Pankrea egiaztatzeko zer proba egin behar dira

Gaiaren inguruko artikulua irakurtzeko aukera eskaintzen dizugu: "pankrearen azterketa, proben zerrenda" profesionalen iruzkinekin. Galderarik egin edo iruzkinak idatzi nahi badituzu, erraz egin dezakezu hau azpian, artikulua ondoren. Gure endoprinologo espezialistak behin betiko erantzungo dizu.

Organismo osoaren lana organo honen egoeraren araberakoa da

Pankrearen hondatzea ez da beti bat-batean gertatzen. Jende askok, besterik gabe, ez dio garrantzirik ematen goiko sabelean ondoeza ukigarriei, jai baten ondoren areagotzen baita. Halako seinaleek gaixotasunaren garapena adierazi dezakete:

• Goragalea. Indartzen du alkohola, gantz eta frijitutako elikagaiak edan ondoren. Kasu larrietan, oka egitearekin batera, eta horrek ez du erlieberik ekartzen.
• Pain. Mina arina edo akutua zona epigastrikoan kontzentratzen da, baina eskapularen azpian, esternoaren edo saihetsen azpian erradia daitezke.
• Tabureteko arazoak. Idorreria edo beherakoa da, patologia motaren eta hura garatzeko baldintzak kontuan hartuta. Zurtoinean elikagai partikula ikusgarriak badaude, hori ez da guztiz normala.
• Belching eta flatulence. Digestio-prozesuaren etenak elikagai-hondakinak hartzitzea eta gasak metatzea dakar. Belching ahoan zapore desatsegina duen sentsazioa du.
• Tenperatura. Tenperatura handitzea hanturazko prozesu baten seinale da. Kasu honetan, berehala jokatu behar duzu: anbulantzia batera deitu.

Horrelako sintomek berehala ospitaleratzea eragiten dute.

Konplikazioak garatuz gero, jaunbisa, ikusmen urritasuna eta koordinazio nahasteak bezalako sintomak gerta daitezke. Pisua ere nabarmen jaisten da, gosea desagertu egiten da.

! Garrantzitsua Ez dira nahikoa gaixoen kexak eta azaleko azterketak. Pankrearen diagnostiko integrala egin ondoren bakarrik, tratamenduak zure medikuak agindua eman dezake.

Medikuek azterketa egin eta anamnesia bildu ondoren, laborategiko probak preskribatzen dira. Pankrea aztertzeko zer probak egin behar diren, medikuak zehaztuko du, horien zerrenda egoera jakin batzuen araberakoa baita.

Antzeko ikasketen kategoria hauek bereiz daitezke:

• Standard. Odol, gernu edo feces laginak hartzea azterketa bat egiteko uneko adierazle estandarren arabera.
• Kargarekin. Zenbait fase daude. Oinarrizko adierazleak substantzia bereziak erabili ondoren egindako analisien emaitzekin alderatzen dira.
• Berezia. Patologia espezifikoen diagnostikoa egiteko diseinatuta, materiala hartu eta aztertzeko prozedura berezi bat eskatzen dute.

Pankrearen diagnostikorako laborategi metodo nagusiak

Pankreako gaixotasunei preskribatutako lehenengo gauza odol azterketak dira. Hatz eta zainaren odola azterketa osorako ateratzen da. Adierazle orokorren artean, leukozito eta neutrofilo kopurua, baita ESR ere, garrantzi berezia dute.

Zein proba egin dituzu pankrearekin? Odol azterketa biokimiko baten bidez zehazten dira honako adierazleak:

• bilirrubina arrunta eta zuzena,
• glukosa,
• alfa amilasa
• lipase,
• trypsin.

Pankreasak substantzia garrantzitsuenak sortzen ditu: digestio entzimak eta intsulina glukosa apurtzeko. Entzimenen sintesiaren jaitsierak mantenugaiak erabat prozesatu eta xurgatzeko ezintasuna dakar eta gorputzean auto-kaltea eragiten du. Intsulina beharrezkoa da glukosa prozesatzeko, bestela pertsona batek diabetesa diagnostikatuko du.

Odol azterketa oinarrizko prozedura da edozein gaixotasun diagnostikatzeko

! Garrantzitsua Urdaila huts batean odola eman behar da. Aurreko egunean, ez da gomendatzen alkoholik, edari gozoak, postreak eta emaitzak desitxuratzen dituzten beste produktu batzuk edatea.

Ez dira pankrearen azterketa garrantzitsuak, gernuaren eta feces azterketan oinarrituta. Gorputzean sartzen diren substantziak prozesatzeko prozesua islatzen dute. Hobe da goizeko gauzak hartzea, batez ere gernua lortzeko.

Laborategian gernuaren laginak parametro biokimikoak aztertzen dira, hala nola glukosa, amilasa eta aminoazidoak. Pankreako gaixotasunetan, aldaketa handienak jasan dituztenak dira.

Feces koprogramak aztertzen dira. Kanpoko adierazleak aztertzen dira (koherentzia, kolorea, elikatu gabeko partikularen presentzia, etab.), Eta biokimikoak ere badira. Hauek dira ebaluazio irizpide garrantzitsuenak:

• dieta eta zuntz dietetikoen presentzia
• entzima digestiboak identifikatzea
• elastase kopurua
• hidrolisi prozesuaren azterketa.

Laborategiko ikerketek aulkietan dauden zuntz kopurua eta mota erakusten dute

Pankreako gaixotasunen laborategi diagnostiko hau desbideratze garrantzitsuak hauteman ez badira bakarrik amaitzen da. Emaitza zalantzagarriak agertuz gero, proba osagarriak behar dira pankrea egiaztatzeko estres proben metodoaren bidez.

Ikerketa aukerak hauek erabiltzen dira:

• Glukosarekiko tolerantzia - odola probaren hasieran hartzen da, gero gaixoak glukosa kontzentratua edaten du eta ordubete ondoren odol laginketa errepikatzen da.

Glukosaren tolerantziaren proben emaitzak

• Gernuan diastasia - hasierako maila neurtzen da, prozerina sartu ondoren, laginak ordu erdiz hartzen dira 2 orduz.
• Iodolipol proba. Goizeko gernuaren lagina kontrol bat da. Iodolipol hartu ondoren, neurketa erregularrak egiten dira 2,5 orduren buruan, ioduroaren kontzentrazioa ezartzeko.
• Antigorputzak beta zeluletara - intsulina ekoizteko patologia autoimmuneak detektatzen ditu.
• Entzimak duodenoan. Azido klorhidrikoa sartu ondoren ere oinarrizko laginak hartzen dira.
• Secretin-pancreasimine proba. Amilasa, tripsina eta lipasa ekoiztea estimulatzen da secretina eta kolekso-pankreosimina administratuz. Ondoren, duodenoaren entzimen maila hasierakoarekin alderatzen da.

Hardwarearen diagnostikoen bidez lor daiteke barneko organoen tamainari eta egiturazko aldaketen inguruko informazio gehiago. Pankrea aztertzean, honako metodo hauek erabiltzen dira:

• US. Ultrasoinu uhinak guruineko ehunetik islatzen dira eta monitorean irudi bihurtzen dira. Ekogenizitate maila, organoaren tamaina eta haren sestra-aldaketak eta sabeleko barrunbean fluidoak egoteak patologiaren presentzia adierazten du.

Ultrasoinuak pankreako arazoetarako prozedura estandarra da.

• Azterketa endoskopikoa. Zunda endoskopikoa erabiliz, pankreako hodien eta duodenoaren elkargunean ehunen egoera aztertzen da.
• ERCP. Kolangiopankreatografia erretrogradatu endoskopikoko metodoak pankreako hodiek beraien egoera aintzat hartzeko aukera ematen dute.

ERCP garaian diagnostikorako kualifikazio nahikoa ez duten organoetan kalteak izateko arriskua dago

• CT. Pankreako CTari esker, organoaren egitura zehatz-mehatz aztertzen da, neoplasiak eta ehun osasuntsuak eraldatzeko tokiak agerian daude.
• Endoultrasonografiya. Guruinaren egoera eta haren hodien azterketa zehatza egiteko erabiltzen da, baita horri lotuta dauden linfo linfoak ere.
• Biopsia. Neoplasia susmagarriak detektatzen badira, ehun laginketa orratz fin baten bidez egiten da azterketa histologikorako. Honek onkologia detektatzeko edo tumorea onuragarria dela ziurtatzeko aukera ematen du.

! Garrantzitsua Diagnostiko integral bati esker, pankreako gaixotasuna mota ahalik eta zehaztasun handienean zehaztea da, baita bere garapenaren arrazoi posibleak ere.

Lortutako ikerketen emaitzetatik abiatuta, tratamendu programa bat diseinatzen da, besteak beste, dietak eta drogen terapia entzimak erabiliz. Kasu larriagoetan, kirurgia beharrezkoa da guruineko eremu gutxiago kaltetuak zaintzeko.

Pankreako proba motak

Sendagaiak 5 metodo baino gehiago eskaintzen ditu pankreako gaixotasunak diagnostikatzeko. Odol materialen, ehunen (tumorearen edo ustezko tumorearen), gernuaren eta abarren azterketak erabiltzen dira.

Zein proba gainditu behar diren esango du medikuak. Normalean, mediku batek gomendatuta, hauek egiten dituzte:

• biopsia azterketak, hau da, ehun materiala hartzea,
• odol azterketa orokor edo biokimikoak,
• urinalysis,
• coprogram.

Metodo bakoitzak zenbait gaixotasun identifikatzen laguntzen du. Teknika hauek erabiliz, edema sinpleak tumoreetatik bereizten dira, pankreatitisak minbizia.

Pankreako biopsia

Ehun biguna hartzea neoplasiaren ustezko kasuan ematen da. Azterketa hauek egiten dituen espezialista batek ultrasoinu azterketa edo X izpien makina bat erabiliz arazo arazo bat topatzen du eta, horren ondoren, pankrearen eremu jakin batetik ehuneko partikula hartzen du. Antzeko ikerketa bat egiteko agindu da:

• bat-bateko pisua galtzea,
• minbiziaren antigenoak odolean agertzea,
• gorputzaren intoxikazioa itxurazko arrazoirik gabe,
• pankreako mina iraunkorra agertzea,
• hantura, digestio-nahasteak eta metabolismoa maiz.

Bigarren etapako diagnostiko metodoa da, hau da, beste baten aurretik egon behar du nahitaez. Biopsia egin behar duzu:

• palpazioz edo erradiazio sarkorrarekin leku susmagarria hautematea,
• bereiztea arlo honetako edukia tumore probable gisa.

Neoplasmen susmorik gabe, prozedura hau ez da burutzen ebakuntzaren kostu handiagatik eta minarengatik.

Zulaketak hainbat modutan egiten dira: endoskopia, xiringa baten bidez, larruazala hautsi gabe, edo kirurgikoki. Biopsia, xiringa batekin ere, anestesiapean egin behar da, biopsiaren ehun geruza batzuen bidez gorputz arrotza sartzea ondoeza larria baita.

Medikuntzaren arauen arabera, debekatuta dago bezeroari mina larria ematea.

Gaixoen interesa pankrearen biopsia egiten bada, prozeduraren prezioa. Azterketa garestienetakoa den arren, ordaindu dezakezu: hiriburuko kliniketan 1300 errublo hartzen dira.

Urinalysis

Ustezko pankrearen diagnostikoa, ustezko pancreatitisaren agindua da. Gaixotasun honen bidez, sistema excretorioak funtzionamendu okerra ematen du, eta begi hutsez gaixoak berak gernuaren kolorea aldatzen du, ilunagoa eta marroira hurbilago, baita gorputzaren hantura ere. Substantziaren diastasa edukia areagotzearen ondorioz gertatzen da.

Giza gorputza elikagaiak desegiteko modu naturalean jariatzen duen entzima da. Proteinekin, karbohidratoekin eta gantzekin egiten du aurre. Entzima erraz hautatzen da gatzak eta urea jariatzeak. Entzimenen analisia honako hauekin egin da:

• guruinaren hantura
• peritonitis,
• diabetes,
• giltzurrun-gutxiegitasuna.

Adierazlearen beherakada forma kroniko baten kasuan eta pankreatitisaren kasuan nabaritzen da, substantzia askapen gutxian askatu ondoren.

Helduen diastase indizea normala 64 unitate konbentzionalak dira. Pankrearen nahasteak dituen pertsona batean izugarri handitzen da eta 16.000 unitate izatera iritsi daiteke. Entzima pankreatikoak 250 aldiz handitzen dira.

Diastasia ez da sintoma zehatz bat. Bere igoera gerta liteke botika berriak, intoxikazioak edo alkohol gehiegikeria hartu bitartean. Azterketa integrala bakarrik lagunduko du diagnostikoa zehaztasunez zehazten. Espezialistek diastasia ez ezik, globulu zuriak, plaketak, globulu gorriak ere ikertzen dituzte, gernuan pankrearen hantura akutuan pilatzen direnak. Ondoren, pazienteari X izpiak edo ultrasoinuak aipatzen zaizkio.

Pankreako disfuntzioen koprografia

Pankrearen disfuntzioaren seinale nagusia gantzen kantitate handiagoa askatzea da fecesetan. Osasunaren Mundu Erakundearen ikerketen arabera, gantzen sekrezioaren maila normala fecesen bidez ez da 7 g baino gehiago 100 g gantz elikagaiekin. Adierazle horren gehikuntzak adierazten du burdinek ez dutela koipeak suntsitzeko entzima maila nahikorik sortzen, eta horren ondorioz, digeritu gabekoak kanporatzen dira.

Analisi honekin pankrearen azterketak dieta zorrotza eskatzen du gutxienez hainbat egunetan. Schmidten baldintzen arabera garatzen da:

• eguneko proteina - 105 g,
• gantz-tasa egunero - 135 g,
• gutxi gorabehera 180 g karbohidratoren ingesta

Pankrea egiaztatzeko horrelako janariak, hesteetako mugimendu gehiagorekin ematen du irudirik osatuena. Ahalik eta orekatuena da (neurriak proportzionalki alda ditzake medikuaren gomendioaren arabera, gorputzaren beharrak asetzeko), eta tratamendu gastrointestinalaren funtzionamendu egokiarekin, horrelako dieta batekin egindako fecesen desbideratzea ezinezkoa da.

Gaixoak egin behar dituen proben garbitasuna hainbat faktorek eragin dezakete. Alkoholak eta gantz elikagaiak erabiltzeak ondorio kaltegarriak eragiten ditu. Horrek guztiak entzimak gutxiago aktibatzen ditu. Debekatuta dago foku enzimatikoa duten sendagaiak hartzea aulkiak eman aurretik. Gorputzean substantziarik eza konpentsatu dezakete eta sintoma medikuari ezkutatu.

Zurtoinean gaizki digeritzen eta askatzen den gihar-ehuna aurkitzen baduzu, hodietako edo urdaileko hesteetako edo urdaileko beste zati batzuetako gaixotasunak epaitu ditzakezu. Diagnostikoa martxan dagoenean azterketak egiteko arau guztiak jarraitzea garrantzitsua da. Bestela, lortutako datuak ez dira errealitatearekin bat etorriko. Beherako diagnostikoa terapia ere atzeratzen da, konplikazioak izateko arriskua areagotzen da.

Odol kopuru osoa

Pankrea hantuta badago, odol azterketa egin behar da. Ustezko pancreatitis eta minbiziaren inguruko azterketa hemolitiko orokorra egiten da. Foku nagusia ESR - eritrocito sedimentazio tasa da. Digestio-hodian hanturazko prozesuen presentzia handitzen da.

Hazkundea bereziki dramatizatua da pankreatitisaren forma kronikoan, edema eta ahultasun orokorra direla eta. ESRrekin batera, leukozitoen eta neutrofiloen edukia handitzen da. Adierazlea, terapia egokiarekin ere, etengabe handitzen da denbora luzez, gero pixkanaka jaisten da. Hanturazko prozesuen forma kronikoan, ESR, aitzitik, murriztu egiten da: gorputza agortu egiten da eta motelagoak bere funtzioak betetzen ditu. Forma kronikoan, gorputza erabat saturatu ezin den mantenugaien kantitatea ere murriztu da.

Anemia seinaleak (bitamina gabezia, burdina gabezia) odolean antzematen badira, horrek pankreako disfuntzioak eta bitaminak prozesatzeko urraketa adierazten du, eta hori ere tratamendu gastrointestinalarekin lotzen da.

Analisi biokimikoa

Terapeutaren analisi eta ikerketa jarduerak ez dira KLArekin (odol azterketa orokorra) soilik amaitu behar. Askotan diagnostiko neurri hau ez da nahikoa emaitza bereiziak lortzeko.

Ikerketa biokimikoa pankreatitisak baino minbizi larriagoak dituzten gaixotasun larrien susmopean egiten da. Odolean bilaketa hauek adierazten ditu:

Guruinaren urritasun funtzioa duen irudi orokorrak ondoko itxura du:

• odoleko kaltzioa jaitsi egiten da eta gero eta arriskutsuagoa da pankreatitisa;
• kolesterola eta bilirubina handitzea (gernu hodietako guruinek blokeoa adierazten dute),
• proteinen maila jaisten hasten dira.

Baina ondorio larriagoak goian zerrendatutako parametroen azterketatik atera daitezke.

Amilasa hesteetan eta urdailean substantziak digeritzeko diseinatutako entzima da. Urraketekin batera, sekretua duen guruina - pankrea, zuzenean digeritzen has daiteke. Amilasaren hondarrak dituzten produktuak odolean hedatuko dira, korronteak giltzurrunetan sartuko dira eta hortik amilasa gernura eramaten da. Han, adierazle horrek luzeago irauten du, azkarrago igotzen da. Amilasa odolean desagertzen da jada hantura sortu zenetik 2-4 egunera, beraz, entzima hau ezin da diagnostikoa egiteko oinarri gisa erabili.

Hirugarrenen prozesu eta gaixotasunekin ere handitu daiteke: haurdunaldia, apendizitisa eta abar.

Ondoren, egiaztatu elastasa eta lipasa. Azken hori koipeen digestiorako da. Hilezko hodien eta guruinen hanturarekin kasuen% 85ean igotzen da. Adierazgarriena elastasaren hazkundea da. Gaixotasuna erdiko kurtsoan nabarmen handitzen da, eta hori nabaritzen da odol azterketa biokimiko batetik.

Odolean tumore-markatzaileen presentziak minbiziaren agerpena adierazten du. Bilirubina eta beste substantzia batzuk handitzen dira.

Laburtzeko: azterketa integral bat egitean

Azterketa integrala (aurreko metodo guztiak erabiliz) oso gutxitan preskribatzen da medikuntza praktikan. Askotan, odola edo gernua diagnostikatzeko metodo bakarra aplikatzea nahikoa da eta adierazle susmagarriak aurkitzen badira baieztatu asmakizunak biopsia batekin.

Pazientea aztertuta egiten diren prozedura guztiek medikuaren arauak eta gomendioak zorrotz bete behar dituzte.

Pankreako gaixotasunen proba fidagarriak - zerrenda osoa

Pankrea digestio eta sistema endokrinoaren organo garrantzitsua da, elikagaien digestioa eta odolean azukrearen maila erregulatzen dituena. Prentsiako gaixotasunak nola prestatu eta zer proba ematen diren, artikulu honetatik ikasiko duzu.

Pankrearen osasuna zure esku dago!

Lehenik eta behin, gorputzaren egoera orokorra ebaluatu behar duzu.

Pankrearen azterketa eta azterketen lehen multzoa honako hauek dira:

1. Odol zenbaketa klinikoa eta plaketen kopurua.
2. Urinalysis.
3. Odolaren analisi biokimikoa: proteina osoa eta haren zatikiak, bilirrubina osoa eta zuzena, glukosa, lipidoen profila, kreatinina, urea, ALT, AST, LDH, gamma-GGT, fosfatasa alkalina, potasioa, kaltzioa, sodioa, kloroa, CRP.
4. Koagulazio.
5. Coprogram.

Pankreatitis akutua leukozitoen kasuan 20 mila igo da, leukozitoaren formula ezkerrera aldatzeko. Kronikoki, adierazle honek erreferentziako balioak gainditzen ditu zertxobait. ESR bizkortua hanturazko prozesu baten presentzia adieraziko du.

Analisi hau ez da pankreako lesioetarako espezifikoa. Baina glukosa-tolerantzia edo diabetesa hobetzeko gutxiagorekin, gernuan azukre eta zetona-gorputzen edukia handituko da.

Buruko pankreako tumorearen kasuan, hodietako hodietako obstrukzioa eta kolestasia sindromea sortzen dira. Gernuak marroi iluna bihurtuko du ("garagardo koloreko gernua"), eta sedimentuan urobilinogenoaren eta bilirubinaren gehikuntza antzematen da.

Odol azterketak medikuari asko esan diezaioke organo lanei buruz.

Medikuek normalean agindutako adierazleen multzo estandarrak organo guztien egoera guztiz islatzen du.

Guruina kaltetuta dagoenean aldaketa hauek egongo dira:

• albuminarengatik 60 g / l baino gutxiagoko proteina gutxitu da;
• kolesterola eta dentsitate baxuko lipoproteinak,
• aherogeniko koefizientea 4tik gorakoa,
• fosfatasa alkalinoaren eta gamma-GGTren gehikuntza kolestasiaren garapenarekin,
• baliteke ALT eta AST transaminasen maila handitzea, zelula suntsitzeko maila erakutsiz.
• Laktato deshidrogenasa (LDH) handitzea glukosaren metabolismoaren narriaduraren kasuan,
• proteina erreaktiboa hanturaren ardatz baten presentzia handitzen da.

Azterketa emaitza fidagarriak lortzeko, beharrezkoa da proba guztiak zorrotz urdail batean egitea.

Pankreatitis kronikoan ez dago odoljario nahasteik, baina gaixotasunaren garapen akutua izanez gero, antitrombina III txikituko da koagulograman entzimak odolera askatu direlako.

Hesien analisia egiten da traktu gastrointestinalaren kalte maila aurkitzeko. Pankreako gaixotasunarekin, proteinen, gantzak eta karbohidratoen digestioa narriatuko da. Hostoek sendotasun sendoa eta usain putrefactive lortzen dituzte; undigested elikagaien partikulak egon daitezke. Muskulu-zuntzen eta ehun konektiboen, gantz neutroaren eta almidoiaren edukia handitzen da. Gainera, giltzurrunetan pankreatitisarekin altxatzen den entzima jakin bat arakatu dezakezu, elastase-1.

Ez da beharrezkoa mikroflorarako fecesen analisirik egitea. Metodo hau ez da eraginkorra pankreatitisaren diagnostikoa egiteko.

Zintzurrak - pankreatitisaren seinale

Pankreako gaixotasunaren azterketen emaitzak susmatuz gero, medikuak, denbora alferrik galdu gabe, azterketa sorta estuagoa egitera zuzentuko zaitu.

Zein proba gainditu behar dira:

1. serumaren fermentograma: pankreako amilasa, lipasa, trypsinogen, trypsina.
2. hormona pankreatikoak
3. gernu diastasia.
4. Duodenaleko zukuan entzima pankreatikoen maila zehaztea.
5. proba funtzionalak eta estresa.
6. tumore-markatzaileen determinazioa
7. Diagnostiko aurreratuek gorputzaren funtzionamendua modu egokian egiaztatu eta azken diagnostikoa egiteko aukera emango dute.

Odol venosoan pankreatitis kronikoa areagotu edo areagotu ahala, guruinen entzimenen kontzentrazioa handituko da. Metodo sentikorrena trypsinogen aktibazio proteina maila odolean zehaztea da.

Fosfolipasa A2 entzima mailak prozesu suntsitzaileen presentzia adierazten du. Alpha-2-antitripsina pancreatitisaren adierazle pronostikoak aipatzen dira: zenbat eta handiagoa izan, orduan eta okerragoa da pronostikoa.

Proba eskasak badituzu: pankreasak entzima propioei eragiten die, autodestrukzio prozesua hasita. Kasu honetan, zainketa intentsiboko unitatean larrialdi ospitaleratzea ezinbesteko seinaleak egiaztatu eta egonkortzeko beharrezkoa da.

Pankreasan hiru hormona sortzen dira:

1. intsulina: odol azukrea gutxitzen du
2. glukagonoa: glukosa gutxiagotzen duen hormonetariko bat, gutxiegitasunean,
3. C-peptidoa: substantzia horren kontzentrazioak intsulinaren ekoizpenaren jarduera maila erakutsiko du.

Azterketek anormaltasunak erakusten badituzte, endokrinologo batengana joko zara.

Serum amilasa maila egiaztatzea ez da prozedura garestia. Ospitaleko laborategi guztiek ez dute erreaktibo egokia. Metodo azkarragoa da gernian diastasien maila zehaztea. Diastasa amilasaren matxuraren produktua da, odolean entzimaren kontzentrazioaren igoerarekin zehaztuko dena.

Analisi honek sentsibilitate baxua du pancreatitis kronikoan. Beraz, pankreako amilasa maila zehaztea gomendatzen da.

Pankrea ikusteko, beharrezkoa da entzimaren edukia zehaztea duodenoko zukuan. Horretarako, duodenoaren soinua egiten da: gaixoak gomazko hodi mehe bat irensten du eta horren bidez, duodenoaren edukia hartzen da.

Entzima eta bikarbonatoen kontzentrazioaren jaitsierarekin, organoen kalteak baieztatzen dira. Metodo hau ariketa-probekin konbinatzen da, ustezko pancreatitis kronikorako azter daitekeena.

Proba funtzionalak behar dira gaixotasun kroniko debilitatzaile batean gorputzaren jarduera egiaztatzeko. Zenbait drogek sortutako pankrearen karga handitu ondoren, zehazten da zein zati jasaten duen - exokrinoa edo endokrinoa.

Pankrearen funtzio endokrinoa eta exokrinoa

Ohikoenak diren prozedurak; deskodetzea beste analisi batzuekin batera egiten da:

1. Glukosaren tolerantzia proba. Proba honekin, zure medikuak ebaluatuko du zure pankreak odol azukrea nola kontrolatu dezakeen. Azterketa egin aurretik, gaixoak glukosaren barauen maila egiaztatu zuen. Ondoren edalontzi bat ur gozo edan behar duzu eta, ondoren, 3 orduz glukosa-kontzentrazioa kalkulatzen da. Kopurua denboran zehar txikitzen ez bada, glukosa-tolerantzia narriatasunaz hitz egiten dute.
2. Azido klorhidrikoa eta olioaren proba. Duodenalaren soinua egiterakoan, azido klorhidrikoaren eta oliba olioaren irtenbide ahula injektatzen da duodenoaren barrunbean. Substantzia horiek pankreako zelulak estimulatzen dituzte eta, horrela, entzimenen kontzentrazioa handitzen da.
3. Secretinen pankreosimina proba. Azido klorhidrikoaren proba bertsio modernoa da. Secretin eta pancreosimin, guruina aktibatzen duten entzimak, duodenoan sartzen dira. Sekrezio sekretuen bolumena kalkulatzen da, zein da bikarbonatoen eta entzimenen maila. Proba honek pankrearen zati exokrinoa ebaluatzen du.

Pankreako minbiziarekin denboraldi batean, pertsonaren egoera nahiko egokia izan daiteke. Prozesu onkologikoaren diagnostiko goiztiarrean laguntzeko, ultrasoinu edo CT ez ezik, tumore markatzaileentzako odol azterketa ere egin daiteke. Glicoproteinak espezifikoak dira, eta baldintza jakin batzuetan organoa kaltetuta dagoela adierazten dute.

Baliteke hau jakitea:

Pankrean prozesu neoplastikoren bat susmatzen baduzu, honako probak egiten dira:

1. CA-242 pankreako lesio minbiziaren kasuan, odol periferikoan agertzen den tumorearen markatzailea da. Halaber, bere maila altua pankreatitis akutuan, pankreako kistetan antzeman daiteke.
2. CA 19-9 pankreako minbiziaren markatzaile gutxiago da. Batzuetan koloneko minbiziarekin, behazunarekin, pankreatitis akutua, zirrosia, hepatitis birikoa eta behazun gaixotasuna detektatzen dira.
3. CA 72-4 - zelula epitelialek sintetizatzen dute, pankreatitisaren areagotzearekin eta guruineko tumore benignoen presentziarekin areagotzen da.
4. ACE edo alfa-fetoproteina - gibeleko zelulek sortzen dute eta pankreako, gibeleko eta koloneko tumoreekin handitzen da.
5. CA 125 beste glikoproteina da, eta bere maila altuek pankreako minbizia iradokitzen dute. Tumorearen markatzailea biriketako sistemako gaixotasun kronikoen urdaileko, gibeleko eta gaixotasun kronikoetarako ere egokia da.

Batzuetan, medikuek tumore-markatzaile mota bat edo gehiago preskribatzen dituzte azterketaren fidagarritasuna eta zehaztasuna handitzeko. Hala ere, metodoa ez da oso espezifikoa, kalteak pankreasari ez ezik, gibelei, kolonei eta bronkiei ere kalteak erakusten dizkie.

Dietako gantzak eta karbohidrato azkarrak ugaritzeak, erretzeak eta alkoholak gehiegikeriak kalte konponezinak eragiten dituzte pankreasan. Pankreatitis kronikoan sintoma nabarmenak agertzen dira% 90 guruineko ehunarekin suntsitzearekin. Denborarekin, gaixotasunaren hasierako seinaleak aldizkako azterketa mediko batekin hauteman daitezke.

Zaporetsua eta jateko asko maite baduzu, eta jai baten ostean urdaila mina egiten baduzu, pentsatu zure osasuna. Orain badakizu zure pankrea nola egiaztatu eta zer probak egin behar diren. Medikuak aztertu eta gomendioak emango dizkizu.

Pankreako patologiarako teknika diagnostikoak

Ustezko pankreako gaixotasuna duen gaixo baten azterketa egokia egiteak diagnostiko egokia finkatzen eta tratamendua preskribatzen laguntzen du. Kualifikatutako espezialistaren diagnostiko diagnostikoak azterketa kliniko eta laborategiko metodo orokorrekin hasten dira. Aurretiazko diagnostikoa teknika instrumentalen bidez baieztatzen da: erresonantzia magnetiko konputatu eta magnetikoa, X izpien kontraste azterketa, ultrasoinuak eta beste.

Gaixoarekin lehenengo bileran, medikuak kexak ditu interesa eta gaixoari azterketa orokorra egiten dio. Elkarrizketan zehar, medikuak minaren ezaugarriak, dispepsiaren izaera, sintoma klinikoen maiztasuna eta intentsitatea ikasten ditu. Honako diagnostiko sintomek dute guruineko gaixotasunak diagnostikatzeko balio handiena:

1. Mina goiko sabelean, batez ere, epigastriko eta azpi-guneetan. Mina maiz gerrikoa bezalakoa da eta gantz ugariko elikagai ugari irenstu ondoren gertatzen da. Larritasuna eta sabeleko mina ez dira desagertzen denbora luzez.
2. Mina sentsazioek ezkerreko sorbaldara irristatzen dira, bizkarraldea beherantz, eta horrek pertsona batek behartutako posizioa hartzera behartzen du egoera.
3. Pankreako gaixotasunaren sintoma bereizgarria gantz elikagaiak jan ondoren botatzea eta goragalea da. Bila urdailean egon daiteke. Bozkatzeak ez du mina sintoma arintzen.
4. Guruinaren gaixotasunetan, gantzak eta lipidoak ez digeritzea nahikoa dela eta, steatorrea sortzen da - gantz nahastuta duen mahai stool edo larrosa horia. Steatorrea - pankreatitisaren, tumorearen eta organoen minbiziaren diagnostikoan sintoma patognomonikoa
5. Gaixoak aldian-aldian nahasten dira hantura, sukarra, intoxikazio sintomak, larruazaleko orban ziklikoa, eta horrek pankreako gaixotasuna ere adierazten du.

Informazio garrantzitsua! Entzimen gabezia dela eta, paziente batzuek pisu galera desmotibatuta nabaritzen dute, guruinaren patologiaren alde ere hitz egin dezakete. Sintoma hori gertatzen bada, berehala medikua kontsultatu beharko zenuke, izan ere, kasu gehienetan, gorputzaren pisuaren jaitsiera gorputzean tumore minbiziaren garapenaren seinale da.

Kanpoko azterketak ikurrina azala lehorra agerian uzten du. Pankrearen proiekzioaren arloetan palpazioan, minak hautematen dira. Hala ere, organoa ezin da erabat aztertu eta palpatu egin da kokapen sakonagatik.

Elikadura okerra izateak, alkoholarekin eta erretzeagatik obsesionatuta egoteak, kontrolatu gabeko sendagaiek ez dute berehalako heriotza. Hanturazko hantura akutua edo kronikoa, eta batzuetan tumorea, prozesuan sortzen dute eta diabetesa eragiten dute. Sintomak arriskutsuak agertzeko itxaron beharrik izan ez dutenek bakarrik jakin badakite pankreak denborarekin neurriak hartuko dituela eta pankreatitisaren konplikazio larriak ekidingo ditu. Ireki dezagun sekretu beloa.

Pankrearen diagnostikoa integrala izan behar da: organoaren egituraz ez ezik, haren funtzioaz ere informazioa eman behar duzu. Azal dezagun zergatik.

Pankrea guruin handia da, egitura eta funtzio paregabea duena. Digestioa ezartzeko funtsezko eginkizuna da, proteinak eta gantzak apurtzeko beharrezkoak diren entzimak sortzen baitituzte odolean sartzen diren zelulak elikatzen dituztenak. Intsulina guruin honetan eratzen da, energia substratu nagusia - glukosa - zelulei eta ehunei energia ematen laguntzen diena. Bertan beste hormona batzuk sintetizatzen dira.

Guruina espazio retroperitonealean dago, aurrean, urdaila, zeharkako kolona eta duodenoa eta giltzurrunak bi aldeetan daude. Organoaren barnean, guruinetako zeluletatik entzimetan aberatsak diren pankreako zukua biltzen duten hodiak igarotzen dira. Duodenoan irekitzen den hodi handi batean isurtzen dira.

Guruineko ehun bolumen jakin bat kaltetuta badago, gainerako ehunak funtzioa ordezkatzen du eta ez da gaixotasunaren sintomarik ageriko. Aldi berean, egoera oso txikia hiltzen edo puzten denean gertatzen da, hau ez da nabaritzen guruin osoaren egituran, baina organoaren funtzioaren aldaketa nabarmenarekin batera gertatzen da. Horregatik, pankrearen azterketa integrala izan behar da, eta organoaren egitura eta funtzioa estali behar ditu.

Pankrea aztertzeko probek organoaren funtzioaren egoera zehazten dute. Pankrearen lesio akutuetan, sortzen diren entzimenen jardueraren gehikuntza nabaritzen da. Horietako batzuk informatiboagoak dira odolean zehazteko, beste batzuk gernuan, batzuk fecesetan.Lesioaren larritasuna zehazteko, pankreasarekin, gibelearekin lotutako organoaren funtzioen adierazleak ere ebaluatzen dira.

Pankrearen diagnostikoak honako proba hauek jasotzen ditu:

1. Odol azterketa orokorra: bertan, prozesu kronikoaren akutua edo larriagotzearekin batera, leukozitoen, zurrunbiloaren eta neutrofilo segmentatuen igoera nabaritzen da.
2. Odolaren analisi biokimikoa: bilirrubina orokorra eta zuzenaren mailaren igoera - pancreatitis forma icteric batekin (ALT pixka bat handitzen den bitartean), gamma globulinen maila, seromucoid, azido sialikoak.
3. Pankreako berariazko odol azterketak:
   • odol alfa-amilasa (bere araua orduko 16-30 g / l da),
   • trypsina zehaztea (bere jarduera 60 μg / l baino handiagoa izango da),
   • odol lipasa (190 unitate / l baino gehiago handituko da),
   • odoleko glukosa - pankrearen zati endokrinoaren (uharte) endokrinoaren (uhartetxo) prozesuan hanturazko edo suntsitzaileetan gehituko da (6 mmol / l baino gehiago)

Kontuz! Jarduera entzimatikoaren arauak zertxobait alda daitezke laborategi desberdinen arabera.