Glucophage® (Glucophage®)

Droga 500, 850 eta 1000 mg film konprimitutako piluletan dago eskuragarri. Glucofago pilulak 500 eta 850 mg-ko dosian biribila eta forma zirkularra dute eta kolore zuria, masa homogeneo zuria ageri da gurutze-sekzioan, eta forma obalatua, bikonbexa eta arriskua bi aldeetan, 1000 mg-ko dosi batean, masa homogeneo zuria da, sekzioan.

Drogaren substantzia aktiboa metformin klorhidratoa da, osagai laguntzaileak - povidona eta magnesio stearato. 500 eta 850 mg Glucofage pilulen zuntzen mintzak hipopromosa, 1000 mg Opadry hutsa (macrogol 400 + hipromelosa) ditu.

Ontziak eta babak kartoizko kaxa batean pilulak botikaren dosiaren araberakoa da:

  • Glucofago pilulak 500 mg - aluminiozko paperaren edo PVCaren, 10 edo 20 piezen babak, kartoizko sorta batean 3 edo 5 babak eta 15 zati blister batean, kartoizko 2 edo 4 zelula-babarrun sorta batean,
  • Glucofago pilulak 850 mg - 15 piezako aluminiozko paperezko edo PVC babak, 2 edo 4 babak eta 20 pieza ontzi batean, 3 edo 5 babazko kartoizko pakete batean.
  • Glucofage pilulak 1000 mg - aluminiozko paperaren edo PVCaren babak, 10 pieza bakoitza, 3, 5, 6 edo 12 ontziko kartoizko sorta batean eta 15 zati blister batean, 2, 3 edo 4 babarrun kartoizko sorta batean.

Erabilerarako adierazpenak

Argibideen arabera, Glucophage II motako diabetes mellituserako erabiltzen da, batez ere pertsona obesuengan, jarduera fisikoaren eta dietoterapiaren gutxiegitasun edo erabateko eraginkortasunarekin.

Gaixo helduen kasuan, drogak intsulina edo ahozko beste hipogluzememiarekin batera erabiltzen dira, baita monoterapia gisa ere.

10 urte baino zaharragoak diren haurrengan Glucofage intsulinarekin batera edo agente terapeutiko bakarra bezala erabiltzen da.

Contraindications

Droga ez da honako gaixotasun eta baldintzetarako agindutakoa:

  • Giltzurrun-gutxiegitasuna eta / edo narriadura funtzioa,
  • Gibeleko gutxiegitasuna eta / edo gibeleko funtzioa,
  • Koma diabetikoa eta precomatosia
  • ketoacidosis,
  • Ehunxia ehunen garapenean laguntzen duten gaixotasun akutuen eta kronikoen sintomak klinikoki adieraztea (miokardioko infartu akutua, bihotz eta arnas gutxiegitasuna, etab.)
  • Intsulina terapia adierazten duen zauri eta kontsultategi estentsiboak,
  • Gaixotasun infekzioso larriak, deshidratazioa, shock,
  • Azido laktikoa
  • Alkoholismo kronikoa eta etanolen intoxikazio akutua,
  • Sendagaiaren osagaien hipersentsibilitatea,
  • haurdunaldia
  • Kaloria gutxiko dieta betetzea.

Edoskitze garaian emakumeen Glucophage erabiltzeak, 60 urtetik gorako gaixoek eta lan fisiko astunak egiten dituzten pertsonek (akidoi laktikoa garatzeko probabilitate handiagoarekin lotuta dago) zuhurtzia behar da.

Dosierra eta administrazioa

Droga ahozko administraziorako (ahozkoa) zuzenduta dago.

Agente monoterapeutiko gisa helduei aginduta eta hipogluzemiako beste farmako batzuekin batera, Glucofage dosia, argibideen arabera, egunean 500 edo 850 mg da 2 eta 3 aldiz egunean otorduekin edo otorduekin. Odolean glukosa edukiaren arabera, dosia pixkanaka handitzea posible da etorkizunean.

Mantenu dosia, normalean, eguneko 1500 eta 2000 mg bitartekoa da. Tratamendu gastrointestinalaren bigarren mailako efektuak murriztea posible da eguneroko dosia 2-3 dosi banatuz. Egunean gehienez onartzen den Glucofage dosia 3000 mg da.

Dosi pixkanaka gehitzen denean sendagaiaren jasangarritasuna hobetzen da traktu gastrointestinalaren bidez.

Glucofage intsulinarekin batera erabiltzen denean, drogaren hasierako dosia 500 edo 850 mg 2-3 aldiz izaten da egunean, eta intsulina dosia banan-banan hautatzen da, odolean glukosaren kontzentrazioan oinarrituta.

10 urtetik gorako nerabeek eta haurrek egunero 500 edo 850 mg botika ematen dizkiote otorduekin edo ondoren. Dosiaren doikuntza 10-15 egun igaro ondoren egin ohi da eta odolean dagoen glukosa mailaren araberakoa da. Umeen eguneroko gehienezko dosia 2000 mg da, 2-3 dositan banatzen da.

Adineko gaixoen kasuan, metforminaren dosia banan-banan hautatzen da, giltzurruneko funtzioa kontrolatuz.

Glukofagoak hartzen ditut egunero, etenik egin gabe. Tratamenduaren amaiera medikuari jakinarazi behar zaio.

Bigarren mailako efektuak

Glucofage erabiltzen den bitartean, hala nola, bigarren mailako efektuak:

  • Jateko gogoa, goragalea eta oka egitea, ahozko barrunbean zapore metalikoa, flatulentzia, beherakoa, sabeleko mina (normalean tratamenduaren hasieran gertatzen dira eta bere kabuz pasatzen dira);
  • Adidosi laktikoa (beharrezkoa da botika erretiratzea), B12 bitamina gabezia malabsorzioagatik (tratamendu luzearekin),
  • Anemia megaloblastikoa,
  • Larruazaleko rash.

Argibide bereziak

Gerta daiteke tratamendu gastrointestinalaren bigarren mailako efektuen agerpena murriztea antacidoak, antiespasmodikoak edo atropina deribatuak aldi berean eginez. Glukofagoak erabiltzen diren bitartean sintoma dispeptikoak etengabe gertatzen badira, botika eten egin behar da.

Tratamenduaren unean alkoholari uko egin behar diozu eta etanola duten sendagaiak ez hartu.

Drogaren egiturazko analogiak Siofor 500, Siofor 850, Metfogamma 850, Metfogamma 500, Glimfor, Bagomet, Gliformin, Metformin Richter, Vero-Metformin, Siofor 1000, Dianormet, Metospanin, Formmetin, Metformin, Glyukofazh Long, Metfogmin 1000, Novoformin Pliva, Metadiene, Diaformin OD, Nova Met, Langerin, Metformin-Teva eta Sofamet.

Biltegiratzeko baldintzak eta baldintzak

Argibideen arabera, Glucofage leku freskoan gordetzeko gomendatzen da, hezetasunetik eta zuzeneko eguzki argietatik babestuta.

Glucofage 500 eta 850 mgren iraupena 5 urteko produkzioa da, Glucofage 1000 eta XR - 3 urtekoa.

Testuan akats bat aurkitu al duzu? Hautatu eta sakatu Ctrl + Sartu.

3D irudiak

Filmaz estalitako pilulak1 fitxa.
substantzia aktiboa:
metformina klorhidratoa500/850/1000 mg
excipients: povidona - 20/34/40 mg, magnesio estearatua - 5 / 8,5 / 10 mg
filma: pilulak 500 eta 850 mg - Hypromellose - 4 / 6,8 mg, 1000 mg pilulak - Opadry purua (hipromelosa -% 90,9, makrogola 400 -% 4,55, makrogola 800 -% 4,55) - 21 mg

Dosiaren inprimakiaren deskribapena

500 eta 850 mg pilulak: zuriak, borobilak, bikonbexak, film estaliak, sekzio zeharkatuan - masa zuri homogeneoa.

1000 mg pilulak: zuria, obala, bizikletakoa, film gaineko estalki batekin estalita, bi aldeetan Notch batekin eta "1000" aldean grabatuta, sekzio gurutzatuan - masa zuri homogeneoa.

Farmacodinamia

Metforminak hipergluzemia murrizten du hipogluzemiaren garapena ekarri gabe. Sulfonilurearen deribatuak ez bezala, ez du intsulinaren sekrezioa estimulatzen eta ez du eragin hipogluzemorik gizabanako osasuntsuetan. Hartzaile periferikoek intsulinarekiko duten sentikortasuna eta glukosa zelulek erabiltzearen sentikortasuna areagotzen du. Gibeleko glukosaren ekoizpena murrizten du glukoneogenesia eta glukogenolisia inhibituz. Glukosaren heste-xurgapena atzeratzen du. Metforminak glukogenoaren sintesia estimulatzen du glukogenoaren sintesaren gainean jardunez.

Mintz-glukosa-garraio mota guztietako garraio-ahalmena handitzen du. Gainera, lipidoen metabolismoan eragin onuragarria du: kolesterol osoaren, LDLen eta triglizeridoen edukia murrizten du. Metformina hartzen ari zaren bitartean, gaixoaren gorputzaren pisua egonkorra izaten da, edo neurriz jaitsi. Azterketa klinikoek Glucofage ® sendagaiaren eraginkortasuna erakutsi dute diabetesa prebenitzeko diabetesa saihesteko 2 motako diabetesa gainditzeko arrisku faktore osagarriak dituzten gaixoetan. Horietan, bizimodu aldaketek ez zuten kontrol kontrol glikemiko egokia lortzen.

Farmakozinetika

Xurgapena eta banaketa. Ahoz eman ondoren, metformina digestio-hoditik xurgatzen da. Biodisponibilitate absolutua% 50-60 da. CGehienez (gutxi gorabehera 2 μg / L edo 15 μmol) plasmaren 2,5 orduren buruan lortzen da. Elikagaiak aldi berean irensten direnean, metforminaren xurgapena murriztu eta atzeratu egiten da.

Metformina azkar banatzen da ehunean, ia ez da plasmako proteinekin lotzen.

Metabolismoa eta excretion. Oso ahul metabolizatzen da eta giltzurrunak kanporatzen ditu. Subjektu osasuntsuetan metforminaren garbitasuna 400 ml / min da (Cl kreatinina baino 4 aldiz gehiago), eta horrek sekrezio tubular aktiboaren presentzia adierazten du. T1/2 gutxi gorabehera 6,5 ​​ordu. Giltzurrun-gutxiegitasunean, T1/2 handitzen da, sendagaiaren metaketa arriskua dago.

Glucofage ® drogaren adierazpenak

2 motako diabetes mellitus, batez ere obesitatea duten pazienteetan, dietoterapiaren eta jarduera fisikoaren eraginkortasunarekin:

- helduen kasuan, monoterapia gisa edo ahozko beste agente hipogluzemikoekin edo intsulinarekin batera;

- monoterapia gisa edo intsulina konbinatuta 10 urtetik gorako haurrengan;

2 motako diabetearen prebentzioa 2 motako diabetea garatzeko arrisku-faktore gehigarriak dituzten prediabetesak dituzten gaixoetan, bizimodu aldaketek ez baitzuten kontrol glikemiko egokia lortzen.

Haurdunaldia eta edoskitzea

Haurdunaldian konpentsatu gabeko diabetes mellitus jaiotze akatsak eta perinatal hilkortasuna handitzeko arriskua dago. Datu kopuru mugatu batek haurdun dauden emakumeekin metformina hartzeak ez du haurren jaiotze akatsak izateko arriskua areagotzen.

Haurdunaldia planifikatzerakoan, baita metformina prediabetesarekin eta 2 motako diabetesa hartzean, haurdunaldiaren kasuan ere, droga eten egin behar da, eta 2. motako diabetearen kasuan, intsulina terapia aginduta dago. Odol-plasmako glukosa-edukia normaletik gertuen dagoen mailan mantentzea beharrezkoa da fetuaren malformazioak izateko arriskua murrizteko.

Metformina bularreko esnetara pasatzen da. Metformina hartzen ari zen bitartean haurtxo jaioberrietan bigarren mailako efektuak ez ziren ikusi. Hala ere, datu kopuru urria dela eta, ez da gomendagarria edoskitzaroan drogak erabiltzea. Edoskitzeari uzteko erabakia haurraren edoskitzearen onurak eta bigarren mailako efektuak izan ditzaketen arriskuak kontuan hartuta hartu beharko lirateke.

Elkarrekintza

Iopa erradiopakuak dituzten agenteak: diabetesa duten gaixoen giltzurrun-gutxiegitasun funtzionalaren atzean, iodoa duten agente erradikalak erabiliz X izpien azterketak acidosi laktikoaren garapena eragin dezake. Glucofage ®-rekin tratamendua 48 ordu lehenago eten behar da edo X izpien azterketa egiteko denbora iodoa duten agente erradikak erabiliz eta ez da berriro hasi behar 48 orduren buruan, betiere giltzurruneko funtzioa azterketan zehar normala izan bada.

alkohol: alkohol intoxikazio akutuarekin, azido laktikoa garatzeko arriskua handitzen da, batez ere desnutrizioaren kasuan, kaloria gutxiko dieta jarraituz, eta gibeleko gutxiegitasunarekin ere. Droga hartzen ari zaren bitartean, alkoholak eta etanola duten drogak saihestu behar dira.

Kontuz ibili behar duten konbinazioak

danazol: danazolen aldibereko administrazioa ez da gomendatzen azken horien efektu hiperglicemikoa saihesteko. Danazolarekin tratamendua beharrezkoa bada eta azken hau gelditu ondoren, Glucofage ® drogaren doikuntza beharrezkoa da odolean glukosa-kontzentrazioaren kontrolpean.

chlorpromazine: dosi handietan hartzen denean (100 mg / eguneko) glukosaren kontzentrazioa handitzen da odolean, intsulinaren askapena murriztuz. Antipsikotikoen tratamenduan eta azken hau gelditu ondoren, dosi doitzea beharrezkoa da odol glukosa kontzentrazioaren kontrolpean.

GKS ekintza sistemikoa eta tokikoa glukosaren tolerantzia murriztea, odolean glukosaren kontzentrazioa handitzea eta batzuetan ketosia eragitea. Kortikoideen tratamenduan eta azken hartze hori gelditu ondoren, Glucofage ® drogaren doikuntza beharrezkoa da odolean glukosa-kontzentrazioaren kontrolpean.

diuretikoak: begizta diuretikoen aldibereko erabilerak akidoi laktikoaren garapena ekar dezake giltzurruneko porrot funtzionalaren ondorioz. Glucofage ® ez da aginduko Cl creatinina 60 ml / min baino txikiagoa bada.

injekzio gisa administratzen β2-adrenomimetikoak: odolean glukosaren kontzentrazioa handitzea β estimulatzen duelako2adrenoceptor. Kasu honetan, odolean glukosaren kontzentrazioa kontrolatu behar da. Behar izanez gero, intsulina gomendatzen da.

Goiko drogen aldi bereko erabilerarekin, odol glukosaren jarraipen maizagoa egin daiteke, batez ere tratamenduaren hasieran. Behar izanez gero, metforminaren dosia doitu daiteke tratamenduan zehar eta amaitu ondoren.

Antihipertentsiboak, ACE inhibitzaileak izan ezik, odol glukosa jaitsi dezake. Behar izanez gero, metforminaren dosia egokitu behar da.

Glucofage ® drogak aldi berean erabiltzearekin, sulfonilurea deribatuekin, intsulina, acarbosa eta salicilatoekin batera, hipogluzemiaren garapena posible da.

nifedipinoa xurgapena eta C areagotzen dituGehienez metformina.

Droga katjonikoak (amiloride, digoxina, morfina, procainamida, quinidina, quinina, ranitidina, triamteren, trimetoprim eta vancomicina) giltzurrunetako tubuluetan metforminarekin lehiatzen dira garraio tubularreko sistemetarako.Gehienez .

Dosierra eta administrazioa

Monoterapia eta konbinazio terapia 2 ahozko diabetesa duten ahozko beste hipogluzemiko eragileekin konbinatuta. Hasierako dosia 500 edo 850 mg izaten da egunean 2-3 aldiz, otorduetan edo ondoren.

10-15 egunetik behin gomendatzen da dosia doitzea odol-plasmako glukosa-kontzentrazioa neurtzearen emaitzetan oinarrituta. Dosiaren igoera motelak tratamendu gastrointestinalaren bigarren mailako efektuak murrizten laguntzen du.

Drogaren mantentze dosia 1500-2000 mg / eguneko izaten da. Tratamendu gastrointestinalaren bigarren mailako efektuak murrizteko, eguneroko dosia 2-3 dositan banatu behar da. Gehieneko dosia 3000 mg / eguneko da, 3 dositan banatuta.

2000-3000 mg / eguneko dosietan metformina hartzen duten pazienteek Glucofage ® 1000 mg sendatu dezakete. Gomendatutako gehieneko dosia 3000 mg / eguneko da, 3 dositan banatuta.

Beste agente hipogluzemiko bat hartzearen trantsizioaren plangintza egiterakoan: beste droga bat hartzeari utzi behar diozu eta Glucofage ® drogak lehen aipatutako dosian hartzen hasi behar duzu.

Intsulinarekin konbinatzea. Odol glukosa kontrol hobea lortzeko, metformina eta intsulina 2 motako diabetesa duten pazienteetan konbinazio terapia gisa erabil daiteke. Glucofage ®-ren hasierako dosia 500 edo 850 mg 2-3 aldiz izaten da egunean, eta intsulina dosia odolean glukosa-kontzentrazioaren arabera hautatzen da.

Prediabeteentzako monoterapia. Ohiko dosia 1000-1700 mg / egunean izaten da otorduetan zehar edo egunean, 2 dosi banatuta.

Kontrol glikemikoa aldian-aldian egitea gomendatzen da, drogak gehiago erabiltzearen beharra baloratzeko.

Giltzurruneko porrota. Metformina giltzurrun-gutxiegitasun moderatua duten pazienteetan erabil daiteke (Cl kreatinina 45-59 ml / min) bakarrik badaiteke akidosi laktikoa izateko arriskua areagotu dezaketen baldintzarik izan ezean.

Cl creatinina duten pazienteak 45-59 ml / min. Hasierako dosia eguneko 500 edo 850 mg da.Gehieneko dosia 1000 mg / eguneko da, 2 dositan banatuta.

Giltzurruneko funtzioa arretaz kontrolatu behar da (hilean behin 3-6).

Cl kreatinina 45 ml / min baino txikiagoa bada, berehala gelditu beharko litzateke droga.

Zahartzaroa Giltzurruneko funtzioaren murrizketa posible bat dela eta, metforminaren dosia hautatu behar da giltzurrun-funtzioaren adierazleen jarraipen erregularrean (zehaztu kreatininaren kontzentrazioa odol-serumean gutxienez 2-3 aldiz urtean).

Umeak eta nerabeak

10 urtetik gorako haurrengan Glucofage ® monoterapian nahiz intsulina konbinatuta erabil daiteke. Hasierako dosia eguneko 500 edo 850 mg da egunean 1 otorduetan edo ondoren. 10-15 egun igaro ondoren, dosia odol glukosaren kontzentrazioaren arabera egokitu behar da. Eguneroko gehieneko dosia 2000 mg da, 2-3 dositan banatuta.

Glucofage ® egunero hartu behar da, etenik gabe. Tratamendua eten egiten bada, pazienteak medikuari jakinarazi beharko dio.

Gaindosi

Metformina 85 g-rainoko dosian erabili zenean (42,5 aldiz eguneroko gehienezko dosia), hipogluzemiaren garapena ez zen ikusi. Hala ere, kasu honetan azido laktikoaren garapena ikusi zen. Gaindosi garrantzitsuak edo lotutako arrisku faktore garrantzitsuek akidosi laktikoa garatzea ekar dezakete (ikus "Argibide bereziak").

tratamendua: Acidosi laktikoaren seinaleen kasuan, drogarekin tratamendua berehala gelditu beharko litzateke, pazientea premiazkoa ospitaleratu beharko da eta, laktatoaren kontzentrazioa zehaztu ondoren, diagnostikoa argitu beharko litzateke. Gorputzetik laktatoa eta metformina kentzeko neurririk eraginkorrena hemodialisia da. Tratamendu sintomatikoa ere egiten da.

Fabrikatzailea

Ekoizpen fase guztiak, kalitate kontrola igortzea barne. Merck Sante SAAS, Frantzia.

Ekoizpen gunearen helbidea: Centre de Productionion Semois, 2, rue du Pressoir Ver, 45400, Semois, Frantzia.

Edo, nanolek LLC droga nanbaliatzearen kasuan:

Amaitutako dosiaren inprimakiaren produkzioa eta ontzia (lehen ontzia) Merck Santé SAAS, Frantzian. Centre de production Semois, 2 rue du Pressoire Ver, 45400 Semois, Frantzia.

Bigarren mailakoa (kontsumitzaileen ontziak) eta kalitate kontrola igortzea: Nanolek LLC, Errusia.

612079, Kirov eskualdea, Orichevsky barrutia, Levintsy herria, "NANOLEK" konplexua biomedikoa

Ekoizpen fase guztiak, kalitate kontrola igortzea barne. Merck S.L., Espainia.

Ekoizpen gunearen helbidea: Polygon Merck, 08100 Mollet Del Valles, Bartzelona, ​​Espainia.

Inskripzio ziurtagiriaren titularra: Merck Santé SAAS, Frantzia.

Kontsumitzaileen erreklamazioak eta gertaera kaltegarriei buruzko informazioa LLC Merk helbidera bidali behar dira: 115054, Moscow, ul. Gordina, 35.

Tel .: (495) 937-33-04, (495) 937-33-05.

Glucofage ® drogaren iraupena

Filmaz estalitako 500 mg pilulak - 5 urte.

Filmaz estalitako 500 mg pilulak - 5 urte.

pilulak 850 mg-ko 5 urteko filmarekin estalitako pilulak.

pilulak 850 mg-ko 5 urteko filmarekin estalitako pilulak.

filmaz estalitako pilulak 1000 mg - 3 urte.

filmaz estalitako pilulak 1000 mg - 3 urte.

Ez erabili paketean adierazitako iraungitze-dataren ondoren.

Glucophage. dosia

Ahozko administraziorako (ahozkoa) pilulak.

Monoterapia edo terapia konbinatu gisa erabiltzen da (hipogluzemiako beste eragile batzuen izendapenarekin).

Hasierako etapa drogaren 500 mg da, zenbait kasutan - 850 mg (goizean, eguerdian eta arratsaldean urdail osoarekin).

Etorkizunean, dosia handitu egingo da (behar den moduan eta medikua kontsultatu ondoren bakarrik).

Drogaren eragin terapeutikoa mantentzeko, eguneroko dosia izaten da normalean - 1500 eta 2000 mg bitartekoak. Dosierra debekatuta dago 3000 mg eta hortik gorakoa!

Eguneroko zenbatekoa hiruzpalau aldiz lau aldiz banatu behar da eta hori beharrezkoa da bigarren mailako efektuak izateko arriskua ekiditeko.

Oharra. Beharrezkoa da astean astiro eguneroko dosia handitzea, astiro, efektu negatiboak ekiditeko. 2000 eta 3000 mg bitarteko substantzia aktiboa duten metforminetan aurretik hartu duten pazienteek Glucofage pilulak egunean 1000 mg-ko dosian hartu behar dira.

Indize hipogluzemikoei eragiten dieten bestelako drogak hartzeari uko egitea aurreikusten baduzu, Glucofage pilulak hartzen hasi beharko zenuke gutxieneko zenbatekoan, monoterapia moduan.

Glukofago eta intsulina

Intsulina gehigarririk behar baduzu, azken hori medikuak jaso duen dosian soilik erabiltzen da.

Metamorfina eta intsulinarekin terapia beharrezkoa da odolean glukosa kopuru jakin bat lortzeko. Ohiko algoritmoa eguneko bi edo hiru aldiz 500 mg-ko tableta da (gutxienez 850 mg).

Ume eta nerabeen dosia

Hamar urtetik gorakoak - sendagai independente gisa edo tratamendu integralaren parte gisa (intsulina batera).

Hasierako (bakar) eguneroko dosi egokiena tableta bat da (500 edo 850 mg.), Otorduekin hartzen dena. Onartu egin zen drogak jan ondoren ordu erdi batez jan ondoren.

Odolean glukosa kopuru jakin bat oinarritzat hartuta, sendagaiaren dosia poliki-poliki doitzen da (lerroak - gutxienez aste bat edo bi). Umeentzako dosia handitzea debekatuta dago (2000 mg baino gehiago). Botikak hiru, bi dosi gutxienez banatu beharko lirateke.

Inolaz ere onartzen ez diren konbinazioak

X izpien kontraste-agenteak (iodo edukia dutenak). Azterketa erradiologikoa diabetesa mellitus sintomak dituen gaixo baten azido laktikoa garatzeko katalizatzailea izan daiteke.

Glucofagia azterketa baino hiru egun lehenago hartzen da eta ez da hartzen ondorengo beste hiru egunetan (guztira, azterketa egunarekin batera - astebete). Emaitzen arabera giltzurrunaren funtzioa nahikoa ez bada, aldi hori areagotu egiten da - gorputza guztiz normaltasunera itzuli arte.

Arrazoizkoa litzateke drogak erabiltzeari uko egitea gorputzean etanol kantitate handia baldin badago (alkohol intoxikazio akutua). Konbinazio horrek azido laktikoaren sintomak agertzeko baldintzak eratzeko bidea ematen du. Kaloria gutxiko dietak edo desnutrizioak, batez ere gibeleko gutxiegitasunaren aurrekariak, nabarmen areagotzen du arrisku hau.

Ondorioa. Gaixoak droga hartzen badu, erabat albo batera utzi beharko du alkohol motaren erabilera, etanola barne hartzen duten drogak barne.

Kontuz ibili behar duten konbinazioak

Danazol. Ezin da beharrezkoa Glucofage eta Danazoleren aldibereko erabilera. Danazola arriskutsua da hipergluzemiarekin. Hainbat arrazoirengatik ukatzea ezinezkoa bada, Glucofage dosiaren doikuntza sakona eta odol glukosaren maila etengabe kontrolatzea beharrezkoa izango da.

Klorpromazina eguneroko dosi handian (100 mg baino gehiago), odolean glukosa-kontzentrazioa handitzen eta intsulina askatzeko aukera murrizten laguntzen duena. Dosi doikuntza bat behar da.

Neuroleptics. Antipsikotikoak dituzten gaixoen tratamendua medikuarekin adostu behar da. Glucofage dosia egokitzea beharrezkoa da odolean glukosa-mailaren arabera.

GCSek (glukokortikoideek) negatiboki eragiten dute glukosaren tolerantzia - odolean glukosa-maila igotzen da eta horrek ketosia sor dezake. Horrelako kasuetan, Glucophage-a hartu behar da odolean glukosa-kopuru zehatza oinarritzat hartuta.

Glopofagoarekin batera hartzen diren diuretiko ugariek akidosi laktikoa izateko arriskua dakarte. 60 ml / min-tik CC-tik behera eta gutxienez, glukofagoak ez dira preskribatzen.

Agonistak. Beta 2-adrenergiko agonistak hartzerakoan, gorputzean glukosa maila ere igotzen da eta horrek batzuetan intsulina dosi gehigarriak eskatzen ditu pazientearentzat.

ACE inhibitzaileak eta antihipertentsiboko sendagai guztiak metforminaren dosia doitzea eskatzen du.

Glifofagiarekin batera sulfonilureak, intsulinak, acarbosak eta salicilateek hipogluzemia eragin dezakete.

Haurdunaldia eta edoskitzea. Helmuga Ezaugarriak

Glucophage ez da hartu behar haurdunaldian.

Diabetesa larria fetuaren sortzetiko malformazio posiblea da. Epe luzera - perinatal hilkortasuna. Emakume batek haurdunaldiaren hasierako faseetan pentsatu edo egon nahi badu, beharrezkoa da Glucofage botikari uko egitea. Horren ordez, intsulina terapia agindutako beharrezkoa da glukosa tasa mantentzeko.

Bigarren mailako efektuak

Azido laktikoen portzentaje txiki bat. Glukofagoaren epe luzeko erabilerak B12 bitaminaren xurgapena gutxitzea eragin dezake. Arazoak anemia megaloblastikoaren sintomak dituzten pazienteetan kontuan hartu beharko lirateke.

Gustu urratzea.

  • Goragalea eta gorabeherak.
  • Beherakoa.
  • Sabeleko mina.
  • Ahulezia gosea.

Kontuz! Hala nolako seinaleak botika hartzen duten lehenengo egunetan eta asteetan baino ez dira. Ondoren, bigarren mailako efektuak bere kabuz desagertzen dira.

Eritemaren seinaleak, azkura arina, batzuetan larruazala.

Gibela eta hodi biliarrak

Gutxitan ikusitako gibeleko funtzioaren kasuak, are gutxiago, hepatitisaren adierazpenak. Metformina indargabetu behar da eta horrek bigarren mailako emaitza erabat neutralizatzen du.

Gaixoentzat. Laktikosi funtsezko informazioa

Azido laktikoa ez da gaixotasun arrunta. Hala ere, beharrezkoak diren neurri guztiak hartu beharko lirateke manifestazio arriskua kentzeko, patologiak konplikazio larriak eta hilkortasun tasa handia baititu.

Acidosis laktikoa normaltasunez agertzen da diabetesa dela eta giltzurrun-gutxiegitasun larria izan duten metamorfina hartzen duten pazienteetan.

Beste arrisku faktore batzuk daude:

  • Diabetesa deskonpensatuaren sintomak.
  • Ketosiaren manifestazioak.
  • Desnutrizio epe luzea.
  • Alkoholismoaren fase akutuak.
  • Hipoxia seinaleak.

Garrantzitsua da. Akidosia laktikoaren hasierako faseko seinaleei arreta jarri behar zaie. Mota honetako sintomatologia da, giharreko cramps, dispepsia, sabeleko mina eta astenia orokorrean agertzen dena. Disnea eta hipotermia azidotikoak, komaren aurreko seinale gisa, gaixotasuna ere adierazten dute. Acidosis metabolikoaren sintomak dira droga berehala amaitzeko eta premiazko arreta medikoa bilatzeko.

Glucophage operazio kirurgikoetan

Gaixoak ebakuntza egiteko programatuta badago, metformina eten behar da ebakuntza egin baino hiru egun lehenago gutxienez. Drogaren berrerabilpena giltzurruneko funtzioaren azterketa egin ondoren bakarrik egiten da. Kasu honetan, Glucofage ebakuntza egin ondorengo laugarren egunean hartu daiteke.

Giltzurruneko funtzioaren proba

Metformina giltzurrunak kanporatzen da eta, beraz, tratamenduaren hasiera laborategiko probekin lotzen da beti (kreatininaren kopurua). Giltzurruneko funtzioa urritzen ez duenarentzat, nahikoa da urtean azterketa medikoa egitea. Arriskuan dauden pertsonei, baita adineko gaixoei ere, QC (kreatinina kantitatea) zehaztea urtean lau aldiz egin behar da.

Diuretikoak eta sendagai antihipertentsiboak adineko pertsonen kasuan preskribatzen badira, giltzurruneko kalteak gerta daitezke, eta horrek automatikoki esan nahi du medikuek arreta handiz kontrolatzea.

Glucophage pediatrian

Umeen kasuan, medikuntza azterketa orokorretan diagnostikoa baieztatzen denean soilik agintzen da.

Azterketa klinikoek ere haurraren segurtasuna (hazkundea eta nerabezaroa) berretsi beharko lukete. Haurren eta nerabeen tratamenduan aldizkako gainbegiratze medikoa behar da.

Segurtasun neurriak

Kontrolatu dietako elikagaiak karbohidratoak kantitate nahikoa eta modu berdinean kontsumitu behar diren.

Gehiegizko pisua baduzu, dieta hipokalorikoa jarraitu dezakezu, baina 1000 - 1500 kcal-eguneko tartean soilik.

Garrantzitsua da. Kontrolak egiteko laborategiko ohiko probak derrigorrezko arauak izan beharko lirateke Glucofage drogak hartzen dituzten guztientzat.

Glucophage eta gidatzea

Drogaren erabilera normalean ibilgailuak gidatzeko edo lan egiteko mekanismoekin ez dago lotuta. Baina tratamendu konplexua hipogluzemia izateko arrisku faktorea izan daiteke. Kasu honetan, medikua kontsultatu behar duzu.

Ekintza hipogluzemikoa duten sendagaiek gorputzarekin modu positiboan eragin dezakete.

Droga horietako bat bere efektu positiboarekin konparatzen ez duten kontraindikazioak eta bigarren mailako efektuak dira.

Hau ezinbestekoa den droga da, diabetikoaren egoera nabarmen hobetu dezakeena.

Glucophage intsulinarekiko erresistentziak agindutako azukrea gutxitzeko botikak dira. Drogaren osaera hidrokloruroa da.

Glucophage pilulak 750 mg

Gibelean glukoneogenesiak ezabatu duenez, substantziak odol azukrea gutxitzen du, lipolisia hobetzen du eta digestio-hodian glukosa xurgatzea oztopatzen du.

Propietate hipogluzemikoak direla eta, sendagaia honako patologiengatik dago aginduta:

Pilulak hartzerakoan kirola egin al dezaket?

Azken ikerketen arabera, botikak hartzeko garaian ez dago kontraindikatuta. Joan den mendearen amaieran kontrako iritzia zegoen. Karga handiagoak dituen agente hipogluzemikoak azido laktikoa eragin zuen.

Metforminan oinarritutako eta aldi baterako erabilera debekatuta zegoen.

Lehen belaunaldiko sendagai hipogluzemikoek bigarren mailako efektu garrantzitsuak eragin zituzten, baita eratzeko arriskua ere. Bizitza arriskuan dagoen egoera da, gorputzean azido laktikoa maila altuetara iristen baita.

Laktatuaren gehiegizkoa ehunetan azido-base metabolismoa urratzearekin eta gorputzean intsulina faltarekin lotzen da. Horien funtzioa glukosa desagerraraztea da. Premiazko asistentziarik gabe, egoera horretan dagoen pertsona bat. Teknologia farmakologikoak garatuz, hipogluzemiaren erabileraren bigarren mailako efektua gutxitu zen.

  • Ez utzi deshidrataziorik,
  • arnasketa egokia kontrolatu behar duzu entrenamenduan,
  • prestakuntza sistematikoa izan beharko litzateke, berreskuratzeko derrigorrezko etenekin,
  • karga intentsitatea pixkanaka handitu behar da,
  • Muskuluan erredura sentsazioa sentitzen baduzu, ariketen intentsitatea murriztu beharko zenuke,
  • bitaminak eta mineralak, magnesioa, B bitaminak barne, eduki ezin hobearekin orekatu behar da;
  • dietak gantz-azido osasuntsuen beharrezko zenbatekoa jaso behar du. Azido laktikoa apurtzen laguntzen dute.

Glucophage eta bodybuilding

Giza gorputzak koipeak eta energia iturri gisa erabiltzen ditu.

Proteinak eraikuntzako materialen antzekoak dira gihar masa eraikitzeko beharrezko osagaiak direlako.

Karbohidratoen faltan, gorputzak koipeak energia lortzeko erabiltzen ditu, eta horrek gorputzeko koipea gutxitzea eta muskuluetako erliebea eratzea eragiten du. Hori dela eta, gorputz hezitzaileek atxikitzen dute gorputza lehortzea.

Glucofage lanaren mekanismoa glukoneogenesiaren prozesua inhibitzea da, eta horren bidez, glukosa gorputzean sortzen da.

Droga karbohidratoen xurgapenarekin oztopatzen da eta horrek gorputz hezitzaileak betetzen dituen zereginak betetzen ditu. Glukoneogenesia ezabatzeaz gain, sendagaiak intsulinarekiko erresistentzia areagotzen du, kolesterola, triglizeridoak, lipoproteinak jaisten ditu.

Bodybuilders izan ziren gantz erretzeko sendagai hipogluzemikoak erabiltzen lehenak. Drogaren ekintza atletaren zereginekin paraleloan dago. Substantzia hipogluzemikoa karbo gutxiko dieta mantentzen eta denbora gutxian kirol emaitzak lortzen lagun dezake.

Giltzurrunak eragina

Sendagai hipogluzemiko batek zuzenean eragiten die giltzurrunetan. Osagai aktiboa ez da ia giltzurrunak aldatu gabe metabolizatzen eta kanporatzen.

Giltzurruneko funtzio nahikoa ez denez, substantzia aktiboa gaizki ateratzen da, giltzurrunaren garbitzea gutxitzen da eta horrek ehunetan metatzen laguntzen du.

Terapia garaian, beharrezkoa da filtrazio glomerularraren jarraipena eta odolean azukre kopurua etengabe kontrolatzea. Substantziak giltzurrunen funtzionamenduan duen eragina dela eta, ez da gomendatzen giltzurrun-gutxiegitasunerako sendagairik hartzea.

Hilekoaren eragina

Glucophage ez da hormona drogak eta ez du hilekoaren hemorragia zuzenean eragiten. Nolabait esateko, obarioen egoerari buruzko eragina izan dezake.

Sendagaiak intsulinarekiko erresistentzia handitzen du eta arazo metabolikoak eragiten ditu, polikistentzat tipikoa baita.

Sendagai hipogluzemikoak askotan anovulazioa, sufrimendua eta hirsutismoa duten pazienteei aginduta daude. Intsulinaren sentsibilitatea berrezartzeko, ongi erabili da ovulazio nahasteek eragindako antzutasuna tratatzeko.

Pankrearekiko duen ekintza dela eta, botika hipogluzemiko baten erabilera sistematikoa eta luzea zeharka ovariako funtzioari eragiten dio. Hilekoaren zikloa alda daiteke.

Zorrotzen al dira drogatik?

Eragile hipogluzemikoa, elikadura egokiarekin, ezin da obesitatea ekarri, gorputzean karbohidratoen matxura blokeatzen baitu. Droga gorputzaren erantzun metabolikoa hobetzeko gai da.

Glucofageak proteina eta koipea berrezartzen laguntzen du eta horrek pisua galtzea dakar.

Eragin hipogluzemikoaz gain, drogak gantzak haustea eta gibelean pilatzea blokeatzen ditu. Askotan, droga erabiltzerakoan, gosea gutxitzen da eta horrek errazago kontrolatzen du dieta.

Botikak ez du eragin zuzena ehun adiposoan. Karbohidratoak dituzten elikagaiak xurgatzearekin oztopatzen du soilik, odol azukrea jaitsi eta intsulinaren aurrean erantzuna hobetuz.

Glufagoa erabiltzea ez da obesitatearentzako panazea, karbohidrato sinpleen erabilerari buruzko murriztapena behatu beharko zenuke eta fisikoki aktibo egon. Substantzia aktiboak giltzurruneko funtzioan eragiten duenez, betetzea derrigorrezkoa da.

Utzi Zure Iruzkina