Diabetesaren ikusmoldea eta galera - tratamendua eta prebentzioa

Urte askotan zehar arrakasta izan ez duten DIABETESekin borrokan?

Institutuko burua: "Harrituta geratuko zara egunero diabetea sendatzea zein erraza den.

Diabetesa duten gaixoek oftalmologo bat bisitatu behar dute aldizka, ikusmen arazoak saihesteko. Odolean glukosa (azukrea) kontzentrazio altuak diabetek eragindako begi gaixotasunak garatzeko aukera areagotzen du. Izan ere, gaixotasun hau da 20 eta 75 urte bitarteko helduengan ikusmena galtzea.

Diabetes mellitusaren aurrean eta begietako bat-bateko arazoaren aurrean (lainoaren ikusgarritasuna), ez da berehala optikara joan behar eta betaurrekoak erosi. Egoera aldi baterako izan daiteke, eta odol glukosa maila handitu dezake.

Diabetesa duten odol azukre altu batek lentezko edema eragin dezake eta horrek ondo ikusteko gaitasunean eragiten du. Ikusmena bere jatorrizko egoerara itzultzeko, gaixoak odolean glukosa-maila normalizatu beharko luke, hau da, 90-130 mg / dl izan behar da otorduak baino lehen, eta bazkal ostean 1-2 ordukoa, 180 mg / dl (5-7,2 mmol / l baino txikiagoa izan behar du). eta 10 mmol / l, hurrenez hurren).

Gaixoak odol azukre maila kontrolatzen ikasi bezain laster, ikusmena poliki-poliki berreskuratzen hasiko da. Hiru hilabete inguru behar dira guztiz berreskuratzeko.

Diabetesa lausotzen duten ikuspegia beste begi arazo baten sintoma izan daiteke: larriagoa da. Hona hemen diabetesa duten pertsonetan agertzen diren hiru gaixotasun mota:

1. Erretinopatia diabetikoa.
2. Glaukoma.
3. Kataratak.

Erretinopatia diabetikoa

Lenteetatik pasatzen den argia irudi batean bihurtzen duten zelula espezializatuen multzoari erretina deitzen zaio. Nerbio optikoak edo optikoak informazio bisuala transmititzen du garunera.

Erretinopatia diabetikoak izaera baskularraren konplikazioak aipatzen ditu (odol hodien jarduera okerrarekin lotuta) diabetearen mellitusean gertatzen direnak.

Begi-lesio hori ontzi txikietan kalteak sortzen dira eta mikroangiopatia deritzo. Mikroangiopatiek nerbio diabetikoaren kalteak eta giltzurruneko gaixotasunak dituzte.

Odol hodi handiak kaltetuta badaude, gaixotasuna macroangiopatia deritzo eta gaixotasun larriak biltzen ditu, esate baterako, kolpea eta miokardioko infartua.

Azterketa kliniko ugarik odol azukre altua mikroangiopatiarekin lotzea frogatu dute. Beraz, arazo hori odolean glukosa-kontzentrazioa normalizatuz konpondu daiteke.

Erretinopatia diabetikoa da itsutasun itzulezinaren kausa nagusia. Diabetesaren iraupen luzea da erretinopatia izateko arrisku nagusia. Zenbat eta pertsona luzeagoa gaixotu, orduan eta aukera handiagoa da ikusmen arazo larriak garatzeko.

Erretinopatia modu egokian hautematen ez bada eta tratamendua garaiz hasten ez bada, horrek erabat itsutasuna sor dezake.

Erretinopatia 1 motako diabetesa duten haurrengan oso arraroa da. Maizago, gaixotasuna nerabezaroaren ondoren bakarrik agertzen da.

Diabetearen lehenengo bost urteetan, erretinopatia oso gutxitan garatzen da helduengan. Diabetesaren progresioarekin bakarrik erretinako kalteak izateko arriskua handitzen da.

! Garrantzitsua Odoleko glukosa-mailaren eguneroko jarraipenak erretinopatia izateko arriskua nabarmen murriztuko du. 1 motako diabetesa duten pazienteekin egindako ikerketa ugarik frogatu dute intsulina-ponpa eta intsulina injekzioa erabiliz odol azukrearen kontrol garbia lortu duten pazienteek% 50-75 murriztea nefropatia, nerbio-kalteak eta erretinopatia garatzeko aukera.

Patologia horiek guztiak mikroangiapatiarekin lotuta daude. 2 motako diabetesa duten gaixoek maiz jada begi arazoak izaten dituzte diagnostikatzen dutenean. Erretinopatia garatzeko eta okulako beste patologia batzuk saihesteko, aldizka kontrolatu behar duzu:

• odol azukrea
• kolesterol maila
• hipertentsioa

Maculopathy

Makulopatia fasean, gaixoak kalteak izaten ditu makula izeneko eremu kritikoan.

Ikusmenaren garrantzia handia duen gune kritikoan istiluak gertatzen direnez, begi funtzioa asko murriztu daiteke.

Erretinopatia proliferatiboa

Erretinopatia mota honekin odol hodi berriak agertzen hasten dira begiaren atzeko aldean.

Erretinopatia diabetesaren konplikazio mikroangiopatikoa denez, gaixotasunaren mota ugaltzailea gailuen begi-ontzietan oxigeno faltagatik garatzen da.

Ontzi hauek meheagoak dira eta birmoldatzen hasten dira.

Kataratak lentearen hodeia edo iluntzea dira, osasuntsu egonez gero. Lenteen laguntzarekin, pertsona batek irudia ikusi eta bideratzen du. Diabetikoetan katarata pertsona osasuntsu batean garatu daitekeen arren, antzeko arazoak askoz ere lehenago gertatzen dira, baita nerabezaroan ere.

Diabetikoen katarata garatzearekin batera, pazientearen begia ezin da fokatu eta ikusmena narriatu egiten da. Diabetes mellitus katarataren sintomak hauek dira:

• distirarik gabeko ikuspegia
• ikuspegi lausoa

Gehienetan, katarata tratamenduak lenteak inplante artifizialarekin ordezkatzea eskatzen du. Etorkizunean, ikuspegia zuzentzeko, kontaktu lenteak edo betaurrekoak behar dira.

Glaukoma diabeterako

Diabetes mellitusean, likido intraokularraren drainatze fisiologikoa gelditzen da. Beraz, begiaren barnean presioa pilatzen da eta handitzen du.

Patologia horri glaukoma deritzo. Presio altuak begien odol hodiak eta nerbioak kaltetzen ditu eta ikusmen arazoak sortzen ditu.

Glaukomaren forma ohikoena dago, aldi jakin batera arte asintomatikoa dena.

Gaixotasuna larria bihurtu arte gertatzen da. Orduan, dagoeneko ikusmen galera handia dago.

Gutxiagotan glaukomak honako hau da:

• mina begietan
• buruko
• lacrimation,
• ikuspegi lausoa
• argi-iturrien inguruan halos,
• ikusmen galera osoa.

Glaukoma diabetikoaren tratamenduak manipulazio hauek izan ditzake:

1. botika hartzen
2. begi tantak erabiltzea,
3. laser bidezko prozedurak
4. kirurgia, begiaren vitrektomia.

Diabetea duten begietako arazo larriak saihestu daitezke urtero patologia honetarako oftalmologoarekin batera emanez.

Diabetesaren ikusmoldea eta galera - tratamendua eta prebentzioa

Diabetes mellitus haur eta helduen artean hedatu den gaixotasuna da. Urtero patologia hori duten pertsonen kopurua handitzen da. Gaixotasunak ikastaro kronikoa du eta konplikazioak sor ditzake ezinbestean.

Ondorio larrienetako bat diabetean ikusmen urritasuna da. Bere mota guztiekin, lehenago edo beranduago, gaixoen gehiengoak ikusmena txikitzea edo galtzea du.

Diabetesean ikusmen urritasunaren kausak

Gaixotasun honen ikusmenaren jaitsiera erabatekoa da erretinopatia diabetikoari esker - erretinan kalte egiten du.

Diabetes mellitus gaixotasun endokrino kroniko larria da. Edozein adinetan ager daiteke. Bere funtsa glukosaren metabolismoa eta, oro har, metabolismoan dago. Ildo horretan, odol hodietan eta nerbio zuntzetan kalteak gertatzen dira. Begietan, giltzurrunetan, nerbioen erregulazioan eta muturretako odol-zirkulazioan kalteak gaixotasunaren progresioaren osagai natural eta izugarria da.

Kurtso klinikoaren itxura eta ezaugarrien arabera, mota hauek bereizten dira:

• 1. motakoa. Pankreako zelula bereziak kaltetuta daudenean garatzen da, intsulina eratzeko ardura dutenak. Intsulina metabolismo mota guztiei eragiten dien hormona da, baina batez ere glukosaren metabolismoa. Diabetes mota hau askotan haurtzaroan eta nerabezaroan garatzen da. Gehienetan diagnostikoa ezartzen denean, erretinaren ontzietan kalteak falta dira oraindik, eta 10-20 urte igaro ondoren garatzen dira.
• 2. motakoa. Intsulina gorputzaren zelulekin interakzioa hausten da. Faktore genetikoengatik edo arrisku faktoreen presentziagatik garatzen da, eta horietako nagusia obesitatea da. Gaixotasun mota hau 40 urte igaro ondoren garatzen da batez ere. Gaixo horien herenak jadanik erretinopatia diabetikoaren seinaleak zituzten diagnostikoa egiteko unean.

Diabetes mellitus beste gaixotasun endokrinologikoekin, sindrome genetikoekin, pankrearen kalte orokorrarekin batera garatu daiteke, haurdunaldian.

Ikusmena galtzeak duen presentzia eta maila hauek dira faktore hauek:

1. Diabetes mota
2. Diabetesaren iraupena. Esperientzia diabetikoa zenbat eta handiagoa izan, orduan eta handiagoa da ikusmena txikiagotzeko aukera.
3. Konpentsazio maila eta kontrol glikemikoa,
4. Gaixoaren adina. Erretinako kalte baskularra erdialdean eta zahartzaroan garatzen da,
5. Aurreko begietako gaixotasunen presentzia, arteriaren hipertentsio arteriala eta beste gaixotasun konkomitante batzuk.

Diabetesak ikusmenean duen eragina

Diabetesaren seinale nagusia odol glukosa (hiperglicemia) handitzea da. Ildo horretan, erretinaren ontzi txikien barneko geruza kaltetuta dago, baita begi erretinaren zelulen funtzionamendua eta elkarreragina ere. Odol eratutako elementuen proteinen egitura nahastu egiten da eta horrek plaketen atxikimendua areagotzea eta globulu gorrien elastikotasuna gutxitzea eragiten du.

Hiperglicemia eta nahaste metabolikoek eragindako prozesu negatibo ugariren ondorioz, fundusaren mikrokirkulazioa urratzen da. Odol hodien hedapena eta blokeoa daude, iragazkortasun iragazkortasuna areagotu. Horrek oxigenoaren zirkulazioa eta begiaren erretinaren elikadura urratzen ditu. Prozesu hauek erretinopatia diabetikoaren fase ez ugaltzailearen kontzeptuan sartzen dira.

Aurrerago, ugaltze fase gogorragoa garatzen da. Patologikoki antolatutako odol hodi berriak agertzea eta haztea da. Horrela, oxigenoaren metabolismo falta konpentsatzen saiatzen da gorputza. Hala ere, itsasontzi berriek ez dute egitura osorik eta erretinaren gainean hazten dira, non ezin dira propietate erabilgarriak konturatu eta ikusmena oztopatzen dute bakarrik.

Artikulazioak tratatzeko, gure irakurleek ondo erabili dute DiabeNot. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.

Diabetesean ikusmen urritasunaren sintomak

Erretinako kalteen adierazpenak askotarikoak dira. Hori ikusmena lausotzen da, "hegan" begien aurrean, baina, ondorioz, ikusmen argitasuna gutxitzen da. Patologia honek bi begiei eragiten die. Kasu larrietan, ikusmen funtzio osoa gerta daiteke. Horren arrazoia erretinako urruntzea, hemorragia zabala izan daitezke.

Diagnostiko

Diabetesaren diagnostikoa ezarri ondoren, urtean birritan egin behar da oftalmologoarekin azterketa.

Ikusmen urriko zantzurik agertzen bada, berehala galdetu behar diozu mediku bati. Fundusaren azterketa sakona egingo du, hau da, erretinan prozesu patologikoak ezarriko ditu. Horrelako ikerketa oftalmoskopia deritzo.

Odol hodien egoera, nerbio optikoaren diskoa (nerbioa begia ateratzen duen lekua), makula (ikusmen zentralaren erantzulea den erretinaren zatia) balioesteko aukera ematen du.

Oftalmoskopia zehazten denean:

• Erretinopatiaren hasierako faseetan, erretinaren erdialdean fundusean maizago aurkitzen dira puntuko hemorragiak. Nerbio optikoaren eta makularen eremuan fundusaren opacifikazio guneak ere badaude.
• Geroko etapetan, hemorragiak hedatu egiten dira. Erretinan prozesu suntsitzaileak, ontzi patologikoen ugaritzea zehazten dira.

Era berean, ikusmen-eremuen azterketa, begi globoaren egituren ultrasoinu azterketa, presio intraokularra neurtzea.

Diabetesa duten beste begi gaixotasun batzuk

Ikusmen murriztua erretinopatia ez ezik, begi globalaren beste zati batzuk ere ekar dezake.

Adibidez, katarata diabetikoa. Kasu honetan, lentiletan aldebiko kalte azkar bat gertatzen da. Lenteak lente bat da, begi globoaren errefrakzio egitura garrantzitsua. Kataratak hodeitsu bihurtzen dira eta horrek ikusmenaren beherakada progresiboa dakar.

Iria diabetikoa eta iridokiklitisa. Irisaren lesioa da. Irisak ontzi ugari dituen egitura da, hiperglizemia ere pairatzen dutenak.

Glaukoma diabetikoa presio intraokularra handitzearen ezaugarria den gaixotasuna da. Diabetikoan, umorearen uretako irteera urratzea eragiten du begi aurreko ganberaren izkinan ontzi patologikoen ugaritzeagatik.

Aurreko ganbera kornearen atzean kokatutako espazioa da. Etengabe zirkulatzen duen eta zirkulazio-sistemara ganbararen izkinan isurtzen den fluido berezi batez betetzen da. Eratu berri diren ontziek blokeatu egiten dute, presio intraokularra igotzen da.

Begi gaixotasunen tratamendua diabetesa

Gaur egungo fasean, ez dago sendagai terapia erretinako diabetiko kalteengatik.

Ikusmena pixkanaka okertzen da, batez ere ugalkuntza fasean, ugaltze baskularra gertatzen denean. Horrek laserraren koagulazioa ekidin dezake. Laser habe bat erabiliz, odol-fluxua ez duten kordoi bihurtzen dira ontzi horiek. Horren ondorioz, haien ugaltze gehiago, hemorragiak eragotzi egiten dira.

Iritzi diabetikoaren eta iridokiklitisaren tratamenduan, konponbide hormonalak barneratzea, ikaslea dilatatzen duten substantziak (atropina% 1 irtenbidea) erabiltzen dira.

Glaukomaren erasoarekin, presio intraokularra diuretikoak murrizten dituzten droga bereziak erabiltzen dira.

Diabetesaren ikusmen urritasunaren prebentzioa

Ikusmen urriko tasa minimizatzeko beharrezkoa den gauza nagusia:

1. Odol glukosa, odol presioa kontrolatzea. Endokrinologoak egindako azterketa kliniko eta laborategiko arrunta. Nahitaez bete behar du diabetesa tratatzeko puntu guztiak. Horien artean, droga terapia, dieta eta bizimoduaren kudeaketa egokia.
2. Oftalmologo batek aldizkako azterketa egitea. Urtean 2 aldiz egin behar da eta ikusmen urritasunaren seinaleak agertzen dira. Garrantzitsua da aldaketa patologikoen diagnostiko goiztiarra, tratamendu puntuala hastea.