Pankreatitisaren kalifikazioaren kausak eta tratamendua

Pankreatitisa zehaztea gaixotasun kroniko baten forma larrienetako bat da, pankreako hodietan eta kanal nagusian kalkuluak eratzeagatik deritzo.

Harrien tamaina asko aldatzen da: paziente batzuetan harea ale txikienak diagnostikatzen dira, milimetro bat baino gutxiagoko diametroa, beste batzuetan, harriak 15 eta 30-40 mm artekoak dira.

Hodien neoplasia sendoak direla eta, duodenoko muki-mintzaren narritadura antzematen da eta horrek duodenoaren papillaren espasmo erreflexuak dakartza eta pankrearen jariatzea urratzen du, hanturazko prozesua gertatzen da.

Patologia kroniko honen bidez terapia aukeratzeak zenbait ñabardura ditu, izan ere, hautatutako edozein metodok osasunean kalte itzulezinak eragin ditzake. Kontuan hartu gaixotasunak zehazteko kausak, sintomak, jakin zer den pankreatitis oztopoa.

Pankreatitak kalifikatzeko etiologia

Pankreatitisak pankreasan hanturazko prozesua da. Akutua gertatzen da: bat-batean garatzen da, zeinu karaktereek bortizki jarraitzen dute, pazienteari oinaze asko emanez. Forma kronikoa hantura geldoa da, eta sintoma guztiekin batera areagotu egin daiteke.

Pankreatitisaren kalifikazio kronikoa, mediku aditu gehienen arabera, lotura estua du alkohol produktuen kontsumoarekin, dieta okerra da, gantz eta frijitutako elikagaietan nagusi dena.

Prozesu patologikoaren garapenaren hasierako fasean, proteina tapoi txikien eraketa antzematen da, ez dago kalifikazio zantzurik. Etapa honetan ultrasoinu edo x izpien azterketa egiten baduzu, orduan teknikek ez dute lagunduko kalkuloak ezartzen, oso txikiak baitira. Ondoren, gaixotasuna aurrera doan heinean harriak eratzen dira kaltzio gatz deposituarekin, eta horrek barruko organoaren funtzionaltasuna urratzen du.

Gaixoaren patogenesia honako faktore negatiboengatik dago:

  • Alkohol kontsumoa,
  • Elikatzeko ohitura txarrak
  • Predisposizio genetikoa.

Zenbait kasutan, etiologia idiopatikoko pankreatitisaren kalifikazioa bereizten da, hau da, diagnostiko azterketek ez zuten gaixotasuna zergatik agertu zen erantzuten.

Jakina, alkohola da gaixotasuna garatzen laguntzen duen faktorea. Produktu alkoholikoen kontsumoak urdaileko zorroa narritatzen du eta horrek digestio zukua ateratzea eragozten duten espasmo baskularrak dakartza.

Bigarren arrazoia elikadura da. Gaixoak gantz eta frijitu ugari jaten baditu, karbohidratoak nagusi direnean, patologia garatzeko arriskua nahiko handia da. 1. eta 2. faktoreak gaixotasun guztien kasuen% 90a dira. Alkohola eta elikadura ohitura txarrak konbinatzea denbora bonba bat da, gastroenterologoek diote.

Faktore hereditarioa irudi klinikoen% 3 inguru da. Familiaren historian patologia hori badago, orduan zure pankrearen egoera arretaz aztertu behar duzu - prebentzio azterketak egin, jarraitu dieta.

Europan, alkoholik abusatzen duten 30 eta 45 urte bitarteko gizon onak arriskuan daude.

Afrikako eta Asiako herrialdeetan, zaurgarrienak pobreak dira desnutrizioengatik.

Sintomak eta tratamendua

Pankreatitisa zehazteak mina lagun dezake.Sentsazio mingarrien larritasuna eta intentsitatea pankreako hodietan eta kanal nagusian kalkuluen tamainaren ondorioz gertatzen da.

Gaixoek normalean intentsitate desberdineko sabelean duten mina kexatzen da. Sorbalda aldaera edo bizkarrezurraren eremua emateko gai da. Goragalea maiz antzematen da eta behazunarekin heldu beharrik ez dago digeritu gabeko janari zatiekin. Pankreatitis steatorrea sintoma arrunta da. Gantz gaixoaren fekaletan hautematen da, distirarekin egindako fecesek usain desatsegina dute.

Odol azterketa halako sintoma klinikoekin egiten bada, orduan proteinen osagaien edukia handitzea, gantzak kontzentratzeko igoera eta kaltzio gehiegizko kopurua nabaritzen dira bertan. Ikerketa metodo osagarri gisa, sabeleko organoen erradiografia, guruinaren MRI gomendatzen da.

Tratamendu plana bi puntuk osatzen dute: drogak erabiltzea eta interbentzio kirurgikoa uztartzea. Tratamendu kontserbadoreak helburu hauek ditu:

  1. Hantura haustea.
  2. Kaltzioaren eta fosforoaren metabolizazioa zuzentzea.
  3. Pankrearen edema maila.

Helburu horiek lortzeko, botikak aginduta daude, osasun elikagaiak - bost taula. Harriak txikiak badira, orduan pronostikoa mesedegarria da eta kirurgiarik egin gabe - posible da kalkuluak hesteetara migratzea lortzea, hurrenez hurren, gorputza modu naturalean uzten dute.

Harri handiekin, haien kentze mekanikoa beharrezkoa da, bestela konplikazioak garatzeko probabilitatea handia da. Kentzeko metodoak:

  • Prozedura endoskopikoak teknika modernoa dira, errehabilitazio epe laburragatik. Manipulazioa gomendagarria da harriak tamaina txikikoak diren kasuetan, barneko organoaren buruan kokatuta,
  • Gorputzean edo buztanaren zonaldean kokatuta dauden kalkulu handiak kentzeko, laparotomia edo pankreatotomia egiten da,
  • Pankreatektomia totala pankreako ehun bigunen kalifikazioa diagnostikatzen bada egiten da.

Tratamendu puntualik ez izateak konplikazio larriak dakartza: diabetes mellitus, abszes purulentua, ehun konektiboaren ugaritzea edo barneko organoaren zelulen heriotza.

Terapia egokiarekin, pronostikoa mesedegarria da, gaixoaren egoera hobetzen da eta bizi kalitatea ez da gutxitzen.

Pankreatitis obstruktiboaren kausak eta sintomak

Pankreatitis oztopatzailea pankreasaren hantura luzea da (sei hilabete baino gehiago), eta hori oztopoa da - pankrearen kanal nagusia blokeatzea. Kanal honen bidez, digestio-sekrezioa duodenoan sartzen da.

Pankreatitis oztopatzaile kronikoa gaixotasun batzuengatik gertatzen da. Tumorearen neoplasiak pankreasan, hanturazko prozesua papilla duodenalean, papilla duodenalaren murrizketa iraunkorra, duodenoaren hantura 12, kiste “faltsuak” eratzea ekar dezake.

Probokatzaile gisa, pankrearen gainean operazio orbainak edo barneko organoaren trauma larriak daude.

Forma oztopoaren adierazpen klinikoak:

  1. Mina errepikakorra goiko sabelean. Zure bizkarrean etzanda elikagaiak jan ondoren areagotu egiten da. Mina tira, zorrotz, tristea, etengabe antzematen da edo modu esporrotzean gertatzen da.
  2. Sabelean zuritzea eta zurrumurrua, gasaren eraketa handitzea, goragalea, behin eta berriz egiten diren gorabeherak, airearekin belching.
  3. Digestio aparatua etetea. Pintura gehienek beherakoa erakusten dute, batzuetan idorreria. Aulkia oparoa da, usain usaina du, undigested janari zatiak daude bertan, komuneko ontziko paretetatik gaizki garbitzen da (gantza asko dauka).
  4. Jaundizio oztopoaren garapena. Larruazala, muki-mintzak, ikusmen-organoen esklerak horiak dira. Sintoma hori bilirubina odolean dagoen kontzentrazio handia dela eta garatzen da.Hodietako hodiak oztopatzea eragiten du.

Pankreatitis oztopatzailea hodiak oztopatzeagatik garatu daitezke calcifications-ekin, orduan gaixotasunaren forma kalibratzaile bihurtzeari buruz hitz egin dezakegu.

Gaixotasun kroniko baten pronostikoa diagnostikoaren puntualtasuna eta tratamenduaren zuzentasunaren araberakoa da.

Hodien buxadura tratatzeko diagnostikoa eta metodoak

Diagnostikoak historia medikoa, laborategiko probak eta teknika instrumentalen erabilera biltzen ditu. Odol azterketa biokimikoa eta orokorra, fecesen analisi kliniko orokorra egiten da.

Gaixotasunaren presentzia zehazteko, ultrasoinu azterketa egin behar da. Digestio sistemaren organoaren ehunetan aldaketak agerian uzten ditu, pankreako hodiaren eragozpen osoa edo blokeoa partziala.

Gaixotasunaren forma oztopoaren tratamenduak metodo medikoak, esku-hartze kirurgikoak eta gomendio orokorrak biltzen ditu. Gainera, sendagai herrikoiak erabil ditzakezu zure medikuarekin kontsultatu ondoren. Gomendioen artean, dieta eta alkohola kontsumitzeari uko egitea.

Droga terapiak patologiaren sintomak kentzen laguntzen du:

  • Ordezkapenen tratamendua hanturazko prozesua areagotzen denetik kanpo egiten da, entzima prestaketak preskribatzen dira (Biozim, Pancreatin, Pancreasim, Creon),
  • Tableta anestesikoek mina desagerrarazten laguntzen dute, antiemetikoek gorabehera zentroaren jarduera garunean kentzen dute
  • Zuku gastrikoaren produkzioa murrizteko, botika antisorgailuak preskribatzen dira,
  • Bakterioen aurkako terapia gomendagarria da ondorio negatiboak ekiditeko - absultsu purulenteak, etab.
  • Odol azukrea zuzentzea.

Terapia kirurgikoak oztopoaren ezabapen mekanikoa dakar. Hiru esku-hartze mota bereizten dira: nekroskeptrektomia (suntsipenerako erabateko garbiketa), erresekzioa (kaltetutako eremuaren ebaketa) eta papilotomia (papilla duodenalaren disekzioa).

Gaixotasunaren konplikazioak eta prebentzio neurriak

Tratamendu puntualak ez izateak konplikazioak garatzea dakar. Ondorio negatiboak ezin dira terapia egokia izan, baina gaixotasuna ren emaitza aurreikustea ezinezkoa da.

Pankreasan, kisteak sortzen dira - ehunek mugatzen dituzten kapsulak, gehiegikeriaz betetzen direnak. Tamaina handitzen joaten dira eta horrek hurbileko organoen konpresioa dakar.

Diabetes mellitus prozesu patologikoaren seinale da eta patologiaren konplikazioa. Estatistiken arabera, pancreatitisarekin, gaixotasun "gozoa" garatzen da morbilitate kasu guztien argazki klinikoen% 50ean.

Larritzeko profilaxia dela eta, gomendagarria da medikuaren preskripzio guztiak hartzea - ​​botikak, dieta. Gastroenterologo bat aldizka bisitatu behar duzu. Urtean gutxienez, egin sabeleko organoen ultrasoinu bat.

Artikuluko bideoan ikus daiteke pankreatitisaren tratamenduaren seinaleei eta metodoei buruzko informazioa.

Zer da pancreatitis?

Pankreatitisak gizakiaren pankrean hanturazko prozesua garatzen duen gaixotasuna da. Gehienetan adineko edo adin ertaineko emakumeetan aurkitzen da.

Patologia honen kausa nagusiak hauek dira:

  • edari alkoholikoen gehiegizko kontsumoa, gizonei maiz eragiten diena;
  • emakumezkoetan maiz agertzen diren hainbat behazun gaixotasun.

Gutxitan bada ere, pankreatitis kronikoa agertzeko arrazoia drogak erabiltzea izan daiteke.
Modu kronikoan, gaixotasun hau akututik joan daiteke medikua ez baduzu garaiz kontsultatzen.

Zer da pankreatitisaren kalifikazio kronikoa?

Orain arte, pankreatitisaren forma ohikoena kalcifia da.Gehienetan gaixotasun hau modu aktiboan garatzen da alkohol kantitate handiekin. Gaixotasun mota hau garatzeko prozesuan, kaltzio harrien deposizio irregularra guruinaren beraren lodieran ez ezik, bere hodi txikietan ere gertatzen da. Horrek sintoma desatseginak sor ditzake.

Pankreatitis kronikoa garatzeko prozesuan, gaixoaren pankreasan gertatzen diren aldaketa guztiak hiru agertoki nagusien arabera egin daitezke:

  1. Guruineko hodi guztietan, geldialdia gerta daiteke pankreako zukuaren irteera narriada dela eta, bile duodenoaren nahaste patologikoak direla eta. Prozesu honek guruineko hodi txiki guztietan proteina-prezipitatua eratzea ekar dezake. Gainera, prozesu horren ondorioz, tapoiak gerta daitezke pankrean. Blokeoa gertatu den lekuan, presioa nabarmen igotzen da. Presioa nahikoa handia bada eta denbora luzez irauten badu, pankrearen aldameneko eremuak txikitu egingo dira. Guruinaren lehendik dauden lekuetan konpresio hori egitean, odol zirkulazioa nahastu egiten da, eta hiltzen dira.
  2. Gaixotasunaren ibilbidearen bigarren agertokia kontuan hartzen badugu, lehenengoaren analogia dela esan dezakegu, baina estalitako zahain guztietan presioa askoz ere handiagoa da. Horrek hodiaren ganga osoa haustea ekar dezake. Pankreako ehun guztia pankreako zukuaz bustita dago, eta horren ondorioz, guruinaren ondoko ehun guztiak bere burua digeritzen hasten dira.
  3. Gaixotasunaren garapenaren hirugarren eszenari dagokionez, haren emaitza ez da aurreko bietatik desberdina, baina hasiera ezberdina da. Lehenengo bi agertokien arabera, guruineko hodi guztiak mugatuta zeudela ohartuko balitz, hirugarrenean proteinak eta kaltzioa osatzen duten harriak lumenetan eratu daitezke.

Kalifikazio guztiak gai hantuetan soilik eratzeko gai dira, eta horrek erabat blokeatzen du zukua. Irteera hori gainjartzea guruineko hodi txikietan ez ezik, batez ere, gaixotasunaren iraupen gogorragoa ekar dezake. Gaixotasunaren sintomak nabarmenagoak dira.

Pankreatitak kalifikatzeko dieta

Lehenik eta behin, gaixoak alkoholaren erabilera eta guruinean kalteak eragiten dituzten botikak baztertu beharko lituzke.

Gaixotasuna larritzen denean, orduan gosetu behar du 1-2 egunez. Egun hauetan ura bakarrik edan dezakezu. Larritzea oso nabarmena ez bada, medikuak beharrezko elikadura terapeutikoa agintzen du.

Pankreatitak kalifikatzeko prozesua areagotzeko prozesuan, gaixoak elikagai gantzak baztertu behar ditu bere dietatik. Kasu honetan, gaixoak egositako janaria edo lurrun platerak baino ez ditu jan behar.

Gainera, gaixoak janari frijituak, zuntz kopuru handia duten barazkiak eta lekaleak utzi behar ditu. Gaixotasun hau garatzeko oso erabilgarria digestioa suspertzeko gai diren elikagaiak izango dira.

Horien artean haragi salda eta espeziak daude. Zopak egosi sinpleak eta lehentasunez mukosoak izan behar dira Pankreatitak kalifikatuz, gaixoak ogia (atzo bakarrik), gurina (dagoeneko prestatutako plater baten gehigarri gisa), txerri gazta, gelatina eta fruta fresko konpotak erabil ditzake.

Bigarren mailako plater gisa patatak eta zerealak jan ditzake: buckwheat, arroza eta oatmeal. Aurreko guztiaz gain, proteina tortilla onartzen da.

Horrelako dieta 7-10 egunez behatu behar da, eta horren ondoren dieta zertxobait zabaldu. Denbora tarte bera igaro ondoren, pazientea ohiko dietara itzultzen da. Kasu honetan, gantz elikagaien erabilera eta edari alkoholdunen kontsumoa mugatu beharko zenituzke.

Aditu gehienek dieta berezi batek gaixotasun honen tratamenduan duen garrantziaz ohartzen dira.

Pankreatitak kalifikatzeko botikak

Nola tratatzen da gaixotasuna? Dieta berezi batez gain, medikuak hainbat botika errezetatuko dizkio. Pankreatitisaren kaltetzea bezalako gaixotasuna garatzeko prozesuan, pazienteari gai diren sendagaiak agintzen zaizkio:

  • mina arindu (No-shpa, Atropine eta beste batzuk),
  • kendu guruinaren sekrezio osoa (Mezim, Festal eta beste hainbat droga).

Beharrezkoa da antibacterian terapia berezia egitea.

Gaixotasun honen sintomen lehen manifestazioetan espezialista baten laguntza behar duzu. Inoiz ez auto-medikatu, horrek egoera larriagotu dezake.

Pankrearen hanturaren kausak eta forma

Gaixotasun honen zergatiak honako hauek dira: gizakiak gorputza faktore negatibo jakin batzuen eraginpean egonez gero, pankreasak duen digestio-entzima nahikoa erasokorren ekoizpena aktibatzen dela. Zenbait arrazoirengatik, duodenora hodira doan mugimendua eten egiten denean, beren organoaren zelulak digeritzen hasten dira, hau da, guruinak berak digeritzen du.

Patologia modu errepikakorra da, izan ere, gaixo batek agindutako prebentzioan elikadura-arazoak hartzen dituenean, hanturazko prozesu errepikatua izan dezake eta denbora gehiago behar du kentzeko. Gaixotasun hau areagotzeko arrisku faktore nagusiak pertsona gantz batek edo alkohol kantitate handiak gehiegizko kontsumoa izatean datza, entzima digestiboen ekoizpen handiagoa behar baitute. Halaber, pankreatitis kronikoaren berehalako arrazoiak honako hauek izan daitezke:

  • organo bati lesioa, behazun hori ezabatu eta gero gertatzen den edozein manipulazio medikoren edo postkolekistektomiaren sindromearen ondorioz.
  • aterosklerosia edo tromboembolismoa zuzenean garatzen dira pankrearen ontzietan,
  • Substantzia toxiko edo kimikoen bidez pozoitzea,
  • nerbio-tentsio etengabea eta maiztasun estresa.

Gainera, pankreatitis kronikoa, etengabeko larritasunekin gertatzen dena, duodenoko, gibeleko edo behazunetako gaixotasunak sor ditzake.

Gaixotasun motak

Pankrearen patologia hau gaixotasunaren garapenaren ikuspuntutik aintzat hartzen badugu, eragin duen arrazoien arabera, orduan hanturazko gaixotasun suntsitzaile horren bi forma bereiz ditzakegu:

  • zer da pancreatitis parenchymal eta nola sendatu
  • Pankreatitis biliarraren tratamendu eraginkorra
  • Pankreatitis kaltetzaile kronikoa, digestio-organo hori zuzenean duodenoarekin lotzen duen hodian presentziaren ezaugarria da, kalkuluak, hau da, entzima digestiboak igarotzearekin oztopatzen duten harri kareharriak. Haien neurriek pasabidearen blokeo maila zehazten dute eta, ondorioz, gaixotasunaren ibilbidearen larritasuna.
  • Pankreatitis oztopatzaile kronikoa hodiaren blokeoa ere sortzen da, baina arrazoi organikoengatik - organoaren ehunetan orbainen eraketa edo bertan tumore baten garapena sortzen da.

Bi patologiaren forma itzulgarriak dira, izan ere, pankrea duodenoarekin lotzen duen hodian obstrukzioa eragin duen aurrekaria ezabatzen bada, digestio organoaren funtzionamendu normala berreskuratzen da eta barietate horiek eragindako desoreka normala normalizatzen da.

Egoera okerragoa da pertsona batek pankreatitis atrofiko kronikoa garatzen duenean, gutxiegitasun exokrinoarekin gertatzen baita beti.Gaixotasun mota hau atzeraezina da eta ondorioz, pankreako hildako zelulen ordez ehun konektiboa garatzen da, digestio-guruinik gabea eta beharrezko entzimak sortzeko gai ez dena.

Zer da pankreatitak kalifikatzea?

Beheko argazkian erradiografia (A argazkia) eta pankreatitis kaltzin kronikoa duen gaixo baten tomograma (A argazkian) erakusten dira, eskualde epigastrikoan mina akutua izan ondoren 72 ordu igaro ondoren, goragaleak eta oka egin zituena. Laborategiko ikerketek lipase serikoaren maila handiagoa (173 U litro bakoitzeko) erakutsi dute, eta horrek pancreatitisaren diagnostikoa adierazten du. Gaixoak ez du alkoholik edaten, eta aurreko ikerketek ez dituzte pancreatitisaren beste arrazoi batzuk ezarri.

X izpien geziek eta tomografi konputatuek lortutako irudian, pankreasan kalifikatutako eraketa trinkoak adierazten dituzte. Koadro klinikoak pankrearen hodi nagusia harriekin oztopatzen duela adierazten du, tipikoa pankreatitis kronikoa lortzeko. Eraketaren arrazoia pankreako zukuan kristalizazio inhibitzaile baten sekrezioaren beherakada esanguratsuaren eratorria izan da.

Pankreatitisaren kalifikazioaren kausak eta sintomak

Pankreatitak kalifikatzeko hainbat arrazoi daude. Ohikoenak behazun-gaixotasuna eta alkoholismoa dira. Bi faktore horiek pankreatitak kalifikatzeko kasu guztien% 80 baino gehiago dira. Hala ere, pankreatitis mota hau patogenoen ondorioengatik ere garatu daiteke:

  • droga batzuk
  • infekzioak
  • Pankreako hodiaren eta behazun hodiaren arazo estrukturalak,
  • sabeleko barrunbeko zauriak. Pankreako kalteak (kirurgian jasandako lesioak barne)
  • odolean gantz zirkulazio anormalki altuak,
  • paratiroide guruinaren patologia,
  • odol handiko kaltzioa
  • giltzurruneko transplantea egin ondoren,
  • Pankreatitisaren kalifikazio hereditarioa.

Zenbait drogen erabileraren ondorioz pankreatitisaren garapena nabaritzen da kasu guztien% 5ean. Droga zerrenda osatu gabe bat ematen dugu. Horren erabilera, pankreatitisaren kalifikazioa izan liteke:

  • Azatioprina, 6-mercaptopurine (Imuran),
  • Estrogenoak (jaiotza kontrolatzeko pilulak),
  • Dideoxyinosina (Videx),
  • Furosemida (Lasix),
  • Pentamidina (NebuPent),
  • Sulfanilamidak (Urobak, Azulfidina),
  • tetracycline,
  • Tiazida diuretikoak (Diuril, Enduron),
  • Azido balproikoa (Depacote),
  • Acetaminofhen (Tylenol),
  • angiotensinaren entzima (ACE) bihurtzeko inhibitzaileak (Capoten, Vasotec),
  • erythromycin
  • Metildopa (Aldomet),
  • Metronidazola (Flagyl, Protostatoa),
  • Nitrofurantoin (Furadantin, Furan),
  • Antiinflamatorio ez esteroideak (Aleve, Naprosyn, Motrin),
  • Salikilatuak (aspirina)

Pankreatitisa garatzeko aurreko arrazoi guztiek antzeko pankrearen antzeko mekanismoa dute. Baldintza arruntetan, pankreak sortutako entzimak eta pankreako zukuak ez dira aktiboak duodenora sartu arte. Hestean, janariarekin eta beste produktu kimikoekin harremanetan jartzen dira eta guztiz funtzionatzen hasten dira.

Hala ere, zenbait faktore patogenoren esposizioaren ondorioz, entzimak eta pankreako zukua goiztizki aktibatzen dira eta digestio prozesua pankreasan bertan hasten da. Pankrean janaririk ez dagoenez, bere ehunak desagerrarazi eta digeritzen hasten da.Horren ondorioz, hantura eta hantura garatzen dira, pankrearen funtzionamendua eten egiten da. Zenbait kasutan, pankreako odol hodiak digeritzen dira eta horrek hemorragia eragiten du. Aktibatutako entzimek odolera sartzea ere lortzen dute, higatutako odol solteen bidez eta gorputzean zehar zirkulatzen hasten dira.

Pankreako zukuak kristalizazio inhibitzailea deritzo. Bere proteina osagaiaren% 15 inguru hartzen du. Bere xede nagusia kaltzio-gatz gehiegi duten pankreako zukuan harriak ez eragitea da. Egoera normalean, oreka mantentzen da proteinen sekrezioa entzimenetan eta haien konposizioan sartutako kristalizazio inhibitzailearen artean. Pankreatitisaren kalifikazioarekin, inhibitzailearen jariaketa nabarmen murrizten da pankreako zukuen eta entzimenen ekoizpena handitzen den bitartean. Horrek kaltzio kontzentrazioa handitu eta inhibitzailearen beherakada nabarmena eragiten du pankreako zukuan. Ondorioz, kaltzio bikarbonatoa prezipitatu egiten da proteinen desnaturalizazioaren ondorioz. Horrela, ehunen fibrosiaren ondorioz pankreako hodiak hondatu eta estutu egiten dira, eta azkenean kasuen% 94an harri blokeatuak daude.

Pankreatitak kalibratzeko tratamendua

Pankreatitak kalibratzeko tratamendua pankreatitis kronikorako erabiltzen diren metodo terapeutiko berdinekin egiten da. Gune honetako atal garrantzitsuetan gai honi buruzko artikuluak eta informazio osoa aurkituko dituzu.

Laburbilduz, azpimarratu beharra dago pankreatitak kalifikatzen duen dieta zorrotza derrigorrezkoa dela. Minaren sindromearen fase akutuan zehar, barazki osoa hainbat egunetan adierazten da uraren egunean -2,5,5 litro erabiliz. Artikulu honetan pankreatitisak kalifikatzeko dieta terapeutiko baten ezaugarriak ezagutu ditzakezu.

Kontuan izan behar da pankreatitis kronikoa zehazteko tratamendu independenteak ez duela zentzurik, baita zure bizitzarako mehatxu zuzena ere. Arreta mediko egokia eman behar da gaixotasunaren lehen sintometan. Gai horietan ekimena denbora galtzeaz eta tratamendu okerraren ondorioz gaixotasunaren irudi klinikoa okertzen da.

Pankreatitisaren arrazoiak

Pankreatitis kronikoaren diagnostikoa laborategiko metodoen bidez

Pankreako prozesu patologikoak, jakina, epe luzean ezaugarritzen dira. Horren zehar, parenchyma likidoa ehun konektibo trinkoarekin ordezkatzen da. Organoaren hipofuntzio endokrinoa eta exokrina garatzen dira. Pankreatitisaren kausa ohikoenak:

  • hodi nagusiaren trabak,
  • harrien eraketa
  • hyperparathyroidism,
  • predisposizio hereditarioa
  • alkoholarekin

Guruinen nahasteen iturria entzimak hodietan kokatzea da. Entzimek hodiak estutu egiten dituzte, eta hori akinar aparatuak zelula suntsitzearen atzeko planoan hedatzeko arrazoia bihurtzen da, proteinen sintesiaren erantzule. Ondorioz, kaltetutako ehunen atrofia eta tumoreak hodietan garatzen dira.

Pankreatitisaren adierazpen klinikoak

Gaixotasun honek beste modu batera adierazten du:

  • mina moduan, eta klasikotzat har daiteke:
  • normalean, mina urdailaren gainetik agertzen da eta bizkarraldetik bizkarreraino hedatzen da,
  • Herpes zoster ez da hain ohikoa
  • eskuineko edo ezkerreko hipokondrioan mina. Minaren lokalizazioa pankrearen zati batek eragiten duen hanturazko prozesuaren arabera zehazten da.

Askotan, mina erasoa alkohol mozkor, janari gantz eta pikante ugariek sortzen dute. Eraso hau geldiarazteko, analgabetzaile sendoak eta baita drogak ere erabili behar dituzu. Pankreatitis kroniko errepikakorra gogorarazten du, baina askotan mina handirik gabe.

Forma latza mina ez izatearen ezaugarria da. Hau da bere maltzurkeria. Azken finean, mina sentitzea organo jakin batean okerren seinale da. Mina ez dagoen bitartean, jendeak ohiko bizimodua izaten jarraitzen du, beste sintomei arreta jarri gabe edo pilulekin harrapatzen jarraitzen du. Baina forma latz batean, gaixotasuna oso gutxitan agertzen da.

Gaixoak askotan goragalea, jateko gogorik ez dago, duodenoko muskulu ehunaren nahigabeko uzkurdurak eragindakoak edo mukosaren hanturazko prozesuen eraginez. Belching, oka egiten da. Hesteetako funtzioa urritzen da.

Diagnostiko instrumentala

Gaixoaren azterketa: palpazioa

Artikulu erabilgarria? Partekatu esteka

X izpien azterketak kalzikazioa erakusten du. pankreako ehun bigunak, kalifikazio hedatua izenarekin ezagutzen da. Hipertiroidismoarekin, uharteetako zelula tumoreekin gerta daiteke eta alkoholiko kronikoen ezaugarri ere bada.

Tomografia informatikoa (TC) eskaneatzea tumore gaiztoak pixkanaka hazten ari dela susmatzen denean erabiltzen da. Diagnostiko metodo garestia izanik, CTk nabarmen zabaltzen ditu guruinen gaixotasunak zehazteko aukerak.

Ultrasoinu azterketak pazienteen% 90ean pancreatitisa zehazten laguntzen du, kaltzifikazioa hautematen du, hodiaren dilatazioa, neoplasien presentzia zehazten edo baztertzen du. Kolangiopancreatografia endoskopiko atzikologikoak (ERCP) hodien estutzea antzematen du, beren baldintza patologikoen kokaera zehazteko aukera ematen du: kalifikazioak eta proteina tapoiak.

Gainera, tratamendu gastrointestinalaren azterketa endoskopikoa egiten zaio ERCP-ri. Horrek aukera ematen du:

  1. Arakatu pankreako hodia,
  2. Azter ezazu ikertzeko pancreatic zukua,
  3. Pankreatitisak eragindako konbinazio patologiak detektatu.

Laborategiko ikerketak

Pankreako katalizatzaile biologikoen egoera zehaztea - entzimak. Amilasa guruinaren egoera patologikoa adierazten duten entzimetako bat da eta, beraz, odolean eta gernuan duen jarduera aztertzen da lehenengo. Ohartarazten da odolean dagoen entzima horren zenbatekoa erasoaren hasieratik 2-12 ordu igaro ondoren, gailurrera iristen dela egun berrien hasieran, eta gaixotasunaren aldeko ikastaroa normaltasunez itzultzen dela 48-96 ordu igaro ondoren.

Pankreatitisaren aurkako eraso batek nefronen kanalaren erdialdearen urraketa eragiten du. Horren ondorioz, amilasa xurgatzen da eta, aldi berean, giltzurrun-garbitasuna areagotzen da (giltzurrunak gorputzaren hondakinak kanporatzeko produktuak izateko duen gaitasuna).

Zenbait gaixoetan, guruin hanturaren larritzeak ez du amilasaren aktibitatean eraginik eta egonkorra izaten jarraitzen du gaixotasunaren zehar. Gaixoen kategoria honetan, amilasa maila baxua da, parenchyma ehunen prozesu patologikoak direla eta, beraz, entzimaren jardueran aldaketak ez dira ia nabaritzen.

Hemen beharrezkoa da ohartzea amilasaren egoera pankreako gaixotasunak ez ezik, ultzera bat, peritonitisa, giltzurrun-gutxiegitasuna eta beste hainbat gaixotasun ere adieraz ditzakeela. Amilasaren jarduera alda daiteke, zenbait botika erabiltzearen ondorioz: sulfonamidak, antisorgailuak, diuretikoak eta abar.

Ultrasoinuak - pankreatitis kronikoaren diagnostiko gisa

Pankrearen egoera diagnostikatzen duen argazki zehatzagoa trypsinaren jarduera eta, bereziki, trypsinogenen jarduera neurtuz, pancreatitis hiperzimatikoa erakusten da. Odoleko fosfolipasa aktibitatearen arabera honako metodo hauek zehazten dira:

  • immunoflyuorometricheskim,
  • biokimikoa,
  • radioimmunoassay.

Entzima honen kontzentrazioak eta aktibitateak ere pankreatitisaren patogenesiaren berri ematen dute. Beste entzima metodo bat garatu da - elastasa analisia.Entzimenek pankrearen egoeran duten eragina aztertzearen ondorioz, entzima horren edukia gainerakoena baino lehenago igo dela eta 10-12 egunez mantentzen dela ikusi zen. Analisiaren osagai guztien osotasunak oso argi erakusten du gaixotasunaren ibilbidea.

Guruin exokrinoen funtzioaren egoera

Organoaren egoera zehazteko aukera ematen duen beste metodo bat secretin test bat da, funtzio exokrinoaren eraginkortasuna zehazteko aukera ematen duena. Metodo hau nahiko eraginkorra da, baina, zoritxarrez, ez dago nonahi erabilgarri, kostu handia duelako. Metodo honen funtsa honako hau da: Lehenik eta behin, pankrea barne-estimulatzen da secretin-pacreosiminearekin. Denboraren ondoren, duodenoa pankreako zukua biltzen duen gailu berezi batekin zundatu da.

Pankreatitisaren presentzia gatz bikarbonatoen eduki baxu batez adierazten da, hau da, 90 meq / l baino gutxiago da. duodenoaren edukien bolumen normala duena.

Heste honetan sekretu gabeko pankreako zukua zenbatekoa da kanporatze produktuetan dagoen chimotripsina zenbatekoa. Gaixo baten fecesetan elastase 1 kantitatea zehazteko metodoa ere erabiltzen da. Steatorrhea - gaixoaren koipe-kontzentrazio handiagoaren gaixotasun-produktuetan kanporatutako produktuetan pancreatitisarekin batera doa, eta adierazten du ez dela koipea xahutzen duten entzimak ekoiztea. Prozeduraren aurretik azterketa eraginkorra egiteko, beharrezkoa da pazientearen dieta Schmidt dietaren arabera antolatzea, eta hauek biltzen ditu:

  • 105 g proteina
  • 135 g koipe eta
  • 180 g karbohidrato.

Gantz eta xaboi gantz-azidoen egoera normalean duen konposizio handia aztertzen ari den organoaren gutxiegitasun exokrinoa adierazten du.

Medikazio

Gastroenterologo guztiek pancreatitis kronikoa diagnostikatu dezakete

Mina eraso bat arintzea. Arazo akutuan dauden drogen tratamenduak minak duen sindromea geldiaraztea du analgésikoak, Baralgin eta beste batzuekin batera. Gutxiago erabiltzen bada, konbentzionalak analisia ez badu laguntzen, artilleria astuna darabilte drogak.

Glandular jarduera gutxitu da

Urdailean, kolekistokina eta sekretina sintetizatzen dira - funtzionatzen duten pankreako estimulatzaileak. Une honetan gaixorik dagoen organoa modu bizian funtzionatzen hasten da, gaixoari mina osagarria eraginez. Eta pankreasak bere funtzionamendua moteltzera behartzeko, blokeatzaileak (lanzoprazola eta omeprazola) sartzen dira tratamendu konplexuan. Halaber, sekrezioa (endokrinoa eta exokrina) murrizteko, Somastatina administratzen da. Bigarren mailako efektuak hautematen badira, drogaren dosia murriztu egiten da.

Entzimaren laguntza

Pankreatitisaren tratamendu erregimenaren muina ordezko terapia da entzima digestiboekin, eta bereziki pancreatinarekin. Mina prebenitzen eta gorputz entzima honen gabezia konpontzen laguntzen dute, guruinaren hipofuntzio exokrinoarekin lotzeko. Hainbat entzima prestakin talde daude, osagai osagaiak elkarlotuta:

  • Mukosa gastrikoaren estraktuetatik sortutako drogak eta pepsina barne - Acidin-Pepsin, Abomin, Pepsidil,
  • pankreako entzimak dituzten prestakinak, hala nola amilasa lipasa eta tripsina. Hauek dira Creon, Pancreatin, Mezim-forte, Triferment, Pancurmen,
  • Festal, Digestal, Enzistal, pancreatina duten bile eta hemicellulose osagaiekin konbinatuta.
  • Entzima konbinatuak
  • Antiinflamatorio terapia. Organo baten funtzionamendu normalean gertatzen den edozein nahasteak prozesu infekzioso eta hanturagarriak hastearekin batera egiten da. Beraz, pankreatitis kronikoa areagotzearekin batera, penizilinak, betta-laktamak, tetraziklinak agintzen dira.Gainera, sendagaiaren aukera, dosia eta ikastaroaren iraupena banaka zehazten dira.
  • Droga antiespasmodikoak. Gihar leuna eragiten duten sendagaiak behazun hiper- edo hipomotoriarako aginduta daude. Lehenengo kasuan, antiespasmodikoak preskribatzen dira - Papaverina, Platifillina, Galidor, No-shpa, etab., Bigarrenean - gihar-ehunen funtzio kontratiboaren aktibazioa sustatzen duten prokinetikoak - Domperidona, Cisapride Eglonil, etab.
  • dieta

Nutrizionista batek behin betiko dieta aginduko du!

Gaixotasun larri batek bere egokitzapenak egiten ditu gaixoaren bizimodura. Pertsona bat alkoholak, gehiegizko koipeak dituen elikagaiak erabat baztertzera, bere dietako zenbait dieta eta debekuetara atxikitzen da. Pankreatitisaren larritze egoeran, entzimenen jarduera areagotuz, pazienteari baraua eta gasik gabeko ur minerala, ahulez egindako tea edo arrosa salda erabiltzea eskatzen zaio.

Hirugarren egunetik aurrera dieta baxuko kaloria eta karbohidratoak soilik sartzen dira. Larriagotzea gelditzea posible denean, pazienteari dieta terapeutikoa aginduko zaio - 5a taulan. Taula, normalean digestio-gaixotasunak dituzten pazienteei agindutakoa. Dieta-taula honek honako hauek ditu:

  1. Proteinak 150 gr arte. (haragi egosia, hegaztien edo arrainen gantz gutxiko barietateak, esnea eta esnekiak. Egunean 1 arrautza onartzen da). Proteinen% 20 landare jatorria izan daiteke.
  2. Koipeak - animalien koipeak oso kontraindikatuak daude. 10 gr onartzen dira gurina, krema edo krema garratza, eta 20-30 gr. - barazki.
  3. Karbohidratoak - (marmelada, eztia, azukrea) - 70 gr barruan kontsumitzen da. eguneko.
  4. Sodio kloroa (sodio kloruroa) - 8 g ur - 2-2,5 litro.

A, C, B1, B2, B12 bitaminak, azido folikoa, PP eta K bitaminak egon behar dira eguneroko menuan, eta, beraz, gaixoak barazkiak eta fruituak egosi, lurrunetan eta gordinetan jan beharko ditu. Gaixoarentzako beharrezkoa da barazki, zereal, esne, zereal pureak zopa prestatzea. Irin platerak eta produktuak onartzen dira (gozogintzako produktuak izan ezik). Frijituak, gisatuak, kontserbak, marinatuak, pikantea oso kontraindikatuta daude. Elikadura dietetikoa tratamendu programa osoaren barruan dago.

Pankreatitis akutua zergatik deitzen den opor gaixotasuna da bideoan ikasiko duzu:

Pankreatitis kronikoa epe luzeko gaixotasun nahiko arriskutsua da, pankrearen prozesu inflamatorioekin batera, baita zeluletan eta ehunetan kalteak ere. Artikulu honetan pankreatitis kronikoaren sailkapena eta gaixotasun honen ezaugarri nagusiak deskribatuko dira.

Zein da patologia hori?

Pankreatitis kronikoa gehienetan gizateriaren adin txikikoen ahulen ordezkarietan gertatzen da eta gutxiagotan adin ertainean. Patologia hori garatzeko arrazoi nagusia desnutrizioa da.

Pankrearekiko arazoak izaten dira, hain zuzen ere, pertsona bat elikagai frijitu eta gantz gehiegi jaten hasten denean. Hala ere, ez da muturreko bakarra. Gaixotasun honek dieta gehiegi zorrotza jarraitzen duten emakumeei ere eraso diezaieke eta beraiek janari osasuntsuak ukatzen dituzte. Giza gorputzak koipe eta proteina gutxi jasotzen badu, orduan pankreasak ez du behar bezala funtzionatzen uzten. Gainera, pertsona batek alkoholarekin ere abusatzen badu, pancreatitis kronikoak bere burua nabaritzen duela ziurtatu dezakezu.

Gaur egun, gaixotasun honen sailkapen ugari dago, besterik gabe, eta bakoitzak kontuan hartzen ditu zenbait faktore. Azter dezagun horietako bakoitza xehetasun handiagoz.

Pankreatitis kronikoaren Marsella-Erromako sailkapena

Sailkapen hau oso ezaguna da eta oso erabilia da mundu osoan.Haren arabera, lau gaixotasun daude:

  • Ian. Forma hau pankreasan hanturazko prozesuen presentzia da. Kasu honetan, hodi nagusiak tumoreek, atxikimenduak edo hanturazko erreakzioak gertatzen dira.

  • Pankreatitisa zehaztea gaur egun ohikoena da. Kasu honetan, ehunak fokalki suntsitzen dira eta horrela harri intradukturak eratzen dira. Mota honetako gaixotasunak gehienetan edari alkoholiko ugari kontsumitzen duten pertsonetan aurkitzen da.
  • Forma induktiboa oso arraroa da, ehunen atrofia delako.
  • Kisteen eta pneumocistiaren eraketa.

Pankrearen funtzio nagusia

Pankreatitis kronikoaren sailkapena bezalako galdera bat ulertzeko, pankreasak egiten duen organo batek zer funtzio betetzen duen ulertu behar duzu. Merezi du jakiak digeritzeko prozesuan zuzenean parte hartzen duten hainbat entzima ekoizten dituela. Entzima pankreatikoak sarrerako elikagaiak xurgatu daitezkeen egoeraraino izozteko gai dira. Egunean zehar, organo honek sekrezio bat litro inguru garatzeko gai da, hain garrantzitsua elikagaien digestio egokia egiteko.

Patologiaren seinaleak

Pankreatitis kronikoaren sailkapena zein den hobeto ulertzeko, patologia honek zer sintoma dituen ulertu behar duzu. Eta, beraz, zer-nolako arreta jarri behar da:

  • sabelean mina,
  • digestio okerra, zeinak sintomak izango baititu gantz aulkiak, zurrumurruak, pisu galera garrantzitsuak, elikagaien intolerantzia eta gorputzaren ahultasuna;
  • zenbait kasutan, pancreatitis kronikoaren gaixotasunaren fase aurreratuetan, diabetesa garatzen has daiteke,
  • presio igoera behazun hodietan eta dispepsia gastrikoaren sindromea hautematen da.

Ondorioz, pancreatitis kronikoa garatzen da.

Izan ere, gaixotasun hau hainbat arrazoirengatik garatzen has daiteke, baita haien konbinazioarekin ere. Arreta ezazu, sendagileen arabera, gehienetan patologia honen kausa direla:

  • alkohol gehiegizko gehiegikeria,
  • zenbait botikaren erabilera
  • odol handiko kaltzioa

  • gantz metabolismo okerra,
  • gaixotasunaren garapena hereditate eskasa dela eta,
  • Gainera, gaixotasuna mantenugaiak nahikoa kontsumituta sentitu daiteke.

Pankreatitis kronikoa: ICD 10. sailkapena

Sailkapen hau modernoa da eta gaur egun gehien erabiltzen dena. Sailkapen horren arabera, Osasunaren Mundu Erakundea hamar urtetik behin gaixotasun berrien zerrenda egiten du, honek ere pankreatitis kronikoa biltzen du. Sailkapen modernoak gaixotasun bakoitzari bere kodea ematen dio. Beraz, medikuak kode hori erabiliz atzerriko hizkuntza bat ulertzen ez badu ere, gaixotasun mota bat tartean dagoela ulertu ahal izango du.

Beraz, sailkapen horren arabera, pancreatitis kronikoak bi forma ditu:

  • alkoholemia jatorria,
  • patologia horren beste forma batzuk.

Cambridgeko sailkapena

Pankreatitis kronikoaren Cambridgeko sailkapena bereziki ezaguna da Mendebaldeko medikuekin. Gaixotasunaren garapenaren fase desberdinetan pankreako aldaketen mailan oinarritzen da. Sailkapen horren arabera, gaixotasunaren hurrengo faseak bereizten dira:

  • Pankrea egoera onean dago. Kasu honetan, organoak egitura normala du eta behar bezala funtzionatzen du.
  • Izaera kronikoa duten aldaketa patologikoak. Kasu honetan, pankrearen aldaketa arinak soilik ikusten dira.

  • Aldaketa patologiko arinak alboko hodietako aldaketek ezaugarritzen dituzte.
  • Izaera moderatua duten aldaketa patologikoak. Kasu honetan, alboko hodietan ez ezik, nagusietan ere aldaketak antzeman ditzakezu. Normalean, kiste txikiak eta ehun nekrosikoak eratzen dira fase honetan.
  • Aldaketa patologiko garrantzitsuak. Kasu honetan, goian azaldutako aldaketa guztiez gain, kiste eta harri handiak ere eratu daitezke.

Bankreako pancreatitis

Pankreatitis biliar kronikoa da epe luzeko pankreako gaixotasuna, haurra jaio zen unean gorputzean zeuden patologien atzeko planoan garatzen dena. Izan ere, horrelako gaixotasuna oso ohikoa da eta horrelako sintomak ditu ezaugarri:

  • Mina sabelaldeko leku guztietan gertatzen da batez ere gauez. Mina ere atzera, sorbalda paletara edo lepora joan daiteke. Gainera, oso maiz gaixotasun honen sintoma mingarriak biliar koliaren erasoekin nahastu daitezke.

  • Biliary pancreatitis sabelaldean bloating, goragalea, belching, vomiting edo rumbling forma agertzen da.
  • Gaixotasunean, aulki arazoak nabaritu daitezke. Gaixo gehiegi kexatu zen beherakoa, eta egunean bost aldiz behatu zen. Aldi berean, aulkiak izaera mamitsua zuen eta oso gaizki garbitzen zen komuneko paretetatik.
  • Bile pigmentu odol maila handitzea. Ondorioz, larruazalak, baita begien zuriak ere, horixka tonua eskuratzen dute.
  • Gaixo askok pisu galera handia izan zuten.
  • Diabetearen garapena.

Horrelako gaixotasun bat kontserbadoreki tratatu ohi da. Hala ere, oso kasu gutxitan egin daiteke interbentzio kirurgikoa.

Pankreatitis errepikakorra

Pankreatitis kronikoa (erorketaren arabera sailkapenean oso gutxitan erabiltzen da) oso mina ageri da. Ezin da esan horrelako minak oso zorrotzak direnik, baina tratamendu okerrarekin gaixoaren egoerak okerrera egin dezake.

Hala ere, patologia honekin aldi berean gaixoak digestio aparatuaren beste gaixotasun batzuk ere baditu, mina jasanezina izan daiteke. Normalean mina ordu batzuetatik egun batzuetara izaten da. Gaixotasun honen sintomak ezabatzeko, beharrezkoa da tratamendu kontserbadorea lortzeko metodoak erabiltzea, baita elikadura normalizatzea ere.

Pankreatitis kronikoa, izaera askotarikoa izan daitekeen arren, oso garrantzitsua da garaiz tratatzen hastea, bestela patologia honek beste gaixotasun batzuk sor ditzake. Normalean, patologiaren forma kronikoa oso zaila da metodo kontserbadoreekin tratatzeko, beraz, adituek iradokitzen dute kirurgiara jotzea. Ez ezazu konponketarik azkarrik egin, hainbat mediku joan eta dagoeneko jasotako gomendio orokorretan oinarrituta zehaztu tratamendu gehiagoren eskema.

Ez ahaztu tratamendu prozesua mina ezabatzera, hanturazko prozesuak kentzera bideratu behar dela, baita hezurrak gorputzetik kentzeko prozesura ere.

Gaixotasunaren formak

Oso garrantzitsua da zehaztea zein den barietateak pankreatitisa. Gaixotasunaren forma faktore askoren araberakoa da. Azter dezagun zehatz-mehatz zientzialariek isurtzen dituzten formak:

  • Pankreatitis kronikoaren forma edematosa akutuaren antzekoa da. Kasu honetan, gaixotasuna oso denbora luzez aurrera doa, sei hilabete baino gehiago. Oso maiz, mina ez ezik, goragalea eta oka ere agertzen dira.
  • Forma parenzimatikoa larriagorako maiztasunez gertatzen da. Orokorrean, horrelako larritzeak urtean hainbat aldiz gertatzen dira. Ultrasoinu terapia egitean, eta beste azterketa metodo batzuekin batera, esan daiteke pankreak aldaketa batzuk dituela.
  • Forma induktiboa, normalean, min oso sendoa da.Gainera, odolean dagoen amilasa kopurua handitzen hasten da. Hala ere, ultrasoinuek ez dute organoa tamaina handitzen hasi zenik. Zenbait kasutan, aitzitik, txikiagoa da.
  • Pankrean forma kistikoa dutenean, kiste txikiak sortzen hasten dira. Aldi berean, organoa bera hazten hasten da, eta haren inguruak ez dira hain argiak bihurtzen.
  • Pseudotumorearen forma normalean minaren sindrome larriena da. Kasu honetan, organoak tamaina nabarmen handitzen du eta bere forma aldatzen du. Hau palpazio arruntarekin ere ikus daiteke.

Jakina, gaixotasun hau nahiko larria da, beraz, medikuek gomendatzen dute beren burua zaindu eta jateko eskubidea dutela gaixoentzat. Pankreatitis kronikoa sendatu daiteke tratamendu kontserbadorearen laguntzarekin. Hala ere, gaixotasunak fase goiztiarra bakarrik badu. Etapa zailenetan, normalean ezinezkoa da esku-hartze kirurgikoa egin gabe.

Ondo jan, ariketa gehiago egin, erlaxatu gehiago eta kontsultatu medikuak garaiz, eta orduan ez duzu beldurrik izango. Osasuntsu egon eta zaindu zeure burua.

Digestioaren gaixotasunen egituran,% 5,1 eta% 9ko proportzioa pancreatitis kronikoari (CP) dagokio. Gaitz hauekin, pankreak eragina du, hanturazko prozesua hasten da. Ondorioz, organo endekapenezko aldaketak gertatzen dira. Hasieran, prozesu patologikoa pankrearen isatsan, buruan edo erdialdean gerta daiteke. Gaixotasunaren emaitza organo osoari kalte egitea da. Pankreatitis kronikoa duten pertsona batzuk hiltzen dira azkenean. Munduko hilkortasuna% 11 ingurukoa da.

Gaixotasunari buruzko informazio gehiago

Orduan, zer da pancreatitis kronikoa? Epe horren bidez, espezialistek pankreako gaixotasunen multzoa izendatzen dute. Gaixotasun guztientzako ezaugarri hauek dira.

  • fase progresiboa, pankreatitis akutuaren pasarteak,
  • Pankreatikoaren parenchymaren lesio fokal, segmental edo difusuak ehun konektiboaren ondorengo ordezkapenarekin,
  • organo baten hodien sisteman aldaketak,
  • kisteak, pseudozistoak, harriak eta kalifikazioak eratzea;
  • gutxiegitasun endokrino eta exokrinoen garapena.

Hainbat gaixotasun mota daudela ikus daiteke hamargarren berrikuspenaren Nazioarteko Estatistika Sailkapenean. Pankreatitis kronikoa ICD-10 zatitan banatzen da:

  • Alkohol etikoaren CP (K86.0 kodea),
  • beste CP - etiologia infekziosoak, errepikakorrak, errepikakorrak, zehaztu gabekoak (K86.1 kodea).

Pankreatitis kronikoaren kausa ohikoenak

Gehienetan gaixotasuna denbora luzez alkohol gehiegikeriaren ondorioz gertatzen da. Gizonetan, pankreatitis kronikoa garatu daiteke 15 urtetik gora edaten badute. Emakumeetan, gaixotasun probabilitatea handitzen da 10 urte baino gehiagoko alkohol gehiegikeriarekin.

Alkohola ez da pancreatitis kronikoa agertzen laguntzen duen faktore bakarra. Gaixotasunaren kausa erretzea izan daiteke. Kearekin birikak sartzen dituzten substantziak odolean sartzen eta gorputzean zabaltzen direnean, eragin negatiboa dute barneko organo guztietan, pankreasan barne.

Gaixotasunaren beste arrazoi batzuk

Pankreatitis kronikoa eragiten duten beste faktore batzuk (ICD-10 kodea - 86.0 eta 86.1) dira:

  • gantz elikagaien gehiegikeria, proteina gabeko elikadura luzea,
  • traktu gastrointestinalaren hainbat gaixotasun (neoplasiak, kolekistitisa, etab.),
  • gehiegizko pisua, gizentasuna,
  • zenbait botika hartuz (azatioprina, furosemida, prednisolona, ​​estrogenoak sintetikoak, erritromikina, ampicilina eta abar),
  • birusekin infekzioa (cytomegalovirus, hepatitis B birusa, C, etab.).

Azken urteetan egindako ikerketek frogatu dute pankreako gaixotasun kroniko hereditarioa dagoela. Hau gaixotasun menderatzaile autosomikoa da, barneko penetrazioarekin (genotipoen agerpen maiztasun desberdina duten eramaile fenotipoan). Gaixoen kasuan, pankreatitis kroniko hereditarioa nahiko goiz agertzen da. Hala ere, azken etapa gaixotasunaren beste forma batzuekin baino beranduago gertatzen da.

Pankreatitisaren forma

Gaixotasunaren sailkapen ezberdinak daude. Horietako bat pankreatitis kronikoaren ondorengo moduen zerrenda da:

  1. Errepikatua. Kasuen% 55-60 artean gertatzen da. Inprimaki honekin, barkamen-aldiak prozesu patologikoaren larritasunak ordezkatzen dira.
  2. Etengabeko mina. Inprimaki hau askoz gutxiagotan antzematen da (kasuen% 20an). Honekin, gaixoek etengabeko mina kexatzen dute, goiko sabelaldean kokatuta eta bizkarrean erradiatzen.
  3. Pseudotumor (icteric) Pankreatitis kronikoaren forma honen agerpen maiztasuna% 10 da. Prozesu patologikoa pankrearen buruan hantura garatzeagatik eta behazun-hodi arruntaren konpresioarekin bat dator.
  4. Mingarriak (latenteak) Inprimakia kasuen% 5-6an hautematen da. Gaixotasuna duen mina arina da edo ez da batere sentitzen. Trastorno dispeptikoak aldizka gertatzen dira pankrearen funtzionamendu okerragatik.
  5. Sclerotherapy. Mina mota honekin mina goiko sabelaldean gertatzen da. Otorduen ondoren areagotu egiten dira. Mina goragalea, zikin solteak, pisu galerarekin batera doa. Ultrasoinu bat egitean, espezialistek pankrearen tamainaren eta dentsifikazioaren beherakada nabaritzen dute.

Marsella-Erromako sailkapenaren arabera, pankreatitisaren forma daude, besteak beste, kalcifizazioa, oztopoa, parenchimala eta fibrosia. Horietako lehenengoarekin, pankrearen lesio lobular desorekatua antzematen da. Pseudozistak, kisteak, kalifikazioak, harriak agertzen dira hodietan. Zer da pankreatitis kroniko bortitza? Mota horretako gaixotasunekin, barne-organoa era berdinean eragiten da. Harririk ez da sortzen, pankrearen hodi nagusiaren oztopoa ikusten da. Parenzimaren forma parenchymalarekin, hanturazko suak garatzen dira. Kalkulazioak ez dira eratzen, hodi-sistemak ez du eraginik. Fibrosia barne organoaren parenchyma ehun konektiboarekin ordezkatzearen ezaugarria da. Prozesu horren ondorioz, porrot exo- eta endokrinoak aurrera egiten dute.

Gaixotasunaren sintomak

Pankreatitis kronikoa zer den hizpide, merezi du gaixotasun horren seinaleak kontuan hartzea. Goiztiarren larritze garaietan, desamortizazioak ikusten dira. Eskualde epigastrikoan dauden minaren ezaugarri dira. Gehienetan, gerora erradiatzen dira. Herpes gerrikoa askoz ere ez da hain ohikoa. Pankreatitis kronikoa duten pertsonetan, desamortizazioak faktore probokatzaileen esposizioaren ondorioz gertatzen dira. Elikagai gantz, alkohol eta edari karbonatuen kontsumoa dira.

Gaixotasuna, gainera, sindrome dispeptikoa du. Gaixoen% 56 inguruk goragalea eta gorabeheraren berri ematen dute. Pisuen galeraren kasuen% 33an,% 29an, flatulentzia,% 27an, gosea gutxitu da. Gaixotasun batekin, ahultasun orokorra, nekea eta lan egiteko ahalmen murriztua ere agertzen dira.

Pankreatitis kronikoaren ikastaroa

Espezialistek 4 fase bereizten dituzte gaixotasunaren garapenean:

  1. Etapa preklinikoa. Etapa honetan, gaixoek ez dute pankreatitis kronikoaren sintomarik sumatzen. Gaixotasuna, kasualitatez, hautematen da ultrasoinu eskaneatuan edo sabeleko organoen tomografia konputatuan.
  2. Pankreatitis kronikoa bezalako gaitz bat garatzeko hasierako manifestazioen fasea. Une honetan helduak gaixotasunaren lehen sintomak izaten hasten dira. Etapa iraupena hainbat urtekoa izan daiteke.Zenbait kasutan, gaixotasuna oso azkar aurreratzen da.
  3. Etengabeko sintomak garatzeko etapa. Gaixoek porrota endokrino eta exokrinoaren seinaleak erakusten dituzte. Jendeak oso gutxi jaten du, sabeleko mina kexatzen da.
  4. Azken etapa. Minak ez dira hain nabarmenak. Jendeak pisua galtzen du nabarmen. Azken fasean, pankreitis kronikoaren konplikazio ugari sortzen dira pankrearen atrofia, endokrina eta gutxiegitasun exokrinoa direla eta. Horietako bat barneko organoaren minbizia da.

Pankreatitis kronikoaren garapenaren ezaugarrien arabera, ikastaro arina, maila moderatua eta gaixotasunaren kutsu larria bereizten dira. Ikastaro arina izanik, larriagotzeko aldiak oso gutxitan gertatzen dira (urtean 1-2 aldiz). Minak arinak dira. Pankrearen funtzioak ez dira okertzen.

Zer da pancreatitis kroniko moderatua? Urtean 3-4 larritasun antzematen dituen gaixotasuna da. Pankreatitisaren ikastaro arina dutenak baino luzeagoak dira. Gaixoetan, gorputzaren pisua gutxitzen da. Pankrearen funtzio exokrinoa neurriz murrizten da, pankreatikoaren hiperfermentemia antzematen da.

Gaixotasun larrietan, larritasunak maiz eta luzaroak izaten dira. Mina sindrome dispeptiko larriarekin batera dago.

Gaixotasunaren tratamendua: helburuak eta beharrezko neurriak

Pankreatitis kronikoan, terapia aginduta dago helburu hauek lortzeko:

  • gaixotasunaren adierazpen klinikoak murriztea,
  • errepidearen prebentzioa,
  • gaixotasuna konplikatzeko probabilitatea murriztea.

Espezialistek gaixoei tratamendu ez-sendagarria eta botika terapia preskribatzen diete gaixoei. Beharrezkoa bada, kirurgia egiten da. Helduen pancreatitis kronikoaren tratamendua etxean eta ospitalean egin daiteke. Ospitaleratzeko adierazpena gaixotasuna larriagotze faserantz igarotzea da, izan ere, aldi horretan gaixoaren bizitza mehatxatuta dago eta sendagaien administrazioa parentera beharrezkoa da.

Droga ez den tratamendua

Pankreatitis kronikoaren tratamenduan, elikadurak paper garrantzitsua du. Zailtasun larriarekin, gose egunak (1-3 edo gehiago) eta edari alkalino oparoa adierazten dira. Zantzuen arabera, parenterala edo enterala (zunda berezi bat erabiliz elikagaiak sartzea). Neurri honi esker, pankrearen sekrezioa gelditzea posible da, intoxikazioa gutxitzen da eta mina sindromea ahultzen da.

Egoera normalizatu ondoren gaixorik dauden pertsonak ahozko elikadurara eramaten dira. Otorduak maiz egin behar dira. Eguneroko menua muki zopak, barazki pureak eta esne purea likidoz osatuta dago. Edarien fruitu gisatuan, gelatina, te ahula, ur minerala, arrosa salda onartzen da.

Ziurtatu produktu hauek baztertzen dituzula:

  • flatulentzia eragin,
  • zuntz lodia,
  • digestio zukuen ekoizpena suspertzea,
  • substantzia erauzgarrietan aberatsak.

Posible al da arrain eta haragi salda, perretxiko eta barazki salda sendoak, kontserbak, haragi ketua, saltxitxak, gantz arraina eta haragia, janari frijituak, fruta eta barazki gordinak, gozotegiak, pastak, ogia marroia pancreatitis kronikoan? Produktu horiek guztiak debekatuta daude gaixotasuna larriagotzerakoan, beraz, baztertu egin behar dira. Zure menutik espeziak, izozkia eta alkohola ere kendu behar dituzu.

Bidalitako garaietan, dieta pixka bat aldatzen da. Pankreako kronikaren diagnostikoa duten pertsonei pasta, barazki eta fruitu gordinak, gazta leun leunak eta arrain labean jan daitezke. Mashed zopak ohiko zopa begetarianoekin ordezkatu daitezke (aza osagaietatik kanpo utzi behar da). Porridge lodia izan daiteke, lodiagoa.

Patologiaren hasierako seinaleak

Pertsona orok jakin behar du pankreatitis kronikoa nola manifestatzen den, inork ez bait du babesik digestio-hodietako gaixotasun hau garatzeko, izaera suntsitzailea eta hanturazkoa baita.

Medikuntza praktikan oinarrituta, adituek ohartarazten dute faktorea kasu gehienetan guruineko aldaketa patologikoek ez dutela adierazpen nabarmenik izaten, beraz, pazienteek normalean ez dute arreta jartzen. Hala ere, gaixotasun honekin gerta daitezkeen pancreatitis kronikoaren sintomak eta seinaleak ezagutu behar dira. Kontzientzia hartzeak garatzen hasi den gaixotasuna ez galtzeko, beharrezkoak diren diagnostiko probak egiten eta tratamendu puntuala hasten lagunduko du. Adituek arreta zuzena eska dezaketen abisu seinaleen artean, hauek bereiz daitezke:

  • Patologiaren adierazpen nagusia intentsitate maila desberdineko deserosotasuna eta mina dira, eskualde epigastrikoan lokalizatu eta jan ondoren.
  • Dispeptika nahasteak etengabe gertatzen dira (beherakoa flatulentziarekin, ondoeza eta sabeleko barrunbean pisua, goragalea etengabe, batzuetan oka egiten duen itxurarekin eta ahoan zapore desatseginarekin batera).
  • Gainera, pertsona batek mota kroniko baten arabera aurrera egiten duen gaitz hau garatzen duenean, gantz eta haragiko elikagaien aurkako larritasuna edo jateko gogoa galtzea gerta daiteke. Egoera patologikoaren agerpena pazientearen pisu galera handian, angioma txikietan (linfatikotik edo odol hodietatik eratorritako tumoreak) eta diabetearen mellitoaren garapenaren bidez ere adierazi daiteke. Halako sintoma negatiboak gaixotasuna areagotzeko aldiarekin bat datoz eta barkamenaren fasean pankreatitisak ez du zantzurik negatiborik.

Pankreatitis kronikoaren farmakoterapia

Droga terapiaren lehenengo zeregina pankrearen gainerako funtzionalak bermatzea da. Hau da:

  1. Polienzima modernoen eragileen dosi handien harrera. Droga horien artean daude Mezim-Fort, Creon, Pancytrate.
  2. Azidoaren sekrezio gastrikoaren gehienezko inhibizioa histamina H2 hartzaileen blokeatzaileekin (Ranitidina, Famotidine) edo protoi ponparen inhibitzaileekin (Omeprazol, Esomeprazol) erabiliz. Drogak parenteralki edo ahoz hartzen dira.
  3. "Octreotide" edo "Sandostatin" sarrera. Droga hauek somatostatinaren hormonaren analogia sintetikoak dira. Horiei esker, pankreako hodien sisteman hipertentsioa gutxitzen da eta, ondorioz, mina arindu eta gelditu egiten da.

Pankreako sekrezioa murriztera zuzendutako neurri terapeutikoek eragin analgesikoa ez badute, sendagileek narkotiko edo narkotiko analgesikoak agintzen dituzte. "Analgin", "Ketoprofen", "Paracetamol" - pankreatitis kronikorako edozein erremedio medikuek agindutakoa da. Narcotikoen analgesikoekin lotutako sendagaien artean Promedol, Tramal, Fortral hauta daitezke.

Helduen pancreatitis kronikoaren tratamenduak multienzima ordezkatzeko terapia ere izan dezake. Erabilerarako adierazpenak eguneko 15 gantza baino gehiago koipeztatzen dira, feces, beherakoa eta pisu galera azkarrarekin. Polienzima prestaketak Abomin, Forte-N, Creon, Pancreatin, Festal, Pancreoflat, Digestal, Wobenzym dira.

Gaixotasunaren tratamendu kirurgikoa

Pankreatitis kronikoa duten kasu batzuetan, kirurgia beharrezkoa da. Adierazpenak hauek dira:

  • Sendagaiekin eta dietarekin gelditzen ez den mina,
  • abszesak eta kisteak pankrean presentzia,
  • Metodo endoskopikoa erabiliz konpondu ezin den bile hodia oztopatzea,
  • estenosi duodenala,
  • fistulak pankreasan pleura efusioaren edo aszitoaren garapenarekin,
  • ustezko minbizia, ez zitologikoki edo histologikoki baieztatuta.

"Pankreatitis kronikoa, sintomak eta helduentzako tratamendua" arreta behar duen gai mediko garrantzitsua da. Gaixotasun maltzurrak dira, prozesu aurrerakoia eta atzeraezina da. Hala ere, oraindik beharrezkoa da tratamendua. Gaixoen bizitza luzatzeko aukera ematen du eta pankreatitis kronikoan berezkoak diren sintomak ezabatzen ditu. Adibidez, dieta-gomendioen menpe, alkoholari uko egiteagatik eta drogen terapia egokiarekin, gaixoek 10 urte bizi dituzte. Laguntza medikoa bilatzen ez duten eta erdia alkohola edaten, erretzen, oker jaten jarraitzen dutenen erdia hil baino lehenago.

2 Sintomak

Larriagotu bitartean pankreatitisaren kalifikazio kronikoak goiko sabelean mina bizia eragiten du. Askotan minak gerrikoak bezalakoak dira, alboetara eta atzera zabalduta. Gaixoaren fezetan elikagaien digestio urraketa gero eta handiagoa denez, koipe ezpurutasunak antzematen dira. Fecesek oso usain desatsegina izan dezake. Gainera, gaixoek goragalea izaten dute. Haustea posible da. Masak behazun ezpurutasunekin irteten dira.

Larriagotu bitartean pankreatitisaren kalifikazio kronikoak goiko sabelean mina bizia eragiten du.

3 Diagnostikoak

Egoera larriagotzeko seinaleak agertzen direnean, pazienteak gastroenterologo bat kontsultatu behar du lehenbailehen. Lehenik, espezialista batek sabelaren anamnesia eta palpazioa biltzen ditu. Horren ondoren, azterlan hauek zehazten dira:

  • odol azterketa orokor eta biokimikoak,
  • coprogram,
  • sabeleko erradiografia
  • US.

Kasu larrietan, MRIa beharrezkoa izan daiteke pankreasan dauden harrien kokapena zehazteko.

Gehienetan, patologia terapia metodo kontserbadoreen bidez egiten da. Erasoa hasi eta egun batzuetara, pazienteak barau terapeutikoa behar du. Horren ondoren, pazienteari dieta leuna berezi bat agintzen zaio. Gainera, sendagaiak hautatzen dira mina kentzeko eta hanturak ezabatzeko, eta fosforoaren eta kaltzioaren metabolismoa eta bestelako nahasteak doitzeko. Pankreako kalkuluak handiak badira, interbentzio kirurgikoa behar da.

Erasoa hasi eta egun batzuetara, pazienteak barau terapeutikoa behar du.

Pankreako hodietatik harri handiak kentzeko erabiltzen diren esku-hartze kirurgikoetarako hainbat aukera daude. Sarritan prozedura endoskopikoki egiten da. Harriak kentzeko metodo ez hain traumatikoa da, larruazalaren mozketa handiak egin gabe arazoa konpontzeko aukera ematen du. Halako esku-hartzearen ondoren, gaixoa azkar berreskuratzen da. Kirurgia endoskopikoa egiteko adierazpenak organoaren buztanean kokatutako harriak dira,

Organo baten gorputzean edo buztanean eratutako kalkuluak kentzeko, laparotomia edo pancreatotomia partziala egiten da maiz. Kalifikazio difusuaren seinaleak badaude, pankreatektomia osoa behar da.

Droga terapia

Mina sindromea kentzeko, analgesikoak eta antiespasmodikoak askotan aginduta daude. Gainera, antiemetikaren erabilera adierazi daiteke. Larriagotu bitartean pankrearen karga murrizteko, antisolgailuak erabiltzen dira. Antibiotikoak droga erregimenean ere sar daitezke. Horrek purulina konplikazioak izateko arriskua murrizten du. Hanturazko prozesua egonkortu eta ezabatu ondoren, entzimaren prestaketak maiz agintzen dira. Mota honetako fondoak honakoak dira:

Behar izanez gero, gaixoaren odoleko azukre maila zuzentzen da.

Elikadura egokia da errekuperazio azkarrerako gakoa, pankreatitisaren kaltetzea areagotzean. Dieta sar daiteke:

  • ogi lehortua
  • pasta,
  • barazki zopa purea
  • gantz gutxiko haragi eta arrain barietateak,
  • gurina,
  • gantz gutxiko esnekiak
  • muki porridge
  • gailetak.

Elikagaiak lurrunetan edo egosi behar dira. Hartu janaria zati txikietan 5-6 aldiz egunean.

Minaren ezaugarria

Soreness, lehen esan bezala, pankreasan hanturaren garapena adierazten duen seinale nagusia da. Patologia mota hau duen gaixo baten pancreatitis kronikoaren forma mingarrian, emozio desatseginak nagusitzen dira, abdomenaren ezker aldean kokatuta daudenak. Oso maiz, gaixotasuna duen mina gerrikoa bezalakoa da eta bihotzaren atzera edo eskualderantz erradiatzen da. Azken kasuan, angina pektorea imitatzen dute.

Pankrearen hantura kronikoa, gehienetan mina larriaren itxura ezaugarritzen duena, ondorengo premia hauek agertzearen ondorioz gerta daiteke:

  • guruinaren ondoan dauden organoen konpresio garrantzitsua eta bere nerbio bukaeretan aldaketa egitea;
  • Pankreako zukuaren irteerako oztopo mekaniko edo organikoen agerraldia, gelditzea eraginez;
  • hazkundeak pankreasak sortutako entzima-digestio kopuruan edozein dela eta,
  • Organo entzimatiko honen inguruan kokatutako zuntzen hanturazko prozesuaren garapena,
  • pankreako gaixotasun iskemikoa.

Minaren izaera desberdina izan daiteke, birrintzea eta zulatzea, moztea edo erretzea. Mina-sindrome hau une desberdinetan gertatzen da, bai urdaila huts batean, bai jan ondoren ordu batzuk.

Gaixotasun bat detektatzeko behar diren oinarrizko metodoak

Pankreatitis errepikatu kronikoa diagnostikatzeko, azterketa osorik egin behar da eta, horri esker, gaixotasuna antzeko sintomak dituzten digestio-organoen beste hanturazko patologia batzuekin bereiztea ahalbidetzen da. Horretarako, azterketa instrumentalak eta laborategiak erabiltzen dira. Diagnostiko konplexu osoari esker, espezialistak pankreatitis kronikoa zehatz diagnostikatzeko aukera du. Normalean, gastroenterologoek ikerketa metodo hauek erabiltzen dituzte:

  • Odolaren analisi orokorra, immunologikoa eta biokimikoa, baita tumoreen markatzaileak ere, pankreasan hantura patologikoa eta haren gaiztotasuna identifikatzeko aukera ematen duena.
  • Digestio-hodiaren digestio-gaitasunaren ideia ematen duen koprograma, baita helmintoi eta mikroorganismo patogeno sinpleen presentzia ere.
  • Ultrasoinuak pankreako hanturaren ikastaro kronikoa ez ezik, behazun edo haren hodien patologia ere erakusten du, baita gibela ere.
  • Zenbait zantzuetarako, tomografia konputatua eta FGDS bezalako ikerketak egin daitezke. Horiek guztiek ustezko diagnostiko diferentziala baieztatuz gero, espezialistak protokolo terapeutiko espezifiko bat hautatzen du paziente bakoitzaren arabera, zeinaren arabera pankreatitis kronikoaren tratamendua inolako konplikaziorik gabe burutuko baita.

Tratamendua eta ondorioak

Pankreatitis kronikoa tratatzeko moduari buruz, digestio-organo entzimatikoaren patologia duten pazienteek medikuari interesa izan beharko lukete.

Bertaratzen den medikuak soilik pertsona bati intereseko galdera guztiak erantzun ahal izango dizkio, baita patologia tratatzeko beharrezkoak diren gomendioak eman ere.

Normalean, pancreatitis kronikoaren sintomak eta tratamenduak lotzen dira.Neurri terapeutikoen xedea neurri handi batean patologiarekin bat egiten dutenen araberakoa da. Honako neurri terapeutiko hauek erabili ohi dira:

  • Ezgaitasun sekretuarekin gertatzen den gaitz batek ordezkapen terapia erabili behar du. Hau da, pankreatina oinarri hartuta, prestaketa entzimatikoak erabiltzean datza.
  • Pseudokistoen sorrerarekin gertatzen den pancreatitis kronikoaren tratamendua perkutaneko drainatze minimo inbaditzailearen metodoaren bidez egiten da.
  • Pankrea duodenoarekin lotzen duen hodia oztopatzea eskatzen du interbentzio kirurgikoak.

Baina edozein patologiaren tratamendurako metodo nagusia dieta egokia da, espezialista batek aukeratu beharko lukeena.

Prognosi eta konplikazioak

Espezialista bat ere interesatu beharko litzateke pankreatitis kronikoa nola sendatu, konplikazio larriak izateko arriskurik ez izateko. Bakarrik eman dezake pankreasan hanturazko prozesuaren ondorioz eragindako baldintza patologikoak garatzeko beharrezko aholkuak. Pankreatitis kronikoan, pronostikoa gehiago edo gutxiagokoa izango da izaera sistemikoko edozein gaitz garatzen ez bada (sistemen eta barneko hainbat organoen gutxiegitasun funtzionala, entzefalopatia, organo anitzeko patologiak, DIC), eta horrek nabarmen zailtzen du patologiaren ibilbidea.

Espezialisten gomendio nagusiak, gaixotasun kroniko bat duen pertsona bat pancreatitis kronikoaren konplikazioen aurrean babesteko aukera ematea da, menpekotasunak erabat arbuiatzea eta bizimodu osasuntsua mantentzea dira.

Aurretik agindutako prebentzio neurriak zorroztasunez betetzeak eta medikuak aholku guztiak betetzeak denbora luzez lagunduko du gaixotasuna berriro udazkeneko eta udaberri guztietan bere agerpen larriak ekiditeko.

Pankreatitisa haurtzaroan sortzea pankreak jariatzen dituen entzimenen eragin negatiboa da, aktibatuta daudenean, auto-digestio prozesua burutzen dutenak.

Kasu honetan, ehun, odol hodiak eta organoaren hodiak ere hantura garatzean kaltetuta daude eta substantzia kaltegarriak dituzten entzimak zirkulazio-sistemara botatzeak gorputzaren intoxikazio orokorra dakar, beste organo garrantzitsu batzuk kaltetuz.

Gaixotasuna eratzeko iturriak hauek dira:

  • pankreako sekrezioaren irteera okerra,
  • sabeleko lesio lausoak
  • helminthiasis
  • gihar ehun ahulezia,
  • nahaste endokrinoak (diabetes mellitus, obesitatea),
  • gaixotasun infekzioso akutuen ondoren konplikazioak,
  • gaixotasun gastrointestinala
  • pankreako minbizia.

Gainera, organoen entzimenen aktibazio gehigarria maiz gertatzen da haurraren dieta elikagarriaren ezaugarriak direla eta. Hauek dira:

  1. gehiegizko elikadura, batez ere gantz elikagaien gehiegikeria,
  2. elikagaien kontsumoa ez betetzea,
  3. janari azkarrak, edari karbonatuak, crackerrak, patata frijituak, platerak.

Halaber, haurtxoetan pankrearen hantura garatzearen errudunak efektu toxiko indartsuak bihurtzen dira, elikagai jakin batzuen gaineko alergia, sendagaiak.

Gaixotasun motak

Haurtzaroko pancreatitisaren ikastaroa akutua eta kronikoa izan daiteke. Hanturazko prozesu akutuan, pankreako edema eratzen da. Gaixotasunaren forma larria hemorragiarekin batera dago, organoaren ataletako ehunen nekrosi lokala eratuz.

Pankreatitisa motetan banatuta dago, nahaste patologiko moten arabera:

  • edema akutua
  • hemorragiko,
  • purulent,
  • pankreako nekrosi gantzatsua.

Gaixotasunaren kronika kronikoa hanturazko prozesuaren 5 hilabete baino gehiagoren iraupenaren arabera adierazten da.Pankreatitisaren izaera progresiboak esklerosi baskularra dakar, pankrearen ehun atrofiarekin fibrosia eratzea eta bere jardueran aldaketa negatiboak izatea.

Oso txikia da gaixotasunaren ibilguaren forma akutua haurtzaroan. Eskolakoetan, gaixotasunaren forma kroniko ohikoena forma latza edo errepikakorra da.

Pankreatitis latentearentzat, ez dago berezko larritasun klinikoa, nahiz eta behin eta berriz errepikatu, hanturazko prozesuaren larritasuna eta esentzia-aldiak izaten direla.

Jatorriaren arabera, gaixotasuna motetan banatzen da:

  1. lehen,
  2. erreaktiboa (bigarren mailakoa)
  3. genetikoa (oinordetza mota dominatzaile autosomikoa).

Pankreatitisaren garapena eragin duen azpiko gaixotasunaren tratamendu zuzena zehatz egiten bada, gaixotasuna eten egin daiteke, bestela, bere benetako forma hori garatzeko arriskua dago.

Umeentzako dieta

Pankreatitisaren seinale akutuak gertatzen badira, umea berehala ospitaleratuta dago mediku instalazio batean.

Berreskuratze prozesuan emaitza positiboak lortzeko baldintza garrantzitsua da dieta berezi bat errespetatzea, gaixotasunen lehen egunean elikagaien kontsumoa erabat baztertzea suposatzen duena.

Nutrizioa beharrezko drogen konponbideen barne-administrazioa metodoaren bidez egiten da. Atsekabea erasoaren hasieratik bigarren egunean gelditzen denean, gomendagarria da dosi txikiak erabiltzea, ez 1-2 1-2 izar baino gehiago irakiten den unean, eta baita gasik gabeko ur mineral alkalina ere, arrosa infusio ahula.

Bero moduan hartutako likido kopurua, nahitaezkoa da 300 ml gainditzea. Hirugarren egunean, gaixoen haur baten menuan sartu ahal izango dira plater hauek:

  • esnetan urarekin egindako dosi berdinean,
  • tortilla lurruna,
  • patata purea forma likidoan,
  • egositako barazki egosiak, hala nola azalorea, kalabazina,
  • gelatina arraroa
  • pixka bat kontzentratutako fruitu lehorrak.

Umearen ongizate etengabea jarraituz, menuko zopa gehitu ahal izango da haragi salda gabe barazki salda batean, egositako haragi itsatsi bat.

Astebete igaro ondoren, kontsumitzen da:

  1. koipe gabeko kefir freskoa eta gazta gazta,
  2. barazki kazolak
  3. arrain
  4. egositako sagarrak.

Onartutako otorduek ez dute gatza, azukrea eta epela hartu behar. Hilabete batzuen buruan, haurren dieta pixkanaka zabaldu daiteke, nahiz eta sukaldaritza, sukaldaritza eta gozogintza metodoak oraindik ere erabili. Era berean, jakiak eta platerak onartzea gomendatzen da:

  • gazta
  • arrain
  • esneki freskoak,
  • haragi gihartsua
  • kalabaza,
  • gazta kazola,
  • arrautza bigunak
  • azenarioak,
  • esnea,
  • pasta,
  • brokolia,
  • atzoko ogi zuria
  • beets,
  • te ahula.

Prestatutako porridge edo pasta plater batean gurina zati txiki bat jarri dezakezu eta gehitu krema garratza 1 koilarak baino gehiagotan patata purea. koilarakadak edo ekilore olioa ordubete inguru. Koilarak. Azukrearen ordezkoak konposatuak eta gelatina gomendatzen dira.

Pankreatitisarekin zer jan eta bideoan azaldu ezin dena:

Haurraren dieta elikagarria gaixotasuna lasaitzen ari den garaian

Haurraren osasuna hobetzeko efektu iraunkorra lortzean, bere dieta menuaren pixkanaka hedatzea onartzen da. Hala ere, helduak gorputzaren erreakzioa kontrolatu behar du sartutako produktuen asimilazioarekiko, eta, pankreako jardueraren sintoma negatibo txikienetan, haurren dietatik kendu.

Gastritis eta ultzerak tratatzeko, irakurleek arrakastaz erabiltzen dute Te Monastikoa. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.

  • Estutu gabeko zukuak
  • azukrea, eztia
  • marrubiak,
  • anana,
  • arto gaztea
  • berde,
  • mahatsa,
  • tomatea,
  • aza zuria
  • berenjena,
  • ilar berde gazteak
  • pepinoak,
  • marmelada, marmelada,
  • apricots,
  • zitriko gozoak,
  • marshmallows, turkiar gozamena, pastilla, mermelada,
  • gerezia gozoa
  • meloi,
  • mugurdiak,
  • Inhar,
  • currant beltza.

Produktu horien erabilera neurriz egiten da eta ez egunero. Dieta partziala erabili behar da otorduen artean 3 eta 4 orduko tarteetan.

Haur batean pankreatitisaren aurrean, gose-tarte luzeak ez dira onartzen.

Pankreatitis erreaktiboa

Pankreatitis erreaktiboa gaixotasun mota berezia denez, pankreasak giza gorputzaren beste organo batzuetan hanturari ematen dion erantzunagatik sortzen da.

Seme-alaba gehienei eragiten die sentsibilitate bereziagatik. Gaixotasun mota honen sorreraren erruduna gantz elikagai astunen erabilera da.

Patologiaren garapena desatsegina den zenbait zeinu agerian uzten da. Hauek dira:

  • sabelean bat-bateko mina larria zilborra gertu,
  • gorputzaren tenperaturaren muga azpifrabiletaraino igotzea, batzuetan 38 C-ko termometroaren marka izateraino;
  • hesteetako nahastea
  • oka,
  • eztarri lehorra
  • jateko falta
  • goragalea,
  • belching,
  • flatulence,
  • ondo sentitzen.

Ez da inolaz ere haurrarengan sintoma kezkagarrien presentzia alde batera utzi behar, edo dena eman haurraren umore gorakorrari. Hanturak ikastaroaren forma kronikoa har dezake eta hainbat konplikazio larriak sor ditzake, baita osasunerako ondorio kaltegarriak ere, hala nola diabetesa, pankrearen nekrosia eta barneko odoljarioa.

Pankrearen hantura akutuaren agerpenak dituzten haurrekin edo ekintza kronikoen ezarpena, edo kronikoa areagotzea, mediku erakunde bateko baldintza geldoetan egiten da.

Kasu honetan, lehenik eta behin, ohe atseden zorrotza ezartzen da. Bi tratamendu metodo erabiltzen dira, gaixotasunaren larritasunaren araberakoak:

Terapia metodo kontserbadore baten esanahia honako baldintza hauek betetzea da:

  • gaixotasun organo bati lasaitasun funtzionala bermatzea
  • digestio-aparatua efektu kimiko eta kimikoetatik babestea,
  • gaixotasunaren iturriak aurkitzea eta ezabatzea,
  • sintoma mingarriak kentzen.

Tratamenduan zehar, elikagaien atsedena 1 eta 3 egunez irauten du, haurra gaixoen ongizatearen arabera.

Denbora tarte horretan, ur mineral natural alkalino epelen baratze txikiak maiz erabiltzea baimentzen da, aurretiaz gasak askatu baitituzte. Ohikoenak hauek dira:
Borjomi, Nagutskaya, Essentuki.

Gainera, droga antiespasmodiko eta analgesikoen laguntzarekin tratamendua erabiltzen da:

Gaixo gazteetan min handiegia duten kasuetan, narkotiko analgesiko bereziak preskribatzen dira, hala nola Promedol, Omnopon, Tramadol.

Barruketako tantak erabiltzerakoan huts egin gabe, hauek erabiltzen dira:

  1. gatz soluzioa
  2. glukosa,
  3. odol plasma
  4. ringer konponbidea
  5. Trisol,
  6. proteasa blokeatzaileak (Aprocal, Contrical, Trasilol, Contriven, Gordoks).

Sendagai horiek gaixo baten haurrentzako energia iturri gisa ematen dira, baita gorputzaren intoxikazioa arintzeko ere.

Parentesi administrazioan, botika hauek agintzen dira:

  • Octreotide, Proxyium - pankreako entzimenen eraketa murrizteko diseinatutako drogak.
  • Pentoxifilina, Vasonita, Persantina - ekintza antiniginalekin, mikrokirkulazioaren eta odolaren propietateen kalitatea hobetzeko.
  • Antibiotikoak - antibiotikoen eragile gisa jokatzen dute gertakari purulenteen kasuan.

Zenbait kasutan esku-hartze kirurgikoaren metodora jo daiteke. Horien artean daude:

  1. hainbat konplikazioren garapena,
  2. gaixotasunaren aurrerapena
  3. tratamendu kontserbadorearen terapiaren eraginkortasun eza.

Haurrengan pankreatitisaren kirurgiak zenbait ekintza burutzea dakar:

  • kaltetutako organoaren erresekzioa,
  • nekrektomia (pankrearen hildako eremua ezabatzea),
  • supuration drainatzea.

Helduek gogoan izan behar dute haurtxoetan pankreatitisaren garapena ekiditea edo lehendik dagoen gaixotasuna areagotzea, baina, aldi berean, ahalegin guztiak egin beharko lituzkete efektu positiboak lortzeko.

Lehenik eta behin, espezialistek ezarritako dietarekiko atxikimendu zorrotza eta medikuaren errezeta guztiak ezartzearekin zerikusia du.

Esan zure lagunei! Partekatu artikulu hau zure gogoko sare sozialetako lagunekin, gizarte botoiak erabiliz. Eskerrik asko!

1 Gaixotasunaren sintomak

Kolekistopankreatitis kronikoa larritze fasean igaro denean, gaixoak honako sintoma hauek izan ditzake:

  • digestio-aparatua etetea,
  • jan ondoren mina
  • pisu galera
  • flatulence,
  • gantz presentzia gantzean,
  • eskuineko saiheskiaren azpian dagoen mina edo ondoeza.
  • zilborraren larruazalak tonu urdinxka lor dezake,
  • pankrea dagoen tokian trinkotze presentzia,
  • zilborretik gertu erupzio baten presentzia,
  • sabeleko muskulu-bolumenaren beherakada, larruazalpeko gantz geruzaren mehatzearekin batera.

Denbora luzez gaixoa ez bada pankreatitisarekin eta kolekistitisa tratatzen, horrek pankrearen gutxiegitasuna eragin dezake. Kasu honetan, digestio entzimarik ez izateak sintoma hauek eragin ditzake:

  • gantzak ez dira xurgatzen,
  • pankreako lipasa kantitate txikietan sortzen da,
  • feces likido bihurtzen da eta zurixka bihurtzen da;
  • gihar zuntz undigested presentzia fecesetan.

Zenbait kasutan, gaixotasunak forma berezi bat har dezake - kolezikotasun kronikoko kolekistopankreatitis obstruktiboa. Duodenoaren kanpoko hodiak ezkutatzen ditu.

Modu askotan, gaixotasunaren sintomak bere formaren araberakoak dira. Beraz, eskuineko behealdeko saiheskian dagoen mina kolekistopankreatitisarekin forma kronikoan edo larritze fasean gerta daiteke.

Pankrean edo behazunean hanturazko prozesuak daudenean, mina areagotu egiten da jan ondoren. Sentsazio horiek gutxitu egin daitezke pazientea pixka bat eseri eta aurrera egiten badu.

Goragalea eta goragalea larriak dira alkohol kolekistopankreatitisaren seinale nagusiak. Kasu honetan, normalean, patologia garatzen da pankrearen epitelioan kalteak izan daitezen.

Beheko goragalea ere alkohol etilikoarekin gorputzaren intoxikazio larria adieraz dezake. Azken hori gibelean prozesatzen da, eta ondoren odolean sartzen da. Zeluletan kantitate handietan gorputzean metaketa luzearekin, prozesu biokimikoen urraketa gerta daiteke, entzima digestiboen produkzioa gutxitu egiten da eta substantzia biologikoki aktiboak askatzea gutxitzen da. Hauek dira goragalea, gorakoa, digestio-nahasteen kausa nagusiak.

2 Jakin beharra dago

Kolekistopankreatitis kronikoan mina eragin dezake:

  • nerbioetatik gertu hanturazko prozesuak,
  • pankreako ehunen suntsiketa, hainbat faktore sor ditzakeena.
  • behazun hodiaren estutzea.

Hormona jakin batzuen ekoizpenaren urraketak gaitz kronikoa sor dezake, eta bertan, gantzak digestioaren prozesua nabarmen eten daiteke, eta, horregatik, prozesatu gabeko formetan ere atera daitezke, gezurrekin batera.

Gaixo baten pankreak hanturazko prozesuak garatzeko hasierako faseetan, glukosaren tolerantzia narriada izan daiteke.

Hasieran, agian horrek ez du sintomarik eragin eta laborategiko probetan bakarrik detektatu daiteke.

Laguntza medikoa modu egokian bilatzen baduzu, diagnostikoa egin dezakezu odol azukre maila arauaren gainetik igo aurretik.

Odol azukre altuaren seinale nagusietako bat fundusaren ontzien deformazioa da.

Kasu larrietan, digestio-hodian azido laktikoa pilatzearekin batera, gaixoak diabetearen konplikazio zantzuak izan ditzake. Odoleko glukosa-maila 200 mg / dletara iristen bada, pazienteak nerbio-zuntzetan kalteak izaten ditu, nerbio-sistemaren nahasteak, baita buruko gaixotasunak ere.

Kolekistopankreatitis kronikoa esaterako, gaixotasun bat adierazten duten sintoma arraroagoak ere agertzen dira:

  • azalaren horia,
  • ascites,
  • zati pleuralaren protrusioa,
  • kiste faltsuen eraketa,
  • artritisa, eskuetako artikulazio txikietan eragiten duena.

Nosologiaren arabera, heriotzak% 50 dira. Hori dela eta, garrantzitsua da ez medikatzea. Mediku batek bakarrik daki gaixotasun horiek behar bezala tratatzen.

Heriotza probabilitatea handitu daiteke gaixoak honako konplikazio hauek baditu:

  • zainetan;
  • Hilezko hodi nabarmenak,
  • pankreako hodian neoplasia gaiztoen presentzia,
  • nerbio zuntz periferikoetan kalteak,
  • sistema endokrinoko gaixotasunak.

Kolekistopankreatitis kronikoa duen gaixo bat aztertzerakoan, medikuak mihian estaldura zuria hauteman dezake, "desamortizazioak" ahoaren ertzetan, larruazalaren gehiegizko lehortasuna, iltze plakak delaminatzea. Sabeleko barrunbean puntu gorriak egoteak odol zirkulazioaren urraketa adieraz dezake.

3 Gaixotasunaren diagnostikoa

Gaixotasun honen diagnostikoa honako hau izan daiteke:

  • zuzen
  • zeharkako,
  • Entzima proteolitikoa identifikatzea fecesetan,
  • gantz gehikuntza detektatzen du fecesetan,
  • arnasketa proba
  • hormona maila zehazteko odol azterketa.

Medikuak zuzeneko diagnostiko metodoak erabil ditzake laborategiko azterketek gaixotasunaren irudi garbia erakutsi ez badute. Zenbait kasutan, pankrearen gutxiegitasuna eta kolekistopankreatitis kronikoa erraz nahastu daitezke, beraz, medikuak diagnostiko zuzena egin dezake, MRI eta ultrasoinuak barne.

Zeharkako metodoei esker, medikuak pankrearen sekretu gaitasuna ebaluatu ahal izango du. Hala ere, zenbait kasutan, metodo horiek agian ez dira nahikoa sentikorrak izan.

Arnasketa proba erabiliz, digestio entzimen jardueraren maila zehaztu dezakezu.

Pankreako entzima batzuen zenbatekoaren aldaketak gaixotasunean desoreka hormonal bat adieraz dezake.

4 Egindako ekitaldiak

Medikuak gaixotasun hau duen paziente bati agindutako lehenengo gauza antibiotikoak dira. Gaitza eragin dezakeen infekzioa kentzeko beharrezkoak dira. Kolekistitis kronikoa eta pankreatitisaren tratamenduan zehar, droga asko agintzen dira sintoma desatseginak arintzeko; tratamendua antiespasmodikoak eta antispasmodikoak erabiltzean datza.

Bertaratutako medikuak digestioa hobetzen duten zenbait droga errezetatzen ditu. Giza digestioaren entzima analogikoen pilulen laguntzaz, steatorrea kentzeko aukera izango duzu, entzima batzuk fecesetan sartzea saihesteko. Hesiaren gabeziarekin, sendagileak koleretikoak errezetatzen ditu.

Kolekistitisaren eta pancreatitisaren aurkako tratamendua nagusiki honako gertakariei zuzenduta dago:

  • pankreako entzimaren ekoizpena normalizatzea droga bereziekin,
  • hanturako suak ezabatzea,
  • Pertsona bat gaixotasunaren ondorioz garatu diren konplikazioei ihes egitea,
  • pazientearen errendimendua leheneratzea.

Substantzia kaltegarrien gorputza garbitzeko, medikuak ur mineral mota batzuk preskribatu ditzake, eta horiek egunean 5 aldiz erabiltzea gomendatzen da, edalontzi 1.Prozedura fisioterapeutikoak, dieta eta belar pankreatitak suspertzea azkartzen lagunduko du.

5 Patologiarako dieta

Gaixoak dieta jarraitzen hasten ez badu, kolekistitisaren sintomek denbora luzez kezkatuko dute. Hori da tratamendu gastrointestinalaren gaixotasun gehienak, hain zuzen ere, desnutrizioagatik sortzen direlako. Medikuek gomendatzen dute pertsona osasuntsuek zati txikiak jan ditzaten, ondo txukuntzen. Azken otordua oheratu baino 3-4 ordu lehenago izan behar da.

Pankreatitisarekin eta kolekistitisa erabiliz, lehenik eta behin, frijitu, pikantea eta gantz platerak alde batera utzi behar dituzu. Gatza eta ketua, kontserbak, hestebeteak, txokolatea, kakaoa eta alkohola duten edari guztiak baztertzea gomendatzen da.

Biziki gomendagarria da gazta, esnekiak, barazki eta fruituak gisatuak, haragi lurruna eta arrainak, hainbat zereal jan. Gelatina eta fruta egosia edan ditzakezu.

Gaixoak kontsumitzen dituen janari guztiak "arinak" izan beharko lirateke, azkar digeritu eta ez digeritzeko organo digestiboak.

6 Prozedura fisioterapeutikoak

Prozedura fisioterapeutikoak gaixotasuna fase akutuan ez badago preskribatzen dira.

Kolekistitisarekin, medikuak elektroforesia, ultrasoinuak edo UHF agindu ditzake. Hori dela eta, gibeleko odol zirkulazioa hobetzen da, behazun ekoizpena handitu egiten da. Prozedura horien ondoren, gaixoek hantura murriztu dute.

UHF, ultrasoinuak eta elektroforesia pancreatitisak eta gaixotasunak konbinatzeko erabiltzen dira. Prozedura horiek sabeleko barrunbeko zati desberdinetan egiten direnean soilik aldatzen dira.

Gaixotasunaren sintomak desagertu ondoren lokatz tratamendua aplikatu daiteke. Azken horrek hantura arindu, anestesiatu eta sistema immunologikoa indartzen du.

7 Gaixotasunen prebentzioa

Gaixotasun hau garatzea saihesteko, gaixoak ohitura txarrak alde batera utzi behar ditu, hala nola erretzea edo alkohola edatea, lan-erregimena eta atseden hartzea.

Pankrearen hantura kronikoan, pazienteak mina sentitzen du goiko sabeleko barrunbean jan ondoren.

Kasu honetan, ez da gomendagarria produktuak erabiltzea. Sarritan ezin dira janari koipetsuak jan, bitamina gabeziaren garapena saihestu.

Inoiz ez medikatu.

Kolekistitisa edo pankreatitisak adierazten dituzten lehen sintometan laguntza medikoa bilatzea, espezialista kualifikatu batek soilik gaixotasun horiek tratatu ahal izango ditu.

Utzi Zure Iruzkina