09 May, 2024
    Diabetes

    Zer esan nahi du diabete autoimmuneak? Diabetes mellitus "Lada": motaren deskribapena eta zehaztapena

    Diabetesaren forma zehatzenetako bat LADA mota askotakoa da, hots, helduen diabetesa autoimmune latenteak. Patologia 35 eta 65 urteen artean eratzen da, gehienetan 45 eta 55 urte bitartekoak. LADA diabetearen irudi klinikoak intsulina independentea duen mota baten antza du eta, beraz, endokrinologoek batzuetan diagnostiko okerra egiten dute. Hori ikusita, egoeraren kausak, sintomak eta bestelako ezaugarriei buruz dena jakin behar duzu.

    Zer da LADA diabetesa?

    Zenbait adituk LADA diabetesa deskribatzen dute deskribatutako patologia endokrinoaren forma poliki-poliki. Beste izen alternatibo bat 1,5 da, hau da, 1 motako eta 2 motako gaixotasunen arteko bitarteko forma. Aurkeztutako kontzeptua erraz azaltzen da, 35 urte igaro ondoren aparatu insularraren "hiltzea" oso prozesu motela delako. Ildo horretan, azukre gaixotasun baten sintomak gaixotasunarekiko intsulinarekiko formaren antza dute.

    LADA diabetesa zer den ulertzeko, kontuan hartu behar da patologiaren forma autoimmuneak pankreako zelulen heriotza eragiten duela. Ildo horretan, lehenago edo beranduago osagai hormonal propioaren produkzioa osatuko da. Intsulina, berriz, helduengan gaixotasunaren tratamendu bakarra izango da. Arreta merezi dute LADA motako barietateek, eratzeko arrazoiengatik.

    Gaixotasunaren kausak

    LADA diabetesa pankreako kalte autoimmuneengatik sortzen da. Patologiaren zergatiak zehatzago kontutan hartuta, arreta jarri behar da:

    • mineralen metabolismoaren urraketa dago gorputzean,
    • gantz metabolismoaren desoreka antzematen da, hots, hiperlipidemia. Zenbait kasutan, aurkako prozesua gertatzen da - dislipidemia;
    • antigorputzen presentzia eta C-peptidoaren sekrezio baxua dira patologiaren garapena azkartzeko faktoreak.

    Horrela, diabetes mellitus autoimmuneak prozesu fisiologiko ugariren eraginpean garatzen dira. Tratamendua etorkizunean eraginkorragoa izan dadin, patologiaren sintomari buruz dena jakin behar duzu.

    Diabetiko autoimmune latenteen sintomak

    Endokrinologoek bost irizpide biltzen dituen eskala espezifikoa identifikatzen dute eta diabetesa latenteak zehazteko aukera ematen du. Lehenengo adierazpen zehatza 50 urtera artekoa izan behar dela pentsatu behar da. Halaber, merezi du arreta gaixotasunaren agudoari, hots, gernu kantitate handiagoa (egunean bi litro baino gehiago), egarria, pisu galera. Seinaleek eta sintomek ahultasuna eta indarra galtzea eragin dezakete.

    Arriskuan daude normala baino zertxobait txikiagoa duten gorputzaren pisua duten pertsonak. Horrez gain, nabarmentzekoa da aurretik gaixotasun autoimmuneak egotea: artritis erreumatoidea, gastritis autoimmune, Crohn gaixotasuna eta beste hainbat baldintza. Aipagarria da gertuko ahaideen patologia autoimmuneen presentzia (gurasoak, aiton-amonak eta baita anai-arrebak ere izan daitezke).

    Aurrez ikus daitezkeen faktore horien atzean, sintoma hauek agertzen dira: egarria eta gosea areagotu, beste gaixotasun batzuen konplikazioak edo baita hotzak ere.

    Zenbait kasutan, LADA diabetes asintomatikoa da. Lehen esan bezala, gaixotasuna nahiko luzea delako garatzen da, eta, beraz, sintomak ezabatu egiten dira eta denbora luzez eratzen dira. Ildo horretan, patologia zehazteko aukera ematen duen metodo bakarra arreta berezia izan beharko litzateke arriskuan dauden guztien sintometan.Urtean behin diagnostikoa egitea gomendatzen da parametro fisiologikoak egiaztatzeko.

    Gaitzaren diagnostikoa

    Diagnosi mellitus latentea adierazten duten gaixoaren adierazpen klinikoak identifikatzeko, metodo estandarrak erabiltzen dira: odolean glukosa-maila, hemoglobina glikatuaren proportzioa. Hau hizpide, arreta jarri:

    • autoantzerkiak ICAko uharte espezifikoen azterketa eta desegitea,
    • HLA antigenoen azterketa,
    • Osagai hormonalak dituzten sendagaien autoantigorputzak aztertzea,
    • markatzaile genetikoen azterketa,
    • Autoantigorputz estandarrak GAR glutamato dekarboxilasa.

    LADAren azterketa eta diagnostikoa zenbait anomaliarekin edo arrisku taldeetako kideekin lotzen dira. 35 urtera arte gaixoen adinari buruz ari gara, denboraren ondoren osagai hormonalarekiko mendekotasuna identifikatzen. 2. motako gaixotasunaren sintomak gorputz-indizea optimoa edo are meheagoa duten atentzioari arreta ematen zaio. Gainera, intsulinaren gabeziaren kalte-ordaina identifikatzen da dieta berezi bat eta ariketa terapia erabiliz.

    Patologia hori sortzeko arrisku potentzialen multzoan, diabetes mellitus gestazionala identifikatu duten haurdunaldiko emakume ordezkariak daude. Gehienetan, emakumeek gaixotasuna izaten dute haurdunaldia amaitu edo handik gutxira. Oro har, gaixotasunaren antzeko ikastaroa egiteko probabilitatea kasuen% 25etan diagnostikatzen da. Gaixotasun bat aurkitutakoan, garrantzitsua da tratamendua lehenbailehen hastea.

    LADA Diabetes Tratamendua

    Tratamendua eraginkorra izan dadin, gomendagarria da karbo gutxiko dieta batera joatea, eta hori da gaixotasuna kontrolatzeko bitarteko nagusia.

    Horrelako dieta jarraitu gabe, gainerako jarduera guztiak ez dira eraginkorrak izango.

    Hurrengo urratsa intsulinaren erabileraren ezaugarriak aztertzea da. Osagai hormonalaren hedapen motak (Lantus, Levemir eta beste batzuk) buruz ikasi behar duzu, baita konposizio azkarraren dosiak kalkulatu aurretik jan ere. Pixkanaka-pixkanaka, intsulina luzea injektatu behar da, nahiz eta, karbohidratoen dieta baxua izan, azukre maila ez denean 5,5-6 mmol iristen urdaila huts batean eta jan ondoren.

    Helduen diabetesa autoimmuneari nola tratatu buruz hitz egin ezazu arreta:

    • Osagai hormonalaren dosiak baxuak izan behar dira,
    • komenigarria da Levemir erabiltzea, diluituta uzten baita, Lantus ez dagoen bitartean,
    • intsulina mota hedatua erabiltzen da azukrea urdaileko huts batean eta jan ondoren 5,5-6 mmol baino gehiago ez bada,
    • Garrantzitsua da zure odol-glukosa ratioa kontrolatzea 24 orduz. Goizean urdaileko huts batean zehazten da, bazkal aurretik behin, eta, gainera, bazkaldu ondoren bi ordu eta gauez oheratu aurretik,
    • Astean behin gaueko erdialdean antzeko diagnostikoa egin behar da.

    LADA gomendagarria da diabetesa tratatzeko, azukrearen adierazleen arabera, hots, intsulina luzearen kantitatea handitu edo gutxitzeko. Kasurik zailenetan egunean bi edo lau aldiz administratzea beharrezkoa izan daiteke. Bada, insulina luzearen injekzioak erabiltzearen aurka, bazkariaren ondoren glukosa handitzen bada, adituek otorduak baino lehen intsulina azkarra erabiltzea azpimarratzen dute.

    Nolanahi ere, diabetesa duen forma latza duenean, ez hartu sulfonilureak eta argilidoak bezalako pilulak. Normalean 2 motako diabetesa izateko aginduta daude eta, beraz, 1,5 formarekin bigarren mailako efektuak gertatzea eragin dezakete. Siofor eta Glucofage bezalako izenak eraginkorrak dira diabetesa duten paziente obesuei soilik. Gehiegizko pisua izan ezean, gomendagarria da horrelako elementuei uko egitea.

    Jarduera fisikoa patologia kontrolatzeko beste tresna garrantzitsua da paziente obesuen kasuan.Gorputz pisu arruntaren aurrean, heziketa fisikoa beharrezkoa da immunitate orokorra, osasun egoera sendotzeko. Prebentzio neurriei arreta berezia jarri behar zaie.

    Prebentzio neurriak

    Diabetesaren forma latz bat gerta ez dadin, faktore negatiboen eragina ahalik eta gehien gutxitzea gomendatzen da. Beraz, adituek azpimarratzen dute gorputzeko pisua kontrolatzea eta odolean glukosaren proportzioa. Ez da hain garrantzitsua izango dieta bat jarraitzea, dietatik koipeak saturatuta dauden elikagaiak baztertzea. Prebentziorako kiroletan aritzea gomendatzen da, baita immunitatea indartuko duten bitaminak eta beste izen batzuk ere erabiltzea.

    Beste irizpide garrantzitsu bat diagnostikoen aldizkako ezarpena da: odol azukrea, hemoglobina glikatua eta kolesterola kontrolatzea. Horrek guztiak, baztertzen ez bada, diabetesa autoimmune latzak garatzeko arriskuak ahalbidetuko ditu.

    Lehen eta bigarren diabetesa mota daude. Eta duela urte gutxi, adierazpen hau axioma jotzen zen. Hala ere, une honetan, medikuek lehendik dagoen sailkapena berrikusi dute, diabetek barietate espezifikoak ere badituztelako.

    Horietako bat LADA diabetesa da eta helduetan diabetesa autoimmune latente deritzo. Egoera patologiko hau azukre gaixotasun lehen eta bigarren motaren berezko sintomak dira.

    Patologiak botika terapia berezia behar du, eta bigarren gaixotasuna lortzeko erabiltzen diren tratamendu taktikekin tratatzen bada, literalki zenbait urte beharko ditu eta gaixoak intsulina terapia beharko du hormonaren dosi altuekin.

    LADA diabetesa zer den jakinda, gaixotasunaren forma zehatz hau zehatzago aztertu behar duzu. Aurki itzazu zer sintomak adierazten duen zehatz-mehatz gaixotasun hori, eta patologia beste mota bateko diabetesa desberdintzen da?

    Diabetes Lada eta haren ezaugarriak

    Izenak dioen bezala, LADA diabetesa desberdina izango den sintoma nagusia prozesu patologiko autoimmune bat da; ondorioz, berezko immunitatea pankreako zelulak kaltetzen hasten da.

    Aldea, gainera, intsulinarekiko menpeko diabetesa "haurtzaroan" gertatzen da, haurtzaroan edo gaztetan, Lada-diabetesa adin handiagoan diagnostikatzen dela, gizon eta emakume zaharragoetan barne.

    Diabetesa mota honetako glukosa-kontzentrazioa ia ezinbestean handitzen da Sintomak bigarren motako patologiaren antzekoak dira, beraz, askotan gertatzen da medikuek diagnostiko okerra jartzea.

    Izan ere, LADA barietatearen diabetesa lehenengo gaixotasun gozoa da, forma eta maila arinago batean garatzen da.

    Hala ere, patologia gaizki diagnostikatzen bada eta ez da terapia egokia preskribatzen, hau da, gaixotasun jakin honen barnean, gaixotasuna aurrera egiten hasten da eta ondorioz forma larriago batera isurtzen da. Ondorioz, pazienteak intsulina injekzioak beharko ditu.

    Estatistikek erakusten dute milioika pertsona diagnostikatuta daudela 2 motako diabetesa, baina hauen% 5-6 inguruk Ladako diabetesa dute. Beharrezko terapiarik ezean, ondorioak tamalgarriak dira.

    Ladako diabetearen irudi klinikoa

    Sintomei dagokionez, nabarmen alda daiteke. Medikuntza praktikak erakusten duen moduan, Lada gaixotasunak argazki kliniko nabarmenik egin gabe jarraitzen du.

    Patologiak poliki-poliki aurrera egin ahala, pertsona batek gaixotasunarekin bizi ahal izango du urtez, diabetesa mota zehatz bat duela susmatzen ez duen bitartean.

    Hala ere, pazientearen sintomak hautematen badira, gehienetan lehenengo eta bigarren motako diabetearen mellitoaren irudi kliniko bera dute.

    Ladako diabetearen sintomak honako hauek dira:

    • Ahulezia etengabea eta apatia, nekea kronikoa.
    • Zorabioak, gorputzetako dardarak.
    • Azala zurbila bihurtzen da.
    • Gorputzaren tenperatura igotzen da (gutxitan).
    • Odol azukre altua.
    • Urination ugariak eta maiz.
    • Pisu galera dramatikoa arrazoirik gabe.

    Pertsona batek ketoakidosia baldin badu, goiko sintomak gehitu zaizkio ondoren agertzen diren sintomei: aho lehorra, goragalea eta gorabeherak, egarri sendoa eta etengabea, mihia hesituta.

    Gogoan izan behar da pertsona baten sintomek patologia garbia adierazten dutela, edo falta dela.

    LADAko diabetearen diagnostikoa

    Nola identifikatzen da Lada barietatea eta nola bereizten den beste diabetesa mota batetik?

    Medikuntza praktikak erakusten duen moduan, gaixo batek gorputzeko pisua normala badu, ez da obesoa, eta gehienetan 2 motako diabetesa diagnostikatzen zaio. Hala ere, egia esan, barietate jakin bat izan dezake.

    2. motako diabetesa tratatzeko, drogak gorputzean glukosa-kontzentrazioa gutxitzeko gomendatzen dira. Diabetiko autoimmune latzak dituzten pertsonentzat oso kaltegarriak dira.

    Hori dela eta, diagnostikoa zehaztasunez ezartzeko, hemoglobina glukatua eta azukreak egiteko odol azterketak egiteaz gain, medikuak diagnostiko metodo hauek agintzen dizkie:

    1. ICAren aurkako antigorputzak aztertzea.
    2. Antigenoaren determinazioa
    3. Markatzaile genetikoen azterketa egiten ari da.
    4. Antigorputzak zehaztea GAD.

    Arautik desbideratzeak ondorengo parametroak dira. Lehenik eta behin, gaixoak 35 urte baino gutxiago baditu. Bigarrenik, denbora gutxian (urte pare bat inguru) intsulinarekiko mendekotasuna dago.

    Hirugarrenik, irudi klinikoa 2 motako diabetearen antzekoa da, baina pazientearen pisua normalaren eremuan dago edo gaixoa oso mehea da.

    Ladako gaixotasuna susmatzen baduzu, diagnostikatzea ez da zaila. Gaixoen diagnostiko egokia ezartzen laguntzen duten neurri diagnostiko ugari daude.

    Laborategian lortutako proben emaitzari esker, mediku laguntzaileak tratamendu aukera benetan eraginkorrak aukeratzen laguntzen du eta bere hormonak ekoizteko epea areagotzen du.

    Lada patologiaren arrisku potentzialen multzoak diabetesa gestazionala diagnostikatu duten emakumeak dira. Diabetes mota jakin hau garatzeko probabilitatea% 25ekoa da.

    Droga terapia

    Zoritxarrez, Ladako diabetesa duten gaixoentzat ia ezinbestekoa da intsulina administratzea. Medikuek berehala intsulina terapia hastea eskatzen duten gomendioak ematen dituzte. Patologia horren diagnostiko zehatza eginez, terapiaren taktika tratamendu printzipio honetan oinarritzen da.

    Ladako patologia duten pertsonek gaixotasuna detektatu behar dute eta terapia egokia izendatu behar da, bereziki intsulina sartzea.

    Gertakari hori gorputzean norberaren hormonaren sintesi falta izateko probabilitate handia dago. Gainera, hormona gabezia zelulen intsulinarekiko erresistentziarekin lotzen da maiz.

    Ez da bide berririk asmatu diabetesa mota guztiz zehaztasunez tratatzeko. Ildo horretan, medikuek gomendatzen dute pilulak sartzea tratamendu prozesuan azukrea murrizteko, baita drogak ehun bigunak hormonarekiko sentikortasuna areagotzeko ere.

    Droga terapiaren helburu nagusiak:

    • Pankrearen karga murriztea.
    • Prozesu autoimmuneak gorputzean inhibitzea.
    • Odol azukrearen maila onargarrian.

    Lada gaixotasun bat diagnostikatzen zaionean, medikuak dosi baxuko intsulina terapia errezetatzen du. Urrats hau saihesten baduzu edo medikuak ez du gaitz zehatzik ezagutzen, orduan denborarekin hormona dosi oso altuak sartu beharko dituzu.

    Lada-diabetearen tratamenduaren printzipio nagusiak:

    1. Betetzea.
    2. Intsulina sartzea dosi txikietan.
    3. Odol azukrearen kontrola.
    4. Jarduera fisiko optimoa.

    Glukosaren xedeek sabelean hutsik ez dute 5,5 unitateko araua gainditu behar. Gainera, azukrea ez da 3,8 unitate baino gutxiago jaitsi behar.

    Droga terapia eta tratamendu alternatiboak konbinatzea baimenduta dago, baina bertaratutako medikuaren baimenarekin soilik. gaixoaren egoera hobetzen laguntzeko eta konplikazioak ekiditeko.

    Zer deritzozu honi buruz? Nola tratatu zenuen LADA diabetesa zure kasuan? Partekatu zure iruzkinak eta iritziak berrikuspena osatzeko!

    Lotutako mezuak

    Diabetesarekin, glukosa etengabe handitzen da gorputzean. Gaixo batek bere osasuna modu kontrolatuan ikasten badu, azukrea maila normalean mantentzen badu, diabetesa gaixotasun larri batetik bizitzeko modu berezi batean bihurtuko da.

    Gaixoaren gorputzean gaixotasun metabolikoekin oso lotuta dauden diabetesa mota ugari daude. Gaixotasun mota bakoitzak, hipergluzemiaz gain, gernuan glukosa sortzen duela adierazten da. Testuinguru horretan, sintoma hauek gerta daitezke:

    1. egarria nabarmen handitzen hasten da,
    2. gosea azkar handitzen ari da
    3. gerraren metabolismoaren desoreka dago hiperlipidemia, baita dislipidemia ere.
    4. mineralen metabolismoa hondatuta dago gorputzean,
    5. beste gaixotasun batzuen konplikazioak hasten dira.

    Diabetea mellitus duten pazienteen gehikuntza esanguratsua beharrezkoa zen gaixotasun honen hainbat mota identifikatzea egoera baten eta bestearen arteko desberdintasuna argi eta garbi ulertzeko.

    Duela gutxi arte, medikuntzak 45 urtetik gorakoek soilik II motako diabetesa jasan dezaketela uste bazen, gaur egun gaixotasun honen adinaren mugak 35era aldatu dira.

    Urtero, bigarren motako diabetesa diagnostikatzen da paziente gazteagoetan, hau da, elikadura txarrarekin eta bizimodu desegokiarekin lotuta dago.

    Gaixotasunaren sailkapen nagusia

    Medikuntza modernoak diabetesa mota nagusiak bereizten ditu, eta hauek ere, adina edozein dela ere jasan dezakete:

    • I motako diabetesa intsulinaren menpe dago. Hormona horren kantitatearen beherakadaren artean, giza gorputzean sortzen da. Oro har, haur, nerabe eta gaztetan gertatzen da. Gaixotasun honekin, garrantzitsua da egunero intsulina dosi bat ematea.
    • II motako gaixotasuna hormona intsulinarengandik independentea da eta baita gehiegizko zenbatekoa ere garatu daiteke pertsona baten odolean. Bigarren diabetesa mota 40 urtetik gorako pertsonen ezaugarria da eta gorputzaren pisua areagotzearen atzean garatzen da. Diabetes mota horrekin, osasun egoera hobetu daiteke dietari egokitzapenak eginez, kilo gehiago botatzen, eta, gainera, jarduera fisikoaren intentsitatea eta saturazioa handitzen dira. Medikuntzan horrelako medikuntza normalean bi subtiputan banatzen da. A subtipoak gehiegizko pisuaren aurrekariak garatzen ditu, eta B subtipoa tipikoa da gaixo meheentzat.

    Diabetes mota nagusiez gain, badaude bere barietate espezifikoak:

    1. LADA diabetesa. Lehenengo motako gaixotasunarekin nolabaiteko antzekotasuna du ezaugarri. Hala ere, bere emaria abiadura moteldu egiten da. LADA-diabetearen azken faseei buruz hitz egiten badugu, orduan II motako diabetesa bezala diagnostikatu daiteke. Gaur egun izen hori zaharkituta dago eta diabetes mellitus autoimmune hitzak ordezkatu du,
    2. MODY-diabetesa A klaseko gaixotasun mota bat da, sintomatikoa eta pankreako arazoekin, hemokromatosiarekin, baita fibrosi kistikoarekin ere.
    3. drogen eragindako diabetesa (B klaseko diabetesa),
    4. C klaseko diabetesa, sistema endokrinoaren urraketekin gertatzen dena.

    LADA diabetesa gaixotasunaren beste forma batzuen arteko desberdintasunak

    LADA diabetes hitza berari paziente helduen diabetesa autoimmuneen forma latentea esleitu zaio.Gaixoen kategoria honetan sartzen diren guztiak, lehen gaixotasuna duten gaixoekin batera, nahitaezko intsulina terapia behar dute. Ohi bezala, azukrea duten arazoekin batera, gaixoen gorputzean intsulina sortzen duten pankrea zelulak apurtzen dira. Horren ondorioz, prozesu autoimmune bat gertatzen da.

    Medikuntza praktikan, LADA-diabetesa motela dela iritzi daiteke eta, batzuetan, "1,5" diabetesa ere esaten zaio.

    Antzeko egoera patologikoa da aparatu insularreko zelula guztiak heriotza izatea 35 urte bitarteko gaixoen artean. Prozesu osoa oso motza eta antzekoa da 2 motako diabetesa.

    Alde nagusia zera da, kasu honetan, zelula beta guztiak erabat hiltzen direla eta horrek pankreasan intsulinaren sekrezioa gelditzea eragiten duela.

    Orokorrean, intsulina administrazio osagarriaren menpekotasun osoa eratzen da gaixotasuna sortu zenetik 1etik 3 urtera. Sintoma ezaugarriekin pasatzen da gizonezkoen eta emakumezkoen kasuan.

    Bigarren gaixotasunarentzako egokiagoa da gaixotasuna, izan ere, denbora luzez prozesu patologiko osoaren ibilbidea kontrolatu daiteke ariketa fisikoen eta baxuko karbohidratoen elikadura eskudunaren laguntzaz.

    Gaixotasunaren ibilbidea nahiko positiboa dela eta, pentsa daiteke diabetea atzera egingo duela edo bere agerpena mugagabean aldatuko dela. Kasu honetan garrantzitsuena kontrol glikemikoa izango da.

    Gaixoen kontzientzia areagotzeko, diabetesa eskola bereziak sortzen ari dira. Beraien helburu nagusia paziente bakoitzari informazio egokia eta zuzena helaraztea da:

    1. glikemia maila kontrolatu behar duzu,
    2. zure azukre maila kontrolatzeko moduak daude
    3. portaera berezia eskaintzen da diabetearen konplikazioetarako.

    Nola diagnostikatzen da LADA diabetesa?

    Paziente batean LADA diabetesa adierazten duten seinaleak identifikatzeko, beharrezkoa da praktika hauek aplikatzea, odol glukosa eta hemoglobina glikatua egiteko proba estandar guztiez gain:

    • aztertzea eta autoantzerkiak ICA zeluletara (uhartetearen zelulak) desegitea,
    • HLA antigenoen ikerketa
    • Intsulina duten drogekin autoantigorputzen azterketa,
    • markatzaile genetikoak egiaztatzea,
    • Autoantigorputz estandarrak GAR glutamato dekarboxilasa.

    LADA-diabetesa bezalako mota bateko manifestazioetan onartutako arauarekiko desbideratzeak parametro hauek izango dira:

    1. pazientearen adina 35 urte baino gutxiago da;
    2. intsulinarekiko mendekotasuna ezartzea denbora gutxian (zenbait urteren buruan),
    3. bigarren diabetesa motaren sintomak agertzea pisu arruntarekin edo are leuntasunarekin,
    4. Intsulinaren gabeziaren kalte-ordaina dieta berezien eta fisioterapiaren laguntzarekin gertatzen da.

    Medikuntza modernorako, diabetesa diagnostikatzea ez da zaila. Horretarako, hainbat diagnostiko gailu daude, 25 eta 50 urte bitarteko gaixoetan klasikoa duten kasuetan diagnostikoa berresten laguntzen dutenak.

    Laborategiko azterketa modernoek sendagileak ahalik eta zehaztasun handienarekin tratatzeko metodo egokiak aukeratzen dituzte eta gaixoaren hormonak ekoizteko epea luzatzen dute.

    LADA diabetesa mota garatzeko arrisku-talde potentziala diabetesa gestazionala dela baieztatu duten emakumeak dira. Gehienetan, emakume horiek diabetesa izaten dute haurdunaldia amaitu ondoren edo etorkizun urrunean. Orokorrean, horrelako gaixotasunen bat izateko aukera kasuen ehuneko 25ean nabaritzen da.

    Tratamendu metodoak

    Ohartarazi denez, derrigorrezko intsulina terapia ematen zaie LADA-diabetesa duten diagnostikatutako pazienteei. Injekzioak ez atzeratzea gomendatzen dute medikuek.LADA-diabetesa konfirmatu bada, terapia printzipio horretan oinarrituko da.

    Gaixoen kategoria honek ahalik eta azkarren detektatu behar du gaixotasuna eta sendagaien errezeta egokia eta, bereziki, intsulina. Lehenik eta behin, intsulina estimulatutako produkzioa ez izateko probabilitate handia da. Oso maiz, intsulinaren gabezia gorputzaren zelulek hormona honarekiko duten erresistentziarekin konbinatu daiteke Lada-diabetesa diagnostikatzen bada.

    Halako egoeretan, pazienteei botika bereziak eman ahal zaizkie tableta formatuan azukrea jaisteko. Horrelako sendagaiek ez dute pankrearen lehortasuna eragiten, ordea, aldi berean, material periferikoek intsulina hormonarekiko duten sentikortasun-atalasea areagotzen dute.

    Horrez gain, preskribatu daitezkeen botikak biguanide deribatuak (Metformin) daude, baita glitazonak (Avandia) ere, osorik gure webgunean aurki daiteke.

    Erabat garrantzitsua LADA diabetesa duten gaixo guztientzat. Kasu honetan, intsulina ahalik eta azkarren administratzea intsulinaren oinarrizko produkzio naturala ahalik eta denbora gehien aurreztea izango da.

    LADA-diabetesa duten eramaileek gaixoek mugatu beharko lukete sekretuen erabilerari dagokionez. Droga hauek intsulinaren ekoizpena estimulatu dezakete eta pankrearen agortze azkarra eragin dezakete, eta, ondoren, Lada-diabetes mota duten pazienteetan intsulina gabezia eragin dezakete.

    Terapia gehigarri bikaina izango da.

    Hasieran, 1 motako diabetesa sailkatzen da:

    • diabetesa autoimmuneak
    • diabetesa idiopatia

    Digitala hobetutako auto-immunitateari esker, inprimaki latentean "mota eta erdiko diabetesa" izan zen. Hau da, gaixotasunaren sintomak eta agerpena 2 motako diabetearen "klinika" islatzen direlako, baina gaixotasunaren ikastaro nagusia 1 motako diabetesa da. Aldi berean, pankreako B zelulen aurkako antigorputzak eta entzima indibidualak ikusgai eta hautematen dira. Medikuen espezialisten azterketak agerian utzi du 2 motako diabetesa diagnostikatzen duten paziente helduen taldeetan, erdiak gehienez diabetesa autoimmuneak eraginda, modu latzean gertatzen direla. Zientzialariek iradokitzen dute mota honetako gaixotasunak, dagoeneko aparteko ikerketa batean nabarmenduta, 1 motako diabetesa duen forma arina besterik ez dela.

    Diabetes autoimmuneen arrazoiak

    Diabetes mota hau, zientzialarien arabera, gorputzaren sistema immunologikoan akatsak sortzearekin lotuta dago. Prozesu horiek gertatzen direnean, egitura bereziak sortzen hasten dira - pankreasan modu negatiboan jarduten duten antigorputzak intsulina sortzen duten zelulen ugalketa eta jardueran. Diagnosi autoimmuneen garapenak bultzada osagarria jasotzen du mota birikoko gaixotasun infekziosoen hedapenean, baita hainbat kartzinogenoren gizakiengan duten eragina ere, hala nola pestizidak eta nitroamina produktuak.

    Diabetes autoimmuneen sintomak

    1. Polyuria gernuaren kanporatzea kantitate handietan da, gauez barne.
    2. Polidipsia ura edateko etengabeko nahia da.
    3. Polifia ez da gosearen sentimendua kendu.
    4. Pisua galtzea diabetearen sintoma nahiko ohikoa da, elikagaien pertzepzio hobeagoa izan arren garatzen dena.

    Bigarren mailako ekintzaren sintomak denbora luzez garatzen diren zenbait zeinu kliniko daude.

    Diagnostikoa autoimmuneen diabetesa

    Diabetiko gaixotasun autoimmuneen diagnostikoa akatsak eragiten dituen osagai immunologikoa identifikatzearekin lotuta dago. Hau oso garrantzitsua da horrelako gaixotasun mota guztietan.

    Gaixotasunaren "klinika" eta "sintomatologia" gaixotasuna tratatzeko moduak iradoki ditzake

    Diabetesaren tratamendu autoimmuneak

    Gaixotasun gehienetan diabetesa motaren tratamenduak gaixotasunaren ageriko seinaleak ezabatu nahi ditu, izan ereDiabetiko autoimmuneak sendatzeko metodo produktiboa ez da aurkitu oraindik. Mediku espezialistaren zeregin nagusiak hauek izango dira:

    • Karbohidratoen Metabolismoa Berreskuratzea
    • Gaixotasun konplikazioen prebentzioa
    • Gorputzaren pisua parametro normaletara eramatea
    • Gaixoen prestakuntza ikastaroa egitea

    Ezaguna da muinean II motako diabetesa gezurrak hazten ari dira intsulinarekiko erresistentzia (ehunek intsulinarekiko intsentsibilitatea) eta kalte-ordainak aldi baterako intsulinaren sekrezioa handitu da ondorengo agortzearekin eta odol azukrearen gehikuntzarekin. Hala ere, zientzialariek ezin izan zuten ulertu zergatik II motako diabetesa duten paziente batzuetan, pankrearen agortzea eta intsulina terapiaren beharra soilik gertatzen diren. hamarkada gutxitan , beste batzuk, berriz (beren kopurua askoz txikiagoa da) - dagoeneko urte gutxitan (6 hilabetetik 6 urtera ). II motako diabetearen legeak ulertzen hasi ziren. Ordurako, garrantzitsua zen jada ezagutzen (ez baduzu irakurri, irakurtzea gomendatzen dizut).

    Australiako Diabetologoak 1993an argitaratutako lana maila azterketaren emaitzekin antigorputz eta sekretuak C peptidoa estimulazioari erantzunez glucagon azukre maila handitzen dutenak.

    C-peptidoa proteina-hondakin txikia da, entzimak zatikatzen dituena, proinsulina molekula intsulina bihurtzeko. C-peptidoaren maila intsulinarekiko intsulinarekiko mailarekin zuzenean proportzionala da. C-peptidoaren kontzentrazioaren arabera, intsulina intsinikoaren sekrezioa ebaluatu daiteke gaixo batek intsulina terapian.

    Autoantigorputzak bilatu eta II motako diabetesa duten pazienteetan C-peptido estimulatuaren maila zehazteak ezusteko emaitzak eman zituen. Gaixoak dituzten antigorputzen presentzia eta C-peptidoaren sekrezio baxua ez dute bigarren motako diabeterik (gaixotasunaren kurtso klinikoaren arabera), baina hauxe izan behar zaio I motako diabetesa (garapen mekanismoaren arabera). Geroago, taldeko gainontzekoak baino askoz ere lehenago behar dutela intsulina administratzeko beharra dute. Azterlan horiek diabetearen bitarteko forma bereizteko aukera eman ziguten - "1,5 motako diabetesa ", Ingelesa laburdurarekin hobeto ezagutzen dena Lada (helduen diabetesa autoimmune latenteak - diabetesa autoimmune latzak helduetan ). Latentea - ezkutua, ikusezina.

    LADA diagnostikatzeko garrantzia

    Dirudienez, zer desberdintasun dago zientzialariek topatu dutena? Zergatik zaildu zure bizitza azterketa osagarriekin? Baina badago aldea. Gaixoari EZ LADA diagnostikatzen bazaio (diabetesa autoimmune helduak helduetan), tratatzen da intsulina gabe II motako diabetesa , dieta, heziketa fisikoa eta azukrea gutxitzeko pilulak aginduz batez ere sulfonilurea taldeari (glibenclamida, glikidona, glikazida, glimepirida, glipizida eta beste batzuk). Droga horiek, besteak beste, intsulinaren sekrezioa estimulatzen dute eta beta zelulak areagotzen dituzte, mugara lan egitera behartuz. A zenbat eta handiagoa izan zelulen jarduera funtzionala, orduan eta kalte handiagoa dute hantura autoimmuneekin. gertatzen zirkulu maltzurra :

    1. beta zelulen autoimmune kalteak?
    2. intsulinaren sekrezio murriztua?
    3. azukrea gutxitzeko pilulak preskribatzea?
    4. beta zelulen gainerako jarduera handitu da?
    5. Hantura autoimmune handitu eta beta zelulen heriotza.

    Hori guztia 0,5-6 urte (batez beste 1-2 urte) pankrearen nekearekin eta premiarekin amaitzen da intsulina terapia intentsiboa (intsulina dosi altuak eta maiz glicemikoen kontrola dieta zorrotzarekin ). II motako diabetesa klasikoan intsulinaren beharra askoz beranduago sortzen da.

    Hantura autoimmuneen ziklo okerra apurtzeko, intsulina dosi txikiak eman behar zaizkio LADA diabetesa diagnostikatu eta berehala. Intsulina terapia goiztiarra hainbat helburu ditu:

    • emateko atseden beta zelulak . Sekrezioa zenbat eta aktiboagoa izan, orduan eta zelula gehiago kaltetzen dira autoimmune prozesuan.
    • hantura autoimmuneen inhibizioa pankreasan murriztuz adierazpen Autoantigenoen (larritasuna eta kantitatea) sistema immunologikorako "trapu gorria" dira eta prozesu autoimmuneak aktibatzen dituzte, dagozkien antigorputzak agertzearekin batera. Esperimentetan, frogatu da intsulina epe luzean kasu gehienetan odolean autoantigorputzak murrizten direla;
    • laguntza azukre normala . Aspalditik da odol glukosa maila altuagoak eta luzeagoak izaten jarraitzen duela, besteak azkarrago eta gogorragoak direla.

    Denbora luzez intsulina terapiak bere pankreako sekrezioa gordeko du. kontserbazio hondar-sekrezioa garrantzitsua da hainbat arrazoirengatik:

    • hartutako odol azukrea mantentzea errazten du pankrearen funtzio partziala dela eta;
    • hipogluzemiaren arriskua murrizten du
    • diabetearen konplikazioen garapena saihesten du.

    Etorkizunean, zehatza tratamendu immunologikoak pankreasan hantura autoimmuneak. Gaixotasun autoimmuneen kasuan, horrelako metodoak lehendik daude (ikus droga infliximab ).

    Nola susmatu LADA?

    LADAren hasierako aro tipikoa da 25 urtetik 50 urtera . Adin honetan II motako diabetesa susmatu edo diagnostikatu baduzu, ziurtatu LADAko gainerako irizpideak egiaztatzea. buruz II motako diabetesa duten gaixoen% 2-15 diabetesa autoimmune helduak izan helduetan. Gaixoen artean II motako diabetesa obesitaterik gabe LADAk% 50 inguru dituzte.

    Badago "LADA Arrisku Klinikoko Eskala ”, 5 irizpide barne:

    1. Diabetesaren hasierako adina 50 urte baino gutxiago .
    2. Hasiera agudo (gernu gehigarria> eguneko 2 L, egarria, pisua galtzea, ahultasuna, etab., ikastaro asintomatikoarekin alderatuta).
    3. 25 kg / m 2 baino gutxiago (hobeto esanda, gehiegizko pisua eta obesitatea falta dira).
    4. Gaixotasun autoimmuneak orain edo iraganean (artritis erreumatoidea, lupus eritemato sistemikoa eta beste gaixotasun erreumatiko batzuk , Hashimoto tiroiditis autoimmuneak, ahuntz toxiko difusa, gastritis autoimmuneak, Crohnen gaixotasuna, kolitis ultzerala, pancreatitis autoimmuneak, bularreko dermatosi autoimmuneak, zeliako gaixotasuna, kardiomiopatia, miastenia gravis, zenbait vasculitis , Trombocitopenia autoimmuneak, paraproteinemia eta beste batzuk).
    5. Gaixotasun autoimmuneen presentzia gertuko senideak (gurasoak, aiton-amonak, seme-alabak, anai-arrebak ).

    Eskala honetako sortzaileen arabera, erantzun baikorrak badira 0tik 1era , LADA izateko probabilitatea ez da% 1etik gorakoa. Horrelako 2 erantzun edo gehiago badira, LADAren arriskua gutxi gorabeherakoa da 90% kasu honetan laborategiko azterketa egin behar da.

    Geneak eta ingurumena

    1 motako diabetes mellitus garatzeko predisposizioa (baita beste gaixotasun autoimmune askoren aurrean) MHC II mailako lokusuko alelo batzuekin lotuta dago. Azken datuen arabera, 1 motako diabetes mellitus arraza zurian gehien lotzen da HLA-DR3, DQ2 (DQB1 * 0201) eta HLA-DR4 (DRB1 * 0401), DQ8 (DQB1 * 0302) haplotipoekin. Asiako populazioan, haplotipo bat DRB 1 * 0405 da. Aitzitik, DR2 haplotipoak, DQ6k (DQB 1 * 0602) gaixotasun honekin lotura negatiboa erakusten dute. Are garrantzitsuagoa dena, ordea, 1 motako diabetesa izateko predisposizioa HLA-DQP kateen aminoazido sekuentziaren 57 (Asp 7) posizioan azido aspartikoa ez izatearekin lotzen da. Populazio desberdinen azterlan batek agerian utzi zuen gaixotasun honen prebalentziaren dependentzia zuzena Asp 57-ren HLA-DQP kateetan homozigotetan zegoen maiztasunarekin.

    HLA geneez gain, 1 motako diabetearekin lotutako gene hautagaien artean, tandemen errepikapen kopuru aldakorra (VNTR) eta CTLA-4 genea (CD152) daude. VNTR eskualdeak intsulinaren genearen adierazpenean eragina duten sekuentzia erregulatzaileen ondoan daude. Ikuspegi immunologikotik, gaixotasuna CTLA-4 genearekin duen etengabeko elkartzeak interes berezia du (ikuseta abar).

    Ingurumen-faktoreek (Coxsackie B4 birusa, oreka birusa, errubella birusa, arratoi Kilham birusa edo behi esnetan oinarritutako haurren formulak) ikerketa mota gehiago behar dituzte.

    Erreakzio autoimmuneak

    Autoantzerkiak (pankrearen 5 zelulak serumean agertzen dira, 7 urte edo gehiago 1 motako diabetes mellitusaren adierazpen klinikoa baino lehenago, eta, beraz, gaixotasun honen arriskuaren markatzaile fidagarri gisa balio dute. Gainera, giza p-zelulen autoantigenoak identifikatzeko erabil daitezke. B). 1990 Baekkeskov et al. 64 kDa proteina aurkitu zituzten uharteetako zeluletan, glutamato decarboxylase entzimaren isoforma txikiagoa (GAD 65), azido y-aminobutirikoaren sintesian parte hartzen duena (GABA) 70-. Norbanakoen% 80 prediabetoekin eta 1. motako diabetesa diagnostikatu berri duten 64 kda antigenoko bigarren osagaia, hau da, seguruenik, tirosina fosfasa, IA-2 deitzen zaio eta gaixo horien% 60-70 horrekin erreakzionatzen dute. -2 edo bi antigeno daude 1 motako diabetes mellitus garatzen duten gaixoen% 90 baino gehiagotan, eta antigorputzak horiek zehaztuz, gaixotasuna izateko arrisku handia duten pertsona multzo bat identifikatu daiteke.

    GAD 65-en aurkako antigorputzak zehaztea zailtasun metodologikoez beteta dago, baina konbentzimendu handiz erakutsi da NOD saguetan proteina partikular hau T zelulek aitortutako autoantigenoa dela. Haren aurrean tolerantzia egiteak saguetan gaixotasunak prebenitzen ditu. Beste autoantigeno potentzial batzuekiko tolerantziaren indukzioak (carboxypeptidase H eta bero shock shock proteina 60) ez du horrelako eraginik sortzen. IA-2 molekularen autoantolak ez dira NOD saguak agertzen, eta horrek eredu hori gizakiaren gaixotasunetik bereizten du (ikus azpian).

    1 motako diabetearen hirugarren autoantigenoa ezaguna intsulina da. Intsulinaren aurkako antigorputzak diagnostikatu berri duten gaixotasunen bat duten haurren% 50ean aurkitzen dira. Intsulinarekiko T zelulen klonak modu egokian transferituz, gaixotasun hau NOD saguetan erreproduzitu daiteke. Gainera, intsulinaren tolerantziaren indukzioak osagaia sartuz, bere B kateak edo peptido epitopoak babesten ditu horrelako saguak gaixotasunetik. Izan ere, GAD 65arekiko tolerantzia duten animalien aurka, intsulina jasaten duten saguak edo B-katea intsulinarekiko erresistenteak dira (pankreako uharteen hantura), suposatzen da intsulinaren aurkako autoantiborioak gaixotasunaren ondorengo faseetan agertzen direla. Beste proteina batzuk gizakien 1 motako diabetes mellitus autoantigorputzetarako helburuak dira, baina ez dira hain ondo bereizten.

    Autoantigorputzak gaixotasunaren markatzaile fidagarriak badira ere, seguruenik zeharka suntsitzen direnean bakarrik sartzen dira

    Beraz, LADA diabetesa hautematen zaila den diabetesa mota maltzur bat da. Oso garrantzitsua da trasteen diabetesa modu egokian aitortzea. Ondoren, intsulina dosi txiki bat sartuta ere, gaixoaren egoera egokitu daiteke. Odol glukosa normala izango da, diabetearen konplikazio bereziak ekidin daitezke.

    Diabetes mellitus autoimmuneak 1 motako diabetesa aipatzen du. Gehienetan Addisonen gaixotasunarekin konbinatzen da eta sintoma zehatzak izaten ditu.

    Diabetes mellitus autoimmuneak (normalean 1 motakoak) glukosaren metabolismoaren patologia gisa du predisposizio hereditarioa dela eta, gorputzean intsulina falta dago, hau da, pankrea suntsitzea zelular mailan.

    Maiztasun handiagoan, gaixotasun honek beste gaixotasun autoimmune endokrinoekin konbinatzeko berezitasuna du, besteak beste, Addisonen gaixotasuna, baita sistema endokrinoaren nahasteekin zerikusirik ez duten anomaliarekin ere, adibidez, patologia erreumatoidea eta Crohnen gaixotasuna.

    Arrisku faktoreak

    Kontuan izan behar da azterketa ugari izan arren, 1 motako diabetesa hobetzeko autoimmune gisa gaixotasun bat gertatzeko benetako arrazoiak ez direla oraindik zehatz zehazten.

    Hala ere, badaude baldintza predisposatzen duten arrisku faktoreak; horien guztiaren ondorioz, diabetes mellitus (autoimmune mota) garatzea da.

    1. Esan bezala, gaixotasunaren arrazoietako bat faktore genetiko bati egotz dakioke. Hala ere, portzentajea nahiko txikia da. Beraz, aita familian gaixorik egongo balitz, haurrak gaixo eroriko duen probabilitatea% 3koa da gehienetan, eta ama% 2koa.
    2. Zenbait kasutan, 1 motako diabetesa eragin dezakeen mekanismoetako bat gaixotasun infekzioso birikoak dira, besteak beste errubela, Koksaki B eta oreak barne. Kasu honetan, uteroan gaixotasuna daramaten haurrek dute arriskurik handiena.
    3. Gorputzaren maiz intoxikazioak diabetesa sor dezake eta, ondorioz, substantzia toxikoek organoen eta sistemen gainean jarduten dute. Horrek patologia autoimmune bat sortzen laguntzen du.
    4. Elikadurak oso paper garrantzitsua du. Adibidez, aurkitu da haurrek 1 motako diabetesa garatzea baino gehiago dutela behi-esnearen eta bertan oinarritutako nahasketen administrazio goiztiarrarekin. Egoera antzekoa da zerealen sarreran.

    2. motako diabetearen kasuan, honako faktore predisposatzaile hauek dituzten pertsonek gaitz hau dute.

    • 45 urtetik gorako pertsonak
    • odoleko glukosa edo triglizeridoen narriadura, lipoproteinak gutxitzea,
    • desnutrizioa, gizentasuna eraginda,
    • jarduera fisikorik eza
    • obulutegi polikistikoa,
    • bihotzeko gaixotasunak.

    Aurreko faktoreak dituzten pertsona guztiek beren gorputzaren egoera kontrolatu behar dute, aldizka aztertu eta odol azukrearen azterketak egin beharko dituzte. Egoera prediabetikoaren fasean, diabetesa prebenitu daiteke eta hori gehiago garatzea saihesten da. Hasierako faseetan bigarren motako diabetea pankreako zelulak kaltetu gabe garatzen bada, gaixotasunaren bidearekin batera, prozesu autoimmuneak hasi ohi dira patologiaren aldaera honekin.

    Diabetes mellitus gestazionala (haurdunaldian) diabetesa obesitatearen aurrekari gisa, herentzia predisposatuz, gorputzaren prozesu metabolikoetan okerrak eta haurdunaldian odolean eta gernuan glukosa-maila gehiegizkoa izan daiteke.

    Pertsona arrisku ertaina dute arrazoi hauengatik:

    • haurraren jaiotzean 4 kg baino gehiagoko pisua;
    • Iraganeko zatia
    • Haur-adinean pisu gehikuntza intentsiboa,
    • emakumearen adina 30 urte baino gehiagokoa bada.

    Nola garatzen da gaixotasuna?

    Diabetiko autoimmuneak nahiko erritmo bizian azaltzen dira, eta ketoakidoiaren agerpenak aste batzuen buruan behatzen dira. Bigarren motako diabetea, askoz arruntagoa dena, latentea da batez ere.

    Eta intsulina gabeziaren formaren sintomatologia nagusia normalean 3 urte inguru igaro ondoren adierazten da, eta hori gaixotasuna detektatu eta tratatu arren. Gaixoetan, pisu galera garrantzitsua, hiperglicemia esplizitua eta ketonuria seinaleak agertzen dira.

    Diabetes mellitus autoimmune batekin, intsulina gabezia antzematen da. Karbohidratoen kopuru nahikoa glukosa adiposoan eta muskulu-ehunetan, baita energia-gabeziak ere, hormona anti-hormonek sortutako produktuak desinhibitzea eragiten dute, glukoneogenesiaren pizgarri gisa jarduten dutenak.

    Intsulinaren gabeziak gaitasun liposintetiko hepatikoa ezabatzea eragiten du, ketogenesian askatutako gantz azidoak sartzearekin batera.Deshidratazioa eta azidoa areagotzen hasten direnean, koma gerta daiteke eta horrek, tratamendu egokirik gabe, heriotza eragiten du.

    1 motako nahaste autoimmuneak diabetesa detektatzeko kasu guztien% 2 hartzen du gutxi gorabehera. 2. motako gaixotasunak ez bezala, 1 motako diabetesa 40 urte baino lehenago agertu da.

    Gaixotasunaren irudi klinikoari dagokionez, nahiko nabarmena da, batez ere haurrengan eta gaztetan. Diabetes mota ia guztientzako sintomak berdinak dira:

    • azal azkura
    • fluidoen kontsumoa behar handiagoa,
    • pisu galera bizia
    • giharren ahultasuna
    • gaixotasun orokorra eta atsekabea.

    Gaixotasunaren hasieran, gosea pixka bat ere handitu daiteke eta horrek ketoakidosia garatuz anorexia eragiten du. Kasu honetan, intoxikazioak goragalea eragiten du, gorabeherak, azetona arnasa, sabeleko mina eta deshidratazioa.

    Gaixotasun larriak dituzten gaixotasun larriak daudenean, lehen motako diabetesa autoimmuneak kontzientzia narriatua sor dezake eta askotan koma ekar dezake. 35 eta 40 urte bitarteko adina duten gaixoetan, normalean, gaixotasuna ez da hain nabarmen agertzen: polidipsiaren eta poliuriaren adierazpen moderatuak nabaritzen dira eta gorputzaren pisua maila berean mantentzen da. Horrelako gaixotasun batek normalean urte gutxiren buruan aurrera egiten du eta seinale eta sintoma guztiek pixkanaka manifestatzen dute.

    Diagnostikoa eta tratamendua

    Diabetes autoimmuneak nahiko argi adierazten duenez, diagnostikoa ez da zaila. Diagnostikoa baieztatzeko, ahozko glukosaren tolerantziaren azterketak egin daitezke. Zalantzarik izanez gero, komenigarria da diagnostiko metodo diferentzialak erabiltzea.

    Gaixotasunaren tratamenduaren erreprodukzioak terapia hipogluzemikoa, intsulina terapia eta dieta terapia dakar. Intsulinaren dosi osoa doitzen da giza gorputzaren eguneroko eskakizuna kontuan hartuta, hartutako karbohidratoak eta glukemia maila glukometro baten bidez zehaztuta, neurketa injekzioa egin aurretik berehala erreproduzitzen baita.

    Diabetesarentzako jateak zenbait arau jarraitzen ditu:

    • elikadura zatiketaren antolaketa,
    • kaloria gutxiko elikagaiak sartzea, zuntzak,
    • karbohidratoak, gantzak eta gatza dituzten elikagaien murrizketa;
    • gotortutako jakiak
    • Mineral, mikro eta makro elementu ugari dituzten produktuak hornitzen dizkio organoari.

    Terapiaren helburua intsulinaren autoprodukzioa suspertzea da, intsulinarekiko ehunen susceptibilitatea areagotzea eta glukosaren xurgapena moteltzea da, bere sintesia murriztuz. Diabetes mellitus tratatzen hasten dira (autoimmuneak), normalean intsulina monoterapiarekin, eta, ondoren, glukosa gutxitzen duten sendagaiak gehitzen dituzte. Gehien erabiltzen diren drogak hauek dira:

    • glibenclamide,
    • metafora
    • Dipeptidilleptidiasis inhibitzaileak,
    • chlorpropamide,
    • Kretinak eta beste hainbat.

    Diabetesa hautematen bada, edozein diabetesa motaren inguruko neurriak hartu behar dira. Eta tratamendua zenbat eta lehenago hasi, orduan eta hobeto.

    Baliteke interesa izatea ere.

    Normalean, LADA diabetesa agertzen denetik intsulinaren gabezia garatzen hasi zenetik, 6 hilabetetik 6 urtera izaten da. 2 motako diabetearen mellitus ikastaroa bereizteko beharrezkoa da intsulina eta LADA diabetesa behar direlako: bigarren kasuan, pazienteen odolean laborategiko azterketek pankreako zelulen kalte immunologikoaren markatzaileak eta 1. motako diabetesa dutenen markatzaile genetikoak erakusten dituzte.

    LADA-diabetesa paziente baten presentzia susmatu honako hauek identifikatuz gaixotasunaren ibilbidearen ezaugarriak :

    • diabetearen debuta 25 urterekin - 50 urte;
    • gaixotasunaren sintomak apurka-apurka handitzen dira, 2 motako diabetearen irudi klinikoari dagozkio, baina ez dago gehiegizko pisurik edo obesitaterik;
    • karbohidratoen metabolismoaren konpentsazio ona gaixotasunaren hasieran, dieta terapiaren bidez eta / edo azukrea gutxitzen duten pilulen bidez lortutakoa;
    • intsulina gabezia progresiboaren sintomak garatzea, 0,5 eta 6 urte ondoren gaixotasuna sortu zenetik.

    Horrela, diabetes mellitus gaixotasunik gabeko paziente gazteetan agertzen bada, horien sintomak klinikoak 2 motako diabetearen antzekoak badira, pazientea aztertu behar da 1 motako diabetesa odolean bereizgarri diren markatzaileak identifikatzeko. Mota honetako markatzaileek genetiko espezifikoak (HLA alelo 1 motako diabetearen arrisku handia duten aleloak) eta immunologikoak dira (C-peptidoaren maila 0,6 edo gutxiago izatera jaistea, glutamato decarboxylase (GAD) edo pankreako beta zelulen antigenoak (ICA)) jaistea 1 motako diabetesa duten gaixoetan normalean dauden markatzaileak.

    LADA-diabetearen sintomak "ezabatu" pixkanaka sortu direlako, pankreako beta zelulak suntsitzeko prozesua heldutasunean motelago garatzen delako. Honi lotzen zaizkio sintomak hazkunde motela, ketoacidosi eza eta gaixotasunaren agerpenean gorputzaren pisua gutxitzea. Argazki klinikoa oinarritzat hartuta, pazienteek 2 motako diabetesa diagnostikatzen dute normalean. Pankreako beta zelulen funtzioa desagertu ahala, gaixoak intsulina gabeziaren sintomak garatzen ditu: pisua galtzea, karbohidratoen metabolismoaren deskonpensazioa eta hiperglicemia larria, ahozko azukrea gutxitzen duten drogak hartu arren.

    Diagnostiko irizpide nagusiak LADA-diabetesa hauek dira:

    • C-peptidoaren maila baxua (basala eta estimulatua) (0,6 -1,1 nmol / l eta txikiagoa),
    • GAD (maizago), ICA eta intsulinen aurkako antigorputzen presentzia,
    • 1 motako diabetearen markatzaile genetikoak detektatzea (arrisku handiko HLA aleloak).

    Pertsona zelulen beta immunologikoen lesioen markatzaileen identifikazioa obesitaterik gabeko 2 motako diabetearen irudi klinikoa duten gaixoetan, irizpide diagnostiko garrantzitsua da, etorkizunean intsulinaren gabezia eratzeko joera adierazten baitu.

    LADA-diabetea duten gaixoek gaixotasuna detektatu behar dute eta intsulina terapia modu egokian erabili intsulinaren jariakuntzarik gabeko probabilitatea handia delako. Sarritan gaixoen intsulina gabezia, batez ere gaixotasunaren hasierako fasean, intsulinaren erresistentziarekin konbinatzen da. Kasu honetan, pazienteei pankrea agortzen ez duten ahozko azukrea gutxitzen duten sendagaiak agintzen zaizkie, baina ehun periferikoek intsulinarekiko sentikortasuna areagotzen dute. Droga horien artean glitazonak (avandioa) eta biguanido deribatuak (metformina) daude.

    LADA diabetesa garatzeko arrisku bereziko taldea haurdun (gestaziozko) diabetesa duten emakumeak dira, kasu batzuetan 1 motako eta 2 motako diabetearen hasierako agerpena izan daitezkeenak, besteak beste. LADA diabetesa. GDM kasuan, azterketa gomendagarria da pankreako beta zelulen antigenoen aurkako antigorputzak detektatzeko, hau da, pankreako lesio autoimmuneak poliki-poliki doazen markatzaileak.

    LADA-diabetesa duten paziente guztiek intsulina terapia behar dute; intsulina modu goiztiarrean, karbohidratoen metabolismoaren nahasteak konpentsatzeaz gain, intsulinaren jariaketa basala ahalik eta denbora luzeena mantentzea da. Secretogenoak izendatzea (intsulina askatzea suspertzen duena) kontraindikatuta dago diabetesa duten gaixoen talde honetan horrek pankrearen agortze azkarra eta intsulinaren gabeziaren garapena dakar.

    Lada diabetesa: informazio orokorra

    Giza gorputzaren fenomenoa horrelako "automobil" izenarekin oso modu labur eta laburrean bereiz daiteke: 1 motako eta 2 motako diabetes mellitus bitarteko egoera da. Arrazoi horregatik deitzen zaio "bat eta erdi", edo "1,5".

    Epearen sorrera aurreko mendearen 93. urtean dago. Orduan, medikuntzan kontzeptu berri bat agertu zen - diabetesa autoimmune helduak helduetan (LADA) - diabetesa autoimmune helduak helduetan.

    Dena honela gertatzen da: B zelulak hiltzen dira, baina ez bezain azkar, baina oso poliki, 2. motako ezaugarririk handiena duena. Ildo horretatik, hormona intsulinaren produkzioa denborarekin okertzen ari da, azkenean erabat geldituz.

    Nola aitortu

    Ladako diabetesa latentea da, hau da, ezkutatuta dago. Garatzen hasita, pertsona bati sendatzeko aukera ematen dio, edo, gutxienez, "atzeratzeko".

    Gaitza diagnostikatzea erraza da. Lehena odol azukrearen gehiegizkoa da. Bigarrenik, intsulina ez den diabetesa mellitusaren seinale guztientzako pisu normala da. Hau da, medikuak bere pazienteak sintoma guztiak dituela zehazten badu, baina mehea bada ere, medikuak aurretiazko diagnostikoa egin ahal izango du - LADA.

    Konfirmatzeko, pazientearen odol azterketa osagarria egiten da laborategian eta hainbat proba berezi egiten dira.

    Diabetes mota hau susmatzeko beste arrazoi bat izan daiteke:

    • Gaixotasuna agertu zen adina - 35 urte baino gehiago;
    • Denborarekin, gaixotasuna intsulina menpeko forma batera isuri zen.

    Medikuak LADA hau iradoki dezake, lupus eritemato sistemikoa, esklerosi anizkoitza, artritis erreumatoidea, gastritis autoimmuneak, bularreko dermatosi eta beste gaixotasun autoimmune batzuk badaude.

    Endokrinologoak zehaztu behar du gaixotasuna autoimmuneak izan dituzten familian odol senideak zeudela. Galdera honi erantzun positiboak 1,5 motako diabetesa izateko aukerak areagotzen ditu.

    Sintomak Lada diabetesa: nola hautematen da?

    Diagnostikoa duten haurdun dauden emakumeetan gaixotasun hau garatzeko probabilitate handia ikusten da. Batez beste, horrelako neska guztien% 25ek 1.5 motako patologia du. Hau erditzearen ondoren edo denbora igaro ondoren gertatzen da.

    Ezaguna da, halaber, LADA diabetesa 35 eta 65 urte bitarteko pertsonen artean diagnostikatzen dela, baina gailurra 45-55 urte arteko epean erortzen da.

    Diagnostikoa argitzeko, laborategiko probak egiten dira:

    • C-peptidoen maila intsulinaren biosintesiaren bigarren mailako produktua da.
    • GAD anti-mailak GABA (azido gamma-aminobuttirikoa) osatzerakoan parte hartzen duen entzimaren antigorputzak dira.
    • ICA maila - pankreako uharteetako zelulen aurkako antigorputzak.

    Nola tratatzen da Ladako diabetesa?

    Gaixotasuna motelagoa izan daitekeenez, tratamendua ahalik eta azkarren hasi behar da pankreasak intsulina ekoizteko erabateko etetea ekiditeko.

    Sistema immunologikoak pankrearen erasoa ekiditeko, intsulina injekzioak lagunduko du. Diagnostikoa argitu eta berehala, paziente guztiei preskribatzen zaie, baina dosi txikietan. Egunean zehar, pertsona batek odol azukrea kontrolatu eta adierazleen erregistroa egin beharko luke.

    Garrantzitsua da betetzea. Ez da inolaz ere kontsumitu behar azukre purua eta bertako produktuak. Elikadura egokiak paper garrantzitsua izan dezake hemen, izan ere, horri esker, laster patologiak atzera egin dezake.

    Bizimodu moderatu aktiboa gaixoek immunitatea sendotzen lagunduko dute. Aire freskoko ariketek eta paseoek onuragarria izango dute giza gorputzaren sistema guztiei, beraz ezin da alde batera utzi puntu hau.

    Lada diabetesa amets gaizto bat bezala pasatuko da, zure medikuaren endokrinologoaren argibide eta aholku guztiak jarraitzen badituzu. Dieta berezi batek intsulina kantitate minimoetan administratzea ahalbidetuko du eta, gainera, botika horrek beta zelulak mantentzen saiatzea ahalbidetuko du, zehatzago, haien funtzionaltasuna. Tratamendua egoki eta planifikatu behar da. Hau da 1,5 motako diabetesa aurre egiteko modu bakarra.

    Denek dakite 1 motako eta 2 motako diabetesa. Baina hemen mota horien artean bitarteko aukera bat dagoela oraindik; LADA diabetesa gutxik dakite. Deitzen zaio - diabetesa 1,5 (bat eta erdi) motakoa.

    Zientzialarien artean eztabaidak daude diabetesa mota horri egotz dakiokeen, bere adierazpen klinikoetan LADA 2 motaren antzekoagoa delako, baina garapen mekanismoari dagokionez (lesio autoimmuneak) - noski, lehenengoa.

    "LADA-diabetesa" terminoa duela gutxi agertu zen - 1993an. Epe horren aurretik, medikuek ez zuten haren existentziarik susmatzen, eta gaixo horietako gehienek 2 motako diabetesa diagnostikatu zioten. Eta beta zelulak suspertzeko, sulfonilurea eratorritako taldeko drogak preskribatu ziren, ezin da hori egin, eta orduan azalduko dizugu zergatik.

    Zoritxarrez, gaur egun endokrinologo batzuk ere ez daude behar bezala informatuta edo ez dute LADAren diabetesa buruz entzun, oso arraroa ez den arren: 1 motako diabetesa diagnostikatzen duten kasuen% 10ean eta 2 motako diabetesa diagnostikatzen duten kasuen% 15ean, LADAko diabeteaz ari gara. .

    Gaixoari obesitatea "" diagnostikatzen zaion kasuetan, kasuen% 30ean LADA dago. Eta oso garrantzitsua da diagnostikoa garaiz argitzea.

    Zer da LADA diabetesa?

    "LADA laburtua" helduen diabetesa autoimmune latenteak esan nahi du. "Zehazki, helduen diabetesa autoimmune latza. Gaixotasuna erdian edo helduaroan agertzen da (bigarren motaren antzekoa), baina azken hau bere garapen mekanismoan ezberdintzen da.

    2. motako diabetesa hiperglizemia pankreak intsulina akastuna sortzearen ondorioz gertatzen da, edo ehun periferikoen intentsitatearen intentsitatearen ondorioz.

    Lehenengo tipoan, egoera guztiz bestelakoa da: ehunen intentsitatea ez da falta, eta baita intsulina akastuna ere. Hala ere, zoritxarrez, intsulina normala ere ez da falta, edo horren ekoizpena nabarmen murrizten da. Denbora gutxian agortu da beta zelulen erreserba, horregatik, horrelako gaixoek intsulina jaso behar dute injekzio moduan.

    Kasuen% 90ean, gorputzean erreakzio autoimmuneak (1 motako diabetesa autoimmuneak) garatzeagatik gertatzen da,% 10ean ezin da isleta zelulen kaltearen kausa zehatza identifikatu (1 motako diabetesa idiopatikoa).

    LADAren eta beste mota bateko diabetearen arteko desberdintasunak

    LADA diabetesa ere guruinean kalte autoimmuneengatik garatzen da. Horregatik, mota horiek garapen mekanismo berdinak dituzte. Eta orokorrean trabaren diabetesa hautematen dute lehen motako subtipotetako bat lortzeko.

    Klinikaren arabera, 1. eta 1.5 motak nabarmen bereizten dira, adibidez, 1. motaren arabera, LADA diabetesa dutenekin.

    • gaixotasuna motelagoa da intsulina-beharrak handitu eta gutxitzen diren aldiekin. Sintomen larritasuna ahula da, nahiz eta dieta terapia eta drogak tratatu gabe egon.
    • gaixotasunaren agerpena zahartze garaian (25-50 urte) gertatzen da.
    • askotan agertzen dira manifestazioak, hala nola poliuria, polidipsia, bat-bateko pisua galtzea, aho lehorra, ketoakidosia, etab.

    2 motako diabetesa LADAren arteko aldea hauxe da:

    • pazienteek normalean pisu normala dute, ez obesitatea.
    • behar bezain azkar intsulina terapia behar da (0,5 eta 6 urte ondoren).
    • Glutamato decarboxylase (anti-GAD), intsulina (IAA) eta islet zelulen antigenoak (ICA) antigorputzak hautematen dira odolean, kalte autoimmuneen alde mintzatzen direnak.
    • (0,6 nmol / L azpitik), intsulinaren gabezia adieraziz.
    • Odolean hautematen dira 1 motako diabetesa (arrisku handiko HLA aleloak). Gaur egun, haien diagnostikoa zaila da, eta ez da laborategi guztiek egiten. Salbuespenezko kasuetan bakarrik eskatzen da diagnostikoa argitzeko gai eztabaidagarriak daudenean.
    • gaixotasuna aho-eragile hipogluzemikoek konpentsatzen dute, batez ere sulfonilurea taldea.

    Diagnostiko probak

    Horretarako erabil ditzakezu:

    1. Prednisolone glukosarekiko tolerantzia proba. Glukosaren tolerantzia moduko proba da prednisona erabiltzearekin. Gaixoari 10 mg prednisona ematen zaio proba baino 10 ordu lehenago, eta glukosa hartu aurretik ere 2 ordu gehiago.Glukemia kargatu ondorengo ordu batean glikemia maila 11,10 mmol / L-ko balioa gainditzen badu eta bi - 8,32 mmol / L-n, testaren emaitza positibotzat jotzen da.
    2. Staub-Traugott proba. Goizeko 8etan, azterketaren gaia odolean dagoen azukre mailaren arabera zehazten da. Proban zehar, ez luke janaririk ez likidoik jan behar. Ondoren, 25 litro tea hartu behar zituen barruan disxtropur disolbatuta. Glicemia ordu erdi, ordu, ordu eta erdi, bi, hiru, lau eta bost ordutan zehazten da. Erabaki bakoitzarekin, gaixoak maskuria hustu behar du. Gainera, 9: 30etan gaixoari berriro irtenbide bera ematen zaio. LADAko diabetean, azukrea behin eta berriz administratu ondoren, gluzemian are handiagoa da lehen dosia egin ondoren. Pertsona osasuntsuetan ez da efektu hori ikusten.

    ATENTZIOA: gaur adierazitako laginak ez dira ia erabiltzen horretarako!

    LADA Diabetesen ezaugarriak

    Gainerako beta zelulen funtzionamenduaren heriotza eta pixkanaka desagertzearekin batera, intsulina gabezia absolutuaren sintomak aurrera egiten hasten dira: pisua galtzea, ketoakidosia, karbohidratoen metabolismoaren deskonpensazioa, hipergluzemia larria, baita dieta baten atzealdea eta azukrea gutxitzen duten pilulak ere.

    LADA diabetesa emakumeen artean ohikoagoa dela uste da. Gaixoak patologia autoimmuneak dituzten pertsonak baditu ahaide hurbilen artean, edo berak gaixotasun autoimmuneren bat jasaten badu (Hashimotoren tiroiditisa, Crohn gaixotasuna, 1 motako diabetesa, vitiligo, artritis erreumatoidea, anemia kaltegarria eta abar), antzemateko arriskua dago. LADA diabetesa handiagoa du.

    Gaixotasun honen beste ezaugarri garrantzitsu bat aipatutako antigorputzek (anti-GAD, IAA, ICA) odolean zirkulatzen dutela da. Beste modu batera esanda, haien titulua etengabea eta aldaezina da, eta hori ezin da lehenengo motari buruz esan (gaixotasuna aurrera egin ahala, maila apurka-apurka% 85etik% 15era jaisten da).

    Horrela, paziente gazte batek odolean detektatzea 2 motako diabetesa eta sintomak dituzten obesitate ez-zelulak markatzeko beta zelulak markatzeko irizpide garrantzitsua da LADA diabetearen alde.

    Hala nola, gaixoek ikerketa zehatzagoa egin behar dute eta kasu gehienetan, intsulina terapia izendatzeko uharteetako zelulak deskargatzeko.

    LADA Diabetesaren garrantziaren garrantzia

    Batzuek pentsa dezakete, bada, zer desberdintasun egiten du diabetesa: lehenengoa, bigarren mailakoa edo erdibitzailea (bat eta erdikoa)? Gauza nagusia normoglicemia lortzea da! Printzipioz, pentsamendu zuzena, baina. Kasu bakoitzean beharrezkoa da odol azukrea modu desberdinetan normalizatzea.

    Azukrea gutxitzen duten tableta mota desberdinek, modernoak izan arren, ez dute lehen motakoa lagunduko. Bigarren tipoak ez du beti intsulina beharrik, gehienetan egoera dieta batekin eta goiko tabletekin egonkortu daiteke. Eguneratze gunean beste diabetesa mota batzuei buruzko informazioa jasotzeko.

    Zer gertatzen da LADAko diabetesarekin? Nola tratatu eta zer lortu? Zoritxarrez, orain arte ezin izan da gorputzean prozesu autoimmuneen eragina izan dezaketen drogak sortu. Horregatik, oraindik ezin da pankreako zelulak suntsitu 1. motako diabetean eta LADAn.

    LADA duten diabetikoek intsulinaren sekrezioa estimulatuta dutenez, beharrezkoa da intsulina dosi txikiak preskribatzea hasieratik. Prozedura honek hainbat helburu ditu:

    1. eman islet zelulei atsedena. Horrela, autoimmuneen prozesua zertxobait ahultzen dezakezu.
    2. odolean normoglicemia sortzea eta konplikazioen garapena atzeratzea.
    3. Iraungo dute intsulinaren sekrezio propioa. Horrek etorkizunean maiz hipogluzemiak ekiditen lagunduko du.

    Askotan, diabetesa LADAren intsulina gabezia intsulinarekiko erresistentziarekin konbinatzen da.Horrelako egoeretan, gaixoari azukrea gutxitzen dion droga eslei diezaioke biguanide taldeko (metformina) edo avandiumetik (glitazonak aipatzen ditu).

    Droga horiek ehunek hormonarekiko duten sentsibilitatea areagotzen dute, hau da, intsulinarekiko erresistentzia murrizten dute, baina ez dute intsulinaren sekrezioaren estimulazio prozesuan eragina.

    Sulfonylurea prestakinak, sekretuetan sailkatuta daudenak (intsulinaren jariaketa aktibatu), LAD-diabetea duten pazienteentzat guztiz kontraindikatuta daude, azken zirkunstantziak egoera larriagotzen baitu eta hondar beta zelulen funtzioaren lehen desagertzea lortzen du.

    Hori da, hain zuzen ere, bizitza errealean oso maiz gertatzen dena. Gaixoari 2 motako diabetesa diagnostikatzen zaio, ez du obesitatea erakusten. Horrek esan nahi du sulfonilurea deribatuen ordezkari bat (glikidona, glibenklamida, glipizida, glimepiridoa, gliclazida, etab.) Aukeraren droga bihurtuko dela. Horregatik da hain garrantzitsua LADA diabetesaren diagnostiko eta tratamendu egokia.

    Endokrinologoaren bideoa

    Diabetesa patologia larria da eta gorputz osoari kalte egiten dio eta mota bakoitzerako ezaugarri adierazgarriak ditu. Hala ere, diabetesa autoimmuna desberdina da espezie bakoitzaren ezaugarriak batzen dituelako. Hori dela eta, gaixotasuna iragankorra edo bat eta erdi deritzo eta horrek ez du 1 eta 2 motako patologiak baino arriskutsuagoa bihurtzen. Lehenengo seinaleak agertzen direnean, medikuaren bisita ez atzeratzea gomendatzen da, fase aurreratuak beste gaixotasun batzuekin koma eta mutazio arriskua ekar dezakeelako.

    Zer da diabete autoimmune?

    Diabetes mellitusean, glukosaren metabolismoa eten egiten da eta, horren ondorioz, intsulina gabezia sortzen da gorputzean, eta disfuntzioa gertatzen da pankreasan. Askotan gaixotasunaren mutazioa gertatzen da sistema endokrinoaren beste anomalia batzuekin konbinatuta, eta horrekin zerikusirik ez duten patologiak (erreumatoidea eta Crohnen gaixotasuna).

    Gaixotasunaren kausak

    Hainbat ikerketek huts egin dute 1 motako diabetesa bezalako gaitz bat agertzeko benetako faktoreak zehazteko. Gaixotasun autoimmuneak sor ditzaketen arrazoiak hauek dira:

    • Genetikoa. Senideen batek gutxienez diabetesa izan zuen familietan gaitza garatzeko aukera dago. Hori dela eta, horrelako pertsonen osasuna, medikuek arreta handiz kontrolatzen dute
    • Kutsakorrak. Gaixotasuna errubola, orekaren eraginpean garatu daiteke. Gaixotasuna arriskutsua da uteroan infekzioa izan duten umeentzat.
    • Intoxikazio. Organo eta sistemetan substantzia toxiko baten eraginpean, autoimmune motako anomaliak aktibatu daitezke.
    • Elikadura desegokia.

    2 motako diabetearen mellitus-en garapena kontuan hartzen badugu, ondoko faktore hauek bereiz daitezke:

    Bigarren gaixotasun mota bat garatu daiteke elikagai ez osasuntsuak jateagatik, gehiegizko pisua sortuz.

    • 45 urte baino gehiago
    • odol glukosa baxua, lipoproteina mailen beherakada;
    • obesitatea ekarriko duten dieta ez osasuntsuak,
    • bizimodu aktiboa
    • emakumezkoen eranskinetan eraketa kistiko ugari daude,
    • gaixotasun miokardikoa.

    Haurdun dauden emakumeen desbideratzeen ezaugarriak

    Diabetes mellitus autoimmuneak pisu handiaren, predisposizio hereditarioaren, prozesu metabolikoen disfuntzioaren, odolean glukosaren eta gernuaren balioak areagotzen ditu. Batez beste, haurdunaldian, ondorengo arrazoiek garapen arriskua eragiten dute:

    • jaiotza-prozesua, zeinean haurrak 4 kg baino gehiago pisatzen dituen,
    • hildako haurtxo baten aurreko jaiotza
    • haurdunaldian pisu igoera azkarra,
    • 30 urte baino gehiagoko emakumezkoen adinaren kategoria.

    Diabetesa mota autoimmuneak helduei bakarrik eragiten die, haurrengan garapena ez da finkoa.

    Patologiaren irudi kliniko bereizgarria

    Hasierako faseetan, diabetesa oso gutxitan agertzen da. Hala ere, patologia azkar garatzen da eta intsulina terapia behar duten formetara garamatza.Diagnosi autoimmuneak sintoma konplexuak ditu, 1. eta 2. motako adierazpenak barne. Hauek dira:

    • gehiegizko gernua,
    • uraren etengabeko beharra
    • gosea lotsagarria

    Nola zehaztu gaixotasunaren garapena?

    Diagnosi-prozesua nahiko erraza da, diabetesa mota autoimmuneak manifestazio nabarmena baitu. Hala ere, zure medikuak ahozko glukosaren tolerantzia test bat agindu diezaioke. Hasierako azterketan zalantzarik izanez gero, diagnostikorako teknika diferentea aplikatzen zaio gaixoari. Ikerketa guztiek diagnostiko zehatza egiten lagunduko dute, eta, horretarako, espezialistak terapia egokia aginduko du.

    Diabetes mellitus gaixotasun endokrino heterogeneo bat da. Glukosaren metabolismoaren nahaste nagusia duen metabolismoaren aldaketa patologikoa da. Hormona pankreako hormonaren jariaketa edo ekintza mekanismoaren urraketa da.

    Diabetes mellitus nahaste endokrino ohikoena da: gure planetako hogei biztanle ia guztiek jasaten dute. 15 urtez behin gaixoen kopurua bikoiztu egiten da. Aipatu beharra dago jende askok diabetesa latenteak duela edo genetikoki predisposatuta dagoela! Diabetesa duten pertsonen erdiek 40 eta 60 urte bitarteko adina dute, hala ere, ez da ohikoa gazteek gaixotasuna hastea.

    Intzidentzia-tasaren gehikuntza gantz eta azukredun elikagaien kontsumoa areagotzearekin eta jarduera fisikoaren jaitsierarekin lotuta dago. Hiriko biztanleak landa eremuko biztanleek baino maizago gaixotzen dira.

    Diabetes mellitus bi motatan banatzen da:

    • 1. Intsulinaren menpeko mota - I mota
    • 2. Intsulina ez den motakoa - II motakoa

    Diabetesaren etiologia (arrazoiak) eta prebalentzia ez dira gauza guztietan nonahi. Oso maiz AEBetan, Italia hegoaldean, Alemanian, Txinan eta Polonian aurkitzen da. Gutxitan - Alaskako tokiko biztanleen artean, Groenlandian, Zimbabun.

    Arrisku faktoreen artean daude:

    • Predisposizio hereditarioa, haurdunaldi patologikoa (toxikosi, ezohiko ezbeharrak, 4,5 kg baino gehiagoko gorputzeko pisua duten amak eta amak) obesitatea, hipertentsioa, estres emozionala. Gorputz-pisuak araua% 20 gainditzen duen gizabanakoetan, diabetesa populazioan baino 10 aldiz hautematen da.
    • Diabetes mellitus pankreako gaixotasunengatik ere gertatzen da (pankreatitis akutua eta kronikoa, pankrearen endekapen kistikoa). Gaixotasun hau garatzen laguntzen duen faktorea karbohidratoen metabolismoari eragiten dioten sendagaiak ere hartu daitezke (diuretikoak, kortikoideak, ahozko antisorgailuak, etab.).
    • Uste da birusek prozesu autoimmuneak garatzen ere lagundu dezaketela eta beste pankreatotropo birusekiko sentsibilitatea areagotzen dutela (urdaileko eta hesteetako gaixotasunak, kolekistitisa, gibeleko funtzioa okertzea, sistema genitourinalaren hanturazko gaixotasunak ere diabetesa garatzen lagun dezake). I motako diabetean, gaixotasunaren patogenesiaren mekanismo nagusia "antigorputz oldarkorrak" dituzten pankreako uharteetako lesio progresiboa da eta intsulinaren sekrezioa pixkanaka gutxitzea da.

    Azukrea DIABETES MOTA - I

    Intsulinaren menpeko diabetes mellitus β zelulak suntsitzeagatik gertatzen da (zelula horiek pankreako ehunean kokatzen dira eta intsulina sortzen dute) eta horrek intsulinaren gabezia absolutua dakar.

    Nork eta zer suntsitzen du zelula horiek?

    Prozesu patologikoak immunitate-sisteman nahasteak sortzen ditu. Besterik gabe, gaixotasun immunologikoa garatzen da, eta ondoren pankrearen hantura akutua edo kronikoa garatzen da.

    Autoimmune arazo batekin, antigorputzek (hasiera batean beraien funtzioa gorputza arrotzetik babestu eta seguru eta soinuz mantentzea da) "erortzen" hasten dira eta, babesak erakutsi beharrean, gorputzaren zelulen aurkako eraso bortitzak erakusten dituzte.Kasu honetan, pankreako zelulen aurka, eta ondorioz - pancreatitisa. Kasuen ia% 90etan, antigorputzen erasoak ez dira organo batera mugatzen eta beste edozeinetara ere hedatu daitezke, adibidez: tiroideko guruinera, emaitza tiroiditis autoimmunekoa da, burusoinu toxiko difusa, eta, beraz, posible da adibideak gehiago ematea.

    INSULINA AURKIBIDEA MOTA - II

    2. motako diabetesa ohikoena 50 urtetik gorako pertsonetan izaten da.

    Dieta bakarraren bidez erregulatu daiteke (obesitatea dela eta, edo sulfonilurea, maninil, glukofago, siofor).

    Diabetes mota hau oso, oso heterogeneoa da. Gaixo horietako gehienetan, odolaren intsulinaren jarduera oso zabala da, oso txikia da normala izatera edo are handiagoa izan daiteke, bitxia bada ere!

    Arrazoiak direla eta, odol glukosaren gehikuntza, horietako asko daude, baina nagusiak bereiziko ditugu.

    Minsulina ez den diabetesa mellitus garatzeko arrazoi nagusietako bat, intsulinaren jariaketa kontrolatzeko sistemaren funtzionamendu okerra da, odol glukosa maila aldaketen ondorioz. Oro har, pankreako uharteetako β zelulen hartzaile aparatuaren funtzionamendua eten egiten da. Ez gorputzeko zeluletan, baina ohe baskularrean - glukosa asko dago odolean, eta zeluletan pixka bat.

    Badago teoria bat horrelako porrotaren emaitza ere antigorputz patologikoak eta "galdutako kontrola" direla.

    Baina! Diabetes mellitus motako - I antigorputzek pankreako zelulak erabat suntsitzen dituzte eta II. Motako diabetearen kasuan, intsulina sortzen duten zelulen hartzaileak suntsitzen dituzte. Zelula horien aurretik, odolean glukosa kopuruari buruzko seinaleak oso gaizki pasatzen dira. Hori dela eta, intsulinan horrelako jauziak daude, eta, orduan, oso gutxi.

    Ez da garrantzi txikiagoa hartzaileen aparatuaren porrota, ez bakarrik intsulina sortzen duten zelula pankreatikoak. Baina zelulen xedeak ere bai, hau da. Intsulina erabiliz glukosa metabolizatzen duten zelulak: hauek dira muskulu-ehunak, ehun adiposoak, etab.

    Gorputzeko zelulen errezeptore konplexuaren porrotak zailtasun handiena duten zelulek glukosa sartzen uzten dute edo ezin dute inolaz ere utzi.

    Egoera horrekin alderatu daiteke, gonbidatuak kanpaia jotzen du eta ostalariek ez dute hura irekitzen, ez dutelako nahi ez dutelako, baizik ez dutelako entzun - deia hautsi egin da.

    Matxura baten ondorioz, "seinaleztatzeko eta jasotzeko gailua" deritzo, glukosa kantitate handian odolean pilatu daiteke. Eta hartzaileak apurtzen dituzten "hooliganak", hau da, seinaleztapenak, antigorputz "zauritu" berdinak dira.

    Esandako guztia kontuan hartuta, diabetes mellitus gaixotasun autoimmuneei egotz dakieke.

    Halako sufrimenduaren tratamenduan, zeregin nagusia da antigorputzak "amorruz" lasaitzea eta gorputzarentzako duten jatorria gogoraraztea. Eta haien gehiegikerietatik kalteak hantura, suntsitzea besterik ez dira.

    • 1. ahozko drogen hipogluzemiak hartzea (pilulak) ...
    • 2. Intsulina sarrerarekin intramuskularki edo larruazaletik.

    Halako terapia ez da gaixotasunaren kausa aurre egitera zuzendutakoa, baizik eta sufrimenduaren errepresioa borrokatzera, hau da, gaixotasunaren ondorioarekin.

    Jendea bizitza osoan horrelako drogak erabiltzera behartuta dago behin hartzen hasi badira.

    Beraz, zer eginkizun izan dezake erle venomak patologia honetan?

    30.01.2019 Mendi garaiko eztia
    Eztia, ia iraupenik gabeko produktu bakarra da. Peter Handiaren garaira arte, Errusian, eztia goxotasun iturri nagusia izaten jarraitzen zuen. Azukrearen eskuragarritasun zabalarekin, ordea, eztia produktu gourmet bihurtu da eta medikuntza tradizionalaren errezetaren oinarria.

    23.01.2019 Bead eztia
    Gaur egun, erlezainek eztia sorta zabala dute, bai zapore eta propietate onuragarrietan, bai esparruan. Sarritan eztia aurki dezakezu Borovaya izenarekin. Ikus dezagun zer nolako eztia den eta zer jaten den.

    16.01.2019 Astigarra beltza ezti
    Astigarra beltza ezti ezti arraroa da. Ohikoa da maiatzean eta apirilean biltzea. Tarta astigar zuhaixkak dira iturri nagusia nektarra eta polena biltzeko. Gure inguruan ezin da beti topatu. Astigar beltz-eztia oso ezaguna da sendatzeko kalitateengatik eta jatorrizko zaporeagatik.

    10.01.2019 Gaztaina eztiari buruz
    Gaztaina eztiak hogeita hamar barietate ditu. Orokorrean, espezie hauek ez dira luzaroan kristalizatzen, zaldi gaztainatik bildutako barietatea izan ezik. Krimea kalitate gorenetakoa da, denbora luzez forma likidoan mantentzen dena.

    04.01.2019 Ezohikoa eta garbia - euphorbia eztia
    Eztia jendeak betidanik izan du dieta erregularraren osagarri gozoa izateaz gain, sendabelar eta kosmetikoetarako ere erabilia. Ezti mota askoren artean, aldaera arruntak, hedatuak eta bakanak daude. Ezti argia eta iluna eta sailkapen desberdin askoz gehiago ere badaude. Gaur egun apur bat gehiago kontatu nahi dut esnetik lortutako eztia.

    Zein da diabetesa?

    Lada diabetek jatorri autoimmune bat du. Bere garapena pankreako kalteekin lotzen da, baina gaixotasunaren mekanismoak beste diabetesa mota batzuen antzekoak dira. Duela zenbait urte, zientzialariek ez zuten LADAren existentzia (1.5 motakoa) susmatzen, 1 motako eta 2 motako diabetesa soilik nabarmentzen ziren.

    Autoimmune eta 1 motako diabetearen arteko aldea:

    • Intsulina beharra txikiagoa da, eta gaixotasuna motelagoa da, larriagotze aldiak izanik. Nahiz eta bateragarria den tratamendua izan, 1,5 diabetesa sintomak ez dira askotan gizakien palpagarriak izaten.
    • Arrisku taldean 35 urtetik gorako pertsonak daude, edozein adinetako pertsonak gaixotu egiten dira 1 motako diabetesa dutenekin;
    • LADAren sintomak maiz nahasten dira beste gaixotasun batzuen sintomekin, eta ondorioz, diagnostiko okerra sortzen da.

    Oso ondo ulertzen da 1 motako diabetearen izaera eta adierazpena.

    Autoimmune eta 2 motako diabetearen arteko aldea:

    • Gaixoek gehiegizko pisua izan dezakete.
    • Intsulinarekiko kontsumoaren beharra gaixotasuna garatzen den unetik 6 hilabete igaro ondoren dago.
    • Gaixoaren odolak gaixotasun autoimmune bat adierazten duten antigorputzak ditu,
    • Ekipamendu modernoekin, 1 motako diabetesa duten markatzaileak hauteman daitezke,
    • Sendagaiekin hipergetemia gutxitzeak ez du ia eraginik.

    Irizpide diagnostikoak

    Zoritxarrez, endokrinologo askok ez dute azterketa sakonik egiten diabetesa mota diagnostikatzen dutenean. Diagnosi okerra egin ondoren, odol glukosaren edukia murrizten duten botikak agintzen dira. LADA duten pertsonentzat, tratamendu hau kaltegarria da.

    Diagnosi autoimmuneen diagnostikoan, hainbat metodo dira eraginkorrenak direla aitortzen dutenak.

    Hasierako fasean, pazienteak prozedura estandarrak egiten ditu:

    • Odol azterketa osoak
    • Urinalysis.

    Diabetikoa latza duten susmoak izanez gero, endokrinologoak azterketa estuetara bideratutako azterketak egiten ditu. Diabetearen forma latza hautematen da:

    • Hemoglobina glikatua,
    • Glukosaren erantzuna
    • fructosamine,
    • Antigorputzak IAA, IA-2A, ICA,
    • microalbumin,
    • Genotipo.

    Laborategiko probez gain, honako hau ikertzen da:

    • Pazientea 35 urte baino zaharragoa da
    • Nola sortzen da intsulina (ikerketak hainbat urte behar ditu),
    • Gaixoaren pisua normala edo azpitik dago
    • Posible da intsulina sendatzea eta drogekin egindako aldaketak.

    Laborategietan azterketa luzea egin duen diagnostiko sakonarekin bakarrik, pazientearen eta bere gorputzeko prozesuen jarraipena egin daiteke, posible da diabetesa autoimmuneak behar bezala diagnostikatzea.

    Zaharren laginak Errusian erabil daitezke:

    • Glukosaren tolerantzia proba prednisona erabiliz. Zenbait orduz gaixoak prednisona eta glukosa kontsumitzen ditu. Azterketaren helburua gluzemia kontrolatzea da erabilitako fondoen atzeko planoan.
    • Egoitza nagusia Traugott. Goizean glukosa maila neurtu ondoren, urdailean hutsik, pazienteak tea beroa kontsumitzen du dextropurrarekin.Ordu eta erdiren buruan, diabetesa duen gaixo batek glikemia dauka, pertsona osasuntsuetan ez da horrelako erreakziorik gertatzen.

    Metodo diagnostiko horiek ez dira eraginkorrak eta oso gutxitan erabiltzen dira.

    Zein da diagnostiko okerraren arriskua

    Diabetes motaren diagnostiko okerrak eta ondorengo tratamendu okerrak gaixoaren osasunean ondorioak ekar ditzakete:

    • Beta zelulen suntsiketa autoimmuneak,
    • Intsulina maila eta haren ekoizpena jaitsi dira.
    • Konplikazioen garapena eta gaixoaren egoeraren okerrera orokorra,
    • Tratamendu okerraren erabilera luzearekin - beta zelulen heriotza.

    1 motako edo 2 motako diabetesa duten pertsonak ez bezala, LADA duten gaixoak dosi txikietan intsulina azkar erabili behar da tratamendurik gabe.

    Gaixotasun autoimmune baterako egokiak ez diren drogak preskribatzeak pankrea sendatzeko eta zaharberritzeko aukerak murrizten ditu.

    LADA duten pazienteek gaixotasuna detektatu eta intsulina injekzioak erabili behar dituzte.

    Duten intsulina kontsumitzen da dosi txikietan, tratamendu eraginkorrena eraikitzen baita.

    Intsulina terapia hasi duten gaixoak gaixotasunaren hastapenetan, aukera guztiak denborarekin intsulina naturalaren produkzioa leheneratzeko.

    Intsulina terapiarekin batera preskribatzen da:

    • Karbono gutxiko dieta
    • Kirol jarduerak,
    • Odol glukosaren jarraipen etengabea, gaueko denbora barne,
    • Gehiegizko pisua duten eta beste mota bateko diabetesa adierazitako sendagai batzuk baztertzea.

    Garrantzitsua da pankreasan karga murriztea etorkizunean intsulina naturalaren produkzioa errazteko. Tratamenduaren helburua immunitate aldaketen eraginpean beta zelulen heriotza gelditzea da.

    Sulfaurea oinarritutako prestaketak diabetes mellitus latza duten pertsonen kontraindikatuta daude. Droga hauek pankreako intsulinaren sekrezioa areagotzen dute eta beta zelulen heriotza areagotzen dute.

    Bideo erabilgarria

    Diagnostiko honetako espezialista baten iruzkinak:

    Errusian, batez ere urruneko eskualdeetan, LADA diabetesaren diagnostikoa eta tratamendua haurtzaroan daude. Diagnostiko okerren arazo nagusia eraso autoimmuneak eta tratamendu okerra areagotzean datza.

    Herrialde garatuetan diabetesa latza diagnostikatu eta arrakastaz tratatzen da, tratamendu metodo berriak garatzen ari dira laster Errusiako medikuntzara iritsiko direnak.

    Zer da LADA diabetesa. I. motako diabetesa

    Zenbait adituk LADA diabetesa deskribatzen dute deskribatutako patologia endokrinoaren forma poliki-poliki. Beste izen alternatibo bat 1,5 da, hau da, 1 motako eta 2 motako gaixotasunen arteko bitarteko forma.

    Aurkeztutako kontzeptua erraz azaltzen da, 35 urte igaro ondoren aparatu insularraren "hiltzea" oso prozesu azkarra delako. Ildo horretan, azukre gaixotasun baten sintomak gaixotasunarekiko intsulinarekiko formaren antza dute.

    LADA diabetesa zer den ulertzeko, kontuan hartu behar da patologiaren forma autoimmuneak pankreako zelulen heriotza eragiten duela. Ildo horretan, lehenago edo beranduago osagai hormonal propioaren produkzioa osatuko da.

    Intsulina, berriz, helduengan gaixotasunaren tratamendu bakarra izango da. Arreta merezi dute LADA motako barietateek, eratzeko arrazoiengatik.

    Jada ezagun diren diabetes mellitus moten artean, 1. eta 2. motaz gain, sistema endokrinoaren gaixotasun ezagunak eta, zoritxarrez, gaizki aztertuta dauden gaixotasunak daude - MODY eta LADA diabetesa dira.

    Horietako bigarrenari buruz hitz egingo dugu artikulu honetan. Ikasten dugu:

    • zein dira bere sintoma nagusiak
    • diabetesa mina beste "gaixotasun gozo" mota batzuekin nolakoa den
    • zein dira haren diagnostiko irizpideak
    • eta zein da bere tratamendua

    Aitorpen goiztiarra

    Ladako diabetesa latentea da, hau da, ezkutatuta dago. Garatzen hasita, pertsona bati sendatzeko aukera ematen dio, edo, gutxienez, "atzeratzeko".

    Gaitza diagnostikatzea erraza da.Lehena odol azukrearen gehiegizkoa da. Bigarrenik, intsulina ez den diabetesa mellitusaren seinale guztientzako pisu normala da. Hau da, medikuak zehazten badu bere pazienteak 2 motako diabetearen sintoma guztiak dituela, baina mehea dela, medikuak aurretiazko diagnostikoa egin ahal izango du - LADA.

    Konfirmatzeko, pazientearen odol azterketa osagarria egiten da laborategian eta hainbat proba berezi egiten dira.

    Diabetes mota hau susmatzeko beste arrazoi bat izan daiteke:

    • Gaixotasuna agertu zen adina - 35 urte baino gehiago;
    • Denborarekin, gaixotasuna intsulina menpeko forma batera isuri zen.

    Medikuak LADA hau iradoki dezake, lupus eritemato sistemikoa, esklerosi anizkoitza, artritis erreumatoidea, gastritis autoimmuneak, bularreko dermatosi eta beste gaixotasun autoimmune batzuk badaude.

    Sintomatologia

    Oinarrian, diabetes mellitus latzaren garapena adierazten duten seinaleak ez dira oso nabariak, baina arreta jarri beharko zenuke honako puntu hauetan: lehenik eta behin, bat-bateko pisua edo, alderantziz, pisu galera.

    Bigarrenik, larruazala lehorra (azkura arte), egarria etengabea, gernua maizegi, eta ahultasuna edo gaixotasuna ere sintomak izan daitezke. Oro har, esan dezakegu diabetearen trasteen sintomak 2 motako diabetes mellitusaren antzekoak direla, forma arin batean soilik.

    Hala ere, diabetesa latza denboran hautematen bada eta beharrezko neurriak hartzen badira, gaixotasunaren garapena saihestu daiteke.

    Endokrinologoek bost irizpide biltzen dituen eskala espezifikoa identifikatzen dute eta diabetesa latenteak zehazteko aukera ematen du. Lehenengo adierazpen zehatza 50 urtera artekoa izan behar dela pentsatu behar da.

    Halaber, merezi du arreta gaixotasunaren agudoari, hots, gernu kantitate handiagoa (egunean bi litro baino gehiago), egarria, pisu galera. Seinaleek eta sintomek ahultasuna eta indarra galtzea eragin dezakete.

    Ez da harritzekoa mota hau bitarteko edo erdi (1,5) deritzo. LADAren agerpenaren hasieran, diabetesa klinikoki 2 motakoa da eta 1. motako diabetesa dela adierazten du.

    • poliuria (urination maiz),
    • polidipsia (egarri askaezina, pertsona batek egunean 5 litro arte edateko gai da),
    • pisua galtzea (2. motako diabetesa tipikoa ez den sintoma bakarra. Honek, bere presentzia LADAko diabetesa susmagarria dela esan nahi du);
    • ahultasuna, nekea altua, errendimendua gutxitu,
    • insomnioa,
    • azala lehorra,
    • azal azkura
    • onddoen eta pustularraren infekzio maizen maiztasuna (sarritan emakumeen kasuan - kandidiasia),
    • zauriaren gainazala ez sendatzeko luzea.

    Lada motako diabetes mellitus-ek ezingo du sintomarik izan zenbait hilabetetik zenbait urtera. Patologiaren seinaleak pixkanaka agertzen dira. Hona hemen alerta beharko lukeen aldaketak:

    • polidipsia (egarri iraunkorra),
    • pollakiuria (maskuria husteko sarritan)
    • nahastea (loaren nahastea), errendimendua gutxitzea,
    • pisua galtzea (dietak eta kirol kargurik gabe) polifagiaren atzeko planoan (gosea handitu),
    • larruazaleko kalte mekanikoen sendaketa luzea,
    • ezegonkortasun psikoemozionala

    Horrelako sintomek gutxitan eragiten diete diabetikoei laguntza medikoa bilatzeko. Plasma glukosaren adierazleen desbideratzea ustekabean hauteman da mediku azterketan edo beste gaixotasun batekin lotuta.

    Diagnosi zehatza ez da egiten, eta gaixoari gaizki diagnostikatu zaio intsulina ez den mendeko diabetesa, eta bere gorputzak intsulina dosifikatu behar du.

    ! Garrantzitsua Azukrea murrizteko gaizki agindutako pilulak eragin edo hondatu ezean, diagnostiko berezi bat egin behar da.

    LADA diabetek honako adierazpen klinikoak ditu:

    • poliuria, diuresia,
    • mineralen metabolismoa urratzea,
    • plaka mihian, aho lehorra,
    • ahultasuna, letargia, nekea,
    • egarri bizia eta maiz
    • hiperlipidemia, hiperglicemia,
    • goragalea, gorakoa,
    • zurbil, dardara, ikara
    • jateko gogoa, polidipsia,
    • beste patologia kroniko eta akutuen larritzea,
    • sukarra, hotzak,
    • zorabioak, dislipidemia,
    • azetonaren usain espezifikoa ahotik,
    • pisu galera kausal zorrotza,
    • ketoacidosis koma
    • karbohidratoen metabolismoaren deskonpensazioa.

    Diagnosi diagnostikoa duten haurdun dauden emakumeetan gaixotasun hau garatzeko probabilitate handia ikusten da. Batez beste, horrelako neska guztien% 25ek 1.5 motako patologia du. Hau erditzearen ondoren edo denbora igaro ondoren gertatzen da.

    Ezaguna da, halaber, LADA diabetesa 35 eta 65 urte bitarteko pertsonen artean diagnostikatzen dela, baina gailurra 45-55 urte arteko epean erortzen da.

    Diagnostikoa argitzeko, laborategiko probak egiten dira:

    • C-peptidoen maila intsulinaren biosintesiaren bigarren mailako produktua da.
    • GAD anti-mailak GABA (azido gamma-aminobuttirikoa) osatzerakoan parte hartzen duen entzimaren antigorputzak dira.
    • ICA maila - pankreako uharteetako zelulen aurkako antigorputzak.

    Helduen diabetesa autoimmune latza asintomatikoa da edo 2 motako diabetearen seinaleak erakusten ditu. Hala ere, prediabetesak 1. motako diabetea aipatzen du, forma arinean garatuz. Baldintza honen ohiko sintomak hauek dira:

    • Nekea kronikoa
    • depresioa
    • Gose sentimendu etengabea.

    LADA diabetesa garatzen doan heinean, pankreasak intsulina sortzeko gaitasuna gutxitzen joango da pixkanaka, eta, ondorioz, sintomak ager daitezke:

    • Odoljarioak, hortzak askatu, hortz-esmaltea suntsitzea,
    • Polidipsia (egarri gehiegizkoa, aho lehorra),
    • Larruazala azkura eta zuritu,
    • Larruazaleko erupzioak agertzea,
    • Gizonezkoen sexu-disfuntzioak,
    • Poluriauria (maiz urinarazteko gogoa)
    • Ikusmen urritasuna
    • Larruazalaren sentikortasun-galera, gorputz-adarren zurruntasuna,
    • Odol glukosaren gehikuntza (5,6-6,2 mmol / l arte).

    Garrantzitsua da sintomak gaixotasunaren fase goiztiarrean identifikatzea, LADA diabetesa geroagoko diagnostiko batek diabetearen konplikazioak garatzeko arriskua areagotzen duelako.

    Diabetiko latzaren sintomak 2 motako diabetean ikusitako irudi klinikoaren antzekoak dira. Hori dela eta, diagnostikoa egin eta terapia bat aukeratzerakoan, beharrezkoa da gaixotasunaren forma latzari dagozkion seinaleei arreta jartzea:

    1. Lean build
    2. Β-zelulen aurkako antigorputzen presentzia odolean, pankreak sistema immunologikoa erasotzen duela adierazten du,
    3. Β-zelulen porrota progresiboa
    4. Odolean C-peptidoaren maila gutxietsi duen adierazlea (0,6 nmol / l baino txikiagoa), intsulinaren gabezia adierazten duena.

    Intsulina terapia

    Drogaren tratamendu nagusia gaixotasunaren faseari dagozkion intsulina dosi egokiak hautatzea da, batera dauden patologien presentzia, gaixoaren pisua eta adina. Intsulina terapiaren erabilera goiztiarrak azukre maila egonkortzen laguntzen du, pankreako zelulak ez gainkargatzen ditu (lan intentsiboarekin, azkar kolapsatzen dira), prozesu autoimmuneak gelditzen dira eta intsulinaren hondar errendimendua mantentzen du.

    Guruinaren erreserbak mantentzen direnean, errazagoa da pazienteak odol glukosa normal maila egonkor mantentzea. Gainera, "erreserba" horrek konplikazio diabetikoen garapena atzeratzeko aukera ematen du eta azukrearen jaitsiera gogorra (hipogluzemia) arriskua murrizten du. Intsulina prestatzeko tratamendu goiztiarra gaixotasuna kudeatzeko taktika zuzena da.

    Medikuntzako ikerketen arabera, Lada diabetesa duen intsulina terapia goiztiarrak pankreasak bere intsulina berreskuratzeko aukera ematen du, nahiz eta kantitate txikietan. Tratamendu erregimena, sendagaiak aukeratzea eta horien dosia endokrinologoak bakarrik zehazten ditu.

    Auto-medikazioa onartezina da.Tratamenduaren hasierako fasean hormonaren dosiak gutxitu egiten dira.

    Intsulina labur eta luzearekin konbinatutako terapia aginduta dago.

    Dieta terapia

    Droga tratamenduaz gain, gaixoak dieta diabetikoa jarraitu behar du. Elikadura "9. taula" dieta medikoan oinarritzen da V. irakaslearen sailkapenaren arabera.

    Pevsner. Eguneroko menuan azpimarratu behar da indize gluzemiko baxua (GI) duten barazkiak, fruituak, zerealak eta lekaleak.

    GI da gorputzean sartzen den elikagaien matxura-tasa, glukosa askatu eta zirkulazio sistemikoan berrexartzea (xurgatzea). Horrela, GI zenbat eta altuagoa izan, orduan eta azkarrago sartzen da glukosa odolean eta azukrearen irakurketak salto egiten du.

    Indize glikemikoa duten produktuen taula laburra

    Debekatuta dago karbohidrato sinpleak erabiltzea: gozogintza postreak, esne txokolatea eta gozokiak, gozokiak, pastelak, pastel motza, izozkia, marshmallows, marmelada, marmeladak, ontziratutako zukuak eta ontziratutako teak. Jateko portaera aldatzen ez baduzu, tratamenduak ez du emaitza positiborik emango.

    Gorputz hezkuntza

    Azukre indizeak normalizatzeko beste metodo garrantzitsu bat jarduera fisiko arrazionala da. Kirol jarduerak glukosaren tolerantzia areagotzen du, zelulak ariketa zehar oxigenoarekin aberasten baitira.

    Gomendatutako jardueren artean gimnasia, fitness moderatua, finlandiar oinez igerilekua igerilekuan daude. Prestakuntza egokia izan behar da pazientearentzat, gorputza gainkargatu gabe.

    Terapia, batez ere, pankreako beta zelulek intsulina ekoizteko duten gaitasuna mantentzera zuzenduta dago. Horretarako, beharrezkoa da bizimodu osasuntsua eramatea, karbo gutxiko dieta jarraitzea eta ariketa fisiko bereziak egitea.

    Intsulina dosi txikiak ere aldizka hartu behar dira. Gorputzean glukosa-maila kontrolatu behar zenuke, beharrezkoa izanez gero, pisua normalizatu, ez ezazu bere burua medikatu, endokrinologo batek aldizka behatu eta ohitura txarrak alde batera utzi.

    Neurri hauek beharrezkoak dira gaixotasunaren iraupena eta kalitate handiko eta bizitza osorako zahartzaroa zaintzeko.

    Gaixotasuna motelagoa izan daitekeenez, tratamendua ahalik eta azkarren hasi behar da pankreasak intsulina ekoizteko erabateko etetea ekiditeko.

    Sistema immunologikoak pankrearen erasoa ekiditeko, intsulina injekzioak lagunduko du. Diagnostikoa argitu eta berehala, paziente guztiei preskribatzen zaie, baina dosi txikietan. Egunean zehar, pertsona batek odol azukrea kontrolatu eta adierazleen erregistroa egin beharko luke.

    Garrantzitsua da karbo gutxiko dieta jarraitzea. Ez da inolaz ere kontsumitu behar azukre purua eta bertako produktuak. Elikadura egokiak paper garrantzitsua izan dezake hemen, izan ere, horri esker, laster patologiak atzera egin dezake.

    Bizimodu moderatu aktiboa gaixoek immunitatea sendotzen lagunduko dute. Aire freskoko ariketek eta paseoek onuragarria izango dute giza gorputzaren sistema guztiei, beraz ezin da alde batera utzi puntu hau.

    Lada diabetesa amets gaizto bat bezala pasatuko da, zure medikuaren endokrinologoaren argibide eta aholku guztiak jarraitzen badituzu. Dieta berezi batek intsulina kantitate minimoetan administratzea ahalbidetuko du eta, gainera, botika horrek beta zelulak mantentzen saiatzea ahalbidetuko du, zehatzago, haien funtzionaltasuna. Tratamendua egoki eta planifikatu behar da. Hau da 1,5 motako diabetesa aurre egiteko modu bakarra.

    Diabetesa latza hastapenetan tratagarria da. Terapiarik ezean, urte batzuk igaro ondoren gaixotasunak forma kronikoa bereganatuko du, horrek nabarmen murrizten baitu bizi kalitatea eta bere iraupena.

    Pankrea erasoz, sistema immunologikoak β-zelulak suntsitzen ditu, intsulina ekoizteko ardura dutenak.Β-zelulak erabat ezabatu ondoren, intsulinaren ekoizpen naturala gelditu ondoren, odol azukrea balore debekatzaileetara igotzen da, eta horrek pazientea hormona artifizialki egitera behartzen du.

    Hala ere, injekzioak ez dira odolean glukosa-maila guztiz berdintzeko gai, eta horrek konplikazioak sortzen ditu. Hori ekiditeko, beharrezkoa da intsulinaren β zelulek intsulinaren produkzio naturala mantentzea.

    Beraz, prediabetesen kasuan hormona injektatzen hasi behar da dosi txikietan.

    Horrela, diabetea latenteen tratamendu ikastaroa honako eskema honetan oinarritzen da:

    1. Intsulina terapia, gaixotasunaren garapena gelditzea helburu duena.
    2. Karbohidrato gutxiko dieta da, eta pazienteak karbohidrato sinpleak (gozokiak, pastak) erabat abandonatu behar ditu.
    3. Odol azukrea jaistera zuzendutako 30 minutuko heziketa fisiko terapeutikoa (igeriketa, oinez, bizikleta).
    4. Droga terapia - epe luzeko drogak (Acarbose, Metformin) erabiltzea gaixotasuna erabat sendatzeko.

    Terapia patologia ezabatzeko modu gisa

    LADA diabetes motela da eta denbora luzez ikusezina izaten jarrai dezake. Hori dela eta, tratamendua berehala hasi beharko litzateke, aurkitu zen moduan, pankreak intsulina ekoizteko erabateko eragozpena ekiditeko, gorputz immuneek eraso egiten baitute eta guruineko zelulen heriotza eragin.

    Hori gerta ez dadin, intsulina injekzioak berehala preskribatzen dira. Diagnostikoa onartzen denean, dosi txikietan agindutakoa da, baina paziente guztiei.

    Intsulinak sistema autoimmuneak zelulen suntsipenetik babesten du pankrea. Terapiaren helburu nagusia intsulinaren ekoizpen naturala kontserbatzea da pankrean.

    Tratamendua integrala izan behar da. Garrantzitsua da gorputzean karbohidrato sinpleen kontsumoa kontrolatzea eta mahai bereziak eskaintzen dituzten ogi unitateak zenbatzea. Ogi unitate bat karbohidratoen neurri zehatza da. Tratamenduak karbo gutxiko dieta kontsumitzea dakar; azukre purua dietatik behin betiko kentzen da.

    Gainera, tratamendua hantura autoimmuneen moteltzea da autoantigenoen jarduera motela dela eta. Eta, jakina, odol azukre normala mantentzea. Horretarako, pazienteei azukrea duten sendagai bereziak agintzen zaizkie.

    Gogoratu behar da LADA diabetesa dutenekin, sulfonilureak eta buztidak ez direla hartu behar, Siofor eta Glucofage paziente obesuei soilik agindutakoa dela, hau da, 2 motako diabetesa behatzen da, baina ez LADAko diabetesa dutenekin.

    Iraupen luzeko intsulinak azukrearen gutxitzeari aurre egin ezin badiozu, otordu aurretik intsulina eta mota bizkorra intsulina ditzakezu.

    Terapiaz gain, bizimodu aktiboa, kirola edo fitness, hirudoterapia eta fisioterapia ariketak gomendatzen dituzte. Diagnostiko autoimmuneen tratamenduan medikuntza alternatiboa ere aplikagarria da, baina bertaratutako medikuaren adostasunarekin bakarrik.

    Diabetes lada emaitza onak ditu diagnostiko goiztiarrarekin eta tratamendu puntualarekin. Oso garrantzitsua da endokrinologoaren jarraibide eta gomendio guztiak jarraitzea eta bizimodu aktiboa eramatea. Dieta zorrotz betetzen baduzu, orduan intsulina behar da oso dosi txikietan. Eta bakarrik gaixotasun honetatik erabat berreskuratu ahal izango duzu.

    Zoritxarrez, Ladako diabetesa duten gaixoentzat ia ezinbestekoa da intsulina administratzea. Medikuek berehala intsulina terapia hastea eskatzen duten gomendioak ematen dituzte. Patologia horren diagnostiko zehatza eginez, terapiaren taktika tratamendu printzipio honetan oinarritzen da.

    Ladako patologia duten pertsonek gaixotasuna detektatu behar dute eta terapia egokia izendatu behar da, bereziki intsulina sartzea.

    Gertakari hori gorputzean norberaren hormonaren sintesi falta izateko probabilitate handia dago. Gainera, hormona gabezia zelulen intsulinarekiko erresistentziarekin lotzen da maiz.

    Ez da bide berririk asmatu diabetesa mota guztiz zehaztasunez tratatzeko.Ildo horretan, medikuek gomendatzen dute pilulak sartzea tratamendu prozesuan azukrea murrizteko, baita drogak ehun bigunak hormonarekiko sentikortasuna areagotzeko ere.

    Droga terapiaren helburu nagusiak:

    • Pankrearen karga murriztea.
    • Prozesu autoimmuneak gorputzean inhibitzea.
    • Odol azukrearen maila onargarrian.

    Lada gaixotasun bat diagnostikatzen zaionean, medikuak dosi baxuko intsulina terapia errezetatzen du. Urrats hau saihesten baduzu edo medikuak ez du gaitz zehatzik ezagutzen, orduan denborarekin hormona dosi oso altuak sartu beharko dituzu.

    Lada-diabetearen tratamenduaren printzipio nagusiak:

    1. Karbo gutxiko dieta jarraituz.
    2. Intsulina sartzea dosi txikietan.
    3. Odol azukrearen kontrola.
    4. Jarduera fisiko optimoa.

    Glukosaren xedeek sabelean hutsik ez dute 5,5 unitateko araua gainditu behar. Gainera, azukrea ez da 3,8 unitate baino gutxiago jaitsi behar.

    Gaixoak medikuaren gomendio guztiak zorrotz jarraitzen baditu, orekatuta jaten badu, intsulina dosi txikiak beharko ditu. Horrek, berriz, pankreako beta zelulen funtzionalitatea mantentzen laguntzen du.

    Droga terapia eta tratamendu alternatiboak konbinatzea baimenduta dago, baina bertaratutako medikuaren baimenarekin soilik. Odoleko azukrea gutxitzen duten belarrak gaixoaren egoera hobetzen lagunduko du eta konplikazioak ekiditen lagunduko du.

    Zer deritzozu honi buruz? Nola tratatu zenuen LADA diabetesa zure kasuan? Partekatu zure iruzkinak eta iritziak berrikuspena osatzeko!

    Gaixotasun konplikazioak

    Bere adierazpenen ondorioak eta larritasunak diabetearen iraupenaren araberakoak dira. LADA motako konplikazio nagusiak, besteak beste, hauek dira:

    • sistema kardiobaskularreko gaixotasunak (bihotzeko gaixotasun koronarioa, bihotzekoa, infartua, aterosklerosi baskularra),
    • nerbio-sistemaren gaixotasunak (polineuropatia, entumea, paresia, mugimenduen zurruntasuna, gorputz-adarren mugimenduak kontrolatzeko ezintasuna),
    • begi-globoaren gaixotasunak (fundusaren ontzietan aldaketak, retinopatia, ikusmen urritasuna, itsutasuna),
    • giltzurruneko gaixotasunak (diabetiko nefropatia, gernuan proteinen gehiegikeria areagotzea),
    • oin diabetikoa (beheko muturretan akats nekrosiko akastunak, gangrena),
    • larruazaleko infekzio errepikakorrak eta lesio pustularrak.

    Nola baieztatu diagnostikoa?

    Laborategiko diagnostikoetarako Helduen diabetesa autoimmune latenteak 2 proba nagusi erabiltzen ditu.

    1) Maila zehaztea anti-GAD - glutamato decarboxylase antigorputzak . Emaitza negatibo batek (hau da, glutamato decarboxylasearen aurkako antigorputzak ez izatea odolean) LADA ezabatzen du. Emaitza positiboa (batez ere antigorputz maila altua duena) (!) Kasu gehienetan LADAren alde mintzatzen da.

    Gainera, LADAren aurrerapena aurreikustea baino ez dago NAK - uhartetuko zelulen antigorputzak pankrea. GADAren aurkako eta ICAren aldibereko presentzia LADAren forma larriagoen ezaugarria da.

    2) Definizioa peptido maila (sabeleko huts batean eta estimulatu ondoren ). C-peptidoa Intsulinaren biosintesi produktuaren azpiproduktu bat da eta, beraz, bere edukia intsulina endogenoa (berezkoa) duen mailarekin zuzenean proportzionala da. I motako diabetesarentzat (eta LADArentzat ere, LADA I motako diabetesa da), bereizgarria da C-peptido maila murriztua .

    Konparaziorako: II motako diabetesa dutenekin, lehenik eta behin intsulinarekiko erresistentzia (ehunek intsulinarekiko intsentsibilitatea) eta konpentsaziozko hiperinsulinemia (glukosa-maila murrizteko, pankreak intsulina normalean baino modu aktiboagoan jariatzen du), beraz, II motako diabetesa dutenean, C-peptidoaren maila ez da murrizten.

    Horrela, GAD anti-kontrakoa izan ezean, LADAren diagnostikoa baztertzen da. C-peptidoaren aurkako GAD + maila baxuen aurrean, LADAren diagnostikoa frogatuta dago. GAD anti-badago, baina C-peptidoa normala da, behaketa gehiago egin behar dira.

    Polemiko diagnostikoarekin LADA hautemateko probabilitate handia adierazten du markatzaile genetikoak I motako diabetesa (), izan ere, mota honetako diabetesa ez zen aurkitu II motako diabetean. Sarritan, B8 HLA antigenoarekin konexio bat zegoen eta ia ez zegoen inolako loturarik HLA-B7 antigeno babeslearekin.

    Zer da hau?

    Diabetes mota hau latentea edo latza da. Bere beste izena da "Diabetes mellitus 1.5". Hau ez da termino ofiziala, baina adierazten du trazua 1 motako diabetesa dela eta 2 motako diabetearen ezaugarri bereizgarriak dituela. 1 motako diabetesa da, trazua gaixotasun autoimmune gisa definitzen da. Bertan, sistema immunologikoak eraso egiten du eta intsulina ekoizten duten zelulak hiltzen ditu. Eta 2. motakoarekin nahastu egiten da trazua 1 motako diabetesa baino denbora luzeagoan garatzen delako.

    Duela gutxi 2 motakoa bereizten hasi zen, zientzialariek aurkitu zuten diabetesa honek desberdintasun nabarmenak dituela eta modu ezberdinean tratatu behar dela. Espezie hau ezagutu arte, tratamendua 2 motako diabetesa izan zen, baina ez zen intsulina hemen administratu behar, nahiz eta LADA diabetesa oso garrantzitsua izan. Tratamenduak intsulina ekoizteko beta zelulak estimulatzen zituzten botikak barne hartzen zituen. Hala ere, diabetesa izan zen garaian jada lur jota daude, eta lan egitera behartu zituzten. Honek ondorio negatiboak ekarri zituen:

    • beta zelulak desegiten hasi ziren
    • intsulina ekoizpena gutxitu zen
    • gaixotasun autoimmune bat garatu da
    • zelulak hil egin ziren.

    Gaixotasunaren garapenak hainbat urte iraun zuen - pankrea erabat agortu zen, jada intsulina injektatu behar zen dosi handi batean eta dieta zorrotza jarraitu. Orduan, zientzialariek diabetesa mota okerra tratatzen ari zirela susmatu zuten.

    Lada diabetek intsulina gehigarria behar du. Bere ibilera geldoarekin, pankrearen zelulak desegiten dira eta azkenean erabat hiltzen dira.

    I. motako diabetesa

    I motako diabetes mellitus 2 mota daude:

    • adin txikiko diabetesa (haurrak eta nerabeak) = 1a azpiatala,
    • 1b azpiatala, hau da Lada (helduen diabetesa autoimmune latenteak). bereizita isolatu idiopathic I motako diabetesa.

    Gazteen diabetesa (1a azpiatala) I motako diabetesa duten kasuen% 80-90 dira. Zergatik da immunitate antivirala akastuna gaixoari. 1a subtipoarekin, birus ugari (Coxsackie B, viruela, adenovirusak eta beste batzuk) pankreako zeluletan kalte birikoak eragiten dituzte. Hori dela eta, sistema immunologikoko zelulek pankreako uharteetako kaltetutako zelulak suntsitzen dituzte. Une honetan autoantzerkiak pankreako uharteetako ehunetara (ICA) eta intsulina (IAA) zirkulatzen dira odolean. Odolean dauden antigorputz kopurua (titulua) apurka-apurka gutxitzen da (diabetesaren hasieran gaixoen% 85etan detektatzen dira eta urtebeteren ondoren% 20an soilik). Azpi-mota hau 25 urte baino gutxiago duten haurren eta gazteen infekzio birikoaren ondoren aste batzuk gertatzen da. Hasiera ekaitza da (pazienteak egun batzuetan zailtasun intentsiboetan sartzen dira, diagnostikatuta baitago). Maizago B15 eta DR4 daude.

    Lada (1b azpiatala) I motako diabetesa duten kasuen% 10-20an gertatzen da. Diabetesaren subtipo hau gorputzean autoimmuneen prozesuaren adierazpenetako bat baino ez da eta, beraz, beste gaixotasun autoimmune batzuekin konbinatzen da. Emakumeetan maizago gertatzen da. Autoantigorputzak odolean zirkulatzen ditu gaixotasunaren aldi osoan, horien titulua (maila) konstantea da. Glutamato decarboxylase-ren aurkako antigorputzak dira batez ere, IA-2 (tirosina fosfatasaren aurkako antigorputzak) eta IAA (intsulinaren kontrakoak) oso bakanak baitira. Diabetesaren azpipotesi hau da T-supresoreen behekortasuna (linfozito mota bat gorputzaren antigenoen aurrean erantzun immunologikoa kentzen duena ).

    LADA-diabetesa agerraldiaren mekanismoaren arabera, I motako diabetesa aipatzen da, baina bere sintomak II motako diabetearen antzekoak dira (motela da eta noski diabetesa gaztearekin alderatuta). Beraz, LADA-diabetesa I motako eta II motako diabetearen artean dago. Hala ere, autoantigorputz eta C-petidoen maila zehaztea ez dago diabetesa diagnostikatu berri duen gaixo baten azterketen ohiko zerrendan, eta LADA diagnostikoa oso arraroa da. Maizago, HLA antigenoekin B8 eta DR3rekin konexioa nabaritzen da.

    tan idiopathic I motako diabetesa mellitus ez dago beta zelulen suntsipen autoimmunik, baina, hala ere, beren funtzioan gutxitzen da intsulina jariatzearekin batera. Ketoakidosia garatzen da. Diabetes idiopatikoa Asian eta Afrikan aurkitzen da batez ere eta herentzia garbia du.Hala nola, pazienteen intsulina terapia beharra denborarekin desagertu eta desagertu egin daiteke.

    Artikulu osotik oso erabilgarria da zenbait datu gogoratzea.

    1. LADA diabetesa oso ezaguna da medikuen artean (terminoa 1993an agertu zen) eta, beraz, oso gutxitan diagnostikatzen da, nahiz eta II motako diabetesaren kasuen% 2-15ean aurkitu.
    2. Azukrea jaisteko pilulekin tratamendu okerrak pankreatikoa agortzea eta nahitaez intsulinara eramatea dakar.
    3. Dosi baxuko intsulina terapia goiztiarra autoimmune prozesua etetea eta berezko intsulina sekrezioa mantentzen laguntzen du.
    4. Kontserbatutako hondarreko intsulina jariatzeak diabetearen ibilbidea leuntzen du eta konplikazioen aurka babesten du.
    5. II motako diabetesa diagnostikatzen bazaizu, egiaztatu zeure burua LADA diabetesa lortzeko 5 irizpide.
    6. 2 irizpide edo gehiago positiboak badira, LADA diabetesa litekeena da, eta C peptidoa eta glutamato decarboxylase-ren aurkako antigorputzak probatu behar dira.
    7. GADen aurkako eta C-peptidoaren maila baxuak (basalak eta estimulatuak) hautematen badira, helduen diabetes autoimmune latza (LADA) duzu.

    Nola bereiztu LADA diabetesa?

    Zenbait faktore daude medikuek susmopean diabetesa duten paziente baten aurrean daudela, eta ez 2. motako diabetesa dutenak.

    • sindrome metaboliko eza (obesitatea, hipertentsio arteriala eta kolesterol altua),
    • kontrolik gabeko hipergluzemia, ahozko agenteak erabili arren,
    • beste gaixotasun autoimmuneen presentzia (Gravesen gaixotasuna eta anemia barne).

    Diabetea duten traba duten paziente batzuek sindrome metabolikoa izan dezakete, eta horrek nabarmen zaildu edo atzeratu dezake diabetesa mota honen diagnostikoa.

    Kausak eta sintomak

    Diabetesa latenteak garatzeko probabilitatean eragina duten hainbat arrazoi daude:

    • Adinaren. Zahartzaroan jende gehienak (% 75) diabetesa latza du, eta horrek sistema endokrinoa ahulduari eragiten dio.
    • Gehiegizko pisuaren presentzia. Diabetesa elikadura desegokiarekin agertzen da, eta ondorioz, gorputzean prozesu metabolikoak nahasten dira.
    • Pankrearen kalteak. Kolpe nagusia pankrearen gainean jartzen zen gaixotasun birikoa bazen.
    • Diabetesa predisposizio genetikoa. Familiak diabetea duten odol senideak ditu.
    • Haurdunaldia. Azukre gaixotasuna garatzea eragin dezake, batez ere predisposizio genetikoa duena, beraz, haurdun dagoen emakumea berehala erregistratu beharko litzateke eta medikuen zaintzapean egon behar du.

    Diabetesa latentea denez, ezkutua denez, zaila da zehaztea. Baina oraindik sintoma batzuk daude. Hauek dira:

    • ustekabeko pisua edo pisua galtzea,
    • larruazalaren lehortasuna eta azkura,
    • ahultasuna eta gaitza
    • edateko nahia etengabea,
    • etengabeko desioa dago
    • kontzientziaren nebulosa
    • urination maiz
    • pallor,
    • odol azukre altua
    • hotzak eta ikara.

    Diabetes honek 2 motako diabetearen antzeko sintomak ditu. Haien adierazpenak ez dira hain nabarmenak.

    Neurri diagnostikoak

    Ladako diabetesa detektatzeko honako neurri diagnostiko hauek egin beharko lirateke:

    1. Egin azukre odol azterketa. Gaixoak janari uko egin behar dio azterketa egin baino gutxienez 8 ordu lehenago. Handitutako tasek gaixotasuna adierazten dute.
    2. Egin proba glikemikoa. Azterketa egin aurretik, ur gozo edalontzi bat edatea gomendatzen da. Ondoren odol azterketa egiten da. Adierazleak ez du 140 mg dezilitro bakoitzeko gainditu behar. Kopurua handiagoa bada, diabetesa latza diagnostikatzen da.
    3. Egin glogatutako hemoglobina proba. Lehen adierazleek odol azukrea une honetan adierazten badute, proba hau epe luzerako da, hau da, zenbait hilabetez.
    4. Antigorputzetarako proba.Adierazleek araua gainditzen badute, horrek ere gaixotasuna adierazten du, pankreako beta zelula kopuruen urraketa baieztatzen baitu.

    Nola tratatu?

    Tratamenduaren helburua intsulina sortzen duten zelula pankreatikoen aurkako efektu immunologikoak atzeratzea da. Gauza nagusia diabetikoak intsulina propioa garatzen hastea da. Ondoren, gaixoak bizitza luzea arazorik gabe bizitzeko aukera izango du.

    Normalean, trasteen diabetearen tratamendua bat dator mota honetako gaixotasunaren terapiarekin, beraz, pazienteak elikadura eta ariketa egokia jarraitu behar ditu. Gainera, intsulina dosi txikietan preskribatzen da.

    Hormonaren zeregin nagusia beta zelulak suntsitzetik beren immunitatearen alde egitea da, eta bigarren zeregina azukrea maila normalean mantentzea da.

    Tratamendua honako arau hauen mende dago:

    1. dieta . Lehenik eta behin, karbohidrato gutxiago duen dieta jarraitu behar da (zereal zuriak, okindegia eta pasta, gozokiak, janari azkarrak, edari karbonatuak, patata edozein dietatik). Irakurri gehiago dieta baxuko karboilari buruz.
    2. intsulina . Erabili intsulinarekiko ekintza luzea, glukosa normala denean ere. Gaixoak odol glukosa kontrolatu behar du. Horretarako, egunero azukrea neurtzeko bere neurgailua izan behar du: otorduak baino lehen, ondoren eta baita gauez ere.
    3. pilulak . Sulfonilurea eta argilidoen deribatuak ez dira erabiltzen eta Siofor eta Glucofage ez dira pisu normalean onartzen.
    4. Gorputz hezkuntza . Gorputz pisu normala duten pazienteei fisioterapia erabiltzea gomendatzen zaie osasun sustapen orokorrerako. Gehiegizko gorputzaren pisuarekin, pisua galtzeko neurri konplexua ezagutu beharko zenuke.

    Behar bezala hasitako tratamenduak lagunduko du pankrearen karga murrizten, autoantigenoen jarduera murrizten hantura autoimmuneak moteltzen eta glukosaren ekoizpen-tasa mantentzen.

    Bideo kontsulta

    Hurrengo bideoan, aditua LADA diabetesei buruz hitz egingo du helduen diabetesa autoimmuneak:

    Beraz, LADA diabetesa hautematen zaila den diabetesa mota maltzur bat da. Oso garrantzitsua da trasteen diabetesa modu egokian aitortzea. Ondoren, intsulina dosi txiki bat sartuta ere, gaixoaren egoera egokitu daiteke. Odol glukosa normala izango da, diabetearen konplikazio bereziak ekidin daitezke.

    Azukrearen diabetesa bi motatakoa da: lehenengoaren eta bigarrenaren mota. Aurretik, salaketa horiek egia eztabaidaezina ziren, baina orain sinesmenak berrikusi behar ditugu. Medikuek gaixotasun honen beste mota bat aurkitu dutelako. Ladako diabetea deritzo.

    LADA - erregistroa deszifratzen duzunean diabetesa autoimmune latza lortzen duzu, helduetan aurkitzen dena. Berarentzako egokiak dira mota horretako sintomak, bai lehenengoarena, bai bigarrenarena. LADA diabetesa 35 eta 65 urte bitarteko pazienteetan agertzen da batez ere.

    Azukrearen igoerak arbuiagarriak dira. Sintomak 2 motako diabetearen antzekoak dira. Medikuak etorri, diagnostiko okerra eman. Oro har, LADA diabetesa da lehenengoa, baina forma soil batean.

    LADA diabetesa - tratamendu berezia behar du. Gaixotasun hau ezin da bigarrenaren antzeko modura tratatu, hiru eta lau urte igaro ondoren intsulinan eser zaitezke. Gaixotasuna gero eta gehiago garatzen hasiko da, pertsona batek botika handi bat errezetatzen du. Hortik aurrera, azukrearen edukia ez da aldatzen. Gaixoak azkar hiltzen dira.

    Gure herrialdean, 2 milioi diabetesa duten hainbat milioi pertsona daude. Baina horietako batzuk LADA diabetearen eramaileak dira, eta beraiek ere ez dute horren berri. Eta horrek ondorio txarrak dituen pertsona bat mehatxatzen du. Diagnostiko okerraren arrazoietako bat da mediku askok ez dutela diabetesa mota horretaz jabetzen.

    Ezkutatuta dago ezkutua. Gaixotasunaren hasieran, sintomak ez dira berehala antzematen, beraz azterketa berandu da. II motako diabetean ere, horrelako ikastaro bat du, eta ez da agertzen.

    Diagnostiko zuzena

    LADA diabetesa edo 2 motako diabetesa - haien aldea eta diagnostikoa. Endokrinologo batzuek ez dute asko pentsatzen beren diagnostikoetan, ez baitute lehen gaixotasuna existitzen. Pertsona bat ez da gehiegizko pisua eta azukrea igotzen denean, hau da, zalantzarik gabe, LADA diabetesa da, eta ez bigarren motakoa. Hori dela eta, mediku profesionalek serio hartu behar dute gai hau. Kasu honetan tratamendua desberdina baita.

    2. motako diabetesa duzunean, odol azukre maila etengabe normalizatuko duten pilulak lortzen dituzu. Baina drogak II motako diabetikoentzat arriskutsuak dira, pankrea landatzen baitute. Eta beste mota bateko gaixoentzat, are okerrago jokatzen dute. Euren sistema immunologikoak guruina kaltetzen duelako, baita pilulak ere. Horregatik agortzen dira beta zelulak. Hiru urteren ondoren, diabetikoek intsulina injekzio dosi handiak hartzen hasten dira. Eta ezer onik ez.

    LADAko diabetearen eta bigarren motaren arteko aldea:

    • Diabetikoek ez dute gehiegizko pisua izateko arazorik, guztiek dute figura ona.
    • Peptido-C, odolean normala baino askoz ere baxuagoa da.
    • Beta-zelulentzako antigorputzak agertzen dira. Horrek baieztatzen du pankrea negatiboki kaltetuta dagoela.
    • Erasoa erakutsiko duen azterketa genetikoa egin dezakezu. Baina oso garestia da. Beraz, beste metodo batzuk erabil ditzakezu.

    Baina gaixotasunaren sintoma nagusia pisua da. Gaixo batek odol glukosa handia duenean, eta oso osatu gabea, argia da, hau da, ez da 2 motako diabetesa. Baina hori egiaztatzeko, joan peptido-C emanaldia. Antigorputzak ere probatu ditzakezu, baina garestia da.

    Gantzek ere LADA diabetesa dute. Kasu honetan ere probatu egin behar dira. Obesitatea duten 2 motako diabetesa duten gaixo guztiei egin behar zaie azterketa. Antigorputzak bat-batean aurkitzen direnean, debekatuta dago pilulak hartzea. Horren ordez, karbohidrato gutxiko dieta egin behar dute.

    LADA Diabetes tratatzea

    Orain gaixotasun mota honen tratamenduaren konplexutasunak ulertu behar dituzu. Bere helburua pankreasak sortutako intsulinaren segurtasuna da. Lortzen bada, jendea denbora luzean biziko da eta osasun arazo gutxiago ditu.

    Diabetes mota honekin, gailuaren injekzioak kantitate txikietan preskribatzen dira. Geroago bolumen erraldoietan ez hartzeko. Intsulinak babesten du pankrea sistema immunologikoaren eraginetatik.

    LADAren diabetesa tratatzeko printzipioa:

    Karbohidrato gutxi daukan dieta batek gaixotasuna linean mantentzen du. Eta ondoren ariketa fisikoa, intsulina eta drogak. LADA diabetesa intsulina behar duen gaixotasuna da. Nahiz eta ia odol azukre maila normala izan, ez duzu injektatzen utzi behar. Egia da, dosi txikietan.

    Mota honetako diabetearekin, odol azukreak 4,6 eta 6 mmol / L izaten ditu urdaileko huts batean eta jan ondoren. Baina ez da 3,5 mmol / l azpitik erori behar.

    LADAko diabetesa lortzeko tratamendua dosi baxuko intsulina injekzioekin hasten da. Gaixoak borondate indarra badu eta karbohidrato gutxiko dieta batean badago, ia tantaka ateratzen dira. Gainera, 3 motako diabetesa duten gaixoek ez dute gehiegizko pisua. Pertsona mehe batek intsulina dosi txikia du. Pankreako jarduera normala mantendu nahi baduzu, ez zenuke intsulinaren injekzioak galdu behar. Kasu honetan, pertsona batek oso zahartzaroa bizi dezake, arazo baskularrik gabe, azukre tantak.

    Sendagaien bigarren mailako efektuak

    Buztinekin eta sulfonilureekin lotutako sendagai diabetikoek gaixoaren osasunari kalte egiten diote. Zure pankrea ahultzen dute. Beta zelulak azkarrago hiltzen hasten dira.

    2. motako diabetesa duten gaixoetan, tratamendu okerrarekin, pankrea hamabost urtetan suntsitzen da. Eta gaixoak LADA diabetea jasaten badu - lau urte barru.

    Gauza nagusia, diabetesa nolakoa den ere, ez irentsi pilula kaltegarriak. Hobe duzu karbohidrato gutxien duen dieta zorrotza jatea.

    Zer ondorio atera daitezke:

    Gaixotasun autoimmuneak - Hauek dira norberaren immunitate zelulak (gorputza babestean esku hartzen dutenak) etsaiaren aukeran nahastu eta mikrobio arrotzak ez suntsitzen hasten direnak.

    Sistema immunologikoak gorputzeko bakterioen, birusen, toxinen eta gaixotasun osasungarrien aurka babestea du helburu. Antigenoak (substantzia arrotzak) deiturikoak ezagutzen ditu eta horien aurkako (proteina bereziak) antigorputzak sortzen ditu. Akats bat agertzen da sistema immunologikoan, bere gorputzeko zenbait zelula antigeno gisa (substantzia arrotzak) hautematen hasten da eta suntsitzen ditu. 1 motako diabetearen kasuan, pankreako beta zelulak (intsulina sortzen duten zelulak) erasotzen dira.

    Zergatik da sistema immunologikoa gaizki hasi?

    Oraindik ez da zehazki ezagutzen. Teoria ugari daude, posible da bakterioek, birusek, drogek eta produktu kimikoek asaldurak eragin ditzaketela bere lanean.

    Zer helburu izan ditzake sistema immunologikoak?

    Erasoak honako hauek izan ditzake:

    Globulu gorriak

    Gaixotasun autoimmune ohikoenak.

    Addisonen gaixotasuna - antigorputzak guruin adrenalen aurka zuzentzen dira, haien hormonak nahasten dira.

    Zeliako gaixotasuna - gorputzak ez du substantzia berezirik xurgatzen, glutenik. Glutenak heste txikian sartzen denean, erantzun immunologikoa eta hesteetan hantura eragiten du. Ondorioz, beste produktuen xurgapena okertzen da.

    Graves gaixotasuna - tiroide guruinaren lana antigorputz berezien bidez hobetzen da, tiroideen hormonen sekrezioa handitzen da.

    Tiroiditis autoimmune (AIT) edo Hashimotoren tiroiditisa - tiroide guruina suntsitzen da eta, normalean, hipotiroidismo (deritzo glandular funtzioa) deritzon egoera bat gertatzen da, hau da, tiroide hormonak gutxi edo gutxi daude gorputzean.

    Esklerosi anizkoitza - Nerbio-zuntzak babesten dituzten mielinaren gangaetara zuzentzen da eraso immunologikoa.

    Artritis erreaktiboa - Sistema immunologikoa gaizki dago, aurreko infekzioa (artritisa) oraindik presente dagoela pentsatzen du eta gorputzeko ehun osasuntsuak suntsitzen ditu.

    Artritis erreumatoidea - immunitateak zelulen aurkako artikulazioetan.

    Gaixotasun honen kasuan, egoera alderantzizkoa da, guruinen funtzioa murriztu egin daiteke. Sistema immunologikoko zelulek tiroideko guruina suntsitzen dute eta hormonak sortzeko gaitasuna galtzen du eta horrek sintoma hauek ager ditzake:

    Hotzarekiko sentsibilitatea

    Nortasun-aldaketak (Depresioa)

    Ahuntza (tiroide guruina handitua)

    Hipotiroidismoaren kasuan, tiroideko hormonak hartu behar dira pilulen moduan. Baina ez dira haien administrazioak bigarren mailako efektuak (kasuan kasu, sendagaiaren dosia behar bezala hautatzen da). Sei hilean behin behin, beharrezkoa da TSH hormonaren balioa ebaluatzea.

    Tiroide gaixotasunak diabetean duen eragina.

    Gaixotasun horiek zure gosea eta metabolismoa eragin ditzakete. Horrek, gainera, zure odoleko glukosaren irakurketak eragin ditzake. Beraz, beharrezkoa da gaixotasun horiek lehenbailehen identifikatzea.

    Adrenal gutxiegitasun primarioa (Addisonen gaixotasuna).

    Guruin adrenalak giltzurrunak gainetik kokatuta dauden organo parekatuak dira. Gure gorputzean funtzio asko kontrolatzen dituzten hormona ugari sortzen dituzte.

    Addisonen gaixotasuna gaixotasun autoimmune bat da, zelula immunologikoek adrenaleko kortexaren porrotan oinarritzen dena. Hormonen produkzioa eten egiten da eta ondoko sintomak agertzen dira:

    Manifestazio gastrointestinala (goragalea, gorakoa, jateko falta, sabeleko mina)

    Pisu galera

    Hipertentsio arteriala

    - Larruazaleko eta muki-mintzetako "tan" (hiperpigmentazioa)

    Gorputza posizioa aldatzean

    Odol handiko potasioa

    Hormona baxuko kortisola, aldosterona

    ACTH handitu

    Sarritan adrenal gutxiegitasun latentea izaten da, gorputzarentzat egoera estresagarrian agertzen dena. Badira aldez aurretik zurekin identifika ditzaketen zenbait proba.

    Bizitzarako ordezko terapia hartu beharko duzu, hormonak dosi indibidual batean hautatzen dira, estresetan, hotzetan, kontsultetan, hormonen dosia handitzen da.

    Diabetes mellitus eta Addisonen gaixotasuna.

    Baldintza hipogluzemikoen maiztasuna handitu egiten da, intsulinaren beharra gutxitzen da. Etxean horrelako sintomak antzemanez gero, zure medikuari horren berri eman behar diozu modu egokian.

    Leku zuriak azaleko hautatutako eremuetan agertzen dira. Larruazala zikintzen duen pigmentu melatonina desagertu egiten da. Vitiligok ez du arriskurik (larruazaleko gune horiek eguzkitan erretzen baitira), kosmetika akats bat baino ez da. Baina vitiligoaren aurrean, gaixotasun autoimmuneen arriskua handitzen da.

    Heste txikiaren mukosa glutenari kalte egiten dion gaixotasuna da (sistema immunologikoarentzat substantzia hau etsai bihurtzen da). Glutena zerealetan aurkitzen den proteina da: zekalea, garia, garagarra. Hesteetako mukosa kaltetuta dagoenez, janaria ez da behar bezala digeritzen.

    Zeintzuk dira sintomak?

    Sabeleko mina, ondoeza

    Baina sintomak nahiko arinak izan daitezke. Haurrengan, zeliako gaixotasuna agertzen da zerealak dietan sartzen direnean.

    Zein dira gaixotasun honen zergatiak?

    Glutina bi osagaik osatzen dute: gliadina eta glutenina. Heste hesteari helduz, erantzun immunologikoa sortzen du. Immunitateak heste meharreko vilak erasotzen ditu (horien bidez mantenugaien xurgapena gertatzen da), hanturak garatzen dira haietan eta hiltzen dira. Aldi berean, beste mantenugai batzuek ezin dituzte hesteetako villiak behar bezala xurgatu eta horrek zenbait arazo sorrarazten ditu.

    Zeliako gaixotasuna oinordetzan jar daiteke (familiak gaixotasun hau duen pertsonaren bat izanez gero, zuregan gaixotasun zeliakoa izateko aukera% 10 handitzen da).

    Zeintzuk dira diagnostiko metodoak?

    Gastroenterologo batek aztertu beharko zenuke. Antigliadin antigorputzen maila zehaztu behar da, zantzuen arabera - hesteetako mukosaren biopsia egiteko.

    1 motako diabetesa eta zeliako gaixotasunaren harremana.

    1 motako diabetesaren aurrean, zeliakoen gaixotasuna probatu behar da, gaixotasun horiek elkarrekin topatu ohi dira. Gogoratu behar da, halaber, zeliako gaixotasunekin karbohidratoen xurgapena eten egiten dela eta horrek hipogluzemia ekar dezakeela.

    Zer dieta izan behar dut gaixotasun zeliakoa eta 1 motako diabetea baldin badut?

    Glutenik gabeko dieta araua jarraitu behar da. Karbohidratoen iturri asko baztertu behar dira: ogia, pasta, zerealak, cookieak eta pastelak.

    Janaria aukeratzeko zailtasun nagusiak?

    Glutena itxuraz "segurua" den produktuetan ezkutatu daiteke.

    Aldez aurretik egosi behar da

    Glutenik gabeko produktuen kostua (normalean garestiagoak dira)

    Gaixotasun honekin, zure dieta arretaz ebaluatu beharko duzu.

    1 motako diabetesa duten pertsonek arrisku handiagoa dute gaixotasun hau lortzeko. Artritis erreumatoidearekin, sistema immunologikoak kartilagoa suntsitzen du, artikulazioen inguruko ehunak, artikulazioen mugikortasuna gutxitzen da.

    Zenbait gene dituzten pertsonek diabetesa eta artritis erreumatoidea izan ohi dituzte. Gene hauek dira:

    Artritis erreumatoideen sintomak.

    Manifestazio garrantzitsuena artikulazioan hantura garatzea da, mingarria eta gogorra bihurtzen dena. Goizeko artikulazio gogorrak, 30 minutu baino gehiago irauten dutenak, artritis erreumatoideen presentzia adierazten dute.

    Normalean, behatz eta behatz artikulazioek eragina dute lehenik eta simetria ere bereizgarria da.

    Gaixotasunaren beste sintoma batzuk egon daitezke:

    Sukarra (37,5 C-tik gorako tenperatura)

    Nola egiten da diagnostiko hori?

    Sintoma horiek izanez gero, galdetu medikuari. Artritis mota ugari daude eta artritis erreumatoidea duzula frogatzeko aztertu behar duzu.

    Zure familiak artritis erreumatoidea edo 1 motako diabetesa, zeliako gaixotasuna edo beste gaixotasun autoimmuneren bat duen norbait izanez gero, jakinarazi zure medikuari.

    Sedimentazio-tasa erritrozitoa (ESR)

    Proteina erreaktibo C (CRP)

    X izpiak, ultrasoinuak eta MRI kartilagoaren suntsipen eta hantura seinale zehatzak ebaluatzeko balio dute.

    Artritis Erreumatoideen kausak

    Ez da ezagutzen zer eragiten duen sistema immunologikoak artikulazioak suntsitzea, baina ezagutzen dira faktoreak gaixotasun honen probabilitatea areagotzen dutenak:

    Predisposizio genetikoa (artritis erreumatoidea duten senideen presentzia)

    Gaixotasuna batera tratatzeko erabiltzen diren droga ugari daude. Haien jardunaren helburua gaixotasunaren progresioa murriztea da, hantura arintzea eta mina murriztea da. Hormona bereziak - glukokortikoideak - hantura arintzeko beharrezkoak dira.

    Glukokortikoideen erabilerak odoleko glukosa handitzea eragiten du, beraz, diabetesa dagoenean intsulina dosia egokitu behar da.

    Ez da beharrezkoa 1 motako diabetesa egonez gero aurreko gaixotasunen bat edukitzea. Hala ere, osasunean aldaketa ulertezin batzuk nabaritzen badituzu, odol glukosaren adierazleak - gogoratu, zure medikuarekin harremanetan jarri behar duzu azterketa gehiago egiteko beharra eta tratamendu taktikak aukeratzeko.

    Diabetesarekin, glukosa etengabe handitzen da gorputzean. Gaixo batek bere osasuna modu kontrolatuan ikasten badu, azukrea maila normalean mantentzen badu, diabetesa gaixotasun larri batetik bizitzeko modu berezi batean bihurtuko da.

    Gaixoaren gorputzean gaixotasun metabolikoekin oso lotuta dauden diabetesa mota ugari daude. Gaixotasun mota bakoitzak, hipergluzemiaz gain, gernuan glukosa sortzen duela adierazten da. Testuinguru horretan, sintoma hauek gerta daitezke:

    1. egarria nabarmen handitzen hasten da,
    2. gosea azkar handitzen ari da
    3. gerraren metabolismoaren desoreka dago hiperlipidemia, baita dislipidemia ere.
    4. mineralen metabolismoa hondatuta dago gorputzean,
    5. beste gaixotasun batzuen konplikazioak hasten dira.

    Diabetea mellitus duten pazienteen gehikuntza esanguratsua beharrezkoa zen gaixotasun honen hainbat mota identifikatzea egoera baten eta bestearen arteko desberdintasuna argi eta garbi ulertzeko.

    Duela gutxi arte, medikuntzak 45 urtetik gorakoek soilik II motako diabetesa jasan dezaketela uste bazen, gaur egun gaixotasun honen adinaren mugak 35era aldatu dira.

    Urtero, bigarren motako diabetesa diagnostikatzen da paziente gazteagoetan, hau da, elikadura txarrarekin eta bizimodu desegokiarekin lotuta dago.

    Manifestazioa gaixotasun izate gisa

    Badago iritzia diabetesa trasteak diabetearen adierazpenen forma arina dela. 1. Gaixotasuna garatzeko mekanismoa 1 motako zeluletan gertatzen da, baina oso poliki. Horren arabera, intsulina odolean txarragoa da eta denbora guztian sortzen da. Gainerako bi diabetes motaren alde bakarra gorputzean porrot autoimmune bat da.

    Diabetesa ladako sintoma konplexua gaixotasunaren ohiko ikastaro klasikoaren berdina da. Odol azukre gehikuntzarekin eta intsulinaren aldi berean gabeziarekin, ketoakidosia gertatzen da.

    Sintoma ohikoenak hauek dira:

    • Etengabeko egarri bizia.
    • Aho lehorra.
    • Ahultasuna.
    • Goragalea, gorakoa.

    Kasu larrietan, egoera patologikoak koma ekar dezake.

    Gainera, gaixotasunaren sintoma estandarrak daude. Hauek dira:

    • Zorabioak.
    • Dardara, dardara eta gorputzaren hotzak.
    • Azal zurbila eta muki-mintzak.
    • Hiperglucemia.
    • Pisua galtzea, diuresia maiz.

    Azpimarratzekoa da trasteen diabetesa denbora luzez gerta daitekeela sintomarik gabe.

    Utzi Zure Iruzkina

    https://pobedidijabetes.org

    Editorearen Aukera

    Mezu Popular

    pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | Garaitu diabetesa!