Intsulina jarduteko mekanismoa
Diabetes mellitus gaixotasun arrunta da, ez baitu adin, sexu eta egoera ekonomiko desberdinetako jendea saihesten. Garrantzitsua da gaixoaren gaixotasun horren sintomak zuzenean ikustea gaixoaren eta nola hautematen diren nola jokatu. Gaixotasunaren diagnostiko goiztiarra laguntza handia izan daiteke haren garapenaren ondorioak minimizatzeko. Hala ere, diabetesa diagnostikatzea ere ez da sententzia. Gaixoek bizitza osoa izaten jarraitu dezakete, zenbait egoeratan jasota. Beraz, gaixoen kategoria jakin batek aldizka intsulina injektatu behar du. Hormona berezi bat da, gorputzeko prozesu kimiko askoren erregulazioan parte hartzen duena. Hala ere, horrelako terapia pazienteari benetan mesede egiteko, gizakiarengan intsulinaren ekintza-mekanismoak ulertzea komeni da. Beharrezkoa da hainbat ñabardura kontuan hartzea. Horien artean: intsulinaren parte hartzearekin gertatzen diren erreakzio kimikoen ezaugarriak, bertan oinarritutako sendagai motak, kasuan kasuko substantzia erabiltzeko arauak, intsulina administratzeko moduak, gaixoaren egoera fisikoa etengabe kontrolatzeko beharraren arrazoiak. Puntu hauek guztiak zehatz-mehatz deskribatuko dira gero artikulu honetan.
Intsulina: hormonaren konposizioa
Pankreasan eratutako hormona intsulinaren aitzindaria da. Hainbat erreakzio kimiko jarraian, hormonaren forma aktibora bihurtzen da, gorputzean nahi dituen funtzioak egiteko gai dena.
Intsulina molekula bakoitzak 2 polipeptido-kate disulfuro-zubiekin lotuta daude (C-peptido):
- Kate bat. 21 aminoazido hondakin biltzen ditu.
- B-katean. 30 aminoazido hondakin ditu.
Intsulinak ekintzaren abiadura handia du eta, beraz, ekoizten den unetik ordubetera sintetizatzen da. Hormona ekoizteko estimulua karbohidrato askorekin elikagaiak irenstea da. Horren ondorioz, odoleko glukosaren balioaren jauzia gertatzen da.
Espezie bakoitzeko intsulinak egiturazko desberdintasunak dituzte, beraz, karbohidratoen metabolismoaren erregulazioan duen eginkizuna ere desberdina da. Giza hormonaren antzekoena txerri intsulina da, eta hortik desberdintzen da aminoazidoaren hondar 1 bakarrik. Zezen intsulina gizakiaren hormonatik ezberdintzen da horrelako hiru hondakinetan.
Nola egokitzen da odol glukosa?
Azukre-kontzentrazio optimoa beren funtzioetako sistema guztiek betetzen dutelako mantentzen da. Hala ere, prozesu honen eginkizun nagusia hormonen ekintzari dagokio.
Hormona-talde batek glukosa-kontzentrazioan eragina du:
- Intsulinak (hormona hipergluzemiko naturala) - bere maila murrizten du.
- Talde hipergluzemikoko hormonek (adibidez, hazkunde hormona, glukagonoa, adrenalina) - maila handitzen dute.
Glukosaren balioa fisiologiaren azpitik erortzen den unean, intsulinaren ekoizpena moteldu egiten da. Odol azukrearen beherakada kritikoa gertatuz gero, talde hipergluzemikoko hormonak askatzen hasten da, glukosa zelula dendetatik zuzentzen duena. Intsulina odolean sekrezio gehiago kentzeko, estresaren hormonak eta adrenalina aktibatzen dira.
Honako faktore hauek eragin dezakete hormona honen zelulen mintzekiko suszeptibitatearen ekoizpena, intsulina edo ekintza:
- Intsulinaren heltze prozesua urratzea, baita bere hartzailea ere,
- Aldatutako molekulen agerpena, baita haien funtzio biologikoak urratzea ere,
- Hormonaren ekintzetan antigorputzak gorputzean duen presentzia, horrek hormona eta hartzailearen arteko lotura galtzea dakar;
- Hormona-hartzailearen degradazioa,
- Hormona-hartzailearen endokitosiaren prozesua etetea.
Intsulinak zelulatik seinalearen edozein oztopok prozesu metaboliko osoan duen eragina erabat edo zati batean eten dezake. Garrantzitsua da ulertzea gorputzaren egoera horretan hormona kontzentrazio altu batek ezin duela egoera zuzendu.
Intsulinaren eragina eta horren rola
Intsulinak gorputzean funtzio garrantzitsuak betetzen ditu eta prozesu metabolikoetan eragin anitzekoa du.
Hormonaren eragina, efektuaren arabera, 3 talde nagusitan banatu ohi da:
- anabolikoen,
- metabolikoa,
- Anti-catabolic.
Eragin metabolikoak honela agertzen dira:
- Zelulek gorputzean sartzen dituzten substantzien xurgapena handitzen da. Glukosa osagai garrantzitsuenetako bat da eta, beraz, bere xurgatzeak odol azukre maila erregulatzea ahalbidetzen du.
- Glukogenoa polisakarido baten sintesi bolumena handitzen da.
- Glukogenesiaren intentsitatea jaitsi egiten da (gibelean glukosa hainbat substantzietatik sortzen da).
Hormonaren efektu anabolikoa proteinen osagaien biosintesia eta DNAren erreplikazioa (azido desoxirribonukleikoa) hobetzeko diseinatuta dago. Jabetza honen eraginpean, intsulinak glukosa trigliceridoak bezalako konposatu organiko bihurtzen laguntzen du. Horrek hormona gabezia dagoen unean gantzak metatzeko beharrezkoak diren baldintzak sor ditzakezu.
Eragin anticatabolikoak 2 norabide ditu:
- Proteinen hidrolisi maila murrizten du (degradazioa),
- Gantz azidoak odol zeluletan sartzea murrizten du
- Odolaren intsulinaren eraginpean azukre maila normala mantentzen da
Intsulinaren esposizioaren eragina hartzaile berezi baten bidez adierazten da eta denbora iraupen desberdin baten ondoren gertatzen da:
- Epe labur batez (minutu edo segundotan) igaro ondoren, garraio funtzioak betetzen direnean, entzimaren inhibizioa, azido ribonukleikoaren sintesia, proteinen fosforilazioa,
- Denbora luzea igaro ondoren (gehienez ordu batzuk) DNAren sintesia, proteina eta zelulen hazkuntzaren kasuan.
Nola funtzionatzen du hormonak?
Intsulina ia prozesu metaboliko guztietan dago parte hartzen, baina karbohidratoen metabolismoan du eragin nagusia. Hormona substantzia horien gaineko eragina, neurri handi batean, zelulen mintzetan zehar glukosa gehiegizko entrega-tasa handitzea da. Ondorioz, intsulinaren errezeptoreak aktibatzen dira eta zelulen arteko mekanismoa aktibatzen da, zelulek glukosaren kontsumoa zuzenean eragin dezaketena. Intsulina jarduteko mekanismoa substantzia hauek ematen dituzten mintz proteinen kopurua erregulatzean oinarritzen da.
Glukosa ehunetara garraiatzea intsulinaren menpe dago. Ehun horiek garrantzi handia dute gizakientzat eta ardura, mugimendua, odol zirkulazioa eta sarrerako elikagaiak askatutako energia erreserbaren funtzio garrantzitsuak dira.
Zelula-mintzetan kokatzen diren hormona-hartzaileek osaera hau dute:
- Alpha azpitaldeak (2 pieza). Kaiolatik kanpo kokatzen dira.
- Beta azpitaldeak (2 pieza). Zelula-mintza zeharkatzen dute, eta gero zitoplasman pasatzen dute.
Osagai hauek bi polipeptido katez osatuta daude, disulfuro loturak elkarren artean lotuta daude eta tirozin kinasa aktibitatearen araberakoak dira.
Hartzailea intsulinara lotuta egon ondoren, hala nola, gertaerak:
- Hartzailearen konformazioa aldatu egin daiteke, lehenengo azpi-multzoari soilik eragiten diona. Elkarrekintza horren ondorioz, bigarren subunitatean (beta) tirosinen kinasa jarduera agertzen da, erreakzio kate bat abian jartzen da entzimenen ekintza hobetzeko.
- Interkonexio prozesuan dauden hartzaileek mikroagregatuak edo lekuak osatzen dituzte.
- Hartzaileak barneratu egiten dira, dagokion seinalea lortuz.
Intsulina kantitate handian plasma bada, hartzaile kopurua murriztu egiten da eta zelulek hormonarekiko sentikortasuna gutxitzen da. Hartzaile kopuruaren erregulazioan izandako beherakada zelulen mintzean intsulina sartzerakoan galtzearen ondorioz azaltzen da. Bortxaketa horren ondorioz, obesitatea gertatzen da edo diabetes mellitus bezalako gaixotasun bat garatzen da (gehienetan 2 motakoak).
Hormona motak eta haren iraupena
Pankreak sortutako intsulina naturalaz gain, pertsona batzuk hormona erabili behar dute droga moduan. Eragilea zeluletan sartzen da larruazalpeko injekzio egokiak eginez.
Intsulinaren ekintza iraupena hiru kategoriatan banatzen da:
- Intsulina gaixoaren odolean sartzen den hasierako aldia. Une honetan, hormonak efektu hipogluzemikoa du.
- Peak. Epe horretan, glukosa jaisteko gehieneko puntua lortu da.
- Iraupena. Aldi honek aurreko aldiak baino luzeagoak dira. Denbora horretan, odol azukrea gutxitzen da.
Intsulinaren eraginaren iraupenaren arabera, medikuntzan erabiltzen den hormona mota hauetako bat izan daiteke:
- Basala. Egun osoan funtzionatzen du, beraz, eguneko injekzio bakarra nahikoa da. Hormona basalak ez du gailurrik, ez du azukrea jaisten denbora batez, baina egun guztian zehar glukosaren atzeko balioa mantentzeko aukera ematen du.
- Bolus. Hormona odolean glukosaren balioan eragina izateko bide azkarragoa da. Odolean behin, berehala nahi den efektua sortzen du. Bolus hormonaren gailurra ekintza otorduetan gertatzen da. 1 motako diabetesa duten gaixoek beren azukre mailak injekzio dosi egoki batekin doitzeko erabiltzen dute.
Intsulinaren dosia ez da diabetesa duten gaixoek beren kabuz kalkulatu behar. Hormona unitateen kopurua arauak nabarmen gainditzen badu, emaitza latzak ere gerta daitezke. Bizitza salbatzeko aukera izango da pazientea gogo garbian baldin badago. Horretarako, glukosa injektatu behar duzu koma diabetikoa sortu baino lehen.
Hormona injekzioa: akats arruntak
Endokrinologoek maiz entzuten dute pazienteek intsulinaren injekzioen eraginkortasunaz gaixoen kexak. Odoleko azukrea ez da murriztuko hormona administratzean teknika eten egin bada.
Honako faktore hauek eragin dezakete:
- Iraungitako data iraungitakoan intsulina iraungitzea.
- Drogak garraiatzeko eta biltegiratzeko baldintzen oinarrizko arauak urratzea.
- Hormona mota desberdinak 1 botilan nahastuz.
- Airea prestatutako xiringan sartzen da.
- Alkohola injekzio gunean aplikatzea, intsulina suntsitzea eragiten duena.
- Injekzioan hondatutako xiringa edo orratz bat erabiltzea.
- Hormona administratu eta berehala orratza azkar kendu, eta horrek drogaren zati bat galtzea ekar lezake. Ondorioz, intsulina kopuru nahikoa irensten zen. Horrelako akats batek hipergluzemia eragin dezake (azukrearen gorakada nabarmena). Bestela, glukosa neutralizatzeko behar baino intsulina gehiago jasotzen denean, hipogluzemia gertatzen da (azukrea jaitsi egiten da). Bi baldintza arriskutsuak dira diabetesa duten pazienteentzat.
Hormona intsulina
Hormona hori gorputzak modu naturalean ekoizten du. Elikagaiak digeritzeko prozesuan, elikagaietako karbohidratoak odol glukosa bihurtzen dira. Substantzia hori da energia-iturri nagusia gizakiaren gorputzean. Non sortzen da intsulina? Pankreasan. Hormona hau glukosaren erabileran eta erreserben eraketan funtsezko eginkizuna betetzen du. Intsulinarekin batera, beste hainbat hormona, glukagona eta amilina esaterako, parte hartzen dute prozesu honetan.
Hormonaren eragina karbohidratoen metabolismoan
Intsulina gorputzean jarduteko mekanismoak aldatu egiten dira zein prozesu metaboliko kontuan hartu behar diren. Hormona honen eraginetako bat eztabaidatuko dugu. Hots, intsulinak zer eragin du glukosaren metabolismoan. Odolean hormona horren edukia baxua bada, glukosa ez da gai giharretako zeluletan sartzeko, eta gorputzak gantz azidoen oxidaziotik soilik jasotzen du energia guztia. Bere maila beharrezkoa denean igotzen denean, prozesu hori modu naturalean gauzatu daiteke berriro. Kasu honetan, gorputzak nahikoa energia jasotzen du. Hala ere, ahalegin fisiko handiarekin, gihar zelulen mintzak glukosaren iragazkorrak izan daitezke berriro ere, odolean intsulina kontzentrazioa oso baxua bada ere.
Hormona honek prozesu metabolikoetan duen garrantzia ukaezina da. Intsulinaren hartzailea da (transmembrane errezeptorea, intsulina aktibatzen duena) glukosa-homeostasiaren prozesuan garrantzitsua dena. Azken hauen bide anormal batek gaixotasun degeneratiboak garatzea dakar, hala nola, diabetes mellitus edo minbizia.
Gibelean ere arreta jarri beharko zenuke. Gorputza glukosa gordetzen duen organo hau da. Behar bezain laster askatu daiteke gibeleko zeluletatik. Zenbait substantziaren sintesia induzitzen duen intsulina da, glikolisi entzimak (hots, hexokinasa, fosfofructokinasa-1 eta piruvato kinasa) izenez ezagutzen direnak.
Intsulinak eragina proteinen metabolismoan
Pertsona batek janariarekin jasotzen dituen proteinak funtsezko aminoazidoetan banatzen dira, eta hortik aurrera gorputzak bere proteinak sintetizatzen ditu. Hala ere, deskribatutako prozesuaren ikastaro egokia posible da intsulinak bertan parte hartzearekin. Aminoazido gehienen garraioa eskaintzen du. Intsulinak ere ADK transkripzioaren tasa nabarmen handitzen du eta, beraz, ARNaren eraketa estimulatzen du. Modu horietan gertatzen da hormona horrek gizakien gorputzean proteinen sintesiari eragiten diona.
Intsulinak eragina gantz metabolismoan
Galdera duen hormonak zati aktiboa hartzen du lipidoen metabolismoan, hots, lipogenesiaren fasean (gantz azidoen sintesia). Karbohidratoak (beren gainbehera eta metabolismoaren prozesuan) sortzen dira. Lipogenesiaren entzima intsulinaren parte hartzearekin aktibo dago. Beraz, hormona hori ezean, metabolismo normala ezinezkoa da.
Intsulina izateko motak eta arauak
Intsulinaren ekintza-mekanismoak argi daude, beraz, badago drogaren sailkapena, normalean diabetesa duten gaixoak tratatzeko erabiltzen dena. Honako mota hauek bereizten dira:
- Intsulina bizkorra. Substantzia honen eragina agerian uzten da lehenengo bost minutuetan. Eta gehienezko eragina ordubete igaro ondoren lortzen da. Hala ere, ekintza azkar amaitzen da. Injekzioa otorduetan eman behar da.
- Intsulinarentzako ekintza motza (normalean intsulina arrunta denean, normalean, mota hau da). Ekintza ordu erdiren ondoren hasten da. Substantzia hori otorduak baino lehen hartu daiteke. Goian azaldutako barietatea baino luzeagoa da bere ekintzak.
- Iraupen ertaineko intsulina. Droga mota hau ekintza azkarreko intsulina edo ekintza motzeko intsulina batera erabiltzea gomendatzen da. Horrek efektu iraunkorra lortzen du (substantziak egun erdi inguru jokatzen du).
- Intsulinarekiko ekintza luzea. Egunaren hasieran aurkeztea da. Horrelako intsulina eraginkorra da egun osoan zehar. Hala ere, hau posible da ekintza laburreko intsulina edo ekintza bizkorrekin batera erabiltzen bada.
- Aurretik nahasten den intsulina. Bere osagaiak aurreko substantzia motetako batzuk dira. Hala nola, intsulina jan aurretik bi aldiz hartu behar da.
Faktore askok gaixo batek aukeratzen duen substantzia motaren eragina du. Arestian deskribatutako mota bateko intsulinaren ekintzarako mekanismoak paziente jakin baten beharrei eta inguruabarrei dagozkie. Dosi eta erregimen optimoa espezialista eskudun batek ezarri behar du, gaixoaren banakako ezaugarriak, gaixotasunaren ibilbidea eta bere osasunaren egoera orokorra kontuan hartuta. Intsulina (bere batez besteko prezioa seiehun eta laurogeita hamar errublo) medikuaren gainbegirapenean erabili behar da.
Gaur egun, pazienteak intsulina hartzeko modu hauetako bat aukeratu dezake:
- Xiringa. Xiringa modernoetan orratzak oso meheak dira. Horregatik, injekzioa mingarriagoa da. Halako orratza ehun adiposoan edo larruazalean azpian sartu behar da sabelean, ipurmasailean, sorbalda edo izterretan.
- Xiringa luma. Gailu hau intsulinarekin batera saltzen da. Normalean dosifikazio-eskala izaten da. Askotan xiringatila kartutxo integratua izaten da. Intsulina orratz baten bidez ere injektatzen da, baina ez du pistoi batekin injektatzen, baina abiadura batekin. Gailua oso egokia da medikuntza propioa sartu behar duten haurrei.
- Ponpa. Gailu honek intsulina modu normalean ematen du azalaren azpian, normalean sabelaldean. Beharrezko denbora luzea igaro ondoren, ponpak substantzia gorputzera bideratuko du hodi berezi baten bidez kateterrera. Egokia da injekzio bidez intsulina sartzea beharrezkoa ez izatea.
Metodo berriak
Jakina, denborarekin, gaixoek ohiko injekzioak egin behar izaten dituzte eta etengabe erabiltzen dute beharra. Hala ere, tratamendu metodo honek ondoeza eragiten du. Horregatik, espezialista ugari ari dira lanean etengabe intsulina erabiltzeko modu berri eta erosoagoak aurkitzeko.
2007ra arte, saiakerak hormona hori administratzeko metodoa popularizatzen jarraitu zen arnasa hartuz. Hala ere, horrelako gailuen salmentak eten egin ziren.
Gaur egun, intsulina ahoan zehar administrazioa ahalbidetuko luketen larruazaleko adabaki eta sprays espezializatuak sortzen jarraitzen da. Zoritxarrez, horrelako drogak oraindik ez daude publiko orokorraren eskura.
Injekzio guneak
Aspaldiko intsulina odolean azkar eta eraginkortasunez xurgatu ahal izateko, sabelean injektatzen da. Beste paziente batzuek sorbaldan injekzioak nahiago dituzte. Batzuek aldaka eta ipurmasailak ere erabiltzen dituzte injekzio gune gisa, baina botika ahalik eta poliki eman behar zaie.
Intsulina jarduteko mekanismoak ikusita, etengabe modu berean eta leku berean injektatzea gomendatzen da. Hala ere, edozein zigilurik gertatzeko, hormona sartuko den gorputzaren eremua aldatu beharra dago batzuetan. Beraz, hobe da injekzioak egiteko lekuak txandatzea biribilean.
Ariketaren kontrola
Intsulina erabiltzerakoan, garrantzitsua da odolean dagoen glukosa-maila erregularki kontrolatzea. Azken faktore ugariek eragin dezakete: gaixoak zer jaten duen eta noiz jokatzen duen kirola egiten badu, emozio positiboak edo negatiboak izaten ditu, nola tratatzen ditu beste gaixotasunak. Faktore identitarioek diabetearen kurtsoan eragina izan dezakete gaixo desberdinetan modu desberdinetan edo bizitzako etapa desberdinetan. Hori dela eta, beharrezkoa da odolean glukosa maila neurtzea hainbat aldiz egunero, pertsona baten egoera fisikoa kontrolatzeko. Hatz batetik odola hartzen du. Eta horrelako jarraipenetan oinarrituz, zenbait ondorio atera beharko lirateke. Odolean zenbat azukre dagoen kontzentratuta, intsulina dosi egokian eman behar zaio.
Gogoratu 1. motako diabetek normalean bizitza osoa izaten duela. Horregatik, zure egoera fisikoa etengabe zaindu behar duzu eta zure gaixotasunaren ñabarduretan ondo ibili behar duzu, baita pankrearen intsulina non dagoen egoera kontrolatu ere.
Hormona-efektuak
Artikulu honetan kontuan hartzen den substantzia, intsulina, katalizatzaile naturala da gizakiaren gorputzean prozesu metabolikoa eraiki den erreakzio kimikoetarako. Hormona honek glukosa garraiatzen du hainbat organoen ehunetara, eta glukogeno bihurtzen da.
Intsulinaren gabeziak diabetesa eragiten du. Honako hauek dira bere sintoma nagusiak:
- Urination ugariak (egunero sei eta hamar litro) eta egarria etengabe.
- Hiperglicemia egoera.
- Ketonemia (edo azidoi metabolikoa).
- Proteinen metabolismo eskasa.
- Gibelean eta giharretan dagoen glukogeno kantitatearen murrizketa garrantzitsua.
- Lipidemia (odolean dagoen koipe kantitatearen igoera nabarmena).
- Gantzak oxidatzeko nahasteak.
- Glukosuria.
Galdera duen hormonak aktiboki eragiten du glukogenoaren sintesian, aminoazidoak glukosa bihurtzea galarazten du. Honek, intsulina administratzeko beharra azaltzen du gaixoa lan fisikoan aktiboki lan egin ondoren. Besteak beste, hormonak aminoazidoak zeluletara eramatea bermatzen du eta horrek muskulu-zuntzen hazkunde aktiboa bermatzen du.
Hala ere, batzuetan intsulinak gaixoaren gorputzean eragin negatiboa du. Ehun adiposoetan jasotako triglizeridoen deposituan adieraz daiteke. Horrela, larruazalpeko koipearen hazkundea nabarmen estimulatzen da. Hori da intsulina erabiltzearen eragozpen nagusietako bat.
Erabilera arriskua
Zenbait zientzialarik arreta handiz aztertu dute intsulina, hormona hori gehiegizko artifizialki sartu izanaren bigarren mailako efektuak. Espezialistek jakin ahal izan zuten kasuan kasuko substantziaren dosi hilgarria 100 unitatekoa dela. Intsulina xiringa osoa biltzen duen kopuru hori da. Hala ere, gaixoak aurreztu oso larria gorde dezake. Horretarako garrantzitsua da denbora ez galtzea eta berehala anbulantzia batera deitzea. Normalean, gaixoak berak ere hori egiten du, kontzientzia garbian. Koma garatzen hasi aurretik, sarritan hainbat ordu behar izaten dira beharrezko ekintzak egiteko. Adibidez, garrantzitsua da glukosa odolaren isurketa puntuala ziurtatzea, intsulinaren efektu hipogluzemikoa kentzen duena.
Beraz, zure osasuna kontrolatzea oso garrantzitsua da. Zoritxarrez, batzuek besteek baino ahalegin handiagoa egin behar dute. Hau bereziki gertatzen da diabetesa duten gaixoen kasuan. Gaixotasun hau duten pertsonek bizimodu askoz ere mugatuago batera eraman behar dute. Horrelako gaixoek kontrolatu beharko dute zer janari, zenbat denbora ematen duten kiroletara eta, oro har, zein aktibo bizi diren, zenbat ur kontsumitzen duten. Horietako batzuek, batez ere intsulinaren menpekoak direnek, are gehiago kontrolatu behar dute bizimodua. Hala nola, gaixoek aldizka (eguneko ordua eta egoera jakin batzuen arabera) intsulina injekzioak egin behar dituzte (hormona pankreako gaixoak bere kabuz sintetizatzeko gai ez dena. Ordezkapen terapia horrek, nolabait, baldintza mingarriak arindu ditzake eta gaixoari bizitza ia osoa eramaten lagun diezaioke. Horretarako, garrantzitsua da intsulina denbora eta kopuru egokian administratzea (espezialisten hitzordu guztien arabera). Injekzioak ezartzeko hainbat gailu eroso mota sortu ziren. Horien artean, intsulina xiringa, xiringa luma eta ponpa berezi bat bereizten dira. Gaur ezagunenak azken bi aukerak dira. Xiringatila oso erraza da eta oso egokia da intsulina injektatu behar duten haur txikientzako. Eta ponpak, printzipioz, sendagaia orratz batekin administratzeko beharra ezabatzen du, egokia baita gaixoen gehiengo osorako.
Garrantzitsua da arreta medikuak agindutako dosi guztiak arretaz behatzeko beharra. Berak harekin bildutako tratamendu erregimena urratzea oso gomendagarria da, horrek nahi ez lituzkeen ondorio ugari sor ditzake, besteak beste, gaixoaren bizitzarako mehatxua. Bereziki arriskutsua da gomendatutako dosiaren gehiegizkoa, heriotza eragin dezakeelako. Horrelako ondorio desatseginak ekiditeko, garrantzitsua da medikuaren gomendioak ez ahaztea eta inolaz ere ez preskripzioak zeure burua aldatzea.
Gaixoaren gorputzari onura ekarriko liokeen kalitateko droga soilik aurkitu behar da eta ez luke kalterik egingo. Erosi aurretik, garrantzitsua da ulertzea intsulina hori zer den (prezioak ez du beti islatzen benetako egoera). Erabili fabrikatzaile arduratsuen produktuak, ospea urteetan zehar probatutakoa izan dena, zeinen sendagaiek gaixo askoren bizitzan lagundu duten. Aztertu bezeroen benetako iritziak eta jarraitu profesional eskudunen gomendioak. Zaindu zure osasuna. Aukeratu onena zure buruari eta zure maiteei. Osasuntsu egon!