Odol azukre maila normaltzat jotzen da?

Odol azukre maila normalak mantentzea sistema endokrinoaren lanaren bidez lortzen da. Karbohidratoen metabolismoa okertzen bada, horrek nerbio sistemaren funtzionamenduan nahasteak sortzen ditu, garuna barne, baita odol hodietan kalte sistemikoak ere.

Odol azukrea etengabe altxatzen da diabetesa izateko seinale diagnostiko nagusitzat. Hori zehazteko, odol azterketa egiten da urdail huts baten gainean eta azukre kargaren ondoren, eta horrek aukera ematen du gaixotasuna fase goiztiarrean identifikatzeko.

Odol azukrearen irakurketak etengabe kontrolatzeak diabetearen tratamendu egokia eta koma akutuaren eta baldintza kronikoen garapena prebenitzen laguntzen du, besteak beste, nefropatia, oin diabetikoa, retinopatia, baita patologia kardiobaskularrak ere.

Zertan datza azukre indizea?

Gorputzeko zelulek energia etengabe sortzea ziurtatzea posible da odolean glukosa kopuru egokia eta zelulara sartzen ez den oztoporik gabe. Mekanismo honen edozein urraketa arauarekiko desbideratze moduan agertzen da: hipogluzemia odol-azukre gutxitzearekin edo hipergluzemiarekin hazkundearekin.

Karbohidratoen metabolismoaren adierazle normala 3,3 - 5,5 mmol / l da odol glukosa barau zehazterakoan. Muga horren% 30aren barruan izandako gorabeherak hutsalak dira eta, gaixotasun batek eragin ezean, gorputzak laster adieraziko ditu adierazitako mugetara.

Hau bazkari batean zehar (jan ondoren hipergluzemia), gainkarga emozional edo fisikoa (estresaren garaian hipergluzemia) edo azukre gutxitzea gosetea izan daiteke.

Odoleko azukre mailak pankrearen eta nerbio sistema zentralaren lan koordinatuarekin egonkortzen dira. Guruin adrenalen hormonek, hesteen, giltzurruneen eta gibeleen egoerak ere eragina dute glicemia mailan. Azukrearen kontsumitzaile nagusiak burmuina eta giharrak dira, baita ehun adiposoak ere.

Karbohidratoen metabolismoaren erregulazio mota ugari daude:

Erregulazio bide neurala horrela gertatzen da: zuntz sinpatikoen kitzikapenean.
Horrek odol-katekolaminak areagotzea dakar, eta horrek glukogenoa apurtzen du eta glicemia areagotzen du.

Sail parasimpatikoa aktibatzen bada, hau da, intsulinaren sintesi aktiboa eta glukosa molekulak sarrera azkartuak dira intsulina menpeko duten ehunetan, eta horrek odolean glukosa murrizten du.

Glukosaren metabolismoaren substratuen erregulazioa odolean duen mailaren araberakoa da. Gibelean bere eraketa ehunen kontsumoaren berdina den muga-maila 5,5-5,8 mmol / L da.

Maila baxuagoan, gibelak glukosa odolari hornitzen hasten da (glukogenoaren matxura aktibatzen da). Azukrearen irakurketa handiagoa bada, gihar eta gibeleko zeluletan glukogenoaren sintesia nagusitzen da.

Hormonen erregulazioa sistema endokrino osoaren lanaren ondorioz gertatzen da, baina intsulinak azukre mailaren gaineko eragina du, gainontzeko guztiek areagotzen baitute. Intsulinaren eraketa molekula handi baten forma gertatzen da, inaktiboa dena eta proinsulina deitzen zaio.

Proinsulina ekoizteko gunea pankreako uharte-ehuna da. Odoleko azukre gehikuntzarekin batera, glukosa-hartzaileak aktibatzen dira. Horren ondoren, proinsulinaren molekula intsulinan sartu eta proteina loteslea deritzo C peptidoari.

Giltzurrun erregulazioa glomeruletan glukosa iragaztean gertatzen da eta giltzurrunetako tubuluetan alderantzizko xurgapena gertatzen da. Prozesu honen ondorioz, gernu glukorik ez dago gernu bigarren mailan, gorputzetik kanporatzen dena.

Giltzurrun-kanporatze-sistema glukosa-plasmako kontzentrazio altua duenean gainkargatzen bada, orduan gernuan kanporatzen da. Glukosuria zirkulatutako odolean glukosaren atalasea gainditu ondoren gertatzen da.

Hori gertatzen da odol azukrea 9 mmol / L baino handiagoa bada.

Odol glukosaren proba

Karbohidratoen metabolismoaren egoera aztertzeko, gluzemia barazteko eta jan ondoren dauden zantzuak aztertzen dira. Horretarako, laborategi metodoa edo glukometroa erabiltzen dira, etxean erabil daitezkeenak.

Azterketa jateko 10 orduko atsedenaldiaren ondoren egiten da, jarduera fisikoa, erretzea, janaria edo edariak izan ezik, hobe edateko ur garbia erabiltzea zure egarria arintzeko.

Gaixoak botikaren bat erabiltzen badu, orduan erretiratzea lehenik eta behin mediku asistentearekin adostu beharko da emaitza fidagarriak lortzeko. Balio diagnostikoa egun desberdinetan bi aldiz egiten den odol azterketa da.

Azukre-balioak mmol / l-ko odol venous osoaren azterketan:

• 3.3 arte - hipogluzemia.
• 3-5,5 - odol azukrea normala da.
• 6-6.1 - prediabetes.
• 6.1 gainetik diabetesa dago.

Karbohidratoen metabolismoaren urraketa susmatzen baduzu, TSH egiten da - glukosaren tolerantzia test bat. Horretarako prestatu behar duzu - estresa emozionala hiru egunetan baztertzeko, ez da elikadura eta gaixotasun infekziosoen aldaketarik egon behar.

Azterketaren egunean, ez ezazu kirolean edo lan fisiko gogorrik egin, ez erretzen.

Glukosaren tolerantzia probatzea diabetes mellitusarentzako arrisku-faktoreen aurrean adierazten da, hipertentsio iraunkorra, odol kolesterol altua, diabetesa gestazionala duten emakumeak, ovariak polikistikoak, gorputz pisua 4,5 kg baino gehiago duten haurtxoak, eta obesitatea dutenak, oinordetzan kargatuta, 45 urte igaro ondoren.

TSH burutzeak odol glukosaren barau azterketa egitea eskatzen du, 75 g glukosa urarekin hartzea, eta gaixoak 2 orduz egon behar du atseden hartzeko eta bigarren odol azterketa bat egingo zaio.

Azukrearen karga proben emaitzak honela ebaluatzen dira:

1. Glukosaren tolerantzia ahula da, diabetes mellitus latentekoa: probaren aurretik 6,95 mmol / l, glukosa-ingesta ondoren - 7,8 - 11,1 mmol / l.
2. Ahulezitako glukosa: neurketa 1 - 6,1-7 mmol / L, bigarren emaitza 7,8 mmol / L baino txikiagoa da.
3. Diabetes mellitus: kargatu aurretik - 6,95 baino gehiago, eta ondoren - 11,1 mmol / l.
4. Norma: urdail huts baten gainean - 5,6 mmol / l baino gutxiago, kargatu ondoren - 7,8 mmol / l baino gutxiago.

Glukosa baxua

Hipoglicemia sumatzen da azukrearen murrizketa 2,75 mmol / L-ra iristen bada. Baliteke pertsona osasuntsu batek kontzentrazio gutxiago ez izatea edo sintomak minimoak izatea. Azukre maila etengabe handituta, hipogluzemiaren agerpenak glukosaren eduki normalarekin gerta daitezke.

Normala hipogluzemia fisiologikoa izan daiteke elikadura egokian etenik gabe edo lan fisiko luzearekin elikadura egokia izan gabe. Azukrearen jaitsiera patologikoa medikazioa edo alkohola hartzearekin batera, baita gaixotasunekin lotzen da.

Sortzetikoak ez diren haurrek hipogluzemia jasan dezakete garuneko pisuek gorputzaren pisuarekin erlazio handiagoa dutelako eta garunak glukosaren zatirik handiena kontsumitzen duelako. Aldi berean, haurtxoek ezin dute glukosa zelulen gorputzekin ordezkatu, ketogenesia organikoa baitute.

Hori dela eta, azukrearen beherakada nahiko txikia izan arren, denbora luzez gertatzen bada, gero eta gehiago garapen intelektuala eragin dezake. Hipogluzemia haurtxo goiztiarren ezaugarria da (gehienez 2,5 kg pisu) edo, amak diabetesa badu.

Hipogluzemiaren barau horrelako baldintza patologikoekin gertatzen da:

• Adrenal kortexaren gutxiegitasuna.
• Sulfonilurea edo intsulina prestakinen sobredosi.
• Intsulina gehiegizko intsulina.
• Hipotiroidismoaren.
• Anorexia.
• Gibeleko edo giltzurruneko gaixotasun larriak.
• Sukar luzea.
• Hesteetan xurgatze-arazoak, sabelean ebakuntza.
• Tumoreen prozesuak, minbizia agortzea.

Hipogluzemia akutua ahultasuna, ikusmen urritasuna, buruko mina, letargia, zorabioak, gorputz atalen entumea, konbultsioak dira. Sintoma hauek garuneko desnutriziora mugatzen dira.

Bigarren seinale-taldea estresaren hormonen askapenaren aktibazio konpentsatzailearekin garatzen da: takikardia, izerdia, palpitazioak, gosea, eskuak dardartzea, zuritasuna, behatzak tinko, ezpainak. Azukrearen tantak aurrera egiten badu, koma hipogluzemikoa garatzen da.

Hipogluzemia kronikoaren sintoma klinikoak azukrea gutxitzen ari dira eta denbora luzez errepikatzen dira. Hauek dira: nortasun aldaketa, memoria galtzea, dementzia, psikosia, haurrengan. Garapen atzerapena da, atzerapen mentala.

Hiperglucemia

Hipergluzemia 5,5 mmol / L-tik gorako glukosa-kontzentrazioaren gehikuntza dela uste da. Karbohidratoen sarrerarekin lotu daiteke, azkar xurgatzen direnak. Barietate horri janari edo postprandial deritzo. Azukrearen estresa areagotzea hormonen eragina da: aldi honetan eratutako glukokortikoideak eta katekolaminak.

Hipergluzemia patologikoa sistema endokrinoko organoetan funtzio edo tumore-prozesu handiagoarekin garatzen da: guruin hipofisarioa, pankreak, guruin adrenalak edo tiroide guruinean. Diabetes mellitus azukre altuari eusteko kausa ohikoenetako bat da.

Diabetesean hipergluzemia garatzeko mekanismoak eragiten duenaren araberakoa da. Lehenengo gaixotasun mota intsulina zelulak jariatzen duten intsulina autoimmuneen atzeko planoan gertatzen da. Bigarren motako diabetesa dela eta, eginkizun nagusia nahaste metabolikoetan gertatzen den ehun intsulinarekiko erresistentziak betetzen du. Garrantzitsuena obesitatea da.

Hipergluzemia ohikoekin batera, honako sintoma konplexua garatzen da gorputzean:

1. Egarria handitu.
2. Agortzea, pertsona batek ondo jaten duen arren.
3. Gernu irteera maiz eta kopiagarria.
4. Buruko mina.
5. Ahulezia, nekea.
6. Beheko ikuspegia.
7. Larruazal azkura eta muki lehorrak.

Gorputzaren pisuaren gorabeherak pisua galtzeaz gain (1 motako diabetesa dutenekin), bigarren gaixotasun motaren gehiegizko pisu iraunkorrak ere ager daitezke. Izan ere, intsulinak larruazalpeko ehunean gantza deposizioa bultzatzen du. 1. motako diabetearekin gutxi dago odolean eta bigarren motarako, berriz, hiperinsulinemia ezaugarria da, batez ere gaixotasunaren hasieran.

Odol azukrearen gehikuntza luzatzeak immunitatea gutxitzea, gaixotasun infekziosoen garapena, kandidiasia eta zaurien eta ultzeraren akatsak sendatzea moteltzen du. Odol hornidura okertzeak eta nerbio zuntzek kalteak eragiten dituzte beheko mutuen sentsibilitate murriztua, polineuropatia garatzea.

Odolean glukosa anormalen gehiegizko kronikoa sortzen duten diabetes mellitus konplikazio tipikoak giltzurrunak, erretina eta odol hodi handien eta txikien hormak suntsitzea dira.

Hipergluzemiak diabetearen konplikazio akutu larriagoak ere eragiten ditu, besteak beste, ketoakidosia, koma hipersmolarra, non glukosa-maila 32 mmol / L eta altuagoa izan daitekeen.

Hiperglicemia larritasun desberdina da odolean glukosa-kontzentrazioaren arabera (mmol / l):

• Argia - 6,7-8,2.
• Larritasun moderatua - 8.3-11.
• Larria - 11.1 gainetik
• Precoma 16,5etan gertatzen da, tasa altuek koma eramaten dute.

Diabetikoengan hipergluzemia pilulak azukrea jaisteko edo intsulina injektatzeko saltatzen denean gertatzen da, eta, gainera, horien dosia nahikoa ez bada.

Baldintza hau karbohidrato handiko elikagaiak jatean gerta daiteke, infekzio edo beste gaixotasun bat gehitzea, estresa, jarduera fisikoaren ohiko mailaren jaitsiera.

Azukre adierazleen auto-jarraipena

Odolean glukosa neurtzeko gailu bat erabiltzen duzunean, odola aztertzeko eta proben maiztasuna aztertzeko teknologia egokia bete behar duzu. Lehenengo motako diabetes mellitusean, gaixoek glukemia egunean gutxienez 4 aldiz zehaztu beharko lukete: otorduak baino hiru aldiz lehenago eta oheratu aurretik.

Neurketa osagarriak ere behar dira gauean, jarduera fisiko bizia edo elikadura aldaketa garrantzitsuak egin ondoren. Gainera, gomendagarria da azukrea autokontrolatzea jan ondoren (2 ordu igaro ondoren).

Bigarren modalitatean, pazienteek intsulina terapia izan dezakete edo diabetikoaren aurkako pilulak hartu, eta azukrea gutxitzeko intsulina iraunkorrekin eta azukrea gutxitzeko pilulekin konbinatutako terapia ere egiten da.

Gaixoari intsulina terapia areagotzea aginduta badago, azterketa-erregimena lehen diabetesa motaren berdina da. Eguneko injekzio bat edo pilulak soilik jasotzen baditu, normalean nahikoa da azukrea behin neurtzea, baina eguneko ordu desberdinetan.

Intsulina prestakinak erabiltzen dituzunean, intsulina luzea eta laburra dutenak, egunean bi aldiz egiten da kontrola. Edozein tratamendu aukerarekin, astean behin taula bat osatu behar da, glukemiaren 4 bider neurketak islatzen dituena.

Diabetesaren azukrea azukre mailaren gorabehera handiak izanez gero, orduan neurketa maiztasuna handiagoa izan beharko litzateke, medikuak aholkatu beharko du. Paziente bakoitzaren xede-glukosa maila ere zehazten du, adinaren, bizimoduaren, gorputzaren pisuaren arabera.

Odol azukrearen auto-jarraipena egiteko oinarrizko arauak:

1. Hatz bateko odola da egokiena analisirako, zulaketa gunea aldatu behar da.
2. Injekzioa alde batetik egiten da, sakonera ez da 2-3 milimetrotik gorakoa izan behar.
3. Kontsumo guztiek antzua eta beti indibiduala izan behar dute.
4. Odol zirkulazio eskasarekin, analisia egin aurretik, hatza masatu eta eskuak ur epelarekin garbitu behar dituzu.
5. Neurtu aurretik, botilan kodea egiaztatu behar duzu proben zerrendekin eta neurgailuaren pantailan.
6. Ikerketarako lehenengo tanta ez da erabiltzen, kotoizko lehorrarekin kendu behar da.
7. Hatzaren konpresio gogorrak odola ehun fluidoarekin nahastea dakar eta horrek emaitza desitxuratzen du.

Aplikatu odol tanta bat soilik probaren ertzean, beltzez markatuta dagoena. Neurketa egin aurretik, probako tira ondo itxitako botilan egon behar da, hezetasunarekiko sentikorra baita. Ezin da botilatik hatz bustiak hartu. Gainera, ezin duzu proben zerrendak gordetzeko kokapenak aldatu, jatorrizko ontziak desiccant bat duelako.

Zinta leku lehor batean gorde behar da giro-tenperaturan, erabili aurretik ziurtatu behar duzula paketean adierazitako iraungitze-data ez dela gainditu. Osatu ondoren, azterketa-banda horiek neurketaren emaitza desitxuratu dezakete.

Diagnostiko zehatzak egiteko, ikusizko zerrendak odol azukrea zehazteko erabiltzen dira eta glukometro bat egon ezean. Zehaztearen emaitzan arreta jar dezakezu, halaber, zelulak gorputzean odolean eta gernuan hautematean.

Artikulu honetako bideoak odol azukrea modu independentean nola neurtu erakusten du.