Uhartetearen Zelulen Transplantazioa - Intsulinaren menpeko diabetesa tratatzeko metodoa

Intsulina ekoizten duten pankreako zelulen transplanteak gaixo larriak dituzten gaixoek diabetearen bizitza arriskuan dauden konplikazioetatik babestu dezakete - hipogluzemiak, desamortizazioak eta baita heriotza ere. Nahiz eta gaur egun horrelako eragiketak kasu bakanetan egiten diren, mediku amerikarrek lizentzia eskuratu eta 1 motako diabetesa duten pertsonak tratatzeko teknologia aurkeztu nahi dute.

"Zelularen diabetesa terapia benetan funtzionatzen du, eta potentzial handia du paziente batzuk tratatzeko", esan du ikerketaren egile nagusiak, Minnesotako Unibertsitateko Bernhard Goering doktoreak, bere taldeak AEBetako Elikagaien eta Droga Administrazioaren lizentzia eskatzeko asmoa baitu.

1. motako diabetean, sistema immunologikoak pankreako zelulak suntsitzen ditu intsulina ekoizteko ardura dutenak, odol azukrea energia bihurtzen duen hormona. Beraz, diagnostiko hau duten gaixoen bizitza intsulinaren injekzio erregularren araberakoa da zuzenean. Hala ere, horrelako tratamenduak odol azukrearen gorabeherek eragindako zenbait konplikazio ere eragiten ditu.

Pankreako transplantea pasatzen duten diabetikoek funtsean gaixotasuna gainditu dezakete, baina eragiketa konplexua eta ahulduna da. Horregatik, zientzialariek urte askotan zehar gutxien inbaditzaile alternatiba landu zuten: pankreako uharteetako zelulen transplantea.

Glukosa mailak gehiegi jaisten direnean, 1 motako diabetesa duten pertsonek sintoma ezaugarri batzuk izaten dituzte: dardarak, izerdia eta palpitazioak. Gehienek badakite une honetan oso garrantzitsua dela zerbait gozoa jatea edo intsulina injektatzea. Hala ere, erasoa berehala jakinda ere, diabetikoen% 30ek arrisku larrian amaitzen dute.

Pankreako zelulen transplantea jaso duten pazienteen eskala handieneko azken ikerketak aurrekaririk gabeko emaitzak erakutsi zituen:% 52 intsulina independentea bihurtzen da urtebeteko epean,% 88k hipogluzemia larriaren aurkako erasoak kentzen dituzte eta odol azukre-maila muga normaletan mantentzen da. Kirurgiaren ondorengo 2 urteetan, azterketaren parte-hartzaileen% 71k oraindik ere errendimendu ona erakutsi zuten.

Hau interesatuko zaizu: Diabetesaren dieta: 10 mito

"Opari harrigarria besterik ez da", dio Lisa, 2010ean uhartetiko zelula transplantea jaso zuena eta jada ez du intsulina injekziorik behar. Koma hipogluzemiko batek zer beldur zuen gogoratzen du eta lanerako zein etxean zaila zen. Pankreako zelulak transplantatu ondoren, odol azukre maila ariketa fisiko arinaren bidez kontrolatu daiteke.

Intsulina ekoizten duten pankreako zelulen transplantearen bigarren mailako efektuak hemorragia eta infekzioak dira. Halaber, gaixoek droga immunosopresiboak hartu beharko dituzte bizitzan zehar, zelula berrien errefusa saihesteko. Hala ere, halako diabetesa tratamendua merke bihurtuz, sendagaiek mundu osoko milioika pertsonentzako bizi-kalitatea nabarmen hobetu dezakete.

Uharteetako zelula transplantea - Orokorra

I diabetes mellitus mota aurre egiteko metodo honek tratamendu metodo esperimentalak aipatzen ditu, hau da, emaile batetik gaixoaren banakako uharteak transplantatzea. Transplanteatu ondoren, zelulek erroak hartzen dituzte eta hormonak ekoizteko funtzioak betetzen hasten dira. Horregatik, odolean glukosa-maila normalizatzen da eta pertsona bizitza normaltasunera itzultzen da. Nahiz eta aztertzen ari den metodoa esperimentu fase bat izaten ari den, lehenengo giza eragiketek erakutsi dute ikuspegi hori benetan funtzionatzen duela, zenbait konplikaziorekin lotuta badago ere.

Beraz, azken bost urteetan horrelako 5.000 operazio baino gehiago egin dira munduan, eta horien kopurua handitzen doa urtero. Uharteetako zelula transplantearen emaitzak ere pozgarriak dira, izan ere, estatistiken arabera, berreskuratu ondoren gaixoen% 85 intsulina independentea da. Egia da, horrelako gaixoek ezin izango dutela intsulina hartu betirako ahaztu. Zergatik gertatzen da hori? Hitz egin dezagun dena ordenan.

Diabetesaren tratamendu originala

Gaur egun, intsulinaren alternatiba gaixoaren zelula ametatik hazitako zelulen intsulina transplantea da. Baina metodoak sistema immunologikoa erreprimitzen duten eta transplantatutako zelulen heriotza azkarra ekiditeko drogak epe luzerako administrazioa eskatzen du.

Sistema immunologikoaren erreakzioa ekiditeko modua zelulak hidrogel berezi batekin estaltzea da kapsula mikroskopikoen moduan. Baina hidrogel kapsulak ez dira erraz kentzen, ez baitira elkar lotuta, eta ehunka mila administratzen dira transplantetan zehar.

Transplante bat kentzeko gaitasuna zientzialarien funtsezko baldintza da, zelula amaren terapia tumore potentzialarekin lotuta baitago.

Beraz, diabetearen tratamenduan, intsulinaren alternatiba bakarra zelula ugariak eta fidagarriak babestea da. Baina transplantatu beharreko zelula desberdinak arriskutsuak dira.

Logika jarraituz, Cornell Unibertsitateko taldeak "gelaxkak kate baten gainean jartzea erabaki zuen".

"Transplantatutako beta zelulek huts egiten edo hiltzen dutenean, gaixoari kendu behar zaizkio. Inplanteari esker, hau ez da arazorik ", azaldu du Ma-k.

Sarean ur tantak urratzen ari zirela inspiratuta, Ma doktorea eta bere taldea lehen aldiz saiatu ziren kate batean uharteak zituzten kapsulak lotzen. Zientzialariek berehala ohartu ziren hobe zela beta-zelulekin "katearen" inguruan hidrogel geruza modu uniformean kokatzea.

Kate hori kaltzio ionizatua duen nitrato polimeroaren haria zen. Gailua espiral batean biratutako nylonezko bi jostadurarekin hasten da, eta gero tolesten da estaldura estruktural nanoforoak aplikatzeko.

Jatorrizko diseinuan alginato hidrogel geruza mehea aplikatzen da, filamento nanoporosoari atxikitzen zaizkion zelulak bizirik mantenduz eta babestuz. Emaitza estalki baten inguruan itsatsi diren ihintza tantak diruditen zerbait da. Asmakizuna ez da soilik estetikoki atsegina, pertsonaia ahaztezina esango lukeen moduan, merkea, fidagarria eta praktikoa. Gailuaren osagai guztiak merkeak eta bioerabilgarriak dira.

alginate Enkapsulaturiko pankreako zelulen transplanteetan erabiltzen den alga-extract bat da.

Haria TRAFFIC (Thread-Reinforced Alginate Fiber For Islets enCapsulation) deitzen da eta, literalki, "uharte indartutako alginazko zuntzak esan nahi du uhartetxoak enkapsulatzeko".

"Sarean proiektuan inspiratutako ihintzik ez bezala, ez dugu kapsulen artean espaziorik. Gure kasuan, hutsuneak erabaki txarrak izango lirateke ehun orbainen eraketari eta antzekoei dagokienez ", azaldu dute ikertzaileek.

Ebakuntza bat eguneroko intsulina injekzioen ordez

Inplantea giza gorputzean sartzeko, kirurgia laparoskopiko minimoki inbaditzailea erabiltzea proposatzen da: 6 metro inguruko luzera duen hari mehea pazientearen sabeleko barrunbean suturratzen da anbulatorioan.

"Diabetesa duen gaixo batek ez du injekzioak eta kirurgia arriskutsuak aukeratu behar. Hiruhileko hazbeteko bi mozketa besterik ez ditugu behar. Urdaila karbono dioxidoarekin puzten da, eta horrek prozedura errazten du. Ondoren, zirujauak bi portu lotzen ditu eta hari bat inplantearekin txertatzen du ”, azaldu dute egileek.

Ma doktorearen arabera, inplanteen azalera handia behar da intsulina askatzeko eraginkorragoa izateko, masa transferentzia hobea izateko. Uharteta beta gelaxka guztiak gailuaren azaletik gertu kokatzen dira, eraginkortasuna handituz. Inplantearen bizi itxaropenaren estimazioek 6 eta 24 hilabete arteko epea nahiko ikusgarria erakusten dute, nahiz eta proba osagarriak behar diren.

Animalien esperimentuek erakutsi zuten saguetan odol-glukosa normalki itzuli zela TRAFFIC haria 1 hazbeteko luzera ezarri eta bi egunera, onarpen mugen barruan 3 hilabeteko ebakuntza edo gehiago egin ondoren.

Inplantea kentzeko gaitasuna arrakastaz probatu da hainbat txakurretan, zientzialariek laparoskopikoki inplanteatu eta hariak kendu dituzte 10 hazbete arte (25 cm).

Inplantea kentzeko ebakuntza egin bitartean, Ma doktorearen taldeko zirujauek adierazi dutenez, gailua inguruko ehunari atxikimendu falta edo minimo bat egon da.

Azterketak American Diabetes Association-en laguntza izan zuen.

Medikuntza modernoa zertan dabilen

Emaile baten gaixoen transplanteen inperfekzioa gaixotasun baten ondorioz, zelula horiek arbuiatzeagatik, baita giltzurruneko, gibeleko edo biriketako gaixotasun larriak dituzten pazienteen biziraupenaren aldeko pronostikoa ez delako, medikuntza modernoak ez du aukerarik galtzen intsulina ekoizteko arazoa konpontzeko modu egokiagoak aurkitzeko. .

Metodo horietako bat laborategian dauden uharteetako zelulak klonatzea izan daiteke. Hau da, zientzialariek iradokitzen dute I motako diabetesa duten forma larriak dituzten pazienteek beren islet zelulak hartu eta biderkatu eta gero organismo “diabetiko” batean transplantatzea. Praktikak erakusten duen moduan, arazoa konpontzeko metodo honek abantaila ugari ditu.

Lehenik eta behin, egoera hobetzeko itxaropena ematen die emaile eta kirurgia egokiak agertzeko urteak daramatzaten gaixoei. Zelulen klonazioak arazo hau erabat ezabatzen du. Eta, bestetik, praktikak erakusten duen moduan, zelulek, artifizialki hedatuta egon arren, gaixoaren gorputzean sustraitzen dute askoz hobeto eta irauten dute. Hala ere, eta azkenean suntsitzen dira. Zorionez, zientzialariek diotenez, zelula klonatuak pazienteari hainbat aldiz sartu ahal zaizkio.

Zientzialarien beste ideia bat dago, eta horrek itxaropena ematen die diabetesa duten gaixo guztiei. Zientzialariek iradokitzen dute etorkizun hurbilean intsulinaren produkzioaren arduraduna den geneak sartzeak diabetearen arazoa erabat arindu dezakeela. Halako esperimentuek laborategiko arratoiek diabetea sendatzen lagundu dute. Egia da, jendeak eragiketak egin ahal izateko, denborak iragan behar du metodo hori nola eraginkorra den erakutsiko du.

Gainera, gaur egun laborategi zientifiko batzuek proteina berezi bat garatzen dihardute, gorputzean sartutakoan, uharteetako zelulak pankrearen barruan biderkatzeko aktibatuko dutenak. Jakinarazten da animalietan metodo honek emaitza bikainak eman dituela jadanik eta koordinazio epea abian dela gizakiei aplikatzeko.

Hala ere, metodo horiek arazo garrantzitsu bat dute - immunitate erasoak, Largenhans zelulak ugalketaren abiadurarekin suntsitzen dituztenak eta are azkarragoak. Mundu zientifikoak ez du oraindik suntsipen hori nola kendu edo zelulak gorputzaren defentsen eragin negatibotik nola erantzun galderaren erantzuna. Zientzialari batzuk suntsiketa horren aurkako txertoa garatzen saiatzen ari dira, beste batzuek arlo honetan benetako iraultza egingo dutela agintzen duten immunomodulatzaile berriak asmatzen ari dira. Badira inplantatutako zelulak immunitate suntsitzetik babestuko dituen estaldura berezi bat eskaintzen saiatzen direnak. Adibidez, israeldar zientzialariek dagoeneko antzeko operazioa egin dute gaixo baten gainean 2012an eta gaur egun bere egoera kontrolatzen ari dira, pazienteak egunero intsulina injektatzeko beharraz arinduz.

Artikuluaren amaieran esaten dugu oraindik ez dela heldu isleten transplantearen operazioen garaia. Hala ere, ziur daude zientzialariek etorkizun hurbilean ziurtatu ahal izango dutela ezarritako zelulek gorputzak ez dituztela baztertzen eta denborarekin suntsitzea jasaten ez dutela, orain gertatzen ari den bezala. Etorkizunean, diabetesa tratatzeko metodo honek pankreako transplantearen alternatiba merezi duela agintzen du, gaur egun salbuespenezko kasuetan erabiltzen dena, eragiketa konplexuagoa, arriskutsuagoa eta garestiagoa dela iritzita.
Zaindu zure osasuna!