Aprovel-en dosia filmaz estalitako pilulak dira: obalatuak, bizkotxak, zuriak edo ia zuriak, alde batetik bihotzaren irudia grabatzen dutenak, bestetik, 2872 zenbakiak (150 mgko pilulak) edo 2873 (300 mgko pilulak).

• substantzia aktiboa: irbesartan - 150 edo 300 mg,
• osagai laguntzaileak: zelulosa mikrokristalinoa, laktosa monohidratoa, hippromelosa, silizio dioxido koloidalak, magnesio-estearatua, sodio kroskarmelosa,
• filmaren estaldura: carnauba argizaria, Opadry zuria (macrogol-3000, hipromelosa, laktosa monohidratoa, titanio dioxidoa E 171).

Farmacodinamia

Aprovel-en substantzia aktiboa irbesartan da. Angiotensina II hartzaileen antagonista selektiboa (AT mota)₁), aktibazio metabolikoa behar ez den jarduera farmakologikoa eskuratzeko.

Angiotensina II renina-angiotensina-aldosterona sistemaren osagai garrantzitsua da (RAAS). Hipertentsio arterialaren patogenesian eta sodio homeostasian parte hartzen du.

Irbesartanek angiotensinaren II efektu fisiologikoki esanguratsuak blokeatzen ditu, bere sintesiaren bidea edo iturria kontuan hartu gabe, besteak beste, AT errezeptoreen bidez eginiko aldosteronaren jariatzailea eta efektu vasokonstritiboak barne.₁adrenal kortexean kokatuta dago eta muskulu leuneko zelula baskularren azalean.

Irbesartan ez du AT jarduera agonistarik₁-receptors, baina askoz ere afinitate handiagoa du (> 8500 aldiz baino gehiago) haientzat₂-sistema kardiobaskularraren erregulazioarekin loturarik ez duten errezeptoreak.

Droga ez du RAAS entzima horiek inhibitzen angiotensina bihurtzen duten entzima (ACE) eta renina gisa. Gainera, ez du eragiten beste hormona eta ioi kanalen hartzaileengan, sodio homeostasiaren eta odol presioaren erregulazioan parte hartzen dutenak.

Irbesartan AT blokeatzen duelako₁- errezeptoreak, erretinen begizta begizta - angiotensina sistema eten egiten da, ondorioz, reninaren eta angiotensina IIaren plasma kontzentrazioak areagotzen dira. Dosi terapeutikoetan hartzen denean, drogak aldosterona kontzentrazioa murrizten laguntzen du, odol-serumean potasio-mailan eragin esanguratsurik ez duen bitartean (adierazle hau batez beste 0,1 mEq / l handitzen da). Halaber, drogak ez du eragin garrantzitsurik trigliceridoen, glukosaren eta kolesterolaren sero-kontzentrazioan, azido urikoko kontzentrazioan serumean eta giltzurrunek azido urikoaren kanporatze-tasan.

Aprovel-en eragin hipotentsiboa dagoeneko lehenengo dosia hartu ondoren agerikoa da, 1-2 aste barru esanguratsua bihurtzen da, gehienez 4-6 aste igaro ondoren lortzen du. Epe luzeko ikerketa klinikoetan, ekintza antihipertentsiboaren iraunkortasuna nabaritu zen urtebete baino gehiagoz.

Egunean behin drogak 900 mg-ko dosietan hartzerakoan, efektu hipotentsiboak dosiaren menpeko eragina du. 150 eta 300 mg bitarteko dosia preskribatzen bada, irbesartan presio arteriala (BP) jaisten da, etenik eta etenik dagoen bitartean intimoen tartea (hau da, hurrengo dosia hartu aurretik, 24 ordu igaro ondoren) plazeboarekin konparatuta: odol presio sistolikoa ( CAD) - batez beste 8-13 mm Hg. Art., Presio diastolikoa (DBP) - 5-8 mm RT. CT. Taldearen tartearen amaieran, antihipertentsiboaren eragina SBP eta DBP gutxieneko gehieneko balioen% 60-70 adierazten da. 24 orduren buruan presio arterialaren beherakada ezin hobea egunero Aprovel hartuz lortzen da.

Gezurretan eta zutik dauden posizioetan odol-presioa gutxitzea berdin ikusten da

Eragin ortostatikoak bakanak dira. Hala ere, hipovolemia eta / edo hiponatremia duten gaixoetan, odol presioaren gehiegizko murrizketa posible da, manifestazio klinikoekin batera.

Tiroide diuretikoekin batera irbesartan hartzerakoan, antihipertentsiboaren efektu mutua indartzen da. Hori dela eta, irbesartan monoterapia jasotzen duten pazienteetan presio arteriala gutxitzea nahikoa ez bada, hidroklorotiazida dosi baxuetan (12,5 mg) preskribatzen da egunean. Konbinazio hau hartzerakoan, odol-presio sistoliko eta diastolikoan beherakada gehigarria 7-10 eta 3-6 mm RT. Art. arabera, plazeboa jaso duten pazienteekin alderatuta, irbesartan.

Gaixoaren generoak eta adinak ez dute Aprovelen ekintzaren larritasunean eragiten. Negroid arrazako pazienteetan nabarmen murrizten da haren eragina. Hala ere, irbesartan hidroklorotiazida dosi txikiak gehitzen direnean, lasterketa honen ordezkarien erantzun antihipertentsiboa Kaukasoko arrazako gaixoengana hurbiltzen da.

Terapia eten ondoren, hipertentsioa pixkanaka bere jatorrizko mailara itzultzen da. Botikak ez du erretiro sindromearen garapena eragiten.

Zentro askotan ausaz kontrolatutako proba itsu bikoitzeko kontrol klinikoan>

Proiektu kliniko bat, ausazkoa, plazebo-kontrolatua, eta itsu bikoitzeko itsasoko saiakuntza klinikoa burutu zen. Irbesartan mikroalbuminurian (20-200 µg / min, 30–300 mg / eguneko) pazienteetan hipertentsio arteriala duten eta 2 motako diabetesa (IRMA 2) ondorioak aztertu zituzten. Ikerketan gaixotasun horiek eta giltzurruneko funtzio normala duten 590 pazienteren parte izan zen (gizakien serum kreatininaren kontzentrazioa - Child-Pugh eskalan 9 puntu);

• bihotzeko gaixotasun koronarioak eta / edo arteriosklerosia garun klinikoki esanguratsuak (odol presioaren gehiegizko jaitsieraren kasuan, nahaste iskemikoak areagotu egin daitezke, kolpea eta miokardio infartu akutua sortu arte);
• kardiomiopatia hipertrofikoa;
• estenosi aortikoa / mitrala
• hipovolemia / hiponatremia hemodialisia edo diuretikoak direla eta,
• gatza, beherakoa edo beherakoa, odol presioa gehiegi murriztea eragiten duen dieta batera
• giltzurruneko transplante berria,
• giltzurruneko gutxiegitasuna (potasio maila eta odol kreatininaren kontzentrazioa kontrolatu behar dira),
• giltzurrun-funtzioa RAAS-en arabera, arteria-hipertentsioarekin giltzurruneko arterien aldebiko / aldebakarreko estenosi edo III - IV klase funtzionalaren bihotz gutxiegitasun kronikoa NYHA sailkapenaren arabera,
• aliskiren edo ACE inhibitzaileen aldibereko erabilera (odol-presioaren gehiegizko jaitsiera arriskua dela eta, giltzurrun-funtzio okertua eta hiperkalemia garatzea),
• antiinflamatorioak ez diren esteroideen aurkako aldibereko administrazioa, COX-2 inhibitzaile selektiboak barne (giltzurrun-funtzioaren arriskua, besteak beste, kaltzio serikoa areagotzea eta giltzurruneko porrota akutuaren garapena, batez ere adinekoen kasuan, hipovolemia eta giltzurruneko funtzioa okertzea).

Erabilerarako argibideak Aprovel: metodoa eta dosia

Aprovel ahoz hartu behar da pilulak osorik irentsiz, nahikoa ur. Bazkari denborak ez du garrantzirik.

Terapiaren hasieran, 150 mg egunean behin preskribatu ohi dira. Eragina nahikoa ez bada, handitu dosia 300 mg-ra edo, gainera, errezetatu diuretikoa (adibidez, hidroklorotiazida 12,5 mg-ko dosian) edo beste antihipertentsiboa den droga (adibidez, kaltzio kanal geldoa edo beta-blokeatzailea da).

Nefropatiarekin, hipertentsio arteriala eta 2 motako diabetes mellitusa duten gaixoek normalean 300 mg-ko mantenimendu dosia behar dute egunean.

Aprovel izendatu aurretik hipovolemia eta / edo hiponatremia larriak dituzten gaixoek ur-elektrolito orekaren urraketa zuzendu beharko lukete.

Droga elkarreragina

Aprovel aliskiren edo ACE inhibitzaileekin konbinatzeak RAASen blokeo bikoitza dakar. Ez da gomendagarria horrelako konbinazioak erabiltzea, izan ere, hipertentsioa, giltzurrun-funtzioa gutxitzea eta hiperkalemia garatzea arriskua handitzen dira. Aprovel erabiltzea aliskirenekin aldi berean erabiltzea diabetesa mellitus eta giltzurrun-gutxiegitasuna duten pazienteetan (glomerular filtration rate 2 body surface). Aprovel erabiltzea ACE inhibitzaileekin batera nefropatia diabetikoa duten gaixoetan guztiz kontraindikatuta dago, eta ez da gomendatzen gainerako paziente guztiei.

Irbesartan litioaren kontzentrazioa odol-serumean handitu eta toxikotasuna areagotu dezake.

Aprovel baino lehen diuretiko dosi altuak jaso dituzten pazienteetan, hipovolemia garatu daiteke, irbesartan hasieran odol presioaren gehiegizko jaitsiera arriskua handitzen da.

Antiinflamatorio ez-esteroideek (AINEak), COX-2 inhibitzaile selektiboak barne, angiotensina II hartzailearen antagonisten eragin hipotentsiboa ahultzen dezakete, besteak beste, irbesartan. Adinekoen kasuan, hipovolemia duten gaixoetan eta giltzurrun-funtzio urria duten gaixoetan, AINEk giltzurrun-funtzioa hondatzea eragin dezakete, giltzurruneko porrot akutua garatu arte. Normalean, fenomeno horiek itzulgarriak dira. Ildo horretan, konbinazio hau erabiltzeak giltzurrun-funtzioaren jarraipen zehatza eskatzen du.

Badira RAASen eragina duten beste sendagaien erabilerarekin, potasioarekin lotutako diuretikoekin, potasioa duten gatz-ordezkoekin, potasio prestaketekin eta potasioaren maila areagotu dezaketen beste eragileekin (adibidez, heparina). Suero potasioaren kontzentrazioaren gehikuntzaren berri ematen da. Irbesartanek RAASen eragina Aprovel erabiltzerakoan, serum potasioaren balioak kontrolatzea gomendatzen da.

Beste hipertentsio eragile batzuen aldibereko erabilerarekin, efektu hipotentsiboa handitzea posible da. Nahigabeko ondoriorik gabe Irbesartan tiazido diuretikoekin, beta-blokeatzaileekin eta kaltzio kanal geldoaren blokeatzaileekin batera.

Aprovelen analogoak Firmast, Irbesartan, Ibertan, Irsar dira.

Aprovel-i buruzko iritziak

Aprovel-en inguruko iritziak positiboak dira gehienbat. Gaixoek sendagaiaren eraginkortasuna nabarmentzen dute, dosi-mendeko beherakada odol-presioaren eta administratzeko erraztasuna - eguneko 1 denbora, efektu antihipertentsiboak 24 orduz jarraitzen baitu. Bigarren mailako efektuak, berrikuspenen arabera, izaera iragankorrak dira. Drogaren abantaila gehigarria da angiotensin bihurtzen duten entzima inhibitzaileen ezaugarriak (eztula barne) ezaugarriek. Aprovelen desabantaila nagusia kostu nahiko handia dela uste da.

Nola erabili droga Aprovel?

Aprovel hipertentsio arteriala eta nefropatia tratatzeko zuzendutako sendagaia da. Diabetesarentzako sendagai bat erabiltzea onartzen da. Kasu honetan, drogak ez du erretiro sindromerik sortzen terapia eten ondoren. Droga piluletan dago erabilgarri, eta horri esker medikuek ez dute botika kontrolatu. Gaixoek beraientzako denbora egokia egokitu dezakete drogen terapiaren erregimena.

Askatu inprimakiak eta osaera

Droga enterikoz estalitako piluletan eskuragarri dago. Sendagai unitateak 150, 300 mg substantzia aktibo dauka - irbesartan. Ekoizpenean osagai laguntzaileak erabiltzen dira:

• esne azukrea
• Valium,
• silizio dioxido koloidal deshidratatua,
• magnesio estearatua,
• sodio kroskarmelosa.

Pelikularen mintzak carnauba argizaria, macrogol 3000, hippromelosa, titanio dioxidoa eta esne azukrea ditu. Tabletek forma obal bikabea dute eta zuriz margotuta daude.

Diabetesarentzako sendagai bat erabiltzea onartzen da.
Droga bakarreko 300 mgko dosi bakarrarekin, presio arterialaren jaitsiera zuzenean hartutako dosiaren araberakoa da.
Gehieneko hipotentsio efektua pilula hartu eta 3-6 ordu igarotzen da.

Drogaren deskribapena

Aprovel Angiotensin II hartzailearen antagonisten taldeko droga da. Substantzia aktiboa droga irbesartan da. Aprovel ere sartzen da osagai laguntzaileak:

• Laktosa Monohidratoa.
• Arto almidoia.
• Silizea koloidal hidratatua.
• Zelulosa mikrokristalinoa.
• Magnesioaren estearatua.
• Poloxamer 188.
• Sodio zelulabakarra.

Askatzeko inprimakia - 75, 150 eta 300 mg irbesartan dituzten pilulak.

Jarduteko mekanismoa

Aprovel medikuntza antihipertentsiboa (hipotentsiboa) da, renin-angiotensin-aldosterone sistemaren jarduera modulatzen duena II motako angiotensina hartzaileen 1 subtipoa blokeatzeko selektiboaren ondorioz. Goiko errezeptoreak blokeatuz, ez da angiotensina II haiekin lotura eta gertatzen da plasmaren eta reninaren kontzentrazioa areagotzen da, askatutako aldosterona kantitatea murrizten den bitartean. Aprovel efektu hori zuzena eta oinarrizkoa da efektu hipotentsiboa ezartzeko.

Gainera, drogak eragin zentrala du. Angiotensina I-hartzaileekin interakzioaren ondorioz gertatzen da, neurona sinpatiko ia guztien plaka presinaptikoan kokatuta dagoena. Egitura hau lotzeak norepinefrinaren plasma-edukia gutxitzea eragiten du eta horrek, adrenalina eta angiotensina bezala, odol presioa areagotzea eragiten du.

Aprovel-ek zeharkako hipotentsio efektua ere badu, AT-2, AT-3, AT-4 eta AT errezeptoreen substantzia aktiboaren estimulazio handiagoarekin lotzen baita, betiere lehen motako hartzaileak blokeatuta badaude. Ondorioz, ontzi arterialen hedapena lortzen dugu eta gernuan sodio- eta ur-ioi excretiona areagotzen da.

Eragin kliniko nagusiakAprovel-ek eraginda:

1. Jaitsi beherako erresistentzia baskular osoaren.
2. Murriztua ondorengo bihotzean.
3. Biriketako zirkulazioko kapilarretako odol-presio sistemikoa normalizatzea.

Aprovelek bioaniztasun handia du,% 60-80 bitartekoa da. Droga gizakiaren gorputzean bide enterraletik sartu ondoren, berehalako xurgapena eta plasmako proteinekin lotzen da, eta horrekin gibelean sartzen da. Gorputzaren barnean, drogak oxidazioa jasan dezake eta honek metabolismo aktiboa eratzen du - irbesartan-glukuronidoa.

Droga hartu ondoren, gehienezko hipertentsioaren eragina 3-6 orduren ondoren gertatzen da eta 24 ordu baino gehiago irauten du. Egun batean, eragin hipotentsiboa% 30-40 gutxiago izango da lehen egunarekin alderatuta. Irbesartan, bere metabolito aktiboa bezala, bileran eta gernuan kanporatzen da.

Eskatzeko arauak

Aprovel ahozko tabletan (peros) eskuragarri dago, mastekatzeko beharrezkoak ez direnak. Hartu ondoren, dosi formularioa urarekin edatea besterik ez duzu behar.

Tratamenduaren hasieran, Aprovel 150 mg baino gehiago ez dira normalean egunean preskribatzen. Erabili zehaztutako dosia 1 aldiz bazkal aurretik edo ondoren.

Substantzia aktiboaren hainbat kantitate dauzkaten pilulak daudela ikusita, erraz kontrolatu dezakezu odol-presioaren maila eta drogen eragina antihipertentsiboa.Adibidez, gaixoa adineko pertsona bada edo hemodialisia egiten ari bada, Aprovel-en dosi optimoa eguneko 75 mg da.

2 motako diabetes mellitus edo funtsezko hipertentsioa jasaten duten pertsonentzat, eguneroko 150 mg-ko dosia egokia da, azkenean 300era igo daiteke eraginkortasunik izanez gero edo beste arrazoi batzuengatik.

Neopropatia duten gaixoen araua da Aprovel dosi egonkorra 300 mg eguneko.

Gaixoak giltzurrunetako beste kalte batzuk baldin baditu, baliteke etiologia birikoa edo bakteriarra izatea, dosiaren aldaketa kaltegarria izan daiteke gaixoaren egoerari eta sendagaiaren eraginkortasunari buruz (azken hori substantzia aktiboaren eta haren metabolitoen narriadurarekin lotu daiteke).

Haurra, haurdun eta edoskitzen duten emakumeentzako droga erabiltzea

Renin-angiotensin-aldosterone sistemari eragiten dion edozein droga, Aprovel barne, debekatuta dago gestazio aldian erabiltzea, edozein dela ere hiruhilekoa. Itxarote amak droga erabiltzen zuen haurdunaldia baino lehenago, droga berehala bertan behera uzten da eta ondorio posibleei buruz ohartarazi da (batez ere arriskutsua haurdunaldia berandu ezarri zen kasuetan)

Izan ere, ez da frogatu klinikoki irbesartan eta haren metabolitoek ugaztun guruinetan sartzeko aukera, eta horien bidez esnea bihurtzea ezinezkoa denez, Aprovel ere debekatuta dago edoskitzean.

18 urte baino gutxiago dituzten pertsonentzat, droga kontraindikatuta dago.

Erabilerarako adierazpenak

Aprovel tratatzeko erabiltzen da:

• Nefropatia, diabetesaren aurrekariak garatzen dituena.
• Hipertentsioa eta bigarren mailako hipertentsioa.

Kontuan hartu behar da, halaber, odol presioaren igoera sintomatikoarekin Aprovel terapia konplexuaren zati gisa erabiltzen dela, dagozkien taldeetako drogak patologia ezabatu beharko litzatekeelako.

Nefropatiarekin batera, droga giltzurrunen funtzionamenduan duen eragin positiboa dela eta, diabetesa pairatzen du.

Contraindications

Droga erabiltzea debekatuta dago:

• Droga, haren osagaiak hipersentsibleak diren pertsonak.
• Haurdun dauden eta edoskitzen ari diren emakumeak.
• Adingabe dute.
• Galaktosaren intolerantzia hereditarioarekin, laktosarekiko gabeziarekin edo glukosa eta galactosa gaizki xurgatuz.

Gainera, kontrol zorrotza, Aprovel patologia eta baldintza patologikoetarako erabiltzen da:

• Kardiomiopatia oztopatzaile hipertrofikoa.
• Deshidratazioa.
• Hyponatremia.
• Hyperkalemia.
• Dyspepsia.
• Giltzurrunetako arteriaren estenosi bilaterala.
• Giltzurruneko funtzionamendu bakarraren alde bakarreko estenosia.
• Bihotz gutxiegitasun kronikoa.
• Bihotzeko gaixotasun koronarioak.
• Garuneko ontzi arterialen lesio aterosklerotikoa.
• Giltzurruneko porrota.
• Hemodialisia.
• Gibeleko gutxiegitasuna.

Bigarren mailako efektuak

Aprovel-ek bigarren mailako efektuak ere izaten ditu, gehienetan aurreko patologiako baldintzetan botikaren dosifikazio okerrarekin edo kontrolik gabeko erabilerarekin gertatzen direnak. Droga batek eragin dezake:

• Odol presio gogorra aurpegiraino, giza gorputzari dagokion edema agertzearekin batera.
• Zorabioak.
• Buruko mina.
• Zumbo sentsazioa.
• Bihotz palpitazioak, esternoan mina larria.
• Hyperkalemia.
• Eztul lehorra.
• Gustu urratzea.
• Larria nekea.
• Disfuntzio zutitzailea.
• Giltzurruneko porrota.
• Alergia bat.
• Traktu gastrointestinalaren organoetako nahasteak. Haiek bere burua agertuko da: oka, goragalea, bihotzerrea.
• Gibelean kalte patologikoak gorputzeko entzima sistemen urratzearekin lotutakoak (jaundizioa, hepatitisa eta bestelako gaixotasunak).

Gainera, terapia terapeutikoan Aprovel erabiltzen duten pazienteen laborategietan, plasmaren kreatina kinasa-mailetan gehikuntza handia antzematen da. Gainera, egoera patologiko horrek ez zuen inolako manifestazio klinikorik eragin pertsonengan. Hiperkalemia fenomenoak ohikoak dira nefropatia duten gaixoetan. Gaixoen talde berean, zorabiatasun ortostatikoa eta hipotentsioa, saguaren eskeletoetan mina antzemango dira. Nefropatia eta diabetes mellitusekin, pertsonen% 2k odolean hemoglobina maila baxua du.

Beste droga batzuekin eta alkoholarekin bateragarria

Demagun Aprovel-en elkarreragina beste droga batzuekin:

1. Diuretikoak eta beste hipertentsio agenteak. Medikamentuak antihipertentsiboak batera erabiltzen direnean, haien ekintza potentzializatzen da. Hala ere, Aprovel beta-blokeatzaileekin, ekintza luzeko kaltzio kanal blokeatzaileekin eta tiazidekin erabiltzen da. Aurreko taldeetako drogei buruz hitz egiten badugu, ezin duzu hidroklorotiazida, Amlodipina, Nifedipina, Verapamil, Diltiazem, Anaprilin gabe egin.
2. Potasioaren osagarriak eta potasioa ez duten diuretikoak. Talde horien drogak erabiltzeak, baita Aprovel-ekin batera eta renin-angiotensin-aldosterone sisteman eragina duten beste botika serumek ere, potasioko sero ioien gehiegizko gehikuntza eragin dezakete. Droga horien artean, gehien erabiltzen direnak hauek dira: Spironolactona, Heparina, bere pisu molekular txikiko deribatuak.
3. Antiinflamatorio ez esteroideak. Aprovel talde horretako drogekin erabiltzen denean, efektu antihipertentsiboa gutxitzen da. AINS ospetsuenak: Lornoxicam, Meloxicam, Nimesulide, Celecoxib.
4. Litio prestaketak. Talde honetako drogak angiotensina bihurtzeko entzima inhibitzaileekin batera erabiltzen direnean, metalen gaineko drogen toxikotasun gehikuntza nabaritu zen. Batzuetan, bigarren mailako efektuak areagotzen dira Aprovel-ekin batera litio-prestakinak erabiltzen direnean, konbinazio hori kasu bakanetan soilik erabiltzen baitute eta odol-seroetako ioi metalikoen maila zorrotz kontrolatzen dute.

Debekatuta dago Aprovel eta alkohola, estupefazienteak eta bestelako substantzia kaltegarriak erabiltzea. Hori dela eta, drogak efektu antihipertentsiboa du, eta alkoholak eta gainontzeko funtsek kontrako moduan jokatzen dute eta odol presioa areagotzea eragiten dute.

Non eros dezaket Aprovel?

Botika farmazia batean erosi edo Interneten eskaera egin dezakezu. Funtsak erosteko leku komunak:

prezioa droga 323-870 errublo eskualdean aldatu egiten da.

Nahiz eta erremedioak bigarren mailako efektu nahiko onak izan, baldintza patologiko larriak tratatzeko aukera onenetariko bat dela esan daiteke, hala nola, hipertentsio artifiziala edo diabetesa mellitusarekin. Gainera, drogak positiboki elkarreragin dezake beste sendagaiekin.

Drogaren konposizioa

Produktu hau batez ere tableta obalatuetan ekoizten da. Barrualdeko infusioetarako merkatuan Aprovel irtenbideak ere badaude. Drogaren osagai aktibo nagusia irbesartona da. Drogaren osaerak ere honako hauek ditu:

laktosa monohidratoa,
arto almidoia
sodio kroskarmelosa
silizea,
poloxamer 188,
ur koloidalak
zelulosa mikrokristalinoa,
magnesio estearatua.

Aprovel pilulak 150 mg pisatzen ditu bakoitza. Grabatu ditzakezu: bihotza alde batetik eta bestea 2772 zenbakiak. Merkatuan ere batzuetan pilulak Aprovel 300 mg bakoitza.

Ekintza farmakologikoa

Pazientearen gorputzean behin, "Aprovel" droga 2. motako angiotensina hartzaileengan eragina izaten hasten da. Azken horiek ontzien hormen kontrakotasunaz arduratzen dira batez ere. Haiekin harremanetan jarrita, angiotensina entzimak arterien lumen estutzea eragiten du. Horren ondorioz, hipertentsioa jaitsi egiten da.

Aprovel medikuntzaren ezaugarri nagusia, antzekoekin konparatuz, ez da inolako loturarik eragiten gorputzean dauden beste entzimekin. Hori dela eta, sendagaia hartzen duen gaixoak ez du odol aldaketarik erakusten. Hain zuzen ere, plasmak ez du kaltzioaren eta sistema kardiobaskularraren jarduera modu negatiboan eragin dezaketen kaltzioaren kontzentrazioa handitzen.

Sendagai hau digestio-hodian sartu eta gutxienez 5-6 ordu arte jokatzen hasten da. Aprovel hartzerakoan, hipertentsioaren eragina 7-14 eguneko epean garatzen da. Gailurra lortzen du tratamendua hasi eta 6 aste inguru gutxi gorabehera.

Sendagai hau eraginkorra denez, medikuek askotan Aprovel preskribatzen diete gaixoei. Bere erabilera, esaterako, gaixotasunetarako adierazita dago:

hipertentsio ezinbestekoa,
nefropatia 2 motako diabetesa eta arterialaren hipertentsioan.

Azken kasu horretan, "Aprovel" normalean medikuek agintzen dute terapia antihipertentsibo integralaren baitan. Medikuek nabaritu dute sendagai hau diabetesa duten gaixoen giltzurrun-jarduerari onuragarria izan daitekeela.

Drogaren analogoak

Gaixoen Aprovel sendagaiak kritika onak merezi zituen. Askok uste dute gaur egun beren taldeko tresna onena dela. Zoritxarrez, ezin duzu beti aurkitu farmazia batean. Botika hori salgai ez badago, noski, haren ordezkoak erabili behar dituzu. Beharrezkoa bada, analogikoa edan dezakezu Aprovel medikuntzaren ordez:

"Ibertan".
"Irsar".
"Konverium".
"Firmasta".

Medikuntza horren ordez, pazienteei "Lozap" edo "Valz" ere agintzen zaie. "Irbesartan" droga honen generikoa (konposizio berdina, baina ez marka) salgai dago gaur.

Aprovel 150 mg eta 300 mg analogo nahiko eraginkorra da. Bertako osagai aktibo nagusia irbesartan ere bada. Ibertan 75, 150 eta 300 mg piluletan dago eskuragarri. Aprovel gaixoaren gorputzean eragin farmakologiko bera du. Ibertan medikuntza hau baino ez da desberdintzen beste substantzia gehigarri batzuk daudelako.

"Irsar" botika

Irbesartan ere droga horren osaeran substantzia aktibo nagusi gisa sartzen da. Irsar piluletan eskuragarri dago. Hartzen denean, pazienteari dieta berezi bat ere esleitzen zaio (kontsumitutako gatz kantitatearen mugapenarekin). Aprovel bezala, bere kontrako Irsarrek oso ondo murrizten du hipertentsioa. Gainera, ez du ia inolako eraginik izan pazientearen bihotzean.

"Lozap" eta "Valz" esan nahi du

Firmasta, Converium, Irsar eta Ibertan sendagaiak Aprovel sinonimoak dira, antzeko konposizioa dutelako. "Valz" eta "Lozap" drogak, hain zuzen ere, horren analogiak dira. Substantzia aktiboa desberdina da beraientzat. "Valz" valsartan oinarrituta sortzen da, eta "Lozap" - losartan potasioa. Hala ere, droga horiek Aprovel bezain eraginkorra murrizten dute presioa.

Fabrikatzaileak eta prezioak

"Aprovel" droga Sanofi winthrop industrie eta Sanofi-Aventis farmazia konpainiek ekoizten dute. Merezi du horrelako sendagaia 150-3 150 mgko 14 pilulatan 320-350 p eskualdean biltzea. hornitzailearen arabera. 14. fitxa duen pakete baterako. 300 mg farmaziak normalean 450 r inguru eskatzen dituzte.
Zenbaitetan sendagai hau 28 piezako paketeetan saltzen da. Kasu honetan, bere kostua 600 pkoa da. (150 mgko pilulak) eta 850 r. (300 mg).

Jakina, hipertentsio arteriala duten gaixo askok jakin nahiko lukete Aprovelek Errusiako analogiarik ote duen. Goian eztabaidatutako ordezkoetatik, Irsar bakarrik sortzen da gure herrian. CanonFarma Production enpresa errusiarrak ekoizten du. Sendagai honek 100 p inguru balio du. 150 mg-ko 22 pieza.

Zer konpainiek beheko taulan kontuan hartzen dituzten gainerako drogak sortzen dituzte.
Hauek dira Aprovel ordezkoak ekoizten dituzten enpresak. Errusiako honen analogiak, ikusten duzun bezala, ez dira ugariak. Horietako onena Irsar da. Hala ere, tresna honen ordezko atzerritarren kostua nahiko txikia da.

Argibide bereziak

Medikuek ez dute "Aprovel" droga preskribatzen pazienteei, besteak beste, eta ur-elektrolitoen oreka nahasten bada. Sendagaia erabili aurretik, horrelako arazo guztiak beste sendagai batzuekin batera zuzendu beharko lirateke.

Sendagaia giltzurruneko gutxiegitasuna duen gaixo bati aginduta badago, medikuak aldian behin kontrolatu behar du bere odolean dagoen serum kreatina eta potasio maila. Gauza bera gertatzen da hiperkalemia duten pertsonekin.

Agente hau edo haren analogoak erabiliz bihotzeko gaixotasun koronarioa edo aterosklerosia duten gaixoen tratamendua presioaren kontrol zorrotza egin behar da.

"Aprovel" sendagaia: erabiltzeko argibideak

Tableta hauek gaixoei aginduta daude, normalean egunean (150 mg). Behar izanez gero, dosia 300 mg-ra igo daiteke. Kantitate handietan, droga hau ez da sekula eraginkorra izan beharrik agintzen. 300 mg-rainoko dosia handituz gero, nahi ez den efektua gertatzen ez bada, pazienteak diuretikoen taldetik sendagai osagarria agintzen badu.

Deshidratazio edo hiponatremia duten gaixoek hasieran gehienetan ez dute botikaren 150 mg, baizik eta 75 mg. Gainera, adineko gaixoek normalean dosi horrekin tratatzen dira.

Farmakozinetika

Ahoz eman ondoren, drogak azkar xurgatzen du heste meharrean hartutako dosiaren% 60-80. Odol-korrontean sartzen denean, substantzia aktiboa plasma-proteinei lotzen zaie% 96an, eta eratutako konplexuei esker ehunetan zehar banatzen da.

Aprovelen efektu terapeutikoaren gehienezko balioak administratzen zirenetik 4-6 aste igaro ondoren ikusten dira.
Aprovel-en harrera 2 motako diabetearen atzeko planoan nefropatia egiteko agindua dago, hipertentsio arterialarekin batera.
Droga ez da laktosarekiko intolerantziarako gomendatzen, laktasa.
Aprovel hartzearen kontraindikazioa gibeleko disfuntzio larria da.

Substantzia aktiboa plasmaren kontzentrazio maximoa lortzen da 1,5-2 ordu eman ondoren.

Kanporaketa erdibizitza 11-15 ordu egiten du. Jatorrizko eran osagai aktiboa% 2 baino gutxiago gernu sistemaren bidez kanporatzen da.

Dosierra eta administrazioa

Hasierako eta mantentze-dosia 150 mg da behin egunero janariarekin edo urdaila hutsarekin. Aprovel ®-ek 150 mg-ko dosian egunean behin, normalean, 24 orduko odol-presioaren kontrol hobea eskaintzen du, 75 mg-ko dosian baino. Hala ere, terapiaren hasieran, 75 mg-ko dosia erabil daiteke, batez ere hemodialisia duten pazienteentzat, edo 75 urte baino zaharragoak diren pazienteentzat.

Egunean behin 150 mg-ko dosi batean nahikoa erregulatuta ez dagoen odol presioa gaixoen kasuan, Aprovel ® dosia eguneko 300 mg-ra igo daiteke edo beste antihipertentsibo bat preskriba daiteke. Bereziki, Aprovel ® terapiarekin diuretiko bat (hidroklorotiazida esaterako) terapia gehitzeak eragin gehigarria duela frogatu da.

Hipertentsioa eta 2 motako diabetesa duten pazienteentzat, tratamendua egunean 150 mg irbesartan dosi batekin hasi beharko litzateke eta, ondoren, egunean 300 mg-ra eraman behar da, hau da, giltzurruneko gaixotasuna duten gaixoen tratamendu egokia.

Hipertentsioa eta II motako diabetesa duten gaixoetan Aprovel ®-en eragin nefroprotektore positiboa irbesartan beste antihipertentsibo batzuen osagarri gisa erabili zen ikerketetan erakutsi zen, beharrezkoa izanez gero, odol-presioaren xede maila lortzeko.

Giltzurruneko porrota Giltzurruneko funtzio urria duten pazienteentzat, ez da beharrezkoa dosi doikuntza.Hemodialisi duten gaixoen kasuan, hasierako dosi txikiagoa (75 mg) erabili behar da.

Jaitsi BCC. Likido / zirkulatutako odol bolumena eta / edo sodio gabezia Aprovel ® erabili aurretik zuzendu behar dira.

Gibeleko gutxiegitasuna. Ez da beharrezkoa hepatia gutxiegizko hepatia gutxiegitasuna dutenean. Ez dago esperientzia klinikoa sendagarritasun hepatiko larria duten pazienteetan.

Adineko gaixoak. 75 urtetik gorako gaixoen tratamendua 75 mg-ko dosiarekin hasi behar bada ere, normalean ez da beharrezkoa dosi doikuntza.

Erabilera pediatrian. Irbesartan ez da gomendagarria haurren eta nerabeen tratamendurako, bere segurtasunari eta eraginkortasunari buruzko datu nahikorik ez duelako.

Alderantzizko erreakzioak

Jarraian deskribatutako erreakzio kaltegarrien maiztasuna honela zehaztu zen: oso arruntak (³1 / 10), arruntak (³1 / 100, plazeboa jaso duten pazienteek baino% 2 gehiago).

Nerbio sistemaren urraketa. Ohiko zorabioak ortostatikoak.

Hodietako nahasteak Hipotentsio ortostatiko arrunta.

Muskulu eskeletoaren nahasteak, ehun konektiboaren eta hezurreko nahasteak. Mina muskuloskeletal arrunta.

Laborategiko ikerketak. Hiperkalemia izan zen normalean erbesartan jaso zuten diabetesa duten gaixoek plazeboa baino. Hipertentsio diabetesa duten pazienteetan, mikroaluminuminuria eta giltzurrun-funtzio normala zutenetan, hiperkalemia (³ 5,5 mEq / mol) ikusi zen hartzaileen% 29,4an (oso ohikoak diren bigarren mailako efektuak).

300 mg irbesartan eta plazeboa jaso zuten gaixoen% 22an. Hipertentsioa duten diabetesa duten giltzurrunetako gutxiegitasun kronikoa eta proteinuria larria izan zutenean, hiperkalemia (³ 5,5 mEq / mol) ikusi zen% 46,3an (oso ohikoak diren bigarren mailako efektuak), irbesartan hartzen duten gaixoen eta% 26,3an. plazeboa.

Klinikoki esanguratsua ez zen hemoglobinaren jaitsiera izan zen,% 1,7an (bigarren mailako efektu arruntak) paziente hipertentsiboetan eta irbesartan tratatutako nefropatia diabetiko progresiboa.

Merkaturatu ondorengo ikerketa aldian honako bigarren mailako efektu osagarriak jakinarazi dira. Datu hau mezu espontaneoetatik lortzen denez, ezin da zehaztu haien agerraldiaren maiztasuna.

Sistema immunologikoaren nahasteak. Angiotensina II hartzailearen beste antagonistekin gertatzen den bezala, ez dira gutxitan jakinarazi hipersentsibilitate erreakzioak, esaterako, rash, urtikaria eta angioedema.

Metabolismoa eta mantenugaien xurgapena urratzea. Hyperkalemia.

Nerbio sistemaren urraketa. Buruko mina.

Entzumen urritasuna eta aparatu vestibularra. Zumbo.

Gastrointestinazko nahasteak. Disgeusia (gustu aldaketa).

Hepatobiliary sistema. Hepatitisa, gibeleko funtzioa.

Muskulu eskeletoaren nahasteak, ehun konektiboaren eta hezurreko nahasteak. Artralgia, mialgia (zenbait kasutan, serum CPK mailaren igoerarekin lotuta), muskulu-kranpoiak.

Giltzurrun-funtzioa eta gernu-sistema okertzea. Giltzurruneko funtzioa narriatuta, giltzurrun-gutxiegitasuna arrisku handiko gaixoetan barne (ikus "Erabileraren ezaugarriak").

Larruazalaren eta larruazalpeko ehunen aldetik. Vaskulitis leukozitoklastikoa.

Erabilera pediatrian. Hipertentsioa duten 6 eta 16 urte bitarteko 318 haurren eta nerabeen 3 asteko fase ausazko ikerketan, bigarren mailako efektu hauek ikusi ziren: buruko mina (% 7,9), hipotentsioa (% 2,2), zorabioak. (% 1,9), eztula (% 0,9). 26 asteko azterketa irekian, laborategiko adierazleen arauetatik desbideratzeak izan dira gehienetan: kreatinina (% 6,5) eta CPK (SC) gehikuntza haurren hartzaileen% 2an.

Gaindosi

Helduen tratamenduan helduen tratamenduan 8 mg astean 8 mg eguneko dosian erabiltzeko esperientziak ez du drogaren toxikotasuna agerian utzi. Gainkodearen agerpenik gehienak hipotentsioan eta takikardian adieraz daitezke, bradikardia ere gaindosi baten adierazpena izan daiteke. Aprovel ® gaindosi baten tratamenduari buruzko informazio zehatzik ez dago. Pazienteak arretaz kontrolatu behar dira; tratamendua sintomatikoa eta solidarioa izan behar da. Gomendatutako jardueretan gorakoak eta / edo garbitoki gastrikoak daude. Gaindosi tratamenduan erabilgarria izan daiteke karbono aktibatua erabiltzea. Irbesartan ez da kanporatzen hemodijalian.

Erabili haurdunaldian edo edoskitze garaian

"Aprovel ®" droga erabiltzea haurdunaldiko II eta III hiruhiletan kontraindikatuta dago. Haurdunaldiaren bigarren eta hirugarren hiruhilekoetan, renin-angiotensin sistemari zuzenean eragiten dioten agenteek fetuaren edo jaioberriaren giltzurruneko porrota eragin dezakete, giltzurrun fetalaren hipoplasia eta baita heriotza ere.

Kontuz, ez da haurdunaldiaren lehen hiruhilekoan erabiltzea gomendatzen.

Aurreikusitako haurdunaldiaren aurretik terapia alternatibora jo behar da. Haurdunaldia diagnostikatzen bada, irbesartan ahalik eta lasterren eten beharko da

Begiratu fetuaren giltzurruneko eta giltzurruneko funtzioaren egoera ultrasoinu bidez, arreta handiz tratamenduak iraun badu.

"Aprovel ®" droga erabiltzea kontra-adierazita dago edoskitzaroan. Ez da ezagutzen irbesartan bularreko esnetan kanporatzen den ala ez. Irbesartan arratoi esnetan kanporatzen da edoskitzean.

Irbesartan 6 eta 16 urte bitarteko haurren populazioan aztertu zen, baina gaur egun dauden datuak ez dira nahikoa haurren erabilerarako bere zantzuak zabaltzeko datu osagarriak lortu arte.

Aplikazioaren ezaugarriak

Jaitsi BCC.Arterialaren hipotentsio sintomatikoa, batez ere lehenengo dosia hartu ondoren, terapia diuretiko intentsiboa dela eta, gatz sarrerarekin, beherakoa edo gorakoak dituzten dietetan, BCC baxua edo / eta sodio kontzentrazio baxua duten pazienteetan gerta daiteke. Adierazle horiek "Aprovel ®" droga erabili aurretik normalera ekarri behar dira.

Hipertentsio arterialaren erradiobaskularra.Renina-angiotensina-aldosterona eragiten duten sendagaiak erabiltzen direnean, giltzurrunetako arteria giltzurrun estenosi edo estenosi aldebikoko giltzurrun arteriala duten gaixoetan hipotentsio arterial larria eta giltzurruneko porrota garatzeko arriskua handitzen da. Aprovel ® sendoarekin horrelako kasuak ikusi ez badira ere, angiotensina I hartzailearen antagonisten erabilerarekin, antzeko efektuak espero daitezke.

Giltzurrun-gutxiegitasuna eta giltzurruneko transplantea.Giltzurruneko funtzio urria duten gaixoen tratamendurako Aprovel ® erabiltzean, gomendagarria da serumean potasio eta kreatinina maila aldian behin kontrolatzea. Ez dago esperientziarik Aprovel ® erabilerarekin giltzurruneko transplantearen azken pazienteak tratatzeko.

Hipertentsio arteriala, giltzurrunetako gaixotasuna eta II motako diabetesa duten gaixoak . Giltzurrunetako gaixotasun larriak dituzten pazienteen azterketan aztertutako azpitaldeen multzoan ez zen berdina izan irbesartan giltzurrunetan eta sistema kardiobaskularrean. Bereziki, lasterketa zuriak ez diren emakumeentzako eta gaietarako mesedegarriagoa izan da.

Hyperkalemia.Renina-angiotensina-aldosteroneari eragiten dioten beste droga batzuekin gertatzen den bezala, hiperkalemia Aprovel ®-rekin tratamenduan garatu daiteke, batez ere giltzurrun-gutxiegitasunaren aurrean, proteinuria larria nefropatia diabetikoa edo / edo bihotz gutxiegitasuna dela eta. Gomendagarria da serum potasio kontzentrazioen arriskua duten gaixoen kasuan.

Litiozko.Aldi berean, litioa eta Aprovel ® ez dira gomendagarriak.

Balbula aortikoaren eta mitralaren estenosia, kardiomiopatia hipertrofiko obstruktiboa.Beste zenbait vasodilatatzaileen antzera, balentzia estenosi aortikoa edo mitrala duten kardiomiopatia oztopoduna duten eta gaixoen artean muturreko kontu handiz erabili behar da.

Aldosteronismo primarioa.Aldosteronismo primarioa duten gaixoek, normalean, ez dute erretina-angiotensina inhibituz jokatzen duten sendagai antihipertentsiboei erantzuten. Beraz, ez da gomendagarria Aprovel ® erabiltzea horrelako gaixoen tratamendurako.

Ezaugarri orokorrak.Tonu baskularra eta giltzurrun-funtzioa gehienetan renina-angiotensina-aldosteronaren jardueraren araberakoa da (adibidez, bihotz-gutxiegitasun larria duten gaixoetan edo giltzurrunetako gaixotasuna duten gaixoetan, giltzurrunetako estenosia barne), ACE inhibitzaileekin edo angiotensin-II hartzailearen antagonistekin; sistema honi eragiten diotenak hipotentsio akutua, azotemia, oliguria eta batzuetan giltzurruneko porrot akutua izan ditu. Kardiopatia iskemikoa edo gaixotasun kardiobaskular iskemikoa duten pazienteen hipertentsioaren gehiegizko beherakadak miokardioko infartua edo kolpea ekar dezake. Angiotensina bihurtzeko entzimaren inhibitzaileen antzera, irbesartan eta beste angiotensina antagonista batzuek odol-presioa jaistea ez dute lasterketa beltzaren ordezkariek beste arraza batzuetako ordezkarietan baino, seguru asko erreinula maila baxua duten baldintzak ohikoagoak direlako hipertentsioa duten arraza beltzeko gaixoen biztanleen artean. .

Heriotza arazo arraroak dituzten gaixoen tratamendurako drogak erabiltzea kontraindikatuta dago: galaktosarekiko intolerantzia, Lapp laktasa gabezia edo glukosa-galactosaren malabsorzioa.

Ibilgailuak gidatzerakoan erreakzio-tasan eragiteko gaitasuna

Ez da aztertu autoa handitzeko eskatzen duen lana gidatzeko eta egiteko gaitasunean duen eragina. Irbesartanen propietate farmakokinetikoek adierazten dute nekez eragingo duela gaitasun horretan.

Ibilgailua gidatzerakoan edo makineriarekin lan egitean, kontuan izan behar da tratamenduan zorabioak eta nekea gerta daitezkeela.

Beste droga batzuekin eta beste interakzio mota batzuekin elkarreragitea

Diuretikoak eta beste hipertentsio agenteak. Beste hipertentsio eragile batzuek irbesartanen eragin hipotentsiboa hobetu dezakete. Hala ere, Aprovel ® segurtasunez erabili da beste hipertentsio eragile batzuekin, hala nola beta-blokeatzaileekin, ekintza luzeko kaltzio kanalizatzaileekin eta tiazido diuretikoekin. Diuretiko dosi altuko aurretiazko tratamenduak deshidratazioa sor dezake eta Aprovel ®-rekin tratamenduaren hasieran hipotentsioa izateko arriskua areagotu dezake.

Potasioa gordetzen duten potasio osagarriak eta diuretikoak. Renin-angiotensin-aldosterone sisteman eragina duten beste sendagaien erabilerarekin lortutako esperientziak erakusten du potasioa, potasio osagarriak, potasioa duten ordezkoak edo potasio serikoa areagotu dezaketen diuretikoen aldibereko erabilerak. (adibidez, heparina) serum potasio maila handitu dezake. Hori dela eta, ez da gomendatzen "Aprovel ®" drogaarekin batera drogak aldi berean erabiltzea.

Litiozko. Litioaren kontzentrazio serikoa eta haren toxikotasuna alderantziz handitu dira litioa aldi berean ACE inhibitzaileekin erabiltzean. Kasu bakanetan, antzeko efektuak ikusi dira irbesartan. Beraz, ez da gomendagarria konbinazio hau. Beharrezkoa bada, serum litio maila kontrolatzea arretaz gomendatzen da.

Antiinflamatorio ez esteroideak. Angiotensina II antagonistak aldi berean erabiltzea antiinflamatorio ez-esteroideekin (adibidez, COX-2 inhibitzaile selektiboak, azido azetilsalizilikoa (> 3 g eguneko) eta ez-selektiboak ez diren esteroideen aurkako antiinflamatorioak ahuldu egin daitezke.

ACE inhibitzaileekin gertatzen den bezala, angiotensina II antagonisten eta AINEren aldibereko erabilerak giltzurrun-funtzioaren arriskua areagotu dezake, giltzurrun-gutxiegitasun akutua garatzeko probabilitatea barne, eta serum-potasio maila areagotzea eragin dezake, batez ere giltzurrun-funtzioa duten pazienteetan. Konbinazio hau kontuz erabili behar da, batez ere adineko pazienteetan. Likidoen saturazio egokia egin behar da eta giltzurruneko funtzioaren jarraipena egin behar da konbinazio terapiaren hasieran eta aldian behin.

Informazio osagarria irbesartan. Azterketa klinikoetan, hidroklorotiazidak ez zuen eraginik irbesartanen farmakokinetikoekin. Irbesartan CYP2C9 metabolizatzen da eta neurri txikiagoan glukuronidazio bidez. Ez da interakzio farmakinetiko edo farmakodinamikorik esanguratsurik aurkitu irbesartan warfarina-rekin aldi berean erabiltzea, hau da, CYP2C9 metabolizatzen duena. Ez da aztertu CYP2C9 induzitzaileek, hala nola rifampicina adibidez, irbesartanen farmakoinetikan. Digoxinaren farmakokinetika aldatu egin da irbesartan erabili bitartean.

Ezaugarri farmakologikoak

Farmakologikoa. Irbesartan angiotensina II hartzailearen antagonista potentea da, ahoz aktiboa, (AT 1 motakoa). Uste da angiotensina II-ren eragin fisiologikoki esanguratsuak blokeatzen dituela AT 1 hartzaile baten bidez, angiotensina IIaren sintesia iturri edo bidea edozein dela ere. Angiotensina II hartzaileen (AT 1) efektu antagoniko selektiboan renina eta angiotensina II plasmaren kontzentrazioa handitzea eta plasma aldosteronaren kontzentrazioa gutxitzea da. Gomendatutako dosietan erabiltzen denean, serum potasio maila ez da nabarmen aldatzen. Irbesartanek ez du ACE (kininasa II) inhibitzen - angiotensina II sortzen duen entzima, bradikininaren degradazio metabolikoa metabolismo inaktiboak sortuz. Irbesartanek ez du aktibazio metabolikorik behar.

Eraginkortasun klinikoa hipertentsioan. Irbesartan odol presioa jaisten da bihotz maiztasunean gutxieneko aldaketarekin. Egunean behin hartzen denean, presio arterialaren beherakada naturan dosi araberakoa da, 300 mg baino gehiagoko dosietan lautada batera iristeko joera du. Egunean behin hartutako 150-300 mg-ko dosiek murrizten dute bizkarrean etzanda edo ekintzaren amaieran eserita neurtutako odol-presioa (hau da, drogak hartu ondoren 24 ordu) batez beste 8-13 / 5-8 mm RT. Art. plazeboa (sistolikoa / diastolikoa) baino gehiago.

Presio arterialaren gutxieneko jaitsiera sendagaia hartu eta 3-6 ordura lortzen da; efektu antihipertentsiboak 24 orduz irauten du.

Gomendatutako dosiak hartu eta 24 ordura, odol presioaren jaitsiera% 60-70 da, presio diastoliko eta sistolikoaren gehieneko murrizketarekin alderatuta. Egunean behin 150 mg-ko dosia hartzeak eragina du (ekintza gutxienez eta 24 orduko batez bestekoa), eguneroko dosi hau bi dosietan banatzearen antzekoa.

"Aprovel ®" drogaren hipertentsioaren eragina 1-2 aste barru agertzen da, eta efektu nabarmenena tratamendua hasi zenetik 4-6 asteetan lortzen da. Eragin antihipertentsiboak tratamendu luzea izaten jarraitzen du. Tratamendua eten ondoren, odol presioa pixkanaka bere jatorrizko baliora itzultzen da. Hipertentsioaren handitzearen aurkako sindromea kentzea ondoren ez zen sendatu hipertentsioa.

Tiazide motako diuretikoekin Irbesartanek eragin hipotentsiboa gehitzen du.Irbesartanek bakarrik nahi ez zuen efektua eman ez duten pazienteentzat, egunean behin irbesartan hidroklorotiazida dosi baxua (12,5 mg) eguneko irbesartan odol presioaren beherakada handiagoa eragin du gutxienez 7-10 / 3-6 mm Hg. Art. (Systolic / diastolic) plazeboarekin alderatuta.

"Aprovel ®" drogaren eraginkortasuna ez da adinaren edo generoaren araberakoa. Hipertentsioa duten arraza beltzeko gaixoek erantzun txikiagoa izan zuten irbesartan monoterapiarekin, baita renina-angiotensina sisteman eragina duten beste sendagaiekin ere. Irbesartan hidroklorotiazidarekin aldi berean erabiltzen bada dosi baxuan (esaterako, eguneko 12,5 mg), lasterketa beltzaren gaixoen erantzuna arraza zuriko pazienteetan erantzun maila izatera iritsi zen. Ez da aldaketarik klinikoki esanguratsurik azido urikoaren maila edo gernu-azido uriko excretionaren kasuan.

6-16 urte bitarteko 318 haurren eta neraberengan hipertentsioa edo bere agerraldia izateko arriskua zuten (diabetesa, paziente hipertentsiboen familiaren presentzia), odol presioaren beherakada aztertu zuten irbesartan dosi titulatu ondoren - 0,5 mg / kg (baxua) 1 , 5 mg / kg (batez bestekoa) eta 4,5 mg / kg (altua) hiru astez. Hirugarren aste bukaeran, eserita dagoen egoeran (SATSP) odol-presio minimoa gutxiagotu egin zen hasierako mailatik 11,7 mm RT batez beste. Art. (Dosi baxua), 9,3 mmHg. Art. (Batez besteko dosia), 13,2 mmHg. Art. (Dosi handia) Dosi horien eraginen artean ez da estatistikoki esanguratsurik egon. Odol-presio diastolikoaren (DATSP) gutxieneko batez besteko aldaketa, 3,8 mmHg-koa izan zen. Art. (Dosi baxua), 3,2 mmHg. Art. (Batez besteko dosia), 5,6 mmHg. Art. (Dosi handia) Bi aste igaro ondoren, pazienteak berriro ausazkoak ziren droga aktiboa edo plazeboa erabiltzeko. Gaixoetan

plazeboa erabili zen, SATSP eta DATSP 2,4 eta 2,0 mm Hg hazten ziren. Art. Eta irbesartan hainbat dosi erabili zituztenetan, dagozkien aldaketak 0,1 eta -0,3 mm RT izan ziren. Art.

Eraginkortasun klinikoa hipertentsioa, giltzurrunetako gaixotasuna eta II motako diabetesa duten pazienteetan . IDNTren ikerketa batek (irbesartan nefropatia diabetikoarentzat) frogatu du irbesartanek giltzurruneko kaltearen progresioa moteltzen duela giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa eta proteinuria larria duten pazienteetan.

IDNT azterketa bikoitzeko itsu eta kontrolatua izan zen. Aprovel ®, amlodipina eta plazeboarekin tratatu ziren pazienteen artean morbilitatea eta hilkortasuna alderatu zituen. Hipertentsioa eta II motako diabetesa duten 1715 pazienterengan egon zen, eta horietan proteinuria ≥ 900 mg / eguneko eta serum kreatininaren maila 1,0-3,0 mg / dl artean zegoen. "Aprovel ®" drogaren erabileraren eraginak epe luzerako (batez beste 2,6 urte) giltzurruneko gaixotasunaren progresioan eta hilkortasun orokorrean eragina izan zuen. Gaixoek Aprovel ®-ren 75 mg-300 mg (mantenimendu dosia) dosi titulatuak jaso zituzten, 2,5 mg-10 mg amlodipina edo plazeboa, tolerantziaren arabera. Talde bakoitzean, gaixoek normalean 2-4 droga antihipertentsibo jaso zituzten (adibidez, diuretikoak, beta-blokeatzaileak, alfa-blokeatzaileak) aurrez zehaztutako helburua lortzeko - odol-presioa ≤ 135/85 mm Hg-ko mailan. Art. edo presio sistolikoa 10 mm RT murriztea. Art., Hasierako maila> 160 mm RT balitz. Art. Plazeboko taldeko pazienteen% 60 eta odoleko presioaren maila lortu zen, eta% 76 eta% 78 irbesartan eta amlodipina jaso zituzten taldeetan, hurrenez hurren. Irbesartanek nabarmen murrizten du helburu primario baten arrisku erlatiboa, hau da, kreatinina serikoaren bikoizketa, giltzurrunetako gaixotasun bukaera edo hildako orokorra. Gaixoen% 33 gutxi gorabehera iritsi zen irbesartan taldean azken helburu konbinatuetan% 39 eta% 41 plazebo eta amlodipina taldeetan; plazeboarekin (20 = 0,024) arrisku erlatiboa% 20ko murrizketa eta erlatiboa% 23 gutxitu ziren. arriskua amlodipinearekin alderatuta (p = 0,006). Helburu nagusiaren osagai indibidualak aztertu zirenean, frogatu zen ez zegoela inolako eraginik hilkortasun orokorrean. Aldi berean, joera positiboa egon zen giltzurruneko gaixotasunaren azken faseko kasuak gutxitzeko eta estatistikoki esanguratsua izan zen kasu kopurua serum kreatinina bikoiztuz.

Tratamendu efektuaren ebaluazioa hainbat azpitaldeetan egin da, eta generoaren, arrazaren, adinaren, diabetearen iraupena, hasierako odol presioa, serum kreatininaren kontzentrazioa eta albumina hausteko tasa kontuan hartuta banatu dira. Emakumeen azpi-taldeetan eta arraza beltzeko ordezkarietan, azterketa-biztanleria osoaren% 32 eta% 26 ziren, hurrenez hurren, ez zen hobekuntza nabarmenik egon giltzurruneko egoeraren inguruan, nahiz eta konfiantza-tarteek ez zuten hori baztertu. Bigarren mailako amaiera bati buruz hitz egiten badugu - gertakari kardiobaskularra (hilgarria) edo heriotza amaitu ez zen (ez hildakoak), orduan ez zegoen desberdintasunak biztanleria osoan hiru taldeen artean, nahiz eta ez zen myocardial infarction (MI) intzidentzia handiagoa emakumeengan eta gutxiago Irbesartan taldeko gizonetan plazebo taldearekin alderatuta. Amlodipina taldearekin alderatuta, miokardioko infartu eta infartu infekziosoen intzidentzia handiagoa izan zen irbesartan taldeko emakumeen kasuan, eta biztanleria osoan bihotz gutxiegitasuna izan duten ospitaleen kasua txikiagoa izan zen. Horrelako emaitzetarako azalpen konbentziorik ez da aurkitu emakumeen kasuan.

"Irbesartan mikroaluminumuriari buruzko eragina II motako diabetes mellitus eta hipertentsio arteriala duten pazienteetan" (IRMA 2) ikerketak erakutsi zuen 300 mg irbesartan mikroalbuminuria duten pazienteetan moteldu egiten dela itxurazko proteinuria agertzeko. IRMA 2 azterketa bat da, itsu bikoitzarekin, plazebo-kontrolatua duen azterketa; II motako diabetes mellitus duten 590 pazienteren artean microalbuminuria (eguneko 30-300 mg) eta giltzurruneko funtzio arrunta (serum kreatinina ≤ 1.5 mg / dL gizonezkoetan eta 300 mg artean) eguneko eta hasierako mailaren% 30 gutxienez ZAZPIETAN gehikuntza). Aurrez zehaztutako helburu bat odol presioa zen ≤135 / 85 mmHg-ko mailan. Art. Helburu hori lortzen laguntzeko

beharrezkoa izanez gero, antihipertentsibo gehigarriak sartu ziren (ACE inhibitzaileak izan ezik, angiotensina II hartzailearen antagonistak eta kaltzio kanal dihidropiridina blokeatzaileak). Tratamendu talde guztietan gaixoek lortutako odol presio maila antzekoak izan ziren, baina taldean 300 mg irbesartan jaso zituzten, plazeboa (% 14,9) edo 150 mg irbesartan baino subjektu gutxiago (% 5,2). eguneko (% 9,7), amaierara iritsi zen - proteinuria esplizitua. Horrek arrisku erlatiboa% 70 murriztea adierazten du dosi altu baten ondoren plazeboarekin alderatuta (p = 0.0004). Tratamendu lehenengo hiru hilabeteetan glomerular filtrazio-tasaren (GFR) aldi berean gehikuntza ez da ikusi. Klinikoki nabarmenagoa zen proteinuria agertuz gero, hiru hilabete igaro ziren gero eta nabarmenagoa zen. Bi urteko iraupena izan zuen tren batek. Erregresioa normoalbuminuriara (

Oinarrizko propietate fisikokimikoak

75 mg pilulak : tableta zuri edo ia zuriak, behi zurbilak edo biribilak, grabatua duten bihotz baten alde batean eta "2771" zenbakiak bestean

150 mg pilulak : tableta zuri edo ia zuriak, behi zurbilak, biribila alde batean grabatuta eta "2772" zenbakiak bestean.

300 mg pilulak : tableta zuri edo ia zuriak, behi zurbilak edo biribilak, grabatua duten bi aldeetako bihotzean. "2773" zenbakiak.

Drogaren bigarren mailako efektuak

Hona hemen Aprovel prestatzeko erabiltzeko instrukzioa. Bere analogiak gutxi gorabehera modu berean hartzen dira. Sendagai honek ia ez du eraginik kardiako jardueran. Hala ere, mozkortu beharko litzateke, noski, medikuaren gainbegiratzepean soilik. Zenbait kasutan, sendagai honek gaixoaren gorputzean eragina du. Adibidez, gaixoaren presioa gehiegi jaitsi daiteke. Kasu honetan, gaixoak honako sintomak izango ditu:

ahultasuna
goragalea eta gorakoa.

Gainera, droga honen kontrolik gabe erabiltzeak arazo larriak sor ditzake, esate baterako, gibeleko funtzioa (hepatitisa barne) edo giltzurruneko arazoak.

Zorabioak txikiak ere Aprovel erabiliz gaixoarekin zer gerta liteke. Bere analogikoak (ia edozein), normalean efektu berdina eragiten du. Hori dela eta, horrelako funtsak erabiltzen dituzunean, ahalik eta kontu handienak izan beharko dituzu autoa gidatzerakoan eta arreta handiagoa eskatzen duen lana egitean.

Arretaz

Kontuz gomendatzen da kasu hauetan:

• aorta edo balbula mitralaren estenosia, giltzurruneko arteriak,
• giltzurruneko transplantea
• CHD (bihotzeko gaixotasun koronarioa),
• giltzurruneko gutxiegitasunarekin, odolean potasio eta kreatinina maila kontrolatu behar da;
• garun arteriosklerosia
• gatzik gabeko dieta, beherakoa, gorakoa,
• kardiomiopatia oztopatzailea,
• hipovolemia, sodio eza drogen terapiaren aurrekaldean diuretikoekin.

Hemodialisia duten gaixoen egoera kontrolatu behar da.

Aprovel nola hartu

Droga ahozko administraziorako da. Aldi berean, heste meharrean xurgatzeko abiadura eta indarra elikagaien kontsumorako independentea dira. Tabletak osorik mozkortu behar dira. Tratamenduaren hasierako fasean dosi estandarra eguneko 150 mg da. Hipertentsioaren aurkako terapia gehigarria behar duten pazienteek 300 mg jasotzen dituzte egunean.

Odol presioaren beherakada nahikoa izan ezik, Aprovel, beta blokeatzaileekin, kaltzio ioi antagonistekin tratamendu konbinatua erabiltzen da helburuak lortzeko.

Aprovel pilulak erabat mozkortu behar dira.
Garrantzitsua da gogoratzea terapiaren dosia eta iraupena mediku espezialista batek bakarrik ezartzen dituela.
Aprovel hartzerakoan diabetesa duten pazienteetan, hiperkalemia garatzeko arriskua handitzen da.

Garrantzitsua da gogoratzea terapiaren dosia eta iraupena mediku espezialista batek bakarrik ezartzen dituela gaixoaren banakako ezaugarrietan, laborategiko datuetan eta azterketa fisikoan oinarrituta.

Diabetesarentzako droga hartzea

1 motako diabetesa izateko harrera zure medikuarekin eztabaidatu beharko litzateke, Aprovel erabiltzea debekatuko duen edo eguneroko dosia egokituko dion. 2 motako intsulina ez duen diabetean, gomendatutako dosia egunean 300 mg da behin.

Diabetea duten gaixoek hiperkalemia garatzeko arrisku handiagoa dute.

Aprovelen bigarren mailako efektuak

Medikuaren segurtasuna 5.000 gaixoek parte hartu zuten entsegu klinikoetan baieztatu zen. 1300 boluntariok hipertentsioa jasan zuten eta 6 hilabetez hartu zuten botikak. 400 gaixoen kasuan, terapiaren iraupena urtebetekoa izan zen. Bigarren mailako efektuen intzidentzia ez zegoen gaixoaren onartutako dosiaren, generoaren eta adinaren arabera.

Diarrea moduan botikaren erabileraren negatiboaren adierazpenak posible dira.
Aprovelen bigarren mailako efektu gisa, bihotzekoa posible da.
Gibeletik eta hodi biliarretik hepatitisa gerta daiteke.

Plazebo-kontrolatutako azterlan batean, 1965eko boluntarioek irbesartan terapia jaso zuten 1-3 hilabetez. Kasuen% 3,5etan, pazienteek Aprovel tratamendua bertan behera utzi behar izan zuten laborategiko parametro negatiboak direla eta. % 4,5ek plazeboa hartzeari uko egin zioten, ez zutelako hobekuntzarik sentitzen.

Tratamendu gastrointestinala

Digestio-hodian adierazpen negatiboak hauek dira:

• beherakoa, idorreria, flatulence,
• goragalea, gorakoa,
• Hepatozitoetan aminotransferasen jarduera hobetzea,
• dyspepsia,
• bihotzerrea.

Gibelaren eta hodi biliarraren aldetik hepatitisa gerta daiteke, bilirubinaren plasma-kontzentrazioaren gehikuntza, eta, hortz kolestatikoa ekar dezake.

Arnas aparatutik

Arnas aparatuaren bigarren mailako efektu bakarra eztul egitea da.

Arnas aparatuaren bigarren mailako efektu bakarra eztul egitea da.
Giltzurruneko gutxiegitasuna garatzeko arriskuan dauden pazienteetan giltzurruneko disfuntzioak garatu daitezke.
Erreakzio alergikoen manifestazioen artean, Quincke-ren edema bereizten da.

Sistema kardiobaskularretik

Hipotentsio ortostatikoa askotan agerikoa da.

Erreakzio alergikoen agerpenen artean daude:

• Quincke-ren edema,
• shock anafilactic
• narritadura, azkura, eritema,
• erlauntza,
• angioedema.

Erreakzio anafilaktiko baten joera duten pazienteek alergia test bat behar dute. Emaitza positiboa bada, botika ordezkatu beharko litzateke.

Mekanismoak kontrolatzeko gaitasunean duen eragina

Botikak ez du zuzenean eragiten pertsona baten funtzio kognitiboa. Aldi berean, nerbio sistema zentralaren eta periferikoaren aldetik erreakzio negatiboa sor daiteke. Horregatik, autoa gidatzeko uko egitea gomendatzen da, mekanismo konplexuak erabiliz, eta droga-terapia garaian erantzun azkarra eta kontzentrazioa eskatzen duten beste jardueretatik.

Droga terapia garaian gomendatzen da gidatzeari uko egitea.
Sistema kardiobaskularraren funtzionamendu txarra duten gaixoek hipotentsio akutua garatzeko arriskua dute.
Iskemiaren aurkako odol presioaren beherakada handiarekin, miokardioko infartua gerta daiteke.

Erabilera haurdunaldian eta edoskitze garaian

Botika debekatuta dago erabiltzeko keinu aldian. Renin-angiotensin-aldosterone sisteman eragina duten beste sendagai batzuen antzera, irbesartan plazenteriaren barrera sartzen da askatasunez. Osagai aktiboa haurdunaldiaren edozein unetan intrauterinoko garapenean eragina du. Kasu honetan, irbesartan bularreko esnetan kanporatzen da, eta horrekin batera, edoskitzea gelditzea beharrezkoa da.

Gibeleko funtzio urritasunetarako eskaera

Hepatozitoen funtzionamendu larria izanez gero, ez da gomendagarria botika.

Drogaren% 2k bakarrik uzten du gorputza giltzurrunetatik, beraz, giltzurruneko patologiak dituzten pertsonek ez dute dosia murriztu behar.

Beste drogekin elkarreragina

Aprovel-ek beste sendagai batzuekin batera egiten duen erabilerarekin batera, erreakzio hauek ikusten dira:

1. Sinergismoa (bi sendagaien efektu terapeutikoak hobetzea), antihipertentsiboekin, kaltzio kanalaren inhibitzaileekin, tiazido diuretikoekin, beta-adrenergikoen blokeatzaileekin batera.
2. Odoleko serum potasio kontzentrazioa heparina eta potasioa duten drogekin igotzen da.
3. Irbesartan litioaren toxikotasuna areagotzen da.
4. Hormako antiinflamatorioak ez diren esteroideekin batera, giltzurruneko porrotaren arriskua areagotzen da, hiperkalemia handitzen da eta, horregatik, drogoterapia garaian, giltzurruneko funtzioa kontrolatu behar da.

Aprovelen efektu terapeutikoen hazkundea antihipertentsiboekin, kaltzio kanalen inhibitzaileekin eta tiazido diuretikoekin batera.
Aprovel eta Heparina aldibereko administrazioarekin batera, odolean potasioaren sero-kontzentrazioa igotzen da.
Aprovelen osagai aktiboak ez du Digoxinaren efektu terapeutikoan eragiten.

Aprovelen osagai aktiboak ez du Digoxinaren efektu terapeutikoan eragiten.

Alkoholaren bateragarritasuna

Antihipertentsiboko agenteak debekatuta dago alkoholarekin lotutako produktuekin batera hartzea.Alkohol etilikoak globulu gorrien aglutinazioa eragin dezake. Horren konbinazioak ontziaren lumena estutu dezake. Odolaren irteera zaila da eta horrek bihotz maiztasuna eta presioa areagotzea eragiten du. Droga-terapiaren atzeko planoan, egoera honek kolapso baskularra eragingo du.

Antzeko egiturazko analogoen artean, eta haren ekintza irbesartan osagai aktiboan oinarrituta dago, bai Errusiako eta bai kanpoko ekoizpenerako drogak. Aprovel pilulak botika hauekin ordezkatu ditzakezu:

Garrantzitsua da gogoratzea sendagai berri batera aldatu aurretik medikuarekin kontsultatu behar dela. Auto-ordezkapena debekatuta dago.

Antihipertentsiboko agenteak debekatuta dago alkoholarekin lotutako produktuekin batera hartzea.
Aprovel pilulak Irbesartan ordezkatu ditzakezu.
Botika errezeta bidez saltzen da.

Kardiologoak

Olga Zhikhareva, kardiologoa, Samara

Hipertentsio arteriala jaisteko erremedio eraginkorra. Praktika klinikoan monoterapia edo tratamendu konplexua erabiltzen dut. Ez nuen mendekotasunik ikusi. Pazienteek ez dute gomendatzen egunean 1 aldiz baino gehiago hartzea.

Antonina Ukravechinko, kardiologoa, Ryazan

Diruarentzako balio ona, baina balbula estenosia mitikoa edo aortikoa duten gaixoei zuhurtzia gomendatzen diet. Haurrei eta haurdun dauden emakumeei Aprovel pilulak hartzea debekatuta dago. Bigarren mailako efektuen artean, erreakzio alergikoak gertatu dira. Aldi berean, gorputzaren erreakzio negatiboak izan arren, drogak hipertentsio arteriala murrizten lagundu zuen.

Droga gaindosi baten seinale klinikoak agertzen hasi badira, laguntza medikoa bilatu behar duzu.

Cairo Airam, 24 urte, Kazan

Hipertentsio kronikoa daukat. Goizean 160/100 mm Hg-raino igotzen da. Art. Droga asko hartu zituen hipertentsioa jaisteko, baina Aprovel pilulak bakarrik lagundu zuen. Aplikazioa egin ondoren, arnasa errazago bihurtzen da, tenpluen odol soinua igarotzen da. Garrantzitsuena da drogak erretiratu ondorengo efektuak denbora luzez irauten duela. Ikastaroak edan behar dituzu eta aldizka zure medikua bisitatu behar duzu. Ez nuen bigarren mailako efektuak nabaritu.

Anastasia Zolotnik, 57 urte, Mosku

Droga ez zitzaidan nire gorputzari egokitzen. Pilulen ondoren, erupzioak, hantura eta azkura larriak agertu ziren. Astebetez bateratzen saiatu nintzen, presioa gutxitu zelako, baina alergia ez zen desagertu. Beste sendagai bat hautatzera medikuarengana joan behar nuen. Gustatu zitzaidan erretiroaren sindromea ez zela sortzen, hipertentsioa jaisteko beste bide batzuk ez bezala.

Gaixoak zer arau bete behar dituen

"Aprovel" sendagaia hartzerakoan, horien analogoak eta sinonimoak ugariak dira, pazienteak aldizka bertaratu beharko du bertaratutako medikua. Inola ere ez da dosia aldatu behar medikua kontsultatu gabe. Medikuntza hau beste batekin ordezkatzea espezialista batekin kontsultatu gabe, debekatuta dago, noski.

Aprovel pilulak aldi berean hartzea komeni da. Jakina, ez duzu sendagai hau edan behar edo iraungita badago.

Pilula hauek edan ditzakezu bazkariak baino lehen. Elikagaiak sabelean egoteak edo izateak ez du eragiten odolean haien xurgapena.

Ordezkoen erabileraren ezaugarriak

Gorago uste dugun sendagai honen analogiek, substantzia bera oinarritzat hartuta, erabiltzeko antzeko argibideak dituzte. Baina horietako batzuk Aprovel-ek baino apur bat desberdina izan behar dute. Sendagai honen analogikoa, Converium, adibidez, gomendagarria da goizean hartzea otorduak baino lehen.

Noski, "Lozap" eta "Valz" droga hau erabiltzeko jarraibide guztiz desberdinak dituzte substantzia aktibo batekin. Lehenengo eguneroko batez besteko dosia eguneko 50 mg da. Bihotz-gutxiegitasun kronikoa duten pazienteetan, sendagai hau egunero 12 mg baino gehiagotan ez da preskribatzen. Valz gehienetan eguneko 80 mg hartzen da.

Bihotz gutxiegitasun kronikoan, eguneko 40 mg murrizten da dosi hori.

Drogaren berrikuspenak merezi zuena

Gaixoek, medikuek bezala, normalean Aprovel goraipatzen dute. Gaixotasunen arabera, bere analoiek ez dute hain modu eraginkorrean funtzionatzen. Adibidez, gaixo askok uste dute Lozap eta Valz sendagaiek baino askoz ere bigarren mailako efektu gutxiago dituela. Tresna hori erabiliz, paziente askok normalean astean literalki presioa egitea lortu zuten.

Sendagaiak gordetzeko arauak

Horrela, “Aprovel” prestaketak benetan zer adierazten duen jakin dugu (erabiltzeko argibideak, berrikuspenak, analogiak). Sendagai hau, ikusten duzun bezala, oso ona da. Hala ere, modu eraginkorrean funtzionatuko du, jakina, behar bezala gordetzen bada bakarrik.

Gorde produktu horrekin pakete bat lehorrean soilik. Era berean, gelako tenperaturak ez luke 30 º-tik gorakoa izan behar. Jakina, pilulak gorde beharko dira, haurrek heldu ez dezaten.

Fabrikatzailea

Sendagaiak aukeratzerakoan askorentzat paper garrantzitsua fabrikatzaileak betetzen du. Aprovel Sanofi konpainia frantsesak egiten du. Sanofiren istorioa 1973an hasi zen, petrolioaren fintze estatuko konpainia oinarritzat hartuta droga ekoizpena sortzea erabaki zenean. 10 urteren ondoren, produktuak Estatu Batuetako eta Japoniako merkatuetan saltzen hasi ziren.

Sanofi-k gaur egun txertoak, diabetesa botikak eta sistema kardiobaskularreko gaixotasunak tratatzeko botikak ekoizten ditu. Aprovel-ek bi dosi - 150 eta 300 mg.

Ehun bat ordezkari bulego daude herrialde desberdinetan kokatuta. Horietako bat Moskun dago. Kexak eta nahiak bidaltzeko helbidea erabiltzeko argibideetan adierazten da.

Zertarako eskatzen da?

Droga terapiarako honako zantzuak bereizten dira:

• hipertentsio arterial primarioa
• hipertentsio arterial sekundarioa
• Nefropatia.

Erabilerarako argibideen arabera, Aprovel sendagaia oso eraginkorra da hipertentsio arterial primarioan. Gaixotasun hau 140-90 mm Hg-ko presioaren etengabeko igoera da. Art. Hainbat kausa bere garapenarekin lotuta daude, beste diagnostiko batzuen agerpenarekin zerikusirik ez dutenak. Hipertentsio primarioak negatiboki eragiten ditu odol hodietan, bihotzean eta giltzurrunetan. Urtero mundu osoko 9 milioi pertsona erregistratzen dira.

Forma primarioaren kontra, bigarren hipertentsioa gorputzean dauden beste patologien ondorioa da. Gaixotasuna kentzeko, hipertentsioa sortu zuen benetako kausa ezartzearen zeregina da. Aprovel aktiboki erabiltzen da bigarren mailako moduan, erabiltzeko jarraibideetan ageri dena.

Nefropatia ere agertzen da zantzuen zerrendan. Gaixotasunak giltzurrun-funtzioa okertzen du aparatu glomerularra eta organoaren zelula epitelial funtzionalen kalteak direla eta.

Nola hartu?

Aprovel pilulekin terapia nahiko erraza eta ulergarria da gaixoarentzat. Emaitza egonkorra lortzeko, eguneroko sarrera bakarra nahikoa da. Erabilerarako argibideak tratamendua elikagaien kontsumorako independentea dela jakinarazten du. Tableta jan ondoren edan daiteke. Produktua ur kantitatearekin garbitu behar da.

Drogaren gomendatutako zenbatekoa diagnostikoaren araberakoa da. Medikuek egunean 150 mg hastea gomendatzen dute, kasu berezietan posible da dosia handitzea eta Aprovel 300 mg hartzea. Erabilerarako argibideek eguneroko gehienezko dosi gisa zehazten dute dosi hori.

Batzuetan hipertentsio arteriala larria izanik, pazienteari terapia konbinatua preskribatzen zaio, erabiltzeko argibideetan azaltzen den moduan. Aprovel pilulaz gain, diuretikoak ere preskribatzen dira. Gorputzetik fluidoaren ezabapena azkartzen laguntzen duten tresnak dira. Odol hodien lumena hedatzen laguntzen dute, ondorioz, odol presioa jaisten dute.

2. taula. Gaixoen talde bakoitzari gomendatutako dosia.

Droga hartzen duten gaixoen berrikuspenak

Jendearen iritziak banatuta daude. Bai kritika positiboak bai negatiboak daude. Aprovel goraipatu da:

• errendimendu handiko
• ekintza azkarra (15-30 minutu igaro ondoren),
• Farmaziak erosteko erraztasuna nonahi ezartzen da,
• dosi bakarra
• mendekotasun eza.

Hala ere, desabantailak ere badaude. Adibidez, drogak prezio nahiko altua du. Tresna merkeagoak daude. Aprovel argibide berezi batzuen zerrenda ikusgarriarengatik bereizten da. Tresnak bigarren mailako efektuak garatzea eragin dezake.

Irbesartan oinarriturik, Aprovel ordezkatu dezaketen hurrengo sendagaiak daude erabilgarri:

1. Irsar. Irsarren prezioa Frantziako alderdiaren baino 2,5 aldiz txikiagoa da. Hartzaileen blokeatzaile selektiboa da, hainbat osagai gehigarri ditu.
2. Irbesartan. Ezkerreko bentrikuluaren eta bihotz gutxiegitasunen nahasteak agindutakoa da droga espainiarra, modu kronikoan.
3. Irbesartan Canon (Errusia).