Koma hiperosmolarra diabetean > Diabetesaren konplikazioak

Diabetes mellitus 21. mendeko gaixotasuna da. Gero eta jende gehiagok ikasten du gaixotasun ikaragarri honen presentzia. Hala ere, pertsona batek gaixotasun honekin ondo bizi daiteke, gauza nagusia medikuen argibide guztiak jarraitzea da.

Zoritxarrez, diabetesaren kasu larrietan, pertsona batek koma hiperosmolarra izan dezake.

Koma hiperosmolarra diabetearen mellitisaren konplikazioa da, eta nahaste metaboliko larria gertatzen da. Baldintza hau da:

hipergluzemia - odol glukosaren gehikuntza nabarmen eta gogorra;
hipernatremia - sodio-maila odol-plasmaren igoera;
hiperosmolaritatea - odol plasmaren osmolaritatearen gehikuntza, hau da. 1 litro bakoitzeko partikula aktibo guztien kontzentrazioen batura. odola balio normala baino askoz ere handiagoa da (330-500 mosmol / l 280-300 mosmol / l arauarekin),
deshidratazioa - zelulen deshidratazioa, likidoa zelulen arteko espaziora joaten baita sodio eta glukosa maila murrizteko. Gorputz osoan gertatzen da, baita burmuinean ere;
ketoacidosi eza - odol azidotasuna ez da handitzen.

Koma hiperosmolarra gehienetan 50 urte baino zaharragoen kasuan gertatzen da eta koma barietate guztien% 10 gutxi gorabehera izaten dute diabetesa. Egoera horretako pertsona bati larrialdi laguntza ematen ez baduzu, horrek heriotza ekar dezake.

Koma mota hau ekar dezaketen hainbat arrazoi daude. Hona hemen horietako batzuk:

Gaixoaren gorputzaren deshidratazioa. Hori izan daiteke gorabeherak, beherakoa, kontsumitutako likido kopurua gutxitzea, droga diuretikoen kontsumo luzea. Gorputzeko azalera handi baten erredurak, giltzurruneko funtzioa okertuta,
Intsulina beharrezkoa ez den kopurua edo eza,
Ezagutzen ez den diabetesa. Batzuetan, pertsona batek ez du susmatzen gaixotasun honen presentzia etxean, beraz ez da tratatzen eta ez du dieta jakin bat behatzen. Horren ondorioz, gorputzak ezin du aurre egin eta koma bat egon daiteke;
Intsulina behar handiagoa, adibidez, pertsona batek dieta hausten duenean karbohidrato ugari dituen jakiak janez. Halaber, izaera infekziosoaren sistema genitourinarioaren gaixotasunak eta efektuak, glukokortikosteroideak edo sexu-hormonak ordezkatzen dituzten drogak dituzten gaixotasunekin gerta daitezke.
Antidepresiboak hartuz
Azpiko gaixotasun baten ondoren konplikazio gisa sortzen diren gaixotasunak,
Kirurgia,
Gaixotasun infekzioso akutuak.

Koma hiperosmolarrak, edozein gaixotasun bezala, bere zeinuak izan ditzakeela aitortu daiteke. Gainera, egoera hori pixkanaka garatzen da. Hori dela eta, zenbait sintomek aurpegiratzen dute coma hiperosmolarraren agerraldia. Seinaleak ondokoak dira:

Koma baino egun batzuk lehenago, pertsona batek egarri zorrotza du, aho lehor etengabea,
Azala lehorra bihurtzen da. Gauza bera gertatzen da muki-mintzekin,
Ehun bigunen tonua gutxitzen da
Pertsona batek ahultasuna, letargia etengabe ditu. Lo egin nahi duzu beti, eta horrek koma bat dakar,
Presioa nabarmen jaisten da, takikardia gerta daiteke,
Polyuria garatzen da - gernuaren eraketa handitu
Mintzamen arazoak, haluzinazioak,
Muskuluen tonua handitu egin daiteke, kranpoiak edo paralisia gerta daitezke, baina begi globoen tonua erori egin daiteke,
Oso gutxitan, epilepsia-desamortizazioak gerta daitezke.

Diagnostiko

Odol azterketetan, espezialista batek glukosa eta osmolaritate maila altuak zehazten ditu. Kasu honetan, zetona-gorputzak ez dira falta.

Diagnostikoa ere ikusgai dauden sintometan oinarritzen da. Gainera, gaixoaren adina eta gaixotasunaren ibilbidea kontutan hartzen dira.