Pankreako beta zelulak

Pankreako Beta Zelula Antigorputzak edo pankreako uharteetako zelulen aurkako antigorputzak 1 motako diabetesa autoimmuneen diagnostiko diferentziala erabiltzen duen beste diagnostiko mota bat da.

1 motako diabetesa (intsulinaren menpekoa) pankreako beta zelulek intsulina sortzen dute suntsipen autoimmuneagatik. 1 motako diabetearen markatzaileetako bat pankreako beta zelulen antigenoen aurkako odolean dagoen presentzia da. Antigorputzek beta zelulak suntsitzen dituzte, eta suntsitutako zelulek ezin dute intsulina kopuru nahikoa ekoiztu. Horrela garatzen da 1 motako diabetesa. 2. motako diabetesa intsulinaren erresistentzia sortzen da, prozesu autoimmuneak ezean.

1 motako diabetes mellitus 20 urtetik beherako gazteetan hauteman ohi da. Bere garapenerako paper garrantzitsua hereditate predisposizioak betetzen du. Diabetesa duten paziente gehienetan alelo jakin batzuen geneak, HLA-DR3 eta HLA-DR4, detektatzen dira. Senide hurbiletan 1 motako diabetesa egoteak 15 aldiz handitzen du haurren gaixotasun arriskua.

Egarri moduan, urination handitu eta pisu galeraren sintomak beta zelulen ehuneko laurogeita hamar inguru suntsitzen direnean agertzen dira, eta ezin dute intsulina kopuru egokirik sortu. Gorputzak intsulina behar du egunero, izan ere, zelulak glukosa garraiatzeko gai da bakarrik, energia-beharrak asetzeko kontsumitzen baita. Intsulina nahikoa ez bada, zelulek gosea izaten dute eta odolean glukosaren kontzentrazioa handitzen da, hipergluzemia garatzen da. Hipergluzemia akutua arriskutsua da diabetikoarentzako koma, eta odol azukrearen hazkunde kronikoa - begien, bihotzaren, giltzurrunak eta gorputzetako ontziak suntsitzea.

Pankreako beta zelulen aurkako antigorputzak nagusiki (kasuen% 95) 1 motako diabetean aurkitzen dira, eta 2 motako diabetean absenteak dira.

Gainera, analisi honekin, "Antigorputzak intsulinaren" odol proba egitea gomendatzen da eta "Intsulina" izeneko odol proba.

Ikasketa prestatzea

Odola ematen da goizean urdaila huts bat ikertzeko, nahiz eta tea edo kafea baztertu. Onargarria da ur arrunta edatea.

Azken bazkalditik probarako denbora tartea gutxienez zortzi ordukoa da.

Azterketa egin aurreko egunean, ez hartu alkoholdun edaririk, gantzik, mugatu jarduera fisikoa.

Emaitzen Interpretazioa

arau: falta dira.

Areagotu:

1. 1 motako diabetes mellitus - intsulinarekiko autoimmuneak.

2. 1 motako diabetesa izateko predisposizio hereditarioa. Antigorputzak detektatzeak dieta berezi bat eta terapia immunokorrektiboa errezetatzeko aukera ematen du.

3. Emaitza positibo faltsuak gerta daitezke gaixotasun autoimmune endokrinoetan:

Hashimotoren tiroiditisa,
Addisonen gaixotasuna.

Aukeratu kezkatzen zaituen sintomak, erantzun galderei. Aurki ezazu zure arazoa zein den larria eta medikuak ikustea ala ez.

Medportal.org guneak emandako informazioa erabili aurretik, irakurri erabiltzaile akordioaren baldintzak.

Erabiltzailearen hitzarmena

Medportal.org-k zerbitzuak eskaintzen ditu dokumentu honetan deskribatutako baldintzetan. Webgunea erabiltzen hasita, berretsi duzu Erabiltzaile Akordio honen baldintzak webgunea erabili aurretik irakurri dituzula eta Hitzarmen honen baldintza guztiak osorik onartzen dituzula. Mesedez, ez erabili webgunea baldintza hauek ados ez badaude.

Zerbitzuaren deskribapena

Gunean argitaratutako informazio guztia erreferentziazkoa da soilik, iturri irekietatik ateratako informazioa erreferentzia da eta ez da iragarki bat. Medportal.org webguneak erabiltzaileei botiketatik jasotako datuetan drogak bilatzeko aukera ematen die zerbitzuak, farmaziak eta medportal.org webgunearen arteko hitzarmen baten baitan. Gunea erabiltzeko erosotasuna lortzeko, sendagaiei eta dieta osagarriei buruzko datuak sistematizatzen dira eta ortografia bakar batera murrizten dira.

Medportal.org webguneak Erabiltzaileak klinikak eta bestelako informazio medikoa bilatzeko aukera ematen du.

Erantzukizunaren muga

Bilaketaren emaitzetan argitaratutako informazioa ez da eskaintza publikoa. Medportal.org gunearen administrazioak ez du erakutsitako datuen zehaztasuna, osotasuna eta / edo garrantzia bermatzen. Medportal.org gunearen administrazioa ez da erantzulea edo sartzeko ezintasuna edo gune hau erabiltzeko edo ezintasunak jasan ditzakezun kalteengatik.

Hitzarmen honen baldintzak onartuz, guztiz ulertzen eta onartzen duzu hau:

Guneko informazioa erreferentziarako da soilik.

Medportal.org gunearen administrazioak ez du bermatzen gunean deklaratutako akatsak eta desadostasunak eta farmazian dauden salgaien eta prezioen benetako eskuragarritasuna.

Erabiltzaileak konpromisoa hartzen du bere intereseko informazioa argitzeko farmaziara deituz edo emandako informazioa nahi duenean erabiltzeko.

Medportal.org gunearen administrazioak ez du bermatzen kliniken egutegiari, haien harremanetarako datuei - telefono zenbakiei eta helbideei buruzko akats eta desadostasunik eza.

Medportal.org webgunearen administrazioak, ezta informazioa emateko prozesuan parte hartzen duten beste edozein pertsonak ere ez dute erantzukizunik webgune honetan jasotako informazioarekin erabat fidatu izan zintezkeen kalteengatik edo kalteengatik.

Medportal.org gunearen administrazioak konpromisoa hartzen du etorkizunean ahalegin guztiak egiten ditu emandako informazioaren desadostasunak eta akatsak gutxitzeko.

Medportal.org gunearen administrazioak ez du akats teknikoen gabezia bermatzen, softwarearen funtzionamenduari dagokionez ere. Medportal.org gunearen administrazioak konpromisoa hartzen du ahalik eta azkarren egin dezan gertakarien akatsak eta akatsak kentzeko.

Erabiltzaileari ohartarazi zaio medportal.org gunearen administrazioak ez duela erantzukizunik kanpoko baliabideak bisitatzeaz eta erabiltzeaz, esteketan egon daitezkeen estekek, ez dutela bere edukien onespena ematen eta ez dela haien eskuragarritasunaz arduratzen.

Medportal.org gunearen administrazioak eskubidea du gunearen funtzionamendua eteteko, bere edukia partzialki edo osorik aldatzeko, Erabiltzailearen Hitzarmenaren aldaketak egiteko. Aldaketa horiek Administrazioak nahi duenean egiten dira Erabiltzaileari aurretiaz jakinarazi gabe.

Erabiltzaile Akordio honen baldintzak irakurri dituzuela onartzen duzu eta Hitzarmen honen baldintza guztiak osorik onartzen dituzu.

Webgunean publizitateari buruzko informazioa iragarkiarekin dagokion akordioa jasotzen da "iragarki gisa".

Zer dira beta zelulen eta beta zelulen aurkako antigorputzak?

Zelula beta pankreatikoak intsulina ekoizten duten zeluletan kalteak eragiten dituen prozesu autoimmune horren markatzaileak dira. Uharteetako zelulen aurkako antigorputz seropositiboak I motako diabetesa duten gaixoen ehuneko hirurogeita hamar baino gehiagotan detektatzen dira.

Kasuen ehuneko 99etan, intsulinaren menpeko diabetesa guruinaren suntsiketa immunologikoarekin lotzen da. Organo zelulak suntsitzea hormona intsulinaren sintesia urratzea larria da eta, ondorioz, nahaste metaboliko konplexua da.

Antigorputzak lehen sintomak sortu baino askoz lehenago, fenomeno patologikoak sortu baino urte asko lehenago antzeman daitezke. Gainera, antigorputz talde hori pazienteen odol senideetan hauteman ohi da. Senideetan antigorputzak detektatzea gaixotasun arrisku handia duen markatzailea da.

Pankrearen (pankrea) uhartetearen aparatua hainbat zelulek irudikatzen dute. Interes medikoa da antigorputzak isletako beta zelulekin duten maitasuna. Zelula hauek intsulina sintetizatzen dute. Intsulina karbohidratoen metabolismoan eragiten duen hormona da. Gainera, beta zelulek intsulina edukia oinarrizkoa eskaintzen dute.

Uharteetako zelulek C peptidoa sortzen dute; horren detekzioa diabetesa autoimmuneen markatzaile oso informatzailea da.

Zelula horien patologiek, diabeteaz gain, horiengandik hazten den tumore benigno bat jasotzen dute. Insulinoma serum glukosa gutxitzen da.

Antigorputz proba pankreatikoa

Beta zelulen aurkako antigorputzen serodiagnosia diabetesa autoimmuneen diagnostikoa egiaztatzeko metodo espezifiko eta sentikorra da.

Gaixotasun autoimmuneak gorputzaren sistema immunologikoan matxura baten ondorioz garatzen diren gaixotasunak dira. Nahaste inmunologikoetan, proteina espezifikoak sintetizatzen dira, gorputzari dagozkion zeluletara agresiboki "sintonizatuta". Antigorputzak aktibatu ondoren, tropikoak diren zelulen suntsiketa gertatzen da.

Medikuntza modernoan, erregulazio autoimmuneen matxura batek eragindako gaixotasun asko identifikatu dira, besteak beste:

1 motako diabetesa.
Tiroiditis autoimmuneak.
Hepatitis autoimmuneak.
Gaixotasun erreumatologikoak eta beste asko.

Antigorputz proba egin behar duten egoerak:

maiteek diabetea badute,
beste organoen aurkako antigorputzak detektatzean
gorputzean azkura agertzea,
azetonaren usaina ahotik,
egariezina
azala lehorra
aho lehorra
pisua galtzea, gogoa normala izan arren,
bestelako sintoma espezifikoak.

Ikerketa materiala odol venousa da. Odol laginketa goizeko sabelean egin behar da. Antigorputzen titulua zehazteak denbora bat hartzen du. Pertsona osasuntsu batean, odolean antigorputzik ez egotea da araua. Zenbat eta handiagoa izan antigorputzak odol-serumean, orduan eta handiagoa izango da diabetesa irabazteko arriskua etorkizun hurbilean.

Tratamenduaren hasieran, AT-ak gutxieneko mailara jaisten dira.

Zer da diabete autoimmune?

Diabetes mellitus autoimmuneak (LADA diabetes) gaztetan debutatzen duen gaixotasun erregulatzaile endokrinoa da. Diabetiko autoimmuna antigorputzek beta zelulen porrotaren ondorioz gertatzen da. Helduak eta haurrak gaixotu egin daitezke, baina batez ere txikitatik hasten dira gaixotzen.

Gaixotasunaren sintoma nagusia odol azukrearen gehikuntza iraunkorra da. Gainera, gaixotasuna poliuria, egariezina, gosea, arazoak galtzea, ahultasuna eta sabeleko mina ditu. Ikastaro luzearekin, azetona arnasa agertzen da.

Diabetes mota hau intsulina guztiz eza da, beta zelulak suntsitzeagatik.

Faktore etiologikoen artean, esanguratsuenak hauek dira:

Estresa. Berriki, zientzialariek frogatu dute antigorputzen pankreako espektroa nerbio-sistema zentraleko seinale zehatzei erantzunez sintetizatzen dela gorputzaren estres psikologiko orokorrean.
Faktore genetikoak. Azken informazioen arabera, gaixotasun hau gizakien geneetan kodetuta dago.
Ingurumen faktoreak.
Teoria birikoa. Zenbait azterketa klinikoren arabera, enterovirusen, errubelaren birusaren eta orekaren birus batzuek antigorputz zehatzak ekoiztea eragin dezakete.
Produktu kimikoek eta sendagaiek ere eragin negatiboa dute immunitate erregulazio egoeran.
Pankreatitis kronikoak Langerhans uhartetxoak sor ditzake prozesuan.

Egoera patologiko honen terapia konplexua eta patogenetikoa izan behar du. Tratamenduaren helburuak hauek dira: autoantigorputzak murriztea, gaixotasunaren sintomak desagerraraztea, oreka metabolikoa, konplikazio larriak ez izatea. Konplikazio larrienak honakoak dira: konplikazio baskularrak eta nerbioak, larruazaleko lesioak, hainbat koma. Terapia elikadura kurba lerrokatuz egiten da, heziketa fisikoa gaixoaren bizitzan sartuz.

Emaitzak lortzea gaixoa tratamenduarekin konprometituta dagoenean gertatzen da eta odol glukosa maila kontrolatzen daki.

Beta antigorputzak ordezkatzeko terapia

Ordezko terapiaren oinarria larruazaleko intsulina administrazioa da. Terapia hau karbohidratoen metabolismoaren oreka lortzeko egiten diren jarduera zehatzen konplexua da.

Intsulina prestatzeko sorta zabala dago. Botikak daude ekintzaren iraupenaren arabera: ultrasoinu ekintza, ekintza motza, iraupen ertaina eta ekintza luzea.

Ezpurutasunen arazketa mailen arabera, azpiespezie monopikoa eta osagai bakarreko azpiespezieak bereizten dira. Jatorriaren arabera, animalien espektroa (behia eta txerria), gizakiaren espeziea eta genetikoki diseinatutako espezieak bereizten dira. Terapia adiposoen alergia eta distrofiarekin konplikatu daiteke terapia, baina pazientearentzat bizitza aurreztea da.

Artikulu honetako bideoan deskribatzen dira pankreako gaixotasunaren seinaleak.

Autoantzerkiak: beti agertzen al da gaixotasun baten presentzia?

Beste era batera, beta zelulak Langerans uhartearen zelulak edo ICA deitzen dira, etengabeko azterketan zehar ezar daitekeen porrota. Autoantigorputzak (antigorputz, proteina eta gorputzaren beste substantzien aurka eratzen diren antigorputzen azpitaldeak) desberdina da odol-serumean agertzen dela diabetearen mellitoaren garapena baino askoz lehenago. Ezaugarri hori dela eta, intsulinaren menpeko gaixotasun batek izan dezakeen arriskua eta predisposizioa zehazteko aukera dago.

Antigorputzak ager daitezkeen arrazoien artean daude:

Iraganeko gaixotasun infekziosoak, Koksaki B4 birusa barne,

Beste gaixotasun birikoak, etab.

Mediku datu estatistikoek baieztatzen dute proba baten emaitza positiboak ez duela beti esan nahi gaixotasun baten presentzia:

Kasu guztien% 0,5ean, antigorputzak odol-serum osasuntsuan detektatu ziren.

% 2tik 6ra gaixotasuna ez dutenen kopurua da, baina diabetesa mellitus duen pazientearen (ahaidetasun maila 1) duen ahaide estua da.

% 70-80 dira benetan gaixotasun hori dutenak.

Harrigarria bada ere, antigorputzik ez izateak ez du esan nahi inoiz gaixotasuna garatuko ez duzunik. Gainera, ikusgai dagoen diabetearen fasean probak ez dira hain eraginkorrak. Adibidez, hasieran 10 kasutik 8 azterketa egiten baduzu, markatzaileak diabetearen agerpenaren berri emango dizu. Baina pare bat urteren buruan - 10etik 2 bakarrik, orduan - are gutxiago.

Pankreasak beste patologia batzuk baditu (hanturazko prozesua pancreatitis edo minbizia da), ez da antigorputzarik egongo azterketan.

Pankreako beta zeluletako antigorputzek duten presentzia probatzeko prozesua

Guruinean beta zelulak dauden ala ez jakiteko, laborategiarekin harremanetan jarri behar duzu zain batetik odola emateko. Azterketak ez du aurretiazko prestaketarik behar. Ez duzu zure burua gosetu beharrik, amore eman zure ohiko dieta etab.

Odola hartu ondoren hodi huts batera bidaltzen da. Zenbait medikuntza zentrok bertan gel berezi bat jartzen dute askatzeko propietateekin. Likido batean bustitako kotoizko bola zulaketa gunean aplikatzen da, larruazala desinfektatzen eta odola gelditzen laguntzen duena. Hematoma zulaketa gunean sortzen bada, medikuak gomendatuko du berotzeko konpresetara jotzea odol geldialdia konpontzeko.

Positibitate indizea honela deskribatzen da:

0.95-1.05 - emaitza zalantzazkoa. Azterketa errepikatu behar da.

1.05 - eta gehiago - modu positiboan.

Medikuek ohartu ziren antigorputzen presentzia zehazteko gai zen pertsonaren adina zenbat eta txikiagoa izan, eta zenbat eta handiagoa izan, orduan eta handiagoa izango da diabetesa garatzeko arriskua.

Batez beste, azterketaren kostua 1.500 errublo ingurukoa da.

Analisiaren prestaketa

Odol venous laginketa goizean egiten da.Prozedurarako prestaketa berezia ez da beharrezkoa, arau guztiak izaera aholkuagarriak dira:

Hobe da sabela hutsean odola ematea, gosaldu aurretik, edo jan ondoren 4 ordu. Ur garbia edan dezakezu ohi bezala.
Ikerketa egin aurreko egunean, alkoholik gabeko edariak hartzeari, ariketa fisiko bizia eta estres emozionala saihestu behar zenuke.
Odola eman baino 30 minutu lehenago, erretzeari uko egin behar diozu. Eserita dagoen bitartean giro lasai batean igarotzea gomendatzen da.

Odola zuntzetatik ateratzen da. Biomateriala hodi itxian kokatu eta laborategira bidaltzen da. Aztertu aurretik, odol lagina zentrifugo batean jartzen da eratutako elementuak plasma bereizteko. Sortzen den serumaren entzima immunologikoa aztertzen da. Emaitzak prestatzeak 11-16 egun behar ditu.

Balio arruntak

normalean, antigorputz titulua pankreako beta zeluletara 1: 5 baino gutxiago. Emaitza positibotasun indize baten bidez ere adieraz daiteke:

0–0,95 – negatiboa (araua)
0,95–1,05 - mugagabea, berregokitzea beharrezkoa.
1.05 eta gehiago - positiboa.

Arauaren barruan dagoen adierazle batek intsulinaren menpeko diabetesa hobetzeko aukerak murrizten ditu, baina ez du gaixotasuna baztertzen. Kasu honetan, kasu bakanetan beta zelulen aurkako antigorputzak detektatzen dira diabetesa ez duten pertsonetan. Arrazoi horregatik, beharrezkoa da azterketaren emaitzak beste azterlan batzuetako datuekin batera interpretatzea.

Handitu balioa

Pankreako uharteetako zelula antigenoentzako odol-azterketa oso espezifikoa da, eta, beraz, adierazlea areagotzea da.

prediabetes. Autoantigorputzen garapena gaixotasunaren sintomak sortu baino lehen hasten da, zelulen sekretuen hasierako kalteak intsulinaren sintesia hobetuta konpentsatzen dira. Adierazlearen gehikuntza batek 1 motako diabetesa garatzeko arriskua zehazten du.
Intsulinaren menpeko diabetesa. Antigorputzak sistema immunologikoak sortzen ditu eta pankreako uharteetako beta zelulei eragiten die. Horrek intsulina ekoizpenean gutxitzea eragiten du. Adierazle handitua zehazten da gaixotasunaren adierazpen klinikoak dituzten gaixoen% 70-80 artean.
Pertsona osasuntsuen ezaugarriak. Intsulinarekiko menpeko diabetesa eta honek predisposizioa izan ezean, pertsonen% 0,1-0,5ean antigorputzak hautematen dira.

Tratamendu anormala

Odolean pankreako beta zelulen aurkako antigorputzek azterketa oso espezifikoa eta sentikorra dute 1 motako diabeterako. Horregatik, metodo arrunta da diagnostiko diferentziala eta garapen arriskua identifikatzeko. Gaixotasuna detektatu goiztiarrak eta bere motaren zehaztapen zuzenak ahalbidetzen dute terapia eraginkorra aukeratzea eta trastorno metabolikoak prebenitzea garaiz. Azterketaren emaitzekin endokrinologoa kontsultatu behar duzu.

Txerri uharteetako zelulak alternatiba gisa

Bestalde, kausa autoimmune prozesua ezin da gelditu, hau da. transplantatutako zelulak lehenago edo berandu suntsitu daitezke. Baztertzeko arriskua botikekin ere landu behar den arazoa da. Arazo horiek konpontzeko ideiak angelu desberdinetatik datoz. Hortaz, gaur egun abian dago animalien uharteetako zelulak ordezko gisa erabiltzeko ikerketa. Gaur egun xenograft deituriko lan horiek ikerketan lan egiten al dute?

Antigorputzek diabetean duten balioa

I motako diabetesa duten pazienteetan, antigorputzen intzidentzia honako hau da:

ICA (uharteetako zelulak) -% 60-90,
anti-GAD (glutamato decarboxylase-ra) -% 22-81,
IAA (intsulina) -% 16-69.

Ikus dezakezuenez, ez da antigorputzik aurkitzen pazienteen% 100ean, beraz, diagnostiko fidagarria izateko, 4 antigorputz mota guztiak zehaztu beharko lirateke (ICA, anti-GAD, anti-IA-2, IAA).

Hori da, zalantzarik gabe, ikuspegi interesgarria. Irtenbidea: ontziak, transplantatutako uharteetako zelulak suntsitu edo uxatzeko. Horretarako ideia ezberdinak daude. Hemen, Massachusetts Institute of Technology institutuko bio ingeniariek sei hilabetetan zehar animalia-eredu batean transplantatutako beta zelulen funtzioa mantentzeko gai zen metodo bat garatu zuten. Giza emaileen zelulak algarako polimero kapsulan paketatu zituzten. Haien poroak hain txikiak dira eta ezin dute antigorputzik barneratu, baina nahikoa handia da sortutako intsulina askatzeko.

Ezarrita dago 15 urtetik beherako haurrengan esanguratsuenak 2 antigorputz mota dira:

ICA (pankreako uhartetze-zeluletarako),
IAA (intsulina).

Helduetan I motako diabetesa eta II motako diabetea bereizteko, gomendatzen da zehaztea:

anti-GAD (glutamato decarboxylase-ra),
ICA (pankreako uhartetiko zelulentzako).

I motako diabetesa izeneko forma nahiko arraroa dago Lada (diabetesa autoimmune latenteak helduengan, helduen diabetesa autoimmune latenteak ), sintoma klinikoetan II motako diabetearen antzekoa da, baina bere garapen mekanismoan eta antigorputzen presentzia I motako diabetesa da. LADA diabetesarekin (drogak) II motako diabetesa hobetzeko tratamendu estandarra preskribatzea okerra bada sulfonylureas ahoz), zelulen beta osoa agortzen da azkar eta intsulina terapia intentsiboa behartzen du. LADAko diabetesez hitz egingo dut artikulu bereizi batean.

Dresdengo beta-zelulen bioerreaktorea

Gorputzak berak ez du algak baztertzen, beraz, ez dira beharrezkoak immunosopresoreak. Badira alga kapsulak gizakietan probatu aurretik egin behar diren beste proba batzuk ere. Dresden Unibertsitateko beste zientzialari batzuk lehendik daude. Dagoeneko arrakastaz erabili dute "bioerreaktorea" gizakientzat. Beta-zelulak ontziak daude, ontzi zuloekin. Horrela, oxigenoz hornitu daitezke. Mintzak zelulak suntsitzen ditu eta aldi berean beren funtzioa bete dezakete, hau da, glukosaren egungo kontzentrazioa neurtu eta intsulina askatu.

Gaur egun, antigorputzek odolean duten presentzia (ICA, anti-GAD, anti-IA-2, IAA) jotzen da etorkizuneko I motako diabetearen zaintzaile . Gai jakin batean mota desberdinetako antigorputzak zenbat eta gehiago detektatu, orduan eta handiagoa izango da I motako diabetesa izateko arriskua.

Autoantigorputzak presentzia ICA (islet zeluletara), IAA (intsulina) eta GAD (glutamate decarboxylase)% 50 inguru 5 urteren buruan% 1 diabetesa eta% 80% 10 hazteko arriskuarekin lotzen da.

1 motako diabetesa tratamendua irekita

Esperimentuan intsulina osatzea ezinezkoa izan bazen ere, ikuspegi hori ere hobeto optimizatu behar da. Etapa honetan aurkezten ditugun "1 motako diabetesa" tratatzeko azterketa guztiak bezala, oraindik hasiera batean daude. Irekita daude eta noiz aplikatzen dira benetan gaixoei?

Hauek dira formarik ohikoenak. Ezagutzen dituzun ia diabetiko guztiek aukera hauetakoren bat jasan dezakete. Baina badira arrazoi komunak ez dituzten diabetesa, eta, beraz, ez daude obesitatearekin lotzen, esate baterako, 2 motako diabetesa edo motako erreakzio autoimmune klasikoa.

Beste ikerketa batzuen arabera, hurrengo 5 urteetan, I motako diabetesa izateko probabilitatea ondokoa da:

ICA bakarrik badago, arriskua% 4 da.
ICA + beste antigorputz motaren baten aurrean (hiruretako bat: anti-GAD, anti-IA-2, IAA), arriskua% 20koa da;
ICA + 2 antigorputz motaren aurrean, arriskua% 35ekoa da;
lau antigorputz mota guztien aurrean, arriskua% 60 da.

Konparatzeko: biztanleria osoaren%% 0,4 baino ez da gaixotzen I motako diabetesa. Horretaz gehiago esango dizut.

Birusarekin edo hanturarekin lotua ere egon daiteke. Germenak suntsitu ditzakeelako, jada ez baitira ekoizten. Hormona honek azukrea odoletik gorputzeko zeluletara sartzen denez, odolean azukre gehiegi geratzen da pankrea okerren baten kasuan - diabetesa esan nahi du. Tumoreak organoa suntsitu badu ere, diabetesa da.

Alkoholak pankrea kaltetzen du

Osasungaitza ere kaltegarria izan daiteke. Hori dela eta, ez zaio alkoholik gustatzen eta oso sentikorra da portzentaje altuekin. Edalontzira sakonegi begiratzen duten pertsonetan, fluido glandularrek beren ehunen aurka eraso dezakete. Ondorioz, organoa hantu egiten da eta bere burua digeritzen hasten da.

Beraz, artikulu honetatik gogoratzeko erabilgarria da:

I motako diabetesa beti sortzen da erreakzio autoimmuneak zure pankreako zelulen aurka,
prozesu autoimmuneen jarduera egokia kantitatearekiko proportzionala eta antigorputz kontzentrazio espezifikoak,
antigorputz horiek hautematen dira lehen sintomak baino askoz ere lehenago I motako diabetesa,
antigorputzak hautematen laguntzen du bereiz ezazu I mota eta II motako diabetesa (diagnostikatu denbora LADA-diabetesa), egin diagnostiko goiztiarra eta intsulina terapia preskribatu denbora puntuan,
helduetan eta haurrek maiz antzematen dira antigorputz mota desberdinak ,
Diabetesaren arriskuaren ebaluazio osoagoa lortzeko, 4 antigorputz mota guztiak (ICA, anti-GAD, anti-IA-2, IAA) zehaztea gomendatzen da.

Horrez

Azken urteetan aurkitu da 5. autoantigenoa , zeinetara I motako diabetean antigorputzak eratzen diren. Bera da ZnT8 zink garraiatzailea (gogoan erraza: zinka (Zn) garraiatzailea (T) 8), SLC30A8 geneak kodetutakoa. ZnT8 zinka garraiatzaileak zinka atomoak pankreako beta zeluletara transferitzen ditu, intsulinaren forma inaktiboa gordetzeko erabiltzen dira.

Burdina paralizatzen du beta zelulak

Pertsona batek edaten jarraitzen badu, pankrearen hantura kroniko bihur daiteke. Ondoren, diabetesa ekar dezake. Hala ere, normalean pankreako beta zelulen% 90 inguru suntsitu denean gertatzen da soilik. Zirkunstantzia batzuetan, diabetesa erabat ezberdineko metabolismo nahaste baten emaitza da, hala nola, hemochromatosis deiturikoa. Gaixotasun hereditario honetan, gorputzak dietak behar duen baino burdina nabarmen gehiago xurgatzen du.

ZnT8-ren aurkako antigorputzak normalean beste antigorputz mota batzuekin konbinatzen da (ICA, anti-GAD, IAA, IA-2). I motako diabetes mellitus lehenengo aldiz detektatzen denean, ZnT8aren aurkako antigorputzak kasuen% 60-80 artean aurkitzen dira. I motako diabetesa duten gaixoen% 30ak eta beste 4 autoantigorputz mota ez izateak ZnT8aren aurkako antigorputzak dituzte. Antigorputz horien presentzia seinale da lehenago hasi I motako diabetesa eta intsulina gabezia nabarmenagoa.

Gehiegizko hori ehun osoan metatzen da - pankreasan barne, non burdinak kalte nabarmenak eragin ditzakeen, baita beta zelulak suntsitu ere. Izan ere, hemokromatosia duten gaixoen% 65 diabetikoak dira. Fibrosi kistikoa duten pertsonek diabetesa izateko arrisku handiagoa dute. Fibrosi kistikoa sendaezina den gaixotasun genetikoa da. Gorputzak organo askotan mihi likatsua eragiten du, genoma aldatu baten ondorioz, arnasketa zailtzen du eta digestio arazoak sortzen ditu. Pankrea ere kaltetuta dago: ehun guztiak, beta zelulak barne, hondatuta daude.

2014. urteaz geroztik, ZnT8-ren aurkako antigorputzen edukia zehaztea problematikoa izan zen Moskun ere.

Pankreako beta zelulen aurkako antigorputzek (int) eta intsulinaren sintesiaren erantzule diren zelula betaen patologia autoimmuneak erakusten dituen markatzailea da. Analisia diabetesa mellitus (I mota) zehazteko egin da, baita gaixotasuna izateko predisposizio hereditarioa duten pertsonen garatzeko probabilitatearen proportzioa ere. Pankreako emaile potentzial bati ere eslei dakioke.

Estresaren hormonek intsulina ekoizpenarekin oztopatzen dute

Diabetesa Cushing sindromearekin ere gerta daiteke. Gaixotasun hau duten pertsonek arazo bat dute giltzurrunetan dauden adrenal guruinekin. Organo horiek estresaren hormona kortisol gehiegi askatzen dute. Gorputza aldatu egiten da kortisolaren sobredosi bat odolean sartzen denean. Cushing-en gaixotasunak gorputzeko koipe tipikoa sortzen du: ilargiaren aurpegia biribila, zezen baten lepoa edo beso eta hanka meheak dituen bular lodi bat. Odolak kortisol gehiegi duelako, odol presioa ere igotzen da eta gorputzean intsulinaren ekintza okertzen da.

Antigorputzak hautematea diagnostikoak ematen ditu

Argitasuna eztabaidagarria da, intsulinaren aurkako antigorputzetarako eta entzima metaboliko jakin batzuen aurkako antigorputzentzako proba. Autoantzerki horietako bat edo gehiago 1 motako diabetikoen odolean aurkitu arren, ezin dira 2 motako diabetikoetan aurkitu. Antigorputzak hautematea gero eta garrantzi handiagoa hartzen ari den arren, Dannek dioenez, urrun dagoela oso posible da autoimmuneen diabetesa burutzea.

Txiparen egitura eta funtzioa

Txiparen beheko geruza urrezko estaldura da seinalea hobetzeko. Polietilen glicol geruza bat aplikatzen da gainean, eta 1 motako antigenoak hautatzen ditu txiparen gainean. Antigorputz detektatzaile hori koloratzaile fluoreszente bati lotuta dago, azkenean eskanerrean aurkitzen dena.

Seinaleen anplifikazioa nanoegituren arabera

1 motako diabeterako autoantiborputz espezifikoak hautematea fluoreszentzia metodoa erabiliz egiten da. Mikro zirkuituari antigenoari lotuta, odolean dauden autoantigorputzak eta antzematen diren antigorputzak elkarri lotzen bazaizkio, eskaner fluoreszenteko koloratzaile seinalea eskaner batean neurtu daiteke. Stanford University School taldearen berrikuntza teknologikoa da txip bakoitza osatzen duten beira-plakak urrezko uharteen eremuan estalita daudela.

Positibitate indizea honela deskribatzen da:

0.95-1.05 - emaitza zalantzazkoa. Azterketa errepikatu behar da.

1.05 - eta gehiago - modu positiboan.

Beraien tamaina nanoeskalan dago. Urrezko uharte hauek eta tarteko "nanogramak" fluoreszentziaren seinalearen anplifikazio garrantzitsua eragiten dute eta, beraz, Brian Feldman inguruko ikertzaileek "100 aldiz detektatzea hobetzen dute". 39 subjekturen azterketek erakutsi zuten moduan, probaren sentsibilitatea ehuneko 100ekoa da, eta% 85eko espezifikotasuna, antigorputzak erradioaktibitatearen detekzioarekin gertatzen denaren berdina da. 1 motako diabetesa duten gaixoek bi metodo berdin fidagarriak aurkitu zituzten. Abantaila erabakigarria ikerketa talde amerikarrak ikusten du txipa sendagile guztiek erabil dezaketela gutxieneko prestaketaren ondoren, eta eskanor fluoreszenteaz gain, ez duela ahalegin teknikorik behar.

Batez beste, azterketaren kostua 1.500 errublo ingurukoa da.