Zer da akromegaliaren deskribapena, seinaleak eta gaixotasunaren prebentzioa

Gaiaren inguruko artikulua irakurtzeko aukera eskaintzen dizugu: "zer da akromegaliaren deskribapena, sintomak eta gaixotasunaren prebentzioa" profesionalen iruzkinekin. Galderarik egin edo iruzkinak idatzi nahi badituzu, erraz egin dezakezu hau azpian, artikulua ondoren. Gure endoprinologo espezialistak behin betiko erantzungo dizu.

acromegaly - Aurreko hipofisiaren guruineko hormonaren (hazkunde hormona) produkzio hazkundearekin lotutako patologiaren gehikuntza patologikoa, tumorearen lesioaren ondorioz. Helduetan gertatzen da eta aurpegiko ezaugarriak (sudurra, belarriak, ezpainak, beheko masailezurra) handitzea, oinetako eta eskuen hazkundea, buruko minak eta artikulazioetako mina etengabea, gizonezko eta emakumezkoen ugalketa funtzioak okertzen direla adierazten da. Odolean hazkunde hormona maila altuek minbizia, biriketako, kardiobaskularreko gaixotasunak eragiten dituzte.

Bideoa (klik egin erreproduzitzeko).

Akromegalia gorputzaren hazkundea gelditu ondoren garatzen hasten da. Pixkanaka, denbora luzez, sintomak areagotu egiten dira eta itxura aldaketak gertatzen dira. Batez beste, akromegalia gaixotasuna sortu zenetik 7 urte igaro ondoren diagnostikatzen da. Gaixotasuna emakumeen eta gizonen artean berdin aurkitzen da, batez ere 40-60 urte bitarteko adinean. Akromegalia patologia endokrino arraroa da eta milioi bat biztanleko 40 pertsonetan ikusten da.

Hazkunde hormona (hazkunde hormona, STH) jariatzea guruin hipofisarioak egiten du. Haurtzaroan, hazkunde hormonak eskeleto muskuloeskeletikoaren eraketa eta hazkunde lineala kontrolatzen ditu, helduetan, berriz, karbohidratoak, koipeak, ur eta gatz metabolismoa kontrolatzen ditu. Hazkunde hormonaren jariaketa hipotalamoak erregulatzen du, eta horrek neurosekretu bereziak sortzen ditu: somatoliberina (GHren produkzioa estimulatzen du) eta somatostatina (GHren produkzioa inhibitzen du).

Normalean, odolean somatotropina edukiak egunez aldatzen dira, goizeko orduetan gehienez. Akromegalia duten gaixoetan, odolean STH kontzentrazioa areagotzeaz gain, bere sekrezioaren erritmo normala urratzen da. Hainbat arrazoirengatik, aurreko guruineko hipofisiaren zelulek ez dute hipotalamoaren eragin erregulatzailea betetzen eta aktiboki biderkatzen hasten dira. Zelula pituitarioen ugaritzeak tumore glandular onbera agertuko du: adenoma hipofisarioa, somatotropina intentsiboki sortzen duena. Adenomaren tamaina hainbat zentimetroraino iritsi daiteke eta guruinaren beraren tamaina gainditu dezake, zelula normalak estutu eta suntsituz.

Akromegalia duten gaixoen% 45etan, hipofisiaren tumoreek somatotropina bakarrik sortzen dute, beste% 30ak prolaktina ere sortzen du, gainerako% 25ean, hormona tiroidulatzaileak, folikulatzaileak estimulatzen dituzten luteinizazioak, sekretua da. % 99an, akromegalia eragiten duen adenoma hipofisarioa da. Adenoma hipofisarioaren garapena eragiten duten faktoreak garuneko lesio traumatikoak, tumore hipotalamikoak, sinus hantura kronikoa (sinusitisa) dira. Akromegaliaren garapenean nolabaiteko eginkizuna heredentziari ematen zaio, gaixotasuna senideetan sarriago ikusten baita.

Haurtzaroan eta nerabezaroan, hazkunde jarraiaren atzeko planoan, STH hipersekrezio kronikoak gigantismoa eragiten du, hezurretan, organoetan eta ehun bigunetan gehiegizko baina nahiko proportzionaltasun handia duena. Eskeletoaren hazkuntza fisiologikoa eta osifikazioa bukatuta, akromegalia motako nahasteak garatzen dira - hezurrak loditzea desproportzionatuak, barneko organoen gehikuntza eta ezaugarri metabolikoen nahasteak. Akromegaliarekin, barneko organoen parenkimaren eta estromaren hipertrofia: bihotza, birikak, pankrea, gibela, bazterrak, hesteak. Ehun konektiboaren hazkundeak esklerotiko aldaketak dakartza organo horietan, tumore onberak eta gaiztoak, besteak beste, endokrinoak barne, hazteko arriskua handitzen da.

Akromegalia ikastaro iraunkorra eta iraunkorra da. Akromegalia garatzeko sintomen larritasunaren arabera, hainbat fase daude:

Preacromegaly etapa - gaixotasunaren hasierako arinu arinak agertzen dira. Etapa honetan, akromegalia oso gutxitan diagnostikatzen da, odolean hazkunde-hormonaren maila eta garuneko CTaren adierazleen bidez soilik.
Etapa hipertrofikoa - akromegaliaren sintoma nabarmenak ikusten dira.
Tumorearen garaia: ondoko garuneko eskualdeetako konpresioaren sintomak (intrakraniako presioa, nerbio- eta begi-nahasteak) nabarmentzen dira.
Etapa cachexia - agortearen akromegalia.

Akromegaliaren manifestazioak hazkunde hormonaren gehiegizko ondorioz edo adenoma hipofisiarraren nerbio optikoen eta gertuko garuneko egituretan izan daiteke.

Hazkuntzaren hormonak gehiegizkoak aldaketak eragiten ditu akromegalia duten gaixoen itxurarekin: beheko masailezurra, hezur zigomatikoak, arkuen superciliarioak, ezpainen hipertrofia, sudurra, belarriak, aurpegiko ezaugarriak areagotzea eragiten dutenak. Beheko masailezurraren hazkundearekin, desadostasuna dago espazio interdentaletan eta ziztadaren aldaketa. Mihiaren (makroglosia) hazkundea dago, hortz-markak azaltzen dira. Mintza, laringe eta ahotsaren hipertrofia dela eta, ahotsa aldatu egiten da - baxua eta zakarra bihurtzen da. Akromegaliarekin itxura aldaketak apurka-apurka gertatzen dira gaixoaren kasuan. Hatzen lodiera dago, garezur, oin eta eskuen tamainaren gehikuntza da, beraz, pazienteak lehen baino tamaina handiagoko kapela, oinetakoak eta eskularruak erostera behartu behar du.

Akromegaliarekin, deformazio eskeletikoa gertatzen da: bizkarrezurra okertu egiten da, bularra tamaina anteroposteriorrean handitzen da, upel itxurako forma eskuratuz, espazio intercostalak zabaltzen dira. Ehun konektiboaren eta kartilagoen hipertrofiak garatzeak artikulazio mugikortasunaren deformazioa eta muga eragiten ditu, artralgia.

Akromegaliarekin izerdia eta sebumaren gehiegikeria gehiegizkoa nabaritzen dira, izerdi eta sebaceous guruinen jarduera handitu direlako. Larruazala akromegalia duten gaixoen larruazalak loditu, loditu eta biltzen dira, batez ere bisturian.

Akromegaliarekin, muskuluen eta barruko organoen (bihotza, gibela, giltzurrunak) tamainaren gehikuntza gertatzen da gihar-zuntzen distrofian apurka-apurka. Pazienteak ahultasunagatik, nekearekin, errendimenduaren beherakada progresiboaz kezkatzen hasten dira. Miocardioko hipertrofia garatzen da. Ondoren, miokardiaren distrofia ordezkatu eta bihotz gutxiegitasuna areagotzen da. Akromegalia duten gaixoen herenek hipertentsio arteriala dute; ia% 90 garatzen dute arotza goiko ehun arnasguneen hipertrofiarekin eta arnas zentroaren funtzionamendu okerrarekin lotutako apnea karotidoaren sindromea.

Akromegaliarekin batera, sexu funtzioak jasaten du. Prolaktina gehiegizko eta gonadotropinen gabezia duten emakumezkoek hilekoaren irregulartasunak eta antzutasuna garatzen dituzte, galactorrea agertzen da - esnekiak botatzen dituzte esneak, ez haurdunaldiak eta erditzeak. Gizonen% 30ak sexu-potentzia gutxitu du. Hormona antidiuretikoaren akposegizioarekin akromegaliarekin batera diabetesa insipidoaren garapenak adierazten du.

Guruineko hipofisiaren tumorea hazten den neurrian eta nerbioak eta ehunak konprimitzen diren heinean, presio intrakraneala, fotofobia, ikusmen bikoitza, masailetan eta kopetan mina, zorabioak, gorabeherak, entzumena eta usaina gutxitzen dira. Akromegalia duten gaixoetan tiroide guruinaren tumoreak, sistema gastrointestinalaren organoak eta umetokiko tumoreak garatzeko arriskua handitzen da.

Akromegaliko ikastaroa ia organo guztien konplikazioen garapenarekin batera doa. Akromegalia duten gaixoetan ohikoenak bihotzaren hipertrofia, distrofia miokardikoa, hipertentsio arteriala eta bihotz gutxiegitasuna dira. Gaixoen herenak baino gehiago diabetesa mellitus garatzen dute, gibeleko distrofia eta biriketako enfisema antzematen dira.

Hazkunde faktoreen hiperprodukzioak akromegaliarekin batera, organo batzuen tumoreak garatzea eragiten du, bai onak eta bai gaiztoak. Akromegalia, sarri, ahuntz eta nodularra, mastopatia fibrokistikoa, hiperplasia adrenomatiko adenomatikoa, ovariak polikistikoak, umetokiko fibroideak, hesteetako poliposia dira. Hipofisiaren gutxiegitasuna garatzea (panipopituitarismoa) hipofisi guruinaren tumorea konpresioaren eta suntsitzearen ondorioz gertatzen da.

Geroagoko faseetan (gaixotasuna sortu zenetik 5-6 urte), akromegalia susmagarria izan daiteke azterketa egiterakoan nabaritzen diren gorputz atalak eta bestelako kanpoko zeinuak direla eta. Kasu horietan, pazientea endokrinologoak kontsultatu eta laborategiko diagnostikoetarako probak egiten ditu.

Akromegalia diagnostikatzeko laborategiko irizpide nagusiak odol maila zehaztea da:

hazkunde hormona goizean eta glukosa proba ondoren,
IRF I - intsulina bezalako hazkunde faktorea.

Hazkunde-hormona-mailen hazkundea akromegalia duten ia paziente guztietan zehazten da. Akromegalia zehar glukosa-karga duen ahozko testak STHren hasierako balioa zehaztea eta, ondoren, glukosa hartu ondoren - ordu erdi, ordu, 1,5 eta 2 ordu igaro ondoren. Normalean, glukosa hartu ondoren, hazkunde hormona maila jaitsi egiten da, eta akromegaliaren fase aktiboarekin, aitzitik, hazkundea nabaritzen da. Glukosarekiko tolerantzia proba bereziki adierazgarria da STH maila edo haren balio normalen igoera moderatuetan. Glukosaren karga proba ere erabiltzen da akromegalia tratamenduaren eraginkortasuna ebaluatzeko.

Hazkunde hormonak gorputzean jarduten du intsulina bezalako hazkunde faktoreen (IRF) bidez. IRF I plasmaren kontzentrazioak eguneko GHaren askapen osoa islatzen du. Heldu baten odolean IRF I gehikuntzak zuzenean adierazten du akromegalia garatzea.

Akromegalia duten gaixoen azterketa oftalmologikoak ikusmen-eremuak estutzen ditu, bide anatomiko bisualak garunean kokatzen baitira guruin hipofisarioaren ondoan. Garezur erradiografiak Turkiako zakuaren tamainaren hazkundea erakusten duenean guruin hipofisarioa dagoen tokian. Tumore hipofisarioa ikusteko, ordenagailuen diagnostikoak eta garuneko MRIa egiten dira. Horrez gain, akromegalia duten gaixoak hainbat konplikazio aztertzen dira: hesteetako poliposi, diabetesa mellitus, burdin multinodularra, etab.

Akromegalian, tratamenduaren helburu nagusia gaixotasunaren barkamena lortzea da somatotropinaren hipersekrezioa ezabatuz eta IRF I. kontzentrazioa normalizatuz. Akromegalia tratatzeko, endokrinologia modernoak metodo medikoak, kirurgikoak, erradiazioak eta metodo konbinatuak erabiltzen ditu.

Odolean somatotropina maila normalizatzeko, somatostatinaren analogien administrazioa preskribatzen da - hipotalamoaren neurosekretua, hazkunde hormonaren sekrezioa kentzen duena (octreotide, lanreotide). Akromegaliarekin, sexu-hormonen izendapena adierazten da, dopamina agonistak (bromokriptina, cabergolina). Ondoren, behin edo behin erradioterapia terapia izaten da guruin hipofisarioan.

Akromegaliarekin, eraginkorrena tumorearen kentze kirurgikoa da garezur-oinarrian hezur eszenoidearen bidez. Kirurgiaren ondoren adenoma txikiekin, gaixoen% 85ek hazkunde hormonen mailak eta gaixotasunaren etete iraunkorrak normalizatu dituzte. Tumore esanguratsu batekin, lehen ebakuntzaren ondorioz sendaketa portzentajea% 30era iristen da. Akromegalia tratamendu kirurgikorako hilkortasun-tasa% 0,2tik 5era bitartekoa da.

Akromegaliarentzako tratamendu ezak adin aktibo eta laneko gaixoen ezgaitasuna dakar. Hilkortasun goiztiarra izateko arriskua areagotzen du. Akromegaliarekin bizi-itxaropena murriztu egiten da: gaixoen% 90ek ez dute 60 urtera arte bizi. Heriotza gaixotasun kardiobaskularren ondorioz gertatzen da. Akromegalia tratamendu kirurgikoaren emaitzak hobeak dira adenomen tamaina txikiekin. Guruin hipofisarioko tumore handiekin, haien erreketeen maiztasuna nabarmen handitzen da.

Akromegalia ekiditeko, buruko zauriak ekidin behar dira, eta infekzio nasofaringeko toki kronikoak sanitizatu behar dira. Akromegalia goiztiarra detektatzeak eta hazkunde hormonen mailak normalizatzeak konplikazioak ekiditen eta gaixotasunaren barkamena etengabe eragiten lagunduko dute.

Akromegaliaren erroak eta faseak

Guruin hipofisarioak hormona somatotropikoa (STH) sortzen du, haurtzaroan eskeleto muskuloeskeletikoa eratzeaz arduratzen dena, eta helduetan uraren gatzaren metabolismoa kontrolatzen du.

Akromegalia duten gaixoetan, hormona honen produkzioa urratzen da eta odolean duen kontzentrazioa areagotu da. Akromegaliarekin adenoma hipofisarioa zelula pituitarioen hazkuntzarekin gertatzen da.

Adituen arabera, akromegaliaren kausa ohikoena adenoma hipofisarioa da, tumore hipotalamikoak, buruko lesioak eta sinusitisa kronikoa sor baitaitezke. Faktore hereditarioak jokatzen du akromegaliaren garapenean.

Akromegalia epe luzeko ikastaroaren ezaugarria da. Bere manifestazioak garapen-fasearen mende daude:

Preakromegalia da GH maila gehikuntza txikia izatea eta, ondorioz, ez dago ia patologiaren seinalerik;

Etapa hipertrofikoa - gaixotasunaren sintoma nabarmenak ikusten dira,

Tumorearen etapa ikusmen eta nerbio sistemaren funtzionamenduan presio intrakraneala eta istiluen gehikuntza dira.

Cachexia - pazienteen atritioa behatzen da.

Akromegaliaren lehen etapan garapen luzea dela eta, ez da kanpoko zantzurik ikusten.

Manifestazio klinikoak

Haur eta helduetan akromegalia da sintomak:

Bizkarrezurreko zutabeetan eta artikulazioetan sentsibilizazioa, artropatia garatzeagatik,

Emakumeen gehiegizko ile-ilea,

Hortzen arteko espazioen hedapena, aurpegiko hainbat zati handitzea, larruazala loditzea,

Bizkarreko gerraren hazkuntzaren itxura,

Tiroidea handitzea,

Lan egiteko gaitasuna murriztea, nekea,

Heriotza ekar dezaketen patologia kardiobaskularrak garatzea,

Diabetesaren garapena

Azalaren pigmentazioa urratzea

Arnas aparatuaren urraketa.

Akromegalia hipofisiarrarekin, zelula osasuntsuen konpresioa gertatzen da, eta horrek sortzen du:

Gizonen potentzia eta libidoa murriztu dira,

Antzutasuna, hilekoa emakumeengan,

Tratamendu medikoetara egokituta ez dauden ohiko migrainak.

Diagnostikoa

Akromegalia eta gigantismoaren diagnostikoa posible da datuen arabera: garuneko MRI, sintomak, oinaren erradiografia, parametro biokimikoak.

Laborategiko azterketen artean, STH-ren kontzentrazioa eta intsulina bezalako hazkuntza faktorea 1 zehazten dira. Normalean, STH maila ez da 0,4 µg / l baino handiagoa eta IRF-1 gaiaren generoaren eta adinaren arabera adierazle estandarrak daude. Desbideratzeekin batera, gaixotasunaren presentzia ezin da baztertu.

Oinaren erradiografia bere ehun bigunen lodiera ebaluatzeko egiten da. Erreferentziako balioak gizonezkoetan 21 mm arte, emakumezkoetan - 20 mm arte.

Diagnostikoa dagoeneko finkatuta badago, akromegaliaren patogenesiaren azterketa eta hipofisiaren eta hipotalamoaren desbideraketak zehaztea da.

Organo pelbikoen, bularreko, erretroperitoneoren tomografia konputatua egiten da, organo mediastinologikoak patologia hipofisiorik eta gaixotasunaren akromegalia manifestazio biokimikoen eta klinikoen presentziarik gabe egiten dira.

Akromegaliarentzako neurri terapeutikoak

Patologia honetarako neurri terapeutikoen helburu nagusia hazkunde hormonaren produkzioa normalizatzea da, hau da, barkamena lortzea.

Horretarako metodo hauek erabiltzen dira:

Terapia kirurgikoa bi forma erabiltzen da: transkraniarra eta transgenikoa. Aukera neurochiru batek egin du. Kirurgia egiten da mikroadenomak edo makadenadenomak erresekzio partzialak kentzeko.

Erradiazioaren esposizioa terapia kirurgikoaren ondoren eraginik ez dagoenean egiten da. Gamma-labana horientzako, protoi-habe bat, azeleragailu lineala erabil daiteke.

Droga terapian, droga talde hauek erabiltzen dira: hormona somatotropo antagonistak, somatostatinaren analogiak, droga dopaminergikoak.

Tratamendu konbinatuko metodoa medikuaren gomendioen arabera erabiltzen da.

Neurri terapeutikoen aukeraketa gaixoari egindako ikerketa biokimikoen sintomak eta emaitzak pazientearen akromegalia, sintomak eta emaitzak aztertu dituen espezialista batekin egin beharko da.

Estatistiken arabera, kirurgia eraginkorrena dela uste da, ebakuntza egiten dutenen% 30 inguruk guztiz berreskuratzen dute, eta gainontzekoek etengabeko barkamena izaten dute.

Prebentziorako, gomendagarria da:

Nasofaringeari eragiten dioten gaixotasunen tratamendu puntuala,

Buruko lesioak saihestu.

Zalantzarik dagoen seinaleren bat izanez gero, kontsultatu endokrinologoarentzako aholku bat lortzeko. Ez da beharrezkoa modu independentean diagnostikatzea eta are gehiago tratatzea.

Akromegaliaren adierazpen klinikoak hazkunde hormonaren ekoizpen handiagoarengatik dira, guruin hipofisiotik sintetizatzen den hazkunde hormona espezifikoa edo tumore-formazioen garapena eragiten duten gaixotasunak (pituitarioko adenomak, garuneko tumoreak, urrutiko organoen metastasiak).

Gaixotasunaren garapenaren arrazoiak hormona somatotropoaren gehiegizko produkzioan daude, hau da, batez ere, izaera hipofizikoa edo jatorri hipotalamikoa duena.

Orokorrean onartzen da gaztaroan garatzen den prozesu patologikoa, nerabeen garaian abantaila dela, gigantismoa deritzo. Umeen gigantismoaren ezaugarri bereizgarri bat organoen, ehunen, hezurduraren hezurrak eta hormona-aldaketak dira. Gorputzaren hazkundea gelditu ondoren garatzen den antzeko prozesua, helduagoetan, akromegalia deritzo. Akromegaliaren sintomak ezaugarri horiek gorputzaren organoetan, ehunetan eta hezurretan gehiegizko desproportziatzat jotzen dira, baita batera dauden gaixotasunen garapena ere.

Haurrengan gigantismoaren seinaleak

Haurrengan acromegalia (gigantismoa) goiztiarraren seinaleak bere garapena hasi eta denbora gutxira antzeman daitezke. Kanpora kanpora, gorputz-adarren hazkunde hobeagoan agerian daude, naturaltasunez loditzen eta askatzen direnak. Aldi berean, ohartu daiteke hezur zigomatikoak, arku superciliarioak ugaritzen direla, sudurra, kopeta, mihia eta ezpainak hipertrofia daudela, eta horren ondorioz aurpegiko ezaugarriak aldatzen dira, gero eta gogorragoa bihurtzen da.

Barne-nahasteak edema ezaugarritzen da eztarriko egituretan eta sinusetan, eta horrek ahotsaren timbrea aldatzea eragiten du, beherantz eginez. Gaixo batzuk keinuka kexatzen dira. Argazkian, haurren eta nerabeen acromegalia hazkundea handia da, gorputzaren zati naturaltasunik gabe handituak, gorputz luzatuak hezurrak hedatu gabeko kontrolagatik. Gaixotasunaren garapena ere hormona-aldaketekin batera doa, eta sintomak hauek dira:

Sebaceous guruinen hipersekrezioa,

odol azukrea handitu

gernu kaltzio handia

behazun gaixotasuna garatzeko probabilitatea,

tiroide edema eta okerren funtzionamendua.

Askotan adin txikikoetan, ehun konektiboaren ugaritze ezaugarri bat antzematen da, eta horrek tumore-formazioen agerpena eta barne-organoen aldaketa eragiten ditu: bihotza, gibela, birikak, hesteak. Askotan ikus daitezke lepoko akromegalia duten haurtxo jaioberrien argazkian, eta ezaugarri hori da muskulu esternokleidomastoidea luzatzea.

Helduetan akromegalia sintomak

Hazkunde hormonaren hiperprodukzioak nahaste patologikoak eragiten ditu helduen gorputzean, eta horrek bere itxura aldatu dezake, bere argazkian edo pertsonan argi ikus daitekeena. Oro har, hori gorputzeko zenbait atalen hazkuntza desproportzionatuan agertzen da, goiko eta beheko gorputz, esku, oinak eta garezurrak barne. Haurretan bezala, helduen gaixoetan, kopeta, sudurra, ezpainen forma, bekainak, hezur zigomatikoak, masailezur txikiagoa aldatzen da, eta ondorioz espazio interdentalak handitzen dira. Gaixo gehienek makroglosia dute, mihiaren handitze patologikoa.

Helduen adenoma hipofisarioan gehienetan gertatzen diren akromegaliaren sintomak, besteak beste, hezurduraren deformazioa daude, batez ere, bizkarrezurraren kurbadura, bularraren handitzea, eta, ondoren, espazio intercostalen hedapena eta artikulazio patologikoaren aldaketak. Kartilagoaren eta ehun konektiboaren hipertrofiak artikulazioen mugikortasuna mugatzea dakar, artralgia sortuz.

Sarritan gaixoek buruko mina, nekea, gihar ahultasuna eta errendimendua gutxitzen direla salatzen dute. Muskulu-tamainaren gehikuntza da, gihar-zuntzen ondorengo endekapenarekin. Aldi berean, miocardioko hipertrofia agertzea, distrofia miocardikora igarotzea, bihotz-gutxiegitasunaren garapena eragitea.

Aurreratzen ari dira akromegalia sintomak dituzten gaixoek itxuraz aldaketak dituzten itxura dute. Hala ere, barneko organoak eta sistemak ere aldaketak izaten ari dira. Beraz, hilekoaren zikloa hausten da, antzutasuna garatzen da, galactorrea - Sudurrak esne askatzea haurdunaldiaren ezean. Paziente askok, generoa eta adina edozein izanik ere, loaren apnea sindromea diagnostikatzen dute, eta bertan snoring larria garatzen da.

Tratatu ezean, normalean, pronostikoak etsigarria izaten jarraitzen du. Nahaste patologikoen progresioak erabateko ezintasuna dakar eta bihotzeko gaixotasunaren ondorioz gertatzen den heriotza goiztiarraren arriskua areagotzen du. Gaixotasun akromegalia duten gaixoen bizi-itxaropena nabarmen murriztu da eta ez da 60 urtera iristen.

Diagnostiko

Akromegalia diagnostikatzea nahiko erraza da, batez ere ondorengo faseetan, kanpoko adierazpenak zehatzak baitira. Hala ere, badaude zenbait gaixotasunen kategoriak. Horien sintomak, neurri handi batean, akromegalia seinaleen antzekoak dira. Diagnostiko diferentziala egiteko eta akromegaliaren presentzia berresteko (edo baztertzeko), endokrinologoaren kontsulta bat agintzen da, baita akromegalia diagnostikatzeko metodo bisualak, laborategikoak eta instrumentalak ere.

Pazientearen azterketa bisuala

Beharrezkoak diren diagnostiko prozedurak eta tratamendu egokia eman aurretik, medikuak anamnesi bat biltzen du, gaixotasun hau garatzeko predisposizio hereditarioa zehazten du eta azterketa objektiboa ere egiten du - palpazioa, perkusioa, ausardia. Hasierako azterketaren emaitzen arabera, beharrezkoak diren diagnostiko prozedurak zehazten dira.

Laborategiko diagnostiko metodoak

Akromegalia diagnostikatzeko, laborategiko proba tradizionalak erabiltzen dira: odola eta gernua. Hala ere, horietako informatzaileena eta, beraz, sarri erabiltzen dena, odolean hormonen definizioa dela uste dute akromegaliarekin: STH - hazkunde hormona somatotropikoa eta intsulina bezalako hazkunde faktorea - IGF-1.

STH maila zehaztea

Gigantismoaren edo akromegaliaren garapenaren berrespena odat-hazkuntza hormonean somatotropinaren edukia handitu da, aurreko guruineko hipofiziak sortzen duena. STH ekoizpenaren ezaugarri bereizgarri bat izaera ziklikoa da, beraz, bere maila zehazteko proba bat egitea, odol laginketa anitz praktikatzen da:

lehenengo kasuan, hiru aldiz laginketa egiten da 20 minutuko tartearekin. Ondoren, serumak nahastu eta STH batez besteko maila zehazten da,

bigarren kasuan, bost aldiz odol laginketa egiten da 2,5 orduko tartearekin, baina maila odol zati bat jaso ondoren zehazten da. Azken adierazlea balio guztiak batezbeste lortuz lortzen da.

Hormona-maila 10 ng / ml gainditzen badu, akromegalia diagnostikoa baieztatzea posible da. Gaixotasuna baztertu egin daiteke batez besteko balioa 2,5 ng / ml baino handiagoa ez bada.

IGF-1 maila zehaztea

Analisirako beste azterketa proba IGF-1 hormonaren maila zehaztea da. Sentsibilitate eta espezifikotasun handia du, ez baitaude eguneko gorabeheren menpe, hazkunde hormonak bezala. Odolaren IGF-1 mailak araua gainditzen badu, medikuak akromegalia diagnostikatu dezake. Dena den, azterketa hau beste azterketekin batera egin beharko litzateke, IGF-1-ren balioa faktore batzuen eraginpean alda baitaiteke:

gutxitu gibeleko funtzioa, hipotiroidismoa, gehiegizko estrogenoa, gosea,

hormona ordezkatzeko terapiaren ondorioz handitzea, baita odolean intsulina maila handitzea ere.

Glukosaren tolerantzia proba

Emaitza zalantzak izanez gero, glukosa erabiliz STH zehazteko proba egiten da diagnostikoa argitzeko. Haren portaeragatik, hazkunde-hormonaren oinarrizko maila neurtzen da, eta, ondoren, gaixoak glukosa-soluzioa hartzera gonbidatzen du. Akromegaliarik izan ezean, glukosa-proba batek STHaren sekrezioa gutxitu da eta gaixotasunaren garapenarekin, aitzitik, handitu egin da.

CT edo MRI

Metodo diagnostiko nagusia eta oso informatzailea CT edo MRI da. Adenoma hipofisarioa identifikatzeko aukera ematen du, baita eskualdeko organo eta ehunetara hedatzen den maila ere. Prozedura alteratutako ehunetan pilatzen den kontraste-agente bat erabiliz egiten da. Azterketa-prozedura sinplifikatzen du eta hipofizian edo hipotalamoan izandako aldaketen ezaugarriak zehazteko aukera ematen du.

Diagnostiko neurriak egiteko prozesuan, paziente askok interesa dute RMN akromomaliarekin maiz egin behar den. Prozedura hori normalean gorputzaren zati indibidualen hipertrofia fasean egiten da, agerraldi klinikoak garatu dira eta, geroago, tumorearen fasean, gaixoak nekea, buruko minak, giharretako eta artikulazioetako mina areagotzen duenean, baita loturiko beste adierazpen batzuk ere.

Garezurraren X izpiak

Prozedura hau akromegaliaren ezaugarri erradiologiko bereizgarriak identifikatzeko eta adenoma hipofisarioaren garapenaren seinaleak identifikatzeko egiten da:

Turkiako jarlekuaren tamaina handitzea,

sinusen pneumatizazio handiagoa,

Gaixotasunaren hasierako faseetan erradiografia egiteko prozesuan, seinale horiek hutsak egon daitezke; horregatik, beste metodo askotan diagnostikoak zehazten dira:

oinen erradiografia, zonalde honetako ehun bigunen lodiera zehazteko aukera ematen duena,

azterketa oftalmologo batek edema, estasia eta atrofia optikoa identifikatzeko. Horrek askotan itsutasuna dakar.

Beharrezkoa bada, pazienteari konplikazioak aztertzeko azterketa bat agintzen zaio: diabetesa, heste poliposi, burdin nodularra, hiperplasia suprarenala, etab.

Akromegalikoak tratamendua berandu arte atzeratu ezin duten gaixotasunei buruzkoa da. Hazkunde hormona gehiegi ekoizteak ezgaitasun goiztiarra ekar dezake eta bizitza luzerako aukerak murriztu. Lehen sintomak izanez gero, mediku bat kontsultatu beharko zenuke. Azterketa guztiak egin ondoren mediku batek gaixotasuna diagnostikatu eta tratamendu egokia eman diezaieke.

Helburuak eta Metodoak

Honako hauek dira akromegalia tratatzeko helburu nagusiak:

hazkunde hormonaren sekrezioa gutxitu da (hazkunde hormona),

Intsulina bezalako hazkunde faktorearen ekoizpen jaitsiera IGF-1,

adenoma hipofisarioa murriztea,

Tratamendua honako modu hauetan egiten da:

Ikerketa klinikoen ondoren, medikuak metodo egokiena hautatzen du, gaixotasunaren ibilbidea eta gaixoaren banakako ezaugarriak kontuan hartuta. Sarritan, akromegalia, tratamendu sakona behar duen tratamendua modu ulergarrian egiten da, hainbat teknika konbinatuz.

Informazio orokorra

Interbentzio kirurgiko

Akromegaliarentzako tratamendu eraginkorrena adenoma hipofisarioa kentzeko ebakuntza dela uste da. Medikuek gomendatzen dute kirurgia bai mikroadenoma bai makroadenoma. Tumorearen hazkunde azkarra antzematen bada, kirurgia berreskuratzeko aukera bakarra da.

Kirurgia bi eratara egiten da:

Gutxieneko metodo inbaditzailea. Tumorea berehala kentzen da buruan eta kraniotomian ebakidurarik egin gabe. Ekintza kirurgiko guztiak sudurreko irekiduraren bidez egiten dira ekipamendu endoskopikoa erabiliz.

Metodo transkraniala. Kirurgia metodo hau tumorea tamaina handira iritsi bada eta adenoma sudurretik kentzea ezinezkoa da. Bai ebakuntza eta bai errehabilitazio aldia zaila da, kraniotomia egiten baita.

Batzuetan, akromegalia kirurgiaren ondoren itzultzen da. Tumorea zenbat eta txikiagoa izan, orduan eta aukera handiagoa izango da barkamenaren epea luzea izango dela. Arriskuak murrizteko beharrezkoa da azterketa medikoa egitea modu egokian.

Droga terapia

Medikuek sendagaiak errezetatzen dituzte gaixotasunaren tratamendu konplexua lortzeko.Monoterapia moduan, sendagaiak oso gutxitan aginduta daude, izan ere hazkunde hormonaren ekoizpena murrizten laguntzen dute, baina ezin dute gaixotasuna erabat sendatu.

Gehienetan drogak halako kasuetan preskribatzen dira:

kirurgiak emaitzak eman ez baditu,

gaixoak esku-hartze kirurgikoa ukatzen badu,

eragiketaren kontraindikazioak badaude.

Botikak hartzeak tumorearen tamaina murrizten laguntzen du eta, beraz, batzuetan botikak ebakuntza egin aurretik preskribatzen dira.

Akromegalia tratatzeko, honako talde hauetako drogak erabiltzen dira:

somatostatinaren analogiak (octreodita, lantreoditisa),

hazkunde hormona hartzaileen blokeatzaileak (pegvisomant).

Droga onartzea medikuak agintzen duen moduan bakarrik egiten da. Auto-botikak, baita erremedio herrikoiek ere gaixotasunaren bidea larriagotu dezakete.

Erradioterapia

Erradiazio terapia oso gutxitan erabiltzen da akromegalia tratatzeko, maiz konplikazio bat baitu: hipopituitarismoaren garapena. Konplikazioak terapiaren ondoren urte batzuk gerta daitezke. Gainera, metodo hau erabiltzerakoan kasu gehienetan emaitza ez da berehala gertatzen.

Erradioterapiaren ondorengo metodoak erabiltzen dira:

Erradioterapiaren erabilera sendagaiekin batera nahitaez doa.

"Akromegalia" hitzak esan nahi du hazkunde hormonaren produkzioa narriatu duen pertsona batengan gertatzen den gaixotasuna dela, hots, hazkuntza-hormonaren ugalketa-funtzio hobetuaren adierazpenak heldutasun baten ondoren. Ondorioz, hezurdura osoaren, barneko organoen eta ehun bigunen hazkundearen proportzionaltasuna urratzen da (hau da, gorputzean nitrogeno atxikipena dela eta). Akromegalia bereziki nabarmena da gorputzeko gorputzetan, aurpegian eta buruan.

Gaixotasun hau emakumeengan eta gizonen artean gertatzen da hazkunde-aldia amaitu ondoren. Gaixotasunaren prebalentzia milioi bateko biztanleko 45-70 pertsonakoa da. Haurren gorputzak gutxitan eragiten du gaitz hau. Gutxitan, hazten ari diren haurren kasuan, hazkunde hormonaren gehiegizko honek gigantismoa deritzon egoerara eramaten du. Aldaketa hori oso garrantzitsua da, zalantzarik gabe, gehiegizko pisua eta hezur hazkundeagatik.

Akromegalia oso ohikoa ez denez eta gaixotasuna apurka-apurka desagertzen da, ez da erraza gaixotasun hau lehen faseetan identifikatzea.

Hau guztia hazkunde hormonaren urraketa dela eta, beste guruineko osasun funtzioen aldaketa ere eragiten da:

Adrenal kortexaren disfuntzioa.

Akromegalia dela eta, metabolismoa asaldatu egiten da, kasu gehienetan diabetesa mellitus eta gizakien bizitzarako arrisku handia dakar. Baina ez zaitez larritu, zenbait manipulazio mediku daude sintomak nabarmen arindu ditzaketenak eta akromegalia gehiago garatzea murrizten dutenak.

Akromegaliaren sintomak gaixotasunaren garapen klinikoaren adierazpen geldo eta sotilak dira. Gaixotasun hori desoreka hormonalengatik gertatzen da itxura aldatzeagatik, baita ongizatearen okerrera ere. 10 urteren buruan diagnostiko hori identifikatu duten pazienteak daude. Gaixoen kexa nagusiak aurikulak, sudurra, besoen eta hanken gorputz-hazkundea dira.

Gaixotasunaren aurkako borroka eraginkorra garatzean, bi ondorio nagusi daude: neoplasia gaiztoak eta sistema kardiobaskularraren patologia. Gaixotasun hau kentzeko lau metodo nagusi daude:

Metodo kirurgikoa. Kalifikatutako medikuek tumoreak erabat kentzen dituzte. Metodo honek emaitza azkar lortzeko aukera ematen du. Kirurgiaren ondoren konplikazio batzuk daude.

Erradioterapia edo erradiazioa. Gehienetan metodo hau kasuetan esku-hartze kirurgikoak lagundu ez duenean erabiltzen da. Irradiazioak ikerketa akats batzuk ere baditu: nerbio optikoa kaltetuta dago, garuneko bigarren mailako tumore bat.

Botikatzeko metodoa. Akromegalia hiru droga mota hauekin tratatzen da:

Analogikoak FTA (epe luzerako (Samatulin eta Sandostatin LAR) eta ekintza laburrak - Sandostatin Octroedit).

Dopamina agonistak (ergolina eta ez-benzina drogak).

Konbinatua. Metodo honi esker, tratamenduaren emaitza positiboena lortu da.

Baina esperientziak erakusten du medikuek sendagaiekin jarraitzen dutela. Metodo honek gizakiarengan eragin negatibo gutxiago du.

Akromegaliari aurre egiteko sendagaien zerrenda nahikoa da:

Genfastat erremedio homeopatikoa da.

Octride agente mucolitikoa da.

Sandotatina - Beta - blokeatzaile adrenergikoa.

Samatulina antiseptikoa da.

Droga horietako gehienetan substantzia aktiboa octreodita da. Dosifikazio eta tratamendu erregimen guztiak mediku asistentzialak agindutakoak dira.

Zer gogoratu behar da akromegalia tratatzeko folk erremedioak erabiltzen direnean

Erabilgarria gorputza sendatzeko eta sendatzeko prozesua azkartzeko landareak eta belarrak prestatzen dituzten dekozioak eta teak izango dira, hala nola:

erregalizia eta ginseng erroa

Akromegalia, sendagilearekin tratamenduak sendatzeko medikuekin akordioaren ostean soilik erabiltzen dira. Gogoratu behar da belarretatik infusioak eta teak ez direla denbora luzez gorde behar. Infusio eta iragazi ondorengo 24 orduetan erabili behar dira.

Izan ere, denbora luzez egonez gero, sendatzeko, zaharberritzeko ezaugarri guztiak galduko dituzte eta, are okerrago, kalte handiak eragin ditzakete. Errezeta folklorikoekin akromegalia tratatzeko orduan, onartezina da, edozein efektu negatibok gorputzaren eta tiroideen guruinaren jarduerari eragingo baitio, kasu honetan eginkizun nagusietako bat dagoelako.

Derrigorrezko urratsa, espezialista batekin ere koordinatu behar dena, dietoterapia da. Gorputza sendotzeko, metabolismoa azkartzeko eta gorputzaren erresistentzia maila areagotzeko aukera ematen du.

Gehien eskatzen diren errezetak

Akromegalia baduzu, errezeta herrikoiak gaixotasunaren sintomak batzuk gelditzen lagunduko du. Errezeta ezagunenetako bat kalabaza haziak, primula belarra, jengibrearen erro birrindua, sesamo haziak eta 1 tsp osatutako nahasketa da. eztia. Aurkeztutako nahasketa 1 tsp erabili behar da. egunean lau aldiz. 14-16 egun igaro ondoren tratamendu prozesuan aldaketa positiborik gertatzen ez bada, beharrezkoa da endokrinologoarekin kontsultatu ondoren, konposizioa egokitzea edo drogak erabiltzeari uko egitea.

Akromegaliako errezeta herrikoiak berreskuratzeak landareen tasak erabiltzea dakar. Aurkeztutako sendagaien konposizioak honako osagai hauek ditu:

Landareak nahastuz (gutxienez 10 g.) 200 ml labean. ur irakiten. Aurkeztutako erremedioa erabiltzeko 40-50 ml behar da. jan aurretik eta hau gutxienez 4 aldiz egin behar da 24 orduren buruan.

Kontuan izan behar da akromegalia tratatzeko folk errezetak eta errezetak erabiltzea zalantzarik gabe erabilgarria dela. Hau guruin endokrinoan eragin positiboa da. Hala ere, akromegalia tratatzeko ahalegin nagusia errezetetan ez ezik, sendagaiak erabiltzearen eta suspertzeko metodo kirurgikoetan ere egin beharko litzateke. Aurkeztutako metodoen konbinazio egokiarekin, emaitza% 100ekoa izango da.

Zer da akromegalia?

Hazkunde hormona ekoizteko, garunaren zatia - guruin hipofisarioa da. Normalean, hormona hau bizitzako lehen egunetik haurrengan sortzen da, batez ere biziki aktibatzen da nerabezarora bitartean, hazkundearen hazkuntza zenbait hilabetetan 10 cm izatera irits daitekeenean. Etapa hau amaitu ondoren, somatotropinak bere jarduera murrizten du norabide horretan: hazkunde guneak batez beste 15-17 urte itxi dira emakumezkoen kasuan eta 20-22 gizonezkoen kasuan.

acromegaly - Baldintza patologikoa da hazkunde-hormona helduetan aktiboki ekoizten jarraitzen duena. Aurretik guztiz normalak ziren gaixo osatuak berriro aktibatzen hasten diren kasuak daude.

Hazkunde hormonak ez du erabat aurreko guruin pituitarioak sortzen helduetan.

Hormona hau mantentzen da eta normala da.

karbohidratoen metabolismoa - pankrea babesten du, odol azukrea kontrolatzen du
koipearen metabolismoa - sexu-hormonekin batera larruazalpeko gantza banatzea arautzen du.
ur-gatz metabolismoa - giltzurrunak, diuresia, jarduera eragiten du.

Guruin hipofisarioa "funtzionatzen du" garuneko beste zati batekin batera - hipotalamoan. Azken hau somatoliberinaren sekrezioaren erantzulea da. Produkzio somatotropikoa eta somatostatina gehitzea bultzatzen du, hurrenez hurren, gehiegizko inhibitzailea eta gizakiengan gehiegizko efektuak baimentzen ez dituena.

Oreka hori banakakoa izan daiteke arrazaren, faktore genetikoen, generoaren, adinaren eta elikadura-ezaugarrien arabera. Beraz, batez beste, Europako lasterketaren aurpegiak Asiako herrien ordezkariak baino altuagoak dira, gizonek emakumezkoak baino beso eta hanka luzeagoak dituzte, etab. Hori guztia arauaren aldaera gisa hartzen da.

Akromegaliaz hitz egiterakoan, hipotalamoaren eta guruin hipofisarioaren funtzioen nahaste patologikoa dakar. Arrazoi ugari daude, baina diagnostikoa analisien emaitzek bakarrik egin dezakete; horien artean, hazkunde-hormonaren sekrezioaren maila eta denbora eta IRF I, intsulina bezalako hazkunde faktorea dira.

Akromegalia helduen gaixotasuna da, aurretik osasuntsua. Sintomak txikitatik handitzen badira, baldintzak deitzen dira gigantism.

Bi patologiek ez dute pertsona baten itxura nabarmenki eragiten. Dira konplikazio ugari eraginHorren artean, nekeak, mota jakin bateko minbizia garatzeko predisposizioa eta bestelako ondorio larriak daude.

Diagnostiko eta tratamendu metodo puntualak gaixotasuna kontrolatzen laguntzen du, epe luzerako osasunean eta bizitzan izan ditzakeen ondorioak saihestuz. Gaixotasun endokrinoen lehen susmoan neurriak hartu beharko lirateke. Zenbait kasutan, arrazoien arabera, posible izango da sintomak erabat kentzea.

Akromegalia kausak

Akromegalia sintomak garatzeko mekanismo orokorra hazkunde hormonen sekrezio okerra da, zelulen ugaritze patologikoa sortzen dutenak.

Berehalako arrazoien artean honako hauek daude:

Tumore onberak, normalean, adenoma hipofisarioak akromegaliaren kausa zuzena bihurtzen dira kasuen% 90 baino gehiagotan. Umeen gigantismoa ere patologia berberarekin lotuta dago, horrelako neoplasiak oso maiz garatzen baitira haurtzaroan edo nerabezaroan nerabezaroaren hasierarekin.
Hipotalamoaren tumoreak eta bestelako patologiak, bai hazkunde hormonaren jariaketa inhibitzen duen hormonaren gabezia eragiten dutenak, edo, alderantziz, guruin hipofisarioak substantziaren kantitate handiagoa sortzen dutenak. Hau da acromegaliaren bigarren kausa ohikoena.
Gaixotasunaren berehalako kausa oso maiz zauritu da garezurretan, garunean, baita arnasketan ere. Desplazamendua edo kaltea gertatzen da, eta horren ondorioz kisteak edo tumoreak sortzen dira. Akromegalia pairatzen duten paziente helduen historia, larritasun moderatua eta larria duten buruko lesioak.
IGFren produkzio hobetua, tumoreekin lotu daitekeena, sistema hormonalaren patologiak, gibela. Proteina hepatokitoek sortzen dute, baina odolean duen edukia faktore anitzek eragin dezakete: intsulina, testosterona eta estrogenoen edukia eta tiroide guruinaren jarduera.
Gutxitan gertatzen da hazkunde hormonaren sekrezio ektopikoaren fenomenoa beste organo batzuek - tiroidea, obarioak, barrabilak. Hau ez da oso patologia arrunta, baina akromegalia eta gigantismoa duten gaixoetan ere aurki daiteke.

Gaitza dagoeneko identifikatu dezakezu hasieranaldaketa txikiak hasten direnean. Heldu batean, itxura nahiko azkar aldatzen da, gaixotasunaren ezaugarri klinikoa osatuz. Ustezko gigantismoa duen haurraren kasuan, endokrinologo, neuropatologo eta beste espezialista batzuek haurraren azterketa osoa beharrezkoa da.

Akromegalia tratamendua

Gaixotasun endokrino guztiak bezala, akromegalia gaizki tratatua dago. Beraz, detekzio goiztiarra eta diagnostikorako neurriak garrantzitsuak dira, patologia detektatzeko garaia ahalbidetzen dutenak eta konplikazio larriak agertzea ekiditen dutenak. Gaur egun, gaixotasuna baino lehen gaixoarekin egoerara itzultzen duen sendaketa osoa arraro jotzen da, baina neurriak har daitezke gaixotasunak aurrera egin dezan.

Eraginkortasun terapeutikoa frogatu da:

Esku-hartze kirurgikoa - hipotalamoaren tumoreak eta garuneko beste neoplasiak kentzea, hazkunde hormonaren ekoizpenean eragina duten hipofisiaren adenomak. Zoritxarrez, metodo hau ez da beti egokia, batzuetan tumorearen tamaina oso txikia da, baina garunaren eremu sentikorrei eragiten jarraitzen du.
Erradioterapia - eragiketa ordezkatzera dator tumorea zuzenean kentzeko modurik ez badago. Erradiazio bereziaren eraginpean, neoplasiaren erregresioa eraginkortasunez lor daiteke. Tratamenduaren aldeak: gaixoak gogor jasaten badu, ez du beti nahi den efektua.
harrera STH jariatzailearen inhibitzaileak, droga espezifikoetako bat Sandostatina da. Sendagaiaren aukeraketa endokrinologoak egin beharko luke, baita dosifikazioa ere, sendagaiaren erregimena.
Akromegalia aurreratua duten gaixoen laguntza garrantzitsua da painkillers, kondroprotektoreak eta gaixotasunaren manifestazioak murrizten laguntzen duten beste eragile batzuk.

Diagnostiko goiztiarrarekin eta konplikazio larriak izan ezean, emaitza onak lor daitezke, gaixoaren bizitza normaltasunera itzultzeko. Gainera, pazienteei diabetes mellitus profilaxia aginduta dago, kaloria handiko dieta gomendatzen da, gorputzari beharrezko mantenugaiak ematen laguntzen diona, baina glukosa eta azukre kopuru murriztua, gorputzak substantzia horren aurrean duen tolerantzia murriztu egiten delako.

Gaixotasunaren kausak

Akromegalia garatzeko baldintza nagusien premia nagusia guruin hipofisarioaren urraketa da, somatropina (hazkunde hormona) gehiegizko jariatzean adierazten dena. Gaztetan, hormona honek haurren hezurduraren hazkundea estimulatzen du eta helduetan karbohidratoen eta gantzen metabolismoa erregulatzen du. Akromegaliarekin batera, zelula hipofisarioak aktiboki ugaritzen dira gorputzaren seinaleei erantzun gabe (kasu gehienetan gaixotasun tumore batek eragiten du).
Gaixotasunaren garapenaren arrazoi nagusiak honako hauek dira:

Adenoma hipofisarioa. Hormonaren somatropinaren sekrezioa areagotzen du.

Aldaketa patologikoak hipotalamoaren lobulu frontalean.
Gorputzaren ehunek hazkunde hormonarekiko duten sentikortasuna.
Hereditatea, samatotrofinomen gaixotasun baten presentzia.
Garunean kisteak eratzea, eta horren garapena garuneko lesio traumatiko batek edo hanturazko gaixotasun batek sor dezake.
Tumoreen presentzia gorputzean.

Akromegalia garatzeko faseak

Gaixotasuna gaixotasun garatzeko hiru gradu pasatzen da:

Hasierako etapa preakromegalikoa da. Etapa honetan ez dago gaixotasunaren sintomarik, beraz, ia ezinezkoa da identifikatzea eta kasualitatez bakarrik azterketa mediku orokorrean.
Etapa hipertrofikoa sintomen lehen manifestazioek, kanpoko aldaketek gorputzaren ataletan kokatzen dute. Etapa honetan, tumorea tamainan hazten da eta ageriko seinaleak agertzen dira: intrakranial presioa, ikusmenaren beherakada nabarmena, gorputzaren ahultasun orokorra.
Cachectal stage gaixotasunaren azken etapa da. Gorputzaren agortzea behatzen da, hainbat konplikazio mota sortzen dira.

Gaixotasunen prebentzioa

Akromegalia hipofisiaren garapena saihesteko, prebentzio neurri sinpleak jarraitu behar dira:

Saihestu craniocerebral edo buruko beste lesioak.
Garunaren hanturazko gaixotasunak garatzea saihestea (adibidez, meningitisa).
Odolean hazkunde-hormonaren laborategiko probak egin.
Arnas aparatuaren osasuna zaindu eta errehabilitazio puntuala burutu.

Akromegalia - argazkiak, arrazoiak, lehen seinaleak, sintomak eta gaixotasunaren tratamendua

Akromegalia somatotropinaren guruin hipofisarioaren gainiprodukzioaren ondorioz kartilago epifisiarra osifikatu ondoren sortzen den sindromea da. Askotan, akromegalia gigantismoarekin nahasten da. Baina, gigantismoa txikitatik gertatzen bada, helduek soilik akromegalia pairatzen dute eta ikusmen-sintomak gorputzean gaizki egin ondoren 3-5 urte baino ez dira agertzen.

Akromegalia hazkunde hormonaren (hazkunde hormona) produkzioa handitzen den gaixotasuna da, eskeletoaren eta barneko organoen hazkunde proportzionala urratzen den bitartean, gainera, arazo metabolikoa dago.

Somatropinak proteinen egituren sintesia hobetzen du eta, ondoren, funtzio hauek burutzen ditu:

proteinen matxura moteltzen du,
gantz zelulen bihurketa azkartzen du,
larruazalpeko ehunean gantz ehunaren deposizioa murrizten du
gihar masa eta ehun adiposoen arteko erlazioa handitzen du.

Azpimarratzekoa da hormonaren maila adinaren adierazleen araberakoa dela zuzenean, beraz somatropinaren kontzentrazio handiena hiru urte inguru arte sumatzen da eta nerabezaroan bere ekoizpen maximoa. Gauez somatotropina nabarmen handitzen da eta, beraz, loaren trastornoak gutxitzea eragiten du.

Guruin hipofisarioan eragina duten nerbio-sistemako gaixotasunekin edo, beste arrazoiren batengatik, gorputzaren okerrak eta hormona somatotropoak gehiegiz sortzen dira. Oinarriaren adierazlean nabarmen handitzen da. Helduen kasuan gertatuko balitz, hazkunde aktiboko zonak itxita daudenean, akromegaliarekin mehatxu egiten du.

Kasuen% 95ean, akromegalia da tumore hipofisarioa (adenoma edo somatotropinoma). Hazkunde-hormonaren sekrezioa areagotzen du eta baita odolean ere irregularki sartzea.

Orokorrean, akromegalia nerbio sistema zentraleko lesioen ondoren garatzen da, hanturazko gaixotasun infekziosoak eta ez-infekziosoak. Garapenean nolabaiteko eginkizuna heredentziari ematen zaio.

Akromegalia poliki-poliki garatzen da. Horregatik, lehenengo sintomak oharkabean pasatzen dira. Gainera, ezaugarri hau oso zaila da patologiaren diagnostiko goiztiarra egiteko.

Argazkian aurpegian akromegaliaren sintoma bereizgarria agertzen da

Adituek akromegalia hipofisiaren sintoma nagusiak nabarmendu dituzte:

buruko mina maiz gertatzen da, presio intrakraneala handitzen denean,
loaren arazoak, nekea,
fotofobia, entzumen galera,
noizean behin zorabioak,
goiko gorputz eta aurpegi hantura,
nekea, errendimendua gutxitu,
bizkarrean mina, artikulazioetan, artikulazioen mugikortasunean muga, gorputz-adarretan
izerdia,

Hazkunde-hormona maila handiagoak akromegalia duten gaixoen funtzionamendu aldaketak dakartza:

Mihiaren, guruineko hesteak eta laringea loditzeak ahotsaren timbrea gutxitzea eragiten du - gorriagoa bihurtzen da, beldurgarritasuna agertzen da;
hezur handitzea zigomatikoa
beheko masailezur
kopeta,
belarrietako hipertrofia
sudurra,
ezpainak.

Horrek aurpegiko ezaugarriak gogorrago bihurtzen ditu.

Eskeletoa deformatuta dago, bularrean hazkundea dago, espazio intercostalen hedapena, bizkarrezurra okertu egiten da. Kartilagoaren eta ehun konektiboaren hazkuntzak artikulazioen mugikortasun mugatua eragiten du; haien deformazioa; artikulazioen mina gertatzen da.

Barneko organoen tamaina eta bolumena areagotzearen ondorioz, pazientearen muskulu distrofia handitzen da eta horrek ahultasuna, nekea eta lan-ahalmena gutxitzea eragiten du. Bihotzeko muskuluaren hipertrofia eta bihotz gutxiegitasuna azkar aurrera doaz.

Akromegalia ikastaro iraunkorra eta iraunkorra da. Akromegalia garatzeko sintomen larritasunaren arabera, hainbat fase daude:

Preacromegaly - lehen seinaleak dira, oso gutxitan antzematen da, sintomak ez baitira oso nabarmenak. Hala ere, fase honetan, akromegalia diagnostikatu daiteke garunaren tomografia konputatuaren bidez, baita odolean hazkunde hormona-maila ere;
Etapa hipertrofikoa - akromegaliaren sintoma nabarmenak ikusten dira.
Tumorea: kalteak eta sintomak gertuan dauden egituretako funtzio okerrak ditu. Hau ikusmeneko organoen funtzioaren urraketa edo intrakraneoaren presioa areagotzea izan daiteke.
Azken etapa kachexiaren etapa da, akromegalia dela eta nekeak egiten ditu.

Hartu beharrezko prebentzio azterketa mediko guztiak garaiz gaixotasuna identifikatzen laguntzeko.

Akromegalia arriskua da bere konplikazioetan, barneko organo ia guztietatik antzematen dena. Konplikazio arruntak:

nerbio arazoak
sistema endokrinoaren patologia,
bularreko,
umetokiko fibroideak,
obulutegiko polikisten sindromea,
heste polipoak
arteria koronarioaren gaixotasuna
bihotz gutxiegitasuna
hipertentsio arteriala.

Azalari dagokionez, horrelako prozesuak gertatzen dira:

azaleko tolesturak irauli
warts,
seborrhea,
gehiegizko izerdia
hidradenitis.

Akromegalia adierazten duten lehen sintomak agertzen badira, berehala jarri beharko zenuke mediku kualifikatu bat diagnostiko zehatza egiteko. Akromegalia IRF-1 (somatomedina C) mailarako odol azterketen datuen arabera diagnostikatu da. Balio normaletan, glukosaren karga duen probokazio probak gomendatzen dira. Horretarako, ustezko akromegalia duen gaixo bat egunean 30 minutuz erosten da egunean 4 aldiz.

Diagnostikoa baieztatu eta kausak bilatzeko:

Odolaren eta gernuaren analisi orokorra.
Odol azterketa biokimikoa.
Tiroide guruinaren, obulutegiak, umetokiko ultrasoinuak.
Garezurrarekiko X izpiak eta turkiar eremua (hezurretako guruin hipofisarioa dagoen giltzurrunaren eraketa). Turkiako jarlekuaren edo saihesbidearen tamaina handitzen da.
Guruin hipofisarioaren eta garunaren CT tomografia derrigorrezko kontrastearekin edo MRI kontrastearekin
Azterketa oftalmologikoa (begi-azterketa) - pazienteetan ikusmen-akutasuna gutxituko da, eremu bisualen murrizketa.
Azken 3-5 urteetan gaixoaren argazkien azterketa konparatiboa.

Batzuetan, medikuek akromegalia tratatzeko teknika kirurgikoetara jo behar izaten dute. Normalean hori eratutako tumoreak tamaina handiegia izatera iristen bada eta inguruko garuneko ehuna konprimitzen du.

Akromegalia hipofisiaren tratamendu kontserbadorea hazkunde hormonaren produkzioa inhibitzen duten drogak erabiltzean datza. Gaur egun bi droga talde erabiltzen dira horretarako.

Talde bat - somatostinaren analogia (Sandotastatina, Somatulina).
Bigarren taldea dopamina agonistak dira (Parloder, Abergin).

Adenomak tamaina esanguratsua lortu badu edo gaixotasuna azkar aurreratzen bada, ez da nahikoa terapia terapeutikoa - kasu honetan, pazienteari tratamendu kirurgikoa erakusten zaio. Tumore zabalekin bi etapetako ebakuntza egiten da. Aldi berean, kranioan kokatutako tumorearen zatia kentzen da lehenengo aldiz, eta hilabete batzuk igaro ondoren, adenoma hipofisarioaren aztarnak kentzen dira.

Kirurgiaren adierazpen zuzena ikusmena galtzea da. Esfenoide hezurretik kentzen da tumorea. Gaixoen% 85etan, tumorea kendu ondoren, hazkunde-hormona-mailaren beherakada nabarmena nabaritzen da adierazleen normalizaziora eta gaixotasunaren barkazio egonkorraren ondorioz.

Akromegaliaren erradiazio terapia interbentzio kirurgikoa ezinezkoa denean eta drogen terapia eraginkorra ez denean bakarrik adierazten da, izan ere, ekintza atzeratuen ondorioz burutzea, urte batzuk igaro ondoren gertatzen da eta erradiazioaren lesioak garatzeko arriskua oso handia da.

Patologia horren pronostikoa tratamenduaren puntualtasuna eta zehaztasunaren araberakoa da. Akromegalia kentzeko neurririk ez izateak lan eta adin aktiboko gaixoen ezgaitasuna ekar dezake eta, gainera, hilkortasun arriskua areagotzen du.

Akromegaliarekin bizi-itxaropena murriztu egiten da: gaixoen% 90ek ez dute 60 urtera arte bizi. Heriotza gaixotasun kardiobaskularren ondorioz gertatzen da. Akromegalia tratamendu kirurgikoaren emaitzak hobeak dira adenomen tamaina txikiekin. Guruin hipofisarioko tumore handiekin, haien erreketeen maiztasuna nabarmen handitzen da.

Akromegalia prebenitzea hormonen etenaldiak antzematea da. Hazkunde hormonaren sekrezioa areagotzeko garaian, barneko organoen eta itxuraren aldaketa patologikoak ekidin ditzakezu, etenaldi iraunkorrak eragin ditzake.

Prebentzioak honako gomendio hauek betetzea dakar:

buruko zauri traumatikoak saihestu
kontsultatu mediku bat nahaste metabolikoetarako,
arnas aparatuaren organoei eragiten dieten gaixotasunak arretaz tratatu,
haurren eta helduen elikadura osoa izan behar du eta beharrezko osagai guztiak eduki behar ditu.

Akromegalia hipofisiaren guruinaren hazkuntza hormonaren ekoizpenarekin lotutako somatotropina da. Eskeletoaren eta barneko organoen hazkundea, aurpegiko ezaugarriak eta gorputzeko beste atal batzuen handitzea. Gaixotasunak debuta egiten du gorputzaren hazkunde fisiologiko normala amaituta dagoenean. Hasierako faseetan, eragindako aldaketa patologikoak sotilak edo ez dira batere nabaritzen. Akromegalia denbora luzez aurrera doa - sintomak ugaritu egiten dira eta itxura aldaketak nabariak dira. Batez beste, 5-7 urte igaro dira gaixotasunaren lehen sintomak hasi zirenetik diagnostikora arte.

Adin heldua duten pertsonek akromegalia dute: normalean, 40-60 urte bitartean, gizonezkoek zein emakumezkoek.

Somatotropinaren eragina gizakien organoetan eta ehunetan

Hazkunde hormonaren sekrezioa - hazkunde hormona - guruin hipofisarioa da. Hipotalamoak arautzen du, eta, behar izanez gero, neurosekrezioak somatostatina sortzen du (hazkunde hormonaren produkzioa inhibitzen du) eta somatoliberina (aktibatzen du).

Giza gorputzean, hazkunde hormonak haurraren hezurduraren hazkunde lineala ematen du (hau da, bere hazkuntzaren luzera) eta sistema muskuloeskeletikoaren eraketa egokiaz arduratzen da.

Helduetan somatotropina metabolismoan parte hartzen du - efektu anaboliko nabarmenak ditu, proteinen sintesi prozesuak estimulatzen ditu, larruazalaren azpian koipea gordetzen laguntzen du eta errekuntza hobetzen du, giharren eta gantz masaren arteko erlazioa handitzen du. Gainera, hormona honek karbohidratoen metabolismoa ere erregulatzen du, hormona anti-hormonaletako bat baita, hau da, odolean glukosa-maila handituz.

Hazkunde-hormonaren efektuak hezur-ehunek kaltzioaren xurgapena areagotzen dutela eta immunitate estimulatzaileak direla frogatzen da.

Akromegaliaren kausak eta mekanismoak

Kasuen% 95etan, akromegalia da tumore hipofisarioa (adenoma edo somatotropinoma), hazkunde hormonaren sekrezioa handitzen duena. Gainera, gaixotasun hau:

hipotalamoaren patologia somatoliberinaren produkzioa areagotzea eragin dezake.
intsulina bezalako hazkunde faktorearen ekoizpen handitzea,
Ehunen hipersentsibilitatea hazkunde hormonarekiko,
hazkunde hormonaren sekrezio patologikoa barneko organoetan (ovaries, birikak, bronkiak, traktu gastrointestinalaren organoak) - sekrezio ektopikoa.

Orokorrean, akromegalia nerbio sistema zentraleko lesioen ondoren garatzen da, hanturazko gaixotasun infekziosoak eta ez-infekziosoak.

Frogatuta dago patologia hori dutenek ere sarriago izaten dutela akromegalia.

Akromegaliaren aldaketa morfologikoak barneko organoen ehunen hipertrofia (bolumena eta masa handitzea), hauen ehun konektiboaren hazkundea dira. Aldaketa horiek pazientearen gorputzean neoplasia benigno eta gaiztoak garatzeko arriskua areagotzen dute.

Gaixotasun honen seinale subjektiboak hauek dira:

eskuak, oinak handitzea,
Aurpegiko banakako ezaugarrien tamaina handitu - bekain handiak, sudurra, mihia (hortz estanpatuak daude), beheko masailezurra handitzen da, hortzak artean pitzadurak agertzen dira, larruazaleko tolesturak kopetan, tolestura nasolabiala sakonago bihurtzen da, ziztadak aldatzen dira. .
ahotsa estutzen
buruko
parestesia (gorputz-ataletan zurrumurruak, ukabilkadak, arraildura arrasteak),
bizkarreko mina, artikulazioetan, artikulazioen mugikortasunean muga,
izerdia,
goiko gorputz eta aurpegi hantura,
nekea, errendimendua gutxitu,
zorabioak, gorabeherak (tumore pituitario garrantzitsua duten presio intrakranial handituaren seinaleak dira),
gorputz-adarren korapiloa
hilekoaren nahasteak
sexu-indarra eta potentzia gutxitu,
ikusmen urritasuna (ikuspegi bikoitza, argi distiraren beldurra),
entzumena eta usaimen galera,
esne iraungitzea ugaztun guruinetatik - galactorrea,
mina periodikoa bihotzean.

Akromegalia duen pertsona baten azterketa objektiboa eginez gero, medikuak honako aldaketa hauek hautemango ditu:

berriro ere, medikuak arreta jarriko dio aurpegiko ezaugarrien eta gorputz-neurrien handitzeari,
hezur-hezurduraren deformazioak (bizkarrezurraren kurbadura, barrika-forma - tamaina anteroposteriorrean handitu da - bularrean, espazio intercostal hedatuak),
aurpegia eta eskuak hantzea,
izerdia,
hirsutismoa (gizonezkoen ile-hazkuntza hobetua emakumeen artean),
tiroide guruinaren, bihotzaren, gibearen eta beste organoen tamainaren gehikuntza,
miopatia proximala (hau da, enborraren erdialdetik gertu dagoen muskuluen aldaketak),
hipertentsio arteriala
elektrokardiograma batean egindako neurriak (bihotz akromegaloide deiturikoaren seinaleak),
prolaktina maila altuak odolean,
gaixotasun metabolikoak (gaixoen laurdenetan diabetes mellitusaren seinaleak dira, terapia hipogluzemikoarekiko erresistenteak (egonkorrak, sentikorrak ez direnak), intsulina administrazioa barne).

Bere fase garatuan akromegalia duten 10 pazienteetatik 9, loaren apnea sindromearen sintomak nabaritzen dira. Baldintza honen funtsa zera da: goiko arnasbideetako ehun bigunen hipertrofia dela eta gizakien arnasguneak gaizki funtzionatzea dela eta, epe laburrean arnasketa gelditzea gertatzen da loaldian.Gaixoak berak, normalean, ez ditu susmatzen, baina gaixoaren senideek eta lagunek arreta ematen diote sintoma horri. Gaueko zurrunbiloa nabaritzen dute, etenaldiak eten egiten baitira eta, askotan, gaixoaren bularreko arnas mugimenduak erabat ez dira falta. Etenaldi hauek segundo batzuk irauten dute, eta ondoren gaixoa bat-batean esnatu da. Gauean hainbeste esnatzen dira gaixoak lo nahikoa ez duenik, gainezka sentitzen da, bere umorea okertzen da, narritagarria bihurtzen da. Gainera, gaixoaren heriotza arriskua dago arnasguneetako bat atzeratzen bada.

Garapen hasierako faseetan, akromegaliak ez dio gaixoari ondoeza eragiten: paziente oso erneek ez dute berehala sumatzen hazkundearen tamainako gorputzaren zati batean edo bestean. Gaixotasuna aurrera egin ahala, sintomak nabarmenagoak dira, azkenean bihotzaren, gibearen eta biriketako porrotaren sintomak agertzen dira. Halako gaixoetan, aterosklerosia kontratatzeko arriskua, hipertentsioa, magnitude ordena bat da, akromegalia pairatzen ez duten gizabanakoetan baino.

Adenoma hipofisarioa haurtxo batean garatzen bada bere hezurduraren eremuak irekita daudenean, azkar hasten dira hazten - gaixotasuna gigantismo gisa agertzen da.

Patologiaren deskribapen laburra

Akromegalia, normalean, aurreko guruineko hipofisian kokatutako tumore neoplasmekin garatzen da, hazkunde hormonaren ekoizpenaz arduratzen dena. Patologia hori duten gaixoetan, aurpegiko ezaugarriak aldatzen dira (handiagoak dira), eskuak eta oinen tamaina handitzen dira. Gainera, prozesu patologikoa artikulazio mingarriak eta buruko minak batera doaz, ugalketa-sisteman urrakuntzak daude.

Garrantzitsua da! Gaixotasun honek, akromegalia bezala, gaixo helduei bakarrik eragiten die. Patologia garatzen hasten da nerabezaroa eta gorputzaren hazkuntza amaitu ondoren!

Estatistiken arabera, 40 eta 60 urte bitarteko adineko kategorietako gaixoek gehien eragiten diote akromegaliari. Prozesu patologikoa pauso motela eta iraunkorra da. Gehienetan, gaixotasuna bere garapenaren hasieratik 6-7 urte igaro ondoren diagnostikatzen da, eta horrek nabarmen zailtzen du ondorengo tratamendua.

Medikuek prozesu patologikoaren garapenaren hurrengo faseak bereizten dituzte:

Lehenengo fasean, gaixotasunak forma latz eta latza du aurrera, eta burmuinaren tomografia konputatuaren bidez soilik antzeman daitezke aldaketak.
Etapa honetan patologiaren ezaugarri sintomatologikoa bereziki argi agertzen da.
Hirugarren fasean, aurreko guruineko hipofisian kokatutako tumore neoplasma handitu da. Aldi berean, inguruko burmuineko atalak konprimitu egiten dira eta horrek zeinu zehatzak agertzea eragiten du, besteak beste, ikusmen narriadura, nerbio-nahasteak eta presio intrakraneala areagotzea.
Akromegaliaren azken laugarren etapa gaixoen gorputzaren erabateko garatzea eta gaixotasunaren ezaugarri da.

Hazkunde hormonaren kontzentrazio handiagoak gaixotasun kardiobaskularrak, biriketakoak eta onkologikoak garatzea bultzatzen du, askotan akromegalia duten gaixoen heriotza eragiten dutenak.

Aurreikustea eta prebenitzea akromegalia

Tratamendurik gabe, pronostikoa eskasa da, gaixoek hiru eta bost urte bitarteko bizitza dute, sortzetiko gigantismoarekin, jendeak oso gutxitan iraun zuen hogei urtera arte drogek topatu aurretik. Metodo modernoek hazkunde hormonaren produkzioa galarazi dezakete edo gorputzakiko sentikortasuna murriztu. batzuetan tumorea erabat kentzen duhori da erro nagusia. Hori dela eta, terapia egokiarekin, pronostikoa 30 urteko bizitza izan daiteke, baina etengabeko mantentze terapia beharrezkoa da. Gaixo gehienek ezintasun mugatua dute.

Gaixotasun arraro eta konplexuak prebenitzea anbiguoa da, ez baitago akromegalia gertatzeko arrazoi bakarra. Medikuen gomendioa aholku bat izan daiteke buruko zauriak ekidin, eta istripua izan duten pertsonentzako, bisitatu neurologo eta endokrinologo bat istripu baten ondoren zenbait urtez, eta horrek aukera ematen du fase goiztiarrean pituitarioaren guruinaren aldaketa patologikoak antzemateko.

Garatzeko mekanismoa eta akromegalia kausak

Akromegaliaren konplikazioak

Zein da patologia arriskutsua?

Akromegaliak berak gaixoaren itxura hondatu eta bizitzako kalitatea nabarmen murrizten duelako ere, tratamendu egokia ezean, patologia honek konplikazio oso arriskutsuak ere sor ditzake.

Gehienetan, akromegalia luzea da eta ondorengo gaixotasunak agertzen dira:

traktu gastrointestinalaren nahasteak,
nerbio arazoak
sistema endokrinoaren patologia,
adrenaleko hiperplasia
fibroids,
heste polipoak
antzutasuna,
artritisa eta artrosia,
arteria koronarioaren gaixotasuna
bihotz gutxiegitasuna
hipertentsio arteriala.

Kontuan izan:Akromegalia duten gaixoen ia erdiek zailtasunak dituzte, hala nola diabetes mellitus.

Patologia honen ezaugarriak dituzten ikusizko eta entzumen funtzioen urraketek gaixoaren erabateko gortasuna eta itsutasuna eragin dezakete. Gainera, aldaketa horiek atzeraezinak izango dira!

Akromegalia asko hazten da tumore neoplasia gaiztoak agertzeko arriskuak, baita barneko organoen patologiak ere. Akromegalia bizitzeko beste konplikazio bat arnasketa gelditzeko sindromea da, batez ere lo egoeran gertatzen dena.

Horregatik, bizitza salbatu nahi duen gaixo batek, akromegalia adierazten duten lehen seinaleak agertzen direnean, laguntza profesionala bilatu behar du espezialista kualifikatu baten - endokrinologoa!

Nola identifikatu gaixotasuna?

Gehienetan, espezialista batek akromegalia dago gaixoaren agerpenean, ezaugarri sintomikoetan eta bildutako historia aztertzerakoan susmagarria izan daiteke. Hala ere, diagnostiko zehatza egiteko, prozesu patologikoaren etapa eta barne-organoen kalteak zehazteko, gaixoei honako diagnostiko-testak agindu zaizkie:

Garrantzitsua da! Diagnostiko metodo nagusia hazkunde hormonaren analisia da glukosa erabiliz. Guruinaren hipofisiak normalean funtzionatzen badu, glukosak hazkunde-hormona-maila murrizten laguntzen du, bestela hormona-maila, aitzitik, handitzen da.

Akromegalia garatzeak eragindako konplikazio konplexuak identifikatzeko, diagnosi neurri osagarriak egiten dira:

Diagnostiko integrala egin ondoren, espezialistak diagnostiko zehatza egin ez ezik, batera dauden gaixotasunen presentzia ere identifikatu dezake, eta horrek aukera ematen dio pazienteari kasu jakin baterako ikastaro terapeutiko egokiena eta egokiena emateko.

Akromegalia tratatzeko metodoak

Akromegalia diagnostikatzeko medikuen zeregin nagusia barkamena egonkorra lortzea da, baita hazkunde hormonen ekoizpen prozesuak normalizatzea ere.

Horretarako metodo hauek erabil daitezke:

botika hartzen
erradioterapia
tratamendu kirurgikoa.

Garrantzitsua da! Gehienetan, gaixotasun honen aurkako borroka eraginkorra konbinazio terapia konplexua behar da.

Metodo kontserbadoreak

Hazkunde hormonaren produkzio gehiegizkoa ezabatzeko, gaixoek hormona terapia ikastaro bat aginduko dute somatostatin analogiko artifizialak erabiliz. Sarritan, pazienteek Bromocriptina bezalako droga bat ere agintzen dute, dopamina ekoiztera zuzendutakoa, eta horrek somatotropinaren hormonaren sintesia kentzen du.

Ezaugarri konplikazioen eta konbinazioen gaixotasunen aurrean, tratamendu sintomatiko egokia egiten da. Horien eskema gaixo bakoitza banan-banan garatzen da.

Erradioterapiaren erabilerak emaitza onak erakutsi ditu.. Prozedura hau gamako izpi zehatz batzuen guruin pituitarioaren hondatutako eremuan duen eragina da. Estatistika eta entsegu klinikoen arabera, teknika honen eraginkortasuna% 80 ingurukoa da!

Erromioterapia da erromioterapia kontserbadorea kontrolatzeko modu modernoenetako bat. Adituen arabera, izpi x izpien efektuak tumore neoplasien hazkuntza eta hazkundearen hormonaren produkzioaren supresio aktiboa laguntzen du. X izpien terapia oso batek gaixoaren egoera egonkortzea lortu eta akromegaliarako sintomak ezabatzea ahalbidetzen du, baita gaixoaren aurpegiko ezaugarriak apur bat berdinduta ere!

Akromegalia tratamendu kirurgikoa

Akromegaliarako esku-hartze kirurgikoa tumoreen neoplasien tamaina garrantzitsuetarako, prozesu patologikoaren aurrerapen azkarrerako eta terapia kontserbadoreko metodoen eraginkortasunik ez dagoela adierazten da.

Garrantzitsua da! Kirurgia akromegalia kontrolatzeko metodo eraginkorrenetakoa da. Estatistiken arabera, ebakuntza egiten duten gaixoen% 30 gaixotasunez erabat sendatuta zegoen, eta gaixoen% 70etan iraupen luzeko barkamena dago!

Akromegaliarako esku-hartze kirurgikoa tumore neoplasia hipofisarioa kentzera zuzendutako ebakuntza da. Kasu bereziki zailetan, bigarren ebakuntza edo medikuntza terapiako ikastaro osagarria behar da.

Nola prebenitu patologia?

Akromegalia garatzea saihesteko, medikuek gomendio hauek jarraitzea gomendatzen dute.

buruko zauri traumatikoak saihestu
gaixotasun infekziosoak modu egokian tratatzea,
kontsultatu mediku bat nahaste metabolikoetarako,
arnas aparatuaren organoei eragiten dieten gaixotasunak arretaz tratatu,
aldizka hazkunde-hormona adierazleen probak helburu profilaktikoetarako.

Akromegalia gaixotasun arraroa eta arriskutsua da, konplikazio ugari dituena. Hala ere, diagnostiko puntuala eta tratamendu egokia eta egokia, pazienteak barkamena egonkorra lor dezake eta gaixoa bizitza osora eta ezagunera itzul dezake.

Sovinskaya Elena, mediku behatzailea

8.165 aldiz, 3 ikuspuntu gaur egun