Minbizi pankreatikoa - faseak, lehenengo sintomak eta adierazpenak, tratamendua

Minbizi pankreatikoa gaixotasun onkologikoa da, normalean, immunitate murrizketaren atzean garatzen dena, edo pertsona batek organo honen gaixotasun kronikoak jasaten dituen kasuetan (pankreatitis kronikoa, diabetesa). Gaixotasuna ez da denbora luzez sintomarik agertzen, eta ondorengo adierazpenek azpiko gaixotasuna mozorrotu dezakete edo "lausoak" izan daitezke eta horrek diagnostikoa zailtzen du. Minbizi pankreatikoak azkar aurrera egin ohi du, tamainan hedatuz, metastasiak sorraraziz linfonodetan, gibelean, hezurretan eta biriketan. Horrek guztiak gaixotasunaren izena zehazten du - "hiltzaile isila".

Onkologoek gomendatzen dute pertsona osasuntsu guztiek urtean sabeleko barrunbearen eta espazio retroperitonealaren ultrasoinu azterketa egitea. Eta jarraian agertzen diren arrisku faktore 2 edo gehiago topatzen badituzu, gomendagarria da urteroko azterketan CA-19-9 markatzailea sabeleko MRI bat eta odol azterketa gehitzea.

Pankrearen inguruan

16-22 cm-ko luzera duen organo glandularra da eta madari alba baten forma du, barnean lobuluz osatuta dago, eta horien zelulek digestio entzima ugari sortzen dituzte. Lobulu bakoitzak kanal hodi txiki propioa du, hodi handi bat, Wingsung hodia duodenora irekitzen dena. Lobuluen barnean zelulen uhartetxoak daude (Langerhans uhartetxoak) kanpoko hodiekin komunikatzen ez direnak. Haien sekretua gordetzen dute - eta horiek dira intsulina, glukagona eta somatostatina hormonak zuzenean odolera.

Guruina lehen lumbar ornodunen mailan dago. Peritoneoak estaltzen du aurrean, eta dirudienez, organoa ez dago sabeleko barrunbean bertan, baizik eta espazio retroperitonealean, giltzurrunak eta guruin adrenalen ondoan. Partzialki, organoa sabelean estalita dago eta "amantal txikia" deituriko amantal koipe batek estaltzen du, eta muturraren aurka jotzen du. Horrek guruina ez du ikerketarako bezain eskuragarria, adibidez, gibela. Hala ere, eskarmentu eskuetan, ultrasoinuak diagnostikoen diagnostikorako metodo aproposa da (hau da, lehen mailakoa, hasierakoa, beste metodo batzuk erabiliz argitzea eskatzen duten susmoak ditu).

Pankreak 100 gramo inguru pisatzen ditu. Konbentzionalki, burua, lepoa, gorputza eta isatsa banatzen dira. Azken honek Langerhans uhartetxoak ditu, organoaren zati endokrinoa baitira.

Pankrea ehun konektiboaren kapsula batez estalita dago. “Material” berak lobuluak bata bestearengandik bereizten ditu. Ehun honen osotasuna urratzea arriskutsua da. Zelula exokrinoek sortutako entzimak hodian sartzen ez badira, baina babestu gabeko leku batean, zelulak digeritu ditzakete: proteina konplexuak, gantzak eta karbohidratoak osagai elementuz zatitzen dituzte.

Estatistikak

Estatu Batuen arabera, nahiko arraroa denez (ehun kasuetan ehun tumore gaiztoetatik 2-3 garatzen ari dira), pankreako minbizia laugarren postuan dago minbiziaren heriotzaren arrazoien artean. Gaixotasun hau beste onkopatologia guztientzako larria da. Izan ere, hasierako faseetan gaixotasuna ez da batere ageri, baina geroago sintomek gaixotasun guztiz desberdinak pentsa ditzakete. Maiz gizonezkoak 1,5 aldiz gaixo daude. Gaixotasunak izateko arriskua 30 urte igaro ondoren, 50 urte igaro ondoren eta 70 urteren buruan gailurra izatera iristen da (% 60 edo gehiago 70 urtetik gorakoen artean).

Gehienetan minbizia pankrearen buruan garatzen da (3/4 kasu), organoaren gorputza eta isatsa gutxien jasaten dute. Minbiziaren% 95 inguru zelula exokrinoen mutazioen ondorioz sortzen da.Orduan, adenokarkinoma gertatzen da. Bigarrenak, askotan, egitura zakarra du, tumoreak ehun konektibatzaile gehiago du epitelialen "betetze" baino.

Pankreako minbizia eskualdeko linfo, gibeleko, hezur eta biriketako metastasizatzea maite du. Tumorea ere hazi egin daiteke, 12 duodenoko hormen osotasuna urratuz, urdaila, heste handia.

Zergatik garatzen da gaixotasuna?

Organo bakoitzeko zelulak banatzen direnean, aldizka DNA egitura irregularra duten zelulak agertzen dira, eta horrek egiturazko etena ematen die. Lanean sartzen da immunitatea, zeinak zelula anormala den bere mintzaren azalean agertzen diren antigeno proteikoetan. T zelulen linfozitoek, eguneroko lana burutuz, hesi berezi batekin hesituta dauden zelula guztien antigenoak "egiaztatu" behar dituzte, oroimenean dauden datu normalekin. Kontrol horiek egokiak ez direnean, zelula suntsitu egiten da. Mekanismo hori eten egiten bada, zelulen mutazioak ere zatitzen hasten dira eta, metatzen, minbizi tumore bat sortzen dute. Zenbaki kritiko jakin batzuetara iritsi arte, sistema immunologikotik ezkutatzen duen mekanismoa biltzen dute. Orduan, bolumen hori lortzen denean, defentsak tumorea ezagutzen dute, baina ezin diete aurre egin. Haien borroka eta sintoma goiztiarrak agertzea eragiten dute.

Ez da aurkitu pankreako minbiziaren kausa zehatzik. Arrisku faktoreak baino ez dira deskribatzen, batez ere elkartzen direnean gaixotasun hau sor dezaketela. Hauek dira:

• Pankreatitis kronikoa Etengabeko hantura egoeran dauden guruineko zelulak substratu egokia dira horietan mutazioak garatzeko. Minbizia garatzeko arriskua murrizten da gaixotasuna barkamena mantenduz, eta hori posible da dieta jarraituz gero.
• Pankreatitis hereditarioa pankrearen hantura da, bere gene akastunak "agindu" duelako.
• Diabetes mellitus. Intsulinaren gabezia (batez ere erlatiboa da, 2 motako gaixotasunarekin) eta odoleko glukosa maila etengabe handitu da pankreako minbizia izateko arriskua areagotzeko.
• Erretzea. Arrisku faktore hau itzulgarria da: pertsona batek erretzeari uzten badio, ontziak askatu egiten ditu tar eta nikotinatik, eta bere pankreasak iskemiatik, gaixotasun honen arriskua murriztu egiten da.
• Obesitateak minbizia jasotzeko arriskua ere areagotzen du. Hori da ehun adipozitikoen (adiposa) pilaketaren ondorioz sortutako sexu-hormonen orekaren aldaketa.
• Gibelaren zirrosia. Pankreako minbizia garatzeko arriskua handitzen da patologia honekin.
• Ultzera gastrikoaren presentzia. Gaixotasun honek tratamendu gastrointestinalaren mikroflora aldatzen du eta, ondorioz, konposatu toxikoak digestio-sisteman gertatzen dira. Ultzera peptikoaren kirurgiarekin, are gehiago handitzen da pankreako minbizia izateko arriskua.
• Power. Badira ikerketak, baina oraindik ez dute frogatu pankreako minbizia garatzeko arriskua areagotzen dutenik:
  1. "Prozesatutako haragi": urdaiazpikoa, hestebeteak, hirugiharra, urdaiazpiko ketua: arriskua% 20 handitzen da horrelako 50 gramo bakoitzeko;
  2. kafea,
  3. karbohidrato sinpleen gehiegizko gehiena, batez ere alkoholik gabeko edari karbonatatuetan aurkitzen direnak, eta, gainera, beren osagaian eta sodaan,
  4. plantxan dagoen haragia, bereziki haragi gorria - minak izateko arriskua% 60 handitzen duten amina heterokiklikoak ditu;
  5. elikagaietan gantz azido saturatu ugari dago.
• Kolitisa ulceratibo ez-espezifikoa eta Crohnen gaixotasuna. Urte asko daramatza, patologia hauek pankrea "pozoitzen" dute hantura garaian sortzen diren produktu kimikoekin.
• Jarduera fisiko txikia.
• Gaixotasun alergiko kronikoak: ekzema, dermatitis atopikoa eta beste.
• Ahozko barrunbeko gaixotasunak. Esanezina da, baina egiaztatua kareak, pulpiteak, periodontitisak pankreako minbizia izateko arriskua areagotzen dutela.
• Metalurgian erabiltzen diren hainbat koloratzaile eta produktu kimikoren iragazkia.
• Kokapen desberdineko minbizia dago, batez ere: faringe, zurrunbea, urdaila, hesteak, birikak, bularra, ovariak, giltzurrunak eta maskuriko minbizia.
• 60 urtetik gorako adina.
• Afrikako arrazakoa.
• Jatorrizko DNAren egituran izandako mutazioak, adibidez, BRCA2, tumorearen hazkundea ezabatzeko ardura duen genea. Horrelako mutazioak heredatu daitezke. P1 proteinaren kinasa geneak (PKD1) duen gehiegizko jarduerak pankreako minbiziaren estimulatzaile gisa ere balio dezake. Azken genean gaixotasuna tratatzeko moduari dagokionez, ikerketak egiten ari dira.
• Onkopatologiaren presentzia gertuko senideetan. 60 urte baino lehenago pankreako minbizia diagnostikatu zioten lehen lerroko senideei 60 urte baino lehenago dauden pertsonak dira. Eta horrelako 2 kasu edo gehiago badira, intzidentzia bat garatzeko aukerak esponentzialki handitzen dira.
• Gizon afiliazioa Arrisku faktore hau, lau penultimoak bezala, pertsona batek eragiteko gai ez direnei egiten die erreferentzia. Baina, prebentzio neurriak errespetatuz (haiei buruz - artikuluaren amaieran), zure aukerak nabarmen murriztu ditzakezu.

Pankreako gaixotasun pankreatikoak hauek dira:

Gaixotasuna sailkatzea egituraren arabera

Tumore gaizto bat zein zeluletatik sortu den (horrek bere propietateak zehazten ditu), hainbat mota izan ditzake:

• Adenokarkinoma hodikoa guruineko kanpoko hodiak estaltzen dituzten zeluletatik sortutako minbizia da. Tumore mota ohikoena.
• Zelula zelula karbonoma glandularra bi zelula motetatik osatzen da - entzimak sortzen dituzten eta kanporatze hodiak osatzen dituzten.
• Zelula erraldoiko adenokarkinoma odolaz betetako barrunbe kistikoen metaketa da.
• Zelula karbozomatsua. Hodietako zelulak oso arraroa da.
• Adenokarkinoma mukosa pankreako minbiziaren kasuen% 1-3an gertatzen da. Aurreko formularioa baino modu gutxiago erasaten da.
• Zistadenokarkinoma mukosa guruinaren kiste endekapenaren ondorioz garatzen da. Maizago, minbizi mota honek emakumeei eragiten die.
• Mintegi akinarikoa. Tumore-zelulak hemen biltzen dira, eta tumorearen izena zehazten du.
• Mugarik gabeko minbizia. Bere itxura gaiztoena.

Minbizia guruin endokrinoa garatzen bada, deitu egin daiteke:

• glucagonoma - glukagonoa sortzen badu, odol azukrea sortzen duen hormona,
• odol glukosa gutxitzen duen intsulina gehiegizkoa sintetizatzen duen insulinoma
• gastrinoma - gastrina sortzen duen tumorea - urdaila estimulatzen duen hormona.

Gaixotasuna sailkapenaren kokapenaren arabera

Lokalizazioaren arabera, hauek daude:

1. pankreako buruko minbizia. Hau da minbizi mota ohikoena
2. kartzinoma glandularra
3. pankreako buztanaren minbizia.

Aurreko 2 sailkapenak konbinatzen badituzu, zientzialariek horrelako estatistikak ematen dituzte:

• kasuen% 61etan, kartzinoma duktala buruan kokatzen da, buztanean% 21ean, gorputzean% 18an;
• guruineko buruak zelula erraldoiko adenokarkinomen erdia baino gehiago aterpetzen du;
• Kasuen% 60 baino gehiagotan, guruin minbizi glandularra organoaren buruan dago. Gutxiago izaten dira bertako hesiak ugariak edo buztanean bakarrik aurkitzen dira;
• buruan kokatuta eta adenokarkinoma mukosagarrien% 78 baino gehiago,
• zelula akinar kartzinomaren kokapen egitura honako hau da:% 56 buruan dago,% 36 gorputzean,% 8 isatsan;
• baina mukisten cystadenocarcinoma buruan kokatzen da kasuen 1/5etan soilik,% 60k baino gehiagori eragiten dio gorputzean, eta kasuen% 20an isatsan lokalizatuta daude.

Hartara, pankreako burua tumore gaiztoa gehienetan hautematen den lekua dela ondorioztatu dezakegu.

Gaixotasunaren sintomak

Gaixotasun pankreatikoa buruko minbizia hasieran ez du kanpoko adierazpenik.Gero gaixotasunaren lehen sintomak agertzen dira. Hauek dira:

1. Sabeleko mina:
   • "hobiaren azpian" eremuan
   • eta aldi berean hipokondrian,
   • bizkarrean ematen du
   • minaren intentsitatea gauez handitzen da,
   • minik aurrera aurrera egiten baduzu
   • Errazagoa da hankak sabelean sakatzen badituzu.
2. Ildo baten edo bestearen zailtasunak eta aldizkako narritadura. Horietan odol zurrumurruak ager daitezke, gorputz zati hori zianotiko bihurtzen delako.
3. Pisu galera dietarik gabe.
4. Minbiziaren hasierako faseak ere ahultasun orokorra, lan egiteko gaitasuna galtzea eta "koilararen azpian" jan ondoren pisua izatea dira.

Tumorearen handitzearekin lotutako minbiziaren seinale gehiago hauek dira:

• Jaundice. Pixkanaka-pixkanaka hasten da, pertsona batek ez du denbora luzez antzematen, agian, arreta jarri begien horia. Pixka bat igaro ondoren, kanporatze-hodi eta pankrea irekitzen den eraketa estutu bitartean eta gibeleko hodietako hodi nagusia giltzadura areagotu egiten da. Larruazala horia izateaz gain, kolore berde-marroi bat lortzen du.
• Gorputz osoaren azalaren azkura larria. Bere hodien barruko behazun geldiaraztearen ondorioz gertatzen da, behazun-larruak azalean sortzen direnean.
• Feces argiak bihurtzen dira eta gernua ilun bihurtzen da.
• Gosea guztiz galduta dago.
• Haragia eta gantzak jasateko intolerantzia garatzen da.
• Digestio-nahasteak, hala nola:
  • goragalea,
  • oka,
  • beherakoa. Taburetea likidoa da, fetidoa, koipetsua, aldatzen da gantzak xurgatzean okerrera egiteagatik, burdina entzima kopuru normala uzten duelako.
• Gorputzaren pisua are gehiago jaitsi egiten da, pertsona bat agortuta dago.

Pankreako minbiziaren sintomak gorputzean edo buztanean adierazpen desberdinak izango dira. Hori da lokalizazio hori tratamendu biliarretik urrun dagoelako, hau da, haien konpresioak jaunbisa eragiten du - pertsona batek laguntza medikoa bilatzen duen sintoma nagusia. Horrez gain, guruin endokrinoaren zelulek osatutako uharte ugari daude. Hori dela eta, gorputzaren edo buztanaren minbiziaren seinaleak hauek izan daitezke:

• Diabetesaren sintomak:
  • egarria
  • aho lehorra
  • gernu kopuru handia
  • gauez gernua
• Pankreatitis kronikoa bezalako sintomak:
  • goiko sabelean mina,
  • stool koipetsua, likidoagoa, komunetik garbitzeko zaila,
  • beherakoa egon daiteke
  • goragalea,
  • jateko gogoa
  • pisua galtzen.
• Glukogonomia garatu bada, hau horrela izango da:
  • pisu galera
  • marmelada bat agertzea ahoaren ertzetan,
  • mihiaren kolorea gorri distiratsu aldatu, haren azalera leuna bihurtzen da eta badirudi puztu egiten dela, gero eta handiagoa eta "lodiagoa" dela,
  • azala zurbila bihurtzen da
  • larruazaleko larruazala agertzen da, askotan gorputz-adarretan kokatuta,
  • dermatitisa aldian-aldian agertzen da, eritema migratzaile nekrolitikoa deritzona. Hau da orban bat edo gehiago, gero besikula bihurtzen direnak, eta gero lurrazalak estalita dauzkaten zauriak. Leku iluna geratzen da lurrazalaren erortzean. Toki batean hainbat elementu desberdin aldi berean hautematen dira. Prozesuak 1-2 aste irauten du, eta ondoren igarotzen da, ondoren - berriro errepika daiteke. Dermatitisa, normalean, beheko sabelaldean kokatzen da, errazean, perineoan, anusaren inguruan. Pomada tratamenduak ez du horren gainean jarduten, ez baita alergia edo mikrobioen hantura batean oinarritzen, baizik eta larruazaleko proteinen eta aminoazidoen metabolismoaren urraketa baizik.
• Gastrinomaren sintomak ere gerta daitezke:
  • beherakoa iraunkorra
  • feces koipea distiratsua, iraingarria, komunetik garbituta ez dagoena.
  • "koilara" mina jan ondoren, gutxitu egiten da "Omeprazole", "Rabeprazole", "Ranitidine" bezalako drogak hartzerakoan, ultzera gastrikoetarako aginduta,
  • gastrina gehiegizko ekoizpenarekin gertatzen diren ultzera gastrikoaren konplikazioak garatuz gero, honakoak izan daitezke: edukia marroien botatzea, marroi solte marroiak, jan ondoren sabela ez dagoela funtzionatzen ("zutik") sentsazioa.
• Beherakoa.
• Hantura.
• Hilekoaren disfuntzioa.
• Libidoa gutxitu da.
• Zaurien sendatze motela.
• Aknea eta pustulak aurpegian agertzea.
• Ultzera trofikoak hanketan agertzen dira maiz.
• Larruazalean aldiz, alergikoen antzeko lekuak agertzen dira.
• "Kolore beroak" buruan eta gorputzean bero sentsazioarekin, aurpegiaren gorritasuna paroxismatikoki agertzen da.Marea edari beroa, alkohola, otordu astunak edo estresa hartu ondoren garatu daiteke. Larruazala lehen baino leunagoa izan daiteke, edo, alderantziz, gorritu edo morea bihurtu.
• Sodioa, magnesioa, potasioa beherakoa duten galerak direla eta, konbultsioak ager daitezke gorputz-adarretan eta aurpegian konortea galdu gabe.
• Pisua sentitu dezakezu, ezkerreko hipokondrioan gainezka egiteko sentsazioa. Hau bazter handituaren seinale da.
• Sabeleko mina akutua, ahultasun larria, larruazala leuntzea. Esofagoaren eta sabeleko zainen barruko odol zelulak hornitzen dituzten atal-zainetan.

Horrela, pisua galtzea, goiko sabelean mina, gantz-aulkiak edozein tokietako minbiziaren sintomak dira. Pankreatitis kronikoan ere presente daude. Pankreatitisik ez baduzu, aztertu behar duzu bere presentzia ez ezik, baita minbizia ere. Pankrearen hantura kronikoa gertatu bada ere, minbizia aztertu behar da aldian-aldian, ez bakarrik urtero, baita aurretik zeuden sintoma berri batzuk ere.

Hemen 1. eta 2. faseetako sintomak aztertu genituen. 4. azken fasean, gerriko mina larriaz, beherakoa eta produktuen ia digestibilitateaz gain, urrutiko metastasiak direla eta, tumorearen alaba zelulak lortu zituzten organoetako sintomak agertuko dira. Pentsa ezazu etapa honen sintomak pankreako minbizia nola metastasi dezakegun jakiteko ondoren.

Non kokatzen da pankreako minbizia?

Pankreako minbizi batek "zelulak" hiru modutan sakabanatzen ditu:

• Linfaren bidez. 4 etapatan gertatzen da:
  1. Lehenik eta behin, pankreako buruaren inguruan kokatutako linfonodak kaltetuta daude,
  2. tumore-zelulak urdaila duodenora igarotzen den lekuaren giltzurrunetara sartzen dira, baita hepatoduodenoaren ligamendua igarotzen den tokian ere (ehun konektiboaren hostoan biliar hodi arrunta eta arteriak joaten dira gero urdaileraino, nodo linfatiko hauen zehar. )
  3. Mesenteriaren goiko aldean (giltzurrun heste meharra igarotzen duten ontzien barneko ehun lotua) honako hauek jasaten dituzte:
  4. linfaren azken emanaldia espazio retroperitonealean kokatuta dauden linfonodetan gertatzen da, aorta alboetan.
• Zirkulazio aparatuaren bidez. Tumorearen alaba zelulak barneko organoetan sartzen dira: gibela, birikak, garuna, giltzurrunak eta hezurrak.
• Minbizi pankreatikoak ere zelulak kanporatzen ditu peritoneoan zehar. Horrela, metastasiak peritoneoan bertan, pelbisa txikiaren organoetan, hesteetan ager daitezke.

Halaber, tumore minbizi bat pankrearen ondoko organoetan haz daiteke: urdaila, behazun hodiak - minbizia guruinaren buruan lokalizatzen bada, ontzi handiak - mutatutako zelulak guruinaren gorputzean kokatuta badaude, isuri tumorea isatsetik hedatzen bada. Fenomeno horri ez zaio metastasia deitzen, tumoreen barneratzea baizik.

Pankreako minbizia - zer da?

Minbizi pankreatikoa pankreako zelulen endekapena da, gaizto bihurtuta, eta ondoren biderkatzea eta tumore bat eratzea da. Kaltetutako egituren arabera, onkopatologia mota desberdinak garatzen dira, hedapen abiadura eta sintomak desberdinak izanik.

Pankreak digestio entzimak ekoizteaz gain, hormonak sintetizatzen ditu. Pankreako zukua ekoizteko ardura duten zelula glandularrak burua izeneko organoaren aurreko handitutako eremuan kokatzen dira.

Hormonen eraketa Langerhans izeneko uhartetxoen zelulen multzoetan gertatzen da. Batez ere pankrearen atzealdean kokatzen dira - buztana. Hormona nagusiak hauek dira:

• gastrina, zuku gastrikoaren produkzioa estimulatzen,
• glukagonoaren helburua, odol glukosa handitzea da.
• intsulina - glukosaren metabolismoaren jarduera areagotzen du, odolean duen kontzentrazioa murriztuz.

Buruaren eta isatsaren artean gorputza izeneko gunea dago. Estatistiken arabera, pankreako buruko minbizia gehienetan garatzen da eta beste zati batzuetako lesioak askoz ere ez dira hain ohikoak.

Langerhans uharteetako zelulen onkogenia gertatzen bada, organoaren funtzio endokrinoa pairatzen da. Testuinguru horretan, gastrinomak, glukoagonomoak, intsulinomak tumoreak garatzen dira.

Hodiak estaltzen dituzten egiturazko elementuen porrota pankreako zelula squamous deritzo. Zelula glandularrek onkotransformazioa jasaten dutenean, adenokarkinoma diagnostikatzen da. Pankreako zelula squamous glandularraren kartzinoma forma mistoa da, entzima ekoizten duten unitateak eta excretorioko hodietako zelulak kaltetuta daudenak.

Gainera, pankreasan kisteak gaiztoak bihurtu daitezke. Kasu honetan, zelula erraldoiko adenokarcinomak eta mukosaren cystadenocarcinomasak garatzen dira. Berpiztuko zelulak klusterren moduan antolatuta daudenean, acinar minbiziaz hitz egiten dute.

Hala ere, arriskutsuena pankreako minbiziaren forma ezberdindua da. Besteak baino azkarrago egiten du aurrera eta oso metastasiaren joera du.

Hala ere, pankreako minbizi mota guztiak oso gaiztoak dira. Hainbat urte igaro ezin dira gaixotasunaren sorreratik fase terminalera igarotzera, beste onkopatologia batzuekin gertatzen den moduan, baina 6-8 hilabete baino ez.

Pankreako Minbiziaren kausak

Zoritxarrez, ez dago argi zehaztuta zer gertatzen den pankreako minbizia. Pertsona kategoria hauek arrisku taldean sartzen direla uste da:

• 60 urtetik gorako gizonak
• jendea erretzen
• alkohol abusuak
• behazun, gibeleko, urdaileko ultzera, diabetesa, gaixotasunen historia duten gaixotasunak
• aho-barrunbeko hanturazko gaixotasunak dituzten pertsonak (pulpitisak, periodontitisak),
• Urdaileko ultzerak ebakuntza egiten zioten pazienteei,
• prebencerous gaixotasunak dituzten pertsonak: kisteak, pancreatitis kronikoa, kolitis ultzerala, Crohn-en gaixotasuna,
• Pankreako minbiziarengatik heredentzia zama duten pertsonak.

Laneko arriskuak ere funtzio garrantzitsua du: amiantoarekin harreman sistematikoa, koloratzaileak metalurgiarako. Frogatuta dago pankreako minbizia izateko arriskuak nabarmen okertzen duela dieta okerra, gantz elikagaien nagusitasunarekin eta ongailu askorekin.

Baliteke haragi arriskutsua, plantxan, hestebeteak, erretutako haragia, hirugiharra. Pankreasak azukre, karbohidrato sinple eta edari karbonato ugari ditu.

Gogoratu behar da hanturazko prozesu kroniko batek asko handitzen duela zelula minbizia izateko aukera. Gauza bera gertatzen da pankreako kasuan, eta bertan dagoen minbizia hanturaren atzeko planoan ere garatu daiteke gertuko egitura anatomikoetan, organo hau oso lotuta baitago:

• duodenum,
• behazun maskurikoa
• gibela.

Bitxia da kasuan kasuko gorputzeko prozesu gaiztoek "lehentasun" etnikoak dituztela. Beraz, pankrearen minbizia afrikarrentzat handiagoa da.

Pankreako minbizia garatzeko prozesua

Pankreako minbiziaren 4 fase daude:

Muskuluan kokatutako zelula kopuru txiki bat bakarrik aldatu zen. Gorputzean sakondu daitezke, minbizi tumore bat sortuz, baina kentzen direnean, erabat sendatzeko aukera% 99raino izaten da.

Ez dago sintomarik. Hala nola, tumore bat planifikatutako ultrasoinuarekin, CT edo MRIarekin bakarrik hauteman daiteke

4. etapa, eskualdeko linfonodetarainoko tamaina eta metastasak kontuan hartu gabe, beste organo batzuetako metastasi urrunak agertu dira: garuna, birikak, gibela, giltzurrunak, ovaries.

Etapa hau manifestatzen da:

• mina larria goiko sabelean,
• neke larria
• mina eta arintasuna eskuineko hipokondrioan gibela handitzearekin lotutakoak, minbizi-zelulak iragazten dituzten toxinak iragazten dituena.
• ascites: fluidoaren metaketa sabelean. Metastasiek eragindako peritoneoaren okerragatik da, baita gibelean ere, odolaren zati likidoak ontziak barrunbean uzten ditu;
• larruazalaren berdintasuna eta berdintasuna
• arnasa ezkerreko hipokondrioan, zabaldutako bazter baten ondorioz,
• larruazalaren azpian nodulu bigunak agertzea (hildako gantz zelulak dira),
• gorritasuna eta gogortasuna (batzuetan gorritasunarekin edo zianosarekin perimetroan zehar) zain bat edo beste

4. etapak gibeleko metastasiekin jarraitzen badu, hauek dira:

• azala eta begien proteinak horia
• gernua ilunagoa da eta feces arinagoa
• Gometako eta mukosetako odoljarioa areagotu egiten da; uhin-haustura berezi bat hauteman daiteke,
• sabelean hazkundea handitzen da bertan jarritako likidoa metatuta,
• arnas txarra.

Aldi berean, ultrasoinu eskaneatzeak, tomografiak edo gibeleko MRI batek metastasia agerian uzten dute bertan, eta hori posible da - sintomen antzekotasunagatik eta neoplasia baten presentziagatik - eta tumore primario bat hartuko da. Minbizia zein den eta zein den metastasia zein den ulertzea neoplasma biopsiaren laguntzarekin posible da soilik.

Metastasak biriketan sartzen badira, hauek dira:

• arnasa gutxitasuna: aurrena ariketa fisikoa egin ondoren, eta atsedenaldian,
• eztul lehorra
• metastasiak ontzia suntsitzen badu, baliteke hemoptisia gertatzea.

Hezur-metastasiak tokiko hezur-minaren bidez adierazten dira, palpazioarekin edo lokalizazio honen azalean ukituz.

Alabaren tumorea giltzurrunetan sartu bazen, gernuaren aldaketak agertzen dira (odola eta proteina askotan agertzen dira bertan, eta horrek lainotu egiten du).

Garuneko lesio metastatiko batek adierazpen desberdin bat edo gehiago izan ditzake:

• portaera desegokia
• nortasun aldaketa
• aurpegi asimetria
• gorputz-adarren tonu aldaketa (normalean alde batetik),
• zaporea, usaina edo ikuspegia urratzea (ahultzea, handitzea edo aldatzea),
• martxa ezegonkorra,
• dardara,
• irensten ari denean,
• sudur ahotsa
• ekintza errazak edo zail baina memorizatutako lanak burutzeko ezintasuna,
• besteei hitz egiteko ulertezina,
• gaixoaren beraren eta horrelako hizkeraren ulermena okerra.

Pankreako minbiziaren faseak, ezaugarriak

Pankreako minbizia ez da alferrik "hiltzaile isila" deitzen. Bere sintomak agerian gelditzen dira tumorea 3. edo 4. faseetan dagoenean. Minbiziaren hasierako fasean, organoaren funtzionamendua ez da okertzen eta gaixoak ez du adierazpen garrantzitsurik.

Lehenengo fasean, pankreasan tumore minbizi bat ez da 2 cm-ko diametroa gainditzen, ez da gorputzetik zabaltzen, ez da ontzietan hazten.

Neoplasia guruinaren buruan lokalizatzen bada, duodenoa estutzen has daiteke, zurtoinak nahasteak eta aldizkako goragalea agertzen direnak. Onkologoek deskribatutako egoera 1A azpiatalarekin izendatzen dute. 1B fasea tumorearen tamaina 2 cm edo gehiagoko hazkuntzarekin erlazionatuta dago, guruinaren barruan.

2A faseak dagoeneko neoplasiaren inguruko hazkundearen organoetan haztea suposatzen du (behazun-hodiak, 12 ultzera duodenala), eta 2B fasean, linfo-nodo hurbilenak eragiten dira.

Pankreako minbiziaren hiru fase esaten dira tumoreak arteria eta zauri handiak, mina, urdaila, hesteak inbaditu baditu. Linfo nukleodun metastasiak onartzen dira edo agian ez dira.

Minbiziaren laugarren etapa urrutiko metastasiak dira. Pankreako minbiziarekin, gibelean, biriketan, burmuinean, giltzurrunetan, ovarietan hazten dira.

Pankreako minbiziaren lehen sintomak, manifestazioak

mina bizkarrean edo urdailean eman daiteke

Pankreako minbiziaren intsumisioa adierazpen ugaritan eta irudi kliniko bereizgarri batean ez egotean datza. Minbiziak pankreatitisaren sintomak izan ditzake edo mozorroa diabetesa da eta bizkarreko aldean erradiatzen duen minaren agerpena, organoaren bizkarrean kaltetuta, pazienteak erradikitisari egotzi ohi zaizkio.

Zein zelulak onkotransformazioen arabera, pankreako minbiziaren lehen sintomen irudia ere aldatu egiten da. Gastrinomarekin, zuku gastrikoaren produkzioa handitzen da, erredurak garatzen diren atzeko planoan, tratatu ezin den ultzera. Tristura marroiak eta zurtoinak, gantz fetidoen edukia duten beherakoa, jan ondoren mina nabaritzen dira.

Glucagonoma odol azukrearen gehikuntzarekin lotuta dago eta diabetearen seinaleen bidez adierazten da:

• poliuria (gernu bolumena handitu),
• egarria
• pisu galera
• aho lehorra
• gaixoek mihia arindu eta puztu egiten dute, tonu marroixka bat agertzen da.

Intsulinomaren irudi klinikoa, aitzitik, odol azukre jaitsierarekin lotzen da eta honako hau da:

• ahultasuna
• eskuak dardarka
• desmuntatzea, desmuntatzea edo koma
• maiz palpitations.

Pankreako minbiziaren hasierako lehen sintomak lan-ahalmena, nekea, ahultasuna gutxitzea dira. Sarritan gaixoek jateko gogoa galtzen dute edo zenbait jakiren aurrean etsipena izaten dute. Goiko sabelean mina ager daiteke eta, batzuetan, erdialdean, larriagotu egiten da aurrera eta okertuz enbrioiaren posizioan.

Aurreratu ahala pankreako minbizia, entzimenen narriadurarekin loturiko seinale nabarmenagoak agertzen dira:

• astintasuna "hobiaren azpian"
• beherakoaren fetu koipetsua,
• pisua galtzea elikagaien osagaiak xurgatzeko ezintasunaren ondorioz,
• anorexia (apetiturik eza),
• Proteina elikagaiak eta gantzak jasateko intolerantzia
• goragalea eta gorakoa.

Hilezko hodia tumorearen bidez konprimitzen bada, hortzurra garatzen da, hau da, begien, larruazaleko eta muki-eskleriaren horia ikustean. Feces argitzen du, eta gernuak, aitzitik, ilundu egiten du. Behazun maskuria handitu egiten da eta azido biliarren kristalak maiz pilatzen dira larruazalean.

Mistoaren neoplasiaren konpresioak astinkeria eta leherketak eragiten ditu ezkerreko hipokondrioan. Tumore bat hesteetako horman hazteak idorreria eta oztopoa dakar.

3. eta 4. faseetan, pankreako minbiziaren seinaleak sabeleko barrunbean (ascites) jariatzean ageri dira. Barne hemorragia izateko arriskua gero eta handiagoa da tromboflebita. Gaixoa nekatuta dago eta askotan herpes zoster bihurtzen diren minak ditu.

• Tumorearen desintegrazio produktuekin intoxikatzeak gorputzaren tenperaturaren etengabeko igoera dakar.

Minbizi pankreako tratamendua

Tumoreak ontzi handiei eta organo askori eragiten ez bazien, urruneko metastasirik ematen ez bazuen, tratamendu onena kirurgikoa da. Pankreako minbizia oso azkar aurrera egiten denez, ez zenuke kirurgia atzeratu behar. Kalte-eremuaren arabera, tratamendu kirurgiko mota hauek bereizten dira:

• Whipple-ren funtzionamendua - guruinaren burua, eskualdeko linfonodak, behazun eta bere hodiak, urdailaren, hesteak kentzea.
• Organoen erresekzio osoa
• Erresekzio distantziala edo segmentala - gorputza eta buztana edo erdialdea bakarrik kentzea, hurrenez hurren.

3. eta 4. faseetako tumore inoperaezinekin, behazun hodiaren stenting posible da neoplasiak bileen irteera blokeatzen badu.

Urdaileko eta hesteetako minbiziaren konpresioa desagerrarazten da. Bi organo hauek suturazten dira tumorea saihesteko.

Metodo modernoa gamma labana erabiliz eragiketak egitea da. Era berean, ehun aldi berean irradiatzeko aukera ematen duzu, endekatutako zelulak hiltzen.

Tratamendu kirurgikoaz gain, pankreako minbiziarekin, erradiazioa eta kimioterapia asko erabiltzen dira. Azken hau hainbat sendagairekin edo batekin (monoterapia) egin daiteke. Gehien erabiltzen diren drogak hauek dira:

Erradioterapia da tumore ez-operatiboetan eta tratamendu kirurgikoarekin konbinatuta. Metodo hau erradiazio ionizatzailearen erabileran oinarritzen da, neoplasma zelulak banatzeko bereziki latza.

Gainera, azken urteotan minbizia tratatzeko metodo berriak modu aktiboan sortu eta ikertu dira: zuzendutakoak eta immunoterapia. Azken horren esparruan, neoplasiaren aurka borrokatzeko beren defentsak mobilizatzen dituzten drogak erabiltzen dira. Terapia zuzenduak zelula degeneratuak soilik hiltzea ahalbidetzen du. Tratamendu hori lortzeko, Erlotinib sendagaia erabiltzen da.

Aurreikuspena - zenbateraino bizi diren pankreako minbiziarekin

Minbizi pankreatikoak bizitzaren pronostikoa kontrakoa du. Whipple-ren kirurgia garaiz egin arren, 5 urteko biziraupen-tasak ez du% 25 gainditzen, baina patologia mota desberdinak dituzten arren, adierazleak ez dira asko aldatzen.

Beraz, zelula erraldoiko adenokarcinomak dituzten gaixoak tumore bat aurkitu eta urtebetera hiltzen dira eta adenokarkinoma mukidoarekin, gaixoen% 50 5 urte bizi daitezke.

Estatistiken arabera, pankreako minbizia pertsonen bizitza hartzen da diagnostikoa egin ondorengo 4-6 hilabeteko epean: gibelean metastasiak dituzten gaixotasunak 16 astez neurtzen du gaixotasuna, leku desberdinetako bigarren mailako tumoreekin, epe hori 6-12 hilabetera handitu daiteke.

Gaixotasunaren 4 faseekin, gaixoen% 4k bakarrik lortzen dute urtebete baino gehiago bizitzea. Jakina da intoxikazio eta mina seinaleak zenbat eta indartsuago izan, orduan eta motzagoa izango da gaixoaren bizitza.

Zer da pankreako minbizia?

Pankreako minbizia (pankreako minbizia) pankrearen barnean garatzen den tumore gaiztoa da. Pankrea sabeleko atzeko aldean kokatuta dago goiko sabelean.

Funtzioen artean, pankrearen funtsezko bi zereginen erantzulea da: odol azukrearen digestioa eta erregulazioa.

Pankreak hesteetara pasatzen diren fluidoak edo "zukuak" sortzen ditu eta elikagaiak apurtzen eta digestionatzen laguntzen du. Zuku horiek gabe, gorputzak ezin izango ditu mantenugaiak xurgatu edo janaria behar bezala digeritu.

Giza pankreak intsulina eta glukagona ere sortzen ditu. Hormona hauek odol azukre maila ezin hobeak mantentzen laguntzen dute. Pankreasak hormona horiek zuzenean odolera isurtzen ditu.

American Cancer Society-k uste du 2018an Estatu Batuetan 63.000 pertsona baino gehiago diagnostikatuko direla pankreako minbizia, eta 53.000 pertsona baino gehiago hilko direla gaixotasunagatik.

Minbizi pankreatikoaren kausak

Ez dago pankreako minbiziaren kausa zehatzik. Esleitu predisposatzaileen zerrenda. Gorputzean dituzten eraginetatik abiatuta, zelula gaiztoen kontrol zatiketa eta neoplasia baten garapena has daitezke:

• pankreatitis kronikoa (gaixotasun geldo baten atzean, tokiko immunitatearen jaitsiera antzematen da),
• diabetes mellitus (glukosaren etengabeko gehikuntzak zelulak eta ehunak suntsitzea eragiten du),
• erretzea - ​​tabako kearen eragin toxikoa etengabe dago gorputzeko zeluletan (minbizi kasuen% 30 zigarro erretzeari lotuta dago);
• alkohol gehiegikeria
• 60 urtetik gorako helduenek neoplasiak garatzeko aukera handiagoa dute;
• maizago gizonezkoek gaixotasuna izaten dute
• dieta haustea - dietaren akats gordinak eta sistematikoek minbizia gizakiaren gorputzean garatzea eragiten dute (batez ere alkohola, kafea eta haragi prozesatua "erabiltzea),
• faktore genetikoa (gaixotasuna modu hereditarioan transmititzen da).

Gaixotasuna garatzeko faktore genetiko baten eragina antzematen da. Askotan, mekanismo patologikoa pizten da estres akutuaren ondorioz, gorputzaren babes eta konpentsazio gaitasun guztiak ahultzen direnean.

Pankreako Minbiziaren sintomak

Pankreako minbiziaren agerpena ikastaro asintomatikoa da. Sintoma ohikoenetako batzuk txikiak izan daitezke. Hauek dira:

• goragalea, belching, beherakoa,
• jateko falta
• pisu galera
• larruazaleko adierazpenak (azkura, dermatitisa, ultzerak),
• ahultasuna, letargia / suminkortasuna,
• pankreatitis akutuaren (girdle mina, oka) seinaleak egon daitezke,
• diabetearen sintomak (egarria, odol azukrea handitzea, gernua handitzea, larruazala lehorra).

Gaixotasunaren sintomak gehiago garatzeko mekanismoak:

• Ehunen neoplasia batek estutu eta nerbio-plexusetan eragiten du - minbiziaren prozesuak mina sortzen du.
• Pankreako uhinak, 12 s / c eta behazun-hesteak oztopatzea - ​​tumorea hazten da, hodiak blokeatu egiten ditu, behazun zukuaren irteera normala oztopatuz, jaundizio mekanikoa garatzen da,
• intoxikazioa - urraketa gehiago larritzeak organo bizien gutxiegitasuna dakar, gorputzaren auto intoxikazioa.

Neoplasiaren ohiko adierazpenetako bat azalaren azkura gogaikarria da. Gaixotasunaren garaian hazi diren minbizi-zelulek blokeatutako hodien blokeo baten ondorioz gertatzen da.

Kasu honetan, gatz biliarrak plasmaren barruan sartzen dira eta dermiseko hartzaileen zelulak narritatzen dira. Itzurik gabe egoteak insomnioa sortzen du eta gaixoak asko ematen dio.

Beste seinale batzuk, mina eta suffundazioa pankreako tumore batean

Gaixoen% 85ean samintasuna nabaritzen da. Astindua baino aste batzuk lehenago gertatzen da.

Mina normalean arratsaldean areagotzen da, gauez. Gehiago min egingo du gantz elikagaiak, alkohola jan ondoren.

Minaren kokapen zehatza gaixotasunak eragindako organoaren zati baten araberakoa da:

• buruko zeluletan kalteak - mina agertzen da eskuineko hipokondrioan, epigastrioan,
• buztana eta gorputzeko tumorea - mina bai hipokondrian kokatuta dago;
• eskala handiko lesioa - mina epigastrikoa, sabelaldea ondoeza.

Gaixoek mina tristea edo zorrotza, lehertu edo min hartuta, jasanezina edo jasanezina dela salatu dezakete. Minak etengabeak edo episodikoak dira. Irradiatzeko joera dute bizkarrean, sorbalden azpian, bizkarrezurrean. Minak askotan izaera paroxistikoa du.

Erasoen iraupena zenbait minututatik ordu batzuetara bitartekoa da. Pazienteak aurrera makurtzera behartuta daude, burkoa edo belaunak urdailetaraino estutzera behartzen dituzte. Horrek mina jasotzea errazten du. Mina bereziki nabaritzen da tumorea pankrearen gorputzean kokatuta dagoen kasuetan (nerbio-plexusen gertutasuna dela eta).

Gaixoen% 80an, mina ez ezik, suffzientzia nabaritzen da.Tumoreak hodiak oztopatzen dituelako, ezin da biltegia erabat isuri. Bularreko zukuaren geldialdia dago, gibelean eta behazunean. Bilirubina osoaren tasa handitzen da.

Arau-hauste luze batek gibeleko gutxiegitasun sakona garatzea eragiten du, hemorragia. Gaixoaren larruazalaren kolorea aldatzearekin batera, gezurrak kentzea, gernua iluntzea.

Diagnostikoa baieztatzea

Diagnostikoan honako test hauek laguntzen dute:

• tumorearen determinazioa CA-242 markatzailean odolean eta karbohidratoen antigenoetan CA-19-9,
• pankrea amilasa odolean eta gernuan,
• pankreako elastasa-1 fecesetan,
• alfa-amilasa odolean eta gernuan,
• odol fosfatasa alkalinoa,
• odol-intsulina, C-peptidoa, gastrina edo glukagonoa.

Aurreko azterketek pankreako minbizia susmagarria baino ez dute lagunduko. Laborategiko beste proba batzuek, adibidez, odola, gernua, feces, odol glukosa, gibeleko probak, koagulograma, proba orokorrak lagunduko dituzte homeostasiak nola nahasten duen jakiteko.

Diagnostikoa azterketa instrumentalen arabera egiten da:

1. Abdomenaren ultrasoinuak. Azterketa azterketa hau zehatzago aztertu behar den kokapena zehazteko aukera ematen du;
2. CT - eraginkorra, erradiografian oinarrituta, pankrearen azterketa zehatza egiteko teknika,
3. MRI tomografia konputatuaren antzeko teknika da, baina erradiazio magnetikoan oinarrituta dago. Sabeleko ehunetan, giltzurrunetan, gibelean, giltzurrunetan dauden linfo nodoei buruzko informazioa emango die CTak baino;
4. Pankrearen buruan tumore bat egon ohi da, duodenoko Vater papilari eragiten dion kalte maila, kilo hodiekin duen erlazioa ERCP - kolangiopancreatografia endoskopiko endoskopikoan soilik ikus daiteke. Ikerketa metodoa da endoskopioa duodenoan sartzean, zeinaren bidez X izpien kontraste bitarteko bat injektatzen da papilaren papilan, non pankreako hodia eta behazun hodia irekitzen diren. Aztertu emaitza x izpiak erabiliz.
5. Positroien emisioen tomografia. Ikerketa metodo moderno zehatza ere. Ildoan kontraste medio bat aldez aurretik sartzea eskatzen du, eta hori ez da iodoa prestatzea, azukre isotopoz etiketatua baizik. Hainbat organotan metatzen den arabera, ikuskapen bat egiten da.
6. Kolangiografia atzerakoi endoskopikoa. Aurreko ikerketa metodoa erabilgarri ez balego egiten da. Hemen, ultrasoinuen kontrolpean, gibeleko zulaketa egiten da, kontrastea injektatzen duten behazun-hodietan. Ondoren, behazun hodietan behera isurtzen da, 12 ultzera duodenalean sartzen da.
7. Laparoskopia. Aurreko metodoa bezala, injekzioak behar dituen teknika inbaditzailea da. Hemen, anestesia lokalaren azpian, aurreko sabeleko horman irekidura bat egiten da eta honen bidez gasa injektatzen da sabelean, organoak bereizi eta sabeleko horma beraiengandik aldenduz (gailua, gero txertatuko dena, hesteetako lesiorik edo beste egiturarik sor ez dadin). Barneko organoak perkutanoan sartutako endoskopio baten bidez aztertzen dira eta tumore bat ikusiz gero, biopsia egin daiteke berehala.
8. Biopsia bat (mikroskopio baten azpian azter dezaten neoplasia baten zatiak) - diagnostikoa ezartzeko aukera ematen duen metodoa da. Biopsiarik gabe, inork ez du "pankreako minbizia" esateko eskubidea. Hori dela eta, medikuek - bai laparoskopian, bai azterketa endoskopikoan edo dagoeneko ebakuntza egiten ari diren bitartean - beti hautatzen dute materiala azterketa histologikorako.

Metastasak hautemateko, sabeleko barrunbeko linfo nukleo tomografiko konputatua egiten da, bizkarrezurra, gibela, birikak, giltzurrunak, garuneko MRI edo KT.

Aurreko ikerketek tumorearen mota histologikoa diagnostikatu, minbiziaren fasea zehaztea ahalbidetzen dute eta TNM sistemaren arabera, non T tumorearen tamainakoa den, N linfo nukleoen porrota da, M metastazien presentzia edo eza da urrutiko organoetan. "X" indizea tumorearen edo metastazien tamainari buruzko informaziorik eza dela esan nahi du. "0" absentzia, "1" N eta Mrekiko metastasien presentzia adierazten du, T adierazlearen kasuan tamaina adierazten du.

Minbiziaren faseak (faseak) pankreasan

Minbiziaren faseak zure medikuari eta zure minbizi taldeari minbiziaren aurrerapena ulertzen laguntzen dio.

Etapa ezagutzea garrantzitsua da tratamendu eta terapia metodo onenak aukeratzeko. Etorkizunerako zure munduaren ikuspegian ere funtzionatzen du.

Minbizi pankreatikoak 0 eta 4 arteko eskalan bereizten dira. Etapak informazio funtsezkoen arabera zehazten dira:

• tumorearen tamaina
• linfo-nodoetatik hurbiltasuna
• beste organo batzuei dagokienez.

0 faseko minbizia ez da inbaditzailea. Zeroaren etapa ("minbizia bere lekuan") mukosaren ehun zelulen kopuru txikiaren mutazioa da.

Zelula gaiztoak tumoreen garapena zabaldu eta sor dezake. Etapa honetan, gaixotasunaren sintomarik ez dago. Minbiziaren prozesua ultrasoinuarekin eta MRIarekin soilik antzeman daiteke prebentzio azterketetan.

Zero fasean, aldatu diren zelulak kentzen direnean, sendatze osoa egiteko aukera dago kasu klinikoen% 99an.

Sarritan, pankreako minbizia garapenaren fase berantiarretan (3, 4) diagnostikatzen da. Etapa hauetan neoplasia hainbat organoen zeluletara eta ehunetara hedatzen da.

Patologia ez da ia egokia tratamendurako. Aurreikuspenak kontrakoak dira. Minbizia duten gaixoen% 20 inguru hiltzen dira tratamendu kirurgikoaren ondorengo lehen bost urteetan.

Diagnostikoak eta adierazpena

Diagnostikoa historia medikoan oinarrituta dago, azterketaren emaitza eta ikerketa metodo osagarriak ditu.

Azken hauek laborategiko diagnostikoak eta instrumentalak dira.

Kontuan hartu behar dira sabeleko minak, pisua galtzea, larriagoa den osasun osorako aldaketa, gorabeherak, goragalea eta gaixotasunaren beste sintoma klasikoak.

Ikusizko ikuskatzeak azalaren gorritasuna, muki-mintzak, itxura agerikoa eta gogorra agerian uzten ditu.

Minbiziaren prozesua berresteko / ezeztatzeko, diagnostiko metodo instrumentalak erabiltzen dira:

• US. Ekografiak peritoneo barrunbean eta atzean dagoen espazioan dauden barne organoen azterketa sakona dakar. Metodoaren informazio edukiaren gakoa azterketa prestatzeko egokia da. Organoa sakon kokatzen da, zaila ikusten da. Digestio-kanaletan hesteetan edo janari-hondakinak pilatuta badaude, organoaren ehun parenchimalak aztertzea zaila izan daiteke.
• Irudi. Pankreako minbizia diagnostikatzeko ikerketa-metodo honetatik:
  • MRI (erresonantzia magnetikoaren irudiak))
  • CT (tomografia konputatua). Horietako lehena informazio gehiago ematen da.Bere laguntzaz, parenchima ehuna modu fidagarrian ikus daiteke, neoplasiaren garapen maila (etapa) eta egitura zehaztu.
• Kolangiopancreatografia atzerakoia. Minbiziaren diagnostiko diferentziala erabiltzen da. Hilezko hodien presentzia antzematen laguntzen du.
• Nahitaezkoa da ustezko neoplasiarako tumore-markatzaile sa-125 azterketa. Teknika zelula espezifikoen, proteina molekulen eta antigenoen detekzio immunohistokimikoan oinarritzen da gaixoaren odolean, eta ehunetan minbizi prozesua dagoenean gorputzean sortzen hasten dira. Horrelako zelulen kontzentrazio-tasa laborategi zehatz batek ezartzen du, laneko erreaktiboen araberakoa.
• Pankreako minbizia hautemateko modurik fidagarriena da Ehun lagin baten azterketa histologikoa. Orratz berezi mehe baten laguntzaz, ehunen zulaketa pausoa egiten da. Prozesuko ekintzak MRI monitore edo tresna laparoskopiko baten azpian kontrolatzen dira. Emaitzen den ehun lagina mikroskopio baten azpian aztertzen da.

Tumoreen detekzio goiztiarraren garrantzia

Pankreako minbiziaren pronostikoa neurri handi batean, minbiziaren fasean dago diagnostikoa egin bitartean. Pankreako minbiziaren fase aurreratuak, oro har, lehen faseak baino hilgarriagoak dira, gaixotasunaren hedapena dela eta.

Pankreako minbiziaren kasu asko ez dira minbizia aurrera egin eta gorputzeko beste lekuetara zabaldu arte. Horregatik da hain garrantzitsua ohiko azterketa egitea eta zure medikuarekin eztabaidatzea zure sintomari eta osasun orokorrari buruz sor daitezkeen arazoei buruz.

Pankreako Minbiziaren Dieta

Dieteak gaixoaren egoera arintzen laguntzen du, tratamenduan garrantzi independenterik ez duen arren. Behar bezala osatutako menu batek gaixotasunaren adierazpen desatseginak ezabatzen ditu (mina eta digestio nahasteak).

Dietaren baldintza nagusia mekanikoki, termikoki eta kimikoki arintzen diren jakiak aukeratzea da. Aldi berean, elikagaiak gorputzerako beharrezkoak diren mantenugai guztiak eduki beharko lituzke.

Minbiziaren prozesuan kaltetutako organoan karga handitzen ez duten produktuek lehentasuna dute. Hemen duzu lagin menua:

Bero tratamenduak lurrunak edo irakiteak dakar. Ez da gomendatzen erretzea, frijitzea. Elikadura-erregimenak elikagaien elementuen banakako tolerantzia eta pazienteak elikagaien behar kuantitatiboa hartzen ditu kontuan nahitaez.

Prozesu gaiztoaren iraupenak, garapen-faseak eta gaixotasunaren agerpenen larritasunak betetzen dute produktuen hautaketan.

Ez dago metodo zehatzik pankreako minbizia prebenitzeko. Fede onez antolatutako ikuskapenak egitea gomendatzen da. Elikadura ohitura txarrak kentzea komeni zaizu, erretzeari utzi.

Tratamendua eman behar da guruineko prozesu akutu eta geldoen hasierako faseetan. Organo honen neoplasien aurreko estatu gisa kontsideratzen dira.

Pankreako tumore bat izateko aukerak faseetan

Baliteke gaixotasun horrekin zenbat pertsona bizi diren jakitea zure edo zure maiteak diagnostikatu bazaizkizu eta etapa bat izan baduzu.

Pronostikoa antzeko minbizia duten pertsonek jasotako informazioan oinarrituta dago. Biziraupenaren estatistikak lasaigarriak edo gogaikarriak izan daitezke.

Pankreako minbiziaren biziraupen tasak

Bizi itxaropenaren aurreikuspenak maiz ematen dira bost urteko biziraupenari dagokionez. Zenbaki honek hasierako diagnostikoa egin ondoren gutxienez bost urte bizirik dauden pertsonen ehunekoa aipatzen du. Biziraupen tasa gehienak ez dira bost urtetik gorakoak, baina garrantzitsua da ulertzea jende askok denbora hori baino gehiago bizi duela.

Gaixotasun osteko biziraupen-indizeak dituzten pertsonentzat

Pankreako tumore neuroendokrinoak (NEO)Islet zelulen tumoreak ere ezagutzen dira, intsulina eta glukagona sortzeaz arduratzen diren zeluletan garatzen den minbizi mota bakana dira.

Pankreako minbizi mota honen biziraupen-tasa pankreako minbizi mota ohikoena da.

Bost urteko biziraupen tasa% 42 ingurukoa da pankreako minbizi arruntenak baino pronostikoa hobea duten tumore mota hau duten pertsonentzat. Hala ere, kirurgiarik egin ez duen NEO duen bost urteko biziraupen-tasa ehuneko 16koa da.

Estatistika hauek 1985 eta 2004 bitartean gaixotasuna diagnostikatu duten pertsonenak dira. Garrantzitsua da jakitea aurreikuspen adierazle hauek duela urte asko erabiltzen ziren teknologia eta tratamendu metodoetan oinarrituta daudela. Urtero, tratamendua nabarmen hobetzen da (ikus beheko bideoa). Albiste ona da gaur egun pankreako minbiziaren tratamendua jasan duten pertsonentzat.

Biziraupen tasa horiek tratamenduaren azken urteetako neurria dira. Tratamendua hobetzen doan heinean, biziraupena ere gertatzen da. Gainera, beste faktore batzuek eragina dute zure biziraupenean, zurea barne:

• adina,
• osasun orokorra
• bizimodua,
• tratamendu prozesuari begirada bat ematea.

Ez duzu eseri behar minbizi mota hau tratatzen ari zarenean. Zure medikuak mundu zabaleko ikuspegia hobetzeko eta bizitza osasuntsua lortzeko ahal duzun guztia egiten ziola ziurtatzen lagun dezake.

Zure egoera kontrolatzen duzula ere sentituko duzu, zure buruko osasuna eta pronostikoa orokorra ere hobetzeko modukoak dira.

Motak eta arrazoiak

Onkologia pankreatikoa denbora luzez sintomarik gabe jarraitzen du, eta sentitu bezain pronto, pazienteari 4. fasea diagnostikatu zaio, ia sendaezina. Pankreako minbizia sendatu al daiteke, itxura egiteko arrazoiak beti berdinak dira? Bai, posible da, baina terapia egokiarekin eta arreta mediko egokiarekin soilik.

Guruina beste funtsezko organo ugariz inguratuta dago eta, ondorioz, operazio horiek zirujauaren zehaztasun osoa behar dute. Gizonetan minbizi pankreatikoa emakumezkoetan baino maiz diagnostikatzen da. Medikuek oraindik ez dute fenomeno horren zergatiak zehaztu. Gaixotasuna sendatzeko buruzko berrikuspenetan informazio gatazkatsu ugari aurki dezakezu, beraz, konfiantzazko espezialistekin bakarrik jarri behar duzu harremanetan.

Pankrea 3 elementuk osatzen dute. Zati jakin baten porrotaren arabera, zenbait organo gaizki funtzionatzen hasten dira. Funtsezko ezaugarriak eta harremanak:

1. Buruko minbizia pankrearen sintomak tumorearen kokapenaren araberakoak dira. Eragiten duten organo horiek dira.
2. Gorputza urdailaren atzean dago eta zuzenean ondoan dago. Tumorea sabeleko hormetan haz daiteke.
3. Aorta (ezkerretara) eta bazterraren arteko kokapena. Pankreako buztanaren minbizia zuzenean buztanetik pasatzen da.

Horrela, gaixotasuna organo desberdinetan ager daiteke.

Neoplasiak agertuko dira alkohol gehiegizko kontsumoa, erretzea, desnutrizioa, gehiegizko pisua. Agerraldiaren arrazoiak askotarikoak dira. Bai gaixotasun konkomitenteak (diabetes mellitus, gibeleko zirrosia, kisteak, pankreako adenoma), bai eta hain esanguratsuak ez diren beste substantzia ugari ere.

Tumoreak ere badira arrazoi hereditarioengatik familiako norbaitek gaixotasun hau jasan badu.

Metastasia duten pankreako minbizia hautematen bada, hainbat faktore narritatzaileren ondorioz izan daitezke arrazoiak. Horrelako tumorea gaixotasunaren forma larrienetakoa da. Metastasia minbiziaren bigarren mailako fokua da, gorputzean zehar odol-fluxuarekin zabaltzen dena. Beste organo batzuetan egon ondoren, minbizi zelulak atxikitzen zaizkio eta aktiboki garatzen hasten dira. Lesio hauek sortzearen prozesuari metastasi deritzo. Oso maiz, tumoreak ez du denbora osorik sortzeko, baina denbora horretan metastasiak gorputzean zehar zabaltzeko denbora izaten du.

Minbizi-zelula metastatiko mota ugari daude. Zelula akinar mota mota gaixo gehienetan aurkitzen da. Tumore mota hau gorputzeko hodiak estaltzen dituzten zeluletatik garatuko da. Gainontzekoa, elementu neuroendokrinoetatik garatzen diren neoplasmenetara doa. Askotan onak dira, baina pankrearen tumore gaizto bat ere badago. Lehenengo motak ere ez du gaixotasuna tratatzeko beharra baztertzen, beraz, ez ahaztu medikuen aholkuak.

Ohikoagoa pankrearen tumore pseudopapilarioa da. Mota hau gehienetan neska gazteetan diagnostikatzen da, haurdunaldia eragin dezakeelako, eta horrek gorputzeko lo zelulak esnatzen ditu. Aipagarria da SPPO kasu gehienetan ez dela tumore gaizto batera pasatzen.

Gaixotasun diagnostikoa

Pankreako minbizia antzematea oso zaila da. Azterketa egitean, gibeleko eta behazun-hazkundea handitzen dira. Medikuek beherakada sintomak hauteman ditzakete gehiegizko fluido asko urdailean.

Fenomeno honen izen zientifikoa minbiziaren aszitoa da.

Gaixoaren diagnostikoa azterketa hauek eginez egingo da:

1. Pankreako minbiziaren markatzailea minbizi zelulek sortzen dute eta odolarekin batera gorputzean sartzen da. Azterketa egiteko materiala odol venousa izango da. CA 19 9 tumore markatzailearen azterketa ez da guztiz zehatza izango, beraz, azterketa gehiagorako, diagnostiko mota osagarriak zehazten dira.
2. Odol proba biokimiko batek entzimak, behazun azidoak eta gorputzeko beste produktu kimikoen gehikuntza antzeman beharko lituzke.
3. Ultrasoinu azterketak tumorea detektatuko du eta barneko organoetan zein egoeratan dagoen eta zein egoeratan dagoen ikusiko duzu.
4. Hala ere, ultrasoinuarekin pankreako minbizia izateko tumore-markatzaileak ez dira beti nabarmentzen. Horregatik, gainera, sonografia endoskopiko endoluminala, kolangiopancreatografia endoskopikoa (ERCP), laparoskopia eta zitologia agindu ahal izango dituzte.
5. Kolangiografiak irtenbide berezi bat sartu eta barneko organoen argazkia ateratzeko aukera emango du.
6. Angiography. Odol hodietan dagoeneko antzeko irtenbide bat injektatzen den prozedura.
7. Biopsia mikroskopio baten azpian pankreako ehun lagin bat aztertzea da. Azterketa hau erabiliz, azkenean pankreako minbizia berretsi edo eztabaidatzen da.
8. Ordenagailu diagnostikoa.

Gaixotasunen tratamendua

Nola tratatu minbizia? Egin beharrekoa gorputzeko kutsatutako zelula guztiak erabat kentzea da. Hori posible ez bada, beharrezkoa da tumorearen hazkuntza gehiago gelditzea, metastasizatzen ez uztea eta pankreako minbiziaren sintomak murriztea emakumezkoetan eta gizonezkoetan. Tratamendurako, erabili hainbat metodo.

Esku-hartze kirurgikoa askotan ia ez da erabiltzen, hainbat baldintza larri eta konplikazio gehiago dakartza. Lehenik eta behin, minbizia ez da inguruko organoetara zabaldu behar. Bigarrenik, metastasiak erabat falta dira.

Ebakuntza honek onkologia erabat edo partzialki kentzea dakar eta batzuetan kaltetutako beste organoak kentzen dituzte. Prozedura hau ezohiko zaila eta korapilatsua denez, tumoreen eraketa kirurgian kentzen da gehienetan, izan ere, kanpoko esku-hartze larrien ondoren azkar konpontzen da haien gorputza. Kirurgia egin ondoren, berreskuratutako pertsonak entzimak eta intsulina hartzen ditu bizitza osorako. Teknika kirurgikoak gaixotasunaren diagnostikoaren% 10ean soilik gomendagarriak dira, minbizia aparteko abiaduran garatzen baita eta prozeduraren ondoren larriagotzeko arrisku handia dago.

Minbizi minbiziarentzako kimioterapia ez da zaila eta erradioterapiarekin batera preskribatzen da gaixoaren sintomak murrizteko. Hormonalen tratamenduak tumoreen garapena uzten du askotan, izan ere, droga horiek metastasiak gehiago hedatzea ekiditen duten elementu kimikoak dauzkate. Eskualdeko terapiarekin drogak guruinean injektatzen dira eta terapia sistemikoa muskuluan edo zainetan.

Ebakuntzaren ondoren erradiazio tratamendua zirujauak ezin izan zituen zeluletako gainerako kartzinoma guztiak kentzeko agindua ematen da. Barne terapiarekin erradiazioa orratz bereziak erabiliz gertatzen da. Kanpoko erradiazioak manipulazioa dakar, teknologia bereziak erabiliz burutzen dena.

Biologia edo immunoterapia duen minbizi-klinika batek hainbat proba baino ez ditu gainditzen haren bideragarritasuna berresteko. Sintetizatutako substantziak sistema immunologikoan zuzenean injektatzen dira, zelula maltzurren aurkako borrokan hastera behartuz. Hasierako fasean, substantzia ez-narkotikoekin hasten dira, gero narkotrafikoekin aldatzen dira, potenteak barne. Metastasiak dituzten minbizi pankreatikoak ia tratatu gabe daude.

Medikuek gaixotasunaren sintomak soilik ezabatzen dituzte aurreko tratamenduak erabiliz.

Pankreako minbiziaren aurkako borrokako metodoak ez daude. Bai, sendagai batzuek zenbait landare izan ditzakete, baina beste hainbat osagai dituzte. Ez zenuke inola ere saiatu behar gaixotasun larri bat zure kabuz kentzen metodo zalantzazkoekin. Bizitzarako arrisku larria izan daiteke. Gaixotasunari aurre egiteko mediku zentro egokia hautatzea ere izango da.

Prebentzioa eta aurreikuspenak

Pankreako minbizia hautematen bada, pronostikoa, neurri handi batean, tumorearen beraren tamainaren eta kokapenaren, metastasien presentziaren eta haien ernetze-mailaren araberakoa izango da gorputzeko zeluletan. Ez da azken alderdia pertsona baten egoera fisiko orokorra izango. Gaixotasuna sortu baino lehen gaixoak osasun ona eta sistema immunologiko ona baldin bazuen, berreskuratzeko aukerak modu askotan handituko dira.

Gaixotasuna hasierako faseetan zegoen pertsonentzat, biziraupenaren pronostikoa% 24 artekoa izango da (beste iturri batzuen arabera -% 18). Zenbat bizi dira 4. faseko minbiziarekin? Bizi-itxaropena gorputzaren kimioterapia, erradiazio eta tratamenduaren kalitatearen erresistentziaren araberakoa da soilik.

Batez besteko zifra hainbat hilabete eta sei hilabetekoa da. Minbizia metastasiekin tratatzeko modu egokiarekin, bizitza luzatzea posible da, baita urtetan ere. Oro har, batez besteko bizi-itxaropena 6-12 hilabetekoa da.Tumore benigno batekin, hilkortasuna nahiko baxua da. Arazoa garaiz aurkitzen baduzu, ezabatu eta medikuei argibide gehiago jarraitu, gaixotasun mota hau erabat tratagarria da.

Pankreako minbiziaren prebentzioa nahiko erraza da orokorrean. Lehenik eta behin, erretzeari utzi behar zaio, ez hartu alkoholik kantitate handietan eta saiatu gorputzaren pisu maila normala mantentzen (ohitura txarrak dira minbiziaren arrazoi nagusiak). Ezaguna bada familian gaixotasun hau jasan duen senide hurbiletako norbait dela, hobe da genetista batekin kontsultatzea edo lasaitasun osoa lortzeko beharrezko proba guztiak gainditzea.

Gaixotasunaren garapena prebenitzea da tratatzeko modurik eraginkorrena. Pertsona bat horrelako gaixotasun bat diagnostikatu bazaio, ezin izango du arazoa azkar kendu. Medikuaren gomendio guztiak eta norberaren indarrarekiko fedeari esker, edozein gaixotasun gainditu daiteke.

Minbiziaren sintomak

Minbizi pankreatikoak batzuetan ageriko zeinu eta sintomarik gabe jarraitzen du, eta horrek zenbait detekzio-baldintzak sortzen ditu tratamendu mota batzuk aplikatzeko berandu denean. Azken finean, zenbait metodo positibo daude, baina erabilera onkologia garatzeko hasieran bakarrik onartzen da.

Hori dela eta, askok interesatzen al dira zer zeinu eta sintomek gertatuko duten arazo hilgarrien berri? Orotara, minbiziaren lehen seinaleak nabarmentzen dira, pankreako patologia hau garatzeko arriskua adieraziz:

1. Mina sintomak eguzki plexuan, atzeko aldean. Normalean zorrotz gertatzen da, mina eragin handia sortzen du, hankak belaunetan sakatuta daudenean gorputzaren bularreraino leundu eta pasatzen dira.
2. Pisu galera dramatikoa. Pisu galera gogorra, itxurazko arrazoirik gabe.
3. Etengabeko egarria. Likido sarrerekin ugarituz, gernu gehiegizkoa gertatzen da. Horregatik, diabetearen garapenaren eragilea izango da. Intsulinaren menpekotasun gaixotasuna, askotan onkologiarekin lotutako gaixotasuna.
4. Retching. Sintoma hauek tumorearen konpresioagatik bereizten dira, urdailetik duodenora 12 trantsizio moduko bat.
5. Hepatitis A, B, C. Patologia horrekin, begi-globoen horia, larruazala gertatzen da. Pankreako guruinaren buruko onkologiarekin gertatzen da maiz. Garai horretan, behazun hodiaren konpresioa gertatzen da, eta horrek hepatitisa garatzea eragiten du, azkurarekin batera, larruazaleko behazun molekulen metaketa dela eta.
6. Eskuineko hipokondrioan mina tristea. Minbizia garatzearekin batera, tumoreak zain esplenikoaren bidez sakatzen du, bazterrak (esplenomegalia) handitzen dira.
7. Fluido-stool (beherakoa). Hormako formazioek substantzia likidoa eta usain sendoa dute, batez ere fetidoak. Usain horren arrazoia elikagaien gantz osagaia apurtzen duten entzimak eza da.
8. Insulinoma. Intsulinaren ekoizpenarekin sortzen den tumorea. Patologia honen sintoma nagusiak: eskuak dardartzearen agerpena, ahultasun larria, desagerpena, gosea, bihotz maiztasuna areagotzea. Koma gertatzeko baldintzak sortu daitezke. Horrek guztiak pertsona baten odolean glukosa baxua adierazten du.
9. Gastrinoma (gastrinaren produkzioa handitu). Gaixotasun mota hau bihotz-heste larriarekin, urdaileko azidotasun gehikuntzarekin eta urruntzen ez den ultzerarekin ere agertzen da sintomen terapia konplexuarekin. Gastrinak sintoma osagarriak sortzen ditu eta horrek zero emaitzarekin tratamendua eragiten du.
10. Glucagonomas. Neoplasmak glukagono kopuru handia sortzen du. Garapen honekin, pisu galera zorrotza, egarria eta gernua areagotzen dira. Formazio gorri-marroiak giza gorputzean agertzen dira, giza hizkuntza laranja distiratsua bihurtzen da. Horrek guztiak gaixotasun baten odolean azukre kopuru handiagoa erakusten du.

Pankreako minbizia eta sintomak diabetesa mellitus, pankreatitisak dituzten pertsonetan ager daitezke.

Pankreako minbiziaren lehen sintomak ere badaude, ondorioz arazo honi modu egokian erantzun ahal izateko. Egia, hala ere, neoplasiaren lekua eta haren agerpen agerikoaren mende dago. Pankreako minbizia eta agertu ziren gaixotasun fatal baten lehen sintomak:

1. Buruko minbizi pankreatikoa - hepatitisaren itxura, pisu galera, sabelean mina, gantz-isurketa barazkietan.
2. Buztanaren minbizia eta pankrearen gorputz orokorra - pisu galera, sabelean mina.

Arreta jarri behar duzuna da gaixotasunaren lehenengo seinaleen agerpen sekuentzia. Hasteko, guruinaren buruko minbizia agertzen da, eta gero gorputza eta buztana. Kasu honetan, sintomak "hesteetako pankrea" deritzo, digestio-hoditik gertu tumore bat garatuz sortzen dena.

Urruneko faseetan sintomak

Minbizi pankreatikoa ez da azken unean tratatu, baina badago tratamendu aringarria, bertan bizitza asko luzatzeko eta osasun egoera nabarmen arintzeko. Minbiziaren muturreko garapenaren sintomak, neurri handi batean, patologiaren hedapen abiaduraren eta tumorearen fokuaren kokapenaren araberakoa da. Linfa eta nerbio-nodoen garapena gertatzen denean, arazo larriak antzematen dira irensteko erreflexuarekin, esaldien ahoskerarekin. Zuloaren zain sindromea ere agertzen da.

Esternoan garatzen ari den tumoreak patologiaren ondoan dauden organoetan presioa egiten du eta horrek gaixoaren egoera okertzen du.

Pankreako azken minbiziaren patologiaren sintomak eta hedapena hedapenaren abiaduraren arabera, tumorearen bolumenaren arabera. Gaixotasunaren zailtasuna ez da garapenaren hastapenetan zehazteko zantzurik ematen, eta ohi bezala, kasualitatez edo ausaz diagnostikatzen da:

• nekearen sentsazio etengabea eta nekea handia den lanarekin.
• jateko falta
• arnasaren gabezia larria
• pisu galera larria
• pertsona baten azalaren kolorea aldatzea kolore horixkaagoa, gorputza pozoizearen eraginez;
• gorabehera iraunkorrak, goragalea.

Pankrearen buruko minbizi horrek sintomak ere baditu eta neoplasiarik erasokorrena da. Patologian,% 98an, gaixoak 3-5 urteren buruan hiltzen dira. Gaixoaren diagnostiko berantiarraren errua. Zerk eragiten du minbizia pankrearen buruan?

Izaera onkologikoa duen tumore bat garatzeko faktore nagusiak:

• ohitura txarrak erabiltzea (erretzea, alkohola, drogak),
• gehigarri sintetikoak dituen elikadura okerra,
• pankreatitis kronikoa
• tratamendu koleretikoaren eta behazun-gaixotasunen gaixotasunak,
• diabetesaren forma aurreratua.

Pankrearen buruko onkologian agertzen diren sintomei dagokionez, azken garapenean honako garapen sintomak ditu:

1. Eguzki plexuan mina, goiko bizkarrean mina larriagotu egiten da. Nerbio-muturretan tumorearen presioaren ondorioz gertatzen da, behazun-hodiak blokeatuz.
2. Pisu galera gogorra, cachexia arte.
3. Geroagoko faseetan, tumorea beste giza organoen ehunetan hazten da, erabat hazten da pankreasan.
4. Gernua iluntzea.
5. Feces zuria bihurtzen da.
6. Hepatitis sintomatikoa C kategoriaren antzekoa da.
7. Azal azkura, odoleraino.
8. Gizakiaren barneko organoen porrota.

Emakumeen pankreako minbiziarekin agertu ziren sintomek ere bizitza anormalaren adierazle gisa balio dute:

• erretze kopuru handiak
• edateko pisua
• drogamenpekotasuna
• obesitatea
• elikagai frijituen gehiegizko kontsumoa.

Desberdintasun fisiologikoak izan arren, gaixotasunaren sintomatologia berdina da gizonezkoekin, baina mina sindromeen aldea baino ez da egongo, izan ere, zenbait kasutan, tumoreak emakumearen barruko organoak gutxiago konprimitzen ditu.

Minbizi pankreatikoaren diagnostikoa

Minbizi pankreatikoak, diagnostiko goiztiarrarekin, zailtasunak sortzen ditu zalantzazko ikastaro klinikoaren ondorioz. Gutxitan, gaixoen% 20 inguruk diagnostiko aukera bat jaso zuen garapen fase hasieran, eta horrek sendatzea ahalbidetu zuen. Beraz, gorputza minbizia diagnostikatzeko hasierako fasean, laborategiko azterketa erabiltzen da.

Onkologiaren laborategiko diagnostikoa. Kasu honetan, odol azterketa orokorra egiten da. Ikerketan zehar anemia garatzeko zantzuak agertzen dira, hau da, odol plaketen gehikuntza dago, ESR. Odolaren azterketa biokimiko batek, patologiarekin, bilirubinemia, fosfatasa aktibazioa areagotzea, gibeleko entzimak ugaritzen dituela adierazten du, gibel-ehun koleretikoen hodietan edo tumoreen deskonposizioan eragin kaltegarria adierazten duena. Malabsorzio seinaleak odolean ere aurkitzen dira.

Pankrea, pertsona baten funtsezko organoa, eta minbiziak aldaketa gogorrak dakartza bere lanetan, eta hori patologiarekin batera, larria da.

Minbizia hautemateko tresna

Minbizi pankreatikoak detektatzeko tresna instrumentala erabiliz ere zehazten da:

1. Ultrasoinu endoskopikoa. Peritoneoaren ultrasoinu bat eginez, behazun eta gibeleko patologiaren gaixotasunak aztertu eta baztertzen dituzte lehenik, eta horrek pankreako tumorea zehaztea ahalbidetzen du. Ikerketak biopsiaren lagina hautatu du giza gorputzari buruzko ikerketa gehiago egiteko.
2. Tomografia konputatua eta MRI, esker, pankreako ehunen egoera ikustea eta neoplasmak eta tumorearen tamaina, linfonodak identifikatzea ahalbidetzen du.
3. PET - neoplasien kokapena (metastasia) erakusten du eta minbiziaren zelula patogenoak hautematen laguntzen du.
4. Laparoskopia gibelean, hesteetan edo peritoneoan metastasiak hautematen dituen neurri diagnostikoa da.

Pankreako minbiziaren lehen seinale edo susmoetan, mediku sendatzailearen azterketa premiazkoa behar da.

Lokalizazio

Pankreako minbizia manifestazio gehienetan, diagnostiko datuen arabera, pankrearen buruan gertatzen da. Patologia mota hau biktimen kasuen% 70-80 artean garatzen da. Guruinaren gorputzaren metastasiekin,% 10-15. Beste kasu batzuetan, pankrearen buztana hartzen du.

Onkologian pankreako tumore baten itxura:

• lymphogenous,
• hematogenous,
• ezarpena.

Tumore linfogenoa faseetan igarotzen da.

1. etapa. Pancreatoduodenal linfonodiak (pertsona baten pankreak buruan duen eskualdean duen itxura).
2. etapa. Linfo linfonodiko retropilorikoak.
3. etapa. Zeliako eta goi mailako nodo mesenterikoak.
4. etapa. Linfo linfonodiko retroperitoneoak.

Minbiziaren patologiaren garapen hematogenoaren garaian, gaixoaren gibelean, giltzurrunetan, hezurretan aurkitzen dira.

Inplante tumore onkologikoa giza zelula onkologiko eta patogenoen transferentzia da gizakiaren peritoneo osoan (cobweb).

Minbizia - pankreako gaixotasuna, bere hilkortasunean, bigarren tokian dago HIESaren eta GIBaren ondoren. Patologiak gaixotasunaren sintomei erantzuna eskatzen du, eta horrek pertsona baten bizitza luzatu eta salbatu dezake.

Nolakoa da tratamendua

Pankreako minbiziari aurre egiteko tratamendua gaixotasunaren fasean oinarritzen da, hau da, zein tumore handia den, non lortu zuen haztea eta horrek urratu zuen. Egokiena, minbizi hazkunde bat eta hurbileko linfoak kendu behar lirateke, gero kokapen hori izpi gamma batzuekin irradiarazi behar da. Baina hau posible da "minbizia bertan" eta 1. fasean. Beste fase batzuetan, jarraian zehazten diren hainbat metodoren konbinazioak erabil daitezke.

Tratamendu kirurgikoa

Honako eragiketa mota hauek egiten dira hemen:

a) Whipple-ren funtzionamendua: pankreako burua kentzea tumorearekin batera, 12 duodenoaren zati bat, urdaila, behazun-maskuria, baita gertuko linfo guztiak ere.Eragiketa hasierako faseetan bakarrik egiten da. Ezin da denbora luzez konpondu eta ezin da atzeratu, denbora galduko baita.

b) Pankrearen erresekzio osoa. Minbizia organo baten gorputzean garatu denean erabiltzen da eta ez da harago joan.

c) Distantzia guruinen erresekzioa. Minbizia organoaren gorputzean eta buztanean garatu denean erabiltzen da, kendu egiten dira eta burua utzi.

d) Segretu erresekzioa. Hemen, guruinaren erdialdea baino ez da kentzen, eta beste biak hesteetako begizta erabiliz suturazten dira.

e) Kirurgia aringarriak. Aurkeztu gabeko tumoreekin egiten dira eta pertsona baten bizitza erraztea dute helburu. Izan liteke:

• tumorearen zati bat kentzea beste organoen gaineko presioa eta muturraren nerbioa kentzeko, tumorearen karga murrizteko,
• metastasiak kentzea,
• Hodi biliarra edo hesteak oztopatzea, urdaileko horma dentsifikatzea edo organoaren zulaketa ezabatzea.

e) Stent endoskopikoa. Bile hodia ezinezkoa den tumore batek blokeatuta badago, hodi bat sartu dezakezu bile hodi horren bidez, bile heste txikian sartuko den edo plastikozko hargailu esteril batean sartuko den.

g) saihesbide gastrikoaren kirurgia. Tumore batek elikagaiak urdailetik hesteetara igarotzen direnean erabiltzen da. Kasu honetan, posible da 2 digestio-organo hauek hemorragia egitea, tumorea saihestuz.

Ebakuntza bisturilarekin edo gamba-labana batekin egin daiteke, ehun minbizia kendu eta aldameneko ehuna aldi berean kentzen denean (minbizia erabat kendu ez bada, bere zelulak gamako izpien eraginpean hilko dira).

Interbentzioa mikro ebakiduraren bidez egin daiteke, batez ere tumore inoperaezina denean (minbizi zelulen zabalkundea eragin ez dezan). Hori DaVinci robot programagarriak egin dezake. Esposizio arriskurik gabe gamma labana batekin lan egin dezake.

Ebakuntzaren ostean erradiazioa edo kimioterapia egiten da.

Kimioterapia

Minbizi-zelulen hazkundea blokeatzen duten hainbat droga mota erabiltzen ditu gazte eta heldugabe gisa. Paraleloki, hazten diren zelulak normalengan eragina du, eta horrek tratamendu honen bigarren mailako efektu ugari sortzen ditu: goragalea, ile-galera, ahultasun larria eta zuritasuna, neurosia, patologia infekziosoen intzidentzia arina.

Kimioterapia honela egin daiteke:

1. monokimoterapia - droga bat, ikastaroak. Eraginkorra kasuen% 15-30ean,
2. polikimoterapia - ekintza-mekanismo desberdinen konbinazioa. Tumoreak partzialki atzera egiten du. Metodoaren eraginkortasuna% 40 da.

Tratamendu horien jasangarritasuna hobetzeko, edateko astuna, alkohola baztertzea eta esnekiak dietan sartzea gomendatzen dira. Pertsona batek goragalearentzako erremedio bat aginduta - "Tserukal" edo "Sturgeon", psikologo bat bisitatzeko gomendioak ematen zaizkie.

Terapia zuzendua

Hau da kimioterapiaren adar berria, minbizi-zelulei soilik eragiten dieten drogak erabiltzen dituena, egiturak bizitzen dituena. Gaixoek horrelako tratamendua errazten dute baina kostu handiagoa dute. Pankreako minbiziaren aurkako terapia zuzenduaren adibidea Erlotinib da, zatiketarako prest dagoen tumore-zelula baten nukleora seinalearen transmisioa blokeatzen duena.

Erradioterapia

Hau da tumorearen irradiazioaren izena:

• kirurgia baino lehenago - minbizi kopurua murrizteko,
• ebakuntza zehar eta ondoren - ez errepikatzea,
• minusbaliotasunarekin - minbiziaren jarduera murrizteko, hazkundearen inhibizioa.

Erradioterapia hiru modutara egin daiteke:

1. bremsstrahlung,
2. urrutiko gamako terapia moduan
3. elektroi azkarrak.

Tratamendu berriak

AEBetako zientzialariek metodo berria lantzen ari dira - txertoa gorputzean sartzea, Listeria monocytogenes eta partikula erradioaktiboen bakterioaren kultura ahulez osatua. Esperimentuetan garbi ikusi da bakterioak minbizi zelulak soilik kutsatzen dituela eta batez ere metastasiak eragiten dituela, ehun osasuntsuak bere horretan utziz.Irrati-partikulen eramaile bihurtzen bada, azken hau ehun minbizira eramango du eta hori hil egingo da.

Minbiziaren aurkako sistema immunologikoan eragina duten drogen garapena ere abian da. Horrelako droga, adibidez, antigorputz monoklonalen multzoko Ipilimumab droga da.

Minbiziaren fase tratamendua

Hegaluzea, distekzioa, erresekzio segmentala, pankreatektomia.

Optimoa - Cyber-labana metodoa erabiliz (Gamma labana)

Dieta gantz azido saturatuak izan ezik. Derrigorrezko ordezko terapia entzimekin: Creon (droga ezin hobea da, ez dauka behazun azidoik), Pancreatin, Mezym.

Mina eta guzti - narkotiko analgesikoak: Ibuprofenoa, Diclofenac

Kirurgiaren ondoren edo horren ordez, erradioterapiaren ondoren edo aurretik.

Terapia optimoa

Dieta - berdin proteina behar da gorputzean sartzeko, zati txikietan, baina maiz.

Minarako - narkotiko edo ez-narkotiko analgesikoak.

Goragalearekin - 4-16 mg.

Hematopoiesia hobetzeko - Metiluracil pilulak

Kirurgia paliatiboa - behazun hodiak, urdailak edo hesteak blokeatzeko orduan, mina murrizteko, tumoreak zuloen gainean sakatzen badu. Optimoa - Cyber ​​labana.

Tumorea odol hodi bihurtu bada, ezin da hau desagerrarazi.

Pankreako minbiziaren pronostikoa ez da batere mesedegarria: tumorea azkar hazten da eta metastasizatzen du, denbora luzez sentitu ez dadin.

Pankreako minbizia duten zenbat pertsonaren galderak ez du erantzun argirik. Guztia hainbat faktoreren araberakoa da:

• minbizi mota histologikoa,
• tumorea zein egoeratan aurkitu zen,
• gorputzaren hasierako egoera
• zein da tratamendua.

Honen arabera, estatistika hauek lor daitezke:

• Tumorea guruinetik haratago joan bada, pertsonen% 20 baino ez da bizi 5 urte edo gehiago, eta hau da tratamendu aktiboa erabiltzen bada.
• Ebakuntza erabili ez bada, 6 hilabete inguru bizi dira.
• Kimioterapiak 6-9 hilabete baino ez ditu bizitza luzatzen.
• Erradioterapia batek, kirurgiarik gabe, 12-13 hilabete bizitzeko aukera ematen du.
• Ebakuntza erradikal bat egin bada, 1,5-2 urte bizi dira. 5 urteko biziraupena pazienteen% 8-45ean nabaritzen da.
• Eragiketa aringarria bada, 6 hilabetetik 12ra. Adibidez, behazun hodien eta digestio hodiaren arteko anastomosia (konexioa) aplikatu ondoren, pertsona bat hil ondoren sei hilabete inguru bizi da.
• Kirurgia aringarriak eta erradioterapiarekin konbinatuta, batez beste 16 hilabete bizi dira.
• 4 etapetan,% 4-5ak bakarrik bizi dira urtebetean, eta% 2k soilik 5 urte edo gehiago irauten dute. Minbiziaren toxinak minbizia eta intoxikazioa zenbat eta biziagoak izan, orduan eta bizitza laburragoa izango da.

Histologia motaren arabera:

Pankreako minbiziaren heriotzaren arrazoiak metastasian gertatutako hepatikoa, kardiakoa edo giltzurruneko porrota dira minbizia intoxikazioaren ondorioz kakxiarekin (agortzea).

Minbizi pankrearen prebentzioa

Gaixotasun ikaragarri hau ekiditeko, zientzialariek honako hau gomendatzen dute:

• Erretzeari utzi.Erretzeak eragindako aldaketak organo guztietan itzulgarriak dira.
• Jan indize glikemiko baxua duten elikagaiak (pankrearen funtzionamenduari eragiten dion goxotasun neurria). Lehentasuna karbohidrato sinpleei ematen zaie, lekaleei, almidoirik gabeko barazkiei eta fruituei baizik.
• Ez ezazu proteina-kantitate handirik kontsumitu, aldian-aldian proteina gabeko egunetara jotzea.
• Aza dietaren edukia handitu: Bruselako kimu, azalorea, brokolia eta beste.
• Espeziak baino, nahiago turmeric (badago "curry" ongailua). Kurkumina dauka, eta horrek interreukina-8 ekoiztea eragozten du, pankreako minbiziaren garapenean eragina duen bitartekaria.
• Sartu zure dietan azido ellagikoa duten elikagai gehiago: granadak, mugurdiak, marrubiak, marrubiak eta beste fruitu eta fruitu gorri batzuk.
• Saihestu nitratoak dituzten produktuak.
• Jan C eta E bitamina kantitateak egunero.
• Intxaurrak eta babarrunak gustuko badituzu, adi zaitez haien freskotasuna. Iaz, eta are gehiago, "susmagarriak" diren fruitu lehorrak aflatxinarekin kutsatu daitezke.
• Dieteak beti izan behar du klorofilinan aberatsak diren barazki berdeak.
• D bitamina duten arrainak eta gotortutako esnekiak jan behar dituzu eta horrek minbizi zelulen hedapena blokeatzen du.
• Koipeak, batez ere animaliak, ahalik eta gutxien dira: kaloria guztiaren% 20 baino gehiago ez. Pankrearentzako arriskutsuak haragi gorria, gorringoa, hautsak dira.
• Jan nahikoa jan B bitamina, A bitamina eta karotenoideekin.

Onkologiaren kausak gizonezkoetan

Medikuen ikerketen estatistiken arabera, pankreako minbizia gizonezko zaharrenek emakumezkoek baino apur bat gehiago izan dezakete. Arrazoiak desberdinak izan daitezke: maiz eta epe luzerako erretzea, dieta ez osasuntsua (elikagai gantz eta pikantea), gibeleko zirrosia, edari sendoen gehiegizko kontsumoa, dieta gogorrak, burdina eza, gizentasuna eta abar. 50-70 urte bitarteko gizonezkoek, pankreako minbiziaren lehenengo sintomak gertatzen direnean, zalantzarik gabe, medikua kontsultatu beharko zenuke.

Emakumeengan gaixotasunaren seinaleak

Ikerketen arabera, emakumeen pankreako gaixotasuna gizonezkoetan baino ehuneko txikiagoa da. Hala ere, maiz adineko andreek, beste osasun arazo batzuen atzean, ez diete arreta ematen lehen sintomei. Egitate honek aurreikuspen tristeak agintzen ditu. Igerikeria edo pankreatitisak zahartzaroan agertzen bada, emakumezkoetan gizonezkoetan baino askoz ere ohikoagoa bada, berehala onkologo batera jo beharko zenuke.

Pankreako minbiziaren hasierako sintomak

Pankreako tumorearen seinale nagusiak honako hauek dira:

• gibel hedatua
• goragalea, gorakoa, belching,
• pisu galera
• tronbosia,
• pankreatitis akutuaren erasoa (helduetan edo gizon helduetan),
• sabelean mina.

Mediku adituek minbiziaren sintomak lau adierazpen orokorretan sailkatzen dituzte:

• mina epigastrikoa
• janari seinaleak
• sistemaren seinaleak
• larruazaleko erupzioak.

Mina epigastrikoa

Eskualde epigastrikoak tratamendu gastrointestinala osatzen duten organoak barne hartzen ditu. Pankreako minbiziarekin, lehenengo eta kezkagarria den sintometako bat hipokondria zurrunbilo mina da, gauez gero eta indartsuago bihurtzen baita. Halako sentsazio desatseginak digestio-hodiko beste edozein gaixotasun eta hanturaren arrazoiak izan daitezke eta, beraz, gaixoek ez dute presarik beti medikuak tratamendu independente edo alternatibo bat erabiltzen ikusteko.

Elikagaien seinaleak

Minbiziaren digestio zantzuak askotan pankreako buruko lesio batean agertzen dira. Ohikoagoak dira medikuek "pankrea-hesteak" deitzen dituzten sintomak. Hori neoplasma (ongia edo ez) hazten delako digestio aparatuaren beste elementu garrantzitsuekin batera. Seinaleak hauek dira:

• digestio-hodian mina,
• beherakoa,
• goragalea,
• taburete solteak, koipetsuak eta zurbilak,
• gernua kolore iluna da.

Sintoma sistemikoak

Sarri hasieran, gaixotasuna gorputzaren nahasmendu sistemiko eta orokorrekin batera doa, hala nola, ahultasuna, sabelean astintasuna, nekea. Batzuetan, gaixoak beherakoa izaten hasten dira, traktu gastrointestinalaren urraketa seinaleztatzen. Odol azukrearen gehikuntza eta barneko ondoeza sentitzea dira tumore gaizto baten beste seinale.

Larruazaleko erupzioak

Pankreako tumore baten adierazpen nagusienetako bat larruazala kaltetzea da: hestea, gorputz-azkurarekin batera. Poliki-poliki aurrera doa, pixkanaka kolorea horia eta berdea aldatuz. Kanpoaldetik, suffundentzia sintoma hauek adierazten dira:

• muki-mintzak eta esklera horiak dira
• stool discolored da
• behazun eta gibelaren tamaina handitu egiten da,
• azal azkura.

Pankreako tumore baten hasierako diagnostikoa

Pankreako minbiziaren lehen sintomak identifikatzeko diagnostikoa izan daiteke pazientearen oinarrizko azterketa, ultrasoinu eskaneatzea, minbizia markatzeko odol laginketa eta tomografia konputatua. Neoplasia gaizto bat hautematen bada, tumore-zelulen azterketa histologikoa egiten da. Prozedura hau percutaneko zulaketa bidez egiten da, kaltetutako materiala organotik jasotzea. Prozedura guztiak egin ondoren, tratamendu mota nagusia preskribatzen da: kimioterapia.

Argibide minbiziari buruz - gaixotasunaren lehenengo sintomak eta diagnostikoa ezagutu.

Bideoa: nola egiaztatu pankreasak minbizia

Ezin baduzu organo honen minbiziarekin zer sintoma lotzen jakin, orduan bideo erabilgarri batean gaixotasun larri honen inguruko galdera guztiei erantzunak aurki ditzakezu. Medikuen esperientziadunek lehen faseetan gaixotasun konponezina nolakoa den jakiteko beharrezko informazioa partekatuko dute, baita gertatuko diren arrazoien berri ere.