Diabetesarentzako sendagaiak: diabetikoentzako sendagaien zerrenda eta izenak

Gaixo bati diabetesa sendatzeko medikua aukeratzen duen mediku batek hainbat faktorek gidatu beharko lukete, besteak beste, prozesu patologikoaren adina eta larritasuna, gaixotasun konbinazioen presentzia. Gainera, patologiaren formaren arabera, gaixotasuna tratatzeko taktikak alda daitezke.

Kontuan izan behar da diabetes mellituserako pilulak hartzeak ez duela epe luzerako efektua lor daitekeenik, patologia honen tratamendua konplexua izan beharko litzatekeelako. Dieta terapeutikoa eta bizimodu aktiboa betetzea ezinbesteko elementuak bihurtzen dira.

Zoritxarrez, diabetes erabat sendatu ezin den gaixotasuna da. Pertsona bati diagnostiko hori ematen bazaio, esan nahi du zure ohiko bizimodua modu berri batera aldatu eta etengabe jarraitu beharko duzula.

Diabetesaren tratamendu medikoak gaur egun gero eta belaunaldi gehiagoko drogak direnean, gero eta gehiago dira giza gorputzean hain eragin negatiboa ez duten sendagaiak.

Zer da gaixotasun bat?

Gaixotasuna garatzeko prozesuan, gorputzean dauden prozesu metaboliko guztien urraketa motela gertatzen da. Porrotaren arrazoi nagusia ez da pankreasak hormona intsulinaren beharrezko kantitatea sortzen duena, odolean glukosa-maila erregulatzen duena.

Hori dela eta, gorputzeko zelulek ezin dute energia eta beste substantzia garrantzitsurik jaso, eta azukre-adierazleen gehiegizko etengabeak barneko organoen beste gaixotasun batzuk agertzea eragiten du.

Gaur egun, bi gaixotasun mota nagusi daude:

1 motako diabetesa. Gaixotasun honen ezaugarri nagusia pankreak intsulina bere kabuz ekoizteko ezintasuna da. Hori dela eta, patologia hori identifikatu duten pertsonek (lehen motakoa) hormonaren injekzio etengabeak behar dituzte funtsezko funtzioak mantentzeko.
2. motako diabetesa gaixotasunaren forma ohikoena da. Medikuen estatistiken arabera, emakumeek gizonezkoek baino patologia garatzeko arriskua dute. Gainera, adinekoak arriskuan daude. Prozesu patologikoaren forma honen garapenaren ezaugarri nagusia pankreasak intsulina gorputzerako beharrezkoa den kantitatean ekoizteko ezintasuna da.

Oso kasu bakanetan, diabetesa gestazionala bezalako patologia modu bat ere gerta daiteke. Garatzeko arrazoi nagusiak honako faktore hauek izan ditzake:

seme-alaba emakume bat izateko epea,
hipergluzemia garatzea.

Gaixotasuna garatzeko arrazoiak honako hauek izan daitezke:

predisposizio genetikoa edo faktore hereditarioa,
obesitatea eta gehiegizko pisua
estresa larria eta nerbio kolpeak,
bizimodu sedentarioa eta jarduera fisiko eza,
hainbat infekzio biriralen emakumezkoen gorputzean sartzea.

Gainera, gaixotasunaren agerpenaren zergatiak, besteak beste, adina, ekologia, pankrearen funtzionamendu normala eta atseden egokia egotea bezalako faktoreak izan daitezke.

Zer sintomek adierazten dute patologiaren garapena?

Edozein gaixotasun mota gertatzen bada ere, diabetearen sintomak antzekoak izango dira.

Bigarren motako diabetean, lehen seinaleak ezinbestean ager daitezke gaixoarentzat. Askotan patologiaren detekzioa gaixotasunak bere garapena bultzatzen duenean gertatzen da.

Bizimodu modernoak, etengabeko presarik eta estresarekin batera, askotan pertsona batek gaixotasuna lehen zantzuak ez dituela konturatzen da.

Diabetearen garapenaren sintoma nagusiak honako hauek izan daitezke:

Agortzea, indarra galtzea eta nekea etengabe sentitzea dira 2 motako diabetesa agertzen duten lehen seinaleak. Orokorrean, ahultasun sentsazio batek ez du pertsona bat uzten atseden eta lo on baten ondoren.
Jan ondoren letargia, atsekabea eta indarra galtzea, batez ere baldintza hau arau bihurtzen bada eta aldian-aldian adierazten bada.
Etengabeko egarria, ahozko barrunbean lehortasun larriarekin batera. Kontuan izan behar da, nahiz eta ur asko edan, pertsona batek ezin duela egarri asetu. 2. motako diabetesa hobetzeko sintoma da, gehien nabaritzen dena eta medikuak kontsultatu beharraren seinale gisa balio dezakeena.
Gorputzetik urina eta uretatik kanporatzeko urraketa handiak adierazten du gaixotasunaren garapena eta ur metabolismoaren narriadura.
Gehiegizko pisuak glukosaren xurgapen normala oztopatzen du. Horregatik, gizentasuna gaixotasuna garatzen laguntzen duten arrisku faktore erraldoietako bat da. 2 motako diabetesa hobetzeko seinaleak gorputzaren gantza gerrian eta sabelean egon daitezke.
Odol presio normalaren gehiegizko etengabea.
Gozamen irrikazko irrintzia eta jateko gogoa areagotzea. Aldi berean, janari gehiago kontsumitu arren, pertsona batek pisua galtzen du.
Larruazaleko arazoen agerpena eta egoeraren larriagotzea. Horrez gain, emakumeak maiz kexatzen dira gorputz guztian azkura izateagatik, batez ere ildo eremuan. Halaber, hainbat pustula eta aknea azalean agertu daitezke. Denborarekin, palmondoen eta oinen azala aldaketak izaten dira - deigarriak eta keratinizatuak bihurtzen dira. Arreta iltze plaken deformazioari, horixkatzeari eta gogortzeari ere arreta jarri behar zaie.
Buruko mina iraunkorrak, goragalea eta gorabeherak izan daitezkeena.
Ikusmenaren hondatze nabarmena.
Mina agertzea txahal eta kalamuetan.
Analisirako gernua pasatzean, emaitzek azetonaren presentzia ager dezakete.
Hilekoaren zikloarekin arazoak daude.

Gaixotasuna garatzea eragin duten arrazoiak izan arren, horrelako sintomak gertatzen badira, mediku erakunde batekin jarri behar duzu harremanetan eta beharrezko azterketak egin behar dituzu.

Zein da patologiaren tratamendu medikoa?

Diabetesaren tratamendurako sendagaiak metodo farmakologikoak ez direnean (hots, dietoterapia eta jarduera fisikoa) emaitza egokia ekartzen ez dutenean agindutakoak dira.

Pankreasan gaizki dagoela ikusita, odol azukre maila ezin da normalizatu esku hartze medikurik gabe.

Gaur egun, glikemia normalizatzeko aktiboki erabiltzen diren tableta desberdinak daude.

Hauek guztiak talde batzuetan banatzen dira eta gaixoen ibilbidearen ezaugarrien arabera erabiltzen dira:

Idazkariak hormona intsulinaren sekrezioa estimulatzen duten diabetiko sendagaiak dira. Sendagai-talde honek bi azpitalde nagusi biltzen ditu: sulfonilureak eta meglitinidoak.
Sentsibilizatzaileak diabetesa duten sendagaiak dira, pankreasak sortutako intsulinarekiko zelulen eta gorputzeko ehunen sentikortasuna areagotzeko eragin onuragarria dutenak. Hala nola, diabetesa pilulak intsulinaren erresistentzia garatzeko erabiltzen direnak dira. Sendagai-talde honek bi azpitaldeen prestaketak biltzen ditu: biguanidoak eta tiazolidinatuak.
Diabetesarekiko sendagaiak, alfa-glukosidiaz inhibitzaileak dira, hesteetan sarrerako karbohidratoak erregulatu eta xurgatzeaz arduratzen direnak, baita haien kanporatzea ere. Diabetesa duten drogak, talde horren ordezkari nagusia, Acarbose da.
Diabetesaren sendagai berriak intretinak dira, intsulina ekoizten laguntzen dutenak eta, aldi berean, glukogenoa ekoiztea eragozten dutenak.

Oso eraginkorrak diren eta sendagai asko dituzten botika modernoak gaixoaren gorputzean (alboko hainbat erreakzioren moduan) nahiko garestiak dira. Izan ere, haien erabilera bizitza osoan egin behar dela kontuan hartuta, paziente askok ezin dute horrelako diabetesa sendagai berri bat ordaindu. Horregatik, 2 motako diabetesa lortzeko gehien erabiltzen diren sendagaiak sulfonilurea eta biguanido deribatuen taldeetan daude. Oro har, diabetesa duten sendagaiek kostu baxua dute eta glukemia behar den maila lortzen laguntzen dute.

Gainera, tratamendu terapeutikoak talde desberdinetako sendagaien administrazio konplexuak konbinatu ditzake (diabetesa erabiltzeko argibideak) emaitza hobeak lortzeko.

Sulfonilurea deribatuen taldeko sendagaiak

Sulfonilurearen deribatuak aspalditik erabiltzen dira odol glukosa jaisteko tratamendu terapeutikoetan.

Sendagai-talde honek gizakiaren gorputzean duen eragina pankreako beta zelulak aktibatzeko prozesuarekin lotzen da. Horrek estimulazioarekin eta intsulina endogenoaren produkzioa areagotzen du.

Sulfonilurearen deribatuak erabiltzea gorputzean beta eraginkor eta osatuen presentzia gertatzen da.

Droga-talde honen ekintza-mekanismoa honako efektuen agerpena da:

pankreako beta zelulen estimulazioa eta zelulen mailan beren sentsibilitatea handitzeaꓼ
Intsulinaren ekintza areagotzen du eta hausten duen hormona (intsulinaza) sup
Intsulinaren eta proteinen harremana ahultzen da eta antigorputzekiko intsulina lotzen duten maila murrizten da
Muskulu eta lipido ehunen hartzaileek intsulinarekiko sentikortasuna areagotzen laguntzen dute
ehunetako mintzetan intsulina hartzaile kopurua handitzeaꓼ
gibelean eta giharretan glukosaren erabilera hobetzen lagundu
gibelogenesiaren gibelean prozesua neutralizatu
ehun lipidoetan lipolisia kendu eta glukosaren xurgatze- eta oxidazio-maila ere handitzen dute.

Orain arte sulfonilureatik eratorritako hainbat droga daude.

Lehen kategoriako sendagaiak, medikuntza modernoan ia erabiltzen ez direnak, Tolazamida, Carbutamida dira. XX. Mendearen hasieran sulfonilurearen ordezkari bihurtu ziren, baina gizakiaren beste organo eta sistema batzuen errendimenduan eragin negatibo ugariak direla eta, ez dira gehiago erabiltzen medikuntza modernoak.

Bigarren kategoria, Glibenclamide, Gliclazide eta Glipizide ordezkariak dira. Horrelako sendagaiak pazienteei preskribatu ohi zaizkie odol azukrea jaisteko. Horrelako drogak erabiliz, beharrezkoa da gluzemiaren egoera arretaz kontrolatzea, gaizki hautatutako dosi batek hipogluzemiaren garapena eragin dezakeelako. Glimepirida hirugarren kategoriakoa da.

Diabetesa zer da

Horixe da sistema endokrinoaren gaixotasunen taldea, non hormona-intsulinaren ekoizpenak huts egiten duen eta odolean glukosa-kopuru handiagoa ikusten den. Gaur egun, diabetesaren bi forma bereizten dira:

Lehenengo tipoa (DM 1) - Inprimaki hau intsulina menpekoa da, non hormona ez da batere ekoizten edo kantitate nahikorik sintetizatu beta zelulen heriotzaren ondorioz. Forma hau diabetiko guztien% 5-10ean nabaritzen da. Hauek dira batez ere haurrak eta gazteak.
Bigarren tipoa (2 motako diabetesa) intsulina independentea da, gorputzeko zelulek intsulinarekiko elkarreraginaren urratzeagatik edo pankreako zeluletan bere jariaketaren urratze partzial baten ondorioz. 35 urtetik gorako pertsonek hori jasaten dute, eta horien% 90 50 urte baino gehiago dituzten paziente zaharrak dira.

Kasu horretan odol azukre pilulak preskribatzen dira

2. motako diabetesa duten gaixoak denbora luzez azukrea gutxitzen duten drogak gabe joan daitezke. Glukosa-maila muga normaletan mantentzen dute jarduera fisikorako beharrezko eta karbohidratoen gutxieneko dieta dela eta. Paziente askotan, gorputzaren barne-erreserbak agortu egiten dira, beraz, botikak hartzera aldatu behar duzu. Preskribitzen dira, nahiz eta dieta batekin azukrea igotzen jarraitzen duen 3 hilabetez. Tratamendu-taktika paziente bakoitzaren banakako ezaugarrien arabera zehazten da, analisi guztiak kontuan hartuta.

Terapiaren helburua pankrea zaharberritzea da, prozesu metabolikoak normalizatzea eta gorputzeko zelulek intsulinarekiko erantzun biologikoa gutxitzea. Gaixo gehienentzat, metforminetan oinarritutako diabetesa pilulak dira lehen agindutakoak. Azukre mailan onuragarria da, pisua galtzen laguntzen du eta gutxienez bigarren mailako efektuak ditu. Tratamenduaren zenbait fase bereiz daitezke diabetes 2 aurrera doan heinean:

lehenengoa dieta elikagaia da
bigarrena Metformin dietarekin konbinatuta dago;
hirugarrena, Metformin dieta eta ariketa terapiarekin tratamendu konplexuan,
laugarrena ariketa terapiarekin eta droga tratamendu konplexuez konbinatutako dieta da.

2. motako diabetesa sendatzeko

2. motako diabeterako azukrea gutxitzen duten pilulak daude. Taldean banatzen dira gorputzaren gaineko ekintza printzipioaren arabera. Irizpide honen arabera, droga kategoria hauek bereiz daitezke:

Alpha glucosidase inhibitzaileak. Antidiabetikoen kategoria hau karbohidratoen metabolismoaren erregulazio hormonalen espektatibatik kanpo dago, hesteetatik karbohidratoen xurgapen motela eten egiten dutelako. 2 droga nabarmentzen dira hemen: Acarbose, Forsig, Vipidia eta Miglitol.
Sekretagogi. Tableten multzo honek sulfonilureoak eta meglitinidoak biltzen ditu. Intsulina ekoizpena handitzen dute. Meglitinidoek (Novonorm) azkarrago egiten dute hori, baina ez dute sulfonilureak (Glurenorm, Diabeton) bezainbeste irauten.
Incretins. Azukre belaunaldi berri bateko pilulak dira. Horien artean, dipeptidil peptidasa 4 inhibitzaileak eta glukagona bezalako peptido 1. hartzailearen agonistak daude. Odol glukosa jaisten dute. Talde horretan Januvia, Liraglutid eta Exenatide drogak esleitzen dira.
Sensitayzery. Droga-talde honek ehunek intsulinarekiko sentikorragoa egiten dute. Tableten bi azpimota bereizten dira hemen: tiazolidinatuak (Actos, Avandia) eta biguanidoak (Metformin, Siofor, Bagomet).

Sulfonilurea prestaketak

Tablet hauek sekretu-dokumentu gisa sailkatzen dira. Sulfonilurearen deribatuak 1955. urteaz geroztik erabiltzen dira. Gaur egun, droga horiek hiru ekintza mekanismo dituzte:

areagotu intsulinaren sekrezioa pankreako zelulek,
murriztu glukagonaren ekoizpena,
intsulina xedeko ehun hartzaileen afinitatea handitzea.

Horien erabilerarako, intsulina menpekoa ez den diabetesa mellitus da (NIDDM), dieta eta ariketa erregimenak ez baitu emaitza positiborik ekarri. Merezi du jakitea sulfonilurearen deribatuak hipogluzemiaren arriskua handitzen duela eta pisua irabazten laguntzen dutela. Gainera, nahi ez diren efektu batzuk dituzte:

alergia,
indigestioak,
koma hipogluzemikoa,
erreakzio hepatotoxikoak
erresistentzia,
miokardioaren potasio kanalen blokeoa.

Bigarren belaunaldiko sulfonilurea taldeko droga hipogluzemiko hau bereziki eraginkorra da intsulina ekoizteko 1. fasean. Osagai aktiboa gliclazida da. Jateko denbora intsulina ekoizpenera murrizten du.Ondorioz, hormonaren kontzentrazioa otordu edo glukosa kargaren aurretik igotzen da. Gainera, drogak ekintza hauek ditu:

hemovascular,
antioxidatzailea,
metabolikoak.

Diabetes pilulak Diabetonak odolean eta proteinean gernuan dagoen kolesterol maila murrizten du, odol igarotzea sustatzen du ontzi txikietan. Drogaren ezaugarri nagusiak:

Erabilerarako adierazpenak 2. motako diabetes mellitus pisua galtzearen dietaren eraginik ezean.
Bigarren mailako efektuak. dosi-erregimena urratuz, gosea, buruko mina, nekea, afasia, konbultsioak, antsietatea eta insomnioa posible dira.
Contraindications. Ketoacidosis, giltzurruneko edo gibeleko kalteak, koma, precoma diabetikoa, haurdunaldia, 1 motako diabetesa daude.

Hurrengo botika glimepiridoan oinarrituta dago, odolean glukosa-kontzentrazioa jaisten duen substantzia. Ekintza-mekanismoa pankreako beta zeluletatik intsulina askatzea da. Ondorioz, glukosaren aurkako erantzuna hobetzen da. Amaril erabiltzeko adierazpena 2 motako diabetesa da. Metforminarekin edo intsulinarekin batera tratamendu konbinagarria ere erabil daiteke. Erabilera kontraindikazioak hauek dira:

giltzurrunetako eta gibeleko funtzioa,
haurren adina
sentikortasuna edo drogarekiko intolerantzia
1 motako diabetesa
haurdunaldia, edoskitzea,
precoma, koma, diabetiko ketoacidosis,
gaixotasun arraroetarako heredentzia predisposizioa.

Amarilen tratamendua ia gorputzeko sistema guztiei eragiten dieten nahi ez diren hainbat efekturekin batera joan daiteke. Bigarren mailako efektu nagusiak hauek dira:

goragalea,
oka,
nekea,
depresioa
buruko mina,
gosea,
nahasmena.

Glibenclamidetan oinarritutako botikarik boteretsuena, intsulinaren produkzioa estimulatzen duena eta glukosaren intsulina askatzen duen efektua hobetzen duena. Hori dela eta, sendagaia kaltegarritzat jotzen da. Gainera, diabetes pilula hauek kardioprotektore eta antiarritmiko efektuak dituzte. Sendagai hau hartzerakoan jakin behar dituzun ñabardura nagusiak:

Bigarren mailako efektuak. Alergiak, pisua handitzea, sukarra, kolestasia, artralgia, nahaste neurologikoak posible dira.
Contraindications. Besteak beste, koma hiperosmolarra, ketoakidosia, aurrekontua, koma, 1 motako diabetesa, erredura estentsiboak, lesioak eta leukopenia.

Droga honen ezaugarri bat hepatikoa ezabatzea da. Hartutako botiken% 95 ia behazunetan kanporatzen da. Hori dela eta, ez da beharrezkoa giltzurruneko gaixotasuna duten pazienteen doikuntza. Droga glukosa maila doitu ezin dutenentzat preskribatuta dago. Erabili aurretik, Glycvidonen ezaugarri garrantzitsuak aztertzea merezi du:

Bigarren mailako efektuak. kasu bakanetan, hipogluzemia, alergiak, dispepsia, odol-formulan aldaketak nabaritzen dira.
Contraindications. Horien artean, diabetesa 1, koma diabetikoa, haurdunaldia, edoskitzea, ebakuntza aurreko aldia, akidoia, precoma.

Meglitinides

Sekretuen bigarren azpiespeziea meglitinidoak dira, repaglinidak eta nateglinidak barne. Hala nola, diabetesa pilulak ekintza hastapen azkarra da. Drogek hiperglemia gezurra kontrolatzen dute, hau da. azukre maila jan ondoren. Dieta irregularra duten gizabanakoetan erabil daitezke. Talde honetako tabletek hainbat desabantaila dituzte:

batzuetan hipogluzemia sortzen dute,
hainbat janari erabili behar dituzu,
garestiak dira
pisua irabazten lagundu,
ez eduki epe luzeko eraginkortasunari eta segurtasunari buruzko informaziorik.

Sendagai hau repaglinidean oinarritzen da. Horren eragina, azukre-maila handia bada soilik. Droga intsulinaren sekrezioaren hasierako fasea berreskuratzen du (sulfonilurearen deribatuak baino 3-5 aldiz indartsuagoa da). Glukosa-maila jaitsi ahala, repaglinidaren eragina ahultzen da. Azukre kontzentrazio normala izanda, intsulinaren sekrezioa ez da batere aldatzen. Tabletak 2. motako diabetesa aginduta daude, kontuan hartuta:

Bigarren mailako efektuak. Koma hipogluzemikoa, lesio baskularrak edo bihotzak, urtikaria, beherakoa, gorabeherak, baskulitisak posible dira.
Contraindications. Ezin duzu drogak erabili infekzioak, ketoacidosis diabetikoa, 1 motako diabetesa, hipersentsibilitatea, gibeleko funtzioa, koma diabetikoa.

Droga hau nateglinidoan oinarritzen da, fenilalaninaren deribatua. Substantziak intsulinaren sekrezio goiztiarra leheneratzen du. Ondorioz, drogak jan ondoren berehalako glukosa kantitatea murrizten laguntzen du. Fase honen urraketa 2 motako diabetean antzematen da. Starlix erabiltzeko adierazpena da. Tratamendua hasi aurretik, aztertu behar duzu:

Alderantzizko erreakzioak Izerdi handia, zorabioak, dardarak, jateko gogoa, ahultasuna, goragalea.
Contraindications. Haien zerrendan 1. motako diabetesa, haurtzaroa, edoskitzea, diabetiko ketoakidosia, haurdun dauden emakumeak eta gibeleko disfuntzioak daude.

Diabetes pilulen klase hau sentsibilizatzaileen taldekoa da. Ez dute zuzenean pankreasari eragiten. Haien ekintza azukrea gibetik askatzea da, eta horrek glukosa gorputzaren zeluletan eta ehunetan hobeto xurgatu eta mugitzen laguntzen du. 6-16 ordu inguru irauten du. Droga klase honen abantaila nagusiak:

profil lipidikoen hobekuntza,
obesitatean dauden miokardio infartuak garatzea saihesteko gaitasuna;
hipogluzemiaren arrisku txikia,
zentzuzko prezioa
ez du pisuan eragiten.

Substantzia aktiboa metforminaren ekintza mekanismoa oraindik ez da argitu. Suposatzen da efektua lortzen denean, ehunek glukosaren erabilera hobetzen dela, traktu gastrointestinalaren xurgapena moteldu egiten dela, gibelean glukogenesia inhibitzen dela eta intsulinarentzako ehun periferikoen hartzaileen afinitatea handitzen dela. Erabilerarako adierazpenak hauexek dira:

NIDDM moderatua hiperlipidemia eta obesitate larria duten pazienteetan,
sulfonilurea deribatuen erresistentzia
sindrome metabolikoa H.

Metformin NIDDM duten pazienteetan hilkortasuna murrizten duen droga bakarra da. Gaixotasun honen tratamenduan toki nagusi bat hartzen du. Metformina diabetesa eta egoera prediabetikorako lehenengo aukera da. Harreraren kontraindikazioak hauek dira:

giltzurruneko patologia
ketoacidosis joera,
errehabilitazioa ebakuntza ondoren.

Siofor 500/850/1000 diabetesa pilulak ere metforminetan oinarrituta daude. Botikak digestio-hoditik glukosaren xurgapena inhibitzen du. Gehienetan gorputzaren pisua gehiegizko duten pertsonentzat aginduta dago, pilulak pisua murrizten laguntzen baitute. Drogak kontraindikazio ugari ditu, lehenik eta behin ezagutu behar dituzunak. Sioforren ondorio kaltegarriak:

zapore metalikoa
alergia,
jateko gogoa galtzea
oka,
anemia megaloblastikoa,
urdaileko mina
beherakoa.

Tiazolidinediona

Droga kategoria hau nahiko berria da. Beren ekintza errezeptore peroxisomikoetan eragitea da. Emaitza - ehunek glukosaren kontsumoa hobetzea eta gibetik azukrea askatzea gutxitzea. Biguanidesen pilulen talde honen aldea prezio altuan bigarren mailako efektuen zerrenda handiagoa da. Abantailak hauek dira:

konplikazio makrobiaskularren probabilitatea murriztea,
hipogluzemia arriskua minimoa da,
pankreako beta zelulen babesa

Diabetesarentzako Actos diabetes pilulak konbinazio edo monoterapia gisa erabiltzen dira 2. Nazioarteko izena Pioglitazona da. Tresna gamma hartzaile agonista oso selektiboa da. Substantzia aktiboaren gehieneko kontzentrazioa 2-4 ordu igaro ondoren antzematen da. Kontrako erreakzioen artean, hipogluzemia, hantura eta hemoglobina gutxitzea posible dira. Pilulak hartzearen kontraindikazioak hauek dira:

ketoacidosi diabetikoa,
bihotz gutxiegitasun larria
18 urte baino gutxiago
1 motako diabetesa.

Avandia diabetesa lortzeko pilulen oinarria rosiglitazona da, eta horrek ehunek intsulinarekiko sentsibilitatea areagotzen du. Testuinguru horretan, odol glukosa gutxitzen ari da. Substantziaren biodisponibilitate absolutua administrazioa hartu eta 1 ordu lehenago antzematen da. Tresna sulfonilurea deribatuekin edo metforminarekin konbinatutako terapia gisa ere erabil daiteke. Kontraindikazioak hauek dira:

1 motako diabetesa
haurdunaldia,
nahaste funtzional moderatuak edo larriak gibelean,
haurren adina
Edoskitzeko.

Α-glukosidasaren inhibitzaileak

Tableten kategoria honen propietate nagusia karbohidrato konplexuak disolbatzen dituen hesteetako entzima berezi baten ekoizpena blokeatzea da. Inhibitzaileen abantaila bigarren mailako efektuen ia erabateko gabezia da. Hala nola, diabetesaren pilula modernoak nabarmentzen dira:

Glyukobay. Jan ondoren berehala azukrearen gehikuntza handia erabiltzen da. Gainera - drogen tolerantzia ona. Erabileraren adierazpena karbo gutxiko dietarekin terapia gehigarria da. Tratamenduan flatulentzia, beherakoa, alergiak eta hantura nabaritzen dira. Ezin duzu Glucobai hartu giltzurrun-gutxiegitasuna, gaixotasun gastrointestinala, haurdunaldia, edoskitzea.
Miglitol. 2 motako diabetesa moderatua erabiltzen da. Alergiak dira diabetesa pilula hauek hartu ondoren. Kontraindikazioak hernia handiak, hesteetako gaixotasun kronikoak, haurtzaroa eta haurdunaldia dira.

Dipeptidyl peptidase inhibitzailea

Belaunaldi berriko produktu horiei ere incretinak deitzen zaie. Glukosa-kontzentrazioa kontuan hartuta intsulina ekoizpena handitzea da. Gorputza osasuntsu batean, hormona horren% 70 inguru incretinaren eraginpean sortzen da. Gainera, gosea murrizten dute. Hauek dira droga mota honen abantailak:

Beta funtzionaltasunaren hobekuntza
glukosa bularrean gutxitzea,
gorputzaren pisuan eraginik ez izatea,
hipogluzemia izateko arrisku txikia.

Hauek dira enterikoz estalitako pilulak. Konposizioan dagoen substantzia aktiboa 25, 50 edo 100 mg-ko kontzentrazioan sitagliptina da. Januvia azukre maila normala mantentzeko gai da, bai sabelean bai jan ondoren. Pilulak hartzearen ondorioz, buruko mina, beherakoa, goragalea, oka egitea, nasofaringitisa posibleak dira. Kontraindikazioen zerrendan honako hauek daude:

ketoacidosi diabetikoa,
1. SD
Edoskitzeko,
haurdunaldia,
adina 18 urte baino gutxiago

Diabetes pilula hauek vildagliptin-en oinarritzen dira, eta horrek pankrearen funtzioan eragina du, bere jarduera suspertzen baitu. Droga 2 motako diabetesa monoterapiarako adierazita dago, jarduera fisikoa eta dieta osatzen dituena. Paziente gehienek ez dute inolako erreakziorik izan ingresoaren ondorioz. Ezin duzu Galvus erabili:

nalactosaren intolerantzia hereditarioa,
bihotz gutxiegitasun kronikoa
18 urte baino gutxiago

Inkretinomimetiki

Inkretinaren kategoriatik datozen sendagaien beste azpi-talde bat glukagonaren antzeko polipeptidoaren 1 hartzailearen agonistak dira. Exenatide sendagaia hemen askatzen da eta horrek intsulinaren sintesia laguntzen du. Testuinguru horretan, drogak glukogonaren ekoizpena murrizten laguntzen du. Efektu horiek odol azukre mailak mugak normaletan onartzen dituzte. Exenatideren eragin positiboa Metformin edo sulfonylurea deribatuekin konbinatutako terapian ere antzematen da. Tratamendua hasi aurretik, merezi du drogari kontraindikazioak aztertzea:

1 motako diabetesa
ketoacidosi diabetikoa,
giltzurrun-gutxiegitasun larria,
adina 18 urte
pankreatitisaren historia

Biguanide taldeko sendagaiak

Ezinezkoa da diabetesa hobetua imajinatzea biguanidoak erabili gabe, duela mende erdi baino gehiago medikuntza praktikan erabiltzen hasi zena. Talde honen ordezkari batzuk zaharkituta daude.

Kasu honetan, biguanido moderno guztien osagai nagusia metformina klorhidratoaren osagai aktiboa da. Oinarrian, merkataritza-botika desberdin asko daude eskuragarri, dosi desberdinak izan ditzaketenak.

Diabetesarentzako horrelako sendagai batek eragin hipogluzemikoa izateaz gain, pisua galtzen ere laguntzen du, garrantzitsua baita intsulina independentea duten diabetiko gehienentzat. Metformin klorhidratoaren abantailetako bat da odol glukosa maila jaisten duela hipogluzemia eragin gabe.

Droga biguanideen eragin askotarikoak honako hauek dira:

Intsulinarekin batera, gibeleko glukosa-produkzioa murrizten laguntzen du, eta, aldi berean, hepatokideen sentikortasun-maila handitzen du. Gainera, konbinazio horrek glukogenoaren sintesia handitzea eta glukogenolisia gutxitzea dakar.
Intsulinarekiko esposizio handiagoa sustatzen du.
Gorputzak glukosa azkar desagerrarazteko eragin onuragarria.
Hesteetan glukosaren xurgapena neutralizatzen du.
Gorputzean glukosaren erabilera prozesua hobetzen du.

Metformin klorhidratuan oinarritutako diabetesa behar bezala aukeratutakoak odol azukrea gutxitzeaz gain, etorkizunean handitzea ekiditen du. Horrez gain, biguanidoak nahiko erraz toleratzen dituzte paziente gehienek eta ez dute kontraindikazio eta erreakzio kaltegarri kopuru handirik.

Kontuan izan behar da diabeterako sendagai berriak agertzen direla, pixkanaka biguanidoen erabilera mugitzen dutenak.

Aldi berean, Metformin pilulak diabetearen aurkako gaixotasunaren ibilbidea arindu dezakete eta pazienteen kategoria askorentzat droga merkeena da.

Posible al da gaixotasunaren garapena ekiditea?

Diabetesa garapenean faktore bihur daitezkeen pertsonentzako arrisku-talde batzuk daude.

Hauek dira, lehenik eta behin, gaixotasuna garatzeko predikzio hereditarioa duten emakumeak eta gizonezkoak, obesitatea dutenak, ontzien aterosklerosia duten pertsonak edo hipertentsioa, emakumeak, haurdunaldian diabetesa gestazionala edo tolerantzia urritasuna agertuz gero. glukosa, aurretik okerren bat izan duten emakumeak.

Honako hauek dira gaixotasunaren garapena ekiditen lagunduko duten gomendio nagusiak:

Odol glukosa maila erregularki kontrolatzea.
Zure dieta guztiz berrikustea, saihestu gehiegizko janaria eta baraua. Dieta elikagai gozoak eta azukrea, okindegiko produktuak, gantz eta frijitutako elikagaien erabateko errefusa izan behar du. Ongi frogatutako produktuak, esaterako, aza, apioa, espinakak, zerealak (arroza eta semolina izan ezik), lekaleak. Azukre altua izateko dieta-menua mediku espezialista batek garatu beharko du, gaixoaren banakako ezaugarriak kontuan hartuta.
Errefusatu ohitura txarrak, ez hartu alkoholari eta erretzeari gehiegikeriarik,
Eraman bizimodu aktiboa, kirola egin. Ariketa ere beharrezkoa da odol azukrea erregulatzeko. Batzuetan, nahikoa da eguneroko ibilaldiak sartzea, hainbat distantzia eta tarteka, ohiko bizimoduan. Horrelako "kirola" egiteko toki aproposa basoa edo parkea izango litzateke. Etxean edo gimnasioan ariketa sorta bat ere egin dezakezu. Kasu honetan, garrantzitsua da zure gorputzaren gaitasunak eta ezaugarriak kontuan hartzea eta ez gehiegizkoa.
Saihestu egoera estresgarriak, atseden ona eman eta positiboki zailtasunak onartu.

Sintoma kezkagarriak agertzen badira, berehala mediku bat kontsultatu behar duzu eta zure odol azukrea egiaztatu. Gaixoaren diagnostikoak bi proba nagusi ditu: odola eta gernua.

Glukosa maila zehazteko, odola goizean hartu behar da urdaileko huts batean.Kasu honetan, azken otordua gutxienez entregatu baino hamar ordu lehenago egon beharko litzateke. Prestaketa egokia baino ez da lagunduko informazio fidagarria lortzen. Azterketen emaitzek gaixotasun posible bat adierazten badute, gaixoari pankrearen azterketa ultrasoinu bat egitera bidali daiteke. Patologiaren diagnostikoa eta tratamendua endokrinologoak egiten du.

Artikulu honetako bideoan diabetesa duten drogak zein dira eraginkorrenak.

Zein da T1DM eta T2DMren arteko aldea

1 motako diabetesa eta 2 motako diabetearen arteko aldea oso handia da. Lehenengo kasuan pankrearen (intsulina) hormonaren jariaketaren beherakada gertatzen da. Horren ondorioz, glukosa, gorputzean janariarekin sartzen dena, ez da apurtzen eta odolean finkatzen da.

Orain arte intsulinaren produkzio naturala berrezartzeko, medikuntza modernoak ezin du egin. Beraz, orokorrean onartzen da 1 motako diabetesa gaixotasun sendagarria dela.

Eta T2DM-rekin batera, gorputzean intsulina kantitate normaletan sortzen da, baina aldi berean, zelulekin duen elkarreragina nahasten da eta horrek glukosa-matxura nahikoa eragiten du. Hau da, kasu honetan berreskurapen osoa izateko aukerak daude. Gauza nagusia da zure medikuak agindutako 2 motako diabeterako sendagaiak hartzea eta etengabe dieta terapeutikoari atxikitzea.

T2DM garatzeko arriskua dago:

bizimodu sedentarioa ekarrita,
obesitatea,
beren dieta ez ikustea, janari gozo eta almidoiak asko janez, baita gauez etengabe gehiegi jaten ere;
gaixotasun infekziosoak dituztenak, sistema genitourinarioko infekzioak barne,
zeinetan gorputzaren maiz deshidratazioa nabaritzen den, etab.

2 motako diabetesa garatzeko arriskua duten pertsonak aldian-aldian probatu behar dira odol azukre mailan. Hazkundea areagotzen bada, berehala gaixotasuna gehiago gaitzen uzten ez duten drogak hartzen hasi.

Diabetes motak

Bi gaixotasun mota daude. Biak odol azukre altua dute, eta hainbat arrazoirengatik gertatzen dira. 1 motako diabetearekin, intsulina menpekoa ere deitzen zaio, gorputzak ez du modu independentean sortzen hormona garrantzitsu hori. Pankreako zelulak suntsitzearen ondorioz gertatzen da. Eta diabetesa duten gaixoentzako sendagai nagusia intsulina da.

Pankrearen funtzioak okertzen ez badira, baina arrazoiren batengatik hormona gutxi sortzen du edo gorputzeko zelulek ezin badute hartu, 2 motako diabetea garatzen da. Intsulina independentea ere deitzen zaio.

Kasu honetan, glukosa maila igo daiteke karbohidratoen kontsumo handiagatik, asaldura metabolikoengatik. Gehienetan, 2 motako diabetearekin, pertsona batek gehiegizko pisua du.

Beraz, karbohidratoen elikagaien kontsumoa mugatzea gomendatzen da, batez ere irin produktuak, gozokiak eta almidoia. Baina, dietaz gain, drogen terapia ere garrantzitsua da.

2. motako diabeterako sendagai desberdinak daude. Medikuak aginduta daude gaixotasunaren banakako ezaugarrien arabera.
.

Tratamendu metodoa aukeratzea

2. motako diabetesa diagnostikatu ondoren, medikuak pazientearen tratamendua zehazten du. Arreta ematen duen lehenengo gauza dieta bat eta jarduera fisiko txikien konplexua dira. Adineko gaixo baten hasierako tratamendurako ikuspegi horrek hobeto sentitzen lagun dezake eta zenbait kasutan azukre-maila normalizatzen ere.

Medikuntza praktikan, adineko pertsonen 2 motako diabetesa duten pilulak ez dira berehala preskribatzen. Nahikoa da endokrinologoaren jarraibide guztiak elikadurari eta kirol-kargei buruz ezartzea. Gaixoak azukre maila etengabe kontrolatu behar du. Jarraipen etengabeko jarraipenek dietak nola funtzionatzen duen zehazten lagunduko du.

Glukometroaren testigantzaren arabera, gaixoak ezin badu emaitza onik lortu azukrea jaisteko dietan eta ariketa fisiko moderatuan, orduan endokrinologoak erabakitzen du medikazioa sartu behar den ala ez.

Oso garrantzitsua da medikuak botika hautatzea. Droga guztien ikuspegia berdin-berdina den arren, aldaketarik dago oraindik. Erremedio bat aukeratzerakoan, medikuak bere ekintza ez ezik, pazientearen egoera, pisua, gaixotasunaren zantzu bereizgarriak, glukosa-zantzuak, adineko pertsonekin batera datozen patologia kroniko konplexuak ditu.

Dosia laborategiko probak bakarrik zehazten dira. Adibidez, gehiegizko pisua duen gaixo batek Metformin sendagaia dosi minimoetan agintzen du. Gorputzaren masa indize normala duten diabetikoentzat, hormonaren (intsulina) produkzioa estimulatzen duten pilulak hautatzen dira.

Diabetes mellitus 1 eta 2 motakoak gaixotasun metabolikoei buruzkoak dira, beraz, drogen eragina, lehenik eta behin, gorputzaren prozesu metabolikoak normaltzera bideratu beharko litzateke.

1 motako diabetearen kausa intsulina sortzen duten beta zelulen heriotza dela eta, hormona hori kanpotik administratu behar da. Intsulinaren fluxua gorputzean injekzio bidez edo intsulina ponpa batera jo daiteke. Intsulinaren menpeko diabetesa dutenekin, zoritxarrez, ez dago intsulina tratatzeko alternatibarik.

2 motako diabetesa tratatzeko, odol azukrea gutxitzen laguntzen duten hainbat droga errezetatzen dituzte medikuek. Diabetikoen talde honetan ez da intsulina hartu beharrik.

Jakina, mediku batek bakarrik du eskubidea 2 motako diabetesa sendatzeko. Eta hori egin behar duzu azterketa osoa egin ondoren.

2 motako diabetes mellitus duten gaixoek hartzen dituzten pilula guztiak hainbat kategoriatan banatuta daude.

Sulfonylurea. Droga honek azukre maila murrizten du pankrea suspertuz, eta, horren eraginpean, intsulina modu aktiboan sortzen hasten da. Lehenengo eta bigarren belaunaldiko drogak daude. Lehenengoak honako hauek ditu:

Oraingoz, ordea, ia droga horiek ez dira ia erabiltzen. Medikuek gehienetan pilulen belaunaldi berria prescribatzen dute, hauek dira:

Glucotrol,
Glucotrol XL,
DiaBeta,
Micronase,
Glynase PresTab,
Amaryl.

Biguaniden bidez. Droga honek zelulen azukre mugimendua erregulatzeko gaitasuna handitzen laguntzen du intsulinak.

Batez ere muskulu zelulei dagokienez. Gainera, pilula hauek hartzeak gibeleko azukrea askatzea blokeatu dezake.

Baina droga horiek ezin dira gibelean edo bihotzean konplikazioak dituzten pertsonentzat erabili. Bestela, azido laktikoa izateko arriskua egon daiteke.

Talde honek belaunaldi berriko drogak barne hartzen ditu:

biguaniden bidez,
Glucophage,
Riomet,
Glucophage XR,
Glumetza,
Fortamet.

Tiazolidinediona. Pilula hauek intsulinarekiko erresistentzia murrizten laguntzen dute.

Muskulu eta ehun adiposoei eragiten diete. Bi droga daude talde honetan, hots, Actos eta Avandia.

Droga belaunaldi berri bat ere bada. Baina kontu handiz hartu behar dituzu.

Odol azukre mailak drogak hartzen hasi eta 1-2 astera baino ez dira jaisten. Aldi berean, Avandiak sistema kardiobaskularraren funtzionamenduan eragin negatibo handia du.

Beraz, adinekoentzat ez da gomendagarria azken hitzordua.

Jakina, droga bat aukeratzea hainbat faktoreren araberakoa da. Eta azken erabakia medikuaren arretarekin geratzen da beti.

Tolinasa - azukrearen gaixotasuna tratatzeko droga da, lehen belaunaldiko sulfonilurea deribatuak aipatzen ditu. Gomendagarria da pazienteak ez duela baskularreko konplikazio nabarmenik.

"Berritasunaren" eraginkortasuna gorabehera, tresna ez da beti erabilera luzerako agindua ematen. Kontua da sendagaia denbora luzez hartzen baduzu gorputza "ohitu egiten da", eta sendagaiaren eraginkortasuna nabarmen murrizten da.

Botikaren dosia banaka agindutakoa da, azukrea kargatu ondoren azukrea kargatu ondoren, baita glukosa adierazleak ere.

Hasteko, egunean tableta bat gomendatu dezakete.
Denborarekin, dosia ahalik eta hoberenera igo behar duzu eta azukrearen dinamikaren arabera zehazten da.
Hartu egunean hainbat aldiz.
Intsulina terapia aldi berean egiten bada, botikaren dosia erdira murrizten da.

Sendagaiak laxante efektu ahula du, goragalea eta gorakoak erasoak eragin ditzake. Droga edo haren osagai laguntzaileekiko intolerantziarekin, azaleko adierazpenekin erreakzio alergikoa antzematen da.

Erabat debekatuta dago haurra eramatea eta haurra edoskitzea. Kontraindikazio erlatiboak: gibeleko eta giltzurruneko funtzioa.

Drogaren fabrikatzailea Erresuma Batua da, prezioa 1500 errublo eta hortik gorakoa da.

Bigarren eta hirugarren motako diabetes mellitusean, odol azukrea murrizten duten droga bereziak preskribatzen dira.

Diabetesaren droga berriak

Paziente askotan, gorputzaren barne-erreserbak agortu egiten dira, beraz, botikak hartzera aldatu behar duzu. Preskribitzen dira, nahiz eta dieta batekin azukrea igotzen jarraitzen duen 3 hilabetez.

Tratamendu-taktika paziente bakoitzaren banakako ezaugarrien arabera zehazten da, analisi guztiak kontuan hartuta.

Azukre mailan onuragarria da, pisua galtzen laguntzen du eta gutxienez bigarren mailako efektuak ditu. Tratamenduaren zenbait fase bereiz daitezke diabetes 2 aurrera doan heinean:

lehenengoa dieta elikagaia da
bigarrena Metformin dietarekin konbinatuta dago;
hirugarrena, Metformin dieta eta ariketa terapiarekin tratamendu konplexuan,
laugarrena ariketa terapiarekin eta droga tratamendu konplexuez konbinatutako dieta da.

Tablet hauek sekretu-dokumentu gisa sailkatzen dira. Sulfonilurearen deribatuak 1955. urteaz geroztik erabiltzen dira. Gaur egun, droga horiek hiru ekintza mekanismo dituzte:

areagotu intsulinaren sekrezioa pankreako zelulek,
murriztu glukagonaren ekoizpena,
intsulina xedeko ehun hartzaileen afinitatea handitzea.

alergia,
indigestioak,
koma hipogluzemikoa,
erreakzio hepatotoxikoak
erresistentzia,
miokardioaren potasio kanalen blokeoa.

Bigarren belaunaldiko sulfonilurea taldeko droga hipogluzemiko hau bereziki eraginkorra da intsulina ekoizteko 1. fasean. Osagai aktiboa gliclazida da. Jateko denbora intsulina ekoizpenera murrizten du. Ondorioz, hormonaren kontzentrazioa otordu edo glukosa kargaren aurretik igotzen da. Gainera, drogak ekintza hauek ditu:

hemovascular,
antioxidatzailea,
metabolikoak.

Diabetes pilulak Diabetonak odolean eta proteinean gernuan dagoen kolesterol maila murrizten du, odol igarotzea sustatzen du ontzi txikietan. Drogaren ezaugarri nagusiak:

Erabilerarako adierazpenak 2. motako diabetes mellitus pisua galtzearen dietaren eraginik ezean.
Bigarren mailako efektuak. dosi-erregimena urratuz, gosea, buruko mina, nekea, afasia, konbultsioak, antsietatea eta insomnioa posible dira.
Contraindications. Ketoacidosis, giltzurruneko edo gibeleko kalteak, koma, precoma diabetikoa, haurdunaldia, 1 motako diabetesa daude.

Hurrengo botika glimepiridoan oinarrituta dago, odolean glukosa-kontzentrazioa jaisten duen substantzia. Ekintza-mekanismoa pankreako beta zeluletatik intsulina askatzea da.

Ondorioz, glukosaren aurkako erantzuna hobetzen da. Amaril erabiltzeko adierazpena 2 motako diabetesa da.

Metforminarekin edo intsulinarekin batera tratamendu konbinagarria ere erabil daiteke. Erabilera kontraindikazioak hauek dira:

giltzurrunetako eta gibeleko funtzioa,
haurren adina
sentikortasuna edo drogarekiko intolerantzia
1 motako diabetesa
haurdunaldia, edoskitzea,
precoma, koma, diabetiko ketoacidosis,
gaixotasun arraroetarako heredentzia predisposizioa.

Amarilen tratamendua ia gorputzeko sistema guztiei eragiten dieten nahi ez diren hainbat efekturekin batera joan daiteke. Bigarren mailako efektu nagusiak hauek dira:

goragalea,
oka,
nekea,
depresioa
buruko mina,
gosea,
nahasmena.

Bigarren mailako efektuak. Alergiak, pisua handitzea, sukarra, kolestasia, artralgia, nahaste neurologikoak posible dira.
Contraindications. Besteak beste, koma hiperosmolarra, ketoakidosia, aurrekontua, koma, 1 motako diabetesa, erredura estentsiboak, lesioak eta leukopenia.

Bigarren mailako efektuak. kasu bakanetan, hipogluzemia, alergiak, dispepsia, odol-formulan aldaketak nabaritzen dira.
Contraindications. Horien artean, diabetesa 1, koma diabetikoa, haurdunaldia, edoskitzea, ebakuntza aurreko aldia, akidoia, precoma.

Substantzia aktiboaren nazioarteko izena

Drogaren izen komertziala

Idazkaritzak - intsulinaren sekrezioa estimulatzen duten drogak