Zein da diabetes insipidus: arrazoiak, sintomak eta gaixotasun motak

Diabetes insipidus vasopressinaren hormona antidiuretikoaren produkzio nahikorik ez duen gaixotasuna da.

Gezurrezko egarria da eta gernu kontzentratu gabeko bolumen handia askatzen da. Sindrome hori zuzenean lotuta dago neurohipofisiaren edo hipotalamoaren narriadurarekin.

Azpimarratzekoa da diabetesa neurogenikoarekin arginina-vasopresinaren sintesia, sekrezioa edo garraioaren urraketa garrantzitsua dela. Azken hori, dakizuenez, normalean fluidoak ezabatzeak oztopatzen du eta gernuaren kontzentrazioa handitzen du.

Substantzia honen gabeziak gorputzaren poliuria eta deshidratazioa ekar ditzake. Vasopressinaren hobekuntza hobetuak zirkadiar erritmoak betetzen ditu, baina gauez, ADHren edukia gehienez iristen da. Egunez, aitzitik, gutxieneko marka izatera murrizten da.

Artikulu honetan, gaitzaren agerpenaren arrazoi nagusiak zein diren jakingo duzu. Orduan, zer da diabetes insipidus, zein dira inprimakiak eta zein dira gaixotasun hau munduan hedatzeko estatistikak?

Diabetes insipidus: zer da?


Bizitzarako eta osasunerako arriskutsua den gaixotasuna hipotalamoaren edo guruineko hipofiziaren akats oker batekin lotzen den gaixotasun arraroa da, poliuria (gernua eguneko 6-14 litro arte) edo polidipsia (egarria) sortzen dena.

Gaixotasun hau modu kronikoan gertatzen da eta sexu ahulagoak eta sendoak dituzten pertsonetan gertatzen dira.

Haurrengan ere diagnostikatzen da. Normalean diabetesa mota honek gehienetan gazte eta gazteei eragiten die, 17 eta 26 urte bitartekoei. Momentuz, haurtxoen gaixotasun kasuak ezagutzen dira bizitzako lehen hilabeteetan.

Beste modu batera esanda, diabetes insipidoa (diabetesa) gaixotasun bat da hormona antidiuretikoa (ADH) askatzean edo giltzurruneko ehunen hipersentsibilitatea gutxitzen denean sortzen den gaixotasuna.

Gerora, gernurekin jariatzen den fluidoaren bolumenaren gehikuntza nabarmena nabaritzen da, eta egarri lotsagarria ere antzematen da. Kontuan hartu behar da ur galerak erabat konpentsatzen ez badira gorputzak deshidratatzen duela (deshidratazioa).

Gaixoaren diagnostikoa irudi kliniko orokorrean eta ADH adierazlearen zehaztapenean oinarritzen da gaixoaren odol-serumean. Diabetes mota honen agerpenaren zergatia zehatzago zehazteko, azterketa egokia egin behar duzu.

Diabetes eta diabetes insipidus: desberdintasunak


Dakizuenez, bi mota nagusi daude: diabetesa eta diabetes insipidoa. Gaixotasunaren barietate horiek funtsean desberdinak dira bata bestearengandik.

Alde nagusia da, antzeko izena izan arren, guztiz kontrako arrazoiak dituztela. Gainera, patologien sintomak elkarrengandik desberdinak dira.

Diabetes mellitus gaixotasun nahiko arrunt bat da, diabetesa baino askoz ere ohikoagoa da. Askotan, diabetes mellitus bizimodu desegokiaren ondorioz agertzen da: dena da dieta desorekatua, ariketa eza, estresa eta ohitura txarrak izatearen errua. Gizakiengan prozesu metabolikoan eragin izugarria duten faktore hauek dira.

Gainera, diabetes mellitus diabetes insipidus-en araberakoa da. Izan ere, itxura horrek fenomeno patologiko autoimmune larriak sor ditzake gaixoaren endokrinologoaren gorputzean. Lehenengo eta bigarren espezieen arteko desberdintasun nagusia, berriz, garezurrarekin bizitza arriskuan dauden lesioak direla eta giza gorputzean minbizi zelulak agertzeagatik agertzen da.Baina diabetesa insipidoa sistema hipotalamiko-pituitarioaren funtzionaltasunean zenbait nahasteren presentzia da.

Ondoren, horrek hormona antidiuretikoaren vasopresinaren eraketaren erabateko beherakada edo erabateko eraldaketa ekar dezake.

Hormona berezi honek fluidoa gizakiaren gorputzean banatzeko lana hartzen du. Gainera, zuzeneko parte hartzen du homeostasia mantentzeko prozesuetan, gorputzetik kentzen den ur erregulazioa erregulatuz.

Sistema hipotalamo-hipofisarioan urraketa larriak izanik, hormonaren bolumena minimo bihurtzen da. Eta hori, normalean, ez da nahikoa berrasmortzeko, hau da, giltzurruneko tubuluen egiturak ura xurgatzearen aurkakoa den. Nahigabeko egoera horrek poliuria agertu dezake.

Hipotalamoak gizakiaren garunean duen kokapena

Karbohidratoen metabolismoa urratzen denean, gizakiaren gorputzean pankreako hormona, intsulina, kopuru nahikoa diagnostikatzen da. Baina gaixoaren odoleko serumean glukosaren asimilazio prozesuaren arduraduna da.

Garrantzitsua da kontuan hartzea diabetesa aurrera doala, pankreako hormona nahikoa osatuta badago gorputzeko zelulekiko erresistentea den bitartean. Azken kasuan, gorputzaren egitura zelularrek glukosaren kontsumoaren erritmoa erabat gelditu edo nabarmen murrizten dute, eta horrek apurka-apurka karbohidratoen metabolismoa eta odol plasmaren azukre pilaketa handia dakartza.

Bi gaitz erradikalki desberdinen arteko ezberdintasunak ulertzeko, gaixoaren garapenaren arrazoi nagusiak ulertu behar dira lehenik gaixo batean.

Gaixotasunaren formak


Momentu honetan, endokrinologia modernoak gaixotasuna eta konplikazio larriak antzematen dituen mailaren arabera sailkatzen ditu.

Dakizuenez, gaixotasunaren forma zentrala (neurogenikoa, hipotalamo-hipofisarioa) eta giltzurruna bereizten dira.

Lehen arazoa hormona antidiuretikoa hipotalamoaren bidez ekoizteko fasean edo odolean askatzen den mailan sortzen denean. Bigarrenean, ordea, ADHaren pertzepzioan distortsioa dago nefronen tubulu distalen egitura zelularrek.

Garrantzitsua da nabarmentzea diabetesa erdiko insipidoa idiopatikoen artean banatu daitekeela (predisposizio genetiko batengatik eskuratzen den gaixotasuna, ADH sintesiaren beherakada nabarmena ezaugarritzen duena) eta sintomatikoa (beste patologia batzuen atzeko planoan aurki daiteke).


Bigarren mota, oro har, bizitzan zehar (garatutakoak) garatzen has daiteke, garuneko zauri arriskutsuak jasan ondoren.

Gaixotasun hau sor dezaketen gaixotasunen zerrendan, meningoencefalitis ere egotz dakioke.

Gaixotasuna jaiotzetik eta ADH genearen mutazioen bidez hauteman daiteke.

Giltzurruneko formari dagokionez, oso gutxitan aurki daiteke nefroniaren edo errezeptorearen narriaduraren hormona antidiuretikoaren sentikortasun urriarekin. Arazo hauek sortzetikoak izan daitezke edo boterearen edo sistema metabolikoaren kaltzioaren ondorioz organo kaltegarrien ondorioz.

Arrazoiak

Diabetesak beldur dio erremedio honi, suak bezala!

Aplikatu besterik ez duzu egin behar ...


Lehen esan bezala, gehienetan diagnostikatzen den suntsiketa hipotalamiko-pituitarioarekin zuzenean lotuta dagoen gaixotasunaren forma nagusia da.

Gaixotasuna tumore neoplasia metastatiko primario edo deiturikoaren ondorioz gerta daiteke.

Gaixotasun hau agertzea eragiten duten beste kausa batzuen artean zenbait esku-hartze kirurgiko, lesio baskularrak, zenbait organoen tuberkulosia, malaria eta are sifilisa daude. Diabete idiopatikoarekin ez dago sistema hipotalamiko-hipofisarioan kalte organikorik. Hormona zelulak sortzen dituzten antigorputzak bat-batean agertzea da arrazoia.

Diagnosi insipiduaren jatorria duten giltzurrunen barietateak sistema ezkorraren organoen sortzetiko edo eskuratutako gaixotasunengatik izan daiteke. Oro har, giltzurrun-gutxiegitasuna, amiloidoia eta hiperkalemia dira. Askotan, gaixotasunaren forma hori agertzea eragin duen faktorea litio-pozoitzea drogekin izaten da.

Normalean, jaiotzetik lortutako diabetearen insipidoen formak gehienetan Tungsteno sindromearen erosketa autosomikoarekin agertzen dira. Honen sintomak konplexuak izan daitezke (atrofia optikoaren aldibereko diagnostikoarekin, baita gortasunarekin) edo partzialarekin (diabetes mellitus eta diabetes insipidus konbinatuz).

Honako hauek dira diabetes insipidoaren garapenaren arrazoiak:

  1. hipotalamoan edo guruin pituitarioan eraketa gaiztoa agertzea;
  2. minbizi-zelulen metastazien eraketa garuneko eskualde hipotalamiko-hipofisarioan;
  3. arazo garrantzitsuak sistema hipotalamo-hipofisarioaren errendimenduan,
  4. buruko zauri larriak eta bizia arriskuan jartzea,
  5. presentzia genetikoa deritzon patologia garatzeko gizakiaren gorputzean duen presentzia,
  6. giltzurruneko ehun okerrak funtzionatzea vasopresinari erantzunez
  7. nahi gabeko aneurisma edo odol hodien estalkia eratzea, handiagoak nahiz txikiagoak,
  8. garunaren mintzak edo entzefalitisa hantura mota batzuen gaixotasuna agertzea;
  9. Hend-Schuller-Christian sindromea, histozitoen jardueraren gehikuntza patologiko baten ezaugarri dena.

Estatistikak

Medikuen estatistiken arabera, gaixotasunaren garapena ez da pertsonaren generoa eta adinaren araberakoa. Orokorrean, gaixotasuna diagnostikatzen da 21 eta 45 urte bitarteko pertsonetan.

Tratamendu egokia eginez, gaixoen berrikuspenen arabera, gaitz honen manifestazioak ahalik eta gehien murriztea da.


Gaixotasunaren seinale nabarmenenak poliuria eta polidipsia dira.

Lehenengo sintoma eguneko gernu kantitatearen gehikuntza nabarmena da. Orokorrean, bere bolumena 4 eta 12 litro bitartekoa izan daiteke. Zenbait kasu bereziki larrietan, eguneko gernu kopurua 20 edo baita 30 litro izatera iritsi daiteke.

Gainera, orokorrean ez du kolorerik, eta sodio gatz gutxi dauka. Gainera, gaixoak ez du egarri bizia sentitzen. Gaixotasun mota honekin, pertsona bat ur eta beste fluido asko edatera behartzen da. Galderaren gaixotasunaren larritasuna hormona antidiuretikoen gabeziak zehazten du.

Diabetesa idiopatiko insipidoa gehienetan nahiko modu akutuan garatzen da. Oso kasu gutxitan, poliki-poliki aurrera doa. Nabarmentzekoa da haur bat izateak gaixotasuna ager dezakeela.


Komunera etengabe egoteko loak asaldura larriak sor ditzake, neurosia, baita nekea areagotu ere. Ondorioz, pertsona emozionalki desorekatzen da.

Haurtxoetan, diabetesa insipidoaren lehenengo seinaleak enuresia dira.

Pixka bat beranduago, honako ondorio hauek batzen dira: garapen fisikoan atzerapen nabarmena, baita nerabezarora ere. Gaixotasun honen ondorengo sintomak honako hauek dira: giltzurrunak, ureterrak eta maskuriko pelbisa hedatzea nabarmen. Ondoren, ur gainkargaren ondorioz, urdaileko gehiegizko luzapena eta ugaritasuna nabaritzen dira.

Pixka bat geroago, pertsona batek diskinesia biliarra garatzen du. Halaber, gaixoek hesteetako mukosen narritaduraz kexu dira, forma kroniko iraunkorra du eta. Gaixotasun hau duten pertsonetan larruazala oso lehorra eta deshidratatua izaten da. Izerdia eta gazia ia ez dira nabarmentzen.


Hamaiketakoa nabarmen murrizten da. Pixka bat beranduago, gaixoek deshidratazioa, kilo gehiegizko galera zorrotza eta azkarra nabaritu zuten, botatzeko gogoa, buruan jasan ezin zuen mina eta nahaste neurologiko arriskutsuak garatzea.

Gaixoek oraindik gutxiegitasun hipofisarioa dute.

Gizonezkoetan, potentziaren ahultze nabarmen bat diagnostikatzen da, baina emakumezkoetan hilekoaren irregulartasun larriak diagnostikatzen dira.

Patologiaren lehen sintomak agertzen direnean, zure medikuarekin berehala jarri beharko zenuke azterketa zehatza egiteko.

Lotutako bideoak

Diabetesa insipidoaren sintomak telekomunikazioan "Bizi osasuntsu!" Elena Malysheva-rekin:

Garrantzitsua da kontuan izatea gaitza gizakientzako arrisku handia dela, deshidratazio arriskua dagoelako. Orokorrean, gernarekin ur galtzea ez da normalean konpentsatzen.

Gainera, deshidratazioa ahultasun orokorra, takikardia, gorabeherak, buruko nahaste larriak eta odol-serumaren loditzea nabaritzen dira. Inola ere ez da medikatu behar, gorputzaren egoera are larriagoa izan baitaiteke. Garrantzitsua da medikua modu egokian kontsultatzea.

Utzi Zure Iruzkina