Haurdunaldian azukre kurbaren analisia descifratzea

Azukre kurba - glukosaren tolerantzia proba, odolean glukosaren kontzentrazioa urdaileko huts batean zehazten duena, jan eta jarduera fisikoa egin ondoren. Azterketak azukreak xurgatzeko prozesuan anormaltasunak erakutsi ditu. Halako diagnostiko batek gaixotasuna detektatzeko eta prebentziorako neurriak hartzeko aukera emango du.

Analisirako adierazpenak

Garrantzitsua da haurdunaldian emakumeek medikuak agindutako azterketa guztiak jasan behar izatea, izan ere, bere osasuna ez ezik, etorkizuneko haurra gorputzean gertatzen diren prozesuen araberakoa da. Azukre kurba derrigorrezko azterketetako bat da. Garrantzitsua da gaixoek zergatik hartu behar duten jakitea, eta zein kasutan egiten da azterketa.

Analisirako hainbat zantzu daude:

  • gernu proba baten emaitzetan desbideratzeak,
  • hipertentsio arteriala
  • pisu igoera
  • ustezko diabetesa
  • obulutegi polikistikoa,
  • oinordetzan jasotako diabetesa
  • gaixotasunaren forma gestazionala aurreko haurdunaldian garatzea,
  • gehiegizko pisua duten haurrak
  • gezurra den bizimodua mantentzea (medikuak agindutako moduan).

Karga duen odol azterketa egin daiteke emakume guztientzat, baina kontraindikatuta ez dagozanentzat bakarrik.

  • sabele huts batean probatutako glukosa-kontzentrazioa 7 mmol / l baino handiagoa denean;
  • 14 urte baino gutxiago duten gaixoen adina
  • haurdunaldiaren hirugarren hiruhilekoa
  • hanturazko prozesuak gorputzean,
  • infekzio
  • pankreatitisak (larritzeko garaian),
  • glikemia hazten laguntzen duten sendagai farmakologiko batzuk hartzea,
  • tumore gaiztoak
  • toxikosi (probak goragalearen erasoak areagotzen ditu).

Azterketa egiteko epe egokia 24 eta 28 aste bitarteko keinu adina dela uste da. Seme-alaba itxaropentsuak seme-alaba izan aurreko garaietan antzeko patologia bat topatu badu ere, probak lehenago egitea gomendatzen da (16-18 aste). Azterketa 28tik 32 astera egin da salbuespenezko egoeretan, azterketa ez da erakusten beranduago.

Ikasketa prestatzea

Azukre kurba ez da gomendagarria aldez aurretik prestatu gabe igarotzea. Gluzemian eragina duen edozein faktoreren eraginak emaitza fidagarria lortzen du.

Horrelako akats bat ekiditeko, prestaketa fase batzuk bete beharko lirateke:

  1. Probatu baino 3 egun lehenago, ez aldatu elikadura-lehentasunak, zure ohiko bizimodua betetzen jarraitu bitartean.
  2. Ez erabili botikarik (medikua aldez aurretik adostu ondoren soilik), datuak artifizialki desitxuratzeko.
  3. Azterketa egiteko unean egoera lasai batean egon behar zenuke, ez tentsionatu.
  4. Azken otordua odola eman baino 10 edo 14 ordu lehenago egin behar da.

Glukosa disoluzio arauak:

  • irtenbidea azterketa baino lehen prestatu beharko litzateke,
  • glukosa lantzeko karbonatu gabeko ur hutsa erabili behar da,
  • konponbidearen kontzentrazioa medikuak zehaztu beharko luke;
  • haurdun dagoen emakumearen eskariz, limoi zuku kopuru txiki bat gehitzen zaio.

Azterketarako beharrezkoa den glukosa zenbatekoa bere egiteko garaiaren araberakoa da:

  • Ordubete - 50 g
  • 2 ordu - 75 g
  • 3 ordu - 100 g.

Adierazlea handitzeko arrazoiak:

  • probatzeko bezperan,
  • estres emozionala
  • nekea fisikoa
  • tiroide patologia,
  • botika hartuz (diuretikoak, adrenalina eta beste batzuk).

Emaitza jaisteko arrazoiak:

  • epe luzeko baraua (14 ordu baino gehiago),
  • gibeleko eta digestioko beste organo batzuetako gaixotasunak.
  • tumore,
  • obesitatea
  • intoxikazioak.

Etorkizuneko ama batentzat, edozein analisiren emaitza zuzenak lortzea funtsezkoa da, haurdunaldiaren arrakasta eta haurraren osasuna haien mende baitago. Gaixotasuna detektatzeko garaian metodo terapeutikoak eta behaketak azkar identifikatzea ahalbidetzen du.

Prozedura Algoritmoa

Azterketa odol laginketa errepikatua da. Horietako bat urdail huts baten gainean egiten da, eta, ondoren, hiru aldiz behin, urarekin diluzatutako glukosa hartu ondoren. Laborategi batzuetan ikerketa venous metodoa erabiltzen da, eta beste batzuetan, kapilar metodoa.

Gauza nagusia metodoak ez dira probetan zehar txandakatzen. Odol laginketaren arteko tarteak mediku erakundeak ere zehazten ditu (ordu erdi edo 60 minutu berdina izan daitezke).

Azukrearen kontzentrazioa neurtu ondoren lortutako datuak oinarritzat hartuta, azukre kurba biltzen da. Gestazio garaian gertatutako glukosa-tolerantziaren presentzia edo gabezia islatzen du.

Ikerketa honen desabantailak, paziente askoren arabera, behatzak edo zainak zulatu errepikatu beharra dago, baita irtenbide gozoa hartzea ere. Odol laginketa prozedura jende askorentzat ohikoa bada, orduan inork ez du glukosaren ahozko erabilera jasan, batez ere haurdun dauden emakumeentzat.

Emaitzen Interpretazioa

Lortutako odol analisia lehenik ginekologoak ebaluatzen du, eta, behar izanez gero, haurdun dagoen emakumea endokrinologoarekin kontsultatzera zuzentzen du. Beste espezialista batekin harremanetan jartzeko arrazoia glukosa desbideratzeak balio onargarrietatik izan beharko luke.

Adierazlearen tasa zertxobait alda daiteke ikerketa burutzen duen laborategi medikoaren arabera. Emaitzaren interpretazioa gorputzaren egoera, gaixoaren pisua, bere bizimodua, adina eta lotutako gaixotasunak kontuan hartuta egiten dira.

Haurdun dauden emakumeek egindako azterketaren araua aldatu egin da. Lehen azterketaren emaitzak jaso ondoren, baimendutako balioak gaindituz, medikuak bigarren azterketa bat egiteko agindua eman du.

Adierazle taula normala da:

Probak egiteko aldiaBalioa, mmol / L
Urdail huts baten gainean5,4 baino gehiago ez
Ordubete / ordu erdi barru10 baino gehiago ez
2 ordu igaro ondoren8,6 baino gehiago ez

Haurdunaldian oso garrantzitsua da glukemiaren gorakada nabarmena baztertzea; beraz, lehen odol-probaren ondoren, glukosa-kontzentrazioa aztertzen da. Urdail huts batean neurtutako azukre-maila araua gainditzen badu, proba fase honetan gelditzen da.

Glukemia areagotzea identifikatzeak neurri egokiak behar ditu:

  • dieta-doikuntzak karbohidratoen gehiegizkoa saihesteko,
  • zenbait jarduera fisikoren erabilera,
  • gainbegiratze mediko jarraitua (ospitale edo anbulatorioetan),
  • intsulina terapia erabiltzea (medikuak agindutako moduan),
  • glikemia aldizka kontrolatzea glukometro batekin neurtuz.

Hormona injekzioak haurdun dagoen emakumeari agindutakoa da dieta eraginkorra denean eta glicemia maila altuak izaten jarraitzen duenean. Intsulinaren dosiaren hautaketa ospitale batean egin behar da. Gehienetan, haurdun dauden emakumeei eguneko intsulina luzatzen zaie.

Hautatutako tratamendu egokiak haurrari kalteak minimizatzea ahalbidetzen du. Nolanahi ere, haurdun dagoen glicemia maila handiagoaren identifikazioak haurdunaldian doikuntzak egiten ditu. Adibidez, entrega normalean 38 astetan izaten da.

Diabetesa jada ez da gaixotasun arraroa, beraz, haurdun dauden emakumeak ere arriskuan egon daitezke. Gehienetan gaixotasunaren agerpena forma gestazionalean adierazten da, eta ezaugarri bereizgarria haurdunaldiaren ondoren gestazioan eta auto-ezabapenean agertzen da.

Haurdun dauden emakumeek haurdun dauden diabetesa bidezko materiala:

Gutxitan gertatzen den patologia emakumearekin geratzen da, baina horrelako egoerak ez dira baztertzen. Haurra jaio eta 6 astera, bertan dauden azukre maila zehazteko odol azterketak egin beharko lirateke. Haien emaitzetan oinarrituta, gaixotasuna aurrera doan edo ondorioak desagertu diren ondorioztatu daiteke.

Zer mehatxu egiten du azukrea handitzea?

Gluzemiak balio onargarrietatik desbideratzeak itxarote amak eragiten ditu.

Desatsegina diren adierazpen nagusiak:

  • haurdunaldian baino maizago gertatzen direnak
  • aho mintz lehorrak,
  • azkura, gelditzen ez dena eta ondoeza handia eragiten duena,
  • irakiten edo aknea agertzea,
  • ahultasuna eta nekearen agerpen azkarra.

Haurdun dagoen emakumeak sumatutako aurreko sintomaz gain, glicemia altuak eragina izan dezake fetuaren garapenean ere, sabelean zehar.

Ondorio arriskutsuak jaio gabeko haurrarentzat:

  • fetuaren itotzea edo heriotza,
  • jaiotza goiztiarra
  • preeklampsia (eklampsia), aman garatua,
  • jaiotze lesioa izateko arriskua handitu da
  • zesarearen atala behar izatea,
  • haur handi baten jaiotza,
  • diabetesa izateko predisposizio genetikoa duen haurraren itxura.

Diagnosi gestazionalarekin lehenengo aldiz diagnostikatu duten intsulina terapia erabiltzearen kasuan hipotesi edo hiperglicemia garatzeko arriskua handitzen da. Hori gaixotasuna emakume baten ustekabean agertzeagatik eta bizimoduaren aldaketa nabarmena da, batez ere dieta.

Diagnosi bidezko elikadura bideoa:

Patologiaren berezitasunak ez ezagutzeaz gain, dieta urratzeaz gain, glicemia maila oso gutxitan jaitsi edo areagotu daiteke eta horrek bizitza arriskuan jartzeko baldintzak ekarriko ditu.

Garrantzitsua da ulertzea umea erditzerakoan, emakumeak gomendio medikoak ahalik eta zehatzen jarraitu behar dituela, agindutako proba guztiak egitea, haurraren osasuna eta garapena bere ekintzen araberakoa baita.

Nola egiten da

Azukre-kurba diagnostiko klinikoko laborategi batean aztertzen da medikuarengana. Espezialistak nola odola eman, zain bat edo behatz batetik zehazten du.

Haurdunaldian diagnostiko zehatza lortzeko, analisia prestatzeko beharrezkoa da:

  • 3 egunez, karbohidratoen edukia duen dieta normal bat mantentzen da,
  • dieta - elikagai gantz edo frijituak, alkohola,
  • behatu jarduera fisikoaren ohiko erritmoa,
  • proba egunean ezin duzu - edari gozoak, kea,
  • onartezina da gehiegizko emozioa, baldintza estresagarriak,
  • laginketa goizean egin behar da sabeleko huts batean, barauak 10-14 ordu iraun beharko du (baina 16 baino gehiago ez)
  • Medikua adostuta, prozedura medikoei eta botikei debekua ezartzen zaie, adibidez, grandazole edo ferroplekt.

Zergatik prestatu azterketa egiteko, besterik gabe, emaitza zehatzena eta fidagarria lortzeko.

Kontraindikazioak honako hauek dira: osteko operazioa eta ondorengo egoera, hilekoa, hanturazko prozesuen presentzia, gibeleko zirrosi alkoholikoa, hepatitisa eta arazo gastrointestinala.

Azukrearen odol azterketa biokimikoa osasun publikoko klinika edo erakunde pribatu batean egin dezakezu.

Lehen aukera doakoa da, baina merezi du kontuan ilarak eta egokitu behar dituzun erregistroak ikustea.

Bigarren kasuan, azkartasuna, erosotasuna eta denbora egokia eskaintzen zaizkio pazienteari, adibidez, Invitro edo Helix laborategietan.

Helduentzako prozeduraren sekuentzia:

  1. Lehen odol lagina urdail huts batean hartzen da azukrearen kontzentrazioa neurtzeko. GTT gehiago adierazle honen araberakoa da. Emaitzak ez du 6,7 mmol / L gainditu behar. Ariketa zehar koma hipergluzemikoa izateko arriskuarekin erlazionatuta dago.
  2. Horren ondoren, haurdun dagoen gaixoari 200 ml te edan eskaintzen zaio, eta bertan 75 g glukosa diluitzen da.
  3. 30 minuturo odola ateratzen da.
  4. 2 ordu pasa ondoren, proba amaitzen da.

Kurbak itxura du

Kurba glizemikoa Lorentz metodoaren arabera bi koordenatu-ardatzetan irudikatutako grafikoa erabiliz neurtzen da.

Denbora tarte bakoitzean glukosa maila ardatz horizontalean markatzen da. Behar bezala eta modu eraginkorrean marraztu kurba gutxienez 5 puntu.

Prestaketa arauak ez betetzeak eta beste hainbat faktorek ere eragina izan dezakete emaitzaren fidagarritasunean.

Odol azukrearen eskalada:

  • barau urratzea - ​​jatea,
  • estres emozionala edo gainkarga fisikoa,
  • tiroide guruinaren, guruin adrenalen, guruin pituitarioaren, epilepsiaren eta pankreasaren gaixotasunen presentzia
  • sendagaiak hartzea: adrenalina, estrogenoa, tiroxina, diuretikoak edo kortikoideak, indometakina, azido nikotinikoa,
  • karbono monoxidoaren intoxikazioa.

Odol glukosaren jaitsiera:

  • 14 orduz barau,
  • alkohol intoxikazioa,
  • gibeleko gaixotasunak, pancreatitisak, enteritisak, sabelean eragiketen ondorioak, tumore gaiztoak,
  • sistema begetatiboa, metabolismoa, iktusa, gizentasuna urratzea
  • artsenikoaren, kloroformoaren pozoitzea.

Faktore guztiak aztertzen dira eta kontuan hartzen da kurba osatzean. Beharrezkoa bada, bigarren azterketa bat preskribatzen da.

Gaur egun, diabetesaren intzidentzia pandemikoa bihurtu da. Hori dela eta, gomendagarria da GTT anitz igarotzea urtero zure osasuna kontrolatzeko.

Farmazia batean glukometro eramangarri bat erosteak glukosa maila modu independentean zehaztea ahalbidetuko dizu medikurik bisitatu gabe.

Gaur egun, glukosaren tolerantziaren proba haurdunaldiko hirugarren seihilekoan derrigorrezko proben multzoa da.

Azken urteotan diabetesa gestazionala garatzeko arriskua tasa kritikora igo da. Honekin ere maiz topatzen da, berandu toxikoziekin gertatzen den bezala.

Aurretik neurriak hartzen ez badira, ondorioak kontrakoak izango dira.

Kontsultatu hainbat medikuekin

Azukrearen gehikuntzarekin, ondoeza fisikoa antzematen da:

  • urina maiz bolumen handietan
  • aho lehorra
  • azkura iraunkorra larria agertzea, batez ere genitalean;
  • aknea eta irakiten eraketa,
  • ahultasun eta nekea sentitzea.

Glukosa-kontzentrazio handia (hiperglicemia) izaten da batzuetan:

  • fetuaren heriotza eta barruko heriotza,
  • jaiotza goiztiarra
  • haurtxo baten gaixotasuna edo heriotza,
  • jaioberriaren egokitzapen okerra,
  • preeklampsia eta eklampsia aman,
  • jaiotze lesioa handitu
  • zesarean atal beharra.

Probak 2 ordu iraungo du

Glukosa-gabezia (hipogluzemia) hautematen denean, guruin adrenalak eta nerbio-bukaerak jasaten lehenak izango dira. Sintomak adrenalina gehikuntzarekin lotuta agertzen dira, eta horrek askatzen du aktibatzen duena.

Behartu den forma arinean:

  • antsietatea, egoera narritagarria, geldiezina,
  • dardara,
  • zorabioak,
  • arritmia azkarra,
  • gose sentimendu etengabea.

Forma larrian:

  • nahasmena,
  • nekatuta eta ahul sentitzea
  • Migraña,
  • ikusmen urritasuna
  • sukarra konbultsiboa
  • garuneko prozesu atzeraezinak
  • koman.

Bai beherakadak bai odol azukrearen gehikuntzak negatiboki eragingo dute fetuaren eragina eta garapen normala.

Gainera, haurra jaio ondoren, amak 2 motako diabetesa antzeman dezake. Terapia eta berreskuratze arrakastatsuaren gakoa diagnostikoa eta tratamendu kirurgikoa finkatzeko garaia da.

Glukosaren tolerantzia osasuntsua emakumeen eta gizonen berdina da, baina haurdun daudenetan intsulina txikia da intsulina ekoizteagatik.

% 12 inguruko aldea odol kapilar eta venous bidez neurtzen da.

GTT interpretazio taula mmol / L balioan.

denboraegoerahypoglycemiaHiperglucemiaHatz-indizeaIldo indizea
sabele huts bateanaraua3,5 — 5,54,1 — 6,1
60 minutuko tarteapreddiabetichskoe3.6 azpitik5.9 gainetik5,5 — 6,06,1 — 7,0
2 ordu igaro ondorendiabetes6,1etik aurrera6,1etik aurrera7.8 Zer erakusten duen - deszifratzea

Haurdunaldian aztertu eta azukre-proba gainditzea 75 g-ko glukosa barazteko karga batekin gorputzean anomaliak zehaztea da.

Analisiak aztertzen dira:

  • hasierako osasun egoera,
  • gorputzaren pisua
  • bizimodua eta dieta
  • adina,
  • gaixotasun edo infekzio kronikoen presentzia.

Batzuetan, prozesuak hain asintomatikoak dira, deszifratzea sorpresa handia da etorkizuneko amarentzat.

Azukre-kurbak haurdun dauden emakumeetan glukosaren eskalatze handiagoarekin, gestazio-diabetearen presentzia adierazten du.

Adierazleak aldatu egiten dira:

  • barazki indizea 5,5 mmol / l baino gehiago,
  • 60 minutu igaro ondoren, 10 unitateko marka irauli,
  • 2 ordu igaro ondoren, gehiegizko puntua 8,6ko ordenatutik haratago doa.

Adierazle horien bidez, bigarren prozedura bat zehazten da diagnostikoa berresteko edo ezeztatzeko.

Gaitzaren presentzia baieztatzen bada, medikuak terapia hautatzen du. Estrategia egokiak eta tratamendu sistematikoak ez dute haurraren osasunari kalte egingo.

Kasu honetan, erditzea 38 aste keinuka atzeratzen da. Haurra jaio eta hilabete eta erdira, bigarren proba egin behar da.

Nahiko dira neurri hauek:

  • dietista batek aukeratutako dieta egokia aukeratzea,
  • Ongizate gimnasia
  • batzuetan intsulina terapia preskribatzen da, guztiz ziurra ama eta haurtxoarentzako segurua;
  • egunero azukre-indizea glukometro batekin egiaztatu eta ordutegia erregistro bat mantenduz.

Hala ere, arauaren desbideraketak ez dira igoera soilik, glukosa falta ere bada. Gaixotasun horri hipogluzemia deritzo, normalean 17 astetan hautematen baita.

Epe horretan, edozein patologik amaren osasunari ez ezik haurraren bizitzari eta garapenari ere eragiten die. Hala ere, baldintza hori oso arraroa da eta salbuespena da araua baino.

Normalean, terapia honetara mugatzen da:

  • elikadura-oreka
  • barne-bake osoa
  • azukrearen jarraipen etengabea glukometro batekin,
  • drogak laguntzeko.

Gomendagarria da beti eskua edukitzea:

  • probak egitea - horrek azukrearen indizea azkar eta zehaztasunez neurtuko du jan ondoren
  • glukagonoaren soluzioa (10 mg) - erasoa egonez gero, prestatutako droga intramuskularki berehala aurkeztu behar da.

Egilearen inguruan: Borovikova Olga

ginekologoa, ultrasoinu medikua, genetista

Kuban Estatuko Medikuntza Unibertsitatean lizentziatu zen, Genetikan lizentziatua.

Analisirako adierazpenak

Funtsean, azukre kurbaren analisia haurdunaldian preskribatzen da. Proba osasuntsu egin behar da, diabetesa garatzeko edo hori jasateko joera du. Glukosaren tolerantzia test bat preskribatzen da obulutegiko polikistikoarekin diagnostikatutako emakumeentzat.

Azterketa arriskuan dauden pertsonen azterketa errutinalean egiten da. Diabetesaren garapenerako predisposizioaren seinaleak hauek dira: gehiegizko pisua, bizimodu sedentarioa, gaixotasunen historia familiar diagnostikatua, erretzea edo alkohol gehiegikeria.

Sugar Kurbaren Azterketa ustezko diabetesa da. Garatzen ari den gaixotasunaren sintomak: gose sentimenduak etengabe, egarria, aho mukosatik lehortzea, odol presioaren bat-bateko jauziak, arrazoirik gabe handitzea edo gorputzaren pisua gutxitzea.

Glukologoak, endokrinologoak edo terapeuta batek agindutako glukosaren tolerantziaren proba. Sei hilabetean behin azterketa bat egin dezakezu zeure burua.

Proba prestatzea eta egitea

Glukosa-tolerantziaren proba ahalik eta zehatzena izan dadin, jarraian deskribatutako arauak bete behar dituzu.

  • Azterketa baino 10 ordu lehenago, janaria ezin duzu jan, proba egin baino 1-2 egun lehenago kaloria handiko gantz platerak eta karbohidrato sinpleak ukatu behar dituzu.
  • Ez goserik 16 ordu baino gehiago odola eman aurretik.
  • Proba goizean urdail huts batean egiten da, edateko ura onartzen da.
  • 1-2 egunez, edari alkoholdunen, kafeinaren eta erretzearen erabilera alde batera utzi behar duzu. Ahal izanez gero, gelditu bitaminak, botikak: adrenalina, diuretikoak, morfina eta antidepresiboak.
  • Ur asko edan proba baino 24 ordu lehenago.

Azukre kurbaren azterketa prestatzeak odol glukosa maila zehazteko gailu zehatza eskuratzea dakar. Odoleko glukosa neurgailua, puntak botatzeko boligrafoa eta bota zerrendak behar dituzu.

Azukre kurbaren lehen proba goizeko sabelean egiten da. Azterketa egin eta 5 minutura, glukosa hartu behar da: 75 g 200 ml ur. Soluzioaren kontzentrazioa adinaren eta gorputzaren pisuaren araberakoa da. Ondoren, 2 orduz 30 minutuz, beste ikerketa bat egiten da. Jasotako datuak grafiko moduan osatzen dira.

Espedientea

Glukosarekiko tolerantzia proba ezberdina da diabetes mellitusean. Kontuan hartzen ditu generoa, adina, pisua, ohitura txarrak edo prozesu patologikoen presentzia. Gaixotasun gastrointestinala edo tumore gaiztoarekin, azukrearen xurgapena narriada izan daiteke.

Azukre kurbaren eraikuntza: 2 koordenatu ardatzen grafikoa. Marra bertikalean, odolean glukosa-maila posible bat 0,1-0,5 mmol / L-ko gehikuntzetan adierazten da. Marra horizontalean, denbora tarteak ordu erdiko gehikuntzak irudikatzen dira: odola hartzen da ariketa egin ondoren 30, 60, 90 eta 120 minutu.

Puntuak grafikoan jartzen dira, lerro baten bidez konektatuta daudenak. Beste batzuen azpitik urdail huts baten gainean lortutako datuak daude. Kasu honetan, glukosa maila baxuena da. Batez ere, informazioa duen puntua dago kargutik 60 minutura. Hainbeste denbora behar du gorputzak glukosa xurgatzeko. Ondoren, azukrearen kontzentrazioa jaitsi egiten da. Kasu honetan, azken puntua (120 minutu ondoren) lehenengoaren gainetik kokatuko da.

Probaren fase desberdinetan odol laginketaren adierazleen araua
Analisiaren urratsakHatz Odoleko Kapilarra (mmol / L)Odol venosa (mmol / L)
Urdail huts baten gainean3,3–5,66,1–7
Ariketa egin ondoren 60 minutu7,811,1
Glukosa hartu eta 2 ordu geroago6,18,6

Lortutako adierazleen arabera, araua finkatzen da, glukosa-tolerantzia gutxitzea edo diabetesa. Lehen proban odol azukre maila 6,1–7 mmol / L bada, azukrearen tolerantzia urratzea zehazten da.

Urdaileko huts batean egindako lehenengo probaren emaitza 7,8 mmol / L (hatzetik) eta 11,1 mmol / L (behetik) gainditzen bada, debekatuta dago glukosaren tolerantzia proba. Kasu honetan, koma hiperglizemikoa izateko arriskua dago. Ikerketa errepikatuak egitea gomendatzen da. Emaitza baieztatzen bada, diabetesa diagnostikatzen da.

Haurdunaldian

Azukre kurbak glukosa jauziekin lotutako haurdunaldian konplikazioak ekiditen laguntzen du. Bere laguntzarekin, dieta eta jarduera fisikoa arautzen dira. Normalean azterketa 28 astean egiten da.

Ume bat egiterakoan hormonalen aldaketa aldatu ohi da odolean glukosa-mailaren jauziekin.

  • barauaren azterketa - 5,3 mmol / l,
  • glukosa sartu eta ordubete igaro ondoren - 11 mmol / l,
  • 2 orduren ondoren, araua 8,6 mmol / l da.

3. hiruhilekoan intsulinaren kontzentrazio handiagoa nabaritzen da. Odol glukosa altuarekin, ikerketa osagarria behar da. Diagnostikoa baieztatzen bada, haurdun dagoen emakume bat gomendatzen da dieta, ariketa terapia, ginekologoak eta endokrinologoak jarraipena egitea. Normalean, 38 asteetan erditzen dira diabetesa duten gaixoak. Hilabete eta erdi igaro ondoren, lan egiten duen emakume batek odola eman behar du behin eta berriz aztertzeko. Horrek diabetesa berretsi edo baztertuko du.

Azukre kurba egiten da haurdun dagoen emakumearen egoera, prebentzioa eta diabetesa diagnostikatzeko garaian. Gaixotasunak predisposatutako pertsonei azterketa aldizka egitea gomendatzen zaie (6 hilabetean behin). Ikerketaren emaitzak, beharrezkoa izanez gero, dieta eta jarduera fisikoa egokitzen lagunduko dute.

Analisirako adierazpenak

Glukosaren tolerantziako probak adierazten dituzte:

  • Gehiegizko pisua
  • sindrome metabolikoa
  • gaixotasun baskular aterosklerotikoa.
  • hipertentsio arteriala (batez ere deskonpensatuta dagoen ikastaroarekin eta hipertentsio krisiak agertuz),
  • goût,
  • mikroirkulazio nahastea,
  • familiako historia batek kargatuta (diabetesa senide hurbiletan egotea),
  • diabetearen sintomak (larruazalaren azkura, muki lehorrak eta larruazala, etetea edo urduritasuna etengabea, immunitatea gutxitzea, diuresia handitzea, pisua galtzea, egarria etengabea, etab.)
  • historia obstetrikoaren zama (antzutasuna, ohiko okerrak, fetu handi baten jaiotza, diabetesa gestazionala eta fetopatia diabetikoaren garapena, haurdunaldiko gestosi berantiarra, hildako fetu baten jaiotza, etab.)
  • obulutegiko polikisten sindromea,
  • gibeleko patologia kronikoak,
  • jatorri ezezaguneko nefropatiak edo retinopatiak,
  • larruazaleko gaixotasun pustular iraunkorrak,
  • gaixotasun infekzioso maiz
  • gaixotasun periodontala kronikoa
  • jatorri ezezaguna duten neuropatiak,
  • pheochromocytoma,
  • Tirotoxikosia,
  • akromegalia eta abar.

Haurdunaldian azukre-kurbaren analisia haurdunaldiaren 24-28 astetan egiten da aurreikusitakoaren arabera. Zantzuen arabera, diabetes mellitus gestazionalaren ustezko garaian, haurdunaldian azukre kurbaren analisia errepika daiteke.

Kontuan izan behar da arrisku-taldeetako gaixoek (glukosa-tolerantzia urritasuna duten pertsonak, familia-historia zama duten gaixoak, diabetesa mellitus gestazionala duten emakumeak, etab.) Endokrinologo batek aztertu behar dituela urtean behin (maizago adierazten bada).

Glukosako tolerantzia probak egitea kontraindikatuta dago:

  • 14 urtetik beherako gaixoak
  • zauri larriak, erredurak, infekzio akutikoak eta patologia somatikoak dituzten pertsonak,
  • pazienteak ebakuntza ondoren,
  • azukre-barau azukrearen tasa 7,0 baino handiagoa da. litro bakoitzeko mol.

Azukrearen kurba nola egin

Azukre kurbetarako diagnostikoak diagnostikatu daitezke mediku asistentearen norabidean. Glukosa kontrolatzeko ohiko kontrolerako, odol azukrearen barau proba erabiltzen da.

Azukrearen karga glukosaren dosia banaka kalkulatzen da eta gaixoaren gorputzaren pisuaren araberakoa da. Gorputz pisu bakoitzeko 1,75 gramo glukosa preskribatzen da. Hala ere, glukosa dosi osoa ez da 75 gramo baino gehiago izan behar aldi berean, gorputzaren pisua edozein dela ere.

Azukre kurba: azterketarako prestaketa

Azterketa urdail huts baten gainean egiten da. Azken otorduaren unetik aurrera, gutxienez zortzi ordu pasatu beharko lirateke. Proba egin aurretik, ur egosia edan dezakezu.

Azukrearen kurba aztertu baino 3 egun lehenago, dieta normal bat jarraitzea gomendatzen da, kontsumitutako likido kopuru nahikoa kontrolatzea eta, gainera, alkohola edateari uko egitea.

Ez erretzen probatu aurretik. Jarduera fisikoa eta faktore psikogenikoen eragina ere mugatu behar dira.

Ahal izanez gero, medikuarekin kontsultatu ondoren, gomendagarria da hiru egunen buruan azterketen emaitzak desitxuratzen dituzten botikak ez hartzea.

Analisian glukosa maila handiagoa izan daiteke tiazida, kafeina, estrogenoak, glukokortikoideeroak eta baita hazkundeko hormonak ere hartzen dituzten pazienteetan.

Odoleko azukre maila baxuak terapia egiten ari diren gizabanakoetan esteroide anabolikoekin, propranololarekin, salizilatoekin, antihistaminekin, C bitaminarekin, intsulinarekin eta ahozko hipogluzemikoekin ager daitezke.

Glukosaren tolerantzia probatzeko azukre tasa

Proba egin aurretik, glukometro batekin, glukosaren baraukako adierazlea ebaluatzen da. Emaitza litro bakoitzeko 7,0 mmol baino gehiago lortzen denean, ez da GTT proba egiten, baina glukosaren zain batengatik odol laginketa sinplea egiten da.

7,0 azpitik dagoen barau emaitza jaso ondoren, glukosa edari bat ematen zaio pazienteari (zenbatekoa gaixoaren pisuaren araberakoa da) eta emaitzak bi ordu igaro ondoren ebaluatuko dira.

Azukre kurba 2 ordutan litroko 7,8 mmol baino txikiagoa da.

Emaitzak 7,8tik gorakoak direnean, baina 11,1 baino gutxiago, hasierako diagnostikoa egiten da. Glukosa-tolerantzia gutxitzea.

11,1etik gorako emaitza batek diabetesa gaixoarengan duen presentzia adierazten du.

Puntu azukre kurbaren arauaren adibidea:

Azukre kurba haurdunaldian - normala

Haurdunaldian azukre kurbaren analisia modu berdinean egin da. Barau proba egin ondoren, haurdunari glukosa 0,3 litro uretan disolbatuta ematen zaio eta emaitzak bi ordu igaro ondoren ebaluatzen dira.

Azukre-kurbaren arauak haurdunaldian barauetan:

  • 51. azpitik barau maila batean - haurdunaldiaren ohiko ibilbidea,
  • 5.1 gainetik, baina 7.0 baino txikiagoa da - diabetesa gestazionala da
  • zazpi gainetik - diabetesa agerikoa da.

  • 8,5 azpitik dago haurdunaldia
  • 8,5 gainetik, baina 11,0 baino txikiagoa da - diabetesa gestazionalaren garapena litekeena da
  • goitik 11.1- diabetesa.

Odol azukrearen aldaketen kausak

Glukosa-maila handiagoak zera adieraz dezake:

  • diabetes,
  • hormona anti-hormonalen gehiegizkoa,
  • Tirotoxikosia,
  • Pankreasari eragiten dioten patologiak (pankreatita, fibrosi kistikoa eta abar),
  • gibeleko gaixotasun kronikoa
  • hainbat nefropatia,
  • estres akutua
  • tentsio fisiko larria
  • miokardioko infartua
  • intsulinaren eta intsulinaren errezeptoreen presentzia.

Halaber, glukosa maila handitu daiteke erretzaile kronikoetan.

Glukosa gutxitzea eragin dezake:

  • gosea luzea, nekea, karbo gutxiko dieta,
  • karbohidratoen xurgapen urria hesteetan,
  • patologia hepatiko kronikoak,
  • hipotiroidismoaren,
  • hypopituitarism,
  • hainbat fermentopatia,
  • postnatal hipogluzemia fetopatia diabetikoan,
  • insulinoma,
  • sarcoidosis,
  • odol gaixotasunak.

Glukosa handiko tratamendua

Tratamendu guztia endokrinologoak banan-banan hautatzen du. Glukosa-tolerantzia narriadura izanez gero, gomendagarriak dira mediku azterketak, gorputzaren pisua normalizatzea, dieta, dosifikatutako jarduera fisikoa.

Diabetesaren diagnostikoa baieztatzean, tratamendua gaixotasunaren tratamendu protokoloen arabera egiten da.

Utzi Zure Iruzkina