Nola erabili droga Gentamicin sulfatoa?
Gorputzean infekzio eta hanturazko prozesu askok ezin dute antibiotikoak erabili gabe. Droga horien talde batek mikroorganismo kaltegarriak eta patogenoak hiltzen ditu. Ezagunak diren bakterioetako bat Gentamicin Sulfate da. Erabilera zabala duen antibiotikoa da eta gizakiak eta animaliak tratatzeko erabiltzen da.
Jabea ez den Nazioarteko izena
Botikaren nazioarteko izenik ez duena Gentamicina da (latinez - Gentamycin edo Gentamycinum).
Gentamicin Sulfate espektro zabaleko antibiotikoa da.
Injektatzeko irtenbide moduan dagoen gentamikina J01GB03 kode anatomiko-terapeutiko-kimiko (ATX) esleitzen zaio. J letrak esan nahi du drogak antimikrobiarrak eta bakterioak direla eta tratamendu sistemikoa erabiltzen dela, G eta B hizkiek aminoglososidoen taldekoa dela esan nahi dute.
Begi-tanten ATX kodea S01AA11 da. S letrak esan nahi du sendagaia organo sentsorialen tratamendurako erabiltzen dela eta AA letrek adierazten dute antibiotiko hau topikorako erabiltzea dela eta metabolismoan eragina duela.
Gentamicin pomadaren ATX kodea D06AX07 da. D letrak esan nahi du droga dermatologian erabiltzeko pentsatuta dagoela, eta AX letrak - antibiotiko topikoa dela.
Askatu inprimakiak eta osaera
Gentamicin-ek 4 bertsio-mota ditu:
- injekzio irtenbidea
- begi tantak
- pomada
- aerosol.
Droga injekziorako irtenbide moduan dago eskuragarri.
Droga eskuragarri dago begien tanta moduan.Droga eskuragarri dago pomada baten moduan.
4 forma guztietako osagai aktibo nagusia gentamicina sulfatoa da. Injekzio-soluzioaren osaerak osagai laguntzaile hauek ditu, besteak beste:
- sodio metabolisulfitoa
- disodio gatza
- injekziorako ura.
Droga 2 ml-ko ampolletan askatzen da, 5 zatitan paketatzen direnak. blister paketeetan. Pakete batek 1 edo 2 pakete ditu (5 edo 10 ampola) eta erabiltzeko argibideak.
Begien tanta osagaiak osagarriak dira:
- disodio gatza
- sodio kloruroa
- injekziorako ura.
Irtenbidea 1 ml ontziratuz hodietan paketatzen da (1 ml substantzia aktiboaren 3 mg ditu). Pakete batek 1 edo 2 goitibehera eduki ditzake.
Pomadaren espezifikoak parafinak dira:
Droga 15 mgko hodietan saltzen da.
Gentamikinak aerosol moduan osagai laguntzaile gisa aerosol aparra dauka eta 140 g-tan ontziratzen dira spray batekin ekipatutako aerosol botiletan.
Ekintza farmakologikoa
Gentamizina azaleko (azala) eta barneko gaixotasunak tratatzeko oso erabilitako antibiotiko bakterizida da. Drogak mikroorganismoak hiltzen ditu, haien hesi funtzioa suntsituz. Droga aktiboa da bakterioen aurkako taldeetan:
- staphylococci,
- estreptocokok (zenbait tentsio),
- Shigella,
- salmonella,
- Pseudomonas aeruginosa,
- Enterobacter,
- Klebsiella,
- Proteus.
Droga aktiboa da salmonella bezalako bakterioen aurkako taldeen aurka.
Droga aktiboa da streptocokok bakterioen aurkako talde gisa.
Droga aktiboa da Klebsiella bezalako bakterioen aurkako taldeen aurka.
Droga Shigella bezalako bakterio taldeen aurka aktiboa da.
Droga aktiboa da Pseudomonas aeruginosa bezalako bakterioen aurkako taldeen aurka.
Droga aktibo dago bakterioen aurkako taldeetan, hala nola stafilocokok.
Droga ez da funtzionatzen:
- treponema (sifilisaren eragile kausatzailea),
- neiseria-n (infekzio meningokokoa)
- bakteria anaerobioetan
- birusak, onddoak eta protozooak.
Farmakozinetika
Gorputzean eraginik indartsuena intravenous eta intramuscular administraziorako injekzioek ematen dute. Injekzio intramuskularrarekin, plasmaren kontzentrazio maximoa 30-60 minuturen buruan erregistratzen da. Droga odolean zehazten da 12 orduz. Odol plasmaz gain, Gentamicina oso azkar sartzen da eta bihotz, giltzurruneko eta gibeleko, plazentako ehunetan ondo definitzen da, baita esputuan eta fluidoetan ere:
Drogaren kontzentrazio baxuenak behazun eta likido zerebrospinaletan aurkitzen dira.
Droga ez da gorputzean metabolizatzen: drogaren% 90 baino gehiago giltzurrunak kanporatzen ditu. Baztertze-tasa pazientearen adinaren eta kreatininaren likido-mailaren araberakoa da. Giltzurrun osasuntsuak dituzten paziente helduetan, drogaren erdia 2-3 ordukoa da, aste 1 eta sei hilabete bitarteko haurren kasuan - 3-3,5 ordu, astean 1 - 5,5 ordu, haurrak 2 kg baino gehiago pisatzen badu. , eta 8 ordu baino gehiago bere masa 2 kg baino txikiagoa bada.
Bizimodua bizkortu daiteke:
- anemia,
- tenperatura altxatua
- erredura larriak.
Drogaren erdibizitza anemiarekin bizkortu daiteke.
Drogaren erdibizitza tenperatura altuetan bizkortu daiteke.
Drogaren erdibizitza bizkortu egin daiteke erredura larriekin.
Giltzurrunetako gaixotasunekin, Gentamicinaren bizitza erdia luzatu egiten da eta bere ezabaketa konpletiboa izan daiteke, eta horrek sendagaia gorputzean metatzea eta gaindosiaren efektua gertatzea ekarriko du.
Zertarako erabiltzen da?
Droga gaixotasun infekzioso eta hanturagarriak aginduta dago:
- Gernu bide. Hala nola:
- pyelonephritis,
- urethritis,
- Zistitisa,
- prostatitis.
- Beheko arnasbideak. Hala nola:
- pleurisy,
- pneumonia,
- bronkitisa,
- empyema,
- biriketako abszesua.
- Barrunbe abdominalak. Hala nola:
- peritonitis,
- cholangitis,
- kolekistitis akutua
- Hezurrak eta artikulazioak.
- Azalaren integumentua. Hala nola:
- ultzera trofikoak
- erredurak,
- abrasions,
- seboreko dermatitisa,
- aknea,
- paronychia,
- pyoderma,
- folliculitis.
- Begia. Hala nola:
- konjuntibitisa,
- blepharitis,
- keratitis.
- Nerbio-sistema zentrala, meningitis eta vermiculitis barne.
Droga artikulazioan eta hezurretan gaixotasun infekzioso eta hanturagarriak direla-eta preskribatuta dago.
Droga konjuntibitisa aginduta dago.
Droga ultzera trofikoetarako agindua dago.
Droga pleureziarako aginduta dago.
Droga peritonitisari aginduta dago.
Droga pielonefritisa aginduta dago.
Meningitisari agindutakoa da droga.
Gentamikina sepsi kasuetan ere erabiltzen da kirurgia eta bakterioaren septizemiaren ondorioz.
Contraindications
Droga ez da preskribatzen gaixoaren kasuan:
- ez du toleratzen antiglycoside taldeko antibiotikoak edo sendagaia osatzen duten bestelako osagaiak,
- nerbio entzumenaren neuritisa du
- gaixoak azotemia, uremia,
- giltzurruneko edo gibeleko narritadura larria du,
- haurdun dago
- erizaina den ama da
- myasthenia gaixoa
- Parkinsonaren gaixotasuna du
- Aparatu vestibularraren gaixotasunak (zorabioak, zomorroak),
- 3 urtetik beherakoak.
Arretaz
Sendagaia kontu handiz hartzen da, baldin eta historiak erreakzio alergikoak izateko joera duela adierazten badu, eta baita gaixoa gaixorik badago ere:
Droga zorrotz hartzen da gaixoak botulismoarekin gaixorik badaude.
Botika muturreko kontu handiz hartzen da gaixoak hipokalzemia duenean.
Droga kontu handiz hartzen da gaixoa deshidratazioarekin gaixorik badago.
Nola hartu gentamicina sulfatoa?
Gernu-traktuko gaixotasunak dituzten 14 urtetik gorako pazienteentzat, dosi terapeutikoa 0,4 mg da eta egunean 2-3 aldiz ematen da intramuscularly, gaixotasun infekzioso larriak eta sepsisarekin, droga egunean 3-4 aldiz ematen da, 0,8-1 mg. Dosi altuena eguneko 5 mg baino gehiago ez da izan behar. Tratamenduaren iraupena 7-10 egunekoa da. Kasu larrietan, lehenengo 2-3 egunetan, Gentamicina intravensean ematen da, eta ondoren gaixoa intramuscular injekziora eramaten da.
Barruko administraziorako, prestatutako soluzioa soilik erabiltzen da ampolletan; intramuskular injekzioetarako sendagaia prestatu baino lehen prestatu behar da, hautsa injekziorako urarekin disolbatuz.
Gentamicina arnas infekzioak tratatzeko arnas infekzio gisa har daiteke.
Larruazaleko hantura, ile-folikuluak, furunkulosia eta larruazal lehorreko beste gaixotasun batzuek ukenduarekin tratatzen dituzte. Lehenik, kaltetutako guneak Furatsilinen soluzioarekin tratatzen dira isurketa purulenteak eta hildako partikulak kentzeko, eta, ondoren, odol geruza mehea aplikatzen da 2-3 aldiz egunean 7-10 egunez (benda erabil daiteke). Helduentzako eguneroko pomada-dosia ez da 200 mg-tik gorakoa izan behar.
Begietako gaixotasunak tantaekin tratatzen dira eta elkarrekin sartzen dira zakutxoan egunean 3-4 aldiz.
Larruazaleko hantura, ile-folikuluak, furunkulosia eta larruazal lehorreko beste gaixotasun batzuek ukenduarekin tratatzen dituzte.
Gentamicina arnas infekzioak tratatzeko arnas infekzio gisa har daiteke.
Injekzio intramuskularrerako, sendagaia administratu aurretik prestatzen da, hautsa injekziorako urarekin disolbatuz.
Barruko administraziorako, prestatutako soluzioa soilik erabiltzen da ampolletan.
Aerosola larruazaleko gaixotasun negargarriak tratatzeko erabiltzen da, baina erabilera-eskema pomadaren antzekoa da. Aerosola azaletik 10 cm inguruko distantziara bota behar da.
Begietako gaixotasunak tantaekin tratatzen dira eta elkarrekin sartzen dira zakutxoan egunean 3-4 aldiz.
Gentamicin Sulfatearen bigarren mailako efektuak
Gentamicina hartzearen ondorioz kontrako erreakzioak bakanak dira eta hauek dira:
- mina, zorabioak, buruko mina,
- jateko gogoa galtzea, gazitasuna, goragalea, gorakoa, pisu galera,
- gihar mina, bihurritzea, kalamuak, entumea, parestesia,
- Aparatu vestibularra etetea,
- entzumen galera
- giltzurrun-gutxiegitasuna
- gernu sistemaren nahasteak (oliguria, mikrohematuria, proteinuria),
- urtikaria, sukarra, azkura, larruazala,
- odol globulu zuria, plaketak, potasioa, magnesioa eta kaltzio maila gutxitzea;
- gibeleko funtzioaren azterketa.
Gentamicina hartzearen ondorioz kontrako erreakzioak bakanak dira eta desamortizazioak gerta daitezke.Gentamicina hartzearen ondorioz kontrako erreakzioak bakanak dira eta entzumena galtzearen moduan gerta daitezke.
Gentamicina hartzearen ondorioz kontrako erreakzioak bakanak dira eta oliguria gisa ager daitezke.
Gentamicina hartzearen ondorioz kontrako erreakzioak bakanak dira, eta lo egiteko moduan gerta daitezke.
Gentamicina hartzearen ondorioz kontrako erreakzioak bakanak dira eta giltzurruneko porrota gisa ager daitezke.Gentamicina hartzearen ondorioz kontrako erreakzioak bakanak dira eta urtikaria gerta daiteke.
Gentamicina hartzearen ondorioz kontrako erreakzioak bakanak dira eta jateko gogoa galtzea da.
Oso gutxitan posible:
- mina intramuskularra,
- flebita edo tromboflebita barne-administrazioaren eremuan,
- nekrosi tubularra,
- superinfekzioaren garapena,
- shock anafilaktikoa.
Argibide bereziak
- Gentamicinekin tratatzen den bitartean, giltzurrunak, vestibularrak eta entzumenezko funtzioak kontrolatu behar dira.
- Odolean potasio, magnesio eta kaltzio maila etengabe kontrolatu behar da.
- Giltzurruneko porrota duten gaixoen kasuan, kreatininaren garbitasunaren kontrola beharrezkoa da.
- Gernu-sistemaren infekzio akutua edo kronikoa duen pazienteak (larritzeko fasean) fluido gehiago erabili beharko luke Gentamicin tratamenduan zehar.
- Debekatuta dago Gentamicin tratamenduan alkoholak eta alkoholak dituzten drogak erabiltzea.
- delako drogak kontzentrazioa gutxitzea eragiten du, zorabioak, bisualen akutasuna gutxitzea, beharrezkoa da gidatzeko ibilgailuak uztea tratamenduaren iraupenean.
Debekatuta dago Gentamicin tratamenduan alkoholak eta alkoholak dituzten drogak erabiltzea.
Gentamicinekin tratatzen den bitartean, odolean potasio, magnesio eta kaltzio maila etengabe kontrolatu behar da.
delako drogak kontzentrazioaren beherakada eragiten du. Beharrezkoa da gidatzeko ibilgailuak uztea tratamenduaren iraupen osoan zehar.
Gernu-sistemaren infekzio akutua edo kronikoa duen pazienteak (larritzeko fasean) fluido gehiago erabili beharko luke Gentamicin tratamenduan zehar.
Erabilera zahartzaroan
Gentamicina kontu handiz erabili behar da adineko pazienteetan. Drogak efektu depresiboa du entzumenean eta aparatu vestibularrean, giltzurruneko funtzioan, eta adinekoen kasuan, sistema horiek, adinaren inguruko aldaketen ondorioz, kasu gehienetan dagoeneko nahasteekin funtzionatzen dute. Botika bat errezetatzeko erabakia hartzen bada, tratamenduan zehar eta denbora amaitu ondoren, gaixoak kreatininaren argia kontrolatu beharko du eta otorrinolaringologoak behatu beharko du.
Umeei Gentamicina Sulfatoa ematea
14 urtetik beherako haurren kasuan, botika intramuskularra ematea ezinbestekoa da kasuetan. Dosi bakarra haurraren adinaren eta pisuaren arabera kalkulatzen da: 6 eta 14 urte bitarteko haurrentzat - 3 mg / kg, 1etik 6ra - 1,5 mg / kg, urte bat baino gutxiago - 1,5-2 mg / kg. 14 urtetik beherako pazienteen eguneroko dosi altuena ez da 5 mg / kg gainditu behar. Sendagaia egunean 2-3 aldiz ematen da 7-10 egunez.
Aerosol, pomada edo begi tanta batzuekin tokiko larruazala edo begi gaixotasunak tratatzea ez da hain arriskutsua eta 14 urtetik beherako pazienteei errezta diezaieke. Erregimen terapeutikoak helduentzako berdinak dira. Pomadaren eguneroko dosiak ez du 60 mg baino gehiago izan behar.
Erabili haurdunaldian eta edoskitze garaian
Droga plazentaren bidez eta bularreko esnetara erraz pasatzen da. Horregatik, haurdun dauden eta edoskitzen duten emakumeentzat debekatuta dago antibiotikoen sarrera. Haurraren gorputzean dagoenean, drogak traktu gastrointestinala urratzen du eta ototoxicity seinaleak sor ditzake. Salbuespen bat da amak izan ditzakeen onurek haurrari egindako kalteak gainditzea.
Droga plazenta erraz sartzen da, beraz, haurdun dauden emakumeei ez zaie antibiotikoa hartzen.
Droga bularreko esnetan erraz pasatzen da, beraz, antibiotikoen kontsumoa debekatuta dago edoskitzen ari diren emakumeentzat.
14 urtetik beherako haurren kasuan, botika intramuskularra ematea ezinbestekoa da kasuetan.
Gentamicin sulfatoaren sobredosi
Gaindosi-efektua gentamizina injekzioek bakarrik eragin dezakete. Ukendu, begi tanta eta aerosolak ez dute antzeko eraginik ematen. Gaindosi baten sintomak honako hauek dira:
- goragalea eta gorakoa
- mina eta buruko mina
- larruazala, azkura,
- sukarra,
- gorren itzulezina
- Aparatu vestibularraren funtzioak urratzea
- giltzurrun-gutxiegitasuna
- gernua botatzeko prozesua urratzea,
- Quincke-ren edema (gutxitan).
Tratamendu erregimenak berehala hartzen du botika berehala erretiratzea eta odola garbitzea hemodialisi edo dialisi bidez.
Beste drogekin elkarreragina
Gentamicinekin guztiz bateragarriak dira:
- amphotericin,
- heparina,
- beta-lactam antibiotikoak.
Gentamicinak azido etakrilikoarekin eta furosemidarekin konbinatuta giltzurrunetan eta entzumen-aparatuan eragin negatiboa hobetu daiteke.
Arnasketa eta gihar blokeoa garatzeak Gentamicin aldibereko erabilera dakar, hala nola drogekin:
Ez da gomendagarria Gentamicina hurrengo sendagaiekin konbinatzea:
- viomycin,
- vancomycin,
- tobramycin,
- streptomycin,
- paromomycin,
- amikacin,
- kanamycin,
- Tsefaloridinom.
Ez da gomendagarria Gentamicina Vancomycin-ekin konbinatzea.
Ez da gomendagarria Gentamicina Amikacinekin konbinatzea.
Ez da gomendagarria Gentamicina Streptomycin-ekin konbinatzea.
Ez da gomendagarria Gentamicina Kanamikinarekin konbinatzea.
Ez da gomendagarria Gentamicina Tobramycin-ekin konbinatzea.
Injekzio irtenbidearen analogoak hauek dira:
- Gentamicin Sandoz (Polonia, Eslovenia),
- Gentamicin-K (Eslovenia),
- Gentamicin-Osasuna (Ukraina)
Begien tanta moduan drogaren analogoak hauek dira:
- Gentadeks (Bielorrusia),
- Dexon (India),
- Dexametasonak (Errusia, Eslovenia, Finlandia, Errumania, Ukraina).
Gentamicin pomadaren analogoak hauek dira:
- Candiderm (India),
- Garamycin (Belgika),
- Celestroderm (Belgika, Errusia).
Dex-Gentamicin argibideak Dexamethasoneari buruzko argibideak Candiderm argibideak Celestoderm-B argibideak
Askatu forma eta konposizioa
Gentamicin sulfatoaren dosifikazio forma - injekzioa: argia, kolore horixka arina edo kolorerik gabeko 2 ml beirako ampolletan, 5 edo 10 ampola kutxa plastikoan edo kartoizko kaxa batean 1 10 ontzako paketea edo 5 ampolako 2 pakete (arabera fabrikatzailearen eskutik)
1 ml disoluzioaren konposizioa:
- substantzia aktiboa: gentamicina (gentamicin sulfate moduan) - 40 mg,
- excipientes (fabrikatzailearen arabera): sodio-metabolisulfitoa, azido etilenediaminetetraacetikoaren disodio gatza, injekziorako ura edo sodio sulfito anhidroa eta injekziorako ura.
Droga gordetzeko baldintzak
Drogak haurren eskura ez daudenean gorde behar dira. Injekzio soluzioaren eta begi tantaren biltegiratze tenperatura + 15 ... + 25 ° С izan behar da, aerosol eta pomada egiteko - + 8 ... + 15 ° С.
Drogak haurren eskura ez daudenean gorde behar dira.
Dosier forma
Injekziorako irtenbidea% 4, 2 ml
2 ml soluzio eduki
substantzia aktiboa - gentamicina sulfatoa (dagokionez)
gentamizina) - 80,0 mg,
excipients: sodio metabolisulfitoa, disodio edetatoa, injekziorako ura.
Likido gardena, kolorerik gabeko edo zertxobait kolorekoa
Gentamicin Sulfate buruzko berrikuspenak
Maria, 25 urte, Voronezh: "Duela aste batzuk begian sartu zitzaidan zerbait. Begia egun batez puztuta zegoen, puztuta (ia itxita) eta mina jasanezina agertu zen. Medikuak Gentamicin tanta artean eman zuen. Argibideen arabera egunean 4 aldiz bota nuen. Mina desagertu egiten zen. beste egunean, eta hilaren 3an - gainerako sintomak pasatzen ziren, baina 7 egun guztiak bota nituen ".
Vladimir, 40 urte, Kursk: "Lanean besoa gaizki erretzen nuen. Iluntzean blister bat agertu zen; egun batzuk geroago zauria okertzen hasi zen eta oso mingarria zen. Gentamicin aerosola farmaziara eramateko gomendatu zidaten eta jarraibideen arabera tratatzeko. Goiko benda batez estali. Emaitza bikaina da - 2 egun igaro ondoren. zauria jaiotzen hasi zen eta sendatzen hasi zen ".
Andrei, 38 urte, Mosku: "Iaz pneumonia izan nuen. Ez nuen tratamendua berehala hasi. Beraz, ospitalera iritsi nintzenean, gaixotasun batek eta eztul larria izan zuen. Gentamicina berehala preskribatu zuten. 4 aldiz injektatu zuten.
Drogaren forma eta konposizioa
Droga injekziorako eta begi tanta batzuetarako% 4ko irtenbide moduan dago eskuragarri. Drogaren osaeraren substantzia nagusia gentamicin sulfatoa da, 4 mg-ko dosi bakoitzeko mililitroan. Aminoglososidoen taldekoa da eta espektro zabaleko antibiotikoa da.
Droga gorputzean infekziosoen eta hanturazko prozesuetarako agindua dago, antibiotikoekiko sentikortasun duten mikroorganismoek eragindakoa. Parentesi administraziorako:
- Zistitisa,
- kolekistitis akutua
- larruazaleko lesio purulentoak,
- gradu desberdinetako erredurak
- pyelonephritis,
- Zistitisa,
- izaera infekziosoko artikulazioen eta hezurren gaixotasunak,
- sepsis,
- peritonitis,
- pneumonia.
Kanpoan aplikatzen denean:
- abrasions,
- folliculitis,
- seboreko dermatitisa,
- kutsatutako erredurak
- hainbat etiologia zauritako gainazalak,
- Sycosis.
- blepharitis,
- blepharoconjunctivitis,
- dacryocystitis,
- konyuntivit,
- keratitis.
Horrelako patologiekin "Gentamicin sulfatoa" erabiltzen da. Erabilerarako argibideak botikarekin biltegian dauden sendagaien erdian daude.
- antibiotikoekiko hipersentsibilitatea,
- giltzurrunak eta gibela patologia larriak,
- nerbio entzungarria urratzea,
- amatasuna,
- edoskitze.
Gainera, Gentamicin Sulfate antibiotikoa ez da uremiarentzat agindua ematen.
Paziente bakoitzari preskribatzen zaio botika. Dosia prozesuaren larritasunaren eta hipersentsibilitatearen araberakoa da. Gorputz pisu bakoitzeko 1 eta 1,7 mg artean aldi berean ematen da. Droga zainetan edo intramuscularly injektatzen da. Sendagaia egunean bi edo lau aldiz erabiltzen da. Eguneko gehienezko dosia ezin da 5 mg baino gehiago izan. Terapia ikastaroa 1,5 astekoa da.
Gaurkotasunerako erabiltzeko, begi tantak tantaka 1 tanta botatzen dira bi orduro. Kanpoko erabilerarako, substantzia egunean hiru aldiz preskribatzen da. Giltzurruneko funtzio urria duten pertsonentzat, irudi klinikoaren arabera, "Gentamicin Sulfate" sendagaiaren zuzenketa egiten da. Begi-tanta gaixoaren begiaren zuntz konjuntiboan zuzenean sartzen da.
Beste bitartekoekin interakzioa
Ez da gomendagarria ondoko sendagaiekin batera ematea:
- "Vancomycin"
- "Cephalosporin"
- "Azido etakrilikoa",
- "Indomethacin"
- Anestesia tresnak,
- analgesikoak,
- begizta diuretikoak.
Terapia planifikatu aurretik, beharrezkoa da beste sendagaien eta Gentamicin Sulfate antibiotikoen elkarreragina arretaz aztertzea.
- goragalea,
- oka,
- odolean bilirubina handitu,
- anemia,
- tronbozitopenia,
- leuzemia,
- Migraña,
- zorabioak,
- proteinuria,
- Aparatu vestibularraren nahasteak.
"Gentamicin sulfate" erreakzio alergikoak ere sor ditzake. Tanta eta konponbidea kasu bakanetan Quincke-ren edema edo shock anafilactikoa sor dezakete, eta horrek konplikazio larriak ditu. Antibiotikoa erabiltzerakoan, giltzurrunak, entzumena eta aparatu vestibularraren funtzioak kontrolatu behar dira.
"Gentamicin sulfate" - animalientzako antibiotikoa
Maskotek ere bakterioen infekzioak jasan ditzakete. Gaixo bat duen animalia tratatzeko, antibiotikoen talde bereziak erabiltzen dira. Droga horien artean Gentamicin Sulfate dago. Aminoglososidoen taldekoa da eta C1, C2 eta C1a gentamikinen nahasketa da. Drogaren osaerak gentamizina hartzen du 40 eta 50 mg-ko dosi batean disoluzio mililitro batean. Produktua 25 gradutik gorako tenperaturan gordetzen da, haurrak eskuraezina den leku lehorrean. Bi urte - "Gentamicin sulfato" drogaren iraupena. Animaliak erabiltzeko argibideak zehatz-mehatz adieraziko dituzu drogearen zantzuak eta dosia.
Sendagaiak efektu espektro zabala du eta mikroorganismo gram-positiboen eta gram negatiboen aurkako jarduera du. Droga eman ondoren, organo eta sistema guztietara sartzen da denbora gutxian. Ordubete igaro ondoren, bere gehienezko jarduera behatzen da eta 8 ordu irauten du. Gehienetan gernuan kanporatzen da eta kontzentrazio txikian animalien fecesekin.
Zaldien tratamendurako, antibiotikoa intramuskularki administratzen da pisu kilogramo bakoitzeko 2,5 mg-ko dosian. Terapiaren iraupena 3 eta 5 egun bitartekoa da. Ganaduarentzat, dosia gorputzeko pisuaren kilogramo bakoitzeko 3 mg-tan ematen da 5 egunez. Halaber, sendagaia ahoz erabil daiteke pisu kilogramoko 8 mg-ko dosian.
Irtenbidea txerriei intramuskularki ematen zaie pisu bakoitzeko 4 kg-ko pisuan. Terapiaren iraupenak ez du hiru egun baino gehiago izan behar. Droga ahoz ematen da 4 mg-ko dosi bakoitzeko gorputzeko pisu kiloko 5 egunez. Txakurrei eta katuei intramuscularly 2,5 mg soluzio ematen zaie pisu kilogramo bakoitzeko. Tratamenduak zazpi egun irauten du.
Barrutik erabiltzen denean, droga ez da sabelean xurgatzen, hesteetan 12 ordu igaro ondoren soilik. Albaitaritza batek bakarrik erabili dezake Gentamicin Sulfate antibiotikoa intramuskularki. Animaliei buruzko argibideak droga nola administratu deskribatzen du.
"Gentamicin" droga
Droga aminoglycosides taldeko antibiotikoei dagokie, gaixotasun ugari tratatzeko oso erabilia. Tresnak efektu hauek ditu gorputzean:
- bactericidal,
- antiinflamatorio,
- Bakterio gram positiboen eta gram negatiboen aurkako jarduera handia du.
Droga eskuragarri dago irtenbide moduan. Administrazio intramuskularraren ondoren, droga gorputz osoko ehunetara azkar xurgatzen da. Biodisponibilitaterik altuena ordu erdi igaro ondoren antzematen da. 3 orduren ondoren drogaren erdia gernuan kanporatzen da. Plazentaren bidez penetratzen da, beraz, ez da gomendatzen "Gentamicin" droga eta haren "Gentamicin sulfato" analogikoa preskribatzea haurdunaldian. Funts horiek erabiltzeko argibideek informazio erabilgarria eta antibiotikoen deskribapena dituzte.
Adierazpenak eta kontraindikazioak
Osagai aktiboarekiko sentikorrak diren mikroorganismoek eragindako gaixotasun infekziosoen eta hanturazkoen terapia egin daiteke Gentamicin agente erabiliz. Droga parenteral, kanpoko eta tokiko erabilerarako erabiltzen da.
- aminoglycoside taldearekiko hipersentsibilitatea
- amatasuna,
- Edoskitzeko,
- giltzurrun-gutxiegitasun larria,
Tratamendu prozesua hasi aurretik, merezi du Gentamicin eta Gentamicin Sulfate antibiotikoak erabiltzearen kontraindikazio guztiak arretaz aztertzea.
Sendagaiak banaka aginduta daude, dosia gaixotasunaren larritasunaren araberakoa da. Intramuscular eta intravenous administraziorako, droga 1 eta 1,7 mg-ko dosi bakoitzean kalkulatzen da gorputzeko pisu bakoitzeko. Droga egunean bi edo hiru aldiz ematen da. Helduentzako eguneroko gehienezko hobariak ez du 5 mg / kg gainditu behar, eta haurrek - 3 mg pisu kilogramo bakoitzeko. Sendagaia 7 egunez ematen da. Egunero hiru aldiz erabiltzen dira begi tanta batzuk eta kaltetutako begira zuzenean sartzen zaizkio. Kanpoan, antibiotikoa egunean lau aldiz aplikatzen da. Giltzurruneko patologia larrian, medikuntza irudi klinikoaren arabera preskribatzen da, eta dosia egokitu daiteke. Haurrentzako, eguneroko araua gorputzaren adinaren eta egoeraren araberakoa da.
Droga elkarreragina
Gentamicin ez da gomendagarria drogekin batera erabiltzeko:
- "Vancomycin"
- "Cephalosporin"
- "Azido etakrilikoa",
- "Indomethacin"
- analgesikoak,
- anestesiarako drogak,
- diuretikoak.
"Gentamicin" sendagaiak eta "Gentamicin sulfatearen% 4" soluzioak konposizio eta adierazpen berberak dituzte. Bi sendagaiek bakterio eta antiinflamatorio propietate handiagoa dute.
"Gentamicin-Ferein" droga
Droga aminoglycosides taldekoa da eta oso erabilia da organo eta sistema asko tratatzeko. Jarduera handitu du bakterio anaerobiko gram-positiboak eta gram negatiboak. Eragina bakterizida du. Administrazioa egin ondoren, antibiotikoa intramuscularly eta intravenously xurgatzen da gorputzeko organo eta ehun guztietan.
"Gentamicin-Ferein" droga dosierra
Helduentzako, medikuntza eguneko gorputz pisu kiloko 5 mg baino gehiagotan ez da ematen. Bi dosi batean, dosia 1 eta 1,7 mg bitartekoa da gaixo bakoitzeko pisu bakoitzeko. Tratamenduaren ibilbidea prozesuaren larritasunaren araberakoa da eta 7-10 egun bitartekoa da. Egunean bi edo hiru aldiz aurkitu ohi da droga
Haurrentzako, dosia 3 mg da gorputz-pisuko kilogramo bakoitzeko administrazio bakoitzeko. Medikuntza egunean bi aldiz injektatzen da. Giltzurruneko porrota duten gaixoen kasuan, antibiotikoaren dosia etengabe doitzen da eta zantzu klinikoen araberakoa da.
Begi tanta lau orduz erabiltzen da eta kaltetutako begian tanta bat aldi berean sartzen zaie. Kanpoan, droga hiru edo lau aldiz preskribatzen da egunean.
Bigarren mailako efektu posibleak:
- goragalea,
- oka,
- handitu bilirrubina,
- anemia,
- leukopenia,
- logura,
- Migraña,
- Aparatu vestibularraren nahasteak,
- gortasuna,
- erreakzio alergikoak, Quincke-ren edema arte.
Antzeko bigarren mailako efektuak "Gentamicin Sulfate% 4" konponbidea izan dezake gorputzean infekziosoen eta hanturazko prozesuen tratamenduan.
Gentamicin sulfatean oinarritutako produktuen berrikuspenak
Botikak ez dira antibiotikoen belaunaldi berrian, baina nahiko ondo erabiltzen dira gure garaian gaixotasun mikrobioak tratatzeko. Hori dela eta, farmazia merkatuak gentamizina biltzen du. Hau injekziorako irtenbidea ez ezik, kremak, pomadak eta begi tantak ere badira. Sendagaiak patogenoaren zeluletan txertatuta dagoen informazio genetikoari eragiten dio. Osagai aktiboa gorputzeko ehunetan xurgatzen da denbora gutxian eta bere antibacterial eragina hasten da.
Gehienetan, sendagaia oso ondo jasaten dute, baina erreakzio alergikoa eragin dezake. Era berean, jaiotzetik antibiotikoa hartu daiteke. Horretarako dosia kalkulatzeko eskema berezia dago. Antibiotiko hau oso erabilia da albaitaritzan. Animaliei infekzioa kentzen eta urdaileko eta hesteetako lana normalizatzen laguntzen die.
Batzuetan, "Gentamicin" sendagaiak entzumena galtzea ekar dezake eta hori da bere eragozpen nagusia. Berrikuspen guztiak aztertuta, batez ere medikuak, uler daiteke antibiotiko hori nolako indarra duen. Organismo anaerobiko gram positiboen eta gram negatiboen aurkako jarduera handia du. Konplexuan pneumonia eta meningitisa tratatzeko ere agindua dago. Beharrezkoa da sendagaiaren dosia zorrotz behatzea bigarren mailako efektuak saihesteko. Aditu askoren arabera, "Gentamicin sulfato" droga toxikoa da. Bere etengabeko erabilerak gorputzeko sistema guztien lanari eragin diezaioke. Ez dira antibiotikoen agenteak erabili behar espezialista batekin kontsultatu gabe.
Gentamicin sulfatoaren sendagaiaren ezaugarri farmakologikoak
Farmacodinamia. Gentamicina espektro zabaleko antibiotikoa da aminoglycoside taldean. Ekintza-mekanismoa 30S subunitate erribosomikoen inhibizioarekin lotzen da. probak in vitro berretsi bere jarduera mikroorganismo gram-positibo eta gram negatiboen mota desberdinei dagokienez: Escherichia coli, Proteus spp. (indole positiboa eta indole negatiboa), Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp. eta Staphylococcus spp. (penizilina eta metikilinaren aurkako tentsioak barne).
Honako mikroorganismoak gentamizinarekiko erresistenteak dira normalean: Streptococcus pneumoniae, streptococci, beste enterokocci mota gehienak, Neisseria meningitides, Treponema pallidum eta mikroorganismo anaerobikoak, esaterako Bacteroides spp. edo Clostridium spp.
Farmakozinetika. Gentamicina erraz xurgatzen da eta gehienez plasma-kontzentrazioa lortzen da i / m-ren ondoren 30-60 minutura.
Odol-kontzentrazio terapeutikoak 6-8 orduz irauten du.
Iv tantaka, lehen orduetan antibiotikoen kontzentrazioak kontzentrazioa gainditzen du drogak berehalako tratamendua eman ondoren. Plasmako proteinei lotzea% 0-10 da.
Kontzentrazio terapeutikoetan, giltzurrunak, birikak, pleurako eta peritonealen exudateetan zehazten da. Normalean, parenteralarekin, gentamikina gaizki sartzen da BBBren bidez, baina meningitisa baliatuz, LCRetan kontzentrazioa igotzen da. Droga bularreko esnetara pasatzen da.
Gentamizinaren% 70 inguru gernuan aldatu gabe iragazten da filtrazio glomerularraren bidez. Odol-plasmaren erdibizitza gutxi gorabehera 2 ordukoa da. Giltzurruneko giltzurruneko funtzio okerren kasuan, kontzentrazioa nabarmen handitzen da eta gentamicinaren bizitza erdia handitzen da.
Gentamicin sulfatoa erabiltzeko adierazpenak
Gentamizinaren zabalera terapeutikoaren mugak ikusita, mikroorganismoak beste antibiotikoen aurrean erresistenteak diren kasuetan erabili beharko litzateke. Gentamicin sulfatoa sentikorra da patogenoek eragindako infekzioak tratatzeko, besteak beste:
- sepsis,
- gernu-traktuko infekzioak
- Arnas aparatuaren beheko gaixotasunak
- larruazaleko gaixotasun infekziosoak, hezurrak, ehun bigunak,
- kutsatutako zauriak,
- CNS gaixotasun infekziosoak (meningitisa) beta-lactam antibiotikoekin konbinatuta,
- sabeleko infekzioak (peritonitisa).
Gentamicin sulfatoaren sendagaiaren erabilera
Gentamikina sulfatoa IM edo IV erabil daiteke.
Gaixoaren dosia, administrazio-bidea eta gailuen arteko tarteak gaixotasunaren larritasunaren eta gaixoaren egoeraren araberakoak dira.
Dosierraren erregimena
helduentzat. Prozesu infekziosoen ikastaro moderatu eta larria duten pazienteen eguneroko dosia arrunta 3 mg / kg gorputz pisua IM edo IV da 2-3 sarrerarako.Helduen eguneroko gehienezko dosia 5 mg / kg gorputz pisua da 3-4 injekzioetan.
Paziente guztiei medikamendua erabiltzeko ohiko iraupena 7-10 egunekoa da.
Behar izanez gero, infekzio larriak eta korapilatsuak badira, terapiaren ikastaroa luzatu daiteke. Horrelako kasuetan, giltzurrunak, entzumena eta aparatu vestibularraren funtzioa kontrolatzea gomendatzen da, sendagaiaren efektu toxikoa 10 egun baino gehiago igaro ondoren bere erabileraren ondoren agertzen baita.
Gentamicina preskribatu behar den gorputzaren pisua kalkulatzea.
Dosia gorputzeko benetako pisuaren (IMC) arabera kalkulatzen da gaixoak gehiegizko pisua ez badu (hau da, gorputz pisu idealaren (BMI)% 20 baino gehiago ez bada). Gaixoak gehiegizko pisua badu, dosia behar den gorputz-pisuan (DMT) kalkulatuko da formularen arabera:
DMT = BMI + 0,4 (FMT - BMI).
haurrak. 3 urtetik beherako haurren kasuan, gentamicin sulfatoa osasun arrazoiengatik preskribatzen da. Eguneko dosia hauxe da: jaioberri eta haurtxoetan - 2-5 mg / kg, 1-5 urte bitarteko haurrengan - 1,5-3 mg / kg, 6-14 urte - 3 mg / kg. Adin-talde guztietako haurren eguneroko gehieneko dosia 5 mg / kg da. Droga egunean 2-3 aldiz ematen da.
Giltzurruneko funtzio okerren bat izanez gero, medikazioaren dosi-erregimena aldatu behar da, tratamenduaren egokitasun terapeutikoa bermatzeko. Gentamicina kontzentrazioa odol-serumean kontrolatu behar da. Iv edo intramuskularraren ondoren 30-60 minutu, odolaren seroan botikaren kontzentrazioa 5-10 μg / ml izan behar da. Giltzurruneko porrot kronikoa egonkorra duten pazienteen gentamicinaren hasierako dosi bakarra -1,55 mg / kg gorputz pisukoa da, beste dosi bat eta administrazioen arteko tarteak kreatininaren argitasunaren arabera zehazten dira.
Administrazioen arteko tartea (h)
Dialisi behar duten bakterioen infekzioa duten paziente helduei 1-1,5 mg gentamicin aginduta dago gorputz pisu bakoitzeko 1 kg dialisi bakoitzaren amaieran.
Helduen dialisi peritonealarekin, gentamikina 1 mg gehitzen zaio dialisi-disoluzioari.
Iv administrazioarekin, disolbatzailearen ohiko bolumena (sodio kloruroaren% 0,9 disoluzioa edo glukosaren% 5 disoluzioa) 50-300 mlkoa da helduentzat; haurrentzat, disolbatzaile bolumena horren arabera murriztu behar da. On / in infusioaren iraupena 1-2 ordukoa da; drogak 1 eta 60 minutu arteko erritmoan ematen ditu.
Konponbidean gentamicina kontzentrazioak ez du 1 mg / ml gainditu behar -% 0,1.
Medikuntza sartzean, 2-3 egunetan egiten da eta, ondoren, / m-ko injekzioa egiten dute.
Farmacodinamia
Gentamicin sulfatoa ekintza espektro zabala duen aminoglycoside antibiotikoa da. Bakterioak zelula mintzetik sartuz eta bakterioen erribosomak 30S azpiunitateetara lotuz, patogenoaren proteinaren sintesia oztopatzen du. Gentamikinek tRNA (garraiatzeko azido ribonukleikoa) eta mRNA (matrize azido ribonukleikoa) konplexua sortzea ekiditen du. Beraz, kode genetikoa oker irakurtzen da mRNAtik eta proteina ez funtzionalen eraketa da.
Kontzentrazio altuetako antibiotikoek mikroorganismoen zeluletan plasma mintzek dituzten hesien murrizketak laguntzen du, eta haien heriotza eragiten du. Honek gentamizinaren eragina bakterizida eragiten du.
In vitro azterketek gentamicina sulfatoaren jarduera baieztatzen dute mikroorganismo gram-negatiboak eta gram positiboak dituzten mota horien aurrean: Proteus spp. (indolegative eta indolpositive), Escherichia coli, Salmonella spp., Klebsiella spp., Campylobacter spp., Shigella spp., Staphylococcus spp. (penizilina eta metikilina erresistenteko tentsioak barne), Pseudomonas spp. (Pseudomonas aeruginosa barne), Serratia spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Acinetobacter spp.
Honako mikroorganismo hauek gentamizinarekiko erresistenteak dira normalean: Streptococcus pneumoniae, estreptocoko, beste enterokozi, Neisseria meningitidoak, Treponema pallidum eta mikroorganismo anaerobikoak, hala nola Clostridium spp., Bacteroides spp., Providencia rettgeri.
Mikroorganismoen zelulen horman eragina duten Gentamicina penizilinekin (benzilpenicilina, ampicillina, oxacillin, carbenicillin barne), aktiboa da Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Enterococcus avium, Enterococcus durans, ia Streptococcus straptococcus espezieak eta Streptococcus espezieak faecalis zymogenes, Streptococcus faecalis liquefaciens), Streptococcus durans, Streptococcus faecium.
Gentamizinarekiko mikroorganismoen erresistentziaren garapena motela da. Zeharkako erresistentzia osatu gabe, kanamikina eta neomicinaren aurkako erresistentzia erakusten duten zurtoinak gentamikinarekiko immunitateak izan daitezke. Antibiotikoak ere ez du birusen, onddoen eta protozooen gainean jarduten.
Barruko (i / v) edo intramuskular (i / m) administrazioak egin ondoren, odolean gentamicinaren kontzentrazio terapeutikoak gutxi gorabehera 0,5-1,5 ordutan iristen dira eta 8-12 orduko iraupena izaten dute.
Gentamicin sulfatoaren bigarren mailako efektuak
Totoxikotasuna (kranio nerbioen VIII bikotearentzako kalteak): entzumen urritasuna eta aparatu vestibularraren kalteak sor daitezke (aparatu vestibularraren kalte simetrikoa izanik, nahaste hauek kasu batzuetan oharkabean ere igaro daitezke). Arrisku berezia izan dezake gentamicin tratamendu ikastaro luzea eragin dezake - 2-3 aste.
Nefrotoxikotasuna: giltzurruneko kalteen maiztasuna eta larritasuna dosi bakar baten tamainaren, tratamenduaren iraupenaren eta gaixoaren banakako ezaugarrien, terapiaren gaineko kontrol kalitatearen eta beste droga nefrotoxikoen aldi bereko erabileraren araberakoa da.
Giltzurruneko kalteak proteinuria, azotemia, gutxiagotan, oliguria, eta, oro har, itzulezina da.
Arraroak diren beste bigarren mailako efektuak hauek dira: serum transaminasak (ALAT, ASAT), bilirrubina, erretikolitoak, baita tronbozitopenia, granulokitopenia, anemia, kaltzioaren serum murriztua, larruazala, urtikaria, pruritoa, sukarra, buruko mina, oka. gihar mina.
Oso gutxitan gertatzen da horrelako bigarren mailako efektuak: goragalea, gazia areagotzea, jateko gogoa galtzea, pisua galtzea, purpura, edarizko edema, artikulazioetako mina, arteriaren hipotentsioa eta lotsa, eroankortasun neuromuskularra blokeatzea eta arnas depresioa posible dira.
Gentamicina i / m-ren administrazioan, litekeena da sarrerarekin batera / sarrerarekin batera flebita eta periferbitia garatzea.
Droga-elkarrekintzak Gentamicin sulfatoa
Diuretiko indartsuak (furosemida, azido etakrilikoa) aldibereko administrazioa saihestu behar da, izan ere, azken horrek eragin ototoxikoa eta nefrotoxikoa hobetu ditzake. Arnasketa disfuntzio posibleak aldi berean agindutako muskulu erlaxatzaileen ondorioz (succinylcholine, tubocurarine, decamethonium), anestesikoengatik edo odol transfusio masibo baten aurreko odol transfusio bat aipatzen da historian. Kaltzio-gatzak eta anticolinesterasaren eragileak erabiltzeak blokeo neuromuskularren efektuak ezabatu ditzake.
Beste agente neuro- eta / edo nefrotoxikoen sistema sistemiko edo topikoen aldibereko eta / edo sekuentzialak, esaterako, cisplatina, cefaloridina, aminoglycoside antibiotikoak, polimixina B, kolistina eta vancomicina saihestu behar dira.
Giltzurruneko funtzio narriada izateko arriskua handitzen da aldibereko erabilerarekin, gentamicina, indometacina eta beste AINEekin konbinatuta, baita quinidina, ziklofosfamidoa, ganglion blokeatzaileak, verapamil eta poliglucina ere. Gentamikinak digoxinaren toxikotasuna areagotzen du.
Aminoglycosides eta penizilinen aldibereko administrazioarekin batera, ezabatzen dira erdibizitza gutxitzen eta odol-serumaren edukia gutxitzen da.
Bizimodua giltzurruneko narriadura larria duten pazienteetan murriztu da carbenicilina gentamicinarekin batera.
Aminoglycoside taldeko antibiotikoen bolumen bakarrean beta-lactam taldeko antibiotikoekin (penizilinak, zefalosporinak) nahasterakoan, elkarrekiko aktibazioa posible da. Gentamicina ere farmotologikoki bateragarria da anfotericin, heparinekin.
Gentamicin sulfatearen gaindosi, sintomak eta tratamendua
Gaindosi bat gertatzen denean edo nefrotoxikotasun edo ototoxicitatearen eta blokeo neuromuskularren arnas gutxitasuna duten seinaleak edo sintomak dituzten erreakzio toxikoak gertatuz gero, hemodialisia gentamicina odol plasmatik kentzen lagundu dezake, dialisi peritonealarekin askoz txikiagoa da. Jaioberrietan, odol trukaketa posible da.
Tratamendua sintomatikoa da.
Dosierra eta administrazioa
In / m, egun / 2-3 aldiz tantaka.
Gernu-traktuko infekzioen kasuan, dosi bakarra 0,4 mg / kg da egunero, 1,2 mg / kg arte.
Sepsisarekin eta beste infekzio larriekin, dosi bakarra 0,8-1 mg / kg da. Egunerokoa 2,4-3,2 mg / kg da eta eguneroko gehienezko balioa 5 mg / kg. Ikastaroa 7-8 egunkoa da.
Haurtxo eta haurtxoentzako eguneroko dosia 2-5 mg / kg da, 1-5 urtekoa –– 1,5–3 mg / kg, 6–14 urte– 3 mg / kg.
Gentamicin sulfatoa erabiltzeko argibideak: metodoa eta dosia
Gentamizina sulfatoa / m edo / in sartzen da.
Iv infusiorako, sendagaiaren dosia disolbatzaile batekin (gatz antzuena edo% 5 glukosa disoluzioarekin) diluitzen da. Helduen kasuan, disolbatzaileen ohiko bolumena 50-300 ml da, eta haurrentzako horren arabera murriztu behar da. Irtenbidean, gentamicinaren kontzentrazioak ez du% 0,1 (1 mg / ml) gainditu behar. Gentamicin sulfatoaren iv infusioaren iraupena 1-2 ordukoa da.
Gentamicin sulfatoaren administrazio- eta dosifikazio-ibilbidea gaixoaren egoeraren eta gaixotasunaren larritasunaren araberakoa da. Gaixoa gaixoaren pisuaren arabera kalkulatzen da.
Gentamicina zelulaz kanpoko fluidoan banatzen delako eta ehun adiposoetan pilatzen ez denez, haren dosia murriztu beharko litzateke obesitatearen kasuan. Dosia FMTren arabera kalkulatu behar da (benetako gorputzaren pisua), gaixoak gehiegizko pisua ez badu, hau da, IMCaren% 20 baino gehiago (gorputz pisu ideala). Gehiegizko pisua% 20 edo gehiago BMI bada, gorputzeko pisuarentzako dosia (DMT) formularen arabera kalkulatzen da: DMT = BMI + 0,4 (FMT - BMI).
Gomendatutako dosia:
- 14 urtetik gorako helduen eta haurren kasuan: infekzio moderatu eta larriak direla eta, gentamicina eguneroko ohiko dosia 3 mg / kg-ko pisua da, 2-3 injekzioetan banatuta. Eguneroko gehienezko dosia 5 mg / kg da, 3-4 injekzioetan banatuta;
- haurrentzat: 3 urtera arte Gentamicin sulfatoa osasun arrazoiengatik bakarrik agindutakoa da. Jaio eta haurtxoentzako eguneroko dosia 2-5 mg / kg da, 1 eta 5 urte bitarteko haurrentzat - 1,5-3 mg / kg, 6-14 urte bitarteko haurrentzat - 3 mg / kg. Adin-talde guztietako haurren eguneroko gehienezko dosia 5 mg / kg da. Droga egunean 2-3 aldiz ematen da. Haur guztietan, edozein dela ere, gomendagarria da gentamicina-ren kontzentrazioa odol-serumean egunero (injekzioa egin eta ordubete lehenago, gutxi gorabehera 4 μg / ml izan behar dela).
- giltzurrun-funtzio urria duten pazienteentzat: dosi-erregimena hautatu behar da antibiotikoa erabiltzearen egokitasun terapeutikoa bermatzeko. Tratamendu-aldia baino lehen eta zehar, gentamicinaren serum-kontzentrazioa kontrolatu behar da. Giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa egonkorra duten pazienteen hasierako dosia -1,55 mg / kg da. I / m-ko administrazioa egin ondoren 30-60 minutu, drogaren kontzentrazioa odol-serumean 5-10 μg / ml izan behar da. Etorkizunean, injekzioen arteko dosia eta tartea QC (kreatininaren argia) arabera zehazten dira.
Gaixo guztientzako Gentamicin sulfatoarekin terapiaren ikastaroaren ohiko iraupena 7-10 egun bitartekoa da. Beharrezkoa bada, gaixotasun infekzioso larriak eta korapilatsuak direnean, tratamenduaren ikastaroa luzatu daiteke. Antibiotikoaren toxikotasuna erabili zenetik 10 egun igaro ondoren, gomendatzen da giltzurrunak, aparatu vestibularra eta entzumena funtzionatzea terapia ikastaro luzeagoarekin kontrolatzea.
Dialisi-prozedura egin behar bada, gaixotasun infekziosoak dituzten paziente helduei 1-1,5 mg / kg gentamizina ezarri behar zaizkie prozedura bakoitzaren amaieran.
Haurdunaldia eta edoskitzea
Droga haurdunaldian erabiltzeko kontraindikatuta dago, gentamikinak plazentziaren hesia zeharkatzen duelako eta fetuaren gainean eragin nefrotoxikoa izan dezake.
Gentamicin sulfatoak bularreko esnetan sartzeko jabetza du, beraz, emakumean edoskitzaroan erabili behar izanez gero, edoskitzea eten egin behar da.
Giltzurruneko funtzio urriarekin
Uremia eta azotemia duten giltzurruneko gaixotasun kroniko larria duten pazienteetan, baita giltzurrun-gutxiegitasun akutua duten pazienteetan ere, drogak erabiltzea kontraindikatuta dago.
Gentamicinarekin tratamenduan bigarren mailako efektu nefrotoxikoak garatzeko arriskua giltzurrun-funtzioarekin areagotzen da. Hori dela eta, hasi aurretik eta terapia osoan zehar, beharrezkoa da gentamicina odolaren kontzentrazioa kontrolatzea, baita giltzurrunak funtzioa egiaztatu ere.
Gentamicin sulfatoa giltzurrun-gutxiegitasunerako erabili behar da dosi-erregimenaren arabera.
Gentamicin sulfatoaren prezioa farmaziak
Gentamicin sulfatoaren batez besteko prezioa gutxi gorabehera 33 errublo 10 pakete bakoitzeko.
Hezkuntza: Rostov State Medical University, "Medikuntza Orokorra" espezialitatea.
Drogaren inguruko informazioa orokortuta dago, helburu informatiboak ematen ditu eta ez ditu argibide ofizialak ordezkatzen. Auto-medikazioa osasunerako arriskutsua da!
OMEren ikerketaren arabera, telefono mugikorrean egunero ordu erdiz eginiko elkarrizketak garuneko tumorea% 40 handitzen du.
Pazientea ateratzeko ahaleginean, medikuak urrunegi joaten dira. Adibidez, adibidez, Charles Jensen nolabaiteko 1954tik 1994ra. 900 neoplasma kentzeko operazio baino gehiago iraun dute.
Funtzionamenduan zehar, gure burmuinak 10 watt-eko bonbilla baten berdina den energia gastatzen du. Beraz, buruko gainetik bonbilla baten irudia pentsamendu interesgarria agertzeko unean ez dago egiatik hain urrun.
Estatistiken arabera, astelehenean, bizkarreko lesioak izateko arriskua% 25 handitzen da, eta bihotzekoa izateko arriskua -% 33. Kontuz ibili
Pertsona baten bihotzak jotzen ez badu ere, oraindik denbora luzez bizi daiteke, Jan Revsdal arrantzale norvegiarrak erakutsi zigun bezala. Bere "motorra" 4 orduz gelditu zen arrantzalea galdu eta loak lo egin zuenean.
Pertsonez gain, Lurreko planetako izaki bizidun batek prostatitisak jota daude - txakurrak. Hauek dira gure lagun leialenak.
Gaixoen% 5etan clomipramina antidepresiboak orgasmoa eragiten du.
Txakurrak gorputza oxigenoz aberasten zuen. Hala ere, ikuspegi hori gaitzetsi egin zen. Zientzialariek frogatu dute bostekoa, pertsona batek garuna hozten duela eta bere errendimendua hobetzen duela.
James Harrison 74 urteko australiarra 1.000 aldiz odol emaile bihurtu zen. Odol mota arraroa du eta antigorputzak anemia larria duten haurtxo jaiok bizirik irauten laguntzen dute. Horrela, bi milioi haur inguru salbatu zituen australiarrak.
Giza odolak "presio izugarria" duen ontzietan zehar doa, eta bere osotasuna urratzen bada, 10 metrotara tiro dezake.
Caries gripearekin batera lehiatu ezin den munduko gaixotasun infekzioso ohikoena da.
Medikuntza sindrome oso interesgarriak daude, adibidez, objektuen irenstea obsesiboa. Mania hori zuen gaixo baten sabelean, 2500 objektu atzerritar aurkitu ziren.
Oxford Unibertsitateko zientzialariek hainbat azterketa egin zituzten eta horien artean ondorioztatu zuten begetarianismoa gizakien burmuinean kaltegarria izan daitekeela, izan ere, bere masa gutxitzea eragiten du. Hori dela eta, zientzialariek gomendatzen dute arrainak eta haragiak beren dietatik erabat ez baztertzea.
Eztulen sendagaia "Terpincode" salmentetan liderra da, inolaz ere ez bere propietate sendagarriak direla eta.
"Viagra" droga ezaguna jatorriz hipertentsio arteriala tratatzeko garatu zen.
Hortz-gabezia partziala edo baita adentia osoa ere, lesioak, kari edo oietako gaixotasunak izan daitezke. Hala ere, galdutako hortzak hortzekin ordezkatu daitezke.
Droga elkarrekintzak
Bloke neuromuskularrak eta arnasketa paralisia garatzeko aukera hartu behar da kontuan aminoglukosidoak administratzeko edozein bideetan anestesiak edo bloke neuromuskularrak eragiten dituzten sendagaietan, hala nola succinylcholine, tubocurarine, decametonium, baita citrate transfusio masiboak jasaten dituzten pazienteetan ere. odol. Blokeo neuromuskularra gertatzen denean, kaltzio gantzak administratzen dira.
Botika neurotoxiko edo nefrotoxiko potentzialen beste aldibereko edo ondorengo erabilera sistemikoa edo gerokoa, esaterako, cisplatina, cefaloridina, kanamikina, amikacina, neomicina, polimixina-B, kolistina, paromomikina, estreptomicina, tobramikina, vankomikina eta viomicina.
Hidrocortisona eta indometacina aldibereko erabilerarekin, gentamicinaren eragin nefrotoxikoa hobetu daiteke.
Ez da erabili behar furosemidarekin eta azido etakrilikoarekin batera, efektu ototoxiko eta nefrotoxikoen gehikuntza posible delako. Gainera, diuretikoen barneko erabilerarekin, antibiotikoen kontzentrazioan aldaketa da plasma eta ehunetan, eta horrek aminoglycosides-ek eragindako erreakzio toxikoak areagotzea dakar.
Carbenicillina eta gentamicin jaso dituzten giltzurrunetako narriadura larria duten pazienteetan, plasmatik gentamicin-en erdibizitza gutxitu da.
Farmakikoki bateragarria da beta-lactam antibiotikoekin, heparinak eta anfotericina.
Askatu inprimakia eta ontziak
2 ml isurtzen da xiringa bat betetzeko edalontzi neutroak betetzeko puntu batekin edo haustura eraztun batekin.
Etiketa paperezko edo idazteko paperezko etiketa bat ampola bakoitzari itsatsita dago.
5 edo 10 ampola metalezko banda poliestilikozko kloruruz eta aluminiozko paperarekin egindako ontzi leun batean bilduta daude.
Konturuko zelula paketeak estatuan eta errusiar hizkuntzatan erabiltzeko jarraibideekin batera, kartoizko kaxetan jartzen dira kontsumitzaileentzako ontziak edo ondulatuak.