Zergatik egin glukosa tolerantzia test bat haurdunaldian

Haurra hartzerakoan, emakumezkoen gorputza estres eta aldaketa gogorrak izaten dira. Horrelako doikuntzek kaltegarria izan dezakete neskaren ongizatean. Gehienetan, posizioa duen emakume batek toxikosi, muturretako hantura eta anemia izaten ditu.

Gainera, karbohidratoen metabolismoarekin arazoak egon daitezke, edo deitzen zaion moduan diabetesa gestazionala. Hori dela eta, haurdunaldian, garrantzitsua da neskek GTT probak egitea konplikazioen arriskua minimizatzeko.

Zergatik glukosa tolerantzia test haurdunaldian

Oso maiz, neska batek odol glukosa proba bat aipatzen du, oso interesgarria da. Kasu honetan, proba GTT gisa aginduta dago. Haurra eramatean, gorputzean karga handitzen da, ondorioz, gaixotasun larriak garatzeko edo patologia kronikoak aurrera egiteko arriskua handitzen da. Posizioan dauden emakumeen% 15etan, diabetesa gestazionala detektatzen da, odol glukosaren gehikuntza nabarmena.

Gaixotasunaren aurrerapena kausa odolean intsulinaren sintesia urratzea da. Hormona pankreak sortzen du, azukrearen kontzentrazioa odol-plasmaren erregulazioaz arduratzen da. Kontzepzioaren ondoren eta haurra sabelean hazten den heinean, gorputzak organoen funtzionamendu normala eta fetuaren garapen osoa lortzeko, bi aldiz PTH baino gehiago ekoiztu behar du.

Hormona nahikoa ekoizten ez bada, orduan odolean glukosaren kontzentrazioa igotzen da eta diabetesa garatzen hasten da. Gaixotasuna eta konplikazioak garatzea ekiditeko, emakume bati glukosa-mailak sistematikoki egiteko probak egin behar zaizkio.

Nahitaezkoa edo ez

Oztopo-ginekologoen berrikuspenen arabera, PHTT-ren prozedura derrigorrezkoa da haurra egiterakoan. Emaitza positiboak haurraren garapen normala eta osoa adierazten duelako da.

Emaitza negatiboa bada, ondorio negatiboak sor daitezke. Azukre maila handituak haurraren gorputzaren pisua handitzeaz gain, jaiotza asko zailduko du. Hori dela eta, posizioan dagoen neska orok proba egin behar du.

Zenbat denbora da azterketa

Prozeduraren epe ezin hobea 6 eta 7 hilabetetzat jotzen da. Gehienetan, 25-25 egunetan izaten da proba.

Neskak diagnostikoa egiteko zantzurik baldin badu, azterketa hiruhileko bakoitzean ematen da:

1. Gestazio hasierako faseetan, glukosaren tolerantziaren testa 15-19 astetan zehazten da.
2. Bigarren hiruhilekoan 25-29 astez.
3. Hirugarren hiruhilekoan, gehienez, 33 aste keinuka.

Adierazpenak eta kontraindikazioak

Terapeuta, ginekologoak edo endokrinologoak aipamen bat egiten du azterketak egiteko, emakumeak honako desbideratzeren bat baldin badu:

• 1-2 motako diabetearen garapena susmatzen baduzu,
• diabetesa gestazionala dela uste baduzu edo aurreko probetan diagnostikatzen bada,
• predeabet,
• metabolismoa urratuz,
• glukosa-tolerantzia handitzea,
• obesitatea
• sistema endokrinoko gaixotasunak.

Neska bati susmoa edo gaixotasun baten presentzia diagnostikatzen bazaio, laborategiko prozedurak beharrezkoak dira kontrolatzeko eta, beharrezkoa bada, patologiak tratatzeko. Emakume batek haurdunaldiaren aurretik diabetesa bazuen, ginekologoak hiruhilekoan behin azukrearen kontzentraziorako proba bat izendatzen du odol azukrea kontrolatzeko.

Itxaropen ama guztiek ez dute prozedura hau burutzen.

Gaixoa baldin bada proba egitea da

• Glukosarekiko intolerantzia edo hipersentsibilitate indibiduala
• gaixotasun gastrointestinala
• gaixotasun inflamatorio / infekzioso larriak
• toxikozi akutua
• ondorengo aldia
• egoera kritikoa etengabe oheratzeko atsedena eskatzen.

Odola ematea posible den ala ez zehazteko, emakume asistentzialak emakumearen azterketa ginekologikoa egin ondoren eta historia medikoa osorik bildu dezake.

Proba prestatzea

Glukosaren tolerantziaren diagnostikoa egin aurretik, medikuak pazienteari aholkatu behar dio eta prozedurarako nola prestatu behar duen esan beharko dio.

Odol venousa biltzeko prestaketa hau da:

• odol lagina urdail huts batean bakarrik hartzen da (neska batek ez luke 9-10 ordu lehenago jan behar analisia egin aurretik),
• Diagnostikoa egin aurretik, ezin duzu ur txinpartarik, alkoholik, kafea, kakaoa, tea, zukua edan.
• prozedura goizez egitea gomendatzen da;
• azterketa egin aurretik, botikak eta bitaminak hartzeari uko egin behar diozu, ikerketaren emaitzetan negatiboki eragin dezakeelako.
• Proba baino egun bat lehenago ez da gomendagarria estres fisikoa eta emozionala egitea.

Oinarrizko prestakuntza baldintzak gain, mediku batek emakumearen elikadura egokitu dezake:

• 3-4 egunez ezin izango duzu dietetan jarraitu, barau egunak antolatu eta dieta aldatu.
• 3-4 egunetan gutxienez 150-200 g karbohidrato jan behar dituzu egunean,
• Prozedura baino 10 ordu lehenago, neskak gutxienez 55 g karbohidrato jan beharko lituzke.

Nola probatzen da glukosa

Laborategiko probaren ñabardurak ginekologoak esan beharko lituzke. Prozedura osoak ez du 5-7 minutu baino gehiago hartzen. Laborategiko laguntzaileak emakumearen odol lagina hartu eta probetan jartzen du. Probaren emaitza ezaguna egiten da proba egin eta berehala. Maila goratua bada, diagnostikoa diabetesa gestazionala da. Kasu honetan, pazienteari dieta berezi bat, tratamendu ikastaro bat eta prebentzio neurriak eskatzen zaizkio odol azukrea kontrolatzeko.

Datuak normalaren azpitik badaude, orduan, pazienteari neurri osagarriak agintzen zaizkie desbideratzearen arrazoiak identifikatzeko. Azterketa gehigarri batekin, emakume bati disoluzio akua ematen zaio 80 g-ko glukosa-kontzentrazioarekin, 5 minututan edan behar da. Bi orduko atsedenaldiaren ondoren, odola hartzen da berriro. Laborategiko laguntzaileak diagnostikoak egiten ditu eta emaitzak araua erakusten badu, gertaera ordubete igaro ondoren errepikatzen da. 3 proba egin ondoren, adierazlea aldatzen ez bada, medikuek diagnostikatzeko ez dago diabetesa gestaziorik.

Diagnosi gestazionala adierazten duten adierazleak

Neska diabetesa duenean diagnostikatzen da, ikerketaren emaitzen arabera, emaitzen hurrengo transkripzioa lortzen bada:

• plasmako glukosa-kontzentrazioa lehenengo azterketan 5,5 mmol / l baino handiagoa da.
• 2 prozeduraren ondoren, maila 12 mmol / l-ra igo zen.
• 3 proba egin ondoren, maila 8,7 mmol / L baino handiagoa da.

Emaitza zehatza laborategiko laguntzaileak diagnostikatu du laborategiko gertaeraren 2 saioren ondoren. Azterketa lehenengo egunetik pare bat egunera egin bada eta emaitza berdina mantendu bada, diagnostikoa berresten da.

Diagnostikoa baieztatzen bada, neskari banakako tratamendua ematen zaio. Mediku baten gomendio guztiak bete beharko dituzu eta arau batzuk jarraitu. Itxaropeneko amak dieta egokitu beharko du, jarduera fisikoa murriztu eta espezialista batengana joango da egoera kontrolatzeko. Gaixotasunaren forma akutuan laborategiko neurri osagarriak eta botikak administratzeko aginduak daude.

Diagnosi honekin, emakume batek bigarren glukosa-proba bat egin beharko du erditu eta handik sei hilabetera. Hau beharrezkoa da gorputzean konplikazio larriak garatzeko arriskuak gutxitzeko, izan ere, erditze garaian oso ahultzen da.

Ados egon behar dut probak egitea

Emakume askok beldurra diote glukosaren tolerantziaren azterketari, fetuaren kalterik eragin dezakeen beldur. Prozedurak berak askotan neskari ondoeza ematen dio. Geroztik goragalea, zorabioak, lotsa eta ahultasuna maiz sortzen dira. Horrez gain, gertaerak maiz 2-3 ordu inguru izaten dira eta horietan ezin da ezer jan. Hori dela eta, itxaropentsu diren amek probak adostu behar diren pentsatzen dute.

Adituen arabera, prozedura burutu beharko litzateke, ez da gomendatzen uko egitea. Azken finean, konplikazioen garapena identifikatzen eta denboran gainditzen laguntzen duen GTT da. Diabetesaren progresioak haurdunaldiaren bidea zaildu dezake eta erditzean arazoak sor ditzake.

Haurdun dagoen emakumearen glukosa-maila zein izan beharko litzatekeen eta zer araurengandik desbideratzearekin mehatxatzen den, bideoak adieraziko du.

Noiz eta zergatik hartu

Glukosaren tolerantzia proba edo O'salivan-en proba, "Azukre karga", GTT. Hauek dira analisi baten izenak gorputzak glukosaren kontsumoa zehazteko. Zer da eta zer deitzen zaio hizkuntza sinpleari? Beste era batera esanda, diabetesa gestazionalaren diagnostiko goiztiarra da, eta, estatistiken arabera, haurdun dauden emakumeen ia% 14ri eragiten dio.

Gaixotasun honen arriskua ezin da gutxietsi. Norbaitek uste du fetu handi baten jaiotza eta, ondorioz, jaiotza zailetara soilik eramaten duela. Baina mina ez du mina geldiarazi eta apurtzen. Diabetesi gestazionala duten amek diabetesa fetopatia diabetikoaren sintomak garatu zituzten. Hau desoreka polisistemikoa gertatzen denean disfuntzio endokrinoak eta metabolikoak sortzen dira. Zergatik daude etorkizuneko amak arriskuan?

Posizio interesgarrian, pankreako intsulina ekoizteko prozesua asaldatu egiten da. Baizik eta, dena normalean gertatzen da, baina fetuaren hazkunde intentsiboa duten egoeretan, hori ez da nahikoa. Substantzia hori azukre mailaren erregulazioaz arduratzen da. Tokiko medikuak hori azaltzen badu, amarengandik ez dago galderarik zergatik hartu behar den eta beharrezkoa den ala ez.

Zenbat denbora hartu behar dut azukre karga? Emakume bati 24 eta 28 astetan azterketa bat egiteko aipamena egiten zaio lehenengo aldiz, baina guztiak banaka. Adibidez, bigarren haurdunaldia badago, eta lehen gaixotasun bat antzeman den bitartean, 16-18 asteetan laborategiko laguntzaileari bidal diezaiokete berregitea 24 asteetan. Agian, probak kasu honetan bi aldiz egiten direla azaltzeak ez du merezi.

Bide batez, ez da arauaren salbuespen bakarra. Arrisku-taldea deitzen da, eta artikulu finen ordezkariak erori dira, intsulina gabezia bat garatzeko aukerak handiak baitira. Honi buruzkoa da:

• gehiegizko pisua - amaren gorputz-masaren indizea 30 baino gehiago bada, oso gomendagarria izango da analisi bat egitea 16 astetan,
• gauza bera gertatzen da gernuan azukrea duten amekin,
• diabetesa duten senide estuak dituztenak
• zeinetan plasma glukosa 5,1 mmol / l baino handiagoa den,
• ustez fetu handia edo iraganean haur handi bat jaio zen (4 kg baino gehiago pisatzen du),
• zeinen sustraiak Ekialde Hurbilera edo Asia hegoaldera doaz.

Bertan bizi diren nazionalitateetako emakumeak gaixotasun hau garatzeko predisposizioa dago.

Prestaketa eta prozedura bera

GTTrako prestaketa ez da batere zehatza. Mantentzen den unea baino 3 egun lehenago, amak jan ohi du gomendatzen da. Alegia, ziurtatu eguneko karbohidratoen proportzioa gutxienez 150 g dela

• Komeni da afariak gutxienez 30 g eduki behar dituela, edo baita 50 g karbohidrato ere. Gauza nagusia hori da
• bera ere ez zen 8-14 gaueko orduetan beranduago. Baina araua ez da edateko urarekin aplikatzen. Edan lasai gauez nahi baduzu.
• Aurreko egunean, ez da gomendatzen azukrea duten sendagaiak edatea konposizioan. Zirrupetan antitusiboak, bitamina konplexuak izan daitezke, burdina duten sendagaiak barne. Glukokortikoide drogak, diuretikoak, psikotropikoak, antidepresiboak, hormona batzuek ere eragina izan dezakete, beraz, oraingoz ere bertan behera utzi beharko lirateke.

Zein da GTTrako prestatzeko modurik onena? Ekitaldiaren aurreko egunean, ahal izanez gero, saihestu estres emozionala eta fisikoa. Ezinezkoa da erretzea, alkoholik gabeko edariak hartzea ere. Hala ere, goizean kafe bat hartzeaz gain, hori gertatzen da bereziki presioaren ondorioz ezin duten emakumeek.

Nola egiten da glukosaren tolerantzia proba? Izan ere, ez dago ezer konplexurik, hau da, zain batetik odol proba normala da. Egin egiten dute, bere emaitza lortzen dute eta arauaren gainetik badago, diabetesa gestazionalaren diagnostikoa egiten dute eta haurdun dagoen emakumea askatzen dute. Nola egin azterketa emaitza txikiagoa bada?

Orain, "azukre karga" horren txanda da. Itxaroten duen amari 75 g glukosa eskaintzen zaio, ur epeletan 250 ml disolbatuta (37 - 40 gradu inguru). Koktelaren zaporea berdina da, baina ezin diozu uko egin. Emakume batek egin dezakeen gauza bakarra da limoi pixka bat kentzea limoi zuku txiki bat gehituz. Ahozko proba deritzo eta arauak ere baditu: 3 eta 5 minututan glukosa duen ura edan behar duzu.

Edalontzia hustu eta ordubetera, odola hartzen da berriro, eta laginketa beste 60 minutu egin ondoren egiten da. Orotara, azukrea kargatu ondoren bi aldiz hartzen dela odola hartzen da 1 ordu tartean. Emaitzak onak badira, itxaron beste 60 minutu eta hartu berriro odola. 1, 2, 3 ordu O´Salivan proba deitzen zaio. Bide batez, laborategi indibidualetan odola hartu dezakete 4. aldiz seguru egoteko.

Prozedura aurretiaz amaitzea posible da bakarrik, berriro ere, analisiaren emaitzek haurdun dagoen emakumeek diabetesa gestazionalaren presentzia erakusten badute. Kontuan izan behar da proban zehar edatea, jatea, ibiltzea ez dela gomendagarria, horrek guztiak errendimenduan eragina izan dezakeela. Egokiena eseri eta lasai amaitu behar duzu.

Kontuan izan laborategi batzuetan glukemia maila zehaztu dezaketela glukometro batekin. Horretarako, gailu berezi bat erabiliz, odola hatz batetik jasotzen da, eta gero proben zerrendetara eramaten da. Emaitza 7,0 mmol / L baino txikiagoa bada, azterketa egiten da odol bat hartuz.

Nola baloratu

Emaitza deskodetzea espezialista batek bakarrik egin beharko du. Beno, urdail huts batean odolean glukosa-maila 5,1 mmol / l baino txikiagoa baldin bada, hori da araua. % 7,0 baino gehiagoko adierazlea finkoa bada, diabetesa agerikoa da.

Emaitzak barruan:

• 5.1 - 7.0 mmol / l lehen aldiz laginketan,
• 10,0 mmol / l azukrea kargatu eta ordubetera,
• 8,5 - 8,6 mmol / l glukosa sartu eta 2 ordu geroago,
• 7,7 mmol / L 3 orduren buruan diabetesa gestazionala adierazten dute.

Nolanahi ere, ez duzu aldez aurretik etsi behar eta kezkatu. Kontua da emaitza positibo faltsuak ere posible direla. Gaixotasunik ez dagoenean gertatzen da, nahiz eta azterketaren emaitzak bere presentzia adierazten duen. Hori prestatzeko arauak ez ikustean gertatzen da. Gibeleko akatsak, patologia endokrinoak eta odolean potasio maila baxua izateak ere engainatu dezake espezialista bat, adierazleei eraginez.

Egin dutenen iritzia

Honako hauek dira glukosa-probatutako amen berrikuspenak:

"Proba 23 astetan egin nuen. Ez nuen nahi, baina nora joan. Cocktail nazkagarria da (baina, batez ere, gozokiekin axolagabea naiz). "Pintxo bat hartu nuen nirekin azken hesiaren ondoren, baina burua pixka bat jiratzen ari nintzen etxera joan nintzenean".

“Proba hau ordaindutako laborategian ere hartu nuen. Prezioa 400 errublo ingurukoa zen. Leku batean aukera arina eskaini zidaten, karga baten ondoren odola hartzen dutenean, baina ez nuen uko egin. Guztia arauen arabera egitea erabaki nuen. "

Diagnosi gestazionala arriskutsua izan arren, ez zaizu beldur handirik eman behar, betiere modu egokian antzematen bada. Gehienetan, amak dieta egokitu eta haurdun dauden emakumeentzako fitness bila joaten da.