Metformin 500 mg 60 pilulak: prezioa eta analogiak, berrikuspenak

Metforminek gibonean glukoneogenesia inhibitzen du, hesteetako glukosa xurgatzea murrizten du, glukosaren erabilera periferikoa hobetzen du eta ehunek intsulinarekiko sentikortasuna areagotzen dute.

Pankreako beta zelulek intsulinaren sekrezioa ez du eragiten, ez du erreakzio hipogluzemorik eragiten. Triglizeridoen eta dentsitate baxuko linoproteinen maila murrizten du odolean. Gorputzaren pisua egonkortzen edo murrizten du.

Eragina fibrinolitikoa du, ehunen plasminogenoen aktibatzaile inhibitzailea ezabatzeagatik.

Ahoz eman ondoren, metformina digestio-hoditik xurgatzen da. Dosi estandarra hartu ondoren, bioaniztasuna% 50-60 da. Odol-plasmako Cmax irensten denetik 2,5 orduetara iristen da.

Ia ez da plasmako proteinekin lotzen. Salbario guruinetan, giharretan, gibelean eta giltzurrunetan pilatzen da. Giltzurrunak aldatu gabe aldentzen da. T1 / 2 9-12 ordukoa da.

Giltzurruneko funtzio urriarekin, drogaren metaketa posible da.

Metforminek zer laguntzen duen: zantzuak

2 motako diabetes mellitus helduengan (batez ere obesitatea duten pazienteetan) dieta terapiaren eta jarduera fisikoaren eraginkortasunarekin, monoterapia gisa edo ahozko beste hipogluzemiako agenteekin edo intsulinarekin batera.
2 motako diabetesa mellitus 10 urtetik gorako haurrengan - bai monoterapia gisa, bai intsulinarekin batera.

Contraindications

ketoacidosis diabetikoa, diabetikoen precoma, koma
giltzurrun-funtzioa gutxitzea
giltzurruneko funtzio urria duten gaixotasun akutuak: deshidratazioa (beherakoa, oka), sukarra, gaixotasun infekzioso larriak, hipoxia-baldintzak (shock, sepsia, giltzurrun infekzioak, bronkopulmonary gaixotasunak)
ehun hipoxia garapena ekar dezaketen gaixotasun akutuen eta kronikoen adierazpen klinikoki (bihotz edo arnasketa gutxitzea, miokardioko infartu akutua)
kirurgia larria eta trauma (intsulina terapia adierazten denean)
gibeleko funtzioa
alkoholismo kronikoa, alkohol intoxikazio akutua
erabili gutxienez 2 egun lehenago eta 2 eguneko epean radioisotopoa edo erradiografiako azterketak egin ondoren, iodoa duten kontraste medioa sartuz
azido laktikoa (historia bat barne)
kaloria gutxiko dieta atxikitzea (1000 kaloria baino gutxiago egunean)
haurdunaldia
Edoskitzea
drogaren hipersentsibilitatea.

Ez da gomendagarria drogak erabiltzea lan fisiko astunak egiten dituzten 60 urtetik gorako pertsonetan, eta horietan horietan azido laktikoa garatzeko arrisku handiagoa dago.

Metformina Haurdunaldian eta Edoskitze garaian

Droga haurdunaldian eta edoskitzaroan erabiltzeko kontraindikatuta dago. Haurdunaldia planifikatzen edo hasten denean, Metformin Canon eten behar da eta intsulina terapia erabili behar da.

Pazienteari haurdunaldiaren kasuan medikua informatu beharraz ohartarazi behar zaio. Ama eta haurra kontrolatu behar dira.

Ez da ezagutzen metformina bularreko esnetan kanporatzen den ala ez.

Beharrezkoa izanez gero, erabili droga edoskitzean, edoskitzea eten egin behar da.

Metformina: erabiltzeko jarraibideak

Pilulak ahoz hartu behar dira, osorik irentsi, jan gabe, bazkaldu bitartean edo berehala, ur askorekin. Helduak Monoterapia eta konbinazio terapia ahozko beste agente hipogluzemikoekin. Gomendatutako hasierako dosia 1000-1500 mg / eguneko da.

Hesietako hesteetako bigarren mailako efektuak murrizteko, dosia 2-3 dositan banatu behar da. 10-15 egun igaro ondoren, tratamendu gastrointestinalaren ondorio kaltegarriak izan ezean, dosia pixkanaka gehitzea posible da odolean glukosaren kontzentrazioaren arabera.

Dosi motelaren igoera batek sendagaiaren tolerantzia gastrointestinala hobetzen lagun dezake eguneroko mantentze-dosia 1500-2000 mg da. Eguneroko gehieneko dosia 3000 mg da, 3 dositan banatuta.

Ahozko beste agente hipogluzemikoa Metformin-era igarotzean planifikatzerakoan, beste agente hipogluzemiko bat hartzeari utzi eta Metformin Canon-ek aurreko dosietan hartzen hasi behar duzu.

Intsulina eta terapia konbinatuak

Gomendatutako hasierako dosia Metformin 500 mg eta 850 mg - 1 tableta egunean 2-3 aldiz izaten da, Metformin 1000 mg - 1 tableta egunean 1 aldiz, eta intsulina dosia hautatzen da, odolean glukosa-kontzentrazioan oinarrituta.

10 urtetik gorako haurrak

Metformin Canon-ek monoterapian eta intsulina-terapiarekin batera erabiltzen da. Metformin-en hasierako dosia gomendagarria da 500 mg eguneko iluntzean otorduekin. 10-15 egun igaro ondoren, dosia odolean glukosaren kontzentrazioaren arabera egokitu behar da. Mantentze-dosia 1000-1500 mg / eguneko 2-3 dosi da.

Eguneroko gehienezko dosia 2000 mg da 3 dosi banatuetan. Adineko pazienteak Giltzurruneko funtzioaren murrizketa posible baten ondorioz, Metformin dosia aukeratu behar da giltzurrun funtzioaren adierazleen jarraipen erregularrean (serum kreatininaren kontzentrazioa urtean gutxienez 2-4 aldiz kontrolatzea).

Tratamenduaren iraupena medikuak zehazten du.

Ez da gomendatzen medikua bertan behera uztea medikuaren aholkurik gabe.

Bigarren mailako efektuak

Digestio sistematik: goragalea, gorakoa, ahoan metalezko zaporea, jateko gogoa, beherakoa, flatulentzia, sabeleko mina. Sintoma hauek tratamenduaren hasieran ohikoak dira eta normalean beren kabuz alde egiten dute. Sintoma horiek antokidoak, atropina deribatuak edo antiespasmodikoak izendatzea murriztu dezakete.

Metabolismoaren aldetik: kasu gutxitan - azido laktikoa (tratamendua etetea eskatzen du) epe luzeko tratamenduarekin - hipovitaminosia B12 (malabsorzioa).

Organo hemopoietikoetatik: zenbait kasutan - anemia megaloblastikoa.

Sistema endokrinotik: hipogluzemia.

Erreakzio alergikoak: larruazala.

Argibide bereziak

Tratamenduan zehar, giltzurruneko funtzioa kontrolatu behar da. Urtean gutxienez 2 aldiz, eta baita mialgiarekin batera, plasmako laktatoaren edukia ere zehaztu beharko litzateke.

Gainera, 6 hilabetetik behin odol-serumaren kreatinina maila kontrolatu behar da (batez ere adin aurreratuko gaixoetan).

Metformina ez da preskribatu behar odolean kreatininaren maila 135 μmol / L baino handiagoa bada gizonezkoetan eta 110 μmol / L emakumezkoetan.

Agian, Metformin drogaren erabilera sulfonilurearen deribatuekin konbinatuta. Kasu honetan, bereziki beharrezkoa da odol glukosa maila kontrolatzeko arretaz.

Radikopakoa gertatu eta 48 ordu lehenago (urografia, iv angiografia) hasi eta 48 urtera, Metformin hartzeari utzi behar diozu.

Gaixoak organo genitourinarioen bronkopulmonar infekzioren bat edo gaixotasun infekziosoren bat badu, bertaratutako medikuari berehala jakinarazi behar zaio.

Tratamenduan zehar, etanola duten drogak eta drogak hartu behar duzu. .

Ibilgailuak gidatzeko gaitasunean eta kontrol mekanismoetan duen eragina

Monoterapian droga erabiltzeak ez du eraginik ibilgailuak gidatzeko eta mekanismoekin lan egiteko gaitasunean.

Metformina beste agente hipogluzemikoekin konbinatzen denean (sulfonilurearen deribatuak, intsulina), baldintza hipogluzemikoak garatu ahal izango dira, eta horretan ibilgailuak gidatzeko eta beste jarduera potentzial arriskutsuak behar dituzten arreta areagotzea eta erreakzio psikomotor azkarrak okertzen dira.

Beste drogekin bateragarria

Kontraindikatutako konbinazioak Ikerketa erradiologikoek iodoa duten erradiopatikako drogak erabiliz, azido laktikoaren garapena eragin dezakete diabetes mellitus duten gaixoen giltzurruneko porrot funtzionalaren atzean.

Metformina erabiltzea 48 ordu lehenago eten behar da eta ez da berritu X radi izpi azterketa egin eta 48 ordu lehenago sendatu ondoren.

Gomendatutako konbinazioak Metformina alkoholarekin eta etanolarekin lotutako drogekin batera, aldi berean alkohol intoxikazio akutuan, barau edo kaloria gutxiko dieta jarraituz, eta gibeleko gutxiegitasunarekin batera, azido laktikoen arriskua handitzen da.

Arreta berezia behar duten konbinazioak. Danformolarekin metformin aldibereko erabilerarekin, efektu hipergluzemikoa gerta daiteke. Danazolarekin tratamendua beharrezkoa bada eta gelditu ondoren, metformin dosia doitzea beharrezkoa da odol glukosa kontzentrazioaren kontrolpean.

Klorpromazina dosi altuetan (100 mg / eguneko) intsulina askatzen da eta odolean glukosaren kontzentrazioa handitzen du. Antipsikotikoekin aldibereko erabilerarekin batera, eta administrazioa eten ondoren, metformina dosia doitzea beharrezkoa da odol glukosa kontzentrazioaren kontrolpean.

Erabilera parenteralak eta gaurkotuak dituzten glukokortikoideek (GCS) glukosa-tolerantzia murrizten dute eta odolean glukosa-kontzentrazioa areagotzen dute, kasu batzuetan ketosia eraginez. Konbinazio hau erabili behar baduzu eta kortikoideen administrazioa eten ondoren, metformina dosi doitzea beharrezkoa da odol glukosaren kontzentrazioaren kontrolpean.

"Begizta" diuretikoen eta metforminaren aldibereko erabilerarekin, akidoi laktikoa izateko arriskua dago giltzurruneko porrota funtzionalaren agerpenagatik.

Kasu honetan, odolean glukosaren kontzentrazioa kontrolatu behar da eta, beharrezkoa izanez gero, intsulina erabili behar da. Angiotensina entzima bihurtzeko inhibitzaileek eta beste hipertentsio farmako batzuek odolean glukosaren kontzentrazioa murriztu dezakete. Behar izanez gero, metforminaren dosia egokitu beharko litzateke. Metformina aldi berean erabiltzea sulfonilurea deribatuekin, intsulinarekin, acarbosarekin eta salicilatoekin, efektu hipogluzemikoa areagotzea posible da.

Nifedipinak metforminaren xurgapena eta Cmax areagotzen du, aldi berean erabiltzen denean kontuan hartu beharrekoa.

"Loopback" diuretikoek eta antiinflamatorio ez-esteroideek (AINEak) giltzurrun-funtzioa gutxitzeko arriskua areagotzen dute. Kasu honetan, metformina erabiltzen denean kontuz ibili behar da.

Gaindosi

Sintomak: metformina 85 g-ko dosian erabilita, hipogluzemia ez zen ikusi, hala ere, azido laktikoaren garapena nabaritu zen.

Acidosi laktikoaren sintoma goiztiarrak goragalea, gorakoa, beherakoa, gorputzaren tenperatura jaitsi, sabeleko mina, muskulu mina, etorkizunean arnasketa handitzea, zorabioak, kontzientzia gutxitzea eta komaren garapena izan daitezke.

Tratamendua: Acidosi laktikoaren seinaleen kasuan, drogarekin tratamendua berehala eten beharko litzateke, pazientea premiazkoa izan behar da ospitalean, eta, laktatoaren kontzentrazioa zehaztu ondoren, diagnostikoa argitu beharko litzateke. Gorputzetik laktatoa eta metformina kentzeko neurririk eraginkorrena hemodialisia da. Tratamendu sintomatikoa ere egiten da.

Analogikoak eta prezioak

Atzerriko eta Errusiako analogien artean, Metformin bereizten da:

Metformin Richter. Ekoizlea: Gideon Richter (Hungaria). Farmaziak prezioa 180 errublokoa da.
Glucofago luzea. Ekoizlea: Merck Sante (Norvegia). Farmaziak prezioa 285 errublokoa da. Gliformin. Fabrikatzailea: Akrikhin (Errusia). Farmaziak prezioa 186 errublokoa da.

Siofor 1000. Ekoizlea: Berlin-Chemie / Menarini (Alemania). Farmaziak prezioa 436 errublokoa da.

Metfogamma 850. Fabrikatzailea: Werwag Pharma (Alemania). Farmaziak prezioa 346 errublokoa da.

Metforminen inguruko berrikuspen hauek automatikoki aurkitu ditugu Interneten:

Ez zen 500 mg-koa, 1000 erosi nuen. Tabletaren azala oso erosoa da, 2 zatitan erraz hautsi daiteke, batez ere tableta forma luzea delako.

Jarraian, zure iritzia utzi dezakezu! Metforminak lagundu al du gaixotasunari aurre egiten?

Metformin 500 mg 60 pilulak: prezioa eta analogiak, berrikuspenak

Metformin 500 botikak erabiltzen dituzunean, gogoan izan behar da gorputzean bigarren mailako efektu ugari sor ditzakeela. Metformina fabrikatzaile farmakologikoek ekoizten dute, geruza berezi batekin estalitako pilulak direla eta.

Metformin pilulak konposatu kimikoan Metformin konposatu aktiboaren 500 mg ditu. Sendagaiaren osaeran dagoen konposatu aktiboa hidrokloruroa da.

Konposatu aktibo nagusiaz gain, pilulen konposizioak funtzio laguntzailea betetzen duten konposatu osagarriak biltzen ditu.

Metformin pilulen osagai lagungarriak hauek dira:

zelulosa mikrokristalinoa,
Valium,
araztuko ura
polyvinylpyrrolidone,
magnesio estearatua.

Konposatu aktibo aktiboa, metformina klorhidratoa, biguanuroa da. Konposatu horren ekintza gibeleko zeluletan burututako glukoneogenesiak inhibitzeko gaitasunean oinarritzen da.

Substantziak tratamendu gastrointestinalaren lumenetik glukosaren xurgapen maila murrizten laguntzen du eta odol plasmatik glukosaren xurgapena hobetzen du gorputzeko ehun periferikoen zelulek.

Drogaren ekintza hormona intsulinaren intsulina menpeko ehunen hartzaileen sentikortasuna hobetzera zuzenduta dago. Droga ez da pankreako ehunetako zeluletan intsulinaren sintesia bermatzen duten prozesuetan eragiteko gai eta ez du eraginik hipogluzemiaren seinaleak gorputzean.

Droga hiperinsulinemia seinaleak gelditzen laguntzen du. Azken hori da faktore garrantzitsuena gorputzeko pisua handitzen eta sistema baskularraren diabetesa lanarekin lotutako konplikazioen aurrerakuntzan laguntzen duena. Sendagai bat hartzeak gorputzaren egoera egonkortzea eta gorputzaren pisua gutxitzea dakar.

Sendagai bat erabiltzeak triglizeridoen eta dentsitate baxuko linoproteinen plasma kontzentrazioa murrizten du.

Droga hartzeak gantz oxidazio prozesuen intentsitatea gutxitzea eta gantz azidoen ekoizpenaren prozesua inhibitzea dakar. Gainera, gorputzean substantzia aktiboaren eragin fibrinolitikoa agerian geratu zen, PAI-1 eta t-PA inhibitzen dira.

Tabletek horma baskularretako muskulu-elementuak ugaritzen garatzen laguntzen dute.

Medikamentuak bihotzeko eta baskular sistemaren egoera orokorrean eragin positiboa agerian utzi zuen, eta horrek eragozten du angiopatia diabetikoa aurrera egitea.

Sendagai baten erabilera

Metformin pilulak ahoz hartzen dira.

Droga hartzerakoan, pilulak osorik irenstea gomendatzen da mastekatu gabe.

Droga otorduetan erabili behar da edo berehala ondoren. Hartu pilula ur bolumen nahikoa erabiliz.

Sendagai bat erabiltzeko adierazpen nagusia paziente batean 2 motako diabetesa egotea da.

Erabilerarako jarraibideek adierazten dute botikak monoterapia prozesuan edo terapia konplexuaren osagai gisa propietate hipogluzemikoak dituzten beste eragile batzuekin edo inulinekin konbinatuta erabil daitezkeela.

Erabilerarako argibideak haurtzaroan drogak erabiltzea ahalbidetzen du, 10 urtetik aurrera. Drogaren erabilera haurrentzako baimenduta dago bai monoterapia gisa, bai intsulina injekzioekin batera.

Botika hartzerakoan hasierako dosia 500 mg da. Droga egunean 2-3 aldiz hartzea gomendatzen da. Behar izanez gero, gero eta onarpen gehiagorekin, sendagaiaren dosia handitu daiteke.Hartutako dosiaren igoera gorputzean glukosa-kontzentrazio mailaren araberakoa da.

Mantentze terapiaren rola Metformin erabiltzerakoan, hartutako dosia 1.500 eta 2.000 mg artean dago.

Eguneroko dosia 2-3 aldiz banatu behar da; botikaren erabilera honek tratamendu gastrointestinalaren bigarren mailako efektu negatiboak agertzea ekiditen du.

Erabilerarako argibideen arabera onartzen den gehienezko dosia eguneko 3000 mg da.

Droga hartzerakoan, dosia pixkanaka handitu behar da balio optimoa lortu arte, planteamendu horrek sendagaiaren tolerantzia hobetzen du tratamendu gastrointestinalean.

Gaixoak Metformin beste droga hipogluzemiko baten ondoren hartzen badu, Metformin hartu aurretik beste droga bat erabat gelditu beharko litzateke.

Haurtzaroan droga erabiltzerakoan, egunean 500 mg-ko dosia egin behar da botikak egunean behin.

10-15 egun igaro ondoren, glukosaren odol azterketa egiten da eta, beharrezkoa izanez gero, hartutako sendagaiaren dosia egokitu egiten da.

Haurtzaroan dauden gaixoen eguneroko gehieneko dosia 2000 mg da. Dosi hori eguneko 2-3 dosietan banatu behar da.

Medikua adineko pertsonek erabiltzen badute, dosia doitzea egokitu egin behar da bertaratutako medikuaren gainbegiratze zorrotzpean. Baldintza hau adinekoen kasuan, gorputzean giltzurrun-gutxiegitasun maila desberdinak garatzea posible da.

Medikuaren erabileraren iraupena asistentziako medikuak zehazten du.

Terapia garaian, tratamendua ez da eten behar bertaratutako medikuaren argibiderik gabe.

Gertaera kaltegarriak Metformin terapiarekin

Erabilerarako argibideak Metforminek botika bat erabiltzearen ondorioak izan ditzakeen bigarren mailako efektuak deskribatzen ditu.

Droga erabiltzerakoan gertatzen diren bigarren mailako efektu guztiak hainbat talde handitan banatu daitezke.

Bigarren mailako efektuak maiz, maiz, gutxitan, oso gutxitan eta ezezagunetan banatzen dira.

Oso gutxitan gertatzen da 2 motako diabetes mellitusean azido laktikoa bezalako bigarren mailako efektuak.

Sendagaiaren erabilera luzearekin, B12 bitamina xurgatzean gutxitzen da. Gaixoak anemia megaloblastikoa badu, kontuan hartu behar da horrelako egoera bat garatzeko aukera.

Bigarren mailako efektu nagusiak honako hauek dira:

gustuaren pertzepzioa urratzea
digestio-hodiaren urraketak,
goragalea sentitzea
Atsekabearen agerpena
sabelean mina agertzea,
jateko gogoa

Bigarren mailako efektu horiek gehienetan sendagaia hartzeko hasierako aldian garatzen dira eta gehienetan pixkanaka desagertzen dira.

Gainera, ondorengo efektu hauek gerta daitezke:

Larruazaleko erreakzioak, azkura eta erupzio moduan.
Gibelaren eta hodi biliarraren funtzionamendu okerra.

Gutxitan gertatzen da hepatitisa gorputzean garatzea.

Gaixo pediatrikoetan droga erabiltzen denean gertatzen diren bigarren mailako efektuak paziente helduetan agertzen diren bigarren mailako efektuen antzekoak dira.

Drogaren analogoak eta horren kostua eta askatzeko inprimakia

Droga piluletan dago eskuragarri. Tabletak polivinil kloruroaz eta aluminiozko paperez jositako paketeetan bilduta daude. Pakete bakoitzak 10 tableta ditu.

Sei sarrerako paketeak kartoizko kaxa batean kokatzen dira eta hauek ere erabiltzeko argibideak ditu. Drogaren kartoizko pakete batek 60 pilula ditu.

Gorde drogak eguzki-zuzeneko izarretik babestutako leku batean, 25 gradu Celsius gainditzen ez duen tenperaturan. Droga haurren irismenetik gorde behar da.

Produktu mediko baten iraupena hiru urtekoa da. Botika errezeten bidez botiketan saltzen da.

Droga hau erabiltzen duten pazienteek egiten dituzten berrikuspen gehienak positiboak dira.

Iritzi negatiboak agertzea gehienetan drogak erabiltzeko jarraibideen urraketei lotuta dago edo bertaratutako medikuak jasotako gomendioak urratzen badira.

Oso maiz gaixoen berrikuspenak egiten dira, eta horrek adierazten du botikaren erabilerak gorputzaren pisua nabarmen murriztu duela.

Errusiako Federazioko drogaren fabrikatzaile nagusia Ozone LLC da.

Errusiako Federazioaren lurraldean sendagai baten prezioa farmaziak sarearen eta sendagaia saltzen den eskualdearen araberakoa da. Errusiako Federazioan sendagai baten batez besteko prezioa pakete bakoitzeko 105 eta 125 errublo bitartekoa da.

Errusiako Federazioan Metformin 500-en analogo ohikoenak hauek dira:

Bagomet,
glucones,
Gliminfor,
Gliformin,
Glucophage,
Glucophage Long,
metadona,
Metospanin,
Metfogamma 500,
metformina,
Metformin Richter,
Metformin Teva,
Metformin klorhidratoa,
Nova Met
NovoFormin,
Siofor 500,
Sofamet,
Formetin,
Formin.

Metforminaren zehaztutako analogiak egituran eta osagai aktiboan antzekoak dira.

Metforminen analogia ugari dago, beharrezkoa izanez gero, mediku laguntzaileak beharrezko sendagaia hautatzeko eta Metformina beste gailu mediku batekin ordezkatzeko. Metforminek diabetean nola funtzionatzen duen jakiteko, espezialista batek bideoan adieraziko du artikulu honetan.

Adierazi zure azukrea edo hautatu generoa gomendioak bilatzeko Bilatu Ez da aurkitu Erakutsi Bilatu Ez da aurkitu

Ahoko hipogluzemia

Askatzeko inprimakia, konposizioa eta ontzia

Estalitako Tablet Esterikoak zuriak, biribilak, bikonbexak.

1 fitxametformina klorhidratoa 500 mg

Bizkorrak: K90 povidona, arto almidoia, crospovidona, magnesio-estearato, talk.

Maskorraren konposizioa: azido metakrilikoa eta metil metakrilato kopolimeroa (Eudragit L 100-55), macrogol 6000, titanio dioxidoa, talka.

10 pieza - babak (3) - kartoi paketeak.

Farmakozinetika

Ahoz eman ondoren, metformina digestio-hoditik xurgatzen da. Dosi estandarra hartu ondoren, bioaniztasuna% 50-60 da. Odol-plasmako Cmax irensten denetik 2,5 orduetara iristen da.

Ia ez da plasmako proteinekin lotzen. Salbario guruinetan, giharretan, gibelean eta giltzurrunetan pilatzen da. Giltzurrunak aldatu gabe aldentzen da. T1 / 2 9-12 ordukoa da.

Giltzurruneko funtzio urriarekin, drogaren metaketa posible da.

- 2 motako diabetes mellitus ketoakidosirik (batez ere obesitatea duten pazienteetan) dieta terapiaren eraginkortasunarekin;

- intsulinarekin batera - 2 motako diabetes mellituserako, batez ere obesitate maila nabarmenarekin, bigarren mailako intsulinarekiko erresistentziak lagunduta.

Sendagaiaren dosia medikuak banaka ezartzen du, odolean dagoen glukosa mailaren arabera.

Hasierako dosia 500-1000 mg / egun da (1-2 pilulak). 10-15 egun igaro ondoren, dosi pixkanaka gehitzea posible da odol glukosa mailaren arabera.

Drogaren mantentze dosia 1500-2000 mg / eguneko izaten da. (3-4 fitxa.) Gehieneko dosia 3000 mg / eguneko da (6 pilulak).

in adineko gaixoak gomendatutako eguneroko dosiak ez du 1 g (2 pilulak) gainditu behar.

Metformin pilulak osasuntsu hartu behar dira otordu osoan zehar edo berehala, likido kopuru txikiarekin (ur edalontzi bat). Tratamendu gastrointestinalaren bigarren mailako efektuak murrizteko, eguneroko dosia 2-3 dositan banatu behar da.

Acidosi laktikoa izateko arrisku handiagoa dela eta, dosia murriztu egin behar da nahaste metaboliko larrien kasuan.

Metabolismoaren aldetik: kasu gutxitan - azido laktikoa (tratamendua etetea eskatzen du), epe luzeko tratamenduarekin - hipovitaminosi B12 (malabsorzioa).

Organo hemopoietikoetatik: zenbait kasutan - anemia megaloblastikoa.

Sistema endokrinotik: hipogluzemia.

Erreakzio alergikoak: larruazala.

Droga elkarreragina

Danazolaren aldibereko erabilera ez da gomendatzen azken honen efektu hiperglicemikoa saihesteko. Danazolarekin tratamendua beharrezkoa bada eta azken hau gelditu ondoren, metformina eta iodoaren doikuntza beharrezkoa da gluzemia maila kontrolatzeko.

Kontu bereziak behar dituzten konbinazioak: klorpromazina - dosi handietan hartzen denean (100 mg / eguneko) glikemia handitzen da, intsulinaren askapena murriztuz.

Antipsikotikoen tratamenduan eta azken hau hartzen utzi ondoren, metforminaren dosia doitu behar da gluzemia maila kontrolatuta.

Sulffonilurearen deribatuak, akarbosa, intsulina, AINEak, MAO inhibitzaileak, oxitetraziklina, ACE inhibitzaileak, klofibratoen deribatuak, ziklofosfamidoa, β-blokeatzaileak aldi berean erabiltzea, metforminaren efektu hipogluzemikoa handitzea posible da.

GCS aldibereko erabilerarekin, ahozko antisorgailuak, epinefrina, simpatomimetikoak, glukagonoa, tiroide hormonak, tiazido eta begiztako diuretikoak, fenotiazina deribatuak, azido nikotinikoaren deribatuak, metforminaren efektu hipogluzemikoa gutxitzea posible da.

Cimetidinak metforminaren ezabapena moteltzen du eta horrek azido laktikoa izateko arriskua areagotzen du.

Metforminak antikoagulanteen (komarin deribatuak) eragina ahul dezake.

Alkoholaren kontsumoak azido laktikoa garatzeko arriskua areagotzen du alkohol intoxikazio akutuan, batez ere barau edo kaloria gutxiko dieta jarraituz, gibeleko gutxiegitasunarekin.

Haurdunaldia eta edoskitzea

Haurdunaldia planifikatzerakoan, baita Metformin hartzen ari zaren bitartean haurdunaldiaren kasuan ere, bertan behera utzi behar da eta intsulina terapia eman behar zaio. Bularreko esnetan sartzearen inguruko daturik ez dagoenez, droga hori edoskitzaroan kontraindikatuta dago. Edoskitze garaian Metformin erabili behar baduzu, edoskitzea eten egin behar da.

Biltegiratzeko baldintzak eta baldintzak

Gorde leku lehor eta ilun batean, 15 eta 25 ºC bitarteko tenperaturan. Ez mantendu haurren eskura. Itxaroteko epea 3 urtekoa da.

METFORMIN sendagaiaren deskribapena ofizialki erabiltzeko jarraibideetan oinarrituta eta fabrikatzaileak onartuta dago.

Akats bat aurkitu al duzu? Hautatu eta sakatu Ctrl + Sartu.

Bigarren mailako efektua Metformina

Nerbio-sistema zentraletik:

zaporea urratzea (ahozko zapore "metalikoa").

Hesietako gastrointestinatik:

goragalea,
oka,
beherakoa,
sabeleko mina eta jateko falta.

Bigarren mailako efektu hauek gertatzea hasierako aldian izaten da eta gehienetan berez gertatzen dira.

Sintomak prebenitzeko, gomendagarria da metformina hartzea otorduan zehar edo ondoren.

Dosi motelen igoerak gastrointestinarekiko tolerantzia hobetu dezake.

Hepatriarkalaren sistematik:

gibeleko funtzioaren adierazleen urraketa,
hepatitis.

Metformina indargabetu ondoren, gertakari kaltegarriak, orokorrean, erabat desagertzen dira.

Erreakzio alergikoak:

oso gutxitan - eritema,
azala Dhu,
SYP ibaia,
Urtikaria.

Metabolismoaren aldetik:

oso gutxitan - azido laktikoa (drogak etetea eskatzen du).

Beste batzuk:

oso gutxitan - erabilera luzearekin, B12 hipovitaminosia garatzen da (anemia megaloblastikoa barne) eta azido folikoa (malabsorzioa).

Argitaratutako datuek erakusten dute 10 eta 16 urte bitarteko haurren populazio mugatuan bigarren mailako efektuak izaera eta larritasuna antzekoak direla paziente helduen kasuan.

Erabilerarako adierazpenak

2 motako diabetesa mellitus 10 urtetik gorako haurrengan - bai monoterapia gisa, bai intsulinarekin batera.

Dosierra eta administrazioa

Tabletak ahoz hartu behar dira, osorik irentsi gabe, mastekatu gabe, bazkaldu bitartean edo berehala, ur asko edanez.

Monoterapia eta konbinazio terapia ahozko beste hipogluzemiako agenteekin. Gomendatutako hasierako dosia 1000-1500 mg / eguneko da.

Hesietako hesteetako bigarren mailako efektuak murrizteko, dosia 2-3 dositan banatu behar da.

10-15 egun igaro ondoren, tratamendu gastrointestinalaren ondorio kaltegarriak izan ezean, dosia pixkanaka gehitzea posible da odolean glukosaren kontzentrazioaren arabera.

Dosi motelen gehikuntzak gastrointestinarekiko tolerantzia hobetzen lagun dezake.

Mantentze-eguneko dosia 1500-2000 mg da.

Eguneroko gehieneko dosia 3000 mg da, 3 dositan banatuta.

Ahozko beste agente hipogluzemiko bat Metformin Canon-erako trantsizioa planifikatzerakoan, beste agente hipogluzemiko bat hartzeari utzi eta Metformin Canon-ek aurreko dosietan hartzen hasi behar duzu.

Intsulina eta terapia konbinatuak.

Gomendatutako hasierako dosia 500 mg eta 850 mg - 1 tableta egunean 2-3 aldiz da; droga 1000 mg - 1 tableta 1 aldiz egunean, intsulina dosia odol glukosaren kontzentrazioaren arabera hautatzen da.

10 urtetik gorako haurrak.

Metformin Canon monoterapian eta intsulina-terapiarekin batera erabiltzen da.

Drogaren hasierako dosia gomendagarria da 500 mg eguneko arratsaldean otorduekin.

10-15 egun igaro ondoren, dosia odolean glukosaren kontzentrazioaren arabera egokitu behar da.

Mantentze-dosia 1000-1500 mg / eguneko 2-3 dosi da.

Eguneroko gehienezko dosia 2000 mg da, 3 dosi banatuetan.

Adineko gaixoak.

Giltzurruneko funtzioaren murrizketa posible baten ondorioz, sendagaiaren dosia giltzurrun-funtzioaren adierazleen jarraipen erregularrean hautatu behar da (serum kreatininaren kontzentrazioa urtean gutxienez 2-4 aldiz kontrolatzea).

Tratamenduaren iraupena medikuak zehazten du.

Ez da gomendatzen medikua bertan behera uztea medikuaren aholkurik gabe.

Elkarrekintza

Iopa erradiopatologikoa duten iodoak erabiliz egindako erradiologiako ikerketek diabetesa mellitus duten pazienteetan azido laktikoaren garapena eragin dezakete giltzurruneko porrot funtzionalaren atzean.

Metformina erabiltzea 48 ordu lehenago eten behar da eta ez da berritu X radi izpi azterketa egin eta 48 ordu lehenago sendatu ondoren.

Metformina aldi berean alkoholarekin eta etanolarekin lotutako drogekin batera, alkohol intoxikazio akutua, gosearekin edo kaloria gutxiko dietarekin, baita gibeleko porrotarekin ere, azido laktikoa izateko arriskua handitzen da.

Konbinazio handiak eskatzen dituzte.

Metformina danazolarekin aldibereko erabilerarekin, efektu hiperglizemikoa garatzea posible da.

Danazolarekin tratamendua beharrezkoa bada eta gelditu ondoren, metformin dosia doitzea beharrezkoa da odol glukosa kontzentrazioaren kontrolpean.

Klorpromazina dosi altuetan (100 mg / eguneko) intsulina askatzen da eta odolean glukosaren kontzentrazioa handitzen du.

Antipsikotikoekin aldibereko erabilerarekin batera, eta administrazioa eten ondoren, metformina dosia doitzea beharrezkoa da odol glukosa kontzentrazioaren kontrolpean.

Erabilera parenteralak eta gaurkotuak dituzten glukokortikoideek (GCS) glukosa-tolerantzia murrizten dute eta odolean glukosa-kontzentrazioa areagotzen dute, kasu batzuetan ketosia eraginez.

Konbinazio hau erabili behar baduzu eta kortikoideen administrazioa eten ondoren, metformina dosi doitzea beharrezkoa da odol glukosaren kontzentrazioaren kontrolpean.

"Begizta" diuretikoak eta metformina aldibereko erabilerarekin, akidoi laktikoa izateko arriskua dago giltzurruneko porrot funtzionalaren agerpenagatik.

Injekzio moduan beta2-adrenergiko agonistak erabiltzeak murrizten du metforminaren efektu hipogluzemikoa beta2-adrenergikoen hartzaileen estimulazioa dela eta.

Kasu honetan, odolean glukosaren kontzentrazioa kontrolatu behar da eta, beharrezkoa izanez gero, intsulina erabili behar da.

Angiotensina bihurtzen duten entzima inhibitzaileak eta beste hipertentsio farmako batzuk odol glukosa jaitsi dezakete.

Behar izanez gero, metforminaren dosia egokitu behar da.

Metformina aldi berean erabiltzea sulfonilurea deribatuekin, intsulina, acarbosa eta salicilatoekin batera, efektu hipogluzemikoa areagotzea posible da.

Nifedipinak metforminaren xurgapena eta Cmax areagotzen du, aldi berean erabiltzen denean kontuan hartu beharrekoa. "Loopback" diuretikoek eta antiinflamatorio ez-esteroideek (AINEak) giltzurrun-funtzioa gutxitzeko arriskua areagotzen dute.

Kasu honetan, metformina erabiltzen denean kontuz ibili behar da.