Aterosklerosiaren kausak, sintomak, diagnostikoa eta tratamendua
Arteriak odol hodiak dira, bihotzetik gure gorputzeko organo eta ehun guztietara mantenugaiak eta oxigenoa eramaten dituztenak.
Odol horri, oxigenoz aberastuta, arterial deritzo. Arteria osasuntsuak malguak eta elastikoak dira. Baina denboran zehar, arterietan presio gehiegi egoteak eta gantzen metabolismo okerrak beren hormak lodiak eta hauskorrak izan ditzakete, ehunetara odol isuririk eragin gabe.
Baldintza horri aterosklerosia deritzo, Amerikako literaturan arteriosklerosia bezala ezagutzen dena.
Aterosklerosia odol hodietako hormetan "hazkuntza" moduko bat sortzearekin lotuta dago, haien gantzak, kolesterolak, kaltzioak eta beste substantziek osatuta. Plaka aterosklerotikoek odol-fluxua murrizteko aukera izateaz gain, ontziaren hormatik hausteko gai dira, odol-zurrunak sortuz.
Aterosklerosia tratatu daitekeen gaixotasuna da, baina askoz ere errazagoa da hori saihestea dieta osasuntsu bat janez eta botika bereziak hartuz.
Aterosklerosiren kausak eta arrisku faktoreak
Aterosklerosia oso gaixotasun progresiboa da, eta haurtzaroan ere has daiteke. Aterosklerosiaren kausa zehatza ez da ezagutzen, baina gaixotasun hau arteriaren barruko horman kaltetuta hasten da.
Aterosklerosia eragiten duten arrazoiak:
• Hipertentsio arteriala.
• Kolesterol handia.
• Erretzea eta nikotina beste iturri batzuk.
• Heredatutako nahasteak.
• Diabetes mellitus.
• Obesitatea.
Ikerketek erakutsi dute aterosklerosia izateko arrisku handiena dela obesitatea eta diabetesa duten pertsonetan, baita predisposizio hereditarioa duten pertsonetan ere.
Zer gertatzen da arteria kaltetuta dagoenean? Arteriaren horma hautsi bezain pronto, odol zelulak eta hainbat substantziari lotzen hasten dira, plaka aterosklerotikoa eratuz. Denborarekin, kolesterolaren eta produktu zelularren gantz-gordailuak arteriaren lumena blokeatu egiten dute, gogorra bihurtuz. Arteria honen menpe dauden organo eta ehunek oxigeno gutxiago jasoko dute eta ezin izango dute normalean funtzionatu. Aterosklerosi garaian gantz xerrak odolean sartu eta sartu daitezke, ontziak estutu. Horrek bihotzekoak sor ditzake arteria koronarioan sartzen den odol-koadro bat edo kolpe bat burmuineko arteria blokeatzen badu. Gainera, arteria gogor batek kaltetu dezake, hemorragia arriskutsua sortuz.
Aterosklerosiaren sintomak
Aterosklerosia ez da bat-batean gertatzen. Urteetan zehar garatu daiteke sintomarik eragin gabe. Gaixotasunaren lehen zantzuak normalean arteriaren lumena nabarmen murrizten denean edo odol zurrumurru bat gertatu denean agertzen dira. Sintoma horiek kaltetutako organoaren odol hornidura desegokiarekin lotzen dira.
• Arteria koronarioen (bihotzekoak) aterosklerosia: angina pectorisaren sintomak daude, hala nola, min gogorra eta esternoaren atzean presioa.
• Garun-arterien aterosklerosia: sintoma neurologikoak gertatzen dira, hots, gorputz-adarren uzkurdurak, giharren ahultasuna, hitz egiteko zailtasunak, aurpegiko espresioen letargia. Hauek dira TIA (eraso iskemiko iragankorra) premiazko tratamendua behar duten sintomak.
• Besoen eta hanken arterien esklusibotasuna: hanketan mina ibiltzean eta bestelako nahasteak (etenaldi klausulazioa) gerta daitezke.
• Giltzurruneko arterien aterosklerosia: giltzurruneko porrota eta odol presioa handitzen dira.
• Genitaleetara eramaten diren arterien aterosklerosia: bizitza sexualarekin arazoak sortzen dira. Aterosklerosia gizonezkoen disfuntzioaren kausa da batzuetan. Emakumeetan, aterosklerosiak odol-fluxua eten egiten du genitaletara, plazer sexuala murriztuz.
Noiz mediku bat bisitatzeko?
Arazo horiek antzematen badituzu, aterosklerosi familiako historia izan eta arriskuan badaude, kontsultatu medikuari. Arreta berezia jarri gaixotasunaren sintoma goiztiarrei, hala nola hanka mina, gorputz-adarretan amorrua eta angina pectoralen seinaleak. Diagnostiko goiztiarrak bihotzekoa, kolpea eta gaixotasun maltzur honen beste konplikazio batzuk prebenitzen lagunduko du.
Aterosklerosiaren diagnostikoa
Medikuak jadanik azter ditzakezu azterketa fisiko batean arteriak murrizten ari diren seinaleak.
Sintoma hauek ondokoak izan daitezke:
• Pultsu ahulak estu-puntuaren azpitik.
• Kaltetutako gorputzean hipertentsio baxua.
• Estetoskopio batekin entzun daitezkeen soinu espezifikoak.
• Sabelean normalean dagoen pultsazio-masa (aneurisma).
• Odol-fluxua gutxitzen duten zauriak sendatzeko gaixotasun seinaleak.
Azterketa fisikoaren emaitzen arabera, medikuak azterketa diagnostiko batzuk egitea proposatu diezazuke:
• Odol azterketak. Laborategiko azterketek maila altuko kolesterola eta odol glukosa hauteman ditzakete. Hori bai, eta beste bat aterosklerosi izateko arriskuarekin lotuta daude. Horrelako analisien aurretik, ez da gomendagarria janaria jan behar izatea 9-12 orduz. Medikuak aldez aurretik esango du noiz prestatu analisirako.
• Ultrasoinu azterketa. Ultrasoinu gailu berezi bat erabiliz, medikuak arteriaren zati desberdinetan odol presioa neurtzen du eta horrek ontzietan blokeo maila eta abiadura zehazten lagunduko du.
• Orkatila-brachial indizea. Proba honek hanken ontzietan blokeoa antzeman beharko luke. Horretarako, medikuak orkatileko odol-presioa eskuko odol-presioarekin alderatuko du. Ezohiko diferentzia altuko gaixotasun baskular periferikoa adieraziko du.
• Elektrokardiograma (ECG). Aterosklerosia egiteko metodo zahar eta oso erabilgarri hau bihotzeko muskuluan seinale elektrikoak erregistratzea da. Gailu berezi batek, elektrokardiografo batek, seinale horiek grafiko batean grabatzen ditu eta medikuak geroago aztertzeko aukera ematen die. EKG hainbat berunetan egiten da, elektrodoak gorputzeko hainbat lekutan kokatuz. Horrek arazoak bihotzeko puntu desberdinetan modu argiagoan ikusteko aukera ematen du.
• Karga proba (estres proba). Tentsio proba batean, medikuek bihotzak jarduera fisikoan nola funtzionatzen duen informazioa jasotzen dute. Kargak bihotzean odola atseden egiten du baino azkarrago eta azkarrago bihurtzen du eta, beraz, probak beste batzuetan oharkabean pasatu ziren ezkutuko arazoak erakusten ditu. Estatu Batuetan, errodadura edo geldirik dagoen bizikleta estres proba bat egiteko erabiltzen da gehienetan. Proba egiterakoan, pazientea presioa, pultsua eta kardiograma erakusten dituzten monitore bereziekin konektatuta dago. Batzuetan bihotzaren eremuen irudia ere lortzen dute - hau da estresaren ekokardiograma edo estres nuklearraren proba. Gaixoak ariketak egin ezin baditu, orduan medikuak bihotzean karga handia simulatzen duen droga injektatu diezaioke.
• Kateterismo kardiakoa eta angiografia. Prozedura honek arteria koronarioak nola estutu diren erakusten du. Hodi malgu luzea (kateterra) erabiliz, koloratzaile likido bat injektatzen da bihotzaren arterietan. Koloratzaileak arteriak betetzen diren heinean, izpien erradiografian ikusgai jartzen dira. Hau da angiografia.
• Beste proba batzuk. Medikuak tomografia konputatua (KT) edo erresonantzia magnetikoaren irudia (MRI) ere eska dezake arteriak zehatz-mehatz aztertzeko. Metodo horiek ia dena erakutsiko dute - aneurismak, hormetan kaltzio gordailuak, etab.
Aterosklerosi Tratamendua
Bizimodu aldaketak, esate baterako dieta osasuntsua eta ariketa fisikoa, aterosklerosia prebenitzeko eta tratatzeko modurik onenak dira. Baina batzuetan pazienteei gomendatzen zaie epe luzeko sendagaiak hartzea, baita esku-hartze kirurgikoa ere.
Hona hemen aterosklerosia tratatzeko erabiltzen diren sendagai batzuk:
• Kolesterola jaisten duten drogak. Kolesterola "txarra" edo dentsitate baxuko lipoproteinak (LDL) oldarkor izateak odol hodietan gantz deposizioa gelditu edo alda dezake. Medikuak ehunka drogetatik edozein gomendatu ditzake, baina maizago agindutako estatinak taldeko drogak: lovastatina, simvastatina (Vasilip, Simgal), atorvastatina (Atoris, Torvakard).
• Plaka anti-plaketak. Plaketetako agregazioa edo "itsastea" oztopatzen duten drogak dira. Droga hauek hartzeak odol-koaguluen arriskua murrizten du arterietan. Antiplaka-eragile ospetsuenetako bat Aspirina da (horretarako dosi baxuetan preskribatzen da, 80 eta 300 mg / eguneko).
• Beta blokeatzaileak. Sendagai hauek bihotzean kokatutako beta-adrenergiko hartzaileei eragiten diete. Bihotz-maiztasuna murrizten dute, hipertentsioa txikitzen dute eta miokardioaren oxigeno eskaria murrizten dute. Beta-blokeatzaileak eraginkorrak dira koronarioen ontziak blokeatzeko bihotzak nahikoa odol jasotzen ez duenean. Miokardioak gutxiago funtzionatzen du eta horren arabera odol gutxiago behar du. Beta blokeatzaileek bihotzekoak izateko arriskua murrizten dute. Droga horien artean metoprolola (Corvitol), propranolol, atenolol eta abar daude.
• Angiotensina bihurtzeko entzimaren inhibitzaileak (ACE inhibitzailea). Talde honetako drogek aterosklerosia moteltzen laguntzen dute hipertentsioa murriztuz, bihotzaren arterietan eragin onuragarria izateaz gain. ACE inhibitzaileek bihotzekoak berriro errepikatzeko arriskua murrizten dute. Horien artean, enalapril (Renitec), ramipril (Cardipril), perindopril (Prestarium), etab.
• Diuretikoak (diuretikoak). Gehiegizko likidoa gorputzetik kentzeko erabiltzen dira eta horrek presioa jaisten laguntzen du. Diuretikoak hipertentsiorako konbinatutako sendagaien zati dira (Kaptopres, Atenol-N, Berlipril-Plus, Ko-Renitek, Ko-Diroton, Lozap-Plus).
• Kaltzio kanal blokeatzaileak. Sendagai hauek odol presioa jaisten dute eta zenbaitetan erabilgarria da angina pektorea tratatzeko.
• Beste sendagai batzuk. Zure medikuak beste zenbait gaixotasun zehatz tratatzeko botikak ere eman ditzake, hala nola diabetesa. Droga batzuek aterosklerosi sintomak laguntzen dituzte, hala nola hanka mina.
Batzuetan, aterosklerosia duten gaixoek tratamendu oldarkorragoa eskatzen dute.
Ontzi bat blokeatuta dagoenean, eta horrek ehun heriotza ekar dezake, gaixoari prozedura hauetako bat ematen zaio:
• Angioplastia eta shunting. Prozedura horretan, medikuak kateter bat arteria blokeatuan txertatzen du. Gero, gailu berezi bat sartzen da ontziaren lumenean, ontziaren hormetan gordailuak konprimitu eta lumena zabaltzen duena. Kirurgiaren ondoren arteria irekita egon dadin, ontziaren zuloa (shunt) izaten da ontzian.
• Endarterektomia. Zenbait kasutan, gorputzeko koipea kirurgikoki kendu daiteke arteriaren barrutik. Kasu honetan, gordailuak beraiek eta ontziaren barruko estalkiaren zati bat (endotelioa) kentzen dira.
• Terapia tronbolitikoa. Gaixoaren arteria odol koagulu batek (odol buztana) blokeatzen badu, orduan, lehen orduetan, medikuak agindu dezake trombolitikoak - odola txikitzen duten drogak, koaguloa disolbatzen laguntzen baitu. Horrek odol-fluxua leheneratzen laguntzen du eta ehunen heriotza ekiditen du. Baina badago desabantaila bat: trombolitikoek hemorragia eragin dezakete.
• Saihesbidea saihestu. Operazio konplexua da, eta, bertan, zirujauak kaltetutako ontziaren "saihesbide" artifiziala sortzen du ontziaren zati bat gorputzeko beste zati batetik edo material sintetikoa erabiliz. Saihesbideko saihesbidea odolak estalitako eremutik igaro ahal izateko.
Aterosklerosiaren konplikazioak
Gaixotasun honen konplikazioak askotarikoak dira eta arterien blokeoa gertatu zen lekuaren araberakoak dira.
• Arteria koronarioen kalteak. Aterosklerosiak bihotzera odola hornitzen duten arteriak estutzen baditu, orduan angina pectoris gertatzen da, kasu miokardialeko infartu akutuetan.
• Garuneko arterien kalteak.Garuneko odol-fluxua narriatuta badago, eraso iskemiko iragankorra edo kolpea gertatu daiteke.
• Arteria periferikoen estutzea. Odol-fluxua nahasten bada, goiko edo beheko muturreko arteriek mina, sentsazioa galtzea, zauri gaiztoak sendatzea eta baita gangrena ere (kasu bakanetan).
• Aneurismoak. Aterosklerosiak ere aneurismoak eragin ditzake, arterien hedapen patologikoa. Aneurismak edozein lekutan gerta daitezke: traktu gastrointestinalaren, garuneko eta abarretan. Aneurisma duten paziente gehienek ez dute sintomarik arteriaren haustura eragin arte. Horrek barneko odoljarioa dakar, gehienetan fatalean bukatzen dena.
Aterosklerosiaren Prebentzioa
Aterosklerosiaren tratamendurako eman genituen gomendio berak erabil daitezke haren prebentziorako.
Hauek dira:
• Erretzeari uztea.
• Elikadura osasuntsua.
• Ariketa erregularra.
• Mantendu pisu osasuntsua.
Gogoan izan eman ditzakezun urrats txikiek bizitza luzea eta osasuntsua mantentzen lagunduko dizula, pertsona guztientzat baliotsuena.
Zer da aterosklerosia?
Aterosklerosia odol hodien gaixotasun kronikoa da eta bertan kolesterola "txarra" eta beste LDLak barneko horman metatzen dira plaka eta plaka moduan, eta hormak beraiek lodiagoak dira eta elastikotasuna galtzen dute. Ontziak pixkanaka gogorrak bihurtzen dira hormetan koipeen eta karearen menpekotasuna dela eta, elastikotasuna galtzen dute eta, ondorioz, estua da, eta horrek odola organoetara sarbidea murrizten du. Azkenean, ontzia guztiz itxi daiteke. Eta odol-koagulazio urraketa batek lagunduta, tronboi joera agertzen da eta organismoei kalte iskemikoak gertatzen zaizkie.
Aterosklerosia heriotzara eramaten duen gaixotasun arriskutsuenetakoa da. Aterosklerosia aitortzen da, gehienetan bihotzari, gorputzari eta garunari odol hornidura arazoak agertzen direnean, hau da, gaixotasuna azken faseetan diagnostikatzen da. Aterosklerosia gaixotasun kardiobaskularrak garatzeko arrazoi nagusietako bat da: bihotzeko gaixotasun koronarioak eta miokardioko infartua.
Aterosklerosia duten pertsonen ehunekoa handitzen da adinaren arabera, hau da, gaixotasun hau adinekoen ezaugarria da. Hortaz, sendagileek gaixotasun senila deitzen diote, baina urtero gazteagoa bihurtzen da, eta horrek bizimodu moderno batekin lotzen du.
Goiko eta beheko gorputz adarrak
Besoetan edo hanketan hotza (hotza) duen sentsazioa
Eskuak edo oinak inguruan dabiltzala sentitzea da, egoera deseroso berean egon ondoren ("jarioan"),
Larruazala: larruazala kolore zurbil hilgarria hartzen du eta eredu baskularra (marmol koloreko azala) nabarmen ikusten da.
Hanketako ontzien aterosklerosiaren ondorengo faseetan, manifestazio gogorragoak gertatzen dira:
Beharrezko substantzien kopuru nahikoa jasotzen duten ehunen degradazioa (koipe geruzaren mehea, ilea galtzerik ez dago)
Mina gorputz-adarretan. Hanken arterietan kalteak egitean, "etenaldi klausulazio" deiturikoa behatzen da. Minak izterretan, ipurmasetan eta txahaletan kokatuta daude eta izaera paroxistikoa da, ondorioz, pazientea zuritzen hasten da,
Zaurien hanketan heztea (ehunen elikadura faltarekin lotutako ultzera trofikoak),
Hatzen edo behatzen gorritasuna, edema iraunkorraren garapena,
Garuna
Jateko nahasteak jasan dezakeen gehien da, baina lehen sintomak ez dira aterosklerosiarako soilik. Beraz, garuneko zirkulazioarekin arazoak izaten dira osteokondrosiarekin, gutxiegitasun vertebrobasilarrarekin, etab.
Sintomak apurka-apurka azaltzen dira, handituz:
Cefalgia (edo zehaztu gabeko izaera duen buruko mina). Burua osoa estaltzen du kokapen zehatza zehazteko gaitasunik gabe. Lehertu edo birrintzeko pertsonaia du,
Lo egiteko arazoak.Pertsona batek insomnioa izaten du, edo alderantziz, lokartzen ari da etengabe. Lo egin bitartean, amets gaiztoak edo amesgaiztoak maiz sortzen dira (garuneko jardueraren ondorioz eta odol zirkulazio faltaren ondorioz).
Giza izaera zehaztea (nortasun aldaketak),
Urduritasuna, kitzikagarritasun handia, antsietatea handitzea,
Letargia eta nekea,
Gorputzaren oinarrizko funtzioak urratzea: arnasketa, hizketa, elikadura. Pertsona batek zinez hitz egin dezake, askotan elikagaiak itogarrituta eta abar.
Mugimenduen koordinazio urraketa, mugimendu independenteekin arazoak eta orientazioa espazioan (zerebeloan kalteak direla eta).
Aterosklerosiaren kausak
Aterosklerosiaren zergatiak hipertentsio arteriala, erretzea, diabetes mellitus eta kolesterol handia dira odolean. Baina aterosklerosiaren kausa nagusia kolesterolaren metabolismoa urratzea da. Aterosklerosia eratzea 10-15 urte inguruan hasten den prozesu naturala da. Adinarekin, moteldu egin daiteke edo azkartu egin daiteke.
Aterosklerosia garatzeko arrisku-faktore hauek bereizten dira:
Paul. Gizonek joera handiagoa dute aterosklerosia garatzeko emakumeek baino. Patologia horren lehen zantzuak dagoeneko 45 urtetik aurrera ager daitezke, eta are lehenago, emakumezkoetan - 55 urtetik aurrera. Beharbada, estrogenoen parte-hartze aktiboagoa da kolesterol baxua eta oso baxua eta lipoproteinak trukatzean,
Adinaren. Arrisku faktore naturala da. Adierazpen aterosklerotikoak larriagotu egiten dira adinarekin,
Heredity. Jakina, hori da aterosklerosiaren arrazoietako bat. Aterosklerosia kausa anitzeko gaixotasuna da. Beraz, hormona-mailak, dislipoproteinemia hereditarioak (plasmako lipidoen profila haustea), sistema immunologikoaren jarduerak aterosklerosiaren garapena azkartzea edo moteltzea dira.
Ohitura txarrak. Erretzea pozoia da gorputzarentzat. Ohitura hau aterosklerosia garatzeko beste arrazoi bat da. Ontzi osasuntsuak eduki nahi! Utzi erretzeari! Alkoholari dagokionez, dependentzia interesgarria dago: alkohol dosi txikiak erabiltzea - 50 g vodka inguru, 100 g ardo edo 0,5 l garagardo egunero aterosklerosiaren prebentzio bikaina dira. Egia da, dosi berak zirrosiaren garapenean ere laguntzen du. Bata sendabidea - bestea elbarria. Alkohol dosi handiak aterosklerosiaren garapena azkartzen du,
Gehiegizko pisua. Faktore honek aterosklerosia izateko probabilitatea areagotzen du. Obesitateak diabetesa ekar dezake eta patologia hau aterosklerosi bide zuzena da.
Elikadura desegokia. Gantz eta zabor janaria arrisku faktore garrantzitsua da. Jatea oso prozesu fisiologiko garrantzitsua da gure bizitzan. Gure osasuna kontsumitutako jakiak zein erabilgarriak diren araberakoa izango da. Jende gutxik daki dietarik ez dagoela, dieta terapeutikoa eta orekatua izan ezik, Elikagaien Higiene Kontseiluaren Munduko Batzordeak onartu duenik. Zure beharrak eta energia kostuak modu arrazional eta egokian jan behar dituzu.
Japoniarren batez besteko bizi-itxaropena 90 urtekoa da, eta errusiarrek 60 inguru. Zergatik dago horrelako aldea? Erantzuna erraza da: begiratu zer jaten duten Japoniako eta ekialdeko beste herriek. Haien menuak hainbat labore, barazki, belar, babarrun eta arrain fresko biltzen ditu. Tokioko eguneroko merkatua gantz azido baliotsuak dauzkaten itsaskiz betetzen da. Zergatik tratatu gaixotasun bat prebenitzea errazagoa bada? Hasi zaitez gaztetatik jaten, zahartzaroan zeure buruari eskerrak eman ahal izateko.
Bideoa: plaka aterosklerotikoen eraketa
Aterosklerosi motak
Bihotzaren ontzien aterosklerosia (arteria koronarioak). Bihotzeko gaixotasun koronarioak, angina pektoria eta bihotzekoak garatzea sustatzen du,
Forma aortikoa. Aorta gorputzeko arteriarik handiena da. Bere aterosklerosiaren porrotak nabarmen eragiten die organo eta sistema guztiei,
Giltzurruneko ontzien aterosklerosia. Zirkulazio porrotak giltzurrun-funtzioa eta hipertentsio larria eragiten ditu.
Garunari odol hornidura ematen dioten ontzien aterosklerosia,
Beheko eta goiko muturretako ontzien aterosklerosia.
Inprimakiek beren burua ager dezakete, baina maizago egiten dute hori sistematikoki.
Kolesterola eta aterosklerosia
Kolesterola konposatu kimiko berezi bat da, berez, gantz alkoholak. Kolesterola zelula egituren eta organoideen sintesian frogatu da. Hala ere, odolean dagoen substantzia baten maila handitzeak zuzenean patologia aterosklerotikoa eta sistema kardiobaskularraren beste gaixotasun batzuk izateko arriskua areagotzen du, gorputzean lipidoen eta lipoproteinen metabolismoaren nahasteen agerpena adierazten baitu.
Ezin da gaixotasun zoragarri honen garapena ekidin, ohitura txarrak alde batera utzita eta odolean gantz alkohol kontzentrazioa maila normal berean mantenduz etengabe. Hala ere, kolesterola gehiegizko aterogeneoa da.
Bere eduki normala beharrezkoa da egiturazko funtzio bat betetzeko, baita:
Digestio normalerako. Gantz gantz alkoholak gibelean parte hartuz, gantzak dituzten konposatuak prozesatzeko beharrezkoak diren digestio zukuak sintetizatzen dira,
Sexu-hormonen eta pankreako hormonen sintesi egonkorra lortzeko.
Kolesterola odolean sartzen da hainbat modutan:
Gibelak sintetizatuta. Gibelak kolesterol gehien sortzen du. Normalean, bere ekoizpen aktiboagoa konposatuaren gabeziarekin eta elikagaietatik kolesterolarekin berriz betetzeko ezintasunarekin lotzen da. Gibeleko funtzio okerrarekin, odolean substantziaren maila erregulatzeko arazoak ere eten daitezke,
Kontsumitutako jakiekin dator. Horrelako kolesterola ez da% 25 baino handiagoa. Kolesterola animalia gantzak dituzten elikagaietan aurkitzen da. Bere kontzentrazio altuena arrautza gorringoetan, garunetan, garunean, gibelean, ganbak, margarina eta hirugiharretan antzematen da. Horietan jasotako kolesterola odolean sartzen da egoera askean eta ondoren, kromomikronek gibelera eramaten dute. Gorputzaren ezaugarri funtzionalen eta ohiko dietaren arabera bi lipoprotein konplexu mota bilakatzen dira: "ona" (edo HDL) eta "txarra" (LDL). Lehenak odol hodien hormak garbitzen ditu gantz gordailutik, eta bigarrenek eratzen dituzte.
Kolesterola gorputzak aktiboki sintetizatu eta erabiltzen duela eta, gainera, aktiboki kanporatzen da hortik harago. Konposatu gehienak modu naturalean ateratzen dira digestio-hodiaren bidez. Zenbait zertxobait txikiagoa ateratzen da larruazaleko eta hesteetako mukosetako goiko geruzak hiltzean (zuritu).
Odoleko kolesterola handitzea aterosklerosia garatzeko arriskua handitzen da proportzionalki. Esaldi hau maiz entzun daiteke, baina benetan da? Neurology aldizkariaren ikerketa. Odolean kolesterolaren araua oraindik ez da patologia eratzearen aurkako bermea edo asegurua beste arrazoi batzuengatik.
Aterosklerosia zuzenean lotuta dago gaixotasun konkomitenteen presentziarekin (hipertentsioa, gizentasuna, sindrome hipotalamikoaren forma neuroendokrinoa, diabetesa mellitoa, substantzia psikoaktiboen mendekotasuna eta abar). Gaixotasuna garatzeko arrisku-faktore baliokideak dira.
Modu batera edo bestera, baina kolesterolak aterosklerosiaren garapenean funtsezko eginkizunetako bat du. Arriskua gutxitzeko, beharrezkoa da hipokolesterolen dieta atxikitzea eta substantziaren kontzentrazioa maila normal berean mantentzea.
Aterosklerosia eta diabetesa
Kolesterola aktiboki inplikatuta dago digestio zuku eta pankreako hormonen sintesian, eta diabetearen kausa ez den arren, gaixotasunaren norabidea nabarmen eragiten du.
Diabetes mellitus odol hodien aterosklerosia garatzeko arrisku handien faktore gisa jotzen da (garapen probabilitatea erdia baino gehiago da). Halaber, aterosklerosi baskularrak diabetearen larritasuna handitzen du.Diabetes mellitusaren aurrean, aterosklerosiaren intzidentzia muga berberetan finkatzen da, bai gizonezkoetan bai emakumezkoetan (gizonezkoek diabeterik gabe gaixorik egon arren).
Diabetes mellitus-ek, aterosklerosiren bidea, zailtzen du.
Aterosklerosia gaztetan ere eratu daiteke diabetesa badago. Gaixotasuna normalean 45-50 urte igaro ondoren garatzen den arren.
Aneurismak izateko probabilitate handia dago,
Ontziak estutu egiten dira, baina hauskorrak izateaz gain, kolpeak izateko aukera areagotzen da,
Prozesuak izaera sistemikoa hartzen du, bihotzari, garunari eta gorputz-adarrei oso larri eragiten diena.
Aterosklerosia lehenengoaren diabetearekin hasten da, eta bigarren motako diabetesa. Diabetesa digestio eta lipidoen metabolismoarekin lotzen da eta horrek metabolismo normalean gelditzea eragiten du. Horma baskularrek gantz frakzioen iragazkortasun handiegia eskuratzen dute eta, beraz, askoz ere kolesterol txarra odolera sartzen da. Arteria handietako hormetan gantz gordailuak eratzen ditu, enborraren lumenak pixkanaka ixten ditu.
Denborarekin, koipearen geruza ehun konektiboaren bidez enkapsulatzen da eta kaltzio gordailuen eraginpean kristalizatzen da. Egitura hau "harrizkoa" bihurtzen da eta arteriaren lumena are gehiago ixten da. Ontzia hauskorra bihurtzen da eta bere funtzio eroalea galtzen du. Emaitza kaltetutako eremuan odol zirkulazio urraketa da, iskemia handituz, ontziaren haustura eta ehunen nekrosia.
Diabetes mellitus duten gaixoek 4 aldiz gehiago dituzte sistema kardiobaskularreko gaixotasunak aldi berean jasateko, hala nola hipertentsioa, bihotzeko gaixotasun koronarioak eta angina pectoris. Gainera, diabetikoen aterosklerosiarekin, ia zazpi aldiz handitzen da beheko muturretan nekrosia (gangrena) azkar hazteko aukera. Faktore horiek kontuan hartu behar dira tratamenduan zehar.
Zer da arriskutsua aterosklerosia? Garapen faseak
Estatistiken arabera, aterosklerosia sistema kardiobaskularraren gaixotasun ohikoena da eta heriotza kausa nagusia mundu osoko gaixoen gehienentzat. Aterosklerosia aldakorra da, eta gaixotasunaren funtsa odol hodien estutzea edo blokeoa izan arren, gorputz osoari eragiten dio nabarmen. Zirkulazio porrotak bihotzean, garunean, sabeleko organoetan, goiko eta goiko (gutxitan) gorputz-adarrei eragiten die. Arterietako odol-fluxuaren etenek odol hodi txikiagoak ere eragiten dituzte, bigarren mailako iskemia eragiten dute.
Aterosklerosia gaixotasun polietiologikoa da. Azkenean, kausa zehatzak ez dira ezagutzen, baina jakin daiteke mekanismoaren oinarria lipidoen metabolismoaren urraketa dela. Disfuntzio hau gaixotasun arriskutsu bat abiarazteko da.
Patologiaren garapenean hainbat fase bereizten dira:
Gantzak orbanak (edo lipidoen orbanak) eratzeko etapa. Etapa honetan ez da sintoma zehatzik ikusten eta gaixoak ez du aterosklerosiaren presentziarik ezagutzen. Etaparen funtsa arterietako hormetan aldaketa difusuak dira (lipoproteinen konplexuen molekulak horma arterialen egituran barneratzen dira eta geruza mehea eratzen dute). Kanpoaldera, aldaketa horiek marroi horixka marroi itxura dute ontziaren kaltetutako eremuaren luzera osoan zehar. Odol-hodi ehun guztiei ez zaie eragiten, segmentu jakin batzuei baizik. Prozesua nahiko azkar garatzen ari da. Dauden patologia kardiobaskularrak, diabetesa eta obesitatea azkartu egiten dira.
Lipidoen geruzaren eraketa etapa. Lipidoen zerrenden azpian dagoen ehuna hantura bihurtzen da. Gorputzak, beraz, irudimenezko intrusari aurre egiten saiatzen da. Hantura kronikoen foku luzea eratzen da. Hantura iraunkorrak lipido geruzaren deskonposizioa eta ehunen ernetzea dakar. Ondorioz, gantz metaketa enkapsulatu egiten da eta arteria hormaren gainetik igotzen da.
Konplikazioen garapenaren fasea.Aterosklerosi eratzeko azken etapa da. Etapa honetan konplikazioak garatzen dira eta sintomak nabarmenenak dira. Konplikazioetarako bi aukera nagusi daude: gorputz gantz enkapsulatua (plaka) haustea, odol kopuru handia askatzea eta tronboia. Odol-koadroak plaka produktuekin batera ontziaren lumenean itsatsi egiten dira. Horrelako egoeran, trazu baten garapena posible da. Odol-taldeek gorputz-adarrei beharrezko elikadura ematen dieten arteria handiak estaltzen badituzte, ehunen nekrosia eta gangrena gertatuko dira.
Aterosklerosi garatzeko epea eta abiadura nahiko aurreikusten dira. Urte edo hilabete inguru izan daiteke. Guztia metabolismoaren ezaugarrien araberakoa da, tasa metabolikoa, aterosklerosi izateko predisposizioa eta garatzeko arriskua areagotzen duten gaixotasunak eta beste hainbat faktoreren araberakoa da.
Historia medikoa
Gaixoaren egoeraren hasierako analisia kexa eta herentziaren inguruko inkestarekin hasten da.
Lehenik eta behin, patologia horrekin, gutxienez hiru sintoma espezifiko egongo dira anamnesian, gainera, probabilitate maila handiarekin, aterosklerosi gaixotasun probokatzaile baten seinaleak egongo dira (eta agian baieztatu diagnostikoa).
Miokardioko infartua edo infartua
Angina pektoria, bihotzeko gaixotasun iskemikoa,
Halako diagnostiko batek ez du irudi oso bat ematen, baina, orokorrean, gorputzaren egoera zehazteko eta diagnostikorako neurrien plan bat egiteko aukera ematen du.
Gainera, garrantzitsua da aterosklerosia garatzeko arrisku faktoreen presentzia ezartzea: diabetesa, hipertentsioa, substantzia psikoaktiboak erabiltzea eta gizentasuna.
Hasierako ikuskapena
Inguruei odol-hornidura ebaluatzera zuzendutako azterketa funtzionalez gain, esperientziadun medikuak arreta handia ematen die faktore hauei:
Ilea hanketan edo besoetan desagertzea,
Gaixoaren bat-bateko pisua galtzea
Bihotzeko murmurioak, presio handiagoa, bihotz erritmoaren asaldurak,
Izerdi eta sebaceous guruinen hiperfuntzioa,
Edema etengabe garatzea giltzurruneko gaixotasunik ezean.
Laborategiko eta tresna-metodoak
Odol venosa ematea koefiziente ateneogenikoa, kolesterol totala, esaterako,
X izpien azterketa eta angiografia. X izpiek aortaren egoera ebaluatzeko aukera ematen dute, plakak irudietan argi eta garbi ikus baitaitezke. Angiografia da kontraste agente berezi bat odolean sartzea eta odol fluxua kontrolatzea.
US. Arteriaren zati jakin batean odol-jarioaren abiadura ebaluatzeko aukera ematen du. Metodo honi esker, desbideratze txikiena antzeman dezakezu eta odol horniduraren gutxiegitasun maila zehaztu.
Badira beste diagnostiko metodo batzuk. Metodo espezifikoak medikuak zehazten ditu argazki klinikoaren arabera.
Kausak eta efektuak
Medikuek aspalditik osatzen dute patologia baskularra agertzea eragiten duten faktoreen zerrenda. Honakoak ditu barne:
- elikagai ez osasuntsuentzako (kaloria handiko eta kolesterol ugariko) janari pasioa,
- alkohol gehiegikeria eta erretzea,
- lan sedentarioa jarduera fisiko minimoarekin edo erabateko gabeziarekin.
- Sistema endokrinoen eta kardiobaskularren gaixotasun hereditarioak,
- estres larria luzea
Aurreko faktore guztiak ez ditu ia bizitzak inolaz ere baztertzen. Horregatik, aterosklerosi patologia arriskutsu eta larrienetakoa deitu daiteke eta hortik inor ez da segurua.
Odol hodietan kolesterol igoera eta aldaketa patologikoen aurrean, beste gaixotasun batzuk gerta daitezke. Aterosklerosia ez ezik, gaixoek diabetesa mellitus, tiroideen disfuntzioa, bihotzeko gaixotasunak, bihotzekoak eta kolpeak diagnostikatzen dituzte. Kontuan izan behar da gaixotasuna asintomatikoki garatzen dela denbora luzez. Etapa horri preklinikoa deitzen zaio eta bere iraupena 1-2-10 urte bitartekoa da.
Medikuek ondorioztatu zuten aterosklerosiaren lehen zantzuak 25-30 urte lehenago antzeman daitezkeela. Garai hartan, gaixoak ontzietan lipido-lekuak agertzen hasi ziren, geroko plaka aterosklerotikoen lekuak zehaztu ziren. Ez da hain erraza gaixotasunaren hasierako sintomak modu instrumentalean identifikatzea. Hori dela eta, medikuek gaztetan gomendatzen dute bizimodua zuzentzea eta ohitura txarrak kentzea, halakorik badago. Hau da patologia gerta ez dadin, osasuna hobetzeko modu bakarra.
Tratatu gabeko gaixotasunaren aurrerapena eta ondorioak
Aterosklerosiaren sintomak aldatu egingo dira kolesterol-plakak osatzen hasi diren odol hodien arabera. Gehienetan gaixotasuna garunari, bihotzari, beheko muturrei odola ematen dieten arteriei eragiten die. Zenbait kasutan, medikuek aterosklerosi orokortua diagnostikatzen dute, eta bertan aldaketa patologikoak berehala gertatzen dira hainbat odol hodi handitan.
Arteria brakozefalikoen aterosklerosia helduaroan eta zahartzaroan hauteman ohi da. Horregatik deitzen zitzaion "senile". Garun-zirkulazioa eskaintzen duten odol hodien blokeoarekin, pazienteek zorabioak eta buruko mina sortzen dute, memoria okertzen da, ikusmena eta kontzentrazioa murriztu egiten dira. Tratamendu faltak psikologian aldaketa patologikoak eragiten ditu. Gaixotasuna garatzeko geroko faseetan, gaixoek kontaktua galtzen dute errealitatearekin, ezin dituzte beren ekintzak kontrolatu eta egintza konprometituaz arduratu. Askotan, gaixotasunaren ibilbidea ezintasun partziala edo osoa duen kolpe batekin amaitzen da.
Burmuinean zirkulazio luzeko nahasteek dementzia garatzea eragiten dute.
Beheko muturretako arterien kolesterolaren plakak estalita daudenean, gaixoek hanketako astintasuna, entumea eta ukabilak jasaten dituzte, gorputzeko tenperatura aldaketak eta sentsibilitatea galtzen dute. Mota honetako gaixotasunak bereizgarriak dira. Droga terapia eta bizimoduaren zuzenketak alde batera uzteak ondorio larriak dakartza - ehun biguneko nekrosia, muturreko enputazioak tratatzen duena. Gaixotasunaren ibilbidea gangrena, ultzera trofikoak agertzearekin batera doa.
Plaka aterosklerotikoak arteria koronarioetako hormetan edo aortan metatzen hasten badira, gaixoek bihotzeko mina, hipertentsio arteriala, arnasa gutxiagotu egiten dira. Gaixotasun baten lehen zantzuak detektatzean, pazienteek diagnostiko instrumentalak egin behar dituzte eta kardiologo batekin kontsulta egin behar dute. Espezialistak tratamendu egokia preskribatzeko eta bihotzeko gaixotasun koronarioen garapena saihesteko gai izango da, bihotzekoak izateko arriskua murrizteko.
Tratamendu modernoak
Orokorrean, kasuen% 80an, droga terapia nahikoa da aterosklerosi kausa eta horren ondorio kaltegarriak kentzeko. Tratamendu berezia dieta bat izendatzearekin eta jarduera fisikorako erregimen optimoarekin konbinatzen da.
Aterosklerosiren aurkako sendagaien artean, talde batzuetako drogak bereiz daitezke:
Statins. Gehien erabiltzen diren estatina drogak erabiltzen dira oraindik. Haien ekintza gibearen kolorea kolesterolaren ekoizpenean inhibitzea da. Estatistikekin batera, aterosklerosia duten gaixoei botikak aginduta daude, bihotzaren eta digestio-organoen jarduera mantentzeko (estatinak eragiten baitie modu negatiboenean). Medikuntzaren garapenaren une honetan, zientzialari eta profesional ospetsuek zalantzan jartzen dute estatinen eraginkortasuna ez ezik, kolesterolak aterosklerosia garatzeko duen eginkizuna ere kontuan hartuta, substantzia horren arriskua oso arrazoizkoa dela iritzita. Gehiago estatinak eta fibratuei buruz,
LCD bahitzaileak. Gibeleko behazun-azidoen sintesiaren funtzioa eragozten du.Ildo horretan, gorputzak kolesterola modu aktiboagoan gastatu behar du digestio normala eta egonkorra bermatzeko. Erabilera luzearekin, digestio aparatuaren nahasteak posible dira. Gaixotasunaren hasierako fasean edo patologia ekiditeko aginduak daude,
Fibratoen. Suntsitu gantz egitura neutroak - triglizeridoak. Aterosklerosiaren aurkako borrokan nahiko eraginkorrak dira, baina kategorizatuta daude gibeleko arazoak dituzten pertsonentzat,
Azido nikotinikoko prestaketak. Kolesterolaren aurka borrokatzen ez duten arren, efektu vasodilatzailea eta antiespasmodikoa dute. Beste droga batzuekin batera erabiltzen dira eta drogen terapiaren zati garrantzitsua osatzen dute. Hala ere, diabetikoentzat eta gibeleko eta behazun gaixotasunak dituztenentzat, nikotinak kontraindikatuak daude. Bereziki espezializatutako vasodilator eta antispasmodic drogak ordezkatzen dira.
Terapia kontserbadoreak ere fisioterapia biltzen du. Metodo hau gorputz-adarren aterosklerosia duten pertsonentzat dago adierazita.
Tratamendu kirurgikoa
Medikuntzako praktika modernoan, aterosklerosiaren tratamendu kirurgikoa egiteko hiru metodo nagusi garatu dira.
Bypass kirurgia. Ebaketaren funtsa kaltetutako ontzia osasuntsu bati lotzea da, ondorioz odol lerro berri bat eratzen da eta ehunetara odol hornidura pixkanaka leheneratzen da.
Prostesia baskularrak. Material modernoek ahalbidetzen dute kaltetutako ontzia erabat ordezkatzea eta odol hornidura funtzioak leheneratzea.
Angioplasty. Metodoaren funtsa kateter espezializatu baten arteria femoralen bidez aurkeztea da. Kameraren kontrolpean, endoskopistak endokopistaren bidez odolean zehar mugitzen da. Horren ostean, ontzia garbitzeko edo zabaltzeko beharrezkoak diren manipulazioak egiten dira.
Hortaz, aterosklerosia oso eztabaidagarria eta konplexua den gaixotasuna da, baina, hala ere, arreta maximoa eskatzen du, bizitza arriskuan ekar dezakeelako. Gaixotasunaren sintomatologia nahiko nabarmena da, eta prestaketa maila egokiarekin, medikuak arazorik gabe diagnostiko bat ezarriko du, baita prozesua lokalizatu eta tratamendu eskumena eta eraginkorra aginduko du ere. Lehen faseetan aterosklerosia diagnostikatzeko tresna eta metodo ugari eskaintzen ditu medikuak. Espezialistak azterketa estrategia zehatza ezarriko du diagnostikoan egokitasuna eta konfiantza maila kontuan hartuta.
Medikuntzaren garapenaren garaian aterosklerosia tratatzeak ez du zailtasun handirik. Gehienetan, "odol gutxirekin" lor daiteke. Tratamendu metodo kontserbadoreek eraginkortasun egokia ez badute, jo interbentzio kirurgikora.
Tratamendu-ikastaro eraginkorrarekin batera diagnostiko zuzena eta eskuduna da emaitza onak lortzeko gakoa.
Kolesterol plakaren tratamendua
Gure irakurleek arrakastaz erabili dute Aterol kolesterola jaisteko. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.
Aterosklerosia modu inperceptiblean garatzen den gaixotasuna da, eta sarritan berrogei urtetik aurrera gizonezkoei eragiten die, eta emakumeei lau aldiz gutxiago. Aterosklerosiak gaixotasun larriak dakartza, hala nola miokardioko infartua eta infartua. Gaur egun gizakientzako arrisku nagusia da; izan ere, estatistiken arabera, herrialde guztietan hilkortasunean lehen postua hartzen dute, garapen maila edozein dela ere. Kolesterolaren plakak aterosklerosiaren egitura nagusia dira. Gaixotasunaren faktore kaltegarriak dira.
Hezkuntza mekanismoa
Plaken agerpena koipearen metabolismoaren urraketa batekin lotuta dago. Frogatuta dago gantz metabolismoaren osagaietako bat lipoproteinen eta triglizeridoen eraketa eta aprobetxamendu prozesua dela.Gauez gibeleko zelulek elikagaiengandik jasotako animalien koipeetatik sortzen dira, odolean sartu eta zelula mailaraino iristen dira, non ehunen egitura, hormonen eta bitaminen sintesian parte hartzen duten. Hondakinak gibelera itzultzen dira suntsitzeko. Izenak dioen moduan, lipoproteinak gantz molekulen eta proteinen konposatuak dira. Gantz zatia denek ezagutzen duten kolesterola da.
Zientzialariek aterosklerosiaren garapenean funtzioak betetzen dituzten lipoproteinen hiru frakzio aurkitu dituzte:
- dentsitate handiko
- dentsitate baxua
- oso dentsitate baxua
Lipoproteinak gehiegi pilatzen badira (koipe asko elikagaietatik dator edo gibela ez da prozesatzeko gai), horma baskularrean haien eragin kaltegarria hasten da. Gainera, dentsitate handiko lipoproteinek eragin positiboa dute, eta baxua - kolesterol plaka eraikitzeko material gisa balio du. "Kolesterol ona" eta "kolesterol txarra" izenak sustraituta daude.
Zer da kolesterol plaka bat?
Plaka bat agertzeko, bi baldintza behar dira:
- gantzen metabolismoaren desoreka.
- ontziaren barruko horman kalteak.
Normalean, nolabaiteko oreka mantentzen da kolesterol “onaren” eta “txarraren” artean, dentsitate handiko lipoproteinak dira nagusi. Aterosklerosiarekin, dentsitate baxuko eta oso baxuko proteina-gantz konplexuen proportzioa handitzen da.
Tamaina handiko eta ertaineko arterien intimoan (barneko maskorra) lesio txikiak agertzen dira. Batez ere, ontzi adarrak dituzten lekuetan. Froga zientifikoek infekzio birikoarekin lotzen dituzte. Gripea, arnas gaixotasun akutua, ezpainetan ezpainetan eta hegoetan hesteetan, birusak kanpoko mukosetan ez ezik, ontzietan ere aurkitzen dira. Arnas biriko infekzioen eta gripearen artean izandako hilkortasun handiagoari buruzko datu paraleloek frogatzen dute hori. Inflamazio klamidialak, cytomegalovirusak, eragin bera du.
Gainera, plakaren eraketa 3 fasetan igarotzen da:
- Koipe orban baten fasea - kaltearen gunean, horma baskularra askatu eta puzten da, entzimenek kanpoko esposiziotik babestuta dago. Erreserbak agortzen direnean, kolesterola "txarra" gordetzen da kaltetutako intimitatean. Prozesu horren iraupena desberdina da, txikitatik egon daiteke lekua, mikroskopio baten azpian haurrengan aurkitzen baita.
- Koipearen orban ehun konektiboaren zuntzak agertzen eta hazten dira, trinkoagoak bihurtzen dira, baina solteak eta bigunak dira oraindik. Etapa honetan, kolesterol plaka disolbatu daiteke eta ontzia askatu. Bestalde, plaka bat mozteko arriskua dago, tronbo bat eratzea eta arteria baten trabatzea. Lesioaren tokian dagoen horma trinkotuta dago, ultzera, eta horrek haustura sortzen du eta odol-koagulazio arriskua areagotzen du.
- Kaltzio-gatzak metatzen dira (aterokinosi), plaka loditu eta hazten da. Jada ez da desegitea posible. Odol-fluxua eta plaketen metaketa moteltzeko sortu dira baldintzak. Odol zurrumurruak (odol koagulak) eratzen dituzte, eta horrek manifestazio klinikoak eragiten ditu. Garapen azkarrarekin, bat-bateko gaixotasun akutua edo ikastaro kronikoa gertatzen da kaltetutako organora odol sarbidea pixkanaka blokeatzearekin.
Prozesu aterosklerotikoak tamaina ertaineko eta handiko ontziei eragiten die. Ontzi venosoak eta linfatikoak, baita kapilar txikiak ere ez dira hondatu. Plakak garatzeko lekurik gogokoena elastikoen ontziak dira (arteria handiak, tartean aorta torakoa eta abdominala, arteria femorala) eta muskulu-elastiko mota (arteria karotida, bihotzeko ontziak, garuna eta giltzurrunak).
Kolesterolaren plaken bihotzaren ontzietan egoteak miokardioari (muskulu-ehuna) odol hornidura urratzea dakar eta koronarioaren gutxiegitasun kronikoa eragiten du, angina erasoak edo bihotzekoak akutuan.Bihotzeko kalte maila kaltearen, prebalentziaren eta gorputzaren odol zirkulazio gehigarria garatzeko duen gaitasunaren arabera (kolateralen ontziak).
Lepoko ontzietan kolesterol-plakek buruan kokatutako organo guztien elikadura okertzen dute. Hasteko, garuna, begiak. Hau beren gaitasun funtzionalen murrizketaren bidez adierazten da: memoria, ikusmena, pentsatzeko prozesua, ikasteko aukerak. Buruko mina erasoak goragalea eta gorakoak, hipertentsio arteriala eta hipertentsioaren garapena garuneko eta giltzurruneko ontzien aterosklerosiarekin, kolesterol plaken arteria karotidikoarekin lotzen dira. Odol-koadro bat edo plakaren bat-bateko bereizketa eginez gero, odol-horniduraren urraketa akutua gertatzen da: paralisi osoa edo partziala duen kolpea, barneko organoen nahasteak. Irudi klinikoa tronboaren kokapenaren araberakoa da.
Hirurogeita hamar urte igaro ondoren, gaixoek plaka baten sintomak izan ditzakete aorta torazikoan. Klinikoki, esternoaren atzean dagoen mina etengabea da, bizkarralderaino hedatuz. Angina pectoris ez bezala, ez dira jarduera fisiko edo estresaren mende. Konplikazio larria haustura aortikoa da.
Emakumezkoen arteria eta hanken ontziak kaltetuta daudenean, hanken hozteak, zikinkeriak, minetik gelditzea eragiten duena, oinetako gangrena mina larriarekin eta ehunen deskonposizioa gertatzen da.
Giltzurruneko arterian gertatzen diren aldaketek organoa egoera osasuntsu batetik kendu dezakete, eta horrek giltzurruneko porrot kronikoa sortzen du, gernuan kanporatzen ez diren substantzia nitrogenatuak eta toxinak pilatzea. Adrenal guruin desnutrizioa kontrolik gabeko hipertentsio arteriala eragiten du.
Sabeleko aorta oztopatzeak sabeleko mina eragiten du, heste-ehunaren nekrosia, pankrea.
Pelbisa txikiaren ontzien aterosklerosi goiztiarraren garapena gizonezkoetan potentzia eta disfuntzio gutxitzearekin antzematen da.
Kolesterolaren gordailuak posible dira artikulazioetan, lepoan, bularrean. Emakumeetan ohikoagoa. Hala ere, ez daude inolaz ere ontziekin lotuta. Aurpegian kolesterol plaken izen egokia xantlasma da. Gantz metabolismoaren narriaduraren ondorioz agertzen dira. Batzuek, ateroskleroen prozesuak gorputzean duen garapen mailaren markatzaile moduko bat dira.
Xantlasmek egitura biribila, laua edo tuberuzkoa dute, oso txikia ilarretik. Hauek formazio onak dira. Bizitzan zehar hazten dira, minik gabeak eta ukituak izaten dituzte. Begien kolesterol plaken kokagunea akats kosmetiko hutsa da eta ez du ikusmenean eragiten. Medikuek dietari buruz dituzten gomendioak aterosklerosiaren garapenarekin gertatzen diren berdinak dira. Xantlasma haz daiteke, berriro agertu hurrengo lekuan. Gaixoak hala eskatuta, betazalen kolesterolaren plakak kentzea esposizio hotza (krioterapia), termokagulazioa, laser izpiak eta kirurgia erabiliz egiten da.
Nola gelditu aterosklerosia?
Ezin dituzu kolesterol-plakak botikekin kendu. Horretarako, hainbat metodo kirurgiko erabiltzen dira.
Lehenik eta behin, gaixoek azterketa diagnostiko osoa egin beharko lukete, besteak beste, lipograma hedatu baten definizioa, azterketa elektrokardiografikoa, bihotzaren ultrasoinu azterketa, giltzurrunak. Garunaren gaitasunak tomografia konputatua, elektroencefalografia erabiliz ikasten dira. Substantzia kontrajarriak sartuz angiografian, erresonantzia magnetikoaren irudietan, odol-koadroaren ontziaren kokapena eta tamaina zehazten dira.
Ebakuntza garaian zirujauak, tronboarekin batera, plakaren zati bat kentzen du. Kolesterolaren plakak azkar nola kentzen diren kaltetutako organoaren eta pertsona beraren bizitasunaren araberakoa da.
Gaixotasunaren hasierako faseetan (gantz orban), entzimak bezalako drogak kolesterolaren plakak disolbatzeko erabiltzen dira, baina ontziaren lesioaren gunean zuzenean injektatu behar dira.Horrelako tratamendua oso konplexua da eta zentro baskular espezializatuetan bakarrik posible da. Hori dela eta, askoz ere erreala da pentsatzea ez kolesterolaren plakak nola kentzea, baizik eta haien goiztiar itxura agertzea, aterosklerosia prebenitzeko aukerei buruz.
Aterosklerosiaren bi kausa mota daude:
- eraginik izan ez ditzakegun arrazoiak (adina, predisposizio genetikoa, generoa),
- Pertsona baten ahalmenen mugan kokatzea.
Berrogei urteren ondoren jendea interesatu beharko lukeen bigarren aukera da.
Bost arlo identifikatu dira zeinetan gizabanakoaren papera garrantzitsua den.
- Animalia-jatorriko gantz-elikagaiak gehiegi elikatzeak - gibeleko gai ez den kolesterol "txarra" gehiegizko sarrerak eragiten ditu;
- mugimendu aktiboen gabeziak. Gorputzak kolesterolaren kontsumoa mugatzen du. Gantz metabolismoaren oreka okerrak patologia sortzen du;
- erretzea eta alkoholismoa - nikotinaren eta alkoholaren ekintzetako bat gibelean kalte toxikoak izatera iristen da eta gorputzak ez du koipeen tratamenduari aurre egiten;
- gehiegizko pisua - metabolismo mota guztiak, koipea barne, urratzea dakar.
- estresarekiko suszeptibitate handiagoa - gorputza etengabe hormona adrenalinaren eraginpean dago. Horrek moldatze mekanismoa eten egiten du eta dentsitate baxuko lipoproteinen metaketa eragiten du.
Gantz metabolismoa urratzen duen dietak animalia gantzak (gantz haragia, gantza, gurina, krema), gozoak eta irin platerak baztertu beharko lituzke. Egunero gutxienez 0,4 kg fruta eta barazki hartu behar dituzu. Frogatuta dago hilabete batez dieta batekin kolesterol "txarra" maila% hamar murriztu daitekeela.
Jarduera fisikoa egunero 40 minutuz dosifikatu behar da. Oinez, igeriketa, txirrindularitza gomendatzen da Inola ere ez duzu 50 urte igaro ondoren botere kiroletan aritu behar.
Tentsioarekiko erresistentzia auto-prestakuntzaren laguntzarekin garatu daiteke, sendagarriak diren belar arinak hartuz.
Kolesterola jaisten laguntzen duten sendagaien artean estatinak asko erabiltzen dira. Medikuak sendagai egokia aukeratzen lagunduko dizu.
Aterosclerotiko aldaketak eta gaixotasunaren zergatiak: zertan datza aterosklerosia?
- Azukre maila egonkortzen da denbora luzez
- Pankreako intsulinaren produkzioa leheneratzen du
Aterosklerosia oso gaixotasun arriskutsutzat jotzen da, odol hodietan eta pertsona baten sistema kardiobaskular osoari eragiten diona. Patologiaren eraketa kolesterol plaken arterien eta zainen hormetan eta beste gantz antzeko substantzien formazioan errazten da.
Ontzietan metatzen direnean, plaka aterosklerotikoak eratzen dira odolaren ezinbesteko barne organoetara igarotzea. Hormen trinkotze larria dago, elastikotasuna eta erresilientzia ere galtzen dute.
Arterien murriztapena dela eta, odolak ezin du burmuinean, beheko eta goiko gorputzetan sartu. Lipidoen metabolismoaren urraketa batek odolaren koagulazioa aldatzen du; ondorioz, odol-klotak pertsona batean sortzen dira eta bihotzeko gaixotasun koronarioak garatzen dira. Gaixotasuna modu egokian eragozteko, merezi du aterosklerosiaren zergatiak zein diren jakitea.
Gaixotasun agerpena
Odol hodiak oso estuak bihurtzen direnean, odola ez da osagai vitaletara iristen osorik. Denborarekin terapiarik hasten ez baduzu, arterien igarobidea guztiz ixten da eta horrek gaixotasun konplikatuak sor ditzake. Kasu honetan, beheko eta goiko gorputz-adarren, garunaren, bihotzaren odol falta dela eta.
Horrela, aterosklerosia hasierako fasean ere gaixotasun arriskutsua da, askotan heriotzara eramaten duena. Batez ere kontuz ibili behar da diabetesa diagnostikatzen duten pertsonei. Patologia pazienteak zirkulazio aparatuan arazoak dituen unean hautematen da.
Sistema kardiobaskularraren gaixotasun larriak, infartua, gaixotasun larriak garatzea ahalbidetzeko, odol azterketak aldizka egin eta diagnostiko instrumentalak egin behar dira. Halaber, prebentzio neurriak gogoratu, bizimodu osasuntsua mantendu eta behar bezala jan.
Hainbat gaixotasun mota daude, kaltetutako eremuaren arabera.
Gure irakurleek arrakastaz erabili dute Aterol kolesterola jaisteko. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.
- Ontzi koronarioen aterosklerosia bihotzera daraman arterietara hedatzen da,
- Garuneko aterosklerosiak garuna etetea eragiten du,
- Sabeleko aorta aterosklerosiak sabelaldean eta alboetan ondoeza eragiten du eta, gainera, ongizate orokorra okertzen du.
- Oro har, beheko muturren aterosklerosi ezabagarriaren garapenari buruz ikasten dute oso berandu, gaixotasuna sintometan azaltzen hasten denean,
- Arteria koronarioen aterosklerosia estatinak hartuz tratatzen da.
- Diagnosi arriskutsuena eta zailena hasierako garaietan, arteria brakozefalikoen aterosklerosia da.
Patologia ageriko sintomarik gabe garatu daitekeenez, gaixoak askotan arazo aterosklerotikoak hasten direnean aurkitzen du eta lipidoen metabolismoaren perturbazio zantzuak agertzen direnean. Une honetan, gaixotasuna fase kronikoan sartu daiteke, zirkulazio-sistema kaltetu eta krisi hipertentsiboa eragin dezake.
Kolesterola gantz antzeko substantzia kimiko gisa jokatzen du eta zelula-mintzak eratzeko prozesuan parte hartzen du. Lipido honen kontzentrazioak araua gainditzen duenean gaixotasun arriskutsua garatzeko arriskua dago.
Ohitura txarrak erabat alde batera uzten badituzu, aterosklerosia eragiten duten odol hodietan odolarekin lotutako aldaketak gelditu daitezke.Gaztearen zeregin nagusia kolesterol osasuntsu eta txarraren maila egokia mantentzea da.
Nola agertzen da gaixotasuna
Aterosklerosiak gorputzeko odol hodi nagusietan eragin kaltegarria duenez, nahastearen seinaleak desberdinak dira. Barne-organoek odol falta jasaten dute. Hasteko, lesioa beheko eta goiko gorputzetara, bihotzera eta garunetara hedatzen da.
Aldi sintomatikoa, aldiz, klinikoa eta klinikoa izan daiteke. Lehenengo kasuan, gaixotasunak ezinbestean jarraitzen du, zeinu akutu eta ezaugarririk gabe.
Gaixotasunak indarra irabazten duenean eta bere burua manifestatzen denean, nahastearen sintomak agerikoak dira.
Odolaren eta gernuaren azterketen emaitzetan oinarritutako gaixotasuna ere aurki dezakezu.
Berretsi diagnostikoa azterketa instrumental berezi batzuekin, medikuak ustezko aterosklerosi egiteko agindua emanez.
Sistema kardiobaskularra urratzea ondorengo sintomak agertzen dira:
- Herritarren ia% 75 minak, erretzeak, besoetan edo sorbaldan hantura, bihotzeko mina sentitzen dute
- Presio handia dago bularrean, karga astuna balitz bezala,
- Arnasketa garaian, pazienteak mina ere sentitzen du, arnas funtzioak oker daitezkeen bitartean.
- Pazienteak hipertentsioa eta angina pektoria ditu,
- Gutxitan gertatzen da mina aurpegian edo bizkarrean, besoak eta hankak ahultzen dira, antzarak eta hotzagoak dira.
Horrelako sintomak aldizka ager daitezke pertsona batek estres larria jasaten badu, droga psikoaktiboak edo gehiegizko gehiegikeria hartzen badu.
Beheko eta goiko muturretan odol zirkulazioa gaixotasunengatik nahasten bada, hotz sentsazio desatsegina gertatzen da, eskuak eta oinak narrastu egiten dira, antzara estalita. Integrazioak marmolezko itzala eskuratzen dute, zurbil egon eta eredu baskular batekin estalita bihurtzen dira.
Kasu larrietan, odol hodietan mantenugai falta duen patologiaren progresioa dagoenean, ehunak endekatu egiten dira eta min handiak agertzen dira gorputz-adarretan. Hanken arterien kaltearen eragina sintomatikoa da etenik gabeko klaudikazioan. Tratamendua gaixotasunaren lehenengo manifestazioan hasten ez bada, konplikazio bat sortzen da nekrosi, gangrena, ultzera trofiko, edema iraunkor gisa.
Garuneko ontziak kaltetuta daudenean, sintoma hauek antzeman daitezke:
- Zaratak eta belarrietan hotsak
- Izaera ezezagun baten buruko mina lehertu eta gogorra agertzen da,
- Loaren kalitatea okertzen da, eta insomnioa lozorroak ordezkatzen duen bitartean, amesgaiztoak maiz gertatzen dira garuneko jardueraren aldaketengatik,
- Gaixoaren izaera eta nortasun ezaugarriak aldatzen dira,
- Gaixotasuna antsietate handiagoarekin, etengabeko kitzikapenarekin, suminkortasunarekin batera dago.
- Pertsona bat nekatuta eta ahul dago etengabe
- Mugimenduen koordinazio okertua,
- Informazioa hautemateko hizkera eta gaitasuna aldatzen ari dira.
Aurreko sintomak edozein larri hartu beharko lirateke. Garrantzitsua da medikua ahalik eta azkarren kontsultatzea, probak egitea, azterketak egitea gaixoaren egoera normalizatzeko eta bere bizi kalitatea hobetzeko.
Zergatik garatzen da aterosklerosia?
Adina patologia agertzeko oinarria ez ezik, bizimodu okerra mantentzea ere bada. Gehienetan arrazoia erretzearekin, kolesterol altuarekin eta hipertentsioarekin lotzen da. Gaixotasuna 15 urtetan dago eta modu naturalean garatzen da. Bere bizitzan zehar pertsona batek aurrerapenak azkartzen edo moteltzen ditu.
Askoz ere sarritan arazoa gizonezkoetan antzematen da, gaixotasuna 45 urterekin nabaritzen hasten da. Emakumeek ere patologia topatzen dute geroago, 55 urteren hasieran. Gainera, adina zenbat eta handiagoa izan, orduan eta larriagoa da urratzea.
Predikzio hereditarioak ere arrazoi nagusi gisa jokatzen du. Gaixotasuna garatzeko bultzadak normalean lipidoen metabolismoaren urraketa ematen du, hormona porrota, immunitate murriztua. Gehiegizko pisua diabetes mellitusaren ezaugarri nagusia da eta horrek aterosklerosia dakar.
- Elikadura desegokia arrisku faktore garrantzitsua da. Osasuna mantentzeko, elikagai osasuntsuak soilik kontsumitu beharko lirateke. Menutik, beharrezkoa da gantz eta karbohidrato handiko platerak ahalik eta gehien baztertzea. Horren ordez, barazkiak, fruituak, belarrak, arrainak, hegaztiak, gantz gutxiko esnekiak jaten dituzte.
- Erretzaileek ere aterosklerosia izaten dute maiz, zigarroek odol hodietan duten eragin kaltegarriarengatik. Dosi txikietan alkohola onuragarria da, baina edozein goragabeak egiturazko aldaketa eragiten du gibeleko ehunean.
- Gaixotasun konjuntiboak patologiaren garapenean faktore osagarriak dira. Arriskutsuena diabetes mellitus, hipertentsio, obesitate, gaixotasun infekziosoen presentzia, tiroide guruinaren nahasteak dira.
- Jarduera fisiko faltak eta bizimodu sedentarioak gihar tonua gutxitzea dakar, bihotz gihar garrantzitsua. Bihotzak modu osora lan egiten uzten duenez, prozesu metabolikoak moteldu egiten dira. Gantzak eta karbohidratoak plasman pilatzen dira, lodituz. Honek plaka aterosklerotikoen eraketa, odol hodien estalkia eta tronboiaren garapena eragiten ditu.
Hipercolesterolemia predisposatuta dauden pertsonen talde nagusia bereizten da. Horrek sentikortasun emozional handiagoa duten eta askotan depresioa jasaten duten gaixoak biltzen ditu. Kolerikoki ere etengabe hunkituta egon daiteke, egoera estresagarriak bizitzen. Arau-haustea barneratzea alferrikako lana izan daiteke. Baina zeharkako arrazoiak dira hauek, ezin dute beti gaixotasuna ekarri, baina bere sendagilearen arabera nahasteren bat susma dezakete.
Patologiaren oinarria lipidoen metabolismoaren urraketa da. Gaixoaren egoera aldatzea eragiten duen faktore hau da. Aterosklerosia hainbat etapatan garatzen da.
- Lipido-lekuak eratu eta eratzen dira, sintoma zehatzik ez dagoen bitartean, beraz, pertsona batek ez du patologiaren presentzia susmatzen. Arterien eta zainen hormek difusio eta aldaketak jasaten dituzte, marra marroi eta horiaz estalita daude. Gehiegizko pisua, diabetesa eta bestelako nahasteekin gaixotasuna nahiko azkar zabaltzen da.
- Lipidoen formazioek eta estratifikazioek gogortzen dute, odol hodiak puzten dira, beraz, gorputzak gaixotasuna kentzen saiatzen da modu naturalean. Hantura iraunkorra dela eta, lipido geruza nagusiak eta ehunak azkar deskonposatzen dira. Ondorioz, gantz gordailuak kapsula osatzen dute eta odol hodien hormen gainetik igotzen dira.
- Tratatu ezean, egoera horrek hainbat konplikazio garatzen lagun dezake. Arterietan kolesterol-plakak desagertzen dira. Horrek odol kantitate handiak askatzen ditu, eta horrek odol korapil arriskutsuak loditzen eta sortzen ditu. Ondorioz, gaixoaren pasarte baskularrak estutu egiten dira, diabetesa, muturretako nekrosia eta kolpearen infekzioaren miokardioaren kausa bihurtzen da.
Inork ezin du aurreikusi gaixotasuna nola hedatuko den azkar eta modu aktiboan. Guztia gorputzaren banakako ezaugarrien, gaixotasun konbinazioen presentzia, herentziazko eta bestelako faktoreen araberakoa da.
Nola identifikatu patologia
Lehenik eta behin, medikuak pazienteak deskribatzen dituen sintomak aztertzen ditu, patologiaren kokapen eremua identifikatu eta lesioaren arrazoi nagusiak zehazten ditu. Diagnostikoa ziurtatzeko, pazienteak odol eta gernu proba bat pasatzen du eta azterketa instrumentala ere preskribatzen da.
Ikusmen azterketa batek gaixotasunaren zantzuak ager ditzake pisu galera bat-batean, ilea galtzea, bihotzean zarata gogorrak, bihotz erritmoaren asaldurak, izerdia areagotzea, iltze plaken deformazio larria eta edema agertzea.
Laborategi batean, ildo bat ematen dute odola, kolesterol on eta txarraren kontzentrazioa zehazteko. X izpien eta angiografiaren laguntzarekin, odol hodien egoera ebaluatzen da eta kolesterol formazio kopurua ere hautematen da. Ultrasoinu azterketak odol-fluxua ebaluatzeko aukera ematen du, dauden anormalitateak hautemateko.
Hasierako fasean, terapia dieta bat jarraitzea eta bizimodu aktiboa mantentzea da. Gaixotasuna hasten bada, botikak erabiltzen dira.
- Estatinak gibearen oinarrizko funtzioak inhibitu ditzake, kolesterolaren sintesi zuzenduta. Gainera, gaixoak sistema kardiobaskularraren eta digestio-aparatuaren funtzionamendua hobetzen duten drogak hartzen ditu.
- LCD bahitzaileen laguntzaz, gibeleko behazun azidoen produkzioa inhibitu egiten da. Horrek digestioa hobetzen eta bihotzaren funtzioa normalizatzen laguntzen du. Droga hauek prebentziorako edo gaixotasunaren hasierako fasean aginduta daude.
- Gantz metaketaren zatirik handiena suntsitzeko, fibratuak tratatzen dira. Halako pilulak aterosklerosi eraginkorrak dira, baina debekatuta daude gibeleko arazoekin erabiltzeko.
- Sendagai nikotinikoek odol hodietako espasmoak kentzen laguntzen dute. Ez dute kolesterola arintzen, baina gaixoaren egoera orokorra hobetzen dute.
Gainera, fisioterapiaren eragin terapeutikoa dute goiko eta beheko muturren aterosklerosiarekin. Patologia abiarazi bada, interbentzio kirurgikoa behar da. Kasu honetan, odol hodien protesiak, angioplastia egiten dira.
Aterosklerosiaren zergatiak artikulu honetako bideoan deskribatzen dira.
- Azukre maila egonkortzen da denbora luzez
- Pankreako intsulinaren produkzioa leheneratzen du
Plaken agerpena eta tratamenduaren kausak garuneko ontzietan
- Larriagotzearen kausak
- tratamendua
- Elikagaietan kolesterolari uko egitea
- ondorio
Garunaren ontzietan plakak sortzen dira aterosklerosia garatzean. Gaixotasuna ezustekoa da eta normalean beheko gorputz-adarrak, bihotza eta barne-organoak lehen jasaten dituzte. Buruan plaka aterosklerotikoak azken faseetan eratzen dira normalean. Hamarkadetan aurki daiteke gaixotasunaren garapena.
Zenbait kasutan, pixkanaka eta pixkanaka garapen luzea egin ondoren, lipido ehunen bat-bateko ugalketa ugaltzen da, zainen deformazioa eta osasunean okerrera handia dago. Plakak garunean agertzea eta arterien kalteak gaixotasunaren garapen espasasmodiko zorrotzaren ondorioa izan daitezke.
Larriagotzearen kausak
Larriagotu egiten dira estres larrien, nahaste metabolikoen, bat-bateko pisu gehikuntzaren edo gosearen aurrean. Aterosklerosia gaixotasun kroniko sistemikoa da, eta gorputzaren estresa larriak larriagotu eta egoera larriagotu dezake.
Honek beste klima-eremu batera joatea, dieta aldatzea, lo egiteko ereduak aldatzea, nerbio-shocka, menopausiaren agerpena, prestakuntza hastea bat-batean eta bortitzak edo bizimodu osasuntsua.
Zenbait kasutan, gaixotasunaren garapena bizkarrezurreko bizkarrezurretik mugitzen da. Aterosklerosia gaixotasun sistemikoa da eta gorputz guztiari, zainak eta arteriak eragiten die. Burmuineko ontzietan kolesterol-plakak denbora luzez ikusezinak izan daitezke eta gaixotasuna areagotzen denean agertzen dira.
Informazio orokorra
Aterosklerosia arterien lesioa da, ontzien barneko maskorretan kolesterol gordailuak lagunduta, lumena estutu eta odol horniduraren organoaren elikadura nahasmenduz. Bihotzeko ontzien aterosklerosia batez ere angina pektoraren erasoen bidez adierazten da. Bihotzeko gaixotasun koronarioak (CHD), miokardioko infartua, kardiosklerosia eta aneurisma baskularra garatzea eragiten du. Aterosklerosiak ezgaitasuna eta heriotza goiztiarra ekar ditzake.
Aterosklerosian, kalibro ertaineko eta handietako arteriak, elastikoak (arteria handiak, aorta) eta gihar-elastikoak (mistoa: karotidoa, garuneko eta bihotzeko arteriak) motak eragiten dira. Hori dela eta, aterosklerosia miokardioko infartuaren kausa ohikoena da, bihotzeko gaixotasun koronarioak, garun-kolpea, beheko mutuen zirkulazio-nahasteak, sabeleko aorta, arteria mesenterikoak eta giltzurrunak.
Azken urteotan, aterosklerosiaren intzidentzia izugarria bilakatu da, lanerako gaitasuna, ezintasuna eta hilkortasuna galtzearen arriskua gaindituz, lesioak, gaixotasun infekziosoak eta onkologikoak direla eta. Maiztasun altuenarekin, aterosklerosiak 45-50 urte baino zaharragoak diren gizonei eragiten die (emakumezkoak baino 3-4 aldiz maiz), baina adin txikiagoko pazienteetan gertatzen da.
Aterosklerosia garatzeko mekanismoa
Aterosklerosiarekin, arterien kalte sistemikoa odol hodietako hormetan lipidoen eta proteinen metabolismoaren nahasteen ondorioz gertatzen da. Nahaste metabolikoak kolesterolaren, fosfolipidoen eta proteinen arteko erlazioaren aldaketa dira, baita β-lipoproteinen gehiegizko eraketa ere.
Uste da bere garapenean aterosklerosia hainbat etapatan igarotzen dela:
Etapa egiten dut - lipido (edo koipe) orbanak. Gantzak horman baskularrean gordetzeko, ezinbestekoa da mikrodinadura arterien paretetan eta toki odol-fluxuaren moteltzea. Adar baskularreko eremuak aterosklerosia jasaten dute gehien. Horma baskularrak askatu eta puzten ditu. Arterial hormaren entzimek lipidoak disolbatzen dituzte eta haren osotasuna babesten dute. Babes mekanismoak agortzen direnean, konposatu konplexu konplexuak eratzen dira eremu hauetan, lipidoek (kolesterola batez ere), proteinek osatzen dute eta arterien intimoan (barruko oskola) metatzen dira. Lipido lekuen faseen iraupena desberdina da. Horrelako koipe lekuak mikroskopio baten azpian soilik ikus daitezke; haurtxoetan ere aurki daitezke.
II etapa - liposklerosia. Ehun konektiboaren gaztearen gantz gordailuen eremuetan hazten da. Pixkanaka-pixkanaka plaka aterosklerotikoa (edo ateromatoa) eratzen da, gantzak eta ehun konektiboko zuntzek osatua. Etapa honetan, plaka aterosklerotikoak likidoak dira eta disoluzioaren menpe egon daitezke. Bestalde, arriskutsuak dira, beren gainazal soltea hautsi baitaiteke, eta plaken zatiek arterien lumena itsatsi dezakete. Plaka ateromatoaren eranskinean dagoen ontziaren hormak elastikotasuna, pitzadurak eta ultzerakak galtzen ditu eta horrek odol-koagelak eratzea eragiten du, eta horrek ere arrisku potentzial iturri dira.
III etapa - athekalkinosi. Plakaren eraketa gehiagorekin lotzen da bertan trinkotzea eta bertan kaltzio gatzak jartzea. Plaka aterosklerotikoek modu egonkorrean joka dezakete edo pixkanaka hazten dira, arteriaren lumena deformatuz eta murriztuz, arteriari eragindako organoari odol-horniduraren urraketa kroniko progresiboa eraginez. Kasu honetan, itsasontziaren lumen tronboia edo beherakada plaka aterosklerotiko baten zatiak dituzten odol-hornidurarekin odol-hornidurarekin odolez hornitutako odol-horniduraren odol-hornidurarekin (gangrosia) edo gangrena duten probabilitate handia dago.
Ez da bakarra aterosklerosi garatzeko mekanismoari buruzko ikuspuntu hau. Uste da aterosklerosiaren garapena eragile infekziosoen (herpes simplex birusa, zitomegalovirusak, infekzio klamidialak, etab.), Gaixotasun hereditarioek, kolesterola handitzearekin batera, hormako hormako baskularren mutazioak eta abar direla.
Aterosklerosi Arrisku Faktoreak
Aterosklerosiaren garapenean eragina duten faktoreak hiru multzotan banatuta daude: fatalak, aldagarriak eta potentzialki aldagarriak.
Gatazkaren faktoreek esposizio boluntario edo mediko baten bidez ezin dira baztertu. Hauek dira:
- Adinaren. Adinarekin batera, aterosklerosia garatzeko arriskua handitzen da. 40-50 urte igaro ondoren pertsona guztietan odol hodietan izugarrizko aldaketak izaten dira.
- Paul. Gizonetan, aterosklerosiaren garapena hamar urte lehenago gertatzen da eta emakumezkoen artean aterosklerosiaren intzidentzia tasa 4 aldiz gainditzen du. 50-55 urte igaro ondoren, emakumezkoen eta gizonezkoen artean aterosklerosiaren intzidentzia berdintzen da. Menopausiaren garaian emakumeek estrogenoaren ekoizpenean izandako beherakadaren eta babes-funtzioaren ondorioz gertatzen da.
- Familiaren oinordetza kargatua. Aterosklerosia askotan garatzen da gaixotasun hau jasaten duten pazienteetan. Frogatuta dago aterosklerosiren oinordetzak gaixotasunaren garapena (50 urtera arte) laguntzen duela, eta 50 urte igaro ondoren, faktore genetikoek ez dute protagonismoa bere garapenean.
Aterosklerosi botatzeko faktoreak dira norberak bere ohiko bizimodua aldatuz kanpo utz ditzakeenak. Hauek dira:
- Erretzea. Aterosklerosiaren garapenean duen eragina nikotinaren eta tarren odol hodietan izan ditzakeen ondorio negatiboek azaltzen dute. Epe luzerako erretzeak behin baino gehiagotan handitzen du hiperlipidemia, hipertentsio arteriala, bihotzeko gaixotasun iskemikoa.
- Dieta desorekatua. Animalia gantz kopuru handiak jateak bizkartze aterosklerotikoen garapena bizkortzen du.
- Ariketa falta. Bizimodu sedentarioa mantentzeak gantz metabolismoa urratzen eta obesitatea, diabetesa, aterosklerosi baskularra garatzen laguntzen du.
Potentzialki eta partzialki aldagarriak diren arrisku faktoreen artean, aipatutako tratamenduaren bidez zuzendu daitezkeen nahaste kronikoak eta gaixotasunak daude. Hauek dira:
- Hipertentsio arteriala. Odol-presioaren handitzearen atzean, horma baskularrak gantzak eragotzi ahal izateko baldintzak sortzen dira, plaka aterosklerotikoak eratzen laguntzen duena.Bestalde, aterosklerosiaren arterien elastikotasunaren jaitsierak hipertentsio arteriala mantentzen laguntzen du.
- Dyslipidemia. Gorputzeko gantz metabolismoaren urraketa, kolesterol, triglizerido eta lipoproteinen edukia areagotzeak, aterosklerosiaren garapenean berebiziko garrantzia du.
- Obesitatea eta diabetesa. 5-7 aldiz aterosklerosi izateko aukera handitzea. Gaixotasun horien metabolismoaren urraketa da, gaixotasun horien azpian dagoena eta lesio baskular aterosklerotikoak abiarazteko mekanismoa.
- Infekzioak eta intoxikazioak. Agente infekzioso eta toxikoek eragin kaltegarria dute hormako baskularretan, haien aldaketa aterosklerotikoetan laguntzen dute.
Aterosklerosia garatzen laguntzen duten faktoreen ezagutza bereziki garrantzitsua da bere prebentziorako, izan daitezkeen inguruabar botagarriak eta aldagarriak ahuldu edo erabat ezabatu daitezkeelako. Faktore kaltegarriak ezabatzeak nabarmen moteldu dezake eta aterosklerosi garapena erraztu dezake.
Aterosklerosiaren pronostikoa eta prebentzioa
Modu askotan, aterosklerosiaren pronostikoa gaixoaren portaera eta bizimoduaren arabera zehazten da. Arrisku faktore posibleak eta drogen terapia aktiboak ezabatzeak aterosklerosi garapena atzeratu dezake eta gaixoaren egoera hobetu daiteke. Organoetan nekrosi suabeak sortzearekin batera zirkulazio nahasmendu akutuen garapenarekin, pronostikoa okertzen da.
Aterosklerosia, erretzeari uztea, estres faktore bat baztertzea, gantz eta kolesterol baxuko elikagaien trantsizioa, gaitasun eta adinaren araberako jarduera fisiko sistematikoa beharrezkoak dira. Komenigarria da dietetan produktuak sartzea zuntzak, landare-gantzak (linseed olioak eta oliba olioak), kolesterol gordailuak disolbatzen dituztenak. Aterosklerosiaren progresioa moteldu daiteke kolesterola jaisteko drogak hartuz.
Plaka garunaren sintomak
Garunari odol hornikuntzaren edozein nahasteak erantzun portaera sortzen du. Pertsonaiaren aldaketa zorrotza, etengabeko nekea, buruko minak eta zurrumurruek arazoak izaten dituzte maiz.
Zauri larriagoekin, CNS lesioak beste batzuengan nabaritzen dira, hau da, dardara besoetan eta hanketan, mugimenduen koordinazio okertua, baldarra, aparatu vestibularra etetea.
Jende askok gaizki agertzen du gaixotasunaren adierazpen ezaugarriak propietate pertsonal berezi gisa eta ez dute aterosklerosiaren sintomei arreta handirik ematen.
Garuneko ontzietan kolesterol plaken sintoma nagusiak hauek dira:
- Buruko mina larria eta luzea. Buruko mina beti da kezkagarria den sintoma, ontziak dituzten arazoak adierazten dituena. Ezin duzu buruko mina jasan, medikua kontsultatu behar duzu diagnostikoa eta tratamendua lortzeko.
- Lotsa, nekea, lo istiluak, buruko jarduera bizia izateko zailtasunak, memoria urritasuna, zurruna. Ez, hau ez da nekea soilik. Gutxienez bi sintoma horiek topatzen badituzu, berehala jarri harremanetan neurologo batekin eta azpimarratu garuneko MRI bat. Prozedura garestia da, baina arazoak zehatz diagnostikatzeko gai da bakarrik. Garuneko ontzietan kolesterol-plakak primeran ikusten dira diagnostikoan. Buruan plaken kokapen zehatza eta tamaina ulertzeak medikuei tratamendu egokia aukeratzeko aukera emango die.
- Emozio aldaketak. Suminkortasun handiagoa, emozioen gaineko kontrola galtzea, malkortasuna, nerbio-tentsioa. Publizitateak kasu honetan gomendatzen du valeriana bertsio desberdinetan edan eta bitaminak jateko. Hori eginez gero, aterosklerosia garatzen hasteko arriskua dago.Ontzien aldaketekin, plaken agerpena garuneko ontzietan, baskularreko lesioak, nerbio sistemarentzako eragile lasaigarriak ez dira behar, baizik eta botika vasodilatatzaile indartsuak eta odol-xurgatzaileak. Plakak eratzeko hasierako faseetan, berriz, bigunak dira eta odol-fluxuak garbitzen dira leheneratzen denean. Plaka handi eta trinkoen aurrean, bereizterakoan odol-koadrea osatzen dute. Sendagaiei buruzko erabakia mediku kualifikatu batek hartu beharko du. Bitaminek eta mineral osagarriek kalte konponezinak eragin ditzakete, eta depositu aterosklerotikoen gogortzea lagatzen dute.
- Garuneko ontzietan plaken sintomarik nabarmenenak betazalen barruko eta kanpoko gainazaletan ikus daitezke. Ehun adiposoen presentzia, marra horixkak azala mehearen azpian edo mukosaren azalean - lipidoen gordailuak dira. Betazalen presentzia plaken aterosklerotikoen eta garunen sintoma da. Horrelako aldaketarik sumatzen baduzu, galdetu medikuari berehala. Hori ez da arazo kosmetikoa, poroen trabak eta larruazalpeko ehun adiposoen eraketa bezala. Betazalak plaka kentzearekin batera, laster osatuko dira berriro. Nahaste metaboliko eta lipido metabolikoek tratamendu sistemikoa behar dute.
Garunaren aterosklerosia gaixotasun larria da, tratamendu mediko osoa behar duena.
Osasun baskularra hobetzeko, noski, vasoconstricción sortzen duten ohitura txarrak alde batera utzi beharko dituzu. Hau da alkoholismoa eta nikotinaren mendekotasuna. Ontziak sendotzeko, botika bereziak eta odol-garbitzaileak preskribatzen dira.
Egitura odol-hodien hormetan lipido-ehunaren gordailuak dituzte eta egituran gantz antza dute. Duela gutxi, "obesitate baskularra" tratatzeko metodoak erabili dira dieta erregimen berezien laguntzarekin edo baita elikagaiei uko egin ere.
Suposatzen zen gosearen tratamenduetatik burmuineko ontzietako plakak desegin eta desegin egingo direla ontziei kalte txikienik egin gabe. Izan ere, lipido ehunak proteina gehiago dira, hau da, naturan proteinak.
Plaka aterosklerotikoak suntsitzearekin batera, ontzi higatuetan lesio larriak izaten dira, haien hormak suntsitzea. Heriotza baskularra burmuinean gertatzen bada, hemorragiak kolpea esan nahi du automatikoki. Hemorragia handiak heriotza ekar dezake.
Zer da aterosklerosia eta sendatu daiteke
Medikuntza ofizialak aterosklerosi baskularra arteria handi eta ertaineko lesio konplexutzat sailkatzen du kolesterolek osatutako gordailuen arabera. Lipidoek odol-fluxu normala oztopatzen duten eta zenbait baldintzaren buruan oztopatzen duten plakak eratzen dituzte eta adar baskular txikiagoen lumena estutzen dute. Gaixotasunaren aurrerapenarekin batera, kolesterol gordailuak loditu egiten dira, ehun konektiboaren zelulak eta hauen kalifikazioak egoteagatik zorrotzagoak bihurtzen dira. Metodo kontserbadoreekin kentzea ezinezkoa da.
Azken hamarkadetan patologia gogorra bihurtu da:
- gaixotasuna 50 urtetik gorako hirugarren gizonezkoetan diagnostikatzen da eta bostgarren emakume bakoitzean adin berean;
- Gaixoen erdiek, nahiz eta aterosklerosi tratamendu egokia izan, bizitza arriskuan dauden konplikazio larriak garatzen dituzte;
- Aterosklerosiaren ondorioz heriotzak minbizia, lesio eta infekzio tasak gainditu zituen.
Horrelako estatistikek aterosklerosia zer den, nola manifestatzen den eta nola babestu zaitezkeen gaixotasun arriskutsu honen ondorioz. Gainera, gaixotasunaren sintomak dituzten gaixoen% 15ek gutxienez ukatzen dute aterosklerosia diagnostikatzeko eta tratatzeko beharra, ez dute medikuaren gomendioak jarraitzen eta sendagaiak hartzeari uko egiten.
Gaixo askoren iritziz, aherosclerosis-ek eragindako banakako organoen ontziak (bihotza edo burmuina bakarrik) direla uste dute, adituek gaixotasun hau sistemikoa dela uste dute. Aldaketa aterosklerotikoen zergatiak erabilera anitzekoak dira, beraz, ezin dute ontzi bakarrei eragin: aterosklerosiaren patogenesia metabolismoan, metabolismoan eta barneko organoen funtzionamenduan aldaketa konplexu batean oinarritzen da. Horren ondorioz, arteria handi eta ertain guztietan gertatzen dira aldaketa patologikoak.
Aterosklerosi baskularraren tratamendu eraginkorrak ahalegin handia eskatzen du. Medikuek eta gaixoek elikadura, bizimodua landu beharko dute, odolean lipido kaltegarrien maila jaisten duten bitartean sendagaiekin. Kasu honetan, aterosklerosiatik behin berreskuratzea posible den ala ez ez da kontua. Orain arte, gaixotasun hau sendagarritzat jotzen da, etengabeko terapia behar du eta etengabeko jarraipena egin behar du zirkulazio-sistemaren egoera eta patologia kaltetutako organoen funtzionamendua.
Zein mediku tratatzen du aterosklerosia?
Ontziekin arazoen susmoak baldin badira, ez zenuke aukeratu zein espezialista den harremanetan jartzea. Hasteko, terapeuta kontsultatzea gomendatzen da. Azterketa integrala aginduko du eta, aterosklerotikaren aldaketarik antzemanez gero, espezialista bati bidaliko dio. Gaixotasuna duten zein organoren araberakoa izango da medikuak tratatzen duen aterosklerosia paziente bakarrean. Normalean hainbat espezialistek hartzen dute parte: kardiologo, neurologo, zirujau eta espezializazioak dituzten beste medikuak.
Zer da arriskutsua aterosklerosia - garapen mekanismoa
Aldaketa aterosklerotikoen garapena oso motela da. Batez beste, 20-30 urte igarotzen dira ontzietan aldaketa patologikoak sortu zirenetik aterosklerosiaren eragin negatiboak sortu zirenetik. Ikastaro motelak sintomak ezinbestean areagotzea eragiten du. Hori da odol hodietan aterosklerosia aldaketak egitea arriskutsua izatea. Gaixotasuna areagotzea edo bere manifestua bat-batekoa da beti, eta horregatik, gaixoak ezingo du laguntza puntualik jaso - hori eman ahal izateko, medikuek kolesterola eta aterosklerosia diagnostikatu beharko dituzte lehenik eta behin.
Denbora luzez, gaixoak ez ditu berarekin gertatzen diren aldaketarik eta aterosklerosi hasierako zantzuak nabaritzen lehen katastrofe baskularra arte:
- organoen iskemia (garuna, bihotza, giltzurrunak eta beste batzuk),
- infartu hemorragikoa edo iskemikoa,
- aneurismaren eraketa eta haustura.
Hori ekiditeko, garrantzitsua da aterosklerosiaren lehen zantzuak ezagutzea eta zer kolesterol arterietan gordetzea eragiten duen zehazki ulertzea. Horri esker, aldaketak atzeraezinak edo bizitza arriskuan jarri aurretik arriskuak eta arazo baskular susmagarriak ebaluatu ahal izango dituzu.
Aterosklerosia garatzeko faktore nagusiak bi multzotan banatzen dira:
- Pertsona independentea, bere ingurunea, bizimodua. Estatistiken arabera, kolesterol gordailuak agertzea predisposatzen duen faktore nagusia adina da. Zenbat eta pertsona zaharragoa izan, orduan eta handiagoa da gaixotzeko. Medikuntzan, ez da ezagutzen kasuetan aterosklerosia haurrengan antzeman zenik, nahiz eta teorikoki eta praktikan arteria handietan detektatzeko kasuak egon nerabeen eta haurren patologiaren hasierako fasean. Bigarren faktore mortala dutenak dira: herentziazko predisposizioa. Halako gaixoetan, aterosklerosiaren zergatiak gehienetan nahaste metabolikoak dira, eta horietan, kolesterola gorputzean gehiegizko kantitatean sortzen da.
- Pertsonaren menpe, bere ingurunea eta bizimodua. Hasteko, animalia koipe asko biltzen dituen dieta ez osasuntsua da. Egoera konplikatzen du kolesterol gordailuak, erretzea eta alkohola, jarduera fisiko mugatua.Faktore horien aurrean, aterosklerosiak odol hodien hormetan eragiten du lehenik eta gorputzak berreskuratzen saiatzen da kolesterola osatutako gantza film bat eratuz.
Sarritan, aterosklerosia seinaleak agertzen dira partzialki edo erabat kontrolagarriak diren beste gaixotasun batzuen atzean, baina ezin dira sendatu: diabetesa, dislipidemia (lipidoen oreka eta gorputzaren metabolismoa), hipertentsioa eta gorputzaren intoxikazio orokorra. Horrelako baldintzek arteriko hormetan kalteak sor ditzakete eta gantzak kaltegarriak gorputza kentzea ekiditen dute.
! Garrantzitsua Aterosklerosia ez da faktore predisposatzaile bakarraren aurrean garatzen. Gaixotasunak diagnostikatutako fase arriskutsuetara joateko, hainbat aldaketetan faktore aldagarri eta aldaezin, kontrolatu eta kontrolatu gabeko konbinazioa behar da.
Gaixotasuna modu egokian hautematen ez bada edo gaixoak arrazoiren batengatik tratamendua jasotzen ez badu, mehatxatuta dago barneko organoen gutxiegitasun baskularra, bihotzekoa akutua edo infartua.
Etapa Aterosklerosia
Aterosklerosia garatzeko faseei dagokienez, sailkapenean gaixotasunaren progresioaren 3 fase bereizten dira. Horietako bakoitza arterien kalte maila desberdina da. Etapetan aterosklerosiaren garapena zehatz-mehatz deskribatzen da beheko taulan:
Gaixotasunaren etapa | Toki patologikoak lokalizatzea | Horma baskularrarekin zer gertatzen den |
---|---|---|
I. fasea - gantz orban | Arteria handiak beren adar-lekuetan. | Aterosklerosiaren hasierako fasean, gorputzak horma baskularren mikrodamajearekiko duen erreakzio babeslea gertatzen da. Kalte horiek gertatzen badira, tokiko edema eta solteak gertatzen dira. Entzimek zenbait denboraz lisidoak disolbatzen dituzte, intimaren osotasuna babestuz (ontziaren barneko azalera), eta babes-funtzioak agortzen diren heinean, lipidoen eta proteinen deposizioa areagotzen da. Garapen goiztiarrean, aterosklerosia ez da agertzen. Mikroskopio baten azpian arteria baten atal kaltetua aztertuta bakarrik hauteman daiteke. Horrelako aldaketak haurrengan ere gerta daitezke. Aterosklerosiaren garapena faktore predisposatzaile eta traumatikoen aurrean soilik gertatuko da. |
II etapa - liposklerosia | Arteria handi eta txikien adarra. | Aterosklerosi progresiboa gantz orbanetan zuntz konektiboak eratuz batera - plaka aterosklerotiko bat eratzen da. Nahiko leuna da eta ez du odol-fluxua oztopatzen, baina zenbait baldintzaren arabera ontzi txikiagoak desagerrarazi eta itsatsi ditzake. Plakaren azpian dagoen arteria horma elastiko gutxiago bihurtzen da, eta odol presioaren desberdintasunak kolapsatu daitezke eta horrek odol zurrunak sortzen ditu. Aterosklerosiaren fase honetan, lehenengo sintoma kezkagarriak antzematen dira. |
III. Fasea - ateroskinosi | Arteria handi eta ertaineko eremuak. | 3. graduko aterosklerosiarekin, kolesterol plaka kondentsatu egiten da, kaltzio gatz pilaketa dela eta. Gogorragoa da eta hazten jarraitzen du, eta, horren ondorioz, arterien lumena nabarmen murrizten da. Gaixoak sintoma larriak ditu odol-hornidura nahikoarekin organoetara eta batzuetan gorputzeko atalekin (aterosklerosi periferikoa gertatzen denean). Garunaren, miokardioaren, giltzurruneko eta hesteetako ischemia gertatzen da, oklusioa (blokeoa) arriskua nabarmen handitzen da. Egoera hori izan duten pazienteetan, aterosklerosia, gorputz-adarren gangrena eta barneko organoen ehunen nekrosia maiz ikusten dira. |
Nabarmentzekoa da hasierako faseetan aterosklerosiaren zantzu goiztiarrak alde batera uzten direla, nahiz eta lehen faseetan gaixotasuna sendagaien multzo bat hartuta kontrolatu daitekeen. Gaixoaren 2. eta 3. faseetan, aterosklerosiaren tratamendua zailagoa da.Kolesterola egonkortzeaz gain, barneko organoen eta sistemen funtzioak leheneratzea eskatzen du.
Aterosklerosiak ez du sintoma zehatzik. Patologiaren adierazpen klinikoak beti konplexuak dira eta zuzenean organoek odol-hornidura nahikoa izan ez duten mendekoak dira.
Garuneko arteriak eragiten direnean honako sintoma hauek gertatzen dira:
- epe laburreko memoria hondatzea - gaixoak iragan urruneko gertatutakoa gogoratzen du, baina duela minutu batzuk gertatutako gertaerak ahazten ditu;
- lo istiluak - gaixoak lo egiteko arazoak ditu, intsumnioa izaten du eta gauean hainbat aldiz esnatzen da;
- nahaste neurologikoak - aldarte aldaketak, pertsonaien ezaugarriak areagotzea, buruko mina erregularrekin konbinatzen duten suminkortasuna, ezin baitira ohiko narritzaileekin kendu.
Garuneko aterosklerosiarekin, sintomak pixkanaka handitzen dira, horregatik ez dira beti zerbait mehatxagarritzat hautematen. Azken fasean ezaugarri bereziki zorrotzak eskuratzen dituzte: gaixoak nekea etengabe sentitzen du, ezin du bere ohiko bizimodua eraman eta bere burua mantendu memoria iraunkorrak direla eta. Bizitzarekiko interes galera dago, apatia. Gaixotasuna pairatzen duten gehienak depresio bihurtzen dira.
Arteria koronarioak kaltetuta, sintomek bihotzeko eta biriketako gaixotasunen adierazpenak antza dezakete, izan ere, bere aurrekariak gertatzen dira:
- arnasa, arnasa gutxitasuna,
- ahultasun orokorra eta nekea azkarra ahalegin fisikoan,
- mina tristea esternoaren atzean,
- angina pectoris bezalako bihotz erritmoaren asaldurak.
Askotan, sintomak dituzten bihotzeko sendagaiak (Validol, Nitroglycerin, Corvalol) sendatzeak ez du erliebea ekartzen.
Sabeleko aortaren lesio sintomatikoak tumore-prozesuen antza dute, sabeleko barrunbeko eta pelbiseko organoetan. Kasu honetan, gaixoek ondoeza kexatzen dute:
- Elikadura eta kontsumoarekin erlazionatuta ez dauden kokapen argiko sabeleko min paroxistikoak,
- zuritzea, zuntz aberatsak ez diren elikagaiak jatearekin lotzen ez dena;
- aurreko sabeleko hormaren tentsio maiz.
Beste ontziei kalte egiten zaien moduan, droga estandarrek (antiespasmodikoak, analgesikoak, enterosorbenteak, aurkako aurkako agenteak eta beste batzuk) ez dute nahi den efektua.
Giltzurruneko arterien aterosklerosia sintoma ez-espezifikoekin batera dago. Ontzi-talde honen porrotarekin, pazienteek hipertentsio arterialaren forma larriak izaten dituzte. Testuinguru horretan, bizkarreko mina epelak ikusten dira, jarduera irauten duten bitartean eta atsedenaldian.
Beheko muturretan arterien lesioak daudenean, gaixoek hanketan mina eta arintasuna kexatzen dira, gaixotasunaren hasierako fasean atseden hartzen baitute. Honekin batera, larruazalaren kalitatea aldatzen da: zurbila eta lehorra bihurtzen da ontzia estutzeko gunearen azpian. Aterosklerosi tratamendua egiten ez bada, ultzera trofikoak eta nekrosi-guneak osatzen dira oinez gertuago dauden muturretan, eta gero gangrena bihurtu daiteke. Antzeko sintomak ikusten dira eskuetako arterien kalteekin.
Ia ezinezkoa da gaixotasuna bereiztea, sintomak ez izateagatik. Gainera, espezialista estuek ere ezin dute beti berehala susmatu patologia hori, izan ere, praktika klinikoan arteria-talde bakarrak oso gutxitan eragiten du: sintomak konbinatzea oso atipikoa eta ustekabea izan daiteke, eta horrek diagnostikoa zailduko du.
Sendagaiak
Terapiaren norabide nagusia hainbat talderen botikak hartzea da. Aterosklerosian estatinak jokatzen du. Droga-talde hau gorputzean kolesterola jaisteko diseinatuta dago gibelean lipidoen sintesia murriztuz eta digestio-hodian beren xurgapena murriztuz.Bile azido eta fibratuen sekuentziak, eta azido nikotinikoen deribatuak ere antzeko propietateak dituzte.
Zerrendan agertzen diren sendagaiez gain, aldaketa aterosklerotikoak dituzten pazienteei botika osagarriak agintzen zaizkie:
- Omega-3 duten sendagaiak - lipidoen metabolismoa hobetzen dute, arterien hormetan hantura murrizten dute eta neurri batean odol-biskositatea murrizten dute;
- organoetan eta ehunetan odol-zirkulazioa hobetzen duten drogak, sendabelarretan oinarritutakoak barne;
- drogak hipertentsioa egonkortzeko,
- sedatiboak eta nootropikoak, belar osagaietan oinarrituta.
Sendagaiak banan-banan hautatzen dira, diagnostikoaren emaitzak eta batera dauden gaixotasunen presentzia kontuan hartuta.
Droga terapiarekin kolesterolik gabeko dieta zorrotza izan behar da; izan ere, ez da eraginkorra aherosklerosi baskularra drogak tratatzea: ez da eraginkorra elikagaietatik lipidoen sarrerak mugatu gabe.
Pazientearen menutik honakoa baztertu:
- gantz ugariko animalien elikagaiak, haragia, gantza, esnea, krema garratza eta krema, gurina,
- landare eta animalien koipe solidoak,
- gozokiak, gozogintza, txokolatea eta krema pastelak, izozkia izozkia,
- edari alkoholdun eta baxua,
- kafe sendoa eta tea.
Dietaren oinarria zuntz aberatsetan, zerealetan (oloa, buckwheat, arroza), haragi zuria (oilasko eta indioilar bularrak), itsaski eta itsasoko arrainak, gantzik gabeko jogurt edo kefir naturalak, arrautza-zuriak edo galeperrak, esnea. Ogia eta pastak jan daitezke irin osoarekin egindakoak badira.
Zenbait jakiren multzoaz gain, egosketa metodoak paper berezia du. Prestatzeko gogoko metodoa irakiten egotea, lurrunetan egotea, pergaminoan labean egotea eta zukua egosita egotea da. Elikagaiek zatiketa izan behar dute: zatien tamaina ez da 200 ml baino gehiago izan behar, eta otordu kopurua egunean 5 eta 7 aldiz aldatu da.
Interbentzio kirurgiko
Arteriak estutu eta bihotzekoa edo infartua garatzeko arrisku handia badago, aterosklerosi tratamendua metodo kirurgikoak erabiliz jarraitzen da. Odol-fluxua leheneratzeko 4 metodo eraginkor daude:
- endarterektomia - operazio irekia arterien gainean. Kolesterolaren ontziaren barneko forruarekin batera kentzen da.
- Arterien dilatazio endovaskularra - lumen hedapena globo kateterekin,
- endentzular estentsioa: arterien lumen hedapena espiral edo sare zilindro (stent) erabiliz,
- arteria koronarioa txertatzea saihestuz - odol berria sortzen da arteria kaltetutako sekzioa saihestuz.
Kirurgia arrakastatsuak ez du esan nahi pazienteak arazoa erabat kentzen duenik. Kirurgia egin ondoren, medikuntza hartu eta dieta bat jarraitu beharko du.
Nola identifikatu aterosklerosia - diagnostiko metodoak
Medikuntza modernorako, aterosklerosiaren diagnostikoa ez da lan zaila, batez ere gaixoak gaixotasunaren seinale klinikoak biziak baditu. Hasierako aurkikuntzak pazientearen ahozko inkesta batean eta azterketa orokor batean oinarritzen dira. Gaixotasunaren alde testigatu:
- ehun bigunak hantura
- gorputz-adarretan azaleko aldaketa trofikoak
- pisu txikia
- wen presentzia gorputzean,
- arterien pultsazio aldaketa,
- hipertentsio arteriala edo ezegonkorra.
Kexa salbuetsita eta anamnesi bat soilik diagnostikatzea ezinezkoa denez, azterketa integrala egiten da eta honako hauek biltzen ditu:
- odol-dentsitate baxuko lipoproteinak, triglizeridoak eta kolesterola,
- odol hodien angiografia,
- Giltzurruneko ontzien, karotidoen eta arteria koronarioen, beheko muturretako eta aortako ultrasoinuak (USG).
Era berean, aterosklerosiaren diagnostikoa MRI eta KTa azterketak ere egin daitezke.Azterketa metodo horiek erabiliz, organoen kalteak ehunen iskemia da. Garrantzi handia du beheko muturren erreusasografiak, eta horri esker, odol-fluxuaren abiaduraren beherakada antzeman daiteke. Diagnosi mota hau baliagarria da agerraldi honetan, aterosklerosia hautematea oso zaila izan daitekeelako progresio fase honetan.
Aterosklerosiaren konplikazioak
Gaixotasunarekin, aterosklerosia eta dislipidemia gaixoekin konplikazio ugari daude mehatxatuta, ia organo eta sistema guztiek odol zirkulazio nahikoa izaten dutelako. Konbentzionalki, 3 multzotan banatu daitezke:
Barne-gutxiegitasuna, desnutrizioaren eta gas-trukearen eraginez, barneko organoen ehunetan: Aterosklerosiaren konplikazio horiek organismo eta sistemen funtzionaltasunean eragina duten ezinbestean eragina duten aldaketa distrofiko eta nekrotikoen bidez irudikatu daitezke. Garuneko kalteekin batera, prozesu horien ondorioak dementzia progresiboa, ikusmena, entzumena, memoria eta ezintasun sakona izan daitezke. Bihotzeko ontzietan kalteak jasanez, gaixoek gaixotasun iskemikoa garatzen dute eta horrek ere ezintasun sakona sor dezake. Barneko organoak (giltzurrunak, hesteak, gibela) elikatzen dituzten arterien porrotak organo anitzeko porrota edo organoen nekrosia eragiten du. Hanketan aterosklerosia gangrena zailtzen du.
Kolesterolaren plakak desagerraraztea edo odol hodien ondorengo odol blokeak eratzea: Aterosklerosi konplikazio horiek azkar gertatzen dira eta izaera katastrofikoa dute (medikuntzan arrazoirik gabe "burmuineko hondamendia" eta "bihotzeko hondamendia" daude). Horrelako prozesuen ondorioz, miokardioko infartua eta kolpe iskemiko akutua garatzen dira. Emaitza paralisia eta funtzio ezagun askoren galera da. % 70 baino gehiago hiltzen dira lehenengo urtean plaka banandu ostean.
Ontziaren horma meheratzea eta kanporako kanporako kanporaketa - aneurismaren garapena: konplikazio hau denbora luzez garatu daiteke eta oharkabean pasa daiteke. Estresaren azpian, gehiegizko tentsio fisikoa eta emozionala, askotan presio arterialaren jauziak lagunduta, arteria horma lehertu egin daiteke. Aneurisma haustura barneko odoljarioa izaten da eta kasuen% 80an hilgarria da.
Gaixotasun horren ondorio arriskutsuak ekiditeko modu bakarra medikuari kontsultatzea da aterosklerosi baskularra adierazten duten sintomak agertzen badira. Diagnostikoa egin ondoren, garrantzitsua da medikuaren gomendioak zorrotz jarraitzea, bizimodu osasuntsua mantentzea eta espezialista batek agindutako botikak hartzea. Baldintza horietan, gaixoak oso zahartzaroa bizi dezake eta bizi kalitate handia mantendu.
Elikagaietan kolesterolari uko egitea
Plaka aterosklerotikoen eraketan kolesterolaren eragina nabaria da. Mikroskopioaren azpian, kolesterol-kristalak ere ikus daitezke. Arazoa zera da: kolesterolaren zati txiki bat bakarrik sartzen da elikagaiekin gorputzean. Gainera, digestio-hodira sartzeak ez du esan nahi odol plasmaren barneratzea automatikoki.
Kolesterola gibelean sortzen da eta hortik zuzenean odolera sartzen da. Elikagai kolesterolaren murrizketek ez dute emaitza positibo handirik ekarriko itxurazko tratu txarren kasuetan izan ezik.
Adibidez, oilasko gorringoak bakarrik jatean, odolean kolesterolaren hazkundea naturala da. Animalia esperimentaletan, aterosklerosia berehala garatzen da. Hala ere, agian gibelean janari astunen karga exorbitantearen ondorioz gertatu zen.