Diabetesa eta horren inguruko guztia
Gantz metabolismoaren nahasteak. Intsulinarekiko gabeziarekin, glukosaren sarrerarekin ehun adiposoetan eta karbohidratoetatik koipeen eraketa gutxitzen da eta gantz azidoetatik sortzen diren trigliceridoen berresntesia murriztu egiten da. STHren efektu lipolitikoa hobetzen da, normalean intsulinak kentzen duena. Aldi berean, ehun adiposoetako gantz azido estesterikatuen errendimendua handitzen da eta bertan gantz gordailua murriztu egiten da eta horrek emaztertzea eta ez gerta daitezkeen gantz azidoen odol edukia handitzea eragiten du. Gibelean dauden azido horiek triglizeridoetan sintetizatzen dira, gibeleko gantzarentzako baldintza beharrezkoa da. Hau ez da gertatzen lipokainaren produkzioa pankreasan ez bada (hodi txikietako zelula epitelialean). Azken horrek metioninan aberatsak diren nutriente lipotropikoen ekintza suspertzen du (txerri gazta, arkumea, etab.). Metionina kolinarentzako metil taldeen emailea da, lezitinaren parte dena, eta horren bidez, gantza gibetik kentzen da. Diabetes mellitus, zeinetan ez da lipokaina ekoizpena asaldatzen, uhartetxo deritzo. Gibelaren obesitatea ez da gertatzen. Intsulinarekiko gabezia lipokain ekoizpen nahikoarekin konbinatzen bada, diabetesa guztira garatzen da, gibeleko obesitatearekin batera. Zelula hepatikoen mitokondrioetan, zetona-gorputzak intentsifikatu gabeko gantz azidoetatik eratzen dira.
Ketonoen gorputzak. Horien artean azido azetona, azetoazetikoa eta p-hidroxibutiridoa daude. Egituran antzekoak dira eta elkarren arteko lotura egiteko gai dira. Ketona gorputzak gibelean eratzen dira, odolean sartzen dira eta handik biriketara, muskulura, giltzurruneetara eta beste organo eta ehunetaraino, azido tzarboxilikoen zikloan oxidatzen dira COz eta uretaraino. Odol-serumak ketoneko gorputzen 0,002-0,025 g / l eduki behar ditu (azetonari dagokionez).
Honako faktore garrantzitsuak dira diabetes mellitus ketonoen gorputzak metatzeko mekanismoan:
1) gantz azidoen trantsizioa gantz biltegietatik gibelera igotzea eta horien oxidazioa ketonaren gorputzetara bizkortzea
2) NADP gabezia dela eta gantz-azidoen resintesia atzerapena.
3) ketonen gorputzen oxidazioa urratzea Krebs zikloa ezabatzeagatik, eta, hortik, azido oxalacetikoak eta a-ketoglutarikoak "distraitu" dira glukoneogenesiaren ondorioz.
Diabetesarekin, zetonoen gorputzen kontzentrazioa askotan areagotzen da (hiperketonemia) eta ondorio toxikoak izaten hasten dira. Kontzentrazio toxikoetan dauden zetoko gorputzek intsulina aktibatzen dute eta intsulinaren gabeziaren eraginak areagotzen dituzte. "Zirkulu maltzur" bat sortzen ari da. Hiperketonemia diabetesa duten nahaste metabolikoen deskonpensazioa da. Azetonaren kontzentrazio altuena, gaixo gehienetan azido aketoazetikoen eta (3-hidroxibutirido azidoen kontzentrazioa) baino 3-4 aldiz handiagoa da. Azetonak zelulen eragin kaltegarria du, zelulen lipido estrukturalak disolbatzen ditu, entzimenen jarduera inhibitzen du eta nerbio sistema zentralaren jarduera nabarmen inhibitzen du. diabetes mellitusaren konplikazio oso larriaren patogenesian - koma diabetikoa. Kontzientzia galtzea, betetze ahularen pultsua, odol presioaren jaitsiera; arnasketa periodikoa (Kussmaul, adibidez), erreflexuak desagertzea, koma diabetikoak akidoi ez-gas (metabolikoak) larriak ditu. Odol-plasma alkako erreserbak agortu egiten dira, azidoa konpentsatu gabe bihurtzen da, odol-pHa 7,1 - 7,0 edo txikiagoa da. Ketonaren gorputzak gernuan kanporatzen dira. sodio gatzak (ketonuria). Kasu honetan gernuaren presio osmotikoa handitzen da eta horrek poliuria laguntzen du. Odolean sodioaren kontzentrazioa gutxitzen da.Gainera, intsulina gabeziarekin, giltzurruneko tubuluetan sodio-berrasortzea gutxitzen da. Beraz, koma batekin intsulina terapia intentsiboaren ondorioz odol azukrea gutxitzea nabarmen, odolaren presio osmotiko osoa nabarmen jaitsi daiteke. Garun edema garatzeko arriskua dago. Diabetesarekin kolesterolaren metabolismoa asaldatu egiten da. Azido azetoaketiko gehiegizkoa kolesterolaren eraketara doa - hiperkolesterolemia garatzen da.
Proteinen metabolismoaren urraketak. Diabetesa proteinen sintesia murriztu egiten da, honela:
1) Intsulinak efektu pizgarria sintesi honen sistema entzimatikoetan behera edo nabarmen murrizten da;
2) energia metabolismoaren maila jaisten da, gibelean proteinen sintesia eskainiz;
3) zelulen mintzetan aminoazidoen portaera urratu zuen.
Intsulina gabezia izanez gero, balazta glukoogenesiaren funtsezko entzimetatik kentzen da eta aminoazidoetatik eta gantzetatik glukosa * eraketa intentsiboa dago. Kasu honetan, aminoazidoek amoniakoa galtzen dute, a-keto azidoak sartu, karbohidratoak eratuz doaz. Amoniakoa pilatzea neutralizatzen da urea eratzeagatik, baita azido a-keto-glutarikoarekin glutamatoaren sorrerarekin lotzen dena ere. Azido a-ketoglutarikoaren kontsumoa handitzen da, eta horrekin batera Krebs zikloaren intentsitatea gutxitzen da. Krebs zikloaren gutxiegitasunak azetil-CoA eta, beraz, zetona gorputzen metaketa are handiagoa eragiten du. Diabeteseko ehun arnasketa moteltzeagatik, ATPren eraketa gutxitzen da. ATP faltagatik, gibelak proteinak sintetizatzeko duen gaitasuna gutxitzen da.
Horrela, intsulina gabezia izanez gero, proteinen banaketa nagusitzen da sintesian. Horren ondorioz, plastikozko prozesuak ezabatu egiten dira, antigorputzen produkzioa murriztu egiten da, zaurien sendaketa okertzen da eta gorputzaren infekzioekiko erresistentzia murriztu. Haurrengan hazkundearen atzerapena gertatzen da. Intsulina gabeziarekin, proteina sintesiaren urraketa kualitatiboak izateaz gain, ezohiko paraproteinak aldatuta, proteina glukosilatuak hautematen dira odolean. Odol hodien hormetan kalteak lotzen dira - angiopatia. Angiopatiek funtsezko eginkizuna dute diabetes mellitusaren konplikazio larrien patogenesian (zirkulazio zirkulazio porrota, retinopatia, etab.).
Gehitutako data: 2015-06-10, Ikuspegiak: 3699, AGINDU LANGILEA
Karbohidratoen nahaste metabolikoa diabetean
Diabetes mellitusaren (DM) karbohidratoen metabolismoaren narriadurak gaixotasunaren bidea hobetzen du. Fenomeno hau ez da pilulekin bakarrik tratatzen - beharrezkoa da bizimodua berreraikitzea: ondo jan, ariketa egin, lo nahikoa lortu eta egoera estresgarriak ekidin. Diabeteaz gain, nahaste metabolikoak beste gaixotasun batzuk dakartza.
Karbohidratoen metabolismoa - zer da?
Karbohidratoak gorputzarentzako energia iturri dira. Substantzia hauek funtzio anitzekoak dira:
- lagundu immunitatea sendotzen,
- zelulak energiaz saturatu,
- gibeleko babes-funtzioa eman,
- azido nukleikoak ekoizteko funtsezko osagaiak dira,
- homeostasian lagundu.
Karbohidratoen metabolismoa mekanismo multzo batek eskaintzen du:
- glukosaren oxidazio prozesua
- glukogenoa muskuluetan eta gibelean egindako glukosa bihurtzeko prozesuak,
- karbohidratoak karbo gutxiko elikagaien ekoizpena,
- Karbohidrato konplexuak karbohidrato sinpleen bihurtzea digestio-organoetan.
Pertsona osasuntsu batean, karbohidratoek zelulei energia ematen diete janen koipeengatik edo gantz-erreserbarengatik. Karbohidratoen metabolismoak huts egiteak odol azukrea aldatzea dakar. Glukosa-tasa 3,3-5,5 mmol / L da. Perturbazio metabolikoa izanez gero, adierazle hori gutxitu eta handitu egin daiteke.
Itzuli edukien taula
Diabetesak nola eragiten dio karbohidratoen metabolismoari?
Glikoproteinen tratamendu intentsiboak angiopatia garatzen du.
2 motako diabetesa garatzeko bultzada ez da intsulina ekoizpen nahikoa.Ekoizpenarekin edo jarduera murriztuz, karbohidratoen metabolismoa eten egiten da. Metabolismoaren fisiopatologia:
- Zeluletan glukosaren kontsumoa gutxitzen da. Odol azukrea hazten da, azukrea xurgatzeko intsulinarik gabeko mekanismoak areagotzen dira, esate baterako, poliol estropezu bat, jasotako glukosak zaharberritze prozesuak jasaten dituenean sorbitol bihurtzen da eta ondoren fruktosa oxidatzen da. Zoritxarrez, prozesu hau sorbitol deshidrogenasa soilik da, intsulina menperatzen duen entzima. Mekanismo horren aktibazioak sorbitola pilatzen du ehunetan, neuropatia eta kataratak garatzeko aukerak handituz.
- Glikoproteinen prozesatze aktiboak angiopatiak (horma baskularren atonia) garatzea dakar.
- Hemoglobina glikatuen kopurua handitzen da.
- Glukuronato mekanismoak glukosaminoglicanoen eraketa sustatzen du. Substantzia horiek artropatia (artikulazioetan aldaketa trofikoak) garatzen laguntzen dute diabetesa duten pertsonengan.
Intsulurik gabeko glukosa bihurtzeko deskribatutako moduek ez dute funtzio nagusia energia-saturazioa. Fenomeno paradoxikoa agertzen da: odolean glukosa nahikoa dago eta zelulak gosez daude. Glukogenesia aktibatuta dago, ordea, intsulina falta dela eta, zelulek ezin dute glukosa hori metabolizatu. Hipergluzemia egonkorra, zeluletan energia eta oxigeno falta garatzen da. Hemoglobina glikatuaren kantitatea gero eta handiagoa da eta horrek hipoxia handitzen du.
Itzuli edukien taula
Diabetesa duten karbohidratoen metabolismoaren narriaduraren sintomak
Nahaste metabolikoek sintoma zertxobait desberdinak dituzte karbohidratoen kantitatearen arabera. Karbohidratoen gabeziarekin, gaixoaren gaixotasunaren ondorengo adierazpenen aurrean aurkitzen da:
Gorritzeak gorputzean karbohidratoen metabolismoaren urraketaren hasiera izan dezake.
- egoera depresiboak, apatia,
- pisu galera
- atsekabea, ahultasuna,
- odol glukosa baxua
- ketoacidosis.
Karbohidratoen gehiegizkoa:
- odol azukre altua
- hipertentsio arteriala
- gehiegizko jarduera
- gorputzaren ikara
- sistema kardiobaskularraren patologia.
Karbohidratoen metabolismoaren urraketa dela eta sortzen diren gaixotasunak taulan deskribatzen dira:
arrazoia | Gaixotasuna | sintomak |
Gehiegizko karbohidratoak | obesitatea | Arnasa motza |
Pisu igoera azkarra | ||
hipertentsio | ||
Distortsioaren saturazioa | ||
Barneko organoen gantz degenerazioa eta haien gaixotasuna hondo honetan | ||
Diabetes mellitus | Azalaren azkura | |
Pisu igoera edo galera | ||
ahultasuna | ||
Urination handitzea | ||
Zauriak eta mozketa luzeak | ||
Karbohidratoen gabezia | hypoglycemia | logura |
zorabioak | ||
izerdia | ||
Gose larria | ||
goragalea | ||
Girke gaixotasuna | Azalaren Xanthomak | |
Hazkunde atzerapena eta pubertaroa | ||
hipertermia | ||
Arnasa motza |
Itzuli edukien taula
Karbohidratoen metabolismoa
Kalitatezko loak karbohidratoen metabolismoa berrezartzen laguntzen du gorputzean.
Diabeteseko karbohidratoen metabolismoa tratatu daiteke gaixoak bizimodua erabat aldatzen badu. Pilulak bakarrik ez dira nahikoa. Elikagaiak normalizatu, ariketa egin eta lo nahikoa lortu beharko dugu. Drogaren tratamendua gaixotasunaren garapenaren arrazoiak ezabatzea da. Gaixoak hormonal azterketa osoa egiten du. Prozesu metabolikoak normalizatzen laguntzen duten bitartekoak:
- bitamina konplexua
- hormonak,
- entzimak,
- haemostatics,
- antitrombotikoak
- aminoazidoak
- biostimulants.
Karbohidratoen asimilazio osoa lortzeko, pertsona batek bere dieta normalizatu behar du eta energia ahalik eta gehien gastatzen saiatu.
Ez itzazu gozokiak abusatu, errefusatu karbohidratoen janaria afaltzeko, ez moztu gailetak tearekin, ez hartu estresa. Hobe da igogailua eskaileretan alde batera uztea. Ahal izanez gero, lanera edo metro geltokitik oinez joatea gomendatzen da. Paseo aktiboak eta kirolak pertsona baten bizitzaren osagai bihurtu beharko lirateke karbohidratoen metabolismo problematikoarekin.
Diabetes mellituseko lipidoen metabolismoaren nahasteak: intsulinaren eragina
Intsulina metabolismoaren erregulazioan parte hartzen du, ioien transferentziaren transferentzia, aminoazidoak. Intsulinak karbohidratoen metabolismoan duen eragina gainestimatzea zaila da. Diabetesa duten pertsonek metabolismoaren narriaduraren seinaleak ere erakusten dituzte.
Diabetes mellitus diagnostikatu da gero eta gehiago. Gaixotasunek hainbat arazo metaboliko eragiten dituzte. Diabetes mellitus, eta horietatik asko alda daiteke fisiologia patologikoa, onkologia eta gaixotasun kardiobaskularren ondoren. Munduan diabetesa duten 100 milioi pertsona inguru daude. 10 urtetik behin, diabetikoen kopurua 2 aldiz baino gehiago bihurtzen da.
Garapen bidean dauden herrialdeetako pertsonak eta baztertutako elementuak gaixo egoteko arriskua dute. Diabetes mellitusaren metabolismoaren nahasteak hainbat patologia dakartza. 2. motako diabetesa ohikoagoa da 45 urteren ondoren pertsonetan.
Intsulina jarduteko mekanismoa
1869an, Langerhans-ek uharteak aurkitu zituen gerora bere izena jarri zioten pankrean. Jakina zen diabetesa guruina kendu ondoren agertu daitekeela.
Intsulina proteina da, hau da, polipeptidoa A eta B kateek osatzen dute. Bi disulfuro zubiren bidez lotzen dira. Orain ezagutzen da intsulina beta zelulek osatzen eta gordetzen dutela. Intsulina disulfuro loturak leheneratzen dituzten entzimek nahasten dute eta "intsulinsasa" deitzen zaie. Gainera, entzima proteolitikoak kateen hidrolisian parte hartzen dute zati molekular baxuei esker.
Uste da intsulinaren sekrezioaren inhibitzaile nagusia intsulina dela odolean, eta baita hormona hipergluzemikoak ere:
TSHk, katekolaminak, ACTH, STH eta glukagonoak modu desberdinetan aktibatzen dute adenilkiclasa zelula-mintzean. Azken honek 3,5 adenosina monofosfato ziklikoaren eraketa aktibatzen du, beste elementu bat aktibatzen du - proteina kinaza, beta-uharteko mikrotubuluak fosfolifikatzen ditu eta horrek intsulina askatzeko moteltzea eragiten du.
Mikrotubuluak beta-zelularen esparrua da, zeinaren bidez sintetizatutako intsulina besikuletan zelula-mintzetara mugitzen den.
Intsulina eratzeko estimulatzaile indartsuena odol glukosa da.
Intsulinaren ekintza mekanismoa 3,5 - GMF eta 3,5 AMP barneko bitartekarien harreman antagonikoan dago.
Karbohidratoen metabolismoaren mekanismoa
Adierazi zure azukrea edo hautatu generoa gomendioak bilatzeko Bilatu Ez da aurkitu Erakutsi Bilatu Ez da aurkitu Erakutsi Bilatu Ez da aurkitu.
Intsulinak diabetean karbohidratoen metabolismoa eragiten du. Gaixotasun honen lotura nagusia substantzia honen gabezia da. Intsulinak eragin handia du karbohidratoen metabolismoan eta baita beste metabolismo mota batzuetan ere; izan ere, intsulinaren sekrezioa gutxitzen denez, bere jarduera murriztu egiten da edo zelulek intsulinarekiko menpekotasunak jasotzea.
Diabetes mellitusaren karbohidratoen metabolismoa urratzeagatik, zeluletan glukosa hartzearen jarduera gutxitzen da, odolean duen bolumena handitu egiten da eta intsulinarengandik independentea den glukosa hartzeko metodoak aktibatzen dira.
Sorbitol shunt glukosa sorbitolera murrizten den baldintza da eta ondoren fruktosara oxidatzen da. Baina oxidazioa intsulinaren menpeko entzima batek mugatzen du. Poliometria aktibatuta dagoenean sorbitola ehunetan pilatzen da eta, beraz, hauxe da:
Proteinen eta glukogenoaren glukosaren barneko eraketa dago, baina glukosa mota horrek ez du zelulek xurgatzen, intsulina falta baita. Glikolisi aerobikoa eta pentosa fosfatoaren itzala kentzen dira, zelulen hipoxia eta energia gabezia agertzen dira. Hemoglobina glikatuen bolumena handitzen da, ez da oxigenoaren eramaile, eta horrek hipoxia hobetzen du.
Diabeteseko proteinen metabolismoa narriada daiteke:
- hiperazotemia (hondar nitrogeno maila handitu),
- hiperazotemia (odolean dauden nitrogeno konposatuen bolumenaren gehikuntza).
Nitrogeno proteikoen araua 0,86 mmol / L da eta nitrogeno osoa 0,87 mmol / L izan behar da.
Fisiopatologiaren arrazoiak hauek dira:
- proteina katabolismoa handitu
- gibelean aminoazidoen desaminazioa aktibatzea,
- nitrogeno hondarra.
Proteina ez den nitrogenoa nitrogenoa da:
Proteinen suntsipen handiagoa da, gibelean eta giharretan batez ere.
Diabetea duten gernuan, nitrogeno konposatuen bolumena handitzen da. Azoturiak honako arrazoiak ditu:
- odolean nitrogenoa duten produktuen kontzentrazioa handitzea, gernuan jariatzea,
- gantz metabolismoaren narriadura ketonemia, hiperlipidemia eta ketonuria dira.
Diabetesean, hiperlipidemia garatzen da, hau da, lipidoen odol-bolumenaren gehikuntza. Haien kopurua normala baino gehiago da, hau da, 8 g / l baino gehiago. Honako hiperlipidemia dago:
- lipolisiaren ehun aktibazioa,
- lipidoak suntsitzea zelulek,
- kolesterol-sintesia handitu
- gantz-azido altuak zeluletara ematearen inhibizioa,
- LPLaseren jarduera gutxitu,
- ketonemia - ketonen gorputzen odolean dagoen bolumenaren gehikuntza.
Ketona-taldeen taldean:
- azetona,
- azido aketoazetikoa
- azido p-hidroximalikoa.
Ketona gorputzen odolean dagoen bolumen osoa% 30-50 mg baino handiagoa izan daiteke. Horretarako arrazoiak daude:
- lipolisi aktibazioa,
- gantz altuko zeluletan oxidazioa handitu da
- lipidoen sintesia etetea,
- azetilen oxidazioaren beherakada hepatozitoetan ketonoen gorputzarekin batera;
Ketona gorputzak gernoarekin batera esleitzea diabetesa mellitus adieraztea da kontrakoa den ikastaro batean.
- giltzurrunetan filtrazio bat duten zetona-gorputz asko,
- diabetesa ur metabolismoaren nahasteak, polidipsia eta poliuria dela medio,
Polyuria gernu-eraketan eta kanporatzean balio normalak gainditzen dituen bolumenean adierazten den patologia da. Baldintza normaletan, egun batean 1000 eta 1200 ml artean askatzen da.
Diabetesarekin, eguneroko diuresia 4000-10 000 ml da. Arrazoiak hauek dira:
- Gernuaren hiperosmia, gehiegizko glukosa, ioiak, CT eta nitrogeno konposatuak kentzearen ondorioz gertatzen dena. Horrela, glomerulietan fluidoen iragazkia estimulatu egiten da eta ez da berregitea saihesten,
- Neurpatia diabetikoak eragindako bortxaketa eta kanporatzeak urratzea;
- Polydipsia.
Intsulina eta gantza metabolismoa
Intsulinaren eraginpean, gibelak glukogeno kopuru jakin bat bakarrik gorde dezake. Gibelean sartzen den gehiegizko glukosa fosforilatzen hasten da eta horrela zelulan mantentzen da, baina gero gantz bihurtzen dira, glukogenoan baino.
Gantz bihurtze hori intsulinarekiko esposizio zuzenaren emaitza da eta gantz azidoen prozesuan eratutako odola ehun adiposoetara eramaten da. Odolean gantzak lipoproteinen parte dira, aterosklerosi osaketan paper garrantzitsua betetzen dutenak. Patologia hori dela eta, has daiteke:
Intsulina ehun adiposoen zeluletan duen eragina gibeleko zeluletan duen eraginaren antzekoa da, baina gibelean gantz azidoen eraketa aktiboagoa da, hortik transferitzen dira ehun adiposoetara. Zeluletan gantz azidoak triglizerido gisa gordetzen dira.
Intsulinaren eraginpean, ehun adiposoetan triglizeridoen matxura murrizten da lipasa inhibitzearen ondorioz. Gainera, intsulinak zelulek gantz-azidoen sintesia aktibatzen dute eta glicerolarekin hornitzen dute, triglizeridoen sintesia egiteko beharrezkoa dena. Horrela, denborarekin, koipea pilatzen da, diabetes mellitusaren fisiologia barne.
Intsulinak koipeen metabolismoan duen eragina itzulgarria izan daiteke. Beren maila baxua dela eta, triglizeridoak berriro gantz azidoetan eta gliceroletan zatitzen dira. Hori dela eta intsulinak lipasa inhibitzen du eta lipolisia aktibatzen da bere bolumena murrizten denean.
Triglizeridoen hidrolisian zehar sortzen diren gantz-azidoak, aldi berean, odolean sartzen dira eta ehunetarako energia iturri gisa erabiltzen dira. Azido horien oxidazioa zelula guztietan egon daiteke, nerbio-zelulak kenduta.
Gantz blokeetatik intsulina falta denean askatzen diren gantz-azido kopuru handiagoa gibelak xurgatzen du berriro. Gibeleko zelulek triglizeridoak sintetiza ditzakete, intsulinarik ezean. Substantzia honen gabeziarekin, blokeetatik askatzen diren gantz-azidoak gibelean biltzen dira triglizeridoen forma hartuta.
Hori dela eta, intsulina gabezia duten pertsonek, pisua galtzeko joera orokorra izan arren, gibelean obesitatea garatzen dute.
Lipidoen eta karbohidratoen metabolismoaren narriadura
Diabetesian, intsulina glukagonoaren indizea jaisten da. Intsulinaren sekrezioa gutxitu da, baita glukagonoaren produkzioaren igoera ere.
Diabetes mellituseko lipidoen metabolismoaren nahasteak biltegiratzeko estimulazio ahulean eta erreserbak mobilizatzeko estimulazio handiagoan adierazten dira. Jan ondoren, postabsorzio egoeran hauek dira:
Digestio produktuek eta haien metabolitoek, gantzak eta glukogeno gisa gorde beharrean, odolean zirkulatzen dute. Nolabait esateko, prozesu ziklikoak ere sortzen dira, adibidez, aldi berean glukoneogenesiaren eta glikolisiaren inguruko prozesuak, baita koipearen matxura eta sintesia prozesua ere.
Diabetesaren forma guztiak glukosaren tolerantzia murriztua da, hau da, hipergluzosemia jan ondoren jan edo urdaila hutsik egon ondoren.
Hipergluzosemiaren kausa nagusiak hauek dira:
- ehun eta gihar adiposoen erabilera mugatua da, izan ere, intsulina ezean HLBT-4 ez da adipozitoen eta miokitoen azalean agertzen. Glukosa ezin da glukogeno gisa gorde,
- gibelean glukosa ez da glukogenoaren biltegiratzeko erabiltzen, izan ere, intsulina bolumen txikia eta glukagono kopuru handia izanik, glukogeno sintasa ez da aktiboa,
- gibeleko glukosa ez da gantz sintesirako erabiltzen. Glikolisia eta piruvato deshidrogenasa entzimak modu pasiboan daude. Glukosa azetil-CoA bihurtzea, gantz-azidoen sintesirako beharrezkoa dena, inhibitzen da.
- glukoogenesiaren bidea intsulina kontzentrazio baxuan aktibatzen da eta gluzeroaren eta aminoazidoen glukosaren sintesia posible da.
Diabetesaren beste adierazpen bereizgarri bat lipoproteinen, gorputz zetonen eta gantz-azido askeen odol maila altuak dira. Gantz jangarriak ez dira ehun adiposoetan metatzen adipozitoen lipasa modu aktiboan dagoelako.
Odolean gantz-azido askeen eduki handia agertzen da. Gantz-azidoak gibelak xurgatzen ditu, eta horietako batzuk triazilglicerol bihurtzen dira eta odolean sartzen dira VLDLren zati gisa. Gantz-azido kopuru bat β-oxidazioan sartzen da gibeleko mitokondrian, eta azetil-CoA zetonaren gorputzak sintetizatzeko erabiltzen da.
Intsulinak metabolismoan duen eragina, gainera, intsulina gorputzaren hainbat ehunetan sartzerakoan, gantzak sintesia eta triglizerido lipidoen matxura azkartzen dira. Lipidoen metabolismoa okertzen da koipea gordetzeko, egoera kaltegarrietan energia beharrak asetzeko balio duena.
CAMParen gehiegizko agerpenak proteinen sintesia gutxitzea eta HDL eta VLDL gutxitzea dakar. HDL-aren beherakadaren ondorioz, zelula-mintzetatik odoleko plasmara kolesterolaren kanporatzea murrizten da. Kolesterola ontzi txikien hormetan metatzen hasten da eta horrek angiopatia diabetikoa eta aterosklerosia eratzea eragiten du.
VLDL gutxitu izanaren ondorioz gantza gibelean pilatzen da, normalean VLDLaren zati gisa kanporatzen da. Proteinen sintesia ezabatu egiten da eta horrek antigorputzak sortzearen beherakada eragiten du eta, ondoren, diabetesa duten gaixoek gaixotasun infekziosoekiko duten erresistentzia eza. Jakina da proteina metabolismoa duten pertsonek furunkulosia pairatzen dutela.
Konplikazio posibleak
Mikroangiopatia glomerulonefritis diabetikoa da. Erretinopatia diabetikoa dela eta, diabetesa duten pertsonek ikusmena galtzen dute kasuen% 70-90ean. Zehazki, diabetikoek katarata garatzen dute.
HDL faltagatik, gehiegizko kolesterola zelula-mintzetan gertatzen da. Beraz, bihotzeko gaixotasun koronarioak edo iraingarriko endarteritisa ager daitezke. Honekin batera, nefritisarekin lotutako mikroangiopatia sortzen da.
Diabetesarekin, gaixotasun periodontala gingivitisarekin osatzen da - periodontitis - gaixotasun periodontala. Diabetikoengan hortzetako egiturak nahastu egiten dira eta ehunak sostengatzen dira.
Microvessels-en patologiaren arrazoiak kasu hauetan, seguruenik, glukosaren lotura gurutzatu gabeko itzulpena eratzen da horma baskularreko proteinekin. Kasu honetan, plaketek hormaren baskularreko muskulu leunen hazkundea suspertzen duen faktorea sekretu egiten dute.
Gantz metabolismoaren nahasteak gibeleko giltzen infiltrazioa gibeleko lipidoen resintetan areagotzen direla ere adierazten da. Normalean, VLDL gisa kanporatzen dira eta horien eraketa proteinaren bolumenaren araberakoa da. Horretarako, CHZ taldeko emaileak behar dira, hau da, kolina edo metionina.
Kolinaren sintesiak lipokaina estimulatzen du, pankreako hodiaren epitelioak sortzen duena. Hori galtzeak gibearen obesitatea eta diabetesa era guztietako eta uhartetxoen eraketa dakar.
Intsulinaren gabeziak gaixotasun infekziosoen erresistentzia txikia dakar. Horrela, furunkulosi eratzen da.
Artikulu honetako bideoak intsulinak gorputzean izango dituen eraginen berri emango du.
Adierazi zure azukrea edo hautatu generoa gomendioak bilatzeko Bilatu Ez da aurkitu Erakutsi Bilatu Ez da aurkitu Erakutsi Bilatu Ez da aurkitu.
Karbohidratoen metabolismoaren diabetesa
Diabetes mellitus - hipergluzemiak ezaugarri duen gaixotasun metabolikoen multzoa da, sekrezioan edo intsulinaren edo bi prozesuetan izandako akats baten ondorioz gertatzen dena.
DM intsulina gabezia absolutuarekin edo erlatiboarekin lotutako gaixotasun endokrino arrunt larria da, metabolismo mota guztiak urratuz.
Diabetesa garatzen lagundu:
• gehiegizko karbohidratoak eta gantzak dietan;
Deficitinsulina gertatzen da:
• pankreasari kalte egitea,
• Proinsulina intsulinarako trantsizioa urratzea,
• Intsulinaren egitura molekularra urratzea
• hartzaileen akatsa xede-organoetan.
• Intsulinaren ekintza hobetua,
• hormona anti-hormonaren gehiegizkoa.
• I motako diabetes mellitus intsulina menpekoa da. Erreakzio autoimmuneen ondorioz ß zelulak suntsitzen direnean gertatzen da.
Intsulina gabezia absolutua.
• II motako diabetes mellitus intsulina ez da.
Intsulina seinalea transferitzeko mekanismoetan kalteak gertatzen diren zeluletara edo intsulina jariatzea urratzeagatik gertatzen da.
Diabetesaren sintoma bereizgarriak
1. Hiperglicemia:
- Ehunean glukosaren iragazkortasuna urratzea
-Hormona anti-hormonen ekintza.
3. Poluria eta polidipsia (egarria).
4. Ketonemia eta ketonuria.
5. Azotemia eta azoturia.
6. Antioxidatzaileen babes murriztua.
• Intsulinaren gabezia eta hormona anti-hormona guztien kontzentrazioaren igoera nabarmena da lipolisi aktibatzeko arrazoia eta FFA mobilizatzea da. Horrek gorputzen zetonak aktiboki ekoizten laguntzen du.
• Gantzak energia iturri gisa erabiltzen dira, azetil-CoA zetona gorputzak sintetizatzeko erabiltzen da.
• odol analisia, malkoak,
• glukosa tolerantzia test (TSH),
Glukosa eta azetona gernuan zehaztea.
Glukosa tolerantzia test - ariketa zehar glukosa erabiltzeko gaitasunaren azterketa.
1. Urdaila hutsik neurtu odol azukrea.
2. Gaiak edalontzi bat edaten du edalontzi bat (kargatu). 1 g glukosa gorputz pisu bakoitzeko 1 kg.
3. 2 ordu igaro ondoren, odol azukre maila berriro zehazten da.
Odol glukosa maila normala:
• urdaila hutsik 3,3-5,5 mmol / l,
• 7,8 mmol / l baino gutxiago jan ondoren 2 ordu, gernuan azukrerik ez dago;
• ahalik eta gehien igotzen da (jatorrizkoaren% 80 baino gehiago ez) 60 minutu igaro ondoren, eta 3 ordu igaro ondoren normalizatu egiten da.
Diabetes mellitus latenteekin glukosaren tolerantzia gutxitzen da
• glukosa baraztea normala izan daiteke (6,7 mmol / l baino gutxiago),
• 2 ordu jan ondoren, odoleko glukosa-maila 7,8-11,1 mmol / l baino handiagoa da;
Dirudienez, diabetes mellitusarekin:
• bularreko glukosa maila igo da (6,7 mmol / l baino gehiago),
• Kargatu ondoren 2 ordu - 11,1 mmol / l baino gehiago.
2. Hipergluzemia larria. 3. Intsulina fasea.
Karbohidratoen metabolismoaren nahasteak
Karbohidratoen hidrolisia eta xurgapena urratzea
Karbohidratoen xurgapena narriadura da traktu gastrointestinalaren entzima amilolitikoen gutxiegitasunean (pankreako zukuaren amilasa, etab.) Edo disaccharidases. Aldi berean, elikagaietatik datozen karbohidratoak ez dira monosakaridoetan zatitzen eta ez dira xurgatzen. Karbohidrato gosea garatzen da.
Karbohidratoen xurgapena glukosaren fosforilazioa hesteetako horman nahasten denean gertatzen da, hesteetako hantura gertatzen denean, entzima hexokinasa blokeatzen duten pozoiekin pozoitzean.
Glicogenosia gaixotasun hereditarioen taldea da, glukogenoaren sintesian edo matxurak eragindako entzima faltagatik.
O motako glukogenosia (aglinkosia) glukogeno sintasa gabeziarekin garatzen da. Gibeleko glukogeno dendetan beherakada nabarmena du ezaugarri. Hipogluzemia sindromea antzematen da (komaren garapenera arte). Glukogeno sintasa gabeziarekin, gaixoak adin txikietan hiltzen dira.
Glukogenoaren banaketan parte hartzen duten entzima faltak organoetan eta ehunetan pilatzea eragiten du (5. taula).
Karbohidratoen bitarteko nahasteak
1. Baldintza hipikoxikoak (arnas gutxiegitasuna edo odol zirkulazioa, anemia eta abar). Karbohidratoak bihurtzeko fase anaerobikoa nagusitzen da aerobikoan. Azido laktiko eta piruvikoen ehunetan eta odolean gehiegizko metaketa gertatzen da. Azidoa gertatzen da. Prozesu entzimatikoak nahasten dira. ATPren eraketa murriztu egiten da.
2. Gibeleko funtzioaren nahasteak, azido laktikoaren zati bat normalean glukosa eta glukogenoan sintetizatzen denean. Gibeleko kalteekin, berriz, resintesia narriatu egiten da. Hiperlaktidemia eta azidoia garatzen dira.
3. Hipovitaminosi B1. PVCaren oxidazio asaldatua, izan ere B1 bitamina piruvato deshidrogenasa konplexuaren zati da. PVCa gehiegiz pilatzen da eta partzialki azido laktikora pasatzen da, edukia ere handitu egiten da. PVC nerbioen amaierarako pozoia da. Bere kontzentrazioan 2-3ko faktorearen gehikuntzarekin, sentsore-nahasteak, neuritisa, paralisia eta abar gertatzen dira.
B1 hipovitaminosiarekin, karbohidratoen metabolismoaren pentosa fosfatoaren bidea eten egiten da, bereziki, erribosaren eraketa.
5. taula Glukogenoaren metabolismoarekin lotutako gaixotasunak
3. Diabetes mellitus: sendatzeko urrats bakarra!
3.1. Oinetako hau azkenean botekin!
Diabetesaz gero, kapitulu honetatik ikasiko duzu diabetesa diagnostikatzeko, tratatzeko eta prebenitzeko metodo modernoak, Estatu Batuetan aztertu, gomendatu eta praktikatzen direnak (eta askotan garatutako herrialdeetan, Errusia barne) imitatzen dira; Funtsean okerra eta eraginkorra ez ezik, bizkortzea nabarmen azaltzen du eta diabetesa eta harekin lotutako konplikazioak garatzea areagotzen du.
Horrelako baieztapenik funtsik ez duela iruditzen zaigunean, kapitulu hau paradoxa "hilgarri" honen analisira bideratzen da. Material horiek aztertzerakoan, ez ahaztu honako hau:
• Zuri edo zure maiteei diabetesa diagnostikatu bazaizu, zure mediku laguntzailearekin jarraitu behar duzu lanean, batez ere botika hartzen ari bazara. Mediku arrunt batek diabetearen berri daki zer irakatsi zaion. Zoritxarrez, geroago ikasiko duzuenez, gaizki irakasten jarraitu eta irakasten jarraitu. Zorionez, mediku gehienek osasun ona eta osasuna nahi dute, beren lana zintzoki burutzea, baina ez dira zure bizitzako erantzukizunak ... Oso arrazoizkoa izango litzateke zure osasunarekiko erantzukizuna medikuei zuzentzea.Ez baduzu uste, kondenatuta zaude ...
• Nutrizio funtzionala diabetesa "sendatzeko" metodologiaren oinarria da. Liburu honek nire liburuko Nutrizio funtzionalak 1 liburuko zure ezagutza sakonean oinarritzen da.
• Kapitulu hau ez da diabetesa tutoretza edo medikuentzako gida klinikoa. Prebentzioaren azpian dauden printzipio fisiologikoak deskribatzen ditu, salbuespenik gabe, "elikadurak eragindako gaixotasunak", besteak beste, diabetesa dela nagusi.
• Gaixotasunak - elikagaitik, osasunetik - elikagaietatik Kapitulu honetan diabetesa prebenitzeko eta prebenitzeko printzipioak deskribatzen dira jateko estilo funtzionala dutenak. Printzipio horiek eraginkorrak dira, sendagaiak jada egin ezin ditzaketenentzat, baina dosia nabarmen murriztu dezakete, alboko efektu itzulezinak agertzea saihestu, egoera orokorra hobetu eta sasoi onean itxaron behar da egun pankreako funtzioak leheneratzeko metodo fidagarri eta segurua agertzen denean.
• Ezinezkoa da diabetesa ezabatzea elikadura funtzionala (baita elikadura funtzionala bera), kalitate profesionalaren osagai nutritiboak gabe (bitaminak, mineralak, oligoelementuak, entzimak, hesteetako mikroflora, etab.). Harrapatzaileen gutiziak suntsituko du - gai honen inguruko deskantsu zakarra baina zehatza. Tratamendu estandarra ordaintzen duen aseguruan edo produktuen kalitatean eta elikadura-osagarrietan aurrezten saiatuz gero, dagoeneko lortuko dituzun emaitzak lortuko dituzu. AEBetan behintzat, nahiz eta oso "pobreek" egunean 1,5 eta 2 dolar dolar gastatu ahal izango dituzte kalitateko osagarrietan.
Azkenik, neure burua diagnostikatu eta, beraz, ahaztua izan da II motako diabetes mellitus konplikazio desatseginenak dituen iraganean: gorputz diabetikoen neuropatia, diuresi diabetikoa, obesitatea, depresioa, insomnioa, hipogluzemia, nekea kronikoa, periodontitisa, sinusitisa, osteoporosia eta aurrekoak. estres larrian zehar, karrera bikain batek eraginda, etab.
Zapataria botarik gabe? ... Gaur egun, 47 urterekin ahal den neurrian, erabat osasuntsua naiz. Bai, jada ez ditut oztopoak, hortzak, ilea eta larruazala izango, gizon gazte bat bezala, baina erresistentzia fisiko, intelektualean eta emozionalean, odolak emango dizkit ni baino 20 urte gazteagoak diren gizon gehienei ...
"Oinetako" honek, azkenean, botekin, frogatu du bere larruazalean diabetesa sendatzea urrats bat besterik ez dela, eta benetan pisua galtzen duzula urdail oso batean ezin duzula hobetu. Hurrengo pausoa etsaia pertsonan ezagutzea eta irabaztea da. Zurea da!
Partekatu orrian
Iruzkinik ez!
Kollokvium_obmen_uglevodov
Estresa, gainera, hipergluzemiaren diabetikoa ez den kausa izan daiteke. Zure jarduera fisikoa kontrolatu behar da: gehiegizko lana edo, aitzitik, bizimodu pasiboa odoleko azukrea handitzea eragin dezake.
Gaixotasun infekzioso eta kronikoek ere hipergluzemiaren sintomak sor ditzakete. Diabetesa duten pertsonen kasuan, hipergluzemia gerta daiteke azukrea gutxitzen duten drogak edo intsulina injektatzeagatik.
Glukosa-6-fosfatasa entzimaren akatsa (Girke gaixotasuna)
Fosforilasa hepatikoaren akatsa - bere gaixotasuna
Desnutrizio larria
Haurdunaldian hipogluzemia
Alkohola eta sendagaiak
Karbohidratoen metabolismoaren nahasteak diabetean. Nahasteak garatzeko mekanismoa. Laborategiko adierazleak
Karbohidratoen metabolismoaren nahasteak diabetes mellitusean:
Intsulinaren menpeko zelulek gose energetikoa izaten dute glukosarengatik (glicolisirik ez)
Gluconeogenesia gibelean aktibatzen da
Intsulina ez den zeluletan, glukosa-korronte handiagoa dela eta, poliolaren bidea aktibatzen da
Diabetesaren konplikazioen garapena:
Diabetesarentzako laborategiko adierazleak:
Plasma glukosa maila (laborategiko lana)
Glukosaren tolerantzia zehaztea (laborategiko lana)
Plasma glukosilatutako hemoglobina (HbA1-C)
Plasma Fructosamine maila
Gernu glukosa
Gernu-ketonoen maila
Nahasteak garatzeko mekanismoa: bi motako diabetea dago - intsulina menpekoa - intsulina beta Langerhans zelulen zelulek intsulina beta ekoizten dutenean (hanturak, erreakzio autoimmuneak) eta inulina independentea - intsulina normalean sortzen denean, baina zelulan duten eragina apurtzen da. (Hartzailearen akatsak) Laborategiko adierazleak: Glukosaren tolerantzia proba, hemoglobina glikosilatuaren determinazioa, gernuan intsulina eta C-peptido kantitatea zehaztea, gernuan albumina zenbatekoa (albuminuria) zehaztea. wa zetona gorputzak.
Glikazio ezenzimatikoa. Hipergluzemiaren konplikazioak garatzeko mekanismoan duen eginkizuna. Fruktosamina eta glikosilatutako hemoglobinaren azterketaren balio klinikoa eta diagnostikoa.
Glikazio ez-entzimatikoa - glukosa edo fruktosa ez-entzimatikoa, kobalentea, hipergluzemia duten proteinen mintza egituran. Normalean, kantitate aringarrietan gertatzen da, hipergluzemiarekin, glikazioa dena eta dena jasaten da. Hipergluzemiaren konplikazioak garatzeko mekanismoan duen zeregina: hemoglobina glukosilatua eratzen da (printzipioz, hau ez da gauza handia, baina hemoglobinak dagoeneko ez du bere funtzioa betetzen), kristalino glukosilatuak (lenteen proteinak, kataratak eragiten ditu), mintz basikoko proteinen glukosilazioa. angiopatiak, nefropatiak eta erretinopatiak garatzen dira. Fruktosamina eta hemoglobina glukosilatuaren azterketaren balio klinikoa eta diagnostikoa: ondo dago, proteinen glukosilazioa hipergluzemiarekin antzematen baita, orduan hipergluzemia diagnostikatu dezakegu fruktosa (albumina glukosilatua) eta hemoglobina glukosilatuan zehaztuz. Gainera, hemoglobina 90 eta 120 egunen artean bizi da. Beraz, dagoeneko 3 hilabete dauzkagu, hipergluzemiarik egon ez daitekeelako eta hemoglobina geldituko da. Horren inguruko galdera bat egitea gustatzen zaie, beraz, prest egon zaitez. Glukosa gai da, ez entzimatikoki lotzeko, odol-proteinen eta ehunen lisina (glikaziorik ez entzimatikoa) lotzen dute, eta horien egitura eta funtzioa eten egiten dira. Aldatutako proteina hauek atzerritik hautematen dira, haien suntsitzera zuzendutako immunitate-erreakzioak aktibatuz, eta horrek erreakzio patologikoak garatzea eragiten du. Proba diabetesa gozoa diagnostikatzeko eta monitorizatzeko erabiltzen da. karbohidratoen metabolismoaren egoera gaixotasun hau duten pazienteetan. Odol-glukosaren glukosa-maila zehazterakoan dituen abantaila nagusiak honako hauek dira: 1. Glukosa-balioak laginketaren unean glikemia islatzen badute, glukosilatutako hemoglobina kopurua aurreko aldi luzerako da (3-4 aste). 2. Elikaduraren ezaugarriek, efektu estresagarriek eta hipergluzemiaren beste kausa batzuek diabetesa goxoaren diagnostikoa egitea eragiten dute. Efektu horiek guztiek ez dute glukosilatutako hemoglobina zehaztearen emaitzetan eragiten. 3. HbA1c-ren edukia finkatzeko proba zehatzagoa da diabetes gozoarentzat glukosa-maila zehaztea baino. Fruktosamina edukia zehaztea Kimika medikuetan fruktosamina terminoak odol glukosilatuaren proteina kantitatea aipatzen du. Fructosamina erreakzio ez entzimatiko baten monosakaridoen (normalean glukosa) eta odol proteinen osagai jakin batzuen (normalean lisinaren epsilon-amino taldea, balinaren amino taldea) arteko produktua da. Metodoaren printzipioa. Fructosamina gai da nitrosina tetrazolium murrizteko gai alkalino batean, formazan bihurtuz gehienezko xurgapena 530 nm-tan. Fruktosamina eta nitro-urdin tetrazoliumaren arteko erreakzioa 10,8 pH-tan gertatzen da (karbonato-bufferoan) eta 37 ºC-ko tenperaturan. Fotometria 15 minutu igaro ondoren egiten da. Erreferentzia gisa ketoamina sintetikoa (fructosoleucina) erabiltzen da. Pertsona osasuntsuen odol-plazan (normala), fruktosaminen edukia ez da normalean 285 µmol / L gainditzen.Fruktosaminen edukia zehazteko balio klinikoa eta diagnostikoa Odolean proteinen glikosilazioa areagotzen duen prozesu patologiko nagusia diabetesa da. Fruktosamina zehaztearen diagnostiko esanahia handiagoa da HbA1c gaixotasuna garatzeko lehen faseetan. Gaixotasunaren epe luzeekin, mikangiopatiak diabetikoen agerraldiarekin batera, fruktosaminaren kopuruak Hb glikosilatuarenak baino neurri txikiagoan handitzen dira. Fruktosamina kontzentrazioa gluzemiaren "ispilu" da azken 1-3 asteetan, eta horri esker, diagnostikoari buruzko informazioa azkarrago eskuratu ahal izango duzu.
Karbohidratoak digestio eta xurgatze prozesuen eraketa ontogenesian. Karbohidratoen digestio entzimak sortzearen gutxiegitasuna, glukogenoaren metabolismoa, glucosaminoglycans. (Pediatriako fakultateko ikasleentzat)
Garapen prenatal garaian, elikadura mota nagusia hematotrofia da, eta bertan elikagaiak fetoan sartzen dira plazentaren bidez. Mintz plazentalak putzua ura, glukosa, aminoazidoak, dipeptidoak eta beste konposatu batzuk pasatzen ditu fetuan. Plazentako proteina, lipido eta polisakarido gehienak hidrolisi entzimatikoaren menpe daude lehenik. Monomero gisa sartzen dira fetuaren odolean. Fetuaren garapenaren 4-5 hilabetetik aurrera, digestio organoak jokatzen hasten dira. Amniotrofikoa - likido amniotikoen sarrerarekin bat dator elikadura hematotrofoarekin. Likido amniotrofikoa fetuaren digestio-organoetan sartzen da xurgatu, irentsi eta arnas mugimenduekin. Eguneko azken haurdunaldian, fetuak litro 1 likido inguru xurgatzen du. Heste txikiaren jarduera entzimatikoa beste sail batzuek baino lehenago eratzen da. Barrualdeko garapenean, digestio aparatuaren aparatu endokrinoa eratzen da pixkanaka: zelula endokrinoen kopurua handitzen da, haien hormona gastrointestinalaren maila handitzen da. Erditu ondoren, janari mota laktotrofoa bihurtzen da. Amaren esneak gorputza azkar hazten ari da, material plastikoz eta energiaz hornitzen du. Bitaminak, entzimak, mineralak, ura, konposatu biologikoki aktiboak eta abar esnearekin hornitzen dira: 5-6 hilabetetik aurrera, elikagai osagarriak haurraren dietan sartzen dira eta gero haurra behin betiko elikadurara eramaten da. Elikadura mota batetik bestera igarotzeko prozesuak digestio sistemaren eraketa faseak eta erregulazio mekanismoak zehazten dira. Elikadura mistoaren erabilera goiztiarraren kasuan, digestio aparatuaren garapena azkartu egiten da. Bularreko esnetan dauden nutrienteen hidrolisian, haurraren digestio-organoen esnearen eta guruinen enzimak hartzen dute parte. Jaioberriaren gazia xurgatzen ari den bitartean iltze eta ezpainen artean estutasuna sortzeko erabiltzen da. Gatzaren aktibitate entzimatikoa arbuiagarria da, baina nahikoa da esnea urdailean sartzeko. Amilasa, jaioberriaren salan jasotakoa, helduengan duen jardueraren 1/3 da gutxi gorabehera. Lehen 1 eta 2 urteetan, gatz aktibitate entzimatikoa handitzen da. Mihiaren eta aho-mukosetako hartzaileen erreflexuak garrantzi handia dute gazitasuna erregulatzeko. Bizitzako lehen urtean eratzen da gatzatutako kondentsatutako erreflexua. Jaioberriaren urdailak 5-10 ml-ko ahalmena du. Urtea amaitu arte, pixkanaka 250-300 ml izatera igotzen da. Glandulozito nagusien eta parietalaren bereizketa barneko garapenaren garaian gertatzen da. Gainera, zelula nagusiak parietalak baino lehenago funtzionatzen hasten dira: pepsinogeno azido klorhidrikoa baino lehenago agertzen da. Azido klorhidrikoaren sekrezioa janari motaren araberakoa da. Elikadura artifizialeko bihurtzearen kasuan, zukuaren azidotasuna 2 eta 4 aldiz handitzen da. Adinarekin batera, muki-azaleko guruinen dentsitatea ere handitzen da.Zukuaren jarduera entzimatikoa janari motaren araberakoa da: lehenengo hilabeteetan landareen eta haragietan jasotako proteinak ia ez dira puskatzen. Haurren hesteetan gorputzaren luzeraren arabera helduak baino handiagoa da (jaioberrian 8,3 aldiz, eta helduetan 5,4 aldiz). Pankrearen eta gibeleko jarduera sekretuala helduetan baino txikiagoa da. Horren ondorioz, bizitzako lehen urtean, mintz digestioa da nagusi. Gaztetan, heste txikiko mintzen iragazkortasuna nahiko handia da oraindik, beraz, pisu molekular handiko elikagaien substantzia batzuk xurgatzen jarraitzen dute eta odolean sartzen dira. Kolonen mikroflora kolonizazioa bizitzako lehenengo 2-4 egunetan gertatzen da. Mikroflora normalak digestioan parte hartzen du, erreaktibitate immunologikoa eratzean, mikroflora patogenoen garapena inhibituz, bitamina ugari sintetizatzen ditu eta hainbat konposatu fisiologikoki aktibo aktibatzen ditu. Garapen hastapenetan, jarduera ezkutariaren erregulazio sistema lokala eta hormona eta digestio sistemaren funtzio motorra eratzen dira. Neuro-erreflexu mekanismo zentralak geroago lotzen dira. Digestio-sistemaren eraketa nerabezarora amaitzen da.
Diabeteseko prozesu metabolikoen porrotak
Gorputzak prozesu metabolikoen eta azukre-maila erregulatzeko eginkizun garrantzitsu bat du gorputzean, orduan bere funtzionamenduan istilurik txikienak izaten dituzte organo eta sistema guztiek.
Intsulina nahikoa ekoizten ez badu, glukosuria patologikoa deiturikoa gertatzen da.
Gaixotasunaren atzeko planoan sor daitezkeen konplikazioak saihesteko, beharrezkoa da arau eta eskakizun bereziak atxikitzea, bai elikadurari dagokionez, baita bizimodu osasuntsu bat mantentzeari dagokionez ere. Hori egiten ez bada, gaixotasunak diabetesa duen arazo metaboliko larria eta batzuetan arriskutsua ekar dezake.
Organoen eta sistemen funtzionamendu larria
Pertsona baten gaixotasun honen aurrean intsulina izeneko hormona pankreatikoa falta denez, glukosuria patologikoa gertatzen da.
Gibeleko glukogenoaren funtzioaren arazo larriak eta ehun periferikoek glukosaren erabilera okerra izan dezakete.
Dakizuenez, pertsona bakoitzaren gibelean prozesu biokimiko konplexuak daude, lipidoen, proteinen eta, noski, karbohidratoen asimilaziorako, digestio sistematik zuzenean odol plasma plasma batera doazenak.
Nerbio sistemaren parte hartzearekin guruin endokrino gehienek pankrearen eta gibeleko funtzio espezifikoan eragiten dute. Karbohidratoak pertsona baten energia ordezkaezinen iturri nagusia denez, substantzia horien trukea funtsezkoa da bere gorputzerako.
Intsulina ez ezik, pankreasak sortzen duen hormona guztiz kontrakoa ere karbohidratoen metabolismoan parte hartzen du. Glukagono deritzo eta guztiz kontrako efektua du.
Halaber, hazkuntza hormonak, guruin hipofisarioak, kortisolek eta zenbait tiroide hormonek sortutakoak, karbohidratoen metabolismoari eragiten dio.
Substantzia horiek guztiak glukogenoaren matxura berehala aktibatzeko gai dira eta horrek glukosa-maila oso azkar handitzen du. Horregatik, adrenalina, hazkunde hormona, glukagonoa eta tiroide hormonak intsulinaren antagonistak soilik aipatzen dira.
Intsulina falta zorrotz eta akutua gertatu eta berehala, gorputzean karbohidratoak xurgatzeko prozesu guztiak berehala eten egiten dira. Lehenik eta behin, gibeleko glukogenoa apurtu egiten da eta odol-plasma sartzen hasten da glukosa moduan.
Gainera, gorputzak glukogenoaren hobekuntza handiagoa hasten du intsulina ekoizpen kopuru nahikoa izan gabe. Ondoren, horrek gantza deposituaren guruineko zeluletan gordetzen du.Garrantzitsua da nabaritzea gorputzean dauden asaldura metabolikoak etengabe eramaten dituztela uraren metabolismoan eta gatz orekan.
Diabetesa duen gorputza egonkortzeko, bere adierazpenak kontrolatzen ikasi behar duzu. Hori dela eta, mediku argibideak eta hitzorduak ulertzen ikasi behar duzu.
Glycosaminoglycans (GAG) sintetizatzeak huts egin du
Glycosaminoglycans proteoglycans-en karbohidratoak dira, azukre-hexosaminak aminoak barne hartzen dituztenak. Substantzia horiek oso lotuta daude proteoglicanoen proteina frakzioarekin.
Glycosaminoglycans, eredu molekularra
Proteoglicanoetan jasotako funtsezko substantzia horiek ehun konektiboaren substantzia interzelularrarekin lotuta daude. Horrela, hezurretan, gorputz bortitza eta begiaren kornea jasotzen dira. Kolagenoaren eta elastinaren zuntzekin konbinatuz, ehun konektiboaren matrize bihurtzen dira.
Substantzia aktibo horiek zelulen gainazal osoa estaltzen dute. Gainera, ioi-trukean, gorputzaren babes-funtzioetan eta ehunen bereizketan ere paper garrantzitsua dute. Pertsona batek diabetean GAG sintesiaren urraketa larria baldin badu, horrek gaixotasun larri ugari sor ditzake.
Diabetea duen gorputza egonkortzeko, esperientziadun medikuak ahalik eta maiz aztertu behar duzu, medikazio egokiak hartu, elikadura kontrolatu eta espezialista baten argibide guztiak jarraitu behar dituzu.
Lipidoen metabolismoaren narriadura diabetesa: biokimika
Dakizuenez, intsulinak eragin izugarria du lipidoen metabolismoan ehun adiposoetan.
Glukosaren zenbait gantz azidoren sintesia suspertzeko gai da. Beste funtzio garrantzitsu bat lipidoen matxuraren eta proteinen degradazioa inhibitzea da.
Hori dela eta, hormona pankreatikoaren gabezia garrantzitsuak arazo metaboliko itzulezinak sor ditzake, gehienetan diabetes mellitus duten gaixoetan.
Karbohidratoen metabolismoa
Gaixotasun honek gorputzean gertatzen diren prozesu metaboliko guztiei eragin diezaieke.
Ezagutzen duzuen bezala, diabetearekin, karbohidratoen metabolismoa nahastu egiten da batez ere, eta horrek ezaugarri batzuk ditu.
- gibokinasa sintesia nabarmen gutxitzen da, gibetik ia erabat desagertzen dena. Ondorioz, gorputzak glukosa-6-fosfatoaren gabezia handia du. Horren ondorioa glukogenoaren sintesiaren moteltzea da,
- glukosa-6-fosfatasa aktibitate handia handitzen hasten da, beraz, glukosa-6-fosfatoa desfosforilatuta dago eta odol-plasma glukosaren forma sartzen da,
- asaldura metaboliko larria gertatzen da: glukosa gantz bihurtzea moteldu egiten da,
- Zelulen mintzetatik igarotzeko glukosaren ezintasuna nabaritzen da,
- karbohidratoak ez diren metabolismoaren produktu batzuen glukosa-produkzioa berehala bizkortzen da.
Diabetes mellitus karbohidratoen metabolismoaren nahasteak gorputzaren hainbat ehunek gehiegizko eraketa eta glukosa erabiltzea eragiten dute eta, ondorioz, hipergluzemia.
Badakizu, diabetearekin, azukre maila maila kritikoetara iritsi daiteke eta, beraz, oso garrantzitsua da kontrolatzea gailu berezi bat erabiliz edo espezialista baten bulegoan.
Proteina metabolismoaren narriadura diabetean
Ez da sekretua diabetearen nahaste metabolikoak karbohidrato eta lipidoei eragiten diete, baita proteinen metabolismoan ere.
Dakizuenez, pankrearen hormonaren gorputzaren gabezia zorrotzak eta glukosaren erabilera okerrak proteinen sintesia gutxitzea eragin dezake.
Prozesu desatsegin hau gorputzarekin nitrogenoa galtzearekin eta potasioa askatzearekin batera doa, eta ondoren, ioi produktuen hondakinak kanporatzearekin batera.
Hormona pankreatikoaren kopuru nahikoak zelulen funtzionaltasunean eragiten du, proteinen metabolismoa urratzen ez ezik, bestelako nahaste eta konplikazioengatik. Besteak beste, ur gabeziak gorputzaren zelulen barnean deshidratazioa deitzen du.
Oso garrantzitsua da gogoratzea diabetearen garaian gorputzean ur galerak gertatzen direnean, gernuaren kanporatze etengabeak potasioa galtzeko probabilitatea areagotzen duela bolumen erraldoietan. Kasu honetan, berehala jarri behar duzu harremanetan ospitalarekin larrialdietarako.
Zergatik dira arriskutsuak hutsegiteak?
Diabetes mellitus gaixo bat diagnostikatu ondoren, ohiko bizimodua izaten jarraitzen du, janari okerrak kontsumitzen dituen bitartean, edari alkoholdunekin erretzen da, erretzen du, bizimodu aktibo bat eramaten du, ez du medikua bisitatu eta ez du azterketarik egiten, orduan hazi egiten da. koma hipogluzemikoa izateko arriskua
Oso baldintza arriskutsua da, glukosa-kontzentrazioaren tximista azkar jaisten baita. Pertsona baten metabolismo normala diabetesa menderatzen bada, gaixotasun hau izateko aukera minimoa da.
Hala ere, diabetesa hobetzeko mota guztietako arazo metabolikoak gutxitzeko, ezinbestekoa da espezialisten gomendio guztiak betetzea drogak eta eguneroko elikadura egokiarekin zerikusia duten espezialisten gomendio guztiak.
Dietari dagokionez, 9. zenbakia deiturikoa egokia da diabetikoentzat.
Hala ere, dietako momentu guztiak ez dira paziente jakin baterako egokiak, eta hori ere merezi du arreta ematen duen medikuak. Gaixo bakoitzari doitu behar dio konplikazioak saihesteko.
Paziente jakin baten dieta osatzeko baldintza nagusia eguneroko kaloria beharrizanetara bideratzea da. Oso garrantzitsua da janari karbohidratoak dituzten elikagaien kontsumoa mugatzea.
Hau da, batez ere, erraz digeritzen diren substantzientzat. Horien artean azukrea, ogia, gozogintza, txokolatea eta zukuak daude. Dietako elikagai frijituak eta gantz kaltegarriak saturatuta baztertzea ere oso garrantzitsua da.
Jende gutxik daki diabetearekin, besteak beste, barazkiak, haragi zuria, gantz gutxiko arrainak eta esne gazi-produktuak onartzen direla.
Lotutako bideoak
Gaixotasun metabolikoen diagnostikorako mediku zientzien hautagaiaren hitzaldia diabetikoetan:
Gaixotasuna baldin baduzu, arreta jarri behar diozu gaixotasunari buruzko bidea erraztu dezakeen zure osasun eta bizimoduaren egoerari.
Konplikazio arriskutsuak ekiditeko, gaixoaren progresioa behatzen duen medikua ikusi behar duzu aldizka eta gelditzen edo prebenitzen laguntzen du.
Aldian behin azterketak, probak, elikadura zuzentzea, espezialista bat bisitatzeaz gain, bizimodu osasuntsu bat mantentzeaz gain, gaixotasuna gelditzen lagunduko du.
Ikuspegi eskudun batekin, bizitza osasuntsu normala eraman dezakezu murrizketarik gabe, eta hori ez da pertsona osasuntsu baten bizitzarekin alderatzen. Gaixoak bigarren motako diabetea badu, orduan ezin duzu azukrea, intsulina eta zenbait lipido gutxitzen dituzten sendagaiak gutxitzen dituzten botika berezirik gabe egin.
Diabetesen metabolismoa |
Gorputzak prozesu metabolikoen eta azukre-maila erregulatzeko eginkizun garrantzitsu bat du gorputzean, orduan bere funtzionamenduan istilurik txikienak izaten dituzte organo eta sistema guztiek.
Intsulina nahikoa ekoizten ez badu, glukosuria patologikoa deiturikoa gertatzen da.
Gaixotasunaren atzeko planoan sor daitezkeen konplikazioak saihesteko, beharrezkoa da arau eta eskakizun bereziak atxikitzea, bai elikadurari dagokionez, baita bizimodu osasuntsu bat mantentzeari dagokionez ere.Hori egiten ez bada, gaixotasunak diabetesa duen arazo metaboliko larria eta batzuetan arriskutsua ekar dezake.
Organoen eta sistemen funtzionamendu larria
Pertsona baten gaixotasun honen aurrean intsulina izeneko hormona pankreatikoa falta denez, glukosuria patologikoa gertatzen da.
Gibeleko glukogenoaren funtzioaren arazo larriak eta ehun periferikoek glukosaren erabilera okerra izan dezakete.
Dakizuenez, pertsona bakoitzaren gibelean prozesu biokimiko konplexuak daude, lipidoen, proteinen eta, noski, karbohidratoen asimilaziorako, digestio sistematik zuzenean odol plasma plasma batera doazenak.
Nerbio sistemaren parte hartzearekin guruin endokrino gehienek pankrearen eta gibeleko funtzio espezifikoan eragiten dute. Karbohidratoak pertsona baten energia ordezkaezinen iturri nagusia denez, substantzia horien trukea funtsezkoa da bere gorputzerako.
Intsulina ez ezik, pankreasak sortzen duen hormona guztiz kontrakoa ere karbohidratoen metabolismoan parte hartzen du. Glukagono deritzo eta guztiz kontrako efektua du.
Halaber, hazkuntza hormonak, guruin hipofisarioak, kortisolek eta zenbait tiroide hormonek sortutakoak, karbohidratoen metabolismoari eragiten dio.
Substantzia horiek guztiak glukogenoaren matxura berehala aktibatzeko gai dira eta horrek glukosa-maila oso azkar handitzen du. Horregatik, adrenalina, hazkunde hormona, glukagonoa eta tiroide hormonak intsulinaren antagonistak soilik aipatzen dira.
Intsulina falta zorrotz eta akutua gertatu eta berehala, gorputzean karbohidratoak xurgatzeko prozesu guztiak berehala eten egiten dira. Lehenik eta behin, gibeleko glukogenoa apurtu egiten da eta odol-plasma sartzen hasten da glukosa moduan.
Gainera, gorputzak glukogenoaren hobekuntza handiagoa hasten du intsulina ekoizpen kopuru nahikoa izan gabe. Ondoren, horrek gantza deposituaren guruineko zeluletan gordetzen du. Garrantzitsua da nabaritzea gorputzean dauden asaldura metabolikoak etengabe eramaten dituztela uraren metabolismoan eta gatz orekan.
Diabetesa duen gorputza egonkortzeko, bere adierazpenak kontrolatzen ikasi behar duzu. Hori dela eta, mediku argibideak eta hitzorduak ulertzen ikasi behar duzu.
Glycosaminoglycans (GAG) sintetizatzeak huts egin du
Glycosaminoglycans proteoglycans-en karbohidratoak dira, azukre-hexosaminak aminoak barne hartzen dituztenak. Substantzia horiek oso lotuta daude proteoglicanoen proteina frakzioarekin.
Glycosaminoglycans, eredu molekularra
Proteoglicanoetan jasotako funtsezko substantzia horiek ehun konektiboaren substantzia interzelularrarekin lotuta daude. Horrela, hezurretan, gorputz bortitza eta begiaren kornea jasotzen dira. Kolagenoaren eta elastinaren zuntzekin konbinatuz, ehun konektiboaren matrize bihurtzen dira.
Substantzia aktibo horiek zelulen gainazal osoa estaltzen dute. Gainera, ioi-trukean, gorputzaren babes-funtzioetan eta ehunen bereizketan ere paper garrantzitsua dute. Pertsona batek diabetean GAG sintesiaren urraketa larria baldin badu, horrek gaixotasun larri ugari sor ditzake.
Diabetea duen gorputza egonkortzeko, esperientziadun medikuak ahalik eta maiz aztertu behar duzu, medikazio egokiak hartu, elikadura kontrolatu eta espezialista baten argibide guztiak jarraitu behar dituzu.
Lipidoen metabolismoaren narriadura diabetesa: biokimika
Dakizuenez, intsulinak eragin izugarria du lipidoen metabolismoan ehun adiposoetan.
Glukosaren zenbait gantz azidoren sintesia suspertzeko gai da.Beste funtzio garrantzitsu bat lipidoen matxuraren eta proteinen degradazioa inhibitzea da.
Hori dela eta, hormona pankreatikoaren gabezia garrantzitsuak arazo metaboliko itzulezinak sor ditzake, gehienetan diabetes mellitus duten gaixoetan.
Karbohidratoen metabolismoa
Gaixotasun honek gorputzean gertatzen diren prozesu metaboliko guztiei eragin diezaieke.
Ezagutzen duzuen bezala, diabetearekin, karbohidratoen metabolismoa nahastu egiten da batez ere, eta horrek ezaugarri batzuk ditu.
- gibokinasa sintesia nabarmen gutxitzen da, gibetik ia erabat desagertzen dena. Ondorioz, gorputzak glukosa-6-fosfatoaren gabezia handia du. Horren ondorioa glukogenoaren sintesiaren moteltzea da,
- glukosa-6-fosfatasa aktibitate handia handitzen hasten da, beraz, glukosa-6-fosfatoa desfosforilatuta dago eta odol-plasma glukosaren forma sartzen da,
- asaldura metaboliko larria gertatzen da: glukosa gantz bihurtzea moteldu egiten da,
- Zelulen mintzetatik igarotzeko glukosaren ezintasuna nabaritzen da,
- karbohidratoak ez diren metabolismoaren produktu batzuen glukosa-produkzioa berehala bizkortzen da.
Diabetes mellitus karbohidratoen metabolismoaren nahasteak gorputzaren hainbat ehunek gehiegizko eraketa eta glukosa erabiltzea eragiten dute eta, ondorioz, hipergluzemia.
Badakizu, diabetearekin, azukre maila maila kritikoetara iritsi daiteke eta, beraz, oso garrantzitsua da kontrolatzea gailu berezi bat erabiliz edo espezialista baten bulegoan.
Proteina metabolismoaren narriadura diabetean
Ez da sekretua diabetearen nahaste metabolikoak karbohidrato eta lipidoei eragiten diete, baita proteinen metabolismoan ere.
Dakizuenez, pankrearen hormonaren gorputzaren gabezia zorrotzak eta glukosaren erabilera okerrak proteinen sintesia gutxitzea eragin dezake.
Prozesu desatsegin hau gorputzarekin nitrogenoa galtzearekin eta potasioa askatzearekin batera doa, eta ondoren, ioi produktuen hondakinak kanporatzearekin batera.
Hormona pankreatikoaren kopuru nahikoak zelulen funtzionaltasunean eragiten du, proteinen metabolismoa urratzen ez ezik, bestelako nahaste eta konplikazioengatik. Besteak beste, ur gabeziak gorputzaren zelulen barnean deshidratazioa deitzen du.
Oso garrantzitsua da gogoratzea diabetearen garaian gorputzean ur galerak gertatzen direnean, gernuaren kanporatze etengabeak potasioa galtzeko probabilitatea areagotzen duela bolumen erraldoietan. Kasu honetan, berehala jarri behar duzu harremanetan ospitalarekin larrialdietarako.
Zergatik dira arriskutsuak hutsegiteak?
Diabetes mellitus gaixo bat diagnostikatu ondoren, ohiko bizimodua izaten jarraitzen du, janari okerrak kontsumitzen dituen bitartean, edari alkoholdunekin erretzen da, erretzen du, bizimodu aktibo bat eramaten du, ez du medikua bisitatu eta ez du azterketarik egiten, orduan hazi egiten da. koma hipogluzemikoa izateko arriskua
Oso baldintza arriskutsua da, glukosa-kontzentrazioaren tximista azkar jaisten baita. Pertsona baten metabolismo normala diabetesa menderatzen bada, gaixotasun hau izateko aukera minimoa da.
Hala ere, diabetesa hobetzeko mota guztietako arazo metabolikoak gutxitzeko, ezinbestekoa da espezialisten gomendio guztiak betetzea drogak eta eguneroko elikadura egokiarekin zerikusia duten espezialisten gomendio guztiak.
Dietari dagokionez, 9. zenbakia deiturikoa egokia da diabetikoentzat.
Hala ere, dietako momentu guztiak ez dira paziente jakin baterako egokiak, eta hori ere merezi du arreta ematen duen medikuak. Gaixo bakoitzari doitu behar dio konplikazioak saihesteko.
Paziente jakin baten dieta osatzeko baldintza nagusia eguneroko kaloria beharrizanetara bideratzea da. Oso garrantzitsua da janari karbohidratoak dituzten elikagaien kontsumoa mugatzea.
Hau da, batez ere, erraz digeritzen diren substantzientzat. Horien artean azukrea, ogia, gozogintza, txokolatea eta zukuak daude. Dietako elikagai frijituak eta gantz kaltegarriak saturatuta baztertzea ere oso garrantzitsua da.
Jende gutxik daki diabetearekin, besteak beste, barazkiak, haragi zuria, gantz gutxiko arrainak eta esne gazi-produktuak onartzen direla.
Lotutako bideoak
Gaixotasun metabolikoen diagnostikorako mediku zientzien hautagaiaren hitzaldia diabetikoetan:
Gaixotasuna baldin baduzu, arreta jarri behar diozu gaixotasunari buruzko bidea erraztu dezakeen zure osasun eta bizimoduaren egoerari.
Konplikazio arriskutsuak ekiditeko, gaixoaren progresioa behatzen duen medikua ikusi behar duzu aldizka eta gelditzen edo prebenitzen laguntzen du.
Aldian behin azterketak, probak, elikadura zuzentzea, espezialista bat bisitatzeaz gain, bizimodu osasuntsu bat mantentzeaz gain, gaixotasuna gelditzen lagunduko du.
Ikuspegi eskudun batekin, bizitza osasuntsu normala eraman dezakezu murrizketarik gabe, eta hori ez da pertsona osasuntsu baten bizitzarekin alderatzen. Gaixoak bigarren motako diabetea badu, orduan ezin duzu azukrea, intsulina eta zenbait lipido gutxitzen dituzten sendagaiak gutxitzen dituzten botika berezirik gabe egin.
Diabetesen metabolismoa |
Diabetes mellitus organismo osoaren gaixotasun konplexua da, nahaste metabolikoak, batez ere karbohidratoak, eta, ondoren, proteina, koipea, ura eta mineralak ere.
Diabetes mellitus intsulina gabeziaren ondorioz (pankreatikoa eta estraparnekoa) garatzen da gehienetan, eta hipergluzemia eta glukosuria iraunkorrak, maiz polidipsia, poliuria eta, batzuetan, hiperketonemia eta ketonuria agertzen dira.
Askotan diabetesa nerbio sistemaren, sistema kardiobaskularraren eta beste organo batzuen adierazpen patologikoekin konplikatzen da.
GATEN ETA PROTEINEN ALDAKETAREN DESgaitasuna
Hiperlipemia, hiperkolesterolemia, hiperketonemia eta ketonuria, hiperazotemia eta hiperazoturia. Acidosis.
Diabetesaren gibelean glukogenoaren kantitatearen jaitsiera gantz-biltegietatik koipea mobilizatzeko eta gibeleko trantsizioarekin batera. Gantzekin batera, kolesterola ere mobilizatzen da. Gantzak eta lipoidoak beren biltegitik gibelera egindako trantsizio hori odolean gertatzen da eta hiperlipidemia eragiten du (% 1aren ordez,% 5-10-20 normalean aurkitzen da). Gantz gantz infiltrazioa antzematen da. Harreman estua eta gibogenoa glukogenoarekin agortuta, hiperketonemia (ketosia) nabaritzen da. Odolean diabetesa duten forma larrietan, zetona-gorputzen kopuru normalaren ordez (% 10 mg), haien kopuruaren gehikuntza (azido azetoazetikoa eta beta-hidroxibuttirikoa eta azetona) aurkitzen dira,% 20-40 mg edo gehiago izateraino. Hiperketonemia gibetik odolera gorputz ketonikoen trantsizio handiago baten bidez azaltzen da, gibeleko gantz infiltrazioaren eta glukogenoaren agortzearen ondorio zuzena baita.
Jakina da zetonaren gorputzak gantzak erretzeko prozesuan bitarteko produktua direla, zenbait proteinen errekuntza osatu gabe egon daitezkeela.
Karbono dioxidoa eta ura oso-osorik oxidatzeko, karbohidratoen eta oxigeno kopuru handia parte hartzea beharrezkoa da.
Gantz azidoaren partikula bakoitzak azido azetoazetiko partikula bat ematen da (azetona eta azido beta-hidroxibuttirikoa eratuta daude dagoeneko).
Endokrinologo batzuek diabetesa "uhartetxo" eta "guztira" zatitzen dute, pankrea osoan kalteak sortuz. Uharteetako diabetean intsulina gabezia baino ez dago, eta hipergluzemia eta glukosuria ez dira gibeleko obesitatea eta ketosia zailtzen.
Diabetes guztian, intsulina gabeziaz gain, pankreako beste faktore aktibo bat da, lipokaina (guruineko hodi txikietako zelula epitelialek sortutakoa) ezkutatzen ez bada, gantz infiltrazioa gibelean garatzen da, lipokainak gibelean gantza metatzea inhibitzen baitu eta oxidazio prozesuak areagotzen ditu.
Gainera, lipokainak efektu lipotropikoa ere aktibatzen du (hau da, gibelean gantza metatzea atzeratzea) zenbait janari (gazta gazta, oatmeal eta kaseina, kolina, metionina eta abar) beste substantzia batzuk.
Horrela, lipokainik ezean, gantz infiltrazioa garatzen da gibelean.
Gero, gibearen obesitateak, glukogenoaren finkatze funtzioak murrizten ditu eta horrek gibeleko dieta karbohidratoak xurgatzea ahuldu eta gantz biltegietatik koipea mobilizatzea areagotzen du.
Hori dela eta, ketosia eta diabetearen mellitoan glukogenoaren edukia gutxitzea ez dira zuzenean lotzen patogenetikoki intsulinaren gabeziarekin. Bigarren aldiz garatzen dira gibeleko kalteekin, eta hauek pankrearen substantzia lipokakoaren gabeziarekin gerta daitezke, beste hainbat nahasteren kasuan bezala.
Baldintza normaletan, ez dago gernonezko zetonarik. Gorputz hauek hiperketonemiarekin agertzen dira, izan ere, behin-behineko gernuan duten kantitatea handitzen denean, ez dira guztiz tubuluetan berriro xurgatzen.
Tratatu gabeko diabetes mellitusean ere, askotan, hiperazotemia topatzen da, proteinen matxura intentsiboan sortutako deskonposizio nitrogenaturiko produktu askoren odolean metatzearen ondorioa da, izan ere, diabetean, muskuluen proteinak gibelean mobilizatzen dira eta karbohidratoen bihurketa intentsiboa jasaten dute. Proteinak, amoniakoa, urea, aminoazidoak karbohidratoak eratzeko prozesuan sortzen dira eta hiperazotemia sortzen dute. Horrek, aldi berean, hiperazoturia dakar, hau da, gernuan substantzia nitrogenatuak sortzearen gehikuntza. Infekzioekiko erresistentziaren jaitsierak eta diabetesa hobetzeko gorputzaren propietate immuneak gutxitzea, gaixoaren gorputzean organismo eta ehun guztietako prozesu metabolikoak nahasten direla azaltzen da.
Gainera, zetona-gorputzek sistema reticuloendotelialen funtzioa ere inhibitzen dute eta, beraz, gorputzaren defentsak jaisten dira.
Azkenean, hau esan nahi dizuet: "diabetesa" bezalako diagnostiko etsigarriarekin topo egiten baduzu, ez ezazu etsi, gaur egun sendagai tradizionalak nabarmen egin baitu gora XX. Mendearen aldean, diabetesa gaixotasun arriskutsuenetariko bat zenean.
Nahiz eta gaur egun zientzialariek ezin izan zuten diabetesa gaixoari erabat arintzen dion sendagairik aurkitu espezialista eskudunen gomendio egokiak betez. Diabetearekin bizi dezakezu bizitza nahiko luzea eta oparoa. Garrantzitsuena diabetesa aurre egiteko oinarrizko arau batzuk (eta oso garrantzitsuak!) Ezagutzea da.
Diabetesa kontrolatzeko metodoei buruz gehiago jakiteko eta gaixotasuna nola kudeatzen ikasteko, eman izena diabetean gure ikastetxean. Diabetesaren eskola hau doakoa da eta hau baino gehiago behar duten diabetesa diagnostikatzeko duten pertsonentzako diseinatuta dago zehazki endokrinologo eskudunen kontsultabaina baita laguntza psikologikoa ere.
Sinets iezadazu, hori da hain garrantzitsua! Bakarrik bete artikulu honen azpian dagoen formularioa diabeteseko eskoletan izena emateko. Osasun ona nahi dizut!
Utzi iruzkin bat eta eskuratu oparia!
Partekatu lagunekin:
Irakurri gehiago gai honi buruz:
KARBOHIDRATU MUGATUA ETA METABOLISMO LIPIDOA DIABETETAN
Diabetes mellitusean, intsulina-glukagonoaren indizea murriztu egiten da. Hau intsulinaren sekrezioa gutxitzeaz gain, glukagonoaren jariatzea areagotzearen ondorioz gertatzen da (intsulinak glukonaren jariaketa inhibitzen du).
Ondorioz, biltegiratze prozesuen estimulazioa ahultzen da eta erreserbak mobilizatzeko estimulazioa areagotu egiten da, beraz, gibelak, muskuluak, ehun adiposoak, nahiz eta jan ondoren, postabsorzio egoeran funtzionatzen dute (ikus 2. irudia).
Kasu honetan, digestioaren produktuak, baita haien metabolitoak ere, glukogeno eta gantzak modura gorde beharrean, zirkulatzen dira odolean. Seguruenik, neurri batean, prozesu zikliko garestiak gertatzen dira, hala nola glicolisi eta glukoneogenesia edo gantzak sintesia eta matxura, etab.
Diabetesaren forma guztiak glukosa-tolerantzia murriztua dute, hau da. hipergluzemia, jan ondoren edo urdaila hutsarekin.
Hipergluzosemia kausa nagusiak:
- giharrek eta ehun adiposoek eragindako glukosaren sarrerak mugatuak dira, intsulina ezean GLUT-4 ez baitago miozitoen eta adipozitoen azalean.
Beraz, glukosa ez da glukogenoetan giharretan gordetzeko erabiltzen eta ehun adiposoetan dauden koipeak gordetzeko.
- gibelean, glukosa ez da glukogenoaren biltegiratzeko erabiltzen, intsulina eta glukageno-glukogeno sintasa kontzentrazio baxuan daudenean forma inaktibo fosforilatuan baitago;
- glukosa ez da gibelean gantzak sintetizatzeko erabiltzen: glicolisia eta piruvato deshidrogenasa entzimak ez dira aktiboak eta, beraz, glukosa azetilen CoA bihurtzeko beharrezkoa da, gantz-azidoak sintetizatzeko.
- Glukoneogenesiaren bidea aktibatzen da intsulinarekiko kontzentrazio txikian eta glukagono altuarekin eta aminoazidoetatik eta glizeroletik glukosaren sintesia posible da.
Diabetearen beste zeinu bereizgarri bat lipoproteinen odolean (batez ere VLDL), gantz-azido askeetan eta, garrantzitsuena, zetonen gorputzetan. Hori gantz dietetikoak ez dira ehun adiposoetan metatzen, izan ere, cAMP-en menpeko adipozitoen lipasa fosforilatu (aktibo) dago.
Hortik dator odolean gantz azido askeen edukia. Gantz-azidoak gibelak xurgatzen ditu, eta horietako batzuk adipozitoetan bihurtzen dira triacilgliceroletan, odolera isurtzen direnak VLDLren zati gisa.
Gantz azidoen beste zati bat β-oxidazio bidean sartzen da gibeleko mitokondrioetan, eta sortzen den acetil CoA zetonaren gorputzak sintetizatzeko erabiltzen da.
BALDINTZA KOMANDATUAK (KONPLIKAZIO AKUTUAK) DIABETETAN, Glukosa eta gantzak aldatzeko banaketen emaitza gisa.
Diabetes mellitusean, hiru koma mota nagusi posible dira: coma ketoakidotikoa intsulina gabezia absolutua duten, coma hiperosmolarra intsulina gabezia moderatua, akido laktikoko koma hipoxia larria, sepsia eta shock kardiobaskularrak. Gainera, intsulina terapiarekin, intsulina gaindosi batekin lotutako koma hipogluzemikoa egon daiteke. Lehenengo hiru baldintzak diabetesa ez ezik, beste faktore askoren eraginpean ere garatu daitezke (toxikoak, infekziosoak, etab.).
Hiru koma-mota nagusiak ia ez dira bereizita gertatzen. Normalean, formaren baten (askotan hiperosmolar) baten adierazpenak dira nagusi, eta horrek arrazoiak ematen ditu forma nagusiak nabarmentzeko.
Ketoacidosisaren kausa nagusia intsulina gabezia da: koman zehar, odolean C-peptidoa eta intsulina immunoreaktiboa (IRI) ez dira hautematen. Hiperglicemia beti antzematen da (20-30 mmol / l, batzuetan gehiago).
Koma diabetikoan azidoia azido organikoen metaketaren ondorioa da: zetona gorputzak, baita laktatoa eta piruvatoa ere.
Ketona gorputzen kontzentrazioa 2 mmol / ml izatera iristen da (normala baino 200 aldiz handiagoa da), gibelean sintesia dela eta ez da handitzen, baita ketonoen gorputzen excrezioa gutxitzen delako, oliguria eta anuria direla eta, askotan komarekin gertatzen baita. Odol-pHaren jaitsiera 7 edo txikiagoa da (7.4 araua).
Deshidratazioa garatzen da: ur gabezia gorputzaren pisu osoaren% 10 arte izan daiteke.Likido zirkulatzaileen kopurua% 25-30 murrizten da eta ondorioz, odol presioa gutxitzen da.
Miokardioaren oxigenoak eta energia gosea izateak, odol bolumena gutxitzeak porrot kardiobaskularra eragin du. Odol-koagulazio igoera, miokardioko infartua, bihotzekoak parenchimala, kolpea, tronboi periferikoa.
Koma diabetikoa poliki-poliki garatzen da egun batzuetan, batzuetan ordu batzuetan gerta daiteke.
Goragalea, atsekabea dago, aurpegiko ezaugarriak zorroztu egiten dira, begiak okertzen dira, ingurumenarekiko axolagabea areagotzen da, letargia, eta horrek koma sakona bihurtzen du (erabat itzali du kontzientzia, erreflexu falta, muskulu atoniak ...). Gaixoa dagoen gelan, azetonaren usaina nabaritzen da.
Odol presioa murriztu egiten da, oliguria edo anuria ia beti behatzen dira.
Keta diabetikoak berehala hartu behar ditu neurriak: 1) Intsulinaren gabezia ezabatzea, intsulina administratuz odolean glukosa-kontzentrazioa pixkanaka jaistea bermatzen duten normaltasunera, 2) gorputza berhidratatzea fluidoa injektatuz, 3) gatz-konposizio normala eta likidoen pHa berrezartzea. organismoa gatz soluzio egokiak sartuz; 4) glukogeno erreserbak gorputzean leheneratzea.
Komaren agerpenak normalean 2-3 eguneko epean ezabatzen dira etengabeko tratamenduarekin, eta hasierako orduetan tratamendua funtsezkoa da gaixoarentzat.
Diabetesaren intsulina tratamenduak garatu aurretik, gaixoak koma diabetikoaren ondorioz gaixotasuna sortu eta gutxira hil ziren. Hala ere, gaur egun askotan koma antzematen da.
Bereziki, gaixotasunaren lehenengo manifestazioa kasuen% 15-30ean ketoacidosis eta komarekin batera dago. Keta diabetikoen hilkortasuna handia da -% 1etik 30era.
Diabetiko gaixoen heriotza kausa nagusia konplikazio berantiarrak dira.
PROTEINAREN GLOSOSLAZIOA AZUAREN HORRETAKO BESTE KONPLIKAZIOETAKO BAKARRIZKO ARRAZOI BAT DA
Diabetesaren konplikazio berantiarrak batez ere odol hodietan (diabetiko angiopatiak) kalteekin lotzen dira. Ehunen kalte mekanismo nagusia - proteinen glikazilazioa (glikosilazioa) - glukosa proteina molekula baten amino talde askeekin glukosaren erreakzio ez entzimatikoa da: Lys, Arg, N-terminal aminoazidoa:
Hasieran aldimina ezegonkorra sortzen da eta beste konposatu egonkorragoak (“glicosilazio goiztiarreko produktuak”) bihurtu daitezke. Proteina molekularen karga, haren konformazioa edo zentro aktiboa blokeatzearen ondorioz proteinaren funtzioak oker daitezkeela ulertzen da.
Glycosylation erreakzio motela da; proteina glikosilatuen kopuru txikiak bakarrik aurkitzen dira pertsona osasuntsuetan. Hipergluzemiarekin, erreakzioa bizkortzen da nabarmen. Adibidez, hipergluzemia duten diabetesa duten gaixoetan, hemoglobina glikosilatuetako baten edukia - HbAlc - 2-3 astetan handitzen da.
Proteina desberdinen glikosilazio maila ez da berdina, proteina horren eguneratze mailaren araberakoa da batez ere. Proteinak trukatzen direnean poliki-poliki aldatutako amino taldeak pilatzen dira.
Gainera, karbohidratoen hondakinen aldaketak ere gertatzen dira proteina horietan: egiturak berrantolatzea, oxidazio eraldaketak, eta ondorioz, "berandu glikosilazio produktuak" (PPG) eratzen dira, maiz marroiak, fluoreszenteak, eta horietako batzuek erreaktibitate handia eta gainera kalteak egiteko gaitasuna dute. proteinak, proteina molekulen arteko lotura gurutzearen eraketa barne. Proteinak trukatzen badira, ehun konektiboaren eraketa proteinak, matrize interkelularrak eta sotoko mintzak daude.Gainera, egitura hauetako proteinak zuzenean harremanetan daude likido interzelularrarekin. Glukosa-kontzentrazioa odolean bezala gertatzen da (zeluletan normalean askoz ere txikiagoa izaten da glukosa prozesu metabolikoetan erabiltzearen ondorioz). Egitura horietan, BCPak pilatzen dira adinarekin, eta pilaketa asko azkartzen da diabetes mellitusean.
BCP proteinak makrofagoen bidez hidrolizatu daitezke (BCP hartzaileen partaidetzarekin) edo sistema proteolitiko intercelularrak BCP peptidoak eratuz, askotan 30 aminoazido hondar inguru izaten dira. PPG proteinak, batez ere haien hidrolisiaren ondorioz, PPG peptidoak, odolean sartzen dira.
Odolean PPG peptidoen kontzentrazioa asko igotzen da hainbat jatorritako giltzurruneko porrotarekin, besteak beste, nefropatia diabetikoa.
Hori gertatzen da PPG peptidoak ezabatzea giltzurrunak parte hartzearekin gertatzen dela: PPG peptidoak glomerulietan iragazten dira, hodi zelular proximalak xurgatu eta zelula horien lisosometan katabolizatzen dira.
Arratoietan egindako esperimentuetan, frogatu zen PPG proteinak odolean sartzeak proteina horien lotura kobalentea ehun askotan proteina matrizezkoekin lotzen duela eta egiturazko eta funtzionaletako nahasteak agertzea diabetesa mellitusen antzekoetan.
BCPek jarduera biologiko anitza erakusten dute: zelula endotelialen iragazkortasuna handitzen dute, makrofagoen, zelula endotelialen eta mesangialen hartzaileekin lotzen dituzte, makrofagoak aktibatzen dituzte zitokinak sekretuko (errezeptorearen bidea), NOaren eraketa inhibitzen dute eta hedapen baskularra inhibitzen dute eta LDLren oxidazioa areagotzen dute. Diabetesa duten gaixoen odolean, BCP peptidoen aurkako antigorputzak hautematen dira.
Lipidoen metabolismoaren nahasteen kausak eta mekanismoa
Diabetes mellitus (DM) gaixotasuna da pankreasak gorputzean glukosa xurgatu, prozesatu eta erabiltzerik ez duenean, hau da, zelulen funtzioen intsulina erregulatzea eten egiten da. Gaixotasuna dela eta, diabetesa duten pertsonek hainbat arazo metaboliko garatzen dituzte eta horrek, era berean, hainbat patologia eta heriotza arriskua handitzen ditu. Gaixotasun esanguratsuenetako bat lipidoen metabolismo okerra da (dislipidemia), eta, datuen arabera, diabetesa duten pertsonen% 50-90ean diagnostikatzen da.
Lipidoak gibelean sortzen diren gantzak dira eta elikagaiekin gorputzean ere sartzen dira. Lipidoak gantz jatorriak direnez, horrek esan nahi du oso gaizki disolbagarriak direla uretan eta, ondorioz, odolean.
Pertsona osasuntsu batean, gibeleko zelulek glukosa hartzen dute interferentziarik gabe. Intsulina ekoiztearen urraketak hexokinasa (glukosaren oxidaziorako entzima) gutxitzea eragiten du eta horrek azukre molekulen xurgapena okertzen du. Intsulinaren gabeziak, entzimenen biosintesi desegokiak eraginda, proteinen metabolismoa eten egiten du eta horrek gantzak matxura prozesuan (gantz haustura azkartua) eragiten du.
Gainera, gantz-azidoen eta triacilglicerolen ekoizpen-tasaren jaitsierarekin, zetona-gorputzen maila handitzen da. Diabetesa duten gaixoetan 1. motakoa (intsulina menpekoa - pankreak ez du intsulina kantitate nahikoa ekoizten edo sintetizatzen), dislipidemia ez da hain arrunta eta gutxiago agertzen da diabetes2. motakoa (intsulinarekiko erresistentea - intsulina nahikoa edo handiagoetan ekoizten da, baina gorputzeko ehunak hormonarekiko sentikorrak dira).
Bideo honetan azaltzen diren lipidoak eta lipidoen metabolismoa:
Zein arrisku du lipidearen nahasteak diabetean?
Diabetesa duten lipidoen sintesi desegokiak patologia hauek eragiten ditu:
- ketosia eta gibeleko gantza,
- spleen bolumenaren gehikuntza,
- odol kolesterolaren hazkundea,
- behazun gaixotasuna
- obesitatea
- giltzurrun-funtzioa gutxitzea,
- hipertentsio arteriala
- begi eta tendoiaren larruazaleko lesio lesioen agerraldia,
- gaixotasun infekziosoen aurkako erresistentzia falta,
- abrasions,
- atherosclerosis,
- nerbio optikoaren atrofia,
- adinaren inguruko kornearen hodeiak.
Lipidoen metabolismoaren nahaste motak
Lipidoen metabolismoaren nahaste mota hauek bereizten dira:
- primarioa (sortzetikoa) - guraso batengandik mutazio edo herentzia transmisio baten ondorioz sortutako akats genetikoa;
- bigarren mailako - beste gaixotasun batzuen ondorioz gertatzen da
- alimentary - bizimodu okerrarekin gertatzen da (gehiegizko pisua izateko arazoak, gantz asko jatea, elikadura egokia ez izatea, alkohol gehiegikeria, erretzea, bizimodu inaktiboa).
Diagnostiko
Dislipidemia odolean triglizeridoen eta kolesterolen edukia handiagoa denez, endokrinologoak laborategiko proba bereziak agintzen ditu, gantzak xurgatzeko eta sintesiaren narriaduraren argazkia erakusten dutenak.
Beharrezko azterketetako bat lipidoen profila da. Medikuek tratamendu gehiagorako erabiltzen dituzten 4 adierazle nagusi biltzen dira (kolesterol totala (OXC), kolesterol "ona" (HDL), kolesterol "txarra" (LDL), triglizeridoak).
Gaixo diabetiko helduen odol lipidoen emanaldia urtean behin egiten da. Sistema kardiobaskularreko patologien garapena baztertzeko, kardiologo bat kontsultatzea gomendatzen da eta, beharrezkoa izanez gero, azterketa osagarria egin.
Gogoratu lipidoen oreka etengabeko jarraipena dela.
Tratamendua eta prebentzioa
Diabetes mellitusean lipidoen metabolismoa gutxitzeko, ezinbestekoa da bertaratutako endokrinologoaren gomendio guztiak betetzea. Neurri horiek diabetesa duten lipidoen nahasteen prebentzio ona dira.
Gaixotasun honekin, lipidoen metabolismoa berehala zuzentzen da. Eragina honako hau da:
- pazientearen bizimodua aldatzen
- dietoterapia
- botika hartzen.
Bizimodua eta Elikadura
Bizimodu aldaketak honako hauek dira:
- erraz digeritzen den janaria izan beharko lukeen dieta (endokrinologoek gomendatzen dute elikagai egunkari bat gordetzea non gaixoak egunean jan eta edan duen janaria gordetzen duen).
- alkohola utzi eta erretzea,
- gaixoaren pisua gutxitzea,
- Ariketa terapia
- egoera psikoemozionalaren normalizazioa.
Dieta diabetesa motaren tratamenduan lehenengo eta garrantzitsuena da.
Hasteko, karbohidratoak elikagai guztien kaloria edukiaren% 50-60ra mugatzen dira. Karbohidrato digerigarriak dituzten produktuak dietatik ia ezabatzen dira. Barazkiak, zerealak, ogi beltza, patatak eta beste batzuk ordezkatzen dituzte, eta medikuaren arabera zehazten da zenbatekoa.
Onartezina da koipeak dietatik erabat baztertzea, baina ez lukete elikagai guztien kaloria edukiaren% 25 gainditu behar. Gantz insaturatuak dituzten produktuak aukeratu beharko lirateke: lihoa eta ekilore haziak, sesamoa, babarrunak, fruitu lehorrak, aguakateak, izokina, izokina, ganbak. Gaixotasuna areagotzen denean, gurina erabat uztea gomendatzen da.
Proteinak elikagaien kaloria edukiaren% 20 inguru dira. Kasu bakoitzean kontuan hartu gaixotasunaren ibilbidea, gaixoaren gorputzaren pisua, presentzia edo gabezia, jardueraren izaera (energia kostuak).
Dietaren bitaminizazio egokia behar da, batez ere B taldeko bitaminak eta C. bitamina. Nutrizio zatikatua: eguneko kalorien% 25 gosaltzeko,% 10 bazkaltzeko,% 35 bazkaltzeko,% 10 arratsaldeko tea eta% 20 afaltzeko. Diabetea duten gaixoentzako, elikagaien industriak erraz digeritzen ez diren karbohidratoak ez dituzten produktu bereziak ekoizten ditu: gozoki diabetikoak, ogia, cookieak, saltxitxak, etab.
Mediku batek gomendatuta, estazioetan tratatzea komeni da eta baita terapia fisikoa ere, besteak beste, goizeko ariketak, oinez, dosifikatutako ariketa fisikoak, yoga, igeriketa, estresa pixkanaka handituz.
Heziketa fisikorako denborarik onena otordu baten ondoren 1-2 ordukoa da, odolean glukosa-maila igotzen denean.
Eragin terapeutikoa lortzeko, jarduera fisikoa egunerokoa izan behar da, ez nekagarria eta ordu jakin batzuetan planifikatu behar da.
Dieta terapiaren eraginkortasunarekin eta bizimoduaren zuzenketarekin lotuta dago drogen terapia. Arreta duen medikuak gorputzean kolesterola jaisteko beharrezkoak diren drogak errezetatzen ditu. Oinarrizko terapia taurina duten gehigarri biologikoki aktiboarekin osatu daiteke, lipidoen eta karbohidratoen metabolismoaren normalizazioan eta, oro har, diabetes mellitusaren tratamenduan.
Kontuan izan behar da lipidoak gutxitzeko drogak kasu batean ez erabiltzeak ez duela esan nahi drogaz kanpoko terapia uztea. Aitzitik, edozein terapia izango da eraginkorra jarraituz gero. Adituek diotenez, diabetesa, batez ere 2 motakoa, bizimoduko gaixotasuna da.
Gaur egun, droga klase ugari daude: satina (Atorvastatina, Pravastatina, Rosuvastatina, etab.), Antioxidatzaileak, azido nikotinikoa eta haren eratorriak, sekuentziatzaileak, fibratuak. Ezberdinak dira ekintza mekanismoak, eraginkortasuna, bigarren mailako efektuak, dislipidemia mota desberdinetarako kontraindikazioak.
Lipidoen metabolismoa nahasteko erabiltzen diren drogen talde nagusiak:
Farmazia taldea | LDL | triglizeridoak | HDL | Oharrak |
estatina | Murriztu% 20-55 arte | % 15-35era murriztea | % 3-15 igo | Aterosklerosiaren garapena oztopatzea. Emaitza positiboa frogatu da prebentzioaren kasuan. |
fibratoen | % 5-20ra murriztea | % 20-50era murriztea | % 5-20ra igo. | HDL apoproteinen transkripzio hobetua eta kolesterola alderantziz garraiatzeaz arduratzen diren faktoreak. Antiinflamatorioak. Gemfibrozil aldibereko administrazioa miopatia maila handiagoarekin lotzen da estatinak erabiltzen direnean. |
Hilezko azidoen sekuentziak | % 10-15era murriztea | Murriztu% 0-10 arte | % 35era igo. | Triglizeriten gehikuntza. Droga-talde honen erabilera digestio-sistemarekiko intolerantziagatik mugatzen da. |
niazina | % 15-20ra murriztea | % 20-50era murriztea | % 15-35 igo. | Lipoproteina (a) handitzeko sendagai eraginkorra da, irudi klinikoan eta aterosklerosiaren prebentzioan eragin onuragarria du. |
ezetimiba | % 15-20ra murriztea | Murriztu% 0-10 arte | % 0-5 igo | Kolesterola xurgatzeko inhibitzailea. |
Arrain olioa | % 3-5era murriztea | % 30-40ra murriztea | Aldaketarik ez | Hipertrigliceridemia duten gaixoentzat erabiltzen da batez ere. |
Medikuntza folklorikoa
Gainera, erremedio herrikoiekin terapia baimenduta dago, baina arretako medikuarekin aurretiazko kontsulta egin ondoren soilik.
Belar prestaketak oso denbora luzean kontsumitu daitezke. Haiei menpekotasuna ia ez da gertatzen. Hala ere, tratamenduaren iraupena ez da 20-25 egun baino gehiago izan behar, orduan atsedenaldiak hartu beharko lirateke. Gainera, belar erremedio desberdinak konbinatu. Tratamendua dosi txikiekin hasi behar da.
Tresna eraginkorren eta ezagunen artean honako hauek daude:
- Nahi baduzu (Nahi baduzu) - jatorri karbohidrato gabeko edulkoratzaile naturala. Glukosidoak, A bitamina, C, E, B taldeak, antioxidatzaileak, mineralak (fosforoa, potasioa, magnesioa, zinka, kobrea, kromoa, selenioa ...) biltzen ditu. Ikerketa klinikoek frogatzen dute stevia odol azukre maila ondo normalizatzen dela. . Hori dela eta, diabetesa mellitus duten pazienteetan nahaste metabolikoetan erabilgarria da. Erabilera luzean zehar, stevia kaltegarria edulkoratzailea da. Azken ikerketek erakusten dute stevia hartzerakoan odolean glukosa-kontzentrazioaren beherakada dagoela, ontzien hormak sendotu egiten direla.
Txinan, Munduko Sinposioan, iraunkortasunaren eta diabetearen arazoak eztabaidatu zirenean, Stevia drogarik garrantzitsuenetarikoa dela iragarri zen.
Kontuz - landare hau pozoitsua da.Barne erabilerarako, sendabelarren zati gisa edo pilulatan hartzen da.
Diabetea mellitusean lipidoen metabolismoarekin lotutako terapian erabiltzen diren tasen adibide batzuk:
egitura | prestaketa | Aplikazioa eta dosifikazioa |
1 koilarakada blueberry hosto, belar galego ofiziala, ortzikoa dioica. | Pour 0,3 litro ur irakiten eta irakiten 15 minutuz. 5 minutu insistitu ondoren, iragazi. | 3 infusio koilarakada egunean 3-4 aldiz 25 minutuz. jan aurretik. |
1 koilarakada l. blueberry hostoak, dandelion, belar galiziar ofizialak. | Pour 300 ml ur irakiten eta irakiten 5 minutu inguru. Iragazi emaitza. | Edan 100 g 2-3 aldiz egunean 20 minutuz. bazkal aurretik. |
1 koilarakada plantana hosto handiak, blueberry hostoak, dioica nettle hostoak eta dandelion hostoak. | 1 koilarakada l. bilduma bota 1 edalontzi ur irakiten, irakin 2-3 minutuz., azpimarratu 10-15 minutu., iragazi. | Edan 1/2 kopa 20 minututan. Egunero 3-4 aldiz otorduak baino lehen. |
1 koilarakada belar zaldi, mendizale hegaztiaren belarra, marrubi basatiaren hostoak. | Bildumako koilarakada bat bota 1 edalontzi ur irakiten, irakin 3-5 minutuz. Insistitu 10-15 minutu. Iragazi. | 1 tbsp arabera. l. 20-30 minututan Egunero 3-4 aldiz otorduak baino lehen. |
2 tbsp arabera. l. lingonberry hostoak, blueberry hostoak, belar galiziar ofizialak, 1 tbsp. l. buckthorn azala, urki hostoak. | Ehotzeko buckthorn azala eta irakiten 20 minutuz. 200 ml ur eta bota gainontzeko zatiak irakiten 300 ml ur irakinarekin, irakiten 3 minutuz eta, ondoren, nahastu. | Egunero 1/3 kopa jan. |
1 tbsp arabera. l. intxaur hostoak, piperbeltza hostoak, mendizal hegaztiaren belarra, belar galiziar ofiziala. | Bildumako koilarakada bat bota 1 edalontzi ur irakiten, irakiten 2-3 minutuz., Iragazi. | 1/3 kopa egunean 3 aldiz otorduak baino lehen 15-20 minutuz. |
1 postre arto estigma koilarakada, arrosa txikitutako aldaka, koilarakada bat lore hilezkorra, 2 tbsp. l. blueberry hostoak. | 1 koilarakada l. bilduma bota irakiten 300 ml ur irakiten, irakin 3-5 minutuz. Insistitu ordu 1, iragazi. | 1/3 kopa egunean 3 aldiz otorduen ondoren. |
1 koilarakada ama hosto, 1 postre marrubi hosto, 1 koilarakada morea hosto. | 1 koilarakada l. bilduma bota 1 edalontzi ur irakiten, irakin 3-5 minutuz. Insistitu ordu 1, iragazi. | 2 koilarakada egunean 3 aldiz otorduen ondoren. |
Urki hosto zurien koilarakada bat, odol gorriaren elorri fruituak, giltzurruneko tea hostoak, kanela arrosako aldakak, piper hostoak, Veronica officinalis belarra, 6 tbsp. l. belar centaury txikia, 2 tbsp. l. burdock root, belarra, bost lore ama, 1 postre rizoma koilarakada gozoa, xikoria erroarekin. | Iluntzean, bota 2-3 koilarakada termosan (1/2 litro), bota ur irakin "freskoa". | Hurrengo egunean, hartu infusioa modu epelean, 3 dosi banatuetan 20 minutuz. bazkal aurretik. |
4 tbsp arabera. l. blueberry hostoak, piperbeltza hostoak, 2 koilarakada babarrun hosto cusps, 3 koilarakada belar galega officinalis. | Bildumako 2 koilarakada 1/4 litro ur irakiten bota, utzi 30 minutuz. | Edan 3-4 dosi. |
Diabetiko batean lipidoen metabolismoa sendotzeko drogak dieta terapia eta bizimoduaren zuzenketak emaitza egokia ekarri ez badu bakarrik egiten da. Hala ere, taurina eduki handia duten biologikoki aktiboekin gehitzen da, eta diabetesa hobetzeko tratamenduaren dinamikan onuragarria da.