Pankreatitisaren analisiak: gainditu beharrekoa

Dieta okerra, pintxoak korrika egitea, gehiegizko erretze maila eta edateko alkoholak, botikak kontrolatu gabe erabiltzeak diabetesa eragin dezake edo pankreasan hanturazko prozesuaren forma akutua edo kronikoa eragin dezake. Behar diren neurriak modu egokian hartu ahal izateko, jakin behar duzu zer probak gainditu behar dituzun gaixotasunaren kausak identifikatzeko eta tratamendu erregimen egokia preskribatzeko. Diagnostiko zehatza egiteko, gernuaren, fecesen eta, bestetik, pankreatitiserako odol-azterketa bat gainditu behar da; horren adierazle izango dira pankrearen egitura eta funtzionamenduaren egoera ebaluatzeko oinarriak.

Pankreako gaixotasunetarako funtsezko probak

Pankrearen neurri diagnostikoak modu integralean egin beharko dira, organoaren egoera ez ezik, baita haren errendimenduaren maila ere identifikatu behar da. Hau da, pankreasak egitura eta funtzionalitate berezia duelako. Gorputz honek funtsezko erantzukizuna du digestio-prozesuak ezartzeko, proteinak eta gantzak apurtzen laguntzen duten beharrezko entzimak ekoizteko odolean sartu eta gorputza elikatzen duten zelula mailan. Gainera, pankreasak beste funtsezko hormonak ere sortzen ditu.

Bere funtzionamenduaren berezitasuna organoko ehunen eremu jakin bat kaltetuta badago, gainerako ehun osasuntsuek ordezko efektua dute eta kaltetutako eremuaren errendimendua bereganatzen dute eta baliteke horrelako patologiaren sintomatologiarik ez izatea.

Baina, bestalde, organo baten zati hutsal baten heriotzean edo hantura dagoenean gerta daiteke guruinaren erlazio estrukturalaren aldaketa nabarmenik ez izatea, baina errendimenduaren arabera arazo batzuk sor daitezke. Hori da, hain zuzen ere, pankrearen azterketa integrala behar duena, egiturazko egoera eta funtzionamendu maila barne hartuta.

Odol azterketa baten arabera, pankreatitisak guruinaren funtzionaltasun maila erakusten du, irudi kliniko biziak bere ikastaro akutuan ikusgai daude.

Azpimarratzekoa da pankreatitis akutuan entzima konposatuen intentsitatearen gehikuntza dagoela, eta horietako batzuk zehaztasunez zehaztu daitezke odolean, batzuk gernuan, baita fecesetan ere.

Zer erakusten du odolak pankreasan?

Saiakuntza klinikoetan odol azterketa orokorrek hanturazko prozesu baten presentzia ager dezakete, baina emaitza horietan oinarritutako diagnostikoa ez da zuzena.

Pankreako pancreatitisarekin, odol azterketa orokor baten emaitzek arautik honako desbideratzeak erakutsi ditzakete:

• globulu gorri gutxiko kopurua
• hemoglobina murriztea,
• ESR igoera
• odol globulu zuri ugari daude
• hematokritak ere gora egiten du.

Pankreatitisarentzako odol azterketa orokorra araua gainditzen duten hainbat adierazle izan ditzake, edo, alderantziz, araua baino txikiagoa izan.

Adierazle hauek normaltzat jotzen dira:

• gizonezkoen globulu gorrien kopurua 3,9 eta 5,5 * 10 12 artekoa izan daiteke, eta emakumezkoen gorputzean 3,9tik 4,7 * 10 12 zelulak / l;
• gizonezkoen hemoglobina maila 134tik 160ra, emakumezkoen gorputzean 120 g / l 141,
• Gizonezkoen erdiko ordezkarien ESR kopurua zero eta 15 mm / h bitartekoa izan daiteke, eta emakumezkoen erdia 20 arte.
• Genero bateko ordezkarientzako leukozitoen maila araua berdina da - 4-9 * 10 9,
• gizonezkoetan hematokriten kopurua 0,44-0,48 da eta emakumezkoetan 0,36-0,43 l / l.

Odol azterketa kliniko orokorra pankrea aztertzeko metodo laguntzailea baino ez da. Pankreako kalteei buruzko informazio diagnostiko fidagarria egiaztatzeko eta eskuratzeko, espezialistek berriro preskriba dezakete.

Laborategi klinikoetan probak ikertzeaz gain, pankrea egiaztatzeko beste proba mota batzuetarako probak egitea ere agintzen dute espezialistek.

Odol kopuru osoa

Azterketa nagusia hatz baten odola ematea da globulu gorrien kopurua eta horien sedimentazio-tasa (ESR), hemoglobina maila, globulu zuriak ebaluatzeko. Adierazle horien aldaketen arabera, pankreak hanturazko prozesua suposatzen du, baina ezinezkoa da pankreatitisa ezartzea zalantzarik gabe eta bere forma edo etapa argitzea. Hainbat ñabardura daude:

• Tratamenduaren ondoren adierazle guztiak normalak badira, ESR izan ezik, horrek konplikazioen itxura ager dezake.
• Pankreatitis kroniko luzearen atzean, leukozitoen eta ESR maila gutxitzen doa pixkanaka.
• Mantenugai xurgatzeko arazoak ikusten badira, pazienteak anemia seinaleak izango ditu odolean.
• Konplikazio hemorragikoa duten pankreatitisak (hemorragia) odol azterketak hemoglobina eta globulu gorrien beherakada erakutsiko du.

Diagnostiko zehatzena lortzeko, proba hau birritan egitea gomendatzen da. Pazienteak analisiaren emaitzak ere deszifratu ditzake bere adierazleak arauemaileekin alderatuz, baina akats arriskua dago, ospitale eta laborategi desberdinetako "figura osasuntsuak" desberdinak baitira. Pankreatitisaren azterketek askotan itxura dute:

Pankreatitis akutua

Pankreatitis kronikoa

normalaren azpitik

ez du adierazle normatiborik lortzen

balio estandarren azpitik

Odolaren kimika

Pankreatitisa duen gaixo baten gorputzaren egoeraren argazki zehatza agerian dago azterketa biokimikoen azterketan, ospitaleratzeak lehenengo egunetan eraso akutu batekin egin beharrekoa. Amilaza, almidoia apurtzen duen entzima behar da ospitaleko tratamendu osoan. Garrantzitsua: adierazle hau funtsezkoa da hasierako diagnostikorako. Gaixotasunaren hasieran, odolean izandako jauzia 12 ordutan gertatzen da, gailur-balioa 30 ordu arte irauten du eta 2-4 egunen ondoren zenbakiak normalera itzultzen dira. Amilaz gain, honako markatzaile hauek dira garrantzitsuak:

• Glukosa - balore estandarrak baino altuagoa (pertsona osasuntsu batean, goiko barra 5,8 mmol / l da) intsulina ekoizpen nahikoa ez den atzeko planoan.
• Bilirubina - behazunarekin hazi egin da, pankrearen hanturaren ondorioz.
• Alpha-amilasa - arauaren gaineko adierazlea 4-5 aldiz (zenbaki "osasuntsuak" - 0-50 U / L).
• Lipasa (gantzak apurtzen ditu) normala baino altuagoa da (60 UI / L baino gehiago), baina pankreatitis kronikoa egiteko probak aztertzen badira, adierazlea ez da zuzena izango.
• Transaminasa - epe laburrerako gehikuntza ikastaro akutua.
• Trypsina, elastasa, fosfolipasa - hanturazko prozesu kronikoaren hazkundea.
• Albumina, proteina osoa, ferritina eta transferrina murrizten dira.
• Proteina erreaktiboa C: tumoreetan, lesio infekziosoetan presente dago.
• Kaltzioa - maila larrian jaitsi da.

Gorotz

Pankreako jarduera exokrinoaren arazoak eta digestio-entzimenen sintesia kontrolatzen dira feces azterketan. Gaixoari ohartarazi zaio aulkia lehen aldiz garbitzea zaila dela, usain desatsegina eta gainazal distiratsua dituela eta defekatzeko gogoa maiz izaten dela. Laborategian adituek arreta emango dute:

• kolore argiegia - hodi biliarreko arazoak adierazten ditu (pankreak hantuta eraginda),
• elikagai partikula indigeriak
• gantzen presentzia fecesetan.

Pankreatitis akutua egiteko probak egiten dituen paziente batean, amilasa gernuan hartzen da nagusiki, baina hemen bere maila altuak odolean baino luzeago irauten du. 4 orduren ondoren ikus dezakezu (gaixotasunaren lehen adierazpenen atzerako kontaketa), 3-5 egun irauten du. Garrantzitsua: hanturazko prozesuaren iraupen kronikoa edo larria duten pazienteetan, amilasaren balioak normaltasuneko mugetan daude (408 unitate / egun baino gutxiago). Gainera, pankrearen funtzionamenduaren urraketak gernuan gertatzen diren aldaketen arabera adierazten dira:

• biomaterialaren hezetasuna (pus-presentzia dela eta sortzen da),
• kolore iluna (giltzurrunetako gaixotasuna adierazten du),
• pankreatitis akutuaren glukosa proba positiboa (azukrea ez litzateke gernuan egon behar, baina desbideratze bat ere agertzen da diabetean, giltzurruneko nahasteetan);
• gernuan hemoglobina egotea (balio txikiak izan arren),
• diastasa handitzen da (forma akutuan).