Pankreatitis mina
ILiveren eduki guztia medikuek berrikusi dute, gertaerekin ahalik eta zehaztasun eta koherentzia handiena ziurtatzeko.
Arau zorrotzak ditugu informazio iturriak aukeratzeko, eta aipagarriak diren guneetara, ikerketa akademikoko institutuetara eta, ahal izanez gero, frogatutako ikerketa medikoetara soilik aipatzen ditugu. Kontuan izan parentesi artean dauden zenbakiak (,, etab.) Horrelako ikerketetarako esteka interaktiboak direla.
Gure material oro zehaztugabekoa, zaharkitutakoa edo bestela eztabaidagarria dela uste baduzu, hautatu eta sakatu Ktrl + Sartu.
Pankreatitis oso gaixotasun arrunta da gaur egun. Azken bost urteetako estatistiken arabera, munduko 4 emakumek eta zortzigarren gizon bakoitzak pancreatitisak jota daude! Gertakariak deprimitzea. Beraz, pankreatitisak pankrearen hantura da, eta zeregin nagusia elikagaien matxura egokia eta sistematikoa lortzeko beharrezkoa den intsulina eta entzimak ekoiztea da.
Peritoneo edo iliako eskualdeko edozein mina, zuzen ibiltzeko ezintasunak lagunduta, normalean eseri, baita jateko gogoa galtzea, aulkiak solteak edo koipetsuak, egarria eta usaina dituen ahoa lehortzea, bat-bateko pisua galtzea eta idorreria luzea ere, zalantzarik gabe ohartarazi behar zaituzte, goian deskribatutako gaitzak bezala. pankreatitis progresiboaren seinaleak izan daitezke.
, , , , , , , , ,
Pankreatitisaren mina
Pankreatitisarekin mina eragiten duten arrazoiak askotarikoak dira: desnutrizio sistematikoki (etenik gabe, frijitu, pikantea eta gantz zati handiarekin), behazun eta duodenoaren patologiekin amaituz, lesioak, zauriak eta sabeleko barrunbean eragiketen ondorioak hartuz. antibiotikoen erabilera maiz), sabeleko barrunbearen tumoreak, nahaste metabolikoak, 1 motako eta 2 motako diabetesa, aldaketa hormonalak eta gaixotasunarentzako predisposizio hereditarioa. Kasuen erdia gutxi gorabehera, ezin da gaitzaren benetako kausa ezarri. Pankreako gaixotasunek gizonezkoek baino eragin handiagoa dute.
, , , , , ,
Mina kokatzea pankreatitisan
Pankreatitisarekin zer minek normalean gaixoak asaldatzen dituzte? Galdera horri ez zaio erantzun zehatzik ematen, pankrearen hanturaren mina desberdina izan baitaiteke: jostea, ebaketa, min egitea, puntu jakin batean lokalizatzea (adibidez, eskuineko saihesbidearen azpian), edo sabeleko barrunbe osoan zehar, eta batzuetan, nahiz eta gerrikoa eman edo zure bizkarra.
Mina mota pankrearen zer zatiren araberakoa da: burua, gorputza edo buztana. Pankrearen burua hantuta badago, eskuinaldean min egiten du zuzenean saihesbidearen azpian, guruinaren gorputza baldin bada, mina palpagarria da "koilara azpian" deiturikoan, buztana peritoneoaren ezker alde osoa lortzen bada, baina mina biziena ezkerreko saihetsaren azpian nabaritzen bada.
Pankreatitisaren mina lokalizatzea oso lausoa da, eta askotan pazienteek ezin dute zehaztu non min egiten duen, esaten dute "dena min ematen duela", kasu honetan pankrearen hantura osoaz hitz egiten da: gorputza eta burua, eta buztana. Kasu honetan, mina krokcixari, bizkarrari (pazientea inguratzen ari balitz bezala), hankan, iliakean eta inguinaletan eman daiteke. Askotan, emakumeak perineoaren mina arraroaz kexatzen dira, eta horrek hitzez hitz min egitea eragiten du.
Pankreatitisarekin bizkarreko mina ere maiz gertatzen da, pankrea gaixo bat peritoneoko organo guztietara irradiatzen baita. Horregatik, bizkarraldea min hartuta dagoela dirudi. Printzipio beraren arabera, bizkarraldea giltzurrunak hanturarekin min egiten du.
Buruko mina pankreatitisarekin gertatzen den ahultasun orokorraren eta gorputzaren nekeen atzean gertatzen den fenomeno arrunta da.Aldi berean, pankrearen hantura, normalean, ez da gorputzaren tenperatura handitzearekin batera, baina ia beti aurpegiaren eta larruaren jaundizioaren moduan agertzen da. Azpimarratzekoa da oso maiz (batez ere gaixotasuna fase kronikoan badago) ez dagoela mina akuturik pancreatitisarekin eta gaixotasunak forma latz batean jarraitzen duela (ez dago mina akuturik edo pankreatitisaren aurkako erasoik).
"Harri" deituriko pankreatitisarekin (pankrearen egituran harriaren eraketa dela eta), guruinaren burua oso hantura bihurtzen da, odolean eta gernuan amilasa maila handitzen da. Kasu honetan, pankreako gutxiegitasun akutuaren hondoan, gaixoek epe luzerako beherakoa eta etengabeko hantura. Pankreatitisa mota hau arriskutsua da aurreko sintomekin batera, askotan ezinezkoa baita interbentzio medikorik gabe zehaztea (adibidez, amilasa odolak eta gernuan, odol azukre mailak), diabetes mellitus garatzeko ingurune egokia. mota (diabetes mellitus latentea, ez intsulina menpekoa).
Nola aitortu pancreatitis akutua?
Pankreitis akutua, ezaguna "pankrearen erasoa" bezala aipatzen da, gaixotasun nahiko arriskutsua da eta organo peritoneoen gaixotasun ohikoenetako bat da. Pankreatitis honen bidez, pankrea "bere burua digeritzen" hasten da, eta ez baduzu garaiz esku hartzen eta pazienteari botika egokia ematen baduzu eta ez duzu dieta egokia preskribatzen azukre-eduki baxua, edema, guruinaren inguruko zuntzen hantura, organo vital honen nekrosia garatu ahal izateko.
Beraz, pancreatitis akutua honako kexa horien presentzia dela aitortu daiteke:
- Mina akutua goiko sabelean (eskuineko saiheskiaren azpian).
- Zintzurrak, mina akutua, eserita edo etzanda arinduta, belaunak okertuta norberaren azpian.
- Goragalea.
- Soma (behazun-ezpurutasunekin).
- Elikagai guztientzako okerrera, barne. eta edateko ura arrunta.
- Hesteen betetasun sentsazioa.
- Larruazala heze zurbila lurrean edo horixka duen tonuarekin.
- Nabarmentzekoa da (gaixoak berak sentitzen du) odol-presioa gutxitzea eta bihotz-tasaren igoera.
Minaren diagnostikoa pankreatitisarekin
Pankreatitis akutuaren diagnostikoan honako proba eta manipulazioak behar dira:
- Odol azterketa orokorra.
- Odol biokimika (odolean eta gernuan amilasa maila trazatzeko aukera ematen du).
- Sabeleko barrunbearen X izpiak.
- Abdomenaren ultrasoinuak.
- Fibrogastroduodenoskopia (pertsona arruntean "zunda") ultzerak eta neoplasiak dauden presentzia finkatzen laguntzen du eta analisia egiteko zuku gastrikoa hartzea ere ahalbidetzen du.
- Laparoskopia.
- Tomografia konputatua (onkologia susmatzen bada).
,
Pankreatitisaren mina kudeatzea
Pankreatitis akutuaren minak nahiko nabarmenak dira eta pertsonak nolabait haiei erreakzionatzea eragiten die. Tratamendua medikuaren kontrolpean dago zorrotz. Pankreatitisaren forma kronikoan gaixoak jadanik badaki nola aurre egin edo nola arindu mina (aurreko erasoen arabera), orduan pancreatitis akutuaren erasoa gertatuz gero (batez ere primarioa), berehala deitu behar duzu anbulantzia batera. Kontuan izan behar da "nola arindu mina pancreatitisarekin?" Betiko galdera dela, erantzun sinplea dago: hotza. Hotzak mina arintzen du, arindu egiten du. Pankreatitisak zintzilikatutako mina askotan izua eta arreta desitxuratzen du, baina arrazoiren batengatik medikuaren bisita ezinezkoa bada, honako hau egin behar da:
- Mugatu elikagaien ingesta (gosea arte) 18-24 orduz larriagotze aldian (edatea - ur mineral alkalinoak bakarrik edo azukrerik gabeko te ahula).
- Aplikatu hotza (berotzeko padela erabil dezakezu izotzarekin) minaren eremuan (hipokondriotik eskuineko zilborreraino). Inoiz ez berotu peritoneoa! Honek edema eta sepsia ekar ditzake eta horrek berehala esku-hartze kirurgikoa berehala eskatzen du.
- Larriagotze aldian eta erasoa gertatu eta pare bat egun igaro ondoren, glukosa disoluzioarekin edo erreosorbitaktorearekin (200-400 ml) duen botila bat gomendatzen da.
- Hasierako gosea igaro ondoren, gaixoak behin betiko jan nahiko du, pankreak hantuta, digestiorako janaririk ez duenez, bere burua digeritzen hasten baita. Kasu honetan, pixka bat jaten has zaitezke. Kontuz! Azukrea dosi baxuak erregistratzera mugatu behar da, azukre kontsumoak berriro erasoa sor dezakeelako. Hala ere, gorputzak glukosa behar du, beraz, glukosa duten tanta batzuk sortzen ez badira, te beltz ahulak apur bat edan daitezke.
- Baztertu irin guztia, frijitua, koipetsua - i.e. Dagoeneko gaixorik dagoen pankreak gorputz ahulduan energia asko gastatu beharko du. Arrautza egosi bat, atzoko ogia (edo txigorgailu batean lehortu) ogia, gaileta gailetak edo lehorgailu pare bat jan ditzakezu. Sagar lehorren dekorazioa, lurrunetako mahaspasekin zukua edo arrosatik aldakako tea ere erakusten da (hobe da aldaka freskoko aldakak hartzea eta termosetan lurruntzea, poltsetatik tea edatea baino). Goiko dekorazioek C bitamina eta glukosa (fruktosa) dituzte, kaltegarriak izango direnak, baina oso beharrezkoak gorputzerako.
- 3-4 egun igaro ondoren, dieta jarraituz, gaixoaren egoera orokorra egonkortu beharko litzateke. Nolanahi ere, azukre puruan, edateko gogorrean eta janari digeritzen zaila ez den dieta batean atxikitzen jarraitu behar duzu. Otordu bakoitzean zehar edo ondoren, gomendagarria da prestaketa entzimatikoa hartzea (Mezim 10000, Pancreatin 8000, Festal, Festal Forte) 1-2 pilulak dosiaren arabera (garrantzitsua da entzimaren eguneroko dosia 25.000 baino gehiago ez izatea).
- Ziurtatu gastroenterologoari kontsulta bat egin ahal izateko, azterketa gastroenterologiko oso bat jasan ahal izateko, ondoren pancreatitis akutuaren arrazoiak identifikatzeko. Ez hasi gaixotasuna hobe sentitzen baduzu ere, pankrearen arazoak diabetesa garatzeko lehenengo pausoa izan baitaiteke.
Pankreatitis kronikoan mina nabarmenagoa da akutuan baino. Gastroenterologoen gaixoek minak ematen dituzte, tristura ugariak (aprobetxatu), jan ondoren. Peritoneoari hainbat puntu eman diezaioke, baina maiz ezkerreko saihetsaren azpian "min ematen du". Pankreatitis kronikoan mina ez da arazo nagusia, baina jada bigarren mailako arazoa da, izan ere, hilarriaren gaixotasuna, hesteetako eta duodenoaren gaixotasunak, hepatitis B eta C, oreak (orekatuak), hesteetako kalteak helmintekin batera sortzen dira eta, gainera, erabilera luzea eta etengabeko aurrekariak dituzte. alkohola (50 gramo alkohol sendo eta egunean 80 ardo lehor baino gehiago). Pankrearen eragin negatiboa ere karbonatatutako ura eta edari effervescentak etengabe erabiltzearen ondorioz, pankrearen hantura etengabea eragiten du, etengabe hantura zailtzen da eta guruineko ehunen zirrosia pixkanaka sortzen da. Pankreatitisaren forma kronikoan, mina ez da beti agertzen, elikaduraren akatsak gertatzen direnean baizik. Hori dela eta, pankreatitis kronikoa baduzu, dieta egokiarekin jarraitu beharko zenuke. hots:
- Azukre “konplexuko” eduki handia duten jakien kontsumo moderatua: txokolatea, pastelak eta gozokiak, irina produktuak.
- Edari karbonatuak eta zuku kontzentratuak, edari effervescent freskatuak.
- Elikagai frijituak, koipetsuak eta pikantea.
- Ez ezazu gehiegikeriarik izan.
Goragoko honek ez du esan nahi inolaz ere janaria mugatu behar duzunik, ez tratu txarrak eta sobera janak. Ez zenuke zeure burua ukatu haragia, arrainak edo perretxikoak, proteinak gorputzak benetan behar baititu, dieta jarraituz bakarrik, hobe da egosi edo horrelako produktuak egosi. Garrantzitsua da jakitea salda gantzari buruzko zopa aberatsak kategorizatuta daudela.Hobe da zopa barazki salda natural batean egosi, gero erraz digerituko dira eta onurak ekarriko dituzte.
Pankreatitisaren mina prebenitzea
Pankreatitisaren prebentzioa akutuan zein kronikoetan nahiko erraza da, eta ez da elikadura egokiarekin amaitzen. Eguneko erregimena behatu behar da, ez jan gauez (izan ere, gauez pankreasak mugimendu geldoan edo "lo egiteko modua" deitzen du, gorputz osoa bezala. Gauez janaria janez "esnatu" egiten dugu eta lan egitera behartzen dugu. Ez dugu askotan janari azkarra erabiltzen). janaria eta alkohola, baita gantz eta frijitu asko ere. Hobe haragi egosia eta labea jatea, eta irina kontsumitzea gutxiagorik ez jan. Gozoki asko ez jan (pastelak eta txokolatean, normalean, gehitu azukre sinplea, pankreako entzimak apurtzeko zaila baita) Bada ete, bazkari hori datozen - entzima prestatzeko behar ez emateko sosa inplikatuta eta tindagai batera zukuak Zaindu zure pankreako hobeto hartu eta osasuntsu egonaldia ..!
Pankrea - egitura eta funtzio nagusiak
Pankreako mina oinazea handia da
Pankrea sabeleko atzeko aldean kokatutako digestio aparatuaren organoa da. Forma bitxia du, burua, gorputza eta buztana ditu. Pankrearen luzera 16-22 cm da, eta 80g inguru pisatzen du.
Pankreak egitura albeolar-tubularra du. Arrosa koloreko koloreko lobuletan banatuta dago, eta horietako bakoitza ehun glandularrez osatuta dago eta kanpoko hodien sistema propioa du. Kanporaketa hodi txiki horiek handiagoekin lotzen dira, eta, horrez gain, hodi kanpoko hodi arrunt batean elkartzen dira. Kanporaketa hodi arrunta organoaren luzera osoan zehar ibiltzen da eta duodenora irekitzen da.
Guruinaren lobuluak pankreako zukua sortzen duten zeluletatik eratzen dira, digestio entzimetan aberatsak. Lobuluen artetik, sekretua guruin osoan zehar duodulorantz igarotzen den hodi komunetik pasatzen da. Guruinaren lobuluen artean, zelula glandularren multzoak daude, Langerhans izeneko uhartetxoak. Zelula-multzo hauek ez dute hodirik, baizik eta intsulina eta glukagona zuzenean odolean sortzen dituzte. Pankrea sekrezio mota mistoko guruina da, hau da, efektu endokrinoak eta exokrinoak egiten ditu:
- Digestioan parte hartzea da funtzio exokrina. Guruinak pankreako zukua sortzen du eta hodien bidez duodenoari kentzen dio. 500-700 ml zuku inguru ekoizten dira egunero, elikagaiak digeritzeko beharrezkoak diren entzimak - amilasa, almidoia azukre, tripsina eta kimotripsina bihurtzen laguntzen duena - proteina, lipasa, gantz hausturaren erantzuleak, etab. horrela, pankreako zukua elikagaien osagai organikoen digestiorako beharrezkoa den digestio zuku garrantzitsua da.
- Guruinaren funtzio endokrinoa karbohidratoen metabolismoaren erregulazioan parte hartzen duten glufagonoaren eta intsulinaren hormonen jariatzea da.
Pankrea digestio-hodiko beste organoekin harreman estua dago. Horri eragiten dion prozesu patologiko batek negatiboki eragiten du digestioan. Bertan sortutako entzimak gabe, elikagaien banaketa normala ezinezkoa da, eta hormona glukagona eta intsulina gabe, gorputzean prozesu metabolikoak erregulatzea ezinezkoa da.
Nola gertatzen da pankreatitisarekin mina?
Zein mina agertzen dira pankreatitisarekin eta non eragiten du pankreatitisarekin? Mina agertzea hainbat arrazoirengatik da.
Minaren pankreatitis kronikoan, baita akutuan ere, batez ere guruinaren sekrezioa garraiatzeko hoditeriaren ondorioz gertatzen da.Gainera, minaren kausa organoaren ehunetan mikrokirkulazioa urratzea izan daiteke, supurazioaren suharrak eta endekapenezko patologiak agertzea.
Gaitz baten kasuan akutua bada, orduan supuration osaketarekin lotutako aldaketa patologikoak nagusitzen dira organoaren ehunetan.
Egoera honetan, iraungitze prozesuaren ezaugarri sintomak espektro osoaren garapena gertatzen da:
- gorputzaren ehunetan hantura gertatzen da.
- gorputzaren funtzionamendua urratzen da
- kolore aldaketa gertatzen da.
Guruinaren ehunetan likidoak pilatzeak ehunaren konpresioa areagotzea dakar. Gainera, guruinaren tamainaren gehikuntzak hesteei eragiten die, estutu egiten da. Hesteak estutzeak min handia eragiten du.
Gaixotasun bakoitzak ezaugarri indibidualak ditu, beraz, patologiaren garapenarekin batera, pankreatitisan mina lokalizatzea zertxobait desberdina izango da kasu bakoitzean.
Gehienetan ondoeza eta mina akutua gertatzen dira sabelean.
Ehun glandularrek sortutako entzimek irteerarik aurkitzen ez badute, organoaren mugetan sartzen dira eta horrek mina sintoma areagotzen du.
Pankreatitis kronikoa intentsitate nahiko baxuko mina sintoma baten presentzia da, eta mina bera tristea eta min handia da, gerrikoa izan daiteke, eta angina erasoen sentsazioa antza dezake, eta horrek gaitza engainatu dezake.
Gehienetan gerrikoaren minak sabelean eta bizkarraldean beheko pankreatitisarekin garatzen dira gaixotasuna izaera kroniko bihurtzen bada.
Minaren arrazoiak arrazoi ugari izan daitezke eta horien artean hauek bereiz daitezke:
- Digestio-hodietako edozein gaixotasunek pankreatitisaren agerraldia eragin dezake.
- Traumatismoa lortzea peritoneoan.
- Hutsegiteak gorputzaren hormonal hondoan.
- Gorputzaren porrota zizareek.
- Edari alkoholikoen gehiegizko kontsumoa
- Botikak tratatzeko garaian arrazoirik gabeko harrera, adibidez. Antibiotikoak.
- Zabor janaria.
- Predisposizio hereditarioa.
Medikuen estatistiken arabera, ezin da pancreatitisaren kausa zehatza zehaztu identifikatutako kasu guztien% 30ean.
Mina eta horien izaera lokalizatzea
Sabelean mina sintoma pankreatitisaren seinale bereizgarriena da. Lokalizazioa eta izaera aldatu egin daitezke guruinaren hanturazko prozesuaren arabera susmagarriak direlako.
Pankrea burua, gorputza eta buztanaren artean banatzen da. Hanturazko prozesuak buruan eragina badu, orduan hipokondrioko eskuineko aldeak min ematen dio. Prozesu patologikoa organoaren gorputzean kokatzeak urdailean ondoeza eragiten du, eta guruinaren buztanaren hantura ezkerreko aldean sentsazio desatseginak agertzen dira.
Organo osoaren hanturarekin, gorputzeko sabeleko zati osoa min hartzen hasten da. Mina sintoma bizkarreraino hedatzen da, oso maiz hankaren erradiazioa hankan gerta daiteke, emakumeetan mina groin eremuraino irradia daiteke.
Sintoma zabaltzen den gorputzaren zein eremutan, baita hanturazko prozesuan organoaren zein eremutan dagoen ere, mina mota desberdina izan daiteke:
- Goofy,
- aching,
- ebaketa,
- zorrotz,
- erretzeko sentsazioa gerta daiteke
- mina hedatzen da eremu jakin batean edo sabeleko barrunbe osoan.
Mina sintomaren garapenak gorputzaren tenperatura handitzea eta zurtoin solteak agertzea lagun dezake.
Mina agertzeko arrazoi nagusia hodiak oztopatzea da, tumore bat eratzea eta sekrezioaren irteera oztopatzen duten orbainak dira. Pankreako zukuaren metatzeak odol-hornidura pankreako zelulen odol hornidura etetea eragiten du. Hanturazko prozesuak nerbioetako mintzetan kalteak sor ditzake.
Pertsona baten gaixotasunaren forma kronikoa areagotzearekin batera, mina nekagarria agertzen da, eskualde lumbarrean koka daitekeena. Zenbait kasutan mina sentsazioak jasanezinak bihurtzen dira, guruinean sortzen diren minak hesteetan presioa egiteak sortzen dituen tirabira sentsazioez lagunduta baitaude.
Guruinaren posizioa hala nola handitzen denean duodenoko eta gibeleko zati desberdinetan presioa egiten du.
Gibelean presioa aplikatzearen ondorioa gaixoaren organoaren konplikazioen gaixoen garapena da eta kolekistitisaren garapenean adierazitakoa, behazun-behazunetik ateratzen da.
Pankreatitis akutuaren minaren indarra pertsona batek bere atzeko planoan shock larria garatzen du.
Mina eraso baten iraupena desberdina izan daiteke eta erasoak gauean ere gerta daitezke.
Agerraldian zehar desatseginak diren sintomak gutxitzeko, pazienteari eserlekua eman behar zaio gorputzak okertuta aurrera.
Jarrera horrek sabeleko eskualdean tentsioa arintzeko aukera ematen du eta horrek ere gaixoaren egoera hobetzen du.
Pankreako gaixotasunak aztertzeko eta prebenitzeko metodoak
Pankreatitisaren larritzea prebenitzea nahiko erraza da. Baita gaixotasunaren beraren prebentzioa ere.
Pankreako hantura garatzea saihesteko, ez duzu dieta osasuntsu bat atxikitzeaz gain, eguneroko erregimena behatu behar duzu. Ez da gomendagarria gauez hartzea, hau da, eguneko tarte horretan gorputza funtzionatzeko modu geldoan sartzen delako.
Ez da janari azkarra jan behar, alkohol, gantz eta frijitutako kontsumoa ere murriztu behar duzu. Komenigarria da haragi egosia eta labean janaria erabiltzea. Gainera, irin produktuen eta gozokien kontsumoa mugatu behar da.
Jai batean parte hartu aurretik, gorputzak lana erraztu behar du pankreasak sortutako entzima nagusietako bat duen amilasa duten prestaketa entzimatikoak hartzeko.
Laguntza berehala bilatu eta gaixotasun baten presentzia gorputzean identifikatzeko, gaixotasunaren lehen zantzuak zein diren jakin behar duzu.
Seinale hauek honako hauek dira:
- sabelean mina zorrotz edo mingarria,
- gerriko mina lumbar eskualdean,
- goragalea eta gorako sentsazioa agertzea,
- edozein janariri egonez gero,
- bloating agerraldia,
- larruazala deskoloratzea,
- hipertentsioa jaistea
- bihotz maiztasuna handitzea.
Pankreatitisaren susmoa badago edo gaixotasunaren lehen zantzuak agertzen direnean, azterketa integrala egin behar da diagnostiko zehatza ezartzeko.
Diagnostikoan, azterketa metodo hauek erabiltzen dira:
- Laborategiko odol azterketa egitea.
- Odol azterketa biokimikoa. Analisi honek agerian uzten du odolean amilasa maila.
- Sabeleko barrunbearen X izpiak.
- Fibrogastroduodenioskopiya. Teknika hau erabiliz ultzerak eta neoplasiak dauden presentziak zehazteko aukera ematen du. Gainera, metodoak pazienteari zuku gastrikoa eskuratzeko aukera ematen dio analisirako.
- Laparoskopia. Metodoak biopsia egiteko materiala eramateko aukera ematen du, beharrezkoa izanez gero. Biopsia batek aukera ematen du minbizi zelulen ustezko minbiziaren aurrean hautematea.
- Tomografia konputatua - pankreako tumore baten kasuan egiten da.
Patologia detektatzeko metodo ohikoenetako bat ultrasoinuak dira.
Beharrezkoa bada, medikuak beste diagnostiko mota batzuk ere agindu ditzake.
Etxean mina arintzea
Gaixoak bizkarrezurrari eman dakiokeen mina erretzeko sintomarik badu, sintoma desatsegina gelditu eta gaixoaren eremua anestesiatu behar duzu. Horretarako etxean hotza erabil dezakezu. Izotz urarekin edo izotzarekin ur beroko botila bat 15-20 minutuz irauten du. Ondoren, denbora batez kendu eta gero saioa errepikatzen da. Konpresio hotz batek minaren agerpen maila gutxitzen du eta pankreatitisak jota duen pertsona baten egoera arintzen du.
Mina sintoma baten lehenengo manifestazioetan, medikua deitu beharko litzateke. Medikua iritsi aurretik, mina murrizteko asmoz, hotz gain, pazienteari No-shpa tableta eman diezaiokezu eta ur minerala edan gasik gabe 30 minutuz.
Ez da gomendagarria antigorgailuak erabiltzea medikua iritsi aurretik, izan ere, horiek erabiltzeak gaixotasunaren diagnostiko gehiago zaildu dezake. Janaria erabat baztertu behar da. Pazienteari lehen laguntza eman ondoren, ospitalera eramango du azterketa eta tratamendu gehiago egiteko.
Azterketaren ondoren mina kendu dezakezu analgabetzaileekin. Horretarako, Baralgin, Citramon edo Paracetamol bezalako drogak erabil ditzakezu.
Pankreatitisaren tratamendua ospitaleko erregimenak pankreako entzimen produkzioa blokeatzen duten hainbat sendagairen erabilera gehigarria suposatzen du, digestioa hobetzen dute eta elikagaien garraztasuna murrizten dute urdailetik hesteetara garraiatzean.
Ospitaleko mina sintomak ezabatzea
Azterketa egin ondoren eta diagnostiko zehatza ezarri ondoren, gaixotasuna tratatzen da. Kasu honetan erabilitako metodoak gaixotasunaren garapen mailaren araberakoak dira. Mediku asistenteak tratamendu metodoen aukeraketa egiten du azterketan zehar lortutako datuak eta gaixoaren gorputzaren ezaugarriak kontuan hartuta.
Ospitaleko ezarpenetan mina arintzea esteroide gabeko analgesikoak erabiliz egin daiteke.
Droga eraginkorrenak hauek dira:
Parazetamola gutxieneko dosian hartzea gomendatzen da, eta gutxiegitasunen kasuan handitu egin daiteke.
Paracetamolen efektu analgesikoa nahikoa ez bada, Ibuprofenoa eta Diclofenac mina arintzeko erabiltzen dira.
Etorkizunean, tratamendu konplexuak hainbat medikuntza-talderen inguruko drogak erabiltzea dakar.
Talde hauek hauek dira:
- H2 histamina hartzailearen blokeatzaileak.
- Digestio entzimak dituzten prestaketak.
- Hormona somatostatina edo konposatu sintetikoak dituzten sendagaiak.
- Antiemetics.
- Pankreasan karga murrizten laguntzen duten sendagaiak.
Pankreako entzimak dituzten sendagaiak direla eta, besteak beste, Pancreatinum eta Panzinorm. Droga honek guruineko karga murrizteaz gain, elikagaien koskorraren garraztasun maila aldatzen laguntzen du sabeleko barrunetik duodenoaren barrunbora garraiatzean.
Antiemetikoko drogek goragale sentsazioa murrizten dute eta botatzeko gogoa kentzen dute, eta horrek gaixoa hobeto sentiarazten du.
Zenbait kasutan, beharrezkoa da H2 histamina hartzaileen blokeatzaileen erabilera. Horrelako sendagaiek pankreasan dauden entzimenen jarduera murriztu dezakete, urdaileko barrunbean azido klorhidrikoaren sintesia inhibitzen dute. Talde honetako droga ezagunena Famotidina da.
Somatostatinarekin drogak erabiltzeak pankreatitisa mina murriztu dezake. Talde honetako droga ezaguna Octreotide da. Droga mota hau erabiltzeak iraunkortasun efektu positiboa lortzeko aukera ematen du.
Artikuluko bideoan ematen da pankreatitisaren sintomen ezaugarriei buruzko informazioa.
Mina sintomak nola gertatzen dira pankreatitisarekin
Pankreako mina akutu edo tristea honako arrazoi hauen atzean gertatzen den pankreatitisaren garapenaren seinale da:
- kolekistitisa behazun-barrunbean garatzen dena,
- urdaileko edo duodenoaren ultzera peptikoa,
- alkohol produktuen gehiegikeria, batez ere gizonezkoetan.
Pankreako lesioetan mina garatzeko mekanismoa hantura garatzearen eragin patogenikoaren eraginpean dauden organo honen barrunbeko patologiaren ondorengo nahaste patologikoen progresioan datza:
- guruinaren iskemiaren garapena, ehun egituren mikrokirkulazio prozesua nahastuta dagoena,
- pankreako hodietako barrunbeko buxadurak,
- hanturazko prozesuaren eraginpean aldaketa distrofikoen garapena.
Guruinean nahaste bat garatzea gaixotasunaren izaeraren araberakoa da. Pankreatitis akutua egitean, kaltetutako guruinaren aldaketak, hanturazko izaera dutenak, modu intentsiboan garatzen dira, eta horrek prozesu horiei dagozkien sintoma klasiko guztiak agerian uzten ditu:
- minaren eraketa
- ahultasun itxura,
- funtzionaltasun urria
- gorritasuna eratzea.
Jariakinen gehiegizko metaketak eragindako edema eratzeak guruineko ehun egituren konpresioan efektu negatibo gehigarriak sortzen laguntzen du. Aldaketa distrofikoen eta asaldura nekrosikoen garapena pankreako lesioen banakako gune gisa ager daiteke, baita pankreako nekrosi forma osoaren aurrerapena ere. Guruinaren barrunbean horrelako patologiak garatzeak parenkimaren lobuluen osotasuna urratzea eragiten du.
Horrek, pankreako hodiaren sinus anatomikoetatik haratago, pankreako osagai enzimatikoak kentzen laguntzen du. Beraz, pankreatitisarekin mina agertzea are biziagoa da, ziri itxurako pertsonaia hartzen du; horren ondorioz, giltzurrunaren, gibelaren eta beste organo eta ehun parenchimalaren mina ager daiteke.
Guruinean hanturazko nahasteen garapena parenchymal guruinaren kalte modu kronikoan zehar mina txikiagoa da. Guruina puzten hasi ondoren, glandular ehunen egiturak ehun konektiboarekin ordezkatzeko eta prozesu iskemikoak garatzeko prozesuak aktibatzen dira. Gorputzeko zenbait gunetan kisteak eta kalifikazio guneak osatzen hasten dira. Nahasmendu horien emaitza guruineko zona bideragarrien konpresioa da, baita pankreako entzimenen irteera urratzea eta sentsazio mingarrien intentsitatea areagotzea ere.
Pankreako gaixotasun kroniko baten forma luzea da alodiniaren garapena, hau da, mina sindromea agertzea narritagarriak leunak jasaten dituenean.
Ume bat emakumeengan eramate aldian, pankreako pankreako kalteak kolelitiasisaren atzealdean, bitamina-konplexuen sarrerarekin eta odolean kolesterola handitzearekin batera. Patologia hori garatzeko probabilitatea haurdunaldiko hiruhileko bakoitzaren hasierarekin batera handitzen da, beraz, azken faseetan, kasuen% 50 baino gehiagotan, etorkizuneko amek gaixotasun hau hautematen dute.
Pankreatitis mota horren zantzu sintomatikoak toxikosi seinaleen antzekoak dira eta minak edo ukabilak lehen agerraldiaren ondoren bakarrik agertzen dira, gorputzean nonahi eman dezaketenak: atzealdean ezkerretara, inglean, ezkerreko hankan, ezkerreko besoan, medikuek pazienteei diagnostiko prozedura osagarriak agintzen dizkiete.
Mina ezaugarritzea eta lokalizatzea
Pankrearen ezkerraldea min egiten hasten bada, denek jakin beharko lukete zer egin behar den eta nora joan behar den laguntza egokia lortzeko. Mina tristea edo akutua agertzea zona epigastrikoan premiazko arrazoia da gastroenterologoaren bisita, diagnostiko osoa eta tratamendu egokia izendatzea.
Pankreako lesioen garapenaren garaian sentsazio mingarriak lokalizatzeko eremua eta gaixotasunaren formaren araberakoak diren banako adierazleak dira.
Minaren izaera pankreatitis akutuan
Pankreako gaixotasun akutuaren progresioarekin batera, pankrean mina gertatzen da jan ondoren, batez ere janari hau oso gantz, pikantea edo gazia bada. Kaltetutako organoaren barrunbeko prozesu patologikoek aurrera egiteak minaren intentsitatea areagotzen laguntzen du.
Mina izanez gero, gaixoa presaka hasten da gorputzaren kokapen horren bila, eta horrek osasun orokorra erraztu dezake. Baina, ez da inolako posturarik, ez enbrioiaren posizioa, ezta albokoa ere, ez du ezer minaren izaera leuntzen. Lokalizatutako mina goiko sabelean, gehienetan ezkerreko edo eskuineko hipokondrioaren eremua izan daiteke. Zenbait kasutan, pankreatitis akutua garatzeko mina adierazpen izaera izan dezake, angina pektorialaren adierazpen klinikoen antzekoa.
Erretrosternaleko espazioan erretzearen sentsazioarekin adierazten dira, atzeko, besoaren eta beheko masailekoaren juntaduraren atalera ezkerreko aldean.
Minaren izaera pankreatitis kronikoan
Helduetan pankreako gaixotasunaren forma kronikoa sintoma mingarriak lausoak direla adierazten du, eta horrek adierazpen lokalizazio eta intentsitate desberdinak izan ditzake. Besterik gabe, okertu, birrindu, tiratu eta manifestatu daiteke eguneko erasoetan eguneko erasoetan, egunez eta gauez. Mina gerta daiteke:
- ezkerreko aldean lumbar eskualdearen bueltan ezkerreko aldean,
- eskuinean edo ezkerraldean hipokondrioan, gerrikoa duen karakterearekin,
- beheko esternan,
- atzealdean
- goiko edo erdiko sabelaldean.
Azpimarratzekoa da, halaber, gaixotasun kroniko batekin sintoma mingarriak intentsitate desberdinekin izaera cramping dutela.
Ez ahaztu mina agertzea pankreatitisaren ikastaro kronikoan zuzenean dietaren eta gastrointestinalaren hodietako gainazaletan eragin narritagarria duten elikagai debekatuen erabilera dela 30-40 minutu ondoren.
Pankreak min hartu ondoren, hots, koipea, espezia edo gatza portzentaje handia duten elikagaiak jatean, alkoholak edo karbonatatutako edariak edateaz gain, eskuz edo ketutako elikagaiak edateaz gain.
Oso arraroa izan daiteke urdaileko huts batekin gaixotzea. Ongizate orokorra hobetu ondoren, denbora pixka bat igaro ondoren, hipokondrioan mina zorrotza egon daiteke berriro intentsitate handiagoarekin.
Gaixo batzuek galdetzen dute: "Zergatik pankreatitisaren mina ere bat-batean desagertu daiteke?"
Intentsitate handiko sentipen mingarriak nabarmen agerian uzten dituztenean eta pazientearen egoera azkar normalizatzen denean, horrek poza arrazoi bat izan dezake, ez diagnostiko prozedura osagarriak. Hori mina adierazteko izaera horrekin, pankrearen kalte nekrotikoek aurrera egin dezakete.
Minaren diagnostikoa
Kolika gertatzen bada, edo pazienteen epigastrioan minak akutua eta presionagarria izanez gero, prozedura diagnostiko hauek zehazten dira:
- azterketa klinikorako odol azterketak, zeinetan ESR maila altu bat hautematen den eta hanturazko prozesuaren garapena adierazten duten beste seinale;
- azterketa biokimiko baterako odol azterketak, zeinetan pankreako entzimenen kontzentrazioa, hala nola trypsina, amilasa eta abar zehazten den.
- gernua eta aulkiak
- Abdomenaren ultrasoinuak
- Peritoneoaren X izpiak,
- Esophagogastroduodenoskopiaren igarotzea,
- Kolangiopancreatografia endoskopiko atzerakoiaren igarotzea,
- MRI edo CT.
Sabeleko barrunbearen palpazio diagnostikoa ere egiten da, eta pazienteak arlo horiek nabaritzen ditu, sakatu egiten denean, mingarria bihurtzen da.
Palpazio puntuak eta guneak
Pankrea nahiko organo handia da, hiru departamentuz osatua:
- kako burua
- gorputz prismatikoa
- buztana pixka bat okertu.
Organo honi kalteak eragindako kalteekin, lehen esan bezala, lehenik pankreasak ezkerreko aldean min ematen du eta, ondoren, patologiaren beste seinale klinikoak agertzen hasten dira, goragalea, oka, sukarra, buruko mina, zurtoinak, gutxitu eta jateko gogoa galtzea; idorreria edo beherakoa. Gaua maiz hasten da komunera joaten gauez. Hesteetako kolika hesteetako barrunbean digestio nahasmendu prozesuen atzeko planoan garatzen da. Belching agertzen da. Askotan, beheko sabelean minak ateratzen dira.
Kaltetutako organoaren palpazio puntuek eta zonek prozesu patologikoaren izaera eta barietatea zehazten laguntzen dute. Horretarako, puntu hauek probatu:
- Desjardins-eko puntuak, goian kokatuta daude eta umbilikoko fosaren eskuinaldean 3 cm.
- Mayo-Robson sabeleko barrunbearen ezker koadrantean kokatutako puntuak. Puntu honetan mina agertzeak guruinaren isatsan kalteak eragin ditzake eta pankreako patologiaren forma kroniko edo akutua garatzea.
- Ezkutxaren puntua, abdomeneko ezkerreko aldean, Desjardins-en puntuan, dagoena.
- Kacha puntuak abdomenaren rectus muskulu amaieran kokatutako puntuan.
- Male-Guy puntua, hipokondrioan kokatuta dago, rectus abdominis muskuluaren ezkerretara.
Baina, diagnostiko zehatza egiteko, egindako diagnostiko prozedura guztien emaitzak aintzat hartzen dira.
Etxean mina nola arindu
Pankreako patologiaren forma suntsitzaile akutua garatuz, bat-batean desagertutako sintoma mingarriak ondorio negatiboen bereizgarri bihur daitezke. Sabeleko akutu baten klinika behar bezala ebaluatu daiteke profil naturaleko kirurgiko espezialista batek bakarrik. Horrek esan nahi du efektu analgesikoa duten sendagaiak hartzerakoan minaren sintomen larritasunaren tristura sortzen dela, eta horren aurrean nahiko zaila da diagnostiko zuzena egitea. Orduan, zer egin behar da edo hartu minak zorrotzak alboan edo hipokondrioan sortzen direnean? Eta zenbat denbora iraun dezake pankreako erasoa?
Etxean edo lanean pankreako gaixotasun akutuaren erasoarekin, mina libratu dezakezu urrats hauek eginez:
- Pazienteari erabateko lasaitasuna eman, bat-bateko mugimenduen batzordeak kenduta.
- Kokatu hotza, mina larriena den tokian, berogailu pastela edo izotza duen plastikozko botila moduan.
- Elikagai produktu guztien kontsumoa denbora gutxian baztertzeko, gutxienez anbulantzia iritsi arte, 40-45 minutu ondoren 1/3 kopako edari alkalino frakzionatuak bakarrik onartzen dira.
Minbeteak hartu eta ordubetera, pilulak hartu ondoren, mina ez da gutxitzen, orduan injekzioa egin behar duzu No-shpa edo Papaverine konponbide batekin.
Eragin analgesikoa duten sendagai sendoak hartzea ez da gomendagarria. Medikuen taldea iritsi baino lehen ez dago narkotiko mina botikak hartzea.
Analgesikoak
Pankreako mina arintzeko, ekintza-espektro analgesiko baten prestaketak erabiltzea gomendatzen da:
- parazetamol pilulak
- ibuprofenoa prestatzea
- Diclofenac.
Dosierra gaixoaren gorputzaren ezaugarri indibidualak kontuan hartuta hautatzen da.Tratamendua gutxienez botika-maila batekin hasi behar da, dosi pixkanaka handituz.
Muturreko kasuetan, aurreko drogen eragin terapeutikoaren mina larria eta gutxiegitasunarekin, NSAIDek lasaigarriak eta antipsikotikoak dituzten drogak dituzten efektuak indartzea erabil daiteke.
Pankreatitisaren forma kronikoa terapia konplexuz tratatu behar da, honako hauek barne hartzen baititu droga taldeen barietateak.
Pankreatinaren entzima, digestio-hodietako prozesuak babesten eta hobetzen laguntzen du, baita kaltetutako guruin parenchymatous-en karga funtzionala murrizten ere. Horrek minaren erasoak ezabatzen edo haien adierazpen-intentsitatea murrizten laguntzen du.
Hormona somatostatina
Substantzia honek pertsonaren seinale sintomatiko mingarriak murrizteko propietate bakarra du. Iraupen handiko efektu indartsua du.
Azpimarratzekoa da osagai honen kontraindikazioen eta bigarren mailako efektuen zerrenda nahiko zabala dela. Beraz, bere xedea banan-banan egiten da, paziente bakoitzaren gorputzaren ezaugarri guztiak kontuan hartuta.
Eragina bera duen hormona honen generikoa ere badago, Octreotide izenarekin ezagutzen dena.
H2 histamina hartzailearen blokeatzaileak
Guruinean karga funtzionalaren maila murriztea ere posible da protoi ponpa inhibitzailea erabiliz edo H2 histamina hartzaileen blokeatzaileen erabilerarekin, eta hau ezagunena Famotidina da gutxieneko erreakzioen zerrenda eta odol-kalitatea hobetzeko gaitasuna duena. Droga honek pankrearen funtzio sekretuala minimizatzen du eta horrek ahalbidetzen du berrezartzea.
Mina arintzea ospitale batean
Gaixoen ospitaleratzea ospitale batean, ospitale batean, pankreako eraso akutua edo patologia kronikoa larriagotu egiten duten kasu larrietan egiten da. Mina sindromea kentzeko, ekintza espektro narkotiko bateko drogak erabil daitezke, eta horien artean eraginkorrenak hauek dira:
Gainera, sendagaiak antipsikotikoekin, lasaigarriak eta antidepresiboak direnekin konbinatu daitezke, efektu farmakologikoak hobetzen dituztenak.
Gaixotasun guztia igaro ondoren, pazienteari dieta berezi bat esleitzen zaio 5. zenbakiko taularekin.
Prebentzioa eta ondorioak
Pankreako patologiaren prebentzioa alderdi hauek behatzean datza:
- pazientearen bizitzatik alkoholak eta tabako produktuak erabat baztertzea,
- medikuarengana joateko aukera puntuala zona epigastrikoan agertzen diren lehen sintoma desatseginak agertzen direnean,
- dieta egokia eta orekatua antolatzea,
- bizimodu osasuntsua mantentzea
- hartu gaueko paseoak oheratu aurretik
- gaueko pintxoak baztertzea,
- gehiegikeria eta gose grebak ezabatzea,
- Arazo patologikoen tratamendu puntuala tratamendu gastrointestinalean.
Goian aipatutako alderdi eta gomendio guztiak kontuan hartuta, paziente bakoitzak indarra, osasuna eta urte askoz zoriontsuagoak bizi ahal izango ditu.
Minak zer diren
Pankreatitisaren minaren intentsitatea eta izaera gaixotasunaren fasearen, eguneko orduaren, urdailen betetasunaren araberakoak dira.
Beraz, etengabeko minak pertsona batek larriagotu egiten du. Orokorrean, jan ondoren agertzen dira, hala ere, batzuetan gauez espasmoen agerraldia behatu daiteke.
Pankreatitisaren garapena duodenoaren ultzera peptikoaren larritzearekin bat egiten badu, minaren izaera aldatu egiten da - ebaki, erre, bihurtu gaixoaren organoaren eremuan lokalizatzen da eta goizean agertzen da. Patologia hori gose minak deituriko agerraldian ere agertzen da.
Batzuetan, mediku bati egoera deskribatuz, gaixoak cramping-aren kokapena zehaztean galtzen du. Hori gertatzen da pankreatitis akutuan irudi klinikoa oso lausotuta dagoelako: gerriko mina sabelean ez ezik bizkarreko behealdean ere nabaritzen da. Askotan besoak eta hankak min egiten dute, nahiz eta oso zaila izan sendagintzaren urruneko pertsona batek imajina nola lotzen diren pankrearekin. Medikuak soilik irudikatu dezake sentsazio bitxi horien zergatia.
Non daude
Pankreatitisa duten espasmo larrienak sabeleko barrunbean gertatzen dira. Hantxe dago pankrea hantua. Mina goiko sabelaldean zabaltzen da. Sabelean eta beheko sabelean mina elkartzen dira. Sentsazio desatsegin hauek pancreatitis larriagorako hasierako fasean daude.
Heste meharrean metatutako gaizki digeritutako janariak hesteetako mukosa narritatzen du eta hanturazko prozesuaren garapena sortzen du. Disbakteriosi handia dago eta ondorioz pertsona batek pisua galtzen du bat-batean. Hesteetan gertatzen diren prozesuek sentsazio deseroso ugari sortzen dituzte eta horien artean mina da nagusi.
Pankreatitisaren larritzeak pankreako edema eta haren hodiak agertzea eragin dezake. Horren ondorioz, gaixoaren organoaren ondoko ehunen urraketa gertatzen da. Pankrea inguratzen duten nerbioen amaieraren arabera, minaren sindromea gorputzeko beste lekuetara hedatzen da, batez ere bizkarreko beheko aldeari eta perineoari emanez.
Anus
Pankreatitisaren larritzearekin batera, digestio prozesu osoa eten egiten da. Elikagaien prozesaketa akastuna dela eta, hantura beheko hesteetan gertatzen da, beherakoa edo idorreria. Mina dago - bai hesteetako mugimenduaren prozesuan, bai ondoren, anusan lokalizatzen dena. Sentsazioak hain mingarriak dira non pertsona batek nahigabean hasten duen desorekatzeko irrikari eusten, eta horrela egoera okertzen da soilik.
Inguruan hypochondrium
Pankrearen zer zatiren arabera hanturazko prozesua estaltzen den, mina eskuinaldean edo ezkerrean koka daiteke, eta zenbait kasutan bularrean eman daiteke.
Pankrea osoa kaltetuta dagoenean, mina eskualde epigastriko osoa hartzen du: triangelu bat, birak bularrean kokatuta eta hipokondria biak. Bihotzekoak dituzten antzeko sentsazioak antzematen dira. Hala ere, esperientziadun medikuak erraz zehaztu dezake palpazio bidez sindrome hori pankrearekin lotuta dagoela.
Mina eskuinaldean bakarrik sentitzen bada, horrek esan nahi du hanturak pankreako buruan eragina izan duela, eta ezkerraldean buztana.
Muturrak
Hesteko gastrointestinaleko akatsek gizakiaren osasun egoera orokorrean eragiten dute. Pankreatitisarekin batera, beharrezko arrasto elementuen gabezia akutua dago eta bitaminak, kaltzioa eta beste mineral garrantzitsuak gorputzetik garbitzen dira, artritisa eta artrosia sortzen dira. Beraz, ez zaitez harritu belauneko edo ukondoko artikulazioek pankreatitisarekin min egiten badute: hezur-ehunaren suntsiketa motelaren emaitza da.
Pankrearen disfuntzioak gorputzaren intoxikazio orokorra eragiten du. Zirkulazio eta nerbio sistemetan eragiten duten aldaketa patologikoak hesteetan gertatzen diren prozesu putrefactiboengatik eta mantenugaien falta etengabe sortzen dira. Hori dela eta, pankreatitisa duten gaixoen gehiengoak odol presioaren bat-bateko aldaketak eta migraine larriak direla salatzen dute; batzuetan, bi edo hiru egun irauten dute erasoek.
Zenbat irauten du erasoak
Pankreatitisaren erasoen iraupena, horien intentsitatea eta kokapena aldatu daitezke, pankreasak zein gailutan eragiten duen eta zein zati hantuta duen.Sintoma primarioen agerpena normalean otordu baten amaieran edo berehala gertatzen da. Halako mina ia etengabe jarraitzen du. Larriagorako sintomak garatzea larriagotu zenetik 2 ordu igaro arte hasiko da.
Pankreatitis akutuaren lehenengo seinale mina da, normalean koilara eta hipokondrioaren azpian kokatuta. Lesioak guruin osoari eragiten badio, mina gerrikoa bihurtzen da. Kasu honetan, tenperatura igo egiten da, takikardia ikusten da, hipertentsioa jaitsi egiten da. Beharbada, arnasaren gabezia eta gatzik desagertzea, baita izerdi itsaskorraren jariaketa ere ageri dira. Aurpegiko larruazala zurbila bihurtzen da, tonu gris iluna eskuratzen du, aurpegiko ezaugarriak nabarmen zorrozten dira. Gaixotasuna oso larria den kasuetan, pazientea ez da blush agertzen erasoa gelditu ondoren ere, zianosi gertatzen da.
Seinale horiez gain, badaude beste batzuk esperientziadun medikuak berehala zehaztuko dituela pankrearen hantura:
- Sabelaldea puztu egiten da - sabeleko barrunbearen gihar-ehunaren erlaxazioagatik gertatzen da.
- Sabelean presio arina izan arren, giharren tentsioa ez da gertatzen edo oso ahula da,
- Hesteen eta urdailaren parekia dago - bere uzkurketen erantzuleek ez dute funtzionatzen.
Pankreatitisaren hasierako faseetan, gaixoak idorreria eta beherakoa maiz aldaketak sor ditzake. Gehienetan, hesteetako egoeraren aldaketak izaten dira janari alkoholdun, gazi, gazi edo ukaezin bat edan ondoren.
Minaren izaera pankreatitisa
Pankreatitis akutua pankrearen faktorea eragin eta handik gutxira mina agertzea da: janari, edari edo droga pikantea. Hasieran, arinak, minak azkar handitzen dira. Erliebeak ez du jarrera aldaketarik, ezta gelan altxatu eta ibiltzeko saiakerarik ere. Ez alboan, ez enbrioiaren posizioan, ezta eserita dagoen erdi posizioan ere, burukoari makurtuta, errazagoa bihurtzen da. Pertsona bat bizkarrean etzaten saiatzen bada, mina erabat jasanezina bihurtuko da. Mina sindromea apur bat murrizten den posizio bakarra eserita egotea da, aurrera egiteko joera duena.
Orokorrean, pankreatitisaren aurkako eraso batean, gaixoek sabeleko mina salatzen dute - zehatzago esanda, bere goiko zatia, eskualde epigastrikoari dagokiona. Sentsazio desatseginak ezkerreko edo eskuineko hipokondriora joan daitezke. Gutxitan gertatzen da esternoaren atzean mina zorrotz bat ezkerreko desplazamenduarekin, ezkerreko besoa, atzeko edo beheko masailez estalita, eta batzuetan guztiak aldi berean. Angina pectorisaren erasoa bereizteko, esperientzia handiko mediku baten intuizioa eta ezagutza beharko dira.
Pankreatitis kronikoan, minaren izaera aldatzen da. Aldian-aldian, cramping bihurtzen dira, intentsitate desberdinekoak, baina normalean oso indartsuak dira - batzuetan hainbeste buruko nahasteak eramaten dituzte.
Arrisku bereziki arriskutsua minaren bat-bateko desagerpena da, batez ere oso bizia izan baino lehen. Horrek iradokitzen du pankreako ehun nekrosia hasi dela eta pazienteak esku-hartze kirurgikoa behar duela.
Lehen laguntza
Pankreatitisaren lehen erasoak pertsona bat erabat ustekabean gainditu dezake etxean, festa edo lantokian dagoenean. Oso garrantzitsua da gaixoa bera eta inguratzen duen jendea ez uztea izua eta dena bere egoera arintzeko.
- Deitu berehala anbulantzia bat.
- Erasoan zehar gaixoak atseden osoa behar du, bai fisikoa bai emozionala. Hobe da komunera eta komuna baino gertuago dagoen gela isolatu batera eramatea, denentzako sarbidea murriztea medikuarenak izan ezik.
- Mina askoz ere ahulago egongo da eserita dagoen lekuan, aurrera eginez.
- Arnasketa minak, atzerapen-aldiak txandakatuz, mina arintzen laguntzen du.
- Gaixoak ez luke zerbait jan edo edateko konbentzimenduari lagundu behar (otarrainxka egindako aingura puska bat, vodka edalontzi bat ...), horrek bere egoera okertuko du soilik.
- Gaixoa gaixorik baldin badago, irudimenaren indarraren eraginez usaina eragiten saiatuko da: koipe bizkarreko koipe lodiko zartagin handi bat edo tarta zatitxo bat gurin kremarekin aurkeztea. Hori gutxi balitz, hatzak mingainaren sustraian sakatu ditzakezu. Erliebea berehala etorriko da.
- Mina oso larria bada ere, analgesikoak hartzeari uko egin beharko diozu: gehienek gaixoaren egoera larriagotu eta diagnostiko egokia oztopatu besterik ez dute egin behar.
- Papaverina, drotaverina edo no-shp injekzio batek espasmo bizia arintzen lagunduko du. Erasoan zehar pilulak hartzetik, gorabeherak soilik areagotu daitezke.
- Ez duzu inoiz erabili behar poltsa edo berogailu giltzurruna sabelean izotzarekin! Hotzaren eraginak vasospasma areagotu eta gaixoaren organoaren ehunen egoera okertzea ekarriko du.
- Gaixoari ur ugari eman behar zaio gasik gabe, giro-tenperaturan, - laurden bat kopa 30-45 minuturo.
Nola arindu mina azkar
Pankreatitis akutuaren mina azkar ezabatu:
- Novocaine,
- Ketanova,
- omnopona,
- tramadol,
- Fentanyl.
Mina sendagaiez gain, antidepresiboak, antipsikotikoak eta lasaigarriak preskribatzen dira gaixoaren egoera emozionala arintzeko. Analgitxoak ezartzea antibiotikoak, antiespasmodikoak eta bestelako drogak erabiltzearekin konbinatzen da. Era zabalean erabilita, neurri hauek pazientea mina azkar arintzen laguntzen dute eta egoera orokorra arintzen dute.
Pankreatitis kronikoa areagotzen duen minaren sindromea ondoko farmakoekin kendu daiteke:
- baralgin,
- diclofenac,
- ibuprofenoa,
- metamizol,
- Parazetamola.
Pankreatitis kronikoan mina ezabatzeko beharrezkoa den kasuetan ere erabiltzen dira. Sendagai bakoitzaren dosia medikuak zehazten du, gaixoaren adina eta pankrearen hanturarekin lotutako gaixotasunak zein diren jakiteko.
Mina askoz ere ahulagoa izango da eta laster desagertuko da gaixoak dieta bat jarraitzen badu.
- Larriagotu bitartean sortzen den minaren erremediorik onena baraua da. Gaixoak hiru egunez jan behar du, tea ahula eta hoztuta soilik kontsumitzen du, ezti koilara batekin eta ur mineralik gasik gabe. Laugarren egunean, pixka bat jan dezakezu - porridge likidoa, zopa purea, esne gaingabetua.
- Debekatuta dago mina arintzeko alkoholarentzako hainbat tintura erabiltzea! Pazientearen egoera arintzen ez ezik, areagotu egin dezakete alkoholak hanturazko pankrean duen eragin narritagarria dela eta.
- Yoga eta medikuntza alternatiboa baliagarriak izan daitezke, ordea, zure medikuarekin kontsultatu ondoren bakarrik erabili behar dira.
Pankreatitisaren dieta
Gaixoak hiru eguneko baraua utzi ondoren, dieta zorrotza jarraitu behar du, janari frijituak, koipetsuak eta pikantak, gatz eta espezia asko ezabatuz.
- Urarekin edo gantz gabeko esnearekin egindako zereal likidoak eta erdi likidoak,
- Oilasko salda ahula (apetitsua izan dadin, aneta puskatxo bat jar dezakezu sukaldaritza amaitu baino bost minutu lehenago),
- Egositako hegazti haragizko platerak
- Souffle haragia, albondigak, lurrun xerra,
- Arraina egosia
- Haragi eta arrain platerak labean labean (lurrazal kurruskariarik gabe),
- Landare pureak,
- Fruitu gozo labean eta purean.
Pazienteari elikadura zatikatuaren printzipioak jarraitzea gomendatzen zaio: janaria zati txikitan egunean behin hartu (4-6 gehi mokadu bat oheratu baino lehen).
Pankreatitisaren tratamendua medikuaren gainbegiratzea baino ez da egin behar: botika eta botika alternatiboen kontrolik gabe kontrolatzeak zure osasunean hondatzea ekar dezake.
Irakurle maiteok, zure iritzia oso garrantzitsua da guretzat. Beraz, iruzkinetan pankreatitisaren mina nola arindu gogoratuko dugu, guneko beste erabiltzaileentzat ere erabilgarria izango da.
"Hogei urte daramat pankreatitisarekin. Baina behin, hamabost urteko neska gisa, sendagileak diabetesa eta heriotza bost urte beranduago egin zituen iragarpen ilunak entzun ondoren, bihotza erabat galdu zuen. Nahiz eta, beharbada, ez zen alferrik niri horrelako beldurrik eman: pilulak zorrotz hartu nituen, dieta zorrotz batean eseri nintzen bi urtez - zereal likidoak soilik uretan, zopa pureetan eta - opor handietan - lurrun xerrak. Bi aldiz galdu zuen (txikitatik emakume gordina zen). Baralgin, drotaverina hartu zuen, ur mineral asko edan zuen gasik gabe. Orduan, noski, dena jaten hasi zen, baina oraindik ez du koipeztatzen eta frijitzen. Urteetan pare bat aldiz harrapatu zuten pankrea, baina ez da ospitalizaziora iritsi. Ez dago oraindik diabeterik. ”
"Pankreatitisa baduzu, gauza nagusia ez da urduri egotea. Kezkatzea merezi du - hori da, itxaron erasoari. Gehiegizko lana ere kaltegarria da. Ohartu nintzen: lanean jarraituko dut ohi baino luzeagoa da; hobe nospochka edo pancreatina berehala hartzea; bestela, ur mineralean eseri beharko duzu hiru egunez eta sendagai larriak hartu beharko dituzu hilabete batez "
Pankreatitis akutua
Pankreatitis akutuaren oinarria guruinaren ehun propioa autogestionatzeko prozesua da. Normalean, guruinak jariatzen dituen entzimak ez dira aktiboak. Entzima aktiboak aktibatzeko, behazun kopuru nahikoa behar da, hau da, duodenoaren lumenean. Hainbat arrazoirengatik pankreatitis akutuan, entzimenen aktibazio goiztiarra guruinean bertan gertatzen da, eta ez hesteetan, eta horrek kalte egiten die ehunetan.
Prozesu patologikoek, esate baterako, pankreako zukuaren ekoizpenaren gehikuntza, haren irteera urratzea, haren konposizio kimikoaren aldaketa pancreatitisak izatea eragin dute. Gehienetan, gaixotasun honen garapena alkohola duten edarien gehiegikeria, gantz eta frijituen gehiegikeria, pankrearen lesio traumatikoak, digestio organoen gaixotasunak (gibela, hodi biliarrak, duodenoa) eta sistema baskularreko gaixotasunak errazten dira.
Probokatzailea edozein dela ere, pancreatitis akutuaren garapena modu berean gertatzen da. Entzimenen eragin oldarkorraren azpian, edema eratzen da guruineko ehunetan. Gaixotasuna modu egokian diagnostikatu eta terapia egokia hasi bazen, edema desagertu egiten da konplikaziorik gabe. Patologiaren forma gogorragoek edemaren aurrerapena, guruina elikatzen duten ontzien konpresioa eta nekrosi guneen sorrera eragiten dute. Nekrosi suabeak txikiak edo osoak izan daitezke, pankrearen zati osoa edo ia nekrotikoa denean. Pankreatitis akutuaren erasoa normalean bat-batean garatzen da alkohola jan edo edan ondoren. Erasoaren sintoma nagusiak hauek dira:
- Gerriko mina larria goiko sabelean. Minaren lehenengo 1-3 egunak larriak dira eta, ondoren, gutxitu egiten dira eta moteltzen dira
- Goragalea, gorakoa
- Fever. Pankreatitis korapilatsuarekin, supurazioarekin batera, gorputzaren tenperatura 38-39 ºC-ra igo daiteke.
- Bloating, betetasun sentsazioa, aulkiak solteak
- Odol presioa, palpitazioak, zorabioak
Pankreatitis akutua diagnostikatzea ez da erraza, batez ere hasieran. Diagnostiko diferentziala behar da, odol azterketak, gernua probak, sabeleko organoen ultrasoinuak, gastroskopia, sabeleko barrunbearen erradiografia.
Pankreatitis kronikoa
Pankreak min hartzen badu soilik min hartzen du
Pankreatitis kronikoa pankrearen hantura kronikoa da. Lehen, bigarren mailakoa eta aldiberekoa izan daiteke, tratamendu gastrointestinalaren beste gaixotasun batzuen atzean garatzen.Tratatu gabeko pancreatitis akutua (kasuen% 50-70ean) forma kronikora joan daiteke, nekrosi atalak pixkanaka ehun zikiro bihurtzen direnean, ehun osasuntsuak ordezkatuz, baina askotan pancreatitis kronikoa pixkanaka garatzen da kolekistitis kronikoaren atzean, kolelitiasia, akutuaren eta azpian. gantz elikagaiak, alkoholismo kronikoa, sistema immunologikoaren nahasteak eta abar.
Gaixotasunak aurrera egin ahala, atzerapena gertatzen da pankreako entzimak askatzerakoan, hodien deformazio gordina, guruineko ehunetan kalifikazioak eratzea eta pankreako zukua metatzea. Horrek ezinbestean pankrearen funtzioa dakar. Ondorioz, digestioa eten egiten da, intsulina odolean ekoizteko eta sartzeko mekanismoak eten egiten dira. Diabetesa garatzeko arriskua dago.
Pankreatitis kronikoa eskualde epigastrikoan dagoen minak adierazten du, ezkerrera erradiatzen da, gutxiagotan eskuineko hipokondriora, lumbar eskualdera. Mina nekagarria da, min egin eta larriagotu egiten da jan ondoren gauez eta gauez. Mina etengabea da naturan; askotan ezkerreko sorbaldaren azpian ematen da, ezkerreko klabikulan. Mina kezkagarria izan daiteke zenbait astetan eta baita hilabete batzuetan ere, lasaitu eta larriagotu egiten da aldietan. Mina larriagotzearen garaian, pankreatitisaren forma akutuan minaren izaera bihurtzen da. Girdle bihurtzen dira, gorabeherak, hestearekin batera.
Pankreatitis kronikoa izateko apetitoak, normalean, ez du minik edo gutxitu egiten, baina mina eraso berria sor dezaketen beldurra dela eta, gaixo askok ez dute jan. Hori dela eta, oso maiz gaixotasun honekin pisu galera handia dago.
Guruinaren funtzio exokrinoa urratzeak digestio-nahasteak dakartza, idorreria, hestearekin batera. Hori guztia gaixotasunaren hasieran antzematen da, pancreatitisak aurrera egin ahala, stool fluidoagoa bihurtzen da, gasaren eraketa handitzen da eta hesteetako kolikoak gertatzen dira.
Tratatu ezean, pankreatitis kronikoa zaildu daiteke diabetes mellitus, zundaketa eta abar garatuz.
Pankreako minbizia
Minbizi pankreatikoa neoplasia gaizto bat da, guruineko parenchymaren zeluletatik garatzen dena. Patologia nahiko arraroa da, gizonezkoek askotan jasaten dutena. Gehienetan, azken faseetan minbizia diagnostikatzen da, beraz, gaixotasunaren pronostikoa oso kontrakoa da.
Gaixotasunaren garapenaren zergatiak ez dira guztiz ulertzen, baina bere garapena honako hau da:
- gaixotasunak (diabetesa, kisteak, pankreatitis kronikoa)
- erretzea eta alkohol gehiegikeria
- nutrizio-faktoreak (gehiegizko koipeak eta elikagai bizkorrak)
Pankreako minbiziaren irudi klinikoa patologiaren forma eta haren lokalizazioaren araberakoa da. Sintoma ezaugarria tumorearen hazkuntzaren ondorioz, inguruko gerriketan ernetzea eta nerbio-amaierako konpresioaren ondorioz sortzen den mina da. Mina desberdina izan daiteke: mina pultsagarria, tristea edo zorrotza izan daiteke, ebaketa, paroxisma. Minbizi forma aurreratuak diagnostikatu dituzten pazienteentzat, "amua" ezaugarria da: mina akutua gaixoari eserita makurtu egiten zaio, buruko bat sabelean estutzera.
Hazten den tumorearen eraginez, behazun hodi komuna, pankreako hodia, lumen duodenala eta zain esplenikoa blokeatu egiten dira. Honela, behazunak gutxiagotu eta beherantz eramaten dira, hodian presio handiagoa eta izaera mekanikoa duen jaundizioa garatzea. Azalak tonu berde bat hartzen du, zuritu, azkura. Bihotzaren, gibeleko, giltzurruneko lana nahasten da, nerbio-sistema pairatzen du, gaixoaren egoera okertzen da.
Gorputzaren intoxikazio progresiboarekin lotuta, ahultasuna, letargia, apatia eta sukarra bezalako sintomak agertzen dira.Digestio eta xurgapenagatik, baita jateko gogoa gutxitzeaz gain, pisu galera handia dago.
Nahiko zaila da pankreako minbizia diagnostikatzea hastapenetan, diagnostiko metodo ez-inbaditzaileen eskuragarri egon arren. Gehienetan tratamendua metodo operatibo baten bidez egiten da. Eragiketa egiteko baldintza bat da metastazien gabezia.
Gaixotasun pankrearen tratamendua
Pankreatitisaren aurkako erasoak modu geldi batean tratatu behar dira
Pankreatitis akutuaren tratamendua zorrotz egiten da kirurgia departamenduan. Gaixotasun larria duten eta konplikazioak dituzten pazienteak arreta intentsiboko unitatean jartzen dira. Tratamendua metodo kontserbadoreen eta kirurgikoen bidez egiten da. Pankreatitis kronikoan, ospitalizazioari buruzko erabakia sintomen larritasunaren araberakoa da. Terapiaren helburu nagusia mina arintzea, guruinaren funtzioa leheneratzea eta konplikazioak garatzea saihestea da.
Mina kentzeko, narkotiko eta ez narkotiko mina botika erabiltzen da. Hartutako sendagaiaren dosia, asistentziako medikuak aukeratzen du, gaixoaren egoeraren arabera. Helburu berarekin, protesien ponpa inhibitzaileen (Omeprazol, Pantoprazole) aldi berean erabiltzea komeni da enzimatiko pankreatikoak erabiltzea (Creon, Panzinorm). Horri esker, zuku gastrikoaren eraginpean entzimak suntsitzetik babesteko eta pankrearen gainerako fisiologikoak eskaintzea ahalbidetzen da.
Pankreatitis akutuan, baita patologiaren forma kronikoa areagotzearekin batera, terapia antimikrobikoa erabiltzen da. Normalean espektro zabaleko antibiotikoak erabiltzen dira (Ampicillina, Kefzol, Klaforan, etab.).
Fisioterapia asko erabiltzen da. Eragin analgesikoa eta antiinflamatorioa ditu. Oro har, larriagabetzeko erregresio garaian preskribatzen da. Gehienetan, novokainaren, korronte diakinamikoen, zuku modulatu sinusoidalen soluzio baten elektroforesia agintzen da. Pankreako gaixotasunak tratatzeko eginkizun garrantzitsua dieta berezi bati ematen zaio. Elikadura medikurik gabe, ia ezinezkoa da gaixo bat sendatzea.
Kasu honetan dieta-terapiaren printzipio nagusia digestio-hodia estaltzen duen elikagaien erabilera da. Gaixoari lehenengo 2-3 egunetan gosea agertzen zaio; edatea bakarrik onartzen da. Eguneroko likido bolumena 1,5 litrokoa da, gutxienez. Gomendagarria da karbonatu gabeko ur mineral alkalinoa edatea, arrosa basatiaren salda, te ahula. Gaixoaren egoera hobetzen hasi bezain pronto, lehenik eta behin, mugatua izatera pasatzen da, eta gero elikadura onera. Zati txikietan jan behar duzu egunean gutxienez 5-6 aldiz.
Pankrearen gaineko karga handitzen duten dietatik kanpo uztea gomendatzen da. Hauek dira ogi freskoak, ogiak, krepe frijituak, pizza, haragi gantzak, bazterrak, hestebeteak, erretutako haragiak, gantz salda eta zopak, gurina, margarina, te sendoa, kafea, edari karbonatuak. Alkohola erabat desagerrarazi behar da eta erretzea mugatu. Tratamendu kontserbadorearen eraginik ezean, gaixotasunaren zuzenketa kirurgikoa egiten da. Tratamendu kirurgikorako metodoak konplikazioak garatzeko ere erabiltzen dira. Adibidez, peritonitisa pankreako nekrosia (guruineko ehunaren nekrosia) garatu bada.
Kasu honetan, sabeleko barrunbea garbitzen da (garbiketa peritoneala), suntsitutako guruinaren ehuna kentzea, behazunik ezabatzea eta abar. Kirurgia pankreatikoa oso konplikatua da eta, zoritxarrez, hilkortasun handia dago. Oro har, ez da mediku bakar batek ebakuntza baten emaitza zehatz-mehatz aurreikusi, beraz, esku-hartze kirurgikoa azken errekurtso gisa soilik joaten da. Berreskuratu ondoren, gaixoak medikuaren zaintzapean dago.Urtean hainbat aldiz azterketa medikoa egin behar du, beharrezko ikerketa kopurua medikuak zehazten du, gaixotasunaren larritasunaren arabera.
Gaixotasun baten ondoren, pazienteei laneko eta atseden hartzeko erregimena atxikitzea gomendatzen zaie, alkohola edateari eta erretzeari uko egin ez diezaion. Barkamen iraunkorrarekin, spa tratamendua adierazten da.
Pankreasak, zergatik oker funtzionatzen duen, bideo material tematikoa esango du:
Pankrearen funtzionamenduan dauden akatsek eragozpen asko sortzen dizkiete pertsona bati, bizitza normala oztopatzen dute. Pankreatitisa forma akutuan edo kronikoan diagnostikatzen da. Pankreatitisarekin mina intentsitate handia izan daiteke; jateko gogoa, pisu galera, normaltasunez eseri ahal izateko, ibiltzen dira. Garrantzitsua da pancreatitisa diagnostikatzen jakitea eta etxean eta ospitalean dauden minekin aurre egiteko gai izatea.
Minaren mekanismoa pankreatitisa
Pankreasan gertatzen diren hanturazko eta endekapenezko prozesuak pancreatitis deritzo. Pankreasan gertatzen diren prozesu hauek mina agertzeko mekanismoan eragiten dute:
- Guruineko sistema duktalaren blokeoa (oztopoa) pankreako zukuaren eta behazunen geldialdiaren ondorioz. Geldialdea guruineko hodien espasmo zorrotz baten ondorioz, koherentzia aldaketak (likatasun gehiegizko alkoholagatik, gorputzaren intoxikazioagatik) pankreako zukuaren edo tumoreen, harrien, hodien lanaren ondorioz (parasitoak (zizareak)) hodietan.
- Ehunen mikrokirkulazioa urratzea. Pankreatitisa gertatzen denean, guruinean odol-fluxua gutxitzen da, zelulek odolarekin gaizki hornitzen baitute.
- Pankreako aldaketa distrofikoak. Ehunak pankreako entzima batzuek korritzen dituzte, beharrezkoak baino kantitate handiagoetan pilatzen direnak.
- Hanturazko prozesuak ehunen hantura eta guruinaren estroma (egiturak) sostengatzen dira. Ondorioz, pankrearen hazkundea eta hantura gertatzen dira.
Faktore probokatzaileak
Espezialistek pancreatitisaren agerpena eta aurrerakuntzaren arrazoi ugari identifikatzen dituzte. Estatistiken arabera, gaixoen% 30etan pankrearen hanturaren jatorriaren kausa ezin da zehaztu. Pankreatitisak eragin dezake:
- Alkohola gehiegizko dosietan erabiltzea. Alkoholak pancreatitisaren arrazoi nagusietako bat da. Burdinezko edariak erregularki funtzionatzeari uzten dio, oso negatiboa baita organismo osoaren osasunarentzat.
- Elikadurari buruzko akatsak. Elikagai gantz, frijitu eta pikatuek, gehiegizko elikatze sistematikoek zuku gastrikoaren gehiegizko ekoizpena eta guruinean kalteak eragiten dituzte.
- Anomaliak behazunaren lanetan (behazun gaixotasuna). Pankreak eta behazunek duodenoan kanporatzeko hodi komun bat dute. Hodia harriekin blokeatuta badago, digestioaren sekrezioa geldiarazten da, eta horrek giltza hantura edo suntsitzea eragiten du.
- Egoera gogorrak, nerbio tentsioa.
- Lesioak, sabeleko eragiketak, sabeleko zauriak, sabeleko barrunbea, eta horietan pankrearen guruina kaltetu daiteke.
- Diabetes mellitus.
- Hormona-nahasteak.
- Infekzioak (gripea, oreka, hotzak, hepatitis birikoak).
- Neoplasiak peritoneoan.
- Predisposizio hereditarioa.
- Hipertentsio arteriala.
- Hodietako hesteetako eta duodenoko gaixotasun hanturagarriak. Gastritisak, duodenitisa, ultzerak kaltegarriak izan ditzakete hesteetako zukua askatzerakoan.
- Gailu medikoen eragin negatiboak. Droga askok antibiotikoak, hormonak, antiinflamatorioak ez diren steroidak dituzte, pankreasan eragin negatiboa duten eta hantura sor dezakete.
Minaren pankreatitisaren mina eta kokalekua
Pankreatitisaren mina sentsazioak desberdinak dira, egunero errepikatzeko modukoak dira eta fokuaren kokapen anatomikoaren araberakoak dira - pankreako lesioaren eremua (burua, gorputza, buztana), hanturazko prozesu mota. Pankreatitisak duen minaren izaera desberdina da:
Pankreatitis kronikoan ez dago mina lokalizazio garbirik. Intentsitate desberdina izan daiteke aldian-aldian (cramping mota). Minaren intentsifikazioa gauez gertatzen da. Guruinaren hantura kronikoan, mina aurkitzen da:
- goiko eta erdiko sabelaldea,
- lumbar eskualdea, gerriko osoa edo partzialaren forma duena - ezkerreko aldean,
- atzeko eremua
- beheko bularrean (behealdeko saihets eremua).
Pankreatitis akutuan, gaixoek mina tiraka, jasanezina, konpresiboa, akutua eta gerrikoa sentitzen dute, hau da:
- ezkerreko sabelaldea
- atzera,
- ezkerreko hipokondrioa,
- sabeleko barrunbea.
Nola arindu mina pancreatitis akutuan
Pankrearen hantura akutua bat-batean gertatzen da, eta askotan, pazienteak lehen laguntza eman behar izaten du lanean edo etxean. Pankreatitis mota honen terapia medikuntzaren gainbegiratzepean ospitale batean egiten da. Eraztunaren mina akutua izanez gero, anbulantzia deitu eta ekintza hauek egin behar dira:
- Pazienteari lasaitasuna eman, bai fisikoa (bat-bateko mugimenduek mina eragiten dute), bai emozionala.
- Arnasketa normalean oztopatzen duen arropa kendu edo desaktibatu.
- Mina gutxitzeko, beharrezkoa da gaixoa eserita gorputza aurrerantz okertuz edo enbrioiaren posizioan etzanda gomendatzea.
- Gaixoak ordu laurden bat edan behar du ur irakinetan edo ur mineralean gas gabe.
- Hotzak mina arintzen du. 10-15 minutuz, izotz bero bat, poltsa hotzak gelarekin edo ur izoztu botila bat jar dezakezu sabelean (mina lokalizatzeko eremuan).
- Eman pazienteari antiespasmodikoa hartzeko - No-shpa, Papaverine edo Drotaverin, ahal izanez gero, eman intramuscular injekzio hau droga batekin.
Medikuek soilik hantura mota zehaztu dezakete. Medikuak iritsi aurretik egoera larriagorik ez izateko, eraso akutu batean, gaixoa debekatuta dago:
- Hartu arnas sakonak - mina areagotzen dute.
- Janaria jan.
- Hartu minak (Spazmalgon, Analgin, Baralgin) - mina tristatu egiten dute eta espezialistek gaixotasuna behar bezala diagnostikatzea ekidin dezakete.
- Hartu entzima prestaketak (Mezim, Creon, Festal), eta horrek gaixoaren egoera larriagotu dezake.
- Behazterakoan, ez erabili irtenbiderik edo sendagairik urdaila garbitzeko.
- Sabeleko eskualdea berotuz - honek hantura eta sepsia ekar ditzake.
Ospitaleko tratamendua
Ospitaleratu ondoren, pankreatitisaren sintomak zehazteko, pazienteari diagnostikoa egin behar zaio, honako hauek barne hartuta:
- odol azterketa orokorra
- Peritoneoaren X izpiak eta ultrasoinuak,
- odol azterketa biokimikoa,
- fibrogastroduodenoskopia (soinua),
- laparoskopia,
- tomografia konputatua.
Mina arintzeko, medikuek narkotiko analgesikoak errezta ditzakete, eta kasu larrietan, anestesia eskema antipsikotikoak, antiespasmodikoak, antibiotikoak, lasaigarriak eta antidepresiboak izendatzearekin osatzen da. Analgesiko ohikoenak:
Pankreatitis akutua egiteko terapia paziente bakoitzeko banaka hautatzen da. Sendagaiak hartzeaz gain, gaixoak dieta zorrotza egin behar du. Ospitaleratu ondorengo lehen egunetan, medikuek agindu egiten dute:
- Ohearen atsedena. Oheratu eta lekuz aldatzea pixkanaka egin behar da, medikuaren baimena eman ondoren.
- Gosea - bere iraupena espezialista batek zehazten du, dieta amaitu ondoren pixkanaka hedatzen doa.
Pankreatitis kronikoan mina izateko terapia
Hantura kronikoen tratamendua gorputza desintoxikatzea da, mina ezabatzea, hanturazko prozesua arintzea eta digestioa normalizatzea.Peritoneoaren azterketa integrala egin ondoren eta azterketen emaitzen aurrean, gaixo bakoitzari gastroenterologoak banan-banan tratamendu erregimen bat garatzen dio, medikazioa, antienzimak prestatuak, bitaminak eta dieta barne hartzen dituena. Sendagaien artean, medikuek agintzen dute:
- Pankreako sekrezio inhibitzaileak - guruinaren aldi baterako inhibizioa (itzaltzea) erabiltzen dira. Talde honetako drogak Gordox, Contrical, Contriven, Aprocal dira. Sendagai hauek:
- elementu zelularren proteina eta odol plasmaren funtzionamendua mantsotu,
- pankrearen nekrosia prebenitzea,
- murriztu kinina-kallikreinovoy sistema (KKS).
- Somatostatina hormonala edo haren analogia (Octreotide) - pankreatitis kronikoan mina murrizteko erabiltzen dena, serotonina guruinean uzten du.
- Entzima sendagaiek (Panzinorm, Mezim, Festal, Pancurmen, Creon, Enzistal Pancreatin) - gaixoaren osasun egoeran ondorio hauek dituzte:
- elikagaiak prozesatzeko prozesua erraztea,
- minaren intentsitatea murriztea
- lana normalizatu eta pankrearen gaineko karga murriztu,
- Substantzia organikoen xurgapen egokia egiten lagundu.
- H2 histamina hartzailearen blokeatzaileak (Famotidina, Nizatidina, Cimetidina) - pankreako guruinean jariatzea inhibitzeko diseinatuta dago, hesteetan azido klorhidrikoaren produkzioa inhibituz.
- Protoi ponparen blokeatzaileak (inhibitzaileak) - Ezokar, Omeoprazole, Rabeprazole. Droga horien helburu nagusia azido klorhidrikoa askatzeko inhibizioa bermatzea da protoi ponpa zelula parietaletan blokeatuz.
- Durezeko drogak - Diakarb, Triampur, Furosemide.
- Antihistaminak (Pipolfen, Suprastin, Peritol, Diphenhydramine) - guruineko ehunen hantura murrizteko agindua dago.
- Antacidoak (Fosfalugel, Palmagel, Maalox, Altacid) - azido klorhidrikoa neutralizatzeko diseinatuta daude, sabelean jariatzen dena.
- Antiespasmodikoak (Drotaverin, Papaverine, Eufillin, No-shpa, Riabal, Spazmolin) - mina arintzeko agindutakoak.
- Bakterioen aurkako drogak (Amoxilav, Azithromycin, Abactal, Sumamed) - bakteriaren mikroflora ezabatzeko erabiltzen dira, infekzioak sor ditzaketenak. Antibiotikoek guztiz suntsitzen dute hesteetako mikroflora osoa, beraz probiotikoekin (Linex) konbinatuta erabiltzen dira.
- Kolinolitikoak - Klorozina, Metakina, Platifilina, Antopita. Talde honetako sendagaiek digestio funtzioa normalizatzen dute.
- Antisegretorioak - Omeprazol, Lansoprazole, Omez. Sendagaiek mina nabarmen murrizten dute, azido klorhidrikoaren sekrezioa inhibitzen dute eta hanturazko prozesuak murrizten dituzte.
Nola eta non zauritzen da pancreatitis kronikoa?
Organoaren hantura kronikoarekin, mina gerta daiteke bizkarrean, pankreak sabeleko barrunbe osoan erradiatzen baitu.
Hantura organoaren buruan antzematen bada, eskuineko hipokondrioan min ematen du. Sintoma desatseginak eskuineko hipokondrioaren azpian, inguran, bizkarrean edo peritoneo osoan ager daitezke. Haien lokalizazioa ez da beti puntu batean nabaritzen. Haiek bakarrik, hanturaren seinaleak min egiten, mozten edo josten ari dira. Pankrean hantuta dagoenaren araberakoa da guztia. Batzuetan, pertsona ez da gai pancreatitis kronikoaren seinale horiek transferitzeko.
Hanturazko pankrearen gorputzarekin, mina urdaileko zuloaren azpian agertzen da. Organoaren buztanaren hanturarekin, sintoma desatseginak gertatzen dira peritoneoan eta ezkerreko hipokondrioaren azpian.
Gehienetan pankreatitisaren sintomak lokalizatzea hain ulertezina da, non zaila den pertsona batek zehazki min egiten duen jakitea.
Minaren ezaugarria
Pankreatitisan minaren izaera eta lokalizazioa banakotzat har daitezke, baina, bestetik, hanturazko prozesuaren araberakoak dira. Pankreatitis akutuan, mina elikagai narritagarria jan ondoren berehala gertatzen da.Nahaste patologikoen progresioarekin, pankreatitisarekin mina handitzen da pixkanaka.
Gaixoa errazten da pose errazten duen bilaketa batean. Hala ere, kasu gehienetan ez dute "enbrioia" posatzen (hankak sabelean altxatuta), ez eta alboko posizioa, ezta eserita dagoen erdi posizioa ere ez dute itxaroten erliebe handirik. Supine posizioan, mina sintoma nabarmenagoak nabaritzen dira.
Askotan, pankreatitisarekin mina goiko sabelean kokatzen da. Normalean zati epigastrikoa da, baina batzuetan mina ezkerreko edo eskuineko hipokondriora alda daiteke. Batzuetan, pankreatitis akutuaren mina, angina pectorisen minaren antzekoa da.
Esternuan, desatsegina den sintomak erretzen, labearen, atzealdeko ezkerretara, beheko masailekoaren edo besoaren ezkerrera hedatzen dira. Pankreatitis kronikoa mina ez dagoela lokalizazio garbia adierazten da. Intentsitate desberdinak izan daitezke:
- Lumbar eskualdean gerriko osoa edo ezkerreko erdiko gerrikoa.
- Atzeko eremuan hurbileko eremuetara zabaldu gabe.
- Esternoaren beheko aldean (beheko saihetsen eskualdean).
- Erdialdean edo goiko sabelean.
Pankreatitis kronikoa duten paziente gehienek minaren periodikotasuna behatzen dute, hau da, cramping mota bat. Pankreatitisarekin, mina intentsitate desberdina izan daiteke. Baina gehienetan hain handia da buruko nahasteak ere gerta daitezkeela.
Arreta jarri! Pankreatitis kronikoaren mina zuzenean lotuta dago janari gantz, pikant edo frijitu eta alkoholarekin. Minaren lehenengo seinaleak jan ondoren ordu erdi behatzen dira.
Ulcer itxurako mina, hau da, urdaila hutsik dagoen mina oso arraroa da. Batzuetan, hobekuntza-aldien ondoren, mina handitzeko tarteak gertatzen dira.
Mina desagertu bada, hori ez da beti pozerako arrazoia. Hori bereziki gertatzen da mina oso larria izan zen egoeretan. Bere bat-bateko desagerpenak nekrosia ehun gehienetan garatzen dela adierazten du.
Ospitaleko mina arintzea
Pankreatitis larria izanez gero, pazientea premiazkoa izan behar da ospitale batean. Ospitalean mina arintzeko, narkotiko analgesikoak erabil daitezke. Zeintzuk dira normalean pankreatitis akutua egiteko? Gehien erabiltzen dena:
Batez ere larriagotutako egoeretan, analgesiko narkotikoak lasaigarriak, antidepresiboak eta antipsikotikoak konbinatzen dira. Droga hauek elkarren ekintza hobetzen dute.