Lozarel-ek presio arteriala normalizatzen laguntzen du

Lozarel droga kardiologian, endokrinologian eta nefrologian erabiltzen da. Erabilerarako argibideek produktuaren erabilera egokia lortzeko gomendioak dituzte, ezaugarri klinikoen arabera.

Botikaren oinarria losartan potasioa da 50 mg-tan. Osagai osagarriak silizio dioxidoa, magnesio estearatoa, laktosa, almidoia dira. Konposizioak zelulosa mikrokristalinoa ere badu.

Kaleratze orria

Drogak piluletan eros daitezke, 10 pilulatan bildutako paketeetan. Pakete bakarrean 3 babak daude.

Tabletak kolore zuria (gutxiagotan tonu horixka du) eta forma biribila du. Alde batetik arriskua dago. Tabletaren azalera filmaz estalita dago.

Ekintza terapeutikoa

Angiotensina 2 entzima da, bihotz, giltzurrun eta guruin adrenalen hartzaileekin lotuz, odol hodien lumen estutzea eragiten duena. Aldosteronaren askapenean ere eragina du. Eragin horiek guztiek odol presioa areagotzea eragiten dute.

Losartanek angiotensinaren 2. ekintza blokeatzen du, bere eraketa mekanismoa edozein dela ere. Hori dela eta, honako aldaketa hauek gertatzen dira gorputzean:

  • erresistentzia baskular periferiko osoa murriztea,
  • odol aldosterona maila txikitzen da
  • hipertentsioa jaitsi egiten da
  • biriketako zirkulazioan presio maila txikitzen da.

Presio arteriala gutxitzen da drogen eragin diuretiko txikia dela eta. Onarpen erregularrarekin, bihotzeko muskuluen hipertrofia izateko arriskua murrizten da, lehendik dagoen miokardio gutxiegitasuna duten pertsonen ariketa tolerantzia hobetzen da.

Gehienezko eragina administrazioa hasi eta 21 egunera gertatzen da. Eragin antihipertentsiboa egun batean gertatzen da.

Lozarel patologia kardiobaskularra, giltzurrunaren eta glukosaren metabolismoaren narriaduragatik agindua dago. Droga azpiko gaixotasuna dela eta odol presioaren gehikuntza dela eta ezezaguna den etiologiaren hipertentsioa dela adierazten da.

Droga bihotz gutxiegitasuna (bihotz gutxiegitasuna) dela adierazten da, eta hori ez da angiotensina bihurtzen duten entzima inhibitzaileek kentzen. Hipertrofia, adin aurreratua, ezker hipertrofia bentrikularra eta beste faktore batzuekin konbinatuta, hilkortasuna eta baso-istripuak izateko arriskua (bihotzekoa, infartua) murrizteko erabiltzen da.

Droga 2 mellitus konplikazioetarako konplikazioetarako erabiltzen da droga, nefropatia, gaixotasunak aurrera egiteko aukerak murrizten dituelako.

Erabilerarako argibideak

Losartan egunean 1 aldiz hartzen da. 50 mg-ko dosia erabiltzen da hipertentsioa tratatzeko. Beste hipertentsio sendagarriak agintzen badituzu, hasi tabletaren erdiarekin. Beharrezkoa bada, handitu dosia 100 mg-ra, behin hartu edo 2 dositan banatu daitekeena.

Bihotz gutxiegitasun kronikoan, gutxienez 12,5 mgko dosia zehazten da. 7 egunean behin bikoiztu egiten da, pixkanaka 50 mg-ra igoz. Kasu honetan, drogaren eramangarritasunean zentratzen dira. Dosi erdi batekin (25 mg), gaixoak giltzurruneko edo gibeleko gutxiegitasuna badu, hemodialisi da.

Diabetesaren proteinuria zuzentzeko, 50 mg / eguneko dosian preskribatzen da botika. Patologia horren eguneroko gehienezko dosia 100 mg da.

Harrera ez da janariaren araberakoa eta egunero egin behar da.

Contraindications

Losartan potasioa ez da gaixo honelako taldeetan agindutakoa:

  • glukosa edo galactosa xurgatze narriadurarekin,
  • glukosaren intolerantzia
  • galactosemia,
  • 18 urtetik beherakoak
  • haurdun,
  • erizaintza,
  • drogen osagaiak jasateko intolerantzia duten pertsonak.

Kondizioaren jarraipenak giltzurruneko edo gibeleko gutxiegitasuna, giltzurrunetako arteria estenosia (bi aldeko edo alde bakarreko giltzurrunarekin) erremedio bat izendatzea eta edozein etiologiaren odol zirkulatzailearen bolumena gutxitzea eskatzen du. Kontuz, Lozarel elektrolitoen desoreka egiteko erabiltzen da.

Erabilerarako adierazpenak

Lozarel droga preskribatuta dago, badago:

  1. Hipertentsioaren seinale garbiak.
  2. Hipertentsio arteriala edo ezkerreko hipertrofia bentrikularra duten pertsonetan morbo kardiobaskularrarekin lotutako arriskua murriztea, hau da, hildako kardiobaskularra, infartua eta miokardioko infartua maiztasun konbinatuaren jaitsiera adierazten da.
  3. 2. motako diabetesa duten gaixoei giltzurruneko babesa ematea.
  4. Proteinuria murrizteko beharra.
  5. Bihotz-gutxiegitasun kronikoa ACE inhibitzaileen tratamendu-gutxiegitasunarekin.

Bigarren mailako efektuak

Droga onartzea erreakzio kaltegarriak izan daitezke eta ahulak dira eta ez da beharrezkoa administrazioa amaitzea. Taulan aurkezten dira.

Gorputzaren sistemasintomak
digestioEpigastric ondoeza, goragalea, gorabeherak, gutxitzeko gogoa, idorreria
kardiobaskularrakHipotentsioa gorputzaren posizio aldaketarekin, bihotzaren palpitazioekin, erritmo isturbuluekin, sudur-haztearekin
urduriNekea, loaren nahasteak, buruko mina, memoria urritasuna, nerbio periferikoa neuropatia, zorabioak
arnasGorako arnas bideetako infekzioetarako predisposizioa, sudur pilaketa, eztula
sexualJaitsiera sex drive
Odol periferikoaPotasio, nitrogeno eta urea maila handitu, globulu gorriak, plaketak, kreatinina, gibeleko entzimak gutxitu ziren
alergia erreakzioakLarruazal azkura, rash, erlauntza
larruzkoGorritasuna eta lehortasuna, eguzkiarekiko sentikortasuna, larruazal subjektua

Inongo talderen bateko kide ez diren kontrako erreakzioen artean gota da.

Gaindosi sintomak

Gaindosi batek horrelako adierazpenak ditu: bihotz taupada bizkorra, odol presioaren beherakada nabarmena, bihotz taupada arraroa bagina suspertzerakoan.

Diuretikoak eta agente sintomatikoak egoera zuzentzeko erabiltzen dira. Hemodialisi prozedurak ez du inolako eraginik, losartan ez baita modu biologikoetatik kentzen.

Droga elkarreragina

Potasioa apurtzeko taldeko diuretikoekin batera, eta potasioa edo haren gatza dituzten prestaketekin batera, hiperkalemia arriskua handitzen da. Kontuz Lozarel litio gatzekin preskribatzen da, odolean litioaren kontzentrazioa handitu baitaiteke.

Botika flukonazolarekin edo rifampicinarekin batera erabiltzeak metabolito aktiboaren kontzentrazioa murriztu dezake plasmaan. Drogaren eraginkortasuna gutxitzen da antiinflamatorioak ez diren esteroideekin batera administratutakoean, 3 g-ko gorako dosian.

Losartanek ez du horrelako sendagai batzuekin elkarreragiten:

  • warfarin,
  • hydrochlorothiazide,
  • digoxin,
  • phenobarbital,
  • Cimetidine,
  • erythromycin
  • ketoconazole.

Presioak odol presioa jaisten duten β blokeatzaileen, diuretikoen eta bestelako drogen eraginak hobetzen ditu.

Argibide bereziak

Losartanek ez du kontzentrazioan eragiten. Beraz, hartu ondoren, autoa gidatu eta mekanismoekin lan egin dezakezu. Botikaren dosi bat falta den kasuetan, hurrengo tableta berehala edaten da, aukera sortzen denean. Hurrengo dosia hartzeko garaia bada, dosi berean edaten dute - 1 tableta (ez da gomendagarria 2 pilulak hartzea).

Drogaren erabilera luzearekin, plasma K maila kontrolatzen da. Botika diuretikoen dosi handien atzeko planoan erabiltzen bada, hipotentsioa izateko arriskua dago. Lozarelek kreatinina eta urearen maila areagotzen du giltzurrun bakar baten giltzurrun arteria estenosi kasuan, baita ontzi horien aldebiko estenosian ere.

analogs: Presartan, Lozap, Cozaar, Blocktran, Lorista, Cardomin-Sanovel.

Analogo merkeak: Vazotens, Losartan.

Berrikuspen ugari oinarritzat hartuta, Lozarel-ek epe luzeko erabilerarekin ondo jasaten du, egunean zehar presioa kontrolatzen du. Gaixoen artean ezaguna da, eta askotan espezialistek agindutakoa da - terapeuta, kardiologo, familia medikuak. Zenbait berrikuspenek kontrako erreakzioen zantzuak dituzte.

Biltegiratzea eta iraupena

Droga askatu zenetik 2 urteren buruan erabil daiteke. 25 º-tik gorako tenperatura gainditzen ez duen gela batean gordetzen da.

Droga azterketa, laborategia, azterketa instrumentala, konkurrentzako patologia identifikatu ondoren bakarrik hartzea gomendatzen da. Lozarelen auto-erabilerak konplikazioak sor ditzake.

Bigarren mailako efektuak

Losarel tratatzeko orduan, bigarren mailako efektuak oso gutxitan adierazten dira eta ez da terapia gelditu beharrik.

Sistema kardiobaskularrean arazoak dituzten pertsonetan, zenbait arazo agertzen dira batzuetan:

Aparatu gastrointestinala urratuz, goragalea, sabeleko mina, idorreria, mina, hepatitisa, gastritis eta zapore urritasuna agertzen dira. Sintoma hauek ez dira beti gazteetan gertatzen.

Dermatologiari dagokionez, larriki gertatzen dira larruazaleko hemorragiak, larruazala lehorra eta izerditan.

Alergia dela eta, azkura, larruazal bat eta larruak agertzen dira.

Sistema muskuloskeletikoaren alboetatik oso maiz daude bizkarrean, hanketan, bularrean, artritisa, cramps.

Arnas aparatua urratuz, eztula, sudur pilaketa, bronkitisa, faringitisa gertatzen dira.

Gernu sisteman - giltzurrunetako funtzioa, gernu-traktuko infekzioa.

Dosierra eta administrazioa

Pilulak egunean behin hartu behar dira, betiere otordua edozein dela ere.

Hipertentsio arterialarekin hasierako eta mantentze-dosifikazioa 50 mg izaten da egunero. Beharrezkoa bada, 100 mg arte ekar daiteke.

Gaixoei bihotz gutxiegitasun kronikoarekin jaso hasierako dosi bat 12,5 mg eta gero bikoitza astero, eguneko 50 mg lortuz.

2. motako diabetesarekin, proteinuriarekin batera, gomendatutako hasierako dosia egunean 50 mg izan behar da.

Terapia egitean, pazientearen presio arterialaren arabera, sendagaiaren eguneroko dosia 100 mg-ra igo daiteke.

egiteko kardiobaskularrak garatzeko arriskua murriztea hipertentsio arteriala duten pertsonen konplikazioak, baita ezkerreko hipertrofia bentrikularra ere, 50 mg-ko hasierako dosia aukeratzen da egunean behin. Kasu honetan, dosia eguneko 100 mg-ra igo daiteke.

Biltegiratzeko baldintzak eta baldintzak

Gorde 25 ºC-tik gorako tenperatura. Mantendu droga droga haur txikienen eskura.

Iraungitze data Botikak 2 urte ditu.

Ez erabili droga iraungitze dataren ondoren.

Lazorel sendagaiaren kostua aldatu egiten da fabrikatzailearen eta farmazien sarearen arabera, Errusian batez beste, 200 errublo kostatzen da.

Ukrainan droga ez dago oso hedatuta eta 200 UAH inguru kostatzen da.

Behar izanez gero, "Lozarel" droga hauetako batekin ordezkatu dezakezu:

  • "Brozaar"
  • "Bloktran"
  • "Vero Losartan"
  • "Vazotenz"
  • "Kardomin-Sanovel"
  • "Zisakar"
  • 'Cozaar'
  • "Karzartan"
  • "Lozap"
  • "Lackeys"
  • Losartan A,
  • Losartan Canon
  • "Losartan potasioa",
  • Losartan Richter,
  • Losartan MacLeods,
  • Losartan Teva
  • "Losartan TAJ"
  • "Losakor"
  • "Lorista"
  • "Prezartan"
  • "Lothor"
  • "Renikard".

Tratamendurako analogoen erabilera bereziki beharrezkoa da pazienteak sendagaiaren osagaiekiko intolerantzia indibiduala duten kasuetan. Hala ere, sendagileek soilik botika eman dezakete.

Drogari buruzko iritziak Interneten aurki daitezke, adibidez, Anastasia idazleak: "Nire diabetek oinaze asko eragiten du. Laster, gaixotasun honen adierazpen berriei aurre egin nien. Nefropatia ere diagnostikatu zidaten. Medikuak hainbat botika errezetatu zituen, Lozarel barne. Giltzurrunen funtzionamendu normala azkar eta azkar berreskuratzen lagundu zuen. Hanken hantura desagertu egin da. "

Artikulu honen amaieran beste iritzi batzuk aurki daitezke.

Lozarel droga hipertentsioaren eta bihotz gutxiegitasunaren tratamenduan sendagai eraginkorra dela aitortzen da. Antzeko osagai nagusiak dituzten analogia sorta zabala du, eta ez da gomendagarria gibeleko eta giltzurruneko arazoetarako, baita haurdunaldian eta 18 urte baino gutxiago dituztenetan ere. Bigarren mailako efektuak gerta ez daitezen, medikuak agindutako moduan zorrotz hartzea gomendatzen da.

Dosier forma

Filmaz estalitako pilulak 12,5 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg

Filmaz estalitako tablet batek dauka

substantzia aktiboa - losartan potasioa 12,5 mg edo 25 mg edo 50 mg edo 75 mg edo 100 mg

excipientes: zelulosa mikrokristalinoa, povidona, sodio almido glikolatoa (A mota), silizio dioxido koloidal anhidroa, magnesio estearatua,

filmaren estalduraren konposizioa: opadray zuria (OY-L-28900), laktosa monohidratoa, hippromelosa, titanio dioxidoa (E 171), macrogol, indigo karminak (E 132) aluminiozko bernizak (12,5 mg dosifikatzeko).

Filmaz estalitako pilulak, obalatuak, urdinak, alde batetik "1" grabatuta (12,5 mg-ko dosia egiteko).

Filmaz estalitako pilulak kolore obalatuak dira, kolore zuriak, notak alde bakoitzean eta "2" grabatua alde batean (25 mg-ko dosia egiteko).

Pelikulaz estalitako pilulak kolore obalatuak dira, kolore zuriak, alde bakoitzarekin. Alde batetik grabaketa bat "3" (50 mg-ko dosia egiteko).

Pilulak, filmak estaliak, oblongak, zuriak, bi arrisku ditu alde bakoitzean eta "4" aldean grabatuta daude (75 mg-ko dosia egiteko).

Pilulak, filmak estalita, oblongak, zuriak, hiru arrisku ditu alde bakoitzean eta "5" aldean grabatuta daude (100 mg-ko dosia egiteko).

Ekintza farmakologikoa

Ahoz eman ondoren, losartan ondo xurgatu eta metabolismo presistemikoa jasaten du azido karboxilikoaren metabolito aktiboa eratuz eta baita beste metabolito inaktibo batzuekin ere. Losartanen biodisponibilitate sistemikoa tableta moduan% 33 da gutxi gorabehera. Losartan eta haren metabolito aktiboaren batez besteko kontzentrazio maximoak ordu 1 eta 3-4 ordu igaro ondoren, hurrenez hurren.

Losartan eta haren metabolito aktiboa ≥% 99 ≥ plasma proteinei lotuta daude, batez ere albumina. Losartanen banaketa bolumena 34 litrokoa da.

Losartan dosiaren% 14 inguru, intravenously edo ahoz hartzen denean, bere metabolito aktiboa bihurtzen da. Potasio losartan 14C-ko etiketa duen 14C-ko tratamendua eman edo irenstu ondoren, zirkulatzen duen odol-plasmaren erradioaktibitatea batez ere losartanek eta haren metabolito aktiboak irudikatzen dute. Losartan bere metabolito aktiboan gutxieneko bihurketa egin zen ikerketetan gaixoen% 1ean. Metabolito aktiboaz gain, metabolito inaktiboak ere eratzen dira.

Losartan eta bere metabolito aktiboaren plasma garbitzea gutxi gorabehera 600 ml / minutuko eta 50 ml / minutuko da hurrenez hurren. Losartan eta bere metabolito aktiboa giltzurrunetako garbitasuna gutxi gorabehera 74 ml / minutu eta 26 ml / minutukoa da, hurrenez hurren. Losartan irenstean, dosiaren% 4 inguru gernuan aldatu gabe eta dosiaren% 6 inguru gernuan kanporatzen da metabolito aktibo gisa. Losartan eta haren metabolito aktiboaren farmakokinetika lineala da losartan potasioa irensten denean 200 mg-ko dosietan.

Ahoz eman ondoren, losartan eta haren metabolito aktiboa odol-plasmaren kontzentrazioak gutxitzen dira esponentzialki, azken bizitza erdia gutxi gorabehera 2 ordu eta 6-9 ordukoa da, hurrenez hurren.

Losartan eta haren metabolito aktiboa ez dira nabarmen metatzen odol-plasmaan egunean 100 mg-ko dosia erabiltzen denean.

Losartan eta haren metabolito aktiboa bileran eta gernuan kanporatzen dira. Ahozko administrazioaren ondoren,% 35 eta% 43 inguru gernuan kanporatzen dira, eta% 58 eta% 50, fecesekin, hurrenez hurren.

Farmakokinetika paziente talde indibidualetan

Hipertentsio arteriala duten paziente adinekoetan, losartan-en kontzentrazioak eta odol-plasmako metabolito aktiboa dutenak ez dira hipertentsio arteriala duten paziente gazteetan aurkitutakoak.

Emakumezkoen hipertentsio arteriala duten gaixoetan, odol plasmako losartan maila gizonezko hipertentsio arteriala duten pazienteetan baino bi aldiz handiagoa da, eta odol plasmako metabolito aktiboaren mailak ez dira desberdinak gizonezkoetan eta emakumezkoetan.

Gibeleko zirrosi alkoholikoa arina edo moderatua duten pazienteetan, ahozko administrazioa egin ondoren, losartan eta haren metabolito aktiboa 5 eta 1,7 aldiz izan ziren, hurrenez hurren, gizonezkoen gaixoetan baino.

10 ml / min baino gehiagoko kreatinina garbia duten pazienteetan, losartan plasma-kontzentrazioak ez ziren aldatu. Giltzurrun-funtzio normala duten pazienteekin alderatuta, hemodialisi duten gaixoen kasuan, Losartan AUC (kontzentrazio-denboraren kurbaren azpian dagoen eremua) 2 aldiz handiagoa da.

Giltzurruneko porrota duten gaixoetan edo hemodialisi pazienteetan, metabolismo aktiboaren plasma-kontzentrazioak berdinak dira.

Losartan eta haren metabolito aktiboa ez dira hemodialisi bidez kanporatzen.

Losartan angiotensina II hartzailearen antagonista sintetikoa da (AT1 mota) ahozko erabilerarako. Angiotensina II - vasoconstrictor indartsua - renina-angiotensina sistemaren hormona aktiboa da eta hipertentsio arterialaren fisiopatologiaren faktore garrantzitsuenetako bat. Angiotensina II AT1 hartzaileekin lotzen da, ehun askotan aurkitzen dena (adibidez, odol hodien, guruin adrenalen, giltzurruneen eta bihotzaren muskulu leunetan), efektu biologiko garrantzitsu batzuk zehaztuz, besteak beste, basokonstrikzioa eta aldosterona askatzea.

Angiotensina IIak muskulu leunen zelulen ugaritzea ere estimulatzen du.

Losartanek selektiboki blokeatzen ditu AT1 hartzaileak. Losartanek eta haren metabolito farmakologikoki aktiboak - azido karboxilikoak (E-3174) - angiotensina IIaren efektu fisiologikoki esanguratsuak blokeatzen dituzte, edozein dela ere sintesia iturria edo bidea.

Losartanek ez du efektu antagonikorik eta ez du blokeatzen sistema kardiobaskularraren erregulazioan parte hartzen duten beste hormona-hartzaile edo ioi-kanalik. Gainera, losartanek ez du ACE (kininasa II) inhibitzen, bradikininaren matxura sustatzen duen entzima. Ondorioz, bradikininak bitartekatutako bigarren mailako efektuak ez dira gehitzen.

Lozarel sendagaia erabili bitartean, angiotensina II-k erretinaren jariatzeari kontrako erreakzio negatiboa ezabatzeak plasma reninaren jarduera (ARP) areagotzea dakar. Jardueraren igoera honek odol-plasmako angiotensina II maila igotzea dakar. Handitze hori izan arren, jarduera antihipertentsiboa eta aldosterona kontzentrazioan gutxitzen da odol-plasmaren kasuan, eta horrek angiotensina II hartzaileen blokeo eraginkorra adierazten du. Losartan eten ondoren, plasmaren erretinaren jarduera eta angiotensina II mailak 3 egunez oinarriara itzuli dira.

Bai losartan bai haren metabolito nagusiak AT1 hartzaileekiko kidetasunarekiko afinitate handiagoa dute. Metabolito aktiboa losartan baino 10 edo 40 aldiz aktiboagoa da (masa bihurtzean).

Hipertentsio arterial arina eta moderatua duten pazienteetan losartan dosi bakar batek erakusten du odol presio sistoliko eta diastolikoan estatistikoki nabarmen jaitsi dela. Losartanen gehienezko efektua administraziotik 5-6 ordura garatzen da, efektu terapeutikoak 24 ordu irauten du, beraz, egunean behin hartzea nahikoa da.

Farmakodinamika eta farmakokinetika

Losartan hartzaile espezifikoa da angiotensina II (AT1 mota) antagonista.

  • AT1 hartzaileekin lotzen da, odol hodietako, bihotzetako, giltzurruneko eta baita guruin adrenaletako muskulu leunetan kokatzen direnak.
  • eragin basokonstritiboa du, aldosterona askatzen du
  • angiotensina II modu eraginkorrean blokeatzen du,
  • ez du kinaasa II ezabatzen laguntzen bradikinina suntsitzen duen entzima.

"Lozarel", medikuntzaren deskribapenak erakusten duen bezala, berehala hasten da jokatzen. Ordubete igaro ondoren, lazortan kontzentrazioa gehienezko kontzentraziora iristen da, efektuak 24 ordu iraungo du. Egonkortasunez, pilula hartu eta 6 ordu gutxitzen da presioa. Eraginkor antihipertentsiboa optimoa 3-6 aste igaro ondoren antzematen da. Losartan albumina zatikia% 99 lotzen da, giltzurrunak kanporatzen ditu eta hesteetan barrena.

Gaindosi

Sintomak: ez da droga gaindosi kasurik jakinarazi. Gainkodearen sintomarik ziurrena arteriazko hipotentsioa izango da, takikardia, bradikardia gerta daiteke parasimpatiaren (baga) estimulazioa dela eta.

Tratamendua: Hipotentsio sintomatikoa gertatzen denean, tratamendu solidarioa eman behar da. Tratamendua Lozarel hartu ondoren igarotako denboraren iraupenaren araberakoa da, baita sintomen izaera eta larritasuna ere. Garrantzitsua da sistema kardiobaskularra egonkortzea. Karbono aktibatuaren xedea. Funtzio funtsezkoen jarraipena. Hemodialisia ez da eraginkorra, ez baita losartan ez bere metabolito aktiboa hemorizian zehar kanporatzen.

Farmakozinetika

Ahozko administrazioa egin ondoren, losartan ondo xurgatzen da traktu gastrointestinala. Gibeletik igarotzen den lehenengo pasabidean, karboxilazio bidez metabolizatzen da, CYP2C9 isoenzima eta parte-hartze metaboliko baten eraketa izanik. Losartanen biodisponibilitate sistemikoa% 33 da gutxi gorabehera. Gehienezko kontzentrazioa (CGehienez) odol-serumaren Lozarel substantzia aktibora ordu 1 inguru igarotzen da eta haren metabolito aktiboa 3-4 ordu igaro ondoren. Aldi berean, janari-sarrerak ez du losartan biodibertsitatea eragiten. 200 mg-ko dosian, losartanek farmakokinetika lineala mantentzen du.

Odol plasmako proteinei lotzen zaie (batez ere albuminekin) -% 99 baino gehiago.

Vd (banaketa bolumena) 34 litrokoa da.

Ia ez da odol-garuneko hesirik sartzen.

Losartanen ahozko dosiaren% 14 arte metabolito aktibo bihurtzen da.

Losartanen plasma garbitzea 600 ml / min da, giltzurrun-garbitasuna 74 ml / min da, bere metabolito aktiboa 50 ml / min eta 26 ml / min da, hurrenez hurren.

% 4 inguru kanporatzen da giltzurrunak aldatu gabe, onartutako dosiaren% 6 arte 6 metabolito aktibo moduan. Gainontzekoa hesteetan kanporatzen da.

Substantzia aktibo konstante baten azken erdibizitza 2 ordu ingurukoa da, bere metabolito aktiboa - 9 ordu arte.

Lozarel 100 mg-ko eguneroko dosian erabiltzearen atzeko planoan, losartan eta haren metabolito aktiboa odol-plasmaren metaketa arina ikusten da.

Gibeleko zirrosi alkoholikoaren larritasun arina edo moderatua izanik, losartanen kontzentrazioa 5 aldiz handitzen da, eta metabolito aktiboa - 1,7 aldiz, patologiarik gabeko gaixoekin alderatuta.

Kreartina garbitzeko (CC) 10 ml / min baino gehiagoko pazienteetan odol-plasmako kontzentrazioa 10 urteko gertaera arruntaren giltzurrunaren antzekoa da. CC 10 ml / min baino gutxiago duenean, odolaren plasmako drogen kontzentrazio osoaren (AUC) balioa 2 aldiz igo da.

Hemodialisiarekin, losartan eta haren metabolito aktiboa ez dira gorputzetik kentzen.

Zahartzaroan hipertentsio arteriala duten gizonezkoetan, odol-plasmako droga-kontzentrazio maila ez da nabarmen aldatzen gizonen antzeko parametroetatik.

Emakumeen hipertentsio arterialarekin, losartan plasmaren kontzentrazioa gizonezkoena baino 2 aldiz handiagoa da. Metabolito aktiboaren edukia antzekoa da. Adierazitako aldea farmakokinetikoa ez da esanahi klinikoa.

Nola hartu eta zein presio, dosia

"Lozarel", hainbat gaixotasunen dosi-erregimen optimoa deskribatzen duten erabilerarako argibideak elikagaiak erabiltzen dira. Pilulak egunean behin edaten dira, medikuak gomendatutako dosian.

Hipertentsioarekin batera (odol-presioa aldiro 140/90 mm-ko Hg-tik gora igotzen da), botika egunean 50 mg hartzen da. Zantzuen arabera, dosia gehienez 100 mg-raino handitzen da. BCC murriztuarekin, hipertentsioaren tratamendua 25 mg hasten da. Zein odol-presio adierazten den droga, kasu bakoitzean medikuak erabakitzen du.

Bihotz gutxiegitasuna zenbait eskemaren arabera tratatzen da. Terapia eguneko 12,5 mg botikarekin hasten da. Astero, dosia bikoiztu egiten da: 25, 50, 100 mg. Behar izanez gero, egunean "Lozarel" 150 mg jaso ditzakezu.

II motako diabetearekin batera nefropatiarekin batera, gaixoek egunean 50 mg hartzen dituzte droga. Posible da dosia gehienez 100 mg-ra handitzea. Eskema bera garrantzitsua da ezker hipertrofia bentrikularra duten pazienteentzat.

! Garrantzitsua Adineko gaixoentzako (75 urtetik gorakoak), gibeleko edo giltzurruneko hainbat gaixotasun dituzten gaixoentzat, erregimen terapeutikoa doitu du medikuak eguneroko dosia murrizteko norabidean.

Elkarrekintza

"Lozarel" NSAIDekin konbinatzeak giltzurruneko porrota eragin dezake. Sendagai antihipertentsiboen eraginkortasuna nabarmen murrizten da.

Litioa duten sendagaiekin konbinatzeak plasma litioaren gehikuntza eragiten du.

Potasioak ez duen diureikoak "Lozarel" -ekin batera hiperkalemia ager dezake.

Droga horrek antihipertentsiboen aurkako gorputzean duen eragina areagotzen du. "Lozarel" ATP inhibitzaileekin batera preskribatzerakoan, beharrezkoa da giltzurrunen egoera aldizka kontrolatzea, erreakzio kaltegarrien probabilitatea nabarmen handitzen baita.

"Lozarel" antzeko efektua duen beste droga batekin ordeztu daiteke. adibideak:

Drogak kostuaren eta fabrikatzailearen araberakoak dira. Baina ez zenuke bere kabuz beste erremedio batengatik medikuak agindutako "Lozarel" aldatu. Analogikoa, pazienteak osasun egoera eta drogen eraginkortasun maila ebaluatzen dituen espezialista batek aukeratu beharko du.

Lozarel, erabiltzeko argibideak: metodoa eta dosia

Lozarel pilulak ahoz hartzen dira, otordua edozein dela ere.

  • hipertentsio arteriala: hasierako eta mantentze-dosia - 50 mg egunean behin. Zenbait gaixorengan efektu kliniko nahikoa izan ezean, 100 mg-rainoko dosi gehigarria onartzen da, kasu honetan pilulak egunean 1 edo 2 aldiz hartzen dira. Diuretiko dosi altuak dituzten terapia konbinatuekin, Lozarelen erabilera 25 mg (1/2 pilularekin) hasi behar da egunean behin,
  • bihotz gutxiegitasun kronikoa: hasierako dosia 12,5 mg da (1/4 tableta) egunean 1 aldiz, 7 egunez behin dosia 2 aldiz handitzen da, pixkanaka 50 mg eguneko gehituz gero, sendagaiaren tolerantzia ikusita,
  • 2 motako diabetes mellitus proteinuriarekin (hiperkreatininemia eta proteinuria garatzeko arriskua murrizteko): hasierako dosia egunean 50 mg da. Tratamenduan zehar presio arterialaren parametroen arabera, dosia 100 mg-ra igo daiteke 1 edo 2 dosietan;
  • hipertrofia arterialaren arteriala ezkerreko hipertrofia bentrikularra duten gaixoetan (konplikazio kardiobaskularrak eta heriotza garatzeko arriskua murriztuz): hasierako dosia 50 mg eguneko behin da, beharrezkoa izanez gero 100 mg-ra igo daiteke.

Giltzurrun-funtzio urria duten gaixoen kasuan (CC 20 ml / min baino gutxiago), gibeleko gaixotasuna, deshidratazioa, 75 urtetik gorakoak edo dialisi garaian, Lozarelen eguneroko lehenengo dosia 25 mg (1/2 pilula) zehaztu behar da.

Giltzurruneko funtzio urriarekin

Giltzurruneko porrota duten gaixoen tratamenduan, giltzurruneko giltzurruneko estenosia eta giltzurruneko arteria bakarreko estenosi tratatu behar dira.

Giltzurruneko funtzio narriadurarako gomendatutako dosia (CC 20 ml / min baino gutxiago): hasierako dosia - 25 mg (1/2 tableta) egunean behin.

Iritziak Lozarel-i buruz

Lozarel gaixoen eta espezialisten inguruko iritziak positiboak dira. Medikuek ohartzen dira drogak, ekintza antihipertentsiboaz gain, efektu diuretiko gehigarria duela. Onarpena Lozarel-ek karga erlaxatu eta hipertrofia miokardikoaren agerpena eta garapena ekiditen du. Bihotz gutxiegitasun kronikoan, jarduera fisikoa jasateko gaitasuna handitzen da.

Diabetes mellitus eta nefropatia duten pazienteetan, Lozarel hartzeak edema kentzea bermatzen du.

Utzi Zure Iruzkina