Pankreako minbiziaren markatzaileak - azterketen transkripzioa Oncoforum-en

CA19-9 minbiziaren antigenoa tumore-zelulen mintzekin lotzen diren antigenoen klaseko lehen markatzailea da (CA125, CA15-3, MCA, PSA) eta teknologia hibridoa erabiltzearen ondorioz karakterizatuta dago.

CA19-9 muino-sialo-glikolipidoa da, 1.000 kDa inguruko pisu molekularra duena.

Pertsona heldu osasuntsu baten odol-serumean markatzaile-kontzentrazioaren erreferentzia-balioa 40 unitate / ml da. Operazioaren ondorengo 15. egunean, markatzaileen kontzentrazioaren beherakada izan da kasuen% 50ean. Hasiera batean ultra-altuak ez diren (64-690 U / ml) CA19-9 kontzentrazioko pazienteen kasuan, 17 hilabete baino beranduago erregistratu zen emaitza latza, 4ren ordez - adierazleen aurrekariak kontuan hartuta (75-24 000 U / ml), esplizituki. zehaztutako balioak gaindituz.

CA19-9 azterketaren erabateko zehaztasun eza gaixotasun eta baldintza patologikoen multzo nahiko zabal baten presentzia da, antigeno honen kontzentrazioa areagotzearekin batera:

• pankreazko lokalizazioko tumore gaiztoak - kartzinoma hepatogenoa eta kolangiogenikoa, bular hodi esterefatikoen minbizia, urdaila, birikak, umetokia, bularra, heste handia, ovariak (batez ere muki motako minbizia),
Gibeleko eta tratamendu biliarreko gaixotasunak.
• pancreatitis (akutua eta kronikoa),
• Hodietako hesteetako gaixotasunak.

CA19-9 maila aztertzeko zantzuak agertzen dira nagusikikokapen hauetako tumore gaiztoak dituztenak:

• urdaila
• birikak
• gibela
• pankrea,
• heste handia,
• endometroa,
• obulutegiak (batez ere muki motako minbizia).

CA19-9ko gehikuntza, erreferentzia mailarekin konparatuz, pankreako minbiziarekin gertatzen da, tumoreak> 3 cm-ko diametroa lortzen duenean. Horregatik, proba honek ez ditu emanaldia hautatzeko aukera onak dituzten metodoetarako aplikatzen diren baldintzak betetzen.

Antigeno kontzentrazioa> 1.000 U / ml, normalean, neoplasiaren aurrerapen gehiago adierazten du - 5 cm-ko neurria arte. Behaketa klinikoek dagozkien gaixoen% 5 baino ez dutela operatzen erakusten dute.

CA-19 mailak korrelazio garbia erakusten du gaixotasunaren kurtso klinikoaren izaerarekin. Horregatik, dagokion proba aztertzen da, normalean, pazientearen behaketa dinamikoan.

Gaixotasunaren errekreazio biokimiko baten garapena eta / edo tumore primarioaren metastasien presentzia ia egonkorra da antigenoen maila areagotzearekin batera.

Pankreako ehun gaiztoan beste antigeno batzuk identifikatu ziren: CA50, CA242, CA494, DU-PAN-2, SPAN-1.

Gainera, azken hauen espezifikotasuna handiagoa da eta sentsibilitatearen adierazlea CA19-9-ren kasuan baino txikiagoa da. Gaixoen% 50etan, positiboa izan daiteke CA-125en azterketa, printzipioz ovariako minbiziarentzat.

Zoritxarrez, markatzaile horien mailaren hazkundea gaixotasuna sendaezina den fasean soilik erregistratzen da.

Pankreako minbiziaren serum testosterona eta deshidrotestosterona kontzentrazioen erlazioa kalkulatzearen alde duen diagnostiko garrantziaren inguruko datuak pilatzen dira.

Antzeko koefiziente baten balioak

Urdaileko tumore gaizto guztien% 95 adenokarkinomak dira. Horregatik, klinikoak
"Urdaileko minbiziaz" hitz egiten badute, adenokarkinoma esan nahi dute, eta gainerako subtipo morfologiko guztiak bereizita adierazten dira. Ikastaro klinikoa, metastasia, zor da.

Minbizia gastrikoaren tratamendurako, 3 metodo nagusi erabiltzen dira: kirurgikoa, erradiazioa eta kimioterapeutikoa, bai bereizita, bai hainbat konbinazioren moduan. Tratamendu metodoa prozesuaren prebalentzia eta gaixoaren egoeraren arabera hautatzen da. Metodo kirurgikoa erradikalaren "urrezko estandarra" izaten jarraitzen du.

Pankreako tumoreen markatzaileak

Pankreako minbizia markatu helduetan CA 19-9 bronki eta digestio-sistemako organoen zelulek jariatzen dute. Bere maila pankrea, rectum, heste handi eta txikien eta behazun-minbiziarekin handitu daiteke. CA 19-9 tumorearen markatzailearen mailaren igoera txiki bat antzematen da pancreatitis akutua eta kronikoa, hepatitisa, zirrosia, kolekistitisa, behazun gaixotasuna.

Onkologo batek beti ikusiko du analisiaren emaitza CA 125 oncomarker mailan. Fetoan digestio eta arnas aparatuen epitelio enbrioiotik sortzen da. Helduetan, arnas aparatuak soilik sintetizatzen du. Pankreako tumore gaiztoetan beti handitzen da haren kontzentrazioa. Tumore-markatzaile hau gibeleko, urdaileko eta rectumeko minbizia susmatzen duten pazienteak ere azter daiteke. Tumoreen zelulen markatzaileen kontzentrazioa CA 125 maila baxura handitu daiteke haurdunaldian, hepatitisa, zirrosia, pankreatitisa.

CA 72-4 tumore-markatzailearen kontzentrazioaren azterketa ustezko pankreako minbiziarekin egin da. Tumore markatzaile hori zelula epitelialek sortzen dute. CA 72-4 tumorearen markatzailearen kontzentrazioa handitu egin daiteke pankreatitisaren kasuan, pankreako tumore onberetan eta haurdunaldian.

Beste errotulu bat, pankrearen minbiziarekin handitzen den maila, AFP tumorearen markatzailea edo alfa-fetoproteina da. Fetuaren gorringo zakua eta helduek eta haurrek gibelean sortzen dute. ACE markatzaile onkologikoaren maila handiagoak pankrea, kolone edo gibeleko minbiziaren presentzia adierazten du. Pankreako minbiziari dagokionez, hainbat markatzaileren maila aldi berean zehazten da.

Pankreako minbizia aztertzerakoan lehenengo aukeraren markatzailea Tu M2-PK tumorearen markatzailea da, edo tumore mota piruvato kinasa M2.Tumoralen markatzaile metaboliko honek tumore gaiztoen zeluletan prozesu metabolikoen aldaketa islatzen du. Tumore M2-RK minbiziaren proteina nahiko espezifikoa da. Prozesu gaiztoak diagnostikatzeko "hautaketa-markatzaile" moduko bat da. Hainbat organotan, pankreasan barne.

Pankreasarentzako organoaren berariazko markatzailea CA 50 markatzailea da (Tumore marka). Sialoglicoproteina da, epitelioaren azalean eta fluido biologikoetan kokatuta dagoena. Pankreako minbiziaren tumorearen markatzailea da nagusiki. Tumore-markatzaile honek pankrearekiko diagnostiko-sentikortasun handiagoa du CA 19-9-rekin baino.

Pankreako minbiziaren tumoreen analisia egiteko adierazpenak

Pankreako tumore-markatzaileen kontzentrazioa horrelako kasuetan zehazten da:

cysts, pseudotumor pancreatitis eta beste pankreatiko neoplasia onberetan daudenean

pankreako minbizia susmatzen baduzu,

Kirurgian zehar tumorea kentzearen osotasuna hautatzeko,

minbiziaren aurkako tratamenduaren eraginkortasuna kontrolatzeko,

minbiziaren ibilbidea iragartzeko,

pankreako minbiziaren metastasien edo bortxaketaren fase preklinikoa identifikatzea.

Pankreako minbiziaren markatzaileen eta zantzuen arauen analisiaren emaitza deskribatzea

Pankreako markatzaileen ikerketa baten emaitzak deskribatzeak zenbait trebetasun behar ditu. Azterketaren interpretazioa azterketa egin den laborategiko medikuak egin beharko luke. Tumore markatzaileen ikerketen emaitzak ez dira laborategi desberdinetan berdinak izango. Minbizia markatzeko odol azterketen metodoaren araberakoa da.

Ikerketa egin duen laborategiak diagnostiko-instalazio honetan onartutako interferentzia-adierazleak adierazi beharko lituzke. Pankreako minbiziaren tumoreen batez besteko tasak taulan agertzen dira.

Pankreako minbiziaren tumorearen erreferentziako balioak

Zer dira tumore markatzaileak

Edozein pertsonaren gorputzean tumore-zelulak daude. Odolean sartzen diren proteina espezifikoak ekoizten dituzte. Tumorearen hazkundearekin batera, horrelako zelulen kopurua askotan handitzen da eta horrek odolean tumore-markatzaileen edukia nabarmen handitzen du.

Hainbat organoren ezaugarri diren tumore-markatzaileen barietatea Glycoprotein CA 19-9 pankreako minbiziarentzako espezifikoa den proteina da. Markatzaile hau digestio-hodietako zelula epitelialek sortzen dute. Patologia onkologikoaren garapenarekin batera, gorputzean duen kantitatea nabarmen handitzen da. Beraz, pankrearen tumore-prozesuaren seinale bat izan daiteke CA19-9 maila handitzea.

Organo horren kartzinoma duten gaixoen% 45k baino gehiagok gainditu zuen adierazlearen balioa. Kontzentrazioaren arabera, tumore-zelulen prebalentzia ere epai daiteke:

• CA 19-9 ml bakoitzeko 1000 unitate baino gehiagotan handitzen denean, linfonodetara metastasia suposatzen da,
• 10.000 U / ml-tik gorako mailak hedapen hematogenoa adierazten du, gaixotasuna laugarren fasean tipikoa dena.

Adierazle honen arabera, neoplasiaren tratamendu eraginkorra egiteko aukera ere har dezakegu:

• mila unitate / ml baino gehiagoko mailan, gaixoen ehuneko bost baino ez dira operatzen,
• mila unitate / ml arte adierazle duten gaixoen artean, erdia baino gehiago behar bezala funtziona dezakete.

! Garrantzitsua Markatzaileen maila handitzea patologia onkologiko mota jakin batzuen ezaugarria izan arren, laborategiko adierazle horiek ez dute erabateko zehaztasunik. Hori dela eta, diagnostikoa beti izan behar da integrala eta irudizko ikerketa metodoak ere sartu behar ditu.

Tumoreen markatzaileentzako azterketarako adierazpenak

Pankreako tumore-markatzaileen maila aztertzea gomendatzen da kasu hauetan:

• formazio kistikoak hautematea,
• tumore onberak
• minbiziaren patologiaren ezaugarri sintomak agertzea,
• pankreatitisaren forma pseudotumorea.

Aldi berean, azterketa sarritan eman ohi da emanaldi gisa, hau da, populazio handien artean guruinaren ustezko minbizia duten gaixoak identifikatzea.

Tumore markatzaileetarako odol laginketa ildo batetik egiten da

Tumorearen tratamendu konplexuaren ondoren, CA 19-9 zenbatekoa zehazten da pazienteentzat. Hori beharrezkoa da terapiaren eraginkortasuna zehazteko eta gaixotasunaren garapen gehiago aurreikusteko. Halaber, horrelako gaixoak aldizka probatzen dira tumorearen berrerabilera edo metastasi puntuala identifikatzeko.

LCD tumoreen markatzaileen barietateak

Hainbat markatzaile onkologiko daude pankreako tumore baten eta digestio aparatuaren beste organo batzuen presentzia adieraz dezaketenak. Hainbat azterketa egin ondoren, pentsa daiteke zein organo izan zezakeen gaixotasuna.

Pankreako tumoreak

Goian zerrendatutako edozein markatzaileren maila zehaztutako arauaren gainetik gora badago, horrek gaixotasunen presentzia adierazi dezake.

• digestio-aparatuko minbizia
• obulutegiko edo behazunetako tumoreak,
• gibela, pankrea, zirrosia, hanturazko prozesuak,
• behazun gaixotasuna.

Analisia bidaltzea

Markatzaileen maila zehazteko, odol venosa hartu behar da. Hori baino lehen, gaixoak hiru egunez prestakuntza prozedurak jasan beharko lituzke. Hainbat azterketa egitea gomendatzen da - horri esker, emaitzaren fidagarritasuna handitu dezakezu.

Odol venosa erabili behar da tumore markatzaileak zehazteko

Odol laginketa goizean burutzen da, pazienteak ez du jan behar eta edan prozedura baino 8 ordu lehenago. 72 orduz, ezin duzu alkoholik edan edo alkohol etilikoa duten sendagaiak hartu. Plater koipetsuak, frijituak eta ketuak ere alde batera utzi behar dituzu. Proba egunean, ezin duzu erretzen eta sendagairik hartu, ariketa kontraindikatuta dago.

Minbizia tratatzen duten gaixoek urtean hainbat aldiz probatu behar dira. Aldi berean, mediku asistentziarekin ohiko kontsultak egin behar dira eta, hala behar izanez gero, azterketa osagarriak aginduko dituzte.

Konektatzaileek diagnostikoko beste metodo batzuekin konbinatuta, hasierako faseetan gaixoen tumorearen hazkundearen presentzia antzematen dute. Hala ere, proteina horien maila handitzeak ez du minbiziaren diagnostikoa bermatzen. Azterketa integral batek soilik gaitza ezartzeko aukera ematen du.

Tumore markatzaileak probatu direnean

Pankreako minbiziaren markatzailea gaixotasunaren ibilbidea kontrolatzeko agindua dago. Guruinaren maila baxuko fenomenoak tratatzeko metodo nagusia metodo kirurgikoa deitzen da. Hori dela eta, emandako epearen ondorioz, metodo hau ona da pankreako minbiziaren gaixotasuna berriro gertatzeko. Gainera, kirurgia baino lehenagoko metastasien presentzia ebaluatzeko antigenoa erabiltzen da, minbiziaren eta gaixotasunen azterketa bereizgarria egiteko.

Pankreako minbizia garatzeko, tumore-markatzaileentzako probak egin behar dira kasu hauetan:

• peritoneoaren goiko zatian mina larria kexak, jaunteriaren aurrerapena, pisu galera larria,
• minbiziaren ikastaroaren behaketa eta bigarren mailako pankreako formazioak hautematea
• tumore-markatzaileak urdaileko eta hesteetako ustezko tumore-formazioetarako zehazten dira.

Tumorearen markatzaileak ere egiaztatu dira:

• formazio kistikoak susmatzen badira,
• kontrolatu minbiziaren aurkako tratamenduaren eraginkortasuna,
• hezkuntza desagerraraztearen osasunaren azterketa batekin.

Mosa gastrointestinalaren tumore-markatzaile motak

Pankreako minbiziaren onkologiaren ikerketa bat tumore-markatzaileen, ACE eta beste antigenoen hainbat adierazleren bidez detektatu da:

Tumorearen markatzaileak ere badira:

• markatzaile espezifikoak - bereizitako minbiziaren presentzia adierazten dute
• markatzaile ez-espezifikoak. Minbizi mota guztiekin koefizientearen gehikuntza gertatzen da.

Pankreako tumore-markatzaile motak:

1. Tu M2-PK lehen lerroko tumorearen markatzailea da pankreako guruinean kalitate txarreko ikastaroa hautemateko. Analisiak formazio eskasa duten zeluletan antzematen diren fenomeno metabolikoak urratzen ditu. Markatzaile hau minbizi-proteina nahiko espezifikotzat jotzen da. M2-PK organo desberdinetan kokatuta dauden pankrea barne, ikastaro gaiztoaren eraketak aztertzeko erabilitako aukeraren adierazlea da.
2. CA 125 - arnas organoek sortutako ovarian minbiziaren markatzailea da. Bere koefizientea etengabe handia da pankreako guruinean minbizi ikastaro bat dagoenean. Kontzentrazio igoera txikiarekin, hepatitisaren, zirrosiaren, pankreatitisaren eta gestazio aldiaren eraketa adierazten da.
3. CA 242 - odolean sartzen da organo gaiztoen ehunetatik. Bere presentzia dela eta, hesteak dituzten sabelean kalitate txarreko fenomenoak antzematen dira, baita pankreako minbizia ere. Koefizientea handitzen da pankreatitisarekin, kisteekin eta formazioekin mucosa gastrointestinalean. Identifikatu adierazlea 19-9 urteekin batera.
4. CA 19-9 - bronkietako zeluletatik igarotzen da. Bere hazkundea gibeleko, pankreako, behazun, hesteetako metastasi eta minbizi lesio minbiziaren ezaugarri da. Adierazlearen igoera txiki bat gertatzen da guruineko gaixotasunekin, zirrosiarekin, behazunetan harriak daudenean.
5. CA 72-4 - zelula epitelialek sortutakoa da eta guruin eratzeen ikastaro gaizto baten presentziaz hitz egitea ahalbidetzen du. Koefizientearen gehikuntza txiki bat 125. adierazlearen kasu berberek ezartzen dute. Minbiziaren adierazleen kontzentrazioa handitu egin daiteke haurraren jaiotzerakoan pankreatitak, zenbait forma benigno daudenean.
6. AFP - gibeleko zeluletan sortzen da. Bere hazkundeak pankrearen, gibeleko zelulen eta kolonen ehun minbizia adierazten du. Balioa beste markatzaileekin batera aztertzen da.
7. CA 50 mukosa ehunek sortutako aurpegi-balioa da. Minbizia detektatzeko organoen ehunekiko nahiko kaltegarria da koefizientea.
8. PSA - prostataren markatzaile bat, antigeno sentikorra, prostatako minbiziaren presentzia adierazten du.
9. CEA minbizi-enbrioi antigenoa da, gibeleko zelulek gestazioan zehar sortua. Adierazlea traktu gastrointestinalaren antigeno eta balizko gaixotasunen gehikuntzarekin ikusten da, emakumezko organoen onkologia. Desbideratze hutsal batek giltzurruneko gutxiagotasuna adierazten du, tuberkulosiaren presentzia, gaixotasun bateratuak, pancreatitisak, hepatitak eta gibeleko gaixotasunak daude.

Garrantzitsua da ulertzea hainbat markatzaileren balioak hazten direla hainbat gaixotasunen ondorioz. Hori dela eta, gaixotasuna zuzena detektatzeko, hainbat antigeno mota erabiltzen dira.

1. Pankreako onkologian - CA 242, CA 19-9.
2. Minbiziaren sabelean - CA 242, CEA.
3. Testikuletan korronte gaiztoak - AFP.
4. Gibeleko metastasiak - CA 19-9, CEA, AFP.

Analisi prozesua

Pankreako minbiziaren tumore-markak zehaztea odola biltzea da. Entseguak laborategiko proben bidez egiten dira prestatu ondoren 3 egun.

Medikuntzako erakunde batean probak egitea gomendatzen da eta horrek emaitza egokia identifikatzea ahalbidetuko du.

Prestakuntza

Ikerketaren fidagarritasuna handitzeko, zenbait arau bete behar dira:

1. Odola goizean hartzen da, urdaila hutsik egon behar den bitartean.
2. Jatea onargarria da odola hartu baino 8-12 ordu lehenago.
3. Ikerketa baino egun bat lehenago, kendu dietatik frijituak, ketuak, koipetsuak, eta arretaz sartu espeziak.
4. 3 egunez debekatuta dago alkohola edatea.
5. Azterketaren egunean, erretzea eta botikak hartzea onartezinak dira.
6. Azterketa eguna baino lehen, atseden hartzea gomendatzen da, gorputza fisikoki ez gainkargatzeko.
7. Saihestu tentsioak aurreko egunean.

Pankreako minbiziaren tratamenduan odol azterketa egin behar da urtean 2-3 aldiz. Pankreako minbizia duten tumore-markatzaileen emaitza zuzenak identifikatzeko, lehenik eta behin medikua kontsultatu behar duzu.

Emaitza eta patologia emaitzetan

Markatzaileen kontzentrazioa eraketa onkologiko baten presentziaren bidez adierazten da, eta horrek adierazten du zein den nagusi.

Arauaren kasuan, kalitate txarreko tumore-markatzaileentzako azterketa zero izango da pertsona osasuntsu batean edo balio horretatik gertu. Irudikapen digitalean, araua 0-34 unitate / ml da.

Kontzentrazioak honako hau adierazten du:

• pertsona guztiz osasuntsua da
• minbiziaren aurkako terapiaren eragin positiboa,
• tumore baten presentzia eraketa fasean.

Egoera horretan, azterketa indibidualetan antigeno bolumen murriztu batek ez du mutazio-prozesu baten presentzia adierazten. CA 19-9 gibeleko minbiziaren sintoma dela ere gertatzen da, traktu gastrointestinala.

Kontzentrazio handiagoa dagoenean, horrek onkologiaren presentzia adierazten du. Zenbat eta balio handiagoa izan, fokua handiagoa izango da. Horrelako koefiziente baten adierazlearen arabera, onkologiak urrunetik kokatzen diren metastasien existentziaz hitz egiten du.

35-40 unitate / ml baino gehiagoko tumore-markatzaileen kontzentrazioa honako gaixotasun hauetan nabaritzen da:

• minbizia gastrointestinalaren kalteak,
• behazun maskuriko tumoreen eraketa
• gibeleko ehunetan fenomeno kronikoa, zirrosia,
• harriak bileran duen presentzia.

Gorako markatzaileekin minbizia ez da beti behatzen. Beraz, odol azterketa biokimiko batekin batera, beste diagnostiko metodo batzuk erabiltzen dira.

1. US.
2. X izpien azterketa.
3. CT.
4. MR.
5. Ikerketa metodoa detektazio elektrokimiluminiszenteekin.

Tratamenduak desberdinak dira. Dena gaixotasuna hautematen den momentuaren araberakoa izango da. Ikerketa integrala eratzeko eta burutzeko garaian gaixotasuna zehazterakoan, emaitza positiboa izango da, orduan medikuak terapia aginduko du.

Biktimak gomendioak jarraitu behar ditu neurri terapeutikoetatik ekintzak lortzeko.

Kirurgia CA 19-9 950 unitate / ml baino txikiagoa denean nahi da. Balioak 1000 unitate / ml gainditzen baditu, beste organo batzuetan urraketa larriak adierazten dituen adierazle arriskutsua da, orduan ezin da tratamendu kirurgikoa saihestu. Emanaldi batzordeak egunero funtzionatzen du VMP minbizia izateko.

Noiz behar dut pankreako minbiziaren markatzailea izan?

Pankreako minbizia markatzeko azterketak honako sintometarako agindu dira:

• pazienteak sabeleko mina, dispeptikaren sintomak, kontrolik gabeko pisu galera azkarra, jaundizioa (buruko pankrearen eremuan tumore bat) eta guruinean aldaketa gaiztoak dituzten beste zeinu batzuk agertzen dira;
• guruinaren minbizia izateko arrisku-faktore erabilgarriak (herentzia, erretzea, alkoholismoa, diabetesa, obesitatea, pankreatitis kronikoa, pankreako tumore benignoak eta beste batzuk),
• Giltzurrunean buruan, gorputzean edo buztanean tumore-itxura duen formazioa hautematea ultrasoinuetan edozein arrazoirengatik,
• eragiketa baten edo beste tratamendu baten eraginkortasuna kontrolatzea
• ustezko minbiziaren metastasiak edo tumorearen errepikapena tratamenduaren ondoren,
• medikuntza taktika aukeratzeko zailtasuna.

Tumore markatzaileen azterketa prestatzeak zenbait arau erraz jarraitzea dakar:

Ebakuntza eta beste tratamendu metodo batzuen ondoren (erradiazioa, kimioterapia), onkologoak ikusten du pazientea. Jarraipen planak tumore markatzaileen odol azterketak errepikatzen ditu. Lehenengo analisia kirurgia egin eta 1-2 astera burutzen da edo terapia kontserbadore baten ikastaroaren amaiera. Ondoren, 2 urtez, azterketa 1 aldiz egiten da 3 hilabetetik behin, eta horren ondoren - 1 aldiz sei hilabetean behin 6 urtez.

Diagnostiko eta tratamendu zentro desberdinetako ikerketaren kostua aldatu egin daiteke. Normalean, markatzaile baten analisiaren prezioa adierazten da, 800 eta 1.500 errublo bitartekoa izan daiteke, klinikaren eta tumore-marka motaren arabera.

Pankrearen tumore gaiztoa (ICD-10-ren kodea C25 da) oso gaixotasun arriskutsua da, sarri berandu antzematen dena, tratamendua ia eraginkorra ez denean. Pazientearen bizimodua handitzeko garrantzi handia du patologia antzematea eta tratamendua hastea. Metodo ez inbaditzailea - tumore markatzaileen azterketa - pankreako onkologia diagnostikoan sartuta dago nahitaez.

Minbizi antigeno mota hauek daude (markatzaile primarioak eta sekundarioak). Odolaren hazkundea tumore gaizto baten presentzia, haren tamaina eta metastazien agerpena adierazten dira. Minbiziaren markatzaileen kontzentrazioa zehazteko terapia terapeutikoak hautatzeko eta terapiaren eraginkortasuna kontrolatzeko ere egiten da.

Onkopatologia detektatzeko goiz, beharrezkoa da onkologoarekin hitzordua diagnostikatzeko zentro espezializatu batean eta azterketa bat egitea. Gaixoen iritzi positibo ugari dituzten klinika moderno horietako bat Kashirka Onkologia Zentroa da (Moskuko Blokhin Minbizia Zentroa Kashirskaya metro geltokian).

1. 
   Dubrovskaya, S. V. Nola babestu haur bat diabetetik / S.V. Dubrovsky. - M .: AST, VKT, 2009. - 128 or.
2. 
   Tsyb, A. F. Tirootoxikosien erradiodiodoterapia / A.F. Tsyb, A.V. Dreval, P.I. Garbuzov. - M.: GEOTAR-Media, 2009. - 160. or.
3. 
   Baginosi bakterioaren diagnostiko laborategia. Gomendio metodikoak. - M .: N-L, 2011 .-- 859 or.
4. Morbid Obesity, Medical News Agency - M., 2014. - 608 c.
5. Odinak M. M., Baranov V. L., Litvinenko I. V., Naumov K. M. Nerbio-sistemako diabetesa hobetzeko kalteak, Nordmedizdat - M., 2012. - 216 or.

Utzidazu neure burua aurkezten. Elena naiz. 10 urte baino gehiago daramat endokrinologo gisa lanean. Uste dut gaur egun nire arloko profesionala naizela eta guneko bisitari guztiei zeregin konplexuak eta ez hain konplexuak konpontzen lagundu nahi diet. Guneko material guztiak bildu eta arreta handiz tratatzen dira beharrezko informazio guztia ahalik eta gehien helarazteko. Webgunean azaldutakoa aplikatu aurretik, beharrezkoa da beti espezialistekin nahitaezko kontsulta egitea.

Pankreako minbiziaren markatzaileak

Pentsa ze tumore-markatzaileek pankreasan prozesu patologikoak adierazten dituzten.

• CA 125. Arnas aparatuak sintetizatzen duen antigeno espezifikoa da. Bere hazkundea pankreako, bularreko, umetokiko, haurdunaldian eta endometriosi tumore gaiztoetan nabaritzen da. Arauaren gehiegizko arina izanez gero, CA 125ek pankreatitis eta zirrosia adieraz ditzake.
• CA 19-9. Bronkiek sortzen dute. Tumore markatzaile honen hazkundea pankreako, urdaileko, hesteetako eta behazunetako minbiziarengatik gertatzen da, baita metastasien aurrean ere. Arauaren desbideratze txikiak pankreatitisa, behazun gaixotasuna eta zirrosia agertzen dira.
• CA-242. Pankreako zelula atipikoek sortzen dute, hau da, bere tumore-markatzaile espezifikoa da, CA 19-9 bezala. Bere laguntzarekin, sabeleko barrunbean kokatutako tumore gaiztoen diagnostikoa egiten da. Arauarekiko desbideratze txikiak pankreatitisa, kisteak eta tratamendu gastrointestinalaren tumore onberak dira.
• CA 72-4. Pankrearen beste tumore markatzaile espezifikoa. Organoaren epitelioak sintetizatzen du eta prozesu benigno eta gaiztoak adierazten ditu. Bere balioak apur bat gaindituz gero, CA 125 oncomarker-ek adierazten duen gaixotasun berari buruz hitz egin dezakegu - pancreatitis eta zirrosi. Halaber, CA 72-4 hazkundea txikia da haurdunaldiaren ezaugarria.
• AFP. Gibeleko zelulek sortua. Odolaren AFP maila altuak dira pankreako, gibeleko eta heste handietako minbizia.
• Tu M2-RK. Prozesu metabolikoen markatzailea. Minbizi-baldintzekin lotutako nahaste metabolikoetan nabaritzen da.
• CA 50. Hainbat organo lerrokatzen dituzten muki-mintzetako zelula epitelialek sintetizatzen dute. Tumore-markatzaile hau oso sentikorra da gaixotasun gaiztoengatik.
• CEA (minbizi-enbrioi antigenoa). Haurdunaldian normalean enbrioiaren zelulek sortzen dituzte. CEA adierazleak ugalketa emakumezko organo, arnas eta digestio-sistemen minbizia handitzen dira. Arauaren desbideratze txiki batek pankrearekin, artikulazioekin, gutxiagotan hepatitisa, tuberkulosia eta gibeleko arazoak izaten ditu.

Amortizaziorako adierazpenak

Tumoreen markatzaileen diagnostikoa medikuak agindu du kasu hauetan:

• pankreasan edo barneko beste organoetan minbizi prozesu bat garatzea bere gain hartzea
• cholecystitis,
• patologia infekziosoak eta hanturagarriak patologia gastrointestinalean,
• gibeleko zirrosiaren sorreraren susmoa
• behazun gaixotasuna
• hepatitis,
• fibrosi kistikoa

Tumoreen markatzaileen araua

Pentsa ezazu pankreako minbiziaren markatzaileen erreferentzia balioak.

Diagnostikoko erakunde desberdinetan, emaitzak nabarmen alda daitezke, beraz, behin eta berriz probatzea toki berean egitea gomendatzen da.

Tumoreen markatzaileen azterketa

Tumore markatzaileek araua gainditzen badute, horrek ez du beti pankreako minbizia adierazten. Hori dela eta, odol azterketa garrantzitsua da azterketa integralean egiteko beste diagnostiko metodoekin:

• ultrasoinu
• erradiografia,
• tomografia konputatua,
• MR.

Gaixotasuna detektatu eta diagnostikoa behar bezala interpretatzea posible da ikuspegi integralaren laguntzarekin soilik. Probaren emaitzak positiboak badira eta pankrearen lesio gaiztoa adierazten badute, medikuak aginduko du beharrezko tratamendua. Adibidez, eragiketa bat adierazten da baldin eta CA 19-9 950 U / ml baino handiagoa ez bada. Tumorearen markatzailea balio hori baino handiagoa bada, urruneko organoetan metastasiak dituen prozesu onkologiko bati buruz ari gara. Beraz, baliteke esku-hartze kirurgikoa ez izatea.

Azterketaren fidagarritasuna, berriro bidali behar den ala ez baieztatzeko

Mediku gehienek azpimarratzen dute tumoreen markatzaileak eta laborategiko beste azterketa diagnostikoko erakunde batean egin behar direla. Klinika desberdinetan irizpide arruntak eta interpretazioak aldatu egin daitezke eta desadostasun txikiek gaixotasunaren argazkia desitxuratzen dute.

Antigeno gaiztoen estandarrak lehen aldiz gainditzen badira, 3-4 aste ondoren azterketa berriro egitea gomendatzen da. Garrantzitsua da horien eragina izan zezakeen edozein faktore baztertzea. Adibidez, hurrengo laborategiko azterketarako prestaketa okerra edo sendagaiak hartzeko.

Odol-markatzaileen mailetan eragiten duten baldintza bereziak

Tumore-markatzaileen zehaztasunean eragina duten faktore ugari daude. Antigeno gaiztoen hazkuntzak emakumearen hilekoaren eragina izan dezake, analisi bezperan alkohola edatean, erretzea eta odola urdail osoari ematea. Informazio fidagarria lortzeko, faktore horiek guztiak baztertu behar dira.

Ezaguna da pankreako minbizi markatzaileen balioak arrazoi hauek desitxuratzen dituela:

• CA 125: emakumezkoen ugalketa-sistemaren patologiak (obulutegiko polikistikoa, endometriosi, fibroideak), haurdunaldia, peritonitisa, aszita eta pericarditisa.
• CA 19-9: behazun-gaixotasuna, arazo gastrointestinala kronikoa.
• CA 72-4: biriketako arazoak.

Non egin ditzaket probak?

Pankreako minbizi markatzaileen azterketa (CA 125, CA 19-9, CA 72-4) errusiar hirietako klinika askotan egiten da. Diagnostikoaren kostua eta erritmoa aldatu egin daitezke eskualde bakoitzaren arabera. Azter ezazu gure artikuluan azterketa non egiten den eta zein den azterketa horien kostu osoa.

Nora joan Moskun?

• "MedCenterService" klinika, st. 1. Tverskaya-Yamskaya, 29. Prezioa 2420 errublo da.
• "SM-Clinic" mediku-zentroa, Volgogradsky Prospekt, 42. Kostua 2570 errublo.
• Zentro Mediko eta Diagnostikoa, Ospitale Kliniko Zentrala, Errusiako Zientzien Akademia, Litovsky Boulevard, 1A. Prezioa 2440 igurtzi.

Non agertzen dira minbiziaren markatzaileak San Petersburgon?

• Mediku Zentroa "Union Clinics", st. Marat, 69/71. 1990. urteko kostua.
• Mediku Zentroa "Unibertsitate Klinika", ul. Tauride, 1. Prezioa 2880 igurtzi.
• "Andros" klinika, st. Lenin, 34. 2360 errubloren kostua.

Errusiako eskualdeetan "Invitro" diagnostiko laborategien sarea dago. Orain arte, mediku erakundearen guneak adierazi zuen pankreako tumore markatzaile espezifikoak (CA 125, CA 19-9, CA 72-4) azterketa Ural eskualdeko bulegoetan soilik egiten dela. Diagnostikoaren kostua 1800 errublo da. eta 150 errublo. odol venous laginketarako.

Zenbat denbora itxaron emaitza?

Tumoreen markatzaileei buruzko azterketaren emaitzek 5 egunez itxaron beharko dute; hori da klinika eta zentro mediku gehienek aztertutako materiala behar duten denbora tartea.

Gaixoen ia 90% pankreako minbiziagatik hiltzen da diagnostikoaren lehen urtean. Arrazoi nagusia patologiaren ikastaro latza eta geroago medikuaren bisita da. Prozesu onkologikoa odolean tumore-markatzaileak erabiliz hauteman ahal izateko, tratamendu optimoaren taktika hautatu eta biziraupenaren pronostikoa hobetzen da.

Eskerrik asko inkesta osatzeko denbora emateagatik. Guztion iritzia garrantzitsua da guretzat.