Intsulinaren aurkako antigorputzak: araua diabetesa duen gaixo batean

Intsulinaren aurkako antigorputzak barne-intsulinaren aurka sortzen dira. Intsulina da 1 motako diabetesa izateko markatzaile zehatzena. Gaixotasuna diagnostikatzeko ikerketak esleitu behar dira.

I motako diabetesa mellitus Langerhans uharteko uharteetan kalte autoimmuneengatik agertzen da. Horrelako patologiak gizakiaren intsulina erabateko gabezia dakar.

Horrela, 1 motako diabetesa 2. motako diabetearen aurkakoa da, bigarrenak ez du garrantzi handirik nahaste immunologikoei. Diabetes motaren diagnostiko diferentzialaren laguntzaz, pronostikoa arretaz egin daiteke eta tratamendu estrategia egokia preskribatu daiteke.

Intsulinaren aurkako antigorputzak zehaztea

Intsulina sortzen duen beta pankreako zelulen lesio autoimmuneen markatzailea da.

Intsulinarekiko berezko autoantzerkiak 1. motako diabetikoen odol-serumean antzeman daitezkeen antigorputzak dira intsulina terapiaren aurretik.

Erabilerarako adierazpenak hauexek dira:

diabetesa diagnostikoa
intsulina terapia zuzentzea,
diabetesaren hasierako faseen diagnostikoa,
prediabeteen diagnostikoa.

Antigorputzen agerpena pertsona baten adinarekin lotzen da. Antigorputzak ia kasu guztietan detektatzen dira diabetesa bost urtetik beherako haurren kasuan agertzen bada. Kasuen% 20an, horrelako antigorputzak 1. motako diabetesa duten pertsonetan aurkitzen dira.

Hipergluzemiarik ez badago, baina antigorputz horiek badaude, orduan ez da baieztatzen 1 motako diabetesa. Gaixotasunaren garaian, intsulinaren aurkako antigorputzen maila jaitsi egiten da, desagertu arte.

Diabetiko gehienek HLA-DR3 eta HLA-DR4 geneak dituzte. Senideek 1 motako diabetea badute, gaixorik egoteko probabilitatea 15 aldiz handitzen da. Intsulinaren autoantigorputzen agerpena diabetearen lehen sintoma klinikoak baino askoz lehenago erregistratzen da.

Sintomak direla eta, beta zelulen% 85eraino suntsitu behar da. Antigorputz horien azterketak predisposizioa duten pertsonek etorkizuneko diabetesa izateko arriskua ebaluatzen du.

Predisposizio genetikoa duen haur batek intsulinaren aurkako antigorputzak baldin baditu, hurrengo hamar urteetan 1 motako diabetesa garatzeko arriskua% 20 inguru handitzen da.

1 motako diabetes mellituserako espezifikoak diren bi antigorputz edo gehiago aurkitzen badira, gaixorik izateko probabilitatea% 90era handitzen da. Pertsona batek intsulina prestaketak (exogenoak, birkonbinanteak) jasotzen baditu diabetoterapia sisteman, orduan denborarekin gorputza haren aurkako antigorputzak sortzen hasten da.

Kasu honetan azterketa positiboa izango da. Hala ere, azterketak ez du posible ulertzen antigorputzak barne intsulinan edo kanpoan sortzen diren ala ez.

Diabetikoen intsulina terapiaren ondorioz, odolean kanpoko intsulinaren aurkako antigorputzak gora egiten du eta horrek intsulinaren erresistentzia eragin dezake eta tratamenduan eragina izan dezake.

Kontuan izan behar da intsulinaren erresistentzia terapian zehar ager daiteke intsulina nahikoa araztearekin.

Diabetes motaren definizioa

Islet beta zelulen aurka zuzendutako autoantzerkiak diabetesa mota zehazteko azterketa egiten da. 1 motako diabetesa diagnostikatzen duten pertsona gehienen organismoek beren pankreako elementuen antigorputzak ekoizten dituzte. Horrelako autoantzerkiak ez dira 2 motako diabetikoen ezaugarri.

1 motako diabetean, intsulina autoantigenoa da. Pankrearentzat, intsulina zeharo berariazko autoantigenoa da. Hormona gaixotasun honetan aurkitutako beste autoantigenoengandik ezberdina da.

Intsulina lortzeko autoantzerkiak diabetesa duten pertsonen% 50 baino gehiagoren odolean hautematen dira. 1. motako gaixotasunean, odolean beste antigorputz batzuk daude pankreako beta zelulekin lotuta daudenak, adibidez, glutamato decarboxylasearen aurkako antigorputzak.

Diagnostikatzen denean:

Gaixoen% 70 inguruk hiru antigorputz mota edo gehiago dituzte,
% 10 baino gutxiagok espezie bat du;
gaixoen% 2-4an ez dago autoantiborbi zehatzik.

Azpimarratzekoa da diabetes mellitusean hormonaren intsulinaren aurkako antigorputzak ez direla gaixotasunaren probokatzaileak. Horrelako antigorputzek pankreako zelulen suntsipena baino ez dute erakusten. 1 motako diabetesa duten haurrengan intsulina lortzeko antigorputzak kasu gehiagotan behatu daitezke helduetan baino.

Garrantzitsua da arreta izatea, normalean, 1 motako diabetesa duten haurren kasuan, horrelako antigorputzak lehenengo eta kontzentrazio altuan agertzen direla. Joera hori nabaritzen da bereziki hiru urtetik beherako haurrengan.

Ezaugarri horiek ulertuta, azterketa hau oso ezaguna da haurtzaroan diabetes mellitus diagnostikatzeko laborategirik onena dela.

Diabetesaren diagnostikoari buruzko informazio osagarriena lortzeko, antigorputz proba bat preskribatzeaz gain, autoantigorputzak egoteko azterketa ere egin behar da.

Haurrak ez badu hipergluzemia, baina Langerhans uhartetxoetako zelulen lesio autoimmuneen markatzailea hautematen bada, horrek ez du esan nahi 1 motako diabetea dagoenik.

Diabetesa aurrera doanean, autoantigorputzen maila jaitsi egiten da eta hauteman ezin daiteke.

Azterketa bat programatuta dagoenean

Azterketa preskribatu behar da gaixoak hipergluzemiaren sintoma klinikoak baldin baditu, hau da:

egarri bizia
gernua handitu
bat-bateko pisua galtzea
gogoa
beheko mutuen sentsibilitate txikiagoa,
ikusmen-akutasuna gutxitzea,
oinetako ultzera trofiko eta diabetikoak,
denbora luzez sendatzen ez diren zauriak.

Intsulinaren aurkako antigorputzetarako probak egin ahal izateko, immunologo batekin harremanetan jarri behar zara edo erreumatologo batekin kontsultatu.

Odol proba prestatzea

Lehenik eta behin, medikuak horrelako ikerketa baten beharra duen gaixoari azaltzen dio. Etika medikuaren eta ezaugarri psikologikoen estandarrei buruz gogoratu behar da, pertsona bakoitzak erreakzio indibidualak baititu.

Aukerarik onena laborategiko teknikari edo mediku batek egindako odol laginketa izango litzateke. Gaixoari azaldu behar zaio diabetesa diagnostikatzeko analisi hori egiten dela. Askok azaldu behar lukete gaixotasuna ez dela fatal, eta arauak betetzen badituzu, bizitza osorako bizimodua eraman dezakezula.

Odola eman behar da goizean sabele huts batean, ezin duzu kaferik edo terik ere hartu. Ura bakarrik edan dezakezu. Ezin duzu proba baino 8 ordu lehenago jan. Analisia egin aurreko egunean debekatuta dago:

edan alkohola
elikagai frijituak jan
kirola egiteko.

Analisirako odol laginketa honela egiten da:

odola prestatutako hodi batean biltzen da (bereizketa gelarekin edo hutsik egon daiteke),
odola hartu ondoren, zulaketa gunea kotoizko ezpatarekin lotuta dago,

Zulaketa eremuan hematoma agertzen bada, medikuak berotzeko konpresak errezetatzen ditu.

Zer diote emaitzek?

Azterketa positiboa bada, honakoa adierazten du:

1 motako diabetesa
Hiraten gaixotasuna
sindrome autoimmune polendokrinoa,
intsulina birkonbinatzaile eta exogenoen aurkako antigorputzak.

Test negatiboaren emaitza normaltzat jotzen da.

Gaixotasunak

Beta zelulen patologia autoimmuneen markatzailea aurkitu eta 1 motako diabetesa baieztatzean, azterketa osagarriak egin behar dira. Beharrezkoak dira gaixotasun horiek baztertzeko.

1 motako diabetiko gehienetan patologia autoimmune bat edo gehiago ikusten dira.

Normalean hauek dira:

tiroide guruinaren patologia autoimmuneak, esate baterako, Hashimotoren tiroiditis eta Graves gaixotasuna,
adrenal porrota nagusia (Addisonen gaixotasuna),
zeliako gaixotasuna, alegia, gluten enteropatia eta anemia kaltegarria.

Bi diabetesa motaren inguruko ikerketak egitea ere garrantzitsua da. Gainera, gaixotasunaren pronostikoa ezagutu behar duzu historia genetikoa zama dutenengan, batez ere haurren kasuan. Artikulu honek gorputzak antigorputzak nola aitortzen dituen kontatuko dizu.

Adierazi zure azukrea edo hautatu generoa gomendioak bilatzeko Bilatu Ez da aurkitu Erakutsi Bilatu Ez da aurkitu

Zer dira intsulina antigorputzak?

1 motako diabetesa mellitus aparatu endokrinoaren gaixotasun kronikoa da, Langerhans uharteko zelulen suntsiketa autoimmunearekin oso lotuta dagoena. Intsulina jariatzen dute, gorputzean glukosa maila murriztuz.

Intsulinaren aurkako antigorputzak eratzeko sintomak zelulen% 80 baino gehiago suntsitzen badira sortzen dira. Patologia maizago antzematen da haurtzaroan edo nerabezaroan. Ezaugarri nagusia odol plasmako proteina konposatu berezi batzuen presentzia da, eta horrek jarduera autoimmuneak adierazten ditu.

Hanturaren larritasuna proteina izaerako hainbat substantzia espezifikoren kopurua eta kontzentrazioaren arabera zehazten da. Hormona ez ezik, hauek ere izan daitezke:

Digestio-sistemako organo uharteko zelulak kanpotik eta barrutik funtzioak ditu,
Uharteetako zelulen bigarren antigeno irekia,
Glutamato decarboxilasa.

Hauek guztiak odol proteinaren zati diren G klaseko immunoglobulinak dira. Presentzia eta kantitatea ELISAn oinarritutako proba sistemak erabiliz zehazten da. Diabetearen sintoma nagusiak aldaketa autoimmuneak aktibatzeko hasierako fasearekin konbinatzen dira. Ondorioz, antigorputzen produkzioa gertatzen da.

Bizidun zelulak gutxitzen diren heinean, proteina substantzien kopurua asko jaitsi egiten da odol azterketa horiek erakusten ez uzteko.

Intsulina Antigorputz kontzeptua

Askok interesa dute: intsulinaren aurkako antigorputzak - zer da? Giza guruinek sortutako molekula mota bat da. Intsulinaren produkzioaren aurka zuzentzen da. Horrelako zelulak 1 motako diabetesa duten diagnostiko adierazle berezienetakoak dira. Haien azterketa beharrezkoa da intsulinaren menpeko diabetesa mota identifikatzeko.

Glukosaren kontsumoa nahastuta gertatzen da giza gorputzaren guruin handieneko zelula berezietan kalte autoimmuneen ondorioz. Hormona gorputzaren ia desagerpena dakar.

Intsulinaren aurkako antigorputzak IAA izendatzen dira. Protein jatorriko hormona sartu aurretik serumean hautematen dira. Batzuetan, diabetesaren sintomak sortu baino 8 urte lehenago sortzen hasten dira.

Antigorputz kopuru jakin baten adierazpena gaixoaren adinaren araberakoa da zuzenean. Kasuen% 100ean, proteina konposatuak aurkitzen dira diabetesa seinaleak haurraren bizitzaren 3-5 urte baino lehen agertu badira. Kasuen% 20an, zelula horiek 1. motako diabetesa duten helduengan aurkitzen dira.

Hainbat zientzialariren ikerketek frogatu dute gaixotasuna urte eta erdiren buruan garatzen dela odol zeluladuna duten pertsonen% 40an. Beraz, intsulina gabezia, karbohidratoen nahaste metabolikoak identifikatzeko metodo goiztiarra da.

Nola sortzen dira antigorputzak?

Intsulina pankrea sortzen duen hormona berezia da. Inguru biologikoan glukosa gutxitzeaz arduratzen da. Hormonak zelula endokrino bereziak sortzen ditu Langerhans izeneko uhartetxoak. Lehenengo motako diabetes mellitus itxurarekin, intsulina antigeno bihurtzen da.

Hainbat faktoreren eraginpean, antigorputzak bai intsulinan bai eta injektatzen direnetan ere sor daitezke. Proteina konposatu bereziek erreakzio alergikoak sortzen dituzte. Injekzioak egiten direnean, hormonarekiko erresistentzia garatzen da.

Intsulinarekiko antigorputzez gain, bestelako antigorputzak eratzen dira diabetes mellitus duten gaixoetan. Normalean diagnostikoa egiten duzunean, honako hau aurki dezakezu:

Gaien% 70ek hiru antigorputz mota desberdin dituzte,
Gaixoen% 10 mota bakarreko jabeak dira,
Gaixoen% 2-4k ez du zelula zehatzik odol-serumean.

Antigorputzak 1. motako diabetean maizago ageri diren arren, 2 motako diabetean aurkitu diren kasuak izan dira. Lehen gaixotasuna oinordetzan izaten da. Gaixo gehienak HLA-DR4 eta HLA-DR3 mota bereko eramaileak dira. Gaixoak 1 motako diabetea duten berehalako senideak baditu, gaixorik izateko arriskua 15 aldiz handitzen da.

Esan bezala, proteina konposatu espezifikoak odolean hauteman daitezke gaixotasunaren lehen zantzuak agertu baino lehen. Hau da, diabetesaren egitura osoak zelulen% 80-90 egitura suntsitzea eskatzen duelako.

Antigorputzei buruzko ikerketaren azterketak

Odol venosa hartzen da analisirako. Ikerketak diabetearen diagnostiko goiztiarra egitea ahalbidetzen du. Azterketa garrantzitsua da:

Diagnostiko diferentziala egiteko,
Prediabetesaren seinaleak hautematea,
Predisposizioaren eta arriskuen ebaluazioaren definizioak,
Intsulina terapiaren beharraren hipotesiak.

Patologia horiek dituzten ahaide hurbilak dituzten haur eta helduentzako egin da azterketa. Hipogluzemia duten edo glukosaren tolerantzia gutxitzen duten gaiak aztertzean ere garrantzitsua da.

Azterketaren ezaugarriak

Odol venosa bereizketa gelarekin probeta huts batean biltzen da. Injekzio gunea kotoizko bola batekin estutu da hemorragia gelditzeko. Ez da beharrezkoa horrelako azterketarako prestaketa konplexurik, baina, beste proba gehienetan bezala, onena da goizean odola ematea.

Hainbat gomendio daude:

Azken otordutik biomateriala entregatu arte, gutxienez 8 ordu pasatu behar dira,
Alkoholak dituzten edariak, janari pikantea eta frijituak egunetik gutxira baztertu behar dira;
Medikuak jarduera fisikoa uztea gomendatu dezake,
Ezin duzu erretzen biomateriala hartu baino ordubete lehenago,
Ez da komenigarria biomateriala hartzea medikamentuak hartu eta prozedura fisioterapeutikoak egiten ari zaren bitartean.

Analisia dinamiketan kontrolatzeko beharrezkoa bada, aldi bakoitzean baldintza berdinetan egin beharko litzateke.

Gaixo gehienentzat garrantzitsua da: intsulinaren aurkako antigorputzarik egon behar al litzateke. Normala da beren kopurua 0 eta 10 unitate / ml bitartekoa denean. Zelula gehiago badaude, 1 motako diabetearen mellitoaren eraketa ez ezik, onar dezakegu:

Guruin endokrinoetan kalte autoimmune primarioak dituzten gaixotasunak,
Intsulina autoimmune sindromea,
Intsulina injektatutako alergia.

Emaitza negatiboa maiz agertzen da arau baten ebidentzia. Diabetesaren agerpen klinikoak badaude, gaixoa diagnostikora bidaliko da gaixotasun metaboliko bat detektatzeko, hipergluzemia kronikoa dela eta.

Antigorputzetarako odol azterketa baten emaitzen ezaugarriak

Intsulinaren aurkako antigorputz kopurua handituz, beste gaixotasun autoimmune batzuen presentzia har dezakegu: lupus eritematoak, sistema endokrinoko gaixotasunak. Hori dela eta, diagnostikoa egin eta diagnostikoa eman aurretik, medikuak gaixotasunen eta herentziaren inguruko informazio guztia biltzen du eta beste neurri batzuk egiten ditu.

Intsulina antigorputzak

Intsulina antigorputzak - gorputzeko sistema immunologikoak sortutako eta g intsulinaren aurka jarduten duten proteina espezifikoen multzoa. Haien produkzioa pankrearen kalte autoimmuneek estimulatzen dute. Odolaren presentzia intsulinarekiko menpeko diabetearen seinale gisa hartzen da.

Odol proba bat 1 eta 2 motako diabetes mellitus bereizteko agindua ematen da, intsulina terapiaren bideragarritasunaren galderari aurre egiteko, erreakzio alergikoaren zergatia ezartzeko orduan. Ikerketa hipergluzemia sintomak dituzten pazienteentzat dago adierazita, 1 motako diabetesa izateko predisposizio hereditarioa.Odola ildo batetik hartzen da, azterketa ELISAk egiten du.

Balio arruntak 0-10 U / ml dira. Emaitzen erabilgarritasuna 16 lanegun artekoa da.

Odol proba bat 1 eta 2 motako diabetes mellitus bereizteko agindua ematen da, intsulina terapiaren bideragarritasunaren galderari aurre egiteko, erreakzio alergikoaren zergatia ezartzeko orduan. Ikerketa hipergluzemia sintomak dituzten pazienteentzat dago adierazita, 1 motako diabetesa izateko predisposizio hereditarioa. Odola ildo batetik hartzen da, azterketa ELISAk egiten du.

Balio arruntak 0-10 U / ml dira. Emaitzen erabilgarritasuna 16 lanegun artekoa da.

Anti-intsulina AT (IAA) B linfozitoek sortzen dute zelula ezkutuko uhartetetan kalte autoimmuneak dituztenak, hau da, intsulina menpeko diabetesa izateko.

Odolean autoantigorputzen presentzia eta kontzentrazioa pankreako ehuna suntsitzeko zantzuak dira, baina ez daude lotuta 1 motako diabetearen arrazoiekin.

Intsulinarekiko antigorputzetarako odol azterketa metodo zehatz bat da, diabetesa autoimmuna diagnostikatzeko eta bereizteko eta aurrez hautatzeko modua duten gizakien kasuan. Adierazlearen sentsibilitate eskasak ez du ikerketarik erabiltzen gaixotasun honetarako.

Odolean intsulinaren aurkako antigorputzentzako proba egin da beste antigorputz espezifiko batzuekin batera (pankreako beta zeluletara, glutamato dekarboxilasa, tirosina fosfatasa) zehaztearekin batera. adierazpenak:

Hiperglicemiaren sintomakbatez ere haurrengan - egarria, poliuria, gosea handitu, gorputzaren pisua gutxitu, ikusmen funtzioa gutxitu, besoetan eta hanketan sentsibilitatea gutxitu, ultzera trofikoak oinen eta hanketan. IAA hautemateak prozesu autoimmune baten presentzia berresten du, emaitzek adin txikiko diabetesa 2 motako diabetesa bereizteko aukera ematen digute.
Herentzia kargatuta Intsulinaren menpeko diabetesa, batez ere haurtzaroan. AT proba azterketa hedatu baten baitan egiten da. Emaitza 1 motako diabetesa hobetzeko diagnostiko goiztiarra egiteko erabiltzen da eta etorkizunean bere garapenaren arriskua zehazteko.
Pankrea Transplante Kirurgia. Analisia emaileari esleitzen zaio intsulina menpeko diabetesa ez dagoela baieztatzeko.
alergia erreakzioak intsulina terapia egiten ari diren pazienteetan. Ikerketaren helburua erreakzioen zergatia zehaztea da.

Intsulinaren aurkako antigorputzak norberaren hormonari (endogenoak) eta sartutakoari (exogenoak) sortzen dira. Intsulina terapia jasotzen duten paziente gehienetan, testaren emaitza positiboa da 1 motako diabetesa edozein dela ere, beraz ez zaie azterketarik erakutsi.

Analisiaren prestaketa

Azterketarako biomateriala odol venousa da. Laginketa prozedura goizez egiten da. Ez dago prestatzeko baldintza zorrotzarik, baina gomendagarria da zenbait arau betetzea:

Ema ezazu odola urdaileko huts batean, jan baino 4 ordu lehenago.
Ikerketa egin aurreko egunean, estres fisikoa eta psikoemozionala mugatu, uko egin alkoholik ez edateagatik.
30 minutu lehenago biomaterialekin erretzeari uzteko.

Odola venipunturaren bidez hartzen da, hodi huts batean edo saiakuntza batean bereizteko gel batekin. Laborategian biomateriala zentrifugatu egiten da, seroa isolatuta dago. Laginaren azterketa entzimaren immunoensayak egiten du. Emaitzak 11-16 lanegunetan prestatzen dira.

Balio arruntak

Intsulinarekiko antigorputzen kontzentrazio normala ez du 10 unitate / ml gainditzen. Erreferentziako baloreen korridorea ez da adinaren, generoaren, faktore fisiologikoen araberakoa, hala nola jarduera modua, elikadura ezaugarriak, fisikoa. Emaitza interpretatzerakoan, oso garrantzitsua da kontuan hartzea:

1 motako diabetesa duten gaixoen% 50-63an IAA ez da ekoizten; hortaz, arauaren adierazle batek ez du gaixotasun baten presentzia baztertzen.
gaixotasuna sortu ondorengo lehen sei hilabeteetan, intsulinaren aurkako antigorputzen maila zero balioetara jaisten da, eta beste antigorputz espezifikoek pixkanaka hazten jarraitzen dute, beraz, ezinezkoa da analisiaren emaitzak modu isolatuan interpretatzea.
antigorputzen kontzentrazioa handitu egingo da diabetearen presentzia kontuan hartu gabe pazienteak intsulina terapia erabili badu.

Handitu balioa

Odolean antigorputzak intsulinaren ekoizpena eta egitura aldatzen direnean agertzen dira. Azterketa tasa handitzeko arrazoien artean daude:

Intsulinaren menpeko diabetesa. Intsulinaren aurkako antigorputzak gaixotasun honetarako espezifikoak dira. Gaixo helduen% 37-50ean aurkitzen dira, haurrengan adierazle hori handiagoa da.
Intsulina sindrome autoimmuneak. Konplexua sintoma hau genetikoki zehazten dela suposatzen da, eta IAA ekoizpena alteratutako intsulinaren sintesiarekin lotuta dago.
Sindrome polinendokrino autoimmuneak. Hainbat guruin endokrinoak prozesu patologikoan parte hartzen dute aldi berean. Pankreako prozesu autoimmuneak, diabetes mellitus-ek eta antigorputz espezifikoen ekoizpenarekin, tiroide guruinaren eta guruin adrenalen kalteekin konbinatzen da.
Intsulinaren erabilera gaur egun edo lehenago. Hormona errekonbinanteen hormona administrazioari erantzunez sortzen dira.

Anormalen tratamendua

Intsulinaren aurkako antigorputzetarako odol-azterketak balioa 1 diagnostikoan du. Ikerketa hipergluzemia duten 3 urtetik beherako haurren diagnostikoan berritzaile gisa jotzen da. Azterketaren emaitzekin endokrinologoarekin harremanetan jarri behar duzu.

Azterketa integral baten datuetan oinarrituta, medikuak terapia metodoak erabakiko ditu, azterketa zabalago baten beharraren gainean, eta horrek aukera ematen du beste guruin endokrinoen (tiroide guruina, adrenal guruinak), zeliako gaixotasuna, anemia kaltegarria baieztatu edo ebatzi ahal izateko.

Intsulina lortzeko

Intsulina proteina molekula da, zure pankreasak sortutako hormona. Diabetes mellitusean, giza gorputzak intsulinaren aurkako antigorputzak sortzen ditu.

Patologia autoimmune honen ondorioz, gaixoak intsulina falta akutua du.

Diabetes mellitus mota zehatz zehazteko eta terapia egokia preskribatzeko, sendagaiak gaixoaren gorputzean antigorputzak detektatu eta zehazteko azterketak erabiltzen ditu.

Intsulinaren aurkako antigorputzak zehaztearen garrantzia

Gorputzean intsulina lortzeko autoantzerkiak sistema immunologikoa ondo funtzionatzen duenean gertatzen dira. Diabetes mellitus-aren testuinguruan, intsulina sortzen duten beta-zelulek autoantiborputzak suntsitzen dituzte. Askotan kausa pankrearen hantura izaten da.

Antigorputzak probatu direnean, materialak beste antigorputz mota batzuk izan ditzake proteina entzimenen eta uhartetearen zelulentzako. Ez dute beti gaixotasunaren garapenean eragiten, baina haiei esker, diagnostikoan zehar, medikuak gaixoaren pankreasan gertatzen ari dena ulertu dezake.

Azterlanak diabetearen agerpen goiztiarra hautematen laguntzen du, gaixotasuna agertzeko arriskua ebaluatu, bere mota diagnostikatu eta intsulina terapiaren beharra aurreikusten du.

Nola zehazten da diabetesa mota?

Medikuntzak diabetesa bi mota bereizten du: 1 motakoa eta 2 motakoa. Ikerketak gaixotasun motak bereizteko eta pazienteari diagnostiko egokia jartzeko aukera ematen dio. Gaixoen odol-serumean antigorputzen presentzia posible da 1 motako diabetesa soilik.

Historiak bigarren mota duten pertsonetan antigorputzen presentziaren kasu gutxi batzuk baino ez ditu erregistratu, beraz, salbuespena da. Entzima immunologikoa antigorputzak detektatzeko erabiltzen da.

Gaixotasun hau duten pertsonen% 100etik,% 70ek 3 antigorputz mota edo gehiago dituzte,% 10ek mota bat dute eta gaixoen% 2-4k soilik ez dute antigorputzik hauteman.

Intsulinaren aurkako antigorputzak 1 motako diabetesa duen paziente batean soilik dira posible.

Hala ere, badira ikerketaren emaitzak adierazgarriak ez diren egoerak. Gaixoak animalia jatorriko intsulina (agian 2 motako diabetesa tratatzeko garaian) hartu bazuen, odolean antigorputzen kontzentrazioa pixkanaka handitzen da. Gorputza intsulinarekiko erresistentea bihurtzen da. Kasu honetan, azterketak AT erakutsiko du, baina ez du zehaztu zein izan nor edo nork jaso duen tratamenduan zehar.

Diagnosi diagnostikoa haurrengan

Haurra diabetesa izateko predisposizio genetikoa, azetona usaina eta hipergluzemia dira zantzurik intsulinaren aurkako antigorputzari buruzko azterlanak egiteko.

Antigorputzen agerpena gaixoaren adinaren arabera zehazten da. Bizitzako lehen 5 urteetako haurren kasuan, intsulinaren aurkako antigorputzen aurrean, 1 motako diabetesa mellitus kasuen% 100 diagnostikatzen da, eta gaixotasun hau jasaten duten helduen kasuan, agian, ez da antigorputzarik egon. Hiru urtetik beherako haurrengan antzematen da kontzentrazio handiena.

Haur batek odol azukre handia badu, AT azterketa batek prediabetearen egoera zehazten lagundu dezake eta gaixotasun larriaren agerpena atzeratu dezake. Hala ere, azukre maila normala bada, diagnostikoa ez da baieztatzen.

Ezaugarri horiek kontuan hartuta, antigorputzak egoteko azterketa baten laguntzarekin diabetesa mellitus diagnostikoa haur txikienen adierazgarri da.

Ikerketarako adierazpenak

Laborategiko proba baten beharra medikuak zehazten du, faktore hauek oinarritzat hartuta:

Laborategiko proba batek bakarrik lagunduko du antigorputzak zehazten. Pazientea arriskuan dago 1 motako diabetesa duten gaixoen historia familiarra baldin badago;
gaixoak pankreako emaile da,
intsulina terapiaren ondoren antigorputzen presentzia baieztatu behar da,

Gaixoaren aldetik, honako sintomak lagina igarotzeko arrazoia izan daiteke:

egarria
eguneroko gernuaren bolumenaren gehikuntza,
pisu galera dramatikoa
jateko gogoa
zauri luzeak sendatzeko
hankaren sentikortasuna jaitsi da
azkar erortzen den ikuspegia
beheko muturreko ultzera trofikoen agerpena,

Nola prestatu azterketarako?

Ikerketarako erreferentzia bat lortzeko, immunologo bat edo erreumatologoa kontsultatu behar duzu. Azterketa bera odol laginketa bat da. Azterketa goizean burutzen da urdail huts baten gainean.

Azken otordutik odol ematera gutxienez 8 ordu pasatu behar dira. Edari alkoholdunak, janari pikantea eta koipeak baztertu behar dira egunean. Ez erretzen 30 minutuz. odol lagin aurretik. Aurreko egunean ere jarduera fisikoari uko egin behar diozu.

Gomendio hauek ez betetzeak emaitzaren zehaztasuna eragiten du.

Emaitza deszifratzea

Maila baimendua: 0-10 unitate ml. Probaren emaitza positiboak esan nahi du:

Intsulina autoimmune sindromea,
sindrome polinendokrino autoimmuneak
1 motako diabetesa
injektatutako intsulina alergia, droga terapia egin bada,

Emaitza negatiboak esan nahi du:

arau
2. motako aukera posible da,

Intsulina lortzeko proba positiboa izan daiteke sistema immunologikoaren gaixotasun batzuen kasuan, adibidez lupus eritematoa edo tiroideo gaixotasuna.

Hori dela eta, medikuak beste azterketa batzuen emaitzetan arreta jartzen du, alderatuz, baieztatzen edo baztertzen du diabetesa.

Lortutako datuak oinarritzat hartuta, intsulina terapiaren beharra erabakitzen da eta tratamendu erregimena egiten da.

Intsulina proba

Odolean intsulina zenbatekoa den zehazteko zehatz-mehatz, azterketa egokia egin beharko da medikamentu laborategi batean. Horren ondoren, jakingo duzu zein den hormona horren edukia odolean.

Antigorputzak intsulina lortzeko laborategiko probak dituzten paziente askotan detektatzen dira. Ohikoenak izaten dira 1 motako diabetesa eta diabetesa aurreko fasean.

Gainera, intsulina exogenoarekin tratamendua amaitu ondoren ia gaixo guztietan aurkitzen dira. Gehienetan diabetesa lehen aldiz diagnostikatu zaienetan, haien edukiaren araua nabarmen gainditzen da.

Hori da neurri handi batean gaixotasun honen hasierako fasean, hiperinsulinemia antzematen dela. Gainera, giza sistema immunologikoaren erreakzio babesgarria da.

Gure gorputzak modu independentean intsulinaren aurkako antigorputzak sortzen ditu bertan dagoen hormonaren aurka eta horren araua handitu edo gutxitzen da. Hauek dira gaixotasun mota jakin hau gaixorik dagoen pertsonaren adierazle nagusiak. Laborategiko probetan aktiboki erabiltzen dira 1 motako diabetesa zehazteko eta 2 motako diabetesa diagnostiko diferentziala lortzeko.

Intsulinaren gabeziaren kausak

Normalean, pankrearen funtzionamenduan sortzetiko gaitz okerretan konpontzen da diabetesa. Bere beta-zelulak zelulak xurgatzen hasten dira eta, ondorioz, horien kopurua nabarmen murrizten da. Hori dela eta, hormona honen gabezia gizakiaren gorputzean konpontzen hasten da, xurgatutako zelulek ez baitute gehiago ekoizten.

Diagnostiko diferentzialaren zeregin garrantzitsuenetako bat paziente bakoitza banan-banan tratatzeko metodoa eta pronostikoa zehaztea da. Gehienetan pertsona batek 2 motako diabetea badu, agian ez da hauteman intsulinaren aurkako antigorputzak duen presentzia. Nahiz eta medikuntzaren historian pertsona batek 2 motako diabetesa duenean detektatu ahal izan diren hainbat kasu daude.

Baina kasu isolatuak dira.

Gehienetan ratio hori diabetesa duten haurren azterketan hautematen da. Diabetesa duten helduak askoz ere gutxiago jasaten dute.

Bere tasarik altuena oraindik 3 urte ez dituzten 1 motako diabetesa duten haurrengan nabarmentzen da. Horrelako probak askotan 1 motako diabetesa haurrengan duten presentzia berresten da.

Baina hiperglizemiarik ez badago eta intsulinaren aurkako antigorputzerik badago, haurra osasuntsu dago eta ez da gaixotasun hori jasan behar.

Pertsona batek 1 motako diabetea badu, etorkizunean antigorputzek intsulinarekiko duten erlazioa txikitzen hasten da denboran zehar, helduetan erabat desagertu arte. Umeetan, aitzitik, bere araua ez da gutxitzen. Hau da antigorputz mota honen arteko desberdintasun nagusia gaixotasunean berdin mantentzen dena.

1 motako diabetesa garatzeko baldintza garrantzitsuenetako bat heredentzia da. Senideren bat gaixotasun horrekin gaixotzen bada, orduan haurrarentzako gaixotasuna izateko arriskua asko handitzen da. Intsulinaren aurkako antigorputzak diabetearen lehen sintomak baino askoz lehenago hasten dira.

Diabetes mellitusaren sintomak agertzeko, ia pankreako beta zelulak xurgatu behar dira.

Azterketari esker, posible da gaixotasuna bera agertzea baino askoz lehenago pertsona batek predisposizioa izatea gaixotasun honetara eta berehala tratamendua hastea.

Haurrak diabetesa izateko predisposizioa badu eta azterketen ondorioz hautematen bada, hurrengo urteetan gaixotasun baten arriskua nabarmen handituko da. 2 antigorputz baino gehiago hautematen badira, gaixotasuna agertzeko arriskua ia ehuneko ehun bihurtzen da.

Analisirako adierazpenak

Intsulina gaixotasun hau tratatzeko erabiltzen bada, denbora jakin baten ondoren substantzia hori gorputzean agertzen hasten da. Epe horretan probak egiten badituzu, gorputzean duten presentzia erakutsiko dute.

Baina ezin da erakutsi pankreak sortutakoak edo kanpokoak diren sendagaiak diren edo ez.

Hori dela eta, gaizki finkatutako diagnostikoa egonez gero, 1. motako diabetesa izan beharrean, gaixotasun honen bigarren mota adierazten denean, analisi horien laguntzaz, ezinezkoa izango da argazkia argitzea.

Analisia honako zantzuekin egin beharko litzateke:

Pankreako emaile izateko asmoa duen pertsonaren azterketa.

Diabetesarekiko predisposizio hereditarioa dutenen inkestak.

Antigorputzak agertzea gaixotasuna tratatzeko garaian.

Antigorputzen araua 0-10 U / ml da. Gaixotasun honen tratamenduan antigorputz propioak agertzearekin batera intsulina injekzioekin, diabetesa duten pertsonetan eta gaixotasun hau oinordetzan egon daitekeen pertsonetan ere gainditu daiteke.

Aztertu aurretik, ez zenuke janaririk jan behar, bestela ez da zehatza izango. Ez zenuke te edo kafeik hartu behar. Gutxienez 8 ordu igaro behar dira jan eta probak egitean. Aurreko egunean, alkoholik gabeko edariak, ariketa fisikoak eta gantz elikagaiak kontsumitu behar duzu.