Jaioberrietan hipogluzemia

Hipoglicemia 40 mg / dl (2,2 mmol / l) baino txikiagoa den haurren goiztiarretan 30 mg / dl (1,7 mmol / l) baino txikiagoa den glukosa serumaren maila da.

Arrisku faktoreen artean, goiztasuna eta barnepartidaren asfixia deritzo.

Ume bat urtebetean hipogluzemia bezalako egoera arriskutsu baten arrazoi nagusiak gutxieneko glukogeno dendek eta hiperinsulinemia dira. Gaixotasun horren sintomak takikardia, zianosi, kranpoiak eta bat-bateko arnasketa gelditzea dira ametsetan.

Diagnosi hori odolean glukosa-kontzentrazioa zehazten dela baieztatzen da. Pronostikoa kausaren araberakoa da, baina tratamendua egokia da elikadura eta glukosa-injekzio bidez. Orduan, zer da hipogluzemia jaioberrietan?

Arrazoiak

Dakizuen bezala, bi egoera patologiko nagusi daude: iragankorrak eta konstanteak.

Lehenengo arrazoiengatik, substratu gabezia edo entzima funtzioaren heldutasuna daude. Horrek gorputzean glukogeno kopuru nahikorik ez izatea eragin dezake.

Baina bigarren gaixotasun motaren eragina eragin dezaketen faktoreak hiperinsulinismoa dira, hormona kontrainuarioen urraketa eta gaixotasun metabolikoak, oinordetzan daudenak.

Jaiotzean glukogenoaren gutxieneko izakinak oso ohikoak dira goiztiarrean jaio ziren haurtxoetan. Normalean gorputz pisu txikia izaten dute jaiotzean. Gaixotasun hori txikia duten haurrengan diagnostikatzen da plazentzia-gutxiegitasuna deritzonaren ondorioz.

Askotan hipogluzemia antzematen da barnepartum asfixiak izan dituzten haurtxoetan.

Glicolisi anaerobiko deritzoak, horrelako jaioberrien gorputzean dauden glukogeno dendak agortzen ditu.

Orokorrean, baldintza arriskutsu hau lehenengo egunetan ager daiteke, batez ere tarte nahiko luzea mantendu bazen jarioen artean. Odol azukrearen jaitsiera ekiditeko, garrantzitsua da glukosa exogenoaren emaria mantentzea.

Jende gutxik daki, baina hiperinsulinismo iragankorra sistema endokrinoa dagoeneko amak dituzten haurrengan diagnostikatzen da gehienetan. Haurrengan estres fisiologikoa agertzeko gai da.

Ohiko kausa batzuk dira, besteak beste, hiperinsulinismoa, fetal eritroblastosi larria eta Beckwith-Wiedemann sindromea.

Hiperinsulinemia haurraren jaiotzaren ondorengo lehen orduetan serumean glukosa-kontzentrazioaren beherakada berehala jaisten da, plazentaren bidez glukosaren ingesta erregularra nabarmen gelditzen denean.

Odol azukrea gutxitzea gerta daiteke glukosa irtenbide bat injektatzeari uzten badiozu.

Hipogluzemiak ondorio larriak eragiten ditu jaioberrietan. Garrantzitsua da haurraren osasuna etengabe kontrolatzea, barnean glukosa kopuru nahikoa jaso dezan.

Gaixotasunaren seinaleak

Garrantzitsua da haurraren gorputzean gertatzen diren aldaketa guztiei arreta jartzea, hipogluzemiak ondorio larriak baititu jaioberrietan, hasita badago.

Orokorrean, lehenik gaixotasunaren sintomak kontrolatu behar dituzu. Haur gehienek ez dute gaixotasunaren adierazpenik. Gaixotasunaren forma luzeak edo larriak jatorri zentraleko zeinu autonomo eta neurologikoak eragiten ditu.

Lehenengo sintomak izerdia handitzea, bihotz palpitazioak, gorputzaren ahultasun orokorra, hotzak eta baita dardarak ere. Bigarrenera - konbultsioak, koma, zianosi uneak, ametsetan arnasketa gelditzea, bradikardia, arnasketa ezinegona eta, halaber, hipotermia.

Baliteke letargia, gosea galtzea, hipertentsioa jaistea eta takipnea ere. Adierazpen horiek guztiak jaiotzen hasi eta asfixia jasan duten haurtxoetan diagnostikatzen dira. Horregatik, aurreko sintomak izan edo ez dituzten haur guztiek nahitaezko glukosa kontrolatzeko beharra dute. Maila nabarmen murriztua glukosa odol venousaren determinazioarekin baieztatzen da.

Jaioberriaren hipogluzemia iragankorra

Dakizuen bezala, gaixotasun honekin odol azukrearen berehalako jaitsiera dago. Hainbat arrazoirengatik izan daiteke.

Helduen gaixotasun batek barau luzearekin garatu dezake, dieta zorrotza jarraituz eta zenbait botika hartuz.

Kasu guztien ehuneko laurogeian gutxi gorabehera, diagnostiko hau karbohidratoen metabolismoa pairatzen duten haurrei egiten zaie. Baina arriskuan dauden kasuen ehuneko hogeian, gaixotasun horren forma arriskutsuagoa hautematen da.

Haur jaioberrien kategoriak hipogluzemia izateko arriskuan daude:

• barneko desnutrizioa duten haurtxoak,
• gorputz pisu txikia duten haurtxo goiztiarrak,
• karbohidratoen metabolismoa gutxitu duten haurren amak,
• asfixiaz jaiotako haurrak
• odol transfusioa izan duten haurtxoak.

Odol azukrea jaisteko arrazoiak ez daude guztiz finkatuta. Garrantzia handia du gibogenoaren lokalizatuta dagoen glukogenoaren kantitatea murriztea. Jende gutxik daki izaki horien eraketa haurdunaldiko azken asteetan gertatzen dela. Hori dela eta, mugaeguna baino lehenago jaiotako haurrak arrisku deituriko taldean sartzen dira.

Jaioberrien hipogluzemiarekin, desoreka bat dago haurraren gorputzaren pisuaren artean, glukogenoa sortzen duen gibeleko lana, baita glukosa guztiz behar duen garunaren funtzionaltasuna ere. Ume eta hipoxia fetalaren garapenarekin batera, are larriagoa da egoera.

Dakizuenez, barneko garapenaren garaian glukosaren eraketa ez da gertatzen, beraz, fetuak amaren gorputzetik jasotzen du.

Mediku askok diote glukosa minutuko 5-6 mg / kg inguruko tasan ematen zaiola fetuari. Hori dela eta, energia behar guztien% 80 inguru estaltzen dira eta gainontzekoak beste konposatu erabilgarrietatik jasotzen ditu.

Jende gutxik daki intsulina, glukagona eta hazkunde hormona ez direla amaren plazentziatik igarotzen. Adituek baieztatu dute posizioa duen emakume batean azukrearen kontzentrazioa jaistea fetuaren kasuan bakarrik handitzen dela, eta horrek hormona pankrearen produkzioa estimulatzen duela. Aldi berean, fenomeno honek ez du eragin negatiborik glukagonaren eta hazkuntzaren hormonaren aktibazioan.

Hipogluzemia iragankorra gorputzean glukosa denda txikien presentzia dela eta garatzen den baldintza da. Orokorrean, horrek ez du asko irauten, izan ere, odol-plasmako glukosa-kontzentrazioa autoregulatzeko mekanismoei esker, osasuna oso azkar egonkortzen da.

Ez ahaztu jaioberrien odol-probetan eragina izan dezaketen hainbat faktore daudela:

• erabilitako determinazio metodoa
• odola ikertzeko lekua,
• gaur egun gorputzean gertatzen diren beste gaixotasun patologikoen presentzia.

Hipogluzemia iragankorrak, sintoma nabarmenekin gertatzen direnak, glukosako hamarreko irtenbide bat sartzea dakar.

Odol azukrearen jarraipen gehiago egin behar da aldizka. Batzuetan oso zaila da odolean glukosa-maila finkatzea. Horrelako egoeretan beharrezkoa da bere barneko administrazioa aplikatzea urraketaren sintoma nagusiak erabat ezabatzeko.

Garrantzitsua da kontuan izatea hainbat patologi baldintza dituzten haurtxoetan kardinal azukrea behar dela. Hori dela eta, drogak ematen hasi eta ordu erdi ingurura gutxi gorabehera, azterketa bat egin beharko litzateke haren edukia zehazteko.

Diabetesak beldur dio erremedio honi, suak bezala!

Aplikatu besterik ez duzu egin behar ...

Garrantzitsua da kontuan hartzea tratamendua hasi aurretik gaixotasunaren diagnostiko sakona egin behar dela.

Oraindik urte bete ez duten haurtxoentzako, azterketa hauek egiten dituzte diagnostikoa baieztatzen laguntzeko:

• odol azukrea
• gantz-azido askeen adierazlea,
• intsulina maila hautematea,
• hazkunde hormonen kontzentrazioa zehaztea,
• zetona-gorputz kopurua.

Tratamenduari dagokionez, garapen nagusia perinatal garapen printzipioak errespetatzeari eman behar zaio hemen.

Ahal bezain laster hasi behar zen amagandiko edoskitzea hipoxia guztiz garatzea eta, gainera, hipotermia ekidin.

Jaioberriaren hipogluzemiarekin oso garrantzitsua da ehuneko bost glukosa soluzio ematea barrutik. Haurra egun bat baino gehiago bada, ehuneko hamarreko irtenbidea erabil dezakezu. Honen ostean bakarrik azukrea kontrolatzeko beharrezko proba eta azterketa guztiak egin beharko lirateke. Odol azterketari dagokionez, haurraren orpoan hartu behar da.

Ziurtatu haurtxoari edaria ematen diola glukosa-soluzio moduan edo esne-nahasketaz gain. Horrek nahi ez duen efektua ekartzen ez badu, tratamendu glukokortikoide egokia aplikatu beharko litzateke.

Lotutako bideoa

Marrazki bizidun honetan hipogluzemia zer den eta zer gertatzen den galderaren erantzuna aurkituko duzu:

Haurtxoak, jaio ondoren, babesgabeak dira eta oso ahulak dira ingurumen faktore kaltegarrien aurrean. Beraz, arazo guztietatik babestu behar dira eta osasun egoera kontrolatu behar dute bizitzako lehen hilabeteetan.

Pediatraren ohiko azterketak, azterketa egokiak eta bisitak gorputzaren eta odol azukrearen kontrola bermatzen dute. Jaioberrietan hipogluzemia zantzuak hautematen badira, berehala neurri egokiak hartu beharko lirateke odol glukosa maila handitzeko.

Sintomatologia

Jaioberrien hipogluzemiak sintomak ditu. Hala ere, forma asintomatikoa ere bereizten da. Bigarren kasuan, odola azukrearen maila egiaztatuz bakarrik antzeman daiteke.

Sintomen agerpena glukosa edo elikadura gehigarririk sartu gabe desagertzen ez den eraso gisa hartzen da. Somatikoetan banatzen dira, arnasaren gutxitasunaren forma hartzen dutenak eta neurologikoak. Gainera, nerbio sistema zentralaren sintomak diametro kontrajarriak izan daitezke: kitzikapen handiagoa eta dardara edo nahasmena, letargia, depresioa.

Adierazpen somatikoak ia ez dira onartezinak, pixkanaka garatzen dira eta azkenean ustekabean hasten den erasoa sortzen dute. Egoera hau azukre koma batekin amaitu daiteke, une honetan zenbatekoak segundotan doaz glukosaren zenbatekoa eskatzeko.

Hipogluzemia haurtxo goiztiarretan

Haur goiztiarren hipogluzemian ez da desberdina sintomak haur arruntengandik. Ohartuko zara:

• ezinegonak,
• gorputzaren garapen anormala
• janari gutxi kontsumitzea
• listlessness,
• choking,
• seizures,
• cyanosis.

Zure haurraren garapenaren irudi batek odol azukrea gutxitu dela adieraziko du. Hala ere, jaio goiztiarrek denbora gehiago dute gaixotasuna nabaritzeko, askoz ere proba gehiago ematen baitira eta medikuek gainbegiratzea garaiz jaiotako haurtxoak baino.

Gaixotasuna puntuan antzematen bada, tratamendua nahiko erraza izango da - eman haurrari glukosa eta, agian, injektatu. Batzuetan, intsulina gehitu daiteke gorputzak azukrea hobeto xurgatzeko.

Jaioberrietan hipogluzemia tratatzea

Hipogluzemia gaixotasun nahiko arrunta da, 1,5 eta 3 kasutan, jaioberritik 1. Transit (igarotzea) hiru kasutatik bi gertatzen dira haurtxo goiztiarren artean. Gaixotasun hau izateko probabilitate handia dago diabetesa duten amek dituzten haurrengan.

Haurrak hasiera batean hipogluzemia izateko arrisku-taldean erortzen bada, azterketa osagarriak egin behar ditu: odola hartu azukrea bizitzako lehen 30 minutuetan, eta ondoren azterketa errepikatu 3 orduz bi egunez.

Aldi berean, arriskua ez duten epe osoko haurren gaixotasuna prebenitzea edoskitze naturala da eta horrek haurra osasuntsu baten elikadura beharrak konpentsatzen ditu. Edoskitzeak ez du beharrezkoa droga osagarriak sartzea eta gaixotasunaren zantzuak desnutrizioagatik bakarrik ager daitezke. Gainera, gaixotasunaren irudi klinikoa garatzen bada, beharrezkoa da kausa identifikatzea, seguru asko, bero maila ez da nahikoa.

Droga tratamendua beharrezkoa bada, glukosa preskribitzen da soluzio edo barneko infusio moduan. Zenbait kasutan, intsulina gehitu daiteke. Aldi berean, haurra medikuek etengabe kontrolatu beharko lukete odol azukrea maila kritiko azpitik erortzeko.

Tratamendu medikoa duten drogen dosia

Jaioberri baten hipogluzemia diagnostikatu ondoren, medikuek haren odol azukre maila kontrolatzen dute. Hori oinarritzat hartuta, tratamendua preskribatzen da. Glukosa 50 mg / dl baino gutxiago txikitzen bada, glukosa disoluzioaren% 12,5 kontzentrazioarekin, giltzurrun disoluzioaren barneko administrazioa hasten da, 2 ml pisuko kg bakoitzeko zenbatuz.

Jaioberriaren egoera hobetzen denean, edoskitzea edo elikadura artifiziala itzultzen da, pixkanaka glukosa-soluzioa ohiko elikadurarekin ordezkatuz. Droga eten egin behar da pixkanaka; etenaldi bortitzak hipogluzemiak sor ditzake.

Haur batek zaila badu glukosa-kantitatea barrutik administratzea, orduan tratamendua intramuscularly ematen da. Hitzordu guztiak medikuaren aginduz, haurraren odol azukre maila kontrolatzeko beharrezkoa da.

Ez ahaztu gaixotasuna lehenago hauteman dela, orduan eta efektu positiboa azkarrago agertuko dela, beraz konturatu zaitez zure apurrak nola garatzen diren eta nola jokatzen duten. Koma hipogluzemiaren egoera koma batera eramaten baduzu, nerbio-sistema zentralean eragiten du eta horrek heriotza ekar dezake.