Dieta bilirubina handitu > Diabetesaren konplikazioak

Deskribapenari dagokiona 29.06.2017

Eraginkortasuna: sendatzeko efektua 21 egun igaro ondoren
datak: 3 hilabetetik aurrera
Produktuaren kostua: Astean 1300-1400 errublo

Arau orokorrak

bilirrubina gainbeheraren ondorioz eratua hemoglobina in globulu gorriakberen bizitza zikloa osatu dutenak (120 egun ondoren suntsitu). Normalean, bilirrubinaren% 80-85 egunez eratzen da. Plasma bilirrubina albuminekin lotuta dago. Gibeleko eginkizun garrantzitsua du gibeleko pigmentuak trukatzeko orduan. Xurgatu egiten du eta zelularen barruan pilatu, lotu (edo konjokatu egiten du eta horrek bilirubina odolean askatzea eragozten du) eta bileratik kentzen du. Gibeleko zelulak kaltetuta daudenean, gibeleko zelulak kaltetuta daudenean nahasten den azken fasea da. Bilirubina gibeleko zeluletatik odolera itzultzen da, eta bertan handitzen da (hyperbilirubinemia).

Hiperbilirubinemiaren agerpen bisuala da jaundice. 50 sindrome eta gaixotasun inguru daude, larruazaleko mukosak eta mukiak zurituta daudelarik. Helduen artean, larruazala tindatzen da 34 μmol / L baino gehiagoko bilirubina mailan. Bilirubina handituta, sintoma horrez gain, gaixoak agertzen dira buruko min, Ahulezia, logura, azal itogarria, nekea.

Bilirubina handitzeko arrazoiak hauek izan daitezke:

gibeleko gaixotasunak (akutua eta kronikoa hepatitisgantz endekapenerazioa, kolestasia intrahepatikoa, zirrosi, autoimmune hepatitis, hepatitis toxiko alkoholiko eta sendagarriak) eta behazun hodiak,
anemia hemolitikoa,
pankreako gaixotasunak
hiperbilirubinemia funtzionala (familia hereditarioa) Kriegler-Nayyar sindromeak, Dabin Jones, errotore, Gilbert).

Azken hau, bilirubinemia sortzetiko funtzionalen artean maiz agertzen da. tan Gilberten gaixotasuna pazienteetan (hepatosi pigmentatua), lotu gabeko bilirubina maila gibeleko zelulak harrapatu eta barnean azido glukuronikoa lotzearen ondorioz altxatzen da (azken hori entzima faltagatik azaltzen da). Lotu gabeko bilirrubina gantzetan disolbagarria da; garuneko zelulen mintzetako fosfolipidoekin elkarreragiten du eta, beraz, efektu neurotoxikoa du. Askotan gaixoek ahultasunaz, lo eskasaz, depresioez, arreta okertuaz kexatzen dira.

Gaixoek aldian-aldian larritasun desberdineko esklera eta larruazala erakusten dute. Hori nabaritzen da bereziki aurpegian, triangelu nasolabialean, oinak eta eskuak, zulo axilarrak. Kezkak ere bai bradycardia eta arteriala hipotentsioa.

Jaundizioa okerragoa da alkoholarekin, karga fisikoarekin, ebakuntza egin ondoren sulfonamidesahozko antisorgailuak salicylates eta gaixotasun infekziosoak (batzuetan sindromea lehen aldiz agertzen da hepatitis A). Emaitza mesedegarria da, nahiz eta hiperbilirubinemia bizirik irauten duen. Gaixo horien eragin hepatotoxikoak (drogak, alkohola, produktu kimikoak) sentikortasun handia nabarmentzen da.

Gaixotasunaren zergatia (patologia organikoa edo funtzionala) zehazteko, azterketa eta dieta beharrezkoak dira. Odolean bilirubina areagotzen duen dieta batek gibeleko eta digestioko beste organo batzuk gorde beharko lituzke. Hala da Dieta 5. zenbakiagomendagarria gibeleko eta behazunetako hainbat gaixotasunetarako.

Gibela arintzeko neurriak, koipea eta pigmentuen metabolismoa hobetzea eta behazun irteera ematen ditu. Koipe kopuru murriztua (erregogorrak gutxitu direlako), mahai gatza, purinak aberatsak diren elikagaien kontsumoa mugatzen du (animalien gibela, hegazti gazte haragia, ketutako zatiak, sardinak, okindariaren legamia, hegaluzea, zatiak, sardinak, izokina kukiarra, porcini lehorrak, ganbak , muskuiluak).

Goi-bilirubina duten dietak eduki handia izan behar du pectins eta zuntzak (barazkiak, baia, fruituak). Bileen irteera aktibatzeko, produktu koleretikoak daude dietan: landare olioak, garia, zukuak (aza, erremolatxa). Dieta substantzia lipotropoetan aberatsa da (behi, gantz gutxiko arrainak, txerri gazta, soja, garia, buckwheat), gibela gantz endekapenetik babesten baitute eta kolesterol harriak izateko arriskua murrizten dutenak. Zuntzak eta gantz-azido polinsaturatuek (landare-olioak horietan aberatsak dira) efektu lipotropikoa dute.

Plastikozko, egositako edo labean egindako platerek gibelaren arnasketa kimikoa eskaintzen dute. Dietean, debekatuta dago janari frijituak erabiltzea, baina ezin dira platerak garbitu. Zatiki txikietan elikadura zatiketaren printzipioa garrantzitsua da. Horrek ez ditu gibel eta tratamendu gastrointestinaleko beste organoak gainkargatzen eta, gainera, behazunen irteera laguntzen du. Dietako funtsezko produktuak barazkiak dira eta horien osaera askotarikoa da. Fruta eta baia, gainera, edozein modutan kontsumitu daitezke.

Haragiaren aukera ere askotarikoa da: behi, txahal eta txerri mehea, baita oilaskoa eta indioilarra ere. Koipe gutxiko arrainei lehentasuna ematea komeni da, astean 3 aldiz kontsumitu beharrekoa. Oro har, dieta osoa eta orekatua da (proteinak 100 g ditu, karbohidratoak - 400 g, gantzak - 80-90 g). Edateko erregimena ugaria izan behar da: eguneko 2,5 litro. Edariak mahaiko ura izan behar du gasik gabe, fruta edariak, noduluak, belar dekozioak.

Ezin da erabili:

produktuak kontserbadoreekin, koloratzaileekin
koipe haragia, elikagai frijituak, gibela, garunak, kontserbak, erretutako haragiak, giltzurrunak, gisatuak (erauzgarriak ditu), saltxitxak, gantza, sukaldaritza gantzak,
hartzidura hobetzeko produktuak (lekaleak, mihiak, batzuetan - aza zuria, bere tolerantzia eskasa bada),
sekrezio gastrointestinalaren estimulatzaileak (zaldi, ozpina, ozpinetako barazkiak, mostaza, espeziak, perretxikoak, ozpinetakoak eta gaziak),
funtsezko olioak dituzten produktuak (tipula berdea, baratxuria, nabarrak, mota guztietako erreta, erreta),
lekaleak, arrainak, perretxikoak, haragia, salda.
krema, krema garratza gazi, gazta gantz
fruitu gazi-gozoak (aranak, mihiak, zitrikoak),
kakaoa, gas edariak, kafea, txokolatea, izozkia, krema gozotegia.

Dieta noiz Gilbert sindromea ez da aurrekoekin alderatzen, baina gaixotasun honekin, besteekin gertatzen ez den bezala, oso garrantzitsua da janari-sarreran etenaldi luzeak ez uztea. Gaixo horietan, gosea konbinatu gabeko bilirubinaren maila handitzen da. Gaixotasun hau detektatzeko, barazki proba bat ere egiten dute. 2 eguneko epean, gaixoak kaloria gutxiko dieta jasotzen du (400 kcal). 2 egun igaro ondoren, bilirrubina zehazten da eta azterketekin hasi aurretik adierazleekin konparatzen da. Lagina positibotzat jotzen da bilirrubinaren maila% 50-100 igotzen bada. Gainera, sindrome hau duten pazienteek ur karga bat behatu behar dute, hau da, behazun loditzea prebenitzea. Halaber, dietan sartu ohi dira mikroelementuak eta gantz disolbagarriak dituzten bitaminak.

Odolean bilirrubina altua helduetan: arrazoiak eta terapia

Odolak hainbat substantzia ugari ditu. Horietako bakoitzak bere eduki estandarrak ditu. Ezarritako adierazleak gainditzeak zenbait patologia edo nahasteren presentzia adierazten du. Substantzia horietako bat bilirubina da. Funtzio garrantzitsua betetzen du eta bere odol maila gainditzen denean neurri terapeutikoak behar dira.

Bilirubina behazun-pigmentua da, hemoglobinaren matxura dela eta

Globulu gorrietan hemoglobina da, birikietatik oxigenoa gorputzeko ehun guztietara eramaten duena. Baina odol zelulek funtzioak bete ezin dituztenean, gibelean, bazterrean eta hezur-muinean suntsitzen dute. Hemoglobina askatu eta bilirubina bihurtzen da.

Bideoa (klik egin erreproduzitzeko).

Baina eratutako zelulak arriskutsuak dira gorputzerako eta eragin negatiboa dute nerbio sisteman. Hori dela eta, gibelean sartzen da, non hainbat substantzietatik neutralizatzen den. Horrela, zeharkako substantzia mota lortzen da, ondoren, behazunarekin batera kanporatzen da eta, ondoren, gorputzetik kanporatzen da gernurekin batera.

Substantzia baten eraldaketa gorputzean etengabe gertatzen den prozesu kimiko konplexua da.

Hemoglobina zeharkako bilirubina bihurtzearen fase desberdinetan urratzeak bere edukien mailan aldaketa eragiten du. Adierazleak nahiko garrantzitsutzat jotzen dira hainbat gaixotasunen diagnostikoan.

Medikuntzan, substantzia bi motatan banatu ohi da:

Zeharkako. Gantzetan disolbagarria da eta hemoglobinaren matxurak sortzen du. Gorputzarentzat arriskutsutzat jotzen da, zeluletara erraz sartzen baita, zenbait organoen funtzionamendua eten egiten baitu.
Zuzeneko. Gibelean sintetizatzen da. Uretan disolbagarria da eta ez da gorputzarentzat arriskutsutzat jotzen. Bilerekin modu naturalean kanporatzen da.

Zuzeneko motako bilirrubina guztiz segurua da gorputzarentzat, aurrez gibeleko entzimek neutralizatuta baitago. Substantziak ez du gaizki eragiten hainbat sistema eta organoen lanetan, gorputzetik erraz ateratzen da. Diagnostikoa egitean, bilirubinaren zuzeneko zein zeharkako maila zehazten da.

Bilirubina maila zehazteko, odola gainditu behar da azterketa biokimikoetarako

Bilirubina giza odolean dago. Horregatik, odola hartzen da bere edukiaren maila finkatzeko. Adierazleak fidagarriak izan daitezen, pazienteak hainbat arau jarraitu beharko ditu.

Lehenik eta behin, prozedura baino gutxienez 12 ordu lehenago eman behar duzu janaria. Beharrezkoa da egoera estresgarriak eta jarduera fisikoa ere baztertzea. Analisia egiteko odola hartu baino bi ordu lehenago, ez da erretzea gomendatzen.

Analisiak hiru adierazle islatzen ditu:

Adierazle orokorra. Ez da 5,1 mmol / l baino txikiagoa izan behar, baina ez 17 mmol / l baino handiagoa.
Zeharkako. Araua 3,4tik 12 mmol / l bitartekoa dela uste da.
Zuzeneko. Adierazlea 1,7 eta 5,1 mmol / L alda daiteke.

Generoaren arabera substantziaren adierazleak ez dira praktikoak eta ez dira aldatzen 18 eta 60 urte bitartekoak.

Ikerketaren emaitzak aztertzerakoan, espezialistak arreta ematen dio bilirubinaren guztizko mailari ez ezik, zuzeneko eta zeharkakoei ere.

Bilirubina zuzenaren kantitatearen gehikuntza gertatzen da behazun-irteeraren aldaketa dela eta, ondorioz, ontzietan sartzen da eta ez da urdailera eramaten, baina odolarekin batera garraiatzen da.

Bilirubinaren diagnostikoak gibearen egoera eta funtzioa ebaluatzeko aukera ematen du

Arau-hauste honen zergatiak gaixotasun hauek dira:

Hepatitis birikoaren forma akutua, adibidez, hepatitis A, B edo infekzio mononukleosi.
Izaera bakteriarraren hepatitisa.
Hainbat taldetako drogak (tumoreengatik, tuberkulosiz edo hanturaz) luzatutako drogen eragindako hepatitisaren ondorioz.
Hepatitis autoimmuneak.
Substantzia toxikoekin edo onddo pozoitsuekin intoxikatutako hepatitisa.
Gaitz bilgarria.
Minbizia gibelean, pankreasan edo behazunean.
Dabin-Johnson edo Rotor sindromea.

Diagnostikoan zeharkako bilirubinaren kantitatearen gehikuntza ere antzeman daiteke. Gaixotasun hau gaixotasunek eragin dezakete:

Lesio infekziosoa. Diagnostikatu duten gehienetan sepsia, sukarra tifoidea eta malaria dira.
Anemia hemolitikoa sortzetikoa. Antzeko gaixotasunen artean, Markyafavi-Michele gaixotasuna, ez-esfiztikoa, talasemia eta beste batzuk dira.
Syndromes of Lucy-Driscola, Krigler-Nayyar, Gilbert.
Suge pozoitsuen ziztadek eragindako anemia toxikoa, toxinak eta hainbat pozoi, metal astunak, beruna, artsenikoa pozoituta.
NSAIDen, intsulinaren edo aspirinaren erabilera luzearekin lotutako anemia sendagarria.

Odolean zeharkako bilirubinaren maila handitzearen kausa, anemia hemolitiko autoimmune eskuratuaren ondorioz sortua izan daiteke, artritis erreumatoidea, lupus eritematoa eta beste gaixotasun batzuen atzealdean gertatzen dena.

Goi-bilirrubina ezaugarri bereizgarriak ditu, eta, horren arabera, laborategiko odol-azterketarik egin gabe urraketaren presentzia susma dezakezu. Analisia odolean substantzia baten eduki normala areagotu dela baino ez da.

Azalaren eta muki-mintz urdintasunak bilirubinaren gorakadaren seinaleak dira

Bilirubina maila handiarekin, sintoma nagusiak hauek dira:

Desordena dispeptikoak, ahoan eta goragaletan atsegina ez den atsegina.
Buruko mina.
Plaka gris edo zuriaren hizkuntzan agertzea. Koherentzia likatsua du
Zorabioak.
Azal azkura.
Nekea.
Ahoaren eta larruazaleko muki-muinen zuritasuna.
Kolorerik gabeko feces.
Gernuaren itzal iluna.

Eskuineko hipokondrioan ondoeza gertatzen da, gibelaren tamaina handiagoak eraginda. Janari koipetsuak eta astunak jan ondoren, bihotzerrea eta belarra gertatzen dira. Taburetearen nahastea gerta daiteke. Bilirubinaren araua gainditzeko kausa hepatitis birikoa den kasuetan, gorputzeko tenperaturaren igoera nabarmena ere nabaritzen da.

Terapia metodo modernoen ondorioz bilirrubinaren maila goratuak normalizatu daitezke ondorioak izan gabe gorputzean. Baina osasun-laguntzarik ezean, egoera horrek ondorio larriak sor ditzake, besteak beste:

Sistema eta organo guztien lana urratzea.
Espongiformeak.
Kolekistitisaren forma kronikoa.
Behazunen eraketa.
Hepatitisaren forma birikoa.
Gibelaren zirrosia.

Bilirubina normala baino nabarmen handiagoa den atzeko planoan, atzeraezinak diren prozesu patologikoen garapena ikusi da. Egoera honek koma ere ekar dezake.

Terapia pigmentuaren gehikuntza eragin duen kausa ezabatzera zuzenduta dago

Odolean bilirubina zenbateko normala berrezartzeko, lehenik eta behin beharrezkoa da adierazleen aldaketaren zergatia ezartzea. Maiz erabiltzen da infusio terapia, glukosa eta gatz disoluzioen barneko administrazioa dakarrena. Horrek intoxikazio seinaleak kendu eta produktu metabolikoak gorputzetik kentzen laguntzen du.

Zenbait kasutan, fototerapia ere erabiltzen da. Teknikak lanpara bereziekin irradiazioa dakar. Izpien eraginpean, zeharkako bilirrubinaren bilirrubina zuzena bihurtzen da, eta hori gorputzetik ateratzen da.

Sendagaiak behazun-huste prozesua normalizatzeko agindua ematen da, eta horrekin batera bilirubina ere kanporatzen da. Intoxikazioaren sintomak arintzeko bitartekoak ere erabiltzen dira. Sarritan, gaixoek karbono aktibatua agindatzen dute.

Odolean bilirubinaren arauaren gehiegizkoa hepatitisa eragindako kasuetan, birusa ezabatzera bideratutako terapia aginduko da.

Gibela efektu kaltegarrietatik babestea eta zirkosia gertatzea saihesteko zuzendutako drogak erabiltzen dira. Gilbert-en sindromea eta bestelako nahasteak diagnostikatzerakoan, tratamenduak espezialista batek bakarrik agindatu beharko ditu gaixoaren egoera, mota, forma eta garapen-mailaren arabera.

Hepatoprotektoreak gibeleko kalteak kutsatzeko erabiltzen dira. Agente inmunomodulatzaileak, antibacterialak eta antiviralak ere agintzen dira. Debekatuta dago medikuntza tradizionalaren errezetak erabiltzea odolean bilirubina maila normalizatzeko.Egoera honen ondorioz kausa ugari egon daitezkeelako eta tratamendu okerrak ondorio larriak sor ditzake.

Elikagaiak maiz egon behar dira (egunean 5-6 aldiz) eta zatikiak, gehiegi jan gabe

Odolean bilirrubina altua egoteak ere dieta zuzentzea eskatzen du. Dieteak gibeleko zama murrizten laguntzen du. Gaixoek batez ere kontsumitutako gatz kopurua murriztu beharko lukete. Platerak hori gabe prestatzea gomendatzen da. Egunean 10 gramo baino gehiago ez erabiltzea onartzen da.

Halaber, ozpin, marinade, ketutako haragi eta baita kontserba haragi eta arrainen erabilera guztiz ezabatu behar da. Gaixoek debekatuta dute gantz salda, perretxikoak, izpirituak, baia gaziak eta fruituak kontsumitzea. Sukaldatzeko garaian, ez erabili espeziak.

Dietako bilirrubina handituta sartu behar duzu:

Koipe gutxi duten esnekiak.
Zuku gozoak.
Azukrea eta eztia.
Haragia okerra.
Porridge uretan.
Landare olioa.

Garrantzitsua da edateko erregimena behatzea eta produktu guztiak tratamendu termikora jasotzea. Odolean bilirrubinaren adierazle handiagoa da sintoma larriak dituena, eta horri esker urraketa puntuala identifikatzea ahalbidetzen da. Garrantzitsua da egoera horren zergatia zehaztea eta tratamendua egitea.

Bilirubinari buruzko informazio gehiago bideoan aurki daiteke:

Pazienteek agindutako drogak hartu behar ez ezik, dieta bat ere jarraitu behar dute. Terapia falta izateak edo tratamendu desegokiak ondorio larriak ekar ditzake. Horregatik, ez zenuke medikuarengana jo behar.

Deskribapenari dagokiona 29.06.2017

Eraginkortasuna: sendatzeko efektua 21 egun igaro ondoren
datak: 3 hilabetetik aurrera
Produktuaren kostua: Astean 1300-1400 errublo

Bilirubina handitzeko arrazoiak hauek izan daitezke:

gibeleko gaixotasunak (akutua eta kronikoa hepatitisgantz endekapenerazioa, kolestasia intrahepatikoa, zirrosi, autoimmune hepatitis, hepatitis toxiko alkoholiko eta sendagarriak) eta behazun hodiak,
anemia hemolitikoa,
pankreako gaixotasunak
hiperbilirubinemia funtzionala (familia hereditarioa) Kriegler-Nayyar sindromeak, Dabin Jones, errotore, Gilbert).

Gaixoek aldian-aldian larritasun desberdineko esklera eta larruazala erakusten dute. Hori nabaritzen da bereziki aurpegian, triangelu nasolabialean, oinak eta eskuak, zulo axilarrak. Kezkak ere bai bradycardia eta arteriala hipotentsioa.

Ezin da erabili:

produktuak kontserbadoreekin, koloratzaileekin
koipe haragia, elikagai frijituak, gibela, garunak, kontserbak, erretutako haragiak, giltzurrunak, gisatuak (erauzgarriak ditu), saltxitxak, gantza, sukaldaritza gantzak,
hartzidura hobetzeko produktuak (lekaleak, mihiak, batzuetan - aza zuria, bere tolerantzia eskasa bada),
sekrezio gastrointestinalaren estimulatzaileak (zaldi, ozpina, ozpinetako barazkiak, mostaza, espeziak, perretxikoak, ozpinetakoak eta gaziak),
funtsezko olioak dituzten produktuak (tipula berdea, baratxuria, nabarrak, mota guztietako erreta, erreta),
lekaleak, arrainak, perretxikoak, haragia, salda.
krema, krema garratza gazi, gazta gantz
fruitu gazi-gozoak (aranak, mihiak, zitrikoak),
kakaoa, gas edariak, kafea, txokolatea, izozkia, krema gozotegia.

Zer esan nahi du bilirubina altxatuak: arrazoiak, tratamendua eta dieta helduetan

Bilirubina pigmentu natural horia da, tonu berde argia duena. Hemoglobinaren matxuraren ondorioz eratzen da. Giza gorputzak bilirrubina dauka odolean eta behazun bezalako inguruneetan. Substantzia hori muga normaletan mantentzeak gibearen jarduera funtzionalaren erabilgarritasuna zehazten du. Galdera entzimaren prozesu metabolikoa ekintza kimiko konplexua da: etengabe gertatzen da pertsona osasuntsu baten gorputzean. Prozesu hori urratzea edozein unetan odol-serumaren formulan islatuko da, gibeleko laginen azterketa biokimiko estandarrei esker.

Zergatik hazten da bilirrubina osoa heldu batean?

Entzima aldi berean hainbat gorputz-sistemen jarduera funtzionalaren adierazle garrantzitsua da. Heldu batentzat, adierazle normala 5,2-17 mmol / L da - bilirubina osoa, 3,5-12 mmol / L - zeharkakoa eta 1,8-5,2 mmol / L - bilirrubina zuzena.

Substantzia gorputzak excreted du feces bidez - gibeleko entzima da stool da itzal jakin bat ematen.

Odolean globulu gorrien suntsipen-tasaren igoera odolean bilirubinaren gibeleko substantziaren gehikuntza garrantzitsua da. Gibeleko ehunari kalte egiteak kanpoko funtzioa urratzen du. Ondorioz, behazunen irteera hesteetan gertatzen da, gaixotasun asko garatzeko baldintza onuragarriak baitira.

Pertsona batek odolean gibeleko entzimak areagotu dituen gaixotasun ugari daude.

Bilirubina totala areagotzeko erro ugari daude, eta espektroa zabala denez, hasiera batean zehaztu behar da inguruabar honen oinarria zer den.

Heldu baten bilirubina maila handitzea susmatzea nahiko erraza da: laborategiko odol azterketarik egin gabe egin daiteke, eta azterketak aldez aurretik diagnostikoa baieztatuko du.

Heldu batean gibeleko goi-entzimaren sintoma nagusiak honako fenomeno hauek izango dira:

buruko mina,
nahaste dispeptikoak (goragalea, aho zapore txarra, batez ere, goizean);
estaldura likatsu gris edo zuria mihian,
zorabioak,
azala azkura,
nekea,
larruazala eta muki-mintz larria,
gernu iluna, kolorerik gabeko feces,
Eskuineko hipokondrioan egonez gero, gibeleko tamaina handiagoaren ondorioz, elikagai gantz eta astunek eragozpenak, erretzeak, batzuetan erredurak edo asaldurak sortzen dituzte.

Jatorri birikoaren hepatitisaren atzeko aldean bilirrubinaren gehikuntza gertatu bada, ezinbesteko sintoma gorputz-tenperatura handitzea izango da.

Ongizatea okertzearen arrazoia zein den jakiteko, hasiera batean terapeutaak egin behar du. Ikuskatzeak eskleraren eta larruazalaren kolorearen aldaketak, mihiseko estaldura likatsua agertzea ahalbidetzen du, gibelean hazi egin daiteke, palpagarria izan daitekeena, hantura duen organoak oso argi zehaztuta dituelako.

Arazoa gibeleko gaixotasuna dela baieztatzen bada, gaixoa gastroenterologo edo gaixotasun infekziosoen espezialista bati egiten zaio erreferentzia. Tratamenduaren unean tumore-prozesu progresiboa ezagutzen bada, onkologoak tratamendua egiten du. Esleitu odol azterketa biokimikoa bilirrubinaren zuzeneko eta zeharkako maila zehazteko, baita AST eta ALT (gibeleko laginak) ere.

Gibelean ultrasoinu osagarria egiten da. Honek parenchyma, behazun hodiak, organoen zirkuituak eta kokapena zein den ikusteko aukera emango dizu.

Odol azterketa kliniko zehatza zehazten da. Modu horretan, medikuak gorputzaren egoeraren argazki zehatza ulertu ahal izango du: leukozitosiak hanturaren presentzia adierazten du, eta hemoglobinaren kontzentrazio baxuak anemiaren garapena adieraziko du. Planteamendu terapeutikoa pazientearen historia mediku sakona eta laborategiko eta laguntzaileen diagnostikoen bidez lortzen den informazioaren arabera bakarrik planifikatu daiteke.

Ezinezkoa da bilirrubinaren kontzentrazioa murriztea azpiko gaixotasuna kendu gabe. Erro nagusia kausa geldituz, odol entzimaren maila normalizatu dezakezu. Terapeuta edo gaixotasun infekziosoen espezialista batek bakarrik tratamendu planteamendua planifikatu behar du, azpian dagoen gaixotasunaren arabera. Terapia metodo bakoitzak zantzuak, kontraindikazioak eta albo-efektu posibleak ditu. Heziketa egokirik ez duen pertsona batek bere buruari kalte egin diezaioke drogekin eta prozedurekin esperimentatuz. Honako hauek dira bilirrubinaren maila murrizteko modu nagusiak:

Medikuntza tradizionalaren masa ere badago - dekozioak, infusioak. Hala ere, zure medikuarekin eztabaidatu beharko litzateke hauen erabilera egokia eta segurtasuna. Belar eta landare batzuek bigarren mailako efektuak dituzte, palpitazioak, goragalea, oka egitea, kontzientzia narriatzea, ahultasuna eta lotsa. Azpian dagoen gaixotasunarekin batera, ez da beti egokia medikuntza tradizionalaren errezetak ezartzea; horrek egiazko irudi klinikoa desitxuratu dezake.

Odolean bilirubinaren bolumena produkzio-katearen, metabolismoaren eta kanporatzearen biribilen gorputzak nola funtzionatzen duen zehazten da. Desintegrazioaren azken produktuak arazteko prozesua sekuentzialki gertatu behar da, ez espontaneoki, guztiz, inolako fasetan huts egin gabe. Laborategiko analisiak hori ebaluatzen lagunduko du. Bestela, ezinezkoa da gibeleko entzimaren kontzentrazioaren igoera antzematea, diagnostikoa egitea eta tratamendua hastea. Ez da segurua bilirubinaren gehiegizko edukiaren seinaleak alde batera uztea: premiazkoa da laguntza kualifikatua bilatu behar izatea.

Heldu baten bilirrubina guztira hazi da: zer esan nahi du, zer gaixotasun izan daitezkeen kausak

Bilirubina bularreko laranja-horia da. Globulu gorrien (globulu gorriak) matxura normalean sortzen da, eta ondoren, bilean jariatzen da eta aulkiaren bidez kanporatzen da. Bilirubina zeharkako (aske, konbinatu edo zeharkako bilirubina) bezala sailka daiteke. Bile-pigmentua ez da uretan disolbatzen, odolean zirkulatzen du gibelean, eta bertan forma disolbagarria hartzen du (bilirrubina zuzena). Ontzietan zirkulatzen duten bilirrubina guztiei likido gorriarekin batera bilirrubina totala deritzo.

Bilirrubinaren eta erlazionatutako prozesuen deskribapen zehatza

Odol globulu gorrietan hemoglobina (burdina duen proteina konplexua) hemoglobina (gorputzean bilirubina) prozesuan agertzen da. Zelula zaharren gainbehera prozesu normala eta osasuntsua da. Odolean zirkulatu ondoren, bilirrubina gibelera bidaltzen da. Gibelean, bilirrubina konjugatu egiten da, behazunarekin nahastu eta bile hodietan kanporatu eta denbora batez zure behazunetan kokatzen da. Azkenean, behazun heste txikian askatzen da koipeak digeritzen laguntzeko, eta ondoren gorputza zure aulkian uzten du.

Hesiaren pigmentu horren maila altua hiperbilirubinemia (Gilbert sindromea) deritzo.Denek ez dakite gaixotasun hori aita eta amarengandik umea izatera igortzen dela, zoritxarrez gaixotasun batekin, maila altua izaten jarraitzen du pertsona baten bizitzan.

Konbinatu gabeko bilirubinak jaioberriaren nerbio sistema garatzailea kaltetu dezake (2-4 aste arte), ez du nerabezaroarentzat eta helduentzako mehatxua. Nerabe eta helduetan, "odol-garuneko hesi" garatuagoa dago eta bilirubina garuneko zeluletara sartzea eragozten du. Hala ere, bilirrubinaren maila altuak diagnostiko eta tratamendua behar duen gorputzean prozesu edo gaixotasun baten presentzia adierazten du.

Bilirubina ez da normalean gernuan agertzen. Hala ere, konjokatua (ikuspegi zuzena) uretan disolbagarria da eta gorputza gernutik atera dezake bileran ezin badu. Gernu-gantz pigmentuan aurkitu ohi da gibeleko edo behazun-hodien, hepatitisaren edo organo honekin lotutako beste edozein prozesu patologikoren funtzionamendu eskasa eta gaixotasunaren hasierako faseetan hauteman daiteke.

Medikuek goi-mailako bilirrubina diagnostikatu dute laborategiko beste proba batzuekin batera (fosfatasa alkalinoa, aspartato aminotransferasa (AST), alanina aminotransferasa (ALT)) gibeleko arazoekin lotuta. Bilirrubinaren laborategiko diagnostikoa honako hau da:

Jaundice (ebanjelioaren gaixotasuna)
Gaixo batek alkoholismoa jasaten duenean edo askotan alkohola gehiegizkoa denean,
Droga estupefazienteak eta toxikoak hartzen badituzu,
Pertsona batek hepatitis birusak jasan dituenean.

Odol azterketa biokimikoa ere egin daiteke anemia hemolitikoen susmoa baldin badago anemia kausa gisa (hemoglobina edo odolean globulu gorriak maila baxuak dituena). Kasu honetan, azterketa osagarriak sarritan preskribatzen dira hemolisia (odol kopurua orokorra, erretikulitoen analisia, haptoglobina eta lactate deshidrogenasa (LDH)) ebaluatzeko.

Zer eragin izango du bere errendimendu okerrarekin:

Proba gainditu ezin izan duzun edo emaitza zuzenak ez izan daitezkeen arrazoiak hauek dira:

Kafea edo kafeinatutako produktuak edatea, eta horrek behazun-pigmentu maila murriztu dezake.
Elikagaien abstentzioa denbora luzez (barazkia), eta horrek normalean zeharkako bilirubinaren maila handitzen du.

Bilirubinaren odol azterketa osoak bilirrubinaren hiru maila guztien zenbateko zehatza erakutsiko du odolean: zuzena, zeharkakoa eta guztira. Jarraian, heldu baten hiru balio guztien arauak daude:

Zuzeneko bilirrubinaren balio normalak 1,8-5,2 mmol / L bitartekoak dira.
Zeharkako bilirubinaren balio arruntak aldatu egiten dira 3,5-12 mmol / L-ko pasabideetan.
Bilirubina totala (zuzena eta zeharkakoa) 5,2-17 mmol / l bitartekoa da.

Zeintzuk dira helduengan bilirrubina altua?

Helduetan, jaunbizia (larruazala edo begiaren esklera horixkatuta duen gaixotasuna) eta azkura sintomak eta odolean bilirubina maila altuen seinaleak dira.

Honako hauek dira bilirrubina areagotu eta lotutako zeinu eta sintomak izan ditzaketen arrazoiak (zerrenda laburra da, ez zerrenda osoa):

Sintomak eta anemia seinale bat (globulu gorri kopuru txikia eragiten duen kausa gisa) hauek dira:

Hepatitis birikoaren sintomak eta seinaleak honako hauek dira:

nekea,
Sukarra arina
Muskulu mina
Goragalea eta gorakoa
Yellowness.

Hegaletako hanturaren sintomak eta seinaleak honako hauek dira:

Aulki arina
Gernu iluna
azkura
Mina sabeleko eskuinaldean
Goragalea, gorakoa,
Larruazalaren zuritasuna.

Gaixotasun infekzioso baten seinaleak (adibidez, malaria):

Sukar etetea / hotzak,
Ahultasuna.

Gaixotasun genetikoak (adibidez gaixotasunaren gaixotasun gaixotasuna eta herentziazko esfizitosia) sintoma hauek daude:

Sabeleko mina
Arnasa motza
nekea,
ahultasuna
Globulu gorriak forma irregularrak dira.

Gibeleko porrotaren seinaleak eta sintomak (zirkrosia, gibeleko minbizia, alkohol gehiegikeria, drogak, gaixotasun infekziosoak, Gilbert eta Krigler-Najar sindromea) izan daitezke:

Gibeleko entzima anormalak.

Halaber, sulfonamidak eta nitrofurantoina bezalako drogak (efektu antimikrobiano nabarmenak dituzten drogak) bilirubina osoaren maila handitu dezakete, globulu gorrien matxura handituz. Eta atazanavir bezalako droga bat konjugatu gabeko (zeharkako) bilirubina handitzen da.

Oro har, gizonezkoetan pigmentu biliar honen kontzentrazioa emakumezkoetan baino handiagoa da. Afrikako amerikarren kasuan, substantzia horren kontzentrazioa txikiagoa izaten da. Gainera, lan gogorrak edo ariketak odolean bilirubina osoaren maila handitu dezake.

Odol transfusioa - Txinan egindako ikerketen eta saiakuntza klinikoen emaitzek erakusten dutenez, bigarren mailako efektu gutxien duten bilirrubina maila altuak murrizteko metodo hau da metodo eraginkorrena.

botika - gorputzetik kentzeko eta bilirubina murrizteko, hala nola, salicylates, furosemide, ampicillin eta ceftriaxone bezalako drogak erabil ditzakezu (zenbait droga nahiko arriskutsua da, medikua kontsultatu behar duzu).

Fototerapia (fototerapia, terapia arina) - Beheraldiak eragindako hiperbilirubinemia erraz edo gutxieneko ondorioekin tratatu daiteke fototerapiaren laguntzarekin (eguzki-argia edo argi artifiziala, izpiak). Fototerapiaren eraginkortasuna faktore askoren araberakoa da (jarraian aurkezten den informazioa baliagarria izango da mediku batekin hitz egiterakoan):

Azaldutako gorputzaren azalera
Argi-iturriaren espektroa: normalean terapia eraginkorra lortzeko, F20T12 / BB marka duten hodi urdin bereziak erabiltzen dira F20T12 / B baino. Irradiazioa edo energia-irteera handitu daitezke fototerapia unitatean, 1520 cm-ko korridoreetan dagoen pertsonaren distantzia murriztuz.
Fototerapia etengabea fototerapia intermitentea baino hobea izango da.

Fototerapia konbentzionalak edo zuntz optikoko unitateak erabil daitezke, betiere ikurrina ez baita hemolitikoa edo bere progresioa motela bada.

Behetiko hemolitikoa, bilirrubinaren gehikuntza azkarra edo ohiko bloke baten eraginkortasunean, fototerapia intentsiboaren erabilera zuzena izango da.

Bilir-mota motak eta horren esanahia

Bilirubina behazun-pigmentua da, hemoglobinaren matxura dela eta

Substantzia baten eraldaketa gorputzean etengabe gertatzen den prozesu kimiko konplexua da.

Medikuntzan, substantzia bi motatan banatu ohi da:

Zeharkako. Gantzetan disolbagarria da eta hemoglobinaren matxurak sortzen du. Gorputzarentzat arriskutsutzat jotzen da, zeluletara erraz sartzen baita, zenbait organoen funtzionamendua eten egiten baitu.
Zuzeneko. Gibelean sintetizatzen da. Uretan disolbagarria da eta ez da gorputzarentzat arriskutsutzat jotzen. Bilerekin modu naturalean kanporatzen da.

Diagnostikoak eta arauak

Bilirubina maila zehazteko, odola gainditu behar da azterketa biokimikoetarako

Bilirubina giza odolean dago. Horregatik, odola hartzen da bere edukiaren maila finkatzeko. Adierazleak fidagarriak izan daitezen, pazienteak hainbat arau jarraitu beharko ditu.

Analisiak hiru adierazle islatzen ditu:

Adierazle orokorra. Ez da 5,1 mmol / l baino txikiagoa izan behar, baina ez 17 mmol / l baino handiagoa.
Zeharkako. Araua 3,4tik 12 mmol / l bitartekoa dela uste da.
Zuzeneko. Adierazlea 1,7 eta 5,1 mmol / L alda daiteke.

Generoaren arabera substantziaren adierazleak ez dira praktikoak eta ez dira aldatzen 18 eta 60 urte bitartekoak.

Goi Bilirubinaren kausak

Ikerketaren emaitzak aztertzerakoan, espezialistak arreta ematen dio bilirubinaren guztizko mailari ez ezik, zuzeneko eta zeharkakoei ere.

Bilirubina zuzenaren kantitatearen gehikuntza gertatzen da behazun-irteeraren aldaketa dela eta, ondorioz, ontzietan sartzen da eta ez da urdailera eramaten, baina odolarekin batera garraiatzen da.

Bilirubinaren diagnostikoak gibearen egoera eta funtzioa ebaluatzeko aukera ematen du

Arau-hauste honen zergatiak gaixotasun hauek dira:

Hepatitis birikoaren forma akutua, adibidez, hepatitis A, B edo infekzio mononukleosi.
Izaera bakteriarraren hepatitisa.
Hainbat taldetako drogak (tumoreengatik, tuberkulosiz edo hanturaz) luzatutako drogen eragindako hepatitisaren ondorioz.
Hepatitis autoimmuneak.
Substantzia toxikoekin edo onddo pozoitsuekin intoxikatutako hepatitisa.
Gaitz bilgarria.
Minbizia gibelean, pankreasan edo behazunean.
Dabin-Johnson edo Rotor sindromea.

Diagnostikoan zeharkako bilirubinaren kantitatearen gehikuntza ere antzeman daiteke. Gaixotasun hau gaixotasunek eragin dezakete:

Lesio infekziosoa. Diagnostikatu duten gehienetan sepsia, sukarra tifoidea eta malaria dira.
Anemia hemolitikoa sortzetikoa. Antzeko gaixotasunen artean, Markyafavi-Michele gaixotasuna, ez-esfiztikoa, talasemia eta beste batzuk dira.
Syndromes of Lucy-Driscola, Krigler-Nayyar, Gilbert.
Suge pozoitsuen ziztadek eragindako anemia toxikoa, toxinak eta hainbat pozoi, metal astunak, beruna, artsenikoa pozoituta.
NSAIDen, intsulinaren edo aspirinaren erabilera luzearekin lotutako anemia sendagarria.

Lotutako sintomak

Azalaren eta muki-mintz urdintasunak bilirubinaren gorakadaren seinaleak dira

Bilirubina maila handiarekin, sintoma nagusiak hauek dira:

Desordena dispeptikoak, ahoan eta goragaletan atsegina ez den atsegina.
Buruko mina.
Plaka gris edo zuriaren hizkuntzan agertzea. Koherentzia likatsua du
Zorabioak.
Azal azkura.
Nekea.
Ahoaren eta larruazaleko muki-muinen zuritasuna.
Kolorerik gabeko feces.
Gernuaren itzal iluna.

Zein da bilirubina altua izateko arriskua?

Sistema eta organo guztien lana urratzea.
Espongiformeak.
Kolekistitisaren forma kronikoa.
Behazunen eraketa.
Hepatitisaren forma birikoa.
Gibelaren zirrosia.

Bilirubina normala baino nabarmen handiagoa den atzeko planoan, atzeraezinak diren prozesu patologikoen garapena ikusi da. Egoera honek koma ere ekar dezake.

Nola normalizatu bilirrubinaren maila?

Terapia pigmentuaren gehikuntza eragin duen kausa ezabatzera zuzenduta dago

Odolean bilirubinaren arauaren gehiegizkoa hepatitisa eragindako kasuetan, birusa ezabatzera bideratutako terapia aginduko da.

Hepatoprotektoreak gibeleko kalteak kutsatzeko erabiltzen dira. Agente inmunomodulatzaileak, antibacterialak eta antiviralak ere agintzen dira. Debekatuta dago medikuntza tradizionalaren errezetak erabiltzea odolean bilirubina maila normalizatzeko. Egoera honen ondorioz kausa ugari egon daitezkeelako eta tratamendu okerrak ondorio larriak sor ditzake.

Elikadura gomendioak

Elikagaiak maiz egon behar dira (egunean 5-6 aldiz) eta zatikiak, gehiegi jan gabe

Dietako bilirrubina handituta sartu behar duzu:

Koipe gutxi duten esnekiak.
Zuku gozoak.
Azukrea eta eztia.
Haragia okerra.
Porridge uretan.
Landare olioa.

Bilirubinari buruzko informazio gehiago bideoan aurki daiteke:

Akatsik nabaritu al duzu? Hautatu eta sakatu Ktrl + Sartujakinaren gainean jartzeko

Bilirubina handituaren sintomak

Odolean bilirubina osoaren maila nabarmen igotzen bada, gaixoak larruazaleko tonu horia eta gernu iluna ditu. Horrek iradokitzen du bilirubina kantitate gehiago gizaki ehunetara isuri dela eta kolore gris gris horiak ditu.

Halaber, bilirubinaren maila igo ahala, ariketa fisikoak egin ondoren, ezkerreko hipokondrioan ondoeza sentitu dezake, eta ondorioz, gaixoak ahultasuna, letargia eta sukarra izan ditzake.

Pertsona batek horrelako sintomak baldin baditu, horrek esan nahi du barneko organoak tratatzea beharrezkoa dela. Odol azterketa egingo duen sendagilea berehala kontsultatu beharko zenuke bilirrubina osoa zehazteko eta tratamendua preskribatzeko. Substantziaren maila orokorra oso altua bada, horrek iradokitzen du zenbait arrazoi izan behar direla tratatu behar den gaixotasuna garatzeko.

Zenbait kasutan, bilirrubinaren maila kritikoa 300 unitatera igo daiteke, osasunarentzat arriskutsua eta berehalako tratamendua eskatzen duena. Oro har, 300 μmol / litroko adierazleak behatu daitezke haurtxoetan, medikuek fenomeno honi haurtzaroa jaundizioa deitzen diote, egun batzuen buruan desagertzen dena.

Sintomak ardatz hartuta, sendagileak odol azterketa egingo dio bilirubinaren maila zehazteko. Goi-mailako bilirrubinaren guztizko analisia goizean egiten da urdaileko huts batean.

Azterketa egin aurretik, ezin duzu edan lau orduz. Arau guztiak jarraitzen badira, ikerketaren emaitza zehatzak lortuko dira.

Bilirubinaren handitzea

Odolaren bilirubina handitu izanaren gibeleko eta zirkulazio sistemaren gaixotasun batek eragin dezake. Hainbat aukera daude zergatik gorputzean substantzia kontzentrazioa urratzen den.

Giza gorputzean sortzetiko edo eskuratutako anemia sortzearen ondorioz, odolean globulu gorriak suntsitzeko prozesua azkartu egiten da eta horrek bilirubinaren maila handitzen du. Nahastea substantzia horren metaketa handiagoa dela eta sortzen da. Gainera, anemiaren ondorioz, zeharkako bilirrubina igo egiten da.
Beste arrazoi bat gibelean bilirubina zuzenaren ekoizpenarekin erlazionatuta dago. Hepatitis, zirrosi, minbizi eta beste mota batzuetako gaixotasun ezagunek hori ekar dezakete. Bilirubina maila handitzeko arrazoiak barne hartuta hereditarioak izan daitezke. Adibidez, Gilbert-en sindromearen gaixotasunak gibeleko entzimenen ekoizpena urratzen du.
Hirugarren arrazoi bat behazun-arazoak izan daitezke. Koleretiko maskuriko behazun irteera urratzeagatik, gorputzean bilirubina maila askotan handitzen da.
Botiken erabilerarekin lotutako arrazoiak barne. Horrek esan nahi du tratamendua hasi aurretik, jarraibideetan agindutako kontraindikazioak ezagutu behar dituzula.
Sarritan, bilirrubina handitzeko arrazoia helmintosekin gorputzaren infekzioan dago. Helmintiasia hautematen denean, lehenengo beharrezkoa da tratamendua jasotzea, ondoren odol azterketa gainditu eta bilirubinaren balioak berriro egiaztatu.
B12 bitaminaren gabeziarekin, bilirubinaren maila ere handitu daiteke. Horrek esan nahi du, sendagaiekin tratatu aurretik, falta zaizun substantzia onarekin gorputza berriro bete behar duzula.

Odolean Bilirubin maila jaistea

Tratamendua hasi aurretik, gaixotasunaren zergatia jakin behar da. Medikuntza modernoan eskuragarri dauden metodoek arau-hausteak oinarritzat hartuta urraketa bat tratatzea ahalbidetzen dute. Hori dela eta, mediku batek soilik agindu dezake bilirrubinaren maila gutxitzea.

Infusio terapiaren laguntzaz, glukosa eta desintoxikazio drogak barnean injektatzen dira.

Tratamendu honek bilirubina kopuru handiagoa duen gorputza garbitzeko aukera ematen du. Antzeko metodoa erabiltzen da gaixoak egoera larria badu.

Fototerapia bilirrubinaren maila murrizteko erabiltzen da helduengan ez ezik haurtxoetan ere. Metodoa pazientea lanpara bereziak erabiliz irradiatzean datza: zeharkako bilirubina modu zuzenean bihurtzen da, eta ondoren gorputza erraz irten daiteke.

Bilirubina handitzearen arrazoia gorputzetik kiloaren kanporatzea urratzean datza, medikuak tratamendu egokia ematen du droga bereziekin. Lehenik eta behin, behazun geldiarazteko droge koleretikoak dira.

Dieta terapeutiko batek ere bilirrubinaren kontzentrazioa odolean jaisten laguntzen du. Gainera, tratamenduarekin batera ikatz aktibatua, sendagaiak garbitzeko eta toxinak ezabatzeko gelak ere erabiltzen dira. Gaixoen dietatik kanpo geratzen dira plater koipetsuak, frijituak, pikantea eta edari karbonatuak.

Gaixoari hepatitisa diagnostikatzen bazaio, gaixoari preskribatutako lehenengo gauza gaixotasun honen tratamendua da, bilirubina murrizten duena. Medikuak gibela babesteko drogak agintzen ditu barne.

Gilbert-en sindromea eta gibeleko gaixotasun batzuekin batera, Fenobarbital agindua dago.

Konplikazioak ekiditeko, tratamenduak eta botikak medikuak aginduko dituzte azterketa eta analisia egin ondoren.

Bilirrubinaren gaixotasuna

Bilirrubina zuzena handitzen da arrazoi hauek baldin badaude:

Bilirubina handitzea odolean,
A, B, hepatitis akutua mononukleosi infekziosoarekin,
C hepatitis kronikoa, hepatitis autoimmuneak,
Brucelosia eta leptospirosi bakteriaren hepatitisa,
Substantzia toxikoekin edo onddoekin intoxikatzea,
Antisorgailu hormonalak, AINEak, tuberkulosiaren aurkako tumoreak eta tumoreak erabiltzea,
Jauna haurdunaldian
Gibeleko tumorea
Zirrosi biliarra,
Izaragia hereditarioa - Rotor sindromea, Dabin-Johnson.

Zeharkako bilirrubina odolean handitzen da faktore hauek direla eta:

Anemia hemolitikoa sortzetikoa, besteak beste, esfizitoa, ez-esfiztikoa, gaixotasun gaixotasun gaixotasuna, talasemia, Markyafa-Michele gaixotasuna,
Eskuratutako anemia hemolitikoa, lupus eritemato sistemikoa, artritis erreumatoidea, leuzemia linfokitikoa, linfagululatosia.
Sepsis, sukarra tifoidea, malaria eta beste gaixotasun infekzioso batzuk,
Intsulina, cefalosporinak, aspirina, AINEak, kloramfenikol, penizilina eta levofloxacina hartzearen ondorioz, anemia hemolitikoa;
Substantzia pozoitsu batekin pozoiak eragindako anemia hemolitiko toxikoa, perretxikoak, artsenikoa, kobre sulfatoa, intsektu pozoitsuen ziztadak.
Syndromes of Gilbert, Krigler-Nayyar, Lucy-Driscola.

Zer da bilirubina eta nondik dator?

Zergatik diagnostikatzen zaio helduen bilirrubina handitzea eta zer esan nahi du horrek? Hemoglobina globulu gorrietan dago: pertsona baten globulu gorriak, oxigenoa gorputzaren ehunetara biriketatik eramaten du. Odoleko globulu gorriak kaltetuak eta zaharrak suntsitzen dira bazterrean, gibelean eta hezurretan. Kasu honetan, hemoglobina askatu egiten da eta bilirubina bihurtzen da.

Eratu berria den bilirrubina zeharkakoa da, eta gizakientzat toxikoa da, batez ere nerbio-sistema zentralerako. Beraz, gibela beste substantzia batzuekin neutralizatzen da. Elkartua - bilirrubina zuzena kilo gibelekin batera ateratzen da eta gorputza modu naturalean uzten du. Fecesen kolore ilunak bilirubinaren mailaren aldaketak adierazten ditu maiz.

Sailkapen

Bilirubinen metabolismoa gure gorputzean etengabe gertatzen den prozesu kimiko konplexua da, edozein momentutan nahasten bada, odol-serumean substantzia horren mailaren aldaketa agertzen da. Beraz, bilirrubina gorputzeko hainbat sistemaren lanaren adierazle garrantzitsua da.

Motaren arabera, bilirrubina zuzena eta zeharkakoa isolatuta dago.

Zeharkakoa - hemoglobinaren matxuraren ondorioz eratzen dena. Gantzetan bakarrik disolbagarria da, oso toxikotzat jotzen da. Zeluletan erraz barneratzeko gai da eta, beraz, beren funtzioak urratzen ditu.
Zuzena da gibelean eratzen dena. Uretan disolbagarria da, beraz, gutxiago toxikotzat jotzen da. Bilirubina zuzena gorputzetik kanporatzen da bilerarekin batera.

Bilirubina zuzena gorputzarentzat segurua da, lehenago gibeleko entzimek neutralizatuta baitzuten. Horrelako substantziak lasai uzten du gorputza eta ez du kalte handirik eragiten. Zeharkako bilirrubina oso toxikoa da, duela gutxi hemoglobinatik eratu da eta ez dago gibeleko entzimekin lotuta.

Odolean bilirrubinaren araua

60 urtetik beherako helduen kasuan, bilirrubinaren proba normala honako hau izango da:

5,1-17 mmol / l - bilirubina osoa,
3,4-12 mmol / l - zeharkakoa,
1,7-5,1 mmol / L - zuzena.

Bi sexuetako odolean bilirrubinaren maila normalen taulak ia berdinak dira. Hala ere, zientzialariek frogatu dute gizonezkoek emakumezkoek baino 10 aldiz gehiago dutela Gilbert sindromea.

Bilirubina handitu jaioberrian

Bilirubina guztira hazi da - zer esan nahi du heldu batean?

Zein arrazoirengatik helduetan, odolean bilirubina osoaren kantitatea handitzen da eta zer esan nahi du horrek? Zer faktorek laguntzen dute horretan?

Helduetan, arrazoi nagusi batzuk bereizten dira:

globulu gorrien desintegrazio bizkorra,
zirrosi biliar primarioa,
behazun gaixotasuna
behazun-irteera urratzea eragiten duten beste baldintza batzuk,
helmintiasiak eta parasitoak gorputzean,
kolestasia intrahepatikoa,
haurdunaldiko ikurrina
gibeleko tumoreak
Bilirubina zuzena eratzeaz arduratzen diren entzimak sortzen dituzten nahasteak.
Hepatitis birikoak, bakterioak, toxikoak, sendagarriak, autoimmuneak eta kronikoak - gibela bilirubina kanporatzeko gai ez den bitartean.

Zein prozesu urratzen den, bilirrubinaren zatikietako bat handitu daiteke odolean. Zatikien banaketa uniformea duen bilirrubinaren guztizko gehikuntza antzematen bada, gibeleko gaixotasunen kasuan hau da.

Elebidun zuzeneko bilirubinaren arrazoiak

Odolaren bilirubina zuzenaren maila igotzen da, behazun irteera urratzeagatik. Ondorioz, behazunak odolera bidaltzen dira eta ez urdailera. Horren arrazoiak gehienetan honako patologiak dira:

hepatitis birikoa akutua (hepatitis A, B, mononukleosi infekziosoarekin),
bakterioen etiologiaren hepatitisa (leptospirosia, brucelosia),
hepatitis kronikoa
hepatitis autoimmuneak,
drogak eragindako hepatitisa (hormona drogekin terapiaren ondorioz, antiinflamatorio ez esteroideak, antitumoral eta tuberkulosiaren aurkako drogak),
hepatitis toxikoa (onddo pozoiekin pozoituta, substantzia toxiko industrialak),
behazun, gibeleko edo pankreako minbizia,
behazun gaixotasuna
biroz zirrosia,
Rotor-en sindromeak, Dabin-Johnson.

Bilirubinaren zuzeneko gehikuntza nagusi. Oinarria behazun-irteera urratzea da.

Zeharkako Bilirubina areagotzearen arrazoiak

Zeharkako bilirrubina igotzen den gaixotasunak:

Syndromes of Gilbert, Krigler-Nayyar, Lucy-Driscola.
Gaixotasun infekziosoak - sukarra tifoidea, sepsia eta malaria.
Anemia hemolytikoa sortzetikoa - esfizitoa, ez-esfizitoa, gaixoaren zelulak, tallasemia, Markyafavi-Michele gaixotasuna.
Anemia hemolitiko toxikoa - pozoien, intsektuen ziztadak, sugeak, onddoen intoxikazioa, beruna, artsenikoa, kobrezko gatzak (vitriola). Anemia hemolitiko sendagarria - zefalosporinak, intsulina, aspirina, AINEak, kloramfenikol, penizilina, levofloxacina eta abar hartuz sortutakoak.
Eskuratutako anemia hemolitiko autoimmune - lupus eritemato sistemikoaren aurrekariak garatu (sintomak, tratamendua), artritis erreumatoidea, leuzemia linfokitikoa, linfagululatosia (sintomak, tratamendua), etab.

Zeharkako bilirrubinaren gehikuntza nagusi. Oinarria globulu gorrien gehiegizko suntsipena da.

Gibeleko arazoak

Gibela garrantzitsuena da bilirrubina ekoizteko prozesuetan. Organo honen patologiekin, bilirrubina librea neutralizatzeko prozesu normala eta egoera zuzen batera igarotzea ezinezkoa da. Bilirurinen metabolismoa asaldatzen duen gibeleko gaixotasunen artean, zirrosia, hepatitis A, B, C, B eta E, hepatitis alkoholikoa eta drogak eta gibeleko minbizia daude.

Bi bilirrubina motaren maila handitzen da eta horrelako sintomek adierazten dute:

ondoeza eta eskuina aldean gibela handitu baten ondorioz,
gezurrezko feces eta iluna - gernua,
arintasun, jan ondoren belching, batez ere, elikagai gantz eta astunen ondoeza larria,
indarra galtzea, zorabioak, apatia,
gorputzaren tenperaturaren igoera (izaera birikoa duen hepatitisa).

Bilirubinaren maila handituaren beste arrazoi batzuk ager daitezke. Hauek dira gibeleko entzimenen gabezia hereditarioa, patologia honi Gilbert sindromea deritzo. Gaixoen kasuan, odolean bilirrubina maila nabarmen handitzen da eta, beraz, larruazaleko eta begiko esklerak maiz tonu horia izaten dute.

Bileen irteera urratzea

Biliar sistemaren gaixotasunetan, adibidez, behazun-gaixotasunetan, gaixoak sintoma hauek izaten ditu normalean:

azalaren eta eskleraren gorritasuna
eskuineko hipokondrioan mina (kolika hepatikoa oso bizia da),
bloating, stool nahasteak (beherakoa edo idorreria),
feces deskoloratzea eta gernua iluntzea,
azal azkura.

Odolaren eta gibeleko gaixotasunek ez bezala, egoera horretan gibela neutralizatzen duen bilirrubinaren zuzeneko (lotuta) kantitatea handitzen da.

Arrazoi suprahepatikoak

Zelula gorri gorrien suntsipena areagotzea da. Kasu honetan, gehienetan zatiki askea igotzen da. Gaixotasunen artean bereizten dira:

anemia hemolitikoa eta B12 gabezia,
hematoma zabalak
Substantzia toxikoek odol zeluletan duten eragina,
atzerriko odol transfusio edo organo transplantearen erreakzioa,
talasemia.

Bilirubinaren metabolismoa urratuz, odolean dauden adierazle kuantitatiboak handiak izan daitezke. Suffundentzia, edo muki-mintzak eta azala horia zikinduz adierazten da.

Odol-serum biliarreko pigmentuaren kontzentrazioa 85 mikromol / l-raino iristen bada, orduan areagotu egiten da.
Igerikuntza 86-169 mmol / L adierazleekin neurritzat eta larritzat jotzen da - 170 μmol / L baino gehiagoko zenbakiak ditu.

Jaundizio motaren arabera, bere adierazpenak izaera ezberdinekoak dira. Azalak tonu horixka, berde edo azafra argitsua har dezake. Gainera, bilirubina handitu ahala, gernua iluntzea nabaritzen da (garagardo ilunaren kolorea bihurtzen da), larruazalaren azkura larria.

Beste zenbait sintoma izan daitezke:

mingotsa ahoan
gernu iluna
fecesen kolore zuria,
ahultasun orokorra
memoria urria eta gaitasun intelektuala,
gibela handitzea tamainan eta pisu egokia hipokondrioan.

Gilbert sindromea

Nola tratatu altxatutako bilirubina odolean

Bilirubina gutxitu egin daiteke, hazkundearen kausa ezarri ondoren. Horrek esan nahi du hepatitis birikoa, gibeleko probak (ast alt jardueraren determinazioa, fosfatasa alkalina, etab.) Probak egin behar dituzula, gibeleko ultrasoinuak eta azterketa zehatzagoak egin behar dituzula.

Kasu honetan, helduengan tratamendua nagusiki etiotropikoa da, hau da, gaixotasun nagusiari eragiten dio. Adibidez, hodi biliarraren patentzia urratzen bada, harriak edo tumoreak kendu behar dira, zenbait kasutan hodietako stenting eraginkorra da.

Odol globulu gorrien hemolisi nabarmenaren ondorioz bilirrubina nabarmen handitu denez, infusio terapia glukosa, albumina eta plasmafresisarekin sartuta dago. Jaioberrien jaunberriarekin, fototerapia oso eraginkorra da, non larruazaleko irradiazio ultramoreek doako bilirrubina toxikoa gorputzetik kanpo uzten duten.

Zergatik da arriskutsua bilirubina?

Jaundizioa edo bilirubinemia, nahaste funtzionala da. Horren seinale ikusgarria da muki mintzen irekiak (begien proteinak, mihia), baita linfonodak lokalizatzeko guneetan ere (axilak, palmondoak).

Arrazoia odolean bilirubinaren edukia areagotzea da. Horregatik, gorputzeko beste ehunetan metatzen da, larruazalaren egitura barne. Sintomak ere agertzen dira buruko mina, goragalea, nekea, azala azkura, ahoan mingotsa, bihotzekoa.

Bilirubina latinezko "bile gorria" (bilis - bile eta ruber - red) latinezko itzulpena da. Gizakien eta animalien behazunen osagai nagusia da. Izan ere, gibelean gertatzen diren eraikuntzako substantziak (proteinak) hausteko produktu oso toxikoa da, baita hezur-muineko, bazterreko eta linfonodoetako zeluletan ere. Desintegrazioaren azken produktuak gorputzetik kanporatzen dira sistema biliarra erabiliz.

Pigmentu guztia bilirrubina aske eta lotuaz osatzen da. Normala emakume helduen eta gizonen artean adierazle horrek ez luke 20,5 µmol gainditu behar odol litro bakoitzekoeta, bitartean, bilirrubinaren zuzeneko proportzioa ez da 5 µmol baino gehiago izan behar.

Desoreka gertatuz gero, gibela, mintza, garuna bezalako funtsezko organoak arriskuan daude, eta arazoa alde batera uzteak heriotza ekar dezake. Jaioberrien fisioterapia fisikoa prozesu naturala da, normalean ez baitu esku-hartze medikorik behar eta zenbait egun igaro ondoren gertatzen da edoskitzea edo kalitate handiko nahasketekin elikatzea.

Dietaren oinarrizko printzipioak

Bilirubina altua duten dieta berezi baten helburua da gibela ahalik eta gehien deskargatzea, pigmentuak eta gantzak trukatzea eta gorputza biltzeko puntuala iragartzea. Dietaren oinarrizko osagaiak guztiz bat datoz 5 zenbakiko dietarekin, gibeleko eta behazunetako gaixotasunak jasan ahal izateko. Bere deskribapena dietetikaren inguruko edozein eskuliburu medikuetan dago.

Dieta honen abantaila ukaezina da produktu onargarrien eta orokorrean dietaren izaera unibertsala dela eta, beraz, dieta osasuntsu arrunt bat dela esan daiteke.

Batez beste, osagai kimikoen banaketa honelakoa izan behar da:

100 g proteina
400 g karbohidrato
80-90 g gantza

Dietako likidoari arreta berezia jarri behar zaio egunean 2,5 litro gehienez. Mahaiko ura da, gasik eta tindagairik gabe. Fruta eta fruitu barietate gozoak, dekorazio eta belar infusioak, tea ahula, berdea oso konplexuak izan daitezke.

Murrizketa nagusiak gatza eta gatz produktuetan daude - erabat debekatuta dagoen atalean sartzen dira. Zerrenda alkoholarekin eta edari karbonatuekin batera doa. Sosa eta legamiak dituzten produktu guztiak, baita purinan aberatsak direnak, koipe erregogorrak eta zuntz astunak ugariak dira.

Dietaren betetze erabilgarria nagusia odolean eta gantz metabolismoan pigmentu maila murrizten laguntzen duen guztia da, gibela degradatzea ekiditen du, odol hodiak garbitzen ditu, kolesterola sortzeko arriskua murrizten du eta, gainera, gorputza kentzen du.

Hori dela eta, hain garrantzitsua da zuntzetan, pektinan eta konposatu lipotropikoetan aberatsak diren elikagaien eguneroko zerrendan. Aipatu barazki ia guztiak aipatzen dira (azido bizkorra, mingotsa eta azido oxalikoa duten), fruituak (fruta zitriko azidoak izan ezik) eta fruitu gozoak. Dietaren oinarria karbohidratoak dira; hala ere, proteina eta gantz poliinsaturatuen kopuru nahikoa egoteak onargarria egiten du denbora luzez behatzea.

Dietaren beste ezaugarri garrantzitsu bat da zatikako otorduak zati txikietan. Horrek behazun erregularraren irteera gorputzetik babestuko du eta gibeleko gehiegizko karga gehiegi saihestuko du. Tratamendu termiko mota baimenduak: sukaldaritza, lurruna eta labea.

Ez da gomendagarria itzaltzea., gibelean kaltegarriak diren erauzketen kontzentrazio handia lortzen baita. Bukatutako plateren tenperatura epela izan behar da beti eta, inola ere ez, hotza, behazun-bide baztertzaileak ez blokeatzeko.

Eguneroko batez besteko kontsumo kalorikoa 2500 kcal ingurukoa da. Dietaren aldeko azken ukitu polita bere merkea den erlatiboa da. Beraz, gure artikuluan emandako gutxi gorabehera menura atxikitzen bazara, asteko gastuak ez dira 1.500 errublo gaindituko pertsonako.

Debekatutako 20 janari

alkohola,
edari karbonatuak
gatza eta gatzatutako produktuak, marinatuak, aza garratza,
ketua kukutxua, sardinak, atuna, zatiak, sardinak, izokinaren kabiarra, ganbak, muskuiluak,
perretxikoak, batez ere zepak
legamiak, pastak, lehenengoaren ogi freskoa, batez ere lehen mailako irinetik,
edozein gantz haragi, batez ere gantz geruza ikusgarriak, gibela, burmuina, kontserbak, giltzurrunak, hegazti haragi gazteak, animaliak eta sukaldaritza gantzak,
arrautza horia
ketutako haragiak, hestebeteak, hestebeteak, gantza,
gazta gogorrak, gaziak, zorrotzak eta garratzak;
guztiak kontserbatzaileak eta koloratzaileak,
mostaza, espezia pikantea, zaldi, marinada, maionesa,
sorra, espinakak, errefautxoak eta naboak, tipula, baratxuria,
saturatutako (lehen) salda,
saltsa industrialak, ozpina,
fruta garratzak, fruituak eta zitrikoak,
janari frijituak, zopak salteatzea barne (gisatuak ere ez dira gomendatzen),
lekaleak, mihiak, baita edozein aza ere, bigarrenaren tolerantzia eskasa dutenak,
esneki gantzatuak: gazta gantzatua, krema garratza, gurina,
kafea, kakaoa, txokolatea, izozkia, pastel krema.

Astearen menuko menua

Goiko menuan behar bezala atxikitzea ez da batere beharrezkoa. Proposatutako platerak bere osaera kimikoan antzekoak ordezka ditzakezu. Garrantzitsuena dieta orekatua sortzea da, eguneroko karbohidratoak, proteinak eta gantzak beharrezko kontsumitzearekin. Guztiz beharrezkoa da debekatutako elikagaiak dietatik kanpo uztea, baita sukaldaritza metodoak ere.

Proposatutako menua unibertsala da, eta osasun orokorragoa da, behazun-pigmentu tasa altuak diren kasuetan. Hala ere, gaixotasun batzuek, zeinaren sintomak ikurrina, egokitzapen osagarri bereziak behar dituzte dietan, eta zenbait kasuk produktuen erabilera guztiz eragozten dute eskema orokorraren arabera. Hori dela eta, ziurtatu zure medikua kontsultatu edozein dieta hasi aurretik.

Egiaztatutako beste modu batzuk

Medikuntza tradizionalak ikurrina kentzeko moduak badaki. Garrantzitsuena, horietako bat aukeratu baino lehen, medikua kontsultatu behar duzu, egin pigmentuen edukia areagotzeko kausa identifikatzeko probak, baita dieta terapia arrunta ere.

Erremolatxa zukua. Tresna hau odola hemoglobinaz aberasteko gai da eta toxinak gorputza garbitzeko, bileari gorputza azkar kentzen laguntzen du. Arratsaldean zukua egin dezakezu. Horretarako, beets zuritu eta laburki xurgatu behar dira plastikozko erregailuan, eta masa azukrez bete behar da (edalontzi bat - bi koilarakada). Goizean, zukua emateko masa bota behar da eta edalontzi baten herena hartu urdail huts batean.
Artoaren estigmak. Agente antiinflamatorio diuretiko eta koleretiko bikaina. Bi koilarakada arto estigma ur irakinarekin isuri eta oheratu aurretik hartzera tematu zen (dosia - edalontzi erdi bat).
Belar koleretikoen infusioak. San Joan olatuak, kamamila eta menta beharrezko eragin terapeutikoa dute. Farmaziak kuota bereziak erabili behar dira. Decoction bat prestatzeko gomendatutako ur-bainua da. Aukera arina da belar-te zuzendua, farmazia batean ere erosi behar dena. Edan kopa erdi bat infusio egunean. Emaitzak bi eta hiru aste barru agertuko dira.
Urki hostoa. Nahasketa lehorra ur irakinarekin isurtzen da eta ur-bainu batean prest dago. Hartu kopa erdi oheratu aurretik.

Ondorio

Deskribatutako dieta eta folk erremedioak espezialista batek agindutako botikak gehitzea besterik ez da izan behar, beharrezkoa izanez gero. Bilirubina maila handitzeko 50 arrazoi baino gehiago daude, eta, beraz, medikuntza batek biokimikarako proba bereziak egin ondoren, baita fecesak eta gernua ere, medikuak bakarrik zehaztu ditzakeen neurri terapeutiko posible ugari daude.

Hala ere, argi dago nahaste hau duten gaixoen artean bazaude, ezin dituzula goian aipatutako dieta-murrizketa guztiak berreskuratu. Izan pazientzia, ikasi dieten elikagaien hainbat errezeta baimendutako osagaiak erabiliz, dietak hilabete askotan jarraitu beharko baitu.

Arau guztiak betetzen badituzu eta abstentzioaren bidean ez baduzu traba egiten, orduan ziur pozik egongo zara azterketa onekin ez ezik, pisua galtzen baduzu eta edonork harrituko zaitu zure begirada gazteagoarekin. Arrakasta eta osasuna opa dizugu!