Diabetesaren seinaleak 15 urte bitarteko haurrengan
Nerabeetan diabetesa ez da batere ohikoa. Neurri puntualak hartzen ez badira, gaixotasunak aurrera egin dezake eta konplikazioak sor ditzake. Askotan diabetesa garapen fisiko eta mentalaren narriaduraren kausa bihurtzen da.
Garapen mekanismoaren eta patologiaren kausaren arabera, nerabe bat 1 motako edo 2 motako diabetesa diagnostikatzen zaio.
Hazkunde hormona eta sexu hormonak nerabeen gorputzean modu intentsiboan sortzen dira. Gainera, zenbait kasutan, intsulinaren sekrezio prozesua eten egiten da. Muskulu eta gantz zelulak hormona honen aurrean sentikorragoak izan daitezke. Intsulinaren erresistentziak odoleko glukosa mailetan ohiko jauziak eragiten ditu. Horrek 1. motako diabetesa garatzen laguntzen du.
Erreakzio autoimmuneen ondorioz, pankreako zelulak suntsitzen dira. Horrek negatiboki eragiten du intsulina ekoizpenean. Normalean egoera hori predisposizio hereditarioa duten haurrengan behatzen da. Probokatzeko faktorea askotan estresa, birusa, erretzea, toxikoak edo drogen intoxikazioak dira.
2. motako diabetes mellitus-a obesitatea duten nerabeetan garatzen da, baita bizimodu sedentarioa eramaten dutenek ere, ez dute dieta jarraitzen, eta ohitura txarrak mantentzen dituzte. Erretzeak, alkoholak edateak eta erraz digeritzen diren karbohidratoak nahaste metabolikoak sorrarazten ditu. Intsulina kantitate handietan ekoizten da. Gorputzeko zelulek ezin dute elikagaiekin hesteetara sartzen den glukosa xurgatu. Gibela aminoazido eta gantzak glukogenoaren apurketan eta glukosaren eraketan parte hartzen du. Odol kolesterola igotzen da, gaixotasun kardiobaskularrak izateko arriskua handitzen da.
Nerabe batzuek prediabetoak garatzen dituzte. Terapia garaiz hasten baduzu, 2 motako gaixotasuna garatzea saihestu dezakezu. 15-21 urte bitarteko pertsonek diagnostikatu ohi dute ketoakidosirik gabeko gaixotasun mota bat, beta zelulen funtzioaren ondorioz gertatzen dena.
Sintomak eta konplikazioak
Gaixotasun motaren arabera, lehenengo seinaleak gaztetan gerta daitezke. Pixkanaka edo berehala agertzen dira. Patologia modu egokian hautematen ez bada, sintomak iraunkorrak eta nabarmenak izaten dira. Nerabeengan gaixotasunaren agerpena helduetan gertatzen denaren berdina da.
Nerabeen diabetesaren sintoma tipikoak:
- egarria eta gosea etengabe sentitzea,
- gehiegizko urination
- larruazal lehor eta mukosak, azala azkura,
- galtzea edo pisua irabaztea dieta normalarekin eta ariketa egitarauarekin,
- jarduera gutxitu, nekea eta ezegonkortasun emozionala (nerabe bat umoretsu, narritagarria, larri bihurtzen da),
- ikusmen nahasmendua, narriaduraren loa eta kontzientzia,
- zorabioak eta gorputz-adarrak.
Diabetes mellitus defentsa immunologikoa gutxitzea eragiten du eta, beraz, nerabe batek gaixotasun infekziosoak izaten ditu. Hipertentsio arteriala nabaritzen da.
1 motako diabetearen seinale arrunta azetonaren ahotik usaina da. Ketona gorputzak odolean metatzen direlako, gaixoak energia falta, goragalea eta sabeleko mina sentitzen ditu. Arnasa zaratatsua eta azkarra da.
Diabetiko latzaren atzean, neskek baginazko kandidiasia jasan dezakete, eta hori oso zaila da tratatzen. 2. motako gaixotasuna maiz izaten da obulutegiko polikistikoak eta hilekoaren irregulartasunak.
Diabetes mellitus eta intsulina terapiaren garapenak gorputzaren pisua handitzea dakar. Pisua irabazterakoan, nerabeek, beren ingurunean hartutako estandarrei dagozkien itxura oso garrantzitsua denez, depresiorako joera dute, narritatuta daude, estresa, apatia, janari uko egiten diote.
Gaixotasunaren zantzuak alde batera uzten badira, krisi hipogluzemikoa edo gerta daiteke. Odoleko glukosa-kontzentrazioa nabarmen igo edo jaitsi egiten da, gaixoak konortea galtzen du. Horrelako konplikazio batek nerabe baten osasuna eta bizitza arriskuan jartzen ditu. Diabetikoetan, begian ondorengo hemorragiarekin erretinopatia izateko aukera areagotzen da. Diabetes mellitusaren atzealdean, nefropatia eta mikroalbuminuria garatu daitezke (gernuan proteina kopuru handien kanporatzea). Bigarren mailako patologiak izateko arrisku handia: giltzurrun eta gibeleko gutxiegitasuna, itsutasuna, biriketako gaixotasuna.
Tratamendua eta prebentzioa
Terapia banaka hautatzen da, gaixotasunaren zergatia eta mota kontuan hartuta. Diabetikoek aldizka kontrolatu behar dute odol azukrea. Modurik eraginkorrena eta erosoena glukometria da. Gaixotasunaren izaeraren eta ikastaroaren arabera, egunean 4 eta 7 aldiz azterketak egin behar dira. Azukre normala 3,9–5,5 mmol / L da.
Konplikazioak ekiditeko eta egoera normala mantentzeko, diabetes mellitus bat duen nerabe batek dieta osatzen du. Dieta orekatua izan behar da indize gluzemiko gutxi duten kaloria gutxiko elikagaietan oinarrituta. Garrantzitsua da kontsumitzen diren karbohidrato sinpleen zenbatekoa kontrolatzea. Elikaduraren oinarria barazkiak, zerealak, fruitu gozoak, gantz gutxiko esnekiak dira. Ez jan janari eta alkoholik osasungarriak. Erretzeari utzi. Neskek dieta bat jarraitzeko aukera handiagoa dute. Horietako batzuk gehiegiz mugatzen dute dieta pisua galtzera. Elikagaia kontrolatzen ez bada, hipogluzememia edo seinaleak gerta daitezke.
Diabetesa duten pazienteei azukrea gutxitzen dieten preskripzioak dira: Pioglar, Aktos, Siofor, Glucofage. Intsulina ekoizpen nahikoa ez duenean, bizitza osorako hormona ordezkatzeko terapia beharrezkoa da. Dosierra banaka kalkulatzen da. 13-15 urte bitarteko nerabeek intsulina injektatzen dute eguneko 1 kg-ko pisu bakoitzeko. Gutxitan gertatzen da gaindosi kronikoa - Somoji sindromea. Intsulina dosia handitu behar da hanturazko prozesu edo infekzio baten aurrean. Neskek ere behar dute hilekoaren hasiera baino egun batzuk lehenago.
Gomendioak
Diabetesaren diagnostikoa duten haurrek, zalantzarik gabe, bizimodu aktiboa eraman behar dute. Ariketa erregularrak zure buruko egoera eta odol azukrea normalizatzen lagunduko dizu. Hori dela eta, administratutako intsulinaren doikuntzaren doikuntza eta injekzioen arteko tartea handitzea posible dira. Kirol egokiak jogging, igeriketa, txirrindularitza dira. Cardio eta indar entrenamenduak uztartu beharko lirateke.
Diabetes mellitus duten nerabeen konplikazio posibleak ekiditeko, gomendagarria da endokrinologo, oftalmologo, ginekologo, nefrologo batek egitea. Urtean behin prebentzio tratamendua egin behar duzu ospitale batean. Odol azukrea kontrolatzeko, ezinbestekoa da dieta bat jarraitzea eta glukometria aldiro egitea.
Hiperglicemia: arrazoiak eta sintomak
Artikulazioak tratatzeko, gure irakurleek ondo erabili dute DiabeNot. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.
Gehienetan, hipergluzemia diabetesa deskonpensatzeko adierazpena da. Glukosaren bat-bateko gehikuntzak egoera larri batean zaindu dezakeen egoera paroxistikoa sor dezake.
Hiperglicemiaren kausak
Pertsona osasuntsu batean, itxuraz kanpoko arrazoirik gabeko hipergluzemiak arazo metabolikoen sintoma izaten da eta diabetearen mellitusaren garapen latza edo patologia honetarako predisposizioa adierazten du.
Diabetikoen azukre maila areagotu da intsulinaren gabeziak, pankrearen hormona. Intsulinak moteldu egiten du (inhibitzen du) glukosa-konposatuen zelulak mintzetan zehar eta, beraz, odolean azukre askearen edukia igotzen da.
1 motako diabetesa dutenarekin, pankreak ez du intsulina behar den zenbatekoan; 2 motako diabetesa izanik, intsulina nahikoa izan daiteke, baina hormonaren aurrean erreakzio anormala dago. Honek duen presentziarekiko erresistentzia. Bi diabetek odolean glukosa molekula kopurua handitzea dakarte eta sintoma bereizgarriak eragiten dituzte.
Baldintza honen beste arrazoi batzuk faktore hauek izan daitezke:
Itzuli edukietara
Sendagileek hipergluzemiaren larritasun maila batzuk bereizten dituzte:
- Arina (azukre edukia - 6-8 mmol / l),
- Ertaina (8-11 mmol / L),
- Astuna (11 mmol / L gainetik),
- Aurretik dagoen egoera (16 mmol / l-tik gora),
- Koma hiperosmolarra (55 mmol / L baino gehiago): berehala ospitaleratzea eskatzen duen eta larria den egoera.
Gaixotasuna hasi zen diabetearekin batera, azukrearen maila pixka bat igotzen da jan ondoren, baina ez da normala denbora luzez itzultzen. Horrek ez du ongizatean istilu berezirik sortzen, nekea eta lanerako gaitasun txikia izan ezik.
Gaixotasunak aurrera egin ahala, sintomak handitzen dira. Nahasteak ia gorputzeko sistema guztietan sortzen dira. Hipergluzemiaren seinale adierazgarriak dira:
- Egarri gehiegi (polidipsia),
- Urination handitzea (poliuria),
- Pisu galera dieta normalarekin,
- Etengabeko nekea
- Ikuspegi lausoa
- goragalea,
- Aho lehorra
- Azala lehorra (batzuetan azkura azala),
- Larruazaleko birsorkuntza murriztua (marradurak sendatzeko gaitza, urratze kaltegarriak laburtzea),
- Tratamendu estandarrei ondo erantzuten ez dieten gaixotasun infekziosoak (otitis mediala, baginazko kandidiakia eta beste batzuk),
- Arnasketa arraro astuna, arnasa motza (Kussmaul arnasketa),
- logura,
- Entzumen urritasuna
- Bihotzaren erritmoaren asaldura
- Kontzientziaren nahasteak
- Presio jaitsiera
- Glukosuriagatik deshidratazioa,
- Ketoakidosia (azido-baseen desoreka gorputzean, koma ekarrita).
Diagnosi motela duten pazienteetan, sintomak zenbait urtetan handitu daitezke. Intsulinaren kontrol egokiarekin, gaixoek bizitza osoan zehar hipergluzemiaren muturreko agerpenak ekiditen dituzte. Hala ere, horretarako, medikuen dieta eta gomendioak zorrotz bete behar dira, baita glukometro indibiduala ere. Gailu horren bidez, gaixoek edozein momentutan etxean plasmaren azukre maila zehazteko aukera ematen dute.
Itzuli edukietara
Hipergluzemiaren eraso akutua lortzeko lehen sorospenak
- Intsulina menpeko gaixoen hiperglicemia larriaren lehenengo seinalean, hormona gorputzean injektatu behar da. Azukre maila aurrez neurtzea komeni da. Intsulinaren injekzioak 2 orduz egin behar dira, glukosaren adierazleak normaltasunera itzuli arte. Zenbait kasutan, garbiketa gastrikoa behar da ur epelarekin eta soda dosi txiki batekin.
- Hobekuntzarik ikusten ez bada, anbulantzia batera deitu behar duzu edo pazientea klinikara bidali. Glukosa gehiago handitzeak akidosia eta arnas depresioa ekar ditzake. Osasun medikoa pazientearen egoeraren araberakoa da: aukera ohikoena infusio jaregilea da.
- Hipergluzemia diabetesa mellitus diagnostikatu ez duten pertsonetan gertatzen bada eta intsulina gabeziarekin lotutako arrazoiak direla eta, laguntza da sintomak kentzea. Hasieran, gorputzaren azidotasun maila handitu behar da neutralizatuta. Hauek lagunduko dute: ur mineralak gasrik gabe, gozogintza soda, fruituak, belar dekozioak. Gaixoak larruazal lehor gehiegizkoa badu, igurtzi eskuoihal heze batekin.
Itzuli edukietara
Tratamendu metodoak
Terapia garaian, glukosa-mailen neurketa erregularrak egin beharko dira. Proba adierazgarria egin behar da urdaileko huts batean eta egunean hainbat aldiz jan ondoren. Adierazle kritikoak behin baino gehiagotan antzematen badira, medikuntza kontsultatzea eta intsulina dosifikazioa egokitzea beharrezkoa da.
Azukrearen zenbatekoan eragiteko modurik eraginkorrenetarikoa dietaren bidezkoa da. Elikagaien kaloria edukia kontrolatzea eta gorputzean sartzen diren karbohidratoen kopurua kontuan hartzea lagunduko du glukosa-maila kontrolatzen.
Kontsumitutako karbohidratoen kopurua neurtzeko, medikuek halako zerbait jarri zuten "ogi unitate" gisa: 15 g karbohidrato dira. 30 g edo 100 g oatmeal pisatzen duen ogi unitate txiki bat dagokio ogi unitate bati. Diabetesa duten pazienteen kasuan, ogi unitate kopurua ez da eguneko 25 baino handiagoa izan behar. Eguneroko gehiena goizez eta arratsaldez jan behar da.
Aldi berean, proteina eta koipe kantitateak gorputzaren beharren mailari dagokio - eta ezer gehiago. Nutrizio kualifikatuek diabetesa duten pazienteentzako dieta aukera onena izaten lagunduko dute, gaixoen pisu adierazleak eta beren energia kostuak oinarri hartuta.
Azukrearen kontzentrazioa jaisteko ere laguntzen du:
- Edan ur asko (ur garbia da onena)
- Jarduera fisikoa (gimnasia ariketak).
Eragile infekziosoen presentziarekin lotutako hipergluzemia ezabatzea tratamendu antibiotikoa edo antivirala da. Estresa eta nerbio-nahasteek eragindako azukre-maila anormalak, berez normalizatzen dira, egoera psikoemozionala egonkorra izan bezain laster.
Itzuli edukietara
Prebentzioa
Diabetea duten pazienteetan hipergluzemia prebenitzeko neurria da karbohidratoen kontsumoa kontrolatzea eta azukrea etengabe neurtzea. Gaixotasun honen prebentzioa diabetesa ez duten pertsonetan dieta orekatua da, kirola egitea, gaixotasun infekziosoen tratamendu puntuala. Trazua (bihotzekoa) jasan duten pertsonek bizimodua zuzentzeko gomendio medikoak jarraitu beharko lituzkete.
Itzuli edukietara
Nola hasten da diabetesa haurrengan
Diabetesa izateko arriskuan dauden haurren gurasoek arreta handiz ibili beharko dute denboraz ohartarazteko seinaleak antzemateko.
1 motako diabetesa normalean akutuz hasten da. Gehienetan, gaixotasunaren agerraldia astebete edo egun batzuetako zehaztasunarekin zehaztu daiteke. Hala ere, haurren kasuan, lehenengo manifestazioak adinaren araberakoak dira, beraz, gurasoek jakin beharko lukete zer arreta jarri behar duten. Orokorrean, haurra zenbat eta zaharragoa izan, orduan eta errazagoa da gaixotasunaren lehen sintomak nabaritzea. Horietako garrantzitsuena eta espezifikoa urination eta egarria handitzea da.
Haurretan, diabetesa oso gutxitan garatzen da, baina hala ere gertatzen da. Umea oso gaztea den bitartean, ama gazteak sintomak galdu ditzake "askotan eta asko jaten du" edo "irrikitan edaten". Hala ere, zaila da gauza batzuk ez nabaritzea: adibidez, lurrean, gernua lortu den tokian, orban itsaskorra dago, edo lehortu ondoren gernua tindatuta duen pixoihalak amedun itxura duela eta, batzuetan, azukre kristalak ikus daitezke.
Haurra ere aztertu behar da pisua irabazten ez badu (edo, batez ere, galtzen du) - honen kausa ez da nahitaez diabetesa, baina, zoritxarrez, kausa larria izan daiteke edozein kasutan. Diabetesaren susmoa izan daiteke pisu igoera larruazal lehorrarekin eta mukosekin konbinatzen bada, pixoihal pixka bat ia inguinal tolesdurarekin.
"Haur txikien" batean - 1-2 urte - sintomak argiago agertzen dira. Hala ere, hemen ez da beti ebaluatzen zer esan nahi duen "asko edaten du eta asko galtzen du". Jakina, haurtxo batek egunean 4-5 litro ur edaten baditu diabetesa ia adierazten du, baina 1,5-2 litro dago dagoeneko "asko" edo "ez da benetan"? Azken finean, fluidoaren beharra aldatu egiten da pertsona desberdinen artean, haur zein heldu.
Hala ere, diabetesa tipikoa da urination handitzea lehen mailakoa dela eta egarria bigarren mailakoa dela. Odoleko azukrea altxatzen denean, gernuan sartzen da eta ura eramaten du berarekin. Gernuan ur kantitate handia galtzeak egarri handia eragiten du haurrengan.Haurra arretaz behatuz, posible da zer den lehen mailakoa eta zer den bigarren mailakoa: urinazio primarioa handitzen bada, egarraz gain, deshidratazio beste seinale batzuk daude: ahoa lehorra, larruazala lehorra eta zuritu, nekea, loa, suminkortasuna.
Oharra, bereziki susmagarriak diren amentzako: edari gisa, haurrei maiz zuku mota bat eskaintzen zaie (normalean diluitu egiten da), eta haurrari benetan gustatzen bazaio, haurra etengabe eskatuko dio adarra, beraz, egarria handitu dezakeela iruditzen zaizu. Kasu honetan, zuku gozoak ur arruntez ordezkatu gutxienez egun batzuetan - eta haurra osasuntsu badago, berehala behar duen likidoa berehala gutxituko da.
Diabetesaren adierazleek, hala nola oheratzeko gaua, baita gaueko egarria ere, "ez du funtzionatzen" haur txikien aldean, baina diabetesa posible da seinale garrantzitsua haur eskolaurrean eta batez ere eskola garaian. Beste sintoma batzuk ere argiago agertzen dira. Haur gehienek pisu galera zorrotza dute, eta gosearen gehikuntza nabarmenaren atzean, batzuetan pisu galera 10 kg izaten da bi astetan. Haurrak asko jaten du, baina gorputzean sartzen diren proteinak ez dira "eraikuntzako material" gisa erabiltzen, batez ere beharrezkoa hazkunde garaian, baizik eta energia iturri gisa - karbohidratoen ordez. Baina batzuetan gosea, aitzitik, gutxitzen da.
Ohi bezala, nekea eta ahultasuna handitzen dira: lehenago aktiboa, haurrak korrika egiteari uzten dio, kanpoko jolasak egiten, eskolan oso nekatuta, bere errendimendu akademikoa jaisten da.
Eskolako adinekoen kasuan, diabetesa posible dela adierazten duten lehen seinaleak larruazaleko eta muki-mintzetako lesio mota guztiak dira sarritan: furunkulosi, garagar, estomatitis, ekzema eta pruritoa (seinale horiek zeharka adierazten dute 2 motako diabetea helduetan). Ikusmen narriadura iragankorra egon daiteke begiaren errefrakzio-euskarriaren osaeran eta baita parestesia ere - "arakatzen diren arrasteak" etab.
Diabetesa antzeman baino denbora pixka bat lehenago, haur askok gozokiak izateko irrika handiagoa sortzen dute.
Aipatutako sintomak zure seme-alaban agertzea (edo zure burua) diabetesa mellitus presentzia dela aztertzeko aukera da, batez ere oso erraza delako hau: odola eman behar duzu "azukrea". Sintoma horiek ez ikustea arriskutsua da! Diabetes mellitus-ek ez du bere kabuz "pasatzen", denborarekin larriagotu egiten da eta hainbat konplikazioren garapena dakar.
Gainera, intsulinaren menpeko diabetearen konplikazio arriskutsuenetarikoa, bizitza osorako arriskuan dagoena, gaitzaren hasieran garatu daiteke. Konplikazio akutu hau diabetiko ketoacidosis eta koma diabetikoa da.
HOMA indizearen kalkulua (HOMA) - araua eta patologia
Intsulina glukosa gorputzaren ehunetan sartzen eta energia sortzen laguntzen duen hormona da. Prozesu hori nahasten bada, intsulinarekiko erresistentzia garatzen da - 2 motako diabetesa garatzeko arrazoi nagusietako bat.
Patologia zehazteko, badago HOMA indizea deiturikoa. Zer da eta nola kalkulatzen da?
Gaixotasunaren garapena
Uste da intsulinaren sentsibilitatea murrizten dela gehiegizko pisua dela eta. Baina intsulinaren erresistentzia pisu normalarekin garatzen dela gertatzen da. Maizago, patologia 30 urte igaro ondoren gizonezkoetan gertatzen da eta emakumezkoetan 50 urtetik aurrera.
Aurretik uste zen egoera horrek helduei bakarrik eragiten diela, baina azken urteotan nerabeen intsulinen erresistentziaren diagnostikoa 6 aldiz handitu da.
Intsulinarekiko erresistentzia garatzeko, hainbat fase bereizten dira:
- Karbohidratoen aportazioari erantzunez, pankreak intsulina jariatzen du. Odol azukre maila maila berean mantentzen du. Hormonak gihar zelulek eta gantz zelulek glukosa xurgatzen eta energia prozesatzen laguntzen dute.
- Junk elikagaien gehiegikeriak, jarduera fisikorik ez egiteak, baita erretzeak errezeptore sentikorren funtzionamendua murrizten dute eta ehunek intsulinarekin harremana izateari uzten diote.
- Odoleko glukosa maila igo egiten da eta, horri erantzunez, pankreak intsulina gehiago sortzen hasten da, baina oraindik ez da erabiltzen.
- Hiperinsulinemia gosearen etengabeko sentsazioa dakar, metabolismoaren nahasteak eta hipertentsio arteriala.
- Hipergluzemiak, berriz, ondorio itzulezinak dakartza. Gaixoek angiopatia diabetikoa, giltzurrun-gutxiegitasuna, neuropatia garatzen dituzte.
Kausak eta sintomak
Intsulinaren erresistentziaren zergatiak honako hauek dira:
Aurretik dauden faktoreak:
- oinordetza - familiak diabetesa duten senideak baldin baditu, familiako gainerako kideetan agerraldia nabarmen hazten da,
- bizimodu sedentarioa
- alkoholdun edariak maiz erabiltzea,
- nerbio-tentsioa
- adin aurreratua
Patologia honen intsumisioa sintoma klinikoak ez dituelako datza. Baliteke pertsona bat denbora luzez ez izatea intsulinarekiko erresistentziaz jabetzen.
Normalean egoera hori mediku azterketa batean diagnostikatzen da edo diabetearen zantzu argiak daudenean:
- egarria
- urination maiz
- etengabeko gosea
- ahultasuna
- suminkortasuna,
- gustuen lehentasunak aldatzea - jendeak etengabe nahi ditu gozokiak,
- hanketan mina agertzea, amorru sentsazioa, cramps,
- ikusmen arazoak ager daitezke: antzarak, begi beltzen orban beltzak edo ikusmena gutxitu.
NOMA indizearen kalkulua
HOMA Indizea (NOMA) intsulinaren erresistentzia zehazteko metodo ohikoena da. Odolean glukosa eta intsulina kantitatearen proportzioan datza. Formula zorrotz estalki hutsean erabiliz zehazten da.
Azterketarako prestaketa:
- azterketa zorrotz estalita egon behar da,
- azken otordua analisia baino 12 ordu lehenago izan beharko litzateke,
- aurreko gauean afaria arina izan behar zen
- azterketa ordua goizeko 8: 00etatik 11: 00etara.
Normalean, 20 eta 60 urte bitarteko pertsonen azterketaren emaitzak 0 eta 2,7 bitartekoak izan beharko lirateke. Barruti honetako zenbakiek esan nahi dute hormonaren ehun sentikortasuna normala dela. Adierazlea handitzen bada, pazienteari intsulinarekiko erresistentzia diagnostikatzen zaio.
Odolean glukosa-mailaren arabera, badaude: prediabetesak eta diabetesa. Prediabetes ez da oraindik gaixotasuna, baina zure dieta eta bizimodua pentsatzeko arrazoi larria da.
Artikulazioak tratatzeko, gure irakurleek ondo erabili dute DiabeNot. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.
Baldintza hau itzulgarria da, hau da, bizimodu aldaketarekin, diabetesa gertatzea saihestu daiteke. Tratamendu eraginkorrik gabe, prediabetesak 2. motako diabetesa bihurtuko dira.
Intsulinaren intsentsibilitate tratamendua
Zer egin behar intsulinaren erresistentzia antzemateko orduan, medikuak esango dizu. Tratamendua integrala izan behar da.
- karbo gutxiko dieta
- botika hartzen
- jarduera fisikoa.
Glukosa-tolerantzia urria duten janariak gutxienez karbohidratoak izan behar dira. Gaixo obesek egunero 12 ogi unitate jan behar dituzte. Beharrezkoa da produktuen aukeraketa zure elikadurarako serio hartu behar izatea; indize gluzemiko handia duten platerak, baita gantz eta frijitutako elikagaiek dietatik guztiz desagertu beharko lirateke.
Zer onartzen da jateko?
- barazkiak eta fruituak
- esnekiak gaingabetuak
- fruitu lehorrak,
- arrain
- haragi gihartsua
- zerealak.
Gaixoaren bizitzan, hezkuntza fisikoa egiteko lekua egon behar du. Gimnasiora, igerilekura, oheratu aurretik joateko bidaia izan daiteke. Gehiegizko pisua duten pertsonak oinez joan daitezke. Yoga ere lagungarria izan daiteke. Bere asanak nerbioak lasaitzen, loa normalizatzen eta digestioa hobetzen lagunduko du. Gainera, gaixoari igogailua ez erabiltzeko araua eman behar zaio, eta garraio publikoa erabiltzerakoan, 1 eta 2 geldialdi lehenago joan eta etxera joan.
Diabetesari, haren konplikazioei eta tratamenduari buruzko bideoa:
Droga terapia
Egoera patologikoa tratatzeko, medikuak honako sendagaiak eman diezazkioke:
- metformina - drogak gibeleko glukosa odolean askatzea blokeatzen du eta neurona sentikorren funtzionamendua hobetzen du. Horrela, odolean intsulina maila murrizten du eta pankreasan karga murrizten laguntzen du.
- Acarbose droga hipogluzemikoa da. Hodietako digestioan glukosa xurgatzeko denbora areagotzen du eta horrek, bestalde, intsulinaren beharra gutxitu egiten du jan ondoren.
- Pioglitazona - ezin da denbora luzean hartu gibelean eragin toxikoak direla eta. Droga honek intsulinarekiko sentsibilitatea areagotzen du, baina bihotzekoa eta kolpea sor ditzake. Beraz, bere erabilera oso mugatua da.
- Troglitazona - intsulinaren erresistentzia tratatzeko erabiltzen da. Ikerketek erakutsi dute aztertutako pertsonen laurdenetan 2 motako diabetesa prebenitu zela.
Medikuntza folklorikoa
Intsulinarekiko erresistentzia garatzeko fasean, errezeta alternatiboetan oinarritutako sendagaiak erabil ditzakezu:
- Blueberries. Koilarakada bat blueberry hosto bota 200 ml ur irakinetan. 30 minutu igaro ondoren, iragazi eta zatitu beira 3 eguneko. Halako dekorazio batek odol azukrea murrizten lagunduko du, baina gaixotasunaren hasierako faseetan soilik.
- Krimeako stevia. Hartu 1 koilarakada Krimeako stevia txikituta eta bota 200 ml ur irakiten. Insistitu 15 minutu, eta ondoren iragazi. Edan egun osoan tea hartu beharrean. Landareek glukosa eta kolesterola murriztu ditzakete, gibela eta pankrea hobetu.
- Babarrun salda. Sartu litro bat ur zartaginean eta gehitu 20 gramo babarruni. Jarri su eta irakiten. Ondoren, iragazi nahasketa. Tratamenduaren ikastaroa 1 eta 2 hilabetekoa da. Hartu egunero goizean, bazkarian eta arratsaldean. Decoction bat odol azukre normala mantentzeko erabiltzen da.
- Ortzadarraren infusioa. Hartu 800 g urdaila eta bota 2,5 litro alkoholarekin. Insistitu 7 egun, eta gero iragazi. Hartu hiru koilarakada otorduak baino ordu erdi lehenago, 1 koilarakada.
Mundu modernoan, denek dira intsulinarekiko erresistentzia garatzeko. Patologia hori norberarengan deskubritzen bada, pertsona batek bizitza aldatu behar du lehenbailehen. Ezinezkoa da zelulek intsulinarekiko duten sendagaia berreskuratzea sendagaiekin soilik.
Gaixoak lan izugarria egin behar du bere burua: bere burua jatera behartzea, kirola egitera, ohitura txarrak alde batera uztera behartzea. Zoritxarrez, jendeak ez du bizitza propiorik aldatu nahi eta ez dute medikuek gomendioei kasurik egiten, horrela diabetesa mellitus eta gaixotasun honen beste konplikazio zoragarriak garatuz.
Haurrak eta diabetesa
OMEk diabetesa sistema endokrinoaren gaixotasun gisa definitzen du, glukosa-mailak modu kronikoan goratzen direnean. Hiperglizemia faktore exogeno eta endogenoen ondorioz eratu daiteke.
Hiperglizemia maiz gertatzen da intsulina faltagatik edo bere jardueraren aurka borrokatzen duten faktore kopuru jakin batzuengatik.
Patologiak hainbat arazo metaboliko ditu:
Denborarekin, hainbat sistema eta organoren lesioak sor ditzake, bereziki:
1 motako diabetesa intsulinarekiko menpeko diabetesa, 30 urte baino lehenago sortzen dena, existitzen diren kanpoko faktore negatiboekin predisposizio hereditario batengatik agertzen den gaitza da.
1 motako diabetearen arrazoia zera da: intsulinaren produkzioa gutxitzen edo erabat gelditzen dela faktore jakin batzuen eraginpean zelula betaren heriotzaren ondorioz, adibidez, elikagaietan edo estresan agente toxikoen presentzia.
2. motako diabetesa, hau da, normalean adineko pertsonen ezaugarria, 1 motako gaixotasuna baino sarriago gertatzen da. Kasu honetan, beta zelulek lehenengo aldiz intsulina ekoizten dute bolumen handi edo normal batean. Baina intsulinaren jarduera murrizten da intsulinaarekiko sentikortasun txikia duten errezeptoreekin.
Gainera intsulinaren eraketa gutxitzea gerta daiteke. 2. motako diabetearen kausak:
- predisposizio genetikoa
- obesitatea
- sistema endokrinoaren gaixotasunak,
- guruin hipofisarioaren patria, gortza adrenal eta tiroide guruina.
Lehenago ere, 2 motako diabetes mellitus gaixotasun birikoen konplikazio gisa ager daiteke, adibidez, herpes birusa, hepatitisa edo gripea. Batzuetan konplikazio ere bihurtzen da:
- hipertentsioa eta kolelitiasia,
- pankreatitis,
- pankreako tumoreak
Zergatik gertatzen da haurren diabetesa?
Bi diabetes mota daude: intsulina menpekoa eta intsulina ez den mendekotasuna. Lehenengo diabetesa mota pankreako zelulek ez dute intsulina nahikoa ekoizten. Orokorrean, haurrek gaixotasun modu berezi hau dute.
Pankrearen egituran arazoek gutxiegitasuna eragiten dute eta oinordetzan daude. Egoera honek ezingo luke inola ere eragin intsulina ekoizpenean, eta berandu edo inoiz ez da agertuko.
Diabetesa izateko predisposizio genetikoa duten pertsona guztiak ez dira gaixotzen. Gaixotasuna, normalean, birusek eragindakoa da:
Horrelako birusak abiarazle gisa jokatzen dute. Hainbat erreakzio patologiko barne hartzen dira, intsulina sortzen duten zelula pankreatikoak pixkanaka suntsitzea eragiten dutenak.
Gaixotasuna hasten denean, pankreako zelulak intsulinaren sintesitik kanpo uzten dira. Etapa honetan hormonaren jariaketa ez da larriki hondatu, bizirik dauden zelulek karga handituari aurre egiten diotelako.
Zelulek hiltzen jarraitzen dute, eta denbora jakin baten ondoren, intsulina ez da nahikoa azukrea prozesatzeko, kantitate handiak datoz.
Hau diabetearen fase latza da, medikuntzako literaturan glukosa-tolerantzia narriatua deritzo. Urdailean hutsik, goizean, gaixoak azukre maila normalak ditu, baina janaria karbohidratoekin jan ondoren, kontzentrazioa altua da denbora luzez.
Egindako azterketari "azukre kurba" deritzo. Zelulen% 90 arte hil ondoren, diabetes mellitus larriaz hitz egin dezakegu berezko sintomekin.
1 motako diabetesa intsulinaren menpekoa ezin da erabat sendatu. Azukrea pertsona batek behar du, kantitate nahikoa dator janariarekin. Odolean flotatzen da, intsulina gabe ezin baita zeluletara sartu. Pertsona bati laguntza eman daiteke intsulina administratuz soilik.
2. motako intsulina ez den diabetesa pankreako intsulina nahikoa bolumenean sortzen dela da, baina aldatu eta anormal. 1 motako gaixotasunean intsulinarik ez badago, 2 motako diabetesa da, baina ezin da erabili. Haurrengan gaixotasunaren bigarren forma nahiko arraroa da.
2. motako diabetesa eragiteko faktoreak:
- Gehiegizko pisua
- ariketa fisikorik eza - ariketa eza,
- botika hormonalen erabilera,
- haurdunaldia,
- nahaste endokrinoak.
Haurtzaroko diabetearen sintomak
Intsulina gabezia duten haurrengan sintomen larritasuna oso altua da.
Aste gutxiren buruan gaixotasunaren seinaleak agertzen dira.
Zenbait seinaleri arreta handia jarri behar diozu mediku bat ikusi eta terapia hasteko.
- letargia eta ahultasuna
- egarri maiz
- gogoa
- etengabeko gernua
- infekzio aktiboa
- azetona arnasa
- jan ondoren osasuna murriztu da,
- bat-bateko pisua galtzea.
Gaixo dauden haurren kasuan, ez dira sintoma horiek guztiak sentitzen. Adibidez, intsulina gabeziarik ez badago, baliteke azetonaren usaina edo pisua galtzea ere ez izatea. Hala ere, praktikak adierazten du normalean 1 motako diabetesa duten eta erabilgarriak direla.
Gurasoek azkar nabaritzen dute diabetesa seinaleak 15 urte bitarteko haurrengan, adin horretako haur batek zehatz-mehatz esan dezake bere osasunaren okerrera.
Haurrak fluido gehiago edaten hasten dira, odol glukosa maila altuak zeluletatik hezetasuna ateratzen hasten baitira eta deshidratazio forma. Haurrak maiz eskatzen du ura edo zukuak edatea arratsalde amaieran.
Azukre kopuru handi batek eragin toxiko nabarmena du giltzurrunetan, gernuaren alderantzizko xurgapena murriztuz. Horrela, gernu ugariak eta maiz agertzen dira, batez ere gauez. Beraz, gorputza elementu toxikoetatik kentzen saiatzen ari da.
Gosea areagotzen da zelulen gosea dela eta, glukosa-sarrerik ez dagoelako. Haurra asko jaten hasten da, baina mantenugaiak ez dira zeluletara sartzen. Pisu galera zorrotza glukosaren kontsumoaren narriadurarekin erlazionatuta dago, baita gantzak energia ekoizpenean banatzearekin ere. Haurtzaroko diabetearen seinale klasikoa apetito indartsua da, pisu galera zorrotzarekin batera.
Sintoma hori karbohidratoak dituen bazkari baten ondoren glukosaren gehikuntzarekin lotuta dago. Osasun normala hondatzearen arrazoia da berez odol azukrea. Denbora jakin bat igaro ondoren, gorputzaren konpentsazio gaitasunek azukrea normaltasunera ekartzen dute eta haurra berriro aktibo bilakatzen da hurrengo otordura arte.
Umearen pisu galera gogorra ikusten da intsulina gabezia absolutua izateaz gain. Kasu honetan, glukosa ezin da zeluletara sartu eta energia eman. Ondorioz, energiaren babes kopia gisa, lehendik dagoen koipea kontsumitzen hasten da eta pisu galera gertatzen da. Agian ez da 2 motako diabetesa eta MODY motako barietate batzuekin egotea.
Nerabe baten letargia eta ahultasuna glukosaren kontsumoaren urraketa dela eta zetoneen gorputzen efektu toxikoak azaltzen dira. Ahoazko barrunetik azetonaren usaina ketoakidosisaren seinale ziurra da. Gorputzak giltzurrunetatik toxinak kentzen ditu, baita izerdiarekin ere, izerdia gehiegizkoa eragiten du.
Diabetetzat azetonaren usaina gantzak gorputzaren energia-substratu gisa apurtzen direlako gertatzen da, eta ketonak dituzten gorputzak azetonarekin osatzen dituzte. Gorputza elementu toxiko hau kentzeko modu guztietan saiatzen ari da, biriketatik kentzen. Baliteke horrelako sintoma bat ez izatea 2 motako diabetearekin, baita MODY mota batzuekin ere.
Ume batzuek denbora luzez ezin dituzte gaixotasun infekziosoetatik errekuperatu. Infekzioa batetik bestera pasatzen da, umea ez dago erabat sendatuta. Larruazaleko infekzio bat izan daiteke, adibidez, furunkulosi edo onddoen infekzioa - kandidiasia.
Zailtasunari arreta jartzen ez bazaio, denborarekin, haurrak letargikoak, letargikoak eta pasiboak izan daitezke. Gosea sendoa goragalea, janariarekiko aversioa, sabeleko mina eta gorakoak ordezkatu daitezke.
Seinale horiek ketoakidosi forma larria adierazten dute, eta precomatosia izateko probabilitate handia. Kasu honetan, berehala deitu behar duzu anbulantzia taldearekin eta haurra medikuntza zentro batera eraman.
Hori egiten ez bada, konortea galduko du, koma bat hasiko da eta hortik ezin zara atera.
Diabetesaren detekzioa
Gaixotasuna edo glukosaren tolerantziaren bat zehazteko metodo errazena odol azukrea detektatzea da. Pertsona osasuntsu baten azukre-maila normala honelako adierazleek zehazten dute: 3,5-5,5 mmol / l.
Goizeko gernuko glukosuria aztertzerakoan - glukosa gernuan, azeturia, azetona gorputzak gernuan, ketonuria - ketona gorputzak gernuan, edo gernuan azukre maila handia badago, garrantzitsua da medikua kontsultatzea garaiz eta azterketa berezia egitea, hots, glukosaren tolerantzia proba.
Glukosaren tolerantzia proba azukrearen kurbaren azterketa da. Azterketaren aurretik, haurrak hiru egunez jan behar du karbohidratoak murriztu gabe. Proba goizean urdaila hutsarekin egiten da.
Haurrak glukosa-almibarretan edan behar du, eta horren bolumenak medikuak kalkulatzen ditu. Azukre proba glukosa sartu eta 60 eta 120 minutura sabeleko hutsean egiten da.
Normalean, ordubete igaro ondoren, odolean glukosaren kontzentrazioa ez da 8,8 mmol / L baino gehiago igo behar, eta bi orduren buruan ez da 7,8 mmol / L baino gehiago izan behar edo normaltasunera itzuli urdaila hutsik.
Odol venousaren plasmaren edo odol osoen plasmaren azukre bolumena 15 mmol / l baino gehiago bada (edo hainbat aldiz urdail huts bat 7,8 mmol / l baino gehiago) bada, orduan ez da beharrezkoa glukosaren tolerantzia testik diagnostikoa egiteko.
Obesitatea duten haurrek 2 motako diabetesa eta intsulinarekiko erresistentziaren seinale batzuk izan ditzakete. Kasu horietan, odol azukrea probatu behar duzu 10 urtetik aurrera, 2 urtetik behin.
Kontsulta bat egin behar da:
- orthopedist
- neurologoa,
- endocrinologist,
- oftalmologoak
- nephrologist.
Litekeena da azterketa metodo bereziak egitea:
- Odolean glogatutako hemoglobina maila zehaztea,
- C-peptidoaren, proinsulinaren eta glukagonoaren bolumenaren detekzioa
- Barneko organoen ultrasoinua
- fondoen analisia
- mikroalbuminuria maila zehaztea.
Familiak diabetesa kasuak errepikatu baditu, batez ere gurasoen artean, zentzua du azterketa genetikoa egitea gaixotasun baten detekzio goiztiarra edo predisposizio nabarmenarekin.
Diabetesa tratatzeko hainbat forma daude. Terapiaren helburu garrantzitsuak hauek dira:
- sintomen larritasuna gutxitzea,
- kontrol metabolikoa
- konplikazioen prebentzioa
- gaixoen bizi kalitate hobea lortuz.
Tratamenduaren osagai nagusiak hauek dira:
- odolean dagoen azukre kantitatearen kontrol independentea,
- dosifikatutako jarduera fisikoa,
- diabetesa dietoterapia.
Mundu osoko diabetesa jakiteko ikastetxe bereziak daude. Seme-alabak dituzten gurasoek glukometro bat erabiliz azukrea neurtzen ikas dezakete, gaixotasunari buruzko hitzaldiak entzun eta horren zergatiak ezagutu ditzakete.
Artikuluko bideoa ikusiz diabetearen ezaugarriei buruz gehiago ikas dezakezu.
Diabetesa immunitarioa
1 motako diabetesa deritzo, pankreako zelulekiko immunitatearen erreakzioan oinarritzen da. Gaixotasuna insulina ekoizten duen insulina ehunaren% 95 dagoeneko suntsitzen denean gertatzen da.
Prozesu hau hasteko, probokazio faktore bat behar duzu:
- infekzio birikoak (errubela, herpesa, gripea, hesteak, elgorria, citomegalovirusak eta beste batzuk),
- estresa,
- lesioa, kirurgia,
- intsulinaren kontrako edo pankreasari eragiten dioten sendagaien erabilera luzea,
- intoxikazioak, erretzea, alkohola eta drogak, nitratoak barne.
- gaixotasun autoimmuneak (beren ehunen aurkako antigorputzak eratzea) - artritis erreumatoidea, tiroiditisa, lupus eritemato sistemikoa, dermatomiositisa,
- D bitamina gabezia
- elikadura artifiziala jaio ondoren, elikadura goiztiarra zerealekin.
Diabetesaren kasu guztien artean, lehen gaixotasun mota nerabeen% 90ean aurkitzen da.
Eta hemen haurren diabetesa buruz gehiago dago.
Diabetesa immunitate nerabeetan
Talde honetan nerabeetan 2 motako diabetesa sartzen da. Gero eta gehiago hasten da obesitatea eta bizimodu sedentarioaren aurrekariak. Elikaduraren eginkizuna da nagusia. Gehiegi elikatzeak, gozokiek intsulina askatzea eragiten dute; ehunekiko erresistentzia sortzen dute. Baldintza horrek koipearen metaketa hobetzen du, zirkulu zakarra osatuz. Arriskuan dauden nerabeak daude:
- gehiegizko pisua jaiotzean
- haurtzaroan dialisia izateko joera
- maiz hotzak
- pankrearen hantura (pancreatitis).
Diabetesaren forma sintomatikoak ez dira hain ohikoak. Organo endokrinoen gaixotasunekin batera doaz:
- Itsenko-Cushing - guruin adrenalek sortutako kortisolaren gehiegizkoa da.
- burdin toxikoa - tiroide guruinaren tamainaren gehikuntza tiroxinaren eraketa gehiagorekin;
- somatotropinoma hipofisarioa - gorputzaren hazkunde bizkorra hazkunde faktore kopuruagatik (hazkunde hormona, intsulina bezalakoa),
- feokromozitoma - estres hormonak (adrenalina, norepinefrina) sortzen duen tumore adrenal bat.
14-16 urte bitarteko urteetan MODY diabetesa eta karbohidratoen metabolismoaren beste nahaste genetiko mota batzuk (Tungsteno, Alstrom sindromeak) has daitezke.
Lehenengo mota
Pankreak intsulinaren eraketarekin aurre egiten duen bitartean, diabetesa ez da agertzen. Une honetan, azterketa immunologikoa soilik hauteman daiteke. Ondoren, seinale bizien (manifestazioa) aldia dator:
- egarri sendoa eta ezin ukaezina (pazienteek 3-5 litro baino gehiago edaten dituzte egunean, batzuetan 8-10 arte), aho lehorra,
- urination gehiegizko, oheratzeko,
- jateko gogoa eta pisua galtzea elikadura onarekin (nerabe batek 7-9 kg galdu ditzake 2-3 hilabetetan),
- ahultasun orokorra, nekea,
- suminkortasuna, insomnioa, loa eta letargia egunez,
- larruazalaren azkura, perineoa, rash,
- zauriek eta mozketek ez dute denbora luzez sendatzen.
Nerabezaroan, askotan gaixotasuna koma batekin hasten da. Gaixoek goragalea, gorabehera erasoa eta sabeleko mina garatzen dituzte. Eranskinaren pozoitzea edo hantura gogorarazten ditu. Diabetea garaiz hautematen ez bada, kontzientzia galtzen bada, emaitza latzak litekeena da. Aplikazio horren seinale garrantzitsua azetonaren usaina (sagar ustela) da ahotik.
Bigarren mota
Bere ezaugarria sintomen igoera motela da. Hasieran, ez dira lehen gaixotasun mota bezain nabariak. Gurasoei arreta jarri behar zaie:
- gozokiekiko erakarpen handiagoa (garuneko zelulek ez dute beharrezko energia jasotzen; azukreak azkar hornitzen du),
- otordu artean mokadu etengabeak,
- gose erasoak buruko mina, zorabioak, eskuak dardarka, desagertu ondoren jan ondoren,
- ahultasuna eta loa jan ondoren 1,5 ordu,
- larruazaleko erupzioak - erupzio pustularrak, irakiak, aknea, azkura larria;
- larruazalean kranpoiak, desamortizazioak ahoaren ertzetan, oinak zuritu, palmondoak,
- kari arruntak
- ohiko infekzioak, onddoen gaixotasunak behin eta berriz errepikatuta, botiken aurrean erreakzio ahula,
- betetasuna, masailetan gorritu.
Gaixotasunaren adierazpen tipiko guztiak (egarria, jateko gogoa, gernua) agertzen dira normalean lehen seinaleak igaro eta gutxira. Zenbat eta diagnostikoa lehenago egin, orduan eta handiagoa da diabetearen progresioa inhibitzeko aukera.
Diabetesaren seinaleak nerabe mutil batean
Neska nerabe baten diabetearen sintoma heltze bigarren seinaleen agerpena da. Kasuen% 40 inguru, hala nolasintomak:
- ilea besoen azpian eta pubiako eremuan 2-3 urte geroago hazten da (14-16 urte);
- fisikoa haurtzaroa izaten da (haurtzaroa), sorbalda gerrikoa ez da garatzen, gihar geruza nabarmen bat ez da eratzen;
- 14-15 urte bitartekoetan, ez dago kutsadurarik (gaueko semearen sekrezioa),
- hezur-ehunaren eraketa nahasten da, gorputzaren hazkundea moteldu egiten da.
Prozesu horiek guztiak lotura zuzena dute diabetearen larritasunarekin. Tratamendu nahikorik ez dutenez, gizon gazteek potentzia baxua, sexu-lan ahula eta antzutasuna dute.Gernuan azukrearen kontzentrazio handia dela eta, hantura iraunkorra maiz agertzen da glans zakilaren eremuan - balanoposthitis.
Hantura, aurpegiaren gorritasuna eta narriadura urritzearekin batera dago.
Neska nerabeen diabetearen seinaleak
Nerabeen nerabeen diabetearen seinaleak kasuen% 48an hilekoaren zikloaren akatsak dira, urraketez agerikoak:
- lehen hilekoaren atzerapena (% 30 falta da 14 urterekin),
- iraupen desberdinetako ziklo bat, odoljarioaren erritmoa ez da denbora luzean finkatzen,
- isuri urria
- aldi mingarriak
- ugaztunen guruinek ez dute tamaina handitzen,
- ilea ahul hazten da pubis eremuan,
- tentsioa gehiegizko errepikapenekin agertzen da,
- baginaren eta labiaren mukosa (vulvovaginitis) hantura bihurtzen da.
Diabetesaren terapia modu egokian hasten ez bada, helduaroko antzutasunean okerra gertatzen da. Bigarren diabetesa mota askotan gertatzen da obulutegiko polikistikoarekin, eta horrek hormona-aurrekariak urratzen ditu. Neskek ilea intentsiboki hazten dute aurpegietan eta hanketan, larruazal koipetsua, akne erupzioak, gizentasuna.
Hypoglycemia
Glukosaren beherakada estresa, gainkarga fisikoa, jateko arazoak, intsulina dosi handiak dira. Nerabeetan, lehenengoa gertatzen da:
- ahultasuna, letargia, umorea okertzen da,
- buruko
- gose larriaren erasoa,
- eskuak astindu
- izerdia.
Glukosa elikagaiekin etortzen ez bada, orduan zirrara sortzen da, inhibizioa eta kontzientzia galtzea ordezkatuz, konbultsioak. Larrialdi tratamendu falta bizitza arriskuan dago. Azukrearen maiz egoteak garuna eten egiten du.
Ketoacidosis
Bere kausa intsulina eza da. Koipeak energia lortzeko erabiltzen hasten dira eta, beraz, zetona-gorputzak (azetona) eratzen dira. Heldua gutxitu egiten da, goragalea, gorabeherak areagotzen dira, arnasketa azkarra eta zaratatsua bihurtzen da. Azetona usaindu dezakezu ahotik. Zenbait egunetan, egoera hau koman sartzen da tratamendurik gabe:
- kontzientzia falta
- hipertentsioa jaisten da
- pultsua maiz eta ahula da
- arnasketa irregularra.
Larrialdietarako laguntza medikoa behar da anbulatorioan.
Konplikazio baskularrak
Gaixotasuna aurrera egin ahala gertatzen dira. Glukosa-eduki handia dela eta, odol hodien hormak suntsitzen dira. Urratutako jarduerak:
- giltzurruna (nefropatia giltzurrun-gutxiegitasunarekin),
- nerbio-zuntzak (neuropatia, sentsazio-galera, anputazioa izateko arriskua duen oina diabetikoa),
- erretina (erretinopatia ikusmen murriztua),
- bihotza (bihotzeko muskuluaren ahultasuna, angina pektoria, bihotzekoa helduaroan),
- garuna (entzefalopatia oroimen urriarekin, errendimendu mental baxua).
Nerabeen diabetearen ikastaroaren ezaugarriak
Nerabeen diabetesa honako hau da:
- odol glukosa tanta
- intsulinaren aurka borrokatzen duten hormonen eraketa handitzea - hazkundea, tiroide guruina, suprarenal guruinak, genitala,
- intsulina eskari handia eta horren aurkako erreakzioa ahultzea,
- nerbio sistemaren lan ezegonkorra.
Aldaketa horiek guztiak ezinbestean nerabezaroan aldaketa hormonalekin batera doaz. Hori dela eta, oso zaila da nerabeentzako azukrea gutxitzeko botiken dosi egokia aukeratzea.
Ikusi haur eta nerabeen diabetesari buruzko bideoa:
Egoera konplexua da adin honetako portaera ezaugarri tipikoak direla eta:
- maiztasuneko dietak, ikaskideekin egindako zabor janaria,
- Intsulina administratzeko erritmoa alde batera utzita, dosi kalkulua okerra,
- glukometro batekin odol azukrea kontrolatzeko gogorik ez izatea,
- baldintza estresagarriak
- buruko karga
- alkohol kontsumoa, erretzea.
Horrelako kasuetan, nerabeek endokrinologoa ez ezik, psikologoa ere behar dute. Diabetearen ondorioak dituzten pertsona errealak ezagutzeko ere baliagarria izango da.
Diabetesaren sintomak diagnostikatzea nerabeetan
Nerabe baten diabetearen lehen sintomak pediatra batek antzeman ditzake. Gaixoak endokrinologora zuzentzen ditu. Diagnostikoa egiteko, odol azterketak derrigorrezkoak dira:
- glukosa (sabelean hutsik, azukre kargaren ondoren bi ordu),
- intsulina, bere aitzindariak (C-peptidoa, proinsulina),
- hemoglobina glikatua.
Gernu-glukosa eta azetona kontrolatzen da. Pankrearen ultrasoinu bat egiten da.
1 motako diabetesa tratamendua nerabeetan
1 motako diabetesa nerabe batean tratatzeko, intsulina berehala eman behar zaio. Giza ingeniaritza genetiko aplikatua. Dosia eta administrazio egutegia azterketaren emaitzen arabera kalkulatzen dira. Oinarrizko bolo terapia:
- goizeko eta arratsaldeko ekintza luzeko hormonaren analogia,
- otordu nagusien aurretik, karbohidratoak xurgatzeko intsulina laburraren dosi aldakorra.
Droga sartzeko, erabili xiringa, xiringa boligrafoa eta gailua (intsulina ponpa). Glukosaren adierazleen auto-jarraipena oso garrantzitsua da: urdailean hutsik, bazkaldu eta afaldu aurretik, eta oheratu aurretik. Azukrea, gozokiak, irina produktuak, gantz haragia, alkohola, zuku industrialak debekatzen dira.Janari azkarra, soda gozoa, patata frijituak eta pintxoak saihestu beharko zenituzke. Jarduera fisikoa beharrezkoa da, baina intentsitate moderatua.
Zer egin 2 motako diabetea nerabeetan
2 motako diabetesa nerabeekin, lehenik eta behin dieta berregin behar duzu. Dietaren oinarria barazkiak (patatak izan ezik), haragi giharrak eta arrainak, koipe eduki ertaineko esnekiak, fruitu gabeko fruituak eta fruituak izan behar dira. Azukrea eta irina zuria, baita debekatutako edukia duten plater guztiak ere. Obesitatea elikatzeko kaloria gutxikoa gomendatzen da, zati txikietan egunean 5-6 aldiz.
Dietaz gain, derrigorrezko jarduera fisikoa zehazten da (igeriketa, ariketa terapeutikoak, korrika arina, Pilates). Eraginkortasun eskasarekin, pilulak lotzen dira odol azukrea murrizteko.
Konplikazioen garapena nola eragotzi
Hemoglobina glikatuaren adierazlea lortu behar da ahalik eta normalenetik (% 6,5 arte). Hau da konplikazioetarako arrisku irizpiderik garrantzitsuena. Praktikan, hori gaixoen% 15 baino gehiagotan lor daiteke.
Diabetesa kontrolpean edukitzeko, garrantzitsua da:
- dieta bati itsatsi
- jarri denbora fisikoki dosifikatutako jarduera fisikoa egiteko,
- gorputzaren pisu normala mantentzea
- odol glukosa aldizka neurtu
- jarraitu endokrinologoaren jarraibideak zehazki,
- azterketa osoa egin gutxienez 1 aldiz 3 hilabetetan.