Pankreako harriak > Tratamendua eta prebentzioa

Harri pankreatikoak digestio-sistemako organoaren hodi eta parenchimetan eratzen dira. Gogorreko formazioen sorrerak guruinaren jarduera intrakretorioa eta exokrina okerrera egitea eragiten du. Oso maiz, haien itxura pancreatitisarekin eta bigarren mailako diabetes mellitusarekin lotzen da.

Pankreako harriak presentzia berresteko, medikuak hantura, hantura eta organoaren funtzioa leheneratzeko tratamendu eraginkorra agindu ahal izango du. Harri pankreatikoek berehalako tratamendua behar dute!

Gaixotasunaren ezaugarriak

Pankreako harriak agertzearekin lotutako gaixotasun kopurua gorputzean hanturazko prozesu kroniko baten presentziarekin lotuta dago. Oso maiz, haren asaldurak itxura sor dezake, digestio-sistemako organoan kaltzio metaketaren atzeko planoan gertatzen dena. Kasu honetan, digestio-entzimak blokeatu egiten dira. Pankreako harriak handiak edo txikiak izan daitezke.

Harriak agertzen laguntzen dute, besteak beste:

Gorputzaren pisua handitzea.
Bilirubina eta kolesterol maila handitzea.
Jarduera baxua
Adinekoen kategoria.
Odol handiko azukre eta gibeleko gaixotasunen presentzia.
Kolelitiasiserako predisposizioa.

Pankreako harria eta behazun ugari daude:

Neska haurdunetan
30 eta 40 urte bitarteko emakumeak,
erretiro adina gizonezkoak
zirkulazio aparatuaren eta gibeleko gaixotasunak dituzten gaixoak,
jendez beteta
medikazioa, dieta eta hormonak hartzen dituzten pertsonak.

Goiko sabeleko eskualdean mina sendoa eta luzea harriak pankrearen presentzia seinaleztatu dezake. Noizean behin, mina 3 ordu baino gehiago irauten du eta eskuineko sorbaldan eta sorbalden artean entzun daiteke. Gaixoak goragalea eta bero sentsazioengatik sufritu dezake, eguneko edozein ordutan.

Sintomak nabarmenak dira eta denbora luzez egon daitezke. Harriek pankreatitisaren forma akutua garatzea eragin dezakete eta horrek pankrearen shockak eragin ditzake. Patologiak tratamendu metodo indibidualak hautatuko dituen mediku esperientziadun batekin bakarrik tratatu ahal izango duzu.

Gaixotasunaren sintoma nagusiak hauek dira:

Pankreako aldaketa sakonen seinaleak

Mina maiz eta larria sabelean kontzentratzen da eta bizkarralderaino luzatzen da. Gaixotasunaren sintoma nagusietako bat.
Jan ondoren mina agertzea.
Goragaleen aurkako eraso sistematikoa.
Ohiko maiztasuna harrien laguna da.
Jaki fluidoa, marroi argia.
Bero sentsazioa.
Bloating.
Sabelaren palpazioan, pazienteak mina izaten du.

Harriek konplikazio larriak sor ditzakete. Pankrea zirkulazio-sisteman glukosa-maila kontrolatzen duten hormonen ekoizpenaz arduratzen da. Neoplasia sendoek murrizten dute jaritako hormona kopurua. Horrek diabetearen garapena eragiten du.

Goragalea eta gorabeherak maiz agertzen diren harriak pankreasan presentzia adieraz dezake

Fluxuaren oztopo luzea hanturazko prozesuaren garapenaren kausa bihurtzen da, pankreatitisaren fase akutua baita. Gaixoaren gorputzaren tenperatura igo egiten da, pankrea kutsatu egiten da eta mina luzea gertatzen da. Mina sindromea likidoaren hodiak igarotzeko zailtasunen atzeko planoan garatzen da.

Tenperatura handitzeaz gain, larruazalaren horia nabaritzen bada, anbulantzia berehala deitu beharko litzateke! Halako sintomek adierazten dute harriak behazun hodira pasatu zirela. Kasu horretan, mediku espezialistak azterketa egingo du eta terapia egokia aginduko du, antibiotikoa eta antiespasmodikoa hartzea barne.

Diagnostikoa eta tratamendua

Pankreatolisiaren lehen sintomak (harriak pankreasan) agertzen direnean, merezi du diagnostiko kualitatiboa jasotzea harrien kokapena aurkitzen lagunduko duena. Oro har, medikuak gaixoari zuzentzen dio:

endoskopia,
ultrasoinu
X izpien diagnostikoa,
MRI
tomografia konputatua.

Lortutako ikerketaren emaitzak eta pazienteen sintomen gaiari buruzko inkestak medikuari banakako tratamendu erregimena garatzea ahalbidetuko diote.

Hasi gabeko tratamenduak gaixoak ere pancreatitisak eskuratuko ditu. Pankreatitisa duten gaixoek betiko ahaztu behar dituzte tratamendu kaltegarriak eta tratamendu medikoa jasan behar dute. Nola harriak kendu eta kirurgia behar da horrelako gaixotasunen kasuan?

Pankreatolisiarekin, pazienteak endoskopia eta ultrasoinuak izaten ditu

Pankreatolisi terapia paziente bat tratatzeko banakako ikuspegia dakar. Osasun arloko profesional batek metodo integrala erabili beharko luke. Kasu honetan terapia metodo kirurgikoa eta medikoa konbinatzea komeni da. Hasierako faseetan, ebakuntzarik gabe harria kentzeko aukera izango duzu. Medikamenduak medikuak bakarrik aginduko ditu!

Sintomak kentzeko folk erremedioak bakarrik zure medikuak gomendatutako tratamendua gelditu gabe. Esku-hartze kirurgikoak (laparotomia, pankreatektomia) kaltetutako organoaren osotasuna desegiten eta erroa kentzen laguntzen du. Laparotomia erabiltzea oso garrantzitsua da maiz erasoek gorputza agortzen duten kasuetan.

Kirurgia osoarentzako zantzuak honako hauek dira:

gaixotasunaren manifestazio luzea,
pankrearen gutxiegitasuna
hanturaren jardueraren larritasuna,
gorputza agortzea eragiten duten sintomak.

Harriaren kokapena zehaztu ondoren, eta kasu honetan tratamendu erregimen egokia garatu ondoren, medikuak terapiaren dietoterapiaren derrigorrezko jokabidea jakinarazi beharko dio pazienteari. Elikadura zatiketakoa izan behar da eta dieta zorrotz bete behar da.

Gaixoaren menuaren oinarria honako hau izan beharko litzateke:

untxi haragia
gantz gutxiko arrainak
oilasko xerra,
esne eta esne garratza gantz gabeko produktuak,
barazki platerak
zopak,
pasta.

Steaming onena da. Arrautzak, gurina eta landare-olioa kontsumitzea mugatu beharko litzateke. Gaixotasuna izanez gero, janari koipetsuak eta frijituak, platerak pikantea, txokolatea, pastak, kafe edariak, soda, alkohola, ketua duten elikagaiak erabat baztertzen dira dietatik.

Pankreatitis gozokiak eta txokolatea debekatu behar dira

Pankreatitisaren hasierako faseak harri birrintzeko prozedura jasan dezake. Haiek kentzea posible da behazun-eraketa diluitzen duen eta gogortutako eraketak suntsitzen dituen botika berezi baten laguntzaz. Ez da hain eraginkorra pankrean kokatutako harriak, kolangiopankreatografia.

Prozedurak hodi endoskopikoa erabiltzea dakar. Bere laguntzarekin, hodietako gogortze-formazio guztiak kendu daitezke, sintoma desatseginak, mina kendu eta giza gorputza ez da minik hartzen. Zahartzea digestio aparatuaren organotik kendu daiteke litotripsia bidez. Kaltetutako organoaren eta hodiaren formazio guztiak shock uhinek suntsitzen dituzte.

Kasu zailetan, medikuak ebakuntza bidez guruinaren zati bat kentzeko gaixoari zuzentzen dio. Bypass metodoa ere aplika daiteke, eta horrek behartzen du beste bide bat sortzea behazun eta fluxu entzimatikoen funtzionamendu normala lortzeko.

Tratamendu kirurgikoa

Harriaren tamaina eta sintomak areagotuta, pazienteari ebakuntza egin behar zaio. Bertan zehar kalkuluak kendu egiten dira. Pankreako zukuaren doako irteera leheneratzen da. Harria bakarrik dagoen egoeran, zirujauak organoaren ehuna dispertsatzen du eta gogortutako eraketa kentzen du. Harri ugari badaude, organoaren luzera osoan ebaketa egin behar da.

Ebakuntzak harea kentzen lagunduko du. Barrunbe eta sinus guztiak garbitu egiten dira. Horren ondoren, burdina gurutzatu egin daiteke. Kirurgia dela eta, fistula bat osa daiteke denbora luzez sendatuko dena. Sintomak pankreasan presentzia adierazten dutenean, onartezina da auto-medikazioa egitea. Denboran mediku batekin harremanetan jarrita, kirurgia saihestu eta harriak kentzeko aukera duzu metodo medikuarekin.

Zenbait kasutan, kirurgia beharrezkoa izango da harriak kentzeko.

Prebentzioa

Pankreako harrien eraketa hobe da prebenitzea tratatzea baino! Adituek gomendio ugari egin zituzten, eta hauen zaintzak digestio aparatuaren organoetan harriak agertzea ekiditen lagunduko du.

Otorduak ondo antolatu. Elikadura sistematikoa izan behar da eta erostea gutxienekoa.
Ohitura txarrak kentzea.
Pintxoei uko egitea lasterketan.
Edan infusioak eta tea ikastaroak, dandelion hostoetan oinarritutako ortigaia. Arrosa aldakak, mihiak eta urdaiak ere gehitu ditzakezu.

Oso garrantzitsua da pankreatitisaren tratamendua garaiz hastea, beraz, lehen sintometan, berehala bilatu behar duzu medikuaren laguntza.

Pankreako harriak aurreikustea eta prebenitzea

Pankreako harrien presentziaren pronostikoa nahiko ona da, baina neurri handi batean, konplikazioak eta gaixotasun konbinazioen presentziaren araberakoa da. Tratamendu kirurgikoak emaitza onak ematen ditu kasuen% 85ean, eta operazio osteko heriotza% 2 baino txikiagoa da. Kirurgia zenbat eta lehenago egin, orduan eta hobea izango da gaixotasunaren pronostikoa.

Ez dira garatu pankrolitiasia prebenitzeko metodo erradikalak. Familiako predisposizioaren aurrean pankreako harriaren eraketa probabilitatea murriztea da dieta berezi bat jarraituz, alkohola utzi eta erretzea eta kaltzio-fosforoaren metabolismoaren egoera kontrolatzea. Duodenoan, tratamendu biliarrean, pankreasan hanturazko prozesu kronikoaren tratamendua puntualki harri pankreatikoak sortzea ere lagunduko du.

Pankreako pankreako zukuaren produkzioaz arduratzen da, elikagaiak erabat xurgatzeko. Hodi nagusiaren gaineko zuku pankreatikoa heste txikian sartzen da eta bertan hasten da jokatzen. Hodia estutzen bada, sekrezioaren irteera zaila da eta geldiaraztea gertatzen da. Horren ondorioz, harriak pankreasan agertzen dira. Harriak hodi bolumetrikoetan, organoaren buruaren eskualdean kokatzen dira, gutxiagotan gorputzean eta isatsan. Tamainaren arabera, harriak txikienetik (harea) handiak izan daitezke.

Pankreako harriak eratzeko arrisku-taldeak pankrea-hepatobiliaria sistemaren gaixotasun kronikoak dituzten pertsonak biltzen ditu. Guruinaren eragina duten gaixotasun ugarien artean, kalkuluen kasuen% 0,8an gertatzen dira. Hereditateak berebiziko garrantzia du pancreatolithiasis-en garapenean. Pankreaitis hereditarioa duten gaixoen kasuen% 50ean agertzen dira.

Pankreaz gain, behazunetan kalkulu gerta daitezke, behazun hodi komuna, guruineko hodi nagusiarekin komunikatzen dena. Harriek hodia ixten dutenean, entzimak, irteerarik aurkitzen ez duenean, pankrearen gorputzean aktibatzen dira, suntsitzen (digeritzen) dutenak.

Pankreako harriak eratzeko prozesua konplexua da. Abian jartzeko, eragiteko hainbat faktoreren konbinazioa behar duzu. Harri eratzeko mekanismoa pankreako sekrezioaren geldialdian oinarritzen da, metatu ahala loditzen dena. Sekretuaren konposizio kimikoa aldatzen da, prezipitatu bat agertzen da kaltzio-gatzekin. Ondoren proteina masa eratzen da eta haren kaltzinazio prozesua pixkanaka garatzen ari da. Emaitzen diren harriek hodi eta parinemaren gaineko presioa eragin zuten, aldaketa nekrosikoak eraginez.

Pankreolitiasiaren zergatiak ez dira guztiz ulertzen. Baina patologia baten probabilitatea areagotzen duten faktoreen konbinazioa dago:

digestio-hodietako gaixotasun hanturagarriak (pankreatitisa, duodenitisa, kolestitisa),
pankreako hodiak estutu, kiste edo tumore baten presentzia dela eta,
adinaren faktorea - 40 urtetik gorako pertsonek pancreatitisarekiko sentikorragoa dute;
prozesu metabolikoetan porrota (kaltzioaren xurgapena, fosforoa),
gaixotasun infekzioso sistemikoak (sifilis),
ariketa falta
obesitatea
bizimodu egokia - erretzea, maiz edatea, janari irregular desorekatua,
hormona nahasteak.

Sintomen larritasuna harriak garatzeko eta lokalizatzeko fasearen araberakoa da - guruineko hodi edo geruza parinematikoan egon daitezke. Kasu guztietan, harriaren eraketaren seinale nagusia mina da. Pankreolititisa duten mina hainbat minututik ordu batzuetara iraun dezake. Minaren izaeraren arabera, erretzeko, kolika moduan, urdaila estaltzen dute eta bizkarra behera, eskapula ematen zaie. Desamortizazioak egunero egin daitezke edo oso gutxitan gertatzen dira, hilean behin edo urte batean.

Harriaren eraketa beste sintoma batzuk:

mina handitu otorduetan eta palpazioan,
goragalea eta behazunen botaka
gezurrak arindu eta ez digeritu gabeko gantza presentzia (steatorrea - gantz-aulkiak),
gazitasun oparoa,
urdaila puztu egiten da
gaixotasun orokorra, izerdia.

Pankreakoitiasiaren kurtso luzea pankrearen funtzio sekretuarioaren beherakadaren atzealdean, intsulinaren produkzioa murriztu egiten da. Sintoma tipikoekin batera, diabetes mellitus sintomak agertzen dira - larruazal lehorra, egarri irresistiblea, poliuria, azetona usaina ahotik. Hertzearen pankreatik migrazio biliarra hiltzearen ondorioz, jaun bortitza garatzea eragiten du.

Pankreolititiaren konplikazioak arriskutsuak dira. Harriak denbora luzez hodiak estutu egiten baditu, pankreatitis akutua guruineko ehunen infekzioarekin garatzen da. Sarritan, harrien atzeko planoan, absceso purulentoak eta kisteak gertatzen dira. Harri handien aurrean guruineko hodian edo parineman hemorragia izateko arrisku handia dago, eta ondoren ehunen heriotza da.

Pankreolititiaren diagnostikoa ez da zaila - azterketa metodo modernoek harri txikienak hauteman ditzakete. Metodo instrumentalen lehentasuna da. Odol proba orokorra adierazten da egoera orokorra eta hanturazko prozesuen presentzia identifikatzeko.

Ustezko pankreako harrien emanaldia honako hauek dira:

sabeleko barrunbearen erradiografia inkesta, zeinetan harriak itzal obalo edo biribil bakarreko edo anitz gisa ikus daitezke
ultrasoinuak guruinaren egoera, harrien kokapen zehatza ebaluatzeko.
Pankreako MRI eta CT,
kolangiopancreatografia erretrogradatua hodiaren obstrukzioa ebaluatzeko.

Pankreolitosia duten gaixoen tratamendua gastroenterologo batek egiten du. Neurri terapeutikoen taktika harri kopuruaren, egituraren eta tamainaren araberakoa da. Egoeraren konplexutasuna edozein dela ere, terapia neurri kontserbadoreekin hasten da: hantura arintzea, organoaren eta hodien hantura gelditzea eta prozesu metabolikoak ezartzea. Entzimak pazienteei (pankreatina) aginduta daude, eguneroko dosia bertaratutako medikuak aukeratzen du. Tratamendu kontserbadorearen eraginkortasunarekin, kirurgiarik gabe egin dezakezu: kalkulu txikiak suntsitu eta independentea da pankrea eta hodiak irten.

Harri bolumetriko anitz eta arrakastarik gabeko sendagaien aurrean, kirurgia adierazten da.Esku-hartze kirurgikoaren zantzu osagarriak hauek dira:

erasoaren bidez, gaixotasunaren iraupen luzea;
guruinaren porrota progresiboa,
gelditu ezin daitezkeen minaren zauriak,
hanturazko prozesu zabala
gaixoaren egoeraren hondatze nabarmena, distrofiaren garapena.

Kirurgia modernoetan, harriak kentzerakoan, askotan jo ohi dute:

egitura patologikoak kentzea endoskopikoa endoskopo mehe malgu bat erabiliz,
laparotomia - kalkulu kentzea sabeleko horman edo lumbar eskualdean ebakidura txiki baten bidez,
pankreatotomia: blokeatutako hodi baten dispertsioa eta harriak erauztea,
saihesbidearen kirurgia - pankreako jariatze eta behazun irteerarako ikastaro artifiziala sortzea,
pankreatektomia osoa - pankrearen iraupena eta duodenoaren aldameneko zati bat iraungitzea. Metodoa guruinaren ehun kalibrazio hedatu zabala da.

Gaixotasunaren hasierako faseetan, harri birrintzeko eta hauts ondorengo migrazioan oinarritutako metodo ez-kirurgikoak erabiltzen saiatzen dira hesteetan barrena. Teknika mediko horien artean daude:

urruneko shock olatuen litotripsia - maiztasun handiko soinu uhinen bidez harriak hautsetan oinarritutako metodoa, prozedura mingarria da eta anestesia orokorra behar du eta, ondoren, hematomak urdailean egon daitezke;
cholangiopancreatography erretrogradatua - birrintzea endoskopio mehe malgu baten bidez egiten da, kalkuluen aztarnak migrazio naturalaren bidez kendu edo zuzenean endoskopioaren bidez ateratzen dira.

Harriak kendu ondoren, garrantzitsua da gaixoek dieta jarraitzea. Dieta pankreasari aurre egitea eta hodietako pilaketak saihestea du helburu. Elikadura aholkuak:

Jateko gehiegizkoa onartezina da; elikagai kopuru handiek guruinean gehiegizko karga eta sekrezioa estimulatzea eragiten dute.
Alkoholaren erabateko errefusa - alkoholak edozein dela ere, guruinaren hantura eragiten du eta parinemaren fusio purulenta sor dezake.
Nutrizio bereiziaren printzipioa betetzea. Proteina eta karbohidratoen elikagaiak bereizteak bere asimilazio prozesua errazten lagunduko du;
Dieta osasuntsu baten printzipio orokorrak betetzea - gantz eta azukreari, edari karbonatuei eta kafeari uko egitea, gaixoen dietaren oinarria barazki egosiak, zerealak, zopa arinak, haragi gihartsua dira.

Pankreolititiaren pronostikoa patologiaren larritasunaren eta konbinazioen patologien konplikazioen araberakoa da. Funtsean, harriak puntualki kentzearekin eta ordezko terapia izendatzearekin batera, pronostikoa ona da. Interbentzio kirurgikoen kasuen% 80-85ean, egoeraren hobekuntza iraunkorra lor daiteke. Kirurgiaren ondoren kasuen% 2an soilik da emaitza latza.

Ez dago neurri zehatzik gaixotasuna garatzea saihesteko. Pankreako harriak eratzeko arriskua murriztea posible da dieta arina jarraituz, erretzeari eta alkoholari utzi gabe. Gaixotasun gastrointestinalaren predisposizio hereditarioa duten pertsonek medikua kontsultatu behar dute garaiz, urdailaren, duodenoaren, gibeleko eta pankreasaren seinale negatiboak izateko.

Pankreako harriak aurkitzeak berehalako erantzuna behar du. Gaixotasuna tratatzen ez bada, pankreasan tumore gaiztoak garatzeko arriskua dago. Kirurgiak patologia ezabatu dezake denbora gutxian. Hala ere, harriak kendu ondoren, garrantzitsua da aholkularitza medikoa jarraitzea eta bizimodu osasuntsua eramatea - beraz, berriro gertatzeko arriskua minimoa izango da.

Rumyantseva T. Diabetikoarentzako elikadura. SPb., Litera argitaletxea, 1998, 383 orrialde, 15.000 aleren zirkulazioa.
Gordon, N. Diabetes eta jarduera fisikoa / N. Gordon. - M.: Olinpiar literatura, 1999. - 144 or.
Zakharov Yu.L. Diabetesa - etsipenetik itxaropenera. Mosku, Yauza argitaletxea, 2000, 220 orrialde, zirkulazioa 10.000 ale.

Utzidazu neure burua aurkezten. Elena naiz. 10 urte daramat endokrinologo gisa lanean. Uste dut gaur egun nire arloko profesionala naizela eta guneko bisitari guztiei zeregin konplexuak eta ez hain konplexuak konpontzen lagundu nahi diet. Guneko material guztiak bildu eta arreta handiz tratatzen dira beharrezko informazio guztia ahalik eta gehien helarazteko. Webgunean azaldutakoa aplikatu aurretik, beharrezkoa da beti espezialistekin nahitaezko kontsulta egitea.