Hemoglobinaren odol glickatua: transkripzioa
Hemoglobina glikazinatua, edo haren bigarren izena, glukatutako hemoglobina, glukosarekin lotutako hemoglobinaren zati bat da. Bere neurketa ehunekoan egiten da. Zenbat eta odol azukre maila altuagoa izan, orduan eta handiagoa da glogatutako hemoglobinaren portzentajea. Ustez ustezko diabetesa dela-eta azterketa egin du medikuak. Azken hiru hilabeteetan azukre maila erakusten du. Denboran gaixotasuna identifikatzen eta tratamendu puntuala hasten laguntzen du edo gaixoari mesede egiten dio osasuntsu dagoela jakinaraziz.
Zeintzuk dira analisi honen abantailak:
- Gaixotasuna detektatu goiztiarra
- Ez duzu goserik pasatu behar probatzeko.
- Gogorra da.
- Tratamendua kontrolatzea komeni da,
- Hainbat neurosi eta gaixotasun infekziosoek ez dute eraginik,
- Alkoholak edateak ez du emaitzen fidagarritasunik eragiten,
- Botikak hartzeak ez du inola ere eraginik, hipogluzemikoa ez bada soilik.
Hemoglobina glikadaturako odol-azterketa eguneko edozein unetan ildo batetik edo hatzetik hartu daiteke.
Nola prestatu azterketarako
Hemoglobina glikatuarentzako odol-laginketarako, ez da beharrezkoa berariazko prestaketarik. Hala ere, sendagileek gomendatzen dute goizean urdaila hutsik hartzea kirol hau egin aurretik praktikatu gabe. Emaitzak hurrengo egunean prest egongo dira.
Duela gutxi ez bada transfusiorako edo odol galera handia izan zen odol laginketa, orduan hobe da entrega pare bat egunetan atzeratzea.
Datu interesgarria: laborategi desberdinetan odola hartzerakoan, emaitzak guztiz desberdinak izan daitezke. Hori dela eta, hobe da frogatutako klinika batean ikerketa egitea.
Analisi honek desabantailak ere baditu:
- Garestiegia.
- Gaixoak anemia edo hemoglobinopatia badu, emaitzak okerrak izan daitezke.
- Erabilgarritasun baxua Herrialdeko eskualde guztiek ez dute klinika bat egiten.
- Herritar batek C bitamina eta B bitamina asko hartzen baditu, bere emaitzak okerrak izan daitezke.
Medikuen arabera, ez da gomendagarria haurdunek odola ematea hemoglobina glikatuagatik, haren maila norabide batean edo bestean alda baitaiteke.
Balioen azalpena:
- hemoglobina ehuneko 5,7 baino baxuagoa bada, normala da eta maiz emateak ez du zentzurik, nahikoa izango da hiru urte igaro ondoren ematea.
- 5,7 - 6,4 bada, hobe da berriro urtebetera pasatzea, diabetea lortzeko aukera dagoelako.
- diabetea badago, 7 urte baino gehiago ez badira, berriz azterketak urte erdi ondoren egin beharko lirateke;
- 10 baino gehiago izanez gero, ospitalean berehalako tratamendua beharrezkoa da.
Tratamendua duela denbora gutxi hasi bada edo tratamendu erregimena aldatu bada, hiru hilabetean behin azterketa bat egin beharko litzateke. Analisia egin eta hiru hilabete igaro ondoren, berehala jakingo da gaixoak dietarekin bat egin duen ala ez. Hemoglobinaren portzentajea murriztu bada, pazienteak medikuaren jarraibideak jarraitu ditu. Ehuneko bat gutxitu bada ere, gaixoaren bizitza hainbat urtez luzatzen da.
Gaixoa adineko pertsona bat bada, orduan ehuneko 7tik gorako hemoglobina maila altua normaltzat jotzen da.
Elikadura egokia da gibeleko hemoglobinaren arauaren gakoa
Hemoglobina glikatuen maila jaisteko, zure dieta berrikusi behar duzu.
Hemoglobina glikatoa txikitzen laguntzen duen dieta:
- Odol azukrea normalizatzen lagunduko duten barazki eta fruitu ugari;
- Esnea eta jogurta, bereziki garrantzitsuak dira 2 motako diabetesa duten pazienteentzat,
- Haragia eta arrainak, baita fruitu lehorrak ere, bihotza eta kolesterola txikitzen laguntzen dutenak,
- Gozoak ordezkatzen dituzten baia
Debekatuta dago janaria soda, hanburgesak, txakurrak, patata frijituak, txokolatea, pastelak, izozkiak, frijituak eta erretzea. Egositako ur purua asko edan behar da, eta horrek deshidratazioaren aurka borrokatzen du eta azukrea normaltasunera ekartzen du.
Diabetikoentzako aholku osagarriak:
Azukrea ondo jaisten duen lehen gauza ariketa da. Baina zenbait kirol konbinazio beharrezkoa da, gimnasioko lanbideek hemoglobina glukatua murriztuko baitute denbora batez, eta igeriketa edo oinez atletikoak normalean azukrea behin betiko konponduko du. Etxeko lanak maizago egitea gomendatzen da eta igogailua erabiltzeari uko egitea.
Tratamenduan dagoen gauza nagusia estresa kentzea da. Orokorrean, hobe da estres iturriak kentzea: jende desatseginarekin komunikatzeari utzi, iraganeko gertakari desatseginak zure buruan gelditu eta pentsamendu tristeak eman. Horrelako bizimodua jarraitzen badu, azukrearen jauzi gogorra gertatuko da eta tratamendua hutsetik hasi beharko da. Gainera, bizimodu honekin sistema kardiobaskularreko gaixotasun guztiak irabaztea erraza da, baita obesitatea ere.
Hobe da medikuarekin kontsultatzea jarduera fisikoari eta egoera estresagarriak botatzeari buruz. Azken finean, gaixo bakoitzak gorputzaren ezaugarri indibidualak ditu, beraz, tratamendua hauen arabera preskribatzen da.
Hemoglobina glikatuaren azterketak deskriptatzea da. Nola eman odola glikatutako hemoglobinarako?
Zer da hemoglobina glikatua? Zein dira haur, helduentzako eta haurdun dauden emakumeentzako hemoglobina glikatuaren arauak?
Zer dakigu hemoglobina glikatua bezalako kontzeptu horri buruz? Zergatik ematen dira horrelako probak? Zer esan nahi du hemoglobina glikatuak? Nola deszifratu horrelako analisiak? Zer dira hemoglobina glikatuaren arauak populazio desberdinetarako? Hori guztia aurre egiten saiatuko gara artikulu honetan.
Zer esan nahi du hemoglobina glikatuak?
Zer da hemoglobina glikatua?
- Hemoglobina glickatua edo gibagatutako hemoglobina jotzen da hemoglobinaren eta glukosaren erreakzioaren produktua. Kontua da, funtsean, hemoglobina proteina bat dela, eta azukrea proteina batekin talka egiten duenean lotzen hasten dela. Erlazionatutako konposatu hauei glogaturiko hemoglobina deitzen zaie.
- Zenbat eta odol handiagoa izan hemoglobina proteina hemoglobina puruaren aldean, orduan eta handiagoa da haren tasa. Eta horren arabera, zenbat eta handiagoa izan odol azukrea. Gainera, adierazle honek ez du islatzen odolean glukosaren kontzentrazioa, baina azken hiru hilabeteetan
- Hemoglobina glikadatua diabetesa antzematen uzten duen oso adierazle garrantzitsua da. Halaber, analisi batek gorputzaren prediabetes egoera agerian utzi dezake.
Hemoglobina glikatuaren azterketarako prestaketa. Nola hartu hemoglobina glikatua?
Hemoglobina glikatuaren azterketarako prestaketa
Analisi honetarako adierazpenak diabetesa honako seinaleak izan daitezke:
- egarri etengabea eta aho lehorra
- urination luzea eta luzea
- azkar nekea
- zaurien sendatze luzea
- gaixotasun infekzioso iraunkorrak
- ikuspegia erortzen
Azukrearen analisia izanez gero, odola urdaileko huts batean hartu behar bada, orduan gibatoko hemoglobinaren analisia gose den pertsona batetik eta ondo elikatutako batetik ere egin daiteke.
Argazki argiago bat lortzeko, noski, ezin duzu jan aurretik aztertu, baina ez da beharrezkoa.
Analisi honetarako eta gaixoaren egoera ez da inolako oztoporik jarriko, ezta psikoemozionalak ezta fisikoak ere. Bestela esanda, nahiz eta pertsona batek estresa jasan, hotz edo birus batekin gaixo dago eta, aldi berean, hainbat botika mota hartzen baditu ere, ez dago kontraindikatuta hemoglobina glikatuari buruzko ikerketak egitea.
Nola eta non egin hemoglobina glikatuaren analisia?
Giza gorputzaren ondorengo baldintzek apur bat murriztu dezakete glogaturiko hemoglobina tasa ere:
- anemia
- hemorragia eta beste odol galera
- hemolysis
Odol transfusioak eta burdin faltak giza gorputzean adierazle hori areagotu dezakete.
- Hemoglobina glikatua lortzeko probak ekipamendu berriekin laborategietan egiten dira. Horrelako laborategiek emaitza zehatzagoak ematen dituzte.
- Azpimarratzekoa da hainbat ikerketa zentroetan aldi berean odol azterketak emaitza bereizgarriak eman ditzakeela. Alde hori erraz azaltzen da ikerketa-mota desberdinak erabiliz.
- Beraz, hobe da frogatutako laborategi berean etengabe probak egitea
- Arriskuan dauden pertsonei errepikatutako probak, ahal izanez gero, hiru edo lau hilean behin
Hemoglobina glikatuaren deskodetze analisia. Hemoglobina glickatua gizonezkoetan
Gizonezkoetan hemoglobina glikatikoaren tasa
- Hemoglobina glikatuaren (HbA1C) azterketen emaitzek diabetean gizakiaren gorputzaren kokapena zehaztu dezaketen zenbakiak dituzte.
- Gizonentzako hemoglobina glikatuaren araua emakumeen adierazle beraren arauaren berdina da
- Ikerketetan zehar gibeleko hemoglobina ehuneko lau eta sei zifra erakusten badu, orduan gorputzaren egoera normala adierazten du
- Adierazleak ehuneko sei eta erdi eta zazpi eta erdi bitartekoak badira, pertsona bat egoera prediabetikoa dela susmatu daiteke. Halaber, halako zenbakiek burdinaren gabezia adierazten dute.
- Hemoglobina glikatuak ehuneko zazpi eta erdiko kopurua gainditzen badu, segurtasunez esan dezakegu pertsona batek diabetea duela
- Gaixoen HbA1C-k ehuneko hamar gainditzen badu, presazko tratamendu konplexua adierazten da
Hemoglobina glikolatua haurrengan
Haurrentzako hemeglabina glikatuaren araua
- Haurretan glukosilatutako hemoglobina normala helduen normala da
- Umearen HbA1C ehuneko hamarretik gorakoa bada, berehala tratatu beharko litzateke. Hala ere, ez ezazu neurri oso erradikal eta bizkorrik hartu, izan ere, hemoglobina glikatuaren beherakada bizkorrak ikusmen beherakada handia eragin dezake.
- Hemoglobina glikatuaren maila altuak (ehuneko zazpi baino gehiago) arauak har daitezke adinekoentzat bakarrik
Hemoglobina glikolatua haurdun dauden emakumeetan
Hemoglobina glikolatua haurdun dauden emakumeetan
Posizio interesgarrian dauden emakumeen hemoglobina glikatuaren maila alda daiteke haurdunaldi osoan, modu batera edo bestera. Jauzi horien arrazoiak hauek izan daitezke:
- fruta handiegia (lau kilogramo baino gehiago)
- anemia
- giltzurrunetako gutxiegitasuna
HbA1C egonkortuta dago, normalean haurdunaldiaren hirugarren hiruhilekoan.
Haurdunaldian glukaturiko hemoglobinaren mailaren inkoherentziarik izan ez arren, diagnostikoa oso garrantzitsua da haurdun dagoen emakume batek diabetes mellitus edo benetako diabetes mellitus bat zehazteko.
Emakume haurdunentzako araua egoera normalean dauden emakumeen adierazle berberetan kontsideratzen da:
- % 4-6 - prozesu metabolikoak normalak dira, diabetesa ez
- % 6-7 - prediabetes egoera etengabe aztertzea eta kontrolatzea eskatzen dute
- % 7-8 - diabetesa
- % 10etik gorako - premiazko esku hartzea eskatzen duten diabetearen konplikazioak
Odol proba glukatutako hemoglobina deszifratzea
Diabetes mellitusen prebalentzia hedatua ikusita, odol azukrea zehaztea premiazko zeregin bihurtzen ari da. Gaixoak aztertzeko ohiko metodoa, odol-glukosaren glukosa zehaztea barne, informazio ematen da, baina ez digu ondorioztatzen ikerketaren aurreko garaian glicemia dagoela.
Edukien taula:
Beraz, diabetes mellitus duten gaixoen erabilera justifikatuta dago une honetan gluzemia ebaluatu beharra badago, adibidez, egoera hipogluzemikoa duten edo ketoakidosisaren garapenarekin.
Karbohidratoen metabolismoaren egoera ezagutzea oso garrantzitsua da diabetearen aurrean, batez ere 1. motako diabetesa dutenetan, gazteei eragiten diena.
Azken finean, intsulinaren gabeziaren zuzenketa eskasarekin, diabetes mellitusaren konplikazioak sor daitezke eta horrek bizitza kalitatea eta ezintasun goiztiarra murriztu ditzake.
Adierazle glikosilatua zehazteko odol proba diagnostiko urrats garrantzitsua da diabetesa diagnostikatzeko eta terapiaren egokitasunari eta haren emaitzari buruzko ondorioak ateratzeko aukera ematen du.
Hemoglobina glukosilatu batek erakusten du globulu gorrietan dagoen hemoglobinaren guztizko portzentajea glukosa molekula batekin lotuta dagoela.
Diabetes mellitusean, odol azukrearen (hipergluzemia) gehikuntza da sintoma kimiko nagusia, beraz, glukosa molekulek konposatu kimiko sendoa osatzen dute globulu gorriaren proteina elementuarekin.
Konposatu hori gaixotasunaren kalte-ordaina maila eta gaitasuna tratatzeko planteamendua berrikusteko egokitasuna balioesten da.
Odol-azterketa bat da odola zain periferiko batetik ateratzea. Hemoglobina glikatuak ez du egoera une jakin batean islatzen, baina glicemia maila 120 egunetan erakusten duen arren, ez dago azterketarako prestaketa berezirik. Hartu ez diren drogak bertan behera utzi behar dira, aitzitik, horrek emaitza desitxuratu dezake.
Emaitzak deszifratzea
Hemoglobina glikatuarentzako odol kopurua zenbat eta handiagoa izan, orduan eta handiagoa da diabetesa duen gaixo baten odolean glukosa-kontzentrazioa azken 12 asteetan. Hemoglobina glickatoak gaixotasuna duen tratamendua nolakoa den erakusten du.
Pertsona batek diabetesa ez badu eta azterketa helburu diagnostikoetarako egin bada, hemoglobina glikatua% 6 baino txikiagoa izango da. Maila honek gizakiengan karbohidratoen metabolismoa normala dela iradokitzen du, pankrearen zati endokrinoak behar bezala funtzionatzen du.
Pertsona batek diabetes mellitusa diagnostikatzen badu, baina terapia gaixotasunaren kalte-ordaina lortzen bada, hemoglobina glikatua ez da% 7 gainditzen. Hori da tratamendu prozesuan zehar lortu beharko litzatekeen maila ezin hobea.
Hemoglobina glikatua% 7-8 gainditzen bada, diabetearen konplikazio goiztiarrak eta berantiarrak izateko arriskua handia da.
Halako gaixoetan terapia berrikustea, sendagai berri bat gehitzea edo intsulina terapiaren transferentzia beharrezkoa da.
Intsulina terapiarako trantsizioa egiten bada, odol glikemia kontrolatzeko lehenengo aldia beharrezkoa da autokontrol bidez edo, tratamendua ospitale batean egiten bada, glukosaren odol azterketa eginez.
Hemoglobina glikatua gutxitu egin daiteke hipogluzemiko baldintza askotan, eta ondorioz, azukreak gutxitzeko botiken dosi handiegia, otorduak saltatzea edo intsulina exogenoa gainditzea da. Kasu honetan, beharrezkoa da erabilitako sendagaien dosia murriztea, pazienteari elikadura arauak irakastea, intsulina dosia murriztea.
Emaitza desinformatiboa denean
Hemoglobina glickatoa odol globulu gorriekin lotuta dago, hemoglobina globulu gorrietan aurkitzen delako. Beraz, eritrozito baten bizitza amaitzen denean, haren proteina egiturak suntsitzen dira. Normalean, globulu gorria 120 egunez bizi da odolean.
Epe hori hainbat baldintza patologikoren ondorioz murrizten bada, orduan ez da okerra izango hemoglobinaren portzentaje glikatikoa.
Tasa altua faltsua lortzen da buruan dagoen gabezia anemia dela eta gaiaren kentutakoarekin (esplenektomiaren historia).
Hemoglobina glukosilatuari esker, endokrinologoak pazienteari tratamendu erregimen nahikoa esleitu zaion edo zuzenketak egin behar diren informazioa jaso dezake. Hemoglobina glikatuarentzako odol proba egin behar da 1 aldiz 3-4 hilabetetan.
Emaitza aski ez bada, glicemia egiteko odol azterketa ere kontrolatu behar da terapia zuzendu ondoren. Diabetesa duten gaixoek glikemia modu independentean kontrolatu behar dute; horretarako, gailu bereziak daude - glukometroak. Oso modu sinplean antolatuta daude, adineko pertsona batek ere erraz erabil dezake.
Auto-jarraipena egiteko, beharrezkoa da neurgailua egunean 3 aldiz erabiltzea 1 motako diabetesa eta egunean 1 denbora 2 motako diabetesa lortzeko, betiere karbohidratoen metabolizaziorako beharrezko kalte-ordaina lortzen bada.
Beharrezko jokabide arauak, kontrol nahikoa eta terapia arrazionala kontuan hartuta, konplikazio ugari sortzea prebenitzen da. Horrek diabetesa duten gaixoek denbora luzez bizitasuna eta lan ahalmena zaintzea ahalbidetzen dute.
Noiz programatzen da azterketa?
OMEren jarraibideen arabera, hemoglobinaren glikazalen analisia diabetesa endokrinoa diagnostikatzeko metodo egokiena eta eraginkorrena da.
Patologia hori duten gaixoei gutxienez hiru hilean behin analisi biokimikoa gomendatzen zaie hemoglobina glukosilatuan.
Komeni da analisiaren emaitzak dinamizatzea kontrolatzea, beraz, hobe da laborategi berean probak egitea, izan ere, erakunde desberdinetan emaitzak elkarrengandik desberdinak izan daitezke.
Halaber, ustezko diabetesa dela eta azterketa mota hau preskribatuta dago, gaixoak gaixotasun honek berezko dituen hainbat sintoma eta kexa baditu.
Diabetesaren susmoa gertatzen da gaixoa:
- aho lehorra
- egarria
- nekea,
- min eta ohizkoa
- zauri luzeak sendatzeko
- infekzioen suszeptibilitate handiagoa
- ikusmen urritasuna
Zer eragin dezake emaitzan?
Hemoglobina glikatuen maila murriztua gerta daiteke hemoglobina eta globulu gorrien forma anormalen historia duten gaixoetan. Adibidez, analisian adierazlearen beherakada globulu gorrien gaixotasun forma duten pertsonetan izango da. Hemoglobina glikosilatuen maila murriztu egingo da hipogluzemiarekin, hemolisiarekin, anemiarekin, baita odola galtzearekin ere.
Eta alderantziz - HbA1c glogaturiko hemoglobina areagotu egingo da azken odol transfusioarekin eta burdin gabezia anemiarekin. Odol transfusioak HbA1c-ren gehikuntza eragiten du, odol kontserbatzaile likidoek glukosa-kontzentrazio handiagoa baitute.
Kontuan izan behar da HbA1c-ren analisiak ez duela odolean glukosaren aldaketa zorrotzak islatzen. Diabetesi neketsua duten pazienteetan, proba honek ez du glukosaren gorabeheren berri ematen.
Hemoglobinaren odol glickatua: transkripzioa
Laborategiko odol azterketek denbora gutxian laguntzen dute eta oso modu fidagarrian zehazten dute gaixotasun larriak gizakiaren gorputzean eta tratamendu egokia preskribatzeko. Diabetiko askok azterketa bat dakite, esaterako, hemoglobina glikatuarentzako odol azterketa.
Hemoglobina proteina berezia da, zirkulazio-sistema duten izaki bizidunen proteinen osagaia da.
Oxigeno molekulekin lotuta, hemoglobina odol zeluletara eramaten du eta ehunek karbono dioxidoa ebakuatzerakoan parte hartzen du.
Gaur egun, hemoglobina mota ugari ezagutzen dira, A hemoglobina A da nagusi, odolean dagoen hemoglobina guztien% 95 inguru da. A-hemoglobina, bere aldetik, osagaietan banatzen da, horietako bat A1c deitzen zaio.
Lotura atzeraezinak glukosaren hemoglobinan sortzen dira, medikuek prozesu honi Maillard erreakzioa, glikazioa edo glikazioa deitzen diote. Hori dela eta, hemoglobina glukosarekin harremanetan jartzen bada, glukatua deritzo. Endokrinologoek diabetesa eta karbohidratoen metabolismoaren bestelako nahasteak diagnostikatzeko laguntza nagusitzat jotzen dute substantzia hori.
Odol glukosa maila zenbat eta txikiagoa izan, orduan eta motelagoa da glikazio prozesua. Globulu gorrien jardueraren batez besteko iraupena hiru hilabete ingurukoa da, hau da, odolean dagoen glukosa-maila jarrai dezakezu denbora tarte horretan bakarrik. Beste era batera esanda, hemoglobina glikatuaren azterketa odolaren "azukre-edukia" mailaren adierazle da.
Nori gomendatzen zaio azterketa bat egitea
Glicogemoglobinaren inguruko ikerketa bat behar da azken 120 egunetan gizakiaren gorputzean azukrearen portzentajea zehazteko.
Azterketa glukemiaren odol maila egiaztatzeko beste metodoen artean aipagarriena izan daiteke.
Odol azterketa barau bat baino informazio gehiago da, gorputzaren egoera une jakin batean bakarrik erakutsiko baitu material biologikoa biltzen duen bitartean.
Diabetetika-historiarik ez duten pertsonentzako hemoglobina glikadatuaren arau zientifikoki frogatua dago, metabolismoaren perturbazioen kasuan arau hori behin baino gehiagotan gainditzen da. Zenbat eta glikazio tasa handiagoa izan, orduan eta handiagoa da glukosa-kontzentrazioa azken hilabeteetan. Kasu honetan, diabetesaren konplikazioak garatzeko probabilitatea handitzen da.
Analisia glikolatua beharrezkoa da erabiltzen diren sendagaien kalitatea ebaluatzeko. Glicogemoglobina gutxitzen ez denean, tratamendu erregimena egokitzea, gomendatutako sendagaiak ordezkatzea eta dieta berrikustea aurreikusten da.
Glicogemoglobinaren analisia egiteko zantzu nagusiak:
- diagnostikoa, diabetesa emanaldia,
- diabetesaren arretaren kalitatearen jarraipen etengabea
- haurdun dauden emakumeentzako diagnostiko integrala diabetea baztertzeko,
- datu gehiagoren beharra.
Proba prestatzen
Adierazi azukrea edo hautatu generoa gomendioak bilatzeko Bilatu Ez da aurkitu Bilatu ez da Bilatu ez da aurkitu
Mediku asistenteak glikemia adierazleak ebaluatu behar dituenean, gomendatutako tratamendua aldatu, pazientea odol azterketara zuzentzen du. Esleitu hemoglobinaren azterketa glikatua, adierazi HbA1c norabidean.
Azukrearen beste proba batzuk urdailean hutsik egin behar badira, hemoglobina glikatuarentzako odola eguneko edozein ordutan hartu behar da, ez zaio batere axola gaixoari janaria hartu edo ez aurretik. Horrek ez du eraginik indize glikemikoan.
Azterketaren batez besteko prezioa errusiar 300 eta 1200 errublo bitartekoa da; normalean, analisia ordainduta soilik pasa daiteke. Gure herrialdean, estatuko mediku erakundeetan, azterketa egiteko ekipo bereziak ez daude askotan eskuragarri.
Ildo kubitaletik odol lagina hartzen da; pazientearen 3 ml odol behar da diagnostikoa egiteko. Zenbait gaixoren kasuan, odol kantitate hori ematea arazo bat izan daiteke:
- burua biraka hasten da,
- goragalea arina ikusten da.
Hori dela eta, gaixoak laborategiko laguntzaileari ohartarazi behar dio amoniakoa eskuan edukitzea beharrezkoa izan daitekeela.
Hemoglobina glikatuaren azterketaren bezperan pertsona bat urduri badago, agindutako botikak kontsumitzen ditu, horrek ez du emaitzarik eragingo. Hala ere, egoera estresek ezin dituzte erabat akatsak eta analisi akatsak baztertu. Odol galera handiak, hilekoaren pisuak, erditzeak eta anemia hemolitikoak eragin dezakete lortutako datuetan.
Gaixoak emaitza normaletara egokitu nahi badu ere, ez du zentzurik epe laburreko azukre baxuko dieta bati lotzeak, horrek ez baitu eraginik izango odol-konposizioan.
Nola prestatu? Ez da prestakuntza berezirik eskaintzen, ohiko dietarekin bat egin beharko zenuke ohiko ariketa fisikoan.
Hemoglobina glikatuaren azterketa egiten da hiru egun inguru, zenbat irauten duen eta ikerketaren kostua laborategiaren, bere ekipamendu teknikoaren araberakoa da.
Zein da pertsona osasuntsu baten araua
Odoleko glicogemoglobina neurtzeko portzentajea edo g / mol hartzen da. Jakin behar duzu glukosilatutako hemoglobina jende osasuntsuaren odolean ere badagoela, normalean haren parametroak% 4 eta 6 bitartekoak dira. Izen sorta ezin hobea da jendearentzat adina eta sexua kontuan hartu gabe. Desbideratze oro urratutzat jotzen da.
Emaitza bat% 5,7 eta 6,5 bitartekoa denean lortzen denean, glukosaren erresistentzia urratzen da diagnostikatzen baita diabetesa izateko aukera handiagoa. % 6,5etik gorako zenbaki guztiek diabetesaren garapena adierazten dute.
Aurretik pertsona batek diabetes mellitusari diagnostikatu ez bazaio, odol-senideren batek arazo metabolikoa badu, gibeleko hemoglobina egiteko probak egin behar dira. Horrek osasun arazo posibleen identifikazio puntuala ahalbidetuko du, konplikazioak ekiditeko tratamendua hasteko.
Haurdunaldian, emakumezkoek hemoglobina glukosilatuaren bila dabiltza diabetesa gestazionala baztertzeko, hau beharrezkoa da nahiz eta arazorik egon ez:
- metabolismoarekin
- odol azukre altuarekin.
Diagnosi gestazionala diabetesa mota berezia da, haurdun dauden emakumeak gaixotasuna jasan dezakete. Medikuek patologiaren garapenaren zergatiak lotzen dituzte gorputzaren berregiturazio hormonalarekin, karga handitu batez ere barneko organoetan eta pankreasan.
Plazentak hormonak sortzen ditu. Beren ekintza printzipioa intsulinaren efektuen aurkakoa da. Ondorioz, nahaste metabolikoak gertatzen dira bai aman bai haurrarengan.
Arriskuan daude haurdun dauden diabetesa izateko predisposizio hereditarioa dutenak, hainbat obesitate gradu, polihidramnios, polikistikoen obulutegiaren sindromea, historiako hildako fetu bat.
Diabetesarentzako glicogemoglobina arauak, desbideratzeen arrazoiak
Diabetes mellitus gizakiaren sistema metabolikoaren patologia da, odol azukre-mailetan aldaketak eta kontzentrazioaren gehikuntza dira. Gaixotasuna hormona intsulina, poliuria, mineralen edo koipearen metabolismoaren sekrezio nahikoa ez da.
Diabetearen arrazoiak iraganean gaixotasun infekzioso larriak, gizentasuna, gaixotasun hereditarioa, trauma psikologikoa, pankrearen tumore patologikoak bilatu behar dira. Gaixotasunaren agerpen maiztasunaren arabera, sistema kardiobaskularraren onkologia eta gaixotasunaren ondoren hirugarren postuan dago. Diabetesak joera handiagoa du 40 urte baino gehiago dituzten emakumeekin.
Hemoglobina glukosilatu handiagoa da azterketaren transkripzioak% 5,9tik 6ra bitarteko zenbakiak erakutsi zituenean. Diabetes mellitus baieztatuarekin, adierazle optimoa 6 da.
% 5,% 8 edo gehiagoko gehikuntzak terapia aplikatuaren eraginkortasun falta adierazten du, tratamendua egokitzeko beharra.
% 12 baino gehiagoko glicogemoglobinaren izendapenak arriskutsuak dira, eta horrek esan nahi du mediku erakunde batean premiazko ospitaleratzea.
Praktikak erakusten duen moduan, gaixo guztiengandik urrun, hemoglobina glikatuaren maila% 6,5erainokoa da, zenbait kasutan ere ona da adierazle apur bat handiagoa lortzen bada.
Adibidez, arau hau garrantzitsua da gaixotasun konkomitenteak dituzten adineko pazienteentzat.
Glicogemoglobina murriztuz gero, ondoren datozen konplikazio eta nahaste guztiekin hipogluzemia has dezakete.
Kontuan izan behar duzu lehenengo edo bigarren diabetesa ez dela beti aldaketak eragin izan hemoglobina glikosilatuaren azterketetan. Oso maiz, azterketak glikazio maila altua erakusten du osasun arazo honetarako:
- giltzurrun-gutxiegitasun akutua eta kronikoa,
- pankrearen funtzioa aldatzen da,
- burdin gabezia anemia
- kirurgia orbela kentzeko.
Hemoglobina glikosilatua haurtxo batean bizitzen bada lehen bizitzako hilabeteetan, hori da arau absolutua. Urtearen arabera, hemoglobina fetala murriztu ohi da.
Glicogemoglobinaren murrizketaren arrazoiak
Akatsa da igotzea glogaturiko hemoglobina bakarrik arriskutsua dela sinestea. Substantzia hori gutxitzea gorputzean asalduraren froga ere bada, fenomeno hori oso gutxitan diagnostikatzen bada ere.
Hemoglobina glikatu murriztua hipoglicemia luzea dela eta gorputzeko globulu gorriak (globulu gorriak) gehiegizko jariatzea izan daiteke sistema hematopoietikoaren disfuntzioarekin. Gainera, zenbaki baxuak azken odol galerarekin lotuta daude, ebakuntza eta lesioen ondoren.
Azukrearen kontzentrazioaren aldaketa gertatzen da globulu gorriak (anemia hemolitikoa) suntsitzen diren gaixotasun batek, gibeleko eta giltzurruneko porrotaren ondorioz, pankrearen patologiak.
Azukre maila baxuak agertzea (baldintza honi diabetesa mellitusean hipogluzemia deritzo ere) hainbat sintoma izan daitezke, besteak beste:
- ikusmen urritasuna
- nekea larria,
- logura,
- baldintza lausoak
- nahaste neurologikoak.
Kasu bereziki larrietan, emaitza hilgarria posible da, beraz, odola eman behar duzu noizean behin ikerketarako, azterketak zer erakusten duen jakiteko, nola eman behar duzun, zer egin zure ongizatea hobetzeko.
Nola murriztu hemoglobina glikatua
Hemoglobina glikatikoaren maila jaistea zuzenean odolean azukrearen kontzentrazioaren jaitsierarekin erlazionatuta dago, glukosa odolean zirkulatzen ari bada pixka bat, orduan hemoglobina glikemikoaren adierazlea baxua izango da.
Hemoglobina A normalera ekartzeko, beharrezkoa da medikuaren aginduak aldizka jarraitzea, bere hitzordu guztiak betetzeko. Lehenik eta behin, araua karbo gutxiko dieta bati atxikitzea da (janaria lurrunetan, labean edo egosita), lo, lan eta atseden erregimen berezi batekin.
Garrantzitsua da ariketa erregularrak alde batera uztea, preskribatutako botikak garaiz hartzea eta intsulina injekzioak hartzea.
Egunero azukrea behar duzula egiaztatu behar duzu, etxean odol glukosa neurgailu ona eduki behar duzu, nola hartu, zer material biologiko lagin izan behar duen, odol azukrea nola adierazi behar den.
Diabetikoentzako glucometro modernoek eta erlojuek segundo pare batean aztertzen dute odola.
Zure medikuaren ordutegia ere bisitatu behar duzu. Azterketa arau guztien arabera gainditzen bada, akatsik gabe azukrea egiaztatu eta beharrezkoa izanez gero neurriak hartzea ahalbidetzen du.
Hemoglobina glikatuaren azterketa nola egin aztergai duen bideoan adieraziko dio adituak bideoan.
Adierazi azukrea edo hautatu generoa gomendioak bilatzeko Bilatu Ez da aurkitu Bilatu ez da Bilatu ez da aurkitu
Hemoglobina glikadatua aztertzeko zehaztasuna eta odola emateko metodoak
Diabetesaren detekzio goiztiarra sintomak eta konplikazioak larriak agertu aurretik tratamendua laguntzen du. Hemoglobina glikatuarentzako odol azterketak gluzemia maila zehazten du, nahiz eta azukrearen barauari buruzko azterlanak anormalak ez diren antzeman.
Laborategiko ikerketarako prestaketa
Nola prestatu odol-proba bat hemoglobina glikatuarentzat (HbA1C)? Ikerketak ez du prestaketa berezirik behar. Eskuratu eguneko edozein ordutan, edozein dela ere janari-kontsumoa. Emaitzak ez dira hotzik, gaixotasun birikoak, aurreko estresa eta aurreko egunean kontsumitutako edari alkoholdunen eraginik.
Odol konposizioan hemoglobina glikosilatuaren analisia egitea gomendatzen da urtean behin arriskuan dauden pertsonei: sedentario bizimodua duten eta predisposizio hereditarioa, gehiegizko pisua, erretzea edo alkoholarekin mendekotasuna duten gaixoak. Azterketa bat ere erabilgarria da haurdunaldian diabetesa gestazionala izan duten emakumeentzat.
Zein da hemoglobina glikatuarentzako analisi biokimikoa egiteko prestaketa? Odola ematen dute, eguneko ordua edo bazkariaren iraupena kontuan hartu gabe. Ez du botikak ez eta batera dauden gaitzek ere ez dute emaitzarik eragiten. Diabetikoek aldizka egin behar dute prozedura, edozein dela ere gaixotasunaren kalte-maila.
HbA1C analisia
Nola probatu hemoglobina glikatsu (glycosylated)? Ikerketetarako, odola kapilarra hartzen da (hatzetik). Eguneko ordu gogokoena goizekoa da. Garrantzitsua: laborategira joan baino lehen, utzi jarduera fisikoa. Emaitzak hurrengo egunean prest egongo dira.
Hemoglobina glikatuaren deskodetze analisia:
- Adierazleak% 6,5 gainditzen baditu, egoera prediabetikoa diagnostikatzen da. Hasitako tratamendu puntualak gaixotasuna garatzea saihestuko du edo denbora luzez atzeratuko du. Diagnostikoa baieztatzeko, glukosaren tolerantzia proba osagarria egiten da.
- % 6,1-6,5 arteko bitarteko emaitzak iradokitzen du ez dagoela gaixotasunik eta bere aurreko egoera, baina garatzeko arrisku handia dago. Pazienteei jarduera fisikoa handitzeko, pisua murrizteko eta dieta berrikusteko gomendatzen zaie, erraz digeritzen diren karbohidratoak eta animalia gantzak ezabatuz.
- % 5,7-6,0ko emaitzak dituzten gaixoak arriskuan daude. Bizimodua aldatu, elikadura egokira joateko eta heziketa fisikoan aktiboki parte hartzeko gomendatzen zaie.
- % 4,6-5,7ko erantzunak esan nahi du pertsona erabat osasuntsua dela, bere gorputzean dagoen metabolismoa ez da batere okertzen.
Nola probatu hemoglobina glikatoa? Zer erakusten du? Nola deszifratzen dira emaitzak? Ikerketak gaixotasunarekiko konpentsazio maila eta tratamendua aldatzearen egokitasuna erantzun du. Balio normala% 5,7-7,0 da; adinekoentzat% 8,0 arte gehitzea onartzen da. Haurrak eta haurdun dauden emakumeentzako emaitzarik onena% 4,66,0 da.
Gaixoaren glikemia kontrolatzeko tratamendu fase garrantzitsua da, izan ere, etengabe azukre maila altuak edo azukre jauziak ondorio larriak ekar ditzake. Glukosa gutxitzeak konplikazioen probabilitatea% 30-40 murrizten du.
HbA1C azterketa zehatza al da?
Zein da hemoglobina glikatuaren kontzentrazioaren analisia? Ikerketak 3 hilabetetan glicemia maila orokorra erakusten du, baina ez du parametroaren gorakada nabarmenik eman denbora jakin batean. Azukrearen kontzentrazioan aldaketak arriskutsuak dira gaixoarentzat, beraz, beharrezkoa da odol kapilarra ere ematea urdaila huts batean, hartu neurketak goizetan, aurretik eta ondoren otorduetan.
Dekodifikazioan, glukosilatutako hemoglobinaren analisiak diabetesa izateko probabilitate handia erakusten badu, intsulinarekiko erresistentzia proba gainditu. Tratamenduaren helburu nagusiak metabolismoaren normalizazioa dira, ehunek proteinen hormonarekiko suszeptibitatea handitzea, aparatu insularraren funtzionamendua leheneratzea.
Laborategiko ikerketaren abantailak eta desabantailak
HbA1C analisia aurretiazko prestaketarik gabe ematen da. 3 hilabetean zenbat azukre igo den kalkulatu zuen, gaixotasuna diagnostikatzeko aukera eskainiz.
Azterketaren emaitzaren arabera, tratamenduaren eraginkortasuna eta azukrea gutxitzen duten sendagaiak ordezkatu behar dira intsulinaren dosia doitzeko. Euren abantailetako bat erantzun azkarra eta argia da.
Desabantaila nagusia kostu handia da. Hiri guztiek ez dute HbA1C-ri buruzko ikerketak egiten dituzten laborategiak. Horren ondorioz, faktore desitxuratzaileak daude - erantzunen akatsak.
HbA1C hartu behar dut haurdunaldian?
Haurdun dauden emakumeek egindako diabetesa gestazionala gaixotasun arriskutsua da, amari eta fetuari ondorio larriak eragiten dizkiona. Hori dela eta, kontrol glikemikoa derrigorrezko prozedura da seme-alaba bat jasotzeko garaian. Azukre altuak jaiotza zailak eragiten ditu, fetu handi baten garapena, sortzetiko malformazioak eta haurren hilkortasuna.
Patologian zehar sabeleko odol proba huts bat normala izaten jarraitzen du, azukrea bazkaldu ondoren igotzen da eta kontzentrazio altuak denbora luzez irauten du. HbA1C-ri buruzko ikerketa bat ez da eraginkorra itxaroten duten amentzako, azken 3 hilabeteetako datuak eskuratzeko aukera ematen baitute, diabetesa gestazionala haurdunaldiko 25 asteren ondoren garatzen baita.
Begiratu glikemia bazkari baten ondoren azukrea neurtuz. Azterketa honela egin da: emakume batek odola hartzen du urdaila huts batean, eta ondoren, glukosa irtenbide bat eman eta 0,5 eta 1 ordu ondoren kontrolatu. Emaitzek azukrea nola igotzen den eta normaltasunez nola itzultzen den zehazten dute. Desbideratzeak hautematen badira, tratamendua preskribatzen da.
Zenbat aldiz egin behar dira analisi glikatuak
35 urtetik gorako pertsona osasuntsuek 3 urtean behin egitea gomendatzen dute prozedura, arriskuan dauden bitartean - urtean behin.
Glukemia kontrolatzen duten diabetikoek eta HbA1Cren emaitza ona sei hilabetean behin eman behar da. Diabetesa kontrolatu eta konpentsaziorik lortu ez duten pazienteen kasuan, azterketa egin behar da 3 hilean behin, azukre-gorakadak kontrolatzeko glukometro batekin.
Hemoglobina glikatuaren laborategiko analisiak diabetesa antzematen laguntzen du eta garaiz tratamendua egiten laguntzen du.
Diagnostikatutako gaixotasuna duten pertsonentzat, analisiak gaixotasuna kontrolatzeko zenbat kudeatzen duten egiaztatzeko aukera ematen du, tratamendua hartzen ari den ala ez joera positiboa dagoen ala ez zuzenketak egin behar diren ala ez.
HbA1C-ri buruzko ikerketa egin klinika handietan edo laborategi pribatuetan.
Hemoglobina glikatuaren analisia: arauak beharra, deskodetzea
Diabetesa duten gaixoek pertsona osasuntsuek bizimodu ezberdina izan behar dute. Hormonaren intsulina gorputzean ekoizteari esker, etengabe handitzen dute glukosa odolean. Hori dela eta, dieta bat atxikitu behar duzu, ariketa fisikoa egin eta botikak hartu.
Zenbat denboran azukre kopurua zein den jakin daiteke, erraz aurki daiteke glukosaren kontzentrazioa odolean. Eta azterketa biokimikoari men egiten badiozu, hiru hilabetetako batez besteko azukre edukia aurki dezakezu. Epe hori, globulu gorrien bizitzaren iraupena da, hau da, 120 egun ingurukoa. Adierazle garrantzitsu horri hemoglobina glikatua deritzo.
Zenbat eta handiagoa izan, orduan eta arrisku handiagoa du diabetesa eta haren konplikazioak izateko.
Hemoglobina glikadatuaren azterketa: azterketa onurak
Laburtutako balioa HbA1C-k adierazten du eta ehunekoan neurtzen da. Hemoglobina gluzioaren bidez (entzimarik gabeko erreakzioak) zenbat glukulu molekularekin lotzen den itzul daiteke. Horren arabera, zenbat eta glukosa handiagoa izan gorputzean, orduan eta handiagoa da adierazle biokimiko hau.
Hemoglobina glikatuak odol azukrearen batez bestekoa erakusten du denbora luzez (hiru hilabetera arte)
Laborategiko test batek diabetesa diagnostikatzeko aukera ematen du hasieran, neurriak hartu eta gaixotasunaren garapena gelditzeko. Glicogemoglobina zenbatekoa zehazten du azken hiru hilabeteetan diabetesa tratamendua eraginkorra izan den ala ez. Datuak oinarritzat hartuta, espezialistak terapiako beste plan bat garatzen du, intsulina edo azukrea gutxitzeko drogak errezetatzen ditu, dietari buruzko gomendioak egiten ditu.
Inkestaren onurak honako hauek dira:
- eguneko edozein ordutan egin daiteke, edozein dela ere janaria eta jarduera fisikoa,
- hau da modurik informagarriena diabetesa sasoi batean hautematea eta baita patologian predisposizioa ere,
- gaixotasuna tratatzeko hiru hilabeteko eraginkortasunari buruzko datuak biltzeko aukera ematen du;
- transferitutako bakterio edo biriketako infekzioek ez dute emaitzan eragiten.
Hemoglobina glikatuarentzako odol azterketa izendatzeko adierazpenak
- diabetesa susmatzen baduzu
- gaixotasunaren tratamenduaren eraginkortasuna ebaluatzeko,
- haurdun dauden emakumeen osasunaren kontrol gisa
- intsulina mailarekin zerikusirik ez duten haurren karbohidratoen metabolismoaren diagnostikoan
- tumore adrenalen presentzia, gibeleko patologiak, anormalitate genetikoak baztertzeko edo berresteko.
Hemoglobina glikatuaren testua diabetesa preskribatzen da
Zer eragin dezake emaitzen fidagarritasunean.
Datuen fidagarritasuna kantitate handietan globulu gorrien heriotza goiztiarrak eragiten du. Hori sarritan gertatzen da odola galtzearekin, transfusioarekin, interbentzio kirurgikoarekin lesio larrien ondoren, neskatoetan hilekoaren zehar.
Anemiaren kasuan, normalean, glogatutako hemoglobinaren azterketaren emaitzak ez dira fidagarriak.
Seme-alaba eramatean, emaitza faltsuak anemia sor dezake, beraz, hobe da glukosa kontrolatzea. Gutxitan gertatzen da, HbA1C ez da azukrearengatik altxatzen, baina bai tiroideen hormona ekoizpenarekin.
Normalean, adinekoen kasuan, hemoglobina glikatuaren% 8ra igo daiteke. Haurdun eta haurdun dauden emakumeetan, haurren eta nerabeen kasuan,% 5-6,5 artekoa da.
Handitu eta gutxitzen dira kausak eta sintomak
A1C hemoglobinaren hazkuntzaren arrazoi nagusia odol glukosaren gehikuntza luzea da, diabetean gertatzen dena. Azukrearekin zerikusirik ez duten faktoreek ere eragina dute:
- burdin gabezia anemia, hemoglobina osoa gutxitzen denean,
- orbela ezabatzeak, globulu gorrien bizitza luzatzea dakar;
- intoxikazio sistemikoa (alkoholarekin pozoitzea, gatz metalikoak).
Pertsona batek bihotz erritmoaren asaldurak, ahultasuna, zuritasuna eta gibelaren tamaina izan ditzake.
Honako hauek dira gainbeheraren arrazoiak:
- pankreako neoplasiak,
- azukrea gutxitzen duten drogen gaindosi bat,
- karbo gutxiko dieten gehiegikeria,
- fruktosa intolerantzia hereditarioa,
- gorputzaren neke fisikoa, nekea kronikoa.
Buruko mina eta bihotzekoak, nekea larria, apatia eta ahultasuna.
Zein da araua desbideratzea?
Diabetes mellitus sendaezina da, beraz, terapiaren helburua konpentsatutako egoera lortzea da. Hau da, odolean glukosa-maila normala eta egonkorra den heinean. Hemoglobina glikatuen kontzentrazioa ez da% 7 baino gehiago izan behar, nahiz eta gaixoak etengabe ahalegindu behar du% 4,6ko marka lortzeko. Tasa handitzeak konplikazioak izateko arriskua areagotzen du.
1 motako diabetesa:
- % 40 - nefropatia (giltzurruneko funtzioa);
- % 35 - erretinopatia (erretinako kalteak),
- % 30 - neuropatiak (nerbio sistemaren nahaste bat).
2. motako diabetesa:
- % 35 - ontzietan aldaketa patologikoak (aterosklerosia, bihotz gutxiegitasuna);
- Konplikazioengatik% 25 emaitza latzak,
- % 18 bihotzekoa
- % 7 - hilkortasun osoa.
Hipogluzemia - gibotatutako hemoglobina baxua
Gai gutxiko gibeleko hemoglobina hipogluzemia bezala definitzen da. Pankreako tumoreen presentzia ikustea merezi du. Askotan intsulina osagarria askatzen da, ondorioz azukrea ere gutxitzen da. Honek ondorio negatiboak ekar ditzake:
- adrenal funtzioa gutxituta,
- gaixotasun genetikoen garapena (Gerza, von Girke, fruktosarekiko intolerantzia).
Glicogemoglobina maila normalizatzeko moduak
Diabetesa duten pertsonen kasuan, HbA1C-ren% 1eko jaitsierak bizitzako hainbat urte ere gehitu ditzake. Hori dela eta, hori edozein modutan lortu behar duzu. Zuzena litzateke gomendio egokiak emango dizkion medikuari kontsultatzea eta, agian, botikak errezetatzea.
Hemoglobina glikatuaren maila normalizatzeko, garrantzitsua da dieta egokitzea:
- Sartu barazki, fruta eta fruituak, zuntz aberatsak eta azukre maila egonkortzen duten elikagaiak menuan:
- bananas,
- marrubiak,
- aguakatea,
- brokolia,
- piperra gorria
- baratxuri,
- babarrunak,
- oatmeal,
- bran.
- Edan jogurtak, labean egindako esne hartzitua peristaltisea eta hesteetako garbiketa erregularra egokitzeko, pisua murrizteko eta D bitamina eta kaltzioa berriz hornitzeko.
- Sistema kardiobaskularraren funtzionamendua hobetzen duten azido omega-3 duten elikagaiak daude:
- haragi gihartsua
- itsasoko arrainak
- era guztietako fruitu lehorrak
- ekilore haziak.
- Gehitu kanela zereal eta edariei, eta horrek erresistentzia handitzen du (intsulinarekiko erresistentzia).
- Behatu edateko erregimena. Saihestu deshidratazioa. Araztu edo gasik gabeko ur mineralak azukrearen kontzentrazioa handitzea ekidingo du.
- Bazter ezazu dietatik erabat:
- azukrea,
- irin produktuak
- txokolatea,
- koipetsua eta frijitua,
- janari azkarra
- sosa.
Ziurtatu gorputza eta espiritua forma mantentzen dituzula, beraz, HbA1C gutxituko da:
- asko ibili
- joan igeri egitera
- Joan gimnasiora
- erlaxatzen ikasi, egoera estresgarriak saihestu. Meditazioak eta yoga asko laguntzen dute.
Hemoglobina glikatuen maila normalizatzen duten produktuak - galeria
Azkenaldian, diabetes mellitusaren diagnostikoa maizago agertzen da Hori dela eta, adituek gomendatzen dute pertsona osasuntsuek urtero gutxienez hemoglobina glikatuaren analisia egitea.
Hori bereziki odoltsua da odol-senideen artean diabetesa duten pertsonentzat. Gaixotasuna garaiz aitortzen bada, prebentzio neurriak har daitezke haren aurrera egitea ekiditeko.
Azken finean, tratamendua eta dieta behar bezala hautatzen badira, lanerako ahalmena zaintzeko eta bizi-kalitate normala mantentzeko pronostikoa ona da.
Hemoglobina glikatua - zer da?
Glicated terminoa, edo hemoglobina glikatua ere deitzen zaion bezala, proteina honen zati bat da glukosa erantsiarekin (GLU). Hemoglobina (Hb) molekulak odol globulu gorrietan aurkitutako osagaietako bat dira: globulu gorriak. Glukosa beren mintzetik sartzen da, eta hemoglobinarekin konbinatzen da, eta glicogemoglobina (HbA1c) eratzen da, hau da, Hb + GLU mordo bat.
Erreakzio hori entzimenen parte-hartzerik gabe gertatzen da eta glikazio edo glikazio deritzo. Odolean glukaturiko hemoglobina kontzentrazioa, glukosa aske (lotu gabea) kontrastean, balio nahiko konstantea da. Gorputz gorrien barruan hemoglobinaren egonkortasunagatik gertatzen da. Odoleko globulu gorrien batez besteko bizimodua 4 hilabete ingurukoa da eta, ondoren, bazterreko pulp gorrian suntsitzen dira.
Glikazio tasa zuzenean odolean dagoen glukosa mailaren araberakoa da, hau da, azukrearen kontzentrazioa zenbat eta handiagoa izan, orduan eta handiagoa izango da glicogemoglobina sorta kopurua. Zelula gorriak 90-120 egunez bizi direnez, zentzuzkoa da hiru hilean behin glikatutako odol proba egitea. Dirudienez, azterketak 3 hilabetetik gorako azukre-eguneroko batez bestekoa erakusten du. Geroago, globulu gorriak eguneratu egingo dira, eta balioak dagoeneko islatuko dira odolean glukosa-edukia - gluzemian datozen 90 egunetan.
HbA1s adierazle normalak
Diabetesa pairatzen ez duten pertsonentzako ohiko hemoglobina glikatuen balioak% 4 eta 6 bitartekoa izan daiteke. Adierazlea HbA1c-k odolean globulu gorrien bolumen osoaren bolumenaren arabera kalkulatzen da. Beraz, portzentaje gisa adierazten da. Parametro honen arauak gaian karbohidratoen metabolismo nahikoa adierazten du.
Gainera, balio horiek pertsona guztien egoera zehazteko irizpideak dira, ez adinaren eta generoaren arabera banatzeko. Diabetes mellitus garatzeko joera antzematen da% 6,5 eta% 6,9ko HbA1c indizea duten pertsonetan. Balioek% 7ko marka gainditzen badute, trukea urratzea suposatzen du eta horrelako jauziek prediabetes izeneko egoeraz ohartarazten dute.
Hemoglobina glikosilatuaren mugak, diabetes mellitus araua adierazten dutenak, gaixotasun moten araberakoak dira, baita gaixoen adin kategorien arabera ere. Diabetesa duten gazteek HbA1c mantendu behar dute adin helduak eta zahartzaroak baino.Haurdunaldian, odol azukre azukredunak lehen hiruhilekoan bakarrik du zentzurik; etorkizunean, hormona-hondoko aldaketak direla eta, emaitzek ez dute irudi fidagarririk erakutsiko.
Batzuetan, adierazleak desitxuratu edo interpretatzeko zailak izan daitezke. Hau da, gehienetan, hemoglobinaren formetan aldakuntza desberdinak egoteari lotzen zaizkio, bai fisiologikoak (sei hilabetetan haurren kasuan) bai patologikoak (beta-talasemiarekin, HbA2 ikusten da).
Zergatik handitzen da hemoglobina glikatua?
Parametro horren maila handitzeak pazientearen odolean glukosa-kontzentrazioaren gehikuntza luzea adierazten du. Hala ere, hazkunde horren kausa ez da beti diabetes mellitus. Glukosaren tolerantzia (onarpena) edo glukosa baraztea ere eragin dezake, hau da, prediabetearen seinale.
Nahiz eta azpimarragarria izan gaixotasun honek metabolismoaren nahasmendua adierazten duela eta diabetearen agerpenarekin josita dagoela. Zenbait kasutan, adierazleen gehikuntza faltsua gertatzen da, hau da, diabetesa bezain erroa ez izatea. Burdinaren gabezia anemiarekin edo isurketa - esplenektomiarekin kentzen da.
Zein da adierazlea gutxitzeko arrazoia?
Isilpeko% 4tik beherako beherakada honek odolean glukosa-kontzentrazioaren beherakada adierazten du, eta hori ere desbideratzea da. Horrelako aldaketak hipogluzemiaren sintomak izan ditzake: odol azukrea gutxitzea. Manifestazio horien kausa ohikoena intsulina dela uste da - pankreako tumorea, intsulinaren sintesia areagotzea lortuz.
Gainera, normalean, gaixoak ez du intsulinarekiko erresistentziarik (intsulinarekiko erresistentzia), eta intsulina eduki altuak glukosa xurgatzea areagotzen du eta horrek hipogluzemia eragiten du. Insulinoma ez da glukatutako hemoglobina gutxitzea eragin duen arrazoi bakarra. Gainera, honako egoera hauek bereizten dira:
- odol azukrea (intsulina) jaisten duten botiken gaindosi bat,
- izaera bizia duen jarduera fisiko luzea,
- epe luzeko karbo gutxiko dieta
- adrenal insuficiencia
- patologia hereditario arraroak - glukosaren intolerantzia genetikoa, von Hirke gaixotasuna, Herce gaixotasuna eta Forbes gaixotasuna.
Balio diagnostikoen azterketa
Hemoglobina glikatuen maila aztertzea odol azukre probak eta glukosa tolerantzia probak baino askoz ere ohikoagoa da. Analisi hau gainditzeko oztopo nagusia bere kostua da. Baina bere balio diagnostikoa oso altua da. Hasierako faseetan diabetesa detektatzeko eta beharrezko terapia hasteko aukera ematen duen teknika da.
Halaber, prozedurak gaixoaren egoeraren aldizka kontrolatzea eta tratamendu neurrien eraginkortasuna ebaluatzea ahalbidetzen du. Odolean glukatutako hemoglobina egiteko azterketak arnasten du azukre-edukia normala den zorian dauden gaixoen asmakizunak. Horrez gain, azterketak gaixoak dietarekiko duen zabalkundea azken 3-4 hilabeteetan adieraziko du eta askok gozokiak kontsumitzeari uzten diote datozen egiaztapenak baino 1-2 aste lehenago, medikuak ez duela horren berririk izango.
HbA1c mailak karbohidratoen metabolismoaren konpentsazio funtzioaren kalitatea erakusten du azken 90-120 egunetan. Balio horren edukia normalizatzea 4-6 astean gertatzen da, azukrea maila normaletara eraman ondoren. Gainera, diabetesa duten pertsonetan, hemoglobina glikatua 2-3 aldiz handitu daiteke.
Noiz eta noiz egin behar da azterketa HbA1c-en?
OMEren gomendioak oinarritzat hartuta - Osasunaren Mundu Erakundea - teknika hau diabetesa mellitus duten gaixoen egoera kontrolatzeko aukerarik onena da. Medikuek gomendatzen diete gaixoei HbA1c test bat egin behar izatea gutxienez hiru hilean behin. Ez ahaztu laborategi desberdinetan lortutako emaitzak alda daitezkeela. Odol laginak prozesatzeko erabilitako metodoaren araberakoa da.
Beraz, irtenbiderik onena laborategi berean odola oparitzea edo teknika analitiko bera duen klinika bat aukeratzea da. Diabetes mellitus tratamendua kontrolatzeko orduan, adituek gomendatzen dute% 7 inguruko HbA1c maila mantentzea eta hitzordu medikoak berrikustea% 8ra iristen denean. Zifra horiek DCCT ziurtatuari buruzko epe luzeko HbA1c zehazteko metodoei aplikagarriak zaizkie (diabetearen kontrol luzea eta haren konplikazioak).
Laguntza! Ziurtatutako metodoetan oinarritutako saiakuntza klinikoek hemoglobina glukosilatuaren% 1eko hazkundea adierazten dute gutxi gorabehera 2 mmol / L-ko glukosa plasmatikoan. HbA1c diabetesa konplikazioak izateko arriskuaren irizpide gisa erabiltzen da. Azterketan zehar, HbA1c-ren maila jaitsi arren% 1 murriztea frogatu da erretinopatia diabetikoaren (erretinako kalteak) progresioaren arriskuan% 45 murriztea.
Odola emateko prozedura
Odola eman dezakezu HbA1c-ren analisia egiteko profil diagnostikoa duen edozein erakunde medikuetan, udal zein pribatuetan. Medikuen aipamena estatuko laborategietan bakarrik beharko da, ordaindutakoetan ez da beharrezkoa.
Odol laginketa prozedura ez da beste azterketetatik aldentzen. Orokorrean, biomateriala ildo batetik hartzen da, baina hatz batetik hartzen den odol kapilarra erabiltzen da metodo batzuetan. Analisia bera, baita interpretazioa ere, 3-4 egunetan prest egongo da, beraz, pazienteak ez du emaitzen zain egon behar.
Diabetesaren konpentsazioa HbA1c-ren kontrolpean
Diabetes mellitusaren hasierako zehaztapenaz gain, glogatutako hemoglobinaren edukia ebaluatzeko bigarren helburu garrantzitsua da gaixoen osasun egoera normala mantentzea. Hau da, gomendioaren araberako kalte-ordaina ematea -% 7 baino txikiagoa den HbA1c maila lortu eta mantentzeko.
Adierazle horiekin, gaixotasuna nahikoa konpentsatuta dago, eta konplikazioen arriskuak gutxienekoak direla adierazi da. Jakina, aukerarik onena pertsona osasuntsuentzako balio normalak gainditzen ez balira izango litzateke -% 6,5. Hala ere, zenbait adituk uste dute% 6,5eko adierazle bat ere ez dela gaizki konpentsatutako gaixotasunaren seinale.
Estatistiken arabera, karbohidratoen metabolismo normala duten pertsona fisiko osasuntsuetan, HbA1c normalean% 4,2-4,6koa da, hau da, batez besteko azukre edukia 4-4,8 mmol / l da. Hemen gomendatzen eta ahalegintzen dira horrelako adierazleak lortzeko, eta hori erraza da karbo gutxiko dieta batera pasatzean. Ez dugu ahaztu behar hobea diabetesa konpentsatzen dela, orduan eta handiagoak direla hipogluzemia larria (odol azukrea gutxitzea) eta koma hipogluzemikoa.
Gaixotasuna kontrolpean izaten saiatuz, gaixoak denbora guztian orekatu behar du glukosa baxuaren eta hipogluzemiaren arriskuaren artean. Hori nahiko zaila da, beraz, gaixoak bizitza osoan ikasten eta praktikatzen du. Karbo gutxiko dieta zainduz gero, askoz ere errazagoa da. Azken finean, diabetiko batek karbohidrato gutxiago sartuko du gorputzean, orduan eta gutxiago beharko du azukrea gutxitzeko drogak edo intsulina.
Zenbat eta intsulina gutxiago izan, orduan eta txikiagoa da hipogluzemiaren arriskua. Dena oso erraza da, dieta zorrotz betetzea baino ez da geratzen. 5 urtetik beherakoen itxaropena duten diabetesa duten adineko pazienteentzat -% 7,5-8 eta, batzuetan, altuagoa bada ere, balio normalak dira. Kategoria honetan, hipogluzemia arriskua konplikazioak izateko arriskuak baino askoz ere arriskutsuagoa da. Haurrak, nerabeak, gazteak, eta baita haurdun dauden emakumeak ere gomendagarria da adierazlea kontrolatzea eta% 6,5etik gorako igoera saihestea, baita% 5 baino hobea izatea ere.
Errendimendua murrizteko moduak
Arestian esan bezala, hemoglobina glikatuaren jaitsiera zuzenean lotuta dago odol azukre kontzentrazioaren jaitsierarekin. Horregatik, HbA1c murrizteko, diabetesa izateko egoera zuzentzeko medikuaren arretarako gomendio guztiak jarraitu behar dira.
Gehienetan hau da:
- erregimen berezia eta janari mota betetzea,
- etxean azukrearen maila erregularki kontrolatzea.
- heziketa fisiko aktiboa eta kirol arina,
- agindutako drogak, intsulina barne, ematea
- loaren eta esnearen txandakatze zuzena betetzea
- bisita puntuala mediku erakunde batera egoera kontrolatzeko eta aholkularitza lortzeko.
Egindako ahalegin guztiek azukrearen maila normalizatzea ekarri zuten zenbait egunetan, pazientea ondo sentitzen den bitartean, horrek esan nahi du gomendioak behar bezala gauzatu direla eta urratsak egin behar direla. Hori dela eta, hemoglobinaren glikatoaren egiaztapen hurbilenak emaitza onak erakutsi beharko lituzke, eta hurrengo odol emaileekin ere berdina izango da.
Koefiziente honen jaitsiera azkarregi eragin negatiboak eragin dezake ikusmenean, bere galera osoa izan arte. Izan ere, denbora luzez gorputzak horrelako mailara egokitzea lortu du eta aldaketa bizkorrek ezinegona ekarriko dute. Hori dela eta, medikuaren jarraibideak zorrotz jarraitu behar dituzu eta inola ere ez ezazu gehiegi egin.