Amoxiclav pilulak

Konposizioa pilulak 250 mg / 125 mg osagai aktiboak barne amoxicillin (trihidrato forma) eta azido klavarulanikoa (potasio gatz forma). Tabletek osagai laguntzaileak ere badituzte: MCC sodio croscarmellosa.

Amoxiclav pilulak 2X 625 mg eta 1000 mg-k osagai aktiboak dituzte amoxikilina eta azido klavulanikoa, baita osagai osagarriak ere: anidozko koloide silizio dioxidoa, zaporeak; aspartamoa, burdin oxido horia, talkoa, hidrogenatutako olio errea, MCC silikatua.

Osatuta pilulak Amoxiclav Quicktab 500 mg eta 875 mg osagai aktiboak ditu amoxikilina eta azido clavulanikoa, baita osagai osagarriak ere: silizio dioxido koloidal anidoa, usainak, aspartamoa, burdin oxidoa, talkoa, hidrogenatutako olioa, MCC silikatoa.

Osatuta esekidura prestatzen duen hautsa Amoxiclavamoxikilina eta azido clavulanikoa ere baditu; osagai ez aktiboen artean sodio zitratoa, MCC, sodio benzoatoa, manitol, sodio sakarina ere baditu.

Osatuta hautsa lortzeko Amoxiclav iv infusioa amoxikilina eta azido clavulanikoa ditu.

Kaleratze orria

Drogak pilulak dira. Amoxiclav 250 mg / 125 mg - konprimitutako tabletak, paketeak 15 pieza ditu.

Amoxiclav 2X (500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg) - pilulak, estalita daudenak, 10 edo 14 pieza eduki ditzakete.

Amoxiclav Quicktab (500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg) eskuragarri daude piluletan sakabanatuta, pakete batean - horrelako 10 pilulak.

Halaber, produktua esekidura duen hauts baten formakoa da; botilak produktuaren 100 ml prestatzeko hautsa dauka.

Hautsa ere sortzen da, eta hortik irtenbide bat egiten da, hau da, intravenean. Botilak botikaren 600 mg ditu (amoxikilina 500 mg, azido klavulanikoa 100 mg), 1,2 g botila ere eskuragarri daude (amoxikilina 1000 mg, azido klavarulanikoa 200 mg), 5 fl.

Ekintza farmakologikoa

Anotazioak informazio hori ematen du antibiotiko Amoxiclav (INN Amoksiklav) espektro zabaleko agente bat da. Antibiotikoen taldea: espektro zabaleko penizilinak. Medikuntzaren osaerak amoxikilina (penizilinaren erdi sintetikoa) eta azido clavulanikoa (β-laktamasa inhibitzailea) ditu. Azido klavarulanikoa egoteak prestakuntzan amoxikilinaren erresistentzia bermatzen du β-laktamasen ekintzetara, mikroorganismoek sortzen dituztenak.

Azido clavulanikoaren egitura beta-lactam antibiotikoen antzekoa da, substantzia horrek antibacterial eragina du. Amoxiclav aktiboa da amoxicilinarekiko sentikortasuna erakusten duten arrainen aurka. Hau errenkada bat da bakterio gram positiboak, bakterio gram negatibo aerobikoak, anaerobio gram positiboak eta gram negatiboak.

Farmakokinetika eta farmakodinamika

Vidal botiken gidaliburuaren arabera, ahozko administrazioa egin ondoren, bi substantziak digestio-hoditik aktiboki xurgatzen dira, osagaien xurgapenak ez du elikagaien kontsumoaren eraginik, beraz, ez du axola nola hartu otorduak aurretik edo ondoren. Kontzentrazio altuena odol drogak hartu eta ordubetera behatu zen. Bi drogaren osagai aktiboak fluidoetan eta ehunetan banatzen dira. Amoxikilina ere gibelean, likido sinovialean, prostatean, amigdaletan, behazunetan, muskulu-ehunetan, salan, bronkioetan jar daiteke.

Garuneko mintzak ez badira puzten, bi substantzia aktiboak ez dira BBBren bidez sartzen. Aldi berean, osagai aktiboek plazenteriaren hesia zeharkatzen dute, haien arrastoak bularreko esnetan zehazten dira. Odol proteinei lotzen zaizkie neurri txikian.

Gorputzean, amoxikilina partziala izaten da metabolismoaren, azido clavulanikoa modu intentsiboan metabolizatzen da. Giltzurrunak gorputzetik kanporatzen da, substantzia aktiboen partikula hutsak hesteak eta birikak kanporatzen dituzte. Amoxikilinaren eta azido klavulanikoaren erdibizitza 1-1,5 ordukoa da.

Amoxiclav erabiltzeko adierazpenak

Amoxiclav medikamentu honekiko sentikorrak diren mikroorganismoen eraginagatik garatzen diren gaixotasun infekzioso eta hanturagarriak direla-eta preskribatuta dago. Droga hau erabiltzeko jarraibide hauek zehazten dira:

• ENT organoen infekzioak, baita goiko arnasbideetako gaixotasun infekziosoak ere (otitis mediaabszes faringea, sinusitis, faringitisa, Amigdalitisa)
• gernu-traktuko infekzioak (batera.) Zistitisadenean prostatitis et al.),
• Arnas aparatuaren beheko gaixotasun infekziosoak (pneumonia, bronkitisakutua eta kronikoa)
• izaera kutsagarria duten gaixotasun ginekologikoak,
• ehun konektiboaren eta hezurreko infekzioak,
• ehun bigunen, larruazaleko gaixotasun infekziosoak (ziztadak eragindako ondorioak barne),
• tratamendu biliarreko infekzioak (kolangitisa, cholecystitis),
• infekzio odontogenikoak.

Zer gehiago laguntzen du Amoxiclav-ek, espezialista bati eskatu behar diozu banakako kontsulta.

Contraindications

Pilulak eta sendagaiak beste zergatik laguntzen duten zehazteko, jada existitzen diren kontraindikazioak kontuan hartu behar dira:

• mononukleosi infekziosoak,
• azido klavulanikoa edo amoxikilina hartzerakoan, aurreko gibeleko gaixotasuna edo jaunki kolestatikoa,
• leuzemia linfokitikoa,
• Cefalosporinak, penizilinak, eta baita beta-laktamiko antibiotikoen beste talde batzuetako antibiotikoekiko sentikortasun handia ere;
• sendagaiaren osagai aktiboekiko sentikortasun handia.

Giltzurruneko gaixotasun larriak dituzten pertsonei eta giltzurrunetako gaixotasun larriak dituzten pertsonei preskribatzen zaie.

Bigarren mailako efektuak

Antibiotiko hau hartzerakoan, bigarren mailako efektuak ager daitezke gaixoetan:

• Digestio aparatua: hondatzea goseagorakoak, goragalea, beherakoa, kasu bakanetan, sabeleko mina agertzea, gibeleko disfuntzioa posible da. Manifestazio bakunak hepatitisa, zundaketak, kolitis pseudomembranoak dira.
• Sistema hematopoietikoa: gutxitan, leukopenia itzulgarria, tronbozitopenia, oso kasu gutxitan - eosinofilia, panitopenia.
• Adierazpen alergikoak: itcheritemia urtikaria, kasu gutxitan - shock anafilaktikoaerritmo neurrigabea, edema, baskulitis alergikoa, adierazpen bakarrekoak - Stevens-Johnson sindromea, pustulosia, dermatitis exfoliatiboa.
• Nerbio sistemaren funtzioak: zorabioak, buruko min, kasu gutxitan - convulsions, antsietate sentsazioa, hiperaktibitatea, insomnioa.
• Gernu sistema: crystalluria, nefrite interstiziala.
• Gutxitan gertatzen da superinfekzioa.

Ohartarazten da horrelako tratamenduak, normalean, ez duela bigarren mailako efektu nabarmenik eragin.

Amoxiclav erabiltzeko argibideak (Amoxiclav-en metodoa eta dosifikazioa helduentzako)

Tabletetan sendagaia ez da preskribatu 12 urte baino gutxiago dituzten haurrei. Droga errezetatzerakoan, kontuan izan behar da azido clavulanikoen eguneroko dosi baimendua 600 mg dela (helduentzat) eta pisu 1 kg bakoitzeko 10 mg (haur batentzat). Amoxikilinaren eguneroko dosi baimendua 6 g da helduen kasuan eta 45 mg pisu 1 kg bakoitzeko haur baten kasuan.

Prestaketa parenterala injekziorako uretan urarekin disolbatuz prestatzen da. Drogaren 600 mg disolbatzeko, 10 mol ur behar dituzu, droga 1,2 g disolbatzeko - 20 ml ur. Irtenbidea poliki administratu behar da 3-4 minutuz. Barrualdeko infusioa 30-40 minutuz jarraitu behar da. Ez izoztu konponbidea.

Konplikazio purulenteak prebenitzeko anestesia baino lehen, 1,2 g drogetan sartu behar duzu. Konplikazioak izateko arriskua badago, kirurgia egin ondorengo garaian edo ahoz ematen da droga. Onartzeko iraupena medikuak zehazten du.

Amoxiclav pilulak, erabiltzeko argibideak

Orokorrean, helduek eta haurrek (haien pisua 40 kg baino gehiago) zortzi ordutik behin pilulak jasotzen dituzte. (375 mg), betiere infekzioa arina edo moderatua bada. Kasu honetan tratamendu erregimen onargarri bat 1 tableta da 12 orduro. (500 mg + 125 mg). Gaixotasun infekzioso larriei eta arnasbideetako gaixotasun infekziosoei dagokienez, 1 tableta zortzi orduz adierazten da. (500 mg + 125 mg) edo ingesta 12 orduz behin 1 tableta. (875 mg + 125 mg). Gaixotasunaren arabera, antibiotikoa hartu behar da bost eta hamalau egunez, baina medikuak banan-banan eman behar dio tratamendu erregimena.

Infekzio odontogenoak dituzten gaixoen kasuan, erakutsi botikak 8 orduz behin, 1 tableta. (250 mg + 125 mg) edo behin 12 ordu, 1 tableta bakoitza. (500 mg + 125 mg) bost egunez.

Ertaina duten pertsonak giltzurrun-gutxiegitasuna, 1 mahaiaren harrera erakusten du. (500 mg + 125 mg) hamabi orduz behin. Giltzurruneko porrot larria dosien arteko tartea 24 ordura arte handitzeko arrazoia da.

Esekidura Amoxiclav, erabiltzeko argibideak

Gaixoen adina dosiak kalkulatzeko haurraren pisua kontuan hartuta ematen du. Ziropa prestatu aurretik, ondo astindu behar duzu botila. Bi dosietan, 86 ml ur gehitu behar zaizkio botilari, edukia ondo astindu behar duzun bakoitzean. Kontuan izan behar da neurtzeko koilarak produktuaren 5 ml dituela. Hartu dosi bat haurraren adinaren eta pisuaren arabera.

Haurrentzako Amoxiclav erabiltzeko argibideak

Jaiotzetik hiru hilabetera, haurrei 1 mg pisuko 1 kg-ko (eguneko dosia) 30 botika ematen zaizkie, dosi hori berdin banatu behar da eta aldian behin administratu. Hiru hilabetetik aurrera, Amoxiclav pisua 1 kg bakoitzeko 25 mg-ko dosian preskribatzen da; era berean, bi injekzioetan banatzen da. Larritasun neurriko gaixotasun infekziosoen kasuan, pisua 1 kg bakoitzeko 20 mg-tan preskribatzen da, hiru administrazioetan banatzen da. Gaixotasun infekzioso larrietan, dosia 45 kg-ko pisu bakoitzeko preskribatuta dago, banatu eguneko bi dosi.

Amoxiclav Quicktab erabiltzeko argibideak

Hartu aurretik, tableta 100 ml ur disolbatu behar da (ur kantitatea gehiago izan daiteke). Eduki ezazu edukia erabili aurretik. Tableta ere masta dezakezu, hobe da jan aurretik droga erabiltzea. 12 urte bete ondoren helduek eta haurrek egunean 1 pilula hartu behar dute. 625 mg egunean 2-3 aldiz. Gaixotasun infekzioso larrietan, 1 tableta preskribatzen da. 1000 mg egunean 2 aldiz. Tratamenduak ez du 2 aste baino gehiago iraun behar.

Batzuetan, medikuak botikaren analogiak agindu ditzake, esate baterako, Flemoklav Solutab eta beste batzuk.

Amoxiclavinarekin

Amoxiclav droga eztarriko mina heldu bati agindutako 1 tableta. 325 mg behin 8 orduz behin. Beste tratamendu erregimen bat 1 tableta behin 12 orduz hartzea da. Mediku batek antibiotikoen dosi handiagoa eman dezake helduen gaixotasuna larria bada. Haurretan angina tratamenduak esekidura erabiltzea dakar. Orokorrean, koilara bat preskribatzen da (dosi koilara 5 ml da). Onarpen maiztasuna medikuak zehazten du, eta horregatik, gomendioak oso garrantzitsuak dira. Nola hartu Amoxiclav angina duten haurren gaixotasunaren larritasunaren arabera.

Sinusitisa izateko amoxiclav dosia

Amoxiclav-ek laguntzen du? sinusitis, gaixotasunaren ibilbidearen kausen eta ezaugarrien araberakoa da. Dosierra otorrinolaringologoak zehazten du. Gomendagarria da 500 mg pilulak egunean hiru aldiz hartzea. Sendagaiak hartzeko zenbat egun gaixotasunaren larritasunaren araberakoa da. Baina sintomak desagertu ondoren, beste bi egunetan hartu behar duzu droga.

Gaindosi

Gaindosi ez dadin, haurrei agindutako dosia eta helduentzako Amoxiclav dosia argi eta garbi ikusi behar dira. Gomendagarria da argibideak arretaz aztertzea edo etena nola dilatatu bideo bat ikustea.

Wikipediak adierazten du drogaren gaindosi batekin batera sintoma desatseginak gerta daitezkeela, baina ez dagoela gaixorik bizitza arriskuan jartzeko baldintzei buruzko daturik. Gainkodea gerta daiteke. sabeleko mina, oka, beherakoaKitzikapena. Kasu larrietan, konbultsioak gerta daitezke.

Droga duela gutxi hartu bada, garbiketa gastrikoa egiten da, erakusten da karbono aktibatua. Gaixoak mediku batek kontrolatu behar du. Eraginkorra kasu horretan hemodialysis.

Elkarrekintza

Droga batzuekin batera aldibereko administrazioarekin batera, nahigabeko agerpenak gerta daitezke, horregatik ez dira drogak kopuruarekin batera pilulak, jarabea eta barne-administrazioa erabili behar.

Droga aldi berean erabiltzea glucosamineantacidoak, aminoglycosides, laxative drogak Amoxiclav xurgatzea moteltzen du, aldi berean hartzen direnean Azido askorbikoa - xurgapena azkartu egiten da.

Fenilbutazonarekin, diuretikoekin, AINEekin, Allopurinolekin eta sekrezio tubularra blokeatzen duten beste hainbat drogekin aldibereko tratamenduarekin, amoxikilinaren kontzentrazioaren gehikuntza gertatzen da.

Antikoagulatzaileen eta Amoxiclaven aldi bereko administrazioa egiten bada, protrombinaren denbora handitzen da. Hori dela eta, beharrezkoa da horrelako konbinazio batean funtsak preskribatzea.

Amoxiclav-ek toxikotasuna areagotzen du methotrexate hartzen duen bitartean.

Amoxiclav eta hartzerakoan allopurinol exantema agertzeko probabilitatea handitzen da.

Ez da aldi berean hartu behar disulfirameta Amoxiclav.

Administrazioa batera antagonistak amoxikilina eta rifampicin. Drogek bakterioen eragina ahultzen dute.

Ez dira hartu behar aldi berean amoxiclav eta antibiotiko antibiotikoak (tetraziklinak, makrolidak), baita sulfonamidak ere, droga horiek Amoxiclav-en eraginkortasuna murriztu dezakete.

probenecid amoxikilinaren kontzentrazioa handitzen du eta haren kanporatzea moteltzen du.

Amoxiclav erabiltzerakoan ahozko antisorgailuen eraginen eraginkortasuna murriztu egin daiteke.

Argibide bereziak

Leuzemia linfoktikoa duten eta mononukleosi infekziosoak dituzten eta jaso duten pertsona gehienak ampicillinondoren, erupzio eritematikoen agerpena nabaritu zen, horrelako pertsonei ez zaie gomendatzen ampicilina taldeko antibiotikoak hartzea.

Zuhurtzia duten pertsonei zuhurtzia alergiak.

Droga tratamendu ikastaro bat helduentzako edo haurrei aginduta badago, garrantzitsua da giltzurrunak, gibela eta odolaren eraketa kontrolatzea.

Giltzurruneko funtzioa urrituta duten pertsonek, berriz, dosia egokitzea edo sendagaien arteko tarte handitzea behar dute.

Egokiena da otorduan drogak hartzea, digestio sistematik bigarren mailako efektuak izateko probabilitatea murrizteko.

Amoxiclav tratamendua egiten ari diren pazienteetan, gezurrezko edukia gernuan Felling-en soluzioa edo Benedict-en erreaktiboa erabiltzen denean gerta daiteke gernu-glukosa-edukia zehazteko prozesuan.

Ez dago daturik Amoxiclav-ek ibilgailuak gidatzeko eta mekanismo zehatzekin lan egiteko duen gaitasunean.

Amoxiclav interesa duten gaixoak antibiotikoa da edo ez, kontuan hartu behar da drogak antibiotikoa dela.

Droga tratamenduan zehar ur eta beste fluido asko kontsumitzea gomendatzen da.

Amoxiclav preskribatzen bada, medikuaren forma eta dosia preskribatzerakoan gaixoaren haurren adina hartu behar da kontuan.

Amoxiclav analogikoak

Droga honen analogia ugari daude. Analogien prezioa, lehenik eta behin, drogaren fabrikatzailearen araberakoa da. Analogiak Amoxiclav baino merkeago salgai daude. Antibiotiko hau ordezkatu dezaketen pazienteentzat, espezialistek droga zerrenda zabala eskaintzen dute. Horrek esan nahi du Moksiklav, Co-amoxiclav, augmentin, Klavotsin, Flemoklav, Medoklav, Baktoklav, Ranklav, Amovikombeta beste batzuek.Hala ere, mediku batek soilik ordeztu beharko du. Analogi merkeagoa aukeratu dezakezu tabletetan, adibidez, Augmentin. Errusiako analogikoa ere jaso dezakezu, adibidez, Amoxicilina.

Zein da hobea: Amoxiclav edo Augmentin?

Zein da Amoxiclav eta Augmentin-en konposizioa, zein da droga horien artean? Bi tresna horiek antzeko osagai aktiboak dituzte, hau da, gauza bera da. Horren arabera, drogen eragin farmakologikoa ia berdina da, baita bigarren mailako efektuak ere. Droga horien fabrikatzaileak ez dira bakarrik.

Amoxiclav haurdunaldian eta edoskitze garaian

amoxiclav tan haurdunaldia erabil daiteke espero den efektuak fetuaren kalte kaltegarria gainditzen badu. Ez da nahitaezkoa Amoxiclav haurdunaldiaren lehen faseetan erabiltzea. 2 hiruhilekoa eta 3 hiruhilekoa hobeak dira, baina, aldi horretan, haurdunaldian Amoxiclav-en dosia zehaztasunez ikusi behar da. amoxiclav tan edoskitze ez ezazu preskribatu, sendagaiaren osagai aktiboak bularreko esnetan sartzen baitira.

Amoxiclav berrikuspenak

Amoxiclav sendagaia eztabaidatzeko prozesuan, medikuen eta gaixoen iritziak positiboak dira gehienbat. Nabarmentzen da antibiotikoa eraginkorra dela arnas gaixotasunak tratatzeko, eta egokia da helduentzat zein haurrentzat. Berrikuspenek sinusitisa, otitis mediala, tratamendu genitalaren infekzioetarako sendagaiaren eraginkortasuna aipatzen dute. Oro har, gaixo helduek 875 mg + 125 mg pilulak hartzen dituzte, dosi egokiarekin, egoeraren erliebea azkar etortzen da. Berrikuspenetan, antibiotikoen tratamendua egin ondoren, normala leheneratzen duten sendagaiak hartzea komeni dela nabaritzen da microflora.

Amoxiclav esekidurari buruzko iritziak ere positiboak dira. Gurasoek idazten dute produktua haurrei ematea komenigarria dela, gustu atsegina baitu eta normalean haurrek hautematen dute.

Amoxiclav prezioa, non erosi

prezioa Amoxiclav pilulak 250 mg + 125 mg batez beste 230 errublo 15 pieza. Erosi antibiotikoa 500 mg + 125 mg prezio daitezke 360 ​​- 400 errublo 15 piezako. Pilulak zenbat dira 875 mg + 125 mgsalmenta lekuaren araberakoa da. Batez beste, haien kostua 420 - 470 errublo da 14 piezarentzat.

prezioa Amoxiclav Quicktab 625 mg - 420 errublo 14 pieza.

Etetearen prezioa Amoxiclav haurrentzako - 290 errublo (100 ml).

prezioa Amoxiclav 1000 mg Ukrainan (Kiev, Kharkov, etab.) - 200 hryvnias 14 piezatik.

Dosierra eta administrazioa

Amoxiclav pilulak 12 urtetik gorako pazienteei preskribatzen zaizkie eta 40 kg baino gehiago pisatzen dituzte.

Larritasun arina eta moderatua duten gaixotasunetarako botika dosi batean agindutakoa da:

• 250 mg + 125 mg (375 mg) egunean 3 aldiz,
• 500 mg + 125 mg (625 mg) egunean 2 aldiz.

Infekzio larrietan, baita arnas gaixotasunetarako ere, piluletan Amoxiclav preskribatzen da dosian:

• 500 mg + 125 mg (625 mg) egunean 3 aldiz,
• 875 mg + 125 mg (1000 mg) egunean 2 aldiz.

Helduen amoxikilinaren eguneroko dosi handiena 6 g da, azido klavarulanikoa 600 mg.

Haurrentzako amoxikilinaren eguneroko dosi handiena 45 mg pisuko kg da, azido klavulanikoa 10 mg kg bakoitzeko.

Terapiaren iraupena 5-14 egun bitartekoa izan daiteke. Medikuak zenbat denbora hartu behar duen erabaki beharko du medikuak.

Aho barrunbeko infekzioetarako, Amoxiclav 375 mg-ko dosian egunean 3 aldiz preskribatzen da, 625 mg-ko dosian - egunean 2 aldiz 5 egunez.

Gaixoak giltzurrunetako gaixotasuna 10 eta 30 ml minutuko filtrazio glomerularra badu, orduan botika 625 mg-ko dosian preskribatzen da 12 orduko tartean, kreatinaren garbitasuna 10 ml minututik beherakoa bada, orduan administrazioaren maiztasuna egunean 1 ordura murrizten da.

Gernua egon ezean, hurrengo pilula hartzearen arteko tarteak gutxienez 2 egunekoa izan behar du.

Bigarren mailako efektuak

Sendagaia hartzerakoan, nahi ez diren erreakzio hauek ager daitezke, terapia amaitu ondoren igarotzen direnak:

• jateko falta, beherakoa, goragalea, gorabeherak, gibeleko funtzioa okertzea,
• alergia,
• eosinofilo handitu, protrombinaren denbora luzatu, odol zelula guztiak gutxitu,
• gehiegizko jarduera, antsietatea, lo arazoak, cramps, zorabioak, buruko mina,
• gatz-diatesia, nefritis interstiziala,
• superinfekzioa, tentsioa barne.

Substantzia aktiboak direnez, amoxikilina eta azido clavulanikoa pilulak dira:

Osagai osagarri gisa, pilulen osaerak honako hauek ditu:

• silize erretzea,
• MCC
• talko hautsa
• magnesio estearatua,
• polyvinylpyrrolidone,
• sodio kroskarmelosa.

Film-mintzaren osaerak osagai hauek ditu:

• talko hautsa:
• bikiak 80,
• Valium,
• hori da helburua
• titanio oxidoa
• trietil citrato.

Farmakologia eta farmakokinetika

Amoxiclav jarduera antimikrobianoen espektro zabala da. Honako mikroorganismo hauek antibiotikoarekiko sentikorrak dira:

• streptococci,
• Yersinia enterocolitis,
• staphylococci,
• gardnerella vaginalis,
• E. coli
• Klebsiella,
• gonococci,
• meningokoko,
• Shigella,
• salmonella,
• kolera vibrio,
• Proteus,
• Bacteroides,
• pertussis makila
• pastorella multizida,
• fuzobakterii,
• Brucella,
• campylobacter ayuni,
• Ducreyren makila,
• gripearen makila
• Helicobacter pylori,
• moraxella cataralis,
• peptokokki,
• peptostreptokokki,
• clostridia,
• prevotella.

Ahoz eman ondoren, substantzia aktiboak biak digestio-hoditik azkar adsorbatzen dira, gehienez kontzentrazioa ordu bat igaro ondoren antzematen da. Elikatzeak ez du eragina sendagaiaren xurgapenean.

Antibiotikoa ehun eta organo askotan barneratzen da, plazenta bidez pasatzen da eta kopuru txikian bularreko esnearekin kanporatzen da.

Gibelean metabolizatzen da, giltzurrunekin kanporatzen da batez ere, erdibizitza ordu 1 eta 1,5 ordukoa da.

Giltzurruneko patologia larrietan, amoxikilinaren bizitza erdia 7,5 ordura handitzen da, azido klavulanikoa 4,5 ordura.

Biltegiratzeko baldintzak eta baldintzak

Sendagaia medikuaren errezetarekin eros daiteke. Pilulak haurrek ezin dituzten leku lehor batean gorde behar dira, gehienez 25 максимум..

(Utzi zure iritzia iruzkinetan)

* - Jarraipena egiteko unean hainbat saltzaileren batez besteko balioa ez da eskaintza publikoa

Amoxiclav pilulak eta hautsa - erabiltzeko argibideak

12 urtetik beherakoentzat - 40 mg eguneko kilogramo bakoitzeko.
40 kg gainditzen duten haurren kasuan, drogak heldu gisa aginduta daude.

Helduak aginduta daude: 375 mg pilulak 8 orduz hartzen dira egun osoan, 625 mg pilulak 12 orduz. Infekzio larriak tratatzeko sendagaia preskribatzerakoan, 625 mg-ko dosiak 8 orduz, edo 1000 mg 12 orduz behin erabiltzen dira.

Kontuan izan behar da pilulak substantzia aktiboen proportzioetan desberdinak izan daitezkeela. Beraz, ezin duzu 625 mg pilula (500 g amoxikilina eta 125 g azido klavulaniko) ordezkatu 375 mg bi pilularekin (250 g amoxikilina eta 125 g azido klavarulaniko).

Infekzio odontogenikoak tratatzeko hurrengo eskema erabiltzen da. 375 mg pilulak 8 orduz hartzen dira erlojupekoan. 625 mg pilulak 12 ordu igaro ondoren.

Giltzurrunetako gaixotasuna duten gaixoak sendatzeko sendagaia erabili behar bada, gernu kreatinina edukia hartu behar da kontuan. Gibeleko gaixotasunak dituzten gaixoek beren funtzioaren jarraipen etengabea behar dute.

Esekitzeko hautsa haurtxo eta haurrei 3 hilabetera arte. Dosifikazioa neurtzeko pipeta edo koilara berezi batekin egiten da. Dosia - 30 mg amoxikilina pisu kilogramo bakoitzeko, egunean bi aldiz.

Hiru hilabetetik gorako haurrentzat Infekzio arinak eta moderatuak egiteko - 20 mg / kg gorputz pisu, eta infekzio larriak - 40 mg / kg. Bigarren dosia infekzio sakonen tratamenduan ere erabiltzen da - erdiko belarriaren hantura, sinusitisa, bronkitisa, pneumonia. Medikamentu honi instrukzio bat dago atxikirik, eta bertan, haurrei sendagaiaren beharrezko dosiak zehaztasunez kalkulatzeko aukera ematen dieten taula bereziak daude.

Haurrentzako eguneroko gehienezko amoxikilina dosia 45 mg / kg-ko pisua da, helduentzat - 6 gramo. Azido klavoanikoa eguneko gehienez 600 mg hartu daiteke helduen kasuan eta 10 mg / kg haurren kasuan.

Kaleratze orrien deskribapena

Sendagai hau zuriak edo beige-zuriak diren konprimitutako tabletetan dago eskuragarri. Tabletek forma bizkotxiko obalatua dute.

625 mg pilula batek 500 mg amoxikilina trihidrato ditu 125 mg azido klavulaniko (potasio gatza).

Tabletak plastikozko latetan (15 pilula bakoitza) edo aluminiozko babak 5 edo 7 piezetan ekoiz daitezke.

1000 mg-ko pilulak ere estalita daude, ertzak biselatuak dituzten forma luzea dute. Haien gainean, batetik, "AMS" aztarna aplikatzen da, bestetik - "875/125". 875 mg antibiotiko eta 125 mg azido klavulaniko daude.

Beste sendagai batzuekin bateragarria

• Ez da komenigarria Amoxiclav eta zeharkako antikoagulanteen prestakinak aldi berean erabiltzea. Horrek protrombinaren denbora handitu dezake.
• Amoxiclav eta alopurinolaren elkarrekintzak exantema arriskua sor dezake.
• Amoxiclav-ek metatrexatoaren toxikotasuna areagotzen du.
• Ezin duzu amoxikilina eta rifampikina erabili - horiek antagonistak dira, erabilera konbinatuak bion antibacterial eragina ahultzen du.
• Amoxiclav ez da tetraziklinekin edo makrolidekin batera preskribatu behar (antibiotiko bakteriostatikoak dira), baita sulfonamidekin ere, botika horren eraginkortasuna gutxitu delako.
• Amoxiclav hartzeak antisorgailuen eraginkortasuna murrizten du piluletan.

Medikuen berrikuspenak

Anna Leonidovna, terapeuta, Vitebsk. Amoxiclav askoz eraginkorragoa da arnas gaixotasunak tratatzeko bere analogikoa, amoxicillina baino. 5 eguneko ikastaroa preskribatzen dut eta, ondoren, derrigorrezkoa da mikroflora berreskuratzen duten sendagaiak hartzea.

Veronika Pavlovna, urologoa. Kryvyi Rih jauna. Tratamendu genitalaren bakterioen infekzioetan eragin bikaina du droga honek. Oso gutxitan ematen du bigarren mailako efektuak; aldi berean, droga antifungikoak errezetatzen ditut, mikroflora normalak berrezartzeko probiotikoak hartu ondoren.

Andrei Evgenievich, ENTko medikua, Polotsk. Injekzio bidez drogak erabiltzeak ENT organoen gaixotasun larri eta moderatuen agerpenak azkar gelditzeko aukera ematen du. Drogak erdiko belarriaren hantura ondo tratatzen du. Gainera, pazienteek ondo hartzen dute fruta gozoaren esekidura.

Drogaren deskribapena

Amoxiclav bi osagai nagusik osatzen dute. Lehenik eta behin, penizilina semisintetikoa da - amoxikilina, baita azido clavulanikoa ere. Osagai bakoitzak bere funtzioa du. Amoxicilina antibiotikoen artean dago. Hala ere, azido clavulanikoak ez du antibacterian eragin nabarmenik. Zein da bere xedea orduan?

Dakizuenez, penizilinak joan den mendearen erdialdean jaso ziren lehen antibiotikoetako bat da. Erabilera garaian, eraginkortasun handia erakutsi dute. Baina, aldi berean, bakterio askok erresistentzia garatzea lortu zuten. Nola funtzionatzen du antibiotikoen aurkako bakterioen babesak?

Amoxikilinak bakterioen zelula mintzari buruz jarduten du, bere osaketa osatzen duten entzimetako bat lotuz. Ondorioz, zelula hormak indarra galtzen du, suntsitu eta bakterioa hiltzen da. Hala ere, bakteria mota asko substantzia bereziak sortzen hasi ziren, beta-laktamasak, antibiotikoen ekintza blokeatzen dutenak. Horrela, amoxikilina bakterio gehienentzat kaltegarria bihurtu zen.

Azido klavoanikoa beta-lactamasesen aurka egiteko diseinatuta dago zehazki. Amoxikilinari lotuz, antibiotikoen molekulak beta-laktamasak dira. Eragin hori bakteriek sortutako beta-laktamasa mota gehienen aldean agerian dago.

Horrela, amoxikilina eta azido klavulanikoa konbinatzeak antibiotikoen jarduera espektro zabalagoa du amoxicilina hutsa baino. Amoxikilinak beta-laktamasak sortzeko gai ez diren bakterioen kopuru bati soilik eragin diezaioke, orduan amoxikilina, azido klavarulanikoarekin konbinatuta, gaixotasun infekziosoak eragiten dituzten bakterio gehienen aurka aktibatzen da. Amoxiclav-ek suntsitu ditzakeen bakterioen artean, bakteria gram positiboak eta gram negatiboak daude.

Amoxiclavarekiko sentikorrak diren bakterio mota nagusiak:

• streptococci,
• staphylococci,
• Shigella,
• Klebsiella,
• Brucella,
• echinococcus,
• Helicobacter,
• clostridia,
• bacilo hemofilikoa,
• salmonella,
• Proteus.

Amoxiklavoarekiko erresistentzia duten bakterioak

• Enterobacter,
• Pseudomonas,
• chlamydia,
• Mycoplasma,
• legionella,
• Yersinia,

eta beste batzuk.

Farmacodinamia

Amoxikilina penizilina erdi sintetikoa da eta mikroorganismo gram-negatiboak eta gram positiboak askoren gainean jarduten du. Peptidoglycan-en biosintesia inhibitzen du, bakterio zelularraren hormaren egituraren osagaia. Peptidoglycan ekoizpenaren gutxitzeak zelula-hormen indarra gutxitzea eragiten du eta, ondorioz, mikroorganismo patogenoen zelulen lisea eta heriotza eragiten du. Aldi berean, amoxikilina beta-laktamasen ekintzarekiko sentikorra da, suntsitzen dutenak. Horrenbestez, bakterioen jardueraren espektroak ez du entzima hori sintetizatzen duen mikroorganismoak barne hartzen.

Azido klavoanikoa beta-laktamasa inhibitzailea da, eta horren egitura penizilinaren antzekoa da. Beta-laktamasa ugari desaktibatzeko gaitasuna du, zefalosporinak eta penizilinakiko erresistentzia frogatua duten mikroorganismoak sortzen dituztenak. Azido clavulanikoaren eraginkortasun erlatiboa beta-lactamases plasmidoekin alderatuta, gehienetan bakterioek antibiotikoekiko duten erresistentzia zehazten duena, frogatu da. Hala ere, substantziak ez du I motako azido clavulanikoak inhibitzen ez dituen beta-lactamases kromosomen gainean.

Azido clavulanikoaren presentzia Amoxiclav-en bidez, entzima bereziak - beta-laktamasak) amoxikilina suntsitzea ekiditen du eta amoxikilinaren jarduera antibacterianoaren espektroa zabaltzen du.

In vitro azterlan klinikoek mikroorganismo hauetako Amoxiclav-en ekintzarekiko sentikortasun handia frogatzen dute:

• anaerobio gram negatiboak: Prevotella generoko barietateak, Bacteroides fragilis, Bacteroides generoko beste azpiespezieak, Porphyromonas generoko barietateak, Capnocytophaga generoko barietateak, Fusobacterium generoko barietateak, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens,
• anaerobio gram-positiboak: Peptostreptococcus generoko espeziea, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger, Clostridium generoko espezieak.
• aerobi gram negatiboak: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenza, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori,
• aerobiak gram-positiboak: estafilococo koagulase negatiboak (metikilinarekiko sentikortasuna erakusten dutenak), Staphylococcus saprophyticus (metikilinarekiko sentikorrak diren tentsioak), Staphylococcus aureus (methicillinarekiko sentikorrak diren tentsioak), Bacillus anthracis, Streptocococococcococcus agacte eta beste batzuk , Nocardia asteroideak, Listeria monocytogenes,
• Beste batzuk: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Honako mikroorganismo hauek Amoxiclav-en osagai aktiboekiko erresistentzia lortzen dute:

• aerobi gram-positiboak: Viridans taldeko streptococci, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, Corynebacterium generoko bakterioak,
• Aerobiak gram-negatiboak: Shigella generoko bakterioak, Escherichia coli, Salmonella generoko bakteriak, Klebsiella generoko bakterioak, Klebsiella pneumoniae (azterketa klinikoek Amoxiclav substantzia aktiboen eraginkortasuna baieztatzen dute mikroorganismo honekin erlazionatuta, haren tentsioak ez dituzte beta-laktamasak sintetizatzen), Klebsiella oxytocus, bakteriak. , Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Honako mikroorganismoek erresistentzia naturala erakusten dute amoxikilina eta azido klavulanikoa konbinatzeko:

• aerobiak gram-negatiboak: Acinetobacter generoko bakteriak, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, Stenotrophomonas maltophilia, Enterobacter bakteriak, Pseudomonas bakterioak, Hafnia alvei, Serratia generoko bakterioak, Legionella pneumophila bakterioak, Providencia morganella morganella bakterioak
• bestelakoak: Mycoplasma generoko bakterioak, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydia generoko bakteriak, Coxiella burnetii.

Bakterioak amoxikilina monoterapiarekiko sentsibilitatea gehienetan amoxikilina eta azido klavulanikoaren konbinazioarekiko sentsibilitatea esan nahi du.

Gaixoen berrikuspenak

Victoria, Dnipropetrovsk. Amigdalitisa tratatzeko medikuak agindutako moduan erabiltzen da. Ikusi 5 egun Antibiotikoa gaixotasunaren 3. egunean hasi zen. Gaixotasuna heren bat desagertu zen. Eztarriak min egin zidan. Beherakoa gertatu zen, bi egunen buruan, ondoren mikroflora berrezartzeko probiotikoak hartzen hasi nintzen.

Alexandra, Lugansk. Mediku batek pielonefritia tratatzeko agindua eman dio mediku batek. Ikastaroa 7 egunekoa izan zen. Lehenengo 3 eguneko injekzioak - gero pilulak. Injekzioak nahiko mingarriak dira. Hala ere, hobekuntza laugarren egunaren inguruan hasi zen. Ez da bigarren mailako efektuak izan. Ahoa lehorra al da?

Tamara, Boyarka hiria. Sendagai hori injektatu zidaten infekzio ginekologikoa tratatzeko. Oso mingarria da, zauriak injekzio gunean gelditu ziren. Hala ere, astebeteren buruan patogenik ez zuen arrastorik utzi.

Informazio osagarria

Sendagaia denbora luzez erabiltzen bada, gaixoaren gibeleko, odol-organoen eta giltzurruneko lanen jarraipena egin behar da. Gaixoak giltzurruneko funtzioa urrituta badu, beharrezkoa da dosia egokitzea edo sendagaiaren dosien arteko tartea handitzea. Hobe da sendagaiak janariarekin hartzea. Superinfekzioaren kasuan (antibiotiko honekiko mikroflora ez agertzea), medikuntza aldatu behar da. Penizilina sentikorra duten pazienteetan cefalosporinekin erreakzio alergikoak dituzten aukerak direla eta, ez da nahikoa antibiotiko horiek aldi berean erabiltzea.

Sendagaia hartzerakoan, likido ugari edan behar duzu gernuan amoxikilina kristalen sorrera ekiditeko.

Kontuan izan beharko zenuke gorputzean antibiotiko baten dosi altuak egoteak gernu-glukosaren aurrean erreakzio positibo faltsua sor dezakeela (Benedicten erreaktiboa edo Fleming-en soluzioa zehazteko erabiltzen bada). Kasu fidagarrian glukosazarekin erreakzio entzimatiko baten erabilera emango dute.

Nerbio sistemak bigarren mailako efektuak direla eta droga erabiltzerakoan, beharrezkoa da ibilgailuak (autoak) arretaz gidatzea edo kontzentrazioa, erreakzio abiadura eta arreta handitzea eskatzen duten jardueretan.

Errezetarekin askatzen da.

Tabletak eta ahozko esekidurarako irtenbidea

Botikaren erregimena eta terapiaren iraupena infekzioaren larritasunaren, adinaren, gaixoaren giltzurruneko funtzioaren eta gorputzaren pisuaren arabera zehazten dira. Tabletetan eta esekipenetan, Amoxiclav gomendagarria da otorduekin hartzea, eta horrek digestio sistematik bigarren mailako efektuak izateko arriskua murriztuko du.

Tratamenduaren batez besteko ikastaroa 5-14 egun bitartekoa da. Tratamendu luzeagoa bigarren azterketa medikoa egin ondoren bakarrik dago.

12 urtetik beherako haurrei Amoxiclav pilulak egiteko dosi gomendagarria 40 mg / kg da eguneko, hau da, 3 dosi banatzen da. 40 kg baino gehiagoko gorputz pisua duten haurrei drogaren dosi helduak agertzen zaizkie. 6 urtetik beherako haurren kasuan, hobe da Amoxiclav esekidura erabiltzea.

Infekzio arina eta moderatua duten helduetan Amoxiclav hartzeko bi eskema daude:

• 8 orduz behin, 1 pilula 250 + 125 mg,
• 12 orduro, 1 pilula 500 + 125 mg.

Infekzio larriaren atzeko planoan eta arnas bideetako infekzioekin, 500 + 125 mgko 1 pilula hartu behar da 8 orduz edo 875 + 125 mg bakoitzeko pilula 12 orduz.

Infekzio odontogenikoekin, Amoxiclav 250 + 125 mg 1 tableta 8 8 orduz behin administratzea edo 500 + 125 mg 12 ordu 12 pilulak 5 egunez adierazten da.

Amoxiclav jaioberri eta haurrei gehienez 3 hilabete eteten zaizkie eguneko 30 mg / kg-ko erritmoan (amoxicilinaren arabera). Sendagaia 12 orduz behin hartzen da. Dosierra betetzeko, erabili paketarekin hornitutako dosi pipeta.

3 hilabete baino zaharragoak diren Amoxiclav-en eguneroko dosia hauxe da:

• Gaixotasunaren larritasun arina eta moderatua - 20 mg / kg eguneko,
• Infekzio larrietan eta beheko arnasbideetako infekzioen tratamenduan, otitis media, sinusitisa - gehienez 40 mg / kg (amoxicilina) eguneko.

Kontuan izan behar da dosiak kalkulatzerakoan ez dela haurraren adinean oinarritzen, baizik eta gaixotasunaren garapenaren gorputzaren pisu eta larritasunean.

Injekziorako irtenbidea

Injekziorako irtenbide moduan Amoxiclav administratzen da soilik barrutik.

3 hilabetetik beherako haurren kasuan, dosia honako informazio hau oinarritzat hartuta kalkulatzen da:

• gorputzaren pisua 4 kg baino gutxiago: Amoxiclav 30 mg / kg-ko dosian administratzen da (droga osoarentzako bihurtzea kontuan hartuta) 12 orduz behin;
• gorputzaren pisua 4 kg baino gehiago: Amoxiclav 30 mg / kg-ko dosian administratzen da (droga osoarentzako bihurtzea kontuan hartuta) 8 orduz.

3 hilabetera heldu ez diren haurrei, injekzioa poliki-poliki soilik eman behar zaie 30-40 minutuz.

Gorputzaren pisua ez da 40 kg gainditzen duten haurren kasuan, dosia hautatuta hautatzen da gorputzeko pisua kontuan hartuta.

3 hilabetetik 12 urtera bitarteko haurrentzat, 30 mg / kg gorputz pisuarekin (droga osoari dagokionez) 6 orduz ematen da botika, eta infekzio larria kasu bakoitzean 6 orduz.

Giltzurruneko disfuntzioak diagnostikatu dituzten haurren kasuan, amoxikilina gehienez gomendatutako dosian oinarritutako dosia egokitu behar da. Halako pazienteetan kreatininaren garbiketa 30 ml / min baino handiagoa bada, dosi aldaketa aukerakoa da. Beste batzuetan, gorputzaren pisua 40 kg baino handiagoa ez duten haurren artean, Amoxiclav erabiltzea gomendatzen da honako dosi hauetan:

• KK 10-30 ml / min: 25 mg / 5 mg 1 kg-ko pisu bakoitzeko 12 orduro,
• CC 10 ml / min baino gutxiago: 25 mg / 5 mg 1 kg-ko pisu bakoitzeko 24 orduz,
• hemodialisia: 25 mg / 5 mg 1 kg-ko pisu bakoitzeko 24 orduz behin, 12,5 mg / 2,5 mg 1 kg-ko pisu bakoitzeko dosi gehigarriarekin batera dialisi saioaren amaieran (azido klavulanikoaren eta amoxikilinaren kontzentrazioaren gutxitzearekin lotuta). odol-serum).

Drogaren 30 mg bakoitzean 25 mg amoxikilina eta 5 mg azido klavulaniko daude.

12 urtetik gorako helduentzako eta 40 kg baino gehiagoko haurrentzat, Amoxiclav-ek medikuaren 1200 mg (1000 mg + 200 mg) dosi batean ematen du 8 orduro, eta gaixotasun infekzioso baten ikastaro akutuaren kasuan - 6 orduro.

Amoxiclav dosi profilaktiko batean esku-hartze kirurgikoetarako ere agindua dago, normalean 1200 mg anestesiarekin induzitzen denean eragiketak 2 ordu baino gutxiago irauten duen kasuetan. Interbentzio kirurgiko luzeagoak egitean, pazienteak sendagaia jasotzen du 1200 mg-ko 4 aldiz gehienez 4 aldiz egun 1.

Giltzurruneko porrota jasaten duten pazienteetan, Amoxiclav administrazioaren arteko dosia eta / edo denbora-tartea egokitu egin behar dira giltzurrun-funtzioaren narriaduraren arabera, jarraibide hauen arabera:

• CC 30 ml / min baino gehiago: ez da dosi egokitzerik behar,
• KK 10-30 ml / min: lehenengo dosia 1200 mg (1000 mg + 200 mg) da, eta, ondoren, drogak 12 hilabetean 600 mg (500 mg + 100 mg) dosi bidez administratzen dira.
• CC 10 ml / min baino gutxiago: lehenengo dosia 1200 mg (1000 mg + 200 mg) da, eta, ondoren, drogak 600 mg (500 mg + 100 mg) dosi bakoitzean 24 orduz ematen ditu, 24 orduz;
• anuria: sendagaiaren injekzioen arteko tartea 48 ordu edo gehiago handitu behar da.

Hemodialisi-prozeduran Amoxiclav-en emandako dosiaren% 85 arte kenduta, saio bakoitzaren amaieran, injekzio-soluzioaren ohiko dosia eman behar da. Dialisi peritonealarekin ez da dosi doikuntzarik egin behar.

Tratamenduaren iraupena 5 eta 14 egun bitartekoa da (asistentziako medikuak bakarrik zehaztu dezake bere iraupena). Sintomen larritasuna gutxiagotuta, Amoxiclav ahozko formetara igarotzea gomendatzen da terapiaren jarraipen gisa.

Injekzio-soluzioa prestatzean, bidoiaren edukia 600 mg-ko (500 mg + 100 mg) disolbatzen dira injekziorako 10 ml ur eta 1200 mg (1000 mg + 200 mg) 20 ml ur injektatzeko (bolumen hau ez da gomendagarria. gainditzen). Droga poliki-poliki barrutik administratzen da (3-4 minutu baino gehiago), eta sarrera irtenbidea prestatu eta 20 minutura egin beharko da.

Amoxiclav soluzioa barne-infusiorako ere erabil daiteke. Kasu honetan, sendagaiaren 1200 mg (1000 mg + 200 mg) edo 600 mg (500 mg + 100 mg) dituzten prestatutako soluzioak gehiago diluitzen dira infusio disoluzioaren 100 ml edo 50 ml hurrenez hurren. Infusioaren iraupena 30-40 minutura iristen da.

Gomendatutako bolumenetan ondorengo likidoak erabiltzeak amoxikilinaren kontzentrazio beharrezkoak aurrezteko aukera ematen du infusio-soluzioetan. Egonkortasun aldiak hauek dira:

• injekziorako ura: 4 ordu 25 ºC-tan eta 8 ordu 5 ºC-tan,
• Barruko infusiorako sodio kloruroaren eta kaltzio kloruroaren soluzioetarako: 3 ordu 25 ºC-tan,
• barneko infusiorako laktatoaren soluzioari irtenbidea emateko: 3 ordu 25 ºC-tan.
• sodio kloruroaren% 0,9 barneko infusiorako: 4 ordu 25 ºC-tan eta 8 ordu 5 ºC-tan.

Ez da nahastu behar Amoxiclav soluzioa sodio bikarbonatoarekin, dextranarekin edo dextrosarekin. Irtenbide gardenak soilik kudeatu behar dira. Prestatutako irtenbidea ez da izoztu behar.

Ibilgailuak eta mekanismo konplexuak gidatzeko gaitasunean duen eragina

Botikarekin tratamenduan zehar pazienteak nerbio-sistema zentraleko erreakzio nahigabeak diagnostikatzen baditu (adibidez, konbultsioak edo zorabioak), ibilgailuak gidatzeari uko egitea eta arreta kontzentrazioa handitzea eta berehalako erreakzio psikomotorrak behar izatea eskatzen du.

Haurdunaldia eta edoskitzea

Animalien esperimentuetan ez da baieztatu Amoxiclav haurdunaldian hartzeak eta drogak fetuaren garapen fetalean duen eragina. Mintz amniotikoen haustura goiztiarra duten emakumeek egin duten ikerketa bakarrean, aurkitu da haur jaioberrietan amoxikilina eta azido klavarulanoen konbinazio profilactikoak erabiltzeak jaioberrietan enterokolitis nekrotizatzeko arriskua handitu dezakeela.

Haurdunaldian eta edoskitze garaian, Amoxiclav erabiltzea gomendagarria da bakarrik amaren tratamenduaren onura potentzialak fetuaren eta haurraren osasunerako izan ditzakeen arriskuak nabarmen gainditzen baditu. Azido klavoanikoa eta amoxikilina kontzentrazio txikietan bularreko esnetan zehazten dira. Bularra ematen duten haurren kasuan, beherakoa, sentsibilizazioa, aho barrunbearen muki-mintzen kandidiakia garatu daitezke, beraz, drogarekin tratatu behar izanez gero, komeni da edoskitzea uztea.

Giltzurruneko funtzio urriarekin

Giltzurrun-gutxiegitasun moderatua duten pazienteei (CC 10 eta 30 ml / min artean dago) gomendatzen zaie Amoxiclav 1 pilulak hartzea (500 mg / 125 mg edo 250 mg / 125 mg dosiaren gaixotasunaren larritasunaren arabera) 12 orduro, eta giltzurrunetako gutxiegitasun larria (CC 10 ml / min baino txikiagoa da) - 1 pilula (500 mg / 125 mg edo 250 mg / 125 mg dosi gaixotasunaren larritasunaren arabera) 24 orduz behin.

10-30 ml / min CC barneko barneko administraziorako irtenbidearen lehenengo dosia 1000 mg / 200 mg da, eta ondoren 500 mg / 100 mg 12 orduro. 10 ml / min baino gutxiagoko CC duenean, barneko administraziorako irtenbidearen lehenengo dosia 1000 mg / 200 mg da eta, ondoren, 500 mg / 100 mg 24 orduz.

Anurian, Amoxiclav dosiaren arteko tartea 48 ordu edo gehiago handitzen da.

Droga elkarreragina

Amoxiclav-ekin batera azido askorbikoen sarrerak bere substantzia aktiboen xurgapena hobetzen du eta aminoglososidoak, antacidoak, laxatiboak, glukosaminak - hartzeak xurgatzen du. Antiinflamatorio ez esteroideak (AINEak), diuretikoak, fenilbutazona, alopurinola eta sekrezio tubularra (probenecid) blokeatzen dituzten beste sendagaiak erabiltzeak gorputzean amoxikilina maila areagotzen du (azido klavarulanikoa nagusiki filtrazio glomerularraren bidez kanporatzen da). Amoxiclav eta probenecid konbinazioak odol iraunkortasuna eta amoxikilina kontzentrazioa handitzea ekar dezake, baina ez azido clavulanikoa, beraz, drogak aldi berean erabiltzea debekatuta dago.

Amoxicillina, azido clavulanic eta methotrexate konbinazioak metotrexatoaren propietate toxikoak hobetzen ditu. Alopurinolarekin batera drogak erabiltzeak larruazaleko erreakzio alergikoen garapena eragin dezake. Ez da gomendagarria Amoxiclav preskribatzea disulfiramarekin batera.

Amoxicilina eta azido clavulanikoa konbinatzeak farmakoen eraginkortasuna murrizten du eta horien metabolismoa azido para-aminobenzoikoa eratzea lortzen da, eta etinil estradiolarekin hartutakoan, hemorragia "aurrerapausoak" garatzeko arriskua handitzen da.

Literaturan, gutxi dira nazioarteko normalizatutako ratioa (INR) hazkundearen berri ematen dutenak amoxicilina eta warfarina edo acenocoumarol aldibereko administrazioa duten pazienteetan. Amoxiclav antikoagulanteekin konbinatu behar bada, INR edo protrombinaren denboraren jarraipena egitea gomendatzen da sendagaiarekin batera tratamendua bertan behera uztean edo hasteko, izan ere, ahoz hartutako anticoagulanteen dosia egokitzea beharrezkoa da.

Rifampicinarekin amoxikilina / azido clavulanikoa batera egiteak antibacterian efektua ahuldu dezake. Amoxiclav ez da gomendatzen antibiotiko bakteriostatikoekin batera (tetraziklinak, makrolidak) eta sulfonamidekin batera. Izan ere, amoxicillina / azido clavulanikoaren eraginkortasuna gutxitu delako.

Droga hartzeak ahozko antisorgailuen eraginkortasuna murrizten du. Mycophenolate mofetil hartzen duten pazienteetan, Amoxiclav-ekin tratamendua hasi ondoren, gorputzean metabolito aktiboaren edukia (azido mikofenolikoa) gutxitu da drogen hurrengo dosia% 50 inguru baino lehen. Bere kontzentrazioaren aldakuntzak ezin du zehaztasunez islatu metabolismo honen esposizioaren aldaketa orokorrak.

Honako hauek dira:

• Substantzia aktiboaren arabera - Bactoclav, Clamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoksivan,
• Jarduteko mekanismoaren arabera - Libacil, Oxamp, Santaz, Ampioks, Tazotsin, Timentin, Sulacillin, Ampisid.

Amoxiclav prezioa farmaziak

875 mg / 125 mg-ko dosia duten pilulak Amoxiclav-en gutxi gorabeherako prezioa 401-436 errublo da (14 pakete), 500 mg / 125 mg-ko dosia 330-399 errublo da (pakete bakoitzeko 15), 250 mg. / 125 mg - 170‒241 errublo (paketeak 15 pieza ditu). Ahozko administraziorako esekidura prestatzeko hautsa 400 mg / 57 mg-ko dosi batekin erosi daiteke, gutxi gorabehera, 158-273 errublo, 250 mg / 62,5 mg dosi 212-299 errublo, 125 mg / 31,25 mg - 99–123 errublo dosi. . 1000 mg / 200 mg-ko dosi batekin injekziorako injekzioa prestatzeko hautsa 675-862 errublo inguru kostatuko da, 500 mg / 100 mg - 465-490 errublo dosi (pakete bakoitzak 5 botila ditu).

Drogaren analogoak

Amoxiclav-en egiturazko analogia osoak amoxikilina eta azido klavulanikoa duten sendagaiak dira, esate baterako, Augmentin eta Flemoklav Solutab. Amoxikilina bakarrik duten prestaketak ez dira ordezko egokiak izango, amoxikilina hutsean sentikorrak diren mikroorganismoen zerrenda Amoxiclavenarena baino askoz txikiagoa delako. Gauza bera esan daiteke penizilina taldeko beste sendagaiei buruz - baliteke haien erabileraren eremua ez datozela Amoxiclav-en aplikazio-esparruarekin.

Dosier forma

Filmaz estalitako pilulak

Substantzia aktiboak (core): 250 mg + 125 mg tableta bakoitzak 250 mg amoxikilina ditu trihidrato moduan eta 125 mg azido klavarulaniko potasio gatz moduan;
500 mg + 125 mg pilula bakoitzak 500 mg amoxikilina ditu trihidrato moduan eta 125 mg azido klavulaniko potasio gatz moduan;
875 mg + 125 mg tableta bakoitzak 875 mg amoxikilina ditu eta hiruhidrato moduan eta 125 mg azido klavulaniko potasio gatz moduan.
Salbuespenak (dosifikazio bakoitzeko hurrenez hurren): silizio dioxido koloidalak 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, crospovidona 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, kromosellosa sodikoa 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnesio estearatua 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talka 13,40 mg (dosifikaziorako 250 mg + 125 mg), zelulosa mikrokristalinoa 650 mg / 1060 mg / 1435 mg arte;
film estaldura pilulak 250mg + 125mg - hippromelosa 14,378 mg, etil zelulosa 0,702 mg, polisorbato 80 - 0,780 mg, trietil citrato 0,793 mg, titanio dioxidoa 7,605 mg, talka 1,742 mg,
film estaldura pilulak 500mg + 125mg - hipromelosa 17,696 mg, etil zelulosa 0,864 mg, polisorbato 80 - 0,960 mg, trietil citrato 0,976 mg, titanio dioxidoa 9,360 mg, talk 2,144 mg,
film estaldura pilulak 875mg + 125mg - hippromelosa 23.226 mg, etil zelulosa 1.134 mg, polisorbato 80 - 1.260 mg, trietil citrato 1.280 mg, titanio dioxidoa 12.286 mg, talka 2.814 mg.

azalpena

250 mg + 125 mg pilulak: zuriak edo ia zuriak, oblongoak, oktogonalak, bizkartxoak, filmaz estalitako tabletak 250/125 estanpatuekin alde batetik eta AMC beste aldean.
Pilulak 500 mg + 125 mg: zuriak edo ia zuriak, obalatuak, konprimitutako betaurrekoak, filmak.
875 mg + 125 mg pilulak: konprimitutako film zuriak edo ia zuriak, oblongak, bikonbexak, eta notak eta "875/125" inprimaketa alde batean eta "AMC" bestean.
Ikusmena: masa horixka.

Ezaugarri farmakologikoak

farmacodinamia
Jarduteko mekanismoa
Amoxikilina penizilina erdi sintetikoa da eta mikroorganismo gram-positibo eta gram negatibo askoren aurkako jarduera du. Amoxikilinak peptidoglycan biosintesia desegiten du, bakterio zelularraren hormaren osagai estrukturala baita. Peptidoglycan sintesia urratzeak zelula-hormaren indarra galtzea dakar eta horrek mikroorganismoko zelulen lisea eta heriotza dakar. Aldi berean, amoxikilina beta-lactamasak suntsitzeko gai da eta, beraz, amoxikilinaren jarduera-espektroa ez da entzima hori sortzen duten mikroorganismoetara hedatzen.
Azido kllavulanikoak, beta-laktamasa inhibitzaileak penizilinekin lotura estrukturalki du, eta penizilinan eta cefalosporinen aurkako mikroorganismoetan aurkitutako beta-lactamasen aukera zabala aktibatzeko gaitasuna du. Azido klavoanikoak eraginkortasun nahikoa du beta-laktamasen plasmidoen aurka, bakterioen erresistentziaren erantzule gehienetan, eta ez da eraginkorra I motako beta-lactamases kromosomaren aurka, ez baitira azido clavulanikoak inhibitzen.
Azido clavulanikoa prestakinean egoteak amoxikilina proteinen entzimak suntsitzen du - beta-laktamasak, eta, horri esker, amoxikilinaren espektro antibakterikoa zabaltzeko aukera dago.
Honako hau da amoxikilina in azido klavulanikoaren konbinazio in vitro jarduera.

Farmakozinetika
Amoxikilinaren eta azido clavulanikoaren parametro farmakokinetiko nagusiak antzekoak dira. Amoxikilina eta azido clavulanikoa ondo disolbatzen dira pH fisiologikoarekin soluzio akuosoetan eta Amoxiclav ® barruan hartu ondoren, tratamendu gastrointestinalaren (GIT) oso azkar eta erabat xurgatzen dira. Amoxikilinaren eta azido clavulanikoaren substantzia aktiboen xurgapena ezin hobea da otordu baten hasieran hartzen bada.
Ahozko administrazioaren ondoren amoxikilinaren eta azido clavulanikoaren biodisponibilitatea% 70 ingurukoa da.
Amoxikilinaren eta azido clavulanikoaren parametro farmakininetikoak behean ematen dira ondoren, 875 mg / 125 mg eta 500 mg / 125 mg dosi egunean, 250 mg / 125 mg hiru aldiz boluntario osasuntsuek egin ondoren.

banaketa
Bi osagaiak banaketa bolumen ona dute hainbat organotan, ehunetan eta gorputzeko fluidoetan (biriketan, sabeleko barrunbeko organoetan, adiposean, hezurretan eta giharretan, likido pleuraletan, sinovialean eta peritonealean, larruazalean, behazunetan, gernuetan, pusean). isurketa, esputoa, fluido interstizialean).
Plasmaren proteina loteslea neurrizkoa da:% 25 azido clavulanikoarentzat eta% 18 amoxikilinarentzat.
Banaketa-bolumena 0,3-0,4 L / kg inguru da amoxikilinarentzat eta 0,2 L / kg inguru azido clavulanikoa.
Amoxikilinak eta azido clavulanikoak ez dute odol-garuneko hesia zeharkatzen meninges inflamatuetan.
Amoxikilina (penizilina gehienak bezala) bularreko esnetan kanporatzen da. Azido klavarulanikoaren aztarnak ere aurkitu dira bularreko esnetan. Amoxikilinak eta azido klavulanikoak plazentaren hesia zeharkatzen dute.
metabolismoaren
Amoxikilinaren hasierako dosiaren% 10-25 inguru giltzurrunak azido peniziliko inaktiboan sortzen dira. Azido kllavulanikoak gizakiaren barnean metabolismo intentsiboa izaten du 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pirrole-3-karboxiliko azidoa eta 1-amino-4-hydroxy-butan-2-one eta giltzurrunak kanporatzen ditu, digestio-hodiaren bidez, baita aire botata ere, karbono dioxidoaren moduan.
hazkuntza
Amoxikilina giltzurrunak kanporatzen du batez ere, eta azido clavulanikoa giltzurrunetako eta estrenaleko mekanismoen bidez. 250 mg / 125 mg edo 500 mg / 125 mg pilularekin ahozko administrazioa egin ondoren, gutxi gorabehera, amoxikilinaren% 60-70 eta azido klavarulanikoaren% 40-65 kanporatzen dira giltzurrunak lehen 6 orduetan.
Amoxicilina / azido clavulanikoen batez besteko erdibizitza (T1 / 2) ordu betekoa da; batez beste, batez besteko garbiketa 25 l / h-koa da gaixo osasuntsuetan.
Azido clavulanikoaren kantitate handiena kanporatu egiten da, administrazioa egin ondorengo lehenengo 2 orduetan.
Giltzurruneko funtzio urria duten gaixoak
Amoxicillina / clavulanic azidoaren garbitasun osoa giltzurruneko funtzioaren jaitsiera proportzioan murrizten da. Likido murriztua nabarmenagoa da amoxikilina azido clavulanikoarentzat baino, izan ere amoxikilina gehienak giltzurrunak kanporatzen ditu. Giltzurruneko porrotaren sendagaiaren dosiak hautatu behar dira, amoxikilina metatzeko nahigabea kontuan hartuta azido clavulanikoen maila normala mantenduz.
Gibeleko funtzio urria duten gaixoak
Gibeleko funtzio urria duten gaixoetan, sendagaia kontu handiz erabiltzen da, gibeleko funtzioa etengabe kontrolatu behar da.
Bi osagaiak hemodialisi bidez kendu eta kopuru txikiak dialisi peritoneal bidez.

Erabili haurdunaldian eta edoskitze garaian

Animalien ikerketek ez dute datuak haurdunaldian drogak hartzearen arriskuei buruz eta fetuaren garapenean izan dezakeen eraginari buruzko daturik agertu.
Mintz amniotikoen haustura goiztiarra duten emakumeen azterlan batean, aurkitu da amoxicillin / azido clavulanic erabilera profilactikoa jaioberrietan enterokolitis nekrotizatzeko arrisku handiagoa izan dezakeela.
Haurdunaldian eta edoskitze garaian, droga amari zuzendutako fetuaren eta haurraren arrisku potentziala gainditzen bada bakarrik erabiltzen da.
Amoxikilina eta azido clavulanikoa kantitate txikietan bularreko esnetara sartzen dira.
Edoskitzea jasotzen duten haurtxoetan, aho barrunbearen muki-mintzen sentsibilizazioa, beherakoa, kandidiasia garatzea posible da. Amoxiclav ® hartzerakoan, amagandiko edoskitzearen amaiera erabaki behar da.

Bigarren mailako efektua

Osasunaren Mundu Erakundearen (OME) arabera, nahi ez diren efektuak honela garatzen dira maiztasunaren arabera: oso maiz (≥1 / 10), maiz (≥1 / 100) tratamendu gastrointestinala.
oso maiz: beherakoa,
askotan: goragalea, gorakoa. Goragalea da gehienetan dosi altuak irensten direnean.
Hesteko gastrointestinalaren urraketak baieztatzen badira, bazkariaren hasieran drogak hartzen badituzu, ezabatu egin daitezke.
arraroa: digestio urritasuna
oso gutxitan: antibiotikoari lotutako kolitisa (kolitis hemorragikoa eta kolitis pseudomembranosoak barne), mihi beltz “iletsua”, gastritis, estomatitis.
Gibeleko eta hodi biliarraren aldetik
arraroa: alanine aminotransferase (ALT) eta / edo aspartate aminotransferase (AST) jarduera handitu. Erreakzio horiek beta-laktam antibiotikoa terapia jasotzen duten pazienteetan ikusten dira, baina ez da haren esanahi klinikoa ezagutzen.
oso gutxitan: jaun kolestatikoa, hepatitisa, fosfatasa alkalinaren jarduera areagotzea, bilirubinaren jarduera areagotzea odol-plasmaren kasuan.
Gibearen kontrako erreakzioak gizonezkoetan eta adineko gaixoetan ikusi ziren batez ere eta epe luzerako terapiarekin lotuta egon daitezke. Erreakzio kaltegarri hauek oso gutxitan ikusten dira haurrengan.
Zerrendan agertzen diren seinaleak eta sintomak normalean terapia amaitu eta berehala gertatzen dira, zenbait kasutan agian ez dira terapia amaitu ondoren hainbat astetan agertzen. Alderantzizko erreakzioak itzulgarriak dira normalean.
Gibeleko kontrako erreakzioak larriak izan daitezke, oso kasu bakanetan emaitza fatalen berri eman da. Ia kasu guztietan patologia konkomitante larria duten pertsonak edo aldi berean sendagai hepatotoxikoak jasotzen zituztenak ziren.
Sistema immunologikotik
oso gutxitan: angioedema, erreakzio anafilaktikoak, baskulitis alergikoa,
Odol eta linfa sistemaren aldetik
arraroa: leukopenia itzulgarria (neutropenia barne), tronbozitopenia,
oso gutxitan: agranulokitosi itzulgarria, anemia hemolitikoa, protrombinaren denboraren gehikuntza itzulgarria, odoljarioen denboraren igoera itzulgarria (ikus "Argibide Bereziak" atala), eosinofilia, tronbozitosia.
Nerbio sistematik
arraroa: zorabioak, buruko mina,
oso gutxitan: convulsions (giltzurrun-funtzio urria duten pazienteetan gerta daiteke, baita sendagaiaren dosi altuak hartzerakoan ere), hiperaktibitate itzulgarria, meningitis aseptikoa, antsietate sentimenduak, insomnioa, portaera aldaketa, asaldura.
Larruazalaren eta larruazalpeko ehunen aldetik
arraroa: larruazala, pruritoa, urtikaria,
arraroa: erritema multiforme exudatiboa,
oso gutxitan: dermatitis exfoliatiboa, Stevens-Johnson sindromea, pustulosi exantematiko orokorizatu akutua, serum gaixotasunen antzeko sindromea, nekrolisi epidermiko toxikoa.
Giltzurrunak eta gernu-traktuak
oso gutxitan: nefrite interstiziala, kristaluria (ikus "Doako gaindosi" atala), hematuria.
Gaixotasun infekziosoak eta parasitoak
askotan: larruazalaren eta muki-minaren kandidiasia.
Beste
maiztasun ezezaguna: mikroorganismo ez-sentikorren hazkundea

Fabrikatzailea

Titularraren RU: Lek dd, Verovshkova 57, 1526 Ljubljana, Eslovenia,
Egina dago: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevale, Eslovenia.
Kontsumitzaileen erreklamazioak ZAO Sandoz-ri bidali behar zaizkio:
125315, Mosku, Leningradsky Prospekt, 72, Bldg. 3.