Guztiak Bronkitisari buruz

Medikuntzan, gorputzak gernuaren eguneroko kanporatzeko arauak daude. Pertsona osasuntsu batean, bere bolumena 1-1,5 litro da. Poluriauria 1,8-2 litrora eta batzuetan 3 litro baino gehiago eguneko gernu kantitatearen gehikuntza da. Desbideratze hori ez da urina maiz nahastu behar. Aldea poliuriarekin, komuneko bidai bakoitzaren ostean, gernu kopuru handi bat askatzen da. Benetako gernu maiztasunarekin, maskuriko edukiaren zati txiki bat baino ez da ateratzen. Poliuria ez da gaixotasun bereizia, baizik eta pertsona baten barneko organoekin beste arazo batzuekin bat egiten duen patologia.

Patologia garatzeko mekanismoa

Handitutako diuresa aparatu endokrinoaren edo giltzurruneko gaixotasunen sintoma izan daiteke, organo genitourinarioen iraganeko infekzioen ondorengo konplikazioa. Gernu gernuaren tubuluetatik igarotzean ura alderantziz xurgatzeko prozesuaren urraketa da. Gernu sistema osasuntsua duen pertsona batean, toxinak soilik gernutik iragazten dira. Maskurira sartzen dira. Ura eta beharrezko osagaiak odolera xurgatzen dira. Hori da birbanatzea. Poliuriarekin nahastu egiten da eta horrek eguneroko batez besteko gernuaren tasa (diuresia) handitzen du.

Poluriaren sindromearen sailkapena

Medikuek patologia honen sailkapen desberdinak identifikatu dituzte, ikastaroaren ezaugarrien eta eragiteko faktoreen arabera. Galdutako gernua zenbatekoa dela eta, gaitzak larritasun maila hauetako bat izan dezake:

• Elementary. Eguneroko diuresia 2-3 litro da.
• Batez. Egunean kanporatutako gernu kopurua 4-6 litroren artean dago.
• Azkenena. Gaixoari egunean 10 litro gernu baino gehiago esleitzen zaizkio.

Agerraldiaren kausa ikusita, patologia benigna eta gaiztoa da. Lehenengo kasuan faktore naturalen ondorioz garatzen da, besteak beste, likido kopuru handia erabiltzea eta diuretikoen kontsumoa (Furosemida, Amilorida, Acetazolamida, etab.). Haiekin lotutako eguneroko diuresi hazkundea aldi baterako da eta ez du tratamendu zehatzik behar.

Mota gaiztoa gorputzeko prozesu patologikoek eta gaixotasunek eragiten dute. Desbideratze horrek diagnostiko eta tratamendu integrala eskatzen du, deshidratazioa, elektrolitoaren urraketa eta ur-gatz oreka arriskuan jartzen dituelako. Gaixoaren adinaren arabera, poliuria isolatuta dago:

• jaioberriak (urtebete arte),
• 1-3 urte bitarteko haurrengan;
• eskolaurreko eta eskola-adineko (4-14 urte) haurretan,
• nerabezarora (14 urtetik 21 urtera)
• helduak (50 urte arte),
• adin senila (50 urtetik aurrera)

Tituluaren arabera

Sailkapenetako baten arabera, aldi baterako eta iraunkorra den poliuria bereizten da. azken hori giltzurruneko disfuntzio patologikoaren ondorioz garatzen da. Aldi baterako gertatzen da arrazoi hauengatik:

• Diuretikoak edo edema hartzerakoan fluidoen irteeraren ondorioz.
• Haurdunaldia. Emakumeek aldi honetan gernuaren eguneroko bolumena gehitzea normaltzat jotzen dute eta ez du tratamendurik behar. Diuresiaren kontrola beharrezkoa da haurdunak sistema endokrinoaren gaixotasun konkomitenteak baldin baditu.
• Emakumeen egunero askatzen den gernuaren kantitatea aldi baterako gehikuntza da menopausian. Patologia gernu atxikipenaren ondoren gertatzen da.
• Hanturazko eta bakterio prozesuak genitourinary sisteman. Eguneroko diuresi hazkundea horrelako patologien erantzuna da.

Jatorri faktorearen arabera

Irizpide hau oinarritzat hartuta, bi poliuria barietate ere bereizten dira. Forma fisiologikoa faktore hauen ekintzarekin lotzen da:

• Gernu ekoizpena areagotzen duten drogak hartzea. Horrek efektu diuretikoa duten sendagaiak biltzen ditu.
• Jariakinen gehiegizko kontsumoa.

Arrazoi horiek direla eta, gernuaren irteera aldi baterako gehikuntza garatzen da. Ez du tratamendua izendatzeko eskatzen. Poluriaren forma patologikoa konstante batekin alderatu daiteke. Agerraldiaren kausa gaixotasunen ondorengo konplikazioa da. Ezaugarri bat komunean gauean 2 edo gehiago joatea da. Gaueko poliuria da, nocturia ere deitzen dena. Bihotzeko eta giltzurruneko gutxiegitasuna duten gaixoei eragiten die.

Diuresi handitu motaren eta haren berezitasunen arabera

Bereziki, aipatzekoa da poliuriaren sailkapenik zabalena, diuresi handitu mota eta bere adierazpen espezifikoak kontuan hartuta. Faktore hauek kontuan hartuta, hauek bereizten dira:

• Urezko diuresi handiagoa gernu kentzea kontzentrazio murriztuan. Desbideratze hori pertsona osasuntsuetan ere aurkitzen da. Arrazoiak: fluido kopuru handia erabiltzea, jarduera motor txikia duen erregimen batera igarotzea. Gernu hiposmolar isolatzea hipertentsioa, alkoholismo kronikoa, diabetesa eta giltzurrun-gutxiegitasuna nabaritzen dira.
• Giltzurruneko diuresia handitu. Giltzurruneko poliuria giltzurruneko funtzioaren narriadurarekin lotzen da. Arrazoiak: eskuratutakoak, sortzetiko aldaketak edo organo horien porrot funtzionala.
• Diuresi osmotikoa areagotzea; gernua, glukosa eta azukrea barne, substantzia aktibo endo eta exogenoak galtzearekin batera. Desbideratze horren zergatiak: sarkoidosia, Itsenko-Cushing sindromea, neoplasiak adrenaleko kortexean.
• Extrarenal (extrarenal) diuresia handitu da. Ez dago erlazionatuta giltzurruneko lanarekin, baizik eta odol-fluxu orokorraren moteltzearekin, organo genitourinarioen arazoekin eta erregulazio neuroendokrinoaren akatsekin.

Zer gaixotasun manifestatzen da

Giltzurrunetako patologia da diuresi handituaren kausa nagusia, baina beste organo batzuetako gaixotasunek ere desbideratzea eragin dezakete. Poliuria eragiten duten patologien zerrenda orokorra:

• Bihotz gutxiegitasuna. Gizakietan, gorputzean zirkulatzen den plasma bolumena handitzen da eta giltzurrunak iragazten ditu fluidoaren zatirik handiena.
• Tumore minbizia. Bereziki, gernuaren gehikuntza da pelbiseko organoen neoplasiak eragiten duena.
• Prostatako gaixotasunak. Sistema orokorrean, orokorrean, arazoak ditu.
• Nahaste metabolikoak. Gehiegizko kaltzioagatik edo potasio faltagatik, giltzurruneko funtzioa gutxitzen da.
• Diabetes insipidus. Diureziaren gehikuntzak hormona antidiuretikoaren gabezia eragiten du, eta horrek oreka erregulatzen du.
• Giltzurruneko harriak. Bikote organo hauen lana eten, eta horrek gernu narriadura dakar.
• Pyelonephritis. Geroagoko faseetan, egunean 2-3 gernu litro edo gehiago botatzen da.
• Sarkoidosia. Hipercalcemia eragiten du eta horrek gernuaren eguneroko kantitatea handitzea dakar.
• Nerbio sistemaren urraketa. Gernu-hodiaren ernegazio ugaria dela eta, gernu gehiagoren eraketa estimulatzen da.
• Giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa. Giltzurruneko tubuluen eta giltzurrunak orokorrean etetea eragiten du.

Diabetian poliuria

Diabetikoen gehiegizko gernuaren irteera gorputzetik glukosa kentzeko prozesua urratzearekin lotuta dago. Arrazoia intsulinaren gabezia da - karbohidratoen garraioa kontrolatzen duen hormona pankreatikoa. Ondorioz, glukosa odolean pilatzen da eta handitu egiten da. Aldi berean, prozesu horrek gorputzetik erabilitako ur-bolumenaren gehikuntza eragiten du.

Poluriaren arrazoiak

Poliuria bera sailkapenetako batean gertatzen den bezala, bere kausak fisiologikoki eta patologikoetan banatzen dira. Lehenengo kasuan, diuresiaren gehikuntza gorputzaren erreakzio normaltzat jotzen da. Gaixo gehienek ez dute tratamendurik behar hemen, komorbiditateak izan ezean. Poluriaren forma patologikoa gizakiaren gorputzean nahaste metaboliko larrien ondorioa da.

Fisiologiko

Arrazoi fisiologiko nagusia gehiegizko jarioa da, ohiturekin, janari gaziekin gehiegi eta kultur tradizioekin lotzen dena. Gernu-bolumen handiak kanporatzen dira giltzurrunak gorputzean oreka berreskuratzeko nahia dela eta. Ondorioz, gernua diluitu egiten da, osmolaritate txikiarekin. Beste arrazoi fisiologiko batzuk:

• buruko nahasteen atzealdean eguneko 12 litro likido baino gehiago erabiltzearekin lotutako poliuria psikogenikoa.
• gatz intrakoa,
• gaixoen elikadura parenterala,
• diuretikoak hartuz.

Patologikoa

Kausa patologikoen multzoa gorputzeko hainbat sistemaren gaixotasunak daude. Diuresi handitzen da diabetiko askorekin batera. Horrek gorputza glukosaren kanporatzea gehitzen du. Garapen patologikoko beste faktore batzuk:

• potasio gabezia
• kaltzio gehiegizkoa
• kalkulu eta giltzurruneko harriak,
• pyelonephritis,
• diabetesa insipidoa
• giltzurrun-gutxiegitasuna
• distonia landarebaskularra,
• Zistitisa,
• hydronephrosis,
• prostatako adenoma gizonezkoetan
• giltzurruneko kisteak
• diverticula maskuriko,
• nefropatia,
• amyloidosis,
• nephrosclerosis,
• sistema kardiobaskularreko gaixotasun kronikoak.

Sintoma klinikoak

Patologiaren seinale bereizgarri bakarra eguneko gernu kantitatearen gehikuntza da. Haren bolumenak 2 litro gainditu ditzake, haurdunaldian - 3 litro, diabetearekin - 10 litro arte. Gernuak dentsitate txikia du. Diabetikoetan bakarrik altua da. Gainerako sintomak azpiko gaixotasunarekin lotuta daude, gernuaren irteera handitu baitzuten. Zantzu posibleak:

• buruko mina,
• depresioa, apatia,
• kontzientzia lausotu
• pelbiseko mina
• zorabioak.

Poluriauria haurrengan

Helduekin alderatuta haur batek ez du hainbesteko patologiarik topatuko. Arrazoi ohikoenak estresa eta gehiegizko jarioa hartzea dira. Askotan, haurrengan poliuria diabetesa, buruko gaixotasunak eta gernu- edo sistema kardiobaskularreko gaixotasunak gertatzen dira. Patologia susmagarria izan daiteke haurrak asko edaten badu eta maiz komunera bisitatzen badu. Seme-alaba hauen diurezia handitzeko beste arrazoi batzuk:

• amigdalitisa,
• meningitis,
• Varicela,
• gripea,
• papera,
• eztul polita.

Nocturia eta bere ikastaroaren ezaugarriak

Nocturia azpian, gaueko diuresi egunean zehar gertatzen den prebalentzia ulertzen da. Diagnostikoa duen pertsona batek loa eten behar du gauean hainbat aldiz maskurira husteko. Honen emaitza lo eza eta errendimendu murriztua dira. Nocturia patologia da pertsona batek gauez komunera gutxienez 2 aldiz bisitatzen duen patologia. Desbideratze horren forma fisiologikoa diuretikoen kontsumoarekin eta aurreko gauean likido kopuru handiarekin erlazionatuta dago.

Adinekoen kasuan, nokturia garatzen da maskuriko giharren tonu murriztua dela eta. Gaueko gernu irteera handituaren kausa patologikoak:

• diabetes mellitus
• prostatako adenoma
• giltzurruneko eta bihotzeko gutxiegitasuna,
• pyelonephritis,
• nephrosclerosis,
• glomerulonephritis,
• Zistitisa.

Nocturia poliuriarekin konbinatzen da, hau da. maiz urination eta egunean zehar. Maskuria bera husteko prozesuak ez du mina eragiten. Horixe da nocturia zistitisa eta urogenitologiako beste patologiak bereizteko sintoma nagusia. Beste sintoma bereizgarri bat loaren narriadura da, eta horrek buruko nahasteak sor ditzake:

• olvido,
• antsietatea areagotu zen
• suminkortasuna,
• tenple motza
• errealitatearen pertzepzio okertua

Poluriauria haurdunaldian

Haurdunaldiaren fase desberdinetan, emakumearen premia handitzen da. Hori dela eta, eguneroko diuresia handitu da arautzat. Gernu-bolumenaren gehikuntza fisiologikoaren eta patologikoaren arteko marra oso argala da. Desbideratzea jotzen da gestosi - emakumearen egoera larriagotu egiten da, goragalea eta gorabeherak lagunduta.Eguneko diuresi aldaketak. Gestosia duen emakume baten gernuaren urraketak honako hau adierazten du:

• handitu egarria,
• mukuru lehorrak,
• gauez gernua
• pisu igoera
• proteina gernuan agertzea,
• hipertentsio arteriala.

Poluria, araua kontutan hartuta, haurdunaldiko azken faseetan garatzen da - 22-24 aste inguru. Arrazoia fetuen presioa da barneko organoetan, maskuri barne. Pertsona batek mozten zuen likido kopuru bera kentzea ezin hobea da. Emakumeetan, 0,5 litroko desbideratzea onartzen da. Gorputzak mozkortutako fluidoaren% 65-80 desagertu behar du. Sintoma arriskutsuak eskuetako larruazalaren zuritasuna ukabila batean konprimitzen denean dira.

Diagnostiko

Diagnostikoaren lehen etapa anamnesia jasotzea da. Egunero kontsumitu eta askatzen den likido zenbatekoa ezagutu behar du medikuak. Gainera, espezialistak inkesta bat egiten du patologiaren abiadurari eta denborari buruz, eta horrek eragin ditzakeen faktoreak sor ditzake, adibidez diuretikoak hartzea. Kanpotik, medikuak anormalitate baten seinaleak antzeman ditzake gorputzean, nekeak edo obesitatea barne. Azala aztertuta, espezialistak arreta du ultzerak, larruazalpeko noduluak, eremu hiperemikoak eta lehortasuna.

Laborategiko probak

Laborategiko diagnostikoen xedea gernuen irteera areagotzea maiz gernuen bereiztea da. Horretarako, medikuak Zimnitsky-n proba bat agintzen du. Gernuaren eguneroko analisia da - egunean zehar biltzen da, eta horren ondoren bolumena eta grabitate espezifikoa zehazten dira. Diabetea baztertzeko, glukosa proba osagarria egiten da. Zimnitskiren arabera probarako prestaketa:

• ohiko ariketa fisikoa eta edateko erregimena,
• uretraren aurreko egunean diuretikoak hartzeari uko egitea,
• egarria sortzen duten gozoak, gaziak eta ketuak baztertzea.

Gernua ontzi antzu batean biltzen da. Egun osorako gutxienez 8 pieza beharko dituzte. Hobe da 5-6 pote gehiago hartzea, batez ere egunean zehar urination aktiboarekin. Edukiontzi bakoitzak 200-500 ml-ko bolumena izan behar du. Denbora 3 orduko tartearekin sinatzen dute. Azkeneko ontzia 6: 00etan betetzen da azterketaren egunean. Gernu bilketa arauak:

• azterketa egunean, gernu lehen aldiz komunean gernua jarrik gabe bildu gabe,
• hurrengo gernuan, prestatu edukiontziak gernuz bete (goizeko 9etan, 12etan, 3etan, etab.) - adierazitako tarteetan esleitutako gernua jarontzi batean egon beharko da,
• edukiera nahikoa ez bada, beste bat hartu eta denbora tarte berean idatzi behar duzu, baina adierazi osagarria dela,
• egunean zehar erregistratu zenbat, noiz eta zer likido mota edan duzun,
• jarri ontzi bakoitza hozkailuan bete ondoren.

Zimnitsky testak giltzurrunekoen lana egun osoan islatzen du. Porrotaren seinale nagusia gernuaren bolumenean desbideratzea da. Gainera, azterketak erakusten du:

• gernu-dentsitate handia
• dentsitate murriztua - diabetes insipidusarekin lotua;
• gernuaren grabitate espezifikoaren beherakada, osmolalitatearen aldaketak,
• gaueko gernuan gehikuntza aktiboa - nocturia dio.

Diagnostiko instrumentala

Tresna diagnostiko metodoak ez dira hain informatiboak, baina poliuria beste gaixotasun batzuetatik bereizten laguntzen dute. Horretarako, honako hauek egiten dira:

• Urinalysis. Giltzurruneko funtzioa gutxitzen du. Gernu dentsitatearen, grabitatearen eta kolorearen aldaketen bidez hautematen dira.
• Gernu analisia, sedimentuen azterketa mikroskopikoarekin. Zelula epitelialen, globulu zurien, zilindroen eta gernu globulu gorrien kopurua zenbatetsi behar zen. Gainera, gernuan dauden bakterioak azaltzen dira. Globulu gorriak urolitiasisarekin, elikagaien toxinen intoxikazioarekin, globulu zuriekin prostatitisarekin, pielonefritisa, glomerulonefritisa, zistitisa handitu daitezke.
• Odol biokimika. Glukosa maila zehazteko agindua dago.Gora bada, gaixoak diabetesa izan dezake. Gainera, kaltzio eta potasio kopurua ebaluatzen da.
• Koagulazio. Odol koagulazio proba da. Haurdunaldian bereziki beharrezkoa da. Teknikak gaixotasun hemorragikoak bereizten laguntzen du.
• Odol azterketa orokorra. Gorputzean hanturak duen presentzia berresten laguntzen du. Glomerulonefritisa eta pielonefritisarekin, leukozito kopurua eta eritrocito sedimentazio tasa baxua ikusten dira.
• Tsitoskopiya. Maskorraren azterketa endoskopikoa da, bertan infekzioaren eta hanturazko prozesuak identifikatzeko.
• Giltzurrunak sonografia. Aztertutako organoen egoera ebaluatzeko aukera ematen duen ultrasoinu azterketa da, bere garapenean anormalitateak edo eskuratutako gaixotasunekin lotutako aldaketak identifikatzeko.

Nola tratatu poliuria

Patologia terapia kausa ezabatzera zuzenduta dago. Kaltzioaren, sodioaren, kloruroaren eta potasioaren kontzentrazio normala berreskuratzeko, pazienteari elikadura-plan indibiduala agintzen zaio. Gainera, medikuak fluidoen kontsumoaren tasa kalkulatzen du. Gorputzak deshidratazio gogorra jasaten badu, beharrezkoa da errehidratazioa. Bi eratara gauzatzen da:

• Irtenbide antzuak infusioa ildo batean. Prestatutako produktuak elektrolito eta karbohidratoen proportzio jakin bat duten produktuak erabiltzen dira, esaterako, Oralit, Regidron.
• Gurasoen berhidratazioa deshidratazio maila gogorragoetarako adierazten da. Gatz fisiologikoa intravenous ematen zaie horrelako gaixoei, haren zenbatekoa kalkulatuz pisuaren arabera.

Uraren oreka berreskuratu bezain laster, tantak eta injekzioak bertan behera uzten dira. Gaueko diuresia handitu egiten da arratsaldean edateko eta diuretikoak baztertuz. Patologiaren kausa zoru pelbikoko giharrak ahultzea bada, ariketa bereziak preskribatzen dira horiek sendotzeko. Eragin onak gimnasia ekartzen du, Kegel mediku ospetsuak garatu zuena.

Dieta janaria

Eguneroko gernuaren irteera handituz, elektrolitoak gizakiaren gorputzetik kentzen dira, beharrezko elementu kimikoen konponbideak. Maila berrezartzeak dieta berezi bat jarraitzen laguntzen du. Dietako kafea, gozogintza, ozpina, gantz elikagaiak eta espeziak kontserbatzea baztertu behar dira. Gatza eguneko 5-6 g mugatzen da.

Karbohidratoen elikagaien kontsumoa murriztu behar duzu, pasta, patata eta okindegi produktuak barne. Menuan arrasto elementu jakin baten maila berrezartzeko, honako hauek dira:

• Potasioa. Fruitu lehorrak, espinakak, lekaleak, fruitu lehorrak ditu.
• Kaltzio. Gazta, esnekiak, buckwheat, belarrak, fruitu lehorretan aurkitzen da.
• Sodio. Arkume, behi, aneta, erremolatxa, azenarioak, baratxuriak, babarrunak.

Droga tratamendua

Sendagaiak agindutako diuresi handituaren etiologia kontuan hartuta. Sistema genitourinarioaren bakterio infekzioa diagnostikatzen bazaio paziente bati, orduan Amoxiclav, Ciprofloxacin, Cefepim bezalako antibiotikoak erabil daitezke. Patogena suntsitzen dute eta, ondorioz, gaixotasunaren beraren sintomak ezabatzen dituzte. Antibiotikoez gain, diagnostikoaren arabera, hauek agintzen dira:

• Elektrolitoen infusiorako soluzioak (kaltzio kloruroa, magnesio sulfatoa). Sartu gotorgailuen bidez odol azido-base oreka berrezartzeko, intoxikazioaren eta deshidratazioaren efektuak ezabatzeko.
• Glukosido kardiakoak (Digoxin, Verapamil). Sistema kardiobaskularreko gaixotasunetarako adierazita. Miokardio indarra handitzeko, bihotz maiztasuna murrizteko, odol hornidura hobetzeko kardiomiocitoak ahultzeko erabiltzen dira.
• Tiazida diuretikoak (klortizida, indapamida). Diagnosi insipidoa duten gaixoei esleituta. Tiazido diuretikoek gorputzari kalte txikiagoa eragiten diote begiztarekin alderatuta. Botiken eragin nagusia gernuaren dentsitate espezifikoa egonkortzea da.
• Landareen jatorriko diuretikoak (Kanefron). Zistitisa, pielonefritisa, glomerulonefritisa erabiltzen dira, urolitiasia garatzea saihesteko.
• Hormona terapia endokrinoen patologiak. Menopausian zehar emakumeei preskriba dakieke hormona-maila berreskuratzeko. Horretarako, estrogenoa eta progestogenoak prestatzen dira.
• Agente antidiabetikoak (Glibenclamida, Siofor, Glucofage). Diabeterako erabiltzen da. Beharrezkoa glukosa-maila normalizatzeko, ura mantentzen laguntzen duena eta gernu-formaren gehiegikeria murrizten laguntzen duena.

Esku-hartze kirurgikoa

Tratamendu metodo kirurgikoetara joaten da gaixoak tumore gaiztoak badauzka, giltzurruneko kiste ugari ugari, urolitiasia. Diabetesaren kasu larrietan, pankreako transplantea egin daiteke. Medikuaren bisita garaiz esku-hartze kirurgikoa ekiditen lagunduko du. Gaixo gehienek gernuarekin arazoak izaten dituzte metodo kontserbadoreen bidez.

Gaixotasunaren ezaugarriak

Helduen eguneroko gernuaren araua 1500-2000 ml izatera iritsi daiteke. Adierazlea elikadura eta edateko erregimenaren araberakoa da. Dieta arruntarekin, gernuaren eguneroko bolumena handitzen bada, poliuriaren garapenaz hitz egiten dute. Patologiarekin batera, gaixoaren gorputzak egunean 3 litro gernu baino gehiago isuri ditzake. Kasu zailenetan, 10 litrora iristen da kopuru hori. Gaixoak komunera joan behar izaten du maiz. Hala ere, poliuriarekin urination maiz ez da nahastu behar. Lehenengo kasuan, gernu kopuru txiki bat botatzen da aldi bakoitzean.

Poliuriarekin batera, kanporatutako gernuaren eguneroko bolumena arauaren bikoitza izan daiteke

Poluriauria askotan haurreskoletan diagnostikatzen da. Haurtxoetan, gernu-tasa 500-1000 ml izatera iristen da eta haur jakin baten ezaugarrien araberakoa da. Adierazle horien gehiegizko kopuru batek gaixotasun larrien garapena adierazi dezake. Umeen poliuria gernu-inkontinentziarekin (enuresia) izaten da maiz eta egunean.

Polyuria diabetesa insipidoen ohiko adierazpena da. Gaixotasuna gorputzean fluidoen kontzentrazioa erregulatzen duen hormona baten ekoizpen eskasaren ondorioz garatzen da. Horren ondorioz, ur gehiago kanporatzen da gernuan, eta gaixoa egarri da etengabe.

Gernu ekoizpena ere garrantzitsua da odol azukrearen gehikuntzarekin. Diabetesa pairatzen duen gaixo batek kontsumitzen duen ia ura kanporatzen da "filtraziorik gabe". Gernu-bolumenaren gehikuntza izan daiteke gaixotasun arriskutsu baten lehen seinale.

Gernu-bolumenaren gehikuntza nabarmena antzeman daiteke adrenalina ekoizpen handiagoaren atzean, egoera estresaren ondoren. Sarritan patologia krisi-adrenalina krisiaren atzealdean gertatzen da distonia begetatibo-baskularra duten gaixoetan. Gaixoak panikoko erasoa garatzen du adrenalina.

Giltzurruneko kalteek gernu eraketa areagotu dezakete. Alkoholaren mendekotasuna pairatzen duten gaixoek nefropatia garatzen dute (giltzurrunak eta haren tubuluak parenchyma kaltetzen dituzte). Poliuria prozesu patologikoaren adierazpenetako bat da.

Haurdunaldian aldi baterako poliuria garatu daiteke.

Hormonal aldaketek gorputzak jariatzen duen fluidoaren bolumena ere ekar dezake. Askotan, poliuriak menopausian emakumeei eragiten die. Gizon zaharragoetan patologia ez da hain ohikoa. Adinarekin, gernu inkontinentziarekin konplikatu daiteke poliuria.

Haurdun dauden emakumeen poliuria fenomeno arrunttzat jotzen da. Kasu honetan, bi faktore aldi berean pizten dira. Gorputzaren berregituraketa hormonala da, baita giltzurrunak handitzen diren umetokian presio handiagoa ere.

Poliuria emakumezkoetan ohikoagoa da gizonezkoetan baino. Honekin batera, sexu ahulenen ordezkariek patologia errazago onartzen dute.

Patologia motak eta patogenesiak

Poluria (ICD-10 R35) gernuaren excretion ugaria da, giltzurrunetako tubuluetan likidoa alderantzizko xurgatze prozesua urratzen delako. Alegia, gorputzak ez du ura xurgatzen. Gernu asko urarekin maiz ateratzen denean, pertsonaren bizi kalitatea murriztu egiten da: ahula sentitzen da, ahoan lehorra, arritmiak eta zorabioak kezkatuta dago, eta gauean lo egiteko arazoak daude.

Poliuria ez da gaixotasun independentea, gaixo batek izan ditzakeen sintomek beste patologia batzuei buruz gehiago hitz egiten dute. Halako sintomekin, azterketa hainbat espezialistek egiten dute: neurologo batek, urologoak, nefrologoak eta endokrinologoak. Poliuria kausa patologikoak eta fisiologikoak ditu. Lehenengo kasuan, jakin behar da zer gaixotasun eragin duen horrelako gernuak. Bigarren kasuan, eguneroko diuresia normalera itzultzen da gorputzean ur-elektrolitoen oreka berreskuratu ondoren.

Iraupenaren arabera, poliuria iraunkorra eta aldi baterakoa bereizten da. Etengabea giltzurrun-funtzioaren sistema endokrinoaren kasuan gertatzen da, gaixotasun neurologiko eta neurogenikoekin. Diuresi aldi baterako gehikuntza gertatzen da edema zehar, likidoen irteera haurdunaldian edo menopausian emakumezkoen drogak sartzeagatik. Gernu-kantitatea ere handitu daiteke likido kopuru handia erabiliz edo dietan glukosa-eduki handia duten elikagaiak direla eta. Polyuriak medikuekin harremanetan jarri behar du azterketetan oinarritutako tratamendua errezetatzeko.

Pielonefritisa kronikoa eta akutua, urolitiasia, giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa (CRF), tumoreak eta neurosia ere gernu anormalak eragin ditzake.

Gernu-irteeraren hazkundea maiz urinazioarekin nahasten da, eta hori da maskuriko hanturazko gaixotasunetan (zistitisa, uretritis). Hala ere, kasu horietan gernu pixka bat kanporatzen da eta uretraren ebaketa posiblea da. Patologia endokrinoarekin batera, poliuriaz gain, polifagia (gose sentimendu etengabea) eta polidipsia (hormona nahasteak eragindako egarria) ere garatzen dira. Diabetes insipidoarekin diuresi arazoak ez dira etengabe gertatzen eta bat-batean agertzen dira. Arrazoia hipernatremia da - gatz eta elektrolitoen eduki handiagoa.

Gernu-bolumena murrizten saiatzen bada fluidoen sarrerak mugatuz, horrek gorputzaren deshidratazioa ekarriko du.

CRF (giltzurrunetako gutxiegitasun kronikoa) giltzurruneko odol hornidura larriagatik sortzen da. Testuinguru horretan, sindromeen txandakapena gertatzen da: poliuria, oliguria (gernuaren bolumenaren jaitsiera) eta anuria (gernu falta). Estresa, prostatako adenoma gizonezkoetan, Parkinsona gaixotasuna, haurdunaldia eta diabetea gaueko gernu gehiegizkoa eragiten dute - nocturia. Emakume haurdunetan, gaueko poliuria periodikoan ez da tratamendurik behar fisiologikoa bada. Gehienetan nocturia jaioberrietan eta adinekoetan gertatzen da.

Haurtzaroan, aldi baterako fenomenoa da gehienetan. Gernu-bolumena handitzeko arrazoi nagusia gernu-produkzioa erregulatzeko prozesu neuroendokrinoen inperfekzioa da. Haurraren gorputza oso sentikorra da gehiegizko eta ur faltagatik. Haur batean poliuria duen presentziaz hitz egin aurretik, komeni da aztertzea likido gehiegi edaten duen ala ez, ez duela hotzik egiten, izerdia moteldu egiten baita ingurune hotzean eta likidoagoak gernua uzten du. Beharbada, haurra komunera joateko ohitura garatu du bere buruari arreta erakartzeko.

Haurra egarria handitu bada, eguneko 15 litro ur edan ditzake, zati handietan gernuz, batez beste 700 ml.Buru-nahaste neurogeniko baten egoerarekin nahastu daiteke poliuria, buruko nahasteak, sintomak agertzen badira, hobe da berehala pediatra batekin harremanetan jartzea diagnostiko zehatza egiteko.

Gernuaren gehikuntza susmatzen baduzu, azterketa gernu proba orokor batekin hasi behar da (goizean bildu higiene prozeduren ondoren) eta Zimnitskyren arabera gernu lagin bat, biomaterialaren zati bakoitza egunean aztertzen denean.

Poliuria bada, orduan bolumena handitu egingo da eta pertsona batek maiz urina badu, gernu kopuru osoak ez du araua gaindituko. OAMen arabera, aztertutako materialaren grabitate espezifikoaren beherakada diagnostikatu zaio poliuriari. Horren barruan ur gehiegizko edukiaren seinale da. Dentsitatearen jaitsiera dela eta, gernuaren kolorea aldatu egiten da - gardena bihurtzen da. Garrantzitsua da nabaritzea diabetesa duen poliuriak ezaugarri bat duela: ez da gutxituko glukosa-maila handia dela eta, horrek areagotzen du.

Aldi berean, giltzurrunak eta sabeleko barrunbea ultrasoinuak agintzen dira; zenbait kasutan, urografia edo zistoskopia behar dira. Parametro biokimikoetatik abiatuta, fosfatasa alkalinoaren, elektrolitoen eta hondar nitrogenoaren maila kalkulatzen da.

Medikuak nahaste endokrinoak proposatzen baditu, hormona-panela, glukosaren bolumena ere aztertzen dira, glukosa-tolerantzia test bat eta Turkiako zakuaren X izpiak egiten dira guruin hipofisarioaren tamaina zehazteko. Poliuria baieztatzen bada, fluidoen gabezia proba egiten da. Deshidratazio artifizialaren ondoren, infekzio bat hormonala antidiuretikoko droga batekin egiten da eta ondoren OAM errepikatzen da. Bi analisiak alderatuz - hormona sarreraren aurretik eta ondoren, gernuaren gehikuntzaren zergatia aurkitzen dute.

Poluriaren prebentzioa eta tratamendua

Tratamenduaz hitz egitean, gernu-irteera handituaren arrazoiak ezabatzea esan nahi dute. Giltzurruneko gaixotasunengatik nahasten bada, gatz murriztutako dieta beharko da, janari bizkorrak, koipetsuak, gozokiak eta kafea kenduta. Arrazoia diabetean datza, terapia konplexurako beharrezko baldintza da dietan dauden koipe eta azukre mota guztiei uko egitea, karbohidratoekin saturatuta dauden elikagaien sarrera murriztea: patata, pasta. Ez ahaztu medikuntza tradizionalaz: etxean, poliuria belar infusioekin tratatu dezakezu.

Gehienek inflamazioen aurkako efektuak dituzte. Adibidez, plantana giltzurrunak eta urearen funtzionamendua normalizatzen lagunduko du (2 koilarakada haziak ur irakinarekin isurtzen dira. Ordu erdiren ondoren prestatutako salda 1 koilara 3 aldiz hartu daiteke otorduak baino lehen). Hori urologo batekin edo nefrologoarekin kontsultatu behar da soilik. Drogaren tratamendua mediku batek bakarrik zehazten du, edozein pilulek eta injekzioek bigarren mailako efektu larriak izan ditzaketelako. Adibidez, poliuria autoimmuneak hormona drogekin tratatzen dira (prednisona, glukokortikoideak). Antiinflamatorioen esteroideen dosiaren aukeraketa indibiduala da, batez ere haurrei dagokienez. Sendagaiak hartzeko lehen egunak diagnostikoak izaten dira normalean. Medikuak gaixoaren egoeraren dinamika baloratzen du eta sendagaien dosia doitzen du.

Poluriaren prebentzioa zure osasunari eta haurren osasunari arreta ematea da. Garrantzitsua da urraketa hastapenetan identifikatzea eta faktoreak probokatzea era egokian kentzea, gorputzean fluidoen gabezia ekiditeko.

Definizioa: poliuria - eguneko 3 litro gernu baino gehiagoren esleipena. Poluria gernua 5 l / eguneko baino gehiagoko bolumenean esleitzea da, pollakiuriarengandik bereiztu behar da, egunez edo gauez askotan urina egitean eguneroko bolumen normala edo murriztua izan behar baita.

Poliuriaren patogenia

Uraren homeostasia uraren kontsumoa orekatzeko mekanismo konplexua da (bera ere modu osagarrian arautzen dena), giltzurruneko perfusioa, iragazketa glomerularra eta elektrolito disolbagarriak hodietan eta uretan giltzurrun sistema kolektiboan erregulatuta daude.

Uraren kontsumoa handitzen denean, zirkulatutako odolaren bolumena handitzen da eta horrek giltzurrunak eta GFR perfusioa areagotzen du eta gernuaren bolumena areagotzen du. Hala ere, uraren kontsumoa areagotzeak odol osmolaltasuna gutxitzen du eta, beraz, ADH (arginine vasopressin izenaz ere ezaguna) sistema hipotalamo-hipofisarioaren sekrezioa murrizten da.ADHk giltzurrunak biltzeko uretan berrosortzea estimulatzen duenez, ADH maila gutxitzeak gernuaren bolumena areagotzen du eta horri esker, gorputzaren ur oreka normaltasunera itzultzea ahalbidetzen da.

Gainera, giltzurruneko tubuluetan elektrolito disolbagarriak diren kontzentrazio altuek diuresi osmotiko pasiboa eragiten dute eta, beraz, gernuaren bolumenaren gehikuntza kanporatzen da. Prozesu horren adibide klasikoa glukosak eragindako diuresi osmotikoa da, diabetes mellitus konpentsatuan, gernu-glukosa-kontzentrazio altuek (250 mg / dl baino gehiago) tubuluen birgaitze ahalmena gainditzen dutenean, glukosa glukosa-kontzentrazio handia lortzen baita giltzurrunetako tubuluetan, modu pasiboan eragiten dutenean. poliuria eta glukosuria.

Beraz, poliuria gertatzen da:

• Kontsumitutako ur kopuruaren gehikuntza luzea (polidipsia).
• ADH sekrezioa gutxitu da (diabetes insipidusaren aldaera zentrala).
• ADHarekiko sentsibilitate periferikoa (giltzurrunetako diabetea insipido)
• Diuresi osmotikoa.

Giltzurruneko harriak: arrazoiak

• Gehiegizko fluidoen sarrera.
• Disfuntzio endokrinoa.
• Hypokalemia.
• Giltzurrunetako gaixotasunak (giltzurrunetako gaixotasun polikistikoa, nefropatia analgesikoak hartzen diren bitartean, polikistia, amiloidoia).
• Gernu-trabak ezabatu ondorengo egoera, gernu-atxikimendu kronikoa duen gaixo batean kateterizatu ondoren. Giltzurrunetako arteriaren angioplastiaren egoera.
• Botikak hartzerakoan diuresia estimulatzea (furosemida, alkohola, litio prestaketak, B anfotericin, vinblastina, demeclocycline, cisplatin).

Poluriauria: laborategiko ikerketa-tresna metodoak

• Urea eta elektrolitoak (giltzurrunetako gaixotasuna, hipokalemia).
• Odol glukosa.
• Kaltzioa, fosfatoak eta fosfatasa alkalinoa.
• Plasma eta gernuen osmolaritatea 1,0 baino gutxiagoko gernuaren eta plasmaren osmolaltasunaren proportzioak diabetesa insipidoa, giltzurrunetako gaixotasun parenchimala (hipokalemiarekin batera) edo histeriaren aurkako ur gehiegizko kontsumoa adierazten du.
• Sabeleko organoen erradiografia (nefrocalzina).
• Ahal izanez gero, zehaztu litioaren prestakinen maila odolean.
• Proteina frakzioak zehaztea.

Anameza bilduma . Historia medikuek pollakiuriaren poliuria diagnostikatzeko diferentziala lortzeko kontsumitutako eta kanporatutako likido kopuruari buruzko informazioa izan beharko lukete. Poliuria presente badago, gaixoari galdetu behar zaio agertu zen adina, agerpen-tasa (hau da, bat-bateko edo pixkanaka agerpena) eta duela gutxi agertu diren faktore klinikoki garrantzitsuak eta poliuria eragin dezaketenak (adibidez, barne-infusioa, elikadura gastrikoa). zunda, gernu-trabaren erliebea, trazua, buruko lesioa, kirurgia).

Organoen eta sistemen azterketak gaixotasun kausatzaile posible bat adierazten duten sintomak identifikatu beharko lituzke, baita elkarrekin lehorrak eta aho-mukosa (Sjogren sindromea), pisua galtzea eta gaueko izerdiak (minbizia).

Historia medikoa biltzerakoan, poliuriarekin lotutako gaixotasunetan arreta jarri behar da. Familian poliuria kasuen presentzia egiaztatu beharko litzateke. Historia medikuak biltzerakoan, nabarmendu behar da giltzurrunetako diabetiko insipidoarekin lotutako edozein botikaren erabilera eta diuresia areagotzen duten substantzien erabilera (adibidez, diuretikoak, alkohola, kafeina duten edariak).

Azterketa fisikoa . Azterketa orokor batean obesitatea eta desnutrizioa edo kachexia zantzuak adierazi behar dira, eta horrek azpian tumore gaiztoaren prozesu bat edo elikadura nahaste bat adierazten du diuretikoen erabilera sekretuarekin.

Burua eta lepoa aztertzerakoan, ahozko barrunbeko begi lehor edo mukosen presentzia nabarmentzen da (Sjogren sindromea).Larruazala aztertzerakoan, sarkoidosia adieraz dezaketen suge hiperpigmentatuak edo hipopigmentatuak, ultzerak edo larruazalpeko noduluetan arreta jarri beharko zenuke. Azterketa neurologiko osoarekin, esan beharra dago trazua adieraz dezaketen defizit neurologiko lokalak daudela, eta buruko nahaste baten seinaleak aztertzea egoera mentala.

Abisu seinaleak . Ondorengo datuek arreta berezia merezi dute:

• Poluriaren bat-bateko itxura edo bizitzako lehen urteetan.
• Gauez izerdia, eztula eta pisua galtzea, batez ere erretzeari buruzko historia luzea denean.
• Buruko gaixotasuna.

Datuen interpretazioa . Anamnesia jasotzean, maiz posible da poliuria pollakiuria bereiztea, baina kasu bakanetan egunero Sochi biltzea beharrezkoa izan daiteke.

Azterketa kliniko batek kausa bat susma dezake, baina laborategiko probak egin behar dira normalean. Diabetes mellitus minbiziaren edo lesio granulomatiko kronikoen historiaren arabera adierazten da (hiperkalemia dela eta), zenbait botikaren erabilera (litioa, sidofovir, fosfarneta eta fosfamidoa) eta gaixotasun arraroagoak (adibidez, giltzurrun amiloidoia, sarkoidosia, Sjogren sindromea), askotan adierazpen distiratsuak eta goiztiarrak poliuria baino.

Une jakin batean poliuriaren itxura zorrotzak, baita pazienteak hotz edo izotz ur edateko joerak ere, erdiko diabetea insipido adierazten dute. Bizitzako lehen urteetan sintoma sortu zen normalean diabetea insipido zentral edo giltzurruneko forma hereditarioekin edo 1 motako diabetesa deskonpensatuarekin lotzen da. Diurezia dela-eta poliuria diuretikoen edo diabetearen historiaren arabera adierazten da. Polidipsia psikogenikoa ohikoagoa da buruko nahasteen historia duten gaixoetan (batez ere nahaste afektibo bipolarra edo eskizofrenia), gutxiagotan gaixotasuna sortzen den sintometako bat da.

Laborategiko ikerketak . Gernu kanporatutako kantitatearen hazkundea anamnesi edo aldaketa kuantitatiboen bidez baieztatzen bada, beharrezkoa da glukosa-edukia seroan edo gernuan zehaztea, diabetes mellitus deskonpensatua kentzeko.

Hipergluzemia falta bada, azterlan hauek egin behar dira:

• odol eta gernuaren azterketa biokimikoa,
• serumaren eta gernuaren osmolaltasuna zehaztea, batzuetan serum-ADH maila.

Azterketa hauek hiperkalemia, hipokalemia (diuretikoen sekretua dela eta) antzematea dute helburu, baita hiper- eta hiponatremia ere.

• Hipernatremiak ur librearen gehiegizko galera adierazten du diabetiko insipido zentrala edo giltzurruna dela eta.
• Hiponatremiak (sodio-maila 137 meq / l baino txikiagoa) polidipsiaren eraginez ur askeko gehiegizko kopurua adierazten du.
• Gernu osmolaltasuna normalean 300 mosm / kg baino gutxiago izaten da ur diureziarekin eta 300 mosm / kg baino gehiago diuresi osmotikoarekin.

Diagnostikoa oraindik argitzen ez bada, beharrezkoa da serum eta gernuan sodio-maila neurtzea ADH exogenoak eragindako probaren aurrean. Azterketaren ondorioz deshidratazio larria garatu daitekeenez, etengabeko gainbegiratze medikoa egin behar bada, ospitaleratzea beharrezkoa izaten da. Gainera, ustezko polidipsia psikogenikoa duten gaixoei erreparatu behar zaie, likidoen ingesta sekretua baztertzeko.

Proba goizean hasten da gaixoari pisua emanez. Odola ildo batetik hartuz, serumean elektrolitoen kontzentrazioa eta osmolaltasuna zehazteko, baita gernuaren osmolaltasuna ere. Ordu bakoitzean, gaixoak urina egiten du eta gernuaren osmolaltasuna neurtzen da.Hipotentsio ortostatikoa eta takikardia posturala sortu arte, deshidratazioa jarraitzen da, hasierako gorputzaren pisua% 5 edo gehiago jaitsi arte, edo gernuen osmolaltasuna 30 mosm / kg baino gehiagoko laginetan sekuentzialki bilduta. Ondoren, serum elektrolitoen maila eta osmolaltasuna berriro zehazten dira eta vasopresinaren sc disoluzio akuosoko 5 unitate injektatzen dira. Bere osmolaltasuna aztertzeko gernua azken aldiz biltzen da injekzioa egin eta ordubete lehenago.

Erantzun normala izanda, gernu osmolaltasuna lortzen da deshidratazioaren ondoren (700 mosm / kg baino gehiago) eta osmolaltasuna ez da% 5 baino gehiago handitzen vasopresina injektatu ondoren.

Gaixoen erdiko diabetes insipidoarekin, gernua plasmako hori baino handiagoa den osmolaltasun batera kontzentratzeko ezintasuna nabaritzen da, baina gaitasun hori vasopresina administratu ondoren agertzen da. Osmolalitatearen hazkundea% 50-100ra iristen da diabetesa insipido zentralarekin eta% 15-45a, diabetiko insipido zentral subklinikoa.

Gaixoen diabetesa intsipidoaren giltzurrunetan, gernua plasma baino handiagoa den osmolaltasun batera kontzentratzeko ezintasuna ikusten da, eta ezintasun horrek vasopresina sartuta jarraitzen du. Batzuetan giltzurrunetako diabetesa insipido diabetikoarekin, gernuaren osmolaltasunaren igoera% 45eraino iritsi daiteke, baina igoera hori diabetesa insipidus erdiko subklinikoetan baino nabarmen txikiagoa da. Bost pertsonatik lauk bizkarreko mina izan dute gutxienez, gehienetan mina txikiagoa da (lumbar) eskualdean, bizkarrean edo lepoan.

Polidipsia psikogenikoarekin, gernuaren osmolaltasuna 100 mosm / kg baino txikiagoa da. Uraren karga gutxitzeak gernuaren irteera murriztea, plasma osmolaltasuna eta serum sodio kontzentrazioa handitzea dakar.

Doako ADH maila neurtzea da diabetesa intsipido zentrala diagnostikatzeko metodo zuzenena. Probaren amaieran ur gabetzearekin (vasopressina injektatu aurretik) murrizten da erdiko diabetea insipidoarekin eta, ondorioz, giltzurruneko diabetea insipidoarekin handitzen da. Hala ere, ADH maila zehazteko aukera ez dago nonahi. Gainera, uraren gabezia proba hain zehatza da, non ADHren neurketa zuzena oso gutxitan beharrezkoa den.

Poluriaren tratamendua

Hidratazio-egoera ebaluatzen da (presio ijularraren presioa, hipertentsioa, odol-presioa aldatzea gorputzaren posizioarekin, gorputzaren pisuaren dinamika, CVP).

Fluidoen oreka arretaz neurtzen da eta egunero pazientea pisatzen da.

Ildo zentrala kateterizatzen du CVP kontrolatzeko.

Gernuan sodio- eta potasio-edukia zehaztea (gernuaren zati bakar baten azterketak lehenengoz gernuan elektrolito horien gehiegizko galera susmatzeko aukera ematen du. Hori da azterketa sakonagoa egiteko 6 ordu baino gutxiagoko azterketa).

Likidoaren gabezia gatz- eta glukosa-soluzioekin konpentsatzen da, homeostasia normala mantendu nahian.

Egunero, eta beharrezkoa izanez gero, egunean bi aldiz, odolean potasio, kaltzio, fosfato eta magnesioaren kontzentrazioa kontrolatzen du.

Ez zaitez galdutako fluidoa erabat berreskuratzeko helburua lortu. Gaixoak ondo errehidratatu ondoren, beharrezkoa da fluidoen barneko administrazioa etetea, homeostasi fisiologikoko mekanismoari esker, gorputzaren ur oreka modu independentean berreskuratzeko.

Diabetes insipidoa susmatzen bada, saiakuntza fluidoa murrizteko proba egiten da.

Poliuria. Likidoaren murrizketa proba

Droga guztiak proba aurreko egunean bertan behera uzten dira, gaixoak ez du erretzen eta kafea edan behar.

Gaixoak arretaz kontrolatu, ezkutuan likidoa edan ez dezan.

Gaixoak gosea arin ondoren hustu behar du maskuria. Orduan ez zuen edan behar.

Gaixoa laginaren hasieran pisatzen da eta, ondoren, 4, 5, 6, 7, 8 ordu igaro ondoren (azterketa amaitzen da gorputzeko pisuaren% 3 baino gehiago galtzen bada).

Plasma osmolaritatea 30 minutu, 4 ordu eta gero zehazten da, azterketa amaitu arte orduro (290 mOsm / l baino gehiagoko gehikuntzak hormona antidiuretikoa askatzea estimulatzen du).

Gernua orduro biltzen da eta haren bolumena eta osmolaritatea zehazten dira (bolumena gutxitu egin behar da eta osmolaritatea handitu beharko litzateke. Ikastea gelditu da gernuaren osmolaritatea 800 mOsm / l baino gehiago bihurtzen bada, eta horrek diabetea insipidoa kanporatzen du).

Poliuria jarraitzen badu, desmopressina intranasally ematen da 20 µg-ko dosian 8 orduko tartearekin.

8 ordu igaro ondoren, gaixoak edan dezake. Jarraitu gernuaren osmolaritatea zehazten hurrengo 4 orduz.

Lortutako emaitzen interpretazioa:

• Erantzun normala: gernuaren osmolaritatea 800 mOsm / l baino gehiago igotzen da eta desmopresina eman ondoren apur bat handitzen da.
• Jatorri zentraleko diabetesa insipidoa: gernuaren osmolaritatea baxua izaten da (400 mOsm / l), baina erantzun normala baino gutxiago izaten da.

Zer da poliuria, zein dira haren arrazoiak eta zer poliuria etapa izan dezake gaixo batek? Galdera horiei gaitza diagnostikatu zaien pazienteei egiten diete aurre. Poluriauria 24 ordutan sortutako gernu kantitatearen gehikuntza esan nahi du. Egoera normalean, gernu litro 1 kanporatzen da eguneko gaixo batean, baina gaixotasun batekin, adierazlea 2-3 aldiz handitzen da. Gaitza gernu-ekintza maizekin nahastu ohi da, baina oraindik ere badaude zenbait desberdintasun. Gaixo batzuek, gaitz baten presentziaz ikasten, ez dute zerbait aldatzen saiatzen eta azkenean konplikazioak sortzen dira.

Gaixotasunari buruzko informazio orokorra

Gernu kantitatearen eguneroko gehikuntzari poliuria deritzo. Poliuriarekin batera, pazienteak gernu kopuru handia uzten du, 2-3 litro inguru. Baina ez da beti horrelako likido kopuru baten adierazlea gaixotasuna da. Tenperaturaren adierazlean, eguneko ur-bolumenean eta abarretan eragiten du, gernua eratu ahal izateko, 2 fase pasa behar ditu. Lehenengo fasean, odol zati likido bat agertzen da, giltzurrunetako glomeruletan sartzen dena, eta gero iragazi egiten da. Gainera, fluidoa tubuluetatik igarotzen da, eta, horietan, mikroelementu onuragarriak gorputzean mantentzen dira eta osagai kaltegarriak maskurira pasatzen dira. Fluido horri gernua deritzo. Alderantzizko ura xurgatzeko prozesua nahasten bada, ur kantitatea handitzen da eta poliuria garatzen da, modu iraunkorrean edo aldi baterako. Poliuriarekin batera, beste gaixotasun asko garatzen dira maiz, hala nola krisi hipertentsiboa edo takikardia.

Gaixotasunen sailkapena

Bi gaixotasunen sailkapen nagusiak daude. Horietako lehenengoan, aldi baterako eta iraunkorra den poliuria bereizten da, gaixotasunaren norabidearen arabera. Aldi baterako gaixotasuna gertatzen da gorputzean infekzioagatik edo haurdun dauden emakumeetan garatzen da. Giltzurrunen funtzionamendu okerraren ondorioz manifestatzen da poliuria konstantea. Garapen faktoreen arabera, gaixotasunaren forma patologikoa eta fisiologikoa bereizten dira. Lehenengo tipoa gizakietan agertzen da aurretik diagnostikatutako gaixotasunen konplikazio gisa. Gehienetan gaueko poliuria izaten da, komunetik 15 minutura gau-bidaiak dituena. Oinarri patologikoa diabetearen mellitusaren atzealdean agertu zen gaitza da. Itxura fisiologikoa gernuen ekoizpena areagotzen duten sendagaien erabilerarekin lotuta dago.

Poliuriaren arrazoiak

Kausa guztiak 2 talde handitan banatzen dira: patologikoa eta fisiologikoa. Talde patologikoak faktore primarioak biltzen ditu: giltzurrunetako harrien presentzia, maskuriko hanturazko prozesuak, prostatako gaixotasunak, pielonefritisa, minbiziaren minbizia, giltzurrunaren kisteak, diabetesa, porrot kronikoa, nerbio-sistemaren funtzionamendu okerra. Gehienetan, talde patologikoak gaueko poliuria dakar, eta atzealdean agertzen dira:

• pielonefritis akutua,
• pielonefritis kronikoa haurdun dauden emakumeetan,
• bihotz gutxiegitasuna
• diabetesa mota bat
• haurdunaldiaren azken hiruhilekoa duten emakumeetan agertzen den pielonefritis asintomatikoa.

Gaixotasunaren arrazoi fisiologikoak gernuaren produkzioa areagotzen duten botikak hartzea, edateko ur handia da. Halaber, gaixotasuna baldintza hotzetan dauden pertsonetan gertatzen da, ondorioz hipotermia gertatzen da. Honek izerdiaren likidoaren jariakuntzak moteldu egiten du, baina gernu-irteera nabarmen handitzen da. Askotan gaixotasuna garatzeko faktorea da glukosa duten produktuen dieta gehitzea eta gernuaren lehen xurgapena alderantziz hondatzea eragiten du.

Gaixotasunaren sintomak

Poliuria garatzearekin batera, gaitz baten sintoma nagusia sekrezio ugariren presentzia da, bai gauez bai egunez. Aldi honetan eguneroko gernu kantitatea bi litro baino gehiago izatera iristen da eta haurdunaldian edo hainbat konplikazioetan - hiru baino gehiago. Gaixotasuna diabetesa garatzeagatik agertu bazen, eguneroko gernu kopurua 10 litrora iristen da.

Gainera, gaixoa bigarren mailako sintomak ager daitezke. Hala ere, sintomatzat garatzen dira infekzio kasuetan edo bat datozen gaixotasunen aurrean. Gaixotasun osagarriaren ezaugarri batek sintoma desatsegina sor dezake pazientearentzat, beraz, laguntza medikoa bilatu behar duzu. Medikuak beharrezko tratamendu konplexua aginduko du.

Umeen gaixotasunaren ibilbidearen ezaugarriak

Haurretan poliuria oso gutxitan diagnostikatzen da. Ez dago gaixotasuna garatzeko arrazoi bakarra. Haurtzaroan urination ugariak ugariak eta buruko nahaste asko erabiltzeagatik, Cohn sindromearen edo estresa izatearen ondorioz agertzen da. Gaixotasuna txikitatik agertzen da, txikitatik, komunean maiz ohitzeko edo giltzurruneko edo bihotzeko gutxiegitasuna diagnostikatu zaien pazienteetan. Zenbat eta lehenago gurasoak desbideratzeak haurrarengan desbideratu, orduan eta azkarrago izango dute sendatzen, eta konplikazioak ez dira garatuko.

Gernua bezain prozesu fisiologiko garrantzitsua izango da. Normalean, gehienez 3 litro gernu kanporatu behar dira pertsona osasuntsu batean. Zenbateko hori normala baino askoz handiagoa bada, pertsona batek poliuria duela esan dezakegu. Zein dira gaixotasun horren arrazoiak, sintomak eta zer tratamendu egin behar den.

Zer da poliuria?

Polyuria pertsona batean kanporatutako gernu kantitate handiagoa da. Gaixotasunaren arrazoiak ezberdinak dira. Gaixotasun arriskutsuen sintoma izan daiteke: diabetesa, pielonefritisa, hidronefrosia, urolitiasia. Tratamendua laster jarraitzen ez bada, ondorioak tristeak izan daitezke. Azken finean, horrelako organismo batek deshidratazioarekin mehatxatuta dago.

Zenbat gernu isurtzen den etxean erraz egiaztatu daiteke. Horretarako, edukiontzi berezi bat prestatu behar duzu eta ez gernu komunean, baizik eta bertan. Gaixotasun hau gaurean diureziaren prebalentziarekin eta urination maiz konbinatzen da. Poliuria duten gaixoak gauean esnatu eta jaiki behar izaten dira maskuria husteko.

Gernuaren kolorea aldatu ohi da. Arina bihurtzen da, eta batzuetan guztiz gardena. Arriskutsua da gatz eta glukosa asko gernuan kanporatzen direlako. Odolaren konposizioa alda daiteke. Horrelako kasuetan, arreta medikoa behar da.

Baina batzuetan poliuria ez da batere gaixotasunaren agerpena. Pertsona osasuntsuetan ere gertatzen da hori egunero likido asko edaten edo diuretikoak hartzen badituzte. Baina, nolanahi ere, aztertu behar da.

Poluriaren sintomak

Poluriaren arabera, egunean askatutako gernu kopurua 2 litro baino gehiago bada. Bere kausa diabetesa bada, gernu kopurua 10 litro izatera iristen da.Kasu honetan gernuaren dentsitatea txikitzen da. Giltzurrunen kanpoko gaitasunaren sintoma da. Kasu honetan, azpiko gaixotasunaren tratamendua beharrezkoa da.

Umeetan, poliuria hainbat sindromeren sintoma izan daiteke (Barter, adibidez). Batzuetan gernu inkontinentziarekin konbinatzen da.

Hiperkalzemiarekin, gaixoak aho lehorrarekin kezkatzen du maiz. Beraz, fluido gehiago edaten du. Ondorioz, poliuria. Kasu honetan ahultasun orokorra dago, egarri bizia.

Baina batzuetan pertsona batek ez du egarririk sentitzen eta poliuria ez zaio inolaz ere traba egiten. Goizetan gernu gehiegi botatzen da (litro inguru). Sintoma hori medikuari ere deskribatu behar zaio.

Bakarrik dagoen pertsona batek ezin du asmatu gernu-kopuru handi bat zergatik agertzen zen bat-batean. Azterketa bat egin behar da.

Patologikoa

Polyuria mota hori gernu sisteman hanturazko eta / edo infekziosoen garapenarekin lotzen da beti. Poliuria patologikoaren arrazoiak hauek izan daitezke:

• pielonefritis / glomerulonefritis,
• giltzurrunetako harri gaixotasuna
• giltzurrunetako gaixotasun polikistikoa,
• hydronephrosis.

Gainera, giltzurrunetan eta gernu sisteman eragiten ez duten gaixotasunek eragin dezakete poliuria patologikoa:

• prostatako adenoma (barkamenez),
• post-febrile egoera
• hipertentsioaren krisia,
• takikardia,
• sistema endokrinoan dauden arazoak (adibidez, tiroide gaixotasuna).

Gai honen gaixotasunaren sintoma nagusia eta bakarra gernu kanporatutako kantitate handitzat har daiteke. Poliuriaren forma patologikoaz ari bagara, orduan bere garapena eragiten duten gaixotasunen sintomak ager daitezke. Kasu honetan, indibidualak izango dira. Giltzurrun-gutxiegitasunean adibidez, poliuria tenperatura / mina handitzen da bizkarreko behealdean, eta hipertentsio-krisiaren kasuan, odol-presioaren / bihotzaren erritmoaren asalduraren bat-bateko gehikuntza.

Nola diagnostikatzen da

Poliuria baieztatzeko, medikuek diagnostiko mota hauek erabiltzen dituzte:

1. Gernu kantitatearen kanporatzea eguneroko jarraipena egitea. Horretarako, pazienteak gernu guztiak egunean biltzen ditu eta bere kantitatea kalkulatu du / grabitate eta dentsitate espezifikoa zehazten du - poliuriarekin nabarmen murriztuko da, eta hori ez da diabetesa mellitus gaixoentzat aplikatuko.
2. Gorputzaren azterketa osoa. Kardiograma kentzea eta endokrinologoen kontsulta eta tomografia konputatua inplikatzea dira. Patologia horren kausa zehatza identifikatu behar da.
3. Ultrasoinu azterketa Ia baieztatutako diagnostiko baten kasuan egiten da - gernu sistemaren organoetan aldaketa patologikoak agerian daude.

Manifestazio klinikoak

Poluriauria sintoma klinikoen bidez bereizten da:

• urina maiz, gernua kantitate ugarietan kanporatzen da,
• presio arterialaren jaitsiera
• aho lehorra, egarria,
• egoera ahulak zorabioak eta begiak ilundu egiten ditu,
• bihotzaren erritmoaren urraketa.

Denbora luzez, giltzurruneko patologiarekin konbinatzen den egungo poliuria deshidratazioa eragiten du, nahiz eta pertsona batek ur asko kontsumitu. Gernuarekin batera, elektrolitoak kanporatu egiten dira, ondorioz, deshidratazio zantzuak daude: larruazala lehorra, zurbila bihurtzen da, begiak moteldu egiten dira. Pitzadura sakonak azalean eta muki-mintzetan ager daitezke.

Poliuria gernu sistemaren gaixotasunen laguntzarekin batera, diuresia handitzearekin batera, zeinu bereizgarriak garatzen dira:

• mina sindromea hainbat intentsitatez (mina minetik akutura arte desamortizazioetan) eta lumbar eskualdean, alboetan, beheko sabelean;
• gernuan zehar ondoeza - arnasketa arinetik min handira;
• infekzioaren kasuan,
• gernu incontinentzia
• goizeko begien eta hanken azpian hantura,
• gaixotasun orokorra - larritasuna, nekea, gihar mina,
• beherakoa,
• goragalea, gorakoak.

Sistema endokrinoaren patologien aurrean, poliuriarekin batera, sintoma zehatzak garatzen dira:

• polifagia - jan ondoren pasatzen ez den gose sentimendu etengabea, gluttonia,
• obesitatea
• desoreka gorputzaren proportzioetan,
• ezohiko lekuetan emakumeen gehiegizko ile hazkuntza - aurpegia, bularra, bizkarra.

Sintomatologia

Gaixo batek arreta jarri dezakeen lehenengo gauza gernuaren irrika handitzea da. Kasu honetan, 400 ml gernu baino gehiago atera daitezke aldi bakoitzean. Gernua ia gardena bihurtzen da. Urtebete baino txikiagoa den haur baten kasuan, poliuria eguneko erabilitako pixoihal kopurua handituz susma daiteke.

Poliuria patologikoan zehar likido kopuru handia gorputzetik kentzen denez, gaixoak egarria etengabe sentitu dezake. Haurtxoak umoretsu bihurtzen dira, askotan bularrak eskatzen.

Egarri sentitzea etengabea da poliuria patologikoaren seinaleetako bat

Ugaritasun-sintomak gernuaren bolumena areagotzen duen gaixotasunaren arabera alda daitezke. Ezin duzu medikuaren bisita atzeratu:

• gazitasuna eta izerdia gutxitu ziren
• oinaze minak (edozein lokalizazio),
• hipertentsio baxua
• hilekoaren funtzioa asaldatuta dago emakumeengan,
• gizonek potentziarekin arazoak dituzte,
• loaren perturbazioa
• gernu incontinentzia antzematen da.

Polyuriak bizitza arriskuan dauden gaixotasunen garapena adierazi dezake. Zenbat eta terapia lehenago hasi, orduan eta arrisku patologikoari aurre egiteko aukera handiagoa izango da.

Patologia ikastaroa haurrengan

Haurrengan poliuria behin eta berriz baieztatzen da. Haurraren giltzurrunak ezin dira hasiera batean fluido bolumen handiak iragazi. Hori dela eta, haurrek deshidratazio eta gehiegizko urarekin gehiegi sentikorrak dira. Adin-etapa bakoitzeko, eguneroko diuresi adierazle ezin hobea da. Beraz, haurren kasuan, 600 eta 700 ml arteko bolumenean diuresia jotzen da arautzat, eskolaurreko gazteenentzat (4-6 urte) - 900 ml, nerabeentzat - 1400 ml. 18 urterekin, eguneroko diuresia adierazle egonkorretara iristen da - 1500 ml, edateko erregimenaren eta bizimoduaren egokitasunaren arabera.

Umeen poliuriaren sintomak oso garrantzitsuak dira helduen arreta erakartzeko ohitura eta komuneko bisita pribatuen bidez eta kontrolik gabeko fluidoen erabilerarekin (ura, zukuak, esnea) bereizteko. Izaera konstantea duen poliuriarekin, haurra zentro nefrologiko batean aztertu behar da.

Haurtzaroko poliuriaren ohiko arrazoiak honakoak dira:

• giltzurrunetako gaixotasuna latza (barne)
• bihotzeko akats latz baten deskonpensazioa
• Conn sindromea (tumore adrenaletako tumore bat),
• buruko nahasteak
• diabetes mellitus
• Fanconi-ren gaixotasuna giltzurruneko epitelio tubularraren egituran anomaliarekin lotutako patologia hereditarioa da.

Gaixotasunaren ideia orokorra

Ikus dezagun zer den poliuria eta bere garapenaren mekanismoak. Giza gorputza normalean funtzionatzen duenean, batez beste, 1.200-11.700 ml gernu (gernu) sortzen dira eta egunero kanporatzen dira. Kopuru hori edateko ur kopuruaren edo giroaren tenperaturaren arabera handitu edo jaitsi daiteke eta ez du beti nahaste patologikorik adierazten. Gernua eratzen den 2 fase daude.

Lehenik eta behin, odol zati likidoa giltzurruneko glomeruluetan iragazten da. Ondoren, fluido honek tubuluak jarraitzen ditu eta, ondorioz, gorputzak oligoelementu baliagarriak mantentzen ditu, eta osagai kaltegarriak maskurira sartzen dira - hau gernua da. Baina gernuaren gehikuntza egunean hainbat aldiz (3-5 litro) gainditzen denean, sistema genitourinarioan horrelako desbideratze patologikoa poliuria deritzo.

Emakumeen poliuria prozesua

Urina maiz egitearen arrazoiak

Haur eta helduetan poliuriaren arrazoiak bi motatan oinarritzen dira - fisiologikoak eta patologikoak. Lehenengo motak, besteak beste, hanturazko prozesua maskuriko tumoreetan edo minbizi tumoreetan, giltzurruneko harriak, pielonefritisa, giltzurruneko porrota, horietan kisteak egotea, 1-2 motako diabetesa, nerbio sistemaren nahasteak, gizonezkoetan, poliuria egoteak prostata eragin dezake. . Barter gaixotasuna, Bennier-Beck-Schauman bezalako gaixotasunek ere poliuriaren forma kronikoa sor dezakete. Normalean, forma patologikoak askotan gaueko poliuria dakar eta atzeko planoan ager daiteke:

• sistema kardiobaskularraren arazoak,
• baita pielonefritis kronikoa haurdun dauden emakumeetan ere;
• edozein motatako diabetesa
• nerosi amiloide sekundarioa,
• haurdunaldiko 3. hiruhilekoan posizioan dauden emakumeetan, ustezko pielonefritis asintomatikoarekin.

Poliuria agertzeko arrazoi fisiologikoa diuretikoen erabilerarekin lotu daiteke, ur kantitatea, ura, kvasa, garagardoa, edari karbonatuak edo kafea edatean gernuaren ekoizpena areagotzen dutenak. Denbora luzean hotzean egon diren eta izoztutako (gainazalizazioa) duten pertsonetan gerta daiteke.

Haurretan poliuria ikastaroaren berezitasunak

Umeetan poliuria gutxi da.

Haurraren maiz urination garatu dezaketen hainbat faktore daude:

• haurrak giltzurruneko edo bihotzeko gaixotasun larriak ditu,
• Cohn sindromea edo Tony-Debre-Fanconi sindromea,
• desbideratze psikoemozionalak
• ohitura txarra, komunera bisita askotan agertzen dena,
• ur, zuku, te edo fruitu gisatuaren gehiegizko erabilera.

Poliuria haur batengan ere horrelako kontzeptu batekin nahastu daiteke. Sintoma guztiekin, berehala mediku bat ikusi beharko zenuke.

Haur batean poliuriaren zergatien identifikazio goiztiarrak eta tratamendu puntualak konplikazioak ekiditen lagunduko dute, eta behar bezala hautatutako tratamendu taktikak gaixotasuna kentzen lagunduko du.

Gaixotasun baten sintomak

Poluriaren sintoma esanguratsuena eta bereizgarria gernu-irteera handitzen denean 24 orduko epean agertzen da, 1.700 ml-ko bolumena gainditzen du. Hainbat gaixotasunen aurrean, kopuru hori handitu egin daiteke, adibidez, diabetearekin. Gaixoak 3-4 litro baino gehiago gernua kanporatu dezake, baina komuneko bidai kopurua eguneko 5-6 aldiz egon daiteke. Hainbatetan, poliuria gaueko gernuaren irteera handitzen da eta horrek lo eza eragiten du, gauean hainbat aldiz esnatzera behartuta. Horrelako sintomak diabetearen ezaugarri dira.

Giltzurruneko tubuluen patologia arazoak dituzten paziente batzuetan 8-10 litro izatera iristen da, potasioa, magnesioa, kaltzioa, esaterako, elementu esanguratsuak galtzea. Kasu honetan, gorputzak kloruroa eta ura galtzen ditu eta horrek deshidratazioa eragiten du. Gernuaren ezaugarri bereizgarria, bolumen handietan kanporatzen dena, dentsitate txikia da. Giltzurrunak, zikinaren atzerapenaren ondorioz, kontzentratzeko gaitasuna nabarmen galtzen dute eta horrek gernua areagotzen du. Kasu honetan diabetikoak salbuespena dira, kopuru handia denez, dentsitatea ez da aldatzen, baina diabetes insipidoarekin gernuaren dentsitatea maila baxuan mantentzen da.

Tratamendu metodoak

Ez dago poliuria banandu den gaixotasun gisa tratatzeko metodorik. Terapia guztia diagnostikoan oinarritutako agerraldiaren kausak ezabatzera zuzenduta dago. Gaixoaren egoera hobetu egingo da azpiko gaixotasuna egokitu ondoren, eta gernuaren kantitatea eta kolorea normalizatuko dira. Poliuria hautematen bada, beharrezkoa da gorputza galdutako arrastoekin (elektrolitoak) berriz hornitzea:

Gorputzarekin berriztatu daitezke, behar bezala eraikitako dieta batekin, baita elikagaien osagarri biologikoak edo bitamina mineral konplexuak ere.

Arrasto-elementuen galera handia izan bada, gaixoari larrialdiko terapia aginduko zaio horiek betetzeko - irtenbideen barneko infusioa, arreta berezia jarri behar zaio sistema kardiobaskularrari, konplikazioak saihesteko.

Diagnosi insipidoa duen gaixo batean poliuria antzeman bada, tiazido diuretikoak edo horien antzekoak preskribatzen dira, gernuaren gehieneko diluzioa ekiditen dutenak. Behar bezala aukeratutako botikek% 40-50 murriztu dezakete poliuria.

Esparru genitourinarioa narritatzen duten produktuak mugatzera zuzenduta dago nagusiki poliuria tratamendua - alkohola, txokolatea, edari karbonatuak, batez ere koloratzaileekin, espezie mota ezberdinak eta orokorrean fluidoen kontsumoa mugatu beharko lirateke.

Gaixotasunen prebentzioa

Poliuria berriro ez gertatzeko, prebentzio gomendio batzuk bete behar dira:

• Indargotu maskuriko hormak. Kegel ariketak oso ondo laguntzen du kasu honetan. 2-3 hilabetero eguneko ariketak nabarmen indartuko du esfera urogenitala, hasi 30 errepikapenekin, 100-150 errepikapen aldi batera eginez;
• doitu zure dieta - baztertu kafe sendoa, alkohol alkoholdunak, karbonatuak, espeziak, espeziak, koloratzaileak eta edulkoratzaileak.
• Ez edan fluido asko, batez ere gauez. Horrek gernu-hazkundea eragin dezake; ur kantitatea eguneko 1,5 eta 2 litro baino gehiago izan behar du.

Nahiz eta bat-batean poliuria sortu eta eragozpen gehiegirik sortzen ez duen, oraindik ere ez urolatu urologoaren bisita. Gogoratu espezialista baten bisita puntuala dela eta konplikazioak ekiditen, gaixotasun arriskutsuen presentzia desagerrarazten eta deserosoa arintzen lagunduko duela. Onartezina da poliuria auto-medikatzea.

• Poluriauria: arrazoiak, azalpena medikuntzaren ikuspuntutik
• Nondik dator gaixotasuna?
• Tiazidoen onurak poliuria tratatzeko orduan
• Funtsezko substantzien defizita berritzea
• Bestelako tratamenduak

Poliuriarekin, pertsona batek gernua etengabeko gogoa izaten du. Horrek komuna egunero erabiltzera behartzen du. Medikuek gaixotasuna diagnostikatzen dute gaixoaren gorputzak egunean 2 litro edo gehiago gernu kentzen hasten badira. Poluriaren tratamendua espezialista baten gainbegiratzeak bakarrik dakar. Ez da inolaz ere gomendatzen medikamendua, bestela, gaixotasunak bigarren mailako efektuak eta gaixotasun berriak sor ditzake.

Poluriauria: arrazoiak, azalpena medikuntzaren ikuspuntutik

Pertsona batek istripuz urinatzen duenean, nahi gabe, inkontinentzia da. Gaixotasun hau ez da poliuriarekin nahastu behar. Ez du inkontinentziarik, komunera joatea baizik, gaixotasun honek maskuri behar bezala funtzionatzen baitu, baina husteko nahia dago. Sentimendu horrek ez du pertsona ia egun guztian uzten.

Poliuria hasten bada, gernua 3 litroko bolumenean kanporatu daiteke. Baina horrelako etapa oso zaila da jada. Poliuria duten gaixoek askotan beldur dira mediku bat bisitatzera edo ez dute maiz urination arazo bat jotzen.

Ildo horretan, ez dira garaiz tratatzen, gaixotasuna etapa batetik bestera igarotzen da. Beste batzuek, berriz, beldur dute espezialista batek gaitz arriskutsua diagnostikatuko ote duen, eta ospitalera joateko ere jarri dute. Hala ere, hori ezin da egin. Zenbat eta lehenago hauteman poliuriaren sintomak, tratamendua kalitate handikoa izanik, orduan eta handiagoa izango da gaixoaren sendatzeko aukera.

Itzuli edukien taula

Nondik dator gaixotasuna?

Polyuria hainbat arrazoirengatik da. Beraz, horietako batzuek izaera fisiologikoa dute, adibidez, gorputzak funtzionamendu normala behar duen ura xurgatzen uzten du. Fluidoak gernua hazten da eta kantitate handietan uzten du. Balizko giltzurrunak edo barneko beste organo / sistema batzuk gaixotasun larriak izatea da.Poliuria diabetesa, diabetearen insipidoa, hiperparatiroidismoa eta beste hainbat gaixotasunen ondorioz gerta daiteke gaixotasuna denboraldi batez ager daiteke, baina paziente batzuetan denbora luzez behatzen da, eta horri esker poliuria konstante gisa hitz egitea ahalbidetzen dugu. Mota horretako gaitz batek giltzurruneko endokrinoen patologiak edo gaixotasunak sortzen ditu. Eragina diuretikoa duten drogak gehiegiz gero poliuriak ere eragin ohi du.

Gaixotasun aldi baterako forma kasu askotan azpian dagoen beste gaixotasun baten seinale da, adibidez, takikardia edo hipertentsioaren krisia. Pertsona batek fluido asko edan ondoren gertatzen da, adibidez, udako egun beroetan kvass.

Itzuli edukien taula

Tiazidoen onurak poliuria tratatzeko orduan

Poluriaren zergatiak zein diren jakinda, tratamendua eraiki daiteke eta gaixotasuna gainditu, edo, gutxienez, komuneko bidaiak murriztu.

Gogoratu behar den gauza nagusia: poliuria diagnostikatzen bada, ez dago zentzurik erremedio herrikoiekin tratatzeko, gaixotasun hau botikak bakarrik ezabatzen du.

Susperraldia lortzeko, pazienteei tiazida diuretikoak bezalako sendagaiak aginduta daude. Tiazidoak dituzten sendagaiek gernuaren diluzioari aurre egiten diote. Funtzio horretaz gain, substantzia horiek sodio kantitatea eta zeluletatik kanpo pilatzen den fluido kantitatea murrizten dituzte. Tiazidek ura gorputzak hobeto xurgatzen duelako laguntzen du eta horrek gaixoen ongizatean eragin handia du.

Diagnosi insipidoa duten gaixoetan, poliuriaz gain, tiazidekin tratamendu ikastaro bat igaro ondoren, gernuaren osmolaltasuna handitzen dela nabaritzen da. Gaixotasuna pixkanaka-pixkanaka gelditzen da (% 50 gutxitzen da jardueran). Gauza ona da konposizioan substantzia hauek dituzten diuretikoek normalean ez dutela gaixoaren osasunerako arriskurik. Zenbait kasutan pertsona batek hipogluzemia garatu dezake.

Itzuli edukien taula

Funtsezko substantzien defizita berritzea

Poliuria gaixotasun bat atzeman ondoren, espezialista batek zehazten du zein diren substantziarik gorputzean. Potasioa, sodioa, kaltzioa galtzen dira normalean. Batzuetan ez dago kloruro nahikorik. Egoera zuzentzeko, pazienteari dieta berezi bat egitea gomendatzen zaio, berreskuratu nahi badu.

Gaixotasuna urrunegi joan bada ere, gaixoei tratamendu berezia eskatzen zaie. Substantzia garrantzitsuen gabeziak sortzen laguntzen du. Likido gabezia ere konpentsatzen da eta larrialdi neurriak hartzen dira, ontzietatik igarotzen den odol bolumena eta gaixoaren sistema kardiobaskularra bizi den egoera kontuan hartzen dira. Hori kontuan izan behar da, izan ere, odol bolumena behar baino txikiagoa bada, hipovolemia moduan bigarren mailako efektua gerta daiteke.

Noizean behin, kontzeptu medikoekin topa daiteke zeinen esanahia ezezaguna den. Poluriauria, zer da eta nola agertzen da gaixotasun hau? Gaixotasun hau gernuaren eraketa handiagoa da.

Gorputzaren egoera normalean eguneroko gernu-araua 1-1,5 litrokoa da. Gaitza agertzen denean, hainbat aldiz handitzen da.

Sarritan gaixotasuna ohiko urinazioarekin nahasten da. Ezberdintasun nagusia zera da: gaixotasunen kasuan, komuneko bidaiak gernu gehiegikeriarekin batera doazela, eta argazki normal batekin, maskuriko edukiaren zati bat askatzen da behin.

Jende askok galdetzen du "poliuria" diagnostikoa ikusirik, zer da? Emakumeen kasuan, gernu-bolumenaren gehikuntza ager daiteke ez bakarrik gaixotasunengatik. Gaixotasunaren kausa ohikoenetako bat haurdunaldia da. Emakume baten gorputzean izandako aldaketak direla eta, gernu gehiago kanporatzen da.

Horrelako baldintzak sortzen dituzten arrazoi nagusiak giltzurruneko gaixotasunak dira.

Hala ere, badaude emakumezkoetan gaixotasunaren progresioa eragin dezaketen hainbat faktore:

• giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa
• sarcoidosis,
• pyelonephritis,
• nerbio sistemaren nahasteak,
• gaixotasun onkologikoak
• bihotz gutxiegitasuna
• diabetes mellitus
• giltzurrunetako harrien presentzia.

Halaber, egoeraren kausa diuretikoen sarrerarekin edo fluido kopuru handia kontsumitzea izan daiteke. Kasu honetan, ordea, drogei uko egin eta kontsumitutako fluidoen jaitsierarekin egoerak hobera egin beharko luke.

Kasuen% 5etan, predisposizio genetiko batek gaixotasuna eragin dezake. Antzeko kasuak familian grabatuko balira. Urologo batek aldizka azterketa egin eta prebentzio neurriak egitea beharrezkoa da.

Gaixotasuna ondorengo faktoreen arabera sailkatzen da.

Ikastaroaren arabera:

1. Aldi baterakoak, prozesu infekziosoen edo haurdunaldiaren eraginez.
2. Giltzurruneko lanetan nahaste patologikoen aurrekariak sortu zen konstantea.

• patologikoa, gaixotasunaren ondorengo konplikazio gisa kontsideratua (gaueko poliuria eta diabetesa).
• poliurezi fisiologikoa efektu diuretikoa duten drogen erabilerarekin lotutako baldintza da.

Gaixotasunaren sintoma nagusia eguneko gernu kantitatearen gehikuntza da. Bolumenak 2-3 aldiz gainditu dezake normala (1 - 1,5 litro). Kausa diabetesa bada, gernu kopurua 10 litrora igo daiteke.

Pertsona batek bere kabuz diagnostikoa egitea zaila da, izan ere, nahiko zaila da gaixotasunaren seinaleak behar dituen ohiko desioetatik bereiztea. Diagnostiko metodo nagusia egunean zehar gorputzetik kentzen den fluido guztiaren zenbatekoa biltzea da.

Etapa hau igaro ondoren, gaixotasunaren benetako kausa agerian dago. Horretarako, gorputza indarrez deshidratatzen da. 18 ordu igaro ondoren, pazienteari hormona antidiuretikoarekin injekzioa egiten zaio eta gernua injekzioaren aurretik lortutakoarekin konparatzen da. Aztertutako faktore nagusia odol plasmaren ur oreka da.

Lortutako datuak oinarritzat hartuta, gaixotasunaren kausa identifikatzen da, eta horren ezaugarrien arabera tratatu behar da.

Droga terapia

Gaixotasunaren forma larrietan, infusio terapia erabiltzea posible da. Ildo batean injektatutako soluzio antzuek substantziarik eza osatzen dute. Horrela, substantziak gorputzean zuzenean sartzen dira odoletik, eta horrek gorputzaren xurgapena areagotzen du.

Poliuria murrizteko, tiazido diuretikoak erabil daitezke, giltzurrunetako hodietako barruko prozesuetan eragina dutenak. Poluria% 50 murrizteko gai dira, eta hori garrantzitsua da bizimodu normalerako. Hala nola, drogak diabetesa insipidoa duten gaixoek ondo jasaten dute.

Eragin terapeutikoa bizkortzeko, pelbisa eta maskuriko muskuluak indartzera zuzenduta daude Kegel ariketa bereziak. Horrelako ariketa terapeutikoek maskuriko gaixotasunekin ez ezik, pelbisa eta baginaren muskuluen egoera hobetuko dute.

Errezeta herrikoiak

Poliuria, edozein gaixotasunetan egon daitezkeen arrazoiak, erremedio herrikoiekin tratatu daitezke. Medikuntza alternatiboak gaixotasunari aurre egiteko hainbat errezeta eraginkor ditu. Medikuek horietako batzuk erabiltzea gomendatzen dute:

1. Anisa tintura. Prestatzeko, koilarakada bat fruta eta ur irakin bat behar duzu. Sendagaia gutxienez ordu erdi eman ohi da, eta horren ondoren, otorduak baino ordu erdi lehenagoko iragazkia iragazi eta kontsumitzen da. Onarpen ikastaroa hilabetekoa da.
2. Beste erremedio erabilgarria plantana da, prozesu metabolikoa normalizatzen duena. Landareari tintura, dekorazioa edo zukua bota. Ehungintza hazietatik prestatzen da. Edan tincture egunean 3 aldiz 1 tbsp. koilarakadak bazkal aurretik.

Prebentzioa da maskuriko osasunaren gakoa. Prebentzio neurri gisa, medikuek bereizten dute:

1. Dieta normalizatzea.
2. Gernu ekoizpen handiagoa eragiten duten elikagaien erabilera murriztea.
3. Gernuaren eguneroko bolumenaren kontrola (normalean 1,5-2 litro izaten da).
4. Edari alkoholikoei uko egitea.
5. Koloratzaile artifizialekin hainbat produktu ukatzea.
6. Gaixoaren zantzuak agertzen direnean mediku batekin harremanetan jarri gara.
7. Aldian behin azterketa fisikoa urtean 2 aldiz.

Arau errazak jarraituz, gaixotasun baten arriskua murrizteaz gain, erabat desagerrarazi ere egin dezakezu.

Gaia garrantzitsua den elikadura da gai nagusia. Maskulorea arintzeko, elikagai hauek dietatik kanpo utzi behar dira:

• alkohola,
• espezieak,
• txokolatea,
• edari karbonatuak koloratzaileekin.

Poliuria zer den jakinda, gaixotasunaren zergatia ezagutzeaz gain, gaixotasuna minik gabe eta lehenbailehen aurre egin ahal izango duzu. Horretarako, nahikoa da medikua bisitatzea garaiz eta gero bere errezetekin atxikitzea.

Prestaketak, ukenduak eta folk erremedioak

• tiazido diuretikoak,
• mineralen infusioa.

Heldu batek egunero idazten duen gernu kantitatea 1 eta 2 litro bitartekoa da. Uraren kanporatzearen fisiologia okertzen bada, poliuria gertatzen da - gorputzaren gehiegizko gernuaren kanporatzea.

Garrantzitsua da jakitea! Endokrinologoek gomendatutako berritasuna Diabetesaren jarraipen etengabea! Egunero bakarrik behar da.

Orokorrean, pertsona batek ez dio kasurik egiten gernu irteeraren epe laburrerako gehikuntza txiki bati. Bi likido sarrerarekin lotu daiteke eta tratamenduaren, dietaren, aldaketa hormonal naturalen eraginpean, gehiegizko ura kentzearen ondorioa da. Askoz ere kausa izugarriek poliuria luzea ekar dezakete: giltzurruneko porrota edo pielonefritis.

Diabetesaren eta presioen gehikuntzak iraganeko gauza izango dira

Diabetes kolpe eta anputazio guztien ia% 80ren kausa da. 10 lagunetik 7 hiltzen dira bihotzaren edo garunaren arteriak korapilatuak direla eta. Ia kasu guztietan, amaiera ikaragarri horren arrazoia berdina da: odol azukre altua.

Azukrea bota eta komeni da; Baina horrek ez du gaixotasuna bera sendatzen, ikerketa borrokatzen bakarrik laguntzen du, eta ez gaixotasunaren kausa.

Diabetesaren tratamendurako ofizialki gomendatzen den sendagai bakarra eta endokrinologoek ere erabiltzen dute beren lanean.

Metodoaren eraginkortasuna, metodo estandarraren arabera kalkulatu da (tratamendua egin duten 100 pertsonako taldeko gaixoen kopurua berreskuratu duten pazienteen kopurua) honako hau izan da:

• Azukrea normalizatzea 95%
• Ildo tronboia ezabatzea - 70%
• Bihotz taupada indartsua ezabatzea 90%
• Hipertentsio arteriala kentzea - 92%
• Egunean zehar energiaren hazkundea gauez lo egitea hobetuz - 97%

Fabrikatzaileak ez dira erakunde komertzialak eta estatuaren laguntzarekin finantzatzen dira. Beraz, egoiliar guztiek dute aukera.

Pertsona osasuntsu batean, giltzurrinek gehiegizko ura eta gatza kentzen dute, azken batean, gorputzean etengabeko konposizioa eta likido kantitatea eskainiz. Gernu-bolumena elikagaien hezetasun eta gatzek osatzen dute, izerdiaren moduan larruazaletik ur galtzea kenduta. Jariakinen sarrerak oso desberdinak dira pertsona desberdinentzat eta, gainera, urteko garaiaren, janariaren eta ariketa fisikoaren arabera ere aldatzen da. Beraz, ez da ezarri gernua gehiegizko arautik bereizten duen muga zehatza. Normalean poliuriari buruz hitz egiten dute. gernu-irteera 3 litrotik gorako igoerarekin .

Zein dira gaixotasunaren arrazoiak

Poluria arrazoi fisiologiko eta patologikoengatik gertatzen da; izan ere, gorputzaren erreakzio normala edo metabolismoaren arazo larrien ondorioa izan daiteke.

Poluriaren kausa fisiologikoak:

1. Uraren kontsumo garrantzitsua ohiturak, tradizio kulturalak, janari gehiegi gaziak direla eta. Egunero maskuri pasatzen den ur galera 0,5 litro ingurukoa da. 3,5 litro baino gehiago edaten baduzu, ehunetan gatz-kontzentrazioa eta odol-dentsitatea gutxitzen dira.Aldaketa horiek aldi baterakoak dira, giltzurrunak berehala bilatzen dute oreka leheneratzea, likido bolumen handiak kenduz. Egoera honetan gernua diluitzen da, osmolaritate murriztua du.
2. Buruko nahasteengatik mozkortutako fluido asko. Egunero 12 litro izatera iristen bada, odol osmolaritatea nabarmen jaisten da, gorputzak hezetasuna kentzen saiatzen da modu posible guztietan, botaka, beherakoa gertatzen da. Gaixoak uraren erabilera handiagoa ukatzen badu, nahiko zaila da diagnostikoa egitea.
3. Barruan dauden gatz fisiologikoen edo nutrizio parenteralaren barneko fluidoen sarrera.
4. Tratamendu diuretikoekin. Diuretikoek gehiegizko likidoak, gatzak kentzeko agindua dute. Beraien erabilerarekin, likido interzelularren kantitatea apur bat murrizten da, edema desagertu egiten da.

Poliuriaren kausa patologikoen artean gernuaren bolumena handitzea da gaixotasunak direla eta:

1. Diabetes mellitus zentrala hipofisiaren edo hipotalamoen funtzioekin gertatzen da. Kasu honetan, poliuria hormona antidiuretikoaren ekoizpenean gutxitzea eragiten du.
2. Diafragio diabetiko insipidoak nefronek hormona antidiuretikoaren pertzepzioaren urraketa da. Orokorrean, osatu gabe dago, beraz, lortzen den poliuria arbuiagarria da, 3,5 litro inguru.
3. Arazo metabolikoak edo elikadurak eragindako potasio faltak eta kaltzio gehiegikeriak giltzurrunen funtzionamenduan desbideratze txikiak eragiten dituzte.
4. Diabetes mellitus-ek odol-dentsitatea handitzen du glukosa-kontzentrazio handiagoa dela eta. Gorputzak azukrea kendu nahi du urarekin eta sodioarekin batera. Aldaketa metaboliko konbinatuek gernu primarioaren berrasmatzea ekiditen dute. Diabetesaren poliuria bi arrazoi hauen ondorioa da.
5. Giltzurrunetako gaixotasuna tubuluen eta giltzurrunetako gutxiegitasuna aldatzea dakar. Infekzioak eta ondorengo hanturak eragin ditzakete, giltzurruna elikatzen duten ontzietan kalteak, sindrome hereditarioak, giltzurrunaren ehuna lupuluagatik edo diabetes mellitusagatik ehun konektiboarekin ordezkatzea da.

Droga batzuek poliuria patologikoa ere eragin dezakete. Antifungosoen anfotericina, demeclocycline antibiotikoa, metoxyflurane anestetikoa, litio prestakinek giltzurrunak gernua kontzentratzeko eta poliuria sor dezaketen gaitasuna murriztu dezakete. Erabilera luzearekin edo gehiegizko dosifikazio garrantzitsuarekin, aldaketa horiek itzulezinak bihurtzen dira.

Arazo bat nola aitortu

Jendeak gernua sentitzen du 100-200 ml maskurira biltzen direnean. Burbuila egunean 4 eta 7 aldiz husten da. Gernu bolumenak 3 litro gainditzen dituenean, komuneko bisita kopurua 10 edo gehiago handitzen da. 3 egun baino gehiago irauten duten poliuriaren sintomak medikua, terapeuta edo nefrologoa kontsultatzeko aukera dira. Gernua maiz eta mingarria bada, baina gernua gutxi bada, ez da poliuriari buruzko galderarik egiten. Normalean sistema genitourinarioan hantura izaten da eta horrekin urologo eta ginekologoentzako bide zuzena dago.

Poluriaren zergatiak identifikatzeko normalean deskribatzen dira:

1. Gernu glukosa, proteina eta dentsitate erlatiboa kalkulatzeko. 1005 eta 1012 bitarteko dentsitatea edozein poliuriaren ondorioa izan daiteke, 1012tik gorakoa (giltzurrunetako gaixotasuna, 1005 azpitik) - diabetiko nefipseen insipidoa eta sortzetiko gaixotasunak.
2. - gernu guztia egunean biltzea, bolumena eta dentsitate aldaketak zehaztuz.
3. Odol azterketa: sodio kopuru handiagoak edateko nahikoa edo gatz injekzio adierazten du; urearen nitrogeno gehiegiketak giltzurruneko porrota edo elikadura adierazten du zunda baten bidez, eta kreatinina altuak giltzurruneko urraketa adierazten du. Odolean elektrolitoen zenbatekoa zehazten da: potasioa eta kaltzioa.
4. Deshidratazio-proba batek agerian uzten du nola giltzurrunak gernua kontzentratzeko gaitasuna eta hormona antidiuretikoa nola sortzen diren. Normalean, 4 ordu igaro ondoren, ura kontsumitu gabe, gernuaren irteera txikitzen da eta haren dentsitatea handitu egiten da.

Gainera, diagnostikoa egiterakoan, anamnesi bat jotzen da - poliuria eratu zuten baldintzen inguruko informazio zehatza.

Sendagaiak

Gernuarekin batera, pertsona batek ere elektrolitoak galtzen ditu - elementu kimikoen soluzioak. Horregatik, beharrezko ur kantitatea mantentzen da gorputzean, erreakzio kimikoak gertatzen dira, muskuluak eta nerbio sistemaren funtzioa. Bizitza arruntean, elikadura egokiak galerak berrezartzen laguntzen du. Poliuria esanguratsua izan litekeen arren. Kasu horietan, falta diren elementuen dieta berezi bat eta barne-infusioa zehazten dira tratamendurako.

Gaueko poliuria arratsaldean edaten eta diuretikoak mugatuz kanporatzen da.

Medikuntza Zientzietako Doktorea, Diabetologia Institutuko burua - Tatyana Yakovleva

Urte asko daramatzat diabetesa ikasten. Beldurgarria da hainbeste jende hiltzen denean, eta are gehiago desgaituta geratzen dira diabetearen ondorioz.

Berri onak kontatzen aritzen naiz - Errusiar Zientzietako Medikuntzako Akademiako Ikerketa Zentro Endokrinologikoak diabetesa erabat sendatzen duen sendagaia garatzea lortu du. Momentuz, droga horren eraginkortasuna% 98ra gerturatzen ari da.

Beste berri on bat: Osasun Ministerioak adopzio bat egin du drogaren kostu handia konpentsatzen duena. Errusian, diabetikoak otsailaren 26ra arte lor daiteke - 147 errublo baino ez!

Poliuria diabetes insipidoaren ondorioa bada, tiazido taldeko diuretikoak erabiltzen dira hori tratatzeko. Nefronetan uraren alderantzizko xurgapena hobetzen dute, diuresia ia erdia murrizten dute eta egarria sentitzen dute. Poluriaren beste arrazoi batzuk tratatzeko, tiazidoak ez dira erabiltzen, giltzurruneko hasierako aldaketak hobetzen dituzte eta giltzurruneko gaixotasun larriak larriagotzen dituzte beren funtzioak galtzearekin.

Diabetes mellitus-en poliuria tratamendu eta tratamendu eraginkorrena mantentzen da, mantentze-lanen bidez, hipoglicemikoen eta intsulinaren kontsumo puntuala lortzen baita, baita dieta berezi bat ere.

Folk erremedioak

Medikuntza tradizionalak poliuriaren kausa giltzurrunetan hantura bada bakarrik lagun dezake, eta orduan ere antibiotikoen ikastaroa askoz ere eraginkorragoa da. Folk erremedioen erabilera tratamendu ikastaro nagusiaren osagarria baino ezin da izan.

Tradizionalki, anisa eta plantana poliuria kentzeko erabiltzen dira:

• Anisa haziak (1 tbsp) ur irakiten edalontzi batekin edaten dira, eta ondoren termosetan sartu. Bazkari bakoitzeko aurretik koilarakada bat edan behar duzu. Anisak propietate antiinflamatorioak ditu, giltzurruneko funtzioa estimulatzen du.
• Plantaia antiseptikoa da, gorputzean hanturazko prozesuekin aurre egiten laguntzen du. Hostoen infusioa, anisa bezalako errezeta beraren arabera egina, bazkaria baino 20 minutu lehenago erosten da koilarakada batean.

Ondorio posibleak

Poluriaren ondorio negatibo nagusia deshidratazioa da. Organo disfuntzioak ur faltagatik likidoaren% 10 bakarrik galtzen denean gertatzen dira. % 20 heriotza ekar dezakeen muga kritikoa da. Deshidratazioak zirkulatutako odolaren kantitatea gutxitzea eragin dezake: hipovolemia. Odola loditu egiten da, ontzien bidez poliki-poliki mugitzen da, ehunek oxigeno gosea sentitzen dute. Garunean desnutrizioak krampiloak, haluzinazioak eta koma eragiten ditu.

Komuneko maiz egiteak "pixkanaka" ondoezak izateaz gain, lo egiteko arazoak sortzen ditu, baita hainbat gaixotasun ere. Hala ere, jende askok medikuarekin ez harremanetan jartzen saiatzen dira antzeko arazoekin, egoera bere kabuz joango dela sinesten baitute. Medikuntzan, gernu-nahaste batekin lotutako gaixotasun bati poliuria deritzo. Zer da gaixotasun hau eta zein dira bere sintomak, artikulu honetan kontuan hartuko ditugu. Kontuan izan behar da baldintza hori askotan gertatzen dela likido kopuru handia erabiltzeagatik. Halaber, umetokian presio handiagoa izanagatik haurdun dauden emakumeak maiz gertatzen dira.

Poliuria - zer da?

Medikuntza zientzietan, termino horri gernu kantitate handia (egunean 2 litro inguru) askatzean ezartzen den egoera patologikoa deritzo. Gehienetan gaixotasun batzuen sintoma izaten da gaitz hau.

Poliuria iraunkorra edo aldi baterako izan daiteke. Sendagai diuretikoekin kontrolik gabeko tratamenduak askotan eragiten du egoera hori. Gainera, gernu-nahasteak prostatako adenoma, diabetea, infartua, pelbiseko tumorea, zistitisa, nerbio-sistemaren nahasteak, minbizia edo divertikulitak, taquicardia bezalako gaixotasunak izan daitezke. Poliuria ahula edo ezegonkorra duten pertsonetan oso maiz gertatzen da. Zer esan nahi du horrek? Patologia horrekin, maskuriko likido kopuru txikiak ere nahiko gogorra eragiten du "modu txikian". Gainera, gernu-prozesua pertsona baten komunera iristeko denbora izan aurretik has daiteke.

Zein da poliuriaren fenomenoa

Poluriauria sistema urogenitala gizakiaren egoera fisiopatologikoa da. Gorputzaren gernu eraketa handitu eta maiz gernuaren agerpena da. Aldi berean, askatutako gernu kopurua eta haren dentsitatea ere aldatu egiten dira: horrela, pertsona batek egun batean gehienez sei litro likido galdu ditzake. Poliuria barneko organoen jarduera okerren sintometako bat izan daiteke, baita patologia independentea ere, gorputzaren banakako ezaugarriak direla eta.

Heldu osasuntsu batek 1,5 litro ur isurtzen ditu egun batean. Arau hau ehuneko hogeita hamabostean gainditzen bada poliuria fenomenoarekin hitz egiten dute. Askatutako fluidoaren bolumena balio horiek baino nabarmen txikiagoa bada, gaixoari oliguria edo anuria diagnostikatu ahal zaio.

Normalean, gorputzean sartzen den fluido guztia izerdiaren eta gernuaren bidez kanporatzen da, edo barneko zelulak eta ehunak eraikitzeko prozesuetan parte hartzen du, beharrezko ura emanez. Oreka hori urratuz, egokitze mekanismoek huts egiten dute, giltzurrunak ez du gorputzerako beharrezko ur kantitateari eusten, eta horrek deshidratazio larria eratzea eta ur eta elektrolito oreka urratzea eragiten du. Elektrolitoen gabeziak giltzurrun estriatutako eta bihotzetako giharretako jarduera kontrolaren etenaldiak eragiten ditu, hipotentsioa eta atoniak erakusten dituztenak, eta arritmia larriak. Bihotzeko erritmoaren asalduraren lehen seinaleetan, berehala medikua kontsultatu behar duzu: oso konplikazio arriskutsua da bihotz-gelditzea eragin dezakeena, beraz, ez duzu zaindu beharrik gabe.

Mina bihotzean eta uzkurdura espontaneoen sentsazioak - arritmiaren garapenaren lehen seinale

Gaixotasun seinaleak

Poluriaren sintomak gehienetan adierazten dira. Sintoma nagusien artean diuresia handitu da (eguneko bost eta hamar litro bitartekoa), eta horretan, gorputzak kloruroa, kaltzioa, ura eta potasioa galtzen ditu. Hurrengo sintoma gernu-kontzentrazioa gutxitzea da, giltzurrunak funtzionatzeko arazoekin lotutakoak. Normalean ez dira beste seinaleak ikusten.

Tratamendu printzipioak

Pertsona batek poliuria fisiologikoa garatu badu, orduan ez dago tratamendu zehatzik - egoera hori desagertu egiten da kontsumitutako fluido kopurua murriztu bezain laster. Ez da botikarik hartu beharrik; ez dute onurarik ekarriko, baina edema eta gorputzean fluidoen atxikipena eragin dezakete.

Poliuria patologikoa ospitale batean tratatzen da soilik, mediku profesionalen etengabeko zaintzapean. Lehenik eta behin, gernu sistemaren lan patologikoaren kausa identifikatzen da. Horren arabera, terapia ikastaro bat aginduko da. Antibiralak eta antibacterial drogak, antiespasmodikoak eta antidagarriak, kortikoideak eta gehiago preskribatu daitezke. Bigarrenik, gaixoaren gorputza deshidratatzea eragotzi behar da; hau da, edan likido askoren laguntzaz, ehunak eta zelulak urez betetzen dituzten elikagaiak janez. Hirugarrenik, potasio / kaltzio / sodio maila egiaztatu behar da. Beren gorputzean kopurua nabarmen murrizteko kasuan, larrialdi neurriak hartu behar dira hipovolemia garatzea saihesteko.

Tiazidak dira gehienetan agindutakoak; gernu-prozesua modu positiboan eragiten duten eta gernu-kopurua murrizteko modu positiboan eragiten duten droga-talde hau, baita arrasto-elementu garrantzitsuak galtzea ere. Diabetesa duten pazienteetan, tiazidoak hartzerakoan, koma hipogluzemikoa garatu daiteke, baina egoera hori oso arraroa da.

Medikuek askotan gomendatzen dute poliuria duten gaixoek Kegel ariketa ikastaro berezi bat egitea. Maskuriko eta beste pelbiseko organo muskularrak sendotzea dute helburu. Gaixoek arretaz irakurri behar dituzte fisioterapia ariketen arauak eta iraungo dute ikastaro osoa, gutxienez 10 aste irauten duena.

Mota patologikoko poliuriak dieta doitzea dakar:

• giltzurrunetan eragin negatiboa izan dezaketen edozein produktu kendu behar dira - espeziak eta espeziak, haragi frijitu gantzatsua, arrain gantzatua, marinatuak eta saltsa beroak,
• kontsumitzen den likido kopurua oso mugatuta dago, oligoelementuen galera kritikorik ez badago - edari karbonatuak, ur garbiak eta teak soilik ekarri nahi dira, baita sandia / meloi / tomateak ere,
• gatz-kontsumoa murriztu egiten da - platerak batere ez gatzaraztea gomendatzen da eta sardingarrak, etxeko ozpinetakoak, kontserbak erabat baztertzen dira;
• menuan hegaztien gibela, arrautzak, esnearen eratorritako guztiak, sagarrak / madariak, mahatsa / platanoak, aza (freskoa eta ozpintua), eztia ditu.

Ez dira falta poliuria tratatzeko alternatiba metodoak. Komeni da landare sendagarrietatik giltzurruneko hainbat bilduma erabiltzea gernu-giltzurruneko eta giltzurruneko gaixotasun zehatzak diagnostikatzeko soilik. Baina kasu honetan ere, zure medikua kontsultatu beharko zenuke.

Prebentzio neurriak

Honako hau da poliuria prebenitzea:

• giltzurrunak eta gernu-traktuak hauteman,
• gernu-eraketa handitzea eragin dezakeen gaixotasunen tratamendu osoa,
• hipotermia etengabea prebenitzea
• sasoiko immunitatea indartzea. Horrek gaixotasun kronikoen larritasuna ekiditen lagunduko du.

Poluria tratamenduari ongi erantzuten dion gaixotasuna da eta pronostikoa oso ona da.

Medikuntza tradizionala poliuriarentzat

Gernu-eraketa areagotzen da gehienetan gorputzean gertatzen diren prozesu patologikoen atzean.Identifikatutako gaixotasunak ezabatzera zuzendutako medikuntza tradizionalaren zenbait errezeta gaixoaren egoera hobetzen lagunduko dute. Hala ere, edozein terapia egin behar da medikuarekin kontsultatuta.

Deskribatutako errezetak pazienteak diabetesa insipido duen egoera arindu dezake. Sendagai infusioa prestatzeko, osagai hauek beharko dira:

• landa bizitasuna,
• liza arrunta,
• Helichrysum.

Osagai guztiak lehortu, birrindu eta proportzio berdinetan nahastu behar dira. Bilketaren koilarakada bat irakiten litro erdi ur irakinarekin estali eta 2 orduz utzi behar da. Bukatutako produktua egunean zehar edan behar da.

Intxaur hostoak

Sendagaia prestatzeko hosto gazteak behar dituzu. Lehengaia 5 g inguru irakiten duen edalontzi bat bota behar da, estutu itxi azpian 15 minutuz eta, ondoren, edan. Berrikuspenek erakusten dute horrelako sendagai batek gernuaren bolumena murrizten laguntzen duela.

Propolia freskoaren zati txiki bat (intxaur baten tamaina) txikitu behar da eta ehuneko 70 g alkohola 100 g bota. Produktua estalkiarekin itxi behar da eta giro-tenperaturan utzi behar da bi astez. Prestatuta dagoen tintura gomendatzen da 15 tanta 20 otordu baino lehenago egunean, egunean hiru aldiz. Sendagaia urarekin edo bero ez duen tearekin diluitu daiteke.

20 g-tako lore inguru 200 irakiten ur bete behar dira eta estalki itxi baten azpian egon behar izan dute ordubetez. Amaitutako medikuntza izozki txikietan iragazi eta edan behar da. Berrikuspenek erakusten dute horrelako infusioak egarria arintzen laguntzen duela.

Giltzurruna areagotzen bada giltzurrun-funtzio okertua dela eta, lingonberry hostoen infusioa eraginkorra izango da. Lehengai lehor birrindutako bi koilarakada ur irakitearekin edalontzi bat bota behar da, estalki batekin estali eta ordubete iraun behar da. Hoztu ondoren, produktua iragartzea gomendatzen da. Lortzen den sendagaia egunean zehar edan behar da.

Urkiaren hostoak

100 g hosto gazte (udaberrian) birrindu behar dira eta bi edalontzi ur irakiten bota. Produktua gutxienez 5 orduz sartu behar da estalki itxi baten azpian. Ondoren infusioa iragazi behar da, urki hostoak zikindu. Prezipitazio hodeitsu bat beharko luke. Bukatutako sendagaia egunean bi aldiz edan behar da otorduak baino lehen edalontzi erdi batean. Berrikuspenen arabera, urkiaren infusioak giltzurruneko funtzioa normalizatzen laguntzen du.

Tratamenduen iragarpena eta prebentzioa

Pronostikoa poliuria garatzea ekarri zuen patologiaren araberakoa da. Nolanahi ere, zenbat eta lehenago pazienteak laguntza bilatzen du, orduan eta aukera handiagoa izango da gaixotasunari aurre egiteko. Ezinezkoa da poliuria alde batera uztea. Deshidratazioa sor daiteke eta horrek honako konplikazio hauek sor ditzake:

• nahaste neurologikoak
• traktu gastrointestinalaren nahasteak,
• sistema kardiobaskularraren patologia,
• emakumeen eta gizonezkoen ugalketa-gaitasuna jaitsi da,
• pisu galera azkarra.

Kasu zailenetan heriotza ez da baztertzen.

Zoritxarrez, poliuriaren prebentzio berezia ez da existitzen. Hala ere, patologia topatzeko aukerak gutxitu egingo dira pazienteak bizimodu osasuntsu bat eramaten badu, ohitura txarrak eta elikadura txarra alde batera utziz eta laguntza medikoa bilatzen badu sintoma desatseginak agertzen badira.

Bideoa: gernuen eraketa

Edozein adinetako gaixoek poliuria izan dezakete. Gernuaren eguneroko bolumenaren aldaketa al da patologikoa edo arauaren aldaera bada, medikuak zehazten lagunduko du. Ez izan zalantzarik espezialista batekin harremanetan.

Noizean behin, kontzeptu medikoekin topa daiteke zeinen esanahia ezezaguna den. Poluriauria, zer da eta nola agertzen da gaixotasun hau? Gaixotasun hau gernuaren eraketa handiagoa da.

Gorputzaren egoera normalean eguneroko gernu-araua 1-1,5 litrokoa da. Gaitza agertzen denean, hainbat aldiz handitzen da.

Sarritan gaixotasuna ohiko urinazioarekin nahasten da.Ezberdintasun nagusia zera da: gaixotasunen kasuan, komuneko bidaiak gernu gehiegikeriarekin batera doazela, eta argazki normal batekin, maskuriko edukiaren zati bat askatzen da behin.

Jende askok galdetzen du "poliuria" diagnostikoa ikusirik, zer da? Emakumeen kasuan, gernu-bolumenaren gehikuntza ager daiteke ez bakarrik gaixotasunengatik. Gaixotasunaren kausa ohikoenetako bat haurdunaldia da. Emakume baten gorputzean izandako aldaketak direla eta, gernu gehiago kanporatzen da.

Horrelako baldintzak sortzen dituzten arrazoi nagusiak giltzurruneko gaixotasunak dira.

Hala ere, badaude emakumezkoetan gaixotasunaren progresioa eragin dezaketen hainbat faktore:

• giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa
• sarcoidosis,
• pyelonephritis,
• nerbio sistemaren nahasteak,
• gaixotasun onkologikoak
• bihotz gutxiegitasuna
• diabetes mellitus
• giltzurrunetako harrien presentzia.

Halaber, egoeraren kausa diuretikoen sarrerarekin edo fluido kopuru handia kontsumitzea izan daiteke. Kasu honetan, ordea, drogei uko egin eta kontsumitutako fluidoen jaitsierarekin egoerak hobera egin beharko luke.

Kasuen% 5etan, predisposizio genetiko batek gaixotasuna eragin dezake. Antzeko kasuak familian grabatuko balira. Urologo batek aldizka azterketa egin eta prebentzio neurriak egitea beharrezkoa da.

Gaixotasuna ondorengo faktoreen arabera sailkatzen da.

Ikastaroaren arabera:

1. Aldi baterakoak, prozesu infekziosoen edo haurdunaldiaren eraginez.
2. Giltzurruneko lanetan nahaste patologikoen aurrekariak sortu zen konstantea.

• patologikoa, gaixotasunaren ondorengo konplikazio gisa kontsideratua (gaueko poliuria eta diabetesa).
• poliurezi fisiologikoa efektu diuretikoa duten drogen erabilerarekin lotutako baldintza da.

Gaixotasunaren sintoma nagusia eguneko gernu kantitatearen gehikuntza da. Bolumenak 2-3 aldiz gainditu dezake normala (1 - 1,5 litro). Kausa diabetesa bada, gernu kopurua 10 litrora igo daiteke.

Pertsona batek bere kabuz diagnostikoa egitea zaila da, izan ere, nahiko zaila da gaixotasunaren seinaleak behar dituen ohiko desioetatik bereiztea. Diagnostiko metodo nagusia egunean zehar gorputzetik kentzen den fluido guztiaren zenbatekoa biltzea da.

Etapa hau igaro ondoren, gaixotasunaren benetako kausa agerian dago. Horretarako, gorputza indarrez deshidratatzen da. 18 ordu igaro ondoren, pazienteari hormona antidiuretikoarekin injekzioa egiten zaio eta gernua injekzioaren aurretik lortutakoarekin konparatzen da. Aztertutako faktore nagusia odol plasmaren ur oreka da.

Lortutako datuak oinarritzat hartuta, gaixotasunaren kausa identifikatzen da, eta horren ezaugarrien arabera tratatu behar da.

Gaixotasunen sailkapena

Gaur egun, ez dago poliuriaren sailkapen bateraturik. Gaixotasuna multisistemikoa denez eta edozein patologiaren garaian sortu den tratamendu genitourinarioaren egoera islatzen denez, bereziki garrantzitsua da poliuriaren sailkapen klinikoa aintzat hartzea. Kausa identifikatzen lagunduko du eta tratamendu estrategiak argi eta garbi identifikatzen lagunduko du. Gaixoen adin-taldea ere kontuan hartu behar da: neurri handi batean, terapiaren neurriak eta drogen esku-hartze kopurua zehaztuko dira.

Poluriaren sailkapena, agerraldiaren mekanismoaren arabera:

• poliuria patologikoa, neuroendokrino, kardio, genitourinary sistemako edozein gaixotasunen presentziarekin erlazionatuta dagoena.
• poliuria fisiologikoa eguneko ur kontsumoa dela eta,
• poliuria sendagarria, droga diuretikoak edo folk erremedioak erabiltzearen eraginez sortua.

Adinaren ezaugarrien araberako sailkapena:

• poliuria haur jaioberrietan (urtebetetik beherako haurrak),
• poliuria urtebetetik hiru urtera bitarteko haurrengan,
• poliuria eskolaurreko eta eskola-adineko haurren artean (lau urtetik hamalau urte bitartera),
• pubertaro garaiko poliuria (hamalau urtetik hogeita bat urtera),
• helduen poliuria (berrogeita hamar urte arte)
• senilen poliuria (berrogeita bost urte baino gehiago)

Galuriko gernuaren kantitatearen arabera poliuria sailkatzea:

• hasierako maila: bi eta hiru litro gernu egunean
• batez besteko maila: eguneko lau eta sei litro artean,
• azken maila: hamar litro baino gehiago egunez.

Gertaera-arrazoiengatik poliuria patologikoaren sailkapena:

1. Gehiegizko urination diabetes. Patologia hori zuzenean lotuta dago gorputzak glukosaren erabilera urratzearekin, intsulina gabeziagatik (pankrearen hormona, karbohidratoak garraiatzeaz arduratzen dena). Odolean glukosa pilatu izanaren ondorioz, gernuan duen irteera handitu egiten da eta, ondorioz, ura gorputzetik kentzen da paraleloan.
2. Polyuria diabetes insipidusarekin. Gaixotasuna, bestela, diabetes insipidus deritzo, sistema hipotalamiko-hipofisarioaren urraketa da. Vasopresina izeneko hormonaren sintesia arautzen du. Giltzurrunetako tubuluetatik ura igarotzea normalizatzeaz arduratzen da. Bere gabeziarekin likido kopuru handia kentzen da gorputzetik, eta horren galera eguneko hamar litrokoa da.
3. Urinazio bizkorra distonia bekobaskularrarekin. Sindrome hau nerbio-sistemaren kanpoko estimuluen ekintzarekiko sentikortasun handiagoa du. Gernu-hodiaren innervation ugariak direla eta, nerbio-bulkadek giltzurrunak gernu gehiago eratzea bultzatzen dute.
4. Poluriauria alkohol gehiegizko kontsumoarekin. Patologia hau nagusiki aurreratu den adineko pertsonetan gertatzen da, eta horietan alkohola edateko esperientzia hamabost urte baino gehiagokoa da. Edari alkoholikoek gorputzean eratutako gernu kantitatea handitzeko gaitasuna dute, eta horrek eragina du neurovegetative sistemaren zenbait ataletan.
5. Gernu-eraketa areagotzea estres estimulu larriari erantzunez. Estres faktore baten eraginpean, sistema sinpatiko-adrenal bat gaixoan aktibatzen da, hau da, adrenalina presarik izugarriarekin batera. Uraren askapen bizia eta giltzurrunak bere alderantzizko xurgapena urratzen ditu.

Adinaren eta genero-talde desberdinetan gaixotasunaren ibilbidearen ezaugarriak

Pertsona bakoitza bere erara da eta gorputzaren egituraren eta funtzionamenduaren zenbait ezaugarri ditu, generoaren, adinaren eta ugalketa-sistemaren egoeraren arabera. Aditu garrantzitsuenek egindako azterlan berriek erakusten dutenez, ugalketa-adinean eta haurdunaldian emakumeek gehien izaten dute poliuria eratzean. Adinekoen eta menopausiako emakumeen kasuan, gaixotasuna beste taldeetan baino askoz ere larriagoa da. Umeek ia ez dute poliuria jasaten: batez ere edateko erregimenaren urraketaren sintoma gisa ikusten da.

Arreta ezazu zure bizimoduari: askotan poliuria ohitura txarrak, desnutrizioa edo botikak erabiltzearen ondorio zuzena da.

Taula: gaixotasunaren ibilbidea eta tratamenduaren aukera, generoaren eta adinaren arabera

Gau eta eguneko poliuria

Normalean, pertsona osasuntsu batean gernuaren gehiena (ehuneko hirurogeita hamar arte) kanporatzen da egunez. Giltzurrunak kanporatzen dituen gernu-kantitatea, batez ere gauez edo iluntzean, gernua egunez egituraz gailentzen denean, nocturia deritzo. Baldintza normaletan, gernu irteera maila hau haurtxoen ezaugarria da: eskaera elikatzen dutenez, kanporatutako gernu kopurua berdindu egiten da hogeita lau ordutan. Adinekoen kasuan, horrek giltzurrun sisteman kalteak adierazten ditu.

Nocturia arrazoi nagusiak honako hauek dira:

• Zistitisa,
• urethritis,
• pyelonephritis,
• glomerulonephritis,
• ehun konektiboaren jada,
• Giltzurruneko kalte autoimmune alergikoak.

Nocturia gauean maiz esnatzen da eta gaixoak maskuriko ondoeza larria eta gainezka sentsazioa ditu. Horrelako igoerak gauean bost aldiz ikus daitezke.

Eguneko poliuria nahiko nerbio- eta sistema endokrinoetako gaixotasunetan gertatzen den fenomeno nahiko arrunta da. Gernu kopuru handia egunez soilik eratzean ezartzen da: gauez lasai lo egiten dute gaixoek, ez dute esnamendurik eta insomniorik jasaten. Eguneko poliuria tratatzea merezi du agerraldiaren kausa ezarri ondoren soilik.

Gaueko ohiko esnatzeak nerbio-sistema agortzen du

Poliuria garatzea eta faktoreak eragitea eragin dezaketen arrazoiak

Polyuria sintoma klinikoa da, eta ondorioz, posible da giltzurruneko funtzio excretorioan eragina duten giza gorputzean gaixotasun batzuen garapena susmatzea. Patologia kausa bakarrak eta haien konbinazioak eragiten dute. Azpian dagoen gaixotasunari terapia egokia preskribatzeko eta horren arrazoia jakiteko, beharrezkoa da pazientearen historia medikoa arretaz aztertzea eta bere kexak entzutea. Dakizuenez, poliuria egoera patologikoa eta fisiologikoa izan daiteke, gizakiaren gorputzaren ezaugarri estrukturekin lotura zuzena duena.

Poluriaren garapenaren kausa nagusiak eta eragileak dira:

• efektu diuretikoa duten drogak erabiltzea. Diuretiko guztiak eta zenbait droga antibacterial barne hartzen ditu;
• belarrak erabiltzea: kamamila, zizareak, San Joan olatuak, limoi baratzak eta beste belar askok efektu diuretikoa dute;
• alkohol handiko eta gutxiko edari ugari hartu (garagardoa, vodka, luneta, ginkana),
• kafeina eta kafeinazko produktuak erabiltzea (koktelak, edari energetikoak, txokolatea iluna),
• Harrera txikoria,
• diabetes mellitus
• pyelonephritis,
• giltzurruneko kiste
• gernu sistemaren neoplasia gaiztoak,
• soluzio isotoniko ugariren infusioa, goitibehera bat erabiliz,
• glomerulonephritis,
• diabetesa insipidoa
• distonia landarebaskularra,
• konexio hipotalamo-hipofisarioaren nahasteak,
• haurdunaldia,
• menopausia,
• esklerosi tubularra,
• giltzurrunak kontzentrazio-funtzioa agortzea metal astunen gatzekin pozoitzeagatik,
• ur gehiegizko kontsumoa eta proteina handiko elikagaiak,
• gomendatutako gatz sarrerarekin (eguneko bost gramo baino gehiago),
• genitourinary sistemaren anormalitateak,
• bizkarrezur eta garuneko lesioak
• sistema neuroendokrinoaren tumoreak.

Poliuriaren sintoma kliniko nagusiak

Gernu bereizketa areagotzeak ezaugarri sintomatiko propioak ditu, gaixotasun maila eta giltzurrunak ehun hanturazko prozesuan duen inplikazioaren intentsitatea zehazteko. Poliuria ezaugarritzen duten sintoma kliniko guztiak tokiko eta orokorretan banatu daitezke. Sintoma arrunten agerpena gorputzetik likidoa gehiegizko kentzearekin lotuta dago zuzenean: uretan eta elektrolitoen orekan nahasteak sortzen dira. Urarekin batera, substantzia baliagarriak, oligoelementuak eta makroelementuak garbitzen dira. Gorputza ahultzen da eta askoz ere errazago ingurumen faktore kaltegarrien aurrean. Tokiko sintomak giltzurruneko ehunaren eta gernu-traktuaren narritadura dela eta gernua etengabe zirkulatzen dute.

Poluriaren seinale arruntak honako hauek dira:

• odol presioa jaitsi edo handitzea,
• pisu galera
• arritmia,
• giharretako kranpoiak eta kalamuak
• goragalea eta janaria kontsumitzetik kanpoko gorakoak,
• buruko mina eta zorabioak,
• Desmayo,
• ahultasuna, letargia, letargia,
• jarduera fisikoarekiko erresistentzia murriztua,
• gaixotasun infekziosoen aurkako sentsibilitatea (arnas biriketako infekzio akutuen maiztasuna, gripea),
• taupada sentsazio,
• giharren ahultasuna
• artikulazio mina
• lo istiluak, insomnioa.

Ziurtatu zaitez pisua kontrolatzen: horrek aldaketak grabatzen lagunduko du

Aurreko sintomak atzean, gaixoak haserre eta narritagarriak izaten dira, estresarekiko erresistentzia eta lanaren produktibitatea gutxitzen dira eta horrek negatiboki eragiten du lan-prozesuan eta bizitza pertsonalean.

Urination maiz gertatzen diren seinaleak hauek dira:

• eguneko maiz (hamabost edo gehiago aldiz)
• mina lumbar eskualdean,
• maskuriko hustuketan askatutako gernu-bolumen handiak (bostehun mililitro gehienez errazio bakoitzeko);
• gernua koloratzea (kolorerik gabe bihurtzen da, ia gardena, eta ez du sekula ezpurutasunik);
• mina eta mina urinatzen denean,
• Lumbar giharren tentsioa.

Bizkarreko mina baxuak hantura adierazten du

Nola diagnostikatu poliuria

Polyuria sindrome klinikoa eta laborategikoa da. Kexen eta itxuraren arabera eta pazienteen analisiak aztertzean ezar daiteke. Medikuak arreta ematen dio lehenengo gaixoari bere bulegoko atalasea zeharkatzen duenean. Poliuria duten gaixoek larruazal lehorra eta zurbila dute, askotan pitzadurak eta marradurekin estalita dagoena. Mihiz estaldura grisa du, gaixoak etengabe kexatzen du egarria eta gatz ekoizpen nahikoa. Pisua galtze bizkorra dela eta, azaleko maldak eta marra deformazioak ikus daitezke: gaixoek itxura mehea eta gogorra dute. Begi sexualak maiteminduta daude maiz.

Sabelaren eta lumbarren eskualdearen palpazioan, bizkarreko beheko muskuluen mina eta espasmoa nabaritzen dira. Bigarren mailako bakterioen infekzio bat atxikitzeagatik eta hanturaren garapenaren ondorioz gertatzen da. Deshidratazioagatik, begi-globoen gogortasuna izan daiteke.

Diagnostiko diferentzialaren gaixotasunak

Poliuriaren kausa diagnostiko diferentziala lehen eta bigarren seinaleen azterketan oinarritzen da, organo eta sistema askotan kalteak adierazten dituztenak. Adibidez, profil neuroendokrinoaren patologia detektatzeko, gernu probak egin beharko dira eta organo askoren azterketa instrumentalak egin.Poliuria fisiologikoan, diagnostikoa fluido xurgatu eta excreted zenbatekoaren eguneroko jarraipenaren arabera egiten da.

Gaixotasun bakoitzaren terapia espezialitate jakin bateko medikuak kudeatu beharko luke. Ez saiatu zure kabuz poliureziaren kausa kentzen: horrek ondorio negatiboak ekar ditzake eta orokorrean gizakien osasun egoerari eragin diezaioke.

Gehienetan diagnostiko diferentziala egiten da ondorengo gaixotasun edo baldintza parafisiologikoetarako:

• giltzurrunetako hanturazko gaixotasunak (nefritis, glomerulonefritis, pielonefritis),
• giltzurruneko gutxiegitasun kronikoa deskonpentsazio fasean,
• 1 motako eta 2 motako diabetesa
• diabetesa insipidoa
• alkoholismo kronikoa,
• barneko sekrezioko guruinen tumoreak,
• nerbio sistema zentral eta periferikoen neoplasia gaiztoak.

Poliuria diagnostikatzeko laborategiko metodoak

Laborategiko diagnostikoak gaixotasun infekzioso baten agente kausatzailea isolatu eta identifikatzeko erabiltzen da, odolean azukre kopurua argitzeko, baita gernu sedimentuak mikroskopio baten azpian aztertzeko ere. Proba gehienak goizean ematen dira sabele huts batean, eta aurreko egunean debekatuta dago alkohola, drogak eta zenbait botika erabiltzea. Gernu probak kanpoko genitaletako komun higieniko baten ondoren biltzen dira.

Azukre maila zehazteko, erabili hatzetik estutu den odol tanta bat

Laborategiko probarik erabilienak:

1. Odol kopuru osoak gorputzean hanturazko prozesuak antzematen laguntzen du. Pielonefritisa eta glomerulonefritiarekin, eritrocitoen sedimentazio tasaren gehikuntza nabarmena ikusiko da, eta leukozito-zelulen kopurua normala baino bi edo hiru aldiz handiagoa izango da.
2. Odol proba biokimikoa beharrezkoa da glukosa maila zehazteko: gehiegizko adierazleak diabetearen seinale izan daitezke. Elektrolitoen zenbatekoaren balorazioa: potasioa eta kaltzioa ere egiten dira.
3. Gernuaren azterketa orokorrean modu fidagarrian giltzurrun-funtzioa gutxitzen dela erakusten da: gernuen dentsitatea aldatzen da, bere kolorea, ezpurutasun latzak agertzen dira. Hantura geldoen zenbait kasutan, zelula zilindriko edo epitelialen itxura posiblea da.
4. Nechiporenkoren gernu-analisiak zelula-elementuak (globulu gorriak, globulu zuriak eta zilindroak) zenbatzeko aukera ematen du litro batean. Adierazle horien gehikuntza batek giltzurruneko ehunean hanturazko aldaketak garatzea izan dezake gaixoan.

Poliuria diagnostiko instrumentala egiteko metodoak

Diagnostiko instrumentalak poliuriaren zergatia zehazteko aukera ematen du. Nerbio sistema zentral edo periferikoko gaixotasun neuroendokrinoak eta tumoreak daudenean, patologia ikustea nahiko erraza da: pazienteak azterketa behin bakarrik bisitatu beharko du, eta horren arabera diagnostikoa egingo da. Metodo instrumentalak laborategiko teknikekin batera erabiltzen dira. Horrek aukera ematen du lesioaren norainokoa den jakiteko eta prozesu patologikoaren lotura baten edo bestearen gainean jarduteko.

Poliuria eragiten duten gaixotasunak diagnostikatzeko, honako hauek erabiltzen dira:

Nola aurre egin gaixotasunari

Poluriaren tratamendua bere kausaren aurkako borrokatzera eta gaixoaren osotasunera normalizatzera bideratu daiteke. Zenbait kasutan, ezinezkoa da arazoa erabat kontrolatzea. Hortaz, medikuek terapia sintomatikora joaten dute. Elikadura egokia, jarduera fisiko arrazionala, neurri fisioterapeutikoak eta hitzordu medikoak betetzean oinarritzen da. Aritmiak, deshidratazioa, kontzientzia galtzea eta oreka moduko konplikazioak garatzea saihesteko, zorrotz kontrolatu behar duzu zure egoera eta aldian-aldian espezialista bat bisitatu azpiko gaixotasunean.

Poluriaren tratamendurako drogak - taula

Droga terapia - argazki galeria

Vitrum - osatutako bitamina mineral konplexu eta orekatua Sioforrek odol glukosa normalizatzen du Ciprofloxacin fluoroquinolone taldeko agente antimikrobianoen espektro zabala da
Piroxikamak mina murrizten laguntzen du Cortef - glukokortizosteroide antiinflamatorioak

Argazki galeria: medikuntza tradizionala poliuriarentzat

Haritz-azala basoan uzta daiteke udaberrian Linazainek eragin ona dute giltzurrunetan eta giltzurrunetan Erremolatxak ondo hantzen du

Fisioterapiaren rola poliuria tratatzeko orduan

Poliuriaren fisioterapia giltzurruneko funtzioa leheneratzea da. Giltzurruneko zehar ondoeza larritasuna murrizten laguntzen du, hantura arintzen du eta gaixoek egarriaren sentimendu etengabea arintzen du. Normalean, medikuek bi eta bost hilabetetik aurrera errehabilitazio terapia errezetatzen dute poliuria konplikatu zen gaixotasun baten ondoren.

Gaixotasuna kentzeko erabiltzen diren fisioterapia teknikak:

Elikadura edozein tratamenduen osagai garrantzitsua da. Janariari esker, gure digestio-hodiaren eta sistema genitourinarioaren egoera guztiz alda dezakegu. Jakina da hogeita hamabost urte baino lehen elikadura osasuntsuari buruzko arauetara jo zutenek beren adiskideak baino askoz ere alerta eta aktiboago sentitzen direla.

Poluriarekin nola jan:

Tratamendu aurreikuspenak eta poliuriaren ondorio kaltegarriak

Polyuriak ez du biziarentzat mehatxurik sortzen azpiko gaixotasunaren tratamendu egokiarekin. Gaixotasuna duten pertsonek, bere kalte-ordain egokiarekin, ia eguneroko bizitzan ez dute zailtasunik izaten. Lan, kirol eta eguneroko jarduerak ez dira urratzen. Gaixoak dieta bat jarrai dezan ahazten badu, fisioterapia eta hitzordu mediko bereziak egitea, poliuria ikastaroa gaiztoa bihurtu daiteke.

Poluriaren konplikazioak eta ondorioak:

• deshidratazioa,
• kolapsoak eta ahulak
• kontzientzia narriatua
• konbultsioak,
• giharreko kranpoiak
• arritmia,
• neke
• marmeladak ahoaren ertzetan
• bitamina gabezia.

Nola sortzen da giza gernua, motak eta gaixotasunak: bideoa

Giltzurrunak sistema berezi bat da ezpurutasun patogeno kaltegarriak gorputza garbitzeko. Euren funtzionamendua organoetan eta ehunetan nahasten bada, gatzak, toxinak eta bakterioen zepak metatzen hasten dira, eta ondorioz, baldintza patologiko akutu eta kronikoen garapena eragin dezake. Gainera, poliuria nahaste neuroendokrino batzuetan gerta daiteke eta gorputzean gertatzen diren arazo estrarenalak adierazten dira. Ez ahaztu sintoma hau: beharbada diagnostikoa egiten eta tratamendu puntuala hasten lagunduko du eta horrek konplikazioak eta ondorio negatiboak ekidingo ditu.

Giltzurrunetako gaixotasunak hirugarren pertsona bakoitzari eragiten dio. Patologia guztiak ez dira gaixotasun independenteak, batzuk beste gaixotasun batzuen seinale dira, gorputzean huts egiteak.

Polyuria da horietako bat. Ulertu behar da zer den poliuria eta zer desberdintasun dituen giltzurruneko beste patologiek.

Patologiaren funtsa

Polyuria gernu sistemaren patologia da, eguneko kanporatutako gernu bolumen handiago batez lagunduta.

Normalean, pertsona osasuntsu batean dagoen gernua zenbatekoa da 1,5 litro . Poliuriarekin, 2,5era handitzen da, eta kasu larrietan, 3 litro arte.

Hau ez da gaixotasun independentea, gorputzean dauden beste nahaste batzuen ondorioa baizik. Ez nahastu poliuria maiz urinarekin, eguneko gernu-bolumenak araua gainditzen ez duenean. Patologia kodea ICD-10 R35 arabera.

Gernu-eraketa prozesua giltzurrunetako glomeruluetan sartzen da eta bertan iragazketa gertatzen da. Gernu primarioak gorputzari beharrezko osagai eta ur guztia ematen dio eta gernu bigarren maila kanporatzen da. Uraren xurgapena nahasten bada, haren bolumena handitu egiten da, poliuria hasten da.

banatzen aldi baterako eta iraunkorra . Aldi baterakoak - excretory sistemarekin loturarik ez duten organoen gaixotasun baten seinale da (hipertentsioaren krisia). Konstante bat giltzurrunak edo guruin endokrinoen gaixotasunak dira.

Zein dira arrazoiak?

Patologiaren zergatiak banatzen dira fisiologikoa eta patologikoa .

Fisiologikoak: kanpoko probokazio faktoreak dira, ezabatzen direnean sintomak desagertzen dira.

Adibidez, likido ugari edatea, botikak hartzea, hotzean egotea, glukosa duten elikagaiak kontsumitzea.

K arrazoi patologikoak Gaixotasun larri ugari daude:

Haurretan, giltzurrunak eta maskuriko hanturazko gaixotasunez gain, kausa gernua eratzeko erregulazio neuroendokrinoa garatu daiteke, aldi baterako baita. Polyuria iraunkorra haurrengan beste patologia larrien adierazpena da:

• Diabetes.
• Buruko gaixotasuna, neurosia.
• Conn sindromea ().
• Fanconi gaixotasuna (gene mutazioa).

Gaueko poliuria da gaueko nocturia . Kasu honetan, gernu gehiena gauez kanporatzen da. Normalean diabetearen seinale da.

Gernu bolumenaren gehikuntza ohi da hirugarren seihilekoan haurdunaldian eta honakoa da poliuria fisiologikoa hala ere, gaixotasun larriak ez dira baztertu behar, kontrolatu egin behar da.

Zeintzuk dira gaixotasunaren sintomak?

Gaixotasunaren sintoma nagusia gernu-eraketa handitzea da. egunean 2 litro baino gehiago . Gernuak dentsitate baxua du, giltzurrunak ezin baitu bolumen handiagoari aurre egin, toxinak atxiki eta kontzentratzeko gaitasuna galtzen dute.

Diabetearekin batera, gernuaren bolumena baliteke 10 litrora iritsi , eta dentsitatea ez da gutxitzen glukosa-kopuru handiagoa dela eta. Beste seinale batzuk - mina, mina - hanturazko prozesuaren adierazpena.

Luzea den poliuriarekin, seinaleak daude organismo deshidratazioa :

• hipertentsioa,
• ahultasuna eta zorabioak,
• aho lehorra
• larruazala eta mihia pitzadurak,
• arritmia.

Neurri diagnostikoak

egiteko gaixotasuna bereiztea beste batzuek, adibidez, zistitisa, gernuaren eguneroko esleipena neurtzeko metodoa erabiltzen dute eta kontsumitutako likido kopuruarekin alderatzen dute (gerniaren grabitate espezifikoa zehazteko).

Horren ondoren, beharrezkoa da erroaren kausa identifikatzea.

Gaixoak 6-18 orduz deshidratazio behartua izaten du hormona antidiuretikoa erabiliz (deshidratazio proba). Ondoren, gernu proba berriro egiten da eta lortutako fluidoak konparatzen dira, eta gernuaren eta odolaren ur oreka ere alderatzen da.

Odol azterketa biokimikoa eta koagulazioaren analisia, gernuaren grabitate zehatzaren azterketa, derrigorrezkoa da. Handitzen bada eta gernuaren dentsitatea handia bada, diabeteaz ari gara. Giltzurrunetako gaixotasunetan, gernu-dentsitatea txikia da.

egiteko giltzurruneko eta maskuriko gaixotasunak hautematea izendatzeko:

• Tumoreak eta egiturazko aldaketak hautematen dituen ultrasoinu eskaneoa.
• - maskuria barrutik aztertzea.
• K1, giltzurrunak eta maskuriko MRI. Tumoreen presentzia, tamaina, lokalizazioa zehazten du.
• Kontrastearen urografia kontraste eragilea erabiliz x izpiak dira.

Diagnostikoa egiteko sistema endokrinoko gaixotasunak frakzio egindako:

Jatorria kausa diagnostikatu eta argitu ondoren, jarraitu tratamendura.

Tratamendua eta prebentzioa

Emakumeen, gizonezkoen eta haurrengan gaixotasunaren terapia preskribatzen da horrek eragin dituen arrazoien arabera. Polyuria fisiologikoa faktore probokatzaileak ezabatuz zuzendua:

1. Murriztu fluidoen sarrera.
2. Drogak botatzea bertan behera uzten da.
3. Glukosa duten elikagaien kontsumoa murriztea.

tratamendua mota patologikoa azpiko gaixotasunaren tratamenduan adierazitakoa:

1. Diabetesean, odol azukre maila normalizatzen da.
2. Immunitatearen lana inhibitzea.
3. Bakterioen terapia hanturazko gaixotasunak (pielonefritisa, zistitisa) tratatzeko erabiltzen da.
4. Tiroideen gaixotasunak hormona terapia bidez zuzentzen dira.
5. Kasu larrietan, hemodialisia intoxikazioa arintzeko agindua ematen da.
6. Tumoreak eta urolitiasiak kirurgia dakar.

Luzea den poliuria gertatzen den kasuan deshidratazioa larrialdi neurriak eskatuz. Gorputzak potasioa, kaltzioa, sodioa galtzen ditu. Ildo horretan, galerak leheneratzeko neurriak hartzen ari dira. Gaixoaren egoera larria bada, substantzia horien soluzioak barnean hartzen dira.

Ikastaro arina izanik, dieta bat preskribatzen da:

Denbora pixka bat igaro ondoren, gaixoaren egoera egonkortu egiten da.

Poluriaren tratamendua herri erremedioak galdetuta. Tratamendu konplexuan eta espezialista baten gainbegiratzean erabil daiteke. Normalean agindutako diuretikoak (anisa haziak), belar antiinflamatorioak (landareak), dena da patologiaren kausa.

Giltzurruneko eta sistema endokrinoa duten gaixotasun kroniko larriak dituzten pertsonek prebentzio neurriak gaixotasuna gerta ez dadin:

• Dieta bat ezartzea.
• Baztertu alkohola eta zigarroak.
• Eguneratu eguneroko sarrerak eta likidoak ateratzea.
• Hartu zure medikuak agindutako sendagaiak, dauden patologiak tratatzeko.
• Aldian behin azterketa medikoa egin, probak egin.

Gernu-irteeraren gehikuntza ezin da ahaztu. Hau gorputzean oker larrien sintoma izan daiteke eta ondorio larriak ekar ditzake.

Adibidez, gorputzaren fluidoaren% 20 galtzea garrantzitsua da heriotza dakar . Deshidratazioaren ondorioz, odola loditu egiten da, ontzietan poliki-poliki mugitzen da eta oxigeno gabezia gertatzen da, burmuinean oxigeno falta izatearen ondorioz, pertsona bat koma batera erortzen da. Poliuria susmatzen baduzu, berehala medikua kontsultatu beharko zenuke.

Bideokliparen bidez poliuretan deshidratazioaren lehen sintomak ezagutu:

Heldu batek egunero idazten duen gernu kantitatea 1 eta 2 litro bitartekoa da. Uraren kanporatzearen fisiologia okertzen bada, poliuria gertatzen da - gorputzaren gehiegizko gernuaren kanporatzea.

Garrantzitsua da jakitea! Endokrinologoek gomendatutako berritasuna Diabetesaren jarraipen etengabea! Egunero bakarrik behar da.

Orokorrean, pertsona batek ez dio kasurik egiten gernu irteeraren epe laburrerako gehikuntza txiki bati. Bi likido sarrerarekin lotu daiteke eta tratamenduaren, dietaren, aldaketa hormonal naturalen eraginpean, gehiegizko ura kentzearen ondorioa da. Askoz ere kausa izugarriek poliuria luzea ekar dezakete: giltzurruneko porrota edo pielonefritis.

Tratamendu metodoak

Poluriaren tratamendua azpiko patologia ezabatzera zuzenduta dago. Sendatze prozesua azkartzeko eta erabateko giltzurruneko jarduera ezartzeko, pazienteak mahai gatza eta espeziak, gantz elikagaiak eta elikagaiak gehigarriak dituzten gantz, kontserba ozpina, kafea eta gozotegia mugatzen dituen dieta bat bete beharko luke. Diabetes mellitusaren aurrean, animalien koipea eta azukrea forma guztietatik kanpo geratzen dira dietatik.Karbohidratoen elikagaien kontsumoa murriztea - pasta eta okindegi produktuak, patatak.

Poluriaren tratamenduan erabiltzen diren sendagaien talde nagusiak:

• elektrolitoen infusiorako soluzioak (kaltzio kloruroa, magnesio sulfatoa) - deshidratazioa prebenitzeko eta ezabatzeko, intoxikazioaren efektuak, oreka sortzen dute odolaren azido-base orekan.
• glukosido kardiakoak (Digoxina, Verapamil) eta tiazido diuretikoak (klortizida, indapamed) - sistema kardiobaskularraren funtzionamendu normala berreskuratzeko eta gehiegizko diuresez zama duten bihotzeko gaixotasunak tratatzeko;
• hormona terapia patologia endokrinoetarako adierazita dago.

Giltzurrunetan neoplasia gaiztoak eta kiste anizkoitz handiak detektatzerakoan kirurgia. Aukera alternatibo gisa poliuriaren tratamendu konplexuan, ariketa terapeutikoak erabiltzen dira, eta horren helburua da maskuriko pelbisa eta giharrak sendotzea. Kegel ariketak ondo frogatu dira, batez ere emakumezkoen poliuriarekin.

Prebentzio neurriak

Poluriaren aurkako prebentzio neurriak sinpleak dira, baina jarraipen erregularrarekin osasun arazoen arriskua gutxitu daiteke, gernu sistema barne:

• elikagaien optimizazioa janari egokiak, koloratzaileak eta kontserbatzaileak izan ezik,
• gernuen ekoizpena areagotu dezakeen jaki kopuru mugatuen erabilera - te eta kafea sendoak, txokolatea, espeziak, gatza,
• eguneroko fluido sarreren kontrola, helduen bolumen optimoa ez da eguneko 2 litro ur baino gehiago;
• alkohola edateari uko egitea,
• diagnostiko puntuala, seinale kezkagarriak gertatuz gero (maiz urina, aldez aurretik ezaugarria; ondoeza eta mina sabelean eta bizkarrean behera, gernua deskoloratzea eta gardentasuna) eta poliuria sor dezakeen gaixotasunak tratatzeko garaia;
• prebentziozko azterketa medikoak gainditzea urtean gutxienez.

Patologiaren garapenaren arrazoiak

Faktore fisiologiko eta patologikoek poliuria eragin dezakete. Patologiaren kausa fisiologikoak diuretikoak erabiltzea, gehiegizko fluidoen kontsumoa erabiltzea. Hau da, faktore horiek ez daude gorputzaren barneko nahasteekin lotuta.

Poliuriaren kausa patologiko ugari egon daitezke:

• diabetes,
• barter gaixotasuna
• sarcoidosis,
• tumore-eraketak
• buruko nahasteak.

Sarritan, haurdun dauden emakumeek gehiegizko urination izaten dute, batez ere 3. hiruhilekoan. Hori izan daiteke emakumearen gorputzean hormona-aldaketen ondorioz, maskuriko presio fetal handia. Poliuriaren kausa, berriz, pielonefritiaren ikastaro asintomatikoa izan daiteke.

! Garrantzitsua Haurdunaldian poliuriaren sintoma agertzeak espezialistaren nahitaezko eta premiazko errekurtsoa behar du.

Irudi klinikoa

Poluriaren sintoma nagusia diuresia handitzea da, hau da, egunean 1,8 litro gernu baino gehiago dira. Gorputzean nahaste ezberdinek izaera ezberdineko diuresia eragin dezakete. Kasu larrietan, paziente batzuetan, eguneroko 10 litroko urination nabaritzen da. Kasu honetan, gorputzak katastrofikoki ura eta mineralak azkar galtzen ditu.

Guruinaren dentsitatea handitu egiten den gernu-dentsitatea murriztu egiten da. Giltzurrunak iragazteko gaitasun narriaduragatik toxinak atzeratuak dira. Gernuaren konpentsazio bolumena handitzen da. Salbuespena dira diabetesa duten gaixoak. Haien gernukak dentsitate handia du glukosa-kontzentrazio handia dela eta.

Ez dago poliuriaren beste adierazpenik. Aplikatzen diren sintomak gernu-irteera areagotzen duten azpiko gaixotasunaren mende daude. Ez nahastu poliuria zistitisa. askotan maskuriko urination eta gezurrezko laguntza batera maskuria husteko. Aldi berean, kaleratutako gernu kantitateak ez du garrantzirik. Poliuria ere maiz eskatzen da, baina gernu kantitateak eguneroko araua gainditzen du.

Neurriak modu egokian hartzen ez badira, poliuriak horrelako konplikazioak sor ditzake:

• deshidratazioa,
• intoxikazio
• kontzientzia lausotu
• proteinuria,
• koman,
• nahaste psikologikoak.

Laborategiko ikerketak

Poliuria maiz urinazio arrunta bereizteko, beharrezkoa da aurrera egitea. Egunean zehar gernua biltzen da, haren bolumena eta berariazko grabitatea zehazten dira. Poliuria hautematen bada, gernu-glukosa edo odolean glukosa edukia zehaztu behar da, diabetes mellitus deskonpensatua baztertzeko.

Hipergluzemiarik ezean, probak egiten dira:

• odolaren eta gernuaren biokimika,
• gernuaren edo odol-serumaren osmolaltasuna (gorputzaren ur orekaren balorazioa).

Azterketa hauek hiperkalemia, hipokalemia, sodio gehiegizko edo gabezia detektatzeko aukera ematen dute. Gernu eta odolaren osmolaltasuna konparatuz une desberdinetan, diabetesa insipidoak eragindako nerbio polidipsiarekin lotutako poliuria eta beste gaixotasun batzuk bereiztea ahalbidetzen du. Azterketa honek deshidratazio gogorra ekar dezakeenez, ospitale bateko espezialisten gainbegiratzepean egiten da.

Goizean, pazientea pisatzen da eta odola hartzen da zain batetik elektrolitoen kontzentrazioa eta osmolalitatea zehazteko. Gernu osmolaltasuna orduro neurtu behar da. Kasu honetan, gaixoak ez du ezer edan beharrik izango hipotentsio ortostatikoa agertu arte eta hasierako pisua% 5 galtzea edo 30 mosm / kg baino gehiagoko osmolaltasuna handitzea. Ondoren injektatu vasoperssin injekzioa. Injekzioa egin eta ordubetera, gernuaren osmolaltasuna azken aldiz zehazten da.

Arau orokorrak eta tratatzeko moduak

Poliuria ez da gaixotasun independente gisa tratatzen. Gehienetan, giltzurruneko funtzioa berreskuratu ondoren sortutako gernuaren bolumenaren normalizazioa gertatzen da. Giltzurruneko patologiekin lotutako poliuria ez duten pazienteentzat, ordea, aurretik ezagutzen ez diren patologiak zehazteko azterketa osagarriak egitea gomendatzen da.

Poliuria kentzeko, eragin duen gaixotasuna sendatu behar duzu. Tratamenduan zehar galera handiak egon daitezke oligoelementuen, elektrolitoen gorputzak. Beraz, oreka leheneratzeko, pazienteak dietaren, edateko erregimenaren banakako plana osatzen du. Deshidratazio larriarekin, infusio terapia beharrezkoa da (irtenbideen barne administrazioa). Kasu horretan, kontuan hartu behar da sistema kardiobaskularraren egoera. Zenbait kasutan, odol bolumena gutxitzeak hipovolemia ekar dezake.

Gainera, pelbisaren gihar-ehuna indartzeko, Kegel ariketak egitea gomendatzen da.

Tiazidaren erabilera

Tiazidoak dituzten prestaketak ez dute gernua diluitzen uzten. Eragile horiek sodioa murrizten dute eta zelulaz kanpoko fluidoen metaketa murrizten dute. Hau da, tiazidiko diuretikoek gorputza ura hobeto xurgatzen uzten dute eta, beraz, gernuan haren kanporatzea murrizten da.

Diagnosi insipidoa duten pazienteetan, tiazidoaren administrazioak gernuaren osmolaltasuna areagotzea dakar. Eta poliuria% 40-50 murrizten da. Bigarren mailako efektuak gutxienak dira. Hipoglicemia nabaritu daiteke batzuetan.

Nola eta nola tratatu gizonezkoak? Erantzuna dugu!

Gomazko giltzurrunaren harea tratatzeko arau orokorrak eta metodo eraginkorrak deskribatzen dira orrian.

Joan helbidera eta jakin zistitisaren sintomak intimitatearen ondoren eta patologiaren tratamenduari buruz.

Zein gaixotasunetan gerta daiteke poliuria?

Gehiegizko gernuaren irteera askotan fluido asko (polidipsia) edatearen emaitza izan daiteke, batez ere alkohola edo kafeina baldin badu. Poliuria diabetearen sintoma nagusietako bat ere bada. Giltzurrunak odola iragazten duenean gernua sortzeko, azukre guztia xurgatzen dute, odolera itzuliz. Diabetes mellitusean, odolean glukosa-maila handitzen da eta, ondorioz, giltzurrunetan ez da erabat berortzen.Odoletik ateratzen den glukosa gehiegizko hori gernuan sartzen da. Gernuan dagoen azukre horrek ur kopuru jakin bat lotzen du eta horrela gernuaren bolumena handitzen da. Poluriaren beste arrazoi batzuk hauek dira:

• Diabetes mellitus giltzurrunetatik hormonengan eragina duen diabetesa ez den gaixotasuna da, gernua kantitate handiak sortzen dituztenak.
• Cushing sindromea odolean kortisolaren hormona maila altuekin garatzen den gaixotasuna da.
• Giltzurrunetako gaixotasun kronikoa (glomerulonefritisa, pielonefritisa).
• Gibeleko gutxiegitasuna.
• Fanconi sindromea giltzurrunetako tubuluei eragiten dien gaixotasun hereditarioa da eta horrek gernu kanporatutako kantitatearen gehikuntza dakar.
• Tratamendua duten diuretikoekin tratatzea ura gorputzetik kentzen laguntzen dutenak.
• Beste sendagai batzuk hartuz - adibidez, litiozko prestaketak, tetraziklina taldeko antibiotikoak.
• Hipercalzemia odolean kaltzio-maila handitzea da, eta ondorioz, osteoporosiaren tratamendua, hesteetako metastasi minbizi anizkoitza, hiperparatiroidismoa izan daitezke.
• Hipokalemia - potasio mailen jaitsiera, beherakoa kronikoa, diuretikoa eta hiperaldosteronismo primarioarekin gerta daiteke).
• Polidipsia psikogenikoa gehiegizko jarioa da, antsietatea duten adin ertaineko emakumeetan eta gaixotasun psikiatrikoak dituzten gaixoetan.
• Gaixotasun zelulen anemia globulu gorrien funtzioaren urraketa gisa adierazten den gaixotasun genetikoa da.

Gernua eratzeko mekanismoa

Giltzurrunetan elektrolitoen, uraren eta gainbeheraren produktuen mugimendua maila anitzeko prozesu konplexua da. Gernuaren urraketek, substantziaren edukia balio optimoak baino altuagoa edo txikiagoa izatearen ondorioz, fluidoaren kontzentrazioa eta gernua handitzea eragiten dute. Poliuria gertatzen da.

Arrazoi arruntak

Gatz sarrerak areagotzeak odolean sodio maila areagotzen du eta horrek plasmaren osmolaritatea areagotzen du eta egarria eragiten du. Egarri erantzuteko, pertsona batek fluidoen kontsumoa handitzen du, poliuria eraginez. Baldintza mota hau iraupen laburrekoa da eta desagertu egiten da elikadura normalizatu ondoren.

Hemakromatosia gaixotasun hereditarioa da, eta gibela jasaten hasten den gorputzean burdina metatzen da. Organoak hormona askoren sintesian parte hartzen du eta, beraz, bere lana urratzeak, kasu honetan, diabetes mellitus eta poliuria agertzea eragiten du.

Genitourinary sistemaren gaixotasunak

Zistitisa eta bestelako infekzioetan hanturazko prozesuek nerbio-hartzaileen narritadura eragiten dute, gehiegizko gernua piztuz. Prozesu infekziosoa kentzearekin batera, sintoma guztiak desagertu egingo dira.

Giltzurrun-akidosi tubularra gorputza akidosi egoeran dagoen sindromea da. Normalean, odolak erreakzio pixka bat alkalinoa du, eta akidoiarekin, bere azidifikazioa gertatzen da. Giltzurrunaren egituran akats hereditario bat dago. Inguruko azido bati aurre egiteko, gorputza fluidoa aktiboki kentzen hasten da, poliuriagatik manifestatuta. Gaixotasuna haurtzaroan gertatzen da eta beste hainbat sintoma ditu.

Fanconi sindromea kausa ugari dago. Hereditarioa eta eskuratua izan daiteke. Aminoazidoen glukosa, glukosa, fosfato eta bikarbonatoen tubulu giltzurrunetan egindako hausturaren bidez adierazten da. Irudi klinikoan, polidipsia (fluidoen gehikuntza), funtzio psikomotorren urraketa ikusten da. Giltzurrun-gutxiegitasun akutuan ere poliuriaren etapa bereizten da.

Sistema endokrinoaren gaixotasunak

Polyuria diabetearen sintoma nagusietako bat da. Gaixotasuna azukrea eta azukrea izan daiteke. Diabetes mellitus odol glukosaren gehikuntzaren bidez adierazten da.Gorputza, azukre kantitatea murrizten saiatzean, gernuarekin aktiboki kentzen hasten da, eta substantzia horrek propietate osmotikoak dituenez, "ura tira egiten du" eta poliuria garatzen da.

Diagnosi insipidoan poliuriaren garapenaren patogenia ezberdina da. Patologia honekin, hormona antidiuretikoaren defizit absolutua zehazten da. Normalean, hormonak gernuan eragin inhibitzailea du, beraz, bere gabezian, likidoen excretatutako bolumenaren gehikuntza gertatzen da.

Zirkulazio-nahasteak

Bihotz gutxiegitasuna bihotzaren ponpaketa funtzioaren jaitsiera da eta horrek fluidoen atxikipena eta edema garatzea eragiten du. Giltzurruneek beren funtzioa mantentzen badute, gehiegizko likidoa kentzeko gai dira, diuresia handituz.

Takikardia ortostatiko posturalaren sindromea presioaren jaitsiera eta bihotz maiztasunen gorakadaren bidez adierazten da posizioa aldatzean. Sintoma bat gernuaren gehikuntza izan daiteke.

Botikak hartzea

Diuretikoak hainbat etiologiaren edema erabiltzen da eta hipertentsio arterialaren tratamendu gisa. Tiazida diuretikoak erabiltzeak fluidoaren excrezioa areagotzen du eta zirkulatzen den odolaren bolumena murrizten du. Odol kopuru txikiagoak odol hodietako hormetan presioa murrizten du eta, aldi berean, odol presioa jaisten du.

Riboflavina eta D bitamina hipovitaminosi egokia tratatzeko erabiltzen dira.

Litio gatzak neurosia, buruko nahasteak, depresioa, odol-minbizia tratatzeko erabiltzen dira gehienetan, baita gaixotasun dermatologikoak tratatzeko ere.

Urina maiz egitearen arrazoiak

Poluriaren arauaren aldaera izan daiteke pertsona batek ur-elikagai asko jaten badu: sandia, gelatina edo gisatua. Kasu honetan, diuresiaren igoera bakarra izango da.

Haurrengan gehienetan poliuria gaixotasun hereditarioengatik garatzen da: I motako diabetea, Conn sindromea, Toni-Debre-Fanconi gaixotasuna, diabetesa insipidus hereditarioa, Fanconi nefronofisia. Haurren deshidratazioa helduetan baino azkarrago gertatzen da eta zailagoa da kentzea.

Poluria beti egarriarekin batera dago, plasmaren bolumenaren jaitsiera dela eta. Bolumena osatzeko, pertsona batek, batzuetan berari konturatu gabe, edateko ur kopurua handitzen du. Epe luzerako fluidoen gehikuntza polidipsia deitzen da

Bolumen handietan maiz egiten den urinazioak deshidratazioa edo deshidratazioa eragiten ditu. Muskulu lehorrak eta azala, ahultasun orokorra eta nekea adierazten dira.

Gaueko poliuria edo nocturia bezalako aukera - gaueko diuresi egunean zehar nagusi den bezala. Gaixoak askotan esnatu behar du maskuria husteko, eta horrek lo eza eragiten du.

Poliuria ez baita patologia, sintoma bat baizik, eta horrez gain, azpian dagoen gaixotasunaren seinaleak agertzen dira.

Diabetes insipidus

Bi motako diabetean poliuriaren mekanismoa berdina da. Odoleko glukosaren gehikuntza dago, eta horrek reabsorzioaren beherakada eta gernuan glukosaren kanporatzea areagotzen du. Glukosarekin batera, ura kanporatzen da. Klinikoki, kanporatutako gernuaren bolumenaren gehikuntza agerian dago.

• Poluriauria: arrazoiak, azalpena medikuntzaren ikuspuntutik
• Nondik dator gaixotasuna?
• Tiazidoen onurak poliuria tratatzeko orduan
• Funtsezko substantzien defizita berritzea
• Bestelako tratamenduak

Poliuriarekin, pertsona batek gernua etengabeko gogoa izaten du. Horrek komuna egunero erabiltzera behartzen du. Medikuek gaixotasuna diagnostikatzen dute gaixoaren gorputzak egunean 2 litro edo gehiago gernu kentzen hasten badira. Poluriaren tratamendua espezialista baten gainbegiratzeak bakarrik dakar. Ez da inolaz ere gomendatzen medikamendua, bestela, gaixotasunak bigarren mailako efektuak eta gaixotasun berriak sor ditzake.