Amoxicilina edo azitromikina: zein da hobea?
Azitromikina eta amoxikilina jende askoren gogoetan antzeko gaixotasunak etengabe erabiltzeagatik sendagai bat eta bera erori dira. Hala ere, asko aldatzen dira eta aplikazio puntu propioa dute.
Azitromikina eta amoxikilinaren osaerak substantzia aktibo berdinak biltzen ditu. Izen horien azpian, farmazia enpresa askok beren produktuak ekoizten dituzte.
Jarduteko mekanismoa
- Azitromikinak proteina eratzean jarduten du bakterioen zeluletan, nahastuz. Ondorioz, mikroorganismoak hazteko eta biderkatzeko gaitasuna galtzen du eraikuntzako materialen eskasia dela eta.
- Amoxikilinak peptidoglycan-en eraketa desegiten du, bakteriaren mintzaren osagai estrukturala, eta mikroorganismoen heriotza eragiten du.
Bakterioetan azitromikinaarekiko erresistentzia poliki-poliki eratzen da eta gaur egun ez da hain ohikoa amoxicilinaren aldean. Mikrobio patogenoek azitromikina eta amoxikilinarekiko duten suszeptibotasuna da, eta antibiotiko horiek nola aldatzen diren oinarria da.
Azitromikina honako hau da:
- Faringearen eta amigdalen lesio infekziosoak,
- Bronki hantura,
- birikak hantura,
- Otitis media (barrunbe timpanikoaren hantura),
- Sinusitisa (sinusen maitasuna)
- Uretraren hantura
- Cervicitis (kanal zerbikalari kalteak)
- Larruazaleko infekzioak
- Ultzera gastrikoa, ultzera duodenala Helicobacter pylori infekzioarekin lotua - beste sendagaiekin batera.
Amoxicilina erabiltzeko adierazpenak:
- Arnas traktuan kalteak (sudur barrunbea, faringea, laringea, trakea, bronkiak eta birikak),
- Otitis media,
- Esfera genitourinarioko gaixotasun infekziosoak,
- Larruazaleko infekzioak
- Ultzera gastrikoa, ultzera duodenala Helicobacter pylori infekzioarekin lotua - beste sendagaiekin batera.
Contraindications
Azitromikina debekatuta dago erabiltzeko:
- Droga edo macrolide antibiotikoen intolerantzia (eritromikina, klitromizina eta abar),
- Giltzurrun-funtzioa,
- Gibeleko funtzioa,
- Lactation period - gelditzen da drogak hartzen bitartean,
- 12 urtera arteko adina - kapsulak eta pilulak egiteko,
- 6 urte arteko adina - etetea.
Amoxicilina erabiltzearen kontraindikazioak:
- Penizilinak (ampicillin, benzylpenicillin, etab.), Cefalosporinak (cevtriaxone, cefepime, cefuroxime eta abar) duen hipersentsibilitatea
- Mononukleosi infekziosoa.
Bigarren mailako efektuak
Azitromikina eragin dezake:
- Zorabiatuta, nekatuta
- Bularreko mina
- Urratzea prtsoessov digestioa,
- birigarro,
- Eguzkiarekiko alergia.
Amoxicilinaren efektuak nahi ez izatea:
- Digestio-nahasteak
- Takikardia (palpitazioak)
- Gibeleko funtzioa,
- Giltzurruneko funtzioa zehaztea.
Kaleratze inprimakiak eta prezioa
Azitromikinaren kostua aldatu egiten da fabrikatzailearen arabera:
- pilulak:
- 125 mg, 6 pieza - 195 or.
- 250 mg, 6 pieza - 280 r
- 500 mg, 3 pieza - 80 - 300 r,
- Kapsulak 250 mg, 6 pieza. - 40 - 180 r,
- 100 mg / 5 ml, 16,5 g, 1 botila - 200 r esekidura prestatzeko hautsa.
"Amoxicilina" deritzon droga hainbat konpainiek ere ekoizten dute (erosotasuna lortzeko, pilulen eta kapsulen prezioak 20 piezetan ematen dira).
- 250 mg / 5 ml ahozko administraziorako etena, 100 ml botila - 90 r,
- Injekzio etetea% 15, 100 ml, 1 pieza. - 420 r
- Kapsulak / pilulak (20 pieza birkalkulatu):
- 250 mg - 75 r,
- 500 mg - 65 - 200 r,
- 1000 mg - 275 or.
Azitromikina edo amoxikilina - zein da hobea?
Azitromikinaren tratamendua 3 eta 6 egun ingurukoa da, Amoxicilina - 10 - 14 egun arte. Hala ere, adierazle horietan oinarrituta bakarrik ezinezkoa da antibiotikoen artean zein den sendoago esatea. Bronkitis, trakeitis eta arnas aparatuaren beste gaixotasun batzuetarako, tratamendua Amoxicillin-ekin hastea gomendatzen da. Hala ere, paziente guztietatik urrun, antibiotiko honek nahi duen eragina izango du. Beraz, Amoxicilina azken urtean hartu bazen ere, azitromikina nahiago izan beharko litzateke. Horrela, bakterioetan antibiotikoen erresistentzia sortzea ekidin daiteke.
Azitromikina eta amoxikilina - Bateragarritasuna
Gehienetan beharrezkoa da bi drogak aldi berean erabiltzea otitis media, sinusitisa eta infekzioak kroniko bihurtzeko joera duten beste infekzio batzuetarako. Azithromycin Amoxicillin-ekin hartzeak gaixotasunaren agente kausatzailearen suntsiketa azkarrena eta osatuena lortzeko aukera ematen du. Merezi du kontuan hartzea antibiotikoen konbinazioak gorputzean eragin toxikoak eta bigarren mailako efektuak izateko arriskua areagotzen duela.
Nola egiten du Amoxicilina
Argibideak amoxikilina bakterioen infekzioetan erabiltzea iradokitzen du. Ekintza-maila handia da: goiko arnas bideetako infekzioak izatetik genitourinary esferaraino. Baina botika gehienetan ENT organoen gaixotasunetarako erabiltzen da. Amoxicilina penizilina klaseko antibiotiko semisintetikoa da. Beecham produktu britainiar konpainiak duela 47 urte sintetizatu zuen lehen aldiz.
Jarduteko printzipioa: bakterioen zelulak suntsitzea. Gorputzeko fluidoetan botikaren kontzentrazio altu bizkorra dela eta. Ez dago aktiboa penizilina erretzen duten mikrobioen aurka. Horregatik, hartu aurretik, jakin behar duzu zer tentsioak eragin duten hanturak. Bestela, superinfekzioa garatzeko arriskua handitzen da.
Azitromikinaren propietateak
Sendagai hau 1980an PLIVA konpainia kroaziarrean agertu zen.
Jarduteko mekanismoa: bakterioen hazkundea eta hedapena moteltzen ditu.
Antibiotiko erradikalenetakoa da. Arnas eta gastrointestinazko infekzioen patogeno gramnegatibo eta gram positiboekin ondo moldatzen da. Mikoplasmen, klamidiaren, estreptokockeen aurka egiteko erabiltzen da.
Bateragarria da C bitamina eta beste bakterizideekin.
Amoxicilinaren eta azitromikinaren konparazioa: antzekotasunak eta desberdintasunak
Drogaren ezaugarriak aztertuta, antzeko ezaugarriak nabarmentzen dira:
- biak hirugarren belaunaldiko antibiotiko semisintetikoak dira
- efektu bakterizidaren lorpena nahi den kontzentrazio mailaren araberakoa da
- kontraindikatuta: gibeleko gutxiegitasuna, metabolismoa motelduko duena
Droga horien arteko desberdintasunak nabarmenak dira.
- Kontzentrazio lekua: azitromikina - odolean, amoxikilina - plasma.
- Abiadura: Amoxicilina azkarrago eraikitzen da
- Bigarren mailako efektuak: Azitromikinak minimoak ditu
- Erabilera-eremua: Amoxicilina mugatua
- Prezioa: Azitromikina hiru aldiz handiagoa da
- Askatzeko inprimakia: Azithromycin hiru pilulen, kapsulen, hautsen eta esekiduraren babak ontzian daude. Dosi egokiak: 500 mg, 250 mg, 125 mg. Amoxikilina 250 eta 500 mgko piluletan edo kapsuletan botatzen da. Haurrentzako esekidura prestatzeko granulak sortzen dira.
Horrela Amoxikilina aldakorragoa da: ume txikien tratamenduan onartzen da. Azitromikina - gaixoen zirkulu estu batera.
Amoxikilina eta azitromikina - droga bat edo beste al da?
Amoxikilina eta azitromikina antibiotikoen eragileak guztiz desberdinak dira. Hala ere, nahiko maiz agertzen dira patologia infekzioso berberetarako, pazienteak nahastu ditzaketenak. Droga horiek bakterioen agenteen merkatuaren zati garrantzitsu bat hartzen dute.
Amoxikilina penizilina sintetikoen ordezkaria da. Era berean, beta-latzinaren antibiotikoak dira (hemen ere zefalosporinak, karbapeneemak eta monobaktamak).
Praktika klinikoan medikazio hau oso erabilia izan da 1970eko hamarkadaz geroztik. Agente bakterizideei dagokie, antibiotikoaren ekintza-mekanismoa zelula mikrobikoen mintz zitoplasmikoetan integratzeko eta haien osotasuna suntsitzeko duen gaitasunean oinarritzen baita. Horregatik, flora patogeno sentikorren heriotza azkarra da.
Azitromikina azidoideen ordezkaririk aztertu da, agente bakterioen agente makrolideen azpitaldeetako bat. Egiturazko ezaugarriez gain, ekintza bacteriostatikoen moduan ere desberdina da - drogaren partikulak zelula mikrobianoetara sartzen dira, eta erribosomen funtzioa blokeatzen dute.
Ekintza honek ezinezkoa da flora patogenikoa are gehiago biderkatzea eta gaixotasuna gorputzaren babes erreakzioen ondorioz heriotza eragiten du.
Ez dakit bronkitetarako zein antibiotiko aukeratu - Azitromikina edo Amoxikilina. Zer aholkatu dezakezu?
Azitromikina eta amoxikilina biak eragin sistemikoak dituzten antibacterianak dira. Horrek esan nahi du gaixoaren odolean sartzen direla eta hainbat organo sistemen funtzionamenduan eragina izan dezaketela. Aldi berean, beste sendagai batzuekin batera egiteak antibacterian efektua larriagotu dezake.
Kontuan hartu beharreko beste faktore garrantzitsu bat sendagai hauek erabiltzeko nahikoa arrazoiren eskuragarritasuna da. Gaur egun, nahiko maiz, gaixoek ezezik, baita medikuek ere antibiotikoak errezetatzen dituzte goiko arnasbideetako infekzio biraletarako, erabat eraginkorrak baitira.
Agente bakterioen erabilera independentea saihestu behar da, gaixoak edo bere senideek askotan ezin baitute objektiboki ebaluatu gaixotasunaren sintomak.
Hori dela eta, azitromikina edo amoxikilina haiengan erabiltzeak ez du espero den emaitza positiboa ematen, baina bigarren mailako efektuak eragiten ditu.
Antibiotikoen edozein hitzorduren beharra zehazteko modurik eraginkorrena azterketa bakteriologikoa egitea da, patogeno mota zehatz-mehatz zehazten laguntzen duena eta, halaber, hainbat eragile antibacterikorekiko duen sentsibilitatea zehazten duena. Metodo honek denbora jakin bat eskatzen duenez, terapia hastea laborategiko odol kopurua, sintoma klinikoak eta gaixoaren egoera orokorraren arabera zehazten da.
Hori dela eta, bronkitak agindutako antibiotikoa aukeratzeko, onena da mediku kualifikatu bat kontsultatzea.
Antibiotikoak hartzerakoan bigarren mailako efektuak garatzeko aukerarekin kezkatuta nago. Zein segurtasun dute azitromikina eta amoxikilina?
Gaixoak ulertu behar du ez dagoela bigarren mailako efektuak erabateko gabeziarekin barneko edo ahozko administraziorako sendagairik. Iragarkiren batean esaten bada N. drogak guztiz seguruak direla antibiotiko kaltegarrien aurka, orduan ziur egon zaitezke.
Zenbat eta droga gehiago erabili, praktika klinikoan zenbat eta handiagoa izan, orduan eta informazio gehiago jasotzen da nahi ez diren ekintzei buruz. Eta horiek guztiak drogaren argibideetan adierazi behar dira.
Azithromycin bai Amoxicillin antibiotikoak seguruak dira, hartutakoan, bigarren mailako efektuak nahiko bakanak dira. Gainera, ia organo sistemetan ez dute eragin toxikorik. Hala ere, horietan gertatzen diren kontrako erreakzioen maiztasuna eta motak desberdinak dira.
Azithromycin hartzerakoan, nahigabeko sintomak izaten dira maiz:
- bakteriaren, birikoaren edo onddoen etiologia baten bigarren mailako gaixotasun infekziosoen garapena,
- digestio-hodiaren funtzionamendu egonkorrean nahasmendu seinaleak (hantura, arintasuna, min mina, jateko gogoa galtzea, goragalea, beherakoa),
- gibeleko zitolisi entzimenen kontzentrazioan aldi baterako gehikuntza odolean,
- hyperbilirubinemia,
- nerbio-sistema zentralean eragin toxikoak (zorabioak, buruko mina, parastesia sentsazioa, zurruna, suminkortasuna areagotzea, lo egitea).
Amoxicilinaz hitz egiten badugu, orduan erabiltzeko arazorik handiena erreakzio alergikoak dira. Oso maiz, botika hau bertan behera uzteko arrazoi bilakatzen dira.
Klinikoki, larruazaleko erupzio bat (gorria azkura larria), shock anafilaktikoa eta digestio nahasteak agertzen dira. Odol zelulak gutxitzeko kasuak, bigarren mailako gaixotasun infekziosoen gehikuntza eta nefrite interstizialaren garapena ere deskribatzen dira.
Azithromycin eta amoxicillina erabil daitezke gaixotasun berdinetarako?
Neurri batean. Azitromikina droga espezifikoagoa da. Zirkulazio sistemikoan sartzen denean, arnasbideko kontzentrazio terapeutikoetan azkar pilatzen da. Gainera, bere partikulak gorputzaren defentsa immunologikoko zeluletara sartzen dira. Dosi altuetan egon ohi dira denbora luzez. Drogaren zati bat gorputzeko ehun bigunetan ere pilatzen da.
Amoxicilinarentzat, egoera ezberdina da. Droga hau gizakiaren gorputzean ondo banatzen da. Halaber, gibelean ez du prozesu metabolikorik jasaten eta aldatu gabeko forma kanporatzen da tratamendu genitourinarioaren bidez. Oztopo plazental eta meningealaren bidez ere barneratzen da. Hori dela eta, botika horrek erabilera zabalagoa du medikuaren praktikan.
Azithromycin edo Amoxicillin preskribatzeko hainbat patologia daude:
- erkidego gabeko pneumonia eroso konpultsiborik gabeko pazienteetan,
- bakteria bronkitisa,
- tracheitis,
- faringitisa,
- laryngitis,
- amigdalitis akutua edo kronikoa,
- otitis media.
Gainera, Amoxicillina sistema genitourinarioko gaixotasunak (zistitisa, prostatitisa, uretritis, pielonefritisa), sistema muskuloeskeletikoa (osteomielitisa), Lyme gaixotasunaren hasierako etapa, Helicobacter pylori infekzioa (terapia konbinatuaren baitan) tratatzeko erabiltzen da. Konplikazioen prebentzioan, manipulazioetan eta esku-hartze kirurgikoetan planifikazioan eta aginduan ere aginduta dago.
Droga horietakoren bat alda daiteke haurdunaldiko hirugarren hiruhilekoan?
Bakterioen aurkako botika aukeratzerakoan, giltzarria da fetuaren eragin toxikorik ez izatea, malformazio posibleak ekiditeko.
Azitromikina eta amoxicilina buruz hitz egiten badugu, orduan praktika klinikoan erabiltzearen esperientziak epe luzera erakusten du ez dagoela inolako daturik agente horien eragin teratogenikoari buruz.
Beste droga talde batzuen artean, penizilinak eta makrolidoak pazienteen kategoria honetan erabiltzeko seguruenak dira. Halaber, edoskitzearekin bateragarria dela frogatu da.
Medikamentu horiek erabiliz hainbat animalia azterketa egin dira, eta ez dute haurdunaldiaren ohiko ikastaroaren desbideraketarik erakutsi.
Datu horietan oinarrituta, FDA produktu farmazeutikoen kalitatea kontrolatzeko estatubatuar erakundeak bai Amoxicilina bai Azithromycin B kategoria izendatu zituen, eta horrek adierazten du droga horien segurtasuna fetuaren kasuan. Nahikoa da frogaren aurrean izendatzea baimenduta dago.
Ba al dago prezioen aldea sendagai horien artean?
Farmazia begiratuz gero, erraz ikus daiteke Amoxicilina, fabrikatzailea edozein dela ere, Azithromiccina baino prezio merkeagoko talde batean dagoela. Hori da, batez ere, droga horien produkzioaren iraupena eta prozesu honen kostua.
Amoxicilina 10 urte gehiago luzatzen da munduan eta denbora horretan hainbat fabrikatzailek antibiotiko hau ekoizten hasi ziren hainbat merkataritza-izenekin.
Azitromikinaren prezio altuak ere azken joerek bultzatzen dituzte. Horren arabera, makrolidoak gero eta hobeak dira penizilina sintetikoen gainean.
Erabilerarako adierazpenak eta kontraindikazioak
Droga ahoz erabiltzen da honako gaixotasun hauetarako:
- ENT organoen gaixotasunak eta arnasketa (faringearen muki-mintzen hantura edo / eta palatina amigdalak streptocokok eragindakoak, erdiko belarriaren hantura, bronki eta biriketako hantura, laringearen eta hanturaren sinusen hantura);
- larruazaleko eta ehun bigunetako infekzioak,
- tickek egindako borreliosi,
- Klamidiak (zerbularraren eta uretraren hantura) eragindako sistema genitourinarioaren kalteak,
- H. pylori desagerraraztea (tratamendu konplexuaren baitan).
Infusioak erresistenteak ez diren tentsioek eragindako infekzio larriei aginduta daude (genitalei, maskuriko, rectumeko, erkidegoetako pneumonia kaltetuak).
Sendagaia kontraindikatuta dago hipersentsibilitatearen kasuan, giltzurrunetako eta / edo gibeleko funtzio okerren kasuan. Erabili kontuz:
- haurdunaldian eta edoskitze garaian
- haurtxo,
- 16 urtetik beherako haurrak eta gibeleko edo giltzurruneko funtzio larria duten haurrak,
- arritmiarekin (bentrikuluen erritmoan istiluak eta QT tartearen luzapena egon daitezke).
Antibiotikoa ahoz edo barnean preskribatzen da. Dosierra, adierazle, gaixotasunaren larritasuna, patogeno tentsioaren sentsibilitatea aintzat hartuta ezartzen da. Barruan hartu 1 eguneko 0,25-1 g (helduentzako) edo haurrak 5-10 mg / kg (16 urtetik beherako haurrak) 1 ordu lehenago edo 2 ordu jan ondoren.
Barruan erabiltzen den tantak gutxienez ordubeteko iraupena du. Debekatuta dago tintazko injekzioa edo injekzio intramuskularra.
Beste substantziekin elkarreragina
Elikagaiak, alkohola edo antacidoak jateak moteldu egiten du eta xurgapena murrizten du.
Tetrasklina eta kloramfenikola azitromikinekin elkarreragin sinergiko batean sartzen dira, eraginkortasuna handituz, lincomicinak - murriztu egiten dira, antagonistak izanik.
Azitromikina dosi terapeutikoak hartzen ari diren bitartean, Midazolam, Carbamazepine, Sildenafil, Didanosine, Triazolam, Zidovudine, Efavirenza, Fluconazole eta beste zenbait botikaren farmakokinetika eragiten dute. Azken biek ere eragina dute antibiotikoaren beraren farmakokinetikan.
Nelfinavirrekin batera gertatzen den bitartean, gaixoaren egoeraren jarraipena beharrezkoa da gibeleko eta entzumen organoen narriadurarako, C nabarmen handitzen baitaGehienez eta AUC antibiotikoa, eta horrek bigarren mailako efektuak areagotzen ditu. Digoxina, ziklosporina eta fenitoina hartzen direnean gaixoaren osasuna eta ongizatea kontrolatzea ere ezinbestekoa da, odolean kontzentrazioa handitzeko aukera dagoelako.
Alcaloideekin antibiotiko baten aldibereko erabilerarekin p. Claviceps-ek efektu toxikoak izan ditzake, hala nola vasospasm eta disestesia. Warfarinekin batera erabili behar bada, protrombinaren denbora arretaz kontrolatu behar da protrombinaren denbora eta hemorragiaren maiztasuna handitzeko. Halaber, droga hau heparinarekin bateraezina da.
Antibiotikoen konparazioa
Argi ikusten da bi antibiotiko horiek antzeko eragina dutela. Hala ere, eraginkorrena zein den irudikatu behar duzu. Azithromycin edo Amoxicillin galderari hobeto erantzuteko, eta funtsezko desberdintzarik dagoen ala ez, puntuen arabera alderatu beharko zenuke:
- Biak espektro zabaleko bakterio erdi sintetikoak dira.
- Biek kontzentrazio txikian eta normaletan eragin bakterostatikoa erakusten dute, eta efektu bakterizida kontzentrazio handietan.
- Azitromikinaren jarduera Amoxicilina baino zabalagoa da, eta horrek abantaila bat ematen dio ezezaguna den patogeno batekin gaixotasun infekziosoen tratamenduan.
- Bi antibiotikoak antzeko gaixotasunetarako erabiltzen dira, baina Amoxicilinak gaixotasun espektro zabalagoa du sabeleko eta gastrointestinazko infekzioengatik.
- Azitromikina amoxikilina baino seguruagoa da, haurdun dauden emakumeak eta 16 urtetik beherako haurrak erabiltzeko kontuz baimenduta baitago.
- Haurrengan azitromikinaren dosia apur bat murrizten da eta horrek ere segurtasuna Amoxicilinarena baino handiagoa dela adierazi dezake.
- Aldi berean, Azithromycin-en bateragarritasuna txikia da: beste droga batzuekin (antacidoak, flucanazol ...) hartzen direnean eta janariarekin batera hartzen denean, antibiotikoa xurgatzea alda dezake eta horrek xurgatutako dosi eta efektuak eragingo ditu.
- Azitromikina Amoxicilina (1-2 ordu) baino mantsoago xurgatzen da (2-3 ordu).
- Amoxikilina alferrikakoa da penizilasa bakteriak sintetizatzearen aurka.
- Bi alderatutako antibiotikoek oztopo histohematologikoak gainditzen dituzte zailtasunik gabe, egonkorrak dira urdaileko ingurune azidoan eta azkar banatzen dira ehunetan.
- Azitromikinak, Amoxicilinak ez bezala, selektibitatea du eta eramaileetatik askatzen da bakterien aurrean soilik, hau da, kaltetutako organoetan soilik.
Amoxicillina eta Azithromycin-en interakzioa izaera antagonikoa da, bi sendagaien eraginkortasuna murriztuz, beraz ez zenuke elkarrekin hartu behar. Konparatutako bi drogen gutxi gorabehera berdina izan arren, oraindik esan daiteke Azitromikina Amoxikilina baino seguruagoa dela, ekintza espektro handiagoa eta selektibitate handiagoa duela.
Dena den, ez da kontuan hartu behar Amoxicilina txarra denik - xurgapen-tasa handia eta beste sendagaiekin bateragarritasuna ditu.
Honela, "Zein antibiotiko hobea da?" Galderari erantzun daiteke Azitromikina Amoxicilina baino hobea dela, eta horrek ez du esan nahi azken hori arreta merezi ez duenik (kasu batzuetan (adibidez, sabeleko infekzioekin) ondo agertzen dela eta gomendagarria dela aplikazioa.
Indartsuagoa dena
Horietako bat aukeratu aurretik, kontuan hartu medikuaren gomendioak. Tratamenduaren eraginkortasuna horren araberakoa da. Jatorri ezezaguna duten infekzioetarako Azithromycin aktiboa izango da. Penizilina alergien aukerarik onena izango da. Edo oinarritutako antibiotikoa hartzerakoan ez zen arrakastarik izan. Amoxikilina normalean ENT organoen infekziorako agindua dago: sinusitisa, amigdalitisa, bronkitisa, pneumonia, otitis media. Arrakastaz frogatu zuen bere burua pediatrian. Azitromikina 12 urtetik gorako haurrei preskribatuta dago.
Merkeagoa dena
Batez besteko prezioen aldea hiru aldiz aldatu ohi da: Azitromikina - 120 errublo. 6 kapsularako 250 mg., 0,5 x Amoxicillin 20 pilulak 45 errublo balioko dituzte.
Farmazietan, sendabelarren antzeko talde bat aurkezten da. Inportatuak eta errusiarrek egindakoak.
Amoxicilinaren ordezkoak: Abiklav, Amoksikar, V-Moks, Upsamoks.
Aplikazioaren ezaugarriak
Azitromikina erabiltzea baimenduta dago haurdunaldian, Amoxicilina ez bezala. Biak ez dira gomendagarria edoskitzerako.
Tetraziklinak eta kloramfenikoloak, drogekin batera hartzen direnean, eragina hobetzen dute.
Heliobacter infekzioaren terapia konbinatuan, azitromikina metronidazolarekin batera ematen da.
Mediku eta gaixoen berrikuspenak
Julia, bertako terapeuta, 39 urte
Droga sendoa da, argibideen arabera erabiltzen bada! Ez ezazu zeure burua esleitu.
Alexey, 43 urte
Amoxcillina-rekin alergia sortu zen. Ordezkoek laguntzen dute.
Udaberrian, hotza izaten dut, hotza izaten dut. Ospitalean "azitromicina" idazten dute. Azkar pasatzen da.
Ezin da medikuaren preskripzioarekin parekatu informazio hori.
Azitromikina ezaugarritzea
Azitromikina azidoideen azpiklasaren makrolido erdi sintetikoa da. Laktonaren eraztunak molekula azidoen erresistentzia ahalik eta handiena bihurtzen du. "Pliva" konpainiak Azithromycin patentatu zuen 1981. urtean. Osagai aktiboa azitromicina da (dihidrato moduan). Drogak askapen-forma hauek ditu:
- estalitako pilulak: 250 eta 500 mg,
- kapsulak: 250 eta 500 mg,
- aho esekidurarako hautsa: 100, 200 eta 500 mg / 20 mg.
Espektro zabaleko antibiotikoa. Aktibo da hainbat streptocoko, Staphylococcus aureus, Neisseria, hemophilus bacillus, clostridia, mycoplasmas, klamidia, treponema zurbil eta beste batzuen aurka. Eritromikinaren aurkako erresistentzia duten bakterio gram positiboen aurka.
Azitromikina izendatzeko adierazpenak hauexek dira:
- goiko arnas traktuko infekzioak - faringitis, laringitis, trakeitis,
- bronkitisa eta pneumonia, atipikoak barne,
- sinusitisa, otitis media, sinusitisa,
- sukarra scarlat,
- larruazaleko infekzioak,
- sexu bidezko gaixotasunak
- tratamendu gastrointestinalaren ultzera peptikoaren terapia konplexua.
Droga ez da erabiltzen:
- sentsibilitate indibidualarekin,
- giltzurruneko edo gibeleko gutxiegitasunarekin, desmentsifikazio fasean,
- 12 urte baino gutxiagoko edo 45 kg baino gutxiagoko haurrengan,
- ergotamina motako sendagaien aldi berean.
Osasun arrazoiengatik, haurdunaldian eta edoskitzaroan preskribatzen dira. Mediku baten gainbegiratzean, giltzurrun eta hepatiko funtzioaren narriadura neurrigabea preskribatzen da (kreatininaren argia 40 ml / min eta handiagoa bada, dosia ez da titulatzen), bihotzeko gaixotasun koronarioen aldaera arritmikoa.
Azitromikina hartzeko aurrekariak egitean, erupzio bat, larruazala azkura, buruko mina, zorabioak, goragalea, beherakoa gerta daitezke.
Sendagaiak hartzen diren bitartean honako efektu negatiboak dira:
- narritadura, azkura,
- buruko mina, zorabioak,
- goragalea, beherakoa,
- palpitazioak, bihotz taupada azkarrak,
- odol-plasmako kreatinina eta gibeleko entzimen maila handitu da.
Amoxikilinaren ekintza
Amoxikilina penizilina semi-sintetikoa da eta aerobes sentikorretan jarduten du: estafilocokoak, estreptokockoak, Escherichia coli, Helicobacter pylori, etab. 1972. urtean sintetizatu zen. Antibiotikoa baldintza azidoen aurrean erresistentea da. Amoxikilinak banaketa eta hazkuntzan zehar mikroorganismoen mintz proteinen produkzioa inhibitzen du. Horregatik, patogenoak hiltzen dira. Substantzia aktiboa amoxikilina da.
Sendagaiak askatzeko hainbat forma ditu:
- pilulak: 250 eta 500 eta 1000 mg,
- Ahozko administraziorako esekidura hautsa: 125, 250 eta 500 mg (haurren tratamendurako egokia),
- kapsulak: 250 mg.
Amoxikilina trihidratoaren osaeran sartzen da. Osagai laguntzaileak ditu: magnesioa, kaltzioa, almidoia.
Amoxikilina penizilina semisintetikoei egiten die erreferentzia. Eragin antibacterian nabarmenagoa da. Meningocoko, Pseudomonas aeruginosa eta Escherichia coli, Helicobacter pylori, staphylococcus, streptococcus, etab.
Antibiotikoa HCl azido gastrikoarekiko erresistentea da. Eragin terapeutikoa bakterioen zelulen hormen proteina sintesia kenduz lortzen da zatiketa eta hazkunde garaian, eta mikroorganismoen heriotza eragiten da.
Erabilerarako adierazpenak:
- goiko eta beheko arnas traktuko infekzioak, askotan pneumonia, bronkitisa,
- errinitis luzea, sinusitisa, sinusitisa, amigdalitisa,
- entzumen gaixotasunak - otitis media,
- giltzurrunak, maskuriko gaixotasunak,
- larruazala eta ehun bigunak kaltetu bakteriek,
- meningitis,
- prebentzioa kirurgia ondoren bakterio konplikazioak,
- harreman sexualen bidez transmititutako gaixotasunak,
- ultzera gastrikoa (terapia konplexuaren baitan).
Amoxicilina ez da haurdunaldian eta edoskitzeetan preskribatzen, gibeleko gutxiegitasunaren garaian.
- haurdunaldian eta edoskitze garaian
- osagaien erreakzio alergikoa
- gibeleko gutxiegitasuna gutxitzea,
- leuzemia eta mononukleosia,
- asma bronkiala eta heste sukarra.
Amoxikilina oso ondo jasaten da, baina dosifikaziorik ikusten ez bada, ondoko erreakzio garatuak sortzen dira:
- goragalea sortzea, zaporea hautematea urratzea,
- azkura, urtikaria,
- odol globulu zurien kopurua urratzea
- buruko mina, zorabioak
Zein desberdintasun eta antzekotasun dute azitromikina eta amoxikilinaren artean?
Sendagaiek antzeko ezaugarriak dituzte:
- Ekintza-espektro zabala dute, eta antibacterian erdi sintetikoen sendagaiak dira. Kasuen% 80an aktiboak dira patogeno berdinen aurka.
- Askatzeko moduak: pilulak, esekidura hautsa, kapsulak.
- Pediatriako praktikan erabiltzen da.
- Penetratu plazentaren eta odol-garuneko oztopoen artean. Neuroinfekzioen tratamenduan erabiltzen da. Haurdunaldian hitzordua osasun arrazoiengatik soilik da.
- Ondo jasan, dosifikazio erregimen sinplea izan.
Azitromikina eta amoxikilina ez dira analogikoak, desberdintasun nabarmenak dituzte:
- Talde farmakologiko desberdinak: azitromikina - makrolidoetatik, amoxikilinatik - penizilinak.
- Azitromikinak jarduera zabalagoa du. Patogeno ezezaguna duten infekzioetarako hautagaitza da.
- Amoxikilina botika gehienekin konbina daiteke. Bere ingesta elikagaien kontsumorako independentea da. Azitromikina ez da bateragarria droga batzuekin, esaterako, antacidoekin, antimikotikoekin eta abar. Ezin da janariarekin hartu, urdailean eta hesteetan xurgapena nabarmen murrizten baita.
- Azitromikina ez da hain segurua. Giltzurruneko eta gibeleko gutxiegitasuna duten pazienteei arreta handiz agindua ematen zaie. Kontuan hartu bihotzaren eroankortasun sisteman duen eragina, bereziki garrantzitsua dela arritmia duten gaixoen kasuan.
- Amoxikilina haurtzaroaren lehen egunetan baimenduta dago 0,125 g etetearen ondorioz. Azitromikina 12 urtetik gorako haurrei preskriba dakieke.
- Angina eragile kausalak askotan laktamasak sortzen dira - Amoxicillina aktibatzen duten entzimak. Horregatik, amigdalitisarekin, esperientziadun medikuek azitromikina errezetatzen dute askotan.
- Makrolidoa aktiboa da klamidiaren, ureaplasmen eta mikoplasmen aurka. Egunean 1 pilularekin hiru eguneko ikastaro motza eskatzen da. Sexu bidezko gaixotasun askoren tratamendurako aukeratutako drogatzat jotzen da.
Zer da hobea hartzea - azitromikina edo amoxikilina?
Medikamentuetatik zein preskribatu behar den - Azitromikina edo amoxikilina, medikuak erabakitzen du, kontuan hartuta diagnostikoa, gaixoen kexak, gaixotasunaren larritasuna, lotutako patologiak, alergiak iraganean.
Azitromizina arnas aparatuaren ehunetan ahalik eta azkar pilatzen da. Horrek hobe egin zuen pneumoniaren tratamenduan, forma atipikoa barne.
Amoxikilina modu uniformean banatzen da gorputzean. Ez da gibelean inaktibatuta. Gernuan kanporatzen da. Hori dela eta, sendagaia gehiago erabiltzen da giltzurrunak, zistitisa, uretritis hanturarako. Maizago, botika bakterioen konplikazioen prebentziorako agindua ematen da.
Azitromikina Amoxikilinarekin ordezkatu al daiteke?
Praktika klinikoan, Amoxicillina Azithromycinarekin ordezkatzea goiko eta beheko arnas traktuko infekzioak tratatzen dira, eta baita otorrinolaringologoa ere. Gainerako kasuetan, beste talde batzuetako sendagaiak hautatzen dira.
Aldi berean, azitromikina eta amoxikilina ezin dira erabili - drogak elkarri ezabatzen dira.
Medikuen iritzia
Natalya, pediatra, San Petersburgo
Haurrek antibiotikoak behar dituzten hainbat infekzio izaten dituzte. Amoxicilina eta azitromikina aukeratu nituen. Azken hori bronkitisa, pneumoniarako agindua dago. Gainerako kasuetan, Amoxicillina-rekin tratamendua hasten dut. Bi botikek askapen modu egokiak dituzte, oso ondo onartzen dira eta azkar ematen dute dinamika positiboa. Merkean. Erraza da edozein farmaziatan erostea.
Sergey, terapeuta, Khabarovsk
Azken 5 urteetan pneumonia kasuak ohikoagoak dira. Gaixo zaharrak zein gazteak gaixo daude. Uste dut kasu honetako droga onena azitromikina dela. Sarrerako ordutegi egokia, ikastaro azkarra: 3 egun baino ez. Ondo onartzen da, ez dago bigarren mailako efektuen kexarik. Antibiotikoak behar dituzten gainerako kasuetan, Amoxicillina preskribatzen da. Tolerantzia onarekin egindako ekintza sorta zabalak nire pazienteen artean gehien agindutako droga bihurtu zen.
Gaixoen berrikuspenak
Irina, 32 urte, Kazan
Oso gaixo zegoen: irentsi mingarria zen, tenperatura igo egin zen eta hotzak agertu ziren. Amigdalitisarekin diagnostikatua. Medikuak berehala eman zion azitromikina. Hartzen hasi nintzen, baina goragalea, zorabioak zeuden. Amoxicilina ordezkatu behar izan nuen. Haren ondoren, tenperatura azkar jaitsi zen, hotzak pasatu ziren. Ez da bigarren mailako efektua gertatu.Drogak lagundu zuen, eta eztarriko mina konplikatu gabe joan zen.
Elena, 34 urte, Izhevsk
Nire alabak 12 urte ditu. Duela gutxi gaixotuta bronkitisarekin. Pediatrak Azithromycin agindua eman zuen. Tratamenduaren 2. egunean, azkura larria garatu zuen larruazalean eta erupzioak, eta beherakoa agertu zen. Medikuak intolerantzia indibidual gisa azaldu zuen hori eta droga Amoxicilinarekin ordezkatu zuen. Antibiotiko hau oso ondo jasaten zen, ez zen erreakziorik gertatu. Gainera, azkar lortu zen gaixotasunari aurre egiteko.
Ivan, 57 urte, Arkhangelsk
Arnas infekzio akutuak dituzten gaixoak. Uste nuen pasatuko zela, baina ez zuen balio. Sudurra etengabe blokeatuta dago, + 37,2 ... + 37,5 ° C arratsaldetan, burua lehertu, izerditan. Medikuarengana joan nintzen. X izpi batera bidali zuen, eta horrek erakutsi zuen aldebiko sinusitisa nuela. Amoxicilina preskribatu zen. 5 egun edan ditut, ez da erraztu. Antibiotikoa Azithromycin-era aldatu da. Hobekuntza sentitu dut lehenengo egunaren amaieran. Tenperatura normaltasunera itzuli zen, buruko mina gutxitu zen eta sudurretik askatasunez arnasa hartzen hasi nintzen. Ikasturte osoa gainditu, ondo sentitu. Droga bikaina.
Medikuak amoxikilina agindu zion amiglicilinari. Hala ere, 5 egun eman ondoren, ez dago hobekuntzarik. Alda al dezaket azitromikina hartzera?
Galdera honetan deskribatutako egoera nahiko ohikoa da medikuaren lanetan. Epe luzerako erabilera dela eta, Amoxicilinak eraginkortasuna nahiko galdu du. Hori izan zen mikroorganismoen tentsio asko drogara egokitzeko gai zirelako, eta entzima berezi bat sortzen hasi zen, penizilina, eta horrek, besterik gabe, antibiotikoen partikulak apurtzen ditu.
Gai honi buruzko azken ikerketek joera hori bakarrik berretsi dute. Hori dela eta, amoxikilina azido clavulanikoarekin konbinatuta dago.
Non da Azithromycin oso eraginkorra. Mikrofloraren erresistentzia baxua izaten jarraitzen du. Hori dela eta, penizilina sintetikoa hartzeak espero ez duen efektua eragin ez zuen egoeretan, aukeratutako botika da.
Amoxikilina eta Ceftriaxona hartzerakoan erreakzio alergikoak izan ditut. Zenbateraino segurua da azitromikina hartzea?
Beta-laktam antibacterian taldeko sendagai guztien artean, gurutze-sentsibilitatea dago. Hau da haien egitura kimikoa gutxi gorabehera berdina dela eta gorputzak ez dituela bereizten.
Hala ere, azitromikina beste botika talde farmako batena da. Horregatik, aukera nagusia da gaixoen artean penizilinei, cefalosporinei, monobaktamari edo carbapenemari erreakzio alergikoak egitean. Gaixoen erabilera oso hedatuak segurtasun osoa berretsi du.
Pazienteak kezka badu, antibiotikoarekiko hipersentsibilitatearen aurkako presentzia duen larruazaleko proba sinplea egin daiteke antibiotikoa lehen erabilerarekin batera.
Amoxcillina edo Azithromycin preskribatu ahal zaizkio urtebeteko haur bati?
Bi eragile antibacterial horien ezaugarri bat gaixoaren edozein adinetan erabil daitekeela da. Helduentzat tableta moduan erabilgarri badaude, orduan umeentzako dosia eta erabilera errazteko almibarretan dago. Haur jakin bati antibiotikoen banakako zenbatekoa kalkulatzeko aukera ematen dio, bere gorputzaren pisua eta adina kontuan hartuta.
Praktikan, bizitzako lehen urtean drogak erabil ditzakezu konplikazioen beldurrik gabe.
Agente antibacterial horietatik zein da onena: azitromicina edo amoxicilina?
Amoxicilina edo azitromikina baino hobea den galderari erantzutea zaila da, antibiotiko horiek erabiltzeko zantzu desberdinak dituztelako eta flora sentikorraren zerrenda.
Droga horietako bakoitzak bere abantailak eta desabantailak ditu.
Azitromikinaren abantailarik handiena bere eraginkortasuna da, bakterioek erresistentzia txikiagoa baitute Amoxicilinarek baino (batez ere, azido clavulanikoarekin konbinatu gabe, Amoxiclav-en bezala). Erabilera erraztasunak bere alde hitz egiten du, izan ere, arnas organoen gaixotasun gehienen tratamendurako beharrezkoa da egunean 1 egunean tableta bat hartzea.
Amoxicilinaren abantaila nagusia bere erabilgarritasuna da. Hala ere, praktika klinikoan urtero gero eta gehiago erabiltzen da.
Bideoak hotz, gripe edo SARS azkar sendatzeko moduari buruz hitz egiten du. Eskarmentu handiko medikuaren iritzia.
Azithromycin drogaren propietateak
Sendagai hori azidoide azpitaleko antibiotiko makrolidoei dagokie. Dosifikazio estandarretan, efektu bakteriostatikoa du, baina dosi handietan propietate bakterizidak agertzen ditu. T-hiltzaileen jarduera hobetzeko gai da, hanturazko bitartekarien sintesia inhibitzen du eta interleukinen produkzioa suspertzen du, eta aurkako efektu antiinflamatorio eta immunomodulatzaileak sortzen ditu.
Azitromikina bakterizidaren eragina izan dezake, batez ere: pneumococcus, gonococcus.
Azitromikina bakterioen zelulen azpiunitate txikiekin lotzen da, eta, horrela, peptido translokasaren jarduera entzimatikoa blokeatu eta proteinen biosintesia eten du. Horrek bakterioen organismoen hazkundea motelduko du eta horiek gehiago ugaltzeko ezintasuna sortzen du. Patogeno kopurua mugatu egiten da eta gaixoaren immunitateak bere kabuz egin dezake aurre.
Droga lipofilizitatea eta azidoarekiko erresistentzia handia du. Eritromikinaren ekintzari aurre egiten dioten patogeno patogenoak azitromikina (bakterioak, enterobakteriak, salmonela, shigella, gramilo negatiboak, eta abar) dira. Drogaren farmakodinamika dela eta, osagai aktiboaren kontzentrazio handiagoak sortzen dira kutsatutako ehunetan. Horregatik, bakterizidaren eragina sor dezake, batez ere:
- pneumococcus,
- gonorrhea,
- streptocoko piogenikoa,
- Helicobacter pylori,
- bacilo hemofilikoa,
- pertussis eta difteria eragile kausatzaileak.
Hau da antibiotiko seguruenetako bat. Bigarren mailako efektuak garatzeko probabilitatea% 9koa da batez beste. Behar izanez gero, haurdunaldian erabil daiteke. Makrolidoekin egindako alergia gurutzatuen erreakzioen ezaugarri da.
Zein desberdintasun daude?
Prestaketak konposizioaren arabera desberdinak dira. Amoxicilina Penizilinaren analogikoa da, eta azitromikina, berriz, makrolidoen taldeko antibiotiko modernoagoa da.
Azken honek ekintza espektro handiagoa du. Mikoplasma, estra eta zelulazko patogenoen eta zenbait anaerobioren aurka aktiboa da, esaterako, bakterioen, klostridiaren, peptokocoen eta peptostreptocokoen kontra. Aldi berean, amoxikilinaren prestakinek Escherichia coli jarduera, Salmonella, Klebsiella eta Shigella zenbait jarduera ezabatu ditzakete, eta horrekin droga macrolidoak ezin du aurre egin.
Gibelean filtrazio primarioaren ondorioz, azitromikinaren biodisponibilitate sistemikoa% 37ra murrizten da. Elikatzeak digestio-hoditik xurgatzea zailtzen du. Plasmaren osagai aktiboaren gehienezko edukia irenstu eta 2,5 ordu inguru igaro ondoren lortzen da. Amoxikilina baino odol proteinekin lotzea (% 50 arte) baino gehiago da. Kutsatutako ehunetara fagozitoek eta neutrofiloek aktiboki transferitzen dute eta horrek drogaren kontzentrazio handiagoa sortzen du hemen. Oztopo zitologikoak gainditzen ditu, zelulen barne ingurunean barneratuz.
Amoxicilina azkarrago sartzen da odolean: serumaren kontzentrazio maximoa 1,5 ordu igaro ondoren zehazten da ahoz eta 1 ordu igaro ondoren gluteoaren muskuluan injektatu ondoren. Lehen pasabidearen fenomenoa ez da ikusten, bioaniztasuna% 90era iristen da. Gibelak partzialki metabolizatzen du (hasierako kantitatearen% 20 baino gehiago ez) giltzurrunak batez ere 3-4 orduren buruan uzten dira.
Azithromycin-en erdibizitza 65 ordu ingurukoa da ezabatzerakoan hesteetan birabsorbatzeagatik, eta horrek droga hartzeko maiztasuna murrizten du. Bilerarekin ateratzen da batez ere. Eragin antibacterialek azken dosia egin eta gutxienez 5 egun igarotzen dira.
Azitromikinaren kontraindikazio gehigarria gibeleko gutxiegitasuna da. Kapsuletan eta piluletan ez da haurrari eman behar pisua 45 kg baino txikiagoa bada. Ahozko esekidura egiteko adina 6 hilabetekoa da. Amoxikilina ez da angina monokitikorako, aliatsaren aleazioagatik, bronkospasmarentzako, rinoconjuntivitisarentzako, leuzemia linfokitikoetarako, drogen kolitisetarako eta hemorragia gastrointestinaletarako. 10 urtetik beherako haurrei esekidura gisa hartzea gomendatzen zaie.
Amoxicillin-en kasuan, bigarren mailako efektu bereizgarria alergia ez-alergologikoko makulopapularrak dira, eta azkar desagertzen dira botika eten ondoren. Tratamenduan zehar ere garatu daiteke:
- errititis alergikoa
- stomatitis,
- konbultsioak,
- takikardia,
- purpura,
- mina anoetan,
- lesio ultzeragarriak eta odoljarioa digestio-hodian.
- hesteetako mikroflora desoreka.
Disbakteriosi eta droga kolitisak ez dira azitromikinaren ezaugarriak. Nahi ez diren efektu gutxiago ematen ditu, baina gibeleko kalte larriak eragin ditzake eta diabetesa duten drogen plasma-kontzentrazioak areagotu. Hartu egunean behin ikastaro labur batean. Amoxikilina egunean hainbat aldiz kontsumitu behar da, sintomak desagertu ondoren 48-72 orduz tratamendua eten gabe.
Zein da hobea: amoxikilina edo azitromikina?
Droga bakoitzak abantailak eta desabantailak ditu. Haien eraginkortasuna bakterioen mikrofloraren suszeptibitatearen araberakoa da. Aukeraketa medikuak egiten du, eta gaixoaren kontraindikazioak eta banakako ezaugarriak kontuan hartuta. Azitromizinak ekintza espektro zabalagoa du, erabilerari eta bigarren mailako efektuei buruzko murrizketa gutxiago ditu. Baina infekzio batzuekin, Amoxicilinak hobeto egiten du.
Medikuek Amoxicilina eta Azitromikina buruzko iritziak
Svetlana, 40 urte. Terapeuta, Kazan
Azithromycin erabiltzeko komenigarria da eta ondo jasaten du. Betaktamamekiko erresistentzia gero eta handiagoa denez, amoxikilina gero eta gehiago erabiltzen da konbinazio-agenteen baitan.
Konstantin, 41 urte, otorrinolaringologoa, Mosku
Bi drogak eraginkorrak izan daitezke amigdalitis, laringitis, otitis media, sinusitis eta lotutako patologien aurkako eragileen aurka. Haurrentzako segurtasun handiagoa azitromikina da.