Buruko minbiziaren aurkako tratamendua

Minbizi pankreatikoa neoplasia gaiztoen talde polimorfoko gaixotasun larria da. Horren sorrera zuzenean, pankreako buruaren akinien eta hodien eremuan gertatzen da. Hasierako fasean, gaitz hau ez da inolaz ere agertzen, baina garapen-fase jakin batzuetara iristen denean, tumorea aldameneko organoetara metastasizatzen denean, prozesu patologiko itzulezinak gertatzen dira gorputzean, irudi kliniko nabarmenarekin batera.

Buruko minbizi pankreatikoa kasuen% 30etan istripuz diagnostikatu da istripu prebentiboan zehar. Beste kasu batzuetan garatzeko 3 edo 4 faseetan dagoeneko antzematen da gaixoek medikuarengana jotzen dutenean gaixotasunaren sintoma larriak agertzen direlako. Zoritxarrez, medikuek ezin diete horrelako gaixoei lagundu. Haien esku geratzen den gauza bakarra sintomen larritasuna murriztea eta gaixoaren bizitza luzaroan luzatzea da. Arriskuan daude 50-60 urte bitarteko pertsonak. Bizitzako urte hauetan jendeak gehienetan minbizia diagnostikatzen du. Hainbat arrazoirengatik da, besteak beste, gorputzean gertatzen diren zahartze prozesuak barne. Gainera, kasuen% 70etan minbizia gizonezkoetan detektatzen da. Zientzialariek alderatu egiten dute ohitura txarrak izatea.

Patologiaren inguruko hitz batzuk

Gaixotasun hau erasokorrena eta pronostikoki kontrakoa da. Gaur egun ikerketa ugari egin dira hainbat arlotan (kirurgia, gastroenterologia, onkologia), zoritxarrez, gehienetan, pankreako minbizia diagnostikatzen da dagoeneko fasean kirurgia erradikala ezinezkoa denean.

Tumore gaiztoek azkar aurrera egiten dute eta metastasiak aldameneko organo eta ehunetara bidaltzen dituzte eta horrek distrofia eta disfuntzioa eragiten ditu. Eta horrek organismo osoaren etena dakar. Epe luzerako praktikak erakusten duen moduan, diagnostiko honekin jendea ez da 5 urte baino gehiago bizi. Minbiziaren pronostikoa mesedegarria da gaitzaren garapen fase hasieran diagnostikatu bada, pankrearen kaltetutako zatia erreserbatzeko aukera dagoenean. Kasu honetan, pertsona batek aukera guztiak ditu gaixotasuna kentzeko eta oso zahartzaroan bizitzeko.

Buruko Minbiziaren Minbizi motak

Buruko minbizia pankreatikoa gaixotasun hau duten gaixoen% 70etan hautematen da. Gaixotasun honek hainbat sailkapen ditu, nazioartekoak barne. Horien artean dago TNM sailkapena, zeinean gutun bakoitzak bere esanahiak baititu:

• T tumorearen tamaina da,
• N - metastasien presentzia linfonodetan.
• M - metastasien presentzia urruneko organoetan.

Hala ere, sailkapen hori oso gutxitan erabiltzen da gaur egun. Maiz, minbizia ondorengo zantzuen arabera sailkatzen da:

• kaltetutako ehun motak - tumore gaiztoen gehienetan guruineko hodietako epitelioa eratzen da, askoz ere gutxiagotan parenchymus ehunetatik,
• tumorearen hazkundea - difusa, exoftikoa, nodularra;
• zeinu histologikoen arabera - papilar minbizia, muki tumorea, scirr,
• motaren arabera - anaplastikoa edo urduria.

Minbiziaren metastasia linfogenoz eta hematogenoz gerta daiteke, baita kontaktu bidez ere. Lehenengo bi kasuetan, tumoreak metastasiak bidaltzen ditu urruneko organoetara - gibela, giltzurrunak, hezurrak eta abar, azken horietan - gertu dauden organoetara - urdaila, 12 ultzera duodenala, bazterrak, etab.

Garapenaren arrazoiak

Lehen aldiz, minbizia duela mende asko diagnostikatu zen. Orduz geroztik, zientzialariek modu aktiboan bilatu dute agerraldia eta tumorearen hazkundea geldiarazteko eta metastasia prebenitzeko lagungarria izan litekeen droga bat garatzen. Zoritxarrez, orain arte ez da kausa bat ezta sendagai bat aurkitu.

Orokorrean onartzen da minbizia gorputzean faktore negatiboen eraginpean epe luzera eta hainbat aldi berean eratzen duen gaixotasuna dela. Gehienetan, zenbait urtetan erretzen duten eta alkohola gehiegizkoa erretzen duten pertsonetan gertatzen da, baita haien dieta kontrolatzen ez dutenak eta pankreasak gehiegizko estresa jasaten dutenetan ere.

Zientzialarien arabera, gaixotasun horiek pankreako minbiziaren garapenerako bultzada ere izan daitezke (kasuen% 90ean diagnostikatzen dira gaitz honekin paraleloan):

• behazun hodietako gaixotasunak
• cholecystitis,
• pankrearen kista
• pancreatitis (forma akutuan eta kronikoan);
• ultzera peptikoa
• gastritis.

Gai honetan faktore garrantzitsua da heredentzia. Aurretik familiako norbait pankreako buruko minbizia diagnostikatu bazaio, posteritatean agertzeko arriskua hainbat aldiz handitzen da.

Arestian esan bezala, minbiziaren hasierako fasean ez dago sintomarik. Gaixoak ez du presio sentsaziorik, ezta mina, ezta digestio molestiarik ere. Lehen klinika minbizia bere garapenaren 3. fasean dagoen unean bakarrik agertzen da. Orokorrean, metastasia dagoeneko garai horretan gertatzen da eta ezin da horrelako egoeretan lagundu.

Eta pankreako minbiziaren sintomak agertzen direla lehenik eta behin, esan beharra dago bere garapenaren seinale nagusia mina dela, hau da, lokalizatu daitekeela, hau da, leku batean agertzea (normalean ezkerreko hipokondrioan), edo inguratuz - eman dezala bizkarrezurra, urdaila, esternoa eta abar.

Mina ageri da tumoreak progresiboki hazten direlako eta neurria handituz gero nerbio-amaierak konprimitzen hasten direlako. Minaren izaerari dagokionez, gehienetan min egitea da. Hala ere, zenbait faktoreren aurrean, gantz elikagaiak, alkohola, estresa eta abar jaten denean, akutua bihurtzen da.

Pankrea digestioaren organo nagusia denez, porrotarekin, digestio-nahasteak nabaritzen dira. Hauek dira:

• goragalea,
• gantz-elikagaiei eta alkoholari kalte egitea,
• beherakoa edo idorreria,
• fecesen izaeraren aldaketak (elikagai pieza undigested daude horietan, distira koipetsua agertzen da, guruinaren oker batek eragindakoa);
• astintasuna urdailean jan ondoren.

Halaber, pankrearen buruko minbiziaren garapena hauxe da:

• bat-bateko pisua galtzea
• memoria eta kontzentrazio urria,
• ahultasun etengabea
• errendimendua gutxitu zen.

3-4 graduko buruko minbiziarekin, goiko irudi klinikoa honako sintomek osatzen dute:

• feces deskoloratzea eta usain zorrotz iturri baten iturria,
• gernu iluna
• jaun bortitza (larruazala eta begietako esklera horixkatzea),
• gibearen eta pankrearen bolumenaren gehikuntza (palpazioan nabaritu da).

Minbizia beste organo batzuetara hazten den kasuetan, barneko odoljario gastrikoa edo hestekoa irekitzeko arriskua dago, bihotzeko muskuluaren funtzionaltasuna okertzen da (miokardioko infartua eta kolpea) eta burdin gabezia anemia daude.

Diagnostiko

Pazientearen hasierako hitzorduan, medikuak hura aztertzen du, historia medikoa aztertzen du eta gaixoa elkarrizketatzen du, kezkatzen dituen sintometan arreta jarriz. Hala ere, datu horiek oinarritzat hartuta, oso zaila da diagnostiko zuzena egitea. Azken finean, minbiziaren adierazpen klinikoak pankreako beste gaixotasun batzuen sintomak nahiko antzekoak dira.

Diagnostikoa egiteko, laborategi eta instrumentu azterketa ugari preskribatzen dira. Lehen urratsa odol azterketa klinikoa egitea da. Gorputzean prozesu patologikoak garatuz gero, odolean leukozitosia eta tronbozitosiaren edukia handitzen da. Proba biokimikoak ere egiten dira eta horietan bilirubina, AcT eta Alt zuzeneko maila hautematen dira.

Arautik urruntzeko, medikuak azterketa zehatzagoa egiten du eta honako hauek ditu.

• soinu duodenala duodenoaren zukuaren azterketa zitologikoarekin,
• caprograma (burutzen denean, urobilinaren eta esterkobilinaren maila zulora murrizten da eta steatorrea eta sortzailea behin baino gehiagotan handitzen dira),
• ultrasonografia (aztertu pankrea ez ezik, behazunena ere),
• IRP pankreatikoa
• Sabeleko organo guztien MSCT,
• kolangiopancreatografia endoskopikoa.

Ikerketa metodo horiek gauzatzeak tumore gaizto baten presentzia ezagutzeaz gain, kokapen zehatza ere ager dezake, baita guruinaren funtzionamendua, pankreako eta hodietako hodien iragazkortasuna eta beste organo batzuetako metastasien presentzia ere.

Gehienetan ultrasoinu azterketa endoskopikoa erabiltzen da diagnostikoa egiteko, eta horrek zehazten du tumore mota, haren hazkunde maila, odol hodien deformazioa eta eskualdeetako linfoak. Zenbait kasutan, biopsia edo laparoskopia diagnostikoa egiten da diagnostikoa egiteko.

Pankreako buruko minbizia tratatzeko modu hauek egiten dira:

• kirurgiko,
• kimioterapian,
• erradiologikoak,
• konbinatuta (hainbat metodo aldi berean erabiltzen dira).

Minbiziaren tratamendu eraginkorrena kirurgia da. Erabili gaixotasuna garatzeko hasierako faseetan soilik. Pankreatoduodenoaren erresekzio metodoaren bidez egiten da. Kirurgia gisa ez hain ohikoak dira traktu gastrointestinalaren funtzioak gordetzeko eragiketak: pankrea kentzea zona pirolorikoa, 12 ultzera duodenala, hodi excreto biliarra eta mina mantentzen diren bitartean. Pankreatoduodenoaren kirurgia egitean, pankrearen kaltetutako partea ez ezik, inguruko itsasontziak eta eskualdeko linfoak ere badira.

3-4 graduko kartzinomaren kasuan, aurreko metodoak ez dira aplikatzen. Horrelako egoeretan, operazio aringarria erabiltzen da, eta, horrekin, ikertzea ezabatzen da, janari-masak hesteetatik igaro eta sentsazio mingarriak gelditzeko prozesua berreskuratzen da. Zenbait kasutan, horrelako prozedura egiten duten medikuek guruinaren funtzionaltasuna berreskura dezakete. Horrelako emaitzak lortzeko, saihesbidearen kirurgiak anastomosak edo percutaneo estentzio transhepatikoak erabiltzen ditu.

Pankrearen buruko minbiziaren tratamendu kirurgikoaren ondoren, erradioterapia egiten da. 2-3 astez aginduta dago. Honako zantzu hauek daude eskuragarri:

• edozein generen ultzera gastrointestinala,
• leukopenia,
• tumore-metastasia odol hodietan.
• cachexia,
• jaunbstrukzio iraunkorra.

Tratamendu erradiologikoa erabiltzen da:

• tumore inoperable kilo-hodien oztopoa kentzeko kirurgiaren ondoren,
• lokalean minbiziaren forma aurreratua,
• minbiziaren errepikapena.

Aurreikuspena eta prebentzioa

Buruko minbizi pankreatikoa pronostiko eskasa duen gaixotasun arriskutsua da. Gaixotasun honekin zenbat bizi daitekeen esatea ezinezkoa da, kasu bakoitza indibiduala baita.

Ikerketa zientifikoen arabera, 2. faseko pankreako minbiziarekin, tratamendu kirurgikoaren ondoren 5 urteko biziraupen tasa% 50ekoa da, eta 3-4 faseko minbiziarekin, gaixoek 6 hilabete baino gehiago ez dituzte bizi. Izan ere, gaixotasuna garatzeko fase horietan oso gutxitan egiten dira esku-hartze kirurgikoak, kasuen% 10-15 artean soilik. Beste egoeretan terapia aringarriak bakarrik erabiltzen dira. Horren ekintza gaixotasunaren sintomak ezabatzea da. Eta orokorrean hitz eginez, 2., 3. eta 4. graduetako minbiziaren edozein tratamenduen emaitzak ez dira batere onak.

Dinamika positiboak minbizia garapenaren hasierako faseetan hautematen badira soilik lortzen dira. Zoritxarrez, estatistiken arabera, 1. fasean gaixotasunaren tratamendua oso arraroa da (gaixoen% 2 soilik), oso arraroa baita.

Prebentzio neurriei dagokienez, hauek dira:

• patologia gastrointestinalaren tratamendu puntuala,
• elikadura orekatua eta orekatua,
• ohitura txarrak uztea,
• ariketa moderatua

Gogoan izan, pankreako buruko minbizia oso azkar aurreratzen da eta inguruko organo eta ehun guztiei eragiten die. Hori dela eta, heriotza ekiditeko, gaixotasunaren tratamendua landu behar da ageri den lehenengo egunetatik. Minbizia garaiz antzemateko, beharrezkoa da prebentzioko azterketak egitea 6-12 hilabetetik behin.

Patologiaren deskribapena

Pankreako minbizia azkar aurrera doa. Gainera, tumorearen metastasiak gaixotasuna detektatu eta 5 urtera biziraupenaren pronostikoa% 1 baino ez dela ekarri du. Estatistiken arabera, hasierako faseetan diagnostikatu ziren gaixoak daude portzentaje horretan.

Medikuntzan, pankrearen buruan tumore baten garapena etapetan sailkatzen da:

1. Zero fasean, neoplasia gaizto bat garatzen hasi besterik ez da egiten. Manifestazio klinikoak erabat falta dira, eta tumorea bera oraindik ez da metastasizatu.
2. Lehenengo fasean neoplasia handitzen da eta gutxi gorabehera 2 cm-raino iristen da. Metastasiak oraindik ez dira falta. Puntu honetan, gaixotasuna kasualitatez antzeman daiteke errutina azterketa batean edo pankreako beste patologien diagnostikoan. Etapa honetan egiten den tratamenduarekin, neoplasmaren biziraupenerako eta erabateko ezabatzeko pronostikoa ona da.
3. Bigarren fasean, lehenengo sintomak agertzen dira, gaixotasunaren pistak pixkanaka buztanaren eta gorputzaren gorputzera zabaldu ziren. Baina tumoreak ez ditu aldameneko organoak metastasizatzen. Fase honetan tratamendua kimioterapiak jarraitutako ebakuntza batek osatzen du. Kasu honetan pronostikoa ez da hain egokia, baina burututako terapiak gaixoaren bizitza luzatu dezake.
4. Hirugarren etapan, gaixotasunak ontziei eta nerbio-muturrei eragiten die, eta adierazpen klinikoak nabarmen egiten dira. Tumorea metastasizatzen hasten da, beraz, egindako eragiketak ere ez du eragin positiborik ematen. Orokorrean, fase honetako neurri terapeutikoak mina murriztera zuzenduta daude. Aurreikuspena kontrakoa da.
5. Laugarren etapa ez da tratagarria. Metastasi anitzak beste organo batzuetara eta linfonodetara hedatzen dira. Gaixoak intoxikazio larria du. Tratamendua sintomatikoki egiten da, gaixoaren egoera arintzen saiatzen. Etapa honetan biziraupena ezinezkoa da.

Batez beste, pankreako buruko minbiziarekin, laugarren fasean bizirauteko pronostikoa 6 hilabetekoa da. Puntu honetan gaizkia garatzen bada, medikuek drainatze endoskopikoa edo transhepatikoa egiten dute.

Pankreako minbizia duten kasuen% 70ean gaixotasunak buruan du eragina. Neoplasia bera difusa, nodularra edo exoftikoa izan daiteke. Tumorea metastasizatzen du linfatik, odolarekin edo inguruko organoetan barrena.

Irudi klinikoa

Pankreako buruko minbiziaren sintoma nagusia mina da. Normalean goiko sabelean kokatzen da eta bizkarrean eman daiteke. Sentsazio mingarriak sortzen dira kiloko hodiak, nerbio-bukaerak konprimitzen dituen tumorearengatik eta minbiziarekin garatutako pancreatitisaren larriagatik. Mina askotan gauez edo gantz elikagaiak jan ondoren okerragoa da. Hasierako faseetan, sintomak ez dira normalean falta.Gainera, buruko minbizi pankrearen kasuan, sintomak ondokoak izan daitezke:

• bat-bateko pisua galtzea, anorexiara iristea,
• jateko falta
• goragalea eta gorakoa
• ahultasun orokorra
• belching,
• egarria
• aho lehorra
• sabelean astun-sentsazio iraunkorra.

Geroago, irudi klinikoa aldatzen ari da. Tumorea tamainan hazten da eta inguruko ehun eta organoetan hazten hasten da. Gaixoak, hala nola, larruazala eta mukosetako gorritasuna, fektuak deskoloratzea, azkura larria, gernua ilun bihurtzen ditu. Batzuetan sudurreko hezurrak, buruko mina eta takikardia (bihotz taupada azkarrak) gertatzen dira.

Gaixotasunaren aurrerapenaren seinale gehigarria ascites da (sabeleko barrunbean fluido metaketa). Gaixoak odol-koalizioak izan ditzake beheko muturren zainetan, hesteetako odoljarioak, bihotzaren funtzio okertua eta bazter infartua. Zenbait egoeratan, gibeleko gutxiegitasuna garatzen da eta berehala ospitaleratzea beharrezkoa da.

Metodo diagnostikoak

Buruko minbizia duen ustezko pankrearen gaixo bat lehenik gastroenterologoarekin kontsulta egitera bidaltzen da. Anamnesia aztertu ondoren, espezialistak azterketa instrumental eta laborategiko bat egiteko agindua ematen dio pazienteari.

Odol proba biokimiko batean, bilirubinaren zuzeneko gehiegizko edukiak tumore baten presentzia adierazten du. Ikerketa kliniko batek plaketak eta globulu zuriak odolean agerian uzten ditu. Koprograma batek estercobilinaren gabezia erakusten du (bilirubina prozesatzean gertatzen den pigmentua), baina dieta gantz eta zuntzik gabeko dieta dago. Ikerketa instrumentalen artean, pankrearen burua zenbaterainoko eragina izan zen zehazteko aukera ematen dute:

• sabeleko organoen tomografia konputatu anitzekoa,
• Pankreako CT (tomografia konputatua),
• ultrasonography,
• ehunen biopsia
• cholangiopancreatography atzerakoia.

Minbiziaren etapa zehazteko, ultrasoinu endoskopikoa erabiltzen da. Gainera, azterketak linfo nodoetan eta odol hodietan kalteak identifikatzen laguntzen du. Diagnostikoa zaila bada, pazienteak laparoskopia diagnostikoa egiten du.

Tratamendu-taktikak

Pankreako buruko minbizia duten gaixoak tratatzeko hainbat metodo erabiltzen dira, besteak beste, erradioterapia, kimioterapia eta kirurgia. Medikuek askotan metodo horiek uztartzen dituzte. Gaixotasun honen emaitza terapeutiko handienak tumorearen exzizio kirurgikoa ematen du.

Pankreako buruko minbiziaren tratamendua hasierako faseetan, pancreatoduodenal erresekzioa erabiliz egiten da. Prozeduran zehar, medikuak burua eta duodena kentzen ditu eta, ondoren, behazun-hodiak eta traktu gastrointestinala berreraikitzen ditu. Horrelako erresekzioarekin, linfo-gangak eta ontziak ere kentzen dira.

Errepikatze arrisku handia dela eta, ia kasu guztietan ebakuntza ondoren, kimioterapia edo erradioterapia ikastaro bat egiten da. Kasu honetan, kirurgia gertatu baino 2 aste lehenago ez da erradiazioen tratamendua onartzen. Horrelako neurriek sistema linfatiko eta zirkulatiboan egon daitezkeen minbizi zelulak suntsitu ditzakete.

Eragiketa ezinezkoa den kasuetan, pazienteari kimioterapia agintzen zaio. Ikastaroetan egiten da horrelako tratamendua. Hauen iraupena eta kantitatea zuzenean metastasien presentziaren eta neoplasiaren tamainaren araberakoak dira. Pankreako buruko minbizia izateko halako tratamenduak izaera aringarria du.

Erradioterapia egiteko zantzuak tumore inoperaezinak edo pankreako minbiziaren berrerabilpena izaten dira. Erradiazio-tratamendua neke larrian, ultzera gastrikoan eta kolestasia estrahepatikoan kontraindikatuta dago.

Minbizia berandu antzematen bada, orduan esku-hartze kirurgikoak gaixoaren egoera arindu besterik ezin du egin. Horrelako eragiketek pankrearen funtzionaltasuna normalizatzen edo icundizia ezabatzen laguntzen dute.

Kirurgiaren ondoren elikadura eta prebentzio neurriak

Ebakuntza egin ondoren, pazienteari berariazko dieta eman behar zaio. Gorputzaren defentsak leheneratzen eta digestio sistema normalizatzen laguntzen du. Pankrearen edozein patologiarekin gertatzen den bezala, debekatutako produktuen zerrendan honako hauek daude:

• janari pikantea, koipetsua, frijitua,
• Ontzututa,
• freskagarriak,
• gozokiak,
• haragi gantz eta arrainak.

Hasieran, gaixoari uretan egositako zereal likidoak, barazki zopa pureak eta edaririk gabeko tea soilik ematen zaizkio. 2 asteren buruan, konplikaziorik egon ezean, gantz gutxiko arrain egosiak, barazki egosiak eta labean ez diren fruitu gaziak gehitzen zaizkio dietari. Baina, une honetan ere, janari guztiak aurrez birrindu eta bero tratamendua jasaten dute.

Minbizi mota hau garatzeko arriskua murrizteko neurriak nahiko sinpleak dira. Hasteko, beharrezkoa da elikadura arrazionalizatzea. Hobe da kaloria gutxiko dieta bat atxikitzea eta elikagaietan ahalik eta landare-zuntz gehien sartzea.

Alkoholari eta erretzeari uko egin beharko diozu. Urtean gutxienez urtean 1 aldiz azterketa medikoak egitea gomendatzen da. Susmo txikienarekin edo mina agertuz gero, berehala medikua kontsultatu behar duzu. Arau sinpleek pankrearen buruko minbiziari aurre egiteko aukerarik ez izateko aukerak areagotuko dituzte.

Sintomatologia

Lokalizazio honen minbizia hasierako faseetan guztiz gerta daiteke sintoma bakarra gabe, eta hori da arriskutsuena, pertsona batek agian ez baitaki tumore bat bere gorputzean garatzen ari denik. Horrenbestez, ez du neurririk hartzen hura kentzeko. Lehenengo seinaleak metastasiak beste organo batzuetara zabaltzen direnean adierazten dira.

Gaixotasunaren sintomak honako hauek dira:

• sabeleko barrunbean kokatutako minaren sindromea. Eskuin edo ezkerreko hipokondrioan koka daiteke eta batzuetan bizkarrean eman,
• pisu galera itxurazko arrazoirik gabe. Pertsona bat pisua galtzen hasten da lehen bezala jaten duen arren,
• egarri larria eta aho lehorra - sintoma hau intsulinaren sekrezioa areagotu da eratutako tumorearen eraginez;
• goragalea eta gorakoa
• jaun bortitza. Neoplasiak behazun hodia konprimitzen duelako.
• gezurrak esleitzea urratzea. Gehienetan gaixoak beherakoa izaten du,
• ahultasuna
• egoera lainotsua
• gernua botatzeko prozesua urratzea,
• eskuak astindu
• bihotzerrea.

Argazki kliniko bat agertzen bada, diagnostiko integrala egin eta tratamendu taktikak aginduko dizkion mediku kualifikatu baten laguntza behar duzu berehala.

Neurri diagnostikoak

Pankrearen buruko minbiziaren diagnostikoak zenbait zailtasun ditu, guruina hainbat organok blokeatuta baitago, eta teknika instrumentalak aplikatzen direnean soilik azter daiteke. Minbizi tumore bat identifikatzeak, haren tamaina eta egitura ebaluatzeko aukera ematen du:

• ultrasoinu diagnostikoa
• tomografia konputatua,
• azterketa kliniko orokorrak - odola, feces eta gernua,
• tumore-markatzaileentzako odola,
• MRI
• biopsia.

Pertsona batengan neoplasiaren zer nolako aurrerapenak egiten dituen diagnostikoa eta baieztapen zehatza egin ondoren, medikuak tratamendu terapeutiko gehiago erabakiko ditu.

Minbiziaren tratamendua kirurgikoa baino ez da, nahiz eta garapenaren lehenengo edo bigarren fasean egon. Guruinaren kaltetutako ehunak kentzea, baita ondoko organoen kaltetutako ehunak ere (zantzuen arabera). Gainera, erradiazioa eta kimioterapia ere agindu daitezke. 4. mailako buruko minbizi pankreatikoa ez da funtzionaezina, beste organo batzuetan sakonki hazten baita metastasizatzen du. Kasu honetan, tratamendua kontserbadorea baino ez da eta gaixoaren bizitza luzatzea du helburu. Neoplasiaren tamaina murrizteko, kimioterapia preskribatzen da eta mina sindromea kentzeko - narkotiko analgesikoak.