Azken belaunaldiko estatinak: onurak, prezioak, berrikuspenak

Kardiologian, estatina klaseko drogak maiz erabiltzen dira. Simvastatina edo Atorvastatina - zein da hobea? Hori mediku batek bakarrik zehaztu dezake. Funts hauek industria farmazeutikoan aurrerapauso garrantzitsuak izan ziren eta bizitza asko salbatzeko gai izan ziren.

Estatinak honetarako erabiltzen dira:

  • bihotzeko gaixotasunaren prebentzioa
  • odolean kolesterol txarraren maila jaistea,
  • metabolismoaren normalizazioa

Hala nola, substantziak dieta bat gehitzea izan daiteke, eta horren helburua da lipido kaltegarriak kentzea.

Hala nola sendagaiak hautatzeko, kontu handiz ibili behar da. Mota horretako droga asko eraginkorrak izan arren, kontraindikazio eta bigarren mailako efektu ugari dituzte, eta, beraz, maiz gaixoek interesa izaten dute produktu hobea eta seguruagoa aukeratzeko modua.

Adibidez, Atorvastatin edo Simvastatin artean aukeratzen badituzu, bata bestearen antzekoak direnak, erabakia faktore askoren araberakoa izango da. Adibidez, droga batek denbora nabarmen batean eragin nabarmenagoa izan dezake.

Baina erabiltzetik bigarren mailako efektuak ez dira baztertzen. Simvastatina erabiltzen baduzu ekidin daitezke.

Gaizki egongo litzateke sendagai bat edo bestea gomendatzea argazki kliniko zehatzak eta gaixoen historia jakin gabe. Beraz, hasteko, beharrezkoa da giza gorputzaren egoera ulertzea eta behar bezala diagnostikatzea. Horren ostean soilik botika bat edo beste preskribatu daiteke.

Estatinen taldeko drogen ezaugarriak

Mota honetako sendagai guztiak 2 motatan sailka daitezke:

  • estatina naturalak (simvastatina, lovastatina, pravastatina),
  • sintetikoa (Atorvastatina, Fluvastatina, Ceryistatina).

Goiko drogak guztiak kolesterol txarra 1/3 inguru murriztu dezakete. Dieta berezi batekin hobetu daitekeen adierazle ona da. Azken aldian, gero eta maizago, adituek Rosuvastatina errezetatzen diete pazienteei. Azkar sartzen da gibeleko zeluletan eta zuzenean eragiten du sortutako kolesterolaren mailan. Ondorioz, plaken kopurua hainbat aldiz murrizten da. Rosuvastatina sendagai sintetikoak direla esan arren, Atorvastatin konposizio kimikoan oso desberdina da.

Estatina taldeko drogen ezaugarri bat da ezin direla beren kabuz erabili, izan ere drogak bigarren mailako efektuak eragin ditzake eta kontraindikazio ugari ere badituzte. Adituek ohartarazten dute estatina sintetikoak erabiltzerakoan, esaterako, Atorvastatina, larritasun desberdineko erreakzio negatiboak gertatu direla gaixoen% 52an. Sendagai naturalek bigarren mailako efektu nabarmenak eragiten dituzte. Hala ere, ez dira gomendagarriak erabiltzeko medikua aldez aurretik kontsultatu gabe.

Simvastatina nola erabili?

Drogak estatina naturalen taldekoa da. Erabilera erregularrarekin, kolesterol txarraren maila nabarmen murriztu dezake, bihotzeko eta odol hodietako gaixotasun asko garatzea eragotzi. Simvastatinaren eraginkortasuna ez da oso altua. Hala ere, drogak dieta eta ariketa egokiarekin uztartuz gero, emaitza bikainak lor ditzakezu.

Dosi eta dosi erregimenari buruzko gomendio guztiak botikaren argibideetan ikus daitezke. Baina tratamendua hasi aurretik, medikua kontsultatu behar da, drogak bigarren mailako efektu ugari baititu. Atorvastatina baino askoz txikiagoak dira, baina agertzen dira eta maiz agertzen dira.

Simvastatina kolesterol altua lortzeko, gomendagarria da eta ez bakarrik baliabide gisa:

  • bihotzekoak eta kolpeen prebentzioa,
  • aterosklerosi eta arazo baskularren aurkako babes gisa.

Drogaren erabilera egokiarekin, eragin positiboa nabarituko da dagoeneko hirugarren astean. 1,5 hilabeteren ondoren, ontzietan kolesterol eta plaka kaltegarriak nabarmen txikituko dira.

Droga honen ezaugarri bat aldi baterako efektua baino ez duela da. Gaixoak estatina baliogabetu ondoren ez badu dietarik jarraitzen eta bizimodu egokia atxikitzen badu, orduan denbora jakin baten ondoren kolesterol maila berriro altua izango da. Simvastatina erabiltzerakoan merezi du pomeloa zukua ematea bigarren mailako efektuak saihesteko. Droga ez da aginduta 10 urtetik beherako haurrei eta haurdun dauden emakumeei.

Simvastatinaren dosia okerra bada, bigarren mailako efektu larriak gerta daitezke. Azpimarratzekoa da droga hau, estatina sintetikoen aurrean, esaterako, Atorvastatina, erreakzio negatibo posibleen kopurua askoz txikiagoa dela. Simvastatina da gehienetan:

  • buruko mina,
  • arazo gastrointestinala, lo egiteko arazoak
  • nekea.

Gutxitan gertatzen direnak honako hauek dira posibleak:

  • giltzurrun-funtzioa gutxitzea,
  • erreakzio alergikoak, adibidez, larruazaleko erupzioak,
  • ikusmen arazoak
  • nerbio sistemaren nahasteak.

Haurdun dauden 10 urte baino gutxiago dituzten haurrak kategorizatuta daude. 18 urte arte, Simvastatina preskribatzen da soilik froga sendorik baldin badago.

Atorvastatina erabiltzeko adierazpenak eta kontraindikazioak

Estatina honek indartsuago jokatzen du. Kolesterol altua, sistema kardiobaskularreko gaixotasunak, diabetes mellitus eta profilaktiko gisa aginduta dago, bihotzeko eta kolpea izateko arriskua murrizteko.

Eragin indartsua bigarren mailako efektuak izateko arrisku handiagoarekin lotzen da. Batez ere, botikaren erabilerarekiko dosia urratzen duten edo kontraindikazioak dituzten pazienteetan gertatzen dira. Ezin duzu atorvastatina erabili:

  • haurdunaldian
  • gibeleko patologia larriak dituztenak,
  • alkoholismo kronikoaren presentzia
  • kirurgia zabala egin ondoren.

Atorvastatinaren erabilera okerrarekin, bigarren mailako efektu ugari daude posible, buruko mina batetik nerbio-sistemaren lesio larriak izatetik. Askotan droga hau hartzen duten gaixoek digestio-hodiaren, atsekabearen eta zorabioak urratzen dituzte.

Zein droga da hobea?

Pazienteari azterketa sakona egin ondoren eta beharrezko diagnostiko prozedura guztiak egin ondoren, sendagaiak eraginkorragoak diren drogak modu eraginkorragoan dituen galderari erantzun ahal izango dio medikuak. Baina konposizioan arreta jarriz gero, aldea Atorvastatina indartsuagoa izatean datza eta horrekin batera tratamenduan emaitza positiboak azkar lor ditzakezu.

Simvastatinak, estatina naturala denak, bigarren mailako efektu gutxiago eragiten ditu. Erabilitakoan, ez dago esterol toxikorik, substantzia arriskutsutzat jotzen baita.

Estatistikek erakusten dutenez, droga horiek bata bestearengandik desberdinak dira Simvastatinek kolesterol txarra% 20 murrizteko duen eraginkortasuna erakusten duen bitartean, erabileraren antzeko iraupena duen Atorvastatinak lipido arriskutsuen maila ia% 50 murrizten du. Pazienteak tratamendu sakonagoa behar badu, maizago gomendatzen zaio atorvastatina. Prebentziorako eta estatina sintetikoen osagaietan erreakzio alergikoak egiteagatik, Simvastatina preskribatu daiteke.

Estatinen ezaugarri farmakologiko orokorrak

Estatina guztiak giza gorputzean lipidoen metabolismoa eragiten duten sendagaien kategoriak dira. Sendagaien sailkapen anatomiko, terapeutiko eta kimikoan, C10AA kodearekin izendatzen dira eta HMG-CoA erreduktazearen inhibitzaile gisa sailkatzen dira. Entzima honen jarduera inhibituz, kolesterolaren sintesia eten egiten dute, horren serum kantitatea nabarmen murriztuz. Estatinen ekintza honek odolean dentsitate baxuko lipidoen gomendatutako kontzentrazioetara iristea ahalbidetzen du.

Horrelako eraginek plaka aterosklerotikoen garapen tasa nabarmen murriztu dezakete. Gainera, drogek haren agerraldia saihesten dute. Bere presentziarekin batera, estatinak efektu baliotsua du: endotelioa plaka aterosklerotiko baten gainean egonkortzen dute eta, beraz, tronboi koronarioaren probabilitatea nabarmen murrizten dute, plaketen aurkako agenteek baino beste mekanismo batekin jokatuz. Gainera, funts horien erabilera konbinatuak bihotzekoak izateko probabilitatea murriztu dezake. Beraz, estatistiketarako ezarritako prezioa guztiz justifikatuta dago.

Estatinen sailkapenaren ezaugarriak

Droga klaseetan banatzeko hainbat ikuspegi daude. Sintesi ezaugarrien ikuspegitik har daitezke. Gainera, estatina ezberdinekin tratatzeak dosi desberdinak behar dituenez, gomendagarria da dosifikazioetan oinarritutako sailkapena sartzea. Belaunaldien sailkapena honako hau da:

  • Belaunaldia: "Simvastatin", "Pravastatin", "Lovastatin".
  • II belaunaldia: "Fluvastatina".
  • III. Belaunaldia: "Cerivastatin", "Atorvastatin".
  • IV belaunaldia: "Pitavastatin", "Rosuvastatin".

Estatina guztiak artifizialetan banatuta daude, lehengaietatik sintetizatuak eta naturalak. Azken horien artean, Lovastatin, Pravastatin eta Simvastatin daude. Beste droga guztiak sintetikoak dira: Fluvastatina, Atorvastatina, Rosuvastatina eta Pitavastatina.

Estatinen sailkapena dosiaren arabera

Arrazoizkoa da klaseko sendagai guztiak, azken belaunaldiko estatinak barne, dosi baxuan (gehienez 8 mg), dosi ertainean (10-40 mg) eta dosi altuan (40-80 mg). Bereziki:

  • dosi altuko drogak (Atorvastatin, Lovastatin, Fluvastatin),
  • dosi ertaineko drogak ("Simvastatin", "Pravastatin", "Rosuvastatin"),
  • dosi baxuko drogak ("Pitavastatina").

Sailkapen honek drogak errezetatzeko aukerak eta horien zabalera terapeutikoa islatzen ditu. Bereziki, dosi altuko sendagaiek kantitate altuetan eragina dute, eta oso ondo jasaten dute. Dosi ertaineko sendagaiak, "Rosuvastatina" izan ezik, gaizki jasaten dituzte dosi altuetan, baina eragin ona dute.

Dosia ertaina "Rosuvastatin" estatina behar izanez gero, dosi altuan (80 mg) preskribatu daiteke, nahiz eta askotan ez den beharrezkoa kolesterol osoaren eta dentsitate txikiko zatiketaren ondorioz oso nahikoa jaitsi delako. "Pitavastatina" -k gutxieneko zenbatekoak izendatzea eskatzen du; horregatik, haren kontrako erreakzioen arriskuak klaseko analogienak baino askotan txikiagoak dira.

Estatinak garatzeko eta ezartzeko historia

Estatinen historia oso mistoa da. Hasieran, haien garapena asko inhibitu zen kolesterol metabolismoaren ezjakintasunarengatik eta aterosklerosia garatzeko aukera probatzeko odol lipidoen mailaren arabera. Gainera, agente kolokolesterolemikoak berehala sintetizatu ziren mikroflora inhibitzeko asmoarekin, penizilinak hutsak sortzeko. Perretxikoek sortutako hainbat substantziaren kolesterolaren ekintza aurkitu zuten, eta estatinak aztertzea ahalbidetu zuten.

Lehen estatina compactin zen, eta hori ez zen sekula praktika klinikoan sartu bere efektuei buruzko iritzi kontrajarriak direla eta. Penicillium cetrinium-eko kulturatik isolatu zen. Ondoren, Monacolin K, 1979ko otsailean patentatua, Monascus ruber kulturatik isolatu zen. 79ko ekainean, Mevinolina, geroago Lovastatin izenarekin ezagutzen dena, ere patentatu zen. Droga hori klinikan erabiltzen zen, ondoren azken belaunaldiko estatinak isolatu edo sintetizatu ziren.

Aurkako iritzi askok estatinen garapena oztopatu zuten, eta, ondoren, eskala handiko proba klinikoak egitea erabaki zen. Orain arte, azterketa handiena eta erabiliena Scandinavian Simvastatin Survival Study bihurtu da. Bere izena laburtua "4S" da. Droga hartzearekin lotutako gaixotasun kartzinogenoak garatzeko aukerari uko egin zion, eta frogatu zuen erabilerak bizitza itxaropena nabarmen handitzen duela eta patologia koronario akutuen maiztasuna murrizten duela.

Estatistiken aldeko tesiak

7,4 mmol / L-ko kolesterol totalaren hasierako kontzentrazioarekin, estatina terapiak eta 5,4 mmol / L-ko maila izateak nabarmen murrizten du hurrengo 5 urteetan gertakari kardiobaskularra gertatzeko arriskua% 40. Beste hainbat ikerketetan frogatu da 1 mmol / l-ko kolesterol totala gutxitzea bostekoa izateak tronboi koronarioak eta, ondorioz, bihotzekoak edo infartuak izateko aukerak murrizten dituela.

Estatinak kontuan hartuta, aditu eta gaixo askok hitz egiten dutenaren arabera, datu hauek ulertu daitezke: 40 urte edo gehiago dituzten drogak errezeta ditzakezu dagoeneko, eta bihotzeko gaixotasunak izateko arriskuak murriztea bizitza luzatzeko taktika arrazionala da. Eta estatinen prezioa nahiko merke denez, eraginkorrak izan diren sendagai hauek zure aurrekontuari uko egin gabe hartu daitezke. Jakina, azken belaunaldiko estatinak askoz ere garestiagoak dira, "Rosuvastatin" bera printzipioz nahiko merkeak baitira gaixoarentzat. Eta bere forma merkeena Mertenil droga da.

Ezaugarri konparatiboa: alde eta kontra

Estatinak ebaluatzerakoan, oso erraza da beraien alde eta kontra hitz egitea. Horien argudioak beren efektu terapeutikoaren ezaugarriak dira: odol kolesterola jaitsi eta dentsitate txikiko zatikia, gertaera akutuen arriskuak prebenitu eta horiek tratatzen laguntzea. Hala ere, estatinak bezalako drogek ere kontraindikazioak dituzte. Erabileraren aurkako argudioak bitartekatzen diren albo-efektuak ere badaude.

Estatina terapiarekin, miopatia arriskua dago. Ziurrenik, kolesterolaren sintesia inhibitzea da, muskuluak behar duena. Eragin horren maiztasuna oso baxua da, nahiz eta handitu egiten da lipidoak jaisteko beste sendagaiekin batera. Gibeleko minbizia garatzeko arriskua dago, hala ere, gaixotasun baten probabilitatea, azken ikerketek erakutsi dutenez, oso baxua da. Aldi berean, gaixotasun onkologikoak beste faktore batzuen eraginez frogatu ziren. Beraz, "estatinak" taldeko sendagaientzat, kontraindikazioek debekatu egin beharko lukete droga horien erabilera konbinatua zeluletan gantzak kontzentrazioa murrizten laguntzen duten beste agente batzuekin.

Estatistikaren azken belaunaldiaren kostua

Azken belaunaldiko estatistikentzat, prezioak desberdinak dira, nahiz eta horien prezioak merezi duten. Beste galdera bat da beraien ekintzaren emaitzak lehen belaunaldietako klase analogiko merkeagoen erabilerarekin lor daitezkeela. Zehazki, "Rosuvastatin" 4. belaunaldiko estatina ohikoenaren prezioa hau da:

  • 40 errublo 40 mg piluletarako,
  • 20-400 mg 400-450 pilulak
  • 300-350 10 mg pilulatan,
  • 200 errublo 5 mg.

Paketeak 30 pilula ditu, hilean behin terapia ikastaro bat egiteko; Pitavastatinarekin hileko tratamenduetarako, prezioak gutxi gorabehera, honako hauek dira:

  • 1 mg pilulak 700-750 errublo inguru balio dute,
  • 2 mg pilulak - 1000 errublo inguru,
  • 4 mg pilulak - 1.500 errublo inguru.

Pitavastinaren eta Rosuvastatinaren arteko aukera lau irizpideren araberakoa da: prezioaren faktorea, dentsitate baxuko lipoproteinen beherakada-tasa, dentsitate handiko lipoproteinen gehikuntzaren osasuna eta segurtasuna. Kolesterola jaitsi eta HDL areagotzeko tasaren arabera, "Rosuvastatina" da onena, eta "Pitavastatina" teorikoki seguruagoa da.

Azken hau bi aldiz garestiagoa da Rosuvastatinekin alderatuta. Dena den, badago estatina merkeagoak erabiltzeko aukerarik.Aurretik errentagarriena Simvastatina izan zen. Orain Atorvastatin ordezkatu zuen, hau da, naturalki Rosuvastatin ordezkatu (bere balioa nahitaez jaitsiko da). Eta azken belaunaldiko estatinen prezioak jasanezinak badira gaixoentzat, orduan merezi du Atorvastatin edo Simvastatin tratatzeko aukera izatea. Bide batez, azterketa gehienak Atorvastatinekin egin dira.

Adinekoek estatinak erabiltzearen kasua

Klinikariek aldez aurretik gogoz zeuden estatinak errezetatzeko 75 urtetik gorako pazienteei. Arrazoia honako faktore hauek izan dira:

  • beste klase batzuetako drogak hartuz,
  • beste droga klase bat gehitzeko borondate eza
  • eza edo tratamendu baxua betetzea,
  • pazienteak estatinak erosteko eta erabiltzeko errezeloak bere efektuak ulertu ez dituelako.

Simvastatin, Pravastatin eta Atorvastatin-ekin egindako ikerketek 75 urte baino gehiago dituzten pazienteetan hilkortasun murrizketa nabarmena erakutsi dute. Gainera, 55-65 eta 65-75 urte bitarteko gaixoen kasuan ere hilkortasun tasen jaitsiera handiagoa izan zen. Hori dela eta, kategoria horretako sendagaientzat (estatinak), adituen berrikuspenek zalantzarik gabe egiaztatzen dute datu bat.

Droga hauek gaztetan hartu eta hartu beharko lirateke, gorabehera baskular akutuak aurretik gertatu diren ala ez. Miocardioko infartu edo infartu baten ondorioz heriotza arriskua gutxitzeaz arduratzen diren pazienteek ulertu behar dute sendagaia eraginkorra eta segurua bada, merezi duela. Gainera, estatinen tratamendua eskuragarriagoa bihurtu da eta horrela izaten jarraituko du.

Azken belaunaldietako estatinen berrikuspenen deskribapena

Estatistika generiko jakin baten kalitatea ebaluatzerakoan gaixoen berrikuspenak ez dira adierazgarriak, ez baitute aldaketarik nabaritzen sendagaiak hartzetik. Odolaren lipidoaren profilak hobetzeak ez du osasunean agertzen eta ez du kanpoko zantzurik. Profil lipidikoengatik bakarrik aitortzen da. Beraz, estatina ebaluatzerakoan, zentzuzkoa da espezialisten berrikuspenek gidatzea. Gainera, substantzia aktiboa pitavastatina duten drogei buruz, etxeko adituek ezin dute erantzun.

CISen praktika klinikoan, Pitavastatina ez da erabiltzen kostu handiagatik eta Rosuvastatina eta bere generikoak izateagatik. Rosuvastatina prestaketek, goian adierazitakoak, ekintza azkarra dute: lipidoen profila 1-2 hilabetetan normalizatzen da. Atorvastatinen denbora eta erdi bat gehiago da. Gainera, "Rosuvastatin" generikoak seguruagoak dira, bi zitokromo mota metabolizatzen baitira. Momentuz, informazio hori, adituen berrikuspenetatik abiatuta, funtsezkoa da estatina aukeratzerakoan egoera kliniko zehatzetan.

Azken belaunaldietako estatinen aurkikuntza orokorrak

Pitavastatin eta Rosuvastatin drogak modernoenak dira estatinen klaseko ordezkarien artean, eta horretarako froga-oinarri handia bildu da. Haien eraginak, oro har, Atorvastatinaren antzekoak dira, baina badaude aldeak. "Pitavastatina" eta "Rosuvastatina" kolesterolaren xedeetara iristeko aukera ematen dute, baita dentsitate baxuko lipoproteinak "Atorvastatina" baino dosi baxuagoan ere.

Azken belaunaldietako estatinen aurreko abantailez gain, beste alderdi bat ere garrantzitsua da. Hots: Pitavastatin eta Rosuvastatin tratamenduetan odol lipidoen normalizazio azkarragoa eta homocisteinemiaemia ezabatzea antzematen dira. Hori garrantzitsua da bai koronar patologia akutuaren kasuan, bai aterosklerosi koronarioak eragindako gaixotasun iskemiko kronikoan. Estatinak erabiltzearen segurtasuna azido azetilsalizililikoaren kardioforma baino handiagoa da. Hala ere, kontraindikazioen presentziak gaixoen kontingente jakin batek erabiltzea debekatzen du (ikus kontraindikazio orokorrak).

Droga adibideak

Rosuvastatina duten sendagaiak merkataritza-izen hauek erabilgarri daude: Akorta, Rosistark, Rosucard, Rosart, Mertenil, Rosulip, Roxera, Rustor, Tevastor. Droga horiek guztiak "Crestor" generikoak dira, lehen rosuvastatina bihurtu zena. Substantzia aktiboa pitavastatina duen droga "Livalo" gisa erregistratuta dago. Bere generikoak Pitavas eta Pivasta dira. Ez dira CISetan gertatzen, farmakopeian erregistratuta dauden arren.

Klaseko sendagaien eraginak eta horien administrazioaren eraginkortasuna aztertuta, estatinen erabilera justifikatuta dago plaka aterosklerotikoa egonkortzeko eta hauen matxura saihesteko. Aterosklerosiaren intentsitatea murrizteko ere erabiltzen dira, odol-serumaren lipidoen profilari eragiten diotenak. Ondorioz, kardiologian benetan beharrezkoa da klase klase hau. Eta azken belaunaldiko kalitate handiko estatinak eraginkorrak dira dagoeneko tronboi koronario fatalak prebenitzeko.

Estatinak egiteko adierazpenak

Estatinak lipidoak gutxitzen dituzten sendagaien taldekoak dira.

Hitzorduaren adierazpen nagusia lipidoen metabolismoaren zuzenketa da.

Drogaren preskripzio goiztiarrak koipearen metabolismoa normalizatu eta kalte baskular aterosklerotikoen seinale guztiak ezabatzea ahalbidetzen du.

Medikuntza praktikan, estatinak erabiltzea gomendatzen da:

  • tratamendu konplexua odolean lipido atenerogenikoen maila altua duten pazienteen jarduera fisikoaren dosifikazioarekin;
  • lipoproteinen antiatrogeno maila handitzeko,
  • patologia kardiakoaren kexa subjektiborik nabaritzen ez duten gaixoetan erabiltzeko (arriskuan dauden herentzia historia, erretzea, hipertentsio nahasteak, diabetesa).
  • kardio bihotzeko gaixotasunen tratamendua, angina pektorialaren bidez erakusten dena,
  • hondamendu kardiobaskular akutuen prebentzioa,
  • Dislipidemiak eragindako gaixotasun hereditarioen tratamendua.
  • sindrome metabolikoaren tratamendua.

Bi drogak aplikatzeko puntua lipidoen metabolismoa da.

Substantzia talde bereko Atorvastatinaren edo Simvastatinaren aldeko aukera faktore askoren araberakoa izango da. Adibidez, lehenengo estatina eraginkorragoa izan daiteke prebentziorako, eta bigarrena tratamendurako.

Halaber, aukera kontraindikazioen eta erabilera murrizketen presentziaren araberakoa da.

Botika jakin bati aholkua ematea, egoera klinikoan informatuta ez egotea, akats arduragabekeria bat da. Hitzorduak gaixoen osasun egoeraren kontzientzia osoa behar du.

Estatinen ezaugarri orokorrak

Nazioarteko sailkapenaren arabera, estatinak droga semisintetiko sintetizatu goiztiarretan eta, geroago, sintetikoetan banatzen dira. 4 belaunaldi drogak ere bereizten dira.

Simvastatina lehen belaunaldiko estatina semi-sintetikoa da. Atorvastatina - 4. belaunaldiko bitarteko sintetikoetarako. Laugarren belaunaldiko estatinak eraginkortasun handia eta bigarren mailako efektu espektro txikiak ditu.

Terapia hipolipidemikoari esker, lipido aterogenuen kontzentrazioa heren bat murriztea ahalbidetzen da.

Dieta orekatua eta dosifikatutako jarduera fisikoarekin batera, drogak erabat normalizatu daitezke lipidoen metabolismoa.

Gaixo askok galdetzen dute zein den Simvastatin sendagaiaren eta Rosuvastatin ezagunenaren arteko aldea (izen komertziala - Gurutzea). Orain arte, adituek nahiago dute Rosuvastatin droga. Azken hau farmazia produktu modernoa da. Hobea da simvastatina edo rosuvastatina aukeratzerakoan rosuvastatina. Bere ekintzaren mekanismoa molekula aktiboak hepatozitoetan hedatzea da. Kolesterol sintetizatuaren mailan eragin aktiboa du. Ondorioz, kolesterol endogenoaren kontzentrazioa gutxitzen da eta eratutako masa aterosklerotikoak suntsitzen dira.

Garrantzitsua da ulertzea debekatuta dagoela estatinak erabiltzea medikuaren errezetarik gabe. Debeku zorrotz bat, kontraindikazio eta murriztapen zabal batekin lotuta dago.

Estatinak hartzen dituzten gaixoen erdiek baino gehiagok drogari buruzko berrikuspenik gabe utzi zituzten. Hala ere, bigarren mailako efektu gehienak ez dira drogak kentzeko zantzurik.

Oro har, estatinak oso toleratuak dira eta eragin onuragarria dute lipidoen metabolismoan.

Simvastatina erabiltzeko argibideak

Droga estatinak lehen belaunaldiko ordezkari erdi sintetikoa da. Bere ohiko sarrerak kolesterol aterogenikoen maila nabarmen murrizten laguntzen du, bihotzeko gaixotasun gehienak garatzea eragotziz.

Zoritxarrez, Simvastatinaren eraginkortasuna txikia da beste belaunaldiekin alderatuta. Hala ere, aterosklerosiaren larritasun arina eta moderatua izanik eta dieta eta estresarekin konbinatuta, droga honek gaixoaren tratamenduan eragin nahikoa du.

Onartzeko argibideen arabera, produktua barruko erabilerarako dago pentsatuta. Sendagaia piluletan dago eskuragarri.

Komeni da arratsaldean botikaren dosi bakarra hartzea, maskorraren osotasuna urratu gabe.

Eguneroko dosia aldi berean zehazten da. Simvastatinarekin terapia hasi baino lehen, gomendagarria da lipidoen metabolizazioa ahalik eta gehien zuzentzea jarduera fisiko egokia eta dieta orekatua erabiliz. Dieta dieta eta estresa eragin ezean preskribatu daiteke.

Simvastatinaren tratamenduaren iraupena eta dosia gaixoaren medikuak zehazten ditu, kontuan hartuta kolesterolaren hasierako maila eta gorputzaren ezaugarriak.
Drogaren eguneroko dosia 5 eta 80 miligramo bitartekoa da.
Dosia tratamendua hasi eta hilabete bat lehenago egokitu behar da.

Debekatuta dago terapia independentea aldatzea eta osatzea.

Drogaren erabilera egokiak bermatzen du terapiaren lehen hilabetearen amaieran efektu terapeutiko baten agerpena.

Hilabete eta erdi eta gero, kolesterol aterogenoaren maila normalizatzen da.

Estatinak ez du eragin metagarria. Droga eraginkorra da administratzen den bitartean.

Droga eten ondoren bizimodu osasuntsua jarraitzen ez baduzu, denbora pixka bat igaro ondoren, kolesterol endogenoaren kontzentrazioa berriro handitu daiteke.

Atorvastatina erabiltzeko argibideak

Droga honek eragin nabarmenagoa eta azkarragoa izan dezake. Kolesterola handia, bihotzeko gaixotasun koronarioak, diabetes mellitus larria eta katastrofe kardiobaskular akutuak prebenitzeko erabili behar dira.

Atorvastatinek medikuen profesionalen berrikuspenik handiena jaso du bere eraginkortasun handiagatik.

Atorvastatina ahozko administraziorako zuzendutako sendagaia da. Simvastatinarekin gertatzen den bezala, Atorvastatina preskribatu behar da drogaz kanpoko terapia erabat porrot egin ondoren.

Eguneroko dosia gaixoaren larritasuna eta gaixoaren banakako ezaugarriak kontuan hartuta hautatzen da.
Botikaren hasierako dosia 10 mg da. Zuzenketa tratamendua hasi eta hilabete bat igaro ondoren egiten da.
Drogaren kontsumo erregularrak lipido aterogenoen kontzentrazioaren erdia baino gehiago gutxitzea suposatzen du.

Drogaren ezaugarri bat efektu leunak dira nefronetan. Ildo horretatik, giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa pairatzen duten pazienteek erabiltzea gomendatzen da. Botikaren gehieneko dosia 80 mg da. Atorvastatina haurrei erakusten zaie 20 mg baino gehiagoko dosian.
Hartu aurretik, gibeleko entzimak pantailatu behar dira.

Tratamenduan zehar garrantzitsua da gibeleko jarduera entzimatikoa ebaluatzea ere.

Bigarren mailako efektuak eta estatistiken kontraindikazioak

Atorvastatina eta Simvastatina erabiltzearen ezaugarri bat funtsezko organoen eta sistemen jarraipen etengabea da. Drogek eragin handia dute gantz metabolismoan. Horri lotuta, gorputzaren homeostasia mantentzen dira.

Estatinak jarduera farmakologikoa nabarmen du, beraz, horien erabilera baldintza fisiologiko eta patologiko batzuetan mugatuta dago.

Honako baldintza hauek estatinak erabiltzearen kontraindikazioak dira:

  1. Hautatutako sendagaien hipersentsibilitatearen historia.
  2. Laktosarekiko intolerantzia. Prestaketen osaerak laktosa dauka.
  3. Miopatiaren hainbat forma.
  4. Gibeleko gaixotasunak modu aktiboan.
  5. 10 urteko haurren adina.
  6. Alkoholismoa.
  7. Gaixotasun infekzioso larriak.
  8. Giltzurruneko gutxiegitasun akutua izateko arrisku handia.
  9. Terapia immunosopresoreekin.
  10. Kirurgia zabala planifikatzea.
  11. Debekatuta dago estatinak hartzerakoan kontzentrazio eta arreta handia behar duten ibilgailuak eta mekanismoak gidatzea.
  12. Haurdunaldia. Droga eragin teratogeno sendoa du. Horri lotuta, haurdun dauden emakumeak erabiltzea debekatuta dago.
  13. Edoskitzeko.

Estatina erdi sintetikoak hartzerakoan, zitriko zukuak alde batera utzi behar dira, haien konbinazioak bigarren mailako efektuak izateko arriskua areagotzen baitu.

Bigarren mailako efektuak maiz garatzen dira dosi desegokiak direla eta. Hala ere, zenbait kasutan, bigarren mailako efektuak ez daude drogaren dosiarekin lotuta.

Bigarren mailako efektuak estatinak ezaugarri dira:

  • buruko mina, kluster-minak eta migrainak garatu arte,
  • digestio aparatuaren nahasteak,
  • loak hartzeko eta lo egiteko faseko istiluak,
  • ahultasuna, nekea,
  • gibeleko disfuntzioa
  • alergiak,
  • CNS nahasteak.

Estatinen terapiaren zailtasunik ohikoena eta zehatzena, erromatolisi garapena da. Fenomeno hori drogak gihar-zuntzetan duen eragin toxikoa da.

Rabdomiolisia oso baldintza arriskutsua da, giltzurruneko tubuluetan kalteak eta giltzurruneko porrot akutua garatzea eragiten du.

Produktu medikoa aukeratzea

Sendagai baten eraginkortasuna zehaztea paziente jakin batean bakarrik erabiltzea posible da. Ezaugarri farmakologikoak kontuan hartuta, Atorvastatina tresna modernoagoa eta indartsuagoa da, aldean agente semi-sintetikoak hartzen baditugu. Desberdintasun nagusia drogen sintesiaren eta farmakodinamikaren ezaugarrietan dago.

Atorvastatina erabiltzeak produktu metaboliko toxikoa - esterola, pilatzea dakar, eta horrek eragin negatiboa eragiten du giharren egituretan. Onarpena Simvastatina ere efektu miotoxikoekin lotzen da, baina neurri txikiagoan.

Drogaren azterketa konparatibo batek erakusten du Atorvastatinak kolesterola azkarrago normalizatzen laguntzen duela. Faktore hori bi tresnaren arteko desberdintasun nagusia da.

Ikerketaren arabera, fito drogekin konbinatutako terapia eraginkorra da. Konbinazio horrek eragin potentiagarria du eta funtsen bigarren mailako efektuak murrizten ditu. Horrek ez du esan nahi belar erremedioak, adibidez, Ateroklefit edo Ravisol, Atorvastatina klasikoa baino eraginkorragoak direnik, baina hobe da konbinazioan hartzea.

Estatistiken arabera, Atorvastatina erabiltzea gaixotasunaren forma aurreratuetarako justifikatuta dago, eta Simvastatina profilaxiserako gomendatzen da. Botikak kate ofizialetan edo lineako farmazietan erosi beharko zenituzke. Prezioa Errusian eta CIS fabrikatzailearen araberakoa da.

Artikuluak bideoan deskribatzen dira estatinak erabiltzearen abantailak.

Atorvastatinaren ezaugarria

Atorvastatinak estatinen taldeko lipidoak gutxitzeko drogak aipatzen ditu. Atorvastatina kaltzio trihidratoa (10,84 mg) kolesterolaren sintesian parte hartzen duen substantzia aktiboa da. Jabetza honek dentsitate baxuko lipoproteinak (LDL) eta dentsitate altuko (HDL) kopurua murrizten laguntzen du eta, horrela, kolesterol plaken eraketa eragozten da.

Atorvastatina edo Simvastatina preskribatzen dira kolesterola jaitsi eta prozesu metabolikoak hobetzeko.

Irentsi ondoren, tableta heste txikian sartzen da, eta han azkar sartzen da zirkulazio sistemikoan bere hormatik. Osagai aktiboaren biodisponibilitatea% 60 da. Entzima hepatikoek neurri batean prozesatzen dute drogaren substantzia, eta aztarnak gorputzetik kanporatzen dira feces, gernua eta izerdiarekin.

kolesterola High atherosclerosis ere, plaka presentzia handiak eta txikiak capillaries in - atorvastatin erabiltzeko adierazpenak nagusia. Gomendagarria da, halaber, gaixotasun hauek prebenitzeko botikak errezetatzea:

  • 2 motako diabetesa
  • bihotzekoa
  • trazua,
  • hipertentsio,
  • angina pektorea
  • bihotzaren isquemia.

Atorvastatinak estatinen taldeko lipidoak gutxitzeko drogak aipatzen ditu.

Atorvastatin metatuan gaitasuna gorputzean harrera luzea eta patologia jakin batzuk, adibidez asaldatu gibela edo giltzurruna bada funtzioa dauka. Kasu honetan, drogen eragin toxikoa behatzen da. Pazientea sukarra, buruko mina, ahultasun orokorra eta gehiegizko lan azkarrez kexu daiteke. Seinale horiek guztiak alde batera uzten badituzu, orduan gorputzaren intoxikazio orokorra izateko probabilitatea handia da.

Simvastatinaren ezaugarriak

Simvastatin sendagaia ere estatinen taldekoa da. Drogaren osagai aktiboa simvastatina da. Emaztegai artean:

  • titanio dioxidoa
  • laktosa,
  • povidone,
  • azido zitrikoa
  • azido askorbikoa
  • magnesio estearatua, etab.

Simvastatinak xurgapen maila altua du. Odolean substantzia aktiboaren gehieneko kontzentrazioa 1-1,5 ordu lortzen da, administrazioa egin ondoren. 12 ordu igaro ondoren, maila hori% 90 murrizten da. Baztertze bide nagusia hesteetan barrena da, giltzurrunak zehar, osagai aktiboaren% 10-15 kanporatzen da.

Drogaren helburu nagusia kolesterol jaistea da nahaste kardiobaskularretan. Botika halako kasuetan agindutakoa da:

  • aterosklerosia garatzeko arrisku handia,
  • hiperkolesterolemia primarioa (II a eta II b mota),
  • hiperkolesterolemia eta hipertrigliceridemia,
  • miokardioko infartua prebenitzeko, infartua, eraso iskemikoa, bihotzeko hodietako aterosklerosia.

Simvastatina erabiltzearen helburu nagusia kolesterol jaistea da nahaste kardiobaskularretan.

Atorvastatinaren eta Simvastatinaren konparazioa

Prescribe botikak eta dosiak regimen espezialista bat bakarrik, eta hori kontuan gaixotasuna ez ezik, banako ezaugarriak hartzen aukeratu behar.

Bi drogak aktiboki erabiltzen dira kardiologian bihotzeko eta baskular gaixotasunak tratatzeko eta prebenitzeko.

Atorvastatina eta Simvastatina sendagai eraginkorrak dira eta helburu bakarra dute: odol kolesterola jaistea.

Ezaugarri hauek ere elkartzen dira:

  1. Botikek osagai aktibo desberdinak dituzte, baina laktosa bietan dago. Hori dela eta, osagai laguntzaile honen aurrean sentsibilitate handiz deskribatu behar dira.
  2. Bi zurrunbiloen ezaugarria da bigarren mailako efektua. Hori dela eta, tratamendu garaian, auto bat gidatzeari uko egin behar diozu eta mekanismo zehatzekin lan egin.
  3. Sendagaiak kontraindikatuta daude lipidoak gutxitzeko sendagaiekin batera, izan ere miopatia garatu daiteke. atorvastatin edo simvastatin, sukarra eta muskulu mina terapia zehar bada agertu, orduan botikak hartzen baztertu behar eta horien ordez kideekin batera.
  4. Haurdunaldia eta edoskitzea beste kontraindikazio bat dira. Emakumeek tratamendu garaian antisorgailuak erabili behar dituzte.
  5. Erabilera luzea eta overdosearekin, bigarren mailako efektuak probabilitatea handia da. Horrelako kasuetan giltzurrunak eta gibelak gehien sufritzen dute. Beraz, erabat debekatuta dago medikuak agindutako dosia gainditzea.

Zein da aldea

Ezberdintasun nagusia da prestaketen konposizioa ez dela substantzia aktibo bera. Beraz, atorvastatinak estatina sintetikoak aipatzen ditu, efektu terapeutiko luzeagoa dutenak. Simvastatina epe laburreko efektua duen estatina naturala da.

Atorvastatinaren substantzia aktiboa indartsuagoa da, beraz, botika honek kontraindikazio gehiago ditu. Hauek dira:

  • haurdunaldia eta edoskitzea,
  • 10 urte arte
  • alkoholismo kronikoa,
  • odolean transaminasa kopurua handitzea,
  • Laktosarekiko erreakzio alergikoa
  • gaixotasun infekziosoak fase akutuan.

Simvastatina ez da gomendagarria kasu hauetan erabiltzeko:

  • sendagaiaren osagaiei hipersentsibilitatea,
  • gibeleko gaixotasuna
  • adin txikikoa
  • haurdunaldia eta edoskitzea,
  • muskulu eskeletikoaren kalteak.

Atorvastatina ez da nahitaez erabili behar antibacterian eta antimikrobianoekin batera. Simvastatina ezin da GIB-proteasa inhibitzaileekin eta antikoagulanteekin konbinatu. Ez jan pomelikorik edo edan pomeloa zukurik konprimituekin tratatzean. konbinazio horrek substantzia aktiboa odolean duen kontzentrazioa gainditu dezake.

Simvastatina hartzerakoan, bigarren mailako efektuak gerta daitezke:

  • digestio arazoak
  • insomnioa,
  • buruko
  • gustu eta ikuspegia urratzea (gutxitan),
  • ESR handitu da, plaketen eta globulu gorrien murrizketa.

Atorvastatin terapia egiten duten bitartean, pazienteek zuntz, memoria arazoak eta etengabe nekea sentitzen dute.

Simvastatina hartzearen atzean, buruko mina egon daiteke.

Hemodialisia simvastatinaren sobredosi kasuetan adierazten da. Atorvastatinekin ez litzateke alferrik izango horrelako prozedura.

Merkeagoa dena

Drogaren prezioa fabrikazioaren eta dosiaren herrialdearen araberakoa da.

Simvastatina herrialde askotan ekoizten da, Errusia, Frantzia, Serbia, Hungaria eta Txekiar Errepublikan. 20 mgko 30 pilulatako pakete baten kostua 50-100 errublo izango da. Txekiar Errepublikan ekoiztutako sendagaia (20 pieza) biltzeko prezioa 230-270 errublo ingurukoa da.

Errusiako ekoizpenaren atorvastatina farmaziak erosi daitezke prezio honetan:

  • 110 igurtzi - 30 pieza 10 mg bakoitza
  • 190 igurtzi - 30 pieza 20 mg bakoitza
  • 610 igurtzi - 90 pieza 20 mg bakoitza.

Hobe da - atorvastatina edo simvastatina

Zaintzen duen medikuak soilik esan dezake pazienteak zein diren hobeak diren drogak buruz, baina badira zenbait drogaren ezaugarri garrantzitsuak:

  1. Eragin positiboa azkar Atorvastatinarekin lor daiteke efektu indartsuagoa duen substantzia aktiboa dauka.
  2. Simvastatinak bigarren mailako efektu gutxiago eragiten du eta hori da droga honen abantaila. Behar bezala erabiltzen denean, osagai toxikoak ia ez dira pilatzen gorputzean.
  3. drogen probak kliniko ondorioz da frogatu simvastatin duten kolesterola kaltegarriak murrizten% 25 eta atorvastatin -% 50.

Horrela, epe luzerako patologien tratamendua hobetsi atorvastatin izan, eta nahasteak vascular simvastatin hobeto prebenitzeko.

Estatinak - zer da?

Droga horiek hartzen dituzten pazienteen kopuruan lehen postua hartzen dute. Lipidoak jaisteko drogen jarduteko mekanismoa "HMG-CoA reductase" izen konplexua duten entzimenen inhibizioan oinarritzen da, gibelean kolesterola berria ekoiztea eragiten duena.

Estatinak ontziak kaltetuak konpontzen ditu aterosklerosia oraindik identifikatu ez denean, baina kolesterol "txarra" dagoeneko hormetan pilatzen ari da. Odolaren drogak eta gaitasun reologikoak hobetzen dituzte: biskositate txikiagoa, odol-koagulak agertzea ekiditen dute.

Kolesterolaren aurkako droga eraginkorrenak atorvastatina, cerivastatina, rosuvastatina eta pitavastatina belaunaldi berria dira.

Estatinak kolesterol kaltegarrien kontzentrazioa murrizteaz gain, onuragarrien edukia handitzen du. Talde honen drogak erabiltzearen emaitza ohiko erabileraren ondoren hilabeteko epean ikus daiteke. Estatinak egunean behin aginduta, gauez, konbinazio bat konprimituta eta agente kardiologikoak onartzen dira.

estatina auto-tratamendua ez du balio medikuaren gomendioa oinarritutako delako biokimikoa odol-probak, batez LDL irakurketak on emaitzak gunean. Parametro honek 6,5 mmol / l gainditzen ez duenean, dieta eta bizimodua zuzentzean murrizten da. Neurri horiek nahikoak ez badira, sei hilabeteren buruan medikuak estatinak errezetatzen ditu.

Ez da erraza ulertu gabeko kontsumitzaile batek ulertzea: rosuvastatina eta atorvastatina - zer desberdintasun dago horiek kolesterola sintetizatzen duen entzimaren antzeko droga eta inhibitzaile antzeko batzuen artean? Rosuvastatina belaunaldi berriko droga da, bere aurrekoekin alderatzen duena.

Atorvastatinaren baliokidea den dosietan, efektu nabarmenagoa du. Argudio garrantzitsua bere toxikotasun txikiagoa izango da.

Bideoan estatinak nola hartzen diren gehiago ikas dezakezu bideoan.

Bizitza hedatzeko sendagaiak

Droga ez den terapia eraginkorra ez balitz, tradizionalki inhibitzaileak izendatzeko zantzu nagusia hiperkolesterolemia izan zen (izaera genetikoa duen kolesterol maila handia barne).

Gaur egun, estatinak kolesterol normalarekin ere aginduta daude:

  1. Bihotzeko gaixotasun iskemikoak dituzten gaixoak,
  2. Miokardioko infartuaren ondoren,
  3. Arteria koronarioetan ebakuntza egin ondoren (stenting, bypass kirurgia),
  4. Gaixoak kolpea jasan badu,
  5. LDL handia duten diabetesa.

Estatinen ekintza kolesterolaren normalizazio soila baino askoz ere zabalagoa da mundu osoan - bizitza hori luzatzen duten sendagaiak dira. Estatinak izendatzeko faktore erabakigarria aterosklerosi aktiboki progresiboa da. Patologia horiek guztiek, predisposizio hereditarioak izateaz gain, kalte baskularra izateko arrisku handiagoa eskaintzen dute.

Botika klase hau hepatitisa, zirrosia eta gibeleko beste patologietan kontraindikatuta dago. Ez dira gomendatzen estatinak haurdunaldian eta edoskitze garaian. Haur adingabeak dituzten emakumeak ez dira hartu behar antisorgailu fidagarriak babesten ez badira. Ez ezazu estatinak eman erreakzio alergikoak hautematen badira.

Estatinak ez du eragin negatiborik beste prozesu batzuetan: proteinak, karbohidratoak eta purinak trukatzea, beraz, diabetikoek, gota duten gaixoek eta beste gaixotasun batzuek segurtasunez erabil ditzakete.

Bigarren mailako efektuak

Produkzioan dauden sendagaiak bigarren mailako efektuak izateko kontrol zorrotzenak izaten dira. Rosuvastatina, adibidez, bi urtetan, atorvasina, lovastatina eta simvastatina aztertu ziren 3-5 urtez. Bihotzekoak prebenitzeko estatistikak konbentzitzeaz gain, badira beste plus batzuk ere.

Estatistekin tratamendu luzearekin ondorio kaltegarriak izateko arriskua ez da% 1etik gorakoa. Eragin horien artean:

  • Lo-nahastea
  • Entzumen urritasuna
  • Muskuluen eta artikulazioen ahultasuna eta mina,
  • Giharretako matxura
  • Aldaketa gustuaren pertzepzioan,
  • takikardia,
  • Tentsio arteriala,
  • Jaitsi plaketen kontzentrazioan,
  • sudurra odoletan,
  • Nahaste dispeptikoak
  • Heste-mugimenduen eta gernuaren erritmoaren urraketa,
  • Behera egin du sexu jarduera,
  • Izerdi handiagoa
  • Alergia.

gaixoen% 1 baino gehiago zorabioak, bularrean mina, eztula, hantura, sentikortasun handiko esperientzia ahal eguzki erradiazio aktibo, azaleko narritadura (ekzema redness aurretik) da.

Irakurri gehiago bideo honetan estatinak hartzeko beharra dagoen ala ez

Beste sendagai batzuekin bateragarria

OMEk eta American Heart Association-ek gomendatzen dute estatinak ezinbesteko osagai gisa arteria koronarioaren gaixotasunaren tratamenduan konplikazioak izateko arriskua nahikoa handia bada. Gaixoen kategoria hori izendatzeak kolesterol txikiagoa ez dela nahikoa esan nahi du.

Terapia estandarra honako hauek dira:

  • b-blokeatzaileak (esaterako, bisoprolola, atenolola, metoprolola),
  • Plaka antiplaktikatuak (aspirina, aspirina, tronboi astuna),
  • ACE inhibitzaileak (perindopril, quadripril, enalapril),
  • Statins.

Hainbat ikerketek sendagai horiek erabiltzeko segurtasuna berresten dute.

Zenbait kasutan, droga desberdinak pilulak batean konbinatzeak (adibidez, pravastatina + aspirina) bihotzekoak izateko arriskua murrizten du (% 7,6 baino ez da) botika horiek bananduta hartzearen aldean (% 9 pravastatina eta% 11 aspirinarentzat).

Tradizioz, estatinak gauean preskribatzen ziren, beste botika mota batzuetatik aparte. Gaur egun, farmazialariek hainbat drogen konbinazioa eskaintzen dute tableta bakarrean, hori da medikuen gustukoena. Droga horien artean, duplexor, caduet, atorvastatina eta amlodipina konprimitzen dira tableta bakarrean.

Proba eta efektu konplexuak lortzeko tresna berria gainditzen ditu - Polypill.

7,4 mmol / l gainetik kolesterola ratioak, estatina fibrate (drogak kolesterola murrizten talde alternatibo) konbinatzen bada. Zein estatina dira kasu jakin batean eraginkorrenak eta seguruenak, medikuak erabakitzen du, egon daitezkeen arrisku guztiak aztertuta.

Onartezina da statinak hartzea pomelo zukuaren pilula batekin, estatinen xurgapena inhibitzen duten osagaiak baititu. Odol maila handitzea arriskutsua da toxinak pilatuz.

Tratamendu bateraezina da drogen talde honek edari alkoholikoekin eta zenbait antibiotikorekin: argitromizina eta eritromikina esaterako, gibelean zama gehigarria sortzen dutenak.

Beste antibiotikoak nahiko bateragarriak dira kolesterola jaisten duten sendagaiekin. Gibelaren egoera 3 hilero kontrolatu behar da, odol azterketetan gibeleko entzimenen adierazlea zehaztuz.

Estatinen onurak eta kalteak

nola estatina terapia onurak ahalik eta kalte horrek, hainbeste esan dute gaindituko luke: errezetak ikasita, sane gaixoaren behin drogak eraginkortasuna buruz pentsatzen? Nahi ez diren gutxieneko ondorioak dituzten sendagai berriei buruzko informazioa zalantzak uxatzen lagunduko du.

Honako abantaila hauek eraginkortasunaren alde hitz egiten dute:

  • 5 urtetan bihotzeko gaixotasunen% 40 murriztea.
  • Murriztu bihotzekoa eta kolpea garatzeko aukera% 30.
  • Jaitsi kolesterola% 45-55% (erabilera erregularrarekin eta luzearekin). Dinamika aztertzeko, odolean egiaztatu behar da odola kolesterola dela.
  • Estatinak azken belaunaldiko dosi terapeutikoa erabiltzeak ez du eragin toxikorik sortzen. Denbora luzez uste zen estatinak gibeleko minbizia garatzeko arriskua handitu dezakeela, 2 motako diabetesa, kataratak, dementzia. Ikerketa modernoek huts egite hori uko egin diote eta antzeko arrazoi batzuengatik antzeko ondorioak sortzen direla frogatu dute. 1996tik, Danimarkak diabetesa kontrolatzen du. Erretinopatia bezalako diabetesa konplikatzeko probabilitatea, polineuropatia 40 eta% 34 murriztu da.
  • Osagai aktibo arrunta duten hainbat kosturen antzeko sendagaien aukera zabala. Foro tematikoek askotan galdetzen dute: simvastatina edo atorvastatina - zein da hobea? Lehenengo aukera estatina naturalen ordezkaria da, bigarrena sintetiko modernoa da. Egituran eta bide metabolikoetan dauden desberdintasun guztiekin, drogek antzeko efektu farmakologikoa dute. Prezioan nabarmen daude: simvostatina atorvastatina baino askoz ere merkeagoa da.

Gabezien artean, gurutze, rosacard, leskol forte eta azken belaunaldiko beste estatina batzuen kostu handia nabarmentzen dira. Zerrendatutako sendagaien izen bakoitzarentzat beti aukeratu daiteke generiko bat prezio merkean.

Bideoa ikusi Debreu irakasle frantsesaren arazoari buruz, "estatinen tratamenduaren alde eta alde"

Estatinen berrikuspena

Taulan agertzen da estatinen zerrenda: medikuen errezetarik gehien topatzen diren drogak.

Oinarriko substantziaren izena eta kontzentrazioa

Lehen belaunaldiko drogak

Bigarren belaunaldiko drogak

Hirugarren belaunaldiko drogak

Laugarren belaunaldiko drogak

Osagai aktiboaNon ekoizten duteBatez besteko kostua, igurtzi.
simvastatinVasilip (10, 20, 40 mg)Eslovenian444
Simgal (10, 20 edo 40)Israelen eta Txekiar Errepublikan461
Simvakard (10, 20, 40)Txekiar Errepublikan332
Simlo (10, 20, 40)India302
Simvastatina (10, 20,40)Errusiako Federazioan, Serbia125
pravastatinLipostatoa (10, 20)Errusiako Federazioan, Italian, AEBetan170
lovastatinHolletar (20)Eslovenian323
Kardiostatina (20, 40)Errusiako Federazioan306
fluvastatinLeskol Forte (80)Suitzan, Espainian2315
atorvastatinLiptonorm (20)India, Errusia344
Liprimar (10, 20, 40, 80)Alemanian, AEBetan, Irlandan944
Tulipa (10, 20, 40)Eslovenian, Suedian772
Torvacard (10, 40)Txekiar Errepublikan852
Atoris (10, 20, 30, 40)Eslovenian, Errusiako Federazioa859
rosuvastatinCrestor (5, 10, 20, 40)Errusiako Federazioan, Ingalaterran, Alemanian1367
Rosacard (10, 20, 40)Txekiar Errepublikan1400
Rosulip (10, 20)Hungarian771
Tevastor (5, 10, 20)Israelen531
pitavastatinLivazo (1, 2, 4 mg)Italian2350

Estatistiken prezio sorta ikusgarria da, baina botika generikoak ia ez dira zerrendako jatorrizko sendagaienak baino txikiagoak, beraz, guztiek aukera dezakete analogo bat beren aurrekontuaren arabera.

Kolesterolaren maila zuzentzeko metodoak

Kolesterola apur bat handitzen bada eta bihotz gutxiegitasuna izateko arriskurik ez badago, saiatu dieta maila normalizatzen. Bitxia da, landareen elikagai batzuek estatina naturalak dituzte. Zentzu honetan gehien aztertu direnak baratxuriaren eta erramuzkoaren aukerak dira.

Horiez gain, dieta egokiak produktuen bero tratamendu leuna biltzen du (egosketa, lurruna, labean edo egosi). Elikagai gantz eta frijituak baztertuta daude, arrautzak, esnekiak eta janariak murrizteko mugak daude.

Kolesterola gorputza eraikuntzarako material gisa funtsezkoa da, beraz, garrantzitsua da ez baztertzea, baizik eta zenbait produktu motaren kontsumoa mugatzea.

Landare zuntzak (barazkiak, zerealak, lekaleak) eta Щ-3 gantz-azido poliinsaturatuak (arrain gorria, arrain olioa), kolesterolaren metabolismoa normalizatzeko balio dute.

Aurreko metodoek nahi ez duten emaitza ematen ez badute, lipidoak jaisteko drogak preskribatzen dira.

Bukatzeko, azpimarratzekoa da gaixoek beldurra ulertzen duten estatinak hartzeari buruz - kolesterola jaisteko drogak - eta tratamendu horren eragin kaltegarriei buruzko iritzi hedatua, haien xedea guztiz justifikatuta dagoela ondorio larriak dituzten aterosklerosi larriak daudenean, izan ere, droga horiek bizitza luzatu dezakete eta bere kalitatea hobetu.

Pilula edateko errazagoa da, baina kolesterola pixka bat altxatuta dago, kalte baskularren zantzurik txikiena izan gabe, hobe da bizimodu osasuntsu bat mantentzea eta kolesterola aldiro kontrolatzea.

E. Malysheva irakaslea biziki luzatzen duten estatinei buruz hitz egiten du

Atorvastatinaren ekintza taula

Atorvastatinaren efektu klinikoak
Gaixoen taldeaEragin klinikoa
Bihotzeko gaixotasun koronario gabeko helduak arrisku-faktoreen konbinazioarekin (arteria koronarioaren gaixotasun goiztiarraren historia, tabakoaren menpekotasuna, alkoholismoa, hiperlipidemia, hipertentsioa, adina)Arriskuen Murrizketa:

  • Angina pektorraren garapena eta birzirkulazio beharra.
  • Trazatu.
  • Miokardioko infartua.
2 motako diabetesa duten gaixotasun arteriala koronarioa ez duten arrisku faktoreekin batera (hipertentsioa, erretzea, alkoholismoa, albuminuria, erretinopatia)Arriskuen Murrizketa:

  • Trazatu.
  • Miokardioko infartua.
Bihotzeko gaixotasun koronario klinikoki garrantzitsuak dituzten gaixoakArriskuen Murrizketa:

  • Ospitalizazioa bihotz gutxiegitasun congestiboa dela eta.
  • Tratu txar fatala eta ezegonkorra
  • Mutu kardial gabeko infartua.
  • Angina pektorraren garapena eta birzirkulazio beharra.

Rosuvastatin

Ezaugarri terapeutikoak frogatutako estatina sintetikoa da, epe luzerako erabiltzeko ekonomikotzat jotzen dena. Rosuvastatina miokardioko infartu akutua, hipertentsio sekundarioa, kolpea, aterosklerosia duten pazienteetan erabiltzen da. Estatina segurutzat jotzen da baina atorvastatina baino eraginkorragoa.

Bere formulazioa estatinen talde farmakologikorako tipikoa da. Lehenengo fasean, sendagaiak egunero 10 mg hartzen dira. Bigarren mailako efektuak ezean, eguneroko dosia 40 mg-ra igo daiteke. Estatina seguru mota honen antzeko kopuru bat gomendagarria da odol-kolesterol handia duten pazienteentzat, genetikoki zehaztuta, baita hiperkolesterolemia hereditariorako ere.

Rosuvastatinak eraginkortasunez gelditzen du LDL hazkundea. Uretan azkar disolbatzeko duen gaitasunak ez du gibeleko zelulen funtzionaltasunean eragiten. Hainbat esperimentu frogatu dute sendagai eraginkor hori gibeleko funtzioaren erabileraren segurtasuna. Estatina lipofilikoekin alderatuta, Rosuvastatina droga arinagoa eta seguruagoa da. Gainera, ez ditu gihar zuntzak suntsitzen.

Rosuvastatinarekin terapiaren araberako dinamika positiboak antzeman dira jada tratamenduaren hasieran. Erabilera erregularraren hilabete bat igaro ondoren, drogak bere eraginkortasun handiena lortzen du. STELLAR-en arabera, 40 mg-ko eguneroko dosian, LDLren erdia baino gehiago gutxitu zen, HDL-ren% 10 gehitzearekin batera.

LUNARen azterketa konparatiboek Rosuvastatinaren nagusitasun arina erakutsi zuten, 40 mg eguneko egunean, Atorvastatinaren gainean 80 mg-ko eguneroko arauarekin. LDLen beherakadaren adierazle kuantitatiboak% 47 eta 43 dira, hurrenez hurren. Kolesterol «onaren» aldean, Rosuvastatinaren 40 mgko eguneko kontsumoa% 12 handitu da HDL, eta Atorvastatinaren 80 mg-tik antzeko lipoproteinen igoera% 6 ez da izan.

Atzerriko argitalpen zientifiko ezagun batek azken mediku aurkikuntzen emaitzak argitaratu zituen. Horren arabera, aurreko botikek giltzurrunen funtzionamenduan positiboki eragiten dute.

Rosuvastatina bezalako substantzia aktibo berdina duten hainbat droga daude eta, beraz, modu alternatiboan erabil daitezke. Erabili aurretik, zalantzarik gabe gomendatzen da zure medikuarekin kontsultatzea. Alternatiba horien artean daude:

Simvastatin ordezkoak

Estatinaren forma honen antzeko egiturak:

Posible al da gaixotasun kardiobaskularrak izateko arriskuak murriztea, baita kolesterol altua ere, bigarren mailako efektuak dituzten sendagaiak hartu gabe? Erantzuna baiezkoa da eta fitness klaseetan datza, baita dieta egokia ere. Pertsona bat hain da ohituta pilulekin osasun arazoak tratatzeko, bere gorputzaren indarraz ahazten baitu. Pilula moduko panacea bat bilatzea, gutxienez, elikadura egokia izan daiteke.

Kontuz! Dosia guztiak gutxi gorabeherakoak dira eta pertsona bakoitzarentzat banakoa da, beraz, edozein sendagai hartzen hasi aurretik, medikua kontsultatu behar duzu.

Gibeleko estatinak, edo hobe esanda, haien administrazioak gibeleko gutxiegitasun akutua gertatzea ekiditen du. Aldi berean, patologia baskularra izateko arriskua murrizten du.

2. motako diabetesa duten estatinak zirkulazio-sistemako gaixotasunak prebenitzeko eta bihotzeko funtzio eraginkorrak jasotzeko gomendatzen dira. Drogek eragin ona dute odol kolesterola jaistean.

Estatinak ez dituzte odolean dentsitate baxuko lipoproteinak jaisten. Droga horien erabilera erregularrarekin eta egoki, kolesterolaren plaken eraginpeko arterietan hanturazko prozesua gelditu zen.

Estatinaren azken belaunaldiak gorputza kolesterol txarra kentzen laguntzen du. Hori gibeleko funtzioaren blokeoa dela eta, hori ekoizteko diseinatuta dago.

Gaixoen berrikuspenak

Olga, 37 urte, Veliky Novgorod

Bihotzekoak izan ondoren, aitak Simvastatin agindu zion kolesterola jaisteko. Tratamenduak 4 hilabete iraun zuen eta denbora horretan ez da bigarren mailako efektuak izan. Drogaren abantaila ukaezina prezioa da, gutxienez, eraginkortasun txikia. Errepikatutako azterketek kolesterol txarraren maila nahiko murriztu zela erakutsi zuten. Aita haserre zegoen, sendagai bat izateko itxaropen handiak zituelako. Simvastatinak kasu arinagoetan laguntzen duela uste dut, eta ez aurreratuetan. Orain beste erremedio batekin tratatzen ari gara.

Maria Vasilievna, 57 urte, Murmansk

Hurrengo azterketan, medikuak esan zuen kolesterola pixka bat handitu zela eta gomendatu du estatinak hartzea. Simvastatin hartu zuen, dieta bat jarraitu zuen eta jarduera fisiko gutxi atxikitzen zuen. 2 hilabeteren buruan bigarren analisi bat pasatu nuen, zeinetan adierazle guztiak normalera itzuli ziren. Ez naiz damutzen drogak edan izana, nahiz eta askok ohartarazi zuen bere odol-motako kalteak eta alferkeriaz. Pozik nago emaitza lortu dela. Gomendatzen dut!

Galina, 50 urte, Mosku

Beldurtu egin nintzen medikuarengandik 8. kolesterola baino gehiago zegoela entzun nuenean, tratamendua luzea eta zaila izango zela pentsatu nuen. Atorvastatina preskribatu zen. Ez nuen drogen gaineko itxaropen handirik, baina alferrik. 2 hilabeteko tratamenduaren ondoren, kolesterola 6ra jaitsi zen. Ez nuen espero drogak lagunduko zuena. Kontuan izan nahi dut medikuaren gomendioan zorrotz edan nuela eta ez zela bigarren mailako efektuak izan.

Bi drogak aktiboki erabiltzen dira kardiologian bihotzeko eta baskular gaixotasunak tratatzeko eta prebenitzeko.

Medikuek Atorvastatin eta Simvastatin buruzko iritziak

Egor Alexandrovich, 44 urte, Mosku

Simvastatina gutxitan preskribatzen dut, izan ere Joan den mendeko drogatzat jotzen dut. Badira estatina moderno batzuk eraginkorragoak eta seguruagoak direnak. Adibidez, atorvastatina. Sendagai hau ez da kolesterol txarraren maila jaisteaz gain, bihotzekoak eta kolpeak izateko arriskua murrizten du. Askatzeko modu egokia.

Lyubov Alekseevna, 50 urte, Khabarovsk

Medikuntza praktikan, Atorvastatina pazienteei preskribatzen saiatzen naiz kontraindikaziorik ez badago. Uste dut droga honek poliki-poliki jokatzen duela, barneko organoen eta gorputz sistemen funtzionamendua eten gabe. Gaixoek oso gutxitan kexatzen dira bigarren mailako efektuengatik, eta hori garrantzitsua da. Azken finean, gehienetan pentsiodunek antzeko arazoa dute, dagoeneko gaixotasun kronikoak dituztenak.

Utzi Zure Iruzkina