Diabetearentzako hortz inplantazioa - ametsak edo errealitatea?
Diabetes mellitus hortzetako inplanteak eta protesiak segurtasun neurri handiagoekin egiten dira.
Glukosa maila altuak negatiboki eragiten ditu barneko organo eta sistemetan, eta ahozko barrunbea ez da salbuespena.
Duela gutxi arte, diabetesa hortz-prozeduren kontraindikazioa zen, baina medikuntza modernoak glukosa-maila kontrolatu eta konplikazioak izateko arriskua murrizten du.
Diabetearen eragina hortzetan
Glukosa karbohidrato konplexua da eta pisu molekular handia du. Prozesu metabolikoetan parte hartzen du eta zelulentzako eta ehunentzako "eraikuntza" materiala da.
Kontzentrazio handiagoan azukreak gorputzean duen eragin negatiboa gertatzen da. Aldaketek ahozko barrunbeari eragiten diote, eta zehazkiago, hortzen egoerari.
- Hyposalivation, edo aho barrunbean gatzik eza. Aho lehorra eta egarria etengabea dira diabetearen sintoma nagusiak. Gatz-ekoizpen nahikoa dela eta, hortz-esmaltea suntsitzen da. Hortzak karez eragina du. Mikroflora patogenoak izateko baldintzak sortzen dira. Tasa altuetan, adibidez, diabetesa duen intsulinaren menpeko forma akutuaren garaian, azetona askatzen da, esmaltearen desmineralizazio prozesuak hobetzen dituena.
- Gomaren hanturazko prozesuek hortzaren erro sistema suntsitzea eragiten dute eta gaixoak galtzen du. Zaurien sendatzeak denbora asko irauten du, askotan prozesu infekziosoak elkartzen dira. Ez dira baztertzen araztegiak.
- Onddoen infekzioa. Diabetesak onddoen patologien maiztasun maiztasun handiagoak izaten ditu. Onddo mota ohikoena candida da. Gaixoen gernuan, baginaren muki-mintzetan aurkitzen da eta orofaringearen muki-mintzetan ere hazten da. Onddoen infekzioa hedatzen da, hortz osasuntsuak kutsatzen ditu.
- Pyoderma eta bakterioen infekzioak. Hortz desintegrazioa bakterioen ekintza da. Mikrobioak pertsona guztien ahozko barrunbean daude, baina diabetikoetan esponentzialki hedatzen dira. Bakterioen metaketa hortzaren barrunbeetan eta bere lehen hazkuntzaren lekuan aurkitzen da.
- Azukrearen gehikuntzak birsorkuntza prozesuak urratzen ditu - aho barrunbean, ultzerak, zauriak eta kutsatutako guneek ez dute denbora luzez irauten.
Infekzioak eta hanturazko prozesuak kronikoak bihurtzen dira, ondoeza eta mina ez ezik, hortz galera iraunkorra ere eragiten dute. Ahozko barrunbearen mikroflora bakterioa infekzioaren ardatza bihurtzen da.
Inplantazioa baimenduta dago
Hortz inplantea gomaren barrunbean pin berezi bat instalatzeko prozedura da, hau da, erro sistemaren nolabaiteko imitazioa. Diabetesean, inplantazioa ondorengo baldintzetan egiten da:
- mendekotasunen eta nikotinaren menpekotasunari uko egitea,
- Tratamendu hortzetako tratamendu aldi osoa diabetiko batek endokrinologoa bisitatzen du eta beharrezkoak diren odol azterketak gainditzen ditu;
- Ahozko arretarako higiene arauak bete behar dira,
- eguneroko glukosaren kontrola
- terapia hipogluzemikoa jarraitzen du eta beharrezkoa izanez gero, intsulina terapia erabiltzen da,
- sistema zirkulatiboko eta bihotzeko bigarren mailako gaixotasunak baztertu behar dira,
- ehunen trofismoa eta haien birsorkuntza hobetzen duten sendagaiak hartu behar dira.
Inplantea diabetesa intsulina menpeko forma duten pertsona batzuen kontraindikatuta dago, olatuen antzeko glukosa-irakurketek hortz-inplanteen arbuioa laguntzen baitute.
Diabetesa duten protesiak
Inplanteez gain, dentistek "hortz protesikoak" zerbitzua eskaintzen dute. Prozedura ez da merkea, baina arrakasta arrakastatsua da. Kasu hauetan erakusten da:
- hortz inplanteak ezartzea ezinezkoa bada,
- nahi zen emaitza ekarri ez zuen inplantazio prozeduraren ondorioz,
- Hortz gehienen faltan,
- hipergluzemia larriarekin.
Odontziak aldagarriak eta ez aldagarriak dira, moldeak erabiliz, tamaina indibidualetan eginak. Instalazioen funtzionamendua ez da hain traumatikoa eta, beraz, oso erabilia da diabetikoen artean.
Inplantazioa eta protesiak azterketa mota bakarrean konbinatu daitezke. Adibidez, pin bat instalatu behar da lehenengo, gero hortz bat torloju bat sartu eta protesiak inplanteari eusten dio.
Inplantazioa edo protesiak egiteko prestaketa
Patologia endokrinoa duten pertsonentzako hortzak edo inplanteak instalatzeko prozedurak dentista oso kualifikatua eta esperientzia zabala behar ditu horrelako gaixoekin lan egiten dutenak. Dentistek kontsulta biltzen dute eta bertan hartzen dute parte odontologian espezializatutako periodontistek, ortopedistek eta zirujauek. Prozedura prestatzea derrigorrezko ikerketa motek eta diagnostiko neurri osagarriek osatzen dute.
Hortz interbentzioa diabetesa barkamena iraun duen aldian sartu ondoren bakarrik egiten da edo denbora luzez glukosa maila normala lortu denean (diabetesa konpentsatzeko aldia).
Protesiak eta hortz-inplanteak jartzeko prestaketak honako hauek dira:
- Diabetesa konpentsatua dela baieztatzen duten laborategiko probak.
- Gernu-analisia sistema genitourinarioan egon daitezkeen aldaketak identifikatzeko.
- Hortz esku-hartzearen egunean glukosa zehaztea.
Prozeduraren nahitaezko baldintzak:
- aho barrunbea sanitizatu behar da,
- kareak kaltetutako hortzak sendatu eta bete behar dira,
- ez da egon behar infekziosoen edo hanturazko prozesuen zantzurik,
- kutsatutako edo lesio freskoen presentzia onartezina da
- higiene prozedurak jarraitu behar dira: hortzak garbitu egunean bi aldiz, garbitu irtenbide berezi batekin eta hortzetako haria erabili janari partikulak kentzeko,
- ongietorria da hortzetan plaka eta harririk ez egotea,
- Ekintza guztiak endokrinologoarekin koordinatu behar dira.
Dentistak, bere aldetik, diabetikoaren esperientzia eta gaixotasun mota (intsulina menpekoak edo ez diren intsulina menpekoak) ezagutzen ditu. Prozedura baino egun batzuk lehenago, medikuak antibacterian drogak errezetatzen ditu, intsulinaren ekoizpenean eta glukosaren gaineko eragina kontuan hartuta. Terapia antibiotikoa hortz-protesien osagai garrantzitsua da.
Ebakuntzaren arrakasta nabarmen murriztuko da pazienteak agindutako medikuen errezetarik eta gomendiorik jarraitzen ez bada. Inplanteen uko egiteko arriskua handituko da, zauri bat eratuko da txertatzeko tokian, eta birsorkuntza prozesuak urratzeagatik, sendatze prozesua luzea izango da.
Kirurgiaren ondoren, ez da baztertzen hortzari uko egitea edo sendatzea eskasa izatea. Arrazoia diabetesa da, batez ere intsulina dosi altuak jasotzen direnean.
Inplantearen ezaugarriak
Hortz inplantearen prozeduraren ezaugarriak:
- gaixoaren azterketa sakona
- diseinu egokiena prestatzea,
- pinak hezur sisteman instalatuta daude,
- Tratamendu osoan gaixoak droga hipogluzemikoak hartzen ditu.
Hona hemen ezartzea abantailak:
- prozedura eraginkorra
- elikagaiak artezteko funtzioa leheneratzea,
- bizitza luzea.
Abantailez gain, prozeduran desabantailak daude. Adibidez, diabetesa intsulinaren menpeko forma duten gizabanakoetan ez da inplantazioa egiten. Instalazio prozesua zenbait hilabetera iristen da, inplikatutako hortzak konplikatzeko eta arbuiatzeko arriskua handitzen da.
Protesien ezaugarriak
Dentadurak bi motatakoak dira: finkoak eta aldagarriak. Protesiak instalatzeko prozedurak funtzioak ditu, instalatu beharreko egitura mota edozein dela ere.
- zentzuzko prezioa
- konplikazioen gutxieneko arriskua
- arbuiatzeko arriskua murriztu egiten da eta protesi aldagarriak instalatzean, baztertuta dago:
- protesiak instalatzen dira gaixotasun mota edozein dela ere.
Dentadurak iraupen motzekoak dira eta arreta berezia behar dute. Zenbaitetan, diabetikoek esmaltea protesien diseinuarekin harremanetan jartzen den lekuan hortz-ehunen aldaketa trofikoengatik kexu dira. Hala ere, abantaila bat ematen zaie protesiei.
Inplanteen eta protesien zainketa
Eraikuntza ortopedikoek (protesiak eta inplanteak) arreta berezia behar dute.
- Inplanteak - egitura finkoak. Hauek dira zainketak: egunean hortzak birritan garbitu, otordu bakoitzaren eremuaren ahoa garbitu, eskuila elektrikoa eta hortz-harea erabiliz. Dentistaren bisita 6 hilero gomendatzen da.
- Protesi finkoak zaintzea ez da egitura inplantableen desberdina. Ez garbitu hortzak itsatsi osoarekin.
- Hortz aldagarriak zaintzean, ez da ahozko higieneaz ahaztu behar. Hortzak egunean bi aldiz garbitzen dira eta jan ondoren, garbitu. Hortzak hortzetako urarekin garbitzen dira, janari partikulak ezabatu, lehortu eta berriro ezarri.
Arreta egokiarekin, produktu ortopedikoen iraupena nabarmen handitzen da.
1 eta 2 motako diabeterako inplanteak eta protesiak instalatzea prozedura korapilatsua da, kasu gehienetan inplanteek ez dutela denbora luzez sustraitzen, eta protesiak erabiltzen direnean, birsortze prozesuak okertzen dira. Hortzak ez dira berme hortzetako aldaketak prebenitzeko.
Patologia eta bere arriskuak
Diabetes mellitus gaixotasun endokrinoen talde oso bat da, glukosaren kontsumo akastunean adierazitakoa, hormona intsulinaren ekoizpen jaitsieraren ondorioz sortua. Gaixotasunaren adierazle nagusia odol azukre-mailaren igoera iraunkorra da.
Diabetesa duten paziente guztiek nekea handitu egiten dute, minarekiko sentikortasun handiagoa eta immunitatearen beherakada orokorra dira. Horrek prozedura kirurgikoak zailtzen ditu nabarmen, hortz-ezarpena barne.
Diabetesak aho barrunbean duen eragina aztertzen badugu, orduan 6 arazo bereiz daitezke:
- oietako gaixotasuna (gomazko odoljarioa eta larritasuna maiz agertzen dira azukre mailaren jauziaren atzeko planoan),
- aho lehorragaziaren ekoizpen baxuaren ondorioz egarria etengabea,
- kari-gune ugari gatzetan izandako azukre-maila handia dela eta,
- sentikortasuna galtzea gustuen ñabardura
- ahozko barrunbeko mota guztietako infekzioakadibidez, estomatitis hautsa biziki garatzen da gazitasun gozoan,
- zauriak eta zauriak sendatzeko luzea.
Diabetiko desatseginen lagun hauek saihesteko, ahozko higienea arretaz kontrolatzea, dentistaren bisita modu egokian egitea eta egoera ohitu txarrekin ez larritzea da, batez ere erretzea.
Diabetes mellitusak prozesu metaboliko eta hormonaletan akats okerrak dakartza, zaurien sendaketa eta hezur-ehunen birsorkuntza zailtzen ditu - konplikazioen mehatxu larria da ebakuntzaren ostean.
Gaixotasun hortz-inplantea inplanteari uko egitea eragin dezake. Hori dela eta, ebakuntza ez da egiten intsulinaren menpeko diabetesa eta gaixotasunaren desmentsifikazio fasean.
Diabetesa, hortza zuzentzeko metodo kirurgikoaren kontraindikazio erabatekoa eta eztabaidaezina ere bilakatzen da, egoera larriagorik izanez gero:
- sistema kardiobaskular eta zirkulatzailearen patologia,
- gaixotasun onkologikoak
- nahaste psikiatrikoak
- erreuma, artritisa,
- tuberkulosia,
- immunitate gabeziaren atzeko planoan gorputzaren defentsetan beherakada nabaria.
Planteamendu modernoa
Gaur egun odontologia mailak arazo ugari konpontzeko aukera ematen digu, kasu zailenetan ere. Duela 10 urte inork ez zuen onartzen diabetesa duten gaixoak inplantatzea, orain dagoeneko ohikoa den praktika da.
Medikuntzaren garapen bizkorrari esker, odolean azukre maila segurua kontrolatzeko eta mantentzeko metodo eraginkorrak agertu dira, eta horrek gutxitzen ditu hanturazko prozesuen arriskua inplantearen krisi garaian.
Diabetesarekin diagnostikatutako gaixo batek ebakuntza bat espero dezake bere osasuna arretaz kontrolatzen badu, endokrinologo batek aldizka behatzen du eta ez dio gaixotasunari forma akutuan sartzen uzten.
Odontologia arloan, teknika bereziak ere agertu dira kirurgiaren inbaditzailea murrizten dutenak eta suspertze aldia nabarmenki errazten dutenak. Laser eta aldibereko inplantazioa gero eta ohikoagoa da.
Hala ere, kasu bakoitzean, mediku asistenteak aldeak eta kontrakoak arretaz pisatu beharko ditu, inplantearen kokapen metodoa aukeratuz. Diabetes mellitus-ek osseointegraziorako epe luzea dakar, beraz nahitaezkoa da mahatsaren garaiz kargatzea.
Ebakuntza erabakitzeko orduan, pertsona bat prest egon behar da arrisku posibleetarako, horregatik garrantzitsua da hortz-klinika eta arreta berezia duen mediku bat aukeratzea. Baita ere medikuaren errezeta guztiak zorrotz betetzen ditu, prestakuntzako eta osteko ebakuntza-aldian.
Zer da fase bakarreko hortz inplantazioa, eta noiz justifikatzen da aplikazioaren teknika.
Irakurri hemen hortz-inplanteen bizitza zer faktoreren araberakoa den.
Arauak betetzea
Hortz-ezarpena posible da puntu hauek burutzean:
- identifikatuIIdiabetesa mota konpentsazio aldian. Oso garrantzitsua da hezur-ehunean prozesu patologikoak ez ikustea, bere metabolismoa normala izan behar da.
- Glukosa-balio egonkorrak finkatu eta mantendu dira. Odol azukreak 7 eta 9 mmol / L bitarteko kopuru optimoak hartzen dira ebakuntzarako eta sendatze fasean arrakasta izateko.
- Bertaratutako endokrinologoaren jarraipen etengabea egiten da. Osseintegrazio aldia, batzuetan, 8 hilabetera iristen da. Denbora guztian zaintza berezia behar da.
- Dentistaren ohiko bisitak ehunen birsorkuntza maila jarraitzeko eta ahozko barrunbean lotutako arazoak konpontzeko.
- Mediku preskriptore guztiek betetzen dute (dentista, endokrinologoa, terapeuta). Funtzionamenduaren aurretik eta inplanteen grabaketaren aldi osoan, oso garrantzitsua da zure ongizatea arretaz kontrolatzea.
Osasun arazo guztiek, hotz arrunta izan arren, sistema immunologikoan kolpe erabakigarria eragin dezakete eta hagaxka arbuiatzea eragin dezakete. Gainera, ez da baimendu behar gaixotasun kronikoak areagotzea.
Horrelako zerbitzua eskatuz, merezi du klinikari eta medikuari buruzko iritziak irakurtzea, erabilitako tresneria eta materialen ziurtagiri guztiak aztertzeko.
Diabetesarentzako ezarpena prozedura zaila da eta, beraz, zure osasuna profil jakin horretan esperientzia nahikoa duten profesional altuen eskuetara bakarrik transferi dezakezu.
Sistemaren eskakizunak
Talde honetako pazienteentzat materialen aukeraketak garrantzi berezia du. Ez dute erreakzio alergikoek eragin behar, gatzaren eta odolaren osaeraren aldaketa eragin behar dute, azukre jauziak eragin.
Baldintza hauek kobalto-kromo edo nikel-kromo hagaxkek eta zeramikazko koroek betetzen dituzte.
Inplantearen diseinuak sistema dentoalveolarrean karga banaketa uniformea lortzeko arrazoiak hautatu behar dira.
Gainera, esperientziadun medikuak kontuan hartu behar du hori goiko masailezurra txikiagoa baino arrakasta txikiagoa izateko aukera du.
Lankide atzerritarrek egindako azken ikerketen arabera, luzera ertaineko inplanteek (10-13 mm) frogatu dute onena. Grabaketa tasarik arrakastatsuenak dituzte.
Diabetesa duten egoera kasu berezia da.beraz, aurrezteko nahiak eragin tamalgarria izan dezake aurrekontuan, aho-barrunbearen estetikan, baita gaixoaren bizitzan ere.
Kasu honetan, kalitate goreneko materialak soilik aukeratu behar dituzu, ospe handiko fabrikatzaile ezagunak, aspalditik daude merkatuan, berrikuspen positiboak baino ez dituztela.
Prestakuntza
Inplantea arrakastaz burutzeko zeregin garrantzitsua bete du prestatze faseak. Honakoak ditu barne:
- Hartutako medikuekin hasierako kontsultak. Pazienteari historia mediko orokorra bildu behar zaio, osasun arazo guztiak islatuz.
Endokrinologoak diabetesa mota baieztatu behar du, terapeutak batera dauden gaixotasunak baztertzen ditu eta dentistak ezabatu behar diren aho barrunbeko arazoen zirkulua zehazten du.
Prozedura horretan, higienistak ahozko barrunbearen garbitasuna, hortzetako eskuila eta hortzetako haragia behar bezala erabiltzeko gomendio zehatzak ere ematen ditu inplantea instalatu ondoren.
Beharrezko proba sorta osoa medikuak bakarrik agindu dezake, gaixoaren osasun egoera kontuan hartuta. Gehienetan, ezarpenen aurretik laborategiko probak honako hauek dira:
- analisi orokorra odola eta gernua,
- odol-biokimika hedatua, glukosa, bilirrubina, gibeleko markatzaileak (AaAT, AST), albumina, kreatinina, kolesterola eta abar maila erakutsiz.
- GIB, hepatitis, sifilis, odol azterketa
- kirurgia garaian erabilitako intolerantzia posibleak identifikatzeko proba alergikoak.
Gaixoak guztiz prest egon behar du inplantatzeko. Gainkarga fisiko eta emozionala saihestu behar da, dieta jarraitu, kaltzio prestaketak hartu, glukosa maila kontrolatu.
Ezaugarriak
Interbentzio kirurgikoa eta diabetea mellitus duten pazienteen hagaxka instalatzea ez dira funtsean kasu estandarren arabera. Berezitasuna manipulazio guztien muturreko zuhurtasunean bakarrik dago.
Medikuak esperientzia handia izan behar du horrelako eragiketak egiten, inplantea oso arretaz eta trauma gutxi instalatzeko.
Inplantazio mota desberdina izan daiteke eta zorrotz banaka zehazten da. Berehalako prozedura leuna da, ez baitu gomak behin eta berriz kaltetu beharrik, baina osseointegrazioaren aldi luze eta zaila dela eta, batzuetan karga atzeratua duen metodo klasikoa soilik egokia da.
Inplantea tradizionalki barne hartzen du:
- anestesia,
- hortz unitateak kentzea,
- hezur ehuna irekitzea, ardatzerako zuloak zulatzea,
- inplanteen kokapena
- koroaren instalazioa.
Etapak saio bakarrean edo hainbat fasetan egin daitezke, aukeratutako teknikaren arabera.
Diabetikoen kasuan, zainketa berezia eta ehun minimoen kalteak dira garrantzitsuak. Hau da inplantazio metodoa aukeratzeko irizpide nagusia.
Zein kasutan protesiak mini inplanteetan egiten dira eta haien diseinuaren ezaugarriak.
Artikulu honetan deskribatuko dugu zertarako egiten den sinus altxatze operazioa.
Hemen http://zubovv.ru/implantatsiya/metodiki/bazalnaya/otzyivyi.html hortz inplantazio basalaren alde eta kontra pisatzeko aukera eskaintzen dugu.
Errehabilitazio aldia
Ebakuntzaren ondorengo errekuperazio prozesua epe luzerako da. Ezohiko egoerarik larriena lehenengo bi asteak dira:
- sentsazio mingarri nabariak daude,
- ehun bigunen hantura eta hantura.
- agian, gorputz-tenperaturaren igoera balore azpifrabiletaraino.
Arazo hau minbizia hartuz arintzen da. 5 egun igaro ondoren sintoma negatiboek atzera egiten ez badute, dentista batekin premiaz kontsultatu behar duzu. Hau hanturaren seinale da.
Diabetikoentzat oso garrantzitsua da azukre maila kontrolatzea, batez ere lehenengo egunetan, esku-hartze kirurgikoak bere jauzia eragiten baitu.
Terapia antibiotikoa ere beharrezkoa da. Prestaketak eta dosiak banaka hautatzen dira, batez beste 12 egunetan.
Diabetesa mellitusaren aurrean, ohiko errezeta guztiak zelo bikoitzarekin eta zorrotz jarraitu beharko lirateke:
- Ahozko higiene maximoa - aurre-baldintza.
- Erretzeari eta alkoholari uztea - Ez da eztabaidatu.
- Elikadura Zabaltzeko Dieta glukosa maila berdina bermatzeaz gain, instalatutako inplantea ere kaltetu behar du; elikagai solidoak baztertzen dira.
Hasieran, diabetesa duten gaixoei dentistarengan erakutsi behar zaie 2-3 egunetik behin sendatze prozesua zaintasunez kontrolatzeko.
Arriskuak eta konplikazioak
Zoritxarrez, edozein esku-hartze kirurgiko arriskua da beti. Hortz-ezarpenen arloan, mediku akats hauek posible dira, konplikazio larriak sortuz:
- metodo eta materialen aukera irrazionala
- eragiketa beraren eskrupulurik gabea (hezur-ehuna eraikitzeko akatsak, aurpegiko nerbioaren trauma, inplantea okerreko angeluan instalatzea),
- anestesiko desegokien aukeraketa.
Diabetesaren kasuan, horrelako akatsak larriak dira. Beraz, hain garrantzitsua da etorkizuneko medikua arretaz hautatzea.
Postoperatorioaren hasieran, honako konplikazio hauek ikusten dira:
- minak, hanturak, ubeldurak eta ubeldurak - ohiko gertaerak lehen egunetan, gehiago izanez gero - hau da mediku bat kontsultatzeko arrazoi larria;
- entumea kirurgia ondoren 5 ordu baino gehiago - nerbio-kaltearen seinale, gainbegiratze medikoa ere eskatzen du;
- tenperatura 37, 5era igo - balio normalak, altuagoak eta 3 egun baino luzeagoak - dentistaren bisita behar da.
Kirurgia ondoren 4-8 hilabete, seguru asko:
- hanturaren garapena, gehienetan gertatzen den ahozko higienea ez betetzeagatik gertatzen da.
- Inplantea arbuiatzea hezur-ehuna integratzeko ezinezkoa delako edo hasierako akats medikoengatik (ardatza behar bezala instalatuta ez badago, karga etengabeen eraginpean, lehenago edo beranduago hasi egiten da).
Berreskuratzeko epearen bide okerraren inguruko eztabaidak edo susmoak medikuarekin batera konpondu beharko lirateke. Diabetesak ez du osasunaren aurkako jarrera onartzen. Auto-medikazioa debekatuta dago!
Arreta egokia
Ondorio tristeak ekiditeko, ebakuntza arrakastatsuaren ondoren, gaixoak aho barrunbearen garbitasuna eta osasuna arreta handiz mantentzeko beharra du.
Plaka eta janari partikulak ez dira hortzetan pilatu behar. Hauek dira mikrobioen plantulak. Gomak hemorragia eta hanturak babestu behar dira. Janari bakoitzaren ondoren hortzak zuritzea edo ahoa garbitzea gomendatzen da!
- Garrantzitsua da hortzetako eskuila egokia aukeratzea. Modu guztietarako aukeratu da biguna, ehun biguneko lesioen arriskuak baztertzeko.
- Hortzetako pasta hanturaren aurkako osagaiekin aukeratu behar da gomaren babesari ahalik eta gehien emateko.
- Ezaugarri antiseptikoak dituzten aho garbiketa mota guztiak behar dira, baita mota guztietako belarren estraktu naturaletan oinarritutakoak ere.
- Tarte interdentalen garbitasuna arretaz kontrolatu behar da, aldizka hortzetako hari edo ureztatzaileak erabiliz.
Ahozko arretaren ñabardura guztiak hortz-higienistak nabarmendu behar ditu ebakuntza prestatzeko fasean. Itsatsi, garbitu eta eskuila zehatzak gomendatuko ditu.
Diabetea duten pertsonak ez daude irribarre itsusia izatera. Odontologia modernoak aukera ugari eskaintzen ditu.
Garrantzitsuena zure egoera arduraz hurbiltzea eta gomendio guztiak betetzea da, bai endokrinologoaren bai dentistaren aldetik.
Eta hortz-inplantazioa erabakiko zenuke. Artikuluaren iruzkinetan zure iritzia utzi dezakezu.
Akatsen bat aurkitzen baduzu, aukeratu testu zati bat eta sakatu Ktrl + Sartu.
Zeintzuk dira diabetesa duten pazienteetan inplantatzeko arrisku faktoreak?
Diabetes mellitus sistema endokrinoaren akats oker batek sortzen du. Testuinguru horretan, elikagaien azukreak apurtzeko beharrezkoa baino gutxiago da intsulina gutxiago sortzen da gorputzean. Prozesu metabolikoetan negatiboki eragiten du horrek odolaren mikrokirkulazioa urratzen du eta, ondorioz, ehunen birsortzea okertzen da.
Diabetikoen edozein zauri zailagoa da konpontzen eta luzeagoa da. Inplantatzeko garaian:
- erreakzio alergikoak posible dira
- konplikazioak eta inplantea arbuiatzea,
- enkargatzeko epea handitzen da.
Hala eta guztiz ere, diabetesa ez da ezartzeko zigorra. Gaur egun, inplantazio protokoloak garatu dira eta arrakastaz aplikatu dira gaixoen kategoria hau tratatzeko. All-in-4 teknikaren arabera hortzak indibidualak edo masailezur osoa leheneratzeko aukera dago.
Nori ez zaio gomendatzen diabetesa ezartzeko?
Prozedura ez da egokia sistema immunologikoarekin arazoak badaude. Diabetesaren atzeko planoan, erantzun immunologikoa nabarmen murrizten da, eta injertazioak gehiago iraungo du eta konplikazioak izateko aukera handiagoa izango du.
Beharrezkoa da planteamendu orekatua egitea diabetesa larria lortzeko intsulina injektagarria duten tratamendua jasotzen duten 2 motako diabetesa duten pertsonei.
Nolanahi ere, endokrinologoarekin lankidetza estuan dentistaren bidez soilik identifikatu daiteke kontraindikazio espezifikoen presentzia. Bisita ezazu gure klinika informazio gehiagorako.
Nori onartzen zaio diabetesa ezartzea?
Inplante protesiko modernoak diabetesa duten zenbait kasutan eskuragarri daude:
- Haien osasun orokorra ona izan beharko litzateke.
- Ez da prozeduraren kontrako adierazpenik egon behar eta gorputzeko beste sistema batzuetako gaixotasun kronikoak (kardiobaskularrak, zirkulatzaileak).
- Jasotako tratamenduan odol glukosa maila normala izan beharko litzateke (gehienez 7 mmol / l).
- Terapeutaren eta endokrinologoaren baimena lortu behar da inplantatzeko.
- Ehunen birsorkuntza ez da narriatu behar. Gaixoaren mukosa eta larruazala zauri txikiak sendatu ohi dira.
- Ez luke nikotinaren menpekotasunik egon behar. Erretzeak diabetek kaltetutako odol hodien murrizketa dakar eta hezurretik odol hornidura ez da nahikoa birsortzeko.
Arriskuak direla eta, diabetesa duten pertsonek paziente kategoria honekin lan egiten duten esperientzia arrakastatsua duten espezialistekin harremanetan jarri behar dute. Dentisten Elkartearen arabera, hori da diabetikoengan arrakastaz inplantatzeko baldintza nagusietako bat.
Zein dira diabetesa inplantatzeko baldintzak?
Inplanteak garaiz sustraitu daitezen eta egonkortasun ona lortzeko, hainbat baldintza sortu behar dira:
- Ziurtatu jasotako tratamenduan glukosa maila luzea eta egonkorra dela normalean (7 mmol / l arte).
- Tratamendu-aldi osorako (mantentze-terapia) kalte-ordaina ematea.
- Behatu dieta eta jarduera fisikoa (saihestu estresa, jan maiz, zati txikietan; atxikitu dieta bat bitaminetan eta karbohidrato baxuan).
- Saihestu estresa, nerbio sistemaren egoera negatiboki eragiten duena eta diabetikoentzako kaltegarria denik.
- Inplantea egin ondorengo susperraldi denbora osoa inplantologoak eta endokrinologoak ikusi beharko dute.
- Ahozko barrunbea zaindu behar da egunero - dentistak gomendatutako higiene neurriak aurrera eramateko.
Zein inplante eta protesi erabil daitezke diabeterako?
Diabetesa duen pertsona baten gorputzak neurri handiagoan erreakzionatzen du kanpoko eraginen aurrean. Horregatik, diabetikoentzako inplanteak eta protesiak bio-inerteak izan beharko lirateke. Ongi frogatutako titaniozko inplanteak ezpurutasunik gabe eta zirkoniozko metalik gabeko koroek ondo frogatu dute. Protesiak aukeratzerakoan material arinak hobesten dira eta haien diseinua ondo pentsatuta dago, mastekatzen denean karga berdina izan dadin.
Inplante mota, protesiak eta haien kokapena ezartzeko prestaketa fasean aurreikusten dira. CTaren emaitzetan oinarrituz, sortu pazientearen masailezurraren hiru dimentsioko eredua. Gero, programa bereziak erabiliz, inplanteak eta nola inplantatuko diren markatzen dute.
Eragiketa plana onartu ondoren, 3D eredu berri bat sortzen da datu horietatik. Prozeduran zehar, masailezur gainean jartzen da eta inplantea bertan markatutako puntuetan ezartzen da.
Zein inplantazio mota erabil daitezke diabeterako?
Gorputzaren gaineko zama murrizteko, oso garrantzitsua da inplantazio mota leunak erabiltzea:
- Berehalako inplementazioa berehalako kargarekin. Prozedura honetan, inplantea kendu berri den hortzaren putzuan ezartzen da. Kasu honetan ez da beharrezkoa ehunak minik egitea eta sendatzea fisiologikoki egiten da, zulo bat pixkanaka haziko den erroaren lekuan hazten joango zen neurrian. Behin-behineko kargak dituzten aldi baterako protesiak berehala instalatzen dira, behin betiko grabatuta egon ondoren.
- Inplanteen inplantazioa berehalako kargarekin. Prozedura hau hortz aurretik zegoen masailezur huts batean inplantea hautatzeko hautatzen da. Kendu berria izan bada, putzua erabat berreskuratu beharko litzateke. Tresna mehea (1-2 mm-ko diametroa baino ez da) zulatu egiten da. Hari berezi bat duen inplantea izorratu egiten da barruan. Ez du hezurrak suntsitzen laguntzen eta berehala bermatzen da lehen egonkortasun ona. Metodo honekin aldi baterako kargatutako protesiak ere berehala eraman daitezke.
Zenbait kasutan, aplika daiteke protokolo klasikoa. Gaur egun, inplanteen belaunaldi berriari esker, prozedura bihurriagoa da. Titaniozko hagaxurra hezurrarekin fusioa deskargatu gabeko egoeran gertatzen da (inplantea gingival flap bidez itxita dago eta osseointegrazioa oietako barruan gertatzen da). Grabaketa osoa egin ondoren protesiak egiten dira.
Zein azterketa eta azterketa beharko ditu diabetikoak inplantatu aurretik?
Diabetesaren diagnostikoa ohiko kasuan baino askoz ere zabalagoa da. Derrigorrezko odol azterketa orokorra, KTM edo MRIa gain, diabetesa duen pertsona bat gainditu behar da:
- odol azukrea
- analisi orokorrerako gernua,
- gatz bakteriaren kulturari buruz.
Azterketa hauen emaitzak eta osasun egoera orokorra kontuan hartuta, beharrezkoa izango da terapeuta eta endokrinologo bat kontsultatzea, eta bi sendagileek osasun arrazoiak direla eta inplantatzeko oztoporik ez dagoela baieztatzeko.
Diabetesa duten CT diagnostikoek ere arreta handiagoa jasotzen dute. Ziurtatu behar duzu gaixoaren gaixotasunarekin ez daudela hezurrezko ehunarekin arazorik. Azterketan zehar, hezur-dentsitatea, bolumena eta kalitatea ebaluatzen dira.
Diabetikoarentzako zer prestaketa da diabetesa?
"AkademStom" klinikan aho barrunbearen saneamendu sakona egiten da:
- Garbiketa higieniko profesionala, hortz gordailu bigunak eta gogorrak (tartarra) kentzearekin. Jakina da plaka bakterien hazkuntzarako leku bat dela eta, kentzea, ehunen infekzioa eta inplantea errefusatzea saihestu dezakezu.
- Hortzaren desintegrazioaren aurkako borroka. Hortz zakarra da infekzioaren ardatza gorputzean.
- Gomaren tratamendua. Inplantatu aurretik, pazienteak gingivitisa eta ehun bigunen gaixotasunak ez dituela ziurtatu behar duzu.
- Zuritzeko. Kontraindikaziorik ez badago eta beharra badago, hortz-esmaltearen kolore naturala berreskuratu behar da, ezarpen-prozeduraren aurretik.
Beharrezko prestakuntza guztia gainditu duten pazienteei inplantatzea baimentzen zaie.
Nola gertatzen da inplantazioa diabetean? Zein denbora-tarte?
Baldintza guztiak betetzen badira eta prozedurarako oztoporik ez badago, inplantazio prozesua protokolo estandarraren arabera egiten da. Medikuak arretaz jokatzen du ehunen trauma gutxitzeko.
Prozedurarako behar den denbora haren konplexutasun mailaren araberakoa da (angeluan ezartzea, hainbat inplanteren inplantazioa). Normalean inplante bat 20-30 minututan inplantatzen da. Prestaketa fasean ondo pentsatuta dago haren ezartzeko eskema. Instalazioa amaitu eta aldi baterako protesiak bakarrik geratzen dira.
Zer egin inplantatu ondoren? Nola handitu prozedura arrakasta izateko aukerak?
Praktikek erakusten duten moduan, gure klinikan azterketa guztiak egin zizkieten pazienteei inplantea kontserbatzeko eta hortzik gabeko masailezurreko arazo estetiko eta funtzionalak ahazteko aukera luzea da. Gauza nagusia medikuaren arretaren gomendio guztiak atxikitzea da:
- Dosi profilaktikoetan dauden gaixoen kategoria honen ondorengo 10-12 eguneko epean, antibiotikoak erabiltzea gomendatzen da.
- Ahozko higieneaz arduratu behar da.
- Garrantzitsua da zure dentista aldizka bisitatzea. Ebakuntza osteko epean 2-3 egunetik behin. Errehabilitazioan, inplantea hezurrarekin fusionatu arte, hilean 1 aldiz.
Erretzea debekatuta dago. Ohitura txar horri uko egiteak inplantearen arrakasta lortzeko aukera areagotzen du.
Zeintzuk dira diabetearen aurka ezartzeko bermeak?
Epe luzerako gaixotasun kroniko baten presentzia ikusita, medikuak ezin du% 100ean grabatzea bermatu. Hala eta guztiz ere, gure klinikak 5 urteko bermea eskaintzen du klinikan instalatutako inplante guztietan. Prozeduraren arrakasta medikuntza profesionaltasunaren eta gaixoaren beraren diligentzien araberakoa izango da - higienea mantentzea, agindutako botikak hartzea eta bere osasunarekiko jarrera arduratsua.
Gure klinikan, kontraindikaziorik gabeko pertsonak ezartzea ahalbidetzen dugu, ezagutzen dituzten eta ados dauden mediku gomendioak jarraitzea, ohitura txarrak izan gabe edo terapiaren iraunean uko egitea onartzen dutenak. Faktore horiek guztiek diabetesa inplantatu bitartean errefusatzeko arriskua murrizten dute.
Gure aldetik, beharrezko guztia egiteko prest gaude zure gorputzean gutxienezko karga duen inplantea ezartzeko. Haren grabatua lortzeko ahaleginak adosten badituzu, lortu nahi dugun emaitza lortuko dugu!
Inplanteak eta diabetesa: bata ez dator bestearekin?
Diabetesa sistema endokrinoaren funtzionamendu oker batek eragindako gaixotasuna da, eta bertan intsulina falta da. Hormona hau glukosa prozesatzeko ardura da: pankreasak ez badu nahikoa intsulina sortzen edo zelulek behar bezala hautematen ez badute, gorputzean azukre gehiegi dago. Diabetes mellitus tradizionalki bi motatan banatzen da, bai gaixotasunaren larritasunean, bai agerraldiaren ezaugarrietan.
- 1 motako diabetes mellitus (intsulina menpekoa). Gehienetan gaztetan gertatzen da patologia birikoak eta predisposizio genetikoa dela eta. Diabetes mota honetan pankreak oso gutxi edo batere intsulina sortzen du. Diabetesaren forma larriena kontsideratzen da: tratamendu egokia eta hormona terapiarik gabe, gaixoa diabetikoko koma batera erori eta hiltzen da.
- 2 motako diabetes mellitus (intsulina ez den menpekoa). Helduen garaian normalean bizimodu txarraren eta elikaduraren ondorioz garatzen den gaixotasuna. Gorputzeko zelulak intsulinarekiko intentsibitate bihurtzen dira eta ondorioz azukre-maila igotzea lortzen da. Tratamenduak elikadura zuzentzea dakar, baita azukrea gutxitzen duten drogak hartzea ere. Forma larrietan, gaixotasuna lehenengo motara joan daiteke eta gaixoa intsulina menpeko bihurtzen da.
Tratamendu inplantologikoa egiteko aukera eta forma diabetearen mellitusaren forma eta fasearen araberakoak dira zuzenean. Diabetesa egoteak eragin negatiboa du aho-barrunbearen egoeran eta titanio-erro baten injertuan.
- Azukre-eduki handia dela eta, hortz-hazkuntzak eta oietako gaixotasunak izateko arriskua askotan handitzen da.
- Gatzaren osaeraren aldaketak infekzioaren garapen azkarra eragiten du.
- Immunitatearen gutxitze orokorrak prozedura kirurgikoak zailtzen ditu.
- Diabetesak nahasten ditu ehun bigunak sendatzeko eta hezurrak birsortzeko nahaste metabolikoak direla eta.
Diabetesarentzako hortz inplanteak
Diabetesean inplanteak jartzea posible den ala ez jakiteko, ezin da erantzun zehatz bat eman. Duela hamar eta hamabost urte, ia ezinezkoa zen diabetesa mota batekin inplantatzea: dentistek gaixoari kirurgia egitea ukatu zuten, arrisku larriak zirela eta. Gaur egun, diabetesa mugen mugen kategorian sartzen da, erabatekoak edo erlatiboak izan daitezkeenak. Horrek esan nahi du zenbait baldintzetan posible dela inplantazioa egitea, baina badaude diabetearen mellitoan erro artifizial bat sartzea baztertzen duten zantzuak.
Inplanteak diabeterako?
ezinezkoa | Agian |
|
|
Nola doa inplantazioa diabetesarekin?
Diabetesa duen gaixo batek endokrinologo eta dentista batek egindako aurretiazko azterketa batzuk egin behar ditu. Espezialistek, azken finean, inplantazioari “argi berdea” ematen badio ere, konplikazioen arriskua nahiko handia da oraindik. Azken arrakasta medikuaren profesionaltasuna, tratamendu protokolo egokia, materialak eta ekipamenduaren araberakoa da.
Arrakastaren funtsezko faktoreak
- Prestakuntza, tratamendu eta errehabilitazio aldi osoan higiene hobetua. Ahozko barrunbea ezin hobea izan behar da infekzioak izateko arriskua kentzeko.
- Diabetesaren aurrean, prozedura osoak gutxieneko traumatikoa izan behar du, sendatzea askoz ere okerragoa baita. Diabetean berehalako hortz-inplantazioa gutxien inbaditzailetzat jotzen da, baina gaixotasun honen aurrean ez dago beti berehala kargatzeko aukerarik. Bi etapetako inplantazio klasikoarekin, laserra eta gutxien inbaditzen diren beste teknologia batzuk erabiltzea beharrezkoa da.
- Osteointegrazioak gehiago irauten du (6 - 7 hilabete beheko masailezurrean, 8tik 9ra - goiko aldean). Goiko masailezur hortzak zaharberritzea prozedura arriskutsuagoa eta ezusteko bat dela uste da diabetearen mellitoaren aurrean.
- Material eta inplanteetarako baldintza zorrotzak. Diabetes mellitusean, titanio hutseko edo bereziki garatutako aleazioetako luzera ertaineko (10-12 milimetro) landareak jartzen dira. Protesiaren osagaiak guztiz bioinertatuak izan beharko lirateke, koroa - ez-metalikoak.
Diabetesean ezartzeko kostua handiagoa izango da kasu kliniko klasikoekin alderatuta. Gaixotasun honek irtenbide teknologiko aurreratuak eta material modernoenak erabiltzea eskatzen du, beraz, aurrezteko ahaleginak ondorio desatseginak ekar ditzake. Goi-puntako fabrikatzaile askok inplanteen eta erlazionatutako osagaien lerro bereizia ekoizten dute diabetesa duten pazienteentzat. Beraz, horrelako irtenbideei arreta eskaintzea gomendatzen dizugu.
Gaixoari oroigarria ebakuntza egin ondoren
Diabetes mellitusen kasuan, kalitatearen errehabilitazio aldi baten zeregina funtsezkoa da. Diabetikoen gorputzak esku-hartze kirurgikoa nahiko gogorra hartzen du eta, beraz, ebakuntzaren lehenengo aldia, mina, sukarra eta hantura berehalako eremuan posible dira. Gaixo diabetikoek medikuaren zenbait preskripzio bete behar dituzte. Hona hemen garrantzitsuenak:
- antibiotikoak hartzea 10 eta 12 egunez ebakuntza egin ondoren,
- odol azukrearen jarraipen etengabea
- dentistaren bisita kirurgiaren ondorengo lehenengo bi asteetan 2 eta 3 egunetan behin, ohiko kontsultak endokrinologoarekin,
- Ohitura txarrak erabat arbuiatuta, diabeterako hortz implanteek lehenespenez errefusatzeko arrisku handiagoa dute, erretzea eta alkohol kontsumoa handitu besterik ez da egiten,
- berreskuratze aldi osorako higiene sakona.
- dieta, janari trinko eta bero gehiegi ukatu.
Noiz da posible tratamendua?
Diabetesarentzako hortz inplanteak 2 motako diabetesa konpentsatutako formarekin egin daitezke. Beste baldintza batzuk hauek dira:
- Epe luzerako eta egonkorreko kalte-ordaina.
- Glukosak 7-9 mmol / L izan behar du.
- Gaixoak arretaz kontrolatu behar du bere osasuna, tratamendu puntuala egin, eta karbohidraturik gabeko dieta bat atxikitzen du.
- Tratamendua endokrinologoarekin batera egin behar da.
- Ohitura txarrak baztertu behar dira.
- Ahozko higiene maila altua mantentzea.
- Kontuz ibili behar da gorputzaren patologia guztiak tratatzeko.
Kirurgiaren arrakasta eragiten duten faktoreak
Inplantazioa ezinezkoa denean.Zer faktorek arreta jarri behar dute medikuak eta gaixoak? | |
faktore | Nola gutxitu arriskuak |
Prestaketa egokia | Diabetes mellitus duten gaixoen inplantazioa arrakastaz gertatzen da aho barrunbea errehabilitatzeko arau guztiak prestatzen direnean. Arazo honek ahozko barrunbean infekzio-gaiak agertzea ekiditen du. Diabetikoen kasuan zuhurtzia handiagoa behar da. Zenbait kasutan, ahozko administraziorako antibiotikoak prestatzeko fasean hartzea gomendatzen da. |
Gaixotasun esperientzia | Oso maiz, inplanteek 10 urtetik gorako diabetesa duten gaixoetan ez dute sustraitzen, nahiz eta egoera hori ez da protesien kontraindikazio zorrotza. Kasu honetan, prozesuaren arrakasta bi faktoreren araberakoa da: pazientearen medikuak bisita egiterakoan osasun egoera eta medikuaren gaitasuna. |
Hortz gaixotasunen presentzia | Horrelako patologiek emaitza positiboa izateko probabilitatea murriztu dezakete: periodontitisa, kari. Inplantatu aurretik, diabetikoak horrelako lesioak kentzea lortu behar du. |
Diabetes mota | Prozesua ez da zailtasunez beteriko diabetesa konpentsatzeko gaixoekin. Hortz tratamenduan zehar, diabetearen ikastaroa endokrinologo batek estuki kontrolatu beharko luke. Kalte konpentsazio altuak lortzea zaila bada, ez da burutzen operazioaren konplikazioen arrisku handiak direla eta. |
Eraikuntzaren kokapena | Beheko masailezur hortz inplanteen biziraupena probabilitatea goiko aldean baino handiagoa da. |
Aukeratutako diseinua | Datu estatistikoek adierazten dute luzera ertaineko egiturak 13 mm baino gehiagoko inplanteek baino zenbait aldiz hobeak direla. |
Nori ezartzea kontraindikazioa
Medikuek diabetes mellitus 1 eta 2 motako inplanteen instalazioa zailtzen duten hainbat arrazoi identifikatu dituzte. Adibidez, konplikazio ohikoenetako bat hortzen errefusa da.
Diabetes mellitus odol-fluxuaren narriadura odol-hodi txikien bidez hondatuta dago eta horrek hezur-eraketa motelduko du. Egoera hau ohikoagoa da intsulinaren menpeko patologiarekin.
Inplantearen konplikazioak sortzen dituen beste faktore bat immunitate-sistemaren okerrak dira.
Hortz-inplanteak diabetean arrakasta izan dezan, baldintza hauek bete behar dira.
Inplanteen ezarpena ezinezkoa da gaixoak diabetes mellitus edo intsulina menpeko diabetesa deskonpensatu badu hezur-metabolismoa urratuz. Inplanteen instalazioa ezin da egin, diabeteaz gain, tiroide patologiak, nerbio sistemaren gaixotasun larriak eta odol gaixotasun sistemikoak dituzten pazienteentzat ere.
Aplikazio konplexuak
Kalitate handiko diagnostikoa eta esku-hartze eskuduna ematen badira, konplikazioen arriskua gaixoa da. Ezarpenaren emaitza pazientearen beraren araberakoa da. Askotan zailtasunak agertzen dira post-ebakuntzaren garaian aho-barrunbearen zainketa okerragatik.
Interbentziorako prestaketa egokia ematen duten argibideak ez betetzeagatik, askotan pazienteek ondorio itzulezinak izaten dituzte, hala nola inplantea errefusatzea. Askotan kausa gorputzak metalezko egituraren arbuioa izan dezake. Kasu honetan, egitura kendu egiten da, behin eta berriz manipulatzea posible da.
Sepsisaren eta meningitisaren konplikazio arriskutsuenak gaixoaren aho barrunbearen tratamendu antiseptikoaren arauak ez betetzeagatik agertzen dira. Halako aldaketek gaixoaren heriotza ekar dezakete.
Zein kasutan debekatu eta onartzen da hortz-ezarpena diabetean?
Hortz-inplantea instalatzeko zaila izan daitekeen hainbat arrazoi daude. Beraz, antzeko prozeduraren ondoren gaixo askotan hortz berria arbuiatzea nabaritzen da.
Biziraupen eskasa 1 eta 2 motako diabetean ere nabaritzen da, intsulina gabezia absolutua izanik, kasu honetan hezurrak osatzeko prozesua okertzen baita. Gainera, diabetikoen kasuan, immunitate-erantzunen sistema murriztu ohi da eta azkar nekatzen dira hortz-prozeduraren zehar.
Baina zer kasutan bateragarriak dira diabetesa eta hortz-inplanteak? Hipergluzemia kronikoan inplanteak instalatzeko, hainbat baldintza bete behar dira:
- Inplantatzeko aldi osoan, gaixoak endokrinologo batek behatu beharko du.
- Diabetesa konpentsatu behar da eta ez da hezurren metabolismoan trabarik egon behar.
- Erretzeari eta alkoholari uko egitea.
- Kirurgia baino lehen eta injertzioan zehar gluzemia baraztea 7 mmol / L baino gehiago ez da izan behar.
- Diabetiko batek ez luke inplantazioa eragozten duten beste gaixotasunik izan behar (Batzar Nazionalaren lesioak, tiroideo gaixotasuna, linfogranulomatosia, sistema hematopoietikoaren funtzionamendu okerra eta abar).
- Ahozko barrunbea zaintzeko higiene arau guztiak betetzea derrigorrezkoa da.
Hortz-ezarpena arrakastatsua izan dadin, pazienteek ebakuntzaren ezaugarriez jabetu behar dute. Beraz, ebakuntza osteko garaian antibiotikoen tratamenduak gutxienez 10 egun iraun beharko luke. Aldi berean, garrantzitsua da glicemia etengabe kontrolatzea, haren adierazleak egunean zehar 7-9 mmol / l baino gehiago izan ez daitezen.
Gainera, ebakuntza egin ondoren, dentistaren bisita maiz egin behar da organo berria erabat sustraitu arte. Gogoratu behar da diabetearekin osseintegrazioaren garaia handitzen dela: goiko masaileoan - 8 hilabete arte, txikiagoa 5 hilabetera.
Diabetikoek nahaste metabolikoa dutenez, ez zenuke presarik inplantea irekitzeko prozesuarekin.Gainera, berehalako kargarekin inplantazioa ez da erabili behar.
Diabetesean hortz-ezarpenaren arrakasta eragiten duten faktoreak
Ebakuntzaren emaitza onak gaixotasunaren esperientziak eta motak eragiten ditu. Beraz, gaixotasuna zenbat eta gehiago iraun, orduan eta handiagoa izango da inplantea arbuiatzeko aukera. Hala ere, egoeraren jarraipen onarekin, diabetean ezartzea da gehienetan.
Diabetiko batek azukrea gutxitzeko dieta atxikitzen badu, hortz artifizialen biziraupen ona izateko aukera nabarmen handitzen da agente hipogluzemiko estandarrekin baino. Gaizki kontrolatutako diabetesa dutenekin eta intsulina terapia jarraitua erakusten zaienekin, ez da gomendagarria inplanteak. Gainera, lehen gaixotasun mota horrekin, hortzetako injertazioa 2 motako diabetearekin baino askoz ere okerragoa da, gaixotasunaren forma hau arinago gertatzen delako.
Ikerketek ere frogatu dute inplanteen instalazioak arrakasta handiagoa izan zuela aurrez ahozko barrunbean prestakuntza higienikoa eta saneamendua izan zituzten gaixoetan, ahoan infekzioak kentzeko helburuarekin. Helburu berarekin, kirurgia baino lehen gomendatzen dira antimikrobianoak diabetikoentzat.
Inplantearen terapiaren arrakasta murrizten da gaixoak honako hauek baldin baditu:
Azpimarratzekoa da inplanteen diseinuak haren injekzioaren gaitasunean eragina duela. Bere parametroei garrantzi berezia ematen zaie eta, beraz, ez dira luzeegiak (ez 13 mm baino gehiago) edo laburrak (ez 10 mm baino gutxiago).
Erreakzio alergikoa eragin ez dadin, eta, halaber, gatzen adierazle kualitatiboak eta kuantitatiboak ez urratzeko, diabetikoentzako inplanteak kobalto edo nikel-kromo aleazioak egin beharko lirateke. Gainera, edozein diseinuk karga orekatzeko behar diren baldintza guztiak bete behar ditu.
Azpimarratzekoa da beheko masailezurrean inplanteen biziraupenaren arrakastaren ehunekoa goiko aldean baino handiagoa dela. Hori dela eta, faktore hori kontuan hartu behar da kirurgia ortopedikoek hortz kontrakzioak modelatzeko prozesuan.
Aldi berean, diabetikoek gogoan izan behar dute trastorno metabolikoak direla eta, osseintegrazioa, pertsona osasuntsuekin konparatuz, gehiago irauten duela (6 hilabete inguru).