Zer da diabetes insipidus? Sintomak eta tratamendua

Diabetes insipidus- Hormona hipotalamikoaren vasopresinaren (ADH-hormona antidiuretikoa) nahikoa edo erlatiboa ez den gaixotasuna.

Gaitzaren maiztasuna ez da ezagutzen, gaixo endokrinoen% 0,5-0,7an gertatzen da.

Vasopressinaren askapena arautzea eta horren ondorioak

vasopressineta oxitozina hipotalamoaren nukleo supraoptikoetan eta paraventikularrean sintetizatzen dira, granuletan dagozkie neurofisinak dituztenak, eta axoien zehar garraiatzen dira ondorengo guruineko hipofisira (neurohipofisia), bertan askatu arte. Neurohipofisian dauden basopresinaren erreserbak sekrezioaren estimulazio kronikoa dutenean, adibidez, edateko abstinentzia luzearekin, nabarmen murrizten dira.

Vasopressinaren sekrezioa faktore ugariek eragiten dute. Hauetako garrantzitsuena da presio osmotikoa, hau da plasmaren osmolaltasuna (edo bestela osmolaritatea). Aurreko hipotalamoan, gertu, baina nukleo supraoptiko eta paraventikularretatik bereizita, kokatuta dagoosmoreceptors. Plasm osmolalitatea gutxieneko normala edo atalasearen balioa denean, vasopresinaren kontzentrazioa oso txikia da. Plasmaren osmolaltasunak ezarpen-atalasea gainditzen badu, osmozentroak hori hautematen du eta vasopresinaren kontzentrazioa gorantz doa. Osmoregulazio sistemak oso modu sentikorrean eta zehaztasunez erantzuten du. Horri lotuta dago osmorezeptorearen sentikortasunarekinadinaren arabera.

Osmorezeptorea ez da plasmako hainbat substantziekiko sentikorra. sodio(Na +) eta haren anioiak osmorezeptorearen eta vasopressinaren jariatzailearen estimulatzaile indartsuenak dira. Na eta haren anioiek normalean plasmaren osmolaltasunaren% 95 zehazten dute.

Oso eraginkortasunez estimatzen vasopressinaren sekrezioa osmorezeptorearen bidez sakarosa eta manitol. Glukosak ia ez du osmorezeptorea estimulatzen, ureak bezala.

Vasopresinaren sekrezioa suspertzeko ebaluazio-faktorerik fidagarriena zehaztea dana+eta plasma osmolalitatea.

Vasopressinaren sekrezioa kaltetuta dago odol bolumena eta hipertentsioa. Efektu horiek atarian kokatutako barorezeptoreen eta arku aortikoaren bidez egiten dira. Zuntz afektiboen bidez estimulatutako barorezeptoreek garunaren zurtoinera joaten dira, nerbio glosfaringeko zati gisa. Garuneko zurtoinetik seinaleak neurohipofisira transmititzen dira. Odol presioa gutxitzeak edo odol bolumenak gutxitzeak (adibidez, odol galtzeak) nabarmen eragiten du vasopressinaren jariaketa. Baina sistema hau estimulu osmotikoek osmozeptorearekiko baino sentikorragoa da.

Vasopresina askatzea bultzatzen duten faktore eraginkorren bat da goragaleaberezkoak edo prozedurak eragindakoak (gagging, alkohola, nikotina, apomorfina). Nahiz eta goragalea izan, gorabeherarik gabe, plasmako vasopresina maila 100-1000 aldiz igo da!

Goragalea baino eraginkorragoa da, baina vasopressinaren jariaketarako estimulu berdina da hypoglycemia,batez ere zorrotz. Glukosa-maila odolean hasierako mailaren% 50 gutxitzean, basopresinaren edukia 2-4 aldiz handitzen da gizakietan, eta arratoietan 10 aldiz!

Vasopresinaren sekrezioa handitzen du renina-angiotensina sistema. Oraindik ez da ezagutzen vasopresina estimulatzeko behar den renina eta / edo angiotensina maila.

Hori ere uste da estres ez-zehatzaMina, emozioak, jarduera fisikoa bezalako faktoreek eraginda, basopresinaren sekrezioa hobetzen da. Hala ere, oraindik ez da ezagutzen nola estresak estimulatzen duen vasopresinaren sekrezioa, nolabait, edo odol presioa eta goragalea jaistearen bidez.

Basopresinaren sekrezioa inhibitzeasubstantzia aktibo baskularrak, hala nola norepinefrina, haloperidola, glukokortikoideak, opiazeoak, morfina. Baina oraindik ez dago argi substantzia horiek guztiak zentralki jokatzen duten edo odol presioa eta bolumena handituz.

Behin zirkulazio sistemikoan dagoenean, vasopresina azkar banatzen da zelulaz kanpoko fluidoan zehar. Barruko eta eskuzabaleko espazioaren arteko oreka 10-15 minuturen buruan lortzen da. Vasopressinaren desaktibazioa gibelean eta giltzurrunetan gertatzen da batez ere. Zati txiki bat ez da gernuan suntsitu eta erauzten da bere osotasunean.

Ondorioak.Vasopressinaren eragin biologiko garrantzitsuena dauraren kontserbazioa gorputzeangernu-irteera murriztuz. Bere jarduna aplikatzeko puntua giltzurruneko tubulu distal eta / edo kolektiboen epitelioa da. Vasopresina ezean, nefronaren zati hau estaltzen duten zelulen mintzek oztopo gaindiezina osatzen dute ura eta substantzia disolbagarriak hedatzeko. Horrelako baldintzetan, nefronearen zati hurbilenetan eratutako filtrazio hipotonikoa tubulu distaletik igarotzen da eta hodiak biltzen dira aldaketarik gabe. Gernu horren grabitate espezifikoa (dentsitate erlatiboa) txikia da.

Vasopressinak ur tubulu distalen eta bilketaren iragazkortasuna handitzen du. Ura substantzia osmotikorik gabe xurgatzen denez, bertan substantzia osmotikoen kontzentrazioa handitzen da, eta horren bolumena, hau da. kantitatea txikitzen ari da.

Badaude lekuko ehunen hormonak, prostaglandina E-k, giltzurrunetan basopresinaren ekintza inhibitzen duela. Era berean, antiinflamatorio ez-esteroideek (adibidez, Indometacina), giltzurrunetan prostaglandinak sintesia inhibitzen dutenak, basopresinaren eragina areagotzen dute.

Vasopressinak kanpoko sistema desberdinetan ere jarduten du, hala nola odol hodietan, tratamendu gastrointestinalean, nerbio sistema zentralean.

egarriaVasopressinaren jarduera antidiuretikorako ezinbesteko osagarria da. Egarria uraren beharraren sentsazio kontzientea da.Egarria basopresinaren sekrezioa eragiten duten faktore askok estimulatzen dute. Hau da eraginkorrenaingurune hipertonikoa.Plasma osmolalitatearen maila absolutua, egarri sentimendua dagoen honetan, 295 mosmol / kg da. Odola osmolaltasun horrekin, gehienez kontzentrazio gehien duen gernua askatzen da normalean. Egarria balazta moduko bat da. Horren funtzio nagusia deshidratazio maila ekiditea da, sistema antidiuretikoaren gaitasun konpentsatzaileak gainditzen dituena.

Egarriak azkar hazten da plasmaren osmolaltasunarekiko proportzio zuzenean eta jasanezina bihurtzen da osmolalitatea atalasearen mailaren gainetik 10-15 mosmol / kg baino ez denean. Ur kontsumoa egarriarekin proportzionala da. Odol bolumena edo presio arteriala gutxitzeak egarria ere eragiten du.

Diabetes insipidoaren forma zentralen garapena hipotalamoaren edo atzeko hipofisearen atal desberdinen porrotan oinarritzen da, hau da. neurohypophysis. Arrazoi hauek faktore hauek izan ditzakete:

infekzioakutua edo kronikoa: gripea, meningoencefalitisa, scarlet sukarra, tos ferina, tifoa, sepsia, amigdalitisa, tuberkulosia, sifilisa, erreumatismoa, brucelosia, malaria,

garuneko lesio traumatikoak: istripu edo kirurgikoa, shock elektrikoa, erditzea lesio erditzean,

tumore hipotalamikoa edo hipofisarioa:metastatikoa, edo primarioa. Ugaztunen eta tiroideko guruinen minbizia, bronki metastasiak guruin hipofisariora maizago. Tumorearen elementuen infiltrazioa linfogranulomatosian, linfosarcoman, leuzemian, xanthomatosi orokorrean (Hend-Schuller-Crispen gaixotasuna). Tumore primarioak: adenoma, glioma, teratoma, kraniofaringioma (batez ere maiz), sarkoidosia,

gaixotasun endokrinoak:Symmonds, Skien, Lawrence-Moon-Beadl sindromeak, nano pituitarioa, akromegalia, gigantismoa, distrofia adinogenitala,

idiopathic:Gaixoen% 60-70ean, gaixotasunaren kausa oraindik ez dago argi. Forma idiopatikoen artean, ordezkaritza nabarmenak diabetes mellitus hereditarioa du, hainbat belaunalditan trazagarria. Herentzia mota autosomal nagusi eta atzeraezina da,

autoimmune: hipotalamoaren nukleoak suntsitzea prozesu autoimmune baten ondorioz. Forma hau diabetesa insipido idiopatikoetan gertatzen dela uste da, zeinean vasopresina jariatzen duten zelulak dituzten autoantzerkiak agertzen diren.

Periferikoarekindiabetes insipidus vasopressinaren produkzioa mantentzen da, baina giltzurruneko tubulu hartzaileen hormonaren sentsibilitatea murriztu edo ez dago, edo hormona biziki suntsitzen da gibelean, giltzurrunetan eta plazentan.

Diabetiko nefiproen insipidoahaurrengan maizago ikusten da eta giltzurruneko tubuluen gutxiagotasun anatomikoak (sortzetiko malformazioak, endekapenezko prozesu kistikoak) edo nefronari kalte egiten dio (amiloidoia, sarkoidosia, litio intoxikazioa, metoxiluramina). edo giltzurrun tubulu epitelio errezeptoreek vasopressinaren aurrean duten sentsibilitatea gutxitu da.

Diagnosi insipidoaren klinika

egarriarengatikneurriz adierazi eta mingarritik gaixoetara ez joatea egunez edo gauez. Batzuetan, gaixoek egunero 20-40 litro ur edaten dituzte. Kasu honetan, izotz ura hartzeko gogoa dago;

poliuriaeta gernu azkarra. Gernua distiratsua da, urokromorik gabe,

fisikoa eta mentalaahultasuna,

jateko gogoapisu galeraagian garapenaobesitateadiabetes insipidus hipotalamoen nahaste primarioen sintometako bat garatzen bada.

nahaste dispeptikoakurdailetik - betetasun sentsazioa, belching, mina epigastrioan, hesteak - idorreria, behazun-maskuria - ardura, hipokondrioa eskuineko mina,

buruko eta emozioko nahasteak: buruko mina, desoreka emozionala, insomnioa, buruko jarduera gutxitzea, suminkortasuna, malkortasuna, psikosia batzuetan garatzen dira.

hilekoaren irregulartasunak, gizonezkoetan - potentzia.

Gaixotasunaren agerraldia akutua, bat-batekoa izan ohi da, apurka-apurka apurka-apurka, eta sintomak handitzen dira gaixotasuna okerrera doan heinean. Kausa garuneko lesio traumatikoak edo burukoak, infekzioak, esku-hartze kirurgikoak izan daitezke. Gehienetan kausa ezin da identifikatu. Batzuetan diabetesa insipido izateko oinordetza zama ezartzen da.

larruazala lehorra da, gazitasun txikia eta izerdia,

gorputzaren pisua murriztu, normal edo handitu daiteke,

mihia lehortzen da egarria dela eta, sabeleko ertzak jaisten dira fluidoen gainkarga etengabeagatik. Gastritis edo diskinesia biliarraren garapenarekin, epigastrioaren palpazioarekin eta eskuineko hipokondrioaren palpazioarekin sentsibilitatea eta mina handitzen dira;

sistema kardiobaskularrak eta arnasgarriak, gibelak ez du normalean jasaten,

gernu sistema: urination maiz, poliuria, nocturia,

frogakdeshidratazioagorputzaren, gernuarekin galtzen den fluidoa, arrazoiren batengatik, ez bada berriz betetzen - ur falta, "jan lehorrarekin" proba bat egitea edo "egarria" erdigunearen sentsibilitatea gutxitzen da:

ahultasun orokor zorrotza, buruko mina, goragalea, behin eta berriz errepikatzea, deshidratazio larriagotzea,

hipertermia, konbultsioak, psikomotrizitatea,

CCC nahastea: takikardia, hipotentsioa kolapsorantz eta koma,

odol loditzea: Hb kopurua, globulu gorriak, Na + (N136-145 mmol / L, edo meq / L) kreatinina (N60-132 mmol / L, edo% 0,7-1,5 mg),

gernuaren grabitate espezifikoa baxua da - 1000-1010, poliuria jarraitzen du.

Deshidratazio hyperosmolar fenomeno hauek batez ere haurrengan infipiatutako diabetiko nefrogenikoen ezaugarriak dira.

Diagnostikoa egin dadiabetearen insipidoaren seinale klasikoetan eta laborategian eta instrumentu ikasketetan oinarrituta:

gernu grabitate espezifiko baxua - 1000-1005

plasma hiperosmolaritatea,> 290 mosm / kg (N280-296 mosm / kg ur, edo mmol / kg ur),

gernuaren hiposomolaritatea, 155 meq / l (N136-145 meq / l, mmol / l).

Beharrezkoa bada laginak:

Froga lehorrarekin.Proba hau ospitale batean egiten da, bere iraupena 6-8 ordukoa izan ohi da eta tolerantzia ona izaten da - 14 ordu. Ez da fluidoa ematen. Elikagaiak proteina izan behar du. Gernua ordu bakoitzean biltzen da, ordu bakoitzeko bolumena eta grabitate espezifikoa neurtzen dira. Gorputzaren pisua gernu kanporatutako litro bakoitzaren ondoren neurtzen da.

ebaluazio: gernuaren grabitate espezifikoan dinamika nabarmenik ez egoteak gorputzaren pisuaren% 2ko galerarekin ondorengo bi ataletan vasopresinaren endogenoen estimulazioa eza adierazten du.

Lagina,% 2,5eko soluzioaren 50 ml ml iv-rekinNaCl45 minutu barru Diabetes insipidusarekin, gernuaren bolumena eta dentsitatea ez dira nabarmen aldatzen. Polidipsia psikogenikoarekin, plasma osmotikoaren kontzentrazioaren gehikuntzak azkar estimulatzen du vasopresina endogenoen askapena eta gernuaren kanporatze kopurua gutxitzen da eta berariazko grabitatea handitu egiten da.

Proba bat vasopresina prestakinak sartzearekin - 5 I / O edo / m.Egiazko diabetes insipidoarekin, osasun egoera hobetzen da, polidipsia eta poliuria gutxitzen dira, plasma osmolaritatea gutxitzen da, gernuaren osmolaritatea handitzen da.

Diagnosi diferentzialaren diabetesa

Diagnosi insipidoaren seinale nagusien arabera - polidipsia eta poliuria, gaixotasun hau sintoma hauekin gertatzen diren hainbat gaixotasunetatik bereizten da: polidipsia psikogenikoa, diabetes mellitus-a, gutxiegizko giltzurruneko gutxiegitasun kronikoa (gutxiegitasun giltzurruna kronikoa).

Diapositiba insipidoarekiko erresistenteak diren basopresinazko nefrogenoak (sortzetikoak edo eskuratutakoak) bereizten dira poliuriak aldosteronismo primarioarekin, hiperparatiroidismoarekin nefrokinozinismoarekin eta malabsorzio sindromea enterokolitis kronikoan.

Zer da hau?

Diabetes insipidus hipotalamoaren edo guruin hipofisarioaren disfuntzioarekin lotutako gaixotasun arraroa da (gutxi gorabehera 3.000), poliuria (eguneko 6-15 litro gernu) eta polidipsia (egarria).

Bi sexuetako pertsonetan gertatzen da, helduen artean eta haurren artean. Gehienetan, gazteak gaixotzen dira, 18-25 urte bitartekoak. Bizitzako lehen urteko haurren gaixotasun kasuak ezagutzen dira (A.D. Arbuzov, 1959, Sharapov V.S. 1992).

Diagnosi insipidoaren arrazoiak

Diabetes insipidus vasopressinaren gabeziak, bere gabezia absolutua edo erlatiboa eragiten duen patologia da. Vasopressina (hormona antidiuretikoa) hipotalamoan jariatzen da eta, besteak beste, gernu prozesuaren normalizazioaz arduratzen da. Horren arabera, ohikoa da gaitz honen hiru motak bereiztea jatorri-kausekin: genetikoa, eskuratua, idiopatia.

Gaixotasun arraro hau duten gaixo gehienetan, kausa oraindik ez da ezagutzen. Horrelako diabetesa ideopatia deritzo, gaixoen% 70ak jasaten du. Genetikoa faktore hereditarioa da. Kasu honetan, diabetes insipidoa zenbaitetan familiako kideetan eta hainbat belaunalditan segidan agertzen da.

Medikuntzak genotipoan aldaketa larriak azaltzen ditu, hormona antidiuretikoaren funtzionamenduan nahasteak gertatzen direlako. Gaixotasun honen oinordetza, dienfaloaren eta burmuinaren egituran sortzetiko akats baten ondorioz gertatzen da.

Diabetes insipidoaren zergatiak kontuan hartuta, bere garapenaren mekanismoak kontuan hartu behar dira:

1) Erdialdeko diabetearen insipidoa - hipopalamoan basopresinaren sekrezio nahikoa gertatzen da edo odolean jar dezaketen guruin hipofisarioan. Ustez, honen arrazoiak hauek dira:

• Hipotalamoaren patologia, gernuaren kanporatzea eta hormona antidiuretikoaren sintesia arautzeaz arduratzen baita, bere lana urratzeak gaixotasun hori dakar. Gaixotasun infekzioso akutuak edo kronikoak: amigdalitisa, gripea, sexu bidezko gaixotasunak, tuberkulosia izan daitezke kausa eta faktoreak eragin ditzakete disfuntzio hipotalamikoak.
• Garuneko garuneko eta hanturazko patologiak.
• Kezka, garuneko lesio traumatikoa.
• Gaixotasun autoimmuneak.
• Giltzurruneko lesio kistikoak, endekapenezkoak, hanturazkoak.
• Hipotalamoaren eta guruin pituitarioaren tumore-prozesuak.
• Gainera, hipertentsioaren presentzia diabetesa insipidoan larriagotzen ari den faktoreetako bat da.
• Hipotalamo-hipofisiaren sistemaren lesio baskularrak, hipotalamoaren eta guruin hipofisarioa elikatzen duten ontzietan garun zirkulazio arazoak sorrarazten dituztenak.

2) Giltzurrunetako diabetearen insipidoa - vasopressina kopuru normaletan sortzen den bitartean, ordea, giltzurrun-ehunek ez diote behar bezala erantzuten. Arrazoi hauek hauek izan daitezke:

• nephron edo giltzurrun meduluaren gernu tubuluetan kalteak,
• faktore hereditarioa - sortzetiko patologia,
• gaixotasun anemia gaixotasuna,
• potasio igoera edo odol kaltzio jaitsiera
• giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa
• giltzurrunetako amiloidoia (amiloideen deposizioa ehunetan) edo polikistosia (zisti anitzen eraketa),
• giltzurruneko ehunarentzako toxikoak izan daitezkeen sendagaiak hartzea ("Demeclocilin", "anfotericin B", "litio"),
• batzuetan patologia zahartzaroan gertatzen da edo beste patologiaren ahultze baten atzean.

Batzuetan, estresaren atzean, egarria handitu daiteke (polidipsia psikogenikoa). Edo diabetesa insipido haurdunaldian, 3. hiruhilekoan garatzen dena plazenta sortutako entzimenen bidez vasopresina suntsitzeagatik. Bi arau-hauste motak bere kabuz ezabatzen dira erroa kausa kendu ondoren.

Sailkapen

Ohikoa da gaixotasun honen 2 forma klinikoak bereiztea.

1. Insipido diabetikoa (periferikoa). Gaixotasunaren forma hori giltzurruneko tubulu distalen sentikortasun gutxiagotze edo erabateko ondorioa da, basopresinaren eragin biologikoekiko. Oro har, giltzurruneko patologia kronikoen kasuan (pielonefritisa edo giltzurrunetako gaixotasun polikistikoaren atzean) antzematen da, odolean potasio edukia gutxitzea eta kaltzio maila handitzea, elikagaietan proteina nahikoa kontsumitzen ez den proteina-gosea, Sjogren sindromea eta sortzetiko akats batzuk. Zenbait kasutan, gaixotasuna izaera familiarra da.
2. Insipido diabetiko neurogenikoa (zentrala). Nerbio-sisteman aldaketa patologikoen ondorioz garatzen da, bereziki, hipotalamoan edo ondorengo guruin pituitarioan. Oro har, kasu honetan gaixotasunaren kausa guruin hipofisarioa erabat edo partzialki kentzeko eragiketak dira, arlo honetako patologia infiltratzailea (hemokromatosia, sarkoidosia), trauma edo hanturazko izaeraren aldaketak. Zenbait kasutan, diabetiko insipido neurogenikoa idiopatikoa da eta aldi berean familia bereko hainbat kidetan zehazten da.

Diagnosi insipidoaren sintomak

Diagnosi insipidoaren lehenengo seinaleak egaritasun handiegia (polidipsia) eta gehiegizko gernu gehiegikeria (poliuria) dira gauean ere traba egiten dutenak. Egunero 3 eta 15 litro gernu kanporatu daitezke eta, batzuetan, eguneko 20 litro izatera iristen da. Hori dela eta, gaixoak egarri biziarekin sufritzen du.

• Gizonen diabetearen insipidoaren sintomak sexu-joera eta potentzia gutxitzea dira.
• Emakumeengan diabetearen intsipidoaren sintomak: amenorrea hilekoaren irregulartasunak, erlazionatutako antzutasuna, eta haurdunaldia gertatzen bada, abortua espontaneoa izateko arriskua handitzen da.
• Seme-alaben diabetesaren sintomak nabarmenak dira. Jaio eta haur txikietan, gaixotasun hau oso larria izan ohi da. Gorputzaren tenperaturaren igoera nabaritzen da, azaleratu gabeko azalpenak gertatzen dira, nerbio sistemaren nahasteak sortzen dira. Haur zaharragoetan, nerabezaroa arte, diabetes insipidoaren sintoma oheratzea edo enuresia da.

Etorkizunean, aurrerapenarekin, sintoma hauek elkartzen dira:

• Likido asko kontsumitzen duenez, urdaila luzatu egiten da, eta batzuetan erori egiten da,
• Deshidratazio zantzuak daude (gorputzean ur falta): larruazal lehorra eta muki-mintzak (aho lehorra), gorputzaren pisua gutxitzen da;
• Bolumen handietan gernua askatzen denez, maskuria luzatu egiten da,
• Gorputzean ur falta dela eta, sabelean eta hesteetan digestio entzimak ekoiztea eten egiten da. Beraz, gaixoaren jateko gogoa gutxitu egiten da, gastritisa edo kolitisa garatzen da, idorreria izateko joera dago;
• Askotan hipertentsio baxua eta bihotz maiztasuna
• Gorputzean nahikoa ur ez dagoenez, izerdia murriztu egiten da,
• Gaixoa azkar nekatzen da
• Batzuetan, azalpenik gabeko goragalea eta oka gertatzen dira,
• Gorputzaren tenperatura igo daiteke.
• Noizean behin, ohe (enuresia) agertzen da.

Egarriak eta gehiegizko gernuak gauez jarraitzen dutenez, gaixoak buruko eta emozioko nahasteak izaten ditu:

• gaitasun emozionala (batzuetan psikosiak ere garatzen dira) eta suminkortasuna,
• insomnioa eta buruko mina
• buruko jarduera gutxitu.

Hauek dira diabetesaren insipidoaren seinaleak kasu tipikoetan. Hala ere, gaixotasunaren adierazpenak zertxobait alda daitezke gizonezkoetan eta emakumezkoetan, baita haurren kasuan ere.

Diagnostiko

Kasu tipikoetan, diabetes insipidoaren diagnostikoa ez da zaila eta honako hau da:

• egarri larria
• eguneroko gernuaren bolumena egunero 3 litro baino gehiago da
• plasmaren hiperosmolalitatea (290 mosm / kg baino gehiago, fluidoen arabera)
• sodio handia
• gernuaren hipoosmolalitatea (100-200 mosm / kg)
• gernu-dentsitate erlatibo baxua (

Elikadura arauak

Denek dakite diabetesa duten gaixoek harreman "berezia" dutela azukreekin. Baina zer esan daiteke elikadurari buruz gaixotasuna azukrea ez bada? Kasu honetan, murrizketak beste produktu bati eragingo dio - gatza. Gaixoak giltzurruneko porrota jasaten ez badu, posible da gatza ordezkatzea dieta osagarri batekin, adibidez, Sanasol.

Gaixotasun hau duten dietak proteina elikagaien kontsumoa mugatzea dakar (eguneko 70 g baino gehiago ez). Gaixoari gomendatzen zaio 7. taulako 7 zenbakiko dieta.

Dietan honako elikagai eta edariak sartzen dira:

1. Baia eta fruituak zapore gazi-gozoarekin.
2. Barazki freskoak.
3. Berriki zukuak, kvass, teak - belar eta berdea.
4. Ura limoi zukuarekin.
5. Esnekiak eta edariak.
6. Haragi mota motak.
7. Gantz gutxiko arrainak, itsaskiak.

Ordezkapen terapia egokia duten diabetea intipido idiopatikoak ez du gaixoaren bizitzarako mehatxurik. Hala ere, forma hau berreskuratzea ere ezinezkoa da.

Diabetes insipidus, beste edozein gaixotasunen atzeko planoan sortu zena, zenbait kasutan berehala igarotzen da eragin duen kausa ezabatu ondoren.