Intsulinaren erresistentzia - sintomak, tratamendua, dieta

Intsulinaren erresistentzia ehunek intsulinaren ekintzarekiko duten sentikortasun txikia da, gaixotasun larririk ezean garatu daitekeena. Hasierako faseetan, intsulinarekiko erresistentziak ez du ia ongizatean eraginik, eta desbideratze bat soilik azter daiteke datuen aldaketa (odola).

Intsulinaren erresistentzia: sintomak eta tratamendua. Intsulina erresistentzia lortzeko dieta

Intsulinaren erresistentzia gorputzaren ehunak intsulinaren ekintzarekiko duen erantzun biologikoa nahastua da. Berdin du nondik datorren intsulina, pankreatik (endogenoak) edo injekzioetatik (exogenoak).

Intsulinaren erresistentziak 2 motako diabetesa izateaz gain, aterosklerosia, bihotzekoa eta bat-bateko heriotza areagotzen ditu.

Intsulinaren ekintza metabolismoa erregulatzea da (karbohidratoak ez ezik, gantzak eta proteinak), baita prozesu mitogenikoak ere. Hau da hazkuntza, zelulen ugalketa, DNAren sintesia, geneen transkripzioa.

Intsulinarekiko erresistentziaren kontzeptu modernoa ez da karbohidratoen metabolismoaren nahasteetara eta 2 motako diabetesa izateko arrisku handiagoetara mugatzen. Gantzak, proteinak eta geneen adierazpenaren metabolismoan ere aldaketak biltzen ditu. Bereziki, intsulinen erresistentziak odol hodien hormak estaltzen dituzten zelulak endotelialekin arazoak sor ditzake. Hori dela eta, ontzien argiak estutu egiten dira eta aterosklerosia aurrera doa.

Intsulinaren erresistentziaren sintomak eta diagnostikoa

Intsulinarekiko erresistentziaren susmagarria izan daiteke zure sintomak edo / eta frogatzeak sindrome metabolikoa duzula erakusten badu. Honako hauek ditu barne:

obesitatea gerrian (sabelean),
hipertentsioa (hipertentsio arteriala)
kolesterol eta triglizeridoen odol azterketa txarrak,
proteina hautematea gernuan.

Abdomeneko gizentasuna intsulinaren erresistentziaren sintoma ohikoena da. Bigarren postuan hipertentsio arteriala dago (hipertentsio arteriala). Gutxitan, pertsona batek oraindik ez du obesitatea eta hipertentsioa, baina kolesterol eta gantzak odol azterketak txarrak dira dagoeneko.

Intsulinaren erresistentzia diagnostikatzea probak erabiliz arazoa da. Odolaren plasmaren intsulinaren kontzentrazioa asko alda baitaiteke eta hori normala da. Plasmaren intsulina baraua aztertzerakoan, araua 3 eta 28 mcU / ml bitartekoa da. Intsulina normala baino gehiago badaude barauetan, esan nahi du gaixoak hiperinsulinismoa duela.

Intsulina odolean kontzentrazio handiagoa sortzen da pankreasak gehiegizko substantzia sortzen duenean, ehunetan intsulinarekiko erresistentzia konpentsatzeko. Analisi emaitza honek gaixoak 2 motako diabetesa eta / edo gaixotasun kardiobaskularrak izateko arrisku handia duela adierazten du.

Intsulinarekiko erresistentzia zehazteko metodorik zehatzena intsulina hiperinsulinemikoaren clamp deritzo. 4-6 orduz intsulinaren eta glukosaren barneko barneko administrazioa dakar. Metodo neketsua da eta, beraz, praktikan oso gutxitan erabiltzen da. Plasmako intsulina-mailetarako odol-azterketetara mugatzen dira.

Ikerketek frogatu dute intsulinaren erresistentzia aurkitzen dela:

Gaixotasun metabolikorik ez duten pertsona guztien% 10,
hipertentsioa duten gaixoen% 58an (odol-presioa 160/95 mm Hg-tik gora);
hiperurizemia duten pertsonen% 63an (azido uriko serikoa 416 μmol / l baino gehiago da gizonetan eta 387 μmol / l baino gehiago emakumezkoetan),
Odol handiko gantzak dituzten pertsonen% 84an (triglizeridoak 2,85 mmol / l baino gehiago);
kolesterol “ona” baxua duten pertsonen% 88an (0,9 mmol / l baino gutxiago gizonezkoetan eta 1,0 mmol / l emakumezkoetan);
2 motako diabetesa duten gaixoen% 84an
Glukosa-tolerantzia urria duten pertsonen% 66.

Kolesterolaren odol-azterketa egiten duzunean - ez ezazu kolesterol osoa, baizik eta bereizita "ona" eta "txarra".

Intsulinak nola erregulatzen duen metabolismoa

Normalean, intsulina molekula bat da bere hartzailearekin zelulen gainazalean muskulu, koipe edo gibeleko ehunetan. Horren ondoren, intsulinaren errezeptorearen autofosforilazioa tirozin kinasa eta honen ondorengo lotura intsulinaren hartzailearen 1. edo 2 (IRS-1 eta 2) substraturekin.

IRS molekulek, aldiz, fosfatidilinositol-3-kinasa aktibatzen dute, eta horrek GLUT-4 translokazioa estimulatzen du. Muskuluaren bidez glukosaren garraiatzailea da. Mekanismo honek intsulinaren efektu metabolikoak (glukosa garraiatzea, glukogenoaren sintesia) eta mitogenikoak (DNA sintesia) aktibatzea ahalbidetzen du.

Glukosaren muskulu-zelulek, gibeleko eta ehun adiposoen arabera.
Gibelean glukogenoaren sintesia (glukosa "bizkorra" gordetzen du erreserban),
Aminoazidoak zelulak harrapatzea,
DNAren sintesia
Proteinen sintesia
Gantz-azidoen sintesia
Ion garraioa.

Lipolisia (ehun adiposoen matxura gantz azidoak odolean sartzearekin batera),
Gluconeogenesia (glukogenoaren gibelean eta glukosa odolean eraldatzea),
Apoptosia (zelulen auto-suntsipena).

Kontuan izan intsulinak ehun adiposoen matxura blokeatzen duela. Horregatik, odolean intsulina maila handia bada (hiperinsulinismoa intsulinarekiko erresistentziarekin maiz gertatzen da), orduan pisua galtzea oso zaila da, ia ezinezkoa da.

Intsulinarekiko erresistentziaren kausa genetikoak

Intsulinaren erresistentzia pertsona guztien ehuneko handi baten arazoa da. Eboluzioaren garaian nagusi ziren geneak direla uste da. 1962an hipotesi zen intsulinaren erresistentzia gose luzearen garaian bizirik irauteko mekanismoa zela. Elikadura ugaria den aldietan gorputzean gantz metaketa hobetzen duelako.

Zientzialariek denbora luzez saguak gosetu zituzten. Bizirik iraun duten gizabanako luzeenak genetikoki intsulinarekiko erresistentzia zuten. Zoritxarrez, baldintza modernoetan, intsulinaren erresistentziaren mekanismoak "obesitatea, hipertentsioa eta 2 motako diabetesa" garatzeko balio du.

Ikerketek frogatu dute 2 motako diabetesa duten gaixoek seinaleen transmisioan akats genetikoak dituztela intsulina beren hartzailearekin lotu ondoren. Horra postreceptor akatsak deritzo. Lehenik eta behin, GLUT-4 glukosa garraiatzailearen translokazioa eten egiten da.

2. motako diabetesa duten pazienteetan glukosa eta lipidoen (gantzak) metabolismoa eskaintzen duten beste gene batzuen adierazpen okerra ere aurkitu zen. Glukosa-6-fosfat deshidrogenasa, glukokinasa, lipoproteina lipasa, gantz-azido sintasa eta beste batzuetarako geneak dira.

Pertsona batek 2. motako diabetesa izateko predisposizio genetikoa baldin badu, baliteke sindrome metabolikoa eta diabetesa sor ditzakeela. Bizimoduaren araberakoa da. Arrisku faktore nagusiak gehiegizko elikadura dira, batez ere karbohidrato finduen kontsumoa (azukrea eta irina), baita jarduera fisiko txikia ere.

Zein da intsulinarekiko sentikortasuna gorputzeko hainbat ehunetan

Gaixotasunen tratamendurako, garrantzirik handiena du gihar eta ehun adiposoen intsulinarekiko sentsibilitateak. Baina ehun horien intsulinarekiko erresistentzia maila berdina al da? 1999an, esperimentuek ezetz erakutsi zuten.

Normalean, ehun adiposoetan lipolisi (gantz matxura)% 50 ezabatzeko, odolean intsulina kontzentrazioa ez da 10 mcED / ml baino gehiago izaten. Gibeleko glukosa glukosaren askapenaren% 50 kentzeko, odolean 30 mcED / ml inguru behar da. Muskulu ehunak glukosaren kontsumoa% 50 handitzeko, 100 mcED / ml-ko odolean intsulina kontzentrazioa behar du.

Gogoratzen dugu lipolisia ehun adiposoen matxura dela. Intsulinaren akzioak kentzen du gibeleko glukosaren ekoizpena. Muskuluaren glukosa intsulinarengatik, aitzitik, handitzen da. Kontuan izan 2 motako diabetesa hobetzeko, odolean intsulina beharrezkoa den kontzentrazioaren adierazitako balioak eskuinera desplazatzen direla, hau da, intsulinarekiko erresistentzia areagotzeko. Prozesu hau diabetesa manifestatu baino askoz ere lehenago hasten da.

Gorputzeko ehunek intsulinarekiko duten sentikortasuna gutxitzen da predisposizio genetiko batengatik, eta garrantzitsuena, bizimodu osasungarria ez izateagatik. Azkenean, urte asko igaro ondoren, pankreak estresa areagotzen du. Ondoren 2 motako "benetako" diabetesa diagnostikatu dute. Sindrome metabolikoaren tratamendua lehenbailehen hasten bada gaixoaren onura handia da.

Zein desberdintasun dago intsulinarekiko erresistentziaren eta sindrome metabolikoaren artean

Jakin behar duzu intsulinarekiko erresistentzia "sindrome metabolikoaren" kontzeptuan sartzen ez diren bestelako osasun arazoak dituzten pertsonetan gertatzen dela. Hau da:

obulutegi polikistikoa emakumezkoetan,
giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa
gaixotasun infekziosoak
glukokortikoideen terapia.

Intsulinaren erresistentzia batzuetan haurdunaldian garatzen da eta erditu ondoren pasatzen da. Adinarekin ere igotzen da normalean. Adineko pertsona batek zer nolako bizimodua duen, 2 motako diabetesa eta / edo arazo kardiobaskularrak sortuko dituen ala ez dago. "Adinekoen diabetesa" artikuluan informazio baliagarria aurkituko duzu.

Intsulinaren erresistentzia 2 motako diabetearen kausa da

2. motako diabetes mellitusean, muskulu-zelulen, gibeleko eta ehun adiposoen intsulinarekiko erresistentziak garrantzi klinikoa du. Intsulinarekiko sentikortasun galera dela eta, glukosa gutxiago sartzen da eta "erretzen" da muskulu-zeluletan. Gibelean, arrazoi beragatik, glukogenoaren glukosaren deskonposizioa aktibatzen da (glukogenolisia), baita aminoazidoetatik eta beste "lehengaietatik" glukogenogenesiaren glukosaren sintesia ere.

Ehun adiposoen intsulinarekiko erresistentzia intsulinaren eragin antilipolitikoa ahultzen dela adierazten da. Hasieran, pankreako intsulina ekoizpen handiagoarekin konpentsatzen da. Gaixotasunaren ondorengo faseetan, koipe gehiago glukerina eta gantz-azido askeetan sartzen dira. Aldi honetan, pisua galtzeak ez du poza handirik ematen.

Glizerina eta gantz azido askeak gibelean sartzen dira, eta hortik oso dentsitate baxuko lipoproteinak eratzen dira. Odol hodien paretetan metatzen diren partikula kaltegarriak dira eta aterosklerosia aurrera doa. Glukogenolisi eta glukoneogenesiaren ondorioz glukosa gehiegizko zenbatekoa gibelean odolean sartzen da.

Gizakiengan intsulinaren erresistentzia eta sindrome metabolikoaren sintomak diabetesa mellitus-en garapenaren aurretik. Urte askotan intsulinaren erresistentzia pankreako beta zelulek intsulinaren gehiegizko ekoizpena konpentsatu dutelako. Horrelako egoeran, odolean intsulina kontzentrazio handiagoa nabaritzen da: hiperinsulinemia.

Odol glukosa normala duen hiperinsulinemia intsulinarekiko erresistentziaren markatzailea eta 2 motako diabetearen garapenaren eragilea da. Denborarekin, pankreako beta zelulek jada ez dute karga aurre egiten intsulinaren erresistentzia konpentsatzeko. Gero eta intsulina gutxiago sortzen dute, gaixoak odol azukre handia eta diabetesa ditu.

Lehenik eta behin, intsulinaren sekrezioaren 1. faseak sufritzen du, hau da, intsulina odolean askatzea azkar elikagai-karga baten ondorioz. Eta intsulinaren sekrezio basala (atzeko planoa) gehiegizkoa da. Odoleko azukre maila igotzean, horrek ehunen intsulinarekiko erresistentzia areagotzen du eta intsulina jariatzean zelulen beta funtzioak inhibitzen ditu. Diabetesa garatzeko mekanismo horri "glukosaren toxikotasuna" deritzo.

Intsulinaren erresistentzia eta arrisku kardiobaskularra

Gauza jakina da 2 motako diabetesa duten pazienteetan, hildako kardiobaskularra 3-4 aldiz handitzen dela, arazo metabolikoak ez dituzten pertsonekin alderatuta. Orain, gero eta zientzialari eta profesional gehiago daude ziur intsulinarekiko erresistentzia eta, horrekin batera, hiperinsulinemia arrisku faktore larria direla bihotzekoak eta kolpeak. Gainera, arrisku hau ez da gaixoa diabetesa garatu den ala ez.

1980ko hamarkadaz geroztik, ikerketek frogatu dute intsulinak efektu aterogeniko zuzena duela odol hodietako hormetan. Horrek esan nahi du plaka aterosklerotikoek eta ontzien lumen estutzeak intsulinaren ekintzaren azpian aurrera egiten dutela odolean.

Intsulinak gihar leuneko zelulen ugaritzea eta migratzea, horietan lipidoen sintesia, fibroblastoak ugaritzea, odolaren koagulazio sistemaren aktibazioa eta fibrinolisi jarduera gutxitzea eragiten ditu. Horrela, hiperinsulinemia (intsulina kontzentrazio handiagoa odolean intsulinen erresistentzia dela eta) aterosklerosi garatzeko kausa garrantzitsua da. Gaixo batean 2 motako diabetesa agertu baino askoz lehenago gertatzen da.

Ikerketek erlazio zuzena erakusten dute intsulinaren erresistentzia maila eta gaixotasun kardiobaskularrak izateko arrisku faktoreen artean. Intsulinaren erresistentziak honakoa dakar:

sabeleko obesitatea areagotzea
odol-kolesterolaren profila okertzen da eta kolesterol "txarra" duten plakak odol hodien hormetan.
ontzietan odol-zurrumurruen probabilitatea handitzen da.
arteria karotidoaren horma loditu egiten da (arteriaren lumena estutu egiten da).

Harreman egonkor hori frogatu da bai 2 motako diabetesa duten pazienteetan, bai eta gizabanakoetan ere.

Intsulinaren erresistentziaren tratamendua

2 motako diabetearen hasierako faseetan intsulinaren erresistentzia tratatzeko modu eraginkorra eta are hobeto garatu aurretik, zure dietan karbohidratoak mugatzen dituen dieta erabiltzea da. Zehatz esateko, ez da intsulinaren erresistentzia tratatzeko modua, kontrolatzeko baizik. Karbohidrato baxuko dieta intsulinarekiko erresistentziarekin - bizitza osorako atxiki behar da.

Intsulinarekiko erresistentzia dietetikoan 3-4 egun igaro ondoren, jende gehienak hobera nabaritzen du ongizatean. 6-8 aste igaro ondoren, azterketek erakusten dute odolean kolesterol "ona" igotzen dela eta "txarra" erortzen dela. Odolean triglizeridoen maila ere normala da. Horrek esan nahi du aterosklerosi izateko arriskua hainbat aldiz murriztu dela.

Gaur egun ez dago intsulinarekiko erresistentziarako tratamendu errealik. Genetika eta biologia arloan espezialistak ari dira lanean. Intsulinarekiko erresistentzia ongi kontrola dezakezu karbo gutxiko dieta jarraituz. Lehenik eta behin, karbohidrato finduak jateari utzi behar diozu, hau da, azukrea, gozokiak eta irin zuriko produktuak.

Intsulinarekiko erresistentziarekin, metforminak (siofor, glukofagoak) emaitza onak ematen ditu. Erabili dietaz gain, eta ez horren ordez, eta galdetu medikuari lehenik pilulak hartzeari buruz. Egunero albisteak jarraitzen ditugu intsulinaren erresistentziaren tratamenduan. Genetika modernoak eta mikrobiologiak benetako mirariak egiten dituzte. Eta espero da datozen urteetan arazo hori azkenean konpondu ahal izatea. Lehenik eta behin jakin nahi baduzu, harpidetu gure buletinera, doan da.

Zein da intsulinarekiko erresistentziaren arriskua?

Metabolismoan aldaketa handirik izan ez duen pertsonetan ere, intsulinaren erresistentziak zahartze goiztiarraren prozesuak abiarazten ditu, gaur egun ere jakin da patologia kardiobaskular larriak eta haien konplikazio arriskutsuak (infartua, bihotzekoak, istripu zerebrobaskular akutua, neuropatia diabetikoa ...) lotuta daudela.

Intsulinaren erresistentzia oso hedatuta dago. Helduen% 10-15ean (gaixotasun kronikorik eta diagnostikorik gabe) kasualitatez antzeman daiteke, azterketarik egin gabe. Horrek esan nahi du milaka pertsona ez direla horretaz gain, gaixotasun arriskutsuak ikusteaz gain!

Badirudi intsulinarekiko erresistentzia osasun oso etsai eta ezkutua dela, baina, egia esan, mozorro hau oso arbitrarioa da, desbideratzea delako itxura eta ongizate arazo espezifikoak daudela susma daiteke.

Adibidez, emakume guztiek, batez ere adin ertaineko emakumeek, gehiegizko pisuaren arazoa ezagutzen dute. Badago garaia, kilo gehigarria gorputzarekin batera hazten denean, ia ezinezkoa da horiek galtzea, dietak ez du laguntzen. Gainera, badirudi gehiegizko pisua sabelean dagoela; horregatik, emakume askok gerrian galtzea amesten dute, prentsa zapaltzen dute eta ez dute gorputzeko beste leku batzuei garrantzirik ematen. Bien bitartean, adina eta ehun adiposoen sabelean pilatzea (sabeleko obesitatea deiturikoa, mota zentralaren arabera) intsulinaren erresistentziaren garapena bultzatzen duten faktore garrantzitsuenetakoak dira.

35 urte igaro ondorengo emakumeetan, hainbat anormalitate hormonalak, adin honetan oraindik ez dute gaixotasunak garatzea, baina "ekaitza" sortzen dute gorputzean. Estrogenoaren eta testosteronaren edukiaren gorabeherak (eta menopausia sortu baino askoz ere lehenago), tiroideen hormonen kontzentrazioa gutxitzea eta estresaren hormonen askapena handitzea (adrenalina, kortisola), horrek guztiak osasun fisikoari eragiten dio nagusiki. Elkarren artean erlazionatutako arazoak pixkanaka pilatzen dira: gehiegizko pisua, odolean kolesterol igoera, hipertentsio arteriala. Intsulinaren erresistentzia gorputzaren aldaketa horien eta lagun leial baten ondorioa izan daiteke.

Intsulinarekiko erresistentzia garatzen lagundu ohitura txarrak, ariketa eza, janari azkarra oinarritutako dieta eta orokorrean janari kalitate eskasa. Bide batez, elikadura kalitate eskasak eta beste elikadura murrizketa batzuk elikadura kalitate txarrei egotz dakieke: gorputzak ez ditu haiengandik hobeak, eta etengabe "kulunkatzen" dira: isurketa eta pisua irabazteak intsulinarekiko erresistentziarako joera areagotzen du.

Hori pentsatzen baduzu, gutako bakoitzaren bizitzan gutxienez agertzen diren faktore kaltegarriak agertzen dira, beraz, arazoren bat denbora luzez eta larriki kezkatzen bazaizu (ezin duzu pisua galdu, hipertentsio arteriala, buruko minak eta ahultasuna etengabe), medikua kontsultatu eta deskribatu beharko zenuke. eman bere sintomak irudi osoa. Askotan puntu guztiak Endokrinologoari laguntzen diot, eta hainbat proba egiten ditut (glukosa, glukosa tolerantzia proba, hemoglobina glikatua, intsulinarekiko erresistentzia indizea ...).

Intsulinak gorputzean duen zeregina

Intsulina da pankreasan jarritako hormona garrantzitsuena, eta bakarra odolean glukosaren kontzentrazioa jaisten duen gorputz hormona. Intsulinak erreakzio biologiko garrantzitsu ugaritan parte hartzen du. Adibidez, giharretan proteinen eraketa aktibatzen du, gibelean gantzak metatzen laguntzen du, baina efektu arautzailea da glukosaren aldean, bere ekintza bakarraren oinarria da.

Gorputzeko ehun asko intsulinaren presentziaren menpe daude: hauek dira lehenik eta behin muskulu eta gantz ehunak (eta beste ehun guztiak, nerbioak izan ezik). Hemen, intsulinak giltza bezala funtzionatzen du - glukosa zelulara sartzeko aukera irekitzen du, energia lortzeko erabiltzen den tokian, eta erre egiten da. Mekanismo hori funtzionatzeari uzten badio, zelulak intsulinarekiko iragazgaitza bihurtzen dira intsulinarekiko erresistentzia.

Galderak utzi

Hitzorduak eta informazio zehatza jaso ditzakezu gure aholkularitza saileko espezialisten artean telefonoz:

Artemyeva Alla Anatolyevna

Medikuntzako endokrinologoa, goi mailako tituluen kategoria. Errusiako Endokrinologia Elkarteko kidea. Esperientzia 32 urte.

Maskaeva Valentina Olegovna

Doktore endokrinologoa, lan esperientzia 3 urte.

Tiroide guruinaren eta paratiroide guruinen ultrasoinu-azterketa

Tiroide eta paratiroideen biopsia ultrasoinu gidaritzapean

Intsulinaren erresistentzia - zer da hitz errazetan?

Intsulinaren erresistentzia - gorputza zelulek hormonari behar bezala erantzuten ez dion fenomenoa adierazten duen terminoa: intsulina. Hau da, 2 motako diabetesa, diabetesa eta prediabetesaren hasierako faseak eragiten dituen faktore erabakigarria.
Intsulinaren erresistentzia oso lotuta dago obesitatearekin, baina gehiegizko pisua edo obesitatea ez duten pertsonek ere jo dezakete. Momentuz, intsulinaren erresistentzia munduko 4 pertsonarengan detektatu da. Azken finean, zuk datu hauek aplikatzen ez diren zenbat esploratu gabeko pertsona ditugu. Beraz, zenbakiak askotan baino handiagoak izan daitezke eta okerragoak dira ondorioei dagokienez.

Ikertzaile modernoek frogatu dute intsulinaren erresistentzia gorputzak berak sortutako intsulina kantitatea murrizten duten metodo terapeutikoak erabiliz kontrolatzea, baita intsulina injekzioen bidez ere.

Intsulinarekiko erresistentzia murriztu daiteke karbo gutxiko eta ketogenikoen dietekin.

Intsulinaren eginkizuna gorputzeko zelulek glukosa hartzea ahalbidetzea da, gero "erregai" gisa edo larruazalpeko gantz erreserba gisa erabil dezan. Glukosa odolean eraiki daitekeela ere esan nahi du eta horrek azukre gehiegi dakar.

Gorputza intsulinarekiko immunitate bihurtzen denean, horri aurre egiten saiatzen da kantitate handietan ekoizten. Hormona horren aurrean immunitatea garatzen dutenek jende osasuntsuena baino kantitate handiagoan ekoizten dute.
Intsulina ekoizpen garrantzitsua da hyperinsulinemia.

Intsulinaren erresistentziaren sintomak

Baldintzak berak ez du sintoma edo bereizgarririk. Intsulinarekiko erresistentziak ondorioak ekartzen dituenean baino ez dira agertzen, esaterako, odol azukre handia (hiperglicemia luzea).

Hori gertatzen denean, sintomak erregistratzen dira: nekea, gosea edo jateko gogoa, kontzentratzeko zailtasunak, eta horrek ere nahasmena deitu dakioke. Eguneko lo egiteko seinaleak daude, batez ere jan ondoren. Maiz umore txarra da nagusi, errendimendua gutxitu da.

Eskema orokorrean sar daitezkeen beste seinale batzuk: pisu igoera eta gantz itxura sabelean, gehiegizko flatulentzia, larruazalaren narriadura (akrokordonoak agertzea - polipak maiz haragi koloreko hanka mehean marruskadura postuetan, larruazaleko tolesturak iluntzea - akantosi beltza, keratomak, papilomak, hemangioma kapilarrak - gorputzaren hemorragia puntualak), hipertentsio arteriala, kolesterol altua.

Intsulinarekiko erresistentzia prediabetes edo 2 motako diabetesa bihurtzen denean, hauek dira sintomak: odol glukosa eta 2. motako diabetearen beste sintoma tipikoak.

Intsulinaren erresistentziaren kausak

Intsulinarekiko erresistentziaren kausa zehatzak oraindik guztiz ulertzen ez diren arren, ezagunak dira haren garapena lortzeko faktoreak.
Faktore onuragarriak jarraituz garatzen has daiteke:

Gehiegizko pisua edo obesitatea. Gorputz masaren indizea herena soilik gainditzen denean, ehunek intsulinarekiko duten sentikortasuna ia erdira murrizten da.
Sindrome metabolikoaren garapena.
Kaloria, karbohidrato edo azukre ugariko dietekin. Dietako elikagai finduen prebalentzia kontserbadoreekin, koloratzaileekin, azukre askorekin.
Bizimodu sedentarioa edo jarduera fisiko eza.
Esteroide aktiboak eta denbora luzez hartuak.
Estres kronikoarekin, ohiko lo eza.
Itsenko-Cushing gaixotasunarekin, akromegaliarekin, obulutegiko polikistarekin, tiroide guruinaren patologia batzuekin - hipotiroidismoa, tirotoxikosa.
Ikerlariek predisposizio genetikoa ere nabaritu dute.
Gaixotasun honetan dauden gaixotasunen artean, gibeleko zirrosia, artritis erreumatoidea, giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa (giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa), bihotz gutxiegitasuna, sepsia, erretzeko gune handiak, kachexia eta distrofia dira minbiziaren barruan.

Gorputzean gertatzen den guztia kontuan hartuta, intsulinaren erresistentzia eraginez, zientzialariek ikusi dute beren odolean ia etengabe intsulina maila handitzen duten pertsonetan agertzen dela eta gibelean eta pankreasan ere gantz ugari dutela.

Immunitatearen ahultasuna, zahartzaroa, haurdunaldia, lesioak eta esku-hartze kirurgikoak, erretzeak gaixotasuna garatzen lagun dezake.

Intsulinarekiko intentsitatearen ondorioak

Pankreak azkenean karga handituari aurre egiten jarraitzen du eta lehen bezainbeste intsulina sortzen jarraitzen du eta pertsona batek 2 motako diabetesa garatzen du.

Intsulinarekiko intentsitatearen epe luzearen ondorioak gantz hepatosiaren, gibeleko zirrosiaren eta, are gehiago, organo honen minbiziaren garapena dira. Beheko muturretako ontzien aterosklerosia, oro har odol hodien estutze kronikoa eta tronboia azkarrago agertzen dira. Eta, ondorioz, miokardioko infartua eta kolpea garatzea.

Gaixotasunaren deskribapena

Intsulinaren erresistentzia gorputzak ez du intsulinari behar bezala erantzuten. Hori gorputzaren zelulek intsulina xurgatzeari uko egitearekin konparatu daiteke. 2. motako diabetearen funtsezko ezaugarria da.

Intsulinarekiko erresistentziaren arazoa gorputza modu batean baino gehiagotan eragiten duela da.

Gorputza intsulina gehiago ekoiztera behartzen du eta horrek gosea eta hipertentsioa areagotzen ditu, baita pisua ere. Intsulinak ez du gorputzeko koipeak hausten, eta, beraz, intsulinarekiko erresistentziarekin ia ezinezkoa da pisua galtzea edo oso zaila da (barau terapeutikoa erabili ezean).

Intsulinarekiko erresistentziaren kausak guztiz ulertu ez badira ere, bistakoa da bere garapenaren eta pisuaren gehikuntzaren artean. Ikerketek erakutsi dute kaloria-kontsumoa jaistea gaixotasunaren garapena geldiarazi dezakeela.

Intsulinarekiko erresistentziaren diagnostikoa

Halako diagnostikoa anamnesia biltzea egin daiteke, diabetes mellitus presentzia, hipertentsioa, aterosklerosia senideetan zehaztuz, haurdunaldian diabetesa gestazionala zehaztu zen, UAC gaindituta, albumina (proteina) gernua, odol azterketa biokimikoa eta intsulina maila ere zehaztu ziren (arau ofiziala) 3-28 mcED / ml bitartekoa da, nahiz eta endokrinologo batzuek 3-4 mcED / ml) eta C-peptidoa odola duten NORM normala kontsideratzen duten.

NOMA IR intsulinarekiko erresistentzia indizea (glukosa bularraren intsulina mailarekin erlazioa) diagnostikorako ere interesgarria da. Indize esponentzial honen araua 2,7 da.

Glukosaren tolerantzia egiaztatu da, hemoglobina glikosilatua probatu da, triglizeridoen maila eta dentsitate handiko lipoproteinak zehazten dira.

Gorputz-masaren indizea zehazten da, 25 (kg / m²) adierazleen gainetik, garatzeko arriskua altua da dagoeneko. Gerriaren zirkunferentzian arreta jartzea ere merezi du; txarra da 89 baino gehiago baldin badira emakumezkoentzat, 102 cm gizonezkoentzat.

Intsulinaren erresistentziaren tratamendua

Agente hipogluzemikoekin (Metformin, Glucofage, Acarbose, Troglizaton) drogen terapia. Hipertentsio tasa handiak presio jaisteko drogak gelditzen dira, kolesterol altua - lipidoak jaisteko drogak aginduta daude.

Dena, beti bezala, sintoma bakoitzerako, farmazia konpainiek beren senda dute, edo bat baino gehiago. Horrek gaixotasuna kentzen al du - ez dut uste. Niretzat, beraz, beharrezkoa da dieta eta erregimen aldaketa larriaren arazoari aurre egitea.

Posible al da gaixotasuna murriztea edo atzera egitea

Bere efektuak gutxitzeko moduak daude, zalantzarik gabe, nahi duzuna lortzen laguntzeko.

Metodo sendoak honako hauek dira:

Karbo gutxiko eta ketogenikoen dietak.
Oso kaloria gutxiko dietak.
Elikadura osasuntsua, kirolak babestuta. Lan fisiko bizia edo ariketaren ordu erdi nabarmen murrizten da odolean glukosaren kontzentrazioa intsulinaren esku-hartzerik gabe.
Erremedio folklorikoetatik, blueberries gomendatzen dira, bai baia bera eta baita hostoen dekorazioa ere.
Eta muturreko kasu gisa - pisu galera kirurgia - liposukzioa, benda gastrikoa.

Metodo horiek antzekoak dira, gorputzaren intsulina eta pisua murrizten laguntzen dutenean.

Intsulinarekiko erresistentziarako dieta - elikadura

Karbohidratoen produktuak indize glikemiko baxua dutenak aukeratu behar dira, proteinak eta landare produktuak nagusitu behar dira dietan.

Dieteak almidoi substantziak, gozo eta irin platerak, alkohola, pasta, arroza, esnea, gatza eta azukrea minimizatzea ahalbidetzen du. Baina landare-gantzak, batez ere Omega 3 insaturatuak, oso beharrezkoak dira gorputzerako une honetan.

Nutrizionistek askotan horrelako kasuetan gomendatzen dute Mediterraneoko dieta atxikitzea oliba olio, barazki eta belar ugariekin. Haragia, hegaztiak, itsas arrainak eta itsaskiak, azido laktikoko produktuak, fruitu lehorrak, era guztietako haziak (linaza, chia), haziak jateko baimena ematen da.

Alternatibako iturriek uste dute intsulinaren erresistentziarekin batera elikaduraren aldaketak gutxi direla, egoera alda daitekeela aldizkako barau epe laburrak. 1-3 egun, ondoren ondo elikatutako egunak 3 otordu egunez, eta ez zatika 5-6 otordu eguneko (horrek intsulina maila handiagoa sortzen du egun argietan).

Horrelako egitarauarekin, intsulinarekiko sentsibilitatea hobetu dezakezu 3-4 hilabetetan; egun osoko elikagaiak karbohidrato azkarrak debekatuta egon beharko lirateke - azukrea, ogia zuria, arroza, janari azkarrak, gozogintza. Koipe gehiago (jatorriz animaliarik gabekoak) eta proteina gehiago daude, magnesioaren, zinkaren, kromoaren eta D bitaminaren gabezia osatuz.

Gorputzean ez dago kromorik, obesitatea garatzen da nabarmen gozokiak irrikatzen, oligoelementu honek azukrearen metabolismoan parte hartzen du. Kromioak odolean glukosa kantitatea murrizten du eta metabolismoa hobetzen du. Uretan, hurritan, oilasko zurian, patatetan, behi gibelean dago.

Bidean, partzialki gantz gordailuak gerritik eta barneko organoetatik kenduko dituzu, gorputzaren barauaren bigarren egunean gantz erreserbei buelta ematen hasten baita.

Norentzat zaila da gosetea, hau da, 16/8 eskemaren arabera, aldizkako baraua egiteko aukera, hau da, 16 gosete ordu, adibidez goizeko 18etatik 10etara, goizeko 10etatik 18etara, 2 edo 3 otordu hartu ditzakezu.