Zeintzuk dira pankreako erreaktibo aldaketak?

Prozesua helduetan zailena da, haurrengan sintomak ez dira hain nabarmenak. Gogoratu behar da hori ez dela gaixotasuna, organo baten ehunean prozesu patologikoak baizik. Pankreako aldaketa erreaktiboen arrazoiak bereizten dira:

1. Urdailaren eta duodenoaren hantura (gastritis, ultzera peptikoa, errefluxu gastroesovagala),
2. Kolesterolemia (behazunari kalte akutua edo kronikoa),
3. Gibeleko gaixotasuna (hepatitisa, zirrosia),
4. Neoplasmak, hesteak nahasten dituzten kisteak),
5. Ulcer enteroklitisa (heste txikiaren ultzera),
6. Sabeleko lesioak
7. Hesteetako infekzioak
8. Botikak hartzea (jaiotza-kontrola, antibiotikoak, antiinflamatorio esteroideak ez direnak).

Inguruko organoetan hantura edo tumore bat badago, horrek entzimenen irteera urratzea eragiten du, hauen aktibazio goiztiarra eta, ondorioz, autolisia hasten da (auto-digestioa).

Pankreako entzimenen agresibitatea ikusita, argi dago horrelako autodestrukzioek berehalako arreta medikoa behar dutela. Baina hasierako faseetako sintomak ez dira zehatzak, eta horrek zailtzen du prozesu patologikoaren diagnostikoa. Hasieran mina lausoak izango dira sabelean, pisu handia sabelean, flatulenceak eta hertzapenak, aldaketak egon daitezkeen hezurrak (gertaerak egon daitezke atzerapenak, beherakoa edo idorreria eta beherakoa). Prozesua garatu ahala, pankreatitis erreaktiboaren sintomak agertuko dira:

• Sabeleko minak zorrotz mozten dituztenak (izaera "zurrunbiloan zehar hedatzen direnak) gaixoari presioa egiten diote, jarrera eroso baten bila, loa asaldatzen baitute. Batzuetan, mina hain gogorra da, narkotikoekin anestesia behar baitu,
• nahaste dispeptikoak: goragalea, oka, bihotzerrea, flatulentzia eta hestea, gantz elikagaien intolerantzia, hesteetako oztopoa),
• nahaste neurologikoak: insomnioa, depresioa, suizida saiakerak, portaera oldarkorra,
• aho lehorra, egarria, gernu bizkorra (diabetearen seinaleak).

Aldaketa erreaktiboen diagnostikoa

Nola diagnostikatu da prozesua:

Kexak argitzen dira, anamnesi bat biltzen da, ondorioztatzen da nola, pazienteak sintomak antzeman zituenean, zer tratatu zen, zein larritasunen mende.

Laborategiko proba gehiago egiten dira:

• odol azterketa orokorra (ESRren gehikuntza dago, leukozitosia ezkerretara desplazamenduarekin, eta horrek hantura adierazten du),
• gernu analisia (glukosa eta proteinen aztarnak ager daitezke),
• ikerketa biokimikoa (amilasa, ALT, AST, fosfatasa alkalina, potasio eta sodio elektrolitoen oreka urratzea).
• Ikerketa instrumentala da prozesuaren berrespen nagusia.

Pankrearen azterketaren inguruko xehetasunak

Sabeleko organoen ultrasoinu bat egiten da, behazunetan behazunetan, hesteetan hanturaren presentzia antzematen da eta, jakina, guruinetik patologiak zehazten dira.

Irudia aldakorra da, pankreatikoaren parenchymaren aldaketak gertatzen dira, seinalearen ekogenikortasun handiagoa nabaritzen da, gune hipokoiko txikiak (edemaren aztarnak) askotan aurkitzen dira haurrengan. Guruinaren jarduera funtzionala ebaluatzeko, azterketa postprandial bat egiten da batzuetan (jan ondoren).

Azterketa bi fase osatzen dute: egituraren ebaluazioa sabeleko huts batean eta bazkaldu eta bi ordura. Elikagaien digestioan organoa tamaina handituz joango da, odol zirkulazioa handitzen doan heinean. Ikerketak guruinaren guztizko hazkundea zehazten du eta tamainaren gutxitzeak prozesu patologikoak adieraziko ditu.

Fibrogastroduodenoskopia - esophagus, urdaila, duodenoaren azterketa zunda baten bidez - hanturaren kausa identifikatzeko aukera ematen du eta beharrezkoa izanez gero, mukosaren atal alteratuen biopsia (ultzerarekin) edo neoplasiak egitea.

Tratamendurako hanturaren zergatiak zehaztea

Tratamenduaren taktika zehazteko, beharrezkoa da hantura erreaktiboaren kausa identifikatzea.

Kolesterolemia - behazun tratamendu kirurgikoa ondorengo entzima terapiarekin eta dieta egokia izendatzeko egiten da.

Urdaileko eta duodenoaren ultzera peptikoa - antibacterian terapia, Helicobacter pylori (gastrosiaren kausa nagusia) suntsitzeko dieta eta zuku gastrikoaren sekrezioa murrizten duten drogak izendatzea.

Neoplasiak - prozesuaren kalitatearen arabera, tratamendu kirurgikoa ondorengo kimioterapiarekin eta erradioterapiarekin.

Hesteko gastrointestinalaren hantura eragiten duten drogak indargabetzea eta beste droga talde batzuetara igarotzea.

Azpiko gaixotasuna sendatu ondoren, pankrearen tratamendua hasten da:

1. dieta bat gantz, pikantea, pikantea, gozoa murriztea da.
2. entzima terapia erabiliz creon, pancreatina, festal, oraza,
3. analgesikoak mina hartzeko (ketorola, zarata).

Aldaketa erreaktiboen pronostikoa mesedegarria da askotan, izan ere, faktore etiologikoa (kausa) kentzeko garaiarekin, pankreasan prozesuak itzulgarriak dira. Baina ezin duzu auto-sendatzeko organorik espero.

Pankreako aldaketa erreaktiboen sintomak

Pankreako aldaketa erreaktiboek sintoma hauek dituzte:

• Mina eskualde epigastrikoan. Eserleku desatseginen intentsitatearen jaitsiera antzematen da eserlekua hartzean.
• Goragalea eraso, eta ondorioz, oka. Vomit-ek zuku gastrikoa eta undigested elikagaien partikula ugari ditu. Erasoak ez du gaixoari erliebea ekartzen.
• Intoxikazio seinaleak. Gaixotasunaren hasierako faseetan, tenperatura igo egiten da, hotzak, ahultasun orokorra, buruko mina agertzen da.
• Indigestioak. Idorreria beherakoarengatik ordezkatzen da. Gasaren eraketa handitzen da.
• Aho lehorra, mihian estaldura arina agertzearekin batera.
• Jaitsiera gosea, bat-bateko pisua galtzea.
• Belching, gehienetan azido izaera du.
• Pankrearen egituraren aldaketa, oihartzun propioak dituena.

Diagnostiko

Diagnosi zehatza azterketa osoa egin ondoren bakarrik egin daiteke. Lehenik eta behin, azterketa bat egiten da, eta bitartean medikuak dauden sintomak aztertzen ditu, organoaren gehikuntza agerian uzten du. Aldaketa horien zergatia jakiteko, sabeleko ultrasoinuak, FGDS, laborategiko probak erabiltzen dira.

Ultrasoinuen ondorioz, ondorioak atera daitezke:

1. Pankreako ehunen dentsitatea eta horien ekogenotasuna gutxitzea, organoa handituz. Pankreatitis akutuan antzematen da.
2. Ekogenizitatea eta ehunen dentsitatea murriztea guruinaren tamaina mantentzen den bitartean. Aldaketa erreaktibo kronikoen ezaugarria da.
3. Pankrearen neurri normalekin ekogenizitatearen gehikuntza. Lipomatosiaren presentzia adierazten du, eta bertan, glandular ehunak ordezkatzen dira gantzarekin.
4. Dentsitate eta ekogenizitate handiagoak guruinaren tamainaren beherakadarekin. Pankreako fibrosirantz.

Pankreako hantura erreaktiboa aztertzeko honako hauek dira:

1. Odol azterketa orokorra. Hanturazko prozesuaren ezaugarri adierazgarriak islatzen ditu - ESR eta leuzozito kopurua handitzea.
2. Gernuaren azterketa biokimikoa. Giltzurrunak aldatu gabe giltzurrunak kanporatutako entzimenen presentzia dela egiaztatzen da.
3. Odol azterketa biokimikoa. Gorputzaren entzimen mailaren igoera identifikatzeko aukera ematen du.
4. Coprogram. Fekuletan undigested proteina eta gantz partikula zenbatekoa zehazteko erabiltzen da.

Botika

Pankreako gaixotasun erreaktiboekin, droga hauek erabiltzen dira:

• narritzaileak (gaixotasunaren kutsu arina dutenak - antiinflamatorioak ez diren esteroideak, larriak dituztenak; narkotiko analgesikoak),
• antiespasmodikoak (No-shpa, platifilina),
• flatulence suppressants (Espumisan),
• entzima prestakinak (Pancreatin, Mezim).

Irakurri gehiago pankrearen entzima prestakinei buruz artikuluan.

Metodo folklorikoak

Pankreako aldaketa erreaktiboak honako erremedio natural hauekin tratatzen dira:

1. Edan biburnotik. 1 koilarakada l. baia bota irakiten 300 ml ur irakiten, 2 ordu iraun, 1 tsp nahastu. eztia. Hartu egunean 3 aldiz hilabetez.
2. Rosehip Oil. Droga astean 15 ml hartzen da. 2 hilabete igaro ondoren, tratamendua errepikatzen da.
3. Dogwood zukua. 0,5 tbsp. zukua ur epelarekin diluitu, edan otordu bakoitzaren aurretik.
4. Irisaren eta zizareen tintura. Belarrak zati berdinetan hartzen dira, 1 tbsp. l. bildumarako irakiten 200 ml ur irakin, 3 ordu iraun, egunean 3 aldiz hartu 4 tbsp. l.
5. Patata zukua. Tresna hau 100 ml egunean 2 aldiz hartzen da sabeleko huts batean. Denborarekin, dosia 200 ml izatera handitzen da. Zukua hartu eta minutu gutxira, edan edalontzi bat kefir. Tratamenduaren ikastaroa 14 egunekoa da, 2 asteko atsedenaldiaren ondoren errepikatu egiten da.
6. Mihurtuzko dekorazioa. 1 koilarakada l. Baratzak egosi 200 ml ur 10 minutuz, edan egunean 3 aldiz.
7. Immortelle-tintura. Sukaldaritza egiteko, 2 koilarakada behar duzu. l. loreak eta 0,5 litro ur irakinetan. Droga egosi da 30 minutuz, tematu guztiz hoztu arte, hartu 100 ml. otorduak baino ordu erdi lehenago

Pankreako gaixotasunetan jan behar da zati txikietan, egunean 5-6 aldiz. Larriagotutako lehen egunetan, janari-kontsumoa erabat uztea gomendatzen da. Egun batzuk igaro ondoren, janariak, gailetak, edaririk gabeko tea eta oatmeal dieta sartzen dira. Erabilerarako onartua:

• esnekiak,
• gozoki,
• ogi gordina
• barazki zopak
• haragi egosia
• Barazki eta fruitu freskoak.

Pankreako aldaketa erreaktiboekin elikatze egokiak honako produktu hauek baztertzea dakar:

• txokolatea,
• ketutako haragiak
• saltxitxak,
• haragi salda indartsuak,
• kontserbatzaileak, usainak eta koloreztapena duten elikagaiak,
• fruta garratzak

Arriskutsua baino

Pankreako hantura erreaktiboaren konplikazio ohikoenak hauek dira:

• pankreatitis purulentua,
• sabeleko hormaren flema
• absceso,
• pankreako ehunaren fistulak eratzearekin;
• sepsis,
• Ildo atariaren hantura,
• pankreako hodiak blokeatuta daudenean gertatzen diren kiste handiak,
• entzimenek kalte baskularrak eragindako barneko hemorragia;
• diabetes mellitus.

Patologiaren berezitasunak haurtxoetan

Haurretan, pankreako patologia erreaktiboak negar ozen eta jarduera motor handitu egiten dira. Modu honetan bakarrik jaioberri batek argi dezake bere gorputzarekin zerbait gaizki dagoela. Pankreako hanturaren sintomak kalitate txarreko produktuak elikagai osagarrietan sartu eta berehala agertzen dira.

Komarovsky pankreako aldaketa erreaktiboei buruz

Komarovsky doktoreak uste du pankrearen aldaketa erreaktiboak garatzeko arrazoi nagusiak elikagai osagarriak hastapenean sartzea eta gehigarri artifizial ugari dituzten elikagaiak erabiltzea direla. Gurasoek haurra mimatzeko nahiak gaixotasun arriskutsuak sortzen ditu askotan.

Bizi-iragarpena

Tratamenduaren hasieran, egoera patologikoa ez da bizitza arriskuan jartzen, pankreako zelulek denborarekin berreskuratu eta beren funtzio ezaugarriak betetzen hasten dira. Terapiarik ezean, ehunak hiltzen dira, bizitza arriskuan dagoen gaixotasuna garatzen da - pankreako nekrosia. Sepsisarekin bat egitean heriotzan amaitzen da maiz.

Zeintzuk dira erreaktiboen pankreako aldaketak

Pankrearen aldaketa erreaktiboak urdaileko, hesteetako, gibeleko eta digestio-sistemako beste zati batzuekin lotutako gaixotasunak direla eta sortzen dira. Zeinuak aldaketak adierazten ditu gorputzeko manifestazio fisiologiko gehienetan, horregatik, agertzen denean, medikua berehala jarri behar duzu harremanetan eta azterketa osoa egin behar duzu.

Zeintzuk dira pankreako erreaktibo aldaketak? Organoaren aldaketa erreaktiboak ez dira aparteko patologia kontsideratzen eta ez dira gai beraiek igarotzeko. Nahaste hauek urdaileko eta hesteetako organoekin lotutako gaixotasun mota desberdinen organoaren erreakzioa dira, baita gorputzak jasaten dituen ondorio kaltegarriak ere.

Pankrea - gibelaren ondoren sabeleko bigarren handiena, 2 fenomeno garrantzitsu ekoizten ditu.

1. Glukosa hartzerakoan beharrezkoa den intsulina garatzea.
2. Digestio zukua ekoiztea, hori gabe ez da digestio normalik egongo.

Kanaletan zehar zukua duodenora sartzen da. Hodi horien posizioa garrantzitsua da pankreako funtziorako. Hesietako eta hesteetako hodietako organo guztiak hodietako kanalen bidez transmititzen direnez, horietako edozein gaixotasunek berehala eragiten dute organoaren jardueran, eta horrek erreakzio arazoak sortzen ditu.

Gorputzak sortutako entzimak jarduera heste-eskualdean sartzen direnean bakarrik hasten dira. 12 duodenoaren zukua pankreako ubideetara isurtzen bada, elementu horiek funtzio goiztiarra hasten dute, guruineko ehunak xurgatzen direlako. Pankreako parenchymaren aldaketa erreaktiboak sortzen dira eta horrek kausak eragitea sortzen du.

Adierazpen erreaktiboak garatzeko arrazoiak aintzat hartzen dira:

• gaixotasun infekziosoak - erreakzio-aldaketak gertatzen dira pneumonia, infekzio birikoak, hotzak, hondoan,
• sabelean eta hesteetan hanturaren presentzia - organoa handitzen da gastritisa, ultzerak, esofagoaren lesioak direla eta;
• lesio peritoneala
• gibeleko eta behazunetako gaixotasunak
• janari sarrerako irrazionalak. Hantura alkohola, soda, janari azkarra kontsumitzearen ondorioz agertzen da.
• sendagaiak hartzea - ​​erreaktiboen adierazpenak eratzea antibiotikoekin tratamendua luzea bada, hantura eta onddoak ezabatzen dituzten drogak, diuretikoak dira.
• jaiotza akatsak
• txertoa hartu ondorengo arazoak,
• gorputzaren pozoitzea
• gaixotasun kronikoen presentzia
• sabeleko kirurgiaren ondoren konplikazioak
• gaixoaren adina. 40-50 urte bitarteko emakumeek estatistikoki gehiago dituzte pankreako gaixotasunak gizonezkoek baino.

Zer baldintzek guruineko ehunetan aldaketa erreaktiboak ekar ditzakete

Lehenik eta behin, eskuetan horrelako iritzia jasoz, medikuak pankreasan edo sistema hepatobiliarioko beste organo batean hantura progresiboa pentsatuko du. Hori dela eta, honako hauek dira:

• Pankreatitisaren eraso akutua.
• Pankreako kalte toxiko akutua edo kronikoa (adibidez, alkoholismoa).
• Gibelaren hantura akutua eta kronikoa (hepatitis mota guztiak).
• Behazun-hantura akutua eta kronikoa.
• Urdaileko edo duodenoaren ultzera peptikoa.
• Kolitis kronikoa
• Digestio aparatuaren beste gaixotasun batzuk.

Pankreak lotura estua du digestio organo guztiekin. Beren lanean edozein aldaketarekin, bitartekari eta zitokinen askapen indartsua gertatzen da, eta horrek eragin toxikoa du aldameneko organoetan. Gainera, sekrezioaren irteera eten egiten da, atzera botatzen da eta zukua osatzen duten substantzia aktiboak pankrea bera modu aktiboan digeritzen hasten dira. Organoa hantura bihurtzen da, erreaktibo aldaketekin batera.

Erreaktiboaren aldaketen seinaleak eta sintomak berehala gertatzen dira, guruineko zelulei kalte egitean. Sintomen larritasuna aldakorra da - forma arinak izatetik bizitza arriskuan jartzeko baldintzetaraino.

• Mina gerrikoa edo puntaduna duten eskuineko eskualde subkostaletan, epigastrikoan. Mina elikagai gantz, gazi, pikor edo astunen aurrean gertatzen da.
• Nahaste dispeptikoak: aurreko egunean jaten ziren jakien gorakada, gantz eduki, flatulentzia eta hestura handiak dituzten ezpurutasun patologikorik gabe. Gosea galtzea, belokea, hipika.
• Intoxikazioaren sintomak: gorputzeko tenperaturaren igoera egoera febrilera, buruko mina, izerdia.
• Zapore garratza ahoan, estaldura zuria mihian.
• Eraginik gabeko egarria.

! Garrantzitsua Zerrendan agertzen diren sintomak oso ez dira zehatzak. Digestio aparatuaren gaixotasun askotan behatzen dira. Ildo horretan, pankreasan aldaketa erreaktiboak dituen gaixo batek azterketa osagarria behar du beti.

Ultrasoinu azterketan monitore pantailan aldaketa erreaktiboen aurrean, pankrearen gehikuntza nabarituko da. Neurriak aldatu egiten dira kapsularen eta parenkimaren edema dela eta, zelulen hantura. Gainera, parenkima bera iragazkortasun heterogeneoa izango da, guruineko parenkimaren ekogenikotasuna areagotu edo gutxitu delako.

Gaixoen inkestatik abiatuta, medikuak ahaideen hurrengo gaixotasunak eta gaixotasunak ezagutzen ditu, dietaren izaerari buruz. Anamnesiatik abiatuta, garrantzizkoak dira sintomen agerpenak, agerraldia eta izaera.

Azterketa sakona egin ondoren, azterketa osagarriak preskribatzen dira diagnostikoa baieztatzeko:

• Odol kopuru osoa - hanturazko aldaketak, anemia seinaleak.
• Odol azterketa biokimikoa - gaixotasun kronikoen presentziaren seinaleak, entzimen edukia, proteina totala, behazun pigmentuen aldaketa.
• Gernu-analisia (biokimikoak barne) - gernuan erreaktiboen aldaketetan amilasa entzima ezkutatuko da.
• Steatorrearen azterketa fekala.
• Sabeleko organo guztien ultrasoinu-azterketa.
• Upper endoskopia.
• Eskatuta: erresonantzia magnetiko konputatua eta magnetikoa, ERCP, fibrokolonoskopia eta abar.

Bizitzarako aldaketak antzematen hasita, ez dute arriskurik. Azpian dagoen gaixotasunarentzako terapia egokia burututa, pankreako zelulen prozesu guztiak leheneratzen dira

Esku-hartze medikoa modu egokian egin ez bada edo erabat falta izan bada, mugako egoerako zelulak nekrosi egoeran sartzen dira, hau da, hiltzen dira. Pixkanaka-pixkanaka prozesuak pankrea guztiari eragiten dio, pankreako nekrosia gertatzen da, gaixoaren bizitza mehatxatzen duen baldintza. Pankrea funtzionatzeari uzten dio, gaixoa egoera larrian dago. Sepsia edo shock gehitzearekin batera, heriotza antzeman daiteke.

• Kontzientzia galera, egoera harrituta.
• Sukarra (gorputzaren tenperatura 39-40 C-ra iristen da).
• Azal zurbil edo urdinxka izerdiz estalita.
• Maiz azaleko arnasketa.
• Takikardia, hari pultsuarekin konbinatuta.
• Odol presioaren beherakada nabarmena.

Ikastaroaren forma arinak tratamendu egokia behar du azpian dagoen gaixotasunarentzat (hepatitisa, kolekistitisa, pankreatitisak, etab.). Terapia egokiarekin, prozesu erreaktibo guztiak berehala pasatzen dira prozesu akutua hil ondoren.

Sintoma larriak izan arren, pankrearen funtzioak ordezkatzen dituzten entzima prestakinen izendapena adierazten da. Entzimak ordezkatzeko terapiarekin urdaileko urduritasuna, flatulentzia eta pisu handia desagertu egiten dira. Mina larriarekin, narkotiko analgesikoak preskribatzen dira.

Forma larriek zainketa intentsiboko unitateetan behar dute arreta. Hemen, normalean, gaixoaren egoera arinduko lukeen pankrearen edo kirurgia aringarriaren kentzea da.