Fluvastatina: erabiltzeko argibideak, abisuak eta berrikuspenak

Fluvastatinak lehiakor inhibitzaile gisa jokatzen du HMG-CoA reductase. Eraldaketa eragozten du HMG-CoA in mevalonateaurrekoa dena sterols eta kolesterola. Substantzia horren eraginpean, kolesterolaren edukia dago hepatozitoenhartzaileen sintesia hobetzen da dentsitate txikiko lipoproteina eta partikulen harrapaketa LDL.

Dakizuenez, handitu egin da kolesterola, maila griglitseridov eta apolipoproteina B, pertsona bat garatzen da atherosclerosis. Ikerketa epidemiologikoen arabera, bihotzeko gaixotasunak eragindako heriotza eta morboa, odol hodiak zuzenean mailaren araberakoak dira LDL kolesterola eta kolesterol totala. Dentsitate handiko lipoproteinen maila handituz, hilkortasuna gutxitzen da. Substantziak ez du eraginik plasma-mailetan fibrinogeno eta lipoproteina a.

Tresnak ez du baserririk. hormona esteroideen ekoizpenean eragin nabarmena gonada eta guruin adrenalen bidez. Hala ere, fluvastatinarekin tratatzen diren bitartean, disfuntzio endokrino klinikoki garrantzitsuak dituzten pazienteek arretaz eta kontrolatu behar dute.

Kapsulak droga batekin aho batez eman ondoren, digestio-aparatuan erabat eta azkar xurgatzen da. Gehienezko kontzentrazioa 60 minututan lortzen da. Batez besteko biodisponibilitatea% 24 da. Substantziak gibelean "lehen pasatzeko" eragina du. Botikaren injekzioarekin, efektu hori ez da ikusten. Tabletaren forma ahoz eman ondoren 80 mg-ko dosian, odolean gehienezko kontzentrazioa 3 ordu igaro ondoren antzematen da. Biodisponibilitatea% 29koa da. Gantz elikagaiak jateak substantziaren biodisponibilitatea areagotzen du.

Agenteak plasma proteinei lotzeko maila =% 98. Gibelean, drogak oxidazio erreakzioak izaten ditu eta N-dealkylation. Feces kanporatzen da, metabolitoen moduan, apur bat aldatu gabe. Tabletak hartu ondoren erdibizitza 9 ordu ingurukoa da. Gibeleko gaixotasunak dituzten gaixoetan, fluvastatina pilatu daiteke, eta sendagaiaren eta AUCaren plasma kontzentrazioa handitu.

Erabilerarako adierazpenak

Medikua paziente helduak erabiltzeko gomendatzen da:

• orokor maila handiagoarekin kolesterola, triglizeridoak, dentsitate baxuko lipoproteina kolesterola, apolipoproteina Blehen mailan hiperkolesterolemia eta hyperlipidemia,
• batera bihotzeko gaixotasun koronarioak progresio prozesua moteltzeko atherosclerosis,
• profilaktiko gisa Bihotzeko gaixotasun iskemikoaangioplastiaren ondoren.

Fluvastatina haurrei eta nerabeei preskribatuta dago maila goratiko tratamendu konplexuen baitan kolesterola, apolipoproteina B eta LDL kolesterolafamilia heterozigotoekin hiperkolesterolemia.

Contraindications

Substantzia erabiltzeko kontraindikatuta dago:

• tan drogen alergiak,
• gibeleko gaixotasuna duten gaixoetan,
• jatorri ezezaguna den gibeleko entzimen maila handitzearekin,
• zehar haurdunaldia,
• 10 urtetik beherako haurrengan,
• Edoskitzerakoan.

Bigarren mailako efektuak

Fluvastatin tratamenduan ondorengo efektu hauek gerta daitezke:

Oso gutxitan ikusten da: rhabdomyolysis, hepatitis, myositis, gynecomastia, Hausten tiroide guruina eta guruin adrenalak.

Gaindosi

Droga 80 mgko dosi bakarrean administratzean, ez ziren erreakzio klinikoki esanguratsuak esan. 14 egunetan 640 mg-ko dosi batean askapen luzea duten pilulen kasuan sendagaiak aginduz gero, tratamendu gastrointestinalaren bigarren mailako efektuak gertatu badira, transaminasen plasma-maila, ALT eta AST igo dira.

Terapia sintomatikoa, dialisia eraginkorra.

Elkarrekintza

Isoenzimek drogaren metabolismoan parte hartzen dute. zitokromo P450, CYP2C9, CYP2C9, CYP3A4. Droga metabolizatzeko eta ezabatzeko bideetako bat ezinezkoa bada, gabeziak beste batek konpentsatu dezake.

Ez da gomendagarria droga inhibitzaileekin konbinatzeaHMG-CoA reductase.

Substratuak eta sistemaren inhibitzaileak CYP3A4, erythromycin, cyclosporine, itraconazole eragin txikia dute botikaren parametro farmakokinetikoetan. Honekin konbinatuta phenytoin Bi sendagaien plasma-kontzentrazioak gora egiten dute.

Hartzeko gomendagarria cholestyramine Fluvastatinetik 4 ordu geroago, drogen eragin gehigarria handitzeko.

Drogaren erabilera konbinatuarekin phenytoin zuhurtzia gomendatzen da; dosia egokitzea beharrezkoa da. Konbinazio honek fluvastatinaren eta plasmaren maila handitzea dakar phenytoin.

Substantzia batekin aldibereko administrazioa diclofenac plasma-kontzentrazioa handitzen du eta AUC azkena.

Sendagaia konbinatu daiteke tolbutamide, losartanen.

gaixoa diabetesfluvastatina hartzen dutenak eta glibenclamide, bereziki kontuz ibili behar da, medikuaren gainbegiratzean dago, batez ere fluvastatina eguneroko dosifikazioa 80 mg eguneko gehikuntzarekin.

Sendagaiak konbinatzerakoan ranitidine, Cimetidine eta omeprazole substantziaren gehieneko plasma-kontzentrazioaren eta AUCaren gehikuntza handia da, Fluvastatinaren plasma-garbitasuna murrizten den bitartean.

Denbora luzez hartutako gaixoen tratamenduan rifampicinhazkunde esanguratsua ikusi da AUC eta Cmax.

Kontuz, konbinatu substantzia hau warfarina serieko antikoagulanteekin. Protrombinaren denbora aldiro kontrolatzea gomendatzen da, beharrezkoa izanez gero, dosia egokitzea.

Argibide bereziak

Tratamendua hasi aurretik, pazientearen lipidoen profila zehaztasunez zehaztu behar da, guztira kolesterola, triglizeridoak eta HDL kolesterola. Baztertu bigarren mailako kasuak hyperlipidemia, diabetes mellitus, hipotiroidismoaren, dysproteinemia, sindrome nefrotikoagibeleko gaixotasuna alkoholarekin.

Hilabete barru, lipidoen maila aldian-aldian egitea eta dosia egokitzea gomendatzen da, laborategiko parametroen arabera.

Fluvastatinarekin konbinatzen denean kolestiraminom eta antzeko beste droga batzuk, gauez hartzea gomendatzen da.

Daukaten prestaketak (Analogikoak)

Sendagaiaren izen komertziala: Lescol, Leskol Forte.

Droga honi buruzko iritziak desberdinak dira. Batzuentzat, droga atera zen, terapiaren eragin positiboa ikusi zuten; batzuentzat, erremedioak ez zuen batere lagundu.

• “... Sendagaia hartu nuen beste droga batzuekin batera, dieta jarraitu nuen. Eragina ona izan zen. Baina bertan behera utzi bezain pronto, dena itzuli zen”,
• “... Niretzat bezalako zalantzazko erremedio bat. Dirudienez, dirua gaixoei soilik kentzen zaie, eraginkortasun txikikoa. Hobe da atorvastatina edatea”,
• “... Pilula hauek preskribatu nindutenean, berehala esan zidaten bizimodua aldatu behar nuela eta dieta bat jarraitu, bestela ez luke zentzurik. Tratamendua hasi zuen, probak hobeak zirela zirudien. Ez dago kontrako erreakziorik, ondo sentitzen naiz”.

Fluvastatinaren prezioa, non erosi

28 botikaren tableten kostua Lescol, 80 mg dosi bakoitza 2800 errublo ingurukoa da.

Hezkuntza: Rivne Estatuko Oinarrizko Medikuntzako Unibertsitatean lizentziatu zen Farmazian. Vinnitsa Estatuko Medikuntza Unibertsitatean graduatu zen. M.I. Pirogov eta bertan oinarritutako praktikak.

Esperientzia: 2003tik 2013ra farmaziako kioskoko farmazialari eta kudeatzaile gisa lan egin zuen. Urteak daramatza gutunak eta bereizketak ematen kontzientzia lanetan. Mediku gaiei buruzko artikuluak tokiko argitalpenetan (egunkarietan) eta Interneteko atari askotan argitaratu ziren.

Osaera eta dosifikazio forma

• Fluvastatina sodikoa.
• Magnesioaren estearatua.
• Sodio bikarbonatoa.
• MCC.
• Talkoa.
• Arto almidoia.
• Kaltzio karbonatoa.
• Titanio dioxidoa.
• Burdin oxidoa.
• Gelatina.
• Shellac.
• Elikagaien kolorazioa.
• Opadry (filma estaltzeko aplikatzeko nahasketa).

Fluvastatinaren dosi forma fluvastatin sodioko gatza edo askapen azkarra duten kapsulak dituzten pilulak dira. Kapsulek hautsa giroskopiko fina dute. Tabletak horixkak edo zuriak dira. Sendagaia oso ondo disolbagarria da uretan, etanolan eta metanolan. Ezaugarri hipokolesterolemikoa bezain propietate farmakologikoa du (odolean fluvastatinak kolesterola jaisten du). Errezetaren izen latindarra Fluvastatinum (Fluvastatini generoa) idatz daiteke. Ahozko erabilerarako.

Fluvastatina, argibideen arabera, gibelean% 90 arte kanporatzen da, sistema genitourinarioaren bidez% 10 arte. Hori dela eta, gorputzean metatze prozesua minimo da, baita erabilera luzearekin ere. Fluvastatina reduktasa inhibitzaileen taldeko sendagaia da. Drogaren substantzia aktiboa inhibitzaile gisa jokatzen du (moteldu egiten da) gizakiaren kolesterolaren gainean.

Medikua arretako medikuak aukeratzen du, pazientearen ezaugarriak eta argibideak kontuan hartuta. Estatina taldeko analogoak adibidez, lovastatin izenaren izenaren izenean, atorvastatina. Debekatuta dago zure kabuz botikak modu independentean aukeratzea.

Bigarren mailako efektuak

Oso ondo onartzen da, baina horrelako bigarren mailako efektuak posible dira fluvastatina izendatzeko (argibideetan agertzen da):

• Asaldura gastrointestinala (goragalea, sabeleko mina, pankreatitisa, indigestioa, asaldura-hestea, idorreria).
• Lo-nahastea.
• Buruko mina.
• Nekea, depresioa.
• Arazoak zirkulazioan eta sistema linfatikoan.
• Alergia. (larruazaleko erupzioak, urtikaria. Gutxitan - erreakzio anafilaktikoa.)
• Ontzien urraketak.
• Gibelean hutsegiteak.
• Puffiness. (maizago - aurpegiak, gutxitan - Quincke-ren edema).
• Muskuluen ahultasuna, artritisa.
• Organo genitaleen urraketa (zutitzearen disfuntzioa, sexu nahia gutxitu).
• Arazoak ugaztun guruinen lanetan.
• Tiroide guruinaren eta suprarenal guruinen akatsak.
• Arnas aparatuan arazoak agertzea (bronkitisa, sinusitisa).
• Arazoak agertzea sistema genitourinarioan (gernu-traktuko infekzioa).

Aurreko sintomak guztiak botikaren gorako dosi batekin gerta daitezke. Kasu honetan, laguntza sintomatikoa da. Gaixotasun guztiak medikuari jakinarazi behar zaizkio.

Fluvastatina boluntario osasuntsuei eman zitzaien bigarren mailako efektuak zehazteko. 80 mg-ko gehienezko dosi bakarrean kapsulak direla eta, ez zen inolako eragin kaltegarririk antzeman. Fluvastatina modu luzean (luzatuan) erabiltzen zenean, goiko aldeetako efektuak aurkitu ziren.

Erabilerarako argibideak

Argibidearen arabera, Fluvastatina 10 urtetik gorako helduei eta haurrei preskribatuta dago. Neskatoak menstruazioa hasi ondoren hartzea gomendatzen da, izan ere, drogak emakumezkoen sexu-hormonen eraginari buruzko ikerketarik ez da egin.

Tratamendu erregimena arreta medikuak garatuko du, argibideen arabera. Askotan, gaixoek egunean 20 eta 40 mg bitarteko presioa izaten dute gauean, kolesterolaren sintesia gauez aktiboa baita. Fluvastatina elikagaien kontsumitzetik independentea da. Terapia hasi aurretik, pazientea dieta berezi batera eramaten da kolesterola jaisteko.

Gehienezko efektua botikak hasi eta 24 eguneko epean lortzen da. Tratamendu osoan, odolean dagoen HDL ehuneko (lipoproteinak dentsitate handiko) kontrolatu behar da dosia doitzeko. Fluvastatinaren ekintzak denbora luzez jarraitzen du erabilera luzearekin.

Dosierra argibideen arabera, LDL% 25era murrizteko: 1 kapsula (40 mg) edo 1 pilula (80 mg) eguneko. Edo bi kapsula egunean bi aldiz, arretako medikuaren jarraibideen eta jarraibideen arabera. Umeen hasierako dosia 20 mg da. Bigarren mailako efektuak gertatzen badira, zure medikuari berehala esan behar diozu. Fluvastatinarekin tratamendua etetea gomendatzen da astebetez bigarren mailako efektuak mantenduz. Kasu honetan, bi asteko atsedenaldia egiten da eta denbora hori igaro ondoren bakarrik, beste estatinen analogiak preskribatzen zaizkio pazienteari (adibidez, lovastatina).

Erabil ezazu haurdunaldian

Fluvastatina, argibideen arabera, debekatuta dago haurdunaldian. Emakumeen kategoria honetan terapian 40 mg sodio fluvastatina erabiltzearen garrantziari buruzko ikerketak ez dira egin. Erreduktazearen inhibitzaileek kolesterolaren sintesia murrizten dute eta, seguruenik, fetuarentzat garrantzitsuak diren beste konposatu biologiko aktiboen sintesia ere murrizten dute, kolokan fetuaren garapenean urraketa eragin dezake fetoaren garapenean daudenean.

Emakumeei fluvastatina agintzen zaie bakarrik pentsatzeko aukera arduragarria bada. Terapia garaian haurdunaldia gertatzen bada, hartu medikazioa berehala eten behar baduzu eta jakinarazi zure medikuari honi tratamendu gehiago egokitzeko. Edoskitze garaian ere debekatuta dago, amaren esnea eta odol plasma sartzen baita.

9 urtera arte, fluvastatina kontraindikatuta dago. Seme-alaba adinekoentzat, argibideen araberako dosia, medikuaren izendapenaren arabera. Fluvastatina haurrei (hilekoaren zikloa sortu duten neskatoei) eta nerabeei preskribatzen zaie tratamendu osasuntsu bat izateko, kolesterol, apoliproteina B eta LDL kolesterolarentzat, hiperkolesterolemia familiar heterozigotoarekin dietoterapiarekin batera. 9 urte baino gutxiago dituzten haurren erabilerari buruzko saiakera klinikoko datuen berririk ez dago.

Fluvastatinaren analogoak

Fluvastatinaren analogiak Leskol eta Leskol Forte dira. Antzeko eragina dute. Estatinen belaunaldi berriak Simvastatina edo Atorvastatina daude. Eragin luzeagoa dute, baina bakoitzak banakako ezaugarriak ditu, eta onartzea jarraibideen araberakoa izan behar da, medikua izendatu ondoren.

Erabilera Iritziak

Medikuntzaren inguruko iritziak oso desberdinak dira, norbait drogarekin etorri da, norbaitek aldatu egin behar izan du.

Gaixoaren. Platon 35 urte: "Sendagaiak endokrinologo batek agindutako kolesterola altxatu eta triglizeridoen adierazle nituela ikusi nuen. Dieta zorrotza izatera ere eraman ninduen. Lehen hiru asteetan emaitzak oso txikiak izan ziren, baina laugarren astearen amaieran adierazleak nabarmen hobetu ziren, lipidoen eta triglizeridoen maila murriztu zen. Honekin, pozik, nire dieta kontrolatzeari utzi nion, baina Fluvastatinek gehiago edan zuen. Pare bat hilabetez kilo gehiago lortu nituen, baina probak onak izan ziren. Medikua konturatu zen dieta elikagaiak jateari utzi nion, izutu egin ninduen. Horren ostean, argibideetan idatzitakoa zorrotz betetzen hasi nintzen, medikuaren eta nutrizionista baten gomendio guztiak. Tratatu ninduten eta, ondorioz, urtebete daramat Fluvastatina edaten, baina elikadura eta ariketa egokia jarraitzen jarraitzen dut (medikuaren gomendioa ere egon zen). Proba guztiak normalak dira. "

Gaixoaren. Tatyana 40 urte: "Lehenik eta behin atorvastatina hartu nuen argibideetan idatzita. Bigarren mailako efektu larriak izan zituen, eta medikuak fluvastatinaren ordezkoa egin zuen, seguruagoa eta hobeto jasaten duela azalduz. Aldi berean fenofibratoa edan zuen efektua hobetzeko. Oraindik tratamendua izaten jarraitzen dut, probak hobetzen doaz pixkanaka. Paraleloki, ondo jaten hasi nintzen, nutrizionista baten gomendioak kontuan hartuta eta ariketa terapian parte hartzen. Ondo sentitzen da. Bigarren mailako efektuak ez nau gehiago kezkatu. "

Medikua endokrinologoa da. Tolstolobov Vadim Petrovich 50 urte: "Hasieran, bere pazienteei atorvastatina preskribatu zitzaien efektu luzea duen droga modernoago gisa. Hala ere, gaixo batzuek sendagaiaren bigarren mailako efektuak izan zituzten. Baliogabetu ondoren eta derrigorrezko etenaldiaren ondoren, Fluvastatinek agindutakoa da.Gaixoetan nire praktikarako bigarren mailako efektuak ez ziren. Efektu gehigarria hobetzeko, fenofibratoarekin errezetatzen dut ".

Fluvastatinarekin sendatutako tratamendua medikuak agindutakoa da, argibideen arabera, dieta terapiarekin eta ariketa terapiarekin eraginkorra ez den tratamenduaren ondoren. Fluvastatina hartzea ere ez da elikadura egokia, bitaminak eta fisioterapia ariketak egitea. Eraginkorrena da gaixoak bizimodu osasuntsua eramango badu.

Fluvastatina izendatzeko adierazpenak

Fluvastatin sendagaiak, sendagileak, gaixo baten gorputzean horrelako gaixotasunak eta nahasteak tratatzeko agindua ematen du:

• Odol hiperkolesterolemian lipide indize altua da.
• Lehen eta bigarren garapen motaren dislipidemia patologikoen mota arogenoa,
• Odol hodietako mintzen gaixotasunarekin, aterosklerosia bere adierazpen guztietan. Fluvastatina hartzerakoan, beharrezkoa da pazienteak bitamina konplexuak eta oligoelementuak eta mineralak hartzea;
• Organo endokrinoen gaixotasun batekin, 2 motako diabetes mellitus.

Prebentzio neurrietan, fluvastatinaren inhibitzailea agintzen da horrelako patologiak ekiditeko:

• Hipertentsioa duten gaixoetan hipertentsio arterialaren jauzi gogorra saihesteko,
• Miokardioko infartuak prebenitzeko, baita garuneko iskemia (infartua) eta garuneko hemorragia ere,
• Bihotzeko organoaren eta odol-fluxuaren sistemaren patologiak prebenitzeko,
• Diabetesa, patologia garatzea saihesteko, gehiegizko obesitateak eragindako nahaste metabolikoa.

hiperkolesterolemia

Dosierra eta administrazioa

Erabilerarako argibideen arabera, Fluvastatin estatina taldeko medikazioa 10 urtetik gorako pertsona guztiei eman diezaieke botika. Sendagaia erosteko, medikuaren errezeta behar duzu.

Droga hartzeko baldintza bakarra da Fluvastatina sendagaia hartu aurretik, pazienteak anticolesterolearen dieta jasan behar izatea, gorputzean lipoproteinen indizea jaisteko prozesua hasiko baita.

Fluvastatinarekin botikako terapia ikastaroaren garaian ere antzematen da dieta hori, eta beharrezkoa izanez gero, tratamendua amaitu ondoren ere luza daiteke.

Fluvastatin pilulak ahoz hartzen dira, gaixoak denbora horretan jan duen ala ez oraindik janaririk hartu ez duen ala ez. Estatinak hartzearen berezitasuna da aldi berean hartzea gomendatzen dutela.

Fluvastatinaren drogaren identitatea

Fluvastatinaren kolesterol indizea hartzeko erregimena honako hau da:

• Pisu molekular baxuko kolesterola% 25,0 murrizteko, beharrezkoa da 1 tableta hartzea 40,0 miligramoko dosierrarekin edo 80,0 miligramorekin egunean behin eta nahiago iluntzean;
• Kolesterolaren indizea jaisten eta% 25,0 baino gehiago jaisten jarraitzeko, hasieran egunean 20,0 miligramo 1 pilula hartzeko agindua ematen zaie eta, ondoren, dosia egunero 80,0 miligramora handitzen da.

Sendagaien ikastaroaren ondoren 30 egun igaro ondoren gertatzen da estatinen gorputzean eragin handiena. Fluvastatina ez da salbuespena izan, eta tratamendu hilabetearen ondoren lipoproteinen indizea murriztearen eragin maximoa ere erakusten du.

Lipidoen jaitsieraren eragina sendotzeko, terapia luzeagoa behar da odolean kolesterol molekulen kontzentrazioa jaisteko.

10 urtetik aurrera haurtzaroan eguneroko lehen dosia 20,0 miligramokoa da.

Droga hau gorputzetik kanporatzen da gibeleko eta behazun-zelulen laguntzarekin.

Hori dela eta, giltzurruneko gaixotasunak dituzten gaixoek, ez da beharrezkoa fluvastatina drogaren doikuntza berezia.

Ekintza farmakologikoa

Aparatu gastrointestinalean sartzen denean, tableta edo kapsulen maskorra poliki-poliki disolbatzen da eta ondorengo xurgapena pixkanaka substantzia aktiboa da traktu gastrointestinalaren hormetan. Urdaileko muki-mintzatik fluvastatina odolean sartzen da eta bertan lotura proteinak kobentzen ditu plasma-proteinekin (lotze-ehunekoa% 97tik gorakoa da), gero gorputzean zehar eramaten direnak. Fluvastatina aktiboena da gizakiaren gibelean sartzen denean: dentsitate baxuko lipoproteinen (LDL) eta oso dentsitate baxuko lipoproteinen (VLDL) biosintesia inhibitzen da. LDL eta LDL mailaren jaitsierak errezeptoreek lipoprotein mota horien aurrean duten sentsibilitatea areagotzen laguntzen du eta, ondorioz, hepatokitoek ondorengo metabolismoarekin hartzeak hobera egiten du.

Gainera, pilulen substantzia aktiboa apoliproteinaren B eta TG inhibitzaile gisa jokatzen du, kolesterol "txarra" garraiatzeko konplexua baita. LDL eta VLDLen beherakadaren atzean, dentsitate handiko lipoproteinen (HDL) gehikuntza nabaritzen da. Kontuan izan da: zenbat eta txikiagoa izan HDLaren kontzentrazioa praktika terapeutikoaren hasierarako, orduan eta handiagoa izango da tratamenduaren ikastaroaren erdian HDLen portzentajea. Gai honen inguruko gutxi gorabehera estatistika-balioak: ikastaroaren erdialdean HDL maila baxua duten gaixoetan "kolesterol erabilgarria"% 7 hazi zen, eta HDL maila normala duten pazienteetan -% 14. Goragoko prozesu biokimikoen emaitza LDL, VLDL, B apoliproteinak eta TG gizakien plasmaren beherakada orokorra da.

Droga hartu eta ordubete lehenago gorputzean substantzia aktiboaren gehieneko kontzentrazioa ikusten da. Jateak ez du drogaren azken xurgapenean eragiten, baina xurgatze prozesua moteldu dezake. Hala ere, pilula edo kapsula hartu aurretik jateko gehiegizko koipeek gailur ugari sor dezakete odol plasmako substantzia aktiboaren kontzentrazioan. Desagerraraztearen bizitza erdia 9 ordu arte izaten da dosi bakar baten arabera.

Eragin terapeutiko nabaria nabaritzen da sendagaia hasi eta bi astera. Eragin terapeutiko maximoa lehenengo dositik lau aste igaro ondoren antzematen da.

Gibelean metabolizatzen da eta defekazio egitean (% 90etik gora) eta gernu sistemaren bidez (% 10 arte) kanporatzen da. Eragin metaketa (metagarria) minimoa edo erabat gabea da. Osasunarekiko metaketa moderatua urtebete baino gehiagoko tratamenduarekin gertatzen da.

Dosierra eta administrazioa

Bazkari ordua edozein dela ere, fluvastatina egunero erabiltzen da 80 mg-ko dosian edo egunean behin edo bi aldiz 20 edo 40 mg-ko dosi batean. Droga hartzeko garaiak ez du xurgapenik eragiten, baina tratamendu espezialisten gehienek goiz esnatzea gomendatzen dute berehala. Fluvastatinaren eragin txikia estatina hurrengo belaunaldiko farmako analogikoekin konparatuz, kasu gehienetan komenigarria da egunero 80 mg-ko dosi bakarra erabiltzea. Dosia murriztea lipidoen kontzentrazioak araua% 15 baino gutxiago gainditzen badu eta plasma-kontzentrazio maximoak ez baditu. Kasu honetan, egunean 40 mg-ko dosi batekin hasi, bi dositan banatu: 20 mg goizez eta arratsaldez.

Fluvastatinarekin tratamenduan zehar, odol-plasmako lipidoen edukia kontrolatzea gomendatzen da, beharrezkoa izanez gero dosia egokitzeko. Jarraipena sei hilabetetik behin egiten da, maizago egiten diren azterketetarako aurrekaririk ez badago. Baldintzak honakoak dira: gaixoaren egoerari buruzko kexak.

Gutxieneko ikastaro terapeutikoa: 12 hilabete. Ikerketetan oinarritutako 80 mg-ko eguneroko dosifikazioan 30 hilabetez medikazioa hartzerakoan, aterosklerosi koronarioaren progresioa nabarmen gutxitzen da. Horrela, 36 hilabeteko ikastaro terapeutikoaren iraupen optimoa landu da. Etorkizunean, komenigarria da 12 hilabetez botika hartzea profilaktika gisa. Gutxieneko prebentzio ikastaroa: lau aste.

Bigarren mailako efektuak eta gaindosi

Bigarren mailako efektuak direla eta tratamendua eteteko beharra ez da% 1etik gorakoa. Droga ondo onartzen da. Gutxitan izan daiteke: bronkitisaren sintomak, buruko mina, zorabioak, goragalea, dispeptikaren sintomak. Droga erretiratzea gomendatzen da fenomeno horiek astebete baino gehiago mantentzen diren bitartean. Derrigorrezko erretiroa gertatuz gero, gutxienez bi asteko atsedena hartu behar da eta, ondoren, estatinen multzoari analogiak eman behar zaizkio: lovastatina, atorvastatina edo bestelako drogak.

Ez ziren droga-dosi altuak hartzerakoan giza bizitza eta osasunerako fenomeno arriskutsuak ikusi. Hesietako gastrointestinalaren ondoeza eta sintoma dispeptikoak antzeman daitezke. Odol plasmaren kasuan, transaminasen maila altua antzeman daiteke, eta hori dosifikazioarekin gutxiagotuz edo sendatzeari uko eginez.

Funtsezko ezaugarriak

• Fluvastatina gaur egun murriztasearen inhibitzaile bakarra da. Horien konbinazioa fibratuen taldeko sendagaiekin onartzen da. Estatina honek gorputzean duen eragin arina da.
• Fluvastatinak laborategi eta entsegu kliniko ugari egin ditu eta, ondorioz, bere eraginkortasuna modu fidagarrian egiaztatu da.
• "Fluvastatinaren" prezioa, orokorrean, azken belaunaldiko sendagaientzat baino zertxobait txikiagoa da.

"Fluvastatin" buruzko iritziak

Alexander, 37 urte

Ni joaten nintzen endokrinologo batek fluvastatina agindu zidan triglizeridoen eta kolesterolen kontzentrazioa araua nabarmen gainditzen zuenean. Dieta hiperlipidemikoa batera gomendatu zen. Lehen 3 asteetan ezin dut inolako emaitza esanguratsurik nabaritu. 4. astearen amaieran, diagnostikoa egiteko bidaia hasi baino bi egun lehenago, gorputzaren tonu orokorraren hobekuntza nabaritu zuen - hau dietako preskripzioekin lotzen zuen. Lipidoen kontzentrazioa% 11 gutxitu eta triglizeridoak diagnostikatu zituzten, dirudienez,% 8 gutxitu dira (ez dut gogoan orain zehazki). Ondorioz, nire esperimentua egitea erabaki nuen medikuari jakinarazi gabe. Dieta bertan behera utzi izanak ez ninduen sekulako lorpenik inspiratu. Bi hilabetez ez nituen dieta beharrak betetzen, baina Fluvastatin kapsulak erabili nituen argibideei jarraituz. Hiru kilo irabazi ditut tonu orokorraren okerrera nabarmenik gabe. Tratamenduaren hasieratik hirugarren hilabetearen amaieran berriro diagnostikatu zioten - hobekuntza osagarriak nabaritu ziren (lipidoen eta triglizeridoen kontzentrazioa ehuneko hainbat gutxitu zen). Horrela, droga benetan eraginkorra dela suposatzen dut. Baina dieta batekin konbinatzeko, beharrezkoa da, kilo gehigarri gisa - edozer. Fluvastatina edaten dut ia urtebetez. Medikuntzan merezitako bost jarri nituen.

Nikita Stolbovsky, 52 urte, endokrinologoa, nutrizionista

Ongi! Lehenik eta behin, Fluvastatinari buruzko nire iritzia espezialistentzako baliagarria izango da, baina oso ona bada, pozik egongo naiz. Nire praktikari buruzkoa da. Atorvastatina lehen izendatzeak, LDL kontzentrazioak murrizteko sendagai egokiena izanik, bigarren mailako efektuak markatu zituen pazienteak mioitosiaren garapenarekin. Premiazko baliogabetze eta larrialdietarako birgaitze neurriak egitea zen. Hilabete igaro ondoren, tratamendua jarraitu behar zen, LDLaren kontzentrazioa berriro handitu baitzen. Atorvastatina lovastatinaren ordez jarri zen, praktika honetako sendagarriena. Emaitza eragin terapeutiko nahikoa da. Terapia kontserbadore konplexua lortzeko aukerak bilatzen hasi zen. "Fluvastatinaren" arreta gelditu zen "Fenofibrato" ren efektu terapeutikoa areagotuz. Fluvastatina egunean 20 mg birritan agindutakoa zen. Hilabete bat geroago, LDL kontzentrazioaren beherakada nabaritu zen. Baina, badaezpada, gaixoari hilero bidaltzen dizkiot azterketa diagnostikoak egiteko.

Fluvastatina haurdunaldian

Debekatuta dago Fluvastatin drogak errezetatzea haurtxo batek emazteak duen fetuaren kasuan. Ikerketa zientifiko hauen arabera, jakin zen estatinak hartzeak kaltegarria duela haurtxo jaioberriaren garapen fetalean eta naturan sortzetikoak diren patologia anormalak dakartzala.

Inhibitore mota honek haurdun dagoen emakume baten gorputzean kolesterolaren sintesia inhibitzen badu, orduan haurra flotatzen duten zelula guztiek kolesterol gabezia sentitzen dute. Zeluletan eraikuntzako materialaren kolesterolaren (kolesterola) gabeziak jaiotzean anomaliak eragiten ditu.

Umeen arabera erditzeko aukera duten emakumeei fluvastatina agintzen zaie, baldintza bakarrarekin, antisorgailuen erabilera estatinak tratatzeko garaian.

Emakume batek haur bat pentsatzen badu, sendagaia hartzeari utzi behar zaio, edo, pilulak hartzearen aurka egitea ezinezkoa bada, haurdunaldia amaitzea da kontua.

Emakume batek haurtxo bat edoskitzen ari den momentuan, fluvastatina ere ez da preskribatu behar.

Estatinak bularreko esnetan sartzeko gaitasuna du, odol plasmaren konposizioan baino kontzentrazio handiagoa dago.

Hipersentsibilitate sindromea eta fluvastatina

Gaixoen hipersentsibilitate sindromearen adierazpenak honako sintoma eta patologietan adierazten dira:

• Shock anafilaktikoaren garapena,
• Quincke hantura,
• Lupus sindromea.

Digestio-sistemak zure gorputzean estatinak kontsumitzeari erantzuten dio:

• Hepatitisaren gibeleko organo motako zelulen hanturazko prozesua.
• Zelulen heriotza nekrosia,
• Gorputzetik maiz egiten diren gorabeherak
• Pankreako pankreatitisaren zeluletan hanturazko prozesua,
• Kolekistitisaren etiologia,
• Elikadura anorexia digestiboa,
• Hepatoma patologia,
• Organo hepatikoa zirrosia.

Organo hepatikoa zirrosia

Larruazalaren eta ugalketa-sistemaren erreakzioa fluvastatina hartzerakoan

Larruazala fluvastatinaren sendagaiaren osagaien efektu negatiboei erantzuten lehena da.

Larruazaleko manifestazioek egoera honetara eramaten dute:

• Azaletako zenbait alopezia,
• Pigmentazioa azalean agertzen da,
• Azala lehorra garatzen da,
• Muskulu lehorrak hautematen dira,
• Patologiak pruritoa garatzen du.

Gorputzak estatinak hartzerakoan duen erreakzio negatiboa ere zona genitalean detektatzen da.

Eta erreakzio hau genitaleen urraketetan agertzen da:

• Libidoa nabarmen murriztu da emakumezkoen gorputzean.
• Gizonen inpotentzia seinaleak daude,
• Ginekomastiaren patologia,
• Funtzio hertsian dauden nahasteak gertatzen dira
• Espermatozoideen esterilizazioa gertatzen da.

Gorputzean estatinak hartzearen erreakzioaren sintomatologia negatibo horrez gain, begi okularraren organo okularraren kataratak eta begietako turbiditatea garatzen dira.

Fluvastatina hartzerakoan, sistema endokrino osoaren eta tiroide guruinaren lana ere handitzen da.

Ondorio

Fluvastatina botikak gorputz osoko organoentzako sendagairik seguruenak dira. Odolean lipoproteinen maila poliki-poliki murrizten du. Gainera, fibratatutako sendagaiekin batera erabiltzeak efektu terapeutikoa areagotzen du bigarren mailako efektu ugari eragin gabe.

Gainera, drogak gutxienez kontraindikazio bat dauka erabiltzeko.

Gaixoen berrikuspenak

Sergey, 49 urte, Peter hiria: Fluvastatin sendagile-endokrinologoaren sendagileak agindu zidaten, diagnostikoak LDL indize handia erakutsi ondoren. Sendagaia hartzeaz gain, antikolesterol kolorea errezetatu zen. 21 egun igaro ondoren, egiaztapenerako probak gainditu nituen eta% 10,0 lipidoetan gutxitzen ikusi nuen. Ez nuen dieta zorrotza jarraitu, horrelako dieta batek etengabe gose eta haserre sentiarazten ninduelako.Dieta zorrotza atxiki gabe ere, fluvastatinak eragin terapeutikoa erakutsi zuen. LDL gutxitzea oraindik gertatu da.

Eugenia, 56 urte, Saratov hiria: Fluvastatina hartu aurretik, dietarekin eta Atorvastatinarekin kolesterola jaitsi nuen. Estatina-droga honen bigarren mailako efektuak eragin handia izan zuen digestioan eta nerbio-sisteman. Nire ustez, medikuak droga fluvastatinarekin ordezkatu zuen eta, eragina hobetzeko, fibratuen aldibereko administrazioa agindu zuen. Bi egun daramatzat drogak hartzen, efektu negatiboa sentitu nuen arte, eta proba diagnostiko batek odol lipidoen beherakada erakutsi zuen.

Osaketa eta askapenaren forma

Osagai aktiboa fluodatina sodikoa da. Gainera, erabil daiteke:

• magnesio estearatua,
• sodio bikarbonatoa,
• talko hautsa
• arto almidoia
• gelatina eta bestelako osagaiak.

Droga pilulak horixkak edo zuriak eta kapsulak eskaintzen dira. Azken hauek hauts higroskopiko finak dituzte. Produktua likidoetan oso disolbagarria da. Ahozko administraziorako erabiltzen da.

Farmakologia

Traktu gastrointestinalaren lumenean sartu ondoren (traktu gastrointestinala), kapsularen suntsiketa motela gertatzen da, eta ondoren substantzia aktiboa kentzen da. Hestearen hormek xurgatzen dute, odol-korronte orokorrean sartuz. Droga hartu eta 60 minutura, fluvastatinaren kontzentrazio maximoa behatzen da. Elikagaiak ez du xurgapenean eragiten, baina xurgapen motela laguntzen du. Drogaren erdia 9 ordukoa da.

Kurtsoa hasi eta bi astera lortzen da efektu terapeutiko garrantzitsu bat. Gehienezko emaitza lau astetan ohiko erabileraren ondoren antzematen da. Feces (% 90 gutxi gorabehera) eta gernua (% 10) batera kanporatzen da. Eragin metaketa (metatua) minimoa da.

Erabilerarako argibideak

Erabilerarako argibideen arabera, medikuntza 9 urteko atalasea iritsi duten helduek eta haurrek hartu dezakete. Salbuespena lehen hilekoaren aurreko neskak dira, Fluvastatinak sexu-hormonengan duen eraginari buruzko ikerketa ez baita egin.

Gomendatutako eguneroko dosia 20-40 mg da. Iluntzean droga hartu behar da, gauean kolesterolaren gehiena sortzen baita. Gehieneko emaitza terapeutikoa kurtsoa hasi eta 24 egunera behatzen da. Tratamendu aldian zehar, beharrezkoa da dentsitate handiko lipoproteinen maila kontrolatzea, dosi egokitzapen puntuala egiteko.

• 1 kapsula (40 mg) edo tablet 1 (80 mg) - egunean behin,
• Egunean 2 kapsula - mediku asistentzialaren gomendioaren arabera.

Haurtzaroan hasierako dosia 20 mg da. Bigarren mailako efektuak garatzearekin batera, ikastaroa eten behar da, baina sintomak astebetean gutxienez irauten badu bakarrik. Fluvastatinaren analogiak jatorrizko agentearekin terapia eten eta bi aste lehenago hartzen has daitezke.

Ume bat edukitzeko aldian erabili

Gestazio aldian zehar, estatina hartzea guztiz debekatuta dago. Medikuek iradokitzen dute substantzia aktiboak kolesterolaren sintesia ez ezik, fetuak garapen osorako eta hazkunde aktiborako eskatzen dituen substantzia onuragarriak ezabatzen dituela. Ez da azterlanik egin gai honi buruz.

Haurdunaldiaren garapena sendagaia hartzeko garaian gertatu bada, baieztatu ondoren, ikastaroa berehala gelditu behar da. Emakumeari beste droga homologatu bat emango zaio. Fluvastatinarekin tratamendua ere ez da egiten edoskitzaroan. Substantzia aktiboa esnetara pasatzen da eta haurraren osasunari kalte egin diezaioke.
Haurtzaroan

9 urtera arte, droga erabat kontraindikatuta dago. Geroago, dosia medikuaren gomendioen arabera kalkulatzen da. Fluvastatina hilekoaren ondoren terapia konplexuaren zati gisa hilekoaren preskribatzen da. Adierazpenak - goi kolesterola, B apoliproteina, hiperkolesterolemia familiar heterozigotoa. Gainera, dieta gomendatzen da.

Droga elkarreragina

Sendagaia errezetatzerakoan, kontuan hartu behar da substantzia aktiboen bateragarritasuna.

Beharrezkoa bada, droga analogikoekin ordezkatu daiteke. Kasu honetan erabil daiteke:

• Pravastatin. Substantzia aktiboa sodio pravastatina da. Tresnak kolesterolaren produkzioa inhibitzen du HMG koentzimaren A-murriztasearen jarduera murriztuz. Tratamendu konplexuaren zati gisa erabiltzen da, baita lehen mailako edo bigarren mailako prebentzio gisa ere.
• Lescol. Osagai aktiboa fluvastatina da. Eragina hipokolesterolemikoa duten sendagai hipolidimikoen taldekoa da. HMG-CoA reductasearen inhibitzailea da eta kolesterolaren sintesia murrizten du. Tratamendua hasi aurretik, gibela egiaztatu behar da.
• Lovastatin. Produktuaren 1 pilulak 20/40 mg substantzia aktiboa izan dezake, hau da, lovastatina. Sendagaiak lipidoak gutxitzeko efektua du. Ez da haurtzaroan eta nerabezaroan erabiltzen, sentikortasun handiagoa du. Bigarren mailako efektuak ugariak dira. Hartu tresna arratsaldez afarian.
• Leskol Forte. Substantzia aktibo nagusia fluvastatinaren sodio gatza da. Droga HMG-CoA reductasearen produkzioa ezabatu nahi da eta sortutako kolesterol kantitatea murrizteko. Tratamenduarekin tratamenduaren eragina ikastaroaren bigarren astearen amaieran nabaritzen da.

Belaunaldi berriko estatinak ere badaude:

• Atorvastatin. Substantzia aktiboa atorvastatin kaltzio trihidratoa da. Tresnak efektu hipokolesterolemikoa du.
• Simvastatin. Osagai nagusia simvastatina da. Droga hipolipidemikoa. Botikaren erabileraren atzean, kolesterol eta triglizeridoen beherakada nabaritzen da. Tresnak bigarren mailako efektuak eragin ditzake. Ez da preskribatzen haurdunaldian eta edoskitze garaian 18 urte bete ez dituzten pazienteei.
• Rozuvastin. Osagai terapeutiko nagusia rosuvastatina substantzia da. Lipidoen jaisteko drogei egiten die erreferentzia. Ez da otorduekin hartu behar, elikagaiak produktuaren xurgatze-tasa murrizten baitu. Kontraindikazioa gaixoaren adina da. Tresna ez da erabiltzen 18 urte baino gutxiago dituzten pertsonak edo dagoeneko 65 urteko marka gainditu badu.

Belaunaldi berriko drogak egunean behin hartzen dira. Hori nahiko nahikoa da substantzia aktiboaren kontzentrazio maila odol-serumean emateko. Aurreko analogien aldean, dentsitate baxuko lipoproteinen kopurua gutxitzea eta dentsitate handiko lipoproteinak handitzea da.

Drogaren erabilerari buruzko erantzunak ugariak dira. Horietako askok drogaren eraginkortasunaz hitz egiten dute. Baina estatina hartzeko ikastaroa luzea da eta gaixoak dieta terapeutiko berezi bat atxikitzera behartzen du.

Osaera, askapen orria

Fluvastatina eskuragarri dago pilulekin estalita. Kolore horia dute, biribilak, eta "LE", "NVR" estanpatuak.

Leskol Forte tableta batek honako hauek ditu:

• 80 mg fluvastatina (substantzia aktiboa)
• zelulosa,
• Hypromellose,
• hidroxipropil zelulosa,
• potasio bikarbonatoa,
• povidone,
• magnesio estearatua,
• titanio dioxidoa (E 171)
• macrogol,
• burdin oxidoa horia (E 172).

Leskol Forte: erabiltzeko argibideak

Fluvastatina dietan lagundu ez duten pazienteei aginduta dago:

• hiperkolesterolemia nagusia,
• dislipidemia mistoa
• aterosklerosi koronarioa arteria gaixotasun koronarioa duten gaixoetan, hiperkolesterolemia txikia.

Bihotzeko gaixotasun koronarioak dituzten gaixoetan droga erabiltzeak aukera ematen du:

• gaixotasun kardiobaskularren bat-bateko heriotza kopurua murriztea,
• gutxitu% 31 miokardioko infartua garatzeko arriskua;
• murriztu esku-hartze kirurgikoen kopurua (birsaskularizazioa, saihesbidearen kirurgia).

Batez ere nabaritzen da fluvastatina diabetesa mellitus duten pazienteetan, baita arteria koronarioetako hainbat lesioetan ere.

Fluvastatinaren argibideak eskala handiko azterketa bateko datuak ematen dira. Erakutsi zuen arteria koronarioaren gaixotasuna duten pazienteetan, Leskol forte 2,5 urteetan administratzea (40 mg dosia), aterosklerosi koronarioaren progresioa nabarmen gelditu zela.

Leskol hiperkolesterolemia hereditarioa duten haurrei preskribatu daitekeen estatina bakarrenetakoa da. 9 urtetik aurrera hartu daiteke. Frogatuta dago fluvastatina hartzeak ez duela oztoporik hazkundearekin, garapenarekin, nerabezarora.

Aplikazio metodoa, dosia

Gaixo batek fluvastatina hartzearen berri jakin behar duen datu garrantzitsuak:

• jarraitu kolesterol jaitsiera dieta tratamendu osoan zehar. Bestela, droga alferrikakoa izango da,
• Leskol Forte hartu behar da 1 ordu / egunean, osoa, edozein dela ere janaria, eguneko ordua,
• edan tablet bakoitza ur edalontzi batekin,
• hartu medikuntza hartzeko denbora, itsatsi ikasturtean zehar,
• Pilula hartzea ustekabean galdu baduzu, konpondu ahalik eta azkarren. Betiere, hurrengo 12 orduak baino gehiago geratzen badira. Ez duzu astirik? Hartu hurrengo pilula puntuan, ez da dosi handitu beharrik,
• ez ahaztu kolorea kontrolatzeko odola ematea aldizka. Entseguak igarotzen dituzten lehen aldia izaten da, orduan
• eman alkoholari.

Helduentzako gomendatutako dosia 80 mg da. Hiperkolesterolemia hereditarioaren forma arina izanik, haurrek fluvastatina 20 mg hartzen dute egunero, eta larrian - 80 mg.

Fluvastatina desberdina da beste estatinekin?

Estatinen zati garrantzitsu bat giltzurrunak gorputzetik kanporatzen ditu. Hori dela eta, haien gaixotasunek preskripzio zuhurrak behar dituzte. Leskol Forte giltzurrunak ez du ia kanporatzen (% 2 baino ez); arazo nefrologikoak dituzten pazienteei modu seguruan eman diezaieke.

Fluvastatina eta analogoen arteko bigarren desberdintasun garrantzitsua da segurua dela B3 bitamina, kolestiraminarekin, fibratuekin, itraconazolarekin, eritromikina, digoxina, amlodipina, kolchicinarekin batera hartzen denean.

Denbora luzez egindako ekintzari esker, Leskol eguneko edozein ordutan har daiteke. Horrek ez du drogaren eraginik eragiten.

Leskol Forte izendatu zidaten. Bizitza hartu behar al duzu?

Jende gehienak bizitza osoan zehar kolesterola jaisteko drogak hartu beharko ditu. Hori ekintza mekanismoaren berezitasunari zor zaio. Estatinak erabiltzearen eragina haiek hartzen direnean baino ez da. Leskol Forte nahiko droga garestia da, baina beti eskatu diezaioke medikuari aurrekontu analogikoa aukeratzeko.

Fluvastatinaren gaineko medikuen iritziak

Droga kolesterol jaitsiera moderatua du. Atorvastatina, rosuvastatina baino askoz indartsuagoa da. Leskol Forte erabilgarria izan daiteke giltzurruneko arazoak dituzten gaixoentzat, rosuvastatina ere ez dago horientzat kontraindikatuta.

Fluvastatinaren lehia-desberdintasun nagusia da 9 urtetik aurrera haurrei preskribatzeko gaitasuna. Gainerako sendagai guztiak kontraindikatuak dira edo adin zaharragoa iradokitzen dute.

Proiektuaren egileek prestatutako materiala
gunearen editorialaren politikaren arabera.