Oinaren flegmona diabetesa: argazkia eta tratamendua

Hanturarekin konbinatutako purulentaren formazioari phlegmon deritzo. Infekzioa larruazaleko akatsen bidez barneratzen da. Onddoen infekzioak ere gaixotasuna sor dezake. Gaixoaren egoeraren eta gorputzaren erresistentziaren arabera, infekzioa hedatzen da. Zer konplikazio izan ditzake oinez flegmon batek, nola tratatu behar bezala?

Mikroorganismoek eta mugarik gabe eragindako ehun adiposoen hantura phlegmon deritzo.

Oleoaren flegmona agertzeko ohiko kausa zuntzetako zauriak dira, zurrumurruak, maiz larruazalpeko ehunaren hantura distiratsua da. Irakiten ez bezala, masa purulentuak ez dira leku bakarrean pilatzen, baina ehun sakonetara hedatzen dira, ez dute ardatzik.

Gaixotasunaren sintomak nabarmen daitezke edo diagnostiko osagarriak behar dira.

Dagoeneko feloiaren atzealdean, behatz flegmona maiz garatzen da. Beharrezko neurririk gabe, gaixotasuna inguruko ehunetara hedatzen da.

Garrantzitsua da. Hanturaren hasierako zeinuak ikusi ondoren, zirujauari berehala kontsultatu beharko zenioke lehen mailako faktoreak zehazteko eta tratamendu gehiago preskribatzeko.

Oinez flemaren kausak

Diabetikoen gaixotasunaren kausa nagusia odol azukrea kontrolatzeko jaitsiera da. Hipergluzemiarekin, ia gorputzeko ehun guztiek sufritzen dute, eta beheko muturretako odol hodi txikiak eta nerbio bukaerak. Hori dela eta, gaixoak sentsibilitatea galtzen du hanketan, bere tamaina ez duten oinetakoak eraman ditzake eta, aldi berean, ez du ondoeza sentitzen.

Gainera, flegmona eraztunen arteriak bezalako fenomenoarekin oso lotuta dago. Egoera patologikoan arterioletan kalteak gertatzen dira, konexio galera dago:

Lesio sistemiko hauek, gutxiegitasun baskular akutuaren agerpena izan ohi dira, gainerako ehunen egoerari eragiten dio.

Oinaren flemoniarekin, diabetes mellitusaren atzeko planoan garatzen bada, ehuna mantenugaiak eta oxigenoak nahasten dira lehenengo, eta gero iskemia eta hiltzea nabaritzen dira. Gainera, ehunen potentziaren larritasuna hainbat izan daitezke, aldi berean ehun eremu handi baten gangrenera edo hainbat behatzetara gertatzen da.

Gainera, asaldura metabolikoa arteria handien aterosklerosia izateko faktore predisposatzaile bihurtzen da, odol-fluxua blokeatu dezaketen odol-hodietan plaketak eratzeko probabilitatea handitzen baita. Gaixotasunaren garapen honekin, prozesu nekrosikoak honako hauek biltzen ditu:

• ehunen eremu zabalak
• oina osoa erabat.

Ulertu behar da flegmona etiologia hanturazko gaixotasun purulenta dela. Hildako ehunen deskonposizioaren ondorioz garatzen da, bakterio askorentzat ingurune aproposa baita.

Flegmona odol zirkulazio eskasarekin lotutako hanken lesio nekrosikoekin agertzen denez, ehun bigunen kalteei ezin zaie izen nagusia eman. Ia beti, pertsona baten bizitza gordetzeko, beharrezkoa da kaltetutako ehuna eta, batzuetan, gorputz osoa kentzea. Modu honetan soilik hantura purulentearen hedapen gehiago geldiaraz dezakegu.

Flegmona ez da gaixotasun kutsakorra, birusak ehunen geruza sakonetan soilik kokatuta daudenez, patologia hau impetigotik ezberdintzen da, flora patogenoak gainazalean kokatuta baitago.

Gaixotasunaren sintomak

Gaixoek arreta ematen dieten sintoma nagusia gorputz-adarreko mina eta barnetik betetasun-sentimendua dira. Ibiltzen eta bultzatzen duten bitartean areagotu egiten dira.

Gainera, gaixoak honako hauek ditu:

• oinaren hantura, bere arkua leuntzen den bitartean, bereziki nabaritzen da bigarren hankaren aldean,
• lesioaren gunean tenperatura igoera,
• larruazalaren gorritasuna, leku batzuetan (behatzetatik gertu) tonu urdinxka agertzen da,
• pultsazio metaketaren ondorioz gorabeheren agerpena;
• linfo-nodoak hantura belaunetan eta ildoetan,
• ahultasun orokorra eta apatia,
• izerdia eta egarria.

Oina estutu nahian sartzean gorabehera bat antzematen da, mugitzen ari den eskuetan likidoa dagoela sentsazioa dagoen bitartean.

Phlegmon-en kapsularik ez izatearen ondorioz gertatzen da, ondorioz pultsuak ehunetan pilatzen dira. Fascial kasuak bere mugatzaile bakarra dira.

Gaixotasunaren forma kronikoa eratzean, sintomak ia erabat falta dira. Gorabeheren ordez, egurrezko koherentzia sendo batekin infiltratu bat aurkitzen da oinez. Flegmonaren gaineko azala zianotiko bihurtzen da (ikus argazkia).

Prozedura diagnostikoak

Diagnostikoa egiteko, medikuak anamnesia bildu behar du, pazientea aztertu eta diagnostiko prozedurak agindu behar ditu.

Emaitza nagusiak kaltetutako eremuaren azterketa eta palpatazioan lortzen dira. Hala ere, diagnostikoa baieztatzeko, honakoa da:

1. Odol proba bat, ESR maila handitzen bada bertan - horrek hanturazko prozesuaren presentzia berresten du.
2. Flegmonen edukia aztertzerakoan, siringa batekin zulaketa bat eratuz eraketa da, eta, ondoren, edukia aztertzen da. Xiringatxoan likido horixka lodi bat badago, honek pus presentzia adierazten du.
3. Patogenoa eta sendagai egokiak izendatzeko sortutako fluidoaren azterketa.

Diagnosi zehatza egin ondoren, botikekin edo kirurgiarekin terapia aginduta dago.

Tratamendua eta balizko ondorioak

Oinaren ehun bigunak hantura tratatzeko prozedura luzea eta mingarria da. Metodo multzo bat biltzen du, eta horien artean nagusia kirurgia da. Diabetea duten gaixoen kasuan, ehunen osotasunarekin edozein interferentzia arriskutsua da, sendatze prozesua oso motela eta eskasa baita.

Funtzionamendurako, garrantzitsua da azukre maila murriztea eta berreskuratzea epe osoan mantentzea. Horretarako, intsulina dosi handiagoak erabili ohi dira, bigarren diabetesa pairatzen duten pertsonentzat ere.

Eragiketa bera anestesia orokorraren pean gertatzen da. Medikuak ehunen ebaketa egiten du lokalizazio puskaren tokian, kentzen du eta berarekin ehun hilda. Ondoren, drainatzea sutatu gabe instalatzen da.

Zauria bigarren asmoa da.

Ebakuntza zaila da, izan ere, odol hodi, nerbio bukaera eta tendoi ugari daude oinez.

Garrantzitsua da zirujauak ez hondatzea, baizik eta zauria erabat garbitzea.

Sendatze prozesuan, drainatzeak aldiro aldatzen dira eta zauria antiseptikoekin eta antibiotikoekin tratatzen da infekzio berria izateko arriskua murrizteko eta edema eta hanturak ezabatzeko.

Hanka, normalean, zenbait astez finkatuta dago, beraz, pazienteak ez ditu ehundutako ehunak kaltetu eta bere zaharberritze prozesua ondo joan da.

Paraleloki, botikak erabiltzen dira, besteak beste:

1. Antibiotikoak, lehenik eta behin espektro zabaleko agenteak dira hanturak arintzera eta infekzio berriak prebenitzera zuzendutakoak, gero flegmona eragin duen mikroorganismo mota zehatz baten inguruan jarduten duten drogak gehiago erabiltzen dira.
2. Analgesikoak, ebakuntza osteko mina murrizteko eta gaixoaren suspertze azkarra erabiltzen dira. Injekzio, pomada edo piluletan erabil daitezke.
3. Beheko botak antitopikoan agindutako drogak. Horien edukia garbitzen da mikrobioen produktuen gorputza.
4. Agente gotortzaileak, ahalmen horretan, droga immunostimulatzaileak eta bitamina mineral konplexuak dira, gorputzaren tonu orokorra areagotzen dutenak.

Berreskuratze osoak hainbat hilabete behar ditu eta horietan zauria sendatu eta ehun sendatu egiten da. Gaixoari, normalean, ohe atseden hartzeko agindua dago eta hanketan altxatutako posizioa gehiegizko likidoa isuri dadin.

Zaurien sendaketa azkartzeko, metiluracil pomada edo Troxevasin gela erabiltzen da. Iruxol pomada eta entzimak dituzten antzeko produktuak hil diren ehunak kentzeko erabiltzen dira.

Gaizki estututako zauriak eta akats handiak izanez gero, dermoplastia erabiltzen da eta horrekin akats horiek ezkutatzen dira.

Behar izanez gero, funtsak sistema kardiobaskular normal bat mantentzeko erabil daitezke. Likido asko edatea ere gomendagarria da desintoxikazio azkarrago egiten laguntzeko.

Tratamenduaren ondoren, gaixoak oinetako ortopedikoak eraman behar ditu eta horrek infekzioa ehunean berriro sartzea ekidingo du.

Gaixotasuna hasierako fasean hauteman denean, baliteke kirurgia ez izatea beharrezkoa infiltratua eratu ez bada. Ondoren, gaixoari merkurio-pomada horia edo prozedura termikoak konprimitzen zaizkio.

Tratatu ezean, oinez phlegmonak honako hauek ekar ditzake:

1. Infekzioa hanken sistema baskularraren hedapenetara eta flebita eta tronboflebita eratzea.
2. Infekzioa odol-fluxuarekin gorputzean zehar hedatzea, sepsia edo shock toxiko eraginez.
3. Prozesu purulenteak hezur-ehunera igarotzea, osteomielitisa garatuz betea.
4. Prozesu purulente eta nekrotikoa garatzeko, gorputzean zehar hedatu zen eta gangrena agertu zen, ezabatzeak gorputzaren anputazioa eskatzen du.

Ezinezkoa da gaixotasun bat flegmona bezala tratatzea etxean bakarrik. Horrek infekzioa hazi eta gorputz osoa galtzea eta kasu larrietan heriotza ekar dezake.

Adituaren bideoa:

Gomendio prebentiboak

Oinez flegmonaren garapenaren prebentzioak neurri errazak biltzen ditu denek, batez ere diabetesa duten pertsonak. Lehenik eta behin, muturretako hainbat lesio saihestu behar dira, urraduraren kasuan, desinfektatzaileekin tratatu. Gaixotasun infekziosoak tratatu eta suspertzea lortu arte. Erabili arto eta igurtzirik eragiten ez duten oinetako eroso eta praktikoak.

Aldi berean, garrantzitsua da odolean azukre maila kontrolatzea eta horren balio altuak saihestea. Honetan, azukreak eta dieta terapiarekiko atxikimenduak egiteko ohiko odol azterketak paper garrantzitsua du.

Beheko muturretan odol zirkulazioa normalizatzeko, ariketa multzo bat egitea gomendatzen da, gaixo bakoitza banaka garatutakoa, bere gaitasun fisikoaren arabera.

Garrantzitsua da, halaber, sistema immunologikoa indartzea bizimodu osasuntsua behatuz eta bitamina osagarriak hartuz. Horrek gorputza barneratzen saiatzen diren mikrobioei aurre egiten lagunduko die.

Flemaren seinaleen agerpenean, berehala kontsultatu behar duzu terapia aginduko duen mediku bat. Inolaz ere ez auto-medikatu.

Gaixotasunaren kausak, diagnostikoa

Ehunen hantura izateko arrisku handiena hantura pustularra ohikoa duten pertsonengan dago. Hauek dira, normalean, diabetes mellitus duten gaixoak, bereziki bere forma larriak dituztenak, intsulina dosi handiak hartzen dituztenak.

Oinaren flegmonaren formarik larriena, solairuan eratua. Hanturaren ardatza azalekoa edo sakona izan daiteke.

Lurpeko larruazalean sartzen diren bakterioak ugaritzen hasten dira eta hantura eragiten dute. Patogeno ohikoenak estafilocokoa eta streptocokoa dira, gutxiagotan, bacilo hemofilikoak eta beste bakteria batzuk.

Ohar batera. Hanturazko prozesua larruazaleko geruza sakonetan gertatzen denez, flema itxita ez da kutsakorra.

Gaixotasuna predikatzen duten faktoreak:

• gorputzaren defentsetan gutxitzea (GIBa, zenbait botikaren erabilera),
• diabetes mellitus
• hantura kronikoa
• geruza epidermikoaren eta ehun bigunen kalteak.

Karbohidratoen metabolismoa urratzen duten pertsonetan, kalte baskularrak gertatzen dira, immunitatea eta larruazaleko babes funtzioak gutxitzen dira. Ondorioz, diabetes mellitus oinez flegmonek gorputz-adarren galera ez ezik, ondorio larriagoak ekar ditzake, baita heriotza ere.

Diabetiko batean hanturazko prozesuaren tratamendua konplexua da, ehunek odolez hornitzea berreskuratzea eskatzen baitu

Gogoratu. Zenbait kasutan, flegmona agertzeak mikroorganismoak ez ezik, baita produktu kimikoak (gasolina, trementina) azalean barneratzea ere eragiten du.

Hanturaren ardatza ez dago kapsula trinko batez inguratuta. Prozesu nekrosikoak, espazio interfaszialen barnean, oinez eremu garrantzitsu bat hartzen du. Askotan gangrena kaltetutako eremuan garatzen da, batez ere diabetearekin. Oinez flegmonaren tratamendu arrakastatsuak infekzioa hedatzea galarazten du.

Kaltetutako eremuaren ikusizko ikuskapenari esker, zirujauak azkar diagnostikatzeko sintomak azalean ikus daitezke. Flegmona sakona bada, X izpien azterketa, ultrasoinu, MRI, CT edo foku patologikoaren zulaketa behar da.

Tratamendu metodoak

Oinez phlegmonen tratamendu nagusia kirurgia da.

Gaixotasunak eragiten dituzten mikroorganismoak erasokorrak direnez, medikuarengana joateak bakarrik lagunduko du infekzioa hedatzea.

Garrantzitsua da. Gorputzaren anputazioa geroagoko faseetan egiten denez, mediku erakunde bati ahalik eta azkarren aholkularitza eskatu behar zaio puruleno-hanturazko prozesuak ehun sakonei eragin aurretik.

Gaixotasuna garatzeko hasierako fasean, infiltratu bat sortu arte, gaixotasunari aurre egin diezaiokezu autopsiara jo gabe. Pazienteari prozedura fisioterapeutikoak eta farmako terapia aginduko zaizkio, lipidoen metabolismoa normalizatzen duena eta iragazkortasun iragazkorra murrizten laguntzen duena.

Analgesikoak ez dira medikua bisitatu aurretik erabili behar, mina ez izateak flegmona modu egokian zehaztea zailtzen baitu.

Erronka oin diabetikoen flemak tratatzea da. Medikuak eskuragarri dauden arazte guztia agerian uzten du eta hildako ehunak ebakitzen ditu. Antibiotiko indartsuak pazienteari aginduta daude. Emaitza arrakastatsua lortuz gero, odol zirkulazioa hobetzera bideratutako prozedura gehiago egiten dira. Ebakuntza baskularren ondoren, plastikozko manipulazio berreraikitzaileak egiten dira oina osatzeko.

Ohar batera. Anestesia orokorraren pean egiten dira operazio kirurgikoak.

Oinaren flegmonaren autopsia egiten da, ontziei eta nerbio-muturrei ez kaltetzeko eta puruluzioaren prozesua lokalizatzeko.

Barrunbea garbitu eta xukatu ondoren, antibiotikoak dituzten konpresak aplikatzen zaizkio zaurian. Tokiko tratamendua immunitatea sendotuz eta infekzio-agente baten aurkako borroka orokorrekin batera doa. Intramuskularki injektatutako analgisak, antibiotikoak, bitaminak eta zaharberritzeko agenteak. Sukarra eta mina arintzeko, antipiretikoak eta analgesikoak preskribatzen dira. Post-ebakuntzaren suspertzeak zenbait hilabete irauten du.

Hildako ehunen errefusa azkartzeko, erabili "Iruksol" pomada edo entzimak dituzten antzeko bitartekoak. Metiluracil pomada edo troxevasinek eragin positiboa du zauriak sendatzeko prozesuan.

Infekzioa hedatzea saihesteko, berotzeko konpresak erabiltzea debekatuta dago

Gorputzaren tratamendu eta kontserbazio arrakastatsuaren kasuan, berreskuratu ondoren gaixoak oinetako ortopedikoak eraman behar ditu, eta horrek kaltetutako gorputzean karga murriztu dezake, baita zeladurak sortzea saihestu ere, askotan hanturazko prozesuan eta flemonia berriro garatuz.

Garrantzitsua da. Konplikazioak saihesteko eta gaixotasuna forma kronikora igarotzeko, gaixoak berreskuratze garaian espezialista baten gomendio guztiak jarraitu behar ditu.

Konplikazio posibleak

Infekzioak, odolarekin eta korronte linfatikoarekin batera zabalduta, konplikazio larriak dakartza:

• Beheko aldean gorputzean gertatzen den prozesu infekziosoak sistema baskularra estaltzen du eta flebita eta tronboflebita garatzea eragiten du;
• hezurretako ehunetara igarotzen den prozesu purulentea gertatuz gero, osteomielitisa garatzen da.
• gorputzean infekzio arrunt batek sepsia eta shock toxiko toxikoak ekar ditzake,
• Prozesu purulento-hanturagarriak eta nekrotikoak, gorantz eginez, oinaren edo hanka osoaren amputazioa sor dezakete.

Oin diabetiko baten konplikazio arriskutsuenetako bat flemonia da. Espezialistekin kontaktu egokiak zure oina mantentzen lagunduko du.

Garrantzitsua da. Gaixotasunaren pronostiko arrakastatsua tratamendu egokia eta puntualaren araberakoa da.

Prebentzio neurriak

Oinez flegmona eratzeko arriskua murrizteko, sistema immunologikoa indartzea gomendatzen da, larruazaleko lesioak (irakiak, karbunkuluak) modu egokian tratatzeko, bakterioen gune kronikoak desagerrarazteko eta metabolismoa finkatzeko. Lesio edo urradura txikien kasuan, beharrezkoa da kaltetutako eremua eragile antiseptikoekin arretaz tratatzea.

Oinaren flegmona diabetesa: argazkia eta tratamendua

Flegmona diabetes mellitusean garatzen bada, horrek tratamendua nabarmen zailtzen du eta gaixoaren egoera larriagotzen du. Horrelako lesio batek sarri gangrena garatzea eragiten du. Kasu horretan hanturaren gorputzaren anputazioa soilik adierazten da.

Phlegmon gantz ehunari eragiten dion hanturazko prozesu purulenta da. Normalean, beheko muturrean horrelako lesioa zabala da, absceso baten aurrean (lesio puruludunen formarik ohikoena), flemonia hedapen aktiborako joera du, ez du muga garbirik.

Hantura purulenta, diabetesa atzeko planoan garatzen denean, prozesu patologiko orokortuaren emaitza bihurtzen da, nerbio eta baskular sistema hartzen ditu.

Tratamenduaren konplexutasun berezia da flema hau izaera sistemikoa dela eta ezin dela gelditu odol hornidura eta ehunen kontserbazioa leheneratu gabe. Hori dela eta, tratamendua integrala izan behar du nahitaez.

Etapa desberdinetako sintomak

Diabetea duten oinaren flegmona maizago garatzen da 30 urte baino gehiago dituzten emakumezkoetan, batez beste gaixotasunaren iraupena gutxienez 6 urtekoa da. Gaixotasuna hainbat seinaleren bidez susma daiteke. Lehenik eta behin, diabetiko batek ehun desnutrizio eta tokiko immunitate kasuen gehikuntza nabaritzen du.

Patologiaren lehenengo adierazpenak hasten badira, ahalik eta azkarren neurriak hartu behar dira oinaren onddoen lesioak ezabatzera zuzenduta, ehun bigunen egoera hobetuz.

Gaixotasuna okertzen den neurrian, diabetesa hobetzeko diagnostikoa eginez gero, sintomak antzematen dira: behatzetako artikulazioetan mina, haien deformazioa, oinen hoztea, hiperemia, ehunen hantura, larruazalaren zuritasuna, keratinizazio azkarra. Gaixotasunaren ondorengo faseetan, flegmonaren aurrerapenen eremua agertzen da, eduki purulenteak ebakuatzen dira. Oinaren zati batzuen palpazioan, min handia nabaritzen da.

Garrantzitsua da kasu gehienen erabatekoan gaixotasuna azkar garatzen dela, zeinu orokorrez gain, diabetiko batzuek gorputzaren intoxikazio sintomak nabaritzen dituztela. Intoxikazioak hankako ehunetan mikroorganismo patogenoek eragindako kalteengatik gertatzen dira.

Flegmonaren ohiko adierazpenak hauek dira:

• tenperaturaren igoera azkarra 40 gradutik gorakoa,
• ahultasuna gorputzean
• buruko
• goragalea
• hotzikarak,
• takikardia.

Zenbait kasutan, gaixoek linfo-linfonoden gehikuntza nabaritzen dute, diabetikoen aurkako erasoa.

Prozesu patologikoa larruazaleko adabaki batek estaltzen duenean, hantura purulenteak ehunetan sakontzen du.

Neurririk hartzen ez bada, patologiak gero eta ehun berri gehiago harrapatzen ditu, intoxikazio indartsua eraginik, ongizatearen hondatze azkarra.

Oinez flegmona barietateak

Phlegmon mota desberdinetakoak izan daitezke, atzeko aldeko flegmonoak ezkutu, larruazalpekoak, medialak eta albokoak.

Bizkarreko flegmona bakterio patogenoen barneratzearen ondorioz garatzen da. Muskuluen eta larruazaleko lesio integraleen bidez gerta daiteke. Kasu honetan, phlegmonek gorritasuna eragin dezakete, larruak distira natural eta ez osasuntsua eskuratzen du. Hanka tamaina handitzen hasten da, asko hantuz. Neurriak hartzen ez badira, purulazio prozesua hankako ehun osasuntsuetara pasatzen da.

Lurpeko larruazalekin, larruazaleko azalera handiak kaltetzen dira, gorritu egiten dira, puztu egiten dira eta mina gero eta handiagoa da. Kasu larrietan:

1. hanturazko barrunbearen irekidura espontaneoa nabaritzen da,
2. ehun osasungarriarentzako infekzioa oso arraroa da.

Patologiaren modurik arriskutsuena mediatikoa da, zaila da diagnostikatzea modu egokian. Tratamendurik gabe, hantura purulentea ehun osasuntsuen guneetara hedatzen da. Mota hau hanketan dauden tumore bereizgarriekin bereiz daiteke; kasu honetan, nabarmenak dira. Mina areagotzearekin batera, gaixotasuna ehun geruza sakonetara hedatzeaz ari gara.

Bigarren mailako diagnostikoa ere zaila da, batez ere garapenaren lehenengo faseetan. Patologiak azkar eragiten dio ehun osasuntsuari. Alboko forma duten sintomak urriak dira, hantura, gorritasuna eta hantura hutsalak dira. Patologia adieraz dezakeen sintoma bakarra mina da, presioaren eraginez larriagotu, oinez.

Minaren sindromea hutsala da, beheko gorputz-adarrak azal lodiz estalita daudenez, gorputzaren zati honetan nerbio-amaiera gutxi daude.

Prebentzio neurriak

Tratamendu garestiak egitea baino askoz errazagoa eta errazagoa da oinez flegmona garatzea. Prebentzio neurriak sinpleak dira, eta medikua bisitatzera joaten dira diabetesa duten larruazaleko arazoen susmoak baldin badira.

Beste gomendio bat da oinetakoak deseroso ibiltzean oinez aldatzea. Solairu leuna duen kalitate handiko bikote berri bat erosi behar da; egokiena diabetikoentzako oinetakoak ordenatu beharko dira, oinaren ezaugarri anatomikoak kontuan hartuta.

Ez dugu ahaztu behar immunitatea handitzeaz gain, barazki eta fruta kopuru nahikoa kontsumitzea, maiz aire freskoan ibiltzea eta pixkanaka tenkatzen direla.

Murriztea murriztea antibiotikoen aurkako drogak baimenik gabe erabiltzea eragin dezake.

Ondorioz, oso zaila izango da flemoniari aurre egitea, antibiotikoak besterik ez dira eraginkorrak izango, patologiak aurrera egiten jarrai dezake erresistentziaren garapena dela eta.

Beheko muturren higieneari ez zaio azken zeregina ematen, hankak epel mantendu behar dira eta ez hotz egon.

Honek onddoen kalteak izateko arriskua, mikroflora patogenoak ehunean sartzea gutxituko du pitzadurak eta urradurak tarteko.

Halako kalteak agertu badira, batzuetan osasun arazoak nahiko nahikoa dira zauria antiseptiko edo alkoholik gabeko droga batekin tratatzea.

Edozein gaixotasun bezala, flegmonak arreta berezia behar du zeure buruari, osasunari, tratamendu egokia eta egokia. Bestela, hanturazko prozesu purulentoak aurrera egingo du, kaltetutako gorputz eta bizitza salbatzeko aukera murriztuz egunero.

Oinaren flegmona - diabetearen konplikazio posible bat

Diabetes mellitus arriskutsua da, ongizatearen narriaduraren adierazpen zuzena izateaz gain, beste organo batzuen lanaren eraginagatik ere.

Beraz, oinetan sistema baskularraren kalteak gangrena eta flegmona garatzea eragiten du.

Agerraldiaren kausak

Diabetes mellitus gaixotasun sistemikoa da, hau da, gorputz osoari eragiten diona. Horregatik, diabetesa horren konplikazio zoragarria agertzeko baldintzak hauek dira:

• nerbioen erregulazio mekanismoetan kalteak oinetan,
• gorputzaren ohe baskularrean kalteak: hormako baskular sagajea,
• gorputzaren babes-gaitasunak gutxitzea,
• aldaketa metabolikoak ehunen mailan: glukosa handitu.

Hori dela eta, aurreko aldaketen atzean, oinetako flegmonaren agerpena eta garapenaren kausa ohikoak hauek dira:

• larruazaleko gaixotasun arruntak,
• zauriak moztu, txikituta eta ubelduta,
• supuration calluses
• landare azaleraren mikrotrauma,
• atzerriko gorputzak (zipriztinak),
• ingurutza toenail
• pistola oinaren zauriak.

Arrazoi hauetako bat hainbat bakterioen inbasioaren "atea" bihurtzen da, ondorengo ugalketa eta hantura estimulatzeko sarreran. Infekzio eraso baten eragile ohikoenak: estafilocokoak, streptocokoak, bacilo hemofilikoak.

Diabetesaren atzeko planoan hantura purulenteen garapena oso azkar gertatzen da eta bere burua manifestatzen da:

• gorputzaren tenperatura 39 gradu edo gehiagorako hazkundea + hazkura;
• larruazalaren azkura lesioaren gainetik
• ahultasun larria
• gehiegizko izerdia
• mina oinez sakatzean azterketa edo mugimendua dagoenean,
• oinaren bolumenaren gehikuntza,
• larruazala azaleratzea gorri argiarekin
• tokiko tenperatura handitu: lesioaren gunean oina bero bihurtzen da,
• oinez fluido sentsazio bat sakatzean,
• ezegonkortasun glicemikoa: hipoxikemia edo hiperglicemia, ketoacidosisaren garapenera arte.

Irudian purulent hantura sakonaren irudikapen eskematikoa aurkezten da:

Gaixotasunaren lehen zantzuetan, premiazko bisita egin behar zaio zirujauari tratamendu neurrien taktika zehazteko.

Diagnostiko

Diagnostikoa honako hau da:

Urte asko daramatzat DIABETESen arazoa aztertzen. Beldurgarria da hainbeste jende hiltzen denean, eta are gehiago desgaituta geratzen dira diabetearen ondorioz.

Berri onak kontatzen nago - diabetesa mellitus erabat sendatzen duen sendagaia garatzea lortu du Endokrinologia Ikerketa Zentroak. Momentuz, droga horren eraginkortasuna% 100era hurbiltzen ari da.

Beste berri on bat da: Osasun Ministerioak segurtasuna bermatu du drogaren kostu osoa konpentsatuko duen programa berezi bat onartzea. Errusian eta CIS herrialdeetan diabetikoak to Uztailaren 6an erremedio bat jaso daiteke - Doan!

1. Gaixoa ondo elkarrizketatu.
2. Kaltetutako oinaren eremua ikuskatzea.
3. Laborategiko proba osagarriak:

• odol azterketa orokorra, zeinean leukozitoen maila handitzen den eta eritrozitoaren sedimentazio tasa (ESR) balio handiagoa dago;
• zulaketa foku purulentetik: patogenoa isolatzea eta antibiotikoekiko duten sentikortasuna zehaztea.

Tratamendu tradizionala

Medikuntza praktikan tratamendurako planteamenduak flegmonaren garapen mailaren araberakoak dira, baina, aldi berean, paziente guztiei preskribatuta daude intsulina terapia.

Oinez arazo bat duen gaixo baten tratamendu goiztiarrarekin, tratamendua errezetatzera mugatu daiteke antiinflamatorioak prestakinak ("Indomethacin", "Ibuprofen", "Diclofenac sodium", etab.), antibacterial funtsak ("Roxithromycin", "Azithromycin", "Ceftriaxone", "Aztreonam") eta sendagaiak, odol zirkulazioa hobetuz (Trental, Dialipon) Tratamendu konplexuak prozedura fisioterapeutikoak eta ukenduak dituzten tokiko tratamenduak ere barne hartzen ditu. Irakurri gehiago hanka zauriak sendatu ez ditzaten tratamenduari buruz hemen.

47 urterekin, 2 motako diabetesa diagnostikatu zidaten. Aste gutxiren buruan ia 15 kg irabazi nituen. Etengabe nekea, loa, ahultasun sentsazioa, ikusmena esertzen hasi zen.

55 urte bete nituenean, jada intsulinarekin kolpeka ari nintzen, dena oso txarra zen. Gaixotasuna garatzen jarraitu zen, aldizkako desamortizazioak hasi ziren, anbulantziak hurrengo mundutik literalki itzuli ninduen. Denbora hori azkena izango zela pentsatu nuen.

Dena aldatu zen nire alabak Interneten artikulu bat irakurtzen utzi zidanean. Ezin duzu imajinatu zein eskertuta nagoen berarekin. Artikulu honek diabetesa, ustez sendaezina den gaixotasuna erabat kentzen lagundu dit. Azken 2 urteak gehiago mugitzen hasi nintzen, udaberrian eta udan egunero joaten naiz herrialdera, tomateak hazten eta merkatuan saltzen ditut. Nire izebak harrituta nago guztiekin nola mantentzen dudan, hainbeste indar eta energia nola sortzen den, oraindik ez dute sinetsiko 66 urte ditudala.

Bizitza luzea, kementsua bizi nahi duena eta gaixotasun ikaragarri hau betiko ahaztu, 5 minutu eta artikulu hau irakurri.

Oso garrantzitsua da oinez flemonarekin itxarotea egunero gaixotasunaren emaitza onak murriztea.

Hantura purulentearen garapenarekin, tratamendu metodo kontserbadoreek lagundutako zainketa kirurgikoek soilik amputazioa saihestu dezakete eta heriotza arriskua murriztu.

Aurkeztutako bideoan oinaren flegmonaren autopsia ikus dezakezu:

Folk erremedioak

Medikuntza tradizionalen errezetekin flegmonaren aurkako borrokak ez du errezetarik guztiz eraginkorrik ematen, ikuspegi sistematiko eta serio bat behar baita gaixotasuna tratatzeko. Gaixotasunaren terapiak erremedio folklorikoekin larruazaleko egoera zuzentzen eta infekzioaren aurka borrokatzen laguntzen du.

Propolis-hypericum tintura. 50 g propolis txikituta daude mortero batean lurrean eta 0,3 l alkohol etilikoko disoluzioaren 0,3 l isurtzen dira, eta ondoren, 100 g San Juan moko moztuta, estalki batekin kortxoa gehitu. Insistitu zazpi egun egon behar da leku fresko batean eguzki-argira sartu gabe, iragazki batetik pasa eta konpresak aplikatu. Horretarako, disoluzioaren 20 g 1/4 edalontzi ur irakiten dira.

Eukaliptu infusioa. Termo batean, eukaliptu 2 koilarakada hosto sartu 0,3 litro ur irakinetan, azpimarratu, urarekin diluitu hiru eta lau orduren ondoren. Aplikazioa: 1/3 kopa otorduak baino lehen 4 aldiz / egunean.

Arno-infusioa. Egin 3 koilarakada ale ale, irakiten 1 litro ur irakiten, ordubetean gazta botatzen dugu. Aplikazioa: kaltetutako eremuan edo 100 ml ahoz lau edo bost aldiz egunean.

Belar uzta. Plantaina, kalandula, urkiaren hostoak, hirusta, komfrey, elecampane, marshmallow root, kalamua, galangala zati berdinetan nahastuta daude. Bildumako 2 koilarakada 0,4 litro ur irakiten bota, irakiten 10 minutuz iraun 2 ordu eta iragazi. Aukeran, plantana zuku koilarakada bat eta eukaliptu infusio koilarakada bat gehitu ditzakezu. Erabilera: eguneko 2 koilarakada hamar egunez.

Zama pomada. Artez itzazu barazki hosto fina eta krema garratzarekin nahastu 2: 1 proportzioan. Aplikatu ondoriozko nahasketa kaltetutako eremuan ordu erdiko aplikazioekin. Koipearen larruazala garbitzeko modua burdock dekorazioaren bidez gauzatzen da: barazki-pulpearen 1 koilarakada 100 ml ur botatzen dira, irakiten jarri, iragazi, hoztu eta larruazala ukendua botatzeko erabiltzen da.

Hauts hautsa. 3-5 tbsp. l. lurreko klariona 4 tbsp nahastuta. l. irina hautsa, larruazal bat hautseztatu, benda bat aplikatu eta utzi gaueko loaldian. Hautsari gehitutako sendagaiek tokiko tratamenduaren eraginkortasuna areagotzen dute: azido borikoa - 3 g, estreptokida zuria - 8 g, xeroforma - 12 g.

Urki begien infusioa. Hartu 10 gramo urki begiak eta bota 0,2 l ur irakinetan, irakiten jarri su motelean 15 minutu igaro ondoren.ihesa. Aplikazioa: kaltetutako eremuan edo koilarak 1. l. barruan 3 r / d.

Phlegmon izterrak, beheko hankak, oinak: sintomak, diabetearen tratamendua

Tibiako flemak muga zehatzak ez dituen prozesu purulenta da. Inguruko organoetara hedatzeko joera du. Gehienetan patogenoak estafilococco, estreptococcus, putrefactive eta mikroorganismo anaerobioak dira.

Gaixotasun hau beheko hanketan ager daiteke, baina, adibidez, oinez, eta hanturazko prozesu zabala dela eta, joan gorputz-adarren zati horretara.

Zer faktorek eragiten dute gaixotasuna, zein dira haren sintomak eta tratamendu metodoak - artikulu honetan esango dugu.

Phlegmonak helduengan eta edozein generoko haurrengan egon daitezke. Hantura patologia independente gisa hasten da edo prozesu purulenteen konplikazio gisa garatzen da: irakiak, abszesuak, artritisa, osteomielitisa, karbonoak eta beste. Faktore probokatzaile horiez gain, arrazoi hauek izan daitezke:

• gorputz-ehunetako lesioa,
• kutsatutako molusku, arrain edo animalia baten ziztada,
• produktu kimikoen azala azpian sartzea (kerosenoa, trementina, gasolina, drogak, etab.)
• Neurri aseptikoak urratzea esku-hartze kirurgikoetan.

Phlegmon gorputzeko edozein lekutan ager daiteke. Masailezur-ehunetan, gaixotasuna karez, amigdalitis kronikoz, linfadenitaz edo pulpitez tratatu gabe dago. Izter flegmona batzuetan patologia primarioa da, baina askotan gaixotasuna garatzeko kasuak izaten dira inguruko pusketetatik puska irenstea (hip artikulazioa, sabeleko ehunak).

Hanka flegmona agertzeko aukera handitu egiten da immunitatearen jaitsierarekin, hau da, diabetesa, onkologia, GIB infekzioa, hipovitaminosia, tuberkulosia, hainbat odol gaixotasun eta bestelako arrazoiak direla eta. Baldintza honetan gaixotasuna azkar garatzen da eta forma larria du. Ikertzaileek aurkitu dute flemaren eraketa bakterio oportunistek ere eragin dezaketela.

Diagnostikoa pairatzen duten pertsonetan patologia askotan ikusten da. Beren immunitate-erreakzioak murriztu egiten dira eta horregatik, larruazalaren urraketa txikiek ehun kalte larriak eragin ditzakete. Mikroflora patogenoak zauri irekian sartzeak gaixoaren gorputzean infekzioaren hedapen azkarra eragiten du.

Arriskutsuenak drogekiko erresistenteak diren bakterioak dira, adibidez, Staphylococcus aureus. Larruazalean eta ehunetan eragina badu, oso zaila izango da terapia.

Mikroorganismoa hantura purulentuaren probokatzaile bihurtzen da, zauriaren gainazalean barneratzeaz gain, larruazala eta gantz ehunak kaltetu gabe.

Mikrobioak ibilbide linfogenoaren bidez edo odoletik igarotzen direnean gerta daiteke.

Alkoholismoak eta drogamenpekotasunak gizakien organo eta sistema guztien lana oztopatzen dute eta, beraz, patogenoen eraginarekiko erresistentzia txikiagoa da. Horrek intoxikazio larria izaten laguntzen du. Hori dela eta, horrelako pertsonek askotan jasaten dute gaixotasuna.

Beste mikrobio batzuek ere flemonia eragiten dute. Pseudomonas aeruginosa, uretan eta lurzoruan bizi dena, ehunean sartzen da ebaki sakon bat edo marra baten ondorioz. Pasturella multocida sarritan txakurrekin eta katuekin komunikatzen diren pertsonen larruazalean sartzen da. Erysipelothrix rhusiopathiae-rekin infekzioa karramarroak, arrainak eta ibaiko eta itsasoko beste izaki batzuetatik gerta daitezke.

Gaixotasuna primarioa izan daiteke (infekzio zuzen baten ondorioz gertatzen da), bigarren mailakoa (ondoko ehunetatik hanturaren trantsizioan), akutua, geldoa, azalekoa edo barnekoa, progresiboa edo mugatua.

Ehunen suntsiketa motaren arabera, flema honelako formetan banatzen da:

Lokalizazio metodoaren arabera, gaixotasuna motetan sailkatzen da: larruazalpekoa, intramuskularra, subfascial, retroperitoneal, interorganikoa, baita ehun mediastinikoaren flegmona, lepoaren flegmona, ezkerreko eta eskuineko eskua, beheko hanka, izterrak eta oinaren flegmona ere. Infekzioak egiteko aukera, batez ere patologia eta drogak jasan ditzaketen sentsibilitateak, mikroorganismo patogeno motaren ondorio dira.

Puru eraketa hantura organo batzuen ondoan agertzen bada, organo honen izen latinez deitzen zaio "bikotea" aurrizkia gehituz, hau da, "inguruan" edo "inguruan". Adibidez, giltzurrunak inguruan - paranfritisa, umetokitik gertu - parametritak.

Akutuaren aldian, flemak organo batetik bestera mugitzen dira. Hatzetik txahal giharretaraino irits daiteke eta, ondoren, izterrera.

Flegmonaren sintoma nabariak hantura, hantura eta osasun eskasa izango dira. Kaltetutako eremuan argi eta garbi adierazten da pultsu metaketaren ondorioz azalean eta hantura. Linfo linfoen hantura ikusten da. Flegmona forma akutuan 38-40 º-ko tenperatura altuagoa da eta intoxikazio orokorra, egarria, letargia, hotzak eta buruko mina ditu.

Leku mingarria ukitu beroa da, gainean azala distiratsua da. Pusek ehun geruza sakonagoak urtu ditzake, eraketa-eremua askoz handiagoa bihurtzen baita. Flegma zabala garatuz gero, seinale guztiak nabarmenagoak dira.

Mina erregularra da, gogorra, gauez okerragoa. Gainera, kanpoko instrumentuak kaltetu daitezke eta eduki purulenteak ateratzen dira. Gaixoak arnasa motz eta sukar gogorra du.

Pultsua eta hipertentsioa gutxitzen dira, gernu pixka bat askatzen da, buruko minak asko azaltzen dira eta larruazal gorria agertzen da.

Izterreko flegmonaren presentziaren susmoa badago, orduan espezialistak beheko gorputz eremua aztertzen du, analisia egiteko odola hartzen du, baita zauria askatzen duen pus ere. Lehenengo ikerketak gaixoaren ehunetan hantura hautemango du eta bigarrenak gaixotasuna eragin duen patogeno mota zehaztuko du.

Flegmona gaixotasun infekziosoa izan arren, ez da kutsakorra. Normalean larruazalaren azpian garatzen da, eta epidermisaren geruzak ez dio kanpora joan eta zabaltzen uzten. Horrek bereizten du antzeko gaixotasuna - impetigo, larruazalaren azalean kokatuta dagoena eta oso kutsakorra.

Kirurgiarik egin gabe, izterreko flegmona eta beheko gorputzeko gainerako zatiak hasierako fasean soilik tratatu daitezke, larruazalaren azpian pusketarik ez badago.

Pazienteari gomendagarria da ohe atseden behatzea belauna eta orkatilaren artikulazioak immobilizatzearekin.

Gaixoari antibiotikoak intramuscularly aginduta edo kortikoideekin antibiotikoen konplexua dago, baita fisioterapia (UHF) eta bero lehorra ere. Edari astun bat ere gomendatzen da gorputzaren intoxikazioa lehenbailehen kentzeko.

Horrelako kasuak ez dira asko; askotan, medikuarengana jotzen dute jada, berehala, ebakuntza berehala egin behar denean. Horrela egiten dute:

• Esku-hartzea anestesia orokorraren pean egiten da. Puseen irteerarako, beheko hankako goiko eta sakonak ehunak dira.
• Ongi garbitu lesioa eta desinfektatu.
• Behar izanez gero, drainatzea zaurian sartzen da.
• Eragiketaren amaieran, antibiotikoetan oinarritutako pomadak dituzten apainketa antzua aplikatzen da (Levomekol, Levosin).
• Gaixoaren gorputzean dauden toxinak kanporatu egiten dira hemodez soluzioak emanez, reopoliglukinak barrutik.

Lesio handiarekin, tratamendu metodo moderno bat gomendatzen da maiz - dermatoplastia.

Ehunen phlegmon zabala badago, tratamendua luzea izan daiteke. Sendatzeko fasean, koipe base bat duten ukenduak erabiltzen dira (Vishnevsky liniment, Tetracycline, Synthomycin pomada).

Halako tratamendua hustubidea kentzen denean egingo da. Tonu baskularra handitzeko, gaixoari kaltzio kloruroa injektatzen zaio.

Batzuetan, bihotzaren, immunostimulatzaileen eta bitamina konplexuen lana normalizatzeko botikak erabiltzen dira.

Ehun nekrotikoen gaitzespena azkartzeko, entzima proteolitikoak (Terrilitina, Chymotrypsin) preskribatzen dira. Ehunen konponketaren estimulazioa Metiluracil eta Troxevasin pomada erabiliz lortzen da.

Ospitaletik alta eman ondoren, Troxevasin gel, itsas alforna olioa edo arrosa olioa erabiltzen dira zauria orratzeko. Gaixoak azkar berreskuratzeko, medikuek askotan agindatzen dute hirudoterapia (ezpainak tratamendua).

Ur-zizare hau babesten duen entzimak odol-zirkulazioa hobetzen du kaltetutako ehunetan, hantura eta hantura arintzen ditu eta zelulen birsorkuntza azkartzen du.

Akupuntura eta prozedura fisioterapeutikoak ere emaitza onak ematen dituzte.

Flegmonaren tratamendua zenbat eta azkarrago hasi, orduan eta txikiagoa izango da efektu kaltegarriak garatzeko arriskua. Odolaren eta linfa sistemaren bidez zabaltzen den prozesu infekziosoak gaixotasun purulenteak sor ditzake, besteak beste:

Inolaz ere ez duzu medikuaren bisita atzeratu behar eta beste metodo batzuekin tratatzen saiatu. Flegmona garaiz diagnostikatzen ez bada, aurreko gaitzak eskuratu ahal izango dira, eta kasu aurreratuetan, odol intoxikazioa.

Immunitatea sendotuz, gorputzean hanturazko eta purulenteko prozesuen tratamendu zuzena eta puntuala flegmona garatzeko arriskua murrizten lagunduko du. Oso garrantzitsua da metabolismo egokia ezartzea eta bakterio-gune kroniko guztiak kentzea.

Izterreko eta beheko hankako flegmona prebenitzeko beharrezkoa da hanken azalean kalteak ekiditea, batez ere infekzio arrisku handia duten guneetan (basoa, ibaia, itsasoa, animalien habitatak).

Hanka bat-batean zauritzen baduzu, kendu zauritu zaurian sar litezkeen atzerriko objektuak.

Horren ondoren, tratatu gaixoen eremua antiseptiko batekin (alkohola, vodka, zelenka, iodoa), zigilatu igeltsu batekin edo estali benda antzua (oihala).

Prebentzioan zirujau edo traumatologo baten bisita azkarra ere izan daiteke. Garaiz egindako diagnostiko batek ehunaren hantura larria saihestuko du eta flegmona metodo terapeutikoekin tratatuko du. Jarraitu prebentzio neurri sinple hauek eta gutxitu gaixotasuna garatzeko arriskua.

Oinaren flegmona diabetesa: sintomak eta tratamendua, behatzaren autopsia

Hanturarekin konbinatutako purulentaren formazioari phlegmon deritzo. Infekzioa larruazaleko akatsen bidez barneratzen da. Onddoen infekzioak ere gaixotasuna sor dezake. Gaixoaren egoeraren eta gorputzaren erresistentziaren arabera, infekzioa hedatzen da. Zer konplikazio izan ditzake oinez flegmon batek, nola tratatu behar bezala?

Mikroorganismoek eta mugarik gabe eragindako ehun adiposoen hantura phlegmon deritzo.

Oleoaren flegmona agertzeko ohiko kausa zuntzetako zauriak dira, zurrumurruak, maiz larruazalpeko ehunaren hantura distiratsua da. Irakiten ez bezala, masa purulentuak ez dira leku bakarrean pilatzen, baina ehun sakonetara hedatzen dira, ez dute ardatzik.

Gaixotasunaren sintomak nabarmen daitezke edo diagnostiko osagarriak behar dira.

Dagoeneko feloiaren atzealdean, behatz flegmona maiz garatzen da. Beharrezko neurririk gabe, gaixotasuna inguruko ehunetara hedatzen da.

Oinazko flegmo diabetikoa: tratamenduak eta arrazoiak

Oinaren flegmona puruluzko hanturazko prozesu akutua eta sakona da, larruazalpeko ehunean eta inguruko ehun bigunetan. Oinaren phlegmonak diabetesa duten pazienteekin batera egiten du. Osasun agintarien estatistiken arabera, diabetean oinaren flegmona da interbentzio kirurgikoen erdian amputazioak sortzea.

Diabetes mellitus gaixotasun sistemikoa da, hau da, gorputz osoari eragiten diona. Horregatik, diabetesa horren konplikazio zoragarria agertzeko baldintzak hauek dira:

• nerbioen erregulazio mekanismoetan kalteak oinetan,
• gorputzaren ohe baskularrean kalteak: hormako baskular sagajea,
• gorputzaren babes-gaitasunak gutxitzea,
• aldaketa metabolikoak ehunen mailan: glukosa handitu.

Hori dela eta, aurreko aldaketen atzean, oinetako flegmonaren agerpena eta garapenaren kausa ohikoak hauek dira:

• larruazaleko gaixotasun arruntak,
• zauriak moztu, txikituta eta ubelduta,
• supuration calluses
• landare azaleraren mikrotrauma,
• atzerriko gorputzak (zipriztinak),
• ingurutza toenail
• pistola oinaren zauriak.

Arrazoi hauetako bat hainbat bakterioen inbasioaren "atea" bihurtzen da, ondorengo ugalketa eta hantura estimulatzeko sarreran. Infekzio eraso baten eragile ohikoenak: estafilocokoak, streptocokoak, bacilo hemofilikoak.

Diabetesaren atzeko planoan hantura purulenteen garapena oso azkar gertatzen da eta bere burua manifestatzen da:

• gorputzaren tenperatura 39 gradu edo gehiagorako hazkundea + hazkura;
• larruazalaren azkura lesioaren gainetik
• ahultasun larria
• gehiegizko izerdia
• mina oinez sakatzean azterketa edo mugimendua dagoenean,
• oinaren bolumenaren gehikuntza,
• larruazala azaleratzea gorri argiarekin
• tokiko tenperatura handitu: lesioaren gunean oina bero bihurtzen da,
• oinez fluido sentsazio bat sakatzean,
• ezegonkortasun glicemikoa: hipoxikemia edo hiperglicemia, ketoacidosisaren garapenera arte.

Irudian purulent hantura sakonaren irudikapen eskematikoa aurkezten da:

Phlegmon izterrak

Phlegmon gantz-ehunetan gertatzen den prozesu purulenta da. Gaixotasuna gehien agertzen da mikrobio patogenoengatik. Gaixotasunaren garapena giza gorputzaren edozein lekutan gertatzen da. Gehienetan, ehun adiposoen hantura gorputzaren ondoko ataletan gertatzen da: aurreko sabeleko horma, bularra, bizkarra, ipurmasailak, aldakak, lepoa, aurpegia.

Gaixotasun hau streptococcus, staphylococcus, clostidia, Pseudomonas aeruginosa eta beste zenbait bakterio patogenoak bezalako mikroorganismoak biderkatzearen ondorioz gertatzen da.

Mikrobioak gantz-ehunean hainbat modutan sartzen dira, baina modurik errazena kirurgia, lesio edo injekzioek eragindako zauria irekitzea da.

Bakterioak gorputzean ere linfa edo odol transfusioen bidez sar daitezke. Harremanetarako infekzioa egiteko aukera dago. Kaltetutako organotik hurbil dagoen kokapen ehuna ukitzen badu eta ukitzen badu. Germenen hedapena karbuncle edo abszesua ere izan daiteke.

Haurtzaroan, flemonia bakterio hemofiliko batek eragin dezake. Katu eta txakurren salak Pasturella multocida bakterioa dauka, gizakiei ziztadetan transmititzen zaiona 4-24 orduren buruan. Moluskuekin, itsasoko arrainekin, hegaztiekin edo txerriekin lan egiten duenean lesio bat lortuz gero, Erysipelothrix rhusiopathiae flegmona izan daiteke.

Naturala da gorputzak bere kabuz hanturak kentzen saiatzea. Kaltetutako organoaren inguruan kapsula bat osatuz egiten du. Immunitatea murrizten bada edo pertsona batek gaixotasun kronikoak jasaten baditu, gorputzak infekzioari aurre egiten uzten dio eta ehun adiposoen bidez zabaltzeko arriskua dago.

Kontuan izan behar da, gainera, mikrobio patogeno gehienek kapsula babesgarria disolbatzen duen substantzia bat jariatzen dutela, infekzioa biderkatzea eragiten duena. Zenbait kasu daude phlegmonak produktu kimikoek eragindakoak direla. Gasolina, trementina, kerosenoa eta larruazalpean erortzen diren beste substantziak izan daitezke.

Immunitatearen jaitsierarekin, flemonia garatzeko arriskua handitzen da. Gorputza agortu bada, gaixotasun kronikoak baditu edo GIB infekzioak jasaten baditu, hantura jasotzeko aukera ere badago. Gorputzak gaixotasunari aurre egin ezin badu, izter flegmona azkar handitzen da.

Bakterio patogenoen mota gaixotasunak nola jokatuko duen eta zer tratamendu sendagaien araberakoa izango da.Mikroorganismo anaerobioek eragindako beheko hankako flegmona larria da.

Kanpoko purulina phlegmonaren itxura berdina da gorputzeko edozein lekutan. Konbentzionalki, bi motatan banatu daiteke:

• Bizigarri - ehunari giharren geruza soilik eragiten zaio,
• Sakona - gorputzeko eskuragarri dauden ehun guztietara hedatzen da, ehun adiposoetaraino.

Azaleko flemoniarekin, edema, hantura eta gorputzaren kaltetutako zatia trinkotzea gertatzen dira. Hanturaren eremuak mina etengabea du.

Gorputzaren hanturaren azala kolore gorria eta sukarra ditu. Inguruan kokatutako linfo gangak handitu eta min egiten hasten dira.

Denbora pixka bat igaro ondoren, gorputz osoaren tenperatura 38-40 graduetara igotzen da, ahultasun orokorra, hotzak, egarria eta aho lehorra agertzen dira.

Flegmo sakonarekin, gorputzaren tenperatura 40-42 graduetara igo daiteke. Sistema kardiobaskularra sufritzen hasten da, arnasa nahastu egiten da, goragalea edo gorabeherak agertzen dira. Kanpora ateratzen den gernu kopurua nabarmen murrizten da. Flegmo sakona gorputzaren kaltetutako eremuaren gehikuntzaren bidez adierazten da. Sentitzean, mina gertatzen da.

Flemaren alboan kokatutako organoek ere jasan dezakete. Adibidez, iliopsoas muskuluaren flegmonarekin, hanka igotzean izterretik kanpora biratu daiteke. Barne organoak eragina izanez gero, kanpoko sintomek pozoitzeen antza dezakete kanpoko ageriko adierazpenik gabe.

Flegmonaren hainbat forma daude. Har ditzagun xehetasun gehiago

Flegmona eratzeko prozesua

Serua - hodei-likido bat pilatzen da ehunetan, sintomak kanpotik agertzen ez diren bitartean.

Putrid - ehunaren egitura suntsitu egiten da, eta gasak sortzen dira, ondorioz, hanturaren ardatzak ustel usain desatsegina du. Gorputzaren hantutako eremuak gris itzal iluna eskuratzen du. Gorputzean usteldura sortzeak intoxikazioa dakar.

Purulento - pus sakatzen da kaltetutako fokuaren inguruan. Ondorioz, ultzerak edo fistulak hanturaren ondoan eratzen dira. Gaixotasuna hedatzen den heinean, hantutako eremutik gertu dauden organo guztiak pusaz saturatzen dira.

Anaerobikoa - hanturak gorputzaren eremu handiak harrapatzen ditu, eta gune nekrotikoen eraketa eta gasak askatzea eragiten du. Flegmonek ukitutako ehunek kolore gris-beltza eta usain usaina dute. Gorputzaren zati inflamatua ukitzen baduzu, gasen metaketa dela eta agertzen den krisia entzungo duzu. Kanpoan, halako flema bat haragi egosia bezalakoa da.

Nekrotikoa: flemak eragindako larruazalean, hildako larruazala agertzen da, denboran zehar zuritu egiten dena, eta bere lekuan odolak olioa sor dezakeen zauriak daude. Phlegmon tratamendua kirurgikoki egiten da.

Konplikazioak

Infekzioa gorputzean zehar zabaltzen hasten da, linfaren eta odolaren bidez barne, eta horrek intoxikazioa eragiten du. Linfadenitisa edo sepsia izateko probabilitatea ere badago.

Phlegmonak aurpegian eratutakoak askotan infekzioa garunera igarotzen du. Eta horrek meningitis purulentaren garapen gisa balio dezake.

Phlegmon lepoak sarri eragiten du. Arteriak edo horma baskularrak eragina izanez gero, laster arterien hemorragia gertatuko da eta horrek heriotza eragiten du.

Nola tratatzen da oinetako flegmona diabetean?

Oinez flegmona garatzen denean, diabetesa izateko tratamenduak zailtasun handiak izaten ditu, eta, beraz, horrelako lesioek gangrena garatzea eragiten dute, kaltetutako gorputzaren amputazioa behar baitute.

Phlegmon gantz-ehunari eragiten dion hanturazko prozesu purulenta da eta gehienetan horrelako lesioa zabala da.

Abzesu-ehunen lesio purulentearen ohikoenaren kontra, phlegmonek ez dute muga garbi definituta eta azkar hedatzeko joera du.

Phlegmon-a, diabetes mellitusaren aurrekariak garatuz, sistema baskularrean eta nerbio-sisteman eragina duen patologia orokorraren ondorioa da.

Horrelako hanturazko prozesu puruludunaren tratamenduaren konplexutasuna lesioaren izaera sistemikoa da, beraz, ezin da geldiarazi ehunen inervazioa eta odol hornidura berreskuratu gabe.

Honela, flegmonaren tratamenduak, diabetes mellitusaren aurrekariak garatuz, ikuspegi integratua behar du.

Diabetea mellitus duten pazienteen oinetako flegmonaren garapenaren oinarrizko arrazoia odolean azukre kantitatea duten gaixoen kontrolean gutxitzea da.

Odolean glukosa kopuru handiagoak negatiboki eragiten du ehun mota guztietan, baina nerbio-bukaeretan eta odol hodi txikietan kalteak bereziki biziak dira.

Horrela, pertsona batek lehenik eta behin sentsibilitatea galtzen du beheko muturren nerbio-muturrean, eta, beraz, beharrezkoa da oinetakoak behar baino txikiagoko 2 neurri txikiagoak eraman ditzakeela eta ez duela ondoeza sentitzen.

Gainera, oinez flegmona garatzeko mekanismoa oso lotuta dago arteria "zirkularrak" bezalako fenomenoarekin. Fenomeno hori adar txikien porrotaren ondorio da - arteriolak, hau da, bermeen eta komunikazioen arteko lotura galerarekin batera. Horrelako aldaketa sistemikoek gutxiegitasun baskular akutua eragin ohi dute eta horrek beste ehunen egoerari eragiten dio.

Diabetes mellitusaren aurrekariak garatzen dituzten flemoien kasuan, ehunen elikadura urratzea akutua gertatzen da oxigeno eta beharrezko substantziek eraginda, eta horrek ischemia eta heriotza eragiten ditu. Ehunen elikadura urratzeak intentsitate maila desberdinak izan ditzake eta ehun eremu zabal baten gangrena edo hainbat behatzetaraino irits daiteke.

Gainera, diabetes mellitus arteria handien aterosklerosia garatzeko predisposizio faktorea da, kaltetutako ontzien hormetan odol-fluxua blokeatzeko arriskua handitzen baitu. Garapen aldaera honekin, ehunen eremu zabalak eta baita oina osoa ere izan daitezke nekrotiko prozesuan.

Hala ere, ulertu behar da flemonia izaera hanturazko prozesu purulenta dela.

Phlegmona gaixoen ehuna deskonposatzen hasten delako garatzen da, bakterio askoren hazkuntzarako leku bikaina baita. Honela, flegmona diabetean lesio nekrotikoen aurrekariak garatzen dira, odol hornidura nahikoa ez izatearen eraginez. Ehunen mikroflora patogenikoan kalteak ez dira lehen mailakoak.

Kasu honetan ontziei kalteak txikiagoak ez direlako, diabetikoetan flegmona garatuz gero, ehunen nekrotizazioa eta hanturazko prozesu purulento baten progresioa gertatzen dira.

Sarritan, pertsona bat salbatzeko, kaltetutako ehunak edo gorputz osoa kentzea beharrezkoa da purulazio prozesua hedatzea gelditzeko.

Phlegmon hankak (oinak, beheko hankak, ehun bigunak): zer da, sintomak eta tratamendua

Flegmona ehun adiposoan isuri den puruluzko eraketa agertzean ezaugarri patologikoa da. Haren bereizgarria hanturak muga argirik ez duela da.

Tratamendu zuzendurik egon ezean, pus-ek inguruko ehun biguna urtzen du. Honela, flemak bere eremua azkar handitu dezake, sakonera eta zabalera zabalduz. Etorkizunean, prozesu purulentoa ligamendura, giharretara eta hezurretara hedatu daiteke.

Medikuek jadanik badakite zein den flema eta zein arrisku maila duten.

Egoera patologiko hori gaixotasun independente bat izan daiteke, baita sepsisaren, karbunclearen, abszesoaren eta gizakiaren gorputzean gertatzen diren beste prozesu batzuen konplikazioa ere.

Terapia konplexurik gabeko gorputzetan flegmona eratuz, konplikazio larriak eta gangrena garatzeko arriskua handia da. Patologia hau ohikoagoa da jaioberrietan, baita 17 eta 35 urte bitarteko pertsonetan ere.

Oso maiz, halako hezkuntza hautematen da HIESaren gaixoetan.

Horrelako eraketa lehen eta bigarren mailakoa izan daiteke. Infekzioa larruazalpeko geruzetara nola sartzen den araberakoa da. Flegmo primarioarekin, mikroflora patogenoekin harreman zuzena antzematen da larruazalean, eta askotan injekzioekin gertatzen da. Bigarren mailako eraketan, inguruko ehunetako hanturazko prozesuen trantsizioa antzematen da.

Gainera, flegmona akutua eta kronikoa izan daiteke. Banaketa mailaren arabera, hezkuntza hau progresiboa edo mugatua izan daiteke. Kasu arinetan, azalekoa da. Kasu larrietan, kalteak sakonak izan daitezke. Ehunen suntsiketa motaren arabera, flemaren forma hauek bereizten dira:

Lehendik dauden lesioak lokalizatuta, horrelako eraketa erretroperitonea, intramuskularra, larruazalea, interorganikoa, subfaszionala, mediastinal flemoia eta abar izan daitezke. Oin, eskuko eta lepoko flegmona nahiko ohikoak dira. Ikastaro ezezaguna izanik, eraketa eskualde anatomikoaz harago joan daiteke, patologia hori inguruko organoetara hedatuz.

Gaur egun, jakina da mikroorganismoak ehun sakonetan nola sar daitezkeen. Mikroorganismo patogenikoek ere floren garapena eragin dezakete. Geruza sakonagoetara sar daitezke, zauri, urradura, hodi linfatiko eta odol hodien bidez.

Askotan horrelako heziketa baten itxura katuen eta txakurren ziztaden atzeko planoan ikusten da. Gainera, egoera patologiko hori askotan garatzen da hainbat maskotarekin harremanetan jartzen diren pertsonetan, txerriak, moluskuak, arrainak eta hegaztiak barne.

Gehienetan flemaren garapena eragin ohi du:

• Proteus,
• estreptocokok, beren
• pneumococci,
• ezpoiak eratuz anaerobioak,
• E. coli.

Baldintza hau garatzeko arrazoi nagusia dagoeneko dauden mikroorganismo patogenoen jarduera da. Bereziki arriskutsuak dira drogarekiko erresistenteak diren bakterioak. Adibide deigarria Staphylococcus aureus da, tratatzeko oso zaila den ehun bigun lesioa.

Gehienetan, mikroorganismo patogenoak geruza sakonetara sartzen dira larruazaleko eta muki-mintz hondatuen bidez. Gainera, infekzioa bide linfogenoaren bidez edo odol hodien bidez hedatzen da maiz, adibidez, furunkulosi, amigdalitis, kari eta abarrekin.

Gutxitan gertatzen da, flemaren garapena mikroflora patogenoengatik, baizik eta produktu kimikoengatik. Hori etxean konposatu toxiko batzuekin etxean drogekin injektatzen duten drogatuek askotan antzeman ohi dute, baina ez dira ildoan sartzen.

Kasu honetan, substantzia toxikoek ehun bigunak koroditzen dituzte lehenik eta behin, mikroflora patogenoarentzako ingurune ezin hobea sortzen dute.

Badira faktore predisposatzaile batzuk mikroflora patogenoen neurriaren eta ugalketaren hazkunde azkarrerako laguntzen duten faktore predisposatzaileak. Honela, flemak bezalako hezkuntzari dagokionez, kausak hainbat faktore endogeno eta enzogenikoetan errotu daitezke.

Askoz maizago eta larriago, egoera patologiko hau immunitate ahuldua eta nekeak dituzten gorputzetan gertatzen da. Gainera, Tibiako purulina flema ere sarri garatzen da GIBaren infekzioaren aurrekarian, baita tuberkulosia eta odol gaixotasun kronikoak dituztenengan ere.

Alkoholismoak eta drogamenpekotasunak gorputzeko sistema guztiak desegiten dituzte eta horrek mendekotasunen bat duen pertsona batek mikroflora patogenoen eraginari kalte egiten dio. Oin flemak maiz garatzen dira diabetearen konplikazio gisa.

Ehun bigunak mikroorganismo patogenoek porrot egitea askoz zailagoa da pertsona batek zirkulazio-nahasteak baldin baditu.

Adierazpen sintomatikoak

Gehienetan, eraketa honen garapenak agudo agerikoa du. Gorputzaren tenperatura nabarmen igo da 39-41 ºC arte. Gainera, intoxikazio orokorraren seinaleak azkar hazten dira. Gaixoak kexu dira:

• egarri bizia
• hotzikarak,
• buruko mina,
• ahultasun zorrotza.

Kaltetutako gainazalaren gaineko larruazalak tonu gorrixka bat hartzen du eta puztu egiten da. Oinaren flegmona badago, gorputzari tamaina handitzen zaio. Ukitzeko, kaltetutako eremua inguruko eremu osasuntsuak baino beroago bihurtzen da. Larruazala distira hasten da. Ezin dira zehaztu phlegmonen banaketaren mugak.

Eduki purulenteak ehun sakonagoak urtu ditzake, eraketa nabarmen zabalduz. Flegmona sakona garatzen denean, sintomak forma akutukoagoetan hasten dira.

Gainera, eraketa baino gehiagoko larruazala urtzen da askotan, eta horrekin batera purulenteak diren eduki ugari askatzen dira.

Gaixoek arnasa gutxitasuna, bihotz-maiztasuna eta hipertentsioa murriztea, urination gutxitzea, buruko mina eta larruazala nabaritzea eragin dezakete.

Terapia konplexua

Egoera patologiko hori oso akutua denez, terapia ospitale batean egiten da. Hasteko, pus existitzen den barrunbetik ebakuatzen da. Zenbait kasutan, edukia sartzeko kirurgia egiten da. Hustu ondoren, zauria ondo tratatzen da desinfektatzaileekin.

Kasu bakanetan bakarrik, ehunen infiltrazioa antzematen ez bada eta heziketaren eraketa hasierako fasean dagoenean, flegmonen tratamendua metodo kontserbadoreen bidez egin daiteke. Konprimitu beroak eta berogailu konpresak kaltetutako eremuan aplikatzen dira. Gainera, UHF prozedurak eta Merkurio pomada duten apaingarriak erabil daitezke.

Gorputzeko tenperatura altuak eta eratutako infiltratuak daudenean, kirurgia derrigorrezkoa da. Operazioan zauriaren hormak ondo garbitu dira. Flegmonaren tratamenduak trofismoa hobetu dezake ehun osasuntsuetan, estresa murriztu eta konplikazioen arriskua murriztu dezake.

Normalean, horrelako esku-hartzea anestesia orokorraren pean egiten da. Barrunbe sakonarekin, drainatzea instalatu daiteke. Ura disolbagarria duten ukenduak edo antibiotikoen dosi altuko soluzio hipertonikoa duten jantziak lehendik dauden zauri bati aplikatzen zaizkio.

Flegmona zabala izanik, tratamendua oso luzea izan daiteke.

Zauria jaiotzen jarraitzen badu, ebakuntza errepikatua eta dermatoplastia egin daitezke. Askotan, antibioterapia orokorra beharrezkoa da. Gainera, gorputzean dauden toxinen neutralizazioa Urotropin disoluzioaren bidez egiten da.

Tonu baskularra handitzeko, kaltzio kloruroa eman dakioke pazienteari. Mina nabarmenarekin, mina botika intramuskularra behar da.

Zenbait kasutan, sistema kardiobaskularrak, immunomodulatzaileak eta bitamina konplexuak egonkortzeko drogak erabiltzea beharrezkoa da.

Zer da flema? sailkapen

Hainbat gaixotasun mota daude:

1. Phlegmon atzeko aldea. Bakterioak gorputzean kaltetutako larruazaletik edo muskuluen bidez sartzen dira hanturazko prozesuak hanturazkoak badira. Oinez flegmonoarekin larruazalaren gorritze bizkorra gertatzen da atzeko aldean, distira osasungarria lortzen du. Hanka puzten hasten da eta tamaina handitzen da. Tratamendu egokia ezean, pus gorputzaren ehun osasuntsuetara hedatu daiteke.
2. Larruazalpeko. Mota hau larruazaleko eremu handi batean kalteak sortzen dira.Gaixotasuna garatzeko prozesuan, larruazala lokalean gorri eta puzten da, sentsazio mingarriak agertzen dira gaixotasuna tratatzen ez bada. Barietate hau oso erraza da beste espezieetatik bereizteko. Kasu aurreratuetan, barrunbe purulentearen irekitze espontaneoa gerta daiteke. Inguru horretako infekzioa oso ohikoa da beste ehun osasuntsuetan.
3. Medial. Hori da diagnostikatzeko zailak diren motetako bat. Oso maiz, tratamendu egokia izan ezean, infekzioa ehun osasuntsuen eremu zabal batera hedatzen da. Flegma hau besteengandik bereiz dezakezu, oinez puztuz. Medialarekin, aldiz, nabarmenagoa da. Gaixotasunaren mina areagotzen hasi bazen, horrek esan dezake pus eta infekzioa hedatzen hasi zirela eta ehunetako geruza sakonetara joan zela.
4. Alboko. Espezie hau identifikatzea ere nahiko zaila da, batez ere bere garapenaren hasierako faseetan. Gaixotasunak oso azkar eragiten du ehun osasuntsua. Nahiko zaila da diagnostikoa egitea, izan ere, flemonia horrekin sintomak oso urriak dira. Harekin, hanka ez da puzten, edema eta gorritasuna ez dira garatzen. Kaltetutako eremuan mina, presioaren eraginez edo oinez larrituta, gaixotasunaren sintoma bakarra izaten da. Sentsazio mingarriak normalean ez dira oso nabarmenak, izan ere, pertsonaren hankak larruazal lodi batez estalita daude eta ez dago hainbeste nerbio-amaierarik gorputzaren zati honetan.

Phlegmon: tratamendua

Kirurgiarik egin gabe, hankako flegmona sendatu daiteke garatzeko lehenengo egunetan hauteman bada pazienteak sukarra eta pustua larru azpian eratu arte. Gaixoari gorputz-adarraren immobilizazioa, atsedenaldiaren egoera, fisioterapia eta flegmonaren tratamendua antibiotikoekin edo kortikoideekin antibiotikoekin tratatzen dira.

Hala ere, terapia hori oso gutxitan aginduta dago. Esku-hartze kirurgikoa beharrezkoa ez den unean medikuari kontsultatzen zaio.

Tratamendua metodo kirurgikoaren bidez burutzen da normalean, eta hau antibacterian terapiarekin batera konbinatzen da. Lehenengo faseetan garrantzitsua da mina gelditzea eta substantzia toxikoak gorputzetik kentzea.

Eragiketa tokiko anestesiapean egiten da. Prozeduran zehar medikuak ebakiak egiten ditu oinaren alboko atalean eta edukia ateratzen du.

Ebakuntzaren ondoren, hustubidea puska zegoen tokian sartu behar da.