Diabeton MV: erabiltzeko argibideak, berrikuspenak, analogi merkeak

Diabeton MV 2. motako diabetearen tratamenduan asko erabiltzen den sendagaia da. Gehienetan diabetikoei preskribatzen zaie gehiegizko pisurik gabe eta ehunek intsulinarekiko erresistentzia nabarmenagoa dutelako, pilulak pisua pixkanaka handitzen laguntzen baitu eta pankrea estimulatzen du.

Drogaren izen generikoa gliclazida da. "Diabeton MV" Servier konpainia frantziarraren sendagilearen izen komertziala da. Gutxitan ematen zaizkie pilula hauek lehentasunezko formularioan, gliclazidaz sortzen diren generikoak baino askoz ere garestiagoak baitira (Diabinax, Glidiab, Diabefarma).

MV laburdura esan nahi du Diabeton-ek aldaketa askatu eta osagai aktiboa duen berehala ez dela berehala manifestatzen, baina egunean zehar, zati berdinetan.

Diabeton MV-ren abantailak

Droga sulfonilurea serieko aldaera alternatiboekin konparatzen badugu, orduan agresibitate nabarmenik ezean, haren eraginkortasuna handiagoa izango da.

1. Diabeton MV-k oreka glukemikoa leheneratzen du,
2. Glikizidoak hormona-jariaketaren 2. fasea estimulatzen du. Berehala, gehienez karbohidratoak kontsumituz lortzen da.
3. Botikak tronbosia izateko arriskua murrizten du,

Abantaileen zerrenda hain konbentzigarriarekin batera, sendagaiak ere desabantailak ditu.

• Intsulina ekoizteko ardura duten B zelulak agortzen dira.
• 2-8 urtez (gorputzaren pisuaren arabera, azkarrago pertsona meheentzat), 2. gaixotasun mota bat duten diabetikoek 1. diabetesa larriagoa eskuratzen dute.
• Droga ez da ehunak intsulinarekiko intentsibitatea kentzen, baina neurri batean are gehiago hobetzen du.
• Profil glikemikoa hobetzeak ez du diabetearen heriotza-tasa hobetzea bermatzen (ADVANCE nazioarteko zentro ospetsuak egindako ikerketen arabera).

Gorputzak pankrearen eta kardiobaskularren arteko konplikazioak aukeratzera behartu ez dezan, pilulak lagundu beharko lirateke zure dieta eta giharren jarduera kontrolatuz.

Bizimodua aldatzeak, gainera, kardiako arriskua murriztuko du glicemia, odol presioaren, obesitatearen eta lipidoen metabolismoaren nahasteen ondorioz.

Konposizioaren eta dosiaren inprimakiaren deskribapena

Formularen osagai nagusia gliclazida da - gaitasun hipogluzemikoak dituen droga, sulfonilurea drogen klaseko ordezkaria. Drogaren konposizioa laktosa monohidratoa, maltodextrina, hippromelosa, magnesio-estearatoa, silizio dioxidoaren efektu luzearekin osatzen da.

Pilulak forma obalatuarekin bereiz daitezke lerro zatitzailearekin eta alde bakoitzeko "DIA 60" laburdurarekin.

Sendagaia babak metatuta daude 15-30 piezarako, kartoizko kutxa batean 1-4 plaka egon daitezkeen argibideekin batera.

Preskripzioa botika askatzen da. Diabeton MV-ren kasuan, prezioa ez da aurrekontuena, 30 pilulatan batez beste 300 errublo ordaindu behar dira. Droga ez dago lehentasunezko antidiabetikoen zerrendan. Fabrikatzaileak deklaratutako iraungitze-data ez da 2 urtekoa baino gehiago izango. Sendagaiak ez ditu biltegiratzeko baldintza bereziak behar.

Farmacodinamia

Sulfonylurea drogek, Diabeton MV barne hartzen dutenak, pankrearen eta haren b zelulen jarduera estimulatzen dute, intsulinaren produkzioa kontrolatzen dutenak. Horrelako sendagaien esposizio maila batez bestekoa da. Adibidez, Maninil tradizionala oldarkorragoa da.

Botikak pankrearen desagertzeko seinale nabarmenekin erabilgarria izan daiteke, estimulaziorik gabe ez baitu jada glicemia konpentsatzeko beharrezkoa den intsulina maila. Obesitatearen edozein mailarekin, medikazioa ez da jada preskribatzen.

Diabeton MV-k intsulinaren sintesiaren lehen fasea leheneratzen du gorputzean haren errendimendua gutxitzen bada. 2. motako gaixotasuna duen diabetikoan, drogak intsulinaren kontzentrazio goiztiarra areagotzen du karbohidratoak gorputzean sartzen direnean eta zikloaren bigarren fasea leheneratzen du.

Indize glikemikoen jaitsiera bermatzeaz gain, sendagaiak hartzeak odol hodien eta zirkulazio aparatuaren osasunean onuragarria izaten du. Plaketen atxikimendua (agregazioa) murriztuz, tronbosi baskularra izateko arriskua murrizten du, barrutik indartzen ditu, babes angioprotektiboa eskainiz.

Drogaren eraginaren algoritmoa sekuentzia zehatza da.

1. Pankrea estimulatzen da lehenik eta behin hormona odolean askatzeko,
2. Ondoren intsulinaren sekrezioaren hasierako fasea simulatu eta leheneratzen da,
3. Ontzi txikietan odol-geruzen eraketa murrizteko, plaketen agregazioa murrizten da,
4. Paraleloan, badaude efektu antioxidatzaile batzuk.

Drogaren erabilera bakar batek egunean glibenklamidaren kontzentrazio ezin hobea eskaintzen du. C-peptidoaren eta intsulinaren maila egonkorra sortzen da gorputzean, medikazio arruntak egin ondoren 2 urte igaro baino lehen.

Farmakozinetika

Drogak digestio-hodira osorik xurgatzen du. Odolean, bere edukia pixkanaka pilatzen da 6 ordutan.Lortutako maila 6-12 ordu arte irauten du.Diabetikoen hainbat kategorien aldakortasuna txikia da.

Droga aldi berean, elikagaiak gorputzean sartuko ez ditu gliclazidaren ezaugarri farmakokinetikoak aldatzen. Odoleko proteinekin komunikazioa% 95ean Vd mantentzen da, 30 litro arte.

Gliclazidoen metabolismoa gibelean gertatzen da, ez dago metabolito aktiborik odolean.

Euren giltzurrunak kanporatzen dira (% 1 gehienez forma berean). Gliclazidaren T1 / 2 12-20 ordu artean dago.

Dosia gehienez (120 mg) handitzen denean, denboraren eta banaketaren arteko erlazioa ezartzen duen lerroaren azpiko eremua proportzio zuzenean handitzen da.

Erabilerarako adierazpenak

Eragina luzea duen sendagaiaren bertsio hobe bat garatu zen profil glikemikoa berreskuratzeko eta diabetearen konplikazioak saihesteko (koltxoneta, retinopatia, bihotzekoa, nefropatia, muturren gangrena).

Gorputz pisu normala duten diabetikoentzako aginduta dago, mota moderatu eta larria duten 2 motako diabetesa duten intsulinarekiko erresistentziaren seinaleak izan gabe.

Kirolariek ehunek intsulinarekiko duten sentsibilitatea hobetzeko ere erabiltzen da eta horrek muskulu irabazia azkartzen du.

Diabetikoentzako hasierako droga gisa, Diabeton MV ez da egokia. Arriskutsua da drogak gizentzea errezetatzea, pankreak baititu, eta beraz bere mugan funtzionatzen du, glukosa erasokorra neutralizatzeko gai ez den intsulinaren 2-3 arau sortuz. Kasu honetan, diabetearen MVak heriotza ere eragin dezake (konplikazio kardiobaskularrak).

2. motako diabetesa kudeatzeko lehen lerroko sendagaien aukeraketa eta heriotza arriskuaren arteko erlazioa aztertzeko, ikerketa bereziak egin ziren. Ondorioak bistakoak dira.

1. Sulfonilurea drogak jasotzen dituzten diabetikoetan, metformina hartzen duten boluntarioekin alderatuta, kasu kardiobaskularren ondorioz heriotza probabilitatea 2 aldiz handiagoa zen, bihotzeko gaixotasun koronarioak (CHD) 4,6 aldiz handiagoa zen eta garuneko odol-fluxua (NMC). 3 aldiz
2. NMC eta gaixotasun koronarioak hiltzeko aukerak handiagoak ziren diabetikoetan glibenclamidetan, glikvidonan, glikazidetan oinarritutako drogak hartzen zituztenean, metforminarekin tratatzen zirenetan baino.
3. Glibenclamidarekin tratatutako taldearekin alderatuta, gliclazida jaso duten parte-hartzaileek emaitza hauek erakutsi zituzten:% 20ko murrizketa hilkortasun orokorrean, eta% 40ko murrizketa UC eta CCCren heriotzak.

Beraz, Diabeton MV lehen lerroko sendagai gisa aukeratzeak, sulfonilurea bezalako beste edozein sendagai bezala, 5 urtean 2 aldiz hiltzeko aukerak areagotzen ditu, miokardioko infartua irabaziz - 4,6 aldiz, garuneko kolpea - 3 aldiz. Diagnostikatu berri duten diabetearekin, metformina lehen lerroko laguntza mediko gisa da aukerarik onena.

Zuzentasunean, esan beharra dago Diabeton MV-ko hiru urteko edo gehiagoko kontsumoarekin, aterosklerosia lortzeko arriskua nabarmen murriztu zela. Droga klase honetako beste ordezkariek ez dute antzeko emaitzarik erakutsi. Diabeton MVren gaitasun antisclerotikoak ehunek oxidazioetatik babesten duten antioxidatzaileen konposizioan azal daiteke.

Diabetonen abantailak eta kalteak - bideoan:

Contraindications

Diabeton MV belaunaldi berriko sendagaia da, eraginkortasun handia duena. Sulfonilurea klaseko analogia guztietatik desberdintzen da konplikazioen garapenari eta bigarren mailako efektuen portzentaje minimoari dagokionez.

Baina, edozein sendagai sintetiko bezala, gliclazidak hainbat kontraindikazio ditu:

• Formularen eta sulfonilurearen drogak, oro har, sentikortasun handia du.
• 1 motako diabetesa
• Ketoacidosi diabetikoaren, koma eta precoma diabetikoaren baldintzak,
• Giltzurruneko eta gibeleko patologia larria, intsulinarako trantsizioa beharrezkoa denean,
• Haurdunaldia eta edoskitzea
• Mikonazolarekin aldi berean egiten den tratamendua
• 18 urte bitarteko adina

Sendagaiak laktosa dauka, beraz, ez da adierazten bere intolerantziagatik, glukosa-galactosa gaizki xurgatzeko, galactosemia. Ez da gomendatzen danazol eta fenilbutazona Diabeton MV-rekin konbinatzea.

Haurdunaldia

Ez dago esperientziarik haurdun dauden emakumeak gliclazidarekin tratatzeko, ezta diabetikoek sulfonilurea drogekin orokorrean duten tratamenduari buruzko datuak ere.

Emakumezkoen animalietan egindako esperimentuetan, gliclazidaren efektu teratogenikoa ez zen agerian egon.

Sortzetiko patologiak arriskua murrizteko, etengabeko jarraipena eta 2 motako diabetesa tratamendu egokia behar dira. Ahoko droga hipogluzemikoak ez dira erabiltzen une honetan, haurdun dauden emakumeak intsulinara transferitzen dira eta komeni da trantsizio hori egitea haurdunaldiaren planifikazio garaian.

Gliclazidoa bularreko esnetan sartzearen inguruko informaziorik ez dago. Hipongluzemia jaioberrien arriskua ez da ezarri. Horregatik, Diabeton MV tratamenduarekin batera, edoskitzea kontraindikatuta dago.
Diabeton MV erabiltzearen eraginkortasuna eta segurtasuna ziurtatzeko oinarririk ez dago haurrentzat. Horregatik, 18 urtetik beherako diabetikoentzat ere ez da preskribatzen droga.

Bigarren mailako efektuak

Diabeton MV-k eskarmentu handia du kontraindikazio eta bigarren mailako efektuak erabiliz. Horietako nagusia hipogluzemia da, glukometroen irakurketak xede-tartearen azpitik erortzen direnean.

Egoera arriskutsua bereiz dezakezu:

1. Buruko mina eta zorabioak,
2. Otsoa jateko gogoa
3. Nahaste dispeptikoak,
4. Indarra galtzea, ahultasuna,
5. Izerdi gehiegizkoa,
6. Bihotz erritmoaren nahasteak
7. Nerbio, ilusio egoera, depresioa,
8. Erreakzio adrenergikoak, dardarak,
9. Mintzamen nahasteak, delirioa,
10. Ikusmen urritasuna
11. Muskulu espasmoak
12. Egoera babesgabeak, autokontrola galtzea,
13. Ahulezia, koma.

Hipogluzemia modu arinarekin, biktimari azukrea ematen zaio, forma larriarekin, premiazko ospitalizazioa beharrezkoa da. Hipogluzemia egoera arriskutsua da eta berriro gertatzen da, beraz, garrantzitsua da sindromearen erliebearen ondoren ongizatea kontrolatzea.

Bide batez, Diabeton konbentzionalarekin konparatuta, haren analogikoak (askapen motelarekin) karga gorputzean modu uniformean banatzeko aukera ematen du. Horrek nabarmen murrizten du hipogluzemia.

Hipogluzemiaz gain, aurreikusten ez diren beste ondorio batzuk daude:

• Urtikaria, erupzio alergikoa, Quincke-ren edema,
• Gaixotasun gastrointestinala,
• Zirkulazio-nahasteak anemia moduan, odoleko globulu zurien kopurua gutxitzea,
• Aldi baterako ikusmen kalitateko nahasteak glikemia aldaketak direla eta, maizago drogaren egokitzapenean,
• AST eta ALT gibeleko entzien jarduera areagotzea, kasu bakanetan, hepatitisa.

Diabeton MV beste botika hipogluzemiko baten ordez preskribatzen bada, garrantzitsua da parametro glikemikoen jarraipena egitea bi astez hipogluzemian arriskutsuak diren bi sendagaien eraginak saihesteko.

ADVANCE zentro ospetsuaren entsegu klinikoetan, kontrolaren eta talde esperimentalen arteko diferentzia hutsala agerian geratu zen (ikuspuntu kliniko batetik). Hipogluzemiaren maiztasuna eta larritasuna finkoa da. Hipogluzemia kasu gehienak terapia konplexuaren atzeko planoan nabaritzen dira intsulina prestaketekin batera.

Droga elkarreraginaren emaitzak

Diabeton MV mikonazolen jarduera hobetzen du (injekzio moduan eta kanpoko erabilerarako). Konbinazioa guztiz kontraindikatuta dago, hipogluzemiak sor ditzakeelako.

Ez da gomendatzen gliclazida fenilbutazonarekin konbinatzea. Administrazio sistemikoarekin, sulfonilurearen eratorrien potentzial hipogluzemikoa hobetzen da: drogen erretiratzea moteldu egiten da, fenilbutazonak proteina ligamentutik aldentzen du. Sendagaiak ordezkatzen ez badira, beharrezkoa da gliclazida dosia doitzea eta arretaz kontrolatzea glikemia tratamendu aldian zehar eta ikastaroa amaitu ondoren.

Glicemia etanola eta oinarritutako drogak izateko arriskua areagotzen du. Diabeton MV-rekin tratamendu aldirako, beharrezkoa da edari alkoholdunak eta alkoholean oinarritutako botikak erabat uztea.

Sendagai antidiabetikoekin konbinazioak kontu handiz agintzen dira: intsulina, biguanidoak, akarbosa, diazolidinediones, GLP-1 antagonistak, DPP-4 inhibitzaileak, β blokeatzaileak, MAO eta ACE inhibitzaileak, fluconazol, sulfonamida drogak, NP. Konbinazio horietako edozein Diabeton MV-ren potentzial hipogluzemikoa areagotzen du eta profil glukemikoaren jarraipen egokia eta arreta egokia eskatzen du.

Diabeton MV Danazoleren gaitasuna ahultzen du, eta horrek plasmako azukreen kontzentrazioa areagotzen du. Erabilera paraleloarekin, dosiaren titulazioa eta jarraipen glikemikoa behar dira tratamendu osoan zehar eta ondoren. Antzeko egoera antzeman da b-adrenergiko agonisten iv injekzioekin.

Gliclazida + klorpromazina konplexuak kontu handiz aginduta daude. Dosi altuetan, antipsikotikoak intsulina ekoizpena murrizten du, odolean glukosa pilatzen laguntzen du. Sendagaien dosia arretaz kalkulatu behar da.

GCS eta tetracosactide-k edozein aplikazio metodoekin (artikulazioak, azala, rectal metodoa) odol azukrea areagotzen dute eta ketoakidosia agerian uzten dute eta horrek karbohidratoen produktuekiko tolerantzia murrizten du. Tratamenduaren lehenengo fasean, beharrezkoa da dosi graduala titulatzea eta glukometroen parametroen jarraipena egitea, baterako erabilerarako aldi osorako eta amaitu ondoren.

Erabilera metodoa

Diabeton MV-ri dagokionez, erabiltzeko argibideek gomendatzen dute diabetikoek sendagaia goizean hartzea, gosariarekin batera. Antidiabetikoekin gertatzen den bezala, endokrinologoak pertsonalki hautatzen du dosia, kontuan hartuta analisien emaitzak, diabetesa, gaixotasunak bateragarriak, sendagaiaren aurkako erreakzioa.

Edozein dosi (30 eta 120 mg bitartekoak, hau da, 0,5-2 pilulak dira), gliclazida hartzea bakarrekoa da. Ordutegia apurtzen bada, dosia bikoiztea arriskutsua da - gorputzak erabat xurgatzeko denbora behar du, ondorioak nahi ez dituena, araua.

Bertsio estandarrean, hasierako dosia Ѕ taula da. (30 mg). Adin helduko diabetikoentzat ez da beharrezkoa dosi titulazioa.

Arau batek glukemiaren kontrol osoa ematen badu, mantentze terapia gisa erabil daiteke. Kontrol nahikoa izan gabe, dosia egokitu egiten da, eguneroko araua 60,90 eta 120 mg izateraino. Dosifikazio titulazioa 30 egun igaro ondoren egiten da, hainbeste denbora behar da aukeratutako eskemaren eraginkortasuna ebaluatzeko.

Diabetikoak ez badu 2 astetan aldaketarik hobeki egiteko, titulua posible da hilabete erdian. Gliclazidaren gehienezko dosi terapeutikoa onartzen da 120 mg.

Diabeton konbentzionalaren diabetetik gliclazidaren askapen azkarrarekin analogia luzatu batera transferitzen bada, 80 mg Diabeton pilula antzeko dosi batekin ordeztu daiteke, 60 mg edo 30 mg arteko efektu luzearekin.

Diabeton MVarekin medikazio glikemiko alternatibo bat ordezkatzerakoan, aurreko tratamendu erregimena eta sendagaia ezabatzeko garaia hartzen dira kontuan.Normalean ez da trantsizio faserik behar. Hasierako dosia 30 mg-tan zehazten da zuzenketa pixkanaka tratamenduaren emaitza normala ez bada.

Aurreko sendagaiaren T1 / 2 luzea bada, hipogluzemia sorrarazten duten efektuak ezartzea ekiditeko, ikastaroen artean eten bat egin beharko litzateke. Diabeton MVren hasierako araua gutxienez 30 m-tan ere agindutakoa da, beste titulu bat izateko aukerarekin.

Diabeton MV tratamendu konplexuan erabil daiteke. Balizko hipogluzemiak hobetzeko intsulina, biguanidoak eta b-glukosidasa inhibitzaileak erabili. Emaitza desegokiak lortuz gero, intsulina dosia zehazten da.

Gomendio osagarriak

Giltzurrun patologiak dituzten forma arinak eta moderatuak dituzten diabetikoek ez dute dosi titulazioa gomendatzen. Garrantzitsua da gluzemia eta giltzurruneko errendimendua aldizka kontrolatzea.

Arreta berezia behar dute dieta kaloria gutxiko arriskua duten gaixoek, jarduera fisiko desegokia, patologia endokrinoak (gutxiegitasun adrenal eta hipofisarioa, hipotiroidismoa, kortikoideen erabilera bortizki erabiltzea eta erabilera luzea egin ondoren, dosi altuak, KVD larria aterosklerosi edo bihotzeko gaixotasun koronarioa). Diabetikoen kategoria honetan Diabeton MV - 30 mg gutxienez aginduta dago.

% 100eko emaitza lortzeko, dosia inkrementalki igo daiteke 120 mg / eguneko. Baldintza bat bizimodua aldatzea izango da: karbo gutxiko elikadurarako trantsizioa, jarduera fisiko erregularra eta egoera emozionalaren kontrola.

Behar izanez gero, tratamendu erregimena osa dezakezu Diabeton MV metformina, intsulina, tiazolidinatuak. Kasu honetan, garrantzitsua da medikazio bakoitzean bigarren mailako efektuen presentzia eta hauen elkarreragina gogoratzea. Lehenik eta behin, hipogluzemiaren arriskuaz ari gara.

Gainbegirako laguntza

Gaindosi baten arrisku nagusia baldintza hipogluzemikoak dira. Sintoma arinak eta autokontrol nahikoa izanik, beharrezkoa da Diabeton MV-ren dosia eta beste antidiabetikoen sendagaiak murriztea, dieta egokitu kaloria-edukia handitzeko. Diabetiko baten osasuna kontrolatzea garrantzitsua da glicemia guztiz normalizatu arte, egoera horretan gertatzen diren erreketeak ohikoak baitira.

Sintoma glikemikoak nabarmenagoak badira eta osasuna nabarmen mehatxatzen badute, batez ere biktima inkontzientea bada, koman, convulsive desamortizazioekin, premiazko arreta medikoa behar da eta ondoren ospitalizazioa. Ahalik eta lasterrenean, diabetiko bati 50 ml glukosa sartu behar zaio barnean.

Oreka mantentzeko (1 g / l gainetik) -% 10eko disxtroso disoluzioa ere bada. Funtsezko adierazle guztien jarraipena gutxienez 48 orduz egiten da. Gliclazidoak aktiboki odol proteinekin lotzen duenez, kasu honetan hemodialisia ez da eraginkorra.

Nola ordezkatu Diabeton MV

Jatorrizko MV Diabetonak, Servier konpainia frantsesak ekoiztuta, nahikoa analogo merke ditu gliclazidetan oinarritutakoak, baina droga horien bigarren mailako efektuak nabarmenagoak izan daitezke, beraz, aukeratzerakoan kostua bideratu behar duzu, baita mediku asistentzialaren gomendioak ere.

Farmaziak generikoak eskain ditzake:

1. RDiabefarm, Glyclazide, Glucostabil, Glidiab,
2. Gliklad txekiarra,
3. Jugoslaviako Predian eta Glioral,
4. Indian Diabinax, Diatiku, Reklid, Glisid.

Gliclazidetan oinarritutako produktua ez bada egokia, endokrinologoak honako hau aukeratuko du:

• Glibenclamide, glikvidona, glimepiridoan oinarritutako sulfonilurea serieko sendagaiak,
• Klase desberdinetako sendagaia, baina ekintza mekanismo berberarekin, adibidez buztin klaseko NovoNorm,
• Januvia edo Galvus (DPP-4 inhibitzaileak) bezalako eraginkortasuna duen droga.

Glidiab MV edo Diabeton MV: paziente jakin batentzako egokiena zer den medikuak bakarrik zehaztu dezake. Informazioa erreferentzia orokorrerako ematen da, eta ez halako sendagai larrien autodiagnostikoa eta autoadministrazioa.

Zertan pentsatzen dute Diabetikoek MV Diabetikoek

Diabeton MV-ri buruz, diabetikoen iritziak aho batekoak dira: azukreak kontrolatzen laguntzen du, baina jende gutxik lortu du nahi ez diren ondorioak ekiditea. Beldurgarria da horrelako pilulen ondoren ia denek intsulina aldatzea dela: batzuk lehenago, batzuk geroago.

Diabeton MV diabetikoek ez dute endokrinologoentzat agindua ematen, baina baita drogarako egokiak direnek ere drogarekiko mendekotasuna sor dezakete. Droga okerra edo administrazio egutegia ez betetzeagatik, botiken eraginkortasuna ez da adierazitakoarekin bat etorriko.

Diabetesaren deskonpensazio larriarekin, baita dieta baxuko karbo dieta eta ariketa erregimenarekin ere, tratamenduari buruzko ikuspegi terapeutiko desberdin bat behar liteke. Hainbat ñabardura daude, Diabeton MV esleitu bazaizu, aztertu instrukzio sinplifikatu hau hitzordua behar bezala egiten dela ziurtatzeko.

Diabeton MV-ri buruzko informazio osagarria - bideoan:

Drogaren erabilera Diabeton

Tablet konbentzionalak eta askatutako aldaketak (MV) duen diabetesa medikuntza 2 motako diabetesa duten pazienteei aginduta dago. Horietan dieta eta ariketa ez dute gaixotasuna behar bezala kontrolatzen. Drogaren substantzia aktiboa gliclazida da. Sulfonilurea taldekoa da. Gliclazidak pankreako beta zelulak estimulatzen ditu odolean intsulina gehiago sortu eta jar dezaten, azukrea gutxitzen duen hormona.

Lehenik eta behin gomendagarria da diabetesa motako 2 pazienteei ez ematea Diabetona, baina metformin sendagaia - Siofor, Glucofage edo Gliformin prestakinak. Metforminaren dosia pixkanaka handitzen da 500-850 eta 2000-3000 mg eguneko. Eta erremedio honek azukrea nahikoa gutxitzen badu soilik, sulfonilurea eratorriak gehitzen zaizkio.

Mediku askok Diabeton MV preskribatzen dute metformina beharrean beren gaixoei. Hala ere, hori okerra da, ez ditu gomendio ofizialak betetzen. Glazida eta metformina konbinatu daitezke. Pilula horien erabilera konbinatuak normalean diabetesa duen azukrea duen gaixo bat hainbat urtetan mantentzea ahalbidetzen du.

Gliclazidak askapen iraunkorreko piluletan modu uniformean jokatzen du 24 orduz. Orain arte, diabetesa tratatzeko arauek gomendatzen dute medikuek Diabeton MV preskribatzea 2 motako diabetesa duten pazienteei, aurreko belaunaldiko sulfonilureei ordez. Ikusi, esate baterako, "DINASTIKA azterketaren emaitzak (" Diabeton MV: 2 motako diabetes mellitus duten pazienteen artean errutina praktikaren arabera) "artikuluan" artikulua. 5/2012, autoreak M. V. Shestakova, O K. Vikulova eta beste.

Diabeton MV-k nabarmen murrizten du odol azukrea. Horrelako gaixoek egunean behin hartzea komeni da. Antzinako drogak baino seguruago jokatzen du - sulfonilurearen deribatuak. Hala ere, eragin kaltegarria du eta, horregatik, diabetikoentzat hobe da ez hartzea. Jarraian irakurri Diabeton-en zein den bere abantaila guztiak. Diabet-Med.Com webguneak 2 motako diabeterako tratamendu eraginkorrak sustatzen ditu pilula kaltegarririk gabe.

• 2. motako diabetearen tratamendua: urratsez urrats teknika - goserik gabe, drogak kaltegarriak eta intsulina injekzioak
• Siofor eta Glucofage pilulak - metformina
• Nola ikasi heziketa fisikoaz gozatzen

Abantailak eta desabantailak

2. motako diabetesa tratamenduak Diabeton MV-ren laguntzarekin emaitza onak ematen ditu epe laburrean:

• gaixoek nabarmen murriztu dute odol azukrea,
• hipogluzemia arriskua ez da% 7 baino gehiago, hau da, sulfonilurea eratorritako beste batzuentzat baino askoz txikiagoa;
• komenigarria da medikuntza egunean behin hartzea, beraz, pazienteek ez dute tratamendurik ematen,
• Gliclazidak askapen iraunkorreko piluletan hartzen dituzun bitartean, pazientearen gorputzaren pisua pixka bat handitzen da.

Diabeton MB 2. motako diabetesa sendagai ezaguna bihurtu da, medikuek abantailak dituelako eta gaixoentzat komenigarria delako. Askotan errazagoa da endokrinologoek pilulak errezetatzea diabetikoek dieta eta ariketa bat jarraitzera bultzatzea baino. Droga azkar azukrea jaisten da eta ondo jasaten du. Gaixoen% 1 baino gehiago ez dira bigarren mailako efektuak salatzen, eta gainerako guztiak pozik daude.

Diabeton MV drogaren desabantailak:

1. Pankreako beta zelulen heriotza azkartzen du eta, ondorioz, gaixotasuna 1 motako diabetesa larria bihurtzen da. Normalean 2 eta 8 urte artean gertatzen da.
2. Jende mehe eta meheetan, intsulinarekiko menpeko diabetesa larriak eragiten du bizkor, 2-3 urte igaro ondoren.
3. Ez du 2 motako diabetearen kausa desagerrarazten - zelulek intsulinarekiko duten sentikortasun txikiagoa. Nahaste metaboliko horri intsulinarekiko erresistentzia deritzo. Diabetonak hartzeak indartu dezake.
4. Odol azukrea gutxitzen du, baina ez du hilkortasuna txikitzen. ADVANCEk egindako nazioarteko ikerketa handi baten emaitzak berretsi zituen.
5. Sendagai honek hipogluzemia eragin dezake. Egia da, bere probabilitatea sulfonilurea eratorriak hartzen badira baino txikiagoa da. Hala ere, 2 motako diabetesa erraz kontrolatu daiteke hipogluzemiaren arriskurik gabe.

70eko hamarkadaz geroztik profesionalek badakite sulfonilurea deribatuak 2. motako diabetesa intsulina menpeko 1 motako diabetera joatea eragiten duela. Hala ere, oraindik botikak preskribatzen jarraitzen dute. Arrazoia da medikuei zama kentzen dietela. Azukrea gutxitzeko pilularik egongo ez balitz, medikuek diabetiko bakoitzeko dieta, ariketa eta intsulina erregimena idatzi beharko lituzkete. Lan gogorra eta eskertza da. Gaixoak Pushkinen heroia bezala jokatzen dute: "ez da zaila ni engainatzea; ni neu pozik nago ni neu engainatzea". Medikuntza hartzeko prest daude, baina ez zaie gustatzen dieta, ariketa fisikoa eta are gehiago intsulina injektatzea.

Diabeton MV - pilulak kaltegarriak. Hala ere, aurreko belaunaldiko sulfonilurea deribatuak are okerragoak dira. Goian zerrendatzen diren desabantailak, nabarmenagoak dira. Diabeton MVak, gutxienez, ez du hilkortasunean eragiten, beste droga batzuek, aldiz, handitu egiten dute. 2 motako diabetesa tratatzeko metodo naturaletara joateko prest ez bazaude, gutxienez hartu askatutako aldaketak (MV) pilulak.

Diabeton pankreako beta zelulen gaineko eragin suntsitzaileak ez ditu ia endokrinologoak eta gaixoak inporta. Ez dago argitalpenik aldizkari medikoetan arazo honi buruz. Arrazoia da 2 motako diabetesa duten gaixo gehienek ez dutela denborarik iraungo intsulina menpeko diabetesa garatu aurretik. Haien sistema kardiobaskularra pankrea baino lotura ahulagoa da. Beraz, bihotzekoak edo kolpea hiltzen dute. Karbohidrato baxuko dieta batean oinarritutako 2 motako diabetesa tratamenduak aldi berean normalizatzen ditu azukrea, hipertentsioa, odol-probak kolesterolarentzako eta arrisku kardiobaskularreko beste faktore batzuk.

Saiakuntza klinikoaren emaitzak

Diabeton MV sendagaiaren proba kliniko nagusia ADVANCE: Action Diabetes and VAscular gaixotasuna izan zen.
preterax eta Diamicron MR-ren ebaluazio kontrolatua. 2001ean jarri zen martxan, eta emaitzak 2007-2008an argitaratu ziren. Diamicron MR - izen honen pean, glikazidoa askatutako aldagaietako piluletan saltzen da ingelesez hitz egiten duten herrialdeetan. Hau Diabeton MV drogaren berdina da. Preterax hipertentsiorako konbinatutako sendagaia da. Indapamida eta perindoprilaren osagai aktiboak dira. Errusiar hizkerako herrialdeetan, Noliprel izenarekin saltzen da. Ikerketan 2 motako diabetesa eta hipertentsioa dituzten 11.140 paziente izan ziren. 20 herrialdetako 215 zentro medikuetan medikuek ikusi zituzten.

Diabeton MV-k odol azukrea gutxitzen du, baina ez du hilkortasuna murrizten 2 motako diabetesa duten gaixoetan.

Ikerketaren emaitzen arabera, 2 motako diabetesa duten pazienteen presio pilulek% 14 murrizten dute konplikazio kardiobaskularren maiztasuna, giltzurruneko arazoak -% 21, hilkortasuna -% 14. Aldi berean, Diabeton MV-k odol azukrea murrizten du, diabetiko nefropatia maiztasuna% 21 murrizten du, baina ez du hilkortasunean eragiten. Errusiar hizkuntzako iturria - 2 motako diabetes mellitus duten gaixoen tratamendu gidatua: ADVANCE azterketaren emaitzak "3/2008 System Hypertension nazioarteko aldizkarian, Yu. Karpov egilearen" artikulua. Jatorrizko iturria - “ADVANCE Lankidetza Taldea. Odol glukosaren kontrol intentsiboa eta emaitza baskularrak 2 motako diabetesa duten pazienteetan ”The New England Journal of Medicine, 2008, 358. zk., 2560-2572.

2 motako diabetesa duten pazienteei azukrea gutxitzeko pilulak eta intsulina injekzioak errezetatzen zaizkie, dietak eta ariketa ez badituzte emaitza onak ematen. Izan ere, gaixoek ez dute kaloria gutxiko dieta eta ariketa jarraitu nahi. Nahiago dute sendagaia hartu. Ofizialki uste da ez dagoela beste tratamendu eraginkorrik, sendagaiak eta intsulina dosi handien injekzioak izan ezik. Hori dela eta, medikuek hilkortasuna murrizten ez duten azukreak murrizteko pilulak erabiltzen jarraitzen dute. Diabet-Med.Com-en ikus dezakezu zein erraza den 2 motako diabetesa kontrolatzea "gose" dietarik eta intsulina injekzio gabe. Ez da beharrezkoa botika kaltegarriak hartu beharrik, tratamendu alternatiboek ondo laguntzen baitute.

• Hipertentsioaren tratamendua 1. motako eta 2. motako diabetesa duten pazienteetan
• Presio pilulak Noliprel - Perindopril + Indapamide

Kaleratze aldatutako tabletak

Diabeton MV - aldatutako askatutako pilulak. Substantzia aktiboa - gliclazida - haiengandik askatzen da pixkanaka, eta ez berehala. Hori dela eta, gliclazidoaren kontzentrazio uniformea ​​mantentzen da odolean 24 orduz. Hartu botika hau egunean behin. Orokorrean, goizez aginduta dago. Diabeton arrunta (CF gabe) medikuntza zaharragoa da. Bere tableta tratamendu gastrointestinalean erabat disolbatzen da 2-3 ordu igaro ondoren. Bere barnean duen gliclazido guztia odolean sartzen da. Diabeton MV-k azukrea leuntzen du eta ohiko pilulak nabarmen jaisten dira eta haien efektua azkar amaitzen da.

Aldatutako askapen modernoko tabletek abantaila garrantzitsuak dituzte sendagaiak zaharragoekiko Garrantzitsuena seguruagoak direla da. Diabeton MV-k hipogluzemia (azukre murriztua) eragiten du Diabeton erregularra eta beste sulfonylurea deribatuak baino zenbait aldiz gutxiago. Ikerketen arabera, hipogluzemia izateko arriskua ez da% 7 baino gehiago izaten eta normalean sintomarik gabe irteten da. Medikuntza belaunaldi berri bat hartzearen atzean, gutxitan gertatzen da kontzientzia narriatuta duen hipogluzemia larria. Sendagai hau oso ondo jasaten da. Gaixoen% 1ean ez da bigarren mailako efektuak nabaritzen.

Diabeton MV eta Quick Release Tableten konparazioa

Medikuntza aldizkarietako artikuluetan, Diabeton MV-ren molekula antioxidatzaile dela ohartzen da, egitura berezia dela eta. Baina horrek ez du balio praktiko bat, ez du diabetesa tratatzeko eraginkortasunean eragiten. Jakina da Diabeton MV-k odol-koaguluen eraketa murrizten duela. Horrek kolpe arriskua murriztu dezake. Baina inon ez da frogatu drogak horrelako eraginik ematen duenik. Goian zerrendatu ziren diabetesa sendagai baten desabantailak, sulfonilurearen eratorriak. Diabeton MV-n, gabezia horiek nabarmenagoak dira droga zaharragoetan baino. Pankreako beta zeluletan eragin leunagoa du. 1 motako diabetesa intsulina ez da garatzen bezain azkar.

Nola hartu botika hau

Diabeton MV egunean behin hartzen da, normalean gosariarekin. 60 mg notched tableta bi zatitan banatu daiteke 30 mg-ko dosia lortzeko. Hala ere, ezin da mastekatu edo birrindu. Hartu sendagaia urarekin. Diabet-Med.Com webguneak 2 motako diabetesa izateko tratamendu eraginkorrak sustatzen ditu. Diabetonoa uztea ahalbidetzen dute, bere eragin kaltegarrien eraginik ez izateko. Hala ere, pilulak hartzen badituzu, egin egunero hutsune barik. Bestela, azukrea ere oso altua izango da.

Diabetona hartzearekin batera, alkoholarekiko tolerantzia okerragoa izan daiteke. Sintoma posibleak buruko mina, arnasa gutxitzea, palpitazioak, sabeleko mina, goragalea eta oka egitea dira.

Diabetonak hipogluzemia eragin dezake eta alkoholak sintomak ezkutatuko ditu. Hau arriskutsua da! Azukre baxua izatearen ondorioz ahulezia alkoholikoen intoxikazio handia dirudi. Heriotza arrisku handia! Murriztu zure espiritu kontsumoa edo ez edan batere. Gutxienez, irudikatu alkohola segurtasunez nola edan.

Sulffonilureoen deribatuak, Diabeton MV barne, ez dira 2. motako diabetesa izateko lehen aukerak. Ofizialki, pazienteei lehenik metformin pilulak (Siofor, Glucofage) preskribatzea gomendatzen da. Pixkanaka-pixkanaka, haien dosia eguneko 2000-3000 mg arte handitzen da. Eta hori gutxi balitz, gehitu Diabeton MV gehiago. Metformina beharrean diabetesa preskribatzen duten medikuek gaizki egiten dute. Bi drogak konbinatu daitezke eta horrek emaitza onak ematen ditu. Hobe, aldatu motako 2 diabetesa tratatzeko programa, pilula kaltegarriak ukatuz.

Sulfonilureoen deribatuek erradiazio ultramorearekiko sentikorragoa egiten dute. Eguzkia erretzeko arriskua handitzen da. Eguzkitako krema erabiltzea gomendatzen da eta hobe da eguzkia hartzea. Demagun Diabetonak sor dezakeen hipogluzemia arriskua. Gidatzen duzunean edo lan arriskutsuak egiten dituzunean, probatu azukrea 30-60 minuturo.

Nori ez zaio egokitzen

Diabetona MB ez zaio inori ere hartu behar, 2 motako diabetesa tratatzeko metodo alternatiboak ondo laguntzen baitituzte eta ez dute albo-eraginik eragiten. Kontraindikazio ofizialak jarraian agertzen dira. Jakin ezazu medikuntza hau zein gaixoei ere sendatu behar zaien sendagai hori.

Haurdunaldian eta edoskitze garaian, azukrea gutxitzeko pilula kontraindikatuta dago. Diabeton MV ez dago haur eta nerabeentzat preskribatuta, ez baitago gaixoen kategoria honetako eraginkortasuna eta segurtasuna finkatuta. Ez ezazu botikarik hartu aurretik alergia izan baduzu edo beste sulfonilurea deribatuekin. Sendagai hau ez da hartu behar 1 motako diabetesa duten gaixoek, eta 2. motako diabetesa ezegonkorra baduzu, hipogluzemiaren maiztasuneko pasarteak.

Karbohidrato gutxiko dieta jarraitzen baduzu, orduan Diabeton pilulak hipogluzemiak sor ditzakeen arriskuak areagotzen dira. Dosia murriztu behar da, baina hobe da kontsumoa erabat uztea. 2. motako diabetesa izateko, tratamendu alternatiboek karbohidrato gutxiko dietan oinarritutako azukrea ondo murrizten dute, beraz, ez dago botika kaltegarririk hartu beharrik.

Sulfonylurea deribatuak ezin dira gibeleko eta giltzurruneko gaixotasun larriak dituzten pertsonetan hartu. Nefropatia diabetikoa baduzu - hitz egin zure medikuarekin. Seguruenik, pilulak intsulina injekzioekin ordezkatzea gomendatuko du. Adinekoentzat, Diabeton MV ofizialki egokia da gibela eta giltzurrunak ondo funtzionatzen badu. Ofizialki, 2 motako diabetesa intsulina menpeko 1 motako diabetera igarotzea estimulatzen du. Hori dela eta, konplikaziorik gabe luzaro bizi nahi duten diabetikoek hobe dute ez hartzea.

Zein egoeratan ageri da Diabeton MV kontuz:

• hipotiroidismoa - tiroide guruinaren funtzio ahulagoa eta odolean dituen hormonen gabezia.
• Adrenal guruinek eta hipofisi guruinek sortutako hormonen gabezia,
• elikadura irregularra
• alkoholarekin.

Diabetonen analogiak

Diabeton MV jatorrizko droga Laborategiko Servier (Frantzia) konpainia farmazeutikoak ekoizten du. 2005eko urritik aurrera, aurreko belaunaldiko sendagaia Errusiari emateari utzi zion - Diabeton 80 mg ekintza azkarreko pilulak. Orain, jatorrizko Diabeton MV - aldatutako bertsio pilulak soilik erosi ditzakezu. Dosifikazio formulario honek abantaila garrantzitsuak ditu eta fabrikatzaileak bertan kontzentratzea erabaki zuen. Hala ere, askapen azkarreko piluletan gliclazida saltzen da oraindik. Diabeton-en analogoak dira, beste fabrikatzaile batzuek ekoizten dituztenak.

Diabeton MV drogaren analogoak

Tableten analogoak Aztertze azkarreko diabetesa

Osagai aktiboak askatu azkar dauden piluletan gliclazida duten prestaketak zaharkituta daude. Horren ordez, Diabeton MV edo haren analogikoak erabiltzea komeni da. Are hobea da karbohidrato gutxiko dietan oinarritutako 2 motako diabetesa. Odol azukre normala egonkorra mantendu ahal izango duzu, eta ez duzu droga kaltegarririk hartu behar.

Diabetona edo Maninil - hobe

Atal honen iturria "Diabetes" aldizkariaren "Diabetes" aldizkariaren 4/2009 zenbakian, "Diabetes" terapia hipogluzemikoa hasteko motaren arabera, 2 motako diabetes mellitus duten pazienteetan. Egileak - I.V. Misnikova, A.V. Dreval, Yu.A. Kovalev.

2 motako diabetesa tratatzeko metodo ezberdinek gaixotasunetan bihotzekoak, kolpea eta hilkortasun orokorra izateko arriskuan dituzte. Artikuluaren egileek Moskuko eskualdeko diabetes mellitusen erregistroan dagoen informazioa aztertu zuten, Errusiako Federazioko diabetesa hobetzeko estatuko erregistroan sartutakoa. 2004an 2 motako diabetesa diagnostikatu zioten pertsonen datuak aztertu zituzten. 5 urtez tratatzen bazuten sulfonilureoen eta metforminaren eragina alderatu zuten.

Dirudienez, drogak - sulfonilurearen eratorriak - lagungarriak baino kaltegarriagoak dira. Nola jokatu zuten metforminarekin konparatuz:

• heriotza orokor eta kardiobaskularra izateko arriskua bikoiztu egin zen,
• bihotzekoa arriskua - 4,6 aldiz handitu da;
• kolpe arriskua hiru aldiz handitu zen.

Aldi berean, glibenklamida (Maninil) gliclazida (Diabeton) baino kaltegarriagoa zen. Egia da, artikuluak ez zuen adierazten zein forma erabiltzen ziren Manilil eta Diabeton - askapen iraunkorreko pilulak edo konbentzionalak ziren. Interesgarria izango litzateke datuak pilulekin ordez intsulina tratamendua jaso eta 2 motako diabetesa duten gaixoekin alderatzea. Hala ere, hori ez zen egin, horrelako gaixoak ez baitziren nahikoa. Gaixoen gehiengoak kategoriaz uko egin zion intsulina injektatzeari, beraz, agindutako pilulak ziren.

Maiz egiten diren Galderak eta Erantzunak

Diabetonak nire 2 motako diabetesa ondo kontrolatu zuen 6 urtez, eta orain lagundu egin du. Bere dosia eguneko 120 mg-ra igo zuen, baina odol azukre handia da oraindik, 10-12 mmol / l. Zergatik galdu du sendagaiak eraginkortasuna? Nola tratatu behar duzu orain?

Diabetona sulfonilurearen deribatua da. Pilula hauek odol azukrea gutxitzen dute, baina eragin kaltegarriak ere badituzte. Pixkanaka pankreako beta zelulak suntsitzen dituzte. Gaixo batean 2-9 urte igaro ondoren, intsulina gorputzean falta da benetan. Sendagaiak eraginkortasuna galdu du zure beta zelulek "erre egin dutelako". Hori lehenago gertatu zitekeen. Nola tratatu behar duzu orain? Intsulina injektatu behar, aukerarik ez. 2 motako diabetesa 1 motako diabetesa larria bihurtu duzulako. Ezeztatu Diabetikoa, aldatu karbohidrato baxuko dieta batera eta injektatu intsulina gehiago azukrea normala mantentzeko.

Adineko pertsona batek 8 urte daramatza 2 motako diabetesa pairatzen. Odol azukrea 15-17 mmol / l, garatutako konplikazioak. Manina hartu zuen, orain Diabetonera lekualdatua. Amaryl hartzen hasi behar al dut?

Aurreko galderaren egilearen egoera berdina. Urte askoren tratamendu okerraren ondorioz, 2 motako diabetesa 1. motako diabetesa larria bihurtu da. Pilulek ez dute emaitzarik emango. Jarraitu 1 motako diabetesa programa, hasi intsulina injektatzen. Praktikan, normalean ezinezkoa da adineko diabetikoentzako tratamendu egokia ezartzea. Gaixoak ahaztua eta gogortasuna erakusten badu - utzi dena den bezala, eta lasai itxaron.

2. motako diabetesa dela eta, medikuak eguneko 850 mg Siofor eman zizkidan. 1,5 hilabeteren buruan, Diabetonera eraman zuen, azukrea ez baitzen batere erori. Baina droga berria ere gutxi erabiltzen da. Merezi al du Glibomet-era joatea?

Diabetonak azukrea jaisten ez badu, Glybomet-ek ez du batere balioko. Azukrea jaitsi nahi baduzu - intsulina injektatzen hasi. Diabetes aurreratua duten egoeretarako, ez da beste erremedio eraginkorrik asmatu. Lehenik eta behin, aldatu karbohidrato gutxiko dieta batera eta gelditu drogak kaltegarriak hartzeari. Hala ere, jada 2. motako diabetearen historia luzea baduzu eta azken urteetan gaizki tratatu baduzu, orduan intsulina ere injektatu behar duzu. Pankrea agortuta dagoelako eta laguntza gabe ezin delako aurre egin. Karbohidrato gutxiko dieta batek azukrea jaitsiko du, baina arauari ez. Konplikazioak ez daitezen, azukrea ez da 5,5-6,0 mmol / l baino handiagoa izan behar bazkari baten ondoren 1-2 ordu eta goizean urdaila hutsik. Helburu hori lortzeko astiro-astiro injektatu pixka bat. Glibomet konbinatutako sendagaia da. Glibenclamida biltzen du, Diabetonen eragin kaltegarri bera duena. Ez erabili sendagai hau. Metformina "purua" hartu dezakezu - Siofor edo Glyukofazh. Baina pilulek ez dute intsulinaren injekzioak ordezkatu.

Posible al da diabetesa eta reduxina hartzea pisua galtzea aldi berean?

Diabetonak eta reduxinak nola elkarreragiten duten - daturik ez. Hala ere, Diabetonek intsulinaren produkzioa estimulatzen du pankrearen bidez. Intsulinak, bere aldetik, glukosa gantz bihurtzen du eta ehun adiposoen matxura inhibitzen du. Odolean zenbat eta intsulina gehiago izan, orduan eta zailagoa da pisua galtzea. Horrela, Diabetonak eta reduxinak kontrako eragina dute. Reduxinek bigarren mailako efektu garrantzitsuak eragiten ditu eta mendekotasuna azkar garatzen da. Irakurri artikulua "Nola galdu pisua 2 motako diabetesa". Utzi Diabeton eta reduxin hartzeari. Aldatu karbohidrato baxuko dieta batera. Azukrea, hipertentsioa, odolean kolesterola eta kilo gehigarriak ere desagertzen dira.

Dagoeneko 2 urte daramatzat Diabeton MV, azukrearen barauak 5,5-6,0 mmol / l inguru mantentzen ditu. Hala ere, oinetan erredura sentsazioa hasi da duela gutxi