2. motako diabetesa azukre araua

Medikuen informazioaren arabera, odol azukrea 3,3 eta 5,5 unitate bitartekoa da. Zehazki, pertsona diabetikoetan eta osasuntsu batean, azukre adierazleak aldatu egingo dira. Horregatik, diabetearen kasuan, beharrezkoa da jarraipen etengabea.

Jan ondoren, odolean glukosa kopurua handitzen da eta hori normala da. Pankrearen erreakzio puntuala dela eta, intsulina ekoizpen osagarria egiten da, ondorioz glicemia normalizatzen da.

Gaixoen kasuan, pankrearen funtzionalitatea okertzen da eta, horren ondorioz, intsulina (DM 2) kopuru nahikoa ez da hautematen edo hormona ez da batere sortzen (egoera tipikoa da DM 1).

Jakin dezagun zein den 2. motako diabetearen odol azukrearen tasa? Nola mantendu behar den mailan, eta zer lagun dezake muga onargarrietan egonkortzen?

Diabetes Mellitus: Sintomak

Diabetea mellitus duten pazienteetan azukrea zer den jakin behar da, kontuan hartu behar da patologia kronikoaren adierazpen klinikoak. 1 motako diabetean, sintomak negatiboak azkar aurrera egiten dira, seinaleak literalki handitzen dira egun gutxiren buruan, larritasunagatik bereizten dira.

Maiz gertatzen da gaixoak ez duela ulertzen zer gertatzen ari den bere gorputzarekin. Horregatik, irudi diabetikoarekin koma larriagotu egiten da (konortea galtzea), pazientea ospitalean amaitzen da, eta bertan aurkitzen dute gaixotasuna.

DM 1 diagnostikatzen da haurren, nerabeen eta gazteen artean, gaixoen adina 30 urte artekoa da. Bere adierazpen klinikoak:

• Etengabeko egarria. Gaixoak egunean 5 litro likido gehienez edan dezake, egarriaren sentsazioa sendoa den bitartean.
• Aho barrunbeko usain espezifikoa (azetona bezalako usainak).
• Gosea handitu da pisu galeraren atzeko planoan.
• Eguneko gernuaren berariazko gehikuntzaren gehikuntza urination maiz eta gehiegizkoa da, batez ere gauez.
• Zauriek ez dute denbora luzez sendatzen.
• Larruazaleko patologiak, irakiten agerraldia.

Lehen motako gaixotasuna gaixotasun birikoak (errubela, gripea, eta abar) 15 edo 15 egun lehenago antzematen da. Gaixotasun endokrinoaren aurrekaldean odol azukre maila normalizatzeko, pazienteari intsulina administratzea gomendatzen zaio.

Bigarren motako diabetesa bi urte edo gehiagoren artean poliki-poliki garatzen da. 40 urte baino gehiago dituzten pazienteetan diagnostikatzen da normalean. Pertsona batek etengabe ahultasuna eta apatia sentitzen ditu, bere zauriak eta pitzadurak ez dira sendatzen denbora luzez, ikusmen pertzepzioa okertzen da, memoriaren narriadura antzematen da.

1. Larruazaleko arazoak - azkura, erretzea, zauriek ez dute denbora luzez sendatzen.
2. Eten konstantea - eguneko 5 litro arte.
3. Urination maiz eta oparoa, gauez barne.
4. Emakumeen kasuan, botikekin tratatzeko zaila da.
5. Beranduko etapa pisua galtzea da, eta dieta berdina izaten jarraitzen du.

Deskribatutako irudi klinikoa ikusten bada, egoera ez ikusteak larriagotzea ekarriko du, eta ondorioz, gaixotasun kronikoaren konplikazio asko lehenago agertuko dira.

Glicemia kronikoki altuak ikusmen pertzepzioa eta erabateko itsutasuna, kolpea, bihotzekoa, giltzurruneko gutxiegitasuna eta bestelako ondorioak dakartza.

Normala bazkal aurretik

Diabetesaren garapena gizakiengan odol azukre maila etengabe handitzen dela adierazten da. Desbideratze horren ondorioz, osasun eskasa, etengabeko nekea, barneko organoen eta sistemen funtzionamendua etetea da, ondorioz, konplikazio larriak sortzen dira.

Ezintasun osoa ezin da baztertu. Bigarren diabetesa duten gaixoen zeregin nagusia pertsona osasuntsu baten mailarik ahalik eta hurbilen dauden azukre adierazleak lortzea da. Praktikak lortzeko nahiko arazoa da, beraz, zertxobait desberdina da diabetikoentzako glukosa maila.

Gorantz berrikusten da. Baina horrek ez du esan nahi pertsona osasuntsu baten eta diabetesa duen gaixoen glukosa-mailaren arteko aldea hainbat unitate izan daitekeenik. Endokrinologoek aldaketa txikiak baino ez dituzte onartzen. Arau fisiologiko baimenduaren goiko muga gainditzeak ezin luke 0,3-0,6 mmol / l gainditu.

! Garrantzitsua 2 motako diabetearen odol azukre tasa banaka kalkulatzen da paziente bakoitzeko, eta "xede maila" deitzen zaio.

Mediku asistentziaren erabakia honako adierazle hauen arabera hartzen da:

• diabetearen kalte-ordaina,
• fluxuaren konplexutasuna
• gaixotasunaren iraupena
• gaixoaren adina
• batera dauden patologien presentzia.

Goizean (barazki) 2 motako diabetesa duen odol azukrea pertsona osasuntsu baten glukosaren mailaren parean egon behar du. Karbohidratoen metabolismo narriaduna ez duten pertsonetan, 3,3–5,5 mmol / L da.

Ohi bezala, diabetikoentzako goizeko azukrea gutxienez goiko muga onargarrian murriztea oso zaila da. Hori dela eta, 2. motako diabetesa diagnostikatzerakoan odol azukrea barazteko gehienezko araua 6,2 mmol / L-ren adierazlea da.

Hesteko gastrointestinaleko nahasteek goizeko odol azukrearen maila eragin dezakete diabetesa mellitus motako intsulina ez denetan. Gaixotasuna glukosaren xurgapen narriaduraren erantzun gisa garatzen baita batzuetan. Kontuan izan behar da 60 urte baino gehiago dituzten diabetikoentzako azukre normala bestelakoa izango dela. Gaixoen xede maila apur bat desberdina da.

Gaixoak odol azukre maila bigarren diabetean motaren ondoren jan ondoren nabarmen handitzen da. Adierazlea pertsona batek zer jan zuen eta zenbat karbohidrato jan zituen janari araberakoa da.

Jan ondorengo glukosa-maila maximoa 30-60 minuturen buruan nabaritzen da (guztiak eskaintzen dituen plateren, haien osaeraren araberakoa da). Baina pertsona osasuntsu batean bere maila batez beste 10-12 mmol / l izatera iristen bada, diabetikoetan askoz ere handiagoa izango da.

Glukosaren gehiegikeriarik ezean, bere indizeak apurka-apurka gutxitzen dira eta maila fisiologikoa lortzen dute. Patologiaren aurrean, jan ondoren odol azukre-maila altua izaten jarraitzen du. Honako hauek dira 2 motako diabetesa duen gaixo batek lortu behar duen glukosa-estandarrak:

• Jan ondoren 60 minutu - 10 mmol / l baino gehiago ez,
• Jan ondoren 120 minutu - 8-9 mmol / l baino handiagoa ez.

Diabetesaren konpentsazio maila

2. motako diabetesarentzako azukre-tasa ere gaixotasunaren kalte-mailaren arabera zehazten da.

Goizeko egunsentiaren fenomenoa

Goiz Eguzkiaren Fenomenoa esnatu ondoren diabetikoen odoleko azukre-mailaren igoera nabarmena ezkutatzen duen terminoa da. Hau gutxi gorabehera goizeko 4etatik 9etara gertatzen da. Une honetan, adierazlea 12 mmol / L-ra hel daiteke.

Eragin hori kortisolaren eta glukagonaren produkzioaren hazkunde bizkorra da, gibeleko zelulek glukosaren produkzioa aktibatzen baitute. Honako sintomak dira goizeko egunsentiaren fenomenoak:

• nekatuta sentitzen
• desorientazioa,
• ikusmen urritasuna
• egarri bizia
• goragalea, batzuetan oka egitea.

Normalean goizeko odol azukreak fenomenoak ezabatu gabe funtzionatzen du. Kasu honetan, pazienteak endokrinologo bat kontsultatu behar du, eta baita berriro ere botikak berregin. Bereziki, medikuak gerora gomendatu dezake intsulina jaurtiketa.

Gomendio orokorrak

Nola egonkortu glukosaren irakurketak? Hainbat gomendio daude:

• Menutik, erabat baztertu behar dira digestio azkarreko karbohidratoak dituzten produktuak. Esne txokolatean, gozokietan, azukrean, halanetan aurkitzen dira. Okinak, gozokiak, ogia, pizza, janari azkarrak jauzi garrantzitsuak sor ditzake. Diabetikoek debekatuta dute semolina, arroza, zuku industrialak, garagardoa, ketutako haragiak, animalien koipeak, soda gozoa. Dietaren arabera, elikagai prozesatuak eta kontserbak ere kendu behar dira.
• Pazientearen elikadura indize glikemiko txikia duten elikagaiek izan beharko lukete. Barazkiak - aza, berenjena, kalabazinak, piperrak, ilarrak eta beste batzuk azukrea normalizatzen lagunduko dute. Dieta diabetiko batek ahalik eta barazki fresko gehien eduki behar ditu. Komenigarria da tratamendu termikoa minimoak izatea, produktuaren GI-a nabarmen handitzen baita.
• Dieta diabetikoentzako baia eta fruituak sartu behar dira. Sagar berdea, gereziak, currantak eta gehiago. Freskoa ere jan behar dute, tratamendu termikoan GI handitzen baita. Odol azukrearen gehikuntza bizkorra zuku freskoek eragiten dute.
• Pisuaren normalizazioa. Pisu normala duten pazienteetan, barazki azukrea normalizatzea askoz ere eraginkorragoa da. Horregatik, pertsona batek jarduera fisiko bideragarria jaso beharko luke. Emaitza onak igerilekuan, gimnasioa bisitatzean ematen dira. Hau ezinezkoa bada, medikuek gomendatzen dute ibiltzea azkar. Eraginkorra ere izango da.

! Garrantzitsua Karbo gutxiko dieta batek odol azukrea egonkortzen lagunduko du. Janari aukera hau nahiko zorrotza da.

Gainerakoan, endokrinologoaren gomendioak arretaz jarraitu behar dituzu, agindutako sendagai guztiak hartu. Eguneroko glukosa maila 15 mmol / l bada edo adierazlea gainditzen badu, orduan pazientea egonkortzeko, ziurrenik, intsulina emango zaio.

2. motako diabetes mellitus nahaste arriskutsua da, bizi kalitatea okertzeaz gain, bere iraupena ere bada. Hiperglicemia kronikoak konplikazio larriak eragiten ditu. Eta glukosa maila normalizatzeak soilik pertsona bati bizitza luzea bizitzea ahalbidetuko dio.

Glukosaren irakurketa normala

Prediabetes izeneko gaixotasuna dago. Gaixotasuna aurreko aldia da eta odol azukre maila normala baino altuagoa da, baina ez da nahikoa patologia diabetikoaren diagnostikoa egiteko. Kasu honetan, glukosaren balioak taulan adierazten dira (mmol / l-tan).

Odol venosoak

Odol kapilarretan eta gernuetan glukosaren adierazle kuantitatiboak aldatu egiten dira. Ildo batetik materiala hartzerakoan, emaitzak hurrengo egunean ezagutzen dira (hatz batetik aztertzerakoan baino luzeagoa). Emaitza altuak ez du beldurrik izan behar, 6 mmol / l ere azukre maila normaltzat jotzen baita 5 urtetik gorako haurrentzat eta helduentzat.

Azukrearen gehikuntza fisiologikoa

Glukosa kopuruaren gehikuntza patologikoa izan daiteke (gaixotasunaren aurrekariak sortutakoa) eta fisiologikoa (kanpoko edo barneko faktore batzuek eragindakoa, aldi baterako izaera du, ez da gaixotasunaren adierazpena).

Odol azukrearen gehikuntza fisiologikoa faktore hauen emaitza da:

• gehiegizko ariketa
• egoera estresagarriak
• erretzen,
• kontraste dutxa egiten,
• droga esteroideen erabilera,
• premenstrual egoera
• jan ondoren denbora gutxira.

Intsulina independentea duen azukrearen araua

Intsulina independentea ez den diabetes mellitusean glukosaren adierazle kuantitatibo normalak ez dira pertsona osasuntsu baten zifrak bereizten. Gaixotasun forma honek ez du adierazleen gorabehera handiak adierazten. Gehienetan, probak gainditu ondoren patologiaren presentziaz ikas daiteke, intsulinaren sentikortasun nahasteen sintomak arinak direlako.

Azukre altua lortzeko klinika

Intsulina ez den diabetesa duen hipergluzemiaren sintomak lehen begiratuan bat datoz 1. motako patologiaren adierazpenekin:

• egarri sentimendua
• aho lehorra
• poliuria,
• ahultasuna eta nekea,
• logura,
• ikusmen-garraztasunaren jaitsiera motela.

Baina klinikak ez du gaixoaren gorputzarentzat mehatxu garrantzitsurik. Arazorik handiena, giltzurrunak, nerbio sistema zentrala, odol zirkulazioa, ikusizko analizatzailea eta sistema muskuloskeletala giltzurrunen funtzionamendu okerren ondorioa da.

Giza gorputza estuki kontrolatu beharko luke, odol azukre mailaren jauzien aldiak normaletik gora zehaztu beharko lituzke. Bazkaldu eta berehala une arriskutsua dela uste da. Horrelako kasuetan patologiaren adierazpen osagarriak agertzea ikus daiteke:

• zauririk gabeko zauriak, larruazalean eta muki-mintzetan marradurak.
• marmeladak ahoaren ertzetan
• odoljarioko gomak
• errendimendua gutxitu zen
• ezegonkortasun emozionala

Neurri estuak

2 motako gaixotasunarekin diabetiko konplikazioak garatzeko aukera saihesteko, pazienteek hipergluzemiaren garapena saihestu ez ezik, normalaren azpitik dauden adierazleen murrizketa kontrolatu behar dute. Hau da, glukosa maila marko estu batean mantendu behar duzu (mmol / l-tan):

• goizez otorduak baino lehen - 6,1 arte
• gosaria, bazkaria, afaria ordu batzuk geroago - 8 baino gehiago,
• oheratu aurretik - 7,5 arte,
• gernuan -% 0-0,5.

Glukemia neurtzeko modua

"Gaixotasun gozoa" duen gaixo orok okerrera gogorra sentitu dezake bere egoerari dagokionez, glukosian egindako jauziekin lotuta. Batzuk goizeko aldaketen araberakoak dira, otorduaren arabera, beste batzuk oheratu aurretik aldaketak sentitzen dituzte. 2. motako gaixotasunaren bat-bateko aldaketen aurrean aurrera egiteko, glucometro batekin adierazleak kontrolatu beharko zenituzke:

• astean hiru aldiz konpentsatzeko gai,
• Bazkari bakoitzaren aurretik intsulina terapiaren kasuan,
• bazkari bakoitzaren aurretik eta azukrea gutxitzeko pilulak erabili eta ordu batzuetara,
• ariketa fisikoa egin ondoren, entrenamendua,
• Gose sentitzen duzunean
• gauez (behar den moduan)

Emaitza egunkari edo txartel pertsonal batean erregistratzea komeni da, endokrinologoak gaixotasunaren dinamika jarrai dezan. Jarraian, idatzi elikagai motak, lan fisikoaren indarra, injektatutako hormona kantitatea, estres egoerak eta hanturazko gaixotasun infekziosoak edo infekziosoak.

Zer da gaixotasunaren gestazio forma?

Diagnosi gestazionala haurdun dauden emakumeetan gaixotasuna garatzea da. Bere ezaugarria odol azukrean egindako jauziak dira otordu tasa normalekin. Jaio ondoren, patologia desagertu egiten da.

Garapenerako arrisku-taldea honako hauek dira:

• adingabeak
• gorputz pisu handia duten emakumeak,
• 40 urte baino gehiago
• predisposizio hereditarioa izatea
• obulutegiko polikistikoa,
• diabetesa gestazionalaren historia.

Haurdunaldiaren 24 astearen ondoren gorputzeko zelulek glukosarekiko duten patologia edo narriaduraren sentikortasuna kontrolatzeko, proba zehatz bat egiten da. Emakume batek odol kapilarra hartzen du sabele huts batean. Ondoren, uretan diluitutako glukosa hautsa edaten du. Bi ordu geroago, berriro biltzen da materiala. Odolaren lehen zatiko araua 5,5 mmol / l artekoa da, bigarren zatiaren emaitza 8,5 mmol / l artekoa da. Beharrezkoa bada, tarteko ikasketa osagarriak egon daitezke.

Haurrarentzako arriskua

Azukre maila normalean kokatuta mantentzea puntu garrantzitsua da haurra umetokiko bizitzan hazteko eta garatzeko. Glicemia areagotuz, makrosomia arriskua handitzen da. Hau haurraren gehiegizko masa multzoa eta hazkundearen gehikuntza multzoa da.Buruaren zirkunferentzia eta garunaren egoera muga normalen barruan geratzen dira, baina beste adierazle batzuek zailtasun izugarriak sor ditzakete haurra jaio orduko.

Emaitza haurtxoan zauritutako lesioak, amak eta malkoak amarengan dira. Ultrasoinu azterketek horrelako patologiaren presentzia zehaztu bazuten, orduan jaiotza goiztiarra sortzearen gaineko erabakia hartzen da. Zenbait kasutan, baliteke haurrak oraindik ez duela denborarik jaiotzen jaiotzeko.

Gomendatutako Haurdunaldiko Glukosa

Dieta betetzeak, ahalegin fisikoa saihestuz, autokontrolak arauan azukre maila doitzeko aukera ematen du. Gestazio aldian, araua honelakoa da (mmol / l-tan):

• gehienez otorduak baino lehen - 5,5,
• ordubete ondoren gehienez - 7,7,
• gehienez ordu batzuk, oheratu aurretik, gauez - 6,6.

Kontrol eta zuzenketa arauak

2. motako diabetikoen azukre indizeak erraz zuzendu daitezke, baina gaixoak bere buruari lan handia eskatzen dio, arau batzuk betetzean datza. Patologiaren gestazio forma baten prebentzio neurri gisa ere erabil daitezke.

• Otorduak maiz egon behar dira, baina kantitate txikietan (3-3,5 orduro behin).
• Saihestu janari frijituak, ketuak, marinelak eta espeziak, janari azkarrak.
• Uko egin gehiegizko ahalegin fisikoari, orekatu jarduera fisikorako moduak eta atseden hartzeko.
• Jaso zurekin goseak asetzen dituen fruitu batzuk.
• Edateko erregimena kontrolatzea.
• Azukrearen adierazle kuantitatiboak aldizka egiaztatzea metodo espresiboak etxean.
• 6 hilero, endokrinologoa bisitatu eta errendimendua denborarekin egiaztatu.
• Egoera estresen eragina mugatu.

Gaixotasunaren forma edozein dela ere, espezialisten aholkuak ez izateak tasa normalak mantendu eta konplikazioak garatzea ekidingo du, baita gaixoaren bizi kalitatea hobetuko duena ere.