Giltzurruneko arteriaren estenosia

Giltzurruneko arteriaren estenosia giltzurruneko arteriak estutu edo oztopatzeak eragindako gaixotasuna da. Ikerketa epidemiologikoen datuek iradokitzen dute patologia 65 urte edo gehiagoko pertsonen% 6,8an gertatzen dela. Patologiaren arriskua da zazpi urtetan bere ikastaro naturala duen kasuen% 73an gaixoak hiltzea.

• Giltzurruneko arteriaren estenosia kausak
• Arteria giltzurrunaren estenosiaren sintomak
• Giltzurruneko arteriaren estenosia diagnostikatzea
• Giltzurrun arteriaren estenosia tratatzea
• Giltzurruneko arteriaren estenosia

Giltzurrunetako arteria estenosia duten gaixoetan, odola isurtzen da giltzurrunetara oso beharrezkoa eta behar baino askoz ere kantitate txikiagoetan, eta horrek filtrazio prozesuan okerrera eta presioa areagotzen du. Zirkulazio nahasteak giltzurrunetako gutxiegitasuna eragiten dute. Gaixotasuna denbora luzez tratatzen ez bada, giltzurruna txikitu egiten da eta jada ezin ditu bere funtzioak bete. Gaixotasunak, oro har, negatiboki eragiten du gaixoaren osasunean: oreka hormonalak nahasten ditu, proteina galdu egiten da, odol bolumen osoa aldatzen da eta ontzien egoera okertzen da.

Giltzurruneko arteriaren estenosia kausak

Giltzurruneko arterien estenosia eragiten duten gaixotasunen artean, aterosklerosia eta displasia fibromuskularra.

Aterosklerotikoa, hau da, arterietan formazioarekin batera plaka Hormetatik kendu diren ehun zatiak, giltzurrunetako arteria estenosia normalean diabetesa, bihotzeko gaixotasun koronarioa edo hipertentsio arterialaren lagungarria da.

Kasu honetan, kasu gehienetan plakak eskualde aortikoan kontzentratzen dira, eta horrek gaixoaren ondorio larrienak beteta ditu.

Displasia fibromuskularra estenosia kausa gisa, sarritan hereditarioa den patologiaren izaera du eta askoz ere ohikoagoa da 30-45 urte bitarteko emakumeetan. Gaixotasun hau arterien hormak estaltzen dituzten zuntzen edo gihar-ehunen loditzea da.

Zenbait kasutan, giltzurrunetako arteria estenosi arterial aneurismak, arteriovenous shunts, ez espezifikoa aortoarteritis, tronbosi edo embolism giltzurruneko arteriak, giltzurruneko ontziak konprimitzea atzerriko gorputz batek edo tumore batek, nefroptosiak.

Giltzurrunetako arteria estenosiren garapena susma daiteke:

• hipertentsio arteriala
• giltzurrun-gutxiegitasuna
• giltzurrunetako bat edo biak gutxitzea.

Estatistiken arabera, ustezko giltzurrunetako arteria estenosiarekin, hipertentsio arteriala (hipertentsioa) iraunkorra da 50 urtetik beherakoen kasuan, normalean, displasia fibromuskularra eta 50 urtetik gorako pazienteetan giltzurrunetako arterien aterosklerosia adierazten da.

Giltzurrunetako arterien estenosiak giltzurruneko porrota sorrarazten badu, orduan mina tristearen bidez ager daiteke eskualde lumbarrean eta fase aurreratuan giltzurruneko infartua.

Giltzurrun arteriaren estenosia beste ontzietan aterosklerosiarekin edo, esaterako, aortoarteritis ez-zehatzarekin konparatuz, traktu gastrointestinalaren iskemia (odol-hornidura nahikoa ez bada), goiko eta beheko muturrak garatu daitezke.

Giltzurruneko arteriaren estenosia diagnostikatzea eta tratatzea

Giltzurrunetako arteriaren estenosi diagnostikatzeko MedicCity klinikako flebologia departamentuan, odol azterketa biokimikoa, giltzurrunen ultrasoinu azterketa, ultrasoinu dopplerografia eta giltzurrun arterien azterketa, X izpien ekipamendua (bereziki, urografia eta giltzurruneko angiografia) erabiltzen dira.

Giltzurrun arteriaren estenosia diagnostikatuz, botikak naturan laguntza izaten du eta tratamendu kirurgikoa adierazten da.

Giltzurrunetako arteria estenosi eragiteko esku-hartze mota ohikoena displasia fibromuskularragiltzurrunetako arterien stenting globo endovaskularraren dilatazioa da.

tan atherosclerotic giltzurruneko arteriaren estenosia tratatzeko:

• shunting (zeliakoa, mesenterikoa, aortikoa)
• giltzurruneko arteria endarterektomia.

Zenbait kasutan, giltzurrun arteria giltzurrunaren atal estenotikoa erreserbatzea aortara, anastomosi baten aplikazioa edo giltzurrun arteriaren protesiak baso-autografo batek edo protesi sintetikoak adierazten dira.

Giltzurruneko arteriaren estenosia dela eta nephroptosis, normalean, nefropexia ezartzea eskatzen du.

Ezinezkoa bada berreraikuntza (zaharberritzea) eragiketak egitea, medikuek - zirujau baskularrek nefrrektomira jotzen dute.

Bihotza eta odol hodiak aldizka aztertzea gomendatzen dugu gaixotasun larriak eta horien konplikazioak saihesteko. MedicCity-ek diagnostiko integrala eta tratamendua eskaintzen ditu gaixotasun baskularrak tratatzeko metodo aurreratuenak erabiliz. Harrera kualifikazio handiko flebologoek egiten dute.

Harremanetarako zentroko operadoreek zure galdera guztiei buruzko beharrezko informazioa emango dizute.

Beheko inprimakiak ere erabil ditzakezu gure espezialista bati galdera bat egiteko, klinikarekin hitzordua hartzeko edo deia itzultzeko. Galdera bat egin edo adierazi nahi duzun arazoa gurekin harremanetan jartzeko, eta etorkizun hurbilean zurekin harremanetan jarriko gara informazioa argitzeko.

Atherosclerosis

Gehienetan, giltzurrunetako arterien estenosiak aterosklerosia sortzen du. Termino honek giltzurrunetako arterietan kolesterola, gantzak eta kaltzioaren plaka metatzeko prozesuari egiten dio erreferentzia eta horrek murriztea eragiten du. Gaixotasun hau izateko arriskua handitzen da adinarekin batera. Arriskuan dauden lesio aortikoak, hipertentsio arteriala eta arteria iliakoa dituzten gaixoak daude. Patologia hori ontzien talde bat porrotagatik da, estenosi, esklerosi, arterien desjabetzeagatik, aterotrombotiko nahasteengatik. Sarritan, estenosia giltzurrunetako arterien segmentu proximalean dago aortatik gertu, erdiko segmentuetan, arterien bifurkazioan, giltzurrunetako arterien adar distaletan.

Patologia nefrologikoa

Patologia nefrologikoak estenosi eragin dezake gutxien. Hala nola, patologiak aneurismak, hipoplasia, oklusioa eta giltzurrun arterien kanpoko konpresioa, vasculitis, tronboia, nefroptosia, arteriovenous shunts.

Medikuek ere gaixotasuna laguntzen duten arrisku faktore batzuk identifikatzen dituzte. Faktore predisposatzaile horien artean daude:

• erretzen,
• elikadura eskasa (azukre, gantz eta kolesterol dietetan eduki handia duten elikagaien nagusitasuna),
• obesitatea
• predisposizio genetikoa
• giltzurrunetako gaixotasun kronikoa
• odol glukosa eta kolesterola handitzea,
• adin aurreratua

Arteria giltzurrunaren estenosiaren sintomak

Nefrologoarekin egindako azterketa integrala honako baldintza hauen inguruan kezkatuta dauden pazienteei dagokie:

• Giltzurrun-gutxiegitasuna - giltzurruneko funtzioa okerragatik agertzen da, beren odol-hornidura moteltzeagatik arterien diametroak gutxitu direlako.
• Hipertentsio arteriala, eta hori ezin da murriztu sendagai antihipertentsiboak.
• Estetoskopioarekin sabelaldea aztertzean antzeman daitekeen zarataren itxura.
• Tentsio arteriala (larria edo moderatua) kolpea edo miokardioko infartua izan duten pazienteetan.
• Presio handiagoa 30 urte baino gazteago eta 50 urte baino zaharragoetan.
• Giltzurruneko funtzioa narriatuta, hala nola, angiotensinaren hartzaileen blokeatzailea edo angiotensina entzima inhibitzaile gisa drogak antihipertentsiboak hartu ondoren.

Horrela, arteria giltzurrunaren estenosia hipertentsioa eta giltzurrun-funtzioa gutxitzen duten pazienteetan aurkitzen dela esan dezakegu. Giltzurrun arteriaren estenosi ohiko sintomak honako hauek dira: zorabioak, loaren trastornoak, arnasaren gabezia, palpitazioak, gihar ahultasuna, memoria narriadura, bizkarreko mina txikiagoa, ezegonkortasun emozionala, hegan begien aurrean, orkatilak hantura, oka eta goragalea, gutxitzea edo handitzea.

Giltzurruneko arteriaren estenosia diagnostikatzea

1. Laborategiko ikerketak. Odol urearen nitrogenoa eta serum kreatina handitu dira medikuak arreta ematen dion gaixotasunaren lehen adierazleak. Diagnostikoa egiteko, gernu-proba ere preskribatzen da, eta horrek erakusten du, gaixotasun baten aurrean, gernu sedimentu pobrea eta proteinuria.
2. Giltzurrun arterien ultrasoinu duplex da gaixotasuna diagnostikatzeko metodo merkeena eta zehatzena, eta horrek estenosi larritasuna ebaluatzea ahalbidetzen du arterien odol-fluxua abiadura baloratuz. Patologiaren presentzia odol-jario azeleratuaren bidez adieraziko da, arterien murrizketak eraginda. Hala ere, kontuan izan behar da obesitatea edo flatulentzia duten gaixoetan ultrasoinuen emaitzak ez direla fidagarriak.
3. Giltzurruneko eskintigrafia: ezkerreko eta eskuineko giltzurrunaren perfusioa konparatzeko erabiltzen da. Metodo hau giltzurrunetan filtrazio glomerular tasa neurtzeko ere erabiltzen da.
4. Erresonantzia magnetikoaren angiografia. Teknika honek giltzurruneko arterien eta aorta irudia lortzeko aukera ematen du. RMNek estenosi diagnostikatzeko abantailak dira ez-inbaditzailea eta arteriaren kaltetutako eremuaren hiru dimentsioko irudia lortzeko gaitasuna. Hala ere, teknika honek eragozpenak ere baditu: kostu handia, estenosiaren larritasuna gainestimatzea eta zenbait kasutan ezintasuna estenosia oklusioarekin bereizteko ezintasuna.
5. Giltzurrun arteriografia selektiboa: arteriaren lesioaren hedadura eta kokapena zehazteko aukera ematen du. Pasa ezazu drogak erradiopatika sartuz.

Giltzurrun arteriaren estenosia tratatzea

Hasieran, giltzurruneko arteriaren estenosia tratatzeak kaltetutako organoa kentzea suposatu zuen. Baina egun hauetan gaixotasun hau ezabatzeko metodo kirurgiko eta kontserbadore eraginkorrak daude.

Patologiaren tratamendu medikoa bere fasearen araberakoa da:

• Lehenengo etapa (hipertentsio moderatua). Patologiaren fase honetan, gaixoak osasun ona du eta giltzurruneko funtzio normala du, presioa normala da edo goiko muga gainditzen du. Estenosi tratatzeko, medikuak antihipertentsiboak edo diuretikoak agindu ditzake.
• Bigarren fasea (kalte-ordaina). Etapa honetan gaixotasunaren argazki klinikoa nabarmenagoa da: hipertentsio iraunkorra agertzen da, giltzurrun-funtzioa okertzen da, baita haien gutxitzea ere. Pazienteak tratamendu integrala behar du medikuaren gainbegiratzean.
• Hirugarren etapa (deskonstrukzioa). Gaixoak hipertentsio larria du, eta hori ezin da kendu hipertentsioaren aurkako sendagaien laguntzaz, giltzurrunak ia ez dira funtzionatzen eta tamaina nabarmen murrizten da. Gaixoaren osasuna azkar hondatzen denez, bere tratamendua ospitale batean egiten da.

Gaixotasunaren fase guztietan, medikuek normalean botikak errezetatzen dituzte angiotensin-II hartzaileen blokeatzaileen eta ACE inhibitzaileen taldeetatik. Odolean kolesterola jaisteko eta arterietan plaka aterosklerotikoak egonkortzeko, estatinak klaseko botikak aginduko dira.

Estenosiaren tratamendu eraginkorra lortzeko, erretzeari uztea eta pisua galtzea gomendatzen da. Gainera, karbo gutxiko dieta jarraitu behar duzu, eta horrek lagunduko du odol azukre maila jaisten eta horrela giltzurruneko diabetearen kalteak ekiditen. Halako dieta batek, gainera, odol kolesterola txikitzen lagunduko du, aterosklerosi eta estenosiaren garapena motelduko baitu.

Tratamendu kirurgikoa

Kasu zailetan, estenosi ezin da metodo kontserbadoreekin sendatu, beraz, kirurgikoetara jo behar da. Normalean, kirurgia ondorengo zantzuetarako agindua dago: angina pectoral ezegonkorra edo biriketako edema estenosi hemodinamikoki esanguratsua, giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa, arteriaren estenosia lan egiten den giltzurrun baten aurrean, kontrolik gabeko hipertentsioa, aldebiko estenosi hemodinamikoki esanguratsua.

• Saihestu kirurgia - odol-fluxua lortzeko beste bide bat sortzen du (arteriaren kaltetutako eremua saihestuz), shunts erabiliz.
• Angioplastia itsasontzi estu baten hedapena da, globo bat sartuz.
• Stenting giltzurruneko arteriaren hedapena da ontziaren barruko sare bat edo malguki bat erabiliz, eta horrela ontzia zabaldu eta odol-fluxua hobetuko da.
• Arteria gune bat erreserbatzea - ​​kaltetutako arteria gunea kentzea.
• Prostetika giltzurruneko arteriaren erresekzio baten ostean burutzen den eragiketa berreraikitzailea da. Giltzurruneko giltzurruneko inplantearen protesiek odol-fluxu normala leheneratzeko agindua dago.
• Nefrektomia patologia tratatzeko metodo erradikala da, kaltetutako organoa erabat kentzea dakarrela.

Giltzurruneko arteriaren estenosia

Gaixotasuna tratatu ezean, trazua, giltzurruna eta bihotz gutxiegitasuna, aterosklerosi baskularra sor daitezke. Tratamendu puntualen kasuan, patologia oraindik fase zaila izatera pasatu ez denean, gaixoaren pronostikoa ona da. 4-6 hilabete inguru beharko dira estenosiatik erabat berreskuratzeko.

Giltzurruneko arteriaren estenosia prebenitzeko:

• urtean behin azterketa fisikoa egin, giltzurruneko funtzioa eta hipertentsioa normala direla ziurtatzeko,
• jan ondo - lehentasuna eman haragi okerra, fruituak, mugatu gatza, kontserbak, gozokiak, erroskilak, patata frijituak, gurina, gantza eta esnea,
• ariketa egin aldian-aldian
• pisu osasuntsu bat mantentzea
• utzi alkohola eta erretzea,
• Saihestu estresa emozionala eta fisikoa,
• ariketa presioaren kontrola.

Informazio orokorra

Giltzurruneko arteriaren estenosia urologia modernoaren arazo esanguratsuenetako bat da. Patologia ontzi arterialetan sortzetiko eta eskuratutako aldaketen ondorioz garatzen da, giltzurruneko odol-fluxua gutxitzea eta hipertentsio nefrogenikoa garatzea lortuz. Giltzurruneko gaixotasun primarioek eragindako hipertentsio parenchimalaren kontra (glomerulonefritis, pielonefritis, nefrolitiasis, hidronefrosi, polikistosia, tumoreak, kisteak, giltzurruneko tuberkulosia, etab.), Giltzurrunetako arteria estenosi kasuan, bigarren mailako arteriosi ez-vaseniko sintomatikoa da ez-giltzurruneko arteria.

Giltzurrunetako arterien lesio oklusibo eta estenosioek eragindako hipertentsioa ezinbestekoa duten gaixoen% 10-15ean eta% 30ean hipertentsio nefrogenoak dituztenen artean. Bizitza arriskuan dauden konplikazioekin batera egon daiteke gaixotasuna: gutxiegitasun kardiobaskularra, infartua, miokardioko infartua, giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa.

Giltzurrun arteriaren estenosiaren kausa ohikoenak aterosklerosia (% 65-70) eta displasia fibromuskularra (% 25-30) dira. Estenosi aterosklerotikoa 50 urtetik gorako gizonezkoetan gertatzen da, bi aldiz maizago emakumezkoetan. Aldi berean, plaka ateromatoak aorta ondoko giltzurruneko arterien segmentu proximaletan koka daitezke (% 74an), giltzurrun arterien erdiko segmentuetan (% 16an), arteriaren bifurkazioaren zonaldean (% 5ean) edo giltzurrunetako arterien adar distaletan (kasuen% 5etan). . Giltzurruneko arterien aterosclerotikoen lesioak bereziki garatzen dira diabetes mellitusaren aurrekariak, aurreko hipertentsio arteriala, bihotzeko gaixotasun iskemikoak.

Patologia displasia fibromuskular segmentario sortzetikoa (arterien mintzen zuntz edo gihar loditzea) patologia 30-40 urte baino gehiagotan gertatzen da. Gehienetan, giltzurrunaren arteria giltzurrunaren erdiko segmentuan kokatzen da lesio estenosa.Ezaugarri morfologiko eta arteriografikoen ezaugarrien arabera, displasia fibromuskular intimal, medial eta peromedikoa bereizten dira. Giltzurrun arteriaren estenosi fibromuskular hiperplasiarekin askotan aldebiko lokalizazioa izaten da.

Kasuen% 5 gutxi gorabehera, gaixotasuna beste arrazoi batzuengatik da, besteak beste: aneurisma arterialistak, bortizki artisauak, vasculitis, Takayasu gaixotasuna, giltzurruneko arteria tronbosi edo embolia, giltzurruneko ontziak kanpoko gorputz batek edo tumore batek, nefroptosiak, aortaren koartzetazioak eta abar. renina-angiotensina-aldosterona sistemaren mekanismo konplexua aktibatzen du, giltzurrun hipertentsio egonkorrekin batera.

Giltzurruneko arteriaren estenosia bi sindrome tipikoen ezaugarria da: hipertentsio arteriala eta nefropatia iskemikoa. 50 urtetik beherako hipertentsio iraunkorraren garapen zorrotzak, normalean, displasia fibromuskularra eta 50 urte baino gehiago dituzten pazienteetan pentsatzen gaitu - estenosi aterosklerotikoei buruz. Patologia honekin hipertentsio arteriala da terapia antihipertentsiboa erresistentea eta hipertentsio arterialaren tasa altuak ditu, 140-170 mm RT izatera. Art. Hipertentsio vasorenalarekin hipertentsioaren krisiak bakanak dira.

Hipertentsio arterialaren garapena maiz garuneko sintomekin batera dago: buruko mina, distira hotzak, buruko arintasuna, begi-globoetan mina, zurbila, begien aurrean hegan egiten duen hegan, memoriaren narriadura, loaren nahastea eta suminkortasuna. Ezkerreko bihotzaren gehiegikeriak bihotz-gutxiegitasuna gertatzen laguntzen du, palpitazioek, bihotzean mina, esternoaren atzean estutasun sentsazioa, arnasa gutxitasuna. Estenosi larrian, biriketako edema errepikakorra garatu daiteke.

Hipertentsio vasorenala faseetan garatzen da. Kalte-konpentsazio fasean, normotentsioa edo hipertentsio arterialaren neurria, botikak zuzentzen direnean, giltzurruneko funtzioa bere horretan mantentzen da. Konpentsazio erlatiboaren etapa hipertentsio arteriala egonkorra da, giltzurrun-funtzioaren beherakada moderatua eta tamainaren beherakada txikia ditu.

Deskonpentsazio fasean, hipertentsio arteriala larria bihurtzen da, terapia antihipertentsiboaren errefraktoriala, giltzurruneko funtzioak nabarmen murrizten dira, giltzurrunaren tamaina 4 cm-ra murrizten da. 5 cm edo gehiagoko giltzurrunak

Giltzurruneko ischemiaren sintomek adierazten dute nefropatia: bizkarreko mina edo bizkarreko mina tristea, giltzurruneko infartuarekin - hematuria. Askotan bigarren mailako hiperaldosteronismoa garatzen da, gihar ahultasuna, poliuria, polidipsia, nocturia, parestesia eta tetania erasoak bereizten dituena.

Giltzurrun arteriaren estenosia beste igerileku baskularretan (aterosklerosia, aortoarteritis ez zehatzarekin) izan daitekeen konbinazioa beheko edo goiko muturreko ischemia sintomekin batera joan daiteke. Patologiaren garapen progresiboak konplikazio baskular eta giltzurrune arriskutsuak dakartza: erretinako angiopatia, istripu zerebrobaskular akutua, miokardioko infartua eta giltzurruneko porrota.

Aurreikuspena eta prebentzioa

Giltzurrun arteriaren estenosiaren tratamendu kirurgikoak odol-presioa normalizatzea displasia fibromuskularra duten gaixoen% 70-80 eta% 50-60 aterosklerosi duten. Presio arterialaren normalizazio osteko epea 6 hilabetekoa izan daiteke. Arterialaren hipertentsio arteriala ezabatzeko, hipertentsioaren aurkako drogak preskribatzen dira. Nefrologo eta kardiologoek dispensarioen behaketa gomendatzen dute pazienteekin. Prebentzioak estenosi garatzea eragiten duten gaixotasunak diagnostikatzeko eta tratatzeko garaia biltzen du.

Informazio orokorra eta kodea ICD-10

Arterial estenosis esan nahi du giltzurrunetako arteria bat edo gehiagoren diametroa aldi berean murriztea, edo horien adarrak, giltzurruneko perfusioa gutxitzearekin batera. Bitxia bada ere, baina patologia hau larriena da nefrologian eta urologian ez ezik, kardiologian ere.

Pertsona osasuntsu batean, giltzurrunak odola iragazten du, gernu primarioa eratuz, horren dentsitatea odol-dentsitatearen berdina da eta, blokeatu bitartean, gernu-organoetara sartzen den odol kopurua nabarmen txikitzen da eta askoz ere larriagoa da, eta hori da pertsonaren odol-presioa areagotzea.

Estenosak kokapenaren arabera sailkatzen dira:

• ezkertia,
• aldeko,
• aldeko.

Gaixotasunak MKD - I15.0 - hipertentsio arterialaren arabera jaso du.

Agerraldiaren kausak

Patologiaren kausa nagusia (7 kasutan 10) plaka ateromatoak arterien hormetan agertzea da. Gaixotasuna eragin duten beste faktore batzuk hauek dira:

• displasia fibromuskularra (sortzetikoa edo eskuratua),
• giltzurruneko lesioa
• adinarekin lotutako aldaketak organoetan
• Gehiegizko pisua
• diabetes mellitus.

Giltzurruneko ehunetara odol hornidura nahastu ondoren, oxigeno gosea izaten dute eta horrek endekapenezko aldaketak dakartza eta iragazte funtzioa galtzen dute.

Plaka aterosklerotikoen agerraldiaren ondoriozko estenosia bi aldiz litekeena da gizonezkoetan emakumezkoetan baino. Baina displasia fibromuskularra gaixotasunaren kausa bihurtzen da maiz 40 urte baino zaharragoetan.

Patologia horren agerpena eragin duten beste gaixotasun batzuk daude (% 100% 5 gutxi gorabehera):

• arterial aneurisma,
• vasculitis,
• Takayasuren gaixotasuna
• giltzurrunetako arteria tronbosia,
• kanpoko ontziaren konpresioa
• nefropotoz.

Gaixotasunak zer eragin duen kontuan hartuta, odol zirkulazioa etetea eta barruko organoei kalte egitea eragiten du.

Sintomak manifestazio

Giltzurruneko arterien estenosia dela eta, bi sintoma nagusi bereizten dira: hipertentsio arteriala eta nefropatia iskemikoa.

Lehena buruko mina, begietan ondoeza, tinkoa, begien aurrean "izarrak" agertzearekin batera, memoria ahultzea, loaren nahastea, suminkortasuna.

Sistema kardiobaskularraren funtzionamenduaren urraketa dela eta, bihotz maiztasuna areagotzen da, bularrean atzean presio sentsazioa sortzen da, arnasa gutxitzen da. Gainera, gaixoek bizkarreko mina iraunkorra izan dezakete, hematuria, konbultsioak ager daitezke.

Seinaleak etapa desberdinetan

Garatzen ari den gaixotasun batek hainbat fase pasatzen ditu, eta bakoitzak bere sintomak ditu.

1. Hasierako etapa giltzurrunak kontserbatzeko ezaugarria da, gaixoak normotentsioa edo hipertentsio arteriala moderatua erakusten du, sendagaiekin egokitu daitekeena.
2. Azpi-konpentsazio fasea giltzurruneko funtzio okertua dela eta, hipertentsio arteriala egonkorra da. Gernu-organoak beraien neurriak apur bat jaitsi daitezke.
3. Deskonpentsazioa - giltzurruneko porrota nabarmenagoa manifestatzen da; hipertentsio arteriala oso larria bihurtzen da, tratatzeko zaila da; parekatutako organoa tamaina 4 cm arte murriztu daiteke.
4. Etapa terminala - hipertentsioa maltzur bihurtzen da, hipertentsioa 250-280 unitateetaraino iristen da eta ez da sendagarria terapia. Organoak ez ditu bere funtzioak betetzen, tamaina 5 cm baino gehiago jaitsi daiteke.

Giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa, gaixotasunaren azken etapa bihurtzen da, gaixoak intoxikazio sintomak etengabe ditu - goragalea eta oka, buruko mina, hantura. Hala nola, gaixoek maiz pneumonia, sabeleko barrunbearen hantura joaten dira.

Norekin harremanetan jarriko da eta nola diagnostikatu

Giltzurruneko arazoren bat adierazten duten sintomarik izanez gero, lehenik eta behin beharrezkoa da terapeutaren bat kontsultatzea; anamnesia jaso badu, medikuak gaixotasunaren sintomak giltzurruneko patologiaz ari direla susmatuko du, eta, ondoren, gaixoari gomendatuko zaio urologo edo nefrologoa kontsultatzea.

Patologoak diagnostikatzeko, beharrezkoa da zenbait azterketa zehatz egitea, besteak beste, prozedura hauek:

• Giltzurrunak eta sabelaldea ultrasoinuak
• doplerometrii,
• CT angiografia
• arteriography,
• urography,
• PET,
• scintigraphy

Oso espezializatutako ikasketak egiteaz gain, gaixoak beste proba batzuk egiten ditu, eta horien helburu nagusia estenosiaren zergatia aurkitzea da:

• odol azterketa klinikoa eta biokimikoa,
• urinalysis,
• elektrokardiograma,
• perfusio.

Diagnostiko prozedura guztiak mediku asistentzia aukeratzen du banaka, sintomak arabera.

Terapia metodo

Duela gutxi, giltzurruneko arteria estenosi tratatzeko erabilitako metodo bakarra kirurgikotzat jo zen, hau da, kaltetutako giltzurruna kendu zitzaion.

Tratamendua hasi aurretik, gaixoari gatza, alkohola eta erretzea uztea gomendatzen zaio. Gainera, pazientea obesitatea bada, orduan, lehenik eta behin, pisua galtzen du.

Metodo medikoak

Patologia horrekin, medikuntza terapia izaera laguntzailea da, ezin da hipertentsioaren eta giltzurruneko iskemiaren erro nagusia eragin.

Hasteko, presioa normalizatu behar da; horretarako, antihipertentsibo eta diuretiko eta blokeatzaileen tandem bat erabiltzen da. Droga horiek erabiltzerakoan, garrantzitsua da gernu organoen lana kontrolatzea, tratamenduak kalterik egin ez dezan.

Beraz, Captopril erabil daiteke, normalean dosia 6,25-12,5 mg eguneko hiru aldiz izaten da, presioa astebetera normaltasunera itzuli ez bada, dosia egunean 25 mg handitzen da 4 aldiz.

Droga mellitus eta bihotz gutxiegitasun larriak dituzten pazienteetan ez da droga hau erabili behar. Kasu hauetan, hauek erabil daitezke:

1. Beta-blokeatzaile kardiosektiboak (Egiloc eguneko 100 mg-ko dosian; baldintza larrietan, 200 mg-ko gehikuntza onartzen da).
2. Kaltzio kanal blokeatzaile geldoak (nifedipina eguneko 20 mg arte),
3. Loop diuretikoak (Furosemida - kasu bakoitzeko dosia banan-banan hautatzen da),
4. Imidazolina hartzailearen agonistak (Moxonidina 0,2-0,6 mg eguneko, medikuaren gomendioen arabera).

Botiken dosifikazioa aukeratzerakoan beharrezkoa da pazientearen odolean kreatinina eta potasio maila kontrolatzea.

Estenosi aterosklerotikoa duten pazienteen kasuan, estatinak kolesterola jaistea beharrezkoa da, adibidez:

• Atoris: ingesta normalean egunean 10 mg hasten da; gehienezko dosia 80 mg izaten da,
• Rosucard: eguneko 5 eta 40 m-ko dosia, giltzurrun-gutxiegitasun larriarako erabiltzen ez dena,
• Liptonorm: eguneroko 10 eta 40 mg gaixoen egoeraren araberako dosia.

Kasu bakoitzean botika eta dosia aukeratzen dira banan-banan, kontuan hartuta filtrazioa, giltzurrunak, seguru asko.

Diabetesa duten pazienteei intsulina errezetatu ahal zaie.

Esku-hartze kirurgikoa

Ontziaren lumena% 65 baino gehiago murrizten bada, orduan terapia terapeutikoak ez du eragin positiboa izango, giltzurruneko odol hornidura berreskuratzeko modu bakarra kirurgia da. Gainera, esku-hartze kirurgikoaren zantzuak hauek dira:

• alde hemodinamikoki aldebiko ikuspegia,
• patologia funtzionatzen duen giltzurrun bakarrean garatzen bada,
• estenosi kontrolik gabeko hipertentsioa eragiten duena.

Gaixo baten aldebiko estenosia diagnostikatzen bada, globo angioplastia da tratamendu metodorik eraginkorrena - hau da, arteria femoralen bidez globo berezi bat sartzea arteria estutuaren eskualdean, gero pixkanaka puzten, eta horrek arteriaren hedapena laguntzen du.

Stenting metodoa ere erabil daiteke - puxika kateterra erabiliz, stent (mikrotubulua) ontzia estutzeko gunera eramaten da, gero globoa puztu eta stent ontziaren horman sakatu, etorkizunean lumen mantenduz.

Batzuetan, gaixoak arterien protesiak jasaten ditu. Kaltetutako eremua berreraikitzen bada, eragiketa hau kaltetutako ontziaren erresekzioa egin ondoren egiten da. Inplante berezi bat erabiltzen da organora odol-jarioa leheneratzeko.

Itsasontzi asko eragiten badira eta organoak funtzioa galdu du, orduan kentzen da.

Giltzurrunetako arteria estenosiari buruz gehiago

Giltzurruneko arteriaren estenosia ontzi baten lumen estutzea da, hainbat baldintza patologiko direla eta. Gaixotasuna patologia nefropatikoei egozten zaie. Giltzurruneko arteriak organo ehunari odola hornitzen duten ontzi handiak dira. Estenosiarekin, diametroan nabarmen jaisten dira. Ondorioz, giltzurrunei odol hornidura eten egiten zaie. Patologia honek arteriazko bigarren hipertentsioa eta giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa sortzen ditu. Estenosi garatzeko 2 mekanismo daude. Horien artean daude:

1. Aterosclerotiko aukera. Patologia hori duten gaixo gehienetan antzematen da. Estenosia garatzeko antzeko mekanismo bat ontziaren lumen kolesterola pixkanaka blokeatzea da. Ontzien okupazio larria zahartzaroan nabaritzen da.
2. Displasia fibromuskularra. Patologia garatzeko aukera hau ez da hain ohikoa. Adin ertaineko emakumeetan gerta daiteke, baita neska gazteetan ere. Muskulu-displasia hereditarioaren akatsa da.

Azterketa instrumentala egin ondoren bakarrik giltzurruneko arteria estenosi diagnostikoa ezar daiteke. Mundu osoan erabiltzen diren patologien sailkapena da ICD. Gaixotasun ugari biltzen ditu, eta horietako bakoitzak kode zehatza du. Giltzurrun arteriaren estenosia 2 modutan kodetzen da, agerraldiaren kausaren arabera. Aukera bat I15.0 kodea da, "hipertentsio berrizkularra" esan nahi duena. Beste ICD kodea Q27.1 da. "Giltzurruneko arteriaren sortzetiko estenosi" da. Bi baldintzek urologo batek edo zirujau baskularrak tratamendua eskatzen dute.

Giltzurruneko arteriaren estenosia: patologiaren arrazoiak

Arteria periferikoen lumen murriztapena sistema baskularraren patologia aipatzen da. Estenosiren hainbat arrazoi daude. Horietako ohikoena aterosklerosia da. Dakizuen bezala, gehienetan gehiegizko pisua duten pertsonetan antzematen da, sedentario bizimodua edo diabetesa pairatzen duten pertsonetan. Aterosklerosia denboran zehar garatu daiteke. Hala ere, oso gutxitan diagnostikatzen da arteria zurrunak sintomak agertu arte. Estenosiaren beste arrazoi batzuk hauek dira:

1. Displasia fibromuskularra. Epe hori ontzien horman gihar-zuntzik eza sortzen duen akats genetiko sortzailea aipatzen da. Patologia behatzen da edozein adinetako emakumezkoetan.
2. Giltzurrunetako arterien Aneurisma.
3. Ontzi periferikoen tumoreak.
4. Sortzetiko eta eskuratutako baskulitis.
5. Giltzurruneko arteriaren konpresioa inguruko organoen ehunetatik datozen neoplasmen bidez.

Zerrendatzen diren arrazoiak kasu bakanetan aurkitzen dira. Beraz, aterosklerosia baztertu ondoren diagnostikatzen dira.

Hipertentsioaren mekanismoa

Giltzurrunetako arterien estenosiaren sintoma nagusia hipertentsioaren igoera da. Beraz, sindrome kliniko honekin, giltzurrun sistemaren azterketa beharrezkoa da. Nola lotzen dira giltzurruneko arteriaren estenosia eta hipertentsioa? 2 mekanismo daude parte hartzen hipertentsioa areagotzeko:

1. Renina-angiotensina sistemaren aktibazioa. Substantzia biologiko horien eraginpean, arteriolak estutzea garatzen da. Ondorioz, ontzi periferikoen erresistentzia handitzen da. Horrela, arterien hipertentsioa igo egiten da.
2. Aldosteronaren ekintza.Hormona hori kortex adrenalean sortzen da. Normalean gorputzean etengabe agertzen da. Hala ere, arteriaren estenosiarekin, haren ekoizpena handitzen da. Aldosterona gehiegizko kantitatea dela eta, fluidoak eta sodio ioiak pilatzen dira gorputzean. Horrek, era berean, hipertentsioa areagotzen du.

Hipertentsio kronikoaren ondorioz, sistema kardiobaskularraren aldaketak gertatzen dira. Ezkerreko bentrikuluak pixkanaka hipertrofiak eta luzapenak egiten ditu. Hipertentsioaren beste arrazoi bat da.

Diagnostiko diferentziala

Sindrome hipertentsiboa liderra denez, giltzurrunetako arteria estenosia kardiako patologietatik bereizten da, aterosclerosis aortikoa. Sintomak Itzingo-Cushing gaixotasuna eta feokromozitomaren antza izan daitezke.

Nefropatia iskemikoaren seinaleak nagusi badira, giltzurrunetako hanturazko patologiekin bereizten da estenosia. Horien artean, pielero- eta glomerulonefritisa daude. Halaber, antzeko sintomak ikus daitezke diabetearen konplikazio batekin.

Giltzurruneko arteriaren estenosia tratamendu kontserbadorea

Giltzurrun arteriaren estenosia tratatzeko metodo kontserbadoreekin hasten da. Giltzurruneko ontziak estutzean eragindako hipertentsioarekin, hainbat drogaren konbinazioa beharrezkoa da. Angiotensina bihurtzeko entzima inhibitzaileak hobesten dira. Baina droga hauek ez dira gomendatzen lesio baskular aterosklerotiko larriak. Konbinazioa sendagai talde hauek osatzen dute:

1. Beta blokeatzaileak. Horien artean, "Metoprolol", "Koronal", "Bisoprolol" drogak daude.
2. Loop diuretikoak. Aukeratutako droga Furosemide substantzia sendagarria da.
3. Kaltzio kanal blokeatzaileak. Horien artean, “Verapamil”, “Diltiazem” sendagaiak daude.

Gainera, gaixoak azpiko gaixotasuna tratatzeko beharrezkoak diren drogak hartu beharko lituzke (aterosklerosia, diabetes mellitus).

Estenosi tratamendu kirurgikoaren ondorengo diagnostikoa

Lesioa izan zen edozein izanda ere (ezkerreko giltzurruneko arteriaren edo eskuineko estenosi), kirurgiaren ondoren pronostikoa medikuaren gomendioen eta gaixoaren egoera fisikoaren araberakoa da. Askotan, tratamendu kirurgikoak emaitza positiboa lor dezake. Hilabete batzuk igaro ondoren, pazienteen% 60-70ean odol presioaren normalizazioa gertatzen da.

Prebentzioa

Prebentzio neurrien artean, hipertentsioaren jarraipena etengabe kontrolatzen da zorabioak eta zurrunaren aurkako kexak, erretzeari uztea eta alkohola. Aterosklerosiaren progresioa ekiditeko, beharrezkoa da hipokolesterol-dieta berezi bat jarraitzea, bizimodu aktiboa eramatea. Zenbait gaixoek botika bereziak hartu beharko lituzkete - estatinak.

Medikuntza folklorikoa

Droga terapia bezala, errezeta herrikoiak ezin dira estenosi sendatu, hala ere, posible da odol hodien egoera hobetzea eta sintoma klinikoak minimizatzea. Horretarako, sendatzeko infusioak, dekozioak erabil daitezke.

1. Mendiko lizarra. Horretarako, 200 gr. bota kortexa 600 ml ur eta irakiten su motelean 3 orduz, edan 3 tbsp izan behar du. koilarakadak bazkal aurretik.
2. Baratxuri. Artezteko 80 gramo baratxuri irabiagailuan, gehitu 200 gramo vodka eta iraun ezazu iluntzean 10 egun. Hartu 10 tanta bitan egunero.
3. Elorri eta arrosa basatia. Hartu 10 tbsp. l. elorri eta 5 tbsp. koilarakada arrosa basatia, ehotu eta bi litro ur irakiten bota. Jarri zartagina eskuoihal batekin eta jarri leku bero bat egun batez. Iragazi, erabili 1 koilarakada. jan aurretik.

Jakina, ezinezkoa da estenosi garaitzea errezeta hauekin, baina bizi kalitatea hobetu dezakezu, horrelako terapia egiteko baldintza zure medikuarekin kontsultatzea da.

Konplikazioak eta ondorioak

Konplikazio larriak direla eta, patologia hori agertzea oso arriskutsua da. Beraz, eragin dezake:

• iskemia kronikoa
• giltzurrun-gutxiegitasuna
• biriketako edema,
• erretinako angiopatia,
• bihotzekoa
• trazu bat

Nolanahi ere, gaixoak zenbat eta gehiago atzeratu egiten du espezialistarenganako bisita eta ez die sintomenei arreta ematen, konplikazio larriak izateko aukera handiagoa izango da.

Zergatik dago eskuineko, ezkerreko giltzurruneko arteria estenosi, aldebakarrekoa

Gaixoen gehiengo zabalak (% 70 inguru) aterosklerosia du faktore etiologiko nagusitzat. 50 urte igaro ondoren gizonei eragiten die emakumezkoei baino. Plaka aterosklerotikoen ohiko lokalizazioa aortako adarra da. Estenosiaren aurreko atzeko baldintzak honakoak dira: hipertentsioa eta gaixotasun iskemikoa, diabetesa.

Arteria geruzen jaiotzetikoa, normalean, 35 urte igaro ondoren diagnostikatzen da. Kasu horietako murrizketa erdiko segmentuetan kokatzen da. Handitzeak baten barruko edo erdiko mintzari eragin diezaioke, baina maizago, giltzurrunetako bi arteriei.

Ohiko kausen artean daude:

• aneurisma edo aortizismo aortikoa,
• arteriovenous konexioa (garapen anormalitatea),
• Takayasu sindromea
• vasculitis sistemikoa
• embomo bat, tronbo bat, arteria bat blokeatzea
• tumorearen ontziaren presioa,
• giltzurrunaren omisioa.

Odol-fluxu faltak renina-angiotensina-aldosterona sistema aktibatzen laguntzen du. Horrek hipertentsio arterialaren ikastaro iraunkorra dakar.

Giltzurruneko hipertentsioaren tratamenduari buruzko artikulua irakurtzea gomendatzen dugu. Bertatik gaixotasunaren arriskua eta haren diagnostikoa, tratamendu metodoak eta konplikazio posibleak ezagutuko dituzu.

Eta hona hemen bigarren hipertentsioari buruz gehiago.

Gaixotasunaren agerpenaren sintomak

Hipertentsio arterialaren hasierako detekzioan beti beharrezkoa da giltzurrun jatorria baztertzea, arteriaren jatorria barne. Hipertentsioaren ezaugarri nagusia presio txikiagoa (diastolikoa) izan ohi da. 140 - 160 mm RT igo daiteke. Art. 90 arauan. Hipertentsio giltzurrunak gutxitan eragiten du krisiak eta antihipertentsiboen aurkako erreakzio ahula da.

Presio handiagoarekin pazienteek sintoma hauek nabaritzen dituzte:

• buruko bizkarrean mina, begien globoak, buruan pisua,
• beroak
• Zumbo,
• loaren perturbazioa, suminkortasuna, nekea,
• puntu edo lekuen begirada aurrean keinuka,
• bihotz-maiztasuna handitu
• arnas eza
• kardialgia, esternoaren atzean dagoen presioa,
• patologia larrian biriketako edema.

Presioaren igoera leuna dela eta, gaixotasunaren hurrengo faseak nabarmentzen dira:

1. Konpentsazioa igoera moderatua da, botikekin jaitsi, giltzurrunak normalean funtzionatzen du.
2. Konpentsazio erlatiboa - presioa etengabe handitu da, giltzurrunak iragazteko gaitasuna murriztuz, haien tamaina murriztuz.
3. Deskonstrukzioa - hipertentsio larria, ezin da kendu drogekin, giltzurrun-gutxiegitasunarekin, giltzurruneko giltzurrunez.

Nefropatiarentzat, adierazpen bereizgarriak mina, zurrunbiloan eskualdean, hanketan eta begien azpian hantura, gihar ahultasuna, gernua eta egarria areagotzen dira; gaueko gernuak eguneko, zurrumurruak eta gorputzekiko gogortasuna gainditzen dute.

Ikusi bideo bat giltzurruneko presioaren sintomari eta tratamenduari buruz:

Giltzurrunetako arteriaren estenosia arriskutsua zer den

Odol-presioak etengabe handitzeak horrelako konplikazioak sor ditzake:

• erretinako angiopatia eta ikusmena gutxitu ziren,
• istripu zerebrobaskular akutua edo kronikoa (infartua edo eraso iskemikoa),
• bihotzeko muskuluen infartua,
• zirkulazio porrota
• odol filtrazioa jaitsi, uremia.

Gaixoaren diagnostikoa

Aztertuta, hanken eta aurpegiaren azala eta gogortasuna nabarmentzen dira. Perkusioarekin, miocardioaren ertzak zabaltzen dira ezkerreko bentrikuluaren ondorioz. Bihotza entzuteak 2 tonu azenturatua azaltzen du aortaren gainetik eta goiko sabelean ohiko murmurioa agertzen da.

Diagnostikoa argitzeko, azterketa hau preskribatzen da:

• odol biokimika
• gernu analisia - globulu gorriak, proteina,
• Giltzurrunak ultrasoinuak: giltzurruneko ehunen tamaina gutxitzea,
• urografia - giltzurrunak intentsitate txikiko eta kontraste atzeratua,
• radioisotope renogramak kaltetutako giltzurrunaren neurriaren eta formaren, haren funtzionamenduaren eta odol zirkulazioaren aldaketa erakusten du;
• arteriografiak estenosiaren lekua eta luzera, jatorria eta esangura argitzen ditu.

Sendagaiak

Sendagai antihipertentsiboak erabiltzen dira - beta errezeptoreen blokeatzaileak, renina, kaltzio kanalak, aldosterona, hipertentsioaren jatorri giltzurruneko eraginkorrenak baitira.

Estenosiarekin, ordea, haien eginkizuna txikia da, izan ere, gaixotasunaren forma hori sendagai gehienen aurkakoa da hipertentsioa jaisteko. Gehienetan ebakuntza bat egitea edo aurrez aurreko ebakuntzarako ezinezkoa denean erabiltzen dira.

ACE inhibitzaileei dagokienez, medikuen posizioa anbiguoa da, ez dira estenosi larria edo aldebikoa duten pazienteentzat gomendagarriak, beraz, ez dira monoterapiarako erabiltzen.

Halaber, patologiaren jatorri aterosklerotikoa baieztatuta, odol kolesterola jaisteko dieta eta drogak gomendatzea komeni da. Giltzurruneko funtzioa nahikoa ez bada, hemodialisia preskribatu daiteke.

Interbentzio kirurgiko

Giltzurruneko arteriaren estenosia angiograma batean baieztatzen bada, tratamendu kirurgikoaren adierazle da. Mota hauek egin daitezke:

• globoaren hedapena metodo endovaskularraren bidez,
• kirurgia stenting edo saihesbidea,
• Estutu den eremua erreserbatzea eta geratzen den arteria aortea edo protesiak instalatzea.
• barruko mintza kentzea plaka aterosklerotikoekin batera,
• giltzurruna jaistean,
• kentzea arteriaren patentzia leheneratzea ezinezkoa denean.

Zer egin giltzurrunetako arteriaren estenosia eta hipertentsioa garatzen badira

Gai hori ezin da sendatu giltzurruneko birzirkulazioko metodo kirurgikoak erabili gabe. Arteriaren patentea auto-zaharberritzea ere ez da konpondu.

Beraz, sendabidearen itxaropen bakarra kirurgia da. Une egokian burutzen ez bada (giltzurrunak funtzioa galdu arte), orduan ospitaleratu gabe egin daitekeen tratamendu metodo intravaskularraren ordez, giltzurruna kentzea beharrezkoa izango da. Batez ere arriskutsua da aldebiko lesio batekin.

Gaixoaren diagnostikoa

Estenosiaren kausaren arabera, tratamendu kirurgikoak odol-presio normala berrezartzen du 70% -tik (arteriaren mintzak loditzearekin)% 50era (aldaketa aterosklerotikoekin). Kirurgia endovaskularraren ondoren, birgaitzea 1 eta 3 hilabetekoa da, eta sabeleko esku-hartze konbentzionalarekin sei hilabete iraun dezake.

Estenosi larrian, batez ere eskuineko eta ezkerreko giltzurrunetako arteriak kirurgiarik gabe, gaixoak kondenatuta daude, heriotza arrisku handia dago giltzurrunak, bihotza, baso-istripu akutuen huts egiteagatik.

Arteria karotidoaren estenosi artikulua irakurtzea gomendatzen dugu. Bertatik patologiaren eta arrisku faktoreen sintomak, patologia motak, diagnostikoa eta tratamendua ezagutuko dituzu.

Horra hor sabeleko aorta aterosklerosi buruz gehiago.

Giltzurruneko arteriaren estenosia hormaren sortzetiko loditzearekin edo lesio aterosklerotikoarekin garatzen da. Manifestazio nagusiak hipertentsioaren forma larria dira, drogak erresistenteak, nefropatia. Tratamendurako, hipertentsio moderatuaren fasean dauden sendagaiak eta sendagai nagusiak erabil daitezke. Gainerako kasuetan, kirurgiak soilik lagun dezake - kirurgia plastikoa, shunting edo stenting, stenosed gunea kentzea.

Giltzurruneko hipertentsioaren tratamenduaren beharra bizi-kalitatea larritzen duten sintomak direla eta. Pilulak eta drogak, baita sendagai alternatiboak hipertentsioaren tratamenduan lagunduko dute giltzurruneko arteria estenosiarekin, giltzurruneko porrotarekin.

ACE inhibitzaileak hipertentsioaren tratamendurako agindutako sendagaiak dira. Haien jarduteko mekanismoak ontziak zabaltzen laguntzen du eta sailkapenak azken belaunaldia edo lehenengoa aukeratzeko aukera ematen du, zantzuak eta kontraindikazioak kontuan hartuta. Bigarren mailako efektuak daude, esaterako, eztulak. Batzuetan diuretikoekin edaten dute.

Presioaren arabera Valsartan modernoenetako bat da. Agente antihipertentsiboa pilulak eta kapsulak izan daitezke. Presioak ohiko drogen ondoren eztula izaten duten pazienteei ere laguntzen die sendagaiak.

Karotidoaren arterian detektatutako kolesterol plakak garunarentzat mehatxu larria suposatzen du. Tratamenduak askotan kirurgia dakar. Metodo alternatiboen bidez kentzea ez da eraginkorra izango. Nola garbitu dieta batekin?

Bizitza arriskuan duen giltzurrunetako arteria tronbosia tratatzeko zaila da. Itxura horren arrazoiak balbula akatsak, sabelean kolpe bat, stent instalazioa eta beste batzuk dira. Sintomak giltzurruneko kolika akutuaren antzekoak dira.

Giltzurruneko arterien aterosklerosia adinaren, ohitura txarren eta gehiegizko pisuaren ondorioz garatzen da. Hasieran, sintomak ezkutatzen dira, agertzen badira, orduan gaixotasuna asko aurreratzen da. Kasu honetan, medikazioa edo kirurgia beharrezkoa da.

65 urte igaro ondoren, sabeleko aorta eta zain iliakoen aterosklerosi ez estenotikoak 20 pertsonaren 1etan gertatzen da. Zein tratamendu onargarria da kasu honetan?

Aterosklerosia eta beste gaixotasun batzuen ondorioz, gerta daiteke karotido arteriaren estenosia. Garrantzitsua eta hemodinamikoki esanguratsua izan daiteke, gradu desberdinak ditu. Sintomek tratamendu aukerak bultzatuko dituzte, ebakuntza bat egin behar denean ere. Zein da bizitzarako pronostikoa?

Giltzurruneko arteriaren desnervazioa hipertentsioaren forma egonkor batekin egiten da, eta horietan, botika estandarrek ez dute eragin egokia. Giltzurrun desnaturalizazio sinpatikoak kontraindikazioak ditu.