Pankrearen funtzio nagusien deskribapena giza gorputzean
Pankreak gizakien bizitzan izan duen papera zientzialarientzat interesgarria izan da antzinatik. Galen mediku erromatarrak odol hodiak onartzen dituela uste zuen, errenazimentuko ikertzaileek urdail delikatua bizkarrezurra sendotuz babesten duen betegarri moduko bat dela deritzo. Mendean soilik izan zen biologoek digestio organo harrigarri honen funtzio guztiak guztiz ulertzeko gai izan zena.
Pankrearen funtzioa
Pankrea funtzio anitzeko organoa da. Ofizialki, digestio-sistemari egiten dio erreferentzia, baita gastroenterologo bat ere, eta ez endokrinologoa, bere gaixotasunei buruzkoa da. Baina pankrearen lan nagusia bi funtzio bereziren funtzionamendua da. Exokrinek (duodenoan 12 entzimekin pankreako zukua jariatzen du) eta endokrinoa (hormonak odoletara askatzen ditu).
Pankrearen zeregin nagusiak hauek dira:
- elikagaien digestioa eskaintzen du,
- gorputzaren prozesu metaboliko guztiak kontrolatzen ditu,
- glukosa maila arautzen du
Funtzio exokrina
Entzimak berez nabarmentzen hasten dira pertsona batek lehenengo janaria ahora bidali ondoren. Baina prozesu honek beste 10-14 ordu irauten du - nahikoa da proteina, gantzak, karbohidratoak eta substantzia erabilgarriak (bitaminak, mikroelementuak, etab.) Guztiak odolean eta linfetan xurgatzeko.
Pankreasak hainbat elikagai motaren entzimak sortzen ditu - proteina, karbohidratoak, gantz elikagaiak. Gainera, guruin adimendunak berehala aitortzen du zein diren substantzia gehiago gosari-bazkarian, eta zukuan entzima-portzentajea arautzen du. Honekin lotuta dago elikadura bereiziaren programa famatua - produktu guztiak pila batean nahasten ez dituzunean eta proteina-karbohidratoak aparte jaten dituzunean, askoz errazagoa da guruinarekin lan egitea. Horrek esan nahi du digestioa azkarragoa dela eta metabolismoa azkartu egiten dela. Pertsona bat argalagoa bihurtzen da eta guruinak ahalmen osoz funtzionatzen du.
Interesgarria da pankreako zukuan dauden entzimak egoera ez aktiboan kanporatzen dira, soilik duodenoaren lumenean dagoen enterokinasa entzima bereziak aktibatzen ditu. Trypsinogen trypsin bihurtu da lehena, eta dagoeneko substantzia honek prozesu kimikoak abiatzen ditu beste guztietan.
Funtzio endokrinoa
Ezohiko egoera bat gertatzen bada (estresa, ariketa fisikoa, etab.), Pankreako hormonek giharrei eta beste ehunei karbohidratoen ehuna ematen laguntzen diete bizitza sustatzeko.
Beste funtzio endokrinoa lipidoen metabolismoaren kontrola da. Pankreak gibearen jarduera aktibatzen du gantz azidoen prozesamenduan eta gantz endekapenetik babesten du.
Pankrearen disfuntzioa
Oso erraza da arazotutako guruinaren porrota eragitea. Entzima edo hormona bat nahikoa ekoizten ez bada ere, desorekako sintomak sor ditzake.
Pankreasak funtzioak betetzen ez dituen seinale nagusiak:
- izaera ezberdineko hipokondrioan mina (lokalizazioaren arabera, lesioaren fokua - pankrearen burua, gorputza edo buztana) zehaztu dezakezu)
- mina bizkarreko behealdean eman daiteke, maizago bularrean edo bihotzean;
- goragalea, gorakoa eta jateko gogorik eza
- ukuilu ezegonkorra (idorreria beherakoa biratzen du)
- deshidratazio sintomak (egarriak, muki-mintzak hezetasuna galtzen du, larruazala lehortzen da, etab.),
- larruazala tonu urdinxka edo horixka zurbila eskuratzen du (guruinak hesteetako hodiak puztu eta estutu egiten dituelako),
- batzuetan - sukarra.
Sintoma horietako edozein (eta bereziki haien konbinazioa) pankrearen hainbat patologiari buruz hitz egin dezakegu. Pankreako gaixotasun ohikoenak hauek dira:
- pancreatitis - guruinaren hantura (akutua eta kronikoa),
- tumoreak (benigno eta gaiztoak),
- fistulak eta kisteak,
- 1 motako eta 2 motako diabetesa
- pankreako nekrosia (guruineko ehunaren heriotza pankreatitisaren konplikazioa da).
Pankrea hauskorraren lan osorako berme nagusia elikadura egokia da. Zientzialariek 5 antitope berezi bat ere bildu dute. Guruinaren etsairik okerrenen zerrenda.
- Alkohola. Pankreako hodietako espasmoa sortzen du, zukuak ezin du kanpora joan eta organoa barneratzen du.
- Gozokiak. Gozokiak oso maiz jaten badituzu, pankreasak intsulinaren sintesia soilik funtzionatuko du glukosa prozesatzeko. Litekeena da laster bere zereginak betetzea.
- Soda gozoa. Horrelako edariek kolpe bikoitza eragiten dute - muki-mintzak narritatzen dituzte eta azukreak gehigarri kimikoekin batera burdina higaduraren alde lan egiten du.
- Janari azkarra eta beste gantz platerak. Gorputzari zaila da gorputzak gantz elikagaiak xurgatzea, eta maiz erabiltzen denean pankreasak entzima kantitate handiagoa sortzera behartzen du. Horrek organoaren hantura eragin dezake.
- Antibiotikoak. Pankrea pozoituta dago eta bere jarduera murriztu egiten da.
Entzima eta Hormona Pankreatikoak
Pankreasak zer ekoizten duen galderari erantzuteko, beharrezkoa da 2 substantzia talde handi bereiztea - digestio entzimak eta hormonak.
Entzimen garrantzitsuena:
- amylase,
- nukleasa,
- lipase,
- trypsinogen,
- chymotrypsinogen,
- profosfolipazy.
Pankreako hormonak Langerhans uhartetxoetan sintetizatzen dira, guruin osoan zehar barreiatzen direnak, nahiz eta gehienak buztanean kontzentratzen diren. Pankreasak hormona hauek ezkutatzen ditu:
- intsulina (Langerhans irletako β-zelulek sortua),
- glukagonoa (α-zelulek sortua),
- somatostatin,
- lipokain,
- C-peptidoa (proinsulina molekula baten zatia).
Pankreako entzimenen eta hormonen funtzioak
Pankreasak sortzen duen entzima eta hormona bakoitzak zeregin garbia du gorputzean.
Alipasa entzima pankrearen substantzia indartsuenetarikoa da - dagoeneko aktibo dago pankreako hoditik irtetean. Alipasa karbohidratoen kateak azukre molekula bakarrei zatitzeaz arduratzen da. Lipasak koipeak gantz azidoak eta glicerina suntsitzen ditu. Profosfolipasesek fosfolipidoen gainean jarduten dute - koipe konplexuak.
Nuklasak elikagaien DNA eta RNA molekulekin funtzionatzen du, gorputzak jada xurgatzeko gai diren azido nukleiko askeetan zatituz. Trypsinogen aktiboa bihurtzen da trypsin entzimaren esposizioaren ondoren bakarrik eta proteina molekulen matxurak hartzen du parte.
Glucagon intsulina antagonista da, hormonek beti binaka jokatzen dute. Odolean azukrearen kontzentrazioa handitzen du, koipeen matxurak bizkortzen ditu, sodioa gorputzetik kentzen laguntzen du eta gibeleko zelulak zaharberritzean parte hartzen du.
Somatostatina pankreako hormona nagusien kontzentrazioa kontrolatzen duen hazkunde hormona da. Beharrezkoa bada, somatostatinak intsulina eta glukagonaren hazkundea geldiarazi dezake. Lipokainak koipeen matxura azkartzen du eta gibeleko obesitatea ekiditen du.
C-peptidoa ez da erabateko hormona, baina substantzia hori ordezkaezina da diagnostiko medikuetan. C-peptidoaren maila intsulinarekiko maila guztiz proportzionala da beti. Horregatik, diabetesa hobetzeko probetan, C-peptidoaren kontzentrazioaren neurketak nahiko maiz erabiltzen dira.
Pankrearen xedea, fisiologia eta funtzioa
Pankrea sabeleko eskualdean kokatuta dago ezkerreko aldean eta ondo moldatzen da sabeleko atzeko hormaren aurka. Zutabeen lumbarren azpian (10 cm inguru) kokatzen da.
Pankreasak bi funtzio garrantzitsu betetzen ditu gorputzean:
- Exocrine (jarduera exokrina),
- Intrakretoriala (jarduera intzorezkoa edo endokrinoa).
Organoak egitura anatomiko sinplea du eta guruin txikiz osatuta dago, eta horien bidez garatutako pankreako zukua arrakastaz sartzen da duodenora. Guruinaren pisua 70-80 gramokoa da soilik, baina egun batean gehienez 2,5 litro zuku sintetizatzeko gai da.
Pankreako zukuak ingurune alkalino nabaria du, azido klorhidrikoa neutralizatzen duena eta duodenoaren muki-mintza higatzea ekiditen duena elikagaien korapiloa zatitzean.
Pankrearen funtzio sekretuarioak odol azukrea normalizatzeko eta prozesu metaboliko garrantzitsuak erregulatzeko beharrezkoak diren hormonak ekoiztea bermatzen du. Gorputzaren funtsezko jarduerak ez du gaizki egin behar gainkarga larriagatik, kasu honetan istilu sistematikoak gertatzen baitira eta, ondoren, hanturazko prozesu nabarmen bat sortzen da.
Organoak digestio-sistema orokorrean duen zeregina
Pankrearen funtzio nagusia digestio-sistema normalizatzea da, duodenoan sartzen diren beharrezko entzimak ekoiztean, proteinak, gantzak eta karbohidratoak apurtuz.
Pankreako zukuak behazunarekin konbinatzen du eta zatitzeko prozesu aktiboa hasten du. Ezarritako prozesua urratuz, organoen ehunak korapilatzen dira eta horrek hainbat patologia eratzen ditu.
Pankreasak entzima mota hauek sortzen ditu:
- Lipasa (gantz konglomeratu handiak ehotzeko),
- Amilasa, maltasa, invertasa, laktasa karbohidratoak apurtzen laguntzen dute,
- Trypsina da proteinen banaketaren erantzulea.
Aurreko entzimak janaria urdailean sartu eta berehala sortzen dira. Zatiketa prozesuak 7-8 ordu inguru irauten du.
Entzimak ekoiztea zer janari sartu da sabelean. Elikagaietan proteina nagusi bada, trypsina modu aktiboan sortzen da. Elikagai gantzekin lipasa kopuru handia askatzen da, eta karbohidratoak xurgatzen dira, dagozkien entzima motak.
Organo baten funtzio exokrinoa, entzima kopuruak sabelean duen janari kopuruarekin bat egiten du. Oreka hori betetzeak babes funtzioak eman eta pankrearen autodestrukzioa kentzeko aukera ematen du.
Hormona-trukean parte hartzea
Pankrearen funtzio intraeskuratorioaren funtzioak hormonak ekoiztea suposatzen du, beharrezkoak baitira gorputzean prozesu metabolikoak erregulatzeko.
- Intsulina. Hormona honek azukrea odolean zatitzeko prozesua eskaintzen du eta diabetesa garatzea ekiditen du. Monosakaridoa glukogenoa da, eta, horretarako, pilatzeko gaitasuna du eta beharrezko energia dauka.
- Glucagon. Hormonak intsulinaren kontrako eragina du (glukogenoa glukosa bihurtzea). Odolean egoera estresgarriak gertatzen direnean, balioen igoera nabaritzen da. Bi hormona konbinatuta karbohidratoen metabolismoaren erregulazioa gorputzean.
- Somatostatin. Hazkunde hormonaren produkzioa neutralizatzen duen hormona, hipotalamoak sortzen duena. Hainbat neoplasiaren hazkundea saihesteko erabiltzen da.
Adibidez, lehen motako diabetes mellitusak hormona ezaren aurrekariak garatu ditzake gorputzaren jarduera inmunologikoa areagotzeagatik eta organoa autodestrukzioan zehar.
2. motako diabetesa intsulina gehiegizkoa da, zelulek hormonarekiko duten sentikortasuna galtzeagatik. Langerhans uharteak substantziaren gehiegizko kantitateak sortzen hasten dira eta horrek odol azukrea handitzea dakar. Baldintza honek azukre-maila jaisten duten drogak hartzerakoan tratamendua behar du.
Organoaren kokapenaren ezaugarriak
Pankrearen izena kokapenetik datorkio, gainazal posizioan urdailaren azpian kokatzen baita. Konbentzionalki, organoa hiru zatitan banatuta dago, eta isatsa zuriaren ertzetan kokatuta dago.
Guruinaren gorputza ezkerreko aldean dagoen epigastroiaren erdialdean dago, ezproi aldera. Organoaren atzealdea beheko vena cava eta aorta (arteria handiak) ditu.
Nola berreskuratu pankrearen funtzionalitatea
Pankreako disfuntzioak entzimaren gabezia edo gehiegikeria da, eta pankreatitisaren ondorioz hanturazko prozesua eratzea eragiten du. Prozesu hau gaixotasunen garapenaren atzeko planoan eratu daiteke:
- Urdaileko ultzera, hesteak, duodenoa,
- Kolekistitisa forma kronikoan,
- Errefluxu kolokopankreatikoa (glukeko hodietara errefuxiatuak eratzea),
- behazun,
- Dieskinesia biliarra.
Gorputzaren funtzioak leheneratzeko, gomendio hauek egin behar dira:
- Ohitura txarrak (edari alkoholdunak, zigarroak) ezabatzea,
- Ariketa moderatua
- Saioan edo bainuan denbora luzez egotea debekatzea.
- Arnasketa ariketak egitea,
- Masaje tratamenduak,
- Hilarriak identifikatzeko aldizkako bilketaren ultrasoinu aldia.
Alderdi garrantzitsua elikadura egokia da, produktu kaltegarrien kontsumoak burdinean gehiegizko karga eragiten baitu eta berreskuratzea ekiditen du. Jateko orduan, garrantzitsua da arau batzuk jarraitzea:
- Zatiketaren elikadura egunero 5-7 aldiz gehienez 2-3 orduz ematea;
- Dieta orekatua proteina, gantzak eta karbohidratoak modu moderatuan kontsumitzea,
- Bitamina, mineral, kantitate gehien
- Exacerbazioetan dieta terapeutikoarekin nahitaezko atxikimendua.
Egunerokotasunetik, baztertu behar da:
- Te sendoa, kafea,
- Gozogintza
- Gantz eta kaloria handiko elikagaiak
- Saltxitxak, haragi ketua.
Plater onenak lurrunetan labean edo labean daude. Proteinak dieta nagusi izan behar du karbohidratoekin nahastu gabe.
Organoen egitura
Pankrearen egitura makroskopikoa (ezaugarri morfologikoak) eta mikroskopikoa (glandular ehunen eta zelula zehatzen azterketa) banatu daiteke.
Organoaren elementu makroskopikoak:
- Burua organoaren zati handi bat da eta duodenoa mugatzen du. Atariko zaina dagoen furgoi berezi batean egiten da bereizketa. Organoaren zati honetan nagusiarekin lotzen den hodi bat dago eta duodenora sartzen da papilla duodenal berezi baten bidez. Kontaktua gertatzen ez bada, hesteetako barrunbean sartzen da iltze txikitik igarotzean,
- Gorputzak forma triangeluar luzatua du aurreko, atzeko eta beheko gainazalen izendapenarekin,
- Buztana kono itxurako norabidea du eta norabidea gora eta ezkerrera zabaltzen da bazterreraino. Zati honetan, Wirsung hodia hodi handi bat da eta horren bidez, pankreako zukua isurtzen da jasotako entzimekin.
Guruinak ehun konektiboaren oskol sendoa du, babes funtzioa betetzen duena eta entzimak sabeleko barrunbean sartzea eragozten duena.
Ehun glandularrak lobulu bereziez osatuta daude, zelulak eta nerbioak elikatzen dituzten ontziak dituzten ehun konektiboen banda txikiek bereizita.
Pankreako zukua mugitzen den hodi motak:
- interlobular,
- intercalary,
- intralobular,
- Hodi arruntak.
Hodi arruntek goiko guztia konbinatu eta pankreako zukua garraiatu behar dute. Duodenoan acinian sortzen da (guruin zelulek osatutako forma biribilak).
Akinien artean, Langerhans uhartetxoak daude, hoditerik ez dutenak eta gorputzean metabolismo hormonalari eragiten dioten zelula espezializatuek (insulozitoak) osatuak.
Hiru zelula mota bereizten dira:
- Glicogenoaren alfa-zelulak
- Beta zelulek intsulina sortzen dute, ezinbesteko hormona baita gorputzarentzat;
- Delta, goseak erregulatzen dituzten PP zelulak, pankreatiko polipeptidoaren produkzioa gorputzean.
Guruin konponketa 1 motako diabeterako
1 motako diabetes mellitus-a intsulinaren ekoizpen normala saihesten duten eta pankrea asaldatzen duten antigorputzen produkzioarekin garatzen da. Berreskuratzea azterketa sakona eta tratamendu berezia izendatzeko zure medikuak oinarritzen da.
Alderdi garrantzitsua da horrelako organismoen erreakzio baten kausa zehatza identifikatzea, agindutako tratamenduaren arrakasta diagnostiko zehatzaren menpe baitago. Gainera, dieta terapeutikoa gomendatzen da, azukrea dieta orokorretik baztertzea eta agindutako botikak administratzea.
Pankrearen hantura adierazten duten sintomak
Pankreako hanturaren kausa nagusia desnutrizioa, arazo endokrinoak, alkohola eta nikotinaren gehiegikeria dira. Prozesu akutuan, honako izaera akutuko sintomak hautematen dira:
- Ezkerreko hipokondrioan mina etengabea bizkarrean erradiatzen,
- Urdailean mina, goragalea, gorakoa lagun dezake (usaina zapore garratza edo garratza du);
- Mina murriztea sabeleko giharrak uzkurtzean,
- Taburetearen nahastea (idorreria edo beherakoa)
- Mina botikak hartzerakoan erreakzio eza.
Diagnosi zehatza medikuen kualifikazio baten azterketan eta laborategian (odola, gernua, feces) eta instrumentaletan (ultrasoinuak, MRI, CT) ikerketa metodoetan oinarritzen da.
Pankrearen patologia
Pankrearen patologia nagusiak pancreatitisak (muki-organoaren hantura) eta diabetesa (intsulinaren ekoizpen normala urratzea) dira. Gaixotasunek prozesu metabolikoetan akatsak sortzen dituzte eta horrek elikagaien digestio prozesu okerra dakar.
Gehienetan, hanturak alkohol, kaloria handiko eta gantz-elikagai gehiegikeriaren aurrekariak izaten dira, gorputzeko intoxikazioekin eta nerbio-nahasteekin. Faktore sortzaileek pankreako zukuaren ekoizpena areagotzen dute eta organoaren ehunetan aldaketa patologikoak sor daitezke. Horrelako sintomak etengabeko gibeleko gaixotasunekin gerta daitezke.
Diabetesa duten pertsonek gehienetan guruin osasuntsua dute, baina beta-zelulen ekoizpenak ez du ahalmenik. Pankreatitisa eta diabetea ez daude loturik, jatorri etiologia desberdina baitute.
Pankreatitisak gaixotasun larria da eta tratamendu luze eta konplexua behar du (dieta, botikak, fisioterapia). Baldintza guztiak betetzen badira, barkamena luzea lor daiteke.
Diabetea zailtasunean, pilulak edo injekzio bereziak hartzerakoan odolean intsulina-mailaren jarraipen etengabea behar da. Pankreako gaixotasun arraroagoak, formazio gaiztoak, kisteak, fistulak, fibrosi kistikoa dira.
Polipeptido pankreatikoa
Polipeptido pankreatikoa duela gutxi aurkitu den eta oraindik ez da guztiz aztertu duen hormona da. Konposatuaren sintesia gantzak, proteinak eta karbohidratoak dituzten elikagaien sarreran gertatzen da.
Hormonaren funtzioa:
- Digestio entzimek sortzen dituzten substantzien kopurua murriztea,
- Behera behazun-gihar tonua,
- Tripsina eta behazun gehiegizko askapena prebenitzea.
Gorputzean polipeptido pankreatikoa ez dagoenez, prozesu metabolikoak eten egiten dira eta horrek hainbat gaixotasun eratzea eragiten du.
Peptido Vaso-Intentsiboa
Hormona honen ezaugarri bat bizkarrezur eta garunaren, heste txikiaren eta beste organoen zelulek sintesi osagarriaren aukera da. Funtzio nagusiak:
- Glukogonaren sintesia, somatostatina eta pepsinogena bezalako prozesuak normalizatzea.
- Jariakinen eta hesteetako hormen bidez xurgatze prozesua motelduz,
- Biliar prozesua aktibatzea,
- Entzimen pankrearen ekoizpena
- Sintetizatutako bikarbonatoen ondorioz pankrea hobetzea.
Baso-intentsitateko peptidoak barneko hainbat organoen hormetan odol-zirkulazioa normalizatzea erabakitzen du.
Amilinaren funtzio nagusia monosakaridoen maila handitzea da eta horrek odol azukre maila normalizatzea lortzen du. Hormonak glukagonoen biosintesia ematen du, somatostatinaren produkzioa sustatzen du, funtsezko sistemen funtzionamendua normalizatzen du eta ezinbestekoa da gorputzaren bizitzan.
Tsentropnein
Pankreak sortutako hormona eta bronkien lumen gehikuntzaren eta arnasguneen aktibazioaz arduratzen da. Konposatuak oxigenoaren korrelazioa hobetzen du hemoglobinarekin konbinatuta.
Urdailak eta pankreak sintetizatzen duten hormona. Gastrinak digestio-prozesuaren normalizazioa eskaintzen du, entzima proteolitikoaren sintesia aktibatzen du eta urdailaren azidotasuna handitzen du.
Gastrinak digestio garaian heste-fasea deritzon eraketa ematen du. Baldintza hau sekretuaren, somatostatinaren eta jatorri peptidoaren hormonaren sintesia handituz lortzen da.
Vagotoninaren funtzioak odol azukrea normalizatu eta odol zirkulazioa azkartzean oinarritzen dira. Hormonak giharretan eta gibeleko ehunetan glukogenoaren hidrolisi motela du.
Kallikrein
Substantzia hori pankreak arrakastaz ekoizten du, baina duodenora sartu eta gero aktibatzen da beharrezko propietate biologikoak ager daitezen (glukosa-maila normalizatzea).
Hormonaren funtzioak gibeleko gantz endekapenerazioa garatzea ekiditen dute fosfolipidoen eta gantz azidoen metabolismoa aktibatzearen ondorioz. Konposatuak beste substantzia lipotropiko batzuen esposizioaren eragina hobetzen du (metionina, kolina).
Zein mediku harremanetan jarri
Pankrearen hanturarekin, beharrezkoa da gastroenterologo bat, endokrinologoa kontsultatzea, organoaren kaltearen kausaren arabera. Gaixotasun jakin bat identifikatzeko azterketa integrala egitea komeni da.
Larritasunak prebenitzeko moduan, beharrezkoa da bizimodu osasuntsua eramatea, ohitura txarrak ezabatzea, elikadura egokia finkatzea eta gorputzeko beste gaixotasun kroniko batzuk sendatzea.
Irakurle agurgarriak, gure iritzia oso garrantzitsua da guretzat. Horregatik pozik egongo gara iruzkinen funtzioak berrikusteko, guneko beste erabiltzaile batzuentzat ere erabilgarria izango da.
Sergey, Krasnodar
Pankreatitis kronikoa daukat, beraz, berehala aitortzen dut balizko larritzea. Kasu honetan, berehala aldatu behar duzu medikuntzako elikadurara eta era guztietako faktoreak eragotzi. Planteamendu egokiarekin, barkamena 2-3 eguneko epean gertatzen da.
Natalia, Sochi
Denbora luzez, ezkerreko hipokondrioan mina kezkatu zen, baina ez asko. Orduan, dena okerrera egin zen eta ospitalera joan behar izan nuen. Pankreatitis akutua eta agindutako botilak diagnostikatu zituzten. Bi aste inguru egon nintzen ospitalean eta oraindik ere dieta jarraitzen dut.