Helduen eta haurren intsulina tasa barau
Probaren emaitzari buruz idazten duzunean, azterketa gainditu duzun laborategiaren erreferentziak (arauak) adierazi behar dira, izan ere, laborategiko ekipoaren arabera, arauak desberdinak izango dira. Zure laborategiak azterketa-sistema ezagunenetakoa badu, barau-intsulina tasa 2-10 mI / l da (nahiz eta ekipoak normalean 6-24 mI / l-koa izan). Esandako guztia kontuan hartuta, intsulina muga normalen barruan dagoela pentsa daiteke.
Jakin behar duzun gauza nagusia: diagnostikoa ez da inoiz azterketa baten arabera egiten. Gorputzean gertatzen ari diren prozesuak ulertzeko, azterketa osoa egin behar dugu.
Informazio orokorra
Karbohidratoen metabolismoa erregulatzen duen hormona pankreatikoa, koipeen metabolismoan parte hartzen du eta odol azukrearen maila ezin hobea mantentzen du, intsulina izenekoa. Naturaren arabera, pankreako zeluletan proinsulinaz osatutako proteina da. Ondoren odolean sartzen da eta bere funtzioak betetzen ditu. Bere gabeziak zelulen gosea eragiten du. Odolean glukosa areagotzen laguntzen du. Faktore horiek guztiek modu negatiboan eragiten dute gizabanakoaren gorputzean gertatzen diren barne-prozesuak, eta hainbat desordena endokrino sortzen dituzte. Hormona honi buruzko ikerketa batek agerian utzi du:
- Intsulinarekiko sentsibilitate maila, hau da, intsulinarekiko erresistentzia.
- Prozesu metabolikoen urraketa.
Eta, halaber, intsulina (neoplasia) eta diabetes mellitus diagnostikatzeko, gibeleko eta giharretako ehunetan glukogeno karbohidrato konplexuen matxura areagotzen baita. Gainera, patologia honen atzeko planoan, glukosaren oxidazio tasa, proteinen eta lipidoen metabolismoa jaitsi egiten da, kolesterol txarraren maila handitzen da eta nitrogeno oreka negatiboa agertzen da.
Azukrearen diabetesa bi motatakoa da:
- Lehenik eta behin, gorputzak ez du intsulina sintetizatzen. Bere berritzea hormonak hartuz egiten da, hau da, gizabanakoak hormona ordezkatzeko terapia jasotzen du. Beharrezko unitate kopurua medikuak aukeratzen du paziente bakoitzeko.
- Bigarrena - hormona kopuru nahikoa sortzen da. Ondorioz, odolean azukrearen kontzentrazioa erregulatzeko modurik ez dago.
Diabetesa gaixotasun larri eta arriskutsua da, gizabanako baten bizi kalitatea murrizten du eta konplikazio larriak sortzen ditu. Hori dela eta, intsulinaren kontzentrazioa determinatuz, diagnostiko puntuala garrantzitsua da.
Intsulina lortzeko odol azterketetarako adierazpenak
Medikuak honako egoera hauetan gomendatzen du:
- Gaixotasun endokrinoen diagnostikoa, itxaropentsu dauden amarengan diabetesa.
- Diabetesarekiko predisposizioa duten pertsonentzako emanaldia.
- Diabetesaren ibilbidea kontrolatzea.
- Intsulina dosi bat hautatzea.
- Intsulinaren aurkako gorputzaren immunitatea identifikatzea.
- Odol glukosa jaisteko arrazoiak aurkitzea.
- Pankrean neoplasia baten susmoa.
- Gehiegizko pisua.
- Porrot metabolikoa duten gaixoen azterketa, eta baita ovarian funtzioa duten emakumeak ere.
Gainera, ondorengo sintomak identifikatzerakoan, medikuek intsulina barazteko ikerketa ere preskribatzen dute (arauak artikuluan aurkezten dira):
- epe luzeak ez ditu dermioan zauriak sendatzen,
- zorabioak, kontzientzia lausoak, ikuspegi bikoitza
- ahultasuna, izerdia areagotzea,
- memoria urritasuna
- nekea kronikoa, suminkortasuna, depresioa,
- gosea eta egarria etengabe sentitzea,
- ahoa eta azala lehorrak
- pisuaren gorabehera zorrotzak ohiko ariketa fisikoa eta dieta mantenduz,
- bihotzekoak eta takikardiaren historia.
Biomateriala emateko azterketak eta arauak prestatzea
Emaitza okerrak jasotzea baztertzeko, analisia farmakoterapia hasi baino lehenago egiten da eta diagnostiko-prozedurak MRI, ultrasoinu, KT, erradiografia, fisioterapia eta beste batzuk, edo bi aste igaro ondoren. Ildo ultinako odol venosa hartzen da analisirako. Biomaterialak goizeko zazpietatik hamarretarako denbora ezin hobea.
Intsulina lortzeko odola emateko arauak:
- Azken otordua biomateriala hartu baino hamar ordu lehenago egon beharko litzateke.
- Zenbait egunez, ezabatu gehiegizko gainkarga fisiko eta emozionala, alkoholak eta energia fluidoak erabiltzea.
- Bi egunez, utzi medikazioa hartzea (sendagilearekin adostu bezala).
- Egun batez ez ezazu jan janari pikanterik eta gantzrik, baita espeziak ere.
- Entregatzen den egunean gas eta gatzik ez duten ura edatea baimentzen da. Haurtxoetatik biomateriala hartzen dute elikatu eta ordubetera. Ez da gomendagarria analisi aurretik erretzea.
- Azterketa baino hogeita hogeita hamar minutu lehenago, erlaxatu behar duzu, eserita. Garrantzitsua da gogoratzea edozein estresa emozional edo fisikoa debekatuta dagoela, izan ere, estresak intsulina odolean askatzea eragiten du.
Ikerketaren emaitzak prest egongo dira laginketaren biharamunean. Intsulinaren intsulina-maila laborategian generoaren, adinaren eta erabilitako metodoaren araberakoa da.
Zergatik da garrantzitsua zure intsulina maila ezagutzea?
Intsulina gizabanako baten gorputzean prozesu metabolikoak erregulatzen dituen hormona nagusia da. Kontzentrazioaren barau neurketa burutzen da "glukosa-intsulina kurba" edo glukosaren tolerantzia test deituriko ikerketa bat ere egin da. Intsulinaren gehieneko produkzioa identifikatzeko, egin probokazio bat glukosarekin. Horrelako proba egin aurretik, medikuek honako botika hauek bertan behera uzten dituzte: salizilatuak, estrogenoak, kortikoideak, hipogluzemiak. Bestela, emaitzak desitxuratuko dira.
Material biologikoa urdail hutsean entregatzen da hamar eta hamaseietatik. Helduek hirurogeita bost gramo glukosa kargatzeko dosia hartzen dute. Odol laginketa hiru aldiz egiten da: urdail huts baten gainean eta, ondoren, hirurogei eta ehun hogei minutu igaro ondoren. Diagnostikoa diabetesa laginetako bat gutxienez balio onargarrien gainetik badago. Gainera, barazki proba egiten dute. Urdaila huts batean glukosa, intsulina eta C-peptidoa norbanako baten odolean zehazten dira. Orduan, pazientea hogeita lau orduko jarioan eta janarian mugatzen da. Aldi berean, sei orduz behin aurreko hiru adierazleen analisia egiten da.
Zer esan nahi du intsulina altua eta baxua?
Intsulina gehiegizko barauak adierazten du:
- Cushing-en gaixotasuna
- acromegaly,
- 2 motako diabetesa
- kortikoide, ahozko antisorgailu eta Levodopa sendagaien erabilera luzea.
Gainera, fruktosa eta galaktosa intolerantzia duten gehiegizko pisuan hautematen da.
Hormona horren gehiegizko kontzentrazioak hipogluzemia gertatzen laguntzen du, eta honako ezaugarri hauek dira: zorabioak, konbultsioak, izerdi larria, bihotz maiztasuna areagotzea, ikusmen urritasuna. Glukosa faltak koma eragin dezake eta heriotza ekar dezake.
Intsulina barazki normaletik beherako kontzentrazioa diabetesa, gutxiegitasun hipofisarioa eta pankreasaren hantura antzematen dira.
C-peptidoa konektatzea
Peptido eta intsulina hau pankreako zeluletan proinsulina bihurtzearen amaierako produktuak dira. Odolean kopuru ekimolarretan kanporatzen dira. Plasmako C-peptidoaren erdibizitza hogei da eta intsulina lau minutu baino ez da. Horrek odol-korrontean konektatzen den peptidoaren kopuru handiagoa azaltzen du, hau da, markatzaile egonkorragoa da. C-peptidoen analisia honako hauetarako gomendatzen da:
- Diabetesa tratatzeko taktikak aukeratzea.
- Diabetetisa duten haurdun dauden haurren fetu-anomalia probabilitatea ebaluatzea.
- Obulutegiaren polikisten sindromea.
- Diabetesa gehiegizko nerabeetan.
- Intsulinomaren diagnostikoa.
- Lehen eta bigarren diabetesa motaren diagnostiko diferentziala.
- Diabetes juvenilen barkamena identifikatzea eta kontrolatzea.
- Diabetesa duten pazienteen beta zelulen hondar funtzioa ebaluatzea intsulina hartzen duten bitartean.
- Diabetesaren pronostikoa.
- Antzutasuna.
- Ustezko hipogluzemia artifiziala.
- Giltzurruneko patologian intsulinaren sekrezioa ebaluatzea.
- Pankrearen erresekzioa egin ondoren kontrolatzea.
Analisiaren emaitzak deskodetzea. C-peptidoaren araua (ng / ml)
Baliozko barrutia 0,78-1,89 bitartekoa da. Normalaren azpitik dagoen kontzentrazioa hauxe da:
- 1 motako diabetesa
- alkohol hipogluzemia,
- egoera estresagarria
- Pankrearen zati bat kentzea.
Arau-balioen gainetik dagoen C-peptidoaren maila honako baldintza hau da:
- insulinoma,
- giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa,
- zenbait hormona botika hartuz
- hipogluzemiak pilulak hartzen dituen bitartean, sulfonilurea deribatuen multzoan.
Intsulina maila baimendua (μU / ml)
Pertsona osasuntsu batentzat, erreferentziako balioak hiru eta hogeita hamar artekoa dira. Odolean intsulina-tasa emakumeen sabelean hutsik dagoen adinaren araberakoa da, aldaketa hormonalak, zenbait botika hartuz. Emakume batek hormona drogak hartzen baditu, ahozko antisorgailuak barne, orduan beharrezkoa da mediku profesional baten berri izatea, kasu honetan, intsulina gainestimazioa ez da anormalitatea. Egunean zehar, hormona honen kontzentrazioa aldatzen da behin eta berriz, beraz, bere balore onargarriak nahiko zabalduta aurkezten dira. Arautik desbideratzeak ez dira beti patologikotzat jotzen. Kausak identifikatzeko eta, beharrezkoa bada, egokitzapenak, azterketa osagarriak eta adituen aholkuak behar dira.
Emakumeen intsulinaren araua zein den ulertzen lagunduko du adinaren arabera, beheko taulan.
Emakume haurdunetan, bere maila onargarria 28ra handitzen da, izan ere, aldi horretan energia gehiago behar da haurraren hazkunde eta garapen osoa ziurtatzeko. Tarte horretan plazentaak odolean azukre kantitatea areagotzen duten hormonak sintetizatzen ditu eta intsulina askatzeko probokatzaile gisa jokatzen du. Horrenbestez, glukosa maila igotzen da, plazentzian barrena sartzen da, pankreasak modu hobean lan egitera behartuz eta intsulina kantitate handiak sortuz. Fenomeno hau naturaltzat jotzen da eta ez du zuzenketarik behar.
Odolaren intsulina arauak haurdunaldi batean dauden emakumeak haurdunaldiaren iraupenaren araberakoak dira. Lehen asteetan beharra apur bat murrizten da, beraz, hormona askatzea odolean murrizten da. Eta bigarren hiruhilabetetik aurrera, intsulina ekoizpena hazten joan da. Une honetan pankreasak bere funtzioa betetzen badu, azukre maila normala da. Intsulina-bolumen handi baten sintesia ezinezkoa denean, diabetesa da. Hirugarren hiruhilekoan, intsulinaren erresistentzia ehuneko berrogeita hamar handitzen da eta intsulinaren produkzioa hirukoiztu egiten da. Entregatu ondoren, hormonaren beharra asko gutxitzen da, hormonaren sintesia gutxitzen da, diabetesa gestazionala desagertzen da.
Nahiko zaila da gehiegizko sexua dutenak, gehiegizko pisua edo diabetea dutenak, haurtxo bat pentsatzea. Fenomeno horren zergatia gorputza etengabeko estresan dagoela da. Bi gurasoek 3 eta 25 urteko intsulina maila eduki behar dute haurra osasuntsu bat asmatu ahal izateko. Artikuluan agertzen da emakumezkoen intsulina arauen taula (ikus goian).
Intsulinarekiko gabeziaren kasuan, gihar sistemaren funtzionamendu oker bat gertatuko da eta oso zaila izango da gorputzak karga handiagoei aurre egitea. Une honetan, zeregin nagusia funtsezko funtzioak mantentzea da. Gehiegikeriak amatasun zoriontsu baterako oztopotzat hartzen dira.
Gizonetan, barazteko odol-intsulinaren araua egonkorragoa da, kontrako sexua ez bezala, eta 3 eta 25 urte bitartekoak dira. Adierazleak adinaren arabera ez ezik, pisuaz gain, hau da, zenbat eta handiagoa izan, orduan eta handiagoa da. gorputzak intsulina behar du. Gainera, gehiegizko ehunak intsulina-hartzaileen kopurua murrizten laguntzen du, eta horrek hormonaren sentikortasuna gutxitzea eragiten du. Adinarekin, beheko eta goiko mugak gorantz mugitzen dira. Odoleko intsulina-tasa urdailean hutsik dagoen gizonezkoen adinean (berrogeita hamar urte igaro ondoren) 6 eta 35 urtekoa da. Fenomeno hau arrazoi hauekin lotzen da:
- Gorputzak energia gehiago behar du bizitza osorako.
- Gaixotasun kronikoen tratamendurako drogen terapia etengabea.
- Maiz egiten diren tentsioak.
- Sistema immunologikoa ahultzea.
- Intsulinarekiko sentsibilitatea jaitsi da.
Haurrak helduak baino aktiboagoak dira, beraz, energia gehiago behar dute. Haurraren pisua muga normalen barruan badago eta hipogluzemiaren zantzurik ez badago, orduan ez da kezkaren arrazoitzat jotzen intsulina gutxitzen den neurrian. Fenomeno horren arrazoia heltze naturala eta hazkuntza da. Intsulina-tasa haurren sabelean hutsik dago:
- Urtebete jaioberriak eta haurtxoak - hiru eta hamabost urte bitartekoak:
- Haur-eskolakoak: lau eta hamasei urte bitartekoak,
- Zazpi eta hamabi urte bitartekoak - hiru eta hemezortzi urte bitartekoak.
- Nerabeetan, lau urtetik hemeretzi.
Nerabezaroan, beheko muga bosteraino handitzen da.
Bazkaldu ondoren intsulina maila (μU / ml)
Urdaila hutsik eta jan ondoren intsulinaren arauak desberdinak izango dira, pankrearen lana hobetu egiten delako eta hormona gehiago sortzen direlako. Ondorioz, odolean dagoen kantitatea handitzen da. Hala ere, hau helduei bakarrik aplikatzen zaie. Umeetan, intsulina kopurua digestioaren independentea da.
Intsulinaren gehieneko kontzentrazioa, odolean glukosa bezala, jan ondoren ordu eta erdi eta bi bitartekoa da. Analisi honi esker, pankrearen funtzioa eta nola aurre egiten duen hormona-ekoizpenarekin ebaluatzen da. Emaitza azukre mailaren eta intsulinaren kontzentrazioaren arabera ebaluatzen da, adierazle horiek bata bestearen mende baitaude eta proportzio zuzena dute. Emakumeen eta gizonen kasuan, baimendutako mugak 26tik 28ra dira itxaropentsu dauden amak eta adineko pertsonak, 28 eta 35 urte bitartekoak. Haurtzaroan, kopuru hori 19 da.
Intsulinaren erresistentziaren kausak
Intsulinaren erresistentzia fisiologikoa da, hau da, normala da bizitzako zenbait alditan eta patologikoa.
Intsulinarekiko erresistentzia fisiologikoaren arrazoiak:
- haurdunaldia,
- nerabezaroa,
- gaueko lo
- adin aurreratua
- hilekoaren zikloaren bigarren fasea emakumeengan,
- gantzetan aberatsa den dieta.
Intsulinarekiko erresistentzia patologikoaren arrazoiak:
- obesitatea
- Intsulina molekularen, haren hartzaileen eta ekintzen akats genetikoak,
- ariketa falta
- karbohidratoen gehiegizko kontsumoa
- gaixotasun endokrinoak (tirotoxikosi, Itsenko-Cushing gaixotasuna, akromegalia, feokromozitoma eta abar),
- zenbait botika hartuz (hormonak, blokeatzaile adrenergikoak eta abar),
- erretzen.
Intsulinarekiko erresistentziaren seinaleak eta sintomak
Intsulinarekiko erresistentzia garatzeko seinale nagusia sabeleko obesitatea da. Obesitatea abdominalak gehiegizko ehuna gordetzen du nagusiki sabelean eta goiko gorputz-enborrean.
Bereziki arriskutsua da barruko sabeleko obesitatea, ehun adiposoak organoen inguruan pilatzen direnean eta haien funtzionamendu egokia oztopatzen duenean. Gibeleko gantz gaixotasuna, aterosklerosia garatzen da, urdaila eta hesteak, gernu-hodiak konprimitu egiten dira, pankrea eta ugalketa organoak jasaten dituzte.
Sabeleko ehun adiposoak oso aktiboak dira. Garatzen laguntzen duten substantzia biologikoki ugariak osatzen dira:
- atherosclerosis,
- gaixotasun onkologikoak
- hipertentsio arteriala
- artikulazio gaixotasunak
- tronbosia,
- ovariako disfuntzioa.
Barneko obesitatea zure etxean zehaztu daiteke. Horretarako, gerriaren zirkunferentzia neurtu eta aldaka aldaketan banatu. Normalean, adierazle horrek ez du 0,8 gainditzen emakumezkoetan eta 1,0 gizonezkoetan.
Intsulinarekiko erresistentziaren bigarren sintoma garrantzitsua akantosia beltza (acanthosis nigricans) da. Akantosi beltza larruazaleko toles naturalak (lepoa, barrunbe axilarrak, guruin mamarioak, groin, intergluteal tolestura) larruazaleko aldaketa hiperpigmentazioa eta zuritu forma da.
Emakumeen kasuan, intsulinaren erresistentzia obulutegiko polikisten sindromearen bidez (PCOS) adierazten da. PCOS hilekoaren irregulartasunak, antzutasuna eta hirsutismoa, gehiegizko gizonezko ilea haztea da.
Intsulinaren erresistentzia sindromea
Intsulinarekiko erresistentziarekin lotutako prozesu patologiko ugarien presentzia zela eta, ohikoa zen horiek guztiak intsulinarekiko erresistentzia sindromean konbinatzea (sindrome metabolikoa, X sindromea).
Sindrome metabolikoa honakoa da:
- Obesitate abdominalak (gerriaren zirkunferentzia:> 80 cm emakumezkoetan eta> 94 cm gizonezkoetan).
- Hipertentsio arteriala (140/90 mm Hg-tik gorako odol-presioaren gehikuntza iraunkorra).
- Diabetes mellitus edo glukosa-tolerantzia narriadura.
- Kolesterolaren metabolismoa urratzea, zatiki "txarrak" maila handitzea eta "onak" diren jaitsiera.
Sindrome metabolikoaren arriskua istripu baskularrak (trazuak, bihotzekoak eta abar) izateko arrisku handia dago. Pisua murriztuz eta odol presio maila kontrolatzeaz gain, glukosa eta odol kolesterol zatikiak soilik ekidin daitezke.
Zuzeneko diagnostiko metodoak
Intsulinarekiko erresistentzia diagnostikatzeko metodo zuzenen artean, zehatzena, pinza hiperinsulinemikoa euglizemikoa da (EHC, clamp test). Clamp proba gaixoaren bati aldi berean glukosa eta intsulina irtenbideen aldi berean ematea da. Injektatutako intsulina zenbatekoa ez bada bat dator (gainditu) injektatutako glukosa kopuruarekin, intsulinarekiko erresistentziaz hitz egiten dute.
Gaur egun, clamp test ikerketa helburuetarako bakarrik erabiltzen da, burutzea zaila denez, prestakuntza berezia eta barneko sarbidea eskatzen du.
Ahoz glukosaren tolerantzia test (PHTT)
Ahozko glukosaren tolerantziaren proba honela egiten da. Gaixoak odola ematen du sabele huts batean, eta ondoren 75 g glukosa duen disoluzioa edaten du eta analisia berriro bi aldiz igaro ondoren. Azterketak glukosa-maila ebaluatzen du, baita intsulina eta C-peptidoa ere. C-peptidoa intsulina bere biltegian lotzen den proteina da.
status | Glukosa baraztea, mmol / L | Glukosa 2 orduren ondoren, mmol / l |
---|---|---|
arau | 3,3–5,5 | 7,8 baino gutxiago |
Odol glukosa barau | 5,5–6,1 | 7,8 baino gutxiago |
Glukosarekiko tolerantzia narriatua | 6,1 baino gutxiago | 7,8–11,1 |
Diabetes mellitus | 6,1 baino gehiago | 11,1 baino gehiago |
Iraunkortasun glicemia eta glukosaren tolerantzia narriadura prediabetetzat jotzen dira eta kasu gehienetan intsulinarekiko erresistentziarekin batera doaz. Azterketak glukosa-maila intsulina eta C-peptido mailekin erlazionatzen badu, bigarrenaren igoera azkarragoak intsulinarekiko erresistentzia ere adierazten du.
Glukosa tolerantzia barruko proba (VVGTT)
Glukosaren tolerantziaren barneko proba PGTT-ren antzekoa da. Kasu honetan, glukosa barne-hartuz administratzen da eta horren ondoren, tarte laburretan, PGTTarekin gertatzen diren adierazleak berdin ebaluatzen dira. Azterketa hau fidagarriagoa da gaixoak glukosaren xurgapena oztopatzen duten traktu gastrointestinalaren gaixotasunak dituenean.
Intsulinarekiko erresistentzia indizeen kalkulua
Intsulinaren erresistentzia hautemateko modurik errazena eta merkeena bere indizeak kalkulatzea da. Horretarako, pertsona batek odola eman behar dio ildo batetik. Intsulina eta glukosaren odol maila zehaztuko da eta HOMA-IR eta caro indizeak formula bereziak erabiliz kalkulatuko dira. Intsulinarekiko erresistentziaren azterketa ere deitzen zaie.
NOMA-IR aurkibidea - kalkulua, araua eta patologia
NOMA-IR indizea (Intsulinaren erresistentziaren homeostasia ereduaren ebaluazioa) honako formula hau kalkulatzen da:
NOMA = (glukosa maila (mmol / l) * intsulina maila (μMU / ml)) / 22.5
NOMA indizea handitzeko arrazoiak:
- intsulinarekiko erresistentzia; diabetesa, aterosklerosia, obulutegiko polikistiaren sindromea, askotan obesitatearen atzeko planoan, izan daitekeen gaitasuna adierazten du.
- gestational diabetes mellitus (haurdun dagoen diabetes),
- gaixotasun endokrinoak (tirotoxikosi, feokromozitoma eta abar),
- zenbait botika hartuz (hormonak, blokeatzaile adrenergikoak, kolesterola jaisteko drogak),
- gibeleko gaixotasun kronikoa
- gaixotasun infekzioso akutuak.
Caro indizea
Indize hori kalkulatutako adierazlea ere bada.
Caro indizea = glukosa maila (mmol / L) / intsulina maila (μMU / ml)
Adierazle honen jaitsiera intsulinarekiko erresistentziaren seinale ziurra da.
Intsulinarekiko erresistentziarako saiakerak goizean ematen dira urdaila hutsan, janari-hartzean 10-14 orduko etenaldiaren ondoren. Ez da komenigarria estres larriaren ostean hartzea, gaixotasun akutua eta kronikoa areagotzen duten bitartean.
Odol glukosa, intsulina eta C-peptidoen maila zehaztea
Odolean glukosa, intsulina edo C-peptido maila soilik zehaztea ez da batere adierazgarria. Konplexua izan behar da kontuan, izan ere, odolean glukosa bakarrik handitzeak proba egiteko prestaketa okerra adierazten du eta intsulina bakarrik - intsulina moduan kanpotik intsulina prestaketa bat sartzeari buruz. Intsulina eta C-peptido kantitateak glikemia maila jakin batean espero dena baino altuagoak direla ziurtatuz, intsulinarekiko erresistentziaz hitz egin dezakegu.
Intsulinarekiko erresistentziaren tratamendua - dieta, kirola, drogak
Aztertu, probak gainditu eta NOMA eta caro indizeak kalkulatu ondoren, pertsona kezkatzen duen lehenengo gauza intsulinarekiko erresistentzia sendatzea da. Garrantzitsua da hemen ulertzea intsulinaren erresistentzia arau fisiologikoa dela bizitzako zenbait unetan. Eboluzio prozesuan sortu zen, janari eskasia luzea duten aldietara egokitzeko modu gisa. Eta nerabezaroan edo haurdunaldian, adibidez, intsulinarekiko erresistentzia fisikoa tratatzeko ez da beharrezkoa.
Intsulinarekiko erresistentzia patologikoa, gaixotasun larriak garatzea eragiten duena, zuzendu behar da.
Bi puntu garrantzitsu dira pisua galtzean: jarduera fisiko etengabea eta kaloria gutxiko dieta batekin atxikitzea.
Jarduera fisikoa erregularra, aerobikoa izan behar da astean 3 aldiz 45 minutuz. Ongi korrika, igeriketa, fitness, dantza. Klaseetan muskuluak aktiboki funtzionatzen du, eta horietan dago intsulina-hartzaile ugari dago. Prestakuntza aktiboki, pertsona batek hormona irekitzen du bere hartzaileetara, erresistentzia gaindituz.
Kaloria gutxiko dieta egokia izateko elikadura egokia eta atxikimendua pisua galtzeko eta intsulinarekiko erresistentzia tratatzeko kirola bezain garrantzitsua da. Karbohidrato sinpleen kontsumoa nabarmen murriztu behar da (azukrea, gozokiak, txokolatea, okindegia). Intsulinarekiko erresistentziarako menua 5-6 otorduz osatuta egon behar da, errakinak% 20-30 murriztu beharko lirateke, animalien koipeak mugatu eta elikagaietako zuntz kopurua handitu.
Praktikan, askotan gertatzen da intsulina erresistentzia duen pertsona bati pisua galtzea ez dela hain erraza. Bada, dieta bat jarraituz eta jarduera fisikoa nahikoa izanez gero, pisua galtzea lortzen ez bada, botikak aginduko dira.
Metformina da gehien erabiltzen dena. Ehunek intsulinarekiko sentikortasuna hobetzen du, gibelean glukosaren eraketa murrizten du, giharrek glukosaren kontsumoa areagotzen du eta hesteetan xurgatzea murrizten du. Sendagai hau mediku batek zuzentzen duen moduan eta bere kontrolpean hartzen da, bigarren mailako efektu eta kontraindikazio ugari baititu.
Zer erakusten du intsulina lortzeko odol azterketak?
Urdail huts batean intsulina lortzeko odol-azterketa diagnostikoko proba garrantzitsutzat jotzen da. Pankreako hormona sintesiaren gutxiegitasun osoa edo partziala edozein adinetan gertatzen da. Intsulina lortzeko odol azterketa baten emaitzen arabera ikusiko da organoak zenbateraino betetzen ez duen. Gazteetan eta haurren kasuan, diabetearen agerpena nahiko azkar eta akutuan gertatzen da, eta batez ere ketoakidoaren bidez. Egoera kritikoan hondo glicemikoa hamabost milimetro baino gehiago igotzen da litro bakoitzeko. Substantzia toxikoak eta konposatu arriskutsuak pilatzen dira odolean. Glukosa zeluletan sartzea oztopatzen dute eta gorputzean intsulina naturalaren kontzentrazioa murrizten dute.
Odol kopuru osoa hartzen da sabeleko huts batean edo ez?
Medikuei askotan egiten zaie galdera hori. Intsulina proba bat bezalaxe, odol zenbaketa osoa hartzen da sabeleko huts batean. Salbuespena larrialdi kasuetan soilik gertatzen da, larrialdi baldintzak biltzen dituztenak, adibidez, apendizitisa. Biomateriala hatz batetik edo behi batetik hartzen da. Odol venosa biltzean, azterketa orokor batekin batera, azterketa bat ere egin daiteke beste adierazle batzuetarako, intsulina barne.
Intsulina. Emakumeen araua adinaren arabera (taula)
Gizonen eta emakumeen odol-intsulina normalaren maila gutxi gorabehera berdina da, zenbait egoeratan desberdintasun txikiak daude.
Gorputzean glukosa edukia igotzen denean, pankreak intsulina modu aktiboan sortzen hasten da. Emakumeen gorputz osasuntsu batean horrelako uneak nerabezarora, haurdunaldian eta zahartzaroan gertatzen dira.
Egoera hauek guztiak ondo islatzen dira beheko tauletan:
emakumeen 25 urtetik 50 urtera | Emakumea haurdunaldian | 60 eta gehiagoko emakumeak |
3 eta 25 mced / l | 6 eta 27 mced / l | 6 eta 35 mced / l |
Emakume baten odolean intsulina araua aldatu egiten da adinaren arabera. Urteak igaro ahala nabarmen igotzen da.
Gizonetan odolaren intsulina araua
Gizonetan, baita emakumezkoetan ere, gorputzean intsulina edukia adinaren arabera aldatzen da.
gizonen 25 urtetik 50 urtera | 60 urteko eta gehiagoko gizonak |
3 eta 25 mced / l | 6 eta 35 mced / l |
Zahartzaroan, energia osagarria behar da, beraz, hirurogeita hamar urte igaro ondoren, emakumezkoetan bezala, ekoiztutako intsulinaren bolumena handiagoa da eta 35 m / l-raino iristen da.
Odol intsulina. Araua haur eta nerabeetan
Haur eta nerabeek kategoria berezia osatzen dute. Haurrek ez dute energia gehigarririk behar, beraz, hormona honen produkzioa apur bat gutxietsita dago. Nerabezaroan, aldiz, argazkia izugarri aldatzen da. Hormona-igoera orokorraren atzean, nerabeetan intsulina odolean dauden tasak altuagoak dira.
14 urtetik beherako haurrak | 14 eta 25 urte bitarteko nerabeak eta gazteak |
3 eta 20 mced / l | 6 eta 25 mced / l |
Intsulina maila adierazitako zenbakien gainetik gorakoa denean, horrek esan nahi du pertsona osasuntsu dagoela. Adierazitako parametroen gainetik dagoen hormona, goiko arnasbideetako gaixotasunak eta beste organo batzuekin batera gaixotasunak urteetan zehar garatu daitezkeenean, prozesu horiek atzeraezin bihur daitezke.
Intsulina izaera duen hormona da. Faktore askok bere mailan eragina izan dezakete: estresa, irain estetikoa, pankreako gaixotasuna, baina gehienetan nahastea pertsona baten diabetearen mellitusek sortzen du.
Intsulina handitzen dela esan daitekeen sintomak, azkura, aho lehorra, sendatzeko zauri luzeak, jateko gogoa areagotu da, baina, aldi berean, pisua galtzeko joera dago.
Intsulina arauaren azpitik dagoen egoerak jarduera fisiko luzea adierazten du edo pertsona batek 1 motako diabetesa duela. Gaixotasun pankreatikoak ere ez dira baztertu behar. Arestian aipatutako sintomei zorroztasuna, palpitazioak, desagertzea, suminkortasuna, izerdia gehitzen zaizkio.
Nola jakin intsulina maila?
Intsulina edukia zehazteko azterketa bat egin behar da. Bi analisi mota daude: glukosa kargatu ondoren eta urdaila hutsik. Diagnostikoa diagnostikatzeko, bi proba hauek egin behar dituzu. Horrelako azterketa klinika batean egin daiteke soilik.
Emakume eta gizonen odolean intsulina tasa urdail huts batean
Analisi hau sabelean hutsik egiten da goizean. Emaitzek errealitatea islatu dezaten, gomendagarria da gutxienez 12 ordu jan aurretik odola hartu aurretik. Hori dela eta, analisi hau goizean preskribatuta dago eta horrek odola emateko ondo prestatzeko aukera ematen du.
Azterketa egin aurreko egunean, elikagai gantz guztiak, gozokiak pazientearen menutik kanpo daude, alkohola ere abstenitu egin behar da. Bestela, lortutako emaitza ez da errealitatearekin bat etorriko, eta horrek diagnostiko egokia egiteko prozedura zailduko du.
Menurako doikuntzak egiteaz gain, azterketaren bezperan, bizimodu lasaiagoa eraman behar da - kirol aktiboak, lan fisiko gogorrak alde batera utzi, esperientzia emozionalak saihestu. Azterketa baino egun bat lehenago erretzeari uztea ez da soberakoa izango.
Lo egin ondoren, analisia egiteko odola eman aurretik, ezin duzu jan edo edan ezer ur garbia izan ezik. Odola hatzetik hartzen da, kasu bakanetan odol venosa hartzen da, urdail huts baten gainean ere bai.
Odol azterketaz gain, medikuek pankrearen ultrasoinu azterketa egiten dute, eta horrek intsulinaren produkzio okerraren arrazoiak ezagutzen ditu.
Emaitzak goiko taulan baino txikiagoak izan daitezke. Beraz, heldu baten adierazle normala 1,9 eta 23 mked / l parametroak izango da. 14 urtetik beherako haurrentzat, adierazle hau 2 eta 20 mcd / l bitartekoa izan daiteke. posizioa duten emakumeetan, adierazle hau 6 eta 27 mked / l-ren parekoa izango da.
Intsulinaren glukosa-karga
Gorputza intsulina nola azkar eta zenbateraino den jakin daitekeen ulertzeko, proba bat egiten da hormona hori intsulina kargaren ondoren zehazteko. Diagnostiko metodo honetarako prestaketa aurreko kasuan bezala egiten da. Ezin duzu gutxienez 8 ordu jan, erretzea, alkohola eta jarduera fisikoa bertan behera utzi behar dira.
Denbora guztian ezin duzu ekintza fisiko aktiborik egin, erretzen. Bi ordu igaro ondoren, odola hartzen da azterketarako, intsulina maila neurtuz.
Laginketa egitean pazienteari lasai egon behar da, bestela, emaitza okerra izan daiteke.
Analisi honen ondoren, parametro hauek adierazle normalak izango dira: heldu batentzat, zenbakiak 13 eta 15 m / L-koak dira, haurra daraman emakumearentzat araua 16 eta 17 m / L-ko zenbakiak izango dira, 14 urtetik beherako haurrentzat, 10 urtetik gorako zenbakiak normalak izango dira. gehienez 11 mced / l.
Zenbait kasutan, egokia izan daiteke azterketa bikoitza egitea gizakien plasmako intsulina edukia identifikatzeko. Lehen analisia sabelean hutsik egiten da goizean, eta, ondoren, gaixoari glukosa edaten zaio eta bi ordu igaro ondoren odol laginketa errepikatzen da. Azterketa konbinatu batek intsulinaren efektuei buruzko argazki zabala emango du.
Nola aldatzen da intsulina maila jan ondoren
Jan ondoren, proteinak, koipeak eta karbohidratoak gorputzean sartzen dira, pankreak hormona ekoizten hasten da aniztasun horren guztiaren xurgapen egokia lortzeko. Hau da, intsulinaren bolumena nabarmen handitzen da eta, horregatik, ezin da behar bezala zehaztu intsulina tasa gizakiaren gorputzean jan ondoren. Elikagaiak prozesatu ahala, intsulina edukia normaltasunera itzultzen da.
Jan ondoren intsulina araua maila normalaren% 50-75 handitzen da, une honetan odolean glukosa maila igotzen baita. Bi ordu eta erdi ondoren jan ondoren, gehienez hiru intsulina maila normalera itzuli behar dira.
Nola mantendu normala
Intsulina behar bezalako arazoak dituzten pertsonentzat, karbohidrato gutxi duten dietak garrantzitsuak dira. Glukosa normala mantentzea eta, beraz, intsulina, zaila da, baina posible da.
Beharrezkoa da gurina gozogintzea kanela eta aldean barazkiak, zerealak, gisatu fruta, tea. Gozoa zenbateraino arautu beharko litzateke eta zuzena izango da fruitu gabeko fruitu eta fruitu lehorrekin ordezkatzea. Haragiarengandik hobe da haragia eta beste haragi leuna nahiago izatea.