Zer da azukre kurba eta zer zehaztu daiteke hortik?
Diabetes mellitusaren arazoari aurre egin dion ia edozein gaixok badaki azukre-kurbaren azterketak lagunduko duela gaixotasun horren garapenaren ezaugarriak behar bezala diagnostikatzen.
Hasteko, ikerketa hau haurdunaldian dauden emakumeei gomendatzen zaie. Hala ere, batzuetan, diabetesa garatzeko susmoa duten gizonei ere preskribatzen zaie.
Ikerketaren helburu nagusia jan ondoren odol glukosaren zein adierazle zehaztea da, baita urdaila huts batean eta zenbait ahalegin fisikoren ondoren ere.
Odol glukosa glukometro izeneko gailu berezia erabiliz neurtzen da. Baina gailua erabiltzen hasi aurretik, zehatz-mehatz jakin behar duzu nola erabili, baita zer datu hartu behar diren kontuan zure egoera zehaztasunez zehazteko ere. Horrelako gailu baten ezaugarri polita etxean erabil daitekeela da.
Bide batez, odol azukrea neurtzeko prozeduraz gain, pazienteak glukosarekin arazoak dituela ulertzen lagunduko duten beste metodo batzuk daude. Adibidez, honako sintometan arreta jarri dezakezu:
- egarri maiz
- aho lehorra
- gehiegizko gorputzaren pisua,
- etengabeko gosea
- presioaren bat-bateko aldaketak, maiz arauaren gainetik igotzen da.
Pertsona batek bere burua horrelako sintomak nabaritzen baditu, odola eman behar du ahalik eta azkarren eta gorputzeko azukre maila egiaztatu behar du. Lehenik eta behin, ikasi behar duzu horrelako azterketa bat nola gainditu eta nola prestatu.
Arestian esan bezala, horrelako ikerketak etxean egiten dira. Orain bakarrik egunean hainbat aldiz odola eman behar duzu eta denbora jakin bat igaro ondoren.
Nola egin azterketa egokia?
Glukosa neurtu eskema jakin baten arabera. Hots, kurbak hainbat aldiz eraikitzen dira, eta jada analisien emaitzen arabera, medikuak edo gaixoak berak ondorio bat ateratzen du gorputzak oso glukosa honek duen hautemateari buruz.
Normalean, halako azterketa haurdun dauden emakumeei agindutakoa da, baita diabetesa diagnostikatzen zaien pertsonei edo gaixotasun horren susmoa duten pertsonei ere. Halaber, antzeko metodo baten bidez odolean glukosa neurtzeko agindua dago, obulutegiko polikistikoa jasaten duten emakumezkoen ordezkarientzat. Hori beharrezkoa da gorputzak azukrea nola hautematen duen zehaztasunez zehazteko.
Medikuek beti gomendatzen dute neurgailua erregularki erabiltzea eta diabetesa duten odol-senideak dituztenek. Gainera, gutxienez sei hilean behin egin behar da.
Ulertu behar da pertsona batek ez daki zer emaitza adierazten duen "azukre" gaixotasuna garatzeko aukera adierazten duenean, deszifratzea esperientziadun mediku batek egin beharko lukeela. Badira egoerak kurba arauarekin zertxobait desberdina izan daitekeen arren, adierazleak normaltzat jotzen du. Kasu honetan nahikoa da neurri hauek hartzea:
- Kontrolatu beti zure pisua eta saihestu elikadura gehiegi.
- Ariketa aldizka egin.
- Beti jan elikagai osasuntsuak bakarrik eta jarraitu dieta egokia.
- Probatu aldizka.
Neurri horiek guztiak gorputzean aldaketen hasieran bakarrik lagunduko dute; bestela, botiketara jo beharko duzu, hots, azukrea gutxitzen laguntzen duten drogak edatera edo gizakiaren intsulina analogikoaren injekzioak injektatzera.
Zer jakin behar duzu azterketa egin aurretik?
Hasteko, garrantzitsua da neurgailu egokia aukeratzea, odolean glukosa neurtzeko erabiliko dena.
Garrantzitsua da ulertzea horrelako azterketa ezin daitekeela erraza izan, prestaketa berezia eskatzen du eta hainbat fasetan egiten da. Kasu honetan bakarrik izango da emaitza zuzena lortzea.
Azterketa zuk zeuk egin dezakezu, ondoren mediku ordezkari batek bakarrik deszifratzen du.
Adierazleez gain, faktore hauek daude:
- gaixoaren gorputzean patologiak edo edozein gaitz kronikoren presentzia,
- Ezagut ezazu gaixoaren pisu zehatza
- ulertu zer bizimodu eramaten duen (alkohola edo drogak gehiegikatzen dituen ala ez),
- adin zehatza jakin
Datu horiek guztiak aztertu aurretik argitu beharko lirateke, eta, halaber, jakitun izan azterketa horren iraupena. Argi dago datuak freskoak izan behar direla. Halaber, pazienteari ohartarazi behar zaio analisia zuzenean pasa baino lehen ez duela edan behar azukre jaisteko drogak, ezta lortutako datuen fidagarritasuna eragin dezaketen beste sendagai batzuk ere. Batez ere, pertsona batek intsulina menpekotasuna badu. Bestela, horrelako azterketa ez da fidagarria.
Beno, azukre kurba laua zein egoeratan eratu daitekeen ulertu beharko zenuke. Azterketa laborategian egiten bada, odola hatzetik ez ezik, behetik ere har daiteke.
Eta jada, paziente bakoitzaren ezaugarrien arabera, gaixoaren egoerari buruzko ondorioak aterako dira.
Zer da hau?
Glukosarekiko tolerantzia proba, hau da, azukrearen kurba, laborategiko metodo osagarria da azukrea probatzeko. Prozedura hainbat fasetan gauzatzen da aurretiazko prestaketarekin. Odola hartzen da behin eta berriz hatz batetik edo zain batetik. Hesi bakoitzaren arabera, ordutegi bat eraikitzen da.
Zer erakusten du azterketak? Medikuek gorputzaren erreakzioa azukre kargaren aurrean erakusten du eta gaixotasunaren ibilbidearen ezaugarriak erakusten ditu. GTT-ren laguntzaz, glukosa zelularen dinamika, xurgapena eta garraioa kontrolatzen dira.
Kurba puntuek adierazten duten grafikoa da. Bi ardatz ditu. Lerro horizontalean, denbora tarteak azaltzen dira, bertikalean - azukre mailan. Funtsean, kurba 4-5 punturen gainean eraikitzen da ordu erdi batez.
Lehen marka (urdail huts batetan) gainerakoena baino baxuagoa da, bigarrena (kargatu ondoren) handiagoa da, eta hirugarrena (ordubete karga) grafikoaren gailurra. Laugarren markak azukre mailaren beherakada erakusten du. Ez da lehenengoa baino txikiagoa izan behar. Normalean, kurbaren puntuek ez dute jauzi eta hutsune zorrotzarik beren artean.
Emaitzak faktore askoren araberakoak dira: pisua, adina, generoa, osasun egoera. GTT datuen interpretazioa arreta medikuak egiten du. Desbideratzeak puntualki identifikatzeak prebentzio neurrien bidez gaixotasuna garatzen laguntzen du. Horrelakoetan, pisua, elikadura eta ariketa fiskala zehazten dira.
Noiz eta nori agindutakoa da azterketa?
Grafikoak dinamiken eta kargaren zehar gorputzaren erreakzioan adierazleak zehazteko aukera ematen du.
GTT kasu hauetan agintzen da:
- obulutegi polikistikoa,
- diabetesa latza detektatzea,
- diabetean azukrearen dinamika zehaztea
- azukrea gernuan hautematea,
- diabetesa diagnostikatzen duten senideen presentzia,
- haurdunaldian
- pisu bizkorra.
Haurdunaldian egiten da, gernu analisiaren arauetatik desbideratzeak diabetesa gestazionala hautemateko. Egoera normalean, emakume baten gorputzean intsulina bolumen handiagoan sortzen da. Pankreak zeregin honekin nola aurre egiten duen jakiteko, GTT-k aukera ematen du.
Lehenik eta behin, aurreko gestazioan arauarekin desbideraketak izan zituzten emakumeei preskribatzen zaie proba, gorputz-masaren indizea> 30 duten eta diabetesa duten senideek. Epea gehienetan 24-28 astean egiten da. Jaio eta bi hilabetera, azterketa berriro egiten da.
Diagnosi gestazionalari buruzko bideoa:
Proba gainditzearen kontraindikazioak:
- ondorengo aldia
- hanturazko prozesuak
- lanaldi osteko ebakuntza
- bihotzekoak
- gibelaren zirrosia
- glukosaren malabsorzioa
- estresa eta depresioa
- hepatitis,
- egun kritikoak
- gibeleko disfuntzioa.
Prestaketa eta entsegua
Glukosaren tolerantziaren azterketak baldintza hauek eskatzen ditu:
- jarraitu dieta normal bat eta ez aldatu
- saihestu nerbio-estresa eta estresa azterketa aurretik eta zehar,
- atxikitu jarduera fisiko normalarekin eta estresarekin,
- ez erretsi GTTaren aurretik eta bitartean,
- baztertu alkohola eguneko,
- botikak baztertu
- ez egin prozedura mediko eta fisioterapeutikorik,
- azken otordua - prozedura baino 12 ordu lehenago,
- ez itzazu x izpiak eta ultrasoinuak,
- Prozedura osoan zehar (2 ordu) ezin duzu jan eta edan.
Azterketen aurretik berehala baztertzen diren drogak honakoak dira: antidepresiboak, adrenalina, hormonak, glukokortikoideak, metformina eta bestelako hipogluzemiak, diuretikoak eta antiinflamatorioak.
Ikerketarako, glukosa soluzio berezia behar da. Proba baino lehen prestatzen da. Glukosa ur mineraletan disolbatzen da. Limoi pixka bat gehitzeko baimena ematen da. Kontzentrazioa grafikoaren denbora-tartearen eta puntuen araberakoa da.
Probak berak, batez beste, 2 ordu behar ditu goizean. Urdina urdaileko huts bat ikertzeko gaixoari hartzen zaio lehenik. Ondoren, 5 minutu igaro ondoren, glukosa irtenbide bat ematen da. Ordu erdiren ondoren, analisiak berriro amore eman du. Ondorengo odol laginketa 30 minutu tartean gertatzen da.
Teknikaren funtsa da adierazleak kargurik gabe zehaztea, eta gero kargarekiko dinamika eta kontzentrazioaren jaitsieraren intentsitatea. Datu horietan oinarrituta, grafiko bat eraikitzen da.
GTT etxean
GGT normalean anbulatorioan egiten da edo laborategi independenteetan patologiak identifikatzeko. Diagnostikatutako diabetearekin, gaixoak etxean azterketa egin eta azukre kurba bere kabuz egin dezake. Proba azkarrerako estandarrak laborategiko analisien berdinak dira.
Teknika honetarako, ohiko glukometro bat erabiltzen da. Azterketa lehenengo urdail huts baten gainean ere egiten da, eta gero karga batekin. Ikerketen arteko tarteak - 30 minutu. Zulaketa bakoitzaren aurretik, proba-tira berri bat erabiltzen da.
Etxeko proba batekin, emaitzak laborategiko adierazleen araberakoak izan daitezke. Hori neurtzeko gailuaren akats txikia da. Bere zehaztasuna% 11 ingurukoa da. Aztertu aurretik, laborategian probatzeko arau berak jarraitzen dira.
Malysheva doktorearen bideoa diabetesa lortzeko hiru azterketari buruz:
Emaitzen Interpretazioa
Datuak interpretatzerakoan, hainbat faktore hartzen dira kontuan. Azterketa oinarritzat hartuta, ez da zehaztu diabetesa diagnostikoa.
Odoleko azukre kapilarra kontzentratua venous baino txikiagoa da:
- Azukrearen kurba-tasa. Balio arruntak 5,5 mmol / l (kapilarra) eta 6,0 mmol / l (venosa) karga arte kontsideratzen dira, ordu erdi igaro ondoren - 9 mmol arte. Azukre maila 7,81 mmol / l-raino kargatu ondorengo 2 orduetan balio onargarritzat jotzen da.
- Murriztutako tolerantzia. Ariketaren ondoren 7,81-11 mmol / L bitarteko emaitzak prediabetetzat edo narriadura tolerantzia gisa hartzen dira.
- Diabetes mellitus. Analisiaren adierazleek 11 mmol / l-ko marka gainditzen badute, horrek diabetearen presentzia adierazten du.
- Normala haurdunaldian. Urdailean hutsik dagoenean, balio normalak 5,5 mmol / l arte jotzen dira, kargatu eta berehala - 10 mmol / l arte, 2 ordu igaro ondoren - 8,5 mmol / l inguru.
Desbideratze posibleak
Desbideratze posibleekin, bigarren proba bat preskribatzen da, haren emaitzek diagnostikoa baieztatu edo ezeztatuko dute Baieztatzen denean, tratamendu lerro bat hautatzen da.
Arauaren desbideratzeak gorputzaren baldintza posibleak adierazi ditzake.
Hauek dira:
- nerbio sistemaren nahaste funtzionalak
- pankrearen hantura,
- beste hanturazko prozesuak
- hipofuntzio hipofisarioa
- azukrea xurgatzeko nahasteak,
- tumore-prozesuen presentzia
- digestio aparatuaren arazoak.
GTT errepikatu aurretik, prestaketa baldintzak zorrotz betetzen dira. Pertsonen% 30etan tolerantzia urritzen bada, adierazleak denbora jakin batez mantendu daitezke, eta gero normaltasunera itzuli, esku-hartze medikoa gabe. Emaitzen% 70 aldatu gabe dago.
Diabetiko latzaren bi adierazpen gehigarri gernuan azukrearen gehikuntza izan daitezke odolean maila onargarrian eta neurriak dituzten adierazleak areagotu ez diren analisi klinikoan.
Adituen iruzkina. Yaroshenko I.T., laborategiko burua:
Azukre kurba fidagarri baten funtsezko osagaia prestaketa egokia da. Puntu garrantzitsu bat gaixoaren portaera prozeduran zehar da. Baztertutako ilusioa, erretzea, edatea, bat-bateko mugimenduak. Ur kopuru txiki bat erabiltzea baimenduta dago - ez du azken emaitzetan eragiten. Prestaketa egokia da emaitza fidagarriak izateko gakoa.
Azukre kurba - gorputzaren estresari erantzuna zehazteko erabiltzen den analisi garrantzitsua da. Tolerantzia nahasteen diagnostiko puntualak prebentzio neurriekin soilik egitea ahalbidetuko du.
Nola prestatu azukrearen kurba aztertzeko?
Odola zein helduk hartuko duen kontuan hartu gabe, ezinbestekoa da azukre kurbaren proba gainditzeko prestatzeko arau guztiak jarraitzea. Kasu honetan bakarrik, azukre kurbaren emaitzek emaitza zuzena emango dute. Bestela, diabetesa diagnostikatzeko laborategiak ez du argazki kliniko oso bat emango.
Gogoratu behar da azterketa laborategiko baldintzetan egiten bada, horren arabera, kuota ordainduko dela. Gainera, burutzen diren baldintzak kontuan hartu gabe, bi fasetan egin beharko litzateke.
Lehen azterketa bazkariak baino lehen egiten da. Gainera, janari-kontsumora mugatu behar duzu, gutxienez, hamabi aska bazkal aurretik. Baina ulertu behar duzu denbora tarte horrek ez duela hamasei ordu gainditu behar.
Ondoren, gaixoak hirurogeita bost gramo glukosa hartzen ditu eta ordu eta erdi eta ordu eta erdi kalkulatzen duen denbora tarte bat igaro ondoren, bigarren analisi bat pasatzen da. Oso garrantzitsua da oraingoan ez galtzea. Orduan bakarrik lortu daitezke datu fidagarriak azukre kurbaren inguruan.
Egoera glikemikoa egia izan dadin, behar bezala prestatu beharko zenuke azterketarako.
Gaixotasuna odol azukrearen kurba nola eman eta nola prestatu azterketarako beraientzako gaixoak aldez aurretik aztertu beharko lirateke.
Mediku espezialisten gomendioak
Prozedurak emaitza egokia eman ez dezan, hots, azukre kurbak araua erakusten zuenean, beharrezkoa da azterketa behar bezala prestatzea. Adibidez, oso garrantzitsua da azukre kurbak eraikitzeak emaitza zuzena izatea, manipulazioa baino egun batzuk lehenago gutxienez baztertzea azukrea duten produktu guztiak. Azken finean, produktu horiek eragin negatiboa dute emaitzan.
Garrantzitsua da, halaber, bizimodu ezaguna nonbait aurreikusitako data baino hiru egun lehenago eramatea. Medikuen esperientziadunek beti gomendatzen dute antzeko prozeduraren bat joan behar duten pertsonei ez dezaketela emaitzari eragin diezaieketen sendagairik edan. Egia da, muga horrek soilik pertsona baten bizitasunean eragiten ez badu.
Garrantzitsua da aldez aurretik jakitea klinikaren egutegia zein azterketetan egingo den, horrela izendatutako ordua berandu ez izateko.
Gogoratu behar da, gainera, edozein emozio-aldaketak azterketa honen emaitzetan ere eragina izan dezakeela. Beraz, hobe da estresa eta bestelako egoerak ekiditea.
Garrantzitsua da odolean glukosa-maila, biokimikak edo glukometro batek erakutsi zuena, gizakiaren beste ezaugarriekin alderatzen dela.
Eta azterketa integral baten ondorioz bakarrik, esan dezakegu gaixo jakin batek diabetesa duela.
Zer emaitzak izan beharko lirateke
Beraz, azterketarako prestaketa maila egokia izan bazen, emaitzek informazio fidagarria erakutsiko dute. Adierazleak behar bezala ebaluatzeko, jakin behar zen zer tokitan egin den hesia.
Bide batez, esan beharra dago gehienetan horrelako azterketa 2 motako diabetearekin egiten dela edo gaixoak horrelako gaixotasuna duen susmoa duenean. 1. motako diabetean, analisi honek ez du zentzurik. Izan ere, kasu honetan gizakiaren azukre maila intsulina injektatuz erregulatzen da.
Zifra zehatzez hitz egiten badugu, kontuan izan behar da emaitzak ez lukeela litroko 5,5 edo 6 mmol gainditu behar hesia hatz batetik egin bada, baita 6,1 edo 7 odola behi batetik hartu bada. Hori noski, gaixoak manipulazio honetarako behar bezala prestatzeko gai bazen.
Azukrea lortzeko odol proba karga batekin egiten bada, adierazleak hatzetik litroko 7,8 mmol barruan egon beharko lirateke eta ez ildo batetik 11 mmol baino gehiago.
Espezialistek esperientziadunek ulertzen dute sabeleko hutsean azterketa baten emaitza 7,8 mmol baino gehiago agertzen zela hatz batetik eta 11,1 mmol zain batetik adierazten dutela glukosarekiko sentikortasuna lortzeko proba egiten baduzu, pertsona batek coma glikemikoa garatu dezakeela.
Jakina, aldez aurretik prestatu behar dira prozedura horiek guztiak. Hobe da lehenik endokrinologoa bisitatzea eta bere beldurrak eta asmoa antzeko proba gainditzea. Gaixotasun kronikoen edo haurdunaldiaren berri ere eman behar duzu emakumea prozedura hau eman aurretik egoera interesgarria badago.
Egokiena da azterketa hori hainbat aldiz egitea epe laburrean. Orduan, probabilitatea handia da emaitzak benetan zuzenak izan daitezen eta horietan oinarrituta, egungo tratamendu erregimena eslei diezaiokezu. Eta arestian esan bezala, estresa ekiditen eta bizimodu osasuntsua eramaten saiatu behar duzu.
Artikuluko bideoan agertzen da diabetesa diagnostikatzeko metodoei buruzko informazioa.