Diabetesa zerk eragiten duen: gaixotasunaren arrazoiak
Diabetearen arabera, ura eta karbohidratoen trukearen urraketa ulertu behar da, hau da, pankrearen funtzioen aldaketen ondorioz, intsulinaren hormonaren ekoizpena. Gaixotasuna eskuratu eta hereditarioa izan daiteke. Intsulina gabezia eta odol azukre handia dela eta, gaixoak larruazal pustularrak eta bestelako lesioak, hipertentsioa, giltzurrun-gutxiegitasuna eta ikusmen urritasuna izaten ditu.
1 motako diabetesa intsulina menpekoa deritzo. Gaixotasun honek gaixotasun gazteei, haurrei eragiten die. Gaixotasuna gizakiaren gorputzak pankreako zelulak suntsitzen dituzten antigorputzak sortzen hasten direnean garatzen da. Ia ezinezkoa da lehen motako diabetesa berreskuratzea; intsulina injekzioei esker ongizate normala mantendu daiteke.
Bigarren diabetesa mota ez da intsulina menpekoa, gaixotasuna sarritan gertatzen da pertsona obesuengan 40 urte igaro ondoren. Arrazoiak intsulinarekiko sentikortasuna galtzean bilatu behar dira, hau da, mantenugai gehiegizko batek eragiten du. Horrelako gaixoen tratamendua dieta batekin hasten da, pisu adierazleen normalizazioarekin. Dieta nahikoa ez bada, azukrea gutxitzen duten sendagaien ikastaroa hasi behar duzu. Intsulina gomendagarria da aparteko kasuetan.
Diabetesaren zeinu klasikoak pixkanaka-pixkanaka ezartzen dira. Patologiak oso gutxitan erakusten du. Gaixoak lehena sentituko du aho leuna, gihar ahultasuna, gehiegizko izerdia. Beste sintoma batzuk hauek izango dira:
- egarri sentimendua
- gehiegizko urination
- azala azkura,
- lehortasunak,
- ehun bigunetan prozesu pustularrekiko predisposizioa,
- zaurien sendatze eskasa.
Gaixotasuna okertzen den neurrian, diabetesaren konplikazioen sintomak hasten direnean, barneko organo garrantzitsu guztiak estaltzen dituzte. Kasu larrietan, bizitza arriskuan jartzeko baldintzak, kontzientzia narriatua, intoxikazio larria gertatzen da organo anitzeko porrota.
Diabetesaren konplikazio nagusiak ikusmen urritasuna, buruko mina, anormalitate neurologikoak, entumea, beheko muturreko mina, ibilbidearen aldaketak, odol presioa, bihotzeko mina eta gibelaren tamaina handitzea izango dira.
Diabetes mellitusaren ezaugarri bereizgarriak agertuz gero, bere gaixotasun konbinatuak progresioaren seinale kezkagarria bihurtuko dira, patologiaren zuzenketa nahikoa.
Diabetesaren kausak
Zerk eragiten du diabetesa? Faktore esanguratsuenak herentzia, gehiegizko pisua eta pankreako gaixotasunak dira (minbizia, pankreatita). Askotan hipergluzemia lortzeko baldintzak infekzio birikoak dira, adibidez, hepatitis epidemikoa, gripea, errubela, varicela.
Jende askok diabetea lortzen du estres emozional indartsuaren ondoren, nerbio-kolpeen ondoren. Arrazoi osagarria adina da, 10 urtetik behin gaitz baten probabilitatea bikoiztu egiten baita.
Proposatutako kausen zerrendak ez ditu hiperglicemia bigarren maila duten gaixotasunak, sintomak baino ez dira. Kasu honetan, azukre altxatua ez da benetako diabetearen adierazpen gisa hartzen.
Zerk eragiten du 1 motako diabetesa? Gaixotasuna prozesu autoimmuneek sortzen dute:
- gorputzak antigorputzak sortzen ditu bere zeluletara,
- Kasu honetan, intsulina hormonalaren maila jaitsi egiten da sekrezioa amaitu arte.
Medikuak ziur daude 1 motako diabetearen kausa probablea predisposizio hereditarioa dela. Gurasoetako batek diabetea badu, haurra gaixotzeko arriskua nabarmen handitzen da. Baina badira haurtxoetan diabetesa behi esnearekin elikatzen baziren.
Geneetan agindutako diabetesa ez da inoiz gertatzen faktore larriagorik ez badago: lan sedentarioa, nerbio-tentsioa, dieta ez osasuntsua, aire freskoan ibiltzeko arau falta.
Diabetearen abiaraztearen mekanismoa T-hiltzaileen zelulen gehiegizko jarduera da, umore zelularraren immunitatea urratzea. Pertsona batek heredentziagatik pisatzen duenean, edozein birusa izan daiteke diabetearen hasiera.
2. motako diabetesa gehiegizko pisua sor dezake. Gaixotasun mota horrekin, pankreako zelulek jariatzen duten intsulina kantitatea normala da. Hala ere, ehunak hormonarekiko erresistenteak dira; barneko entzimak ez izateak glukosaren metabolismoa okertzen du.
Ehun periferikoek intsulinarekiko duen erresistentzia dela eta, pertsona batek intsulinismoa du, eta horrek ere eragiten du:
- hartzaileen kopurua gutxitzea,
- diabetearen sintomak garatzea.
2. motako diabetesa gehiegizko ehuna izaten da, ehun adiposoen deposizioarekin. Koipea, muskulu ehunak ez bezala, intsulinarekiko sentsibilitate txikia du. Hori dela eta, odolean azukre gehiegi dago.
Estatistiken arabera, pertsona baten pisua arauaren gainetik% 50ean dagoenean, harengan diabetesa izateko probabilitatea% 70era hurbiltzen da berehala. % 20ko gehiegizko pisuak gehiegizko hipergluzemia eragingo du kasuen% 30etan.
Diabetesaren ikuspuntutik, arriskutsua da pertsona baten gorputz masaren indizea 30 kg / m baino handiagoa denean, gantz gordailuak naturaz sabelekoak dira, gorputzaren forma sagar bat bezalakoa da. Gerri-zirkunferentzia ez da hain garrantzitsua, diabetesa gerriaren zirkunferentziarekin areagotzen da:
- 88 cm baino gehiagoko emakumeak
- 102 cm baino gehiagoko gizonezkoetan.
Hala ere, pisu normala duen arren, pertsona bat gaixotu egin daiteke, planetako pisua duen biztanleriaren% 8 inguruk patologia hori jasaten du.
Gauza ezaguna da droga batzuek diabetikoaren eragina dutela, droga batek diabetesa sortzen du: antitumorea, diuretikoa. Glucocorticosteroid drogak, eta baita hipertentsio arterialaren aurkako zenbait droga ere, hipergluzemia eragin dezakete.
Diabetesaren sintomak asmaren, erreumatismoaren, Crohnen gaixotasunaren eta beste osasun arazo batzuen aurkako drogen erabilera luzea izan ondoren gerta daitezke.
Askotan, selenio handiko edukia duten biologikoki gehigarriak antzeko eragina dute.
Metodo diagnostikoak
Gaixotasunen susmoa dagoenean, garrantzitsua da diagnostikoa ahalik eta azkarren berretsi edo ukatzea. Horretarako laborategiko hainbat ikerketa erabiltzen dira:
- glikemia barau,
- glukosaren erresistentzia proba
- gernu analisia globulu zuriak, proteina, glukosa zehazteko,
- profil glikemikoaren determinazioa
- gernona azetonaren proba.
Hemoglobina glikatuaren mailara odola ematen duela ere frogatzen da; hori oso garrantzitsua da diabetesa piztu duen nahaste maila zehazteko. Ikerketa biokimiko bati esker, medikuak gibearen funtzionamenduaren egokitasuna ikusteko aukera du.
Gaixotasunaren forma larrietan, odol elektrolitoaren konposizioaren analisia egiten da, Reberg testaren laguntzaz, gorputzean intsulina endogenoaren maila zehazten da. Gainera, fundusaren egoera, sabeleko barrunbearen ultrasoinuak, giltzurrunak, bihotza, ECG, ultrasoinu dopplerografia, baso-errosovografia, kapilaroskopia.
Diabetiko guztiek medikuekin kontsultatu behar dute huts egin gabe:
- zirujau
- endocrinologist,
- neurologo bat
- oftalmologoa
- kardiologoarekin.
Diabetes mellitusaren larritasuna argi eta garbi zehazteko, beharrezkoa da diagnostiko neurrien konplexu osoa egitea, tratamendu egokia aukeratzeko aukera ematen du. Garrantzitsua da pixka bat berriro diagnostikatzea, egindako tratamenduaren eraginkortasuna aztertzeko.
Diabetesa gradu desberdinen ezaugarriak
Larritasun-maila lehenengoko diabetesa mellitus ikastaroa da gehienetan, ezaugarri hau da. Kasu honetan, gaixotasuna guztiz konpentsatuta dago, glikemiak ez du 6-7 mmol / l gainditzen, glukosa ez da gernuan kanporatzen, proteinuria eta gibelaren hemoglobina ez dira baimendutako mugetatik haratago.
Irudi klinikoan ez dago konplikazioen sintomarik: nefropatia, angiopatia, kardiomiopatia, erretinopatia, polineuropatia. Lortzen emaitza hori dieta laguntzen du, zenbait droga.
Bigarren larritasuna duen diabetesa jadanik, hiperglicemia konpentsazio partzialaz ari gara, organoen kalteak azaltzen dira: giltzurrunak, nerbioak, odol hodiak, begiak, bihotza eta, gainera, mutur txikiagoak. Azukrearen balioak ez dira nabarmen handitzen - normalean 7-10 mmol / l izaten da, gernu-glukosaren arrastorik ez dago. Hemoglobina glikadatua muga normalen barruan geratuko da edo apur bat igoko da, ez dago urrapen larririk barneko organoen aldetik.
Gaixotasuna hirugarren fasera igarotzen bada, konplikazioen aurrerakuntza eta drogen kontrolaren eraginkortasun txikiaren ebidentzia da:
- odol azukrea 13-14 mmol / l-ra igotzen da,
- glukosa eta proteina gernuan agertzen dira,
- xede-organoen lesioak daude.
Ikusmen akutasuna aktiboki murrizten da, hipertentsio arteriala larri isurtzen da, mutuen sentsibilitatea jaitsi egiten da, hutsak dira.
Diabetearen laugarren larritasuna gaixotasunaren erabateko deskonpensazioa da. Bizitza arriskuan dauden konplikazio larriak garatzea eragiten du. Glukosa maila kritikoetara igotzen da, egoera hori ez dago zuzen zuzentzeko. Gaixoak muturretako gangrena, giltzurruneko gutxiegitasuna eta ultzera diabetikoak ditu.
Laugarren larritasunaren diabetesa lortzeko beste irizpide bat koma diabetikoen maiztasunari aurre egiteko predisposizioa izango da: ketoacidosia, hiperglicemikoa, hiperosmolarra.
Konplikazio posibleak, diabetearen ondorioak
Diabetesak berak ez du giza bizitzarako mehatxu zuzena, ondorioak eta konplikazioak oso arriskutsuak dira. Horietako batzuk berehala hazi daitezke, adibidez, koma. Abisu seinaleak pertsona baten inhibizioa eta bere kontzientzia hodeitzea izan beharko lirateke. Gaixoak ahalik eta lasterren entregatu behar du ospitalera.
Koma diabetikoena ketoakidotikoa da, produktu metabolikoen metaketa dela eta. Prozesu patologiko hori susmoa daiteke aho barrunetik azetonaren usain bereizgarria dela. Gaixoak izerditan izerditan glukosa adierazle kritikoa grabatzen du, intsulina gaindosi batek eraginda.
Beste konplikazio bat edema lokala izan daiteke edo bihotz gutxiegitasunarekin batera dago. Sintoma hori giltzurruneko disfuntzioaren larritasunaren adierazle gisa jotzen da, nefropatia zenbat eta larriagoa izan, orduan eta nabarmenagoa den edema. Hantura asimetrikoa denean, oina, beheko hanka bakarrik estaltzen duenean, medikuak mikroprotagonismo diabetikoa susmatuko du neuropatiaren atzeko planoan.
Diabetesaren beste konplikazio bat hipertentsioaren arazoak dira:
- hipertentsio arterialarekin, nefropatia diabetikoak aurrera egiten du,
- hipertentsio arterialarekin, hanka diabetiko angiopatia nabaritzen da.
Diabetean, gaixoak mina larria izaten du beheko muturretan. Gaueko minek neuropatia diabetikoa, ariketa egiterakoan ondoeza adierazten dute, ibiltzeak mikroangiopatiaren sintoma dira.
Diabetes ultzera trofikoak eta gangrena garatzea eragiten duen faktorea da. Ultzera peptikoen lesioak neuro- eta angiopatiaren hurrengo fasea dira. Medikuak behar bezala ebaluatu behar ditu sintoma guztiak, gaixotasun-gorputz bat gordetzeko gaitasuna horren araberakoa baita. Ultzera neuropatikoen aldeabilitate erlatiboa adierazi behar da, hankaren sentsibilitatearen jaitsiera dela eta.
Tratamenduak ez du emaitzarik ematen edo erabat falta denean, enbor arterial handi eta txikiak eragiten dira, eta diabetiko batek gangrena garatzen du. Askotan, prozesu patologikoa oinaren behatzetatik hasten da, odol-fluxua oinez gelditzen da, min ematen hasten da, gorritu egiten da. Geroago, larruazala bihurtzen da:
Laster, larruazala babarrunekin estalita geratzen da, puntu beltz eta edukiz hodeitsu. Aldaketa horiek atzeraezinak dira, ez dago modurik kaltetutako gorputz-adarrak salbatzeko, gaixoaren bizitza salbatzeko modu bakarra hanka amputatzea da.
Ahalik eta gutxien egitea komeni da. Hala ere, normalean oinez egindako eragiketek ez dute emaitzarik ekartzen. Horregatik, zuriaren gainean amputazioa ezin hobea da.
Gehienetan, gaixoek kalitate handiko protesi funtzionalak erabiliz ibiltzen dira.
Diabetesaren prebentzioa
Kasu guztiek ez dute diabetes mellitusaren agerpena saihesten, batez ere lehen gaixotasun mota, patologiaren kausak predisposizio genetiko batekin lotzen direlako, birus txikiak. Ezaugarria da diabetesa, nahiz eta herentzia eskasa izan, pertsona guztietan ez garatzea.
Nahiz eta diabetesa gutxiagotan gertatzen den bularra duten haurtxoetan eta arnas gaixotasunak tratatzen dituzten helduen eragile antiviralekin gertatzen den arren, metodo honi ezin zaio hipergluzemia prebenitu. Hori dela eta, ez daude gaur egun 1 motako diabetesa prebenitzeko lan metodoak.
Hala ere, bigarren motako gaixotasuna prebenitzeko kontuan izan daiteke, gaixotasuna bizimodu desegokiaren emaitza baita. Zein izan daitezke kasu honetan hipergluzemiarentzako prebentzio neurri onak?
Prebentzio osoa honako hau izango da:
- pisuaren normalizazioa
- hipertentsioaren, gantz metabolismoaren kontrola
- dieta zorrotza
- jarduera fisiko moderatua.
Dietako proteina, barazki fresko eta fruitu kopuru nahikoa sartu behar da. Gainera, bitamina eta mineral konplexuak hartzen direla adierazten da. Prebentziorako, azido lipoikoa duten drogak erabil ditzakezu.
Azukrearen ordezkoak eta antzeko produktuak ukatzen direla ere frogatzen da, edulkoratzaile naturalen alde apustu egiteko: stevia, Jerusalemgo orburuak. Ez dira azukre zuri erregularrak bezain gozoak, baina ez dute eragin negatiborik gizakiaren gorputzean.
Konfirmatutako diagnostiko batekin konplikazioak prebenitzea tratamendu ahalik eta lasterren eta egokia da. Medikuak gaixotasuna tratatzeko ñabardura guztien ezagutza argia izan behar du eta pazienteak zorrotz bete behar ditu mediku eta dieta gomendioak.
Garrantzitsua da beheko mutuen egoera aldizka kontrolatzea, zaindu larruazalean kalteak ekiditeko. Hankak dituzten arazoak antzemanez gero, medikuaren laguntza berehala bilatzea adierazten da.
Diabetea senda al daiteke? Oso zaila da planteatutako galderari erantzutea, pankreako beta zelulak hiltzen direlako, eta ezin da horiek berreskuratu. Salbuespena dieta eta jarduera fisikoa normalizatuz zuzendu daitezkeen diabetesa moduak baino ez dira izango.
Garrantzitsua da glikemia adierazleak kontrolatzea, horrek tratamenduaren eraginkortasuna zehaztuko du. Preskribatutako terapia bizitza osorako da, bakarrik:
- aldatu droga motak
- haien dosiak.
Batzuek diotenez, barau terapeutikoaren ondorioz patologia kentzeko gai izan ziren.
Kontuan izan behar da gaixotasuna berriro gertatzeko probabilitatea nahiko handia dela. Medikuntza ofizialak azpimarratu du lehen eta bigarren motako diabetea ezin dela sendatu, baina zuzenketa sistematikoa eginez gero, pertsona batek gaixotasunaren progresioa murrizteko eta konplikazioen garapena gelditzeko gai izan daiteke. Artikulu honetako bideoak azalduko du diabetesa zerk eragiten duen.