1 motako diabetesa

Intsulina sintetizatzen duten pankreasan beta-zelulak daude. Intsulina glukosa odol plasmatik behar duten ehunetara garraiatzean parte hartzen du. Organo hauek glukosa-eskaera bereziki handia dute: begiak, bihotza, odol hodiak, giltzurrunak, nerbio sistema. 1 motako diabetearen funtsa zera da: pankreako beta zelulak bat-batean hiltzen dira eta intsulina sintetizatzeari uzten diote. Odolean glukosa asko dago, baina ez da behar duten organoetara iristen. Organoak azukre gabeziak dira eta hipergluzemia odolean gertatzen da.

Nola agertzen da 1 motako diabetesa

1 motako diabetea akutuz hasten da. Gaixoak egarri nabaria du, aho lehorra, fluido asko edaten du eta asko gernatzen du. Gaixo batzuek janari eta goragalearekiko aversioa dute, beste batzuek, aldiz, asko jaten dute. Hala ere, biek azkar galtzen dute pisua - 20 kg arte aste batzuetan. Halaber, pazienteak kezkatuta daude ahultasuna, zorabioak, errendimendua gutxitu, loa. 1 motako diabetes mellitus duten pazienteetan tratamendurik egin gabe, ketoakidosia azkar ezartzen da, eta ondorioz koma ketoakidotikoan sartu daiteke.

1 motako diabetesa

1 motako diabetesa tratatzeko intsulina daukaten drogak administratzeko programa indibiduala da, kasu larrienetan zure intsulina ez baita batere sintetizatzen.

Hori dela eta, 1 motako diabetes mellitus tratatzeko 2 printzipio nagusiak:

  • Dieta eta autokontrola
  • Intsulina terapia.

Gaur egun, intsulina kanpotik sartzea da 1 motako diabetesa tratatzeko modu bakarra. Droga fabrikatzaileetako batek gaixotasun hau sendatzeko gai diren drogak ekoizten ari dela aldarrikatzen badu, iruzur lotsagarria da.

Intsulina duten 2 sendagai mota daude:

  • intsulina duten ekintza laburrak (humalog, actrapid eta abar),
  • iraupen luzeko intsulinak (lantusa, protofan, levemir eta abar).

Intsulina erregimen arruntena honako hau da:

  • goiza - iraupen luzeko intsulina,
  • gosaldu aurretik, bazkaldu, afaldu
  • gauez intsulinarekiko ekintza luzatua.

Intsulinaren dosiak endokrinologoak hautatzen ditu normalean. Hala ere, otorduak baino lehen egiten den intsulina-ekintza laburraren zenbatekoa kalkulatutako bolumenaren araberakoa izango da. Diabetesaren eskolan, diabetesa duten pazienteei elikagaietan dauden ogi unitateak zenbatzen eta behar bezainbeste intsulina motza administratzen irakasten zaie. Egunero, diabetesa duten gaixo guztiek odol glukosa neurgailu pertsonal batekin kontrolatu beharko lukete odol glukosa maila.

1 motako diabetesa bizia da. Zoritxarrez, gaixotasuna sendaezina da gaur egun.

1 motako diabetesa

Tratamendua hasi aurretik, metodologia aukeratzeko, kontuan hartu behar dira gaixotasunaren arrazoiak, hori ezaugarritzen duten sintomak, diagnostiko metodoak. Diabetes mellitus pankrearen funtzionamendua urratzea da, gizakiaren zenbait prozesu, intsulina gabeziak eraginda. Gaixotasuna izanez gero, hormona ekoizteko ardura duten zelula pankreatikoak ezin dira beren lana guztiz burutu. Ondorioz, azukre adierazleak areagotzen dira eta horrek negatiboki eragiten du organoen lanetan, osasunean.

Intsulinaren gabeziak eta odoleko gehiegizko azukreak eragin atzeraezinak eragiten dituzte: ikusmena okertzea, garuneko funtzioa, odol hondoak agortzea. Hormonaren maila, prozesu metabolikoa erregulatzeko, 1 motako diabetes mellitusarekin diagnostikatutako pazienteei egunero injektatu behar zaie bizitza osoan. Ezin da intsulina motako 1 diabetesarekin tratamendua egin. Hormonaren dosia banan-banan erregulatzen da.

Zientzialariek ez dakite hormona intsulinaren gabezia eragiten duten arrazoi fidagarriak. Probabilitate handiarekin, argudiatu daiteke 1 motako diabetesa garatzeko puntu nagusia pankreasan kokatutako zelulak suntsitzea dela. Arazo honen baldintzak hainbat faktore izan daitezke:

  • Diabetesarekiko predisposizio hereditarioa zehazten duten geneen presentzia.
  • Sistema immunologikoaren akatsak, prozesu autoimmuneen ikastaroa.
  • Iraganeko gaixotasun infekziosoak, birikoak, adibidez, elgorria, oreka, hepatitisa, varicela.
  • Estresa, buruko estresa etengabea.

1 motako diabetesa dela eta, sintomak berezkoak dira, bigarren motakoak bezala. Seinale guztiak ez dira nahikoa nabarmen ageri, beraz, oso gutxitan kezkatzen dute pazientea ketoacidosia sortu arte, eta horrek batzuetan gaixotasunaren konplikazio itzulezinak sor ditzake. Garrantzitsua da zure osasuna zaintzea eta diabetesa hainbat seinale hautematen badira, odol azterketa, gernua eta gaixotasunean espezializatutako mediku bat bisitatu beharko zenuke - endokrinologoa. Lehen gaixotasun motaren ezaugarriak:

  • Etengabeko egarri bizia.
  • Aho lehorra.
  • Urination maiz (egunez eta gauez)
  • Gosea gogorra da, baina gaixoak pisua nabarmen galtzen du.
  • Ikusmen urritasuna, dena lausotu egiten da eskema argirik gabe.
  • Nekea, lotsa.
  • Aldiro aldakorrak diren aldakuntzak, ahultasuna, suminkortasuna, bortxaketa joera.
  • Emakumeak tokiko tratamenduari erantzuten ez dioten organo intimoen eremuan gaixotasun infekziosoen garapenaren ezaugarri dira.

Ketoakidosia (konplikazioak) hasi bada ere, sintoma osagarriak antzematen dira:

  • Deshidratazio nabaria, larruazala lehorra.
  • Arnasketa maiz bilakatzen da.
  • Ahozko barrunbetik usaina ez da atsegina. Azetonaren usaina.
  • Gorputzaren ahultasun orokorra, goragalea, kontzientzia galtzea posible da.

1 motako diabetes mellitus tratamendu nahitaezko intsulina injekzioak dira. Baina teknika osagarriek positiboki eragin dezakete gaixotasunaren ibilbidea, sintomak arindu eta konplikazioak agertzea saihestu dezakete. Tratamendu metodoak edo beste batzuk aplikatu eta erabili ahal izango dira sendagileari kontsulta egin ondoren eta bere onarpena lortu ondoren.

Gaixotasuna tratatzeko puntu garrantzitsua 1 motako diabetesa elikadura egokia da. Aukeratutako dieta behar bezala osatuta, glukosa-maila handitzen saihesten lagunduko du eta, beraz, intsulina dosia murrizteko aukera egongo da. T1DMrako elikadura:

  • Menuak ez du osasunaren kaltetan egon behar.
  • Janaria lortzeko, hainbat produktu aukeratu beharko zenituzke.
  • Diabetesarekin, produktu naturalak aukeratu beharko zenituzke.
  • Astean zehar menua sortzea gomendatzen da, platerak eta horien osagaiak arretaz aztertuz.
  • Behatu elikagaien sarrera, intsulina injektatzeko denbora, saihestu gauez ez jan.
  • Otorduak zati txikietan izan behar dira, egunean gutxienez 5 aldiz banatuta.
  • Bazter ezazu azukre purua dietatik, eta hori bereziki arriskutsua da diabetesa mellitus duten pazienteentzat.
  • Ez kontsumitu "debekatutako" zerrendako elikagaiak.
  • Erretzeari uztea merezi du.

Jateko debekatuta dagoena:

  • Azukrea dutenak: era guztietako gozokiak (gozokiak, txokolateak, pastelak).
  • Alkohola, bereziki, arriskutsua da diabetesa mellitus postre ardo gorria eta alkohol gutxiko edariak.
  • Fruta gozoak (adibidez mangoa, platanoa, mahatsa, meloia).
  • Ur txinpartatsua.
  • Janari Bizkorreko Produktuak
  • Haragia ketua, ozpinetako koipe salda.

Dieta lagina, gaixoen menua:

  • Bazkari nagusia gosaria da. Hobe da porridge, arrautzak, barazkiak, edaririk gabeko tea aukeratzea.
  • Lehen askaria azukre gutxiko fruituak edo barazkiak dira.
  • Bazkaria - barazki salda, galdara bikoitzean egositako barazkiak edo gisatua eginez, haragi edo arrain egosi bat.
  • Merienda - gantz gutxiko esne gazi-produktuak, barazki entsalada edo ogia, gozoki gabeko tearekin.
  • Afaria - haragi egosia edo gisatua, barazkiak - freskoa edo lurruna, arrain lurruna, esnekiak koipeen ehuneko txikia dutenak.

Ariketa fisikoak

Kirola diabetesa tratatzeko metodoetako bat da. Jakina, gaixotasuna kentzea ez da batere ona, baina odol azukrea jaisten laguntzen du. Gutxitan izan arren, estresak glukosa handitu dezake, beraz, eskolak hasi aurretik, medikua kontsultatu behar duzu. Diabetesaren aurrean entrenatzen den bitartean, ariketa aurretik ariketa egitea garrantzitsua da, entrenamenduaren erdian eta amaieran. Intsulina etengabe kontrolatu behar duzu eta adierazle batzuetarako hobe da entrenamendua bertan behera uztea:

  • 5,5 mmol / L - kirolean jolastea segurua izan daitekeen tasa baxua da. Gomendatzen da entrenamenduarekin hasi aurretik karbohidrato handiko produktu bat jatea (ogia adibidez).
  • 5.5-13.5 mmol / L bitarteko adierazleek argi berdea ematen dute entrenamendurako.
  • 13,8 mmol / L-ko gainetik dauden adierazleek ariketa fisikoa ezinezkoa dela adierazten dute. Horrek ketoacidosia garatzeko bultzada izan dezake eta 16,7 mmol / L-ra oso debekatuta daude.
  • Entrenamenduan zehar azukrea 3,8 mmol / L gutxiagotan jaitsi bada, gelditu berehala ariketa.

1 motako diabetesa duten pazienteentzako ariketa fisikoak egiteak bere ezaugarriak ditu:

  • Klaseak aire freskoan eduki behar dira ahalik eta eragin handiena lortzeko.
  • 1 motako diabetesa duten klaseen erregulartasuna eta iraupena ordu erdi bat da, berrogei minutu, astean bost aldiz edo ordubete lehenago klaseekin egunero.
  • Entrenamenduetara joateak merezi du janari batzuk hartzea hipogluzemiak ekiditeko.
  • Lehenengo faseetan, aukeratu ariketa errazak, denborarekin, pixkanaka zailtzen, karga handituz.
  • Ariketak bezala aproposa da: jogging, luzatzeak, squats, gorputz birak, aerobic intentsiboak, indar ariketak.

Diabetesarentzako drogak

DiabeNot diabetes kapsulak Labor von Dr. zientzialari alemaniarrek garatutako droga eraginkorra da. Hanburgo Budberg. DiabeNot Europan lehenengo postua hartu zen diabetesa botiken artean.

Fobrinola - odol azukrea murrizten du, pankrea egonkortzen du, gorputzaren pisua murrizten du eta odol presioa normalizatzen du. Festa mugatua!

  • Intsulinarekiko ekintza motza. Hormonak irenstu eta hamabost minutura hartzen du eragina.
  • Eragiketa ertaineko sendagaia aktibatzen da, 2 ordu eman eta gero.
  • Intsulinarekiko ekintza luzea injektatzen denetik lau ordura funtzionatzen hasten da.

Litekeena da injekzio bidez 1 motako diabetesa duten gaixoen gorputzean intsulina injektatzea, orratz edo ponpa mehe batekin xiringa berezi bat erabiliz.

Bigarren botika taldea honako hauek dira:

  • ACE (angiotensina bihurtzeko entzima inhibitzailea) - odol presioa normalizatzen laguntzen duen sendagaia, giltzurruneko gaixotasunaren garapena saihesten edo moteltzen du.
  • 1 motako diabetesa sortu zuten tratamendu gastrointestinalaren arazoei aurre egiteko sendagaiak. Drogaren aukera patologia frolikoaren eta arazoaren izaeraren araberakoa da. Eritromikina edo Cerucal izan daiteke.
  • Bihotzeko edo baskularreko gaixotasunekin joera badago, Aspirina edo Cardiomagnyl hartzea gomendatzen da.
  • Neuropatia periferikoa gertatuz gero, efektu anestesikoa duten sendagaiak erabiltzen dira.
  • Potentziarekin, muntaketarekin, Viagra, Cialis erabil dezakezu.
  • Simvastatinak edo Lovastatinak kolesterola jaisten lagunduko dute.

Folk erremedioak

1 motako diabetes mellitus duten gaixo askok gaixotasunari aurre egiteko metodo tradizionalak erabiltzen dituzte. Zenbait elikagai, belar, tasak odol azukre maila murriztu dezakete, edo are normalizatu. Etxeko medikuntza alternatibetarako erremedio ezagunak hauek dira:

  • Babarrunak (5-7 pieza) gauero 100 ml ur bota ezazu tenperaturan. Urdaila hutsan, jan puztutako babarrunak eta edan likidoa. Gosaria ordubete atzeratu behar da.
  • Egin 0,2 litro ur eta 100 gramo ooi ale biltzen dituen infusioa. Egunean hiru aldiz erabiltzeko 0,5 cups dosifikatzen ditut.
  • Bete termetarako gaua 1 edalontzi (ur irakiten) eta 1 koilarak konbinatuz. l harra. Xukatu goizean eta edan 1/3 kopa bakoitza hamabost egunez.
  • Birrindu baratxuri ertain batzuk aleak sortu arte, gehitu ura (0,5 litro) eta gehitu ordu erdi leku epeletan. Diabetesarentzat, edan ezazu te gisa egun osoan.
  • 7 minutuz, egosi 30 gramo hevy, 0,5 l ur ureztatu eta iraun hainbat ordu, ihes. Onarpen arauak: otordu nagusien aurretik edan.
  • Bildu berrogei intxaur zatiak, gehitu 0,2 l ur garbi eta astindu ordubete ur bainu batean. Xukatu eta edan tincture koilaratxoa jan aurretik.

Tratamendu berriak

Diabetes mellitusen azterketa eta bere tratamenduaren metodoak lantzen ari da hamarkada askotan munduko hainbat herrialdetan. Zientzialari talde bat dago helburu nagusia gai hau konpontzea. Haien ikerketa farmazia konpainiek, enpresa handiek, karitateak, fundazioak eta baita estatuak ere finantzatzen dute. 1 motako diabetearen inguruko garapenean teknika itxaropentsu ugari daude:

  • Zientzialariek gizakien zelula amak beta zelula endekatu daitezen saiatzen ari dira, gai direnak hormona ekoizteko eta diabetesa sendatzeko funtzioa bete dezaten. Ikerketaren ondorio logikoa eta diabetesa duten pertsonak tratatzeko tresna erabiltzeko aukera urrun dago oraindik.
  • Beste ikertzaile batzuk prozesu autoimmuneak garatzea eragotziko lukeen txertoa lantzen ari dira, zeintzuetan pankreako beta zelulak kolpatzen diren eta diabetesa mellitus garatzen den.

1 motako diabetesa diagnostikatu duten pertsonek horrekin bizitzen ikasi dute, intsulina injekzioen etengabeko beharra bizi dute, ohiturak eta lehentasunak aldatuz. 1 motako diabetesa duten gaixoek bizitza osoa eramaten dute, une oro gozatu eta eskertzen dute, zorigaiztoko "pilula magikoa" asmatuko duten zientzialarien itxaropenarekin. 1 motako diabetesa hobetzeko arazoa topatu baduzu, ezagutu tratamendu metodo alternatiboak edo zure iritzia partekatzeko prest zaude - utzi iruzkin bat.

Kanpo faktoreak

Ingurumen faktoreek ere paper garrantzitsua dute 1 motako diabetearen etiologian.

Genotipo berdinak dituzten bikiek identitate bera dute diabetesa kasuen% 30-50ean.

Kaukasoko arraza desberdinetako herrialdeetan gaixotasunaren prebalentzia hamar aldiz desberdina da. Ohartu da diabetesa intzidentzia handia duten eremuetan migratu duten pertsonetan, 1 motako diabetesa ohikoagoa dela beren jaioterrian egon direnen artean.

Sendagaiak eta bestelako produktu kimikoak Editatu

Streptozocin, aurretik antibiotiko gisa erabiltzen dena, gaur egun pankreako minbizi metastatikoen tratamenduan erabiltzen dena, hain da toxikoa pankreako beta zelulentzat, zelulak horiek animalien esperimentuetan kalte egiteko erabiltzen da.

Arratoien pozoia Pyrinuron (Pyriminil, Vacor) AEBetan 1976-1979an erabiltzen zen eta oraindik ere zenbait herrialdetan erabiltzen jarraitzen duena, selektiboak pankrearen beta zelulak kaltetzen ditu.

1 motako diabetearen garapenaren mekanismo patogenetikoa zelula endokrinoek (Langerhans pankreako uharteetako β-zelulak) intsulina ekoiztearen gutxiegitasunean oinarritzen da. 1 motako diabetesa diabetesa kasu guztien% 5-10 da, askotan haurtzaroan edo nerabezaroan garatzen da. Diabetes mota hau sintomen agerpen goiztiarra da, denborarekin aurrera egin ahala.Tratamendu bakarra gaixotasunen metabolismoa normalizatzen duten intsulina iraunkorreko injekzioak dira. Tratamendurik gabe, 1 motako diabetea azkar doa eta konplikazio larriak sor ditzake, hala nola, kardiomiopatia diabetikoa, infartua, giltzurrun-gutxiegitasuna, erretinopatia diabetikoa, oinetako ultzera diabetikoak, ketoacidosia eta koma diabetikoa, gaixotasuna ezintasuna edo heriotza eragiten dutenak.

Osasunaren Mundu Erakundearen Definizioa, Diagnostikoa eta Diabetesaren Sailkapena eta bere konplikazioak 1999ko edizioan honako sailkapen hau ematen da:

Diabetes mota Gaixotasunaren ezaugarriak
1 motako diabetesaΒ-zelulen suntsiketa pankreatikoa, normalean intsulinaren gabezia absolutua ekar dezake.
autoimmune
idiopathic
2. motako diabetesaIntsulinarekiko erresistentziarekin eta intsulina-gabezia erlatiboarekin edo intsulinaren sekrezioarekin akats nagusi batekin intsulinaren erresistentziarekin edo gabe.
Diagnosi gestazionalaHaurdunaldian gertatzen da.
Beste diabetes mota batzuk
Β-zelulen funtzioan akats genetikoakMODY-1, MODY-2, MODY-3, MODY-4, mitokondrialaren DNA mutazioa, besteak.
Intsulinaren ekintzaren akats genetikoakA motako intsulinarekiko erresistentzia, leprechaunismoa, Rabson-Mendenhall sindromea, diabeto lipoatrofikoa eta beste.
Pankrea exokrinoaren gaixotasunakPankreatitis, trauma / pankreatektomia, neoplasia, fibrosi kistikoa, hemokromatosia, pankreatopatia fibrokaluzea.
endocrinopathyAkromegalia, Cushing sindromea, glucagonoma, feokromozitoma, tirotoxikosi, somatostatinoma, aldosteroma eta beste batzuk.
Drogak edo diabetesa kimikoaVacor, tiazidoak, pentamidina, dilantina, azido nikotinikoa, α-interferona, glukokortikoideak, β blokeatzaileak, tiroide hormonak, diazoxidoa, besteak beste.
Diabetes infekziosoakZitamegalovirus, errubela, gripearen birusa, B eta C hepatitis birikoak, opisthorkiasis, ekinokoscosia, klonkorrosia, kriptosorodiosia, giardiasia
Diagnosi immunologikoen ohiko forma ezohikoak"Gizona gogorra" - sindromea (higiezinen sindromea), intsulinaren errezeptoreen aurkako antigorputzak, intsulinaren aurkako antigorputzak eta besteak beste.
Diabetearekin lotutako beste sindrome genetiko batzukDown sindromea, Lawrence-Moon-Beadle sindromea, Klinefelter sindromea, distrofia miotonikoa, Turner sindromea, porfiria, Wolfram sindromea, Prader-Willi sindromea, Friedreich ataxia, Huntingtonen koreea eta beste.

Intsulina gorputzean gabezia sortzen da Langerhans pankreako uharteetako β-zelulen sekrezio eskasagatik.

Intsulina gabezia dela eta, intsulinaren menpeko ehunek (gibela, koipea eta muskulua) odol glukosa xurgatzeko gaitasuna galtzen dute eta, ondorioz, odolean glukosa-maila igotzen da (hiperglicemia) - diabetearen seinale diagnostiko kardinala. Intsulina gabezia dela eta, koipearen matxura estimulatzen da ehun adiposoetan, eta horrek odolean beren maila handitzen du eta proteina haustura muskuluen ehunetan estimulatzen da, eta horrek odolean aminoazidoen kontsumoa handitzen du. Gantzak eta proteinen katabolismoaren substratuak gibelak ketonaren gorputzetan eraldatzen ditu, intsulina ez den ehunek (burmuina batez ere) erabiltzen duten intsulinarekiko gabeziaren aurrekari energetikoa mantentzeko.

Glukosuria odoletik glukosa handia kentzeko mekanismo moldagarria da glukosa-maila giltzurruneko muga balioa gainditzen duenean (10 mmol / l inguru). Glukosa substantzia osmologikoki aktiboa da eta gernuan duen kontzentrazioaren gehikuntzak uraren (poliuria) kanpokortasuna areagotzen du, eta horrek, azkenean, deshidratazioa sor dezake ura galtzea likidoen sarrera egokia (polidipsia) konpentsatzen ez bada. Gernuan ur galtzea handitzearekin batera, gatz mineralak ere galtzen dira - sodio, potasio, kaltzio eta magnesio katioien gabezia garatzen da, kloro, fosfato eta hidrogeno karbonatoaren anioiak garatzen dira.

Lehenengo motako diabetesa mellitus garatzeko 6 fase daude (intsulinarekiko menpekoak):

  1. HLA sistemarekin lotutako diabetesa izateko predisposizio genetikoa.
  2. Hasierako momentu hipotetikoa. Β-zelulei kalteak eragitea, hainbat faktore diabetikok eta prozesu immunologikoak eragitea. Gaixoek uhartetiko zelulen aurkako antigorputzak dituzte titulu txikian, baina intsulinaren sekrezioak ez du oraindik jasaten.
  3. Intsulina autoimmune aktiboa. Antigorputzen titulua altua da, β zelulen kopurua gutxitu egiten da, intsulinaren sekrezioa gutxitzen da.
  4. Glukosa estimulatutako intsulinaren jariaketa. Egoera estresgarrietan, gaixoak glukosa-tolerantzia iraunkorra (NTG) eta plasma glukosaren barau urritasuna (NGF) detektatu ditzake.
  5. Diabetesaren agerpen klinikoa, "eztei-hilabetearen" balizko pasarte batekin ere. Intsulinaren sekrezioa nabarmen murrizten da, β zelulen% 90 baino gehiago hil baitziren.
  6. Β zelulen suntsiketa osoa, intsulinaren sekrezioa erabat gelditzea.

Gaixotasunaren adierazpen klinikoak diabetes mellitus motaren eraginez ez ezik, bere ibilbidearen iraupenaren arabera, karbohidratoen metabolismoaren konpentsazio maila, konplikazio baskularrak eta bestelako nahasteen presentzia dira. Konbentzionalki, sintoma klinikoak bi multzotan banatzen dira:

  1. sintomak gaixotasunaren gutxitzea,
  2. angiopatia diabetikoen, neuropatien eta beste patologia konplikatzaile edo konposante batzuen presentziarekin eta larritasunarekin lotutako sintomak.

  • Hiperglicemia glukosuria agertzen da. Odol azukre altua (hipergluzemia) seinaleak: poliuria, polidipsia, pisua galtzea gosea handitzearekin, aho lehorra, ahultasuna
  • mikroangiopatiak (erretinopatia diabetikoa, neuropatia, nefropatia),
  • makroangiopatiak (arteria koronarioen aterosklerosia, aorta, GM ontziak, mutur txikiagoak), oinez diabetikoaren sindromea
  • patologia bateratzailea: furunkulosi, kolpitis, baginitis, gernu-traktuko infekzioa eta abar.

Praktika klinikoan, diabetesa diagnostikatzeko irizpide nahikoak hipergluzemiaren (poliuria eta polidipsia) eta laborategiko baieztatutako laborategiko hipergluzemia dira. Glukosa odol kapilarreko plasma ≥ 7,0 mmol / l (126 mg / dl) urdaileko huts batean eta / edo ≥ 11,1 mmol / l (200 mg / dl) glukosaren tolerantzia proba egin eta 2 ordu igaro ondoren. HbA1c maila>% 6,5. Diagnostikoa ezartzen denean, medikuak honako algoritmoaren arabera jokatzen du.

  1. Ez baztertu antzeko sintomak (egarria, poliuria, pisua galtzea) agertzen diren gaixotasunak: diabetea insipidoa, polidipsia psikogenikoa, hiperparatiroidismoa, giltzurruneko porrota kronikoa, etab. Etapa hau laborategiko hipergluzemia sindromearen adierazpenekin amaitzen da.
  2. Diabetesaren forma nosologikoa zehazten da. Lehenik eta behin, "Beste diabetes mota zehatz batzuk" taldean sartzen diren gaixotasunak baztertzen dira. Eta orduan bakarrik konpontzen da 1 motako diabetesa edo 2 motako diabetesa. Urdaileko huts batean C a peptidoaren maila zehaztea eta ariketa fisikoa egin ondoren. Metodo berdinak erabiliz, odolean GAD antigorputzen kontzentrazio maila kalkulatzen da.

  • Ketoakidosia, coma hiperosmolarra
  • Koma hipogluzemikoa (intsulina gaindosi baten kasuan)
  • Mikro eta makangiopatia diabetikoak - iragazkortasun baskular urria, hauskortasun handiagoa, tronboia joera handitzea eta aterosklerosi baskularra garatzea,
  • Polineuropatia diabetikoa - nerbio periferikoko polineuritisa, nerbio enborretan zehar mina, pareia eta paralisia,
  • Artropatia diabetikoa - artikulazioetako mina, "zurrumurrua", mugikortasuna mugatzea, likido sinovialen kopurua gutxitzea eta biskositatea handitzea,
  • Oftalmopatia diabetikoa - kataratak garatzeko hasieran (lentearen hodeiak), erretinopatia (erretinako lesioak),
  • Nefropatia diabetikoa - giltzurruneko kalteak gernuan proteina eta odol zelulak agertzearekin batera, eta kasu larrietan glomerulonefritisa eta giltzurrun-gutxiegitasuna garatzea;
  • Entzefalopatia diabetikoa - psikearen eta aldartearen aldaketak, gaitasun emozionala edo depresioa, nerbio sistema zentralaren intoxikazioaren sintomak.

Oinarri orokorrak Editatu

Tratamenduaren helburu nagusiak:

  • Diabetesaren sintoma kliniko guztiak ezabatzea
  • Denboran zehar kontrol metaboliko optimoa lortzea.
  • Diabetesaren konplikazio akutuen eta kronikoen prebentzioa
  • Bizi-kalitate handia bermatzea pazienteei.

Helburu horiek lortzeko aplikatu:

  • dieta
  • banakako jarduera fisikoa (DIF)
  • gaixoei autokontrola eta tratamendu metodo errazenak irakastea (gaixotasuna kudeatzea)
  • autokontrol etengabea

Intsulina Terapia Edit

Intsulinaren tratamendua karbohidratoen metabolismoaren nahasteak, hiperglicemia eta diabetearen konplikazioak prebenitzeko ahalik eta kalte-ordain gehien ematea da. Intsulina administrazioa ezinbestekoa da 1 motako diabetesa duten pertsonei eta egoera batzuetan erabil daiteke 2 motako diabetesa duten pertsonentzat. 1 eta 2 motako diabetesa duten pertsonei intsulina administratzeko modu bat intsulina-ponpa baten bidez da.

Edizioa pilotua

BHT-3021 ADNaren txertoaren azterketa klinikoen lehen fasean 18 urtetik gorako 80 gaixoek 1 motako diabetesa diagnostikatu zioten azken 5 urteetan. Haien erdiek 12 astez BHT-3021 injekzio intramuskularrak jaso zituzten eta bigarren erdiak plazeboa jaso zuen. Epe hori igaro ondoren, txertoa jasotzen zuen taldeak odolean C-peptidoen maila igo zuen. Biomarkatzailea da. Zelula beta-zelulen funtzioaren leheneratzea adierazten du.

Dieta ketogenikoa erabiltzeak glukosa kontrol ona lortzeko aukera ematen du, konplikazioen arriskuak murriztuz.

Pankrearen funtzio entzimatikoa hobetzen duten funtsak. arau

Pankreako lesioekin lotuta: hipoxiaren aurkako borroka (oxigenazio hiperbarikoa, zitokromoa, actovegin) aprotinina, kreoia, festa, immunomodulazio terapia (infekziosoaren, birikoaren) osagaiaren aurrean, eta infekzioekin lotutako konplikazioengatik: zuzenketa / kentzea puntuala (pankreatita, kiste echinococcal, opisthorchiasis, kandidiasis, kriptosporodiosis) bere guneen irekiera puntuala.

Etiologia toxiko eta erreumatikoetan Editatu

Kanpokoko desintoxikazioa (hemodialisia). Diagnostikoa eta ezabatzea / zuzentzea erroaren kausa (d-penizilamina SLEentzat, desferal hemokromatosirako), kortikoideak, tiazidoak eta abar bertan behera uztea, gaixotasunaren agerpena eragiteko katalizatzaile gisa, beraien desagerrarazpena antidoto terapia zehatza erabiliz)

Metodo berria editatzea

Kaliforniako San Francisco Unibertsitateko ikertzaileak lehenengo gizakiak zelula amak intsulina ekoizten duten zelula helduak (beta zelulak) bihurtu ziren, eta hori aurrerapauso handia izan zen 1 motako diabetesa sendatzeko (T1) sendatzeko.

T1 diabetesa duten gaixoetan suntsitzen diren zelula horiek ordezkatzea, aspalditik da medikuntza birsorkuntzaren ametsa. Zientzialariek ezin izan zuten ulertu beta zelulak nola hazten diren laborategiko baldintzetan, pertsona osasuntsuetan bezala funtziona dezaten.

Beta-zelulak artifizialak lortzeko gakoa Langerhans uhartetxoetan pertsona osasuntsu bat eratzeko prozesua izan zen.

Zientzialariek laborategian erreproduzitzeko gai izan ziren. Partzialki bereizitako pankreako zelula amak bereizten zituzten eta uhartetxoen multzoetan eraldatu zituzten. Ondoren zelulen garapena bat-batean bizkortu zen. Beta zelulek odol azukreari erantzuten hasi ziren intsulina ekoizten duten zelulek baino. Gainera, uhartearen "inguru" osoa, gutxien aztertutako alfa eta delta zelulak barne, garatzen hasi zen laborategiko baldintzetan inoiz egin ez zen bezala.

Utzi Zure Iruzkina